Вищий державний навчальний заклад України

«Українська медична стоматологічна академія»

ЩОДЕННИК
ВИРОБНИЧОЇ ПРАКТИКИ

Основні обов’язки та професійні дії лікаря

терапевтичного відділення стаціонару

студента __________________________________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
Факультет, курс,
група_________________________________________________________

Кафедра внутрішньої медицини № 1

Модуль № 1. Основи внутрішньої медицини (ендокринологія, гастроентерологія,

пульмонологія, гематологія)

Клінічна база ___________________________________________________

20__ рік

м. Полтава
 2

Укладачі:
Завідувач кафедри доцент Маслова Г.С.;
доц. Шевченко Т.І.
завідувач відділу виробничої практики медичного факультету,
к.мед.н. Лавренко Д.О.

Програму обговорено на засіданні кафедри „ 27 ” серпня 2016 року

Завідувач кафедри
д.мед.н.,
професор ____________________ Маслова Г.С.

Затверджено рішенням Центрального методичного кабінету ВДНЗ

«Українська медична стоматологічна академія»
(протокол № 1 від „_28_” ___серпня__________ 2017_року)
 3

Студент______________________________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)

прибув на підприємство, організацію, установу_______________________

_______________________________________________________________

Печатка
підприємства, організації, установи „___” ______________ 20___ року

____________ ________________________________________________
(підпис) (посада, прізвище та ініціали відповідальної особи)

Вибув з підприємства, організації, установи___________________________

_________________________________________________________________

Печатка
Підприємства, організації, установи “___” _____________ 20___ року

_____________ ________________________________________________
(підпис) (посада, прізвище та ініціали відповідальної особи)
 4

1. Календарний графік проходження практики

Кі-ть годин
№ Згідно Відмітки
Назви робіт
з/п плану про
виконання
Огляд хворого, обгрунтування і
1. формулювання клінічного діагнозу, 10
оформлення історій хвороби
2. Щоденна курація хворих у стаціонарі 10
Чергування у відділенні реанімації або
3. 8
блоці інтенсивної терапії
Участь у наданні невідкладної лікарської
4. 3,5
допомоги в ургентних ситуаціях
5. Вимірювання АТ 3
6.
Оцінка клінічних, біохімічних та 2
бактеріологічних досліджень крові, сечі
Оцінка клінічних, біохімічних та 2
7. бактеріологічних досліджень калу,
мокротиння
Оцінка результатів досліджень 1
8. шлункового соку і дуоденального вмісту,
рН-метрії
9. Аналіз даних функції зовнішнього дихання 1
10. Аналіз даних рентгенограмм 2
11.
Аналіз даних ендоскопічних досліджень 1
(бронхоскопія, ФЕГДС)
Аналіз даних УЗД органів черевної 1,5
12. порожнини, судин.

Керівники практики:
від вищого навчального закладу

_________ __________________________
(підпис) (прізвище та ініціали)
 5

ЗРАЗОК РОБОЧИХ ЗАПИСІВ ПРИ ПРОХОДЖЕННІ ЗМІСТОВОГО МОДУЛЮ 1

«Основні обов’язки та професійні дії лікаря терапевтичного відділення
стаціонару»
Дата, Зміст виконаної роботи Трактування отриманих
години результатів досліджень
роботи
06.07.201 Брав участь к вранішній лікарській
4 конференції, звітував про виконану
8 -8
00 15
роботу під час нічного чергування
8 –8
20 45
Був присутній при проведенні Виявлена виразка розміром
езофагогастродуоденоскопії і т.д. 0,6×0,8 см на задній стінці
цибулини дванадцятипалої
кишки з деформацією
850 – 1015 Робив обхід в своїй палаті. Оглянув 5 хворих. Виміряв їм артеріальний
тиск. Заслуговує увагу хворий В. 32 років, якому на підставі скарг на
болі ниючого характеру у підложечній ділянці, що з’являються через
1,5-2 години після прийому їжі, «голодн»і болі, нудоту, інколи блювоту,
що приносить полегшення, закрепи, тривалості захворювання з
періодичними рецидивами у весняно-осінній період, обтяженої
спадковості, позитивного симптому Менделя, болючості в точках
Опенховського і Боасса, в пілородуоденальній зоні, наявності виразки
великих розмірів на задній стінці цибулини дванадцятипалої кишки з
деформацією, гіперацидності при pH-метрії, позитивних тестів на
Helicobacter pylori
ДІАГНОЗ: Виразкова хвороба ІІ стадія, Hp-позитивна, велика виразка
цибулини дванадцятипалої кишки, перебіг середньої важкості, з
підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка, період
загострення. Призначається план обстеження і лікування. Рецепти
виписуються латинською мовою.
1020 – Допомагав процедурній медсестрі Виявлено подовження другої
1235 проводити дуоденальне зондування фази до 8 хв. і вкорочення фази
«В»-жовчі до 10 хв. із
зменшеним виділенням жовчі,
що свідчить про гіпертонічно-
гіперкінетичний тип дискінезії
жовчного міхура
1240 – Працював з медичною документацією. За наявності відхилень дати їм
1415 Заповнював історії хвороб. Оцінював трактування
результати загальноклінічних (5),
біохімічних (4) та бактеріологічних(1)
досліджень крові, сечі.
1415 - З хворими проведена бесіда про
1500 шкідливість куріння і вживання
алкоголю, а також про дієтичний
режим.
підпис студента
підпис керівника від академії
 6

Робочі записи під час практики

Дата, Зміст виконаної роботи Трактування

години отриманих
роботи результатів
 7

Дата, Зміст виконаної роботи Трактування

години отриманих
роботи результатів
 8

Дата, Зміст виконаної роботи Трактування

години отриманих
роботи результатів
 9

Дата, Зміст виконаної роботи Трактування

години отриманих
роботи результатів
 10

Дата, Зміст виконаної роботи Трактування

години отриманих
роботи результатів
 11

Дата, Зміст виконаної роботи Трактування

години отриманих
роботи результатів
 12

Підсумковий звіт
про виконану роботу під час виробничої практики з модулю №__
«Основні обов’язки та професійні дії лікаря
терапевтичного відділення стаціонару»
(вид і назва практики)
студента ____курсу, групи № _____ медичного факультету №___

(прізвище, ім.’я, по-батькові)

Термін практики: з ________ 20___р. по ________________20___р.
Місце проходження практики: кафедра внутрішньої медицини №1
Клінічна база: ________________________________________________

Перелік навичок та вмінь Кількість навичок Оцінка

Згідно виконан
в
плану их балах
1. Огляд хворого, обгрунтування і формулювання 5
клінічного діагнозу, оформлення історій хвороби
2. Щоденна курація хворих у стаціонарі 5-8
3. Чергування у відділенні реанімації або блоці 1
інтенсивної терапії
4. Участь у наданні невідкладної лікарської допомоги в 3-5
ургентних ситуаціях при:
гострій дихальній недостатності (напад бронхіальної
астми)
печінковій коліці
при діабетичних комах
Гіпертиреозі
гострій наднирковозалозній недостатності
5. Вимірювання АТ 15-30
6. Оцінка клінічних, біохімічних та бактеріологічних 10-15
досліджень крові, сечі
7. Оцінка клінічних, біохімічних та бактеріологічних 5-10
досліджень калу, мокротиння
8. Оцінка результатів досліджень шлункового соку і 4-5
дуоденального вмісту, рН-метрії
9. Аналіз даних функції зовнішнього дихання 1-3
10. Аналіз даних рентгенограм 10-12
11. Аналіз даних ендоскопічних досліджень (бронхоскопія, 3-8
ФЕГДС)
12. Аналіз даних УЗД органів черевної порожнини, судин. 3-5
Середній бал (поточний контроль)
Підпис студента________________________
Підпис керівника виробничої практики від академії _______________________
 13

4. Результати підсумкового модульного контролю

№ Виконане завдання Оцінка в

балах
1 Поточний контроль
2 ПМК
3
4
5
6
7
Загальна сума балів за Модуль

Підписи членів комісії: ___________ ___________________________

(підпис) (П.І.П.)

___________ ____________________________
(підпис) (П.І.П.)

Відгук і оцінка роботи студента на практиці

 14

________________________________________________________________

Керівник практики від кафедри

______________ _______________________________
(підпис) (прізвище та ініціали)

Дата складання заліку „____”_______________20____року

Оцінка:
за національною шкалою ____________________
(літерами)
кількість балів _________________________________
(цифрами і літерами)

Керівник практики від вищого навчального закладу

____________ _________________________________
(підпис) (прізвище та ініціали)

Печатка „____”_______________20____року