Professional Documents
Culture Documents
BORANG 1
Tandatangan* : Tarikh :
*nota : Tandatangan tidak diperlukan sekiranya lelaki telah mendapat kebenaran untuk berkahwin dari negerinya.
Kenyataan Pendaftar Perkahwinan, Perceraian dan Ruju' Orang Islam bagi Mukim Lelaki.
Keterangan yang dicatatkan oleh pemohon di atas adalah benar dan dia adalah seorang yang belum beristeri.
Tandatangan* : Tarikh :
*nota: Tandatangan tidak diperlukan sekiranya perempuan telah mendapat kebenaran untuk berkahwin dari negerinya.
2. Saya mengaku bahawa pasangan pengantin lelaki dan perempuan tidak tertegah dari segi Hukum Syarak untuk
dinikahkan dan bersetuju terhadap perkahwinan ini.
3. Saya mengaku bahawa segala maklumat yang dinyatakan dalam borang ini adalah benar dan sekiranya maklumat ini
palsu, maka saya telah melakukan suatu kesalahan dan boleh disabitkan di bawah Seksyen 35 Enakmen Undang-Undang
Keluarga Islam (Terengganu) 2017.
Tandatangan : Tarikh :
E. BUTIRAN SAKSI
Pengakuan :
Kami sesungguhnya mengaku bahawa segala maklumat yang dinyatakan dalam borang ini adalah benar dan sekiranya maklumat
ini palsu, maka kami telah melakukan suatu kesalahan dan boleh disabitkan di bawah Seksyen 35 Enakmen Undang-Undang
Keluarga Islam (Terengganu) 2017.
F. KENYATAAN PENDAFTAR
Keterangan yang dicatat oleh pemohon dan pasangan di atas adalah benar.
Tarikh :
Tandatangan :
(Pemohon)
Klinik Kesihatan :
Saya, Pengamal Perubatan seperti yang dinyatakan di bawah dengan ini mengesahkan bahawa ujian saringan HIV
telah dilakukan terhadap Encik/Cik AINUL MARDHIAH BT YUSOFF di klinik ini dan keputusannya adalah
Tarikh :
Tandatangan :
(Pengamal Perubatan)
(Nota: Tempoh sah laku pengesahan ujian saringan HIV adalah selama 6 bulan dari tarikh ujian saringan dilakukan)
BN23702825 30-05-2023 18:00:55
Tarikh :
Tandatangan :
(Pemohon)
Klinik Kesihatan :
Saya, Pengamal Perubatan seperti yang dinyatakan di bawah dengan ini mengesahkan bahawa ujian saringan HIV
telah dilakukan terhadap Encik/Cik AINUL MARDHIAH BT YUSOFF di klinik ini dan keputusannya adalah
Tarikh :
Tandatangan :
(Pengamal Perubatan)
(Nota: Tempoh sah laku pengesahan ujian saringan HIV adalah selama 6 bulan dari tarikh ujian saringan dilakukan)
BN23702825 30-05-2023 18:00:55
kawin sebanyak RM
.................................................
(Tandatangan dan Cap Rasmi)
Nama :
Jawatan :
Catatan
Nama :
Jawatan :
Alamat :
Nama Wali :
No. Pengenalan Diri :
Alamat :
Nama Jurunikah :
No. Pengenalan Diri :
Alamat :
Pengakuan Wali :
RM , dan saya mengaku bakal pengantin ini tidak ditegah untuk dinikahkan mengikut Hukum Syarak.
Adalah wakalah ini telah dilafazkan di hadapan dua (2) orang saksi beragama Islam.
1. Nama :
No. Pengenalan Diri :
Tandatangan Saksi (1)
2. Nama :
No. Pengenalan Diri :
Tandatangan Saksi (2)
.................................................
(Tandatangan dan Cap Rasmi)
Nama :
Jawatan :
* Potong mana yang tidak berkenaan
BN23702825 30-05-2023 18:00:55
1 BAPA KANDUNG
19 ANAK LELAKI KEPADA ANAK LELAKI DATUK SAUDARA SEIBU SEBAPA KE BAWAH
Tarikh:
BN23702825 30-05-2023 18:00:55
PERINGATAN : -
2. Pastikan Permohonan untuk Kebenaran Berkahwin lengkap Bersama dokumen sokongan seperti di senarai semak
permohonan.
3. Permohonan untuk Kebenaran Berkahwin yang telah lengkap perlu dikemukakan kepada Pendaftar/Penolong
Pendaftar Perkahwinan, Perceraian dan Rujuk seperti berikut:
5. Pindaan status agama kepada Islam di dalam MyKad hendaklah dibuat jika pemohon adalah saudara baharu.
6. Pemohon bawah umur lelaki dan perempuan hendaklah menghadiri sesi rundingcara kekeluargaan di bawah
seksyen 8A(8) di Pejabat Agama Islam Daerah selepas mendapat perintah kebenaran mahkamah (terpakai di Negeri
Selangor sahaja).
7. Salinan kad pengenalan saksi nikah hendaklah diserahkan kepada PPNCR sebelum majlis akad nikah dijalankan.
8. Bagi kes poligami, pemohon perlu hadir ke Pejabat Agama Islam Daerah terlebih dahulu bagi mendapatkan surat
iringan Pendaftar Pejabat Agama Islam Daerah sebelum mengemukakan permohonan ke Mahkamah Syariah.
Selepas mendapat perintah mahkamah syariah, pemohon hendaklah hadir ke Pejabat Agama Islam Daerah semula
untuk kebenaran berkahwin. (Bagi Negeri Terengganu, kes poligami hendaklah terus ke Mahkamah Syariah.
Selepas mendapat perintah Mahkamah Syariah, pemohon hendaklah hadir ke Pejabat Agama Daerah semula
untuk kebenaran berkahwin)