Założenie kaniuli obwodowej typu wenflon

Imię i nazwisko studenta……………………………………………………………

Czas rozpoczęcia stacji:……………………………………………………………..
Czas zakończenia stacji:……………………………………………………………..

Lp. Liczba punktów

CZYNNOŚCI  1pkt. (student wykonał
poprawnie czynność)
 0 pkt (student nie
wykonał czynności lub
Uwagi
wykonał ją
niepoprawnie)
1. Zapoznanie się ze zleceniem lekarskim.
2. Sprawdzenie tożsamości pacjenta.
3. Poinformowanie pacjenta o celu i przebiegu zabiegu.
4. Ocena skóry w planowanym miejscu wkłucia oraz stanu
naczyń żylnych.
5. Uzyskanie zgody pacjenta na zabieg.
6. Higieniczne mycie i dezynfekcja rąk
7. Dezynfekcja blatu roboczego.
8. Higieniczna dezynfekcja rąk.
9. Przygotowanie zestawu:
 kaniula dożylna typu venflon,

 jałowy opatrunek do mocowania kaniul,

 jałowy korek luer-lock,

 jałowe gaziki,

 gaziki nasączone środkiem antyseptycznym do odkażania skóry,

 strzykawka o pojemności 10 ml z 0,9% NaCl,

 opaska uciskowa- staza,

 miska nerkowata,

 rękawiczki jednorazowego użytku,

 pojemnik twardościenny,

 podkładka stabilizująca rękę,

indywidualna karta zleceń lekarskich, wózek zabiegowy.

10. Przygotowanie sprzętu:
Otwarcie opakowania: wenflonu, opatrunku do mocowania
kaniul, jałowego korka , strzykawki z 0,9% NaCl do
przepłukania kaniuli, jałowych gazików, gazika ze środkiem
antyseptycznym.
11. Higieniczne zdezynfekowanie rąk, założenie rękawic
jednorazowych.
12. Ocena wizualna i palpacyjna wybranej żyły do nakłucia.
Podłożenie podkładki stabilizującej pod rękę.
13. Założenie opaski uciskowej (7-10 cm powyżej planowanego
miejsca wkłucia) i zaciśnięcie (tak, aby tętno obwodowe było
wyczuwalne). Polecenie pacjentowi, aby zacisnął rękę.
14. Odkażenie miejsca wkłucia- kierunek od dołu do góry
(zgodnie z przepływem krwi żylnej).
15. Objęcie ręki pacjenta poniżej planowanego miejsca wkłucia i
naciągnięcie skóry w kierunku dłoni pacjenta. Uprzedzenie
 pacjenta o momencie wkłucia.
16.Jałowe wkłucie wenfonu do żyły
(przekłucie skóry pod kątem 10-45 stopni, wprowadzenie
kaniuli do żyły, w momencie pojawienia się krwi w
zbiorniczku napływczym wenflonu, przesunięcie wenfonu
pod kątem 10-30 stopni ku przodowi o 2-3 mm. Wycofanie
mandrynu o około 5 mm i przesunięcie wenfolu ku
przodowi).
17. Obluźnienie opaski uciskowej.
18. Podłożenie jałowego gazika pod wylot wenflonu. Uciśnięcie
żyły środkowym palcem ręki niedominującej powyżej końca
kaniuli a palcem wskazującym i kciukiem trzymaniem
skrzydełek wenfolnu.
19. Uciśnięcie mandrynu i umieszczenie go w pojemniku
twardościennym.
20. Jałowe połączenie wenflonu ze strzykawką z 0,9% NaCl i
podanie 5-10 ml 0,9% NaCl.
Obserwacja chorego oraz miejsca wkłucia w czasie
podawania 0,9% NaCl i ocena pod kątem występowania
powikłań (ból, pieczenie, obrzęk w miejscu wkłucia).
21. Uciśnięcie żyły powyżej końca kaniuli a palcem
wskazującym i kciukiem trzymanie skrzydełek wenfonu.
Odłączenie strzykawki od wenfonu i umieszczenie jej w
czerwonym worku na zakaźne odpady medyczne.
22. Jałowe zamknięcie wenfolnu korkiem luer-lock.
23. Usunięcie gazika, umieszczenie go w czerwonym worku na
zakaźne odpady medyczne.
Usunięcie ze skóry śladów krwi gazikiem nasączonym
środkiem antyseptycznym i wyrzucenie go do czerwonego
worka na zakaźne odpady medyczne.
24. Umocowanie kaniuli jałowym opatrunkiem.
25. Zdjęcie rękawic przy chorym i umieszczenie ich w worku na
zakaźne odpady medyczne. Dezynfekcja rąk
26. Uporządkowanie zestawu i otoczenia; segregacja odpadów;
dezynfekcja blatu.
27. Dezynfekcja rąk
28. Udokumentowanie zabiegu.
SUMA PUNKTÓW: max 28 pkt