Inbound 6934016529839538983

1.
აღნიშნეთ ფარმაკოლოგიის ნაწილი,რომელიც შეისწავლის

წამლის ზეგავლენას ორგანიზმზე
1. ფარმაცია
2. ფარმაკოდინამიკა
3. ფარმაკოკინეტიკა
4. ფარმაკოგნოზია
5. რეცეპტურა
2.ჩვეულებრივ Gq ცილის გააქტივება ზრდის

1. გუანილილ ციკლაზას აქტივობას
2. ცGMP-ის აქტივობას
3. ფოსფოლიპაზა C-ს აქტივობას
4. ადენილილ ციკლაზას აქტივობას
3.რომელია სამკურნალო საშუალებების მოქმედების ძირითადი

სამიზნეები?
1. სტრუქტურული ცილები
2. სპეციფიკური რეცეპტორები
3. სატრანსპორტო სისტემები
4. ყვეელა ზემოთჩამოთვლილი
4.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი უნდა

დაენიშნოს 8 წლის გოგონას,რომელსაც აღენიშნება ვირუსული
ინფექცია,მიალგიით და ცხელებით.
1. ცელეკოქსიბი
2. ასპირინი
3. აცეტამინოფენი
4. კოდეინი
5. ინდომეტაცინი
5.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ალფა-1 და ბეტა-1

ადრენორეცეპტორების კონკურენტული ანტაგონისტი
ესმოლოლი
ლაბეტალოლი
მეტაპროლოლი
ატენოლოლი
6.რას უჩვენებს განაწილების მოცულობა

1. ორგანიზმში სითხის რა მოცულობაში ნაწილდება თანაბრად
ნივთიერება
2. სითხის რა მოცულობაში უნდა განაწილდეს თანაბრად
ნივთიერება,რომ მისი კონცენტრაცია ტოლი იყოს სისხლის
პლაზმაში ნივთიერების კონცენტრაციისა
3. სითხის რა მოცულობაში უნდა განაწილდეს თანაბრად
ნივთიერება ,რომ მისი კონცენტრაცია ტოლი იყოს ქსოვილებში
ნივთიერების კონცენტრაციისა
4. ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი
7.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიჰისტამინი კვეთს

ჰემატოენცეფალურ ბარიერს და იწვევს სედაციას?
1. ჰიდროქსიზინი
2. ცეტირიზინი
3. დესლორატადინი
4. ლორატადინი
8.ჩამოთვლილთაგა რომელია ალფა-1 და ალფა-2 რეცეპტორების

არასელექციური ბლოკატორი
1. ფენტოლამინი
2. პრაზოზინი
3. ტერაზოზანი
4. ტამსულოზინი
9.რომელი მოვლენა არ არის დაკავშირებული სამკურნალო

საშუალების განმეორებით შეყვანასთან
1. შეჩვევა
2. პოტენცირება
3. ტაქიფილაქსია
4. წამლისმიერი დამოკიდებულება
10.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი უკავშირდება ალფა

ადრენორეცეპტორებს კოვალენტური ბმით?
2. ტურასოზინი
4. ფენოქსიბენზამინი
11.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ბეტა

ადრენორეცეპტორების სელექციური ბლოკატორი?
პროპრანოლოლი
ნადოლოლი
თიმოლოლი
მეტაპროლოლი
12.რა არის იდიოსინკრაზია?

1. ნივთიერების პირველ შეყვანაზე განვითარებული
ორგანიზმის არანორმალური რეაქცია
2. სამკურნალო ნივთიერების დაგროვება ორგანიზმში
3. ორგანიზმის მგრძნობელობის გაზრდა სამკურნალო
პრეპარატების მიმართ
4. სამკურნალო ნივთიერების განმეორებითი შეყვანის ეფექტის
შემცირება
13.რომელია სწორი პასუხი ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან?

1. ნაწილობრივი აგონისტია წამალი,რომელიც ერთოი
ქსოვილისათვის ( რომელსაც არა აქვს რეცეპტორების რეზერვი)
შესაძლოა სრულ აგონისტად მოგვევლინოს ქსოვილში,რომელიც
მრავალ 'სათადარიგო" რეცეპტორს შეიცავს,რადგან მისი დაბალი
ეფექტურობა ანაზღაურდება რეცეპტორების უფრო მეტი
რაოდენობის გააქტიურებით ( ვიდრე ეს სრყლფასოვანი
აგონისტითარის საჭირო)
2. რაც უფრო მაღალია წამლის აფინურობა,მით უფრო
მაღალიკონცენტრავიაა საჭირო რეცეპტორების დაკავშირებისვის
3. აგონისტის ეფექტის ინტენსივობა დამოკიდებულიამის
აფინურობაზერეცეპტორების მიმართ
4. ანტაგონისტი უკაშირდება რეცეპტორს და იწვევს
ტრანსდუქციური სისტემის ცვლილებებს
14.სუსტი მჟავანივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ

გამოყოფას აადვილებს
1. შარდის PH-ის გაზრდა
2. შარდის PH-ის შემცირება
3. არ მოქმედებს შარდის PH-ის ცვლილება
4. შარდის მჟავიანობის მომატება
15.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმი ხსნის ყველაზე

უკეთ ასპირინით გამოწვეულ სუნთქვის პრობლემებს
1. H1 რეცეპტორებით გამოწვეული ჰიპერმგრძნობელობა
სასუნთქი გზების გლუვ კუნთში
2. სასუნთქი გზების გლუვ კუნთში მუსკარინული
რეცეპტორების ჰიპერმგრძნობელობის განვითარება
3. სასუნთქი გზების პოხიერ უჯრედებში სალიცილატების
მიმართ ანტისხეულების წარმოქმნა
4. ბრონქოდილატაციური აქტივობის მქონე ენდოგენური
პროსტაგლანდინის სინთეზის ინჰიბირება
5. სასუნთქი გზების გლუვ კუნთში ეპინეფრინის და ბეტა-2
ადრენორეცეპტორების შეკავშირების ბლოკირება
16,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წარმოადგენს
ანტიქოლინესთერაზული საშუალებების მუსკარიულ ეფექტებს?
აირჩიეთ ერთი:
A) ნერვ–კუნთოვანი გადაცემის სტიმულირება

B) კუნთების ფასციკულაცია
C) მაღალი დოზებით გამოყენებისას კუნთების დამბლის
განვითარება
D) სალივაციის მატება
17,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ალფა–1 და ალფა–2

რეცეპტორების შექცევადი ანტაგონისტი
A) პრაზოზინი
B) ფენტოლამინი
C) ტერაზოზინი
D) ფენოქსიბენზამინი
18,რა ეწოდება სამკურნალო საშუალებების არასასურველ

ეფექტს მათი თერაპიული დოზიღ გამოყენებისას?
A) ბეტანექოლი
B) კარბაქოლი
C) მეტაქოლინი
D) პილოკარპინი
19,შეარჩიეთ სწორი პასუხი :
A) ძირითადი წამალთან შედარებით ,მის მეტაბოლიტებს ყოველთვის

უფრო დაბალი აქტივობა ახასიათებთ.
B) ნებისმიერი წამლის მეტაბოლიზმი ღვიძლში მიმდინარეობს.
C) ფარმაკოლოგიური ეფექტი წამლის მხოლოდ
თავისუფალ,ცილებთან შეუკავშირებელ ფრაქციას გააჩნია. +++
D) ნებისმიერი წამალი ექსკრეციის წინ გადის მეტაბოლიზმის
პროცესს.
20,ატროპინის გამოყენების წინააღმდეგ ჩვენებაა:

1) მძიმე ტაქიკარდია
2) ანტიქოლინესთერაზული საშუალებებით გამოწვეული მოწამვლა
3) კუჭ–ნაწლავის სპაზმი
4) ბრონქული ასთმა
21,შეარჩიეთ სწორი პასუხი

1. თირკმლების მილაკებში გავლისას ლიპოფილური წამლის
მნიშვნელოვანი ფრაქცია კვლავ შეიწოვება (რეაბსორბირდება)
მარტივი დიფუზიის გზით
2. მჟავა გარემოდან სუსტი ფუძეები სწრაფად გამოიყოფიან
3. ფუძე გარემოდან სუსტი მჟავეები სწრაფად გამოიყოფებიან
4. წამლის მაქსიმალური რაოდენობა გამოიყოფა ორგანიზმიდან
ოფლთან,რძესთან, ნერწყვთან და ცრემლებთან ერთად
22,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ქოლინომაბლოკირებელი
საშუალება კვეთს ადვილად ჰემატოენცეფალურ ბარიერს
1. სკოპოლამინი
2. პროპანთელინი
3. გლიკოპიროლატი
4. იპტრატროპიუმი
5.
23,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელს ახასიათებს აქტივობა,როგორც
ბეტა–1 ,ასევე ბეტა–2 ადრენორეცეპტორების მიმართ
1. დობუტამინი
2. მეტაპროტერენოლი
3. ტერბუტალინი
4. იზოპრეტერონოლი
24,როგორ იცვლება სუსტი ელექტროლიტების

თირკმლისმიერიექსკრეცია მათი იონიზაციის ხარისხის გაზრდის
დროს>?
1. ძლიერდება
2. სუსტდება
3. არ იცვლება
25,რა ეწოდება სამკურნალწამლო საშუალებებს,რომლებიც

სპეციფიკურ რეცეპტორებთან ურთიერთმქმედებისას ავლენენ
აფინურობას და მაქსიმალურ შინაგან აქტივობას?
1. აგონისტ–ანტაგონისტი
2. ნაწილობრივი აგონისტი
3. ანტაგონისტი
4. სრული აგონისტი
26,რა ახასიათებს განმეორებითი შეყვანისას სამკურნალო
საშუალებებისადმი შეჩვევას?
1. სამკურნალო საშუალებების განმეორებითი მიღებისადმი
გადაულახავი ლტოლვა
2. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის ზრდა
3. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის შემცირება
4. სამკურნალო საშუალებების მოხსნის შემთხვევაშიაბსტინენციის
27,შეარჩიეთ სწორი პასუხი ეპინეფრინთან მიმართებაში
1. უკავშირდება :ალფა–1,ალფა –2,ბეტა–1 და ბეტა 1–2 რეცეპტორებს
2. ლოკალური ვაზოდილატაცია კანქვეშა ქსოვილიდან კარგ
აბსორბციას უზრუნველყოფს
3. ორალური მიღებისას ეფექტურია ვინაიდან კუჭ–ნაწლავის
ტრაქტში და ღვიძლში ნელა მეტაბოლიზირდება
4. ეფექტურია ,იოკარდიუმის ინფარქტის სამკურნალოდ
28,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი იწვევს კატექოლამინების
გამოთავისუფლებას,თუმცა დიდი დოზებითიწვევსადრენერგულ
რეცეპტორებზე პირდაპირ ეფექტს?
1. ამფეტამინი
2. თირამინი
3. ეფედრინი
4. მეტარამონოლი
29,შეარჩიეთ სწორი პასუხი:

1. ჩვეულებრივ,იონოტროპული რეცეპტორებით განპირობებული
უჯრედული პასუხი ნელია
2. ნაწილობრივი აგონისტი ეწოდება წამალს,რომელიც
უკავშირდება რეცეპტორს,მაგრამ არ ასტიმულირებს მას.
3. ყველა წამალიმოქმედებს უჯრედების მაკრომოლეკულებთან
შეკავშირების გზით
4. შეუქცევადი ანტაგონისტი უკავშირდება რეცეპტორს და არ
ასტიმულირებს მას
30,ალფა–1 ადრენორეცეპტორების სტიმულაცია იწვევს ყველა ქვემოთ
ჩამოთვლილ ეფექტს ერთის გარდა
1. ვაზოკონსტრუქცია და ჰიპერტენზიული რეაქციები
2. გუგების დილატაცია
3. წინამდებარწ ჯირკვლის შეკუმშვა
4. გულის შეკუმშვის ძალის დაქვეითება
31,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია სწორი ნაწილობრივი
აგონისტების შესახებ?
უკავშირდება რეცეპტორს,მაგრამ არ ასტიმულირებს მას.
უკავშირდება რეცეპტორს და გვაძლევს მაქსიმალურ ეფექტს.
3. ნაწილობრივ აგონისტს რეცეპტორთან შეკავშირების დაბალი
აფინურობა გააჩნია
4. ნაწილობრივი აგონისტი კონკურენტულად აინჰიბირებს სრული
აგონისტის ეფექტს.
32,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელისთვის არის დამახასიათებელი

გვერდითი ეფექტები;ორთოსტატული ჰიპოტენზია,პირის სიმშრალე
და სქესობრივი დისფუნქცია
1. ტერბუტალინი
2. ალბუტეროლი
3. კლონიდინი
4. ფენილეფრინი
5.
33,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია არსწორი
1. იზოპროტერენოლი ამცირებს პერიფერიული სისხლძარღვების
რეზისტენტობას
2. დობუტამინს აქვს დოფამინის მსგავსი დადებითი ინოტროპული
ეფექტი,მაგრამ აქვს ნაკლებად გამოხატული ქრონოტროპული
ეფექტი და დოფამინთან შედარებით ნაკლებადე იწვევს
არითმიის და იშემიის განვითარებას
3. დობუტამინი უფრო მეტად სელექციურია ბეტა–1
ადრენორეცეპტორების მიმართ
4. იზოპროტერენოლი იწვევს ბრონქების და კუჭ-ნაწლავის
ტრაქტის გლუვი კუნთის შეკუმშვას
34,აირჩიეთ სწორი პასუხი

1. ფიზიოლოგიური ანტაგონისტი უკავშირდება აქტიურ წამალს
და იწვევს მის ინაქტივაციას
2. არაკონკურენტული ანტაგონისტი არ უკავშირდება რეცეპტორის
აგონისტისათვის განკუთვნილ უბანს,მაგრამ ხელს უშლის
აგონისტის საპასუხო რეაქციას
3. დისოციაციის კონსტანტა გამოხატავს წამლის იმ
კონცენტრაციას,რომელიც იძლევა მაქსიმალური საპასუხო
რეაქციის 50%–ის ტოლფას ეფექტს
4. რეცეპტორის მიმართ ტოლფასი აფინურობის შემთხვევაში
ნაწილობრივი და სრული აგონისტების მაქსიმალური ეფექტი
ექვივალენტურია
35, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მოქმედებს ალფა–1,ალფა–

2,ბეტა–1,ბეტა–2 ადრენორეცეპტორებზე
1. ნორეპინეფრინი
2. ეპინეფრინი
3. ფენილეფრინი
4. ალბუტეროლი
36. წამლის ორგანიზმში შეყვანის რომელი ენტერალური გზა

უზრუნველყოფს სამკურნალო საშუალებების მოხვედრას სისტემურ
სისხლისმიმოქცევაში ღვიძლის გავლით (პრესისტემური
ელიმინაცია)??
1. რექტალური
2. სუბლინგუალური
3. პერორალური
4. ტრანსბუკალურად
37. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალებებს,რომლებიც ნაწილ

რეცეპტორებს ააგზნებენ,ნაწილს კი აბლოკირებენ?
38. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალების მოქმედებას,რომელიც
მისი შეწოვის შემდეგ ვითარდება?
1. რეზორბციული
2. ადგილობრივი
3. რეფლექტორული
4. ტოქსიური
5.
39. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მათგანი იწვევს უპირატესად
თრომბოქსანის სინთეზის ინჰიბირებას,პროსტაციკლინის სინთეზთან
შდარებით?
1. ინდომეტაცინი
2. ჰიდროკორტიზონი
3. იბუპროფენი
5. ზოლეუტონი
40. სალიცილიზმის ადრეული გამოვლინებაა

1. მხედველობის დარღვევა
2. აგზნებადობა
3. ჰიპერვენტილაცია
4. ტინიტუსი
41. სამკურნალო საშუალებების ნახევარდაშლის პერიოდია (ტ ½)

1. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების 50% ექვემდებარება
ბიოტრანსფორმაციას
2. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების სისხლის პლაზმაში
არსებული კონცენტრაცია ნახევრდება
3. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების ნახევარი
გამოიყოფა ორგანიზმიდან
4. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების კონცენტრაცია
სისხლში აღწევს მაქსიმუმს
42. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ალფა–1 და ალფა–2

რესპირატორების შეუქცევადი ბლოკატორი
3. დოქსაზოზინი
4. ფენოქსიბენზამინი
43. რომელია სწორი ინსულინის შესახებ

1. ააქტიურებს მემბრანულ –ცილას,რომელიც ფერმენტის ან არხის
მოდულატორია
2. ააქტიურებს ტრანსმემბრანულ თიროზინკინაზას,რომელიც
იწვევს ციტოპლაზმური ცილების ფოსფორილებას.
3. აღებს იონურ არხებს და ხელს უწყობს იონების უჯრედში
შესვლას
4. ააქტიურებს სტეროიდულ რეცეპტორებს და ხელს უწყობს
გენების ექსპრესიას ბირთვში
44. რომელი ანტიმუსკარინული საშუალება გამოიყენება ასთმის

სამკურნალოდ?
1. ტროპიკამიდი
2. პირენზეპინი
3. იპრატროპიუმი
4. სკოპოლამინი
45. ალფა–2 ადრენორეცეპტორების სტიმულაცია იწვევს ყველა ქვემოთ

ჩამოთვლილ ეფექტს ერთის გარდა:
1. თრომბოციტების აგრეგაცია
2. ნორეპინეფრინის გამოთავისუფლების ინჰიბირება
3. ლიპოლიზის ინჰიბირება
4. თმის აღმართვა
46. სამკურნალო საშუალებების ძალაზე შეიძლება ვიმსჯელოთ
1. დოზით,რომელიიც აუცილებელია მაქსიმალური ეფექტის
ნახევრის მისაღებად (ED50)
2. ტოქსიკური დოზით
3. მაქსიმალური ეფექტის ოდენობით
4. ყველა ზემოთჩამოთვლილი
47. მუსკარინული რეცეპტორების სტიმულაცია იწვევს:

1. მიოზს
2. პირის სიმშრალეს
3. ჰიპერტენზიას
4. კუჭ–ნაწლავის ტრაქტის პერისტალტიკის დაქვეითებას
48. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია არასწორი
ფენოქსიბენზამინთან მიმართებაში?
1. ზრდის ნორეპინეფრინის გამოთავისუფლებას პრესინაფსური
ნერვული ტერმინალებიდან
2. იწვევს კატექოლამინებით გამოწვეულ ვაზოკონსტრუქციის
ბლოკირებას,ამცირებს არტერიულ წნევას
3. არ გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერს
4. იწვევს რეფლექსურ ტაქიკარდიას
49)ახალშობილს დაუდგინდა მაგისტრალური სისხლძარღვების

ტრანსპოზიცია. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი,
გამოიყენება კარდიოქირურგიული ჩარევამდე? აირჩიეთ ერთი:
A. პროსტაგლანდინი PGE2
B. ლეიკოტრიენები LTC4
C. პრედნიზონი
D. ასპირინი
E. პროსტაგლანდინი PGF2a
50)H1 ანტიჰისტამინის დანიშვნისას პაციენტს უნდა მისცეთ რეკომენდაცია,

რომ უნდა ერიდოს:
A, ავტომობილის მართვას
B. მდნარი ყველის მიღებას
c. ძლიერ ფიზიკურ აქტივობას
D. ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სწორია
51)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია არასწორი? აირჩიეთ ერთი:
A. მეტაქოლინი უფრო მეტად რეზისტენტულია ქოლინესთერაზას

ჰიდროლიზისგან აცეტილქოლინთან შედარებით *
B. კარბაქოლს აცეტილქოლინთან შედარებით უფრო მეტად შეუძლია.
გამოიწვიოს ნიკოტინური რეცეპტორების სტიმულაცია
C, ბეტანექოლი და მეტაქოლინი ადვილად გაიან ჰემატოენცეფალურ
ბარიერს
D. პილოკარპინი ძირითადად მუსკარინულ რეცეპტორებზე მოქმედებს
52)რა სიდიდეებს შორის დიაპაზონით განისაზღვრება თერაპიული სიგანე

(თერაპიული მოქმედების სიგანე)? აირჩიეთ ერთი:
A. მინიმალურ ეფექტურ და მინიმალურ ტოქსიურ დოზას შორის.

B. მინიმალურ ეფექტურ და საშუალო თერაპიულ დოზას შორის.
C. მინიმალურ ეფექტურ და მაქსიმალურ თერაპიულ დოზას შორის.
D. საშუალო თერაპიულ და სასიკვდილო დოზას შორის.
53)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია მუსკარინული და ნიკოტინური
რეცეპტორების შერეული აგონისტი:
A. ბეტანექოლი
B. კარბაქოლი“
C. მეტაქოლინი
D. პილოკარპინი
54)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ხსნის ასპირინით გამოწვეულ

თრომბოქსანის სინთეზის ინჰიბირებას? აირჩიეთ ერთი:
A. იწვევს ციკლოოქსიგენაზას ბლოკირებას
B. იწვევს ლიპოოქსიგენაზას ბლოკირებას
C. იწვევს ფოსფოლიპაზა A2-ის ბლოკირებას
D. იწვევს PGE1 რეცეპტორის ბლოკირებას
E. იწვევს PGI2 რეცეპტორის ბლოკირებას
55)შეარჩიეთ სწორი პასუხი: აირჩიეთ ერთი:
A. აფინურობა წამლის რეცეპტორთან ხარბად შეკავშირების მაჩვენებელია.

B. კონკურენტულ ანტაგონისტებს გააჩნიათ შინაგანი აქტივობა,
c. სრულ აგონისტს არ აქვს კონკურენტული ანტაგონისტის მოქმედების
გაბათილების უნარი. *
D. K+ - ის იონები ყველაზე სრულყოფილად შესწავლილი მეორადი
სასიგნალო სისტემაა
56)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულება არ არის სწორი წამლის

ორგანიზმში მოხვედრის გზების შესახებ?
A. ორალური გზით მიღებული წამლისაგან განსხვავებით , კუნთში
შეყვანილი წამალი სისხლში უფრო სწრაფა ხვდება
B. წამლის სისტემურ ცირკულაციაში მოხვედრამდე მეტაბოლიზმი
გამოიხატება ტერმინით პრესისტემური ელიმინაცია, ანუ "ღვიძლში
პირველი გასვლის ფენომენი“
c. ორალური პრეპარატისგან განსხვავებით , ასთმის სამკურნალო
ინჰალაციურ საშუალებებს მრავალი სისტემური გვერდითი ეფექტი
ახასიათებთ
D. რექტალური გზისაგან განსხვავებით, ინტრავენურად შეყვანილი
უმრავლესი წამლის ბიოშეღწევადობა გაცილებით უფრო მაღალია
E. წამლის ტრანსდერმალური შეყვანისას მისი შეწოვის პროცესი
ხანგრძლივია, თუ გ ორალურ გზასთან შედარებით, პრესისტემური
ელიმინაციის რისკი უფრო დაბალია
57)შეარჩიეთ სწორი პასუხი:
A. ქსოვილებში განაწილება არ არის დამოკიდებული ამა თუ იმ ორგანოს

სისხლით მომარაგებაზე
B. ლიპოფილური წამლები ადვილად კვეთენ მემბრანებს ზოგიერთი
კაპილარის ენდოთელურ უჯრედებს შორის არსებული მჭიდრო კავშირების
პირობებშიც კი.
c. მჟავა წამლები ძირითადად უკავშირდებიან პლაზმის მჟავა
გლიკოპროტეინს, ფუძე წამლები კი უფრო მეტად ალბუმინს.
D. წამლების პრესისტემური ელიმინაცია არ ახდენს ზეგავლენას წამლების
ბიოშეღწევადობაზე.
58)ალფა-2 ადრენორეცეპტორები მდებარეობს ყველა ორგანოზე ერთის

გარდა აირჩიეთ ერთი:
A. თრომბოციტები
B. ადრენერგული ნერვის ტერმინალები
c. ცხიმოვანი უჯრედები
D. გული
59)შეარჩიეთ სწორი პასუხი;

A. G4 ცილის სტიმულაცია ფერმენტ ადენილი ციკლაზას აქტივობის
გაზრდასთან არის ასოცირებული.
B. Gg ცილის სტიმულაცია ფერმენტ ფოსფოლიპაზა c-ს აქტივობის
დაქვეითებასთან არის ასოცირებული.
c. G8 ცილის სტიმულაცია ფერმენტ ადენილილ ციკლაზას აქტივობის
გაზრდასთან არის ასოცირებული.
D. მეორად სასიგნალო სისტემებს მიეკუთვნება მხოლოდ ცAMP , ITP3 , ან
DAG
60)ხანგრძლივმოქმედი ქოლინესთერაზას ინჰიბიტორების დოზის

გადაჭარბებისას გამოიყენება: აირჩიეთ ერთი:
A. პრალიდოქსიმი
B. პარათიონი
C. ედროფონიუმი
D. მეტაქოლინი
61)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოვლინება უკავშირდება

აცეტამინოფენის ლეტალური დოზის გამოყენებას ბავშვებში? აირჩიეთ
ერთი;
A. მწვავე ნეფროპათია
B. ატრიოვენტრიკულური გამტარებლობის ბლოკადა
c. ღვიძლის უკმარისობა
D. ასთმური სტატუსი
E. ეპილეფსიური სტატუსი
62)რას უწოდებენ მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის მისაღებად საჭირო

დოზას (ED50) ? აირჩიეთ ერთი:
A. დოზა, რომელიც იძლევა მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის ტოლს

B. მაქსიმალური თერაპიული დოზის ნახევრის ტოლ დოზას
C. ნივთიერების ეფექტურობის საზომი
D. ყველა ზემოთჩამოთვლილი
63)შეაჩიეთ არასწორი პასუხი: აირჩიეთ ერთი:
A. რაც უფრო ფართოა შემწოვი ზედაპირი, მით უფრო სწრაფია წამლის

აბსორბცია
B. აბსორბციისათვის აუცილებელია წამლის შეყოვნება შემწოვ ზედაპირზე
c. წამლის ინტრავენურად გამოყენებისას მისი ბიოშეღწევადობა 100%-ია.
D. წამალთშორისი ფარმაკოკინეტიკური ურთიერთქმედება არ არის
ასოცირებული პლაზმის ცილებთან შეკავშირების უნართან.
64)რა არის აფინიტეტი? აირჩიეთ ერთი:
A. ნივთიერების უნარი შეუკავშირდეს სპეციფიურ რეცეპტორებს

B, ნივთიერების უნარი რეცეპტორთან ურთიერთმოქმედებისას გამოიწვიოს
გარკვეული ეფექტი
C. ნივთიერების დოზა , რომელი იწვევს მაქსიმალურ ეფექტს
D. ნივთიერების უნარი შეუკავშირდეს პლაზმის ცილებს
65)მოიცავს ცნება "ფარმაკოდინამიკა?" აირჩიეთ ერთი:
A. სამკურნალო საშუალებების შეწოვას

B. მოქმედების მექანიზმს
c. ბიოტრანსფორმაციას
D. სამკურნალო საშუალებების ორგანიზმიდან გამოყვანას
66)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ ანტიჰისტამინს აქვს მადის ცენტრში

სეროტონინის მიმართ ანტაგონიზმი და იწვევს მადის გაძლიერებას?
1.ჰიდროქსიზინი
2.ლორატადინი
3.დიფენჰიდრამინი
4.ციპროჰეპტადინი
67)ბეტა-1 ადრენორეცეპტორების სტიმულაცია იწვევს ყველა ეფექტს

ერთის გარდა:
1.იწვევს ბრონქების გლუვი კუნთის სტიმულაცია

2.იწვევს გულის შეკუმშვის ძალისა და სიხშირის მატებას
3.ზრდის რენინის გამოთავისუფლებას
4.ზრდის გულის გამტარებლობას
68)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა დებულება მართებულია

ანთებისსაწინააღმდეგო მოქმედება გარდა ერთისა:
1.აქვთ ანტიპირეტული მოქმედება

2.ანალგეზიას აქვს ჭერის ეფექტი
3.შეუძლია გამოიწვიოს ტოლერანტობა
4.არ იწვევენ დამოკიდებულებას
5.მაქთ აქვთ ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება
69)ქოლინერგული სისტემის ანტაგონისტების გვერდითი ეფექტი
1.დიარეა
2.ბრადიკარდია
3.ყაზბობა
70)ქვემოთ ჩამოთვლილი პროცესებიდან რომლის მეშვეობით ლახავენ

ლიპოფილური წამლების ლიპიდურ მემბრანას?
1.ენდოციტოზი
2.პასიური დიფუზია
3.გაადვილებული დიფუზია
4.ფილტრაცია
71)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია არასწორი ბეტა ბლოკატორებთან

მიმართებაში
1.სუპრავენტრიკულური ან ვენტრიკულური არითმია
2.ესენციური ტრემორი
3.გულის მძიმე შეგუებითი უკმარისობა
4.ჰიპერთირეოდიზმი
72)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმი ხსნის ყველაზე უკეთ

ასპირინით გამოწვეულლ სუნთქვის პრობლემებს- ბრონქოსპაზმს
1.H1 რეცეპტორებით გამოწვეული ჰიპერმგრძნობელობა სასუნთქი გზების

გლუვ კუნთში
2.სასუნთქი გზების გლუვ კუნთში მუსკარინული რეცეპტორების
ჰიპერმგრძნობელობის განვითარება
3.სასუნთქი გზების პოხიერ უჯრედებში სალიცილატების მიმართ
ანტისხეულების წარმოქმნა
4.ბრონქოდილატაციური აქტივობის მქონე ენდოგენური
პროსტაგლანდინების სინთეზის ინჰიბირება
73)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელიადიფენჰიდრამინის გვერდითი

ეფექტი
1.შარდის ბუშტის ტონუსის გაძლიერება

2.გულისრევა
3.ნევროზულობა,აგზნებადობა
4.სედაცია
5.საშვილოსნოს კუმშვითი აქტივობის მატება
74)რომელი მაჩვენებლით ხასიათდება ნივთიერების აფინიტეტი

რეცეპტორის მიმართ?
1.ელიმინაციის კონსტანტა
2.დისოციაციის კონსტანტა
3.იონიზაციის კონსტანტა
4.ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი
75)ქვემოტ ჩამოთვლილთაგან რომელია ატროპინის თვალზე მოქმედების

შედეგი
1.მიოზი
2.ციკლოპლეგია
3.თვალშიდა წნევის დაქვეითება
4.აკომოდაციის სპაზმი
76)ქვემოთ ჩამოთვლილილი რომელი ფაქტორი იწვევს წამლის

სტაციონარული კონცენტრაციის გაორმაგებას?
1.ინფუზიის სიჩქარისა და კონცენტრაციის ერთდროული გაორმაგება

2.ინფუზიის სიჩქარის გაორმაგება
3.ინფუზიის სიჩქარის შენარჩუნება, მაგრამ დარტყმითი დოზის გაორმაგება
4.ინფუზიის სიჩქარის გასამმაგება
77)როგორი ნივთიერებები გადიან ჰისტოჰემატოლოგიურ ბარიერს?
1.არაპოლარული ლიპოფილური ნივთიერებები

2.პოლარული ჰიდროფილური ნივთიერებები
3.პოლარული ლიპოფილური ნივთიერებები
4.ყველა
78)ქვემოტ ჩამოთვლილილი რომელი მდგომარეობა წარმოადგენს

ასპირინის დანიშვნის უკუჩვენებას?
1.მიალგია
2.ცხელება
3.პეპტიური წყლული
4.რევმატოიდული ართრიტი
5.არასტაბილური სტენოკარდია
1.კუნთში არ შეიძლება შევიყვანოთ
ზეთხსნარი
2.რას მოიცავს ცნება “ფარმაკოკინეტიკა”
ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი
3.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ატროპინის თვალზე მოქმედების შედეგი:
აკომოდაციის სპაზი
4.ჩვეულებრივ,Gq ცილის გააქტივება ზრდის:
ფოსფოლიპაზა C აქტივობა.
5.ალფა-2 ადენორეცეფტორების სტიმულაცია იწვევს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილ
ეფექტს გარდა:
თრომბოციტების აგრეგაციას
6.ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ლიდოკაინს:
ეპინეფრინის გამოყენება ზრდის მისი მოქმედების ხანგრძლივობას
7.უცნობი გენეზის ცხელების დროს?
მაკროლიდები
8.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია დიფენჰიდრამინის გვერდითი ეფექტი?
შარდის ბუშტის ტონუსის გაძლიერება
9.ქვემოთ ჩამოთვლილი ტვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ლიდოკაინს?
10.H1 ანტიჰისტამინის დანიშვნისას პაციენტს უნდა ნისცეს რეკომენდაცია,რომ უნდა

ერიდოს
ავტოობილის მართვა
11.მორფინი არის:
ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალება
12.რომელია სამკურნალო საშუალების მოქმედების ძირითადი სამიზნეები?

13.რას უჩვენებს განაწილების მოცულობა?

სითხის რა მოცულობაში უნდა განაწილდეს თანაბრად ნივთიერება,რომ მისი
კონცენტრაცია ტოლი იყოს სისხლის პლაზმაში ნივთიერებების
კონცენტრაციისა
14.როგორი ნივთიერებები გადიან უკეთ ჰისტოჰემატოლოგიურ ბარიერს?
რაპოლარული ლიპოფილური ნივთიერებები
15.ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი არ არის დამახასიათებელი ბეტა

ადენორეცეპტორების ბლოკატორებისთვის?
დადებითი დრომოტროპული
16.ბეტა-2 ადენორეცეპტორების სტიმულაცია იწვევს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილ
ეფექტს გარდა ერთისა
აძლიერებს ლიპოლიზს
17.ქვემოთ ჩამოთვლილი პროცესებიდან რომელი არ ასახავს წამლის მემბრანაში

გავლის მექანიზმს?
ჰიდროლიზი
18.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი არ არის ამინოგლიკოზიდების დოზა-
დამოკიდებული ტოქსიკურობის ლოკალიზაცია?
თირკმელები
19.რა მაჩვენებლის საფუძველზე მსჯელობენ სამკურანლო საშუალების ეფექტურობის
შესახებ?
მაქსიმალური ეფექტის დოზით
20.ეპინეფრინის გამოყენების ჩვენებაა:

ინფილტარციული ანესთეზიის გახანგრძლივება(სისტემური აბსორბციის
შემცირება)
21.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ორგანოს ანთებაზე მიუთითებს

მაკროლიდების გამოყენებისას მწვავე ტკივილი და გულისრევა?
ელენთა
22.ბეტა-2 ადენორეცეფტორების ლოკალიზაციის ძირითადი ადგილებია ყველა
გარდაერთისა:
ცხიმოვანი უჯრედები
23.რომელი არ მიეკუტვნება მორფინის გვერდით ეფექტს?

ფაღარათი
24.აღნიშნეთ ფარმაკოლოგიის ნაწილი,რომელიც შეისწავლის წამლის ზეგავლენას

ორგანიზმზე:
ფარმაკოდინამიკა
25.რა შემთხვევაში შეიძლება იყოს შემცირებული სამკურნალო საშუალებების

მეტაბოლიზმის სიჩქარე?
26.ბენზოდიაზეპინების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილ მტკიცებულებებს შორის

რომელია მართალი?
ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის ყველა წარმომადგენელს თანაბარი სედაციური
აქტივობა ახასიატებს

28.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გვერდით ეფექტია დამახასიათებელი

სულფონამიდებისთვის?
ალერგიული რეაქცია
29.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ნივთიერების პროდუქციისთვის არის

აუცილებელიფერმენტი9პრაამინობენზოის მჟავა),რომლის ინჰიბირებას იწვევს
სულფონამიდები?
ფოლიუმის მჟავა
30.ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ ახასიათებს ბენზოდიაზეპინების
საშუალო ან მაღალი დოზით ხანგრძლივ გამოყენებას?
ღვიძლის ფერმენტების გააქტივება
31.ეპინეფრინის გვერდითი ეფექტების და ტოქსიკურიბაა ყველა,გარდა ერთისა:
ტრემორი
32.სალიცილიზმის ადეული გამოვლინებაა:
ტინიტუსი
33.ქვემოთ ცამოთვლილთაგან ყველა მოქმედებს ადგილობრივი საანესთეზიო
საშუალების მოქმედებაზე გარდა ერთისა:
ქსოვილის ph
1.კუნთში არ შეიძლება შევიყვანოთ
ზეთხსნარი
2.რას მოიცავს ცნება “ფარმაკოკინეტიკა”
3.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ატროპინის თვალზე მოქმედების შედეგი:
აკომოდაციის სპაზი
4.ჩვეულებრივ,Gq ცილის გააქტივება ზრდის:
ფოსფოლიპაზა C აქტივობა.
5.ალფა-2 ადენორეცეფტორების სტიმულაცია იწვევს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილ
ეფექტს გარდა:
თრომბოციტების აგრეგაციას
6.ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ლიდოკაინს:
7.უცნობი გენეზის ცხელების დროს?
მაკროლიდები
8.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია დიფენჰიდრამინის გვერდითი ეფექტი?
შარდის ბუშტის ტონუსის გაძლიერება
9.ქვემოთ ჩამოთვლილი ტვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ლიდოკაინს?
10.H1 ანტიჰისტამინის დანიშვნისას პაციენტს უნდა ნისცეს რეკომენდაცია,რომ უნდა

ერიდოს
ავტოობილის მართვა
11.მორფინი არის:
ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალება
12.რომელია სამკურნალო საშუალების მოქმედების ძირითადი სამიზნეები?

13.რას უჩვენებს განაწილების მოცულობა?

სითხის რა მოცულობაში უნდა განაწილდეს თანაბრად ნივთიერება,რომ მისი
კონცენტრაცია ტოლი იყოს სისხლის პლაზმაში ნივთიერებების
კონცენტრაციისა
14.როგორი ნივთიერებები გადიან უკეთ ჰისტოჰემატოლოგიურ ბარიერს?
რაპოლარული ლიპოფილური ნივთიერებები
15.ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი არ არის დამახასიათებელი ბეტა

ადენორეცეპტორების ბლოკატორებისთვის?
დადებითი დრომოტროპული
16.ბეტა-2 ადენორეცეპტორების სტიმულაცია იწვევს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილ
ეფექტს გარდა ერთისა
აძლიერებს ლიპოლიზს
17.ქვემოთ ჩამოთვლილი პროცესებიდან რომელი არ ასახავს წამლის მემბრანაში

გავლის მექანიზმს?
ჰიდროლიზი
18.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი არ არის ამინოგლიკოზიდების დოზა-
დამოკიდებული ტოქსიკურობის ლოკალიზაცია?
თირკმელები
19.რა მაჩვენებლის საფუძველზე მსჯელობენ სამკურანლო საშუალების ეფექტურობის
მაქსიმალური ეფექტის დოზით
20.ეპინეფრინის გამოყენების ჩვენებაა:

ინფილტარციული ანესთეზიის გახანგრძლივება(სისტემური აბსორბციის
შემცირება)

მაკროლიდების გამოყენებისას მწვავე ტკივილი და გულისრევა?
ელენთა
22.ბეტა-2 ადენორეცეფტორების ლოკალიზაციის ძირითადი ადგილებია ყველა
გარდაერთისა:
ცხიმოვანი უჯრედები
23.რომელი არ მიეკუტვნება მორფინის გვერდით ეფექტს?

ფაღარათი

ორგანიზმზე:

26.ბენზოდიაზეპინების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილ მტკიცებულებებს შორის

ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის ყველა წარმომადგენელს თანაბარი სედაციური
აქტივობა ახასიატებს

28.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გვერდით ეფექტია დამახასიათებელი

ალერგიული რეაქცია

აუცილებელიფერმენტი9პრაამინობენზოის მჟავა),რომლის ინჰიბირებას იწვევს
ფოლიუმის მჟავა
30.ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ ახასიათებს ბენზოდიაზეპინების
საშუალო ან მაღალი დოზით ხანგრძლივ გამოყენებას?
ღვიძლის ფერმენტების გააქტივება
31.ეპინეფრინის გვერდითი ეფექტების და ტოქსიკურიბაა ყველა,გარდა ერთისა:
ტრემორი
32.სალიცილიზმის ადეული გამოვლინებაა:
ტინიტუსი
33.ქვემოთ ცამოთვლილთაგან ყველა მოქმედებს ადგილობრივი საანესთეზიო
საშუალების მოქმედებაზე გარდა ერთისა:
ქსოვილის ph
ცნს - ფარმაკოლოგია ტესტები
გვერდები:
ეპილეფსიურები - 222
ფენიტოინი, ფოსფოფენიტოინი - 232
ვალპროას მჟავა და დივალპროექსი - 234
პარკინსონი - 158
1. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია სწორი კრუნჩხვის

საწინააღმდეგო პრეპარატების ფარმაკოკინეტიკის შესახებ?
A. ვალპროის მჟავამ შესაძლოა გააძლიეროს ღვიძლის ALA სინთეტაზის და
პორფირინების სინთეზი;
2. დიაზეპამის და ფენობარბიტალის ეპილეფსიის საწინააღმდეგო მოქმედების
ძირითადი მექანიზმია:
A. B. გაემ-ის რეცეპტორების მგრძნობელობის მომატება მედიატორის მიმართ;
3. მორფინის მომხმარებლებში აბსტინენციური სინდრომი არ ვითარდება:
A. მორფინის დოზის მომატებისას.
4. 72 წლის პაციენტს პარკინსონის დაავადებით, აღენიშნება ფეხების შესივება,
სიწითლე და მტკივნეულობა. სიმპტომების გაქრობა შესაძლებელია, თუ პაციენტი
შეწყვეტს შემდეგი პრეპარატის მიღებას:
A. ამანტადინი
5. ჩამოთვლილთაგან რომელი თრგუნავს ქოლინერგულ გადაცემას თავის ტვინში?
A. ციკლოდოლი
6. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან, რომელი გამოიყენება ტონურ-კლონური
ან პარციალური ეპილეფსიური გულყრის დროს? აღსანიშნავია, რომ ამ
პრეპარატის ქრონიკული გამოყენება ზრდის ვარფარინისა და ფენიტოინის
მეტაბოლიზმს.
A. ქლორდიაზეპოქსიდი;
B. მეპრობამატი;
C. ფენობარბიტალი;
D. ტრიაზოლამი;
E. ზოლდეპიმი;
7. 51 წლის პაციენტს პარკინსონის დაავადებით დაენიშნა ლევოდოპა-კარბიდოპას

კომბინაცია და დამატებით სელეგილინი. პაციეტნს განუვითარდა დეპრესია,
რომელიც მოითხოვს ანტიდეპრესანტებით მკურნალობას. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატია წინააღმდეგნაჩვენები მოცემულ
შემთხვევაში?
A. ამიტრიპტილინი;
B. დოქსეპინი;
C. იმიპრამინი;
D. ფენელზინი;
E. ტრაზოდონი.
8. კრუნჩხვის საწინააღმდეგო პრეპარატის მოხსნამ შესაძლოა გაზარდოს
კრუნჩხვების განვითარების სიხშირე და სიმწვავე. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
რომელ პრეპარატს არ გააჩნია აღნიშნული თვისება?
A. კლონაზეპამი;
B. დიაზეპამი;
C. ეთოსუქსიმიდი;
D. ფენობარბიტალი;
E. ფენიტოინი.
9. ქვემოთ ჩამოთვლილი ნივთიერებებიდან რომელი არ იწვევს გამა-ამინო
ერბომჟავას (GABA) აქტივობის გაზრდას?
B. ფენობარბიტალი;
C. ტრიაზოლამი;
D. ვალპროის მჟავა;
E. ქლორპრომაზინი.
10. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი არ არის სწორი
ანტიკონვულსანტების მოქმედების შესახებ?
A. დიაზეპამი ხელს უწყობს GABA-ს მაინჰიბირებელ მოქმედებას;
B. ეთოსუქსიმიდი სელექტიურად აბლოკირებს თალამუსის ნეირონების K+-
იონურ არხებს;
C. ფენობარბიტალს აქვს მრავალმხრივი მოქმედება, მათ შორის GABA-ს ეფექტის
გაძლიერება, გლუტამატის რეცეპტორების მიმართ ანტაგონიზმი Na+ იონური
არხების ბლოკირება;
D. ფენიტოინი ახანგრძლივებს Na+ იონური არხების ბლოკირებას;
E. ვიგაბატრინი ზრდის თავის ტვინში გაემის (GABA) რაოდენობას.
11. აღნიშნეთ სწორი მტკიცებულება:

A. პარაცეტამოლს გააჩნია ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება;
B. მორფინი თრგუნავს საჭმლის მომნელებელი ჯირკვლების სეკრეციას;
C. ფენტანილი თავისი ანალგეზიური აქტივობით ჩამორჩება მორფინს.
12. რომელია სწორი ქვემოთ ჩამოთვლილი მოსაზრებათაგან ფენიტოინის შესახებ?

A. ანაცვლებს სულფონამიდებს პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ადგილიდან;
B. არის არჩევის პრეპარატი მიოკლონური კრუნჩხვებისას;
C. T ½ იზრდება ფენობარბიტალთან ერთად მიღებისას;
D. იზონიაზიდი ამცირებს ფენიტოინის დონეს;
E. ტოქსიკურობა ვითარდება მცირე დოზით მიღებისას;
13. რომელი მტკიცებულება არ არის სწორი ბუპრენოფინთან დაკავშირებით?
A. ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალება;
B. ოპიოიდური მიუ-რეცეპტორების ნაწილობრივი აგონისტი;
C. ოპიოიდური მიუ-რეცეპტორის ანტაგონისტი;
D. მორფინზე უფრო ნაკლებად თრგუნავს სუნთქვას;
E. მორფინზე უფრო იშვიათად იწვევს წამლისმიერ დამოკიდებულებას.
14. მორფინთან შედარებით ოპიოიდური რეცეპტორების აგონისტ-ანტაგონისტები და
ნაწილობრივი აგონისტები:
A. არიან უფრო ეფექტურნი;
B. ნაკლებად თრგუნავენ სუნთქვას;
C. ხშირად იწვევენ წამლისმიერ დამოკიდებულებას;
D. ძლიერად ასტიმულირებენ შინაგანი ორგანოების გლუვ კუნთებს;
15. კარბიდოპა არ ეწინააღმდეგება ლევოდოპადან დოფამინის წარმოქმნას ცნს-ში,
ვინაიდან:
A. ტვინის დოპა-დეკარბოქსილაზა არ არის მგრძნობიარე კარბიდოპას მიმართ;
B. კარბიდოპა არ შედის ჰემატოენცეფალურ ბარიერში.
16. 9 წლის ბავშვს უჭირს სწავლა, 5-10 წუტში ერთხელ უვითარდება ცნობიერების
დაბინდვა და წამწამების ხშირი ხამხამი. ეეგ-ზე ყველაზე განხრაში სინქრონულად
ვლინდება 3 ჰერციანი პიკი და ტალღოვანი ცვლილებები (დამახასიათებელია
აბსცენსისთვის). ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატთაგან, რომლის გამოყენება
შეიძლება ბავშვებში, რომლის არასასურველი ეფექტებია სედაცია და
ტოლერანტობა?
B. დიაზეპამი
E. ვალპროის მჟავა.
17. ბენზოდიაზეპინებისა და მათი მსგავსი პრეპარატების კლინიკური გამოყენების

შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია სწორი?
A. ალპრაზოლამი ობსესის-კომპულსური დარღვევის სამკურნალო ეფექტური
საშუალება;
B. კლონაზეპამი ფობიის სამკურნალო ეფექტური საშუალება;
C. ბიპოლარული აფექტური დააავადების მქონე ლითიუმის მიმართ ტოლერანტული
პაციენტების ქრონიკული მკურნალობისთვის დიაზეპამი გამოიყენება;
D. ეპილეფსიური სტატუსის დროს ბუსპირონის ინტრავენური ინექციაა
რეკომენდირებული; ?
E. ალკოჰოლური აბსტინენციური სინდრომის დროს ზალეპლონის გამოყენება
აუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას.
18. ქვემოთ ჩამოთვლილი ბენზოდიაზეპინებს შორის რომელს შეესატყვისება შემდეგი
დახასიათება: სწრაფად ანვითარებს ეფექტს, აქვს ყველაზე ხანმოკლე
ნახევარდაშლის პერიოდი და ძალზე ფართოდ გამოიყენება, როგორც საძილე
საშუალება, მისვის დამახასიათებელი გვერდითი ეფექტებია დღის საათებში შიში
და ამნეზია:
A. ლორაზეპამი;
B. ტრიაზოლამი;
C. ალპრაზოლამი;
D. ფლურაზეპამი;
E. კლორაზეპატი.
19. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან, რომელი ასახავს ბენზოდიაზეპინების
მოქმედების ზუსტ მექანიზმს?
A. ბენზოდიაზეპინები ცნს-ის გაემ რეცეპტორების აგონისტებია;
B. ბენზოდიაზეპინები გაემ-ტრანსმამინაზას აინჰიბირებენ, რის გამოც ცნს-ში გაემ-ის
დონე იზრდება;
C. ბენზოდიაზეპინები აინჰიბირებენ ცნს-ის გლუტატამის რეცეპტორებს;
D. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის არხების გაემ-ით ინიცირებული
გახსნის სიხშირეს, რითაც აადვილებენ ქლორის იონების ტრანსპორტს
ნერვული უჯრედის მემბრანებში;
E. ბენზოდიაზეპინები აინჰიბირებენ მაო-ს ცნს-ში.
20. რომელი პრეპარატის ქრონიკული გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს

შემდეგი გვერდითი ეფექტები: სახის კუნთების გაუხეშება, ჰირსუტიზმი, ღრძილების
ჰიპერპლაზია და ოსტეომალაცია.
A. კარბამაზეპიმი;
B. ეთოსუქსიმიდი;
C. გაბაპენტინი;
D. ფენიტოინი;
21. პარკინსონის საწინააღმდეგო საშუალებებიდან რომელი არ ასტიმულირებს
დოფამინერგულ პროცესებს ტვინში:
A. ბრომოკრიპტინი;
B. ლევოდოპა;
C. ტრიჰექსიფენიდილი;
D. სელეგილინი.
22. მორფინი ხველის რეფლექსის ცენტრის აგზნებადობას:
A. ასტიმულირებს;
B. თრგუნავს;
C. არ ცვლის.
23. რომელ ანტიეპილეფსიურ პრეპარატს გააჩნია სედაციურ-საძილე თვისებები?
A. ეთოსუქსიმიდი;
B. დიფენინი;
C. დიაზეპამი.
24. გამოიცანით პრეპარატი, რომელიც პროწამალია („პროდრუგია“) და აქტიურ
მეტაბოლიტად ორგანიზმში ბიოტრანსფორმირდება. მისი ვარფარინთან ერთად
გამოყენება სახიფათოა, რადგან ამ უკანასკნელს აძევებს პლაზმის ცილებიდან და
ბმის ადგილებიდან და ამით მის ანტიკოაგულანტურ აქტივობას აძლიერებს.
D. ქლორალჰიდრატი;
25. ფენტანილი არის:
A. ოპიოიდური რეცეპტორების აგონსტ-ანტაგონისტი;
B. ოპიოიდური მიუ-რეცეპტორების სრული აგონისტი;
C. ოპიოიდური რეცეპტორების ანტაგონისტი.
26. მორფინის ანალგეზიური ეფექტის ხანგრძლივობა საშუალოდ შეადგენს:
A. 20-20 წთ;
B. 4-6 სთ;
C. 8-12 სთ;
27. მორფინი არის:
B. ოპიოიდური რეცეპტორების აგონისტ-ანტაგონისტი;
C. ოპიოიდური რეცეპტორების ანტაგონისტი;
D. ციკლოოქსიგენაზას ინჰიბიტორი ცნს-ში.
28. მაო-ს ინჰიბიტორების მოქმედების ფონზე სიმპათომიმეტურების ვაზოპრესორული
ეფექტი:
A. მცირდება;
B. ძლიერდება;
C. არ იცვლება.
29. რომელი მტკიცებულებაა სწორი პარკინსონიზმის სამკურნალოდ გამოყენებული
პრეპარატების შესახებ?
A. ლევოდოპა იწვევს მიდრიაზს და შესაძლოა გამოიწვიოს გლაუკომის
მიმდინარეობა;
B. ამანტადინის თერაპიული ეფექტი გრძელდება რამდენიმე წლის მანძილზე;
C. პარკინსონიზმის დროს ანტიმუსკარინული პრეპარატების გამოყენება
განპირობებულია მათი უნარით შეამცირონ ბრადიკინეზია
D. პარკინსონის დაავადების მკურნალობისას ლევოდოპას გამოყენების წინ არ
უნდა იქნეს გამოყენებული დოფამინის რეცეპტორის აგონიტები;
E. სელეგილინთან ერთად გამოყენება შესაძლოა გაზარდოს ლევოდოპას
პერიფერიული გვერდითი ეფექტები.
30. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ყველაზე ხანგრძლივი
მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი?
A. ფენობარბიტალი;
C. ქლორდიაზეპოქსიდი;
D. თიოპენტალი;
E. ფლურაზეპამი.
31. ჩამოთვლილთაგან რომლის გამოყენებითაც არ იზრდება დოფამინის შემცველობა
თავის ტვინის ბაზალურ ბირთვებში:
A. ციკლოდოლი;
C. სელეგილინი.
32. თერაპიულ დოზაში მორფინის მოქმედებით არტერიული წნევა:
A. მატულობს;
B. ქვეითდება;
33. ავტოკატასტროფის შედეგად დაზარალებული 45 წლის მამაკაცი გადაუდებელი
თერაპიის განყოფილებაში იქნა გადაყვანილი. მისი მეუღლე აღნიშნავს, რომ
ბოლო სამი კვირის მანძილე იგი ჭარბი რაოდენობით იღებს ალკოჰოლს. მის
სიხლში ალკოოჰოლოს დონე 275 მგ/დლ-ია. მას ანამნეზში ალკოჰოლური
კრუნჩხვების აღინიშნება. სახეზეა ალკოჰოლური აბსტინენციის განვითრების
რისკი. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გვევლინება
ალკოჰოლური აბსტინცენციის სამკურნალო არჩევის პრეპარატად?
C. ფენიტოინი;
D. კლორაზეპატი;
E. ბუსპირონი.
34. ჩამოთვლილთაგან რომელს გააჩნია ეპილეფსიის საწინააღმდეგო, საძილე და

სედაციური თვისებები, ასტიმულირებს გაემ-ერგულ პროცესებს ტვინში, იწვევს
ღვიძლის მიკროსომალური ფერმენტებსი გამოხატულ ინდუქციას:
A. ლამოტრიჯინი;
C. კარბამაზეპინი;
D. ფენობარბიტალი.
35. ლევოდოპას და კარბიდოპას ერთდროული გამოყენების დროს:
A. ძლიერდება ლევოდოპას პარკინსონის საწინააღმდეგო მოქმედება;
B. მცირდება ლევოდოპას პარკინსონის საწინააღმდეგო მოქმედება.
36. რომელი მტკიცებულებაა არასწორი?
A. ბუპრენორფინი - ოპიოიდური რეცეპტორების აგონისტ-ანტაგონისტი;
B. მორფინი აბლოკირებს ტკივილს იმპულსების გატარებას ტვინის აფერენტულ
გზებში;
C. ფენტანილის მოქმედების ხანგრძლივობა 12 სთ-ზე მეტია.
37. რომელი არ არის სწორი ამანტადინის შესახებ?
A. აინჰიბირებს დოფა-დეკარბოქსილაზას;
B. არაკონკურენტული ანტაგონისტია NMDA რეცეპტორების;
C. პარკინსონიზმის დროს ამცირებს ჰიპოკინეზიას და რიგიდობას;
D. ეფექტურობით ჩამორჩება ლევოდოპას.
38. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი
მტკიცებულებებიდან რომელი არ არის სწორი?
A. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს შორის ყველაზე მძიმედ მიმდინარე
აბსტინენციური სინდრომი ხანმოკლე მოქმედების ბარბიტურატებს ახასიათებთ;
B. შარდის ალკილირება აძლიერებს ფენობარბიტალის თირკმლისმიერ
ელიმინაციას;
C. მწვავე, ხანგამოშვებითი პორფირიის შემთხვევაში ბარბიტურატების გამოყენება
რეკომენდირებული არ არის;
D. ბენზოდიაზეპინეთან შედარებით ბარბიტურატებს გაცილებით ძლიერად აქვთ
გამოხატული ცნს-ის დამთრგუნველი ეფექტი;
E. ბარბიტურატებით მოწამვლისას გამოყენება მათი ანტიდოტია
ფლუმაზენილი.
39. რომელი არ იწვევს ოპიოიდური რეცეპტორების სტიმულაციას?
A. მორფინი;
B. ნალოქსინი;
C. ფენტანილი;
D. ენკეფაილინები;
E. პრომედოლი;
F. ენდორფინები.
40. ჩამოთვლილთაგან რომელს გააჩნია ეპილეფსიის საწინააღმდეგო, საძილე,

ცენტრალური მიორელაქსაციური და ანქსიოლიზური თვისებები, ასტიმულირებს
გაემ-ერგულ პროცესებს ტვინში, გამოიყენება ეპილეფსიური სტატუსის
კუპირებისათვის.
A. დიფენინი;
C. დიაზეპამი;
D. ლამოტრიჯინი.
41. ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიეპილეფსიური პრეპარატი არ არის ეფექტური
ეპილეფსიის ყველა ფორმის დროს?
A. ნატრიუმის ვალპროტი;
B. ლამოტრიჯინი;
D. კლონაზეპამი
42. ტკივილით გამოწვეული შოკის თავიდან აცილების მიზნით არ გამოიყენება:
B. პრომედოლი;
D. კარბამაზეპინი;
E. ბუპრემორფინი.
43. საძილე და სედაციური საშუალებების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილ
მტკიცებულებებს შორის რომელია მართალი?
A. ფენობარბიტალს ანალგეზიური თვისება ახასიათებს;
B. დიაზეპამი და ფენობარბიტალი ციტოქრომ P450 ფერმენტული სისტემის
ინდუქტორებია;
C. ფენობარბიტალი მწვავე ხანგამოშვებით პორფირიის სამკურნალო საშუალებაა;
D. ფენობარბიტალის სუნთქვის დათრგუნვას იწვევს, განსაკუთრებით
ალკოჰოლთან ერთად მიღებისას;
E. ბუსპირინს ბენზოდიაზეპინების მსგავსი მოქმედება ახასიათებს.
44. ჩამოთვლილთაგან რომელი არ გამოიყენება ეპილეფსიის სამკურნალოდ?
A. ნატრიუმის ვალპროატი;
B. ციკლოდოლი;
C. ლამოტრიჯინი;
D. ეთოსუქსიმიდი;
E. დიფენინი;
F. ფენობარბიტალი.
45. რომელია ანალგეზიური აქტივობის მქონე ოპიოიდური საშუალება?
A. ბუტორფანოლი;
B. ამიტრპტილინი;
D. კეტამინი;
46. ახალგაზრდა ქალს, რომელიც მუშაობის კომპიუტრეის პროგრამისტად, აღენიშნება
მიოკლონური კრუნჩხვები, თუმცა ნევროლოგიური დეფიციტის ნიშნები არ
აღენიშნება. ანამნეზში ტონურ-კლონური არ აღენიშნება. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო რომელი პრეპარატების
გამოყენებაა მიზანშეწონილი ამ პაციენტის სამკურნალო, რომელსაც არ
აღენიშნება სედაციური ეფექტი?
A. აცეტაზოლამიდი;
B. კარბამაზეპინი;
C. კლონაზეპამი;
E. ვიგაბატრინი.
47. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს შეესატყვისება შემდეგი
დახასიათება: ფართოდ გამოიყენება, როგორც საძილე საშუალება, წარმნოქმნის
ხანგრძლივ ნახევარდაშლის პერიოდს (24 საათი) მქონე აქტურ მეტაბოლიტებს.
ხანდაზმულ ავადმყოფებში დღის საათებში იწვევს არასასურველ სედაციას:
48. 26 წლის ქალს აღენიშნება ჯეკსონის კრუნჩხვა, ცნობიერების დათრგუნვის გარეშე
(მარტივი-პარციალური გულყრა), შეტევები გრძელდება არაუმეტეს 2 წუთისა.
ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ამ
A. კარბამაზეპინი;
C. ლამოტრიჟინი;
E. პრიმიდონი.
49. რომელი მტკიცებულება არ არის სწორი მაპროტილინის შესახებ?
A. გააჩნია სედაციური მოქმედება;
B. არღვევს ნორადრენალინის ნეირონალურ მიტაცებას;
C. ანტიფსიქოზური საშუალება;
D. ანტიდეპრესანტია;
E. გააჩნია ფსიქომასტიმულირებელი მოქმედება.
50. რომელი არ მიეკუთვნება მორფინის გვერდით ეფექტებს?
A. სუნთქვის დათრგუნვა;
B. გულისრევა, ღებინება;
C. ფაღარათი;
D. ყაბზობა
E. ნაღვლის გამომტანი გზების გლუვი კუნთების სპაზმი
51. საძილე და სედაციური საშუალებებით მკურნალობის პერიოდში ყველაზე ხშირად

რომელი წამალთშორისი ურთიერთქმედებები ვლინდება?
A. ცნს-ის ძლიერი დათრგუნვა
52. რა არარის სწორი ნალოქსონთან დაკავშირებით:
A. ასტიმულირებს ოპიოიდურ რეცეპტორებს
53. რომელია მიუ რეცეპტორის სრული აგონისტი:
A. ფენტანილი
A. ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალება
55. რა ინფორმაცია უნდა მიაწოდოს ექიმმა ავადმყოფს ბუსპირონის დანიშვნის
შემთხვევაში?აირჩიეთერთი:
A. წამლის ეფექტი მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით ერთი კვირის
შემდეგ ვლინდება.
56. აღნიშნეთ ანქსიოლიზური საშუალება, რომელსაც არ ახასიათებს საძილე და
კრუნჩხვის საწინააღმდეგო ეფექტები
A. ბუსპირონი
57. ლევოდოპა გარდაიქმნება დოფამინად:
A. დოფა-დეკარბოქსილაზას ზემოქმედებით.
58. ბენზოდიაზეპინების მოქმედების მექანიზმის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი
რწმუნებულებებიდან რომელია სწორი?
A. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების GABA-თი
განპირობებული გახსნის სიხშირეს.
59. 40 წლის მამაკაცს, რომელსაც ღვიძლის დისფუნქცია აღენიშნება, ესაჭიროება
გეგმიური ქირურგიული ოპერაცია. პრეანესთეზიური სედაციის მიზნით
ბენზოდიაზეპინებიდან მას ლორაზეპამი შეურჩიეს. ქვემოთ ჩამოთვლილი
მტკიცებულებებიდან რომელი ადასტურებს ამ არჩევანის მართებულობას
A. ლორაზეპამი ექსტრაჰეპატურად კონიუგირდება
60. აღნიშნეთ პრეპარატი: გააჩნია ანტიდეპრესიული და ფსიქომასტიმულირებელი
თვისებები, შერჩევითად თრგუნავს სეროტონინის ნეირონალურ მიტაცებას, არ
იწვევს ატროპინის მსგავს მოქმედებას:
A. ფლუოქსეტინი.
61. 28 წლის ახალგაზრდა ქალი უჩივის შფოთვის სპორადულ ინტენსიურ შეტევებს,
ჰიპერვენტილაციით, ტაქიკარდიითა და ოფლიანობით. პანიკური შიშის სინდრომის
დიაგნოზის დადგენის შემთხვევაში ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან
რომელი დაენიშნება პაციენტს?
A. ალპრაზოლამი.
62. რომელი გულყრის სამკურნალოდ არ გამოიყენება კარმამაზეპინი?
A. მიოკლონუსის
გენერალიზებული ტონურ-კლონურის და პარციალურის(ნაწილობრივის)
დროს გამოიყენება
63. ამჟამად, ფენობარბიტალის ხანგრძლივად გამოყენება საკმაოდ შეზღუდულია.

ქვემოთ ჩამოთვლილ პათოლოგიური მდგომარეობებს შორის, რომელი
მიეკუთვნება იმ იშვიათ გამონაკლისს, რომლის საკონტროლოდაც, მართალია
იშვიათად, მაგრამ დღესაც იყენებენ მას ხანგრძლივად?
A. ეპილეფსიის ზოგიერთი ფორმა.
64. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ყველაზე ხანმოკლე
მოქმედების ბენზოდიაზეპინი?
A. ტრიაზოლამი
65. მორფინით მწვავე მოწამვლისათვის არ არის დამახასიათებელი:
კომატოზური მდგომარეობა, სუნტქვის დათრგუნვა, მიოზი
A. სხეულის ტემპერატურის მომატება. - არის დდამახასიათებელი !
66. რომელიარარისოპიოიდურანალგეზიურისაშუალება:
A. პარაცეტამოლი
67. ალპრაზოლამისშესახებქვემოთჩამოთვლილიმტკიცებულებებიდანრომელიასწორ
ი?
A. ალპრაზოლამისმოქმედებისმთავარიმექანიზმიდოპამინისაქტივობისგაზრდაშიმ
დგომარეობს
B. ჩონჩხისკუნთებისსპაზმისმოხსნისთვალსაზრისით,
ალპრაზოლამიდიაზეპამზეგაცილებითუფროეფექტურია
C. ალპრაზოლამი შფოთვითი მდგომარეობის სამართავადგამოიყენება
D. ფენობარბიტალთანშედარებით,
ალპრაზოლამსგაცილებითუფრომძიმერესპირატორულდეპრესიაახასიათებს
E. ალპრაზოლამიხანგრძლივიმოქმედებისფენოთიაზინსწარმოადგენს
68. მამრობითისქესის, 60 წლისპაციენტს, პარკინსონისდაავადებით,
ბრადიკინეზიისსამკურნალოდდაენიშნალევოდოპა.
მოცემულშემთხვევაშითქვენუნდაგააფრთხილოთპაციენტიდამისიოჯახისწევრებიყ
ველაქვემოთჩამოთვლილისშესახებ, გარდაერთისა:
A. წამლისდოზისმიღება "წყვეტით"
ამცირებსგულისრევისდაღებინებისგანვითარებას;
B. პაციენტიფრთხილადუნდაიყოსფეხზედგომისშემთხევვაში,
ვინაიდანშესაძლოადაეწყოსთავბრუსხვევა;
C. შესაძლებელიაგანვითარდესკრუნჩხვები;
D. გვერდითიეფექტისსახითშესაძლოაგანვითარდესკანისფერისცვლილებამოწითა
ლოდანლურჯშეფერილობამდე;
E. პრეპარატისმიღებისასმდგომარეობისგაუმჯობესებამოხდებადროებითდაარამუ
დმივად.
69. ბენზოდიაზეპინებისნაწარმებსცნს-ზემრავალფეროვანიეფექტებიახასიათებთ,
რომელთაგამოისინიფართოგამოყენებიანკლინიკურპრაქტიკაში.
ბენზოდიაზეპინებისკლინიკურიგამოყენებისშესახებქვემოთჩამოთვლილიმტკიცებუ
ლებებიდანრომელი არ არის მართალი?
A. ფლურაზეპამი უძილობის სამკურნალო საშუალებაა
B. დიაზეპამი მწვავე ალკოჰოლური აბსტინენციის სამკურნალოდ გამოიყენება
C. ლორაზეპამი ენდოსკოპიის პრემედიკაციისათვის ინიშნება
D. კლონაზეპამი გენერალიზებული ტონურ-კლონური კრუნჩხვების
სამკურნალო საშუალებას წარმოადგენს
E. ქლორდიაზეპოქსიდი ხანგრძლივად მოქმედი ანქსიოლიზური საშუალებაა
70. ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ არის დამახასიათებელი
ფლურაზეპამისათვის?
A. ფლურაზეპამი ბენზოდიაზეპინია
B. ფლურაზეპამი ძირითადად, უძილობის სამკურნალოდ გამოიყენება
C. ფლურაზეპამს წამლისმიერი ფიზიკური დამოკიდებულების პოტენციალი გააჩნია
D. ფლურაზეპამი იწვევს ეფექტურ ანალგეზიას
E. ფლურაზეპამი 24სთ-ზე უფრო ხანგრძლივად მოქმედებს
71. მწვავე აპენდიციტის გამო, 40 წლის მამაკაცს უნდა ჩაუტარდეს ქირურგიული
ოპერაცია. მას ღვიძლის დისფუნქცია აღენიშნება. პრემედიკაციისთვის შეირჩა
ლორაზეპამი, რადგან იგი ამ ავადმყოფში ცნს-ის ძლიერ დათრგუნვას არ
გამოიწვევს. რა არის ამის მიზეზი?
A. ბუსპირონის მსგავსად, ლორაზეპამი სელექციური ანქსიოლიზური საშუალებაა.
B. ლორაზეპამი თირკმლების პროქსიმალური მილაკებში აქტიური სეკრეციის გზით
გამოიყოფა
C. ლორაზეპამის კონიუგაცია ექსტრაჰეპატური გზით ხორციელდება
D. ლორაზეპამი ფილტვების მეშვეობით ელიმინირდება
E. ნალოქსონი მისი ანტაგონისტია, ამიტომ მისი მეშვეობით ლორაზეპამის
ზეგავლენა ორგანიზმზე წყდება
72. ჩამოთვლილთაგან რომელი არ გამოიყენება ეპილეფსიური სტატუსის დროს?
C. სანარკოზე საშუალებები.
73. კლინიკური გამოყენების თვალსაზრისით, საძილე და სედაციური საშუალებების
შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია მართალი?
A. ალპრაზოლამი ობსესურ-კომპულსიური დარღვევების ეფექტური სამკურნალო
საშუალებაა
B. კლონაზეპამი ფობიით მიმდინარე მდგომარეობების სამკურნალოდ
გამოიყენება
C. ლითიუმის აუტანლობის შემთხვევაში, ბიპოლარული აფექტური დარღვევის
დროს დიაზეპამი ინიშნება
რეკომენდებული
E. ზალეპლონი ამსუბუქებს ალკოჰოლური აბსტინენციური სინდრომის
მიმდინარეობას
74. კარბიდოპა:
A. ვერ გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერს;
B. ადვილად გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერს;
C. აინჰიბირებს დოფა-დეკარბოქსილაზას პერიფერიულ ქსოვილებში.
A. ბუტორფანოლმა შეიძლება ჰალუცინაციები გამოიწვიოს:
B. ნალოქსონი ოპიოიდური რეცეპტორების აგონისტ-ანტაგონისტია;
C. კარბამაზეპინი ხშირად წამლისმიერ დამოკიდებულებას იწვევს.
76. მცირე ეპილეფსიური გულყრების(Petit mall) სამკურნალოდ გამოიყენება:
C. ფენობარბიტალი
77. რომელი მტკიცებულებაა არასწორი ამიტრიპტილინთან დაკავშირებით?
A. თრგუნავს მონოამინების ნეირონულ მიტაცებას ტკივილის აღქმის
მარეგულირებელ სტრუქტურებში;
B. აბლოკირებს ოპიოიდურ რეცეპტორებს;
C. გამოიყენება ქრონიკული ტკივილის სინდრომების მკურნალობისათვის;
D. ანტიდეპრესანტი.
78. (?) ბარბიტურატების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი
არ არის სწორი?
A. მეთოჰექსიტალისა და თიოპენტალის მოქმედების ხანგრძლივობა მათ
რედისტრიბუციაზეა დამოკიდებული
B. ფენობარბიტალი აქვეითებს ამინოლევულინის მჟავას აქტივობას
C. ფენობარბიტალი თიოპენტალის ბიოტრანსფორმაციის პროდუქტია
D. ფენობარბიტალის გამოყენება შეიძლება ტონურ-კლონური კრუნჩხვების
სამკურნალოდ
E. შარდის ტუტიანობის მომატება აძლიერებს ფენობარბიტალის ექსკრეციას.
79. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან, რომელია სწორი ვიგაბატრინის
A. აბლოკირებს GABA უკუმიტაცებას;
B. არისარჩევისპრეპარატიაბსენსისდროს;
C. ორსულობისდროსგამოყენებისასაქვსტერატოგენურიეფექტი;
D. შესაძლებელიაგანვითარდესსიცოცხლისათვისსაშიშიგართულებები;
E. მხედველობისცვლილებაშესაძლოაგანვითარდესპაციენტთა 1/3-ში.
80. ფენტანილითავისიანალგეზიურიაქტივობით:
A. შეესატყვისებამორფინს;
B. აღემატებამორფინს;
C. ჩამორჩებამორფინს.
81. ფენტანილიმორფინთანშედარებით:
A. მოქმედებსუფროხანგრძლივად;
B. მოქმედებსნაკლებადხანგრძლივად.
82. ქვემოთჩამოთვლილიეფექტებიდანრომელიარახასიათებსბენზოდიაზეპინებისსაშუ
ალოანმაღალიდოზებითხანგრძლივგამოყენებას?
A. ფსიქომოტორულიფუნქციისდაქვეითება
B. ანტეროგრადულიამნეზია
C. ხანგრძლივიმკურნალობისას,
წამლისმიღებისუეცრადშეწყვეტისშემთხვევაშიადგილიქვსჰიპერრეფლექსი
ასდაკრუნჩხვას
D. ღვიძლის ფერმენტების გააქტივება (+_)
E. ალკოჰოლურსასმელებთანერთადმიღებისასადგილიაქვსცნს-
ისძლიერმოდუნებას
83. პაციენტი, პარკინსონიზმისდიაგნოზითმკურნალობსლევოდოპათი.
უჩივისკუნთების,
განსაკუთრებითკიდურებისპროქსიმალურიკუნთებისარარეგულარულ,,
უნებლიეშეკუმშვებს.
რომელიმტკიცებულებაასწორიაღნიშნულისიმპტომებისშესახებ?
A. სიმპტომებიჯერშემცირდებადაშემდეგგაქრება, თუგაიზრდებალევოდოპასდოზა;
B. დოფამინისრეცეპტორებისგამააქტივებელისხვაპრეპარატისდანიშვნაართულებს
დისკინეზიისმკურნალობას;
C. დისკინეზიამცირდებალევოდოპასდაკარბიდოპასერთროულიმიღებისას;
D. ანტიმუსკარინულისაშუალებებისგამოყენებალევოდოპათიმკურნალობისდროს,
ხელსუშლისდისკინეზიისგანვითარებას.
84. მორფინიკუჭ-ნაწლავისტრაქტისსპინქტერებისტონუსს:
A. აქვეითებს;
B. აძლიერებს;
C. არცვლის.
85. რომელიარარისსწორისელეგილინთანდაკავშირებით?
A. მაო-B-სინჰიბიტორია;
B. ცენტრალურიქოლინორეცეპტორებისბლოკატორი;
C. ხშირადგამოიყენებალევოდოპასთანკომბინაციაში;
86. დიდისიფრთხილეასაჭიროაღნიშნულიწამლის,
ანმისივეჯგუფისსხვაწარმომადგენლებისგამოყენებისასპარკინსონისდაავადებისს
ამკურნალოდიმპაციენტებში, რომლებსაცპროსტატისჰიპერტროფია,
ანსაჭმლისმომნელებელიტრაქტისობსტრუქციულიდაავადებებიაღენიშნებათ.
A. ბენზტროპინი;
B. კარბიდოპა;
C. ლევოდოპა;
D. როპინიროლი;
E. სელეგილინი.
87. ქვემოთჩამოთვლილიპრეპარატებიდანრომელიაბენზოდიაზეპინურირეცეპტორები
სკონკურენტულიანტაგონისტი?
A. ქლორდიაზეპოქსიდი
B. ფლუმაზენილი
C. კეტამინი
D. მიდაზოლამი
E. ტრიაზოლამი
88. რომელიარარისენდოგენურიოპიოპეპტინი:
A. პროსტაგლანდინები;
B. ენკეფალინები;
C. ენდორფინები.
D. დინორფინი
89. რომელიაოპიოიდურირეცეპტორებისანტაგონისტი?
B. ფენტანილი;
C. ნალოქსონი;
D. ბუტორფანოლი;
E. ბუპრენორფინი
90. ქვემოთჩამოთვლილითვისებებიდანრომელიარახასიათებსცნს-
ისდეპრესანტტრიაზოლამს?
A. ტრიაზოლამიუკავშირდებაბენზოდიაზეპინურრეცეპტორებსდახელსუწყობსქლორ
ის GABA-დამოკიდებულშედინებასუჯრედში
B. ტრიაზოლამიუძილობისსამკურნალოდგამოიყენება
C. ტრიაზოლამიიწვევსწამლებისმეტაბოლიზმშიმონაწილეღვიძლისმიკროსომ
ალურიფერმენტულისისტემისგააქტივებას
D. ეთანოლთანერთადგამოყენებისასტრიაზოლამმაშესაძლოაგამოიწვიოსსუნთქვი
სმნიშვნელოვანიდათრგუნვა
E. ტრიაზოლამისარასასურველიგვერდითიეფექტებიათავბრუსხვევა, ძილიანობა,
ლეთარგიადაატაქსია
91. საძილე-
სედაციურისაშუალებებისწამალთაშორისიურთიერთქმედებებიდანრომლისგამოვ
ლენისსიხშირეაყველაზემაღალი?
A. ცნს-ისძლიერიდეპრესია
B. სედაციურიანსაძილეეფექტისგაბათილება
C. პლაზმისცილებთანშეკავშირებისადგილებისათვისკონკურენცია
D. წამლისმეტაბოლიზმშიმონაწილეღვიძლისმიერიფერმენტებისინდუქცია
E. წამლისმეტაბოლიზმშიმონაწილეღვიძლისმიერიფერმენტებისინჰიბირება
92. ქვემოთჩამოთვლილთაგან,
რომელიფარმაკოლოგიურიჯგუფიარგამოიყენებაპარკინსონიზმისსამკურნალოდ?
A. ცენტრალურადმოქმედიქოლინობლოკატორები;
B. დოფამინურირეცეპტორებისმაბლოკირებელისაშუალებები;
C. დოფამინერგულიპროცესებისგამაძლიერებელისაშუალებებიცნს-ში;
D. NMDA-რეცეპტორებისბლოკატორები;
93. ბარბიტურისმჟავასნაწარმებისმაღალიდოზებითხანგრძლივიმკურნალობისუეცარი
შეწყვეტისდროსაბსტინენციურისინდრომივითარდება.
ქვემოთჩამოთვლილიპრეპარატებიდანრომელიარამცირებსბარბიტურიმჟავასნაწა
რმებითგანპირობებულიაბსტინენციურისინდრომისსიმძიმეს?
B. ტრიაზოლამი
C. ზოლპიდემი
D. კლორაზეპატი
E. ფლურაზეპამი
94. ქვემოთჩამოთვლილისაძილესაშუალებებიდანამოირჩიეთპრეპარატი,
რომელიცხელსუწყობს GABA-
სმაინჰიბირებელზეგავლენასდაუმნიშვნელოდმოქმედებსძილისსტრუქტურაზე.
მასარახასიათებსკრუნხვისსაწინააღმდეგოდამიორელაქსაციურითვისებები.
C. ფლურაზეპამი
D. ფენობარბიტალი
E. ზალეპლონი (+)
95. ოპიოიდურიანალგეზიურისაშუალებებისხანგრძლივიგამოყენებისასარვითარდება:
A. შეჩვევა;
B. წამლისმიერიდამოკიდებულება; (+)
C. კუმულაცია.
96. ფლუოქსეტინი:
A. თრგუნავსნორადრენალინისნეირონალურმიტაცებას;
B. გააჩნიაფსიქომასტიმულირებელიმოქმედება;
C. არმოქმედებსადრენორეცეპტორებზე;
D. თრგუნავსსეროტონინისნეირონალურმიტაცებას.
97. ჩამოთვლილთაგან, რომელიარგამოიყენებაგენერალიზებულიტონურ-კლონური
(Grand mall) გულყრებისსამკურნალოდ ?
B. ეტოსუქსიმიდი;
C. დიფენინი;
D. ლამოტრიჯინი;
E. ნატრიუმისვალპროატი
98. ქვემოთჩამოთვლილიეფექტებიდანრომელიარარისდამახასიათებელიკლორაზეპა
ტისათვის?
A. კლორაზეპატსწამლისნმიმართფსიქოლოგიურიდამოკიდებულებისპოტენციალი
გააჩნია
B. აქტიურფორმადკლორაზეპატიკუჭშიგარდაიქმნება
C. კლორაზეპატიანქსიოლიზურისაშუალებისსახითგამოიყენება
D. კლორაზეპატისმოქმედებისხანგრძლივობა 10 საათზენაკლებია
E. კლორაზეპატისეფექტიძალზესწრაფადვლინდება
99. პერიფერიულიდოფა-დეკარბოქსილიაზასინჰიბიტორია:
A. ამანტადინი;
C. სელეგილინი;
D. კარბიდოპა
100. კარბიდოპაეფექტურიაპარკინსონიზმისმკურნალობისას, ვინაიდან
A. ადვილადგადისჰემატოენცეფალურბარიერს;
B. ახდენსმონოამინოოქსიდაზა A-სინჰიბირებას;
C. აინჰიბირებსარომატულ L ამინომჟავადეკარბოქსილაზას;
D. გარდაიქმნებაცრუნეიროტრანსმიტერ - კარბიდოპამინად;
E. ახდენსმონოამინოოქსიდაზა B-სინჰიბირებას.
101. თავისიასაკისათვისსაკმაოდჯანმრთელი 82 წლისქალი, უჩივისუძილობას,
რისგამოცმასდაენიშნატრიაზოლამი, მოზრდილთასტანდარტულიდოზისნახევარი.
ხანდაზმულიასაკისავადმყოფთაჯგუფშიქვემოთჩამოთვლილიეფექტებიდანრომე
ლიარწარმოადგენსბენზოდიაზეპინებისარასასურველეფექტს?
A. ავადმყოფისამბულატორულიმეთვალყურეობისძნელება.
B. მკურნალობისდაწყებიდან 2-3
კვირაშიწამლისმიღებისუეცარიშეწყვეტაუძილობასგანპირობებს (უკუგების,
"რიკოშეტის," პრინციპით).
C. აფთიაქიდანრეცეპტისგარეშეგასაცემიგაციებისსაწინააღმდეგოსაშუალებებთანე
რთადგამოყენებისასძლიერებაცნს-ზედამთრგუნველიგავლენა.
D. ხანდაზმულიასაკისავადმყოფთაჯგუფშიბენზოდიაზეპინებისგამოყენებახში
რადარტერიულიჰიპერტენზიითრთულდება.
E. ბენზოდიაზეპინებისმცირედოზაცკიიწვევსამნეზიას,
განსაკუთრებითალკოჰოლურისასმელებისფონზე.
102. (?) ფენტანილისუნთქვისდათრგუნვისუნარით;
B. ჩამორჩებამორფინს;
C. აღემატებამორფინს.
103. მორფინისზემოქმედებითსუნთქვისცენტრისმგრძნობელობანახშირორჟანგი
სმიმართ:~
B. იზრდება;
C. არიცვლება
104. საძილედასედაციურისაშუალებებისკლინიკურიგამოყენებისშესახებქვემოთ
ჩამოთვლილიმტკიცებულებებიდანრომელი
A. დიაზეპამიგამოიყენებაცერებრალურიდამბლისდროს,
კუნთებისსპასტიურობისმოხსნისმიზნით სწორია
B. ალკოჰოლურიაბსტინენციის (უძილობა, ტრემორი, შიში,
თეთრიცხელებადასიცოცხლისთვისსაშიშიკრუნჩხვა)
დროსქლორდიაზეპოქსიდისგამოყენებაამძიმებსავადმყოფისმდგომარეობას
სწორია
C. პანიკურიშიშისშეტევებისადაფობიითმიმდინარედაავადებებისდროსალპრაზოლ
ამსსელექციურიანქსიოლიზურიეფექტიახასიათებს სწორია
D. ფსიქოზებისხანგრძლივიმკურნალობაფენობარბიტალითძალზემაღალიეფექტუ
რობითხასიათდება არასწორია
E. ეპილეფსიურისტატუსისდროსდიაზეპამისინტრავენურიინექციაარეკომენდებული
105. ოპიოიდურიმიუ-რეცეპტორებისსრულიაგონისტებიარიწვევენ:
A. ეიფორიას;
B. სუნთქვისდათრგუნვას;
C. ანთებისსაწინააღმდეგოეფექტს;
D. წამლისმიერდამოკიდებულებას;
E. ანალგეზიას;
F. ნაწლავისშიგთავსისგახანგრძლივებულგადაადგილებას.
106. ახალგაზრდაქალს, რომელიცმუშაობსკომპიუტერისპროგრამისტად,
აღენიშნებამიოკლონურიკრუნჩხვები,
თუმცანევროლოგიურიდეფიციტისნიშნებიარაღენიშნება. ანამნეზშიტონურ-
კლონურიკრუნჩხვებიარაღინიშნება. ქვემოთჩამოთვლილთაგან,
კრუნჩხვისსაწინააღმდეგორომელიპრეპარატისგამოყენებაამიზანშეწონილიამპაცი
ენტისსამკურნალოდ, რომელსაცარაღენიშნებასედაციურიეფექტი?
D. ვალპროისმჟავა; (+)
107. კარბამაზეპინისკრუნჩხისსაწინააღმდეგომოქმედებისმექანიზმია:
A. აბლოკირებს Na+ იონური არხებს;
B. აბლოკირებს Ca2+ იონური არხებს;
C. ხელს უწყობს GABA მოქმედებას ქლორის იონურ არხებზე;
D. ახასიათებს ანტაგონიზმი გლუტამატის რეცეპტორების მიმართ;
E. აინჰიბირებს GABA ტრანსამინაზას.
108. რომელი მტკიცებულება არ არის სწორი ბუტორფანოლთან დაკავშირებით?
A. ანალგეზიური მოქმედებით დაახლოებით შეესაბამება მორფინს;
B. ოპიოიდური კაპა-რეცეპტორების აგონისტი;
C. მორფინზე უფრო ძლიერად თრგუნავს სუნთქვას;
D. მორფინზე უფრო იშვიათად იწვევს წამლისმიერ დამოკიდებულებას;
E. შეიძლება გამოიწვიოს დისფორია და ჰალუცინაციები.
109. რომელი მტკიცებულება არ არის სწორი პრამიპექსოლის შესახებ?
A. ააქტივებს D2 რეცეპტორებს;
B. პარკინსონის დაავადების დროს პირველი რიგის პრეპარატია;
C. შესაძლოა გამოიწვიოს პოსტურალური ჰიპოტენზია;
D. არ არის ჭვავის რქის ნაწარმი
110. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი მიეკუთვნება
ულტრახანმოკლე მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმს?
A. ფენობარბიტალი
C. ქლორდიაზეპოქსიდი
D. თიოპენტალი
111. (?)ახალგაზრდა მამაკაცს აღენიშნება ეპილეფსიური გულყრები, რომელიც
ვლინდება ტონური რიგიდობით, რომელიც გრძელდება 15-30 წამი, შემდგომი
ტრემორით და სხეულის ცახცახით. კლონური ფაზა გრძელდება 1-2 წუთი. რის
შემდეგაც პაციენტს აღენიშნება სტუპორი(გენერალიზებული ტონურ-კლონური
გულყრა). რომელი კრუნჩხვის საწინაარმდეგო პრეპარატია რეკომენდებული
ქრონიკული გამოყენებისთვის აღნიშნულ პაციენტთან?
C. ფოსფენიტოინი;
D. ლამოტრიჟინი;
112. მიოკლონუსის - სამკურნალოდ არ გამოიყენება:
C. კლონაზეპამი
113. ძალზე ჭარბი წონის მქონე 58 წლის მამაკაცი უჩივის ძილის დარღვევას,
აგრეთვე დღის განმავლობაში დაღლილობის შეგრძნებას. მისი მეუღლე
აღნიშნავს, რომ იგი ღამე ხვრინავს და ხშირად აჩერებს სუნთქვას, რის გამოც ერთი
ღამის განმავლობაში მას რამდენჯერმა უხდება მეუღლის გაღვიძება. ექიმი
ვარაუდობს, რომ ძილის დარღვევა შესაძლოა განპირობებული იყოს სუნთქვის
პრობლემებით. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან შეარჩიეთ ამ პაციენტისათვის
რაციონალური მკურნალობის მეთოდი
A. კლორაზეპატი
B. ფლურაზეპამი
C. სეკობარბიტალი
D. ტრიაზოლამი
E. არამედიკამენტური მკურნალობა
114. რომელი მტკიცებულება არასწორი?
A. ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალებები ააქტივებენ ტვინის ანტინოციცეპტურ
სისტემას;
B. არაოპიოიდური ანალგეზიური საშუალებები თრგუნავენ სუნთქვას;
C. პარაცეტამოლი თრგუნავს პროსტაგლანდინების სინთეზს ტვინში.
115. აღნიშნეთ ხანგრძლივად მოქმედი ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი, რომელიც
CYP2B6 -ის ინდუქტორია.
E. პენტობარბიტალი
116. (?)რომელი არ არის სწორი ციკლოდოლის შესახებ?
A. ცენტრალური ქოლინობლოკატორი;
B. პარკინსონიზმის დროს ეფექტურობით აღემატება ლევოდოპას;
C. პარკინსონიზმის დროს ეფექტურობით ჩამორჩება ლევოდოპას;
D. უკუნაჩვენებია გლაუკომის დროს;
E. გამოიყენება ანტიფსიქოზური საშუალებებით გამოწვეული პარკინსონიზმის
დროს.
117. ქვემოთ ჩამოთვლილი დაავადებებიდან რომელი არ წარმოადგენს
ბენზოდიაზეპინების გამოყენების ჩვენებას?
A. ტეტანუსი
B. შიზოფრენია
C. ეპილეფსიური გულყრა
D. უძილობა
E. შიში
118. 56 წლის მამაკაცი, სხეულის ჭარბი წონით, უჩივის უძილობას და დღის
საათებში სისუსტეს. მისი მეუღლე აღნიშნავს, რომ ქმრის ხმამაღალი ხვრინვის გამო
მას ღამის განმავლობაში რამდენჯერმე ეღვიძება. ანამნეზის მიხედვით, ავადმყოფს
აწუხებს სუნთქვასთან დაკავშირებული ძილის დარღვევა. ქვემოთ ჩამოთვლილი
პრეპარატებიდან რომელს დაუნიშნავდით მას?
E. არც ერთი ზემოთ ჩამოთვლილი
119. ქვემოთ ჩამოთვლილი კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებებიდან,
რომელი ზრდის სხვა პრეპარატის კონცენტრაციას პლაზმაში?
120. ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატებიდან რომელს შეესატყვისება შემდეგი
დახასიათება: გამოიყენება შიშის მოსახსნელად და დიდი ეპილეფსიის
სამკურნალოდ. მისი ქრონიკული გამოყენება ზრდის ვარფარინის, ფენიტოინისა და
საგულე გლიკოზიდების მეტაბოლიზმის სიჩქარეს
A. ქლორალჰიდრატი
B. სეკობარბიტალი
C. ალპრაზოლამი
121. ბენზოდიაზეპინების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილ მტკიცებულებებს შორის
A. ბენზოდიაზეპინები უშუალო ზემოქმედებით იწვევენ ქლორის არხების გახსნას
B. ბენზოდიაზეპინებს ანალგეზიური აქტივობა ახასიათებთ
C. ბენზოდიაზეპინების გამოყენებისას კლინიკურ გაუმჯობესებას მკურნალობის
დაწყებიდან მხოლოდ 2_4 კვირაში აქვს ადგილი
D. ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის ყველა წარმომადგენელს თანაბარი სედაციური
აქტივობა ახასიათებს
E. ცნს-ის დამთრგუნველი ნებისმიერი საშუალების მსგავსად, ზოგადი ანესთეზიის
გამოწვევის უნარი ბენზოდიაზეპინებსაც ახასიათებთ.
122. ჩამოთვლილთაგან, რომელი არ ახასიათებს ლამოტრიჯინს?
A. ააქტივებს ტვინის გაემ-ერგულ სისტემას;
B. ამცირებს ტვინის გლუტამატერგულ სისტემის აქტივობას;
C. ამცირებს გლუტამატის გამოთავისუფლებას პრესინაპსური დაბოლოებებიდან;
D. ეფექტურია ეპილეფსიის ყველა ფორმის დროს.
123. ჩამოთვლილთაგან ლევოდოპას პერიფერიული გვერდით ეფექტებს
შესამცირებლად არ გამოიყენება:
A. მონოამინოქსიდაზას არასელქტიური ინჰიბიტორები;
B. პერიფერიული დოფა-დეკარბოქსილაზას ინჰიბიტორები;
C. პერიფერიული დოფამინური რეცეპტორების ბლოკატორები;
D. კატექოლ-0-მეთილტრანსფერაზას ინჰიბიტორები.
ცენტრალური მიორელაქსაციური და ანქსიოლიზური თვისებები; ასტიმულირებს
გაემ-ერგულ პროცესებს ტვინში; გამოიყენება ეპილეფსიური სტატუსის
კუპირებისათვის:
125. აღნიშნეთ ულტრახანმოკლე მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი,
რომელიც შეყვანიდან ერთ წუთში თავის ტვინში ავლენს პიკურ კონცენტრაციას,
რომელიც პლაზმის კონცენტრაციის 60%-ის ტოლია. მისი ხანმოკლე ეფექტი თავის
ტვინიდან სხვა ქსოვილებში (ცხიმოვანი ქსოვილი) სწრაფი რედისტრიბუციით არის
განპრობებული. ინფუზიის სახით ორგანიზმში შეყვანისას იგი ავლენს ნულოვანი
რიგის კინეტიკას.
126. ჩამოთვლილთაგან რომელი არ გამოიყენება პარკინსონის დაავადების
სამკურნალოდ?:
D. ბრომოკრიპტინი;
127. ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებთ საძილე და
სედაციურ საშუალებებს?
A. ალკოჰოლური სასმელების რეგულარულად მომხმარებლები ტოლერანტულნი
არიან საძილე და სედაციური საშუალებების ცენტრალური ეფექტების მიმართ.
B. ორსულებში, საძილე და სედაციური საშუალებების უშუალოდ მშობიარობის წინ
გამოყენება იწვევს ნაყოფის სასიცოცხლო ფუნქციების დათრგუნვას.
C. საძილე და სედაციური საშუალებების მაღალი დოზები ზრდიან სწრაფი
ძილის ფაზის ხანგრძლივობას.
D. ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების დროს საძილე და სედაციური
საშუალებები იწვევენ სუნთქვის დათრგუნვას.
E. საძილე და სედაციური საშუალებების მაღალი დოზებით გამოყენება იწვევს
გულის კუნთის შეკუმშვის ძალისა და სისხლძარღვების ტონუსის დაქვეითებას.
128. (?)ქვემოთ ჩამოთვლილი ბენზოდიაზეპინებიდან რომელი არ წარმოქმნის
აქტიურ მეტაბოლიტს?
A. ალპრაზოლამი;
C. ოქსაზეპამი;
D. პრაზეპამი;
E. ქლორდიაზეპოქსიდი.
129. რომელი მკტიცებულება არ არის სწორი ბუპრენორფინთან დაკავშირებით?
B. ოპიოიდური მიუ-რეცეპტორების ანტაგონისტი;
C. ოპიოიდური მიუ-რეცეპტორების ანტაგონისტი;
130. აღნიშნეთ არასწორი მტკიცებულება:
A. მორფინი - ოპიუმის ალკალოიდი;
B. პრომედოლი - ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალება;
C. ნალქოსონი - თრგუნავს სუნთქვას.
131. აღნიშნეთ პრეპარატი: ოპიუმის ალკალოიდია, აქვს ტკივილგამაყუჩებელი
მოქმედება, იწვევს ეიფორიას, მიოზს, თრგუნავს სუნთქვას, გამოიყენება ტრავმული
და პოსტოპერაციული ტკივილების დროს:
A. პრომედოლი;
B. ტრამადოლი;
C. მორფინი;
D. ფენტანილი.
132. რით აიხსნება ტირაზოლამისა და სხვა საძილე-სედაციური საშუალებების
ერთჯერადი დოზისადმი ხანდაზმული ასაკის ავადმყოფთა მგრძნობელობის
მომატება?
A. თავის ტვინის ფუნქციის ასაკობრივი ცვლილებები;
B. თრიკმელების ფუნქციის დაქვეითებით;
C. ცერებრული სისხლმიმოქცევის გაძლიერებით;
D. ცხიმში ხსნადი წამლების ღვიძლისმიერი მეტაბოლიზმის დაქვეითებით;
E. წამლების პლაზმის ცილებთან შეკავშირების უნარის შემცირებით.
133. ფოკალური (პარციალური) ეპილეფსიის დროს არ გამოიყენება:
F. ლამოტრიჟინი
134. ჩამოთვლილთაგან რომელი თრგუნავს გლუტამატერგულ პროცესებს
ტვინში?
B. სელეგილინი;
C. ბრომოკრიპტინი;
D. ამანტადინი;
E. ლევოდოპა.
135. რაში მდგომარეობს ბენზოდიაზეპინების მოქმედების მექანიზმი?
A. ბენზოდიაზეპინები ააქტიურებენ კალციუმის არხებს;
B. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების გაღების სიხშირეს; (+)
C. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების გაღების ხანგრძლივობას;
D. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან დოფამინის გავლენას ქლორის არხებზე;
E. ბენზოდიაზეპინები ააქტიურებენ ნატრიუმის არხებს.
136. რომელ პრეპარატს აუღლებენ ლევოდოპასთან, პერიფერიული გვერდითი
ეფექტების შემცირებისა და პარკინსონის საწინააღმდეგო მოქმედების
გასაძლიერებლად?
B. ამანტადინი;
C. ტრომოკრიპტინი;
137. ნალოქსონი აღმოფხვრის

A. ოპოიდირური ანალგეზიური სასვალებების მხოლოდ ანალგეზიურ ეფექტს
B. სუნქვაზე ამ ნივთიერებების მხოლოდ დამთგუნველ მოქმედებას
C. ორივე ეფექტს
138.პრომედოლი არის ?
A)ოპიოიდური ანალგეზიური საშვალება
B) ოპიუმის ალკალოიდი
C)თავის ეფექტურობით აჭარბებს მორფინს
D)მოქმედებს მორფინზე ხანგძლივად
139. მორფინი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე ზემოქმედებისას არ იწვევს

ა აძლიერებს სპინქტერის ტონუსს
ბ ამცირებს საჭმლისმომნელებელი ჯირკვლების სეკრეციას
ც აჩქარებს ნაწლავის შიგთავსის გადაადგილებას
დ ამცირებს ნაწლავის შიგთავსის გადაადგილებას
ე იწვევს ყაბზობას
140 )ტოლკაპონის გამოყენებამნიშვნელოვანიაპაციენტებშივინციტარებსლევოდოპა-
კარბიდოპასკომბინირებულიმკურნალობას, ვინაიდან:
აირჩიეთერთი:
A. ააქტივებსკატექოლ - O -მეთილტარნსფერაზას;
B. ამცირებს 3- O -მეთილდოფასწარმოქმნას;
C. აინჰიბირებსმონოამინოოქსიდაზა B-ს
D. აინჰიბირებსდოფამინისუკუმიტაცებას;
E. ნერვულიდაბოლოებებიდანხელსუწყობსდოფამინისგამოთავისუფლებას.
142 . მამრობითი სქესის, 60 წლის პაციენტს, პარკინსონის დაავადებით, ბრადიკინეზიის

სამკურნალოდ დაენიშნა ლევოდოპა. პაციენტს უნდა აუხსნათ, რომ ლევოდოპა:
A. გვერდითი ეფექტების სახით იწვევს ქცევის მძიმე ცვლილებებს, თუ ინიშნება
კარბიდოპასთან ერთად;
B. მკურნალობაზე ეფექტის ფლუქტუაციის სიხშირე მატულობს მკურნალობის
გახანგრძლივების პარალელურად.
C. ხელს უშლის ანტიფსიქოზური პრეპარატებით გამოწვეულ ექსტრაპირამიდულ
დარღვევებს;
D. მელანომის მქონე პაციენტებში ხელს უშლის ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარებას;
E. ტოქსიკური ეფექტის სახით ვითარდება ფილტვის ინფილტრატები.
143.
მორფინის ზეგავლენით გუგები:
A. ფართოვდება;
B. ვიწროვდება;
კითხვისტექსტი
ქვემოთჩამოთვლილი, პარკინსონისსაწინააღმდეგოსაშუალებებიდან,
რომელიარიწვევსდოფამინერგულიპროცესებისსტიმულაციასთავისტვინში?
A. დოფამინისწინამორბედი;
B. ქოლინორეცეპტორებისბლოკატორები;
C. მაო-B-სინჰიბიტორები;
D. დოფამინურირეცეპტორებისაგონისტები.
პარკინსონის საწინააღმდეგო საშუალებებიდან, რომელი არ ასტიმულირებს

აღნიშნეთ პრეპარატი: იწვევს ანტიდეპრესიულ და სედაციურ ეფექტებს; თრგუნავს

მონოამინების ნეირონალურ მიტაცებას (ნორადრენალინისა და სეროტონინის):
B. ლითიუმის კარბონატი;
C. ფლუოქსეტინი;
D. მაპროტილინი.
ამიტრიპტილინის ანტიდეპრესიული მოქმედება განპირობებულია:

A. მონოამინების ნეირონალური მიტაცების დათრგუნვით;
B. ცენტრალური მ-ქოლინორეცეპტორების ბლოკადით;
C. მონოამინოოქსიდაზის აქტივობის დათრგუნვით;
D. ადრენორეცეპტორებზე პირდაპირ ამგზნები მოქმედებით.
მორფინი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე ზემოქმედებისას არ იწვევს:

A. აძლიერებს სპინქტერის ტონუსს;
B. ამცირებს საჭმლის მომნელებელი ჯირკვლების სეკრეციას;
C. აჩქარებს ნაწლავის შიგთავსის გადაადგილებას;
D. ამცირებს ნაწლავის შიგთავსის გადაადგილებას;
E. იწვევს ყაბზობას;
…………………..
1. ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ ფოსფოდიესთერაზა 5ის

ერთ–ერთი ინჰიბიტორის შერჩევისას წამლის რომელ თვისებას
გაითვალისწინებთ?
ა)ტადალაფილს ყველაზე ხანმოკლე ნახ. დაშლის პერიოდი გააჩნია
ბ)სილდენაფილის საკვებთან ერთად მიღებისას იზრდება მისი აბსორბცია
გ)ორალური დეზინტეგრირებული და შემოგარსული ტაბლეტები არ შეიცავენ
ვარდენაფილის ექვივალენტურ დოზას
დ)ავანაფილი ინიშნება სექსუალურ აქტივობამდე 1 საათით ადრე
2. 27 წლის მამაკაცი აღნიშნავს, რომ იშვიათად აქვს გულისრევა. ექიმმა ურჩა

ცხოვრების წესის და კვების რეჟიმის ცვლილება , ასევე ურჩია რამდენიმე
მედიკამენტი სიმტომების მართვისთვის.პაციენტმა გადაწყვიტა მიიღოს
მაგნიუმის ჰიდროქსიდი.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, მაგნიუმის
ჰიდროქსიდის რომელი გვერდითი ეფექტის შესახებ უნდა გააფრთხილოს
ექიმმა პაციენტი?
ა)ყაბზობა
ბ)დიარეა
გ)თავის ტკივილი
დ)იმპოტენცია
ე)კრუნჩხვა
3 ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ყველაზე ხშირი ჩივილი მაკროლიდების

გამოყენების შემდეგ?
ა)გულ–სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
ბ)კუჭ–ნაწლავის მხრივ
გ)ნევროლოგიური
დ)საშარდე
ე)სასუნთქი
4. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ფართე სპექტრის ანტიბიოტიკი

წარმოადგენს სარეზერვო პრეპარატს Pseudomonas aeroginosa
საწინააღმდეგოდ?
ა)პენიცილინი G
ბ)პენიცილინი V
გ)მეტიცილინი
დ)ამპიცილინი
ე)კარბენცილინი
5 .ცეფეპიმი არის
ა)პირველი თაობის ცეფალოსპორინი
ბ)მეორე თაობის ცეფალოსპორინი
გ)მესამე თაობის ცეფალოსპორინი
დ)მეოთხე თაობის ცეფალოსპორინი
6 .ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია დოქსიციკლინის ელიმინაციის

მექანიზმის?
ა)თირკმლის საშუალებით–შარდთან ერთად
ბ)სანაღვლე გზებით–ფეკალურ მასებთან ერთად
გ)ძვლის ტვინის საშუალებით–სისხლთან ერთად
დ)ღვიძლის საშუალებით– სისხლით
ე) ელენთის საშუალებით– სისხლის თეთრ უჯრედებთან ერთად
7 .ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ცეფალოსპორინებთან მიმართებაში რომელია

სწორად რანჟირებული უფრო მეტად გრამ დადებითი აქტივობიდან მეტად
უარყოფითი აქტივობამდე?
ა)პირველი თაობა, მეორე თაობა , მესამე თაობ
ბ)მესამე თაობა,მეორე თაობა, პირველი თაობა
გ)პირველი თაობა, მესამე თაობა, მეორე თაობა
დ)მეორე თაობა , მესამე თაობა, პირველი თაობა
ე)მესამე თაობა, პირველიი თაობა, მეორე თაობა
8.პენიცილინების მიმართ ბაქტერიული რეზისტენტობა შესაძლოა განიმარტოს ,

როგორც
ა)წამლის ინაქტივაცია ბეტალაქტამაზას საშუალებით
ბ)პენიცილინის შემაკავშირებელი პროტეინის ჭარბი წარმოქმნა
გ) პეპტიდოგლიკანის ჭარბი წარმოქმნა
დ)იმუნური სისტემის მიერ პენიცილინების დაშლა
ე) სწრაფი ბიოტრანსფორმაცია
9.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი არ არის ანტიბიოტიკი?

ა)ფლუციტოზინი
ბ)კლინდამიცინი
გ)ფტორქინოლონი
დ)იმიპენემი
ე)ცეფალოსპორინი
10.ქვემოთ ჩამოთვლილ ანტიბიოტიკებს შორის რომელს ახასიათებს ხანგრძლივი
პოსტანტიბიოტიკური ეფექტი, რაც მისი დღეში ერთჯერადად გამოყენების
საშუალებას იძლევა?
ა)გენტამიცინი
ბ)პენიცილინ G
გ) ვანკომიცინი
დ)აზტრეონამი
11.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ნაკლებად ტოქსიკური?

ა.ტიკარცილინი
ბ.ოქსაცილინი
გ.ამპიცილინი
დ.პენიცილინი G
ე) პენიცილინი V
12.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი არ არის მართებული აზტრეონამთან

მიმართებაში?
ა)მისი ინჰიბირება არ ხდება ბეტა ლაქტამაზას საშუალებით
ბ)ის აქტიურია გრამ უარყოფითი ბაქტერიების მიმართ
გ)ის აქტიურია Pseudomonas aeroginosa მიმართ
დ)მას აქვს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარების დიდი
პოტენციალი
13.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ბაქტერიოსტატული აქტივობის?

ა)პენიცილინები
ბ)ქლორამფენიკოლი
გ)ამინოგლიკოზიდები
დ)ფტორქინოლონები
14. 55 წლის მამაკაცს აღენიშნება შარდის გაძნელება და ნოქტურია.მას

დაუდგინდა წინამდებარე კირკვლის კეთილთვისებიანია ჰიპერპლაზიის
დიაგნოზი.ექიმმა დანიშნა ფინასტერიდი, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
რომელი შეესაბამება ფინასტერიდის მოქმედების მექანიზმს?
ა)ალფა 1 ადრენორეცეპტორების ანტაგონისტია
ბ)დიჰიდროტესტოსტერონის რეცეპტორების მაბლოკირებელია
გ)აინჰიბირებს 5 ალფა რედუქტაზას
დ)აინჰიბირებს ტესტოსტერონის სინთეზს
ე)იწვევს წინამდებარე ჯირკვლის გლუვი კუნთის მოდუნებას
15.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგნ რომელ დაავადებას იწვევს ამინოგლიკოზიდების

რეზისტენტობა ენტეროკოკული ინფექციების მიმართ?
ა)პნევმონია
ბ)ზემო სასუნთქი გზების ინფეცქია
გ)ენდოკარდიტი
დ) გასტროენტერიტი
ე)საშარდე გზების ინფექცია
16. 37 წლის მამაკაცი უჩვის კვების შემდგომ განვითარებულ ტკივილს მკერდის
არეში, ის აღნიშნავს , რომ ტკივილმა გაუარა რამდენიმე თვის შემდეგ და
ტკივილის მინიმალური შემსუბუქება აღენიშნებოდა ანტაციდის მიღების
შემდეგ. ექიმმა პაციენტს დაუნიშნა წამალი, რომელიც ამცირებს მჟავას
სეკრეციას პარიეტული უჯრედების მილაკპვან ზედაპირზე ატფ–აზას
ინჰიბირებით. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის
მოქმედების მექანიზმი შეესაბამება ზემოაღწერილს?
ა)ატროპინი
ბ)ციმეტიდინი
გ)მიზოპროსტოლი
დ)ოქტერეოტიდი
ე)ომეპრაზოლი
17.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ფოლიუმის მჟავას თანმიმდევრული

ინჰიბიტორი?
ა)სულფაცეტამიდი
ბ)ტრიმეთოპრიმი
გ)კო-ტრიმოქსაზოლი
დ)სილფამეტოქსაზოლი
ე)სულფასალაზინი
18.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი იწვევს რუხი ახალშობილის სინდრომის

განვითარებას?
ა)დემეკლოციკლინი
ბ)დოქსიციკლინი
გ)ტეტრაციკლინი
დ)ოქსიტეტრაციკლინი
ე)ქლორამფენიკოლი
19.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ერითრომიცინის მოქმედების მექანიზმი?

ა)ცილის სინთეზის დარღვევ რიბოსომებზე მოქმედების გზით
ბ)დნმ გირაზას ინჰიბირება
გ)უკუტრანსკრიპტაზას ინჰიბირება
დ)სოკოს მემბრანის ინჰიბირება
20.ფტორქინოლონები კარგად ნაწილდებიან ფილტვებსა და რბილ

სქოვილებში,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია აქტიური ანაერობული
ბაქტერიების მიმართ?
ა)ოფლოქსაცინი
ბ)გატიფლოქსაცინი
გ)ტროვაფლოქსცინი
დ)ციპროფლოქსაცინი
ე)ლევოფლოქსაცინი
აუცილებელი ფერმენტი(პარაამინობენზოის მჟავა) რომლის ინჰიბირებას იწვევს
ა)მურეინი
ბ)ნიაცინი
გ)ფოლიუმის მჟავა
დ)არაქიდონის მჟავა
ე)ფოსფოდიესთერაზა
22.ქვემოთ ჩამოთვლილ რომელ პრეპარატს შეუძლია ძვლის ტვინის შეუქცევადად

ინჰიბირება და ანემიის განვითარება?
ბ)ტეტრაციკლინი
გ)ქლორამფენიკოლი
დ)მონოციკლინი
ე)ოქსიტეტრაციკლინი

მაკროლიდების გამოყენებისას განვითარებული მწვავე ტკივილი და
გულისრევა?
ა)პანკრეასი
ბ)ელენთა
გ)თირკმელები
დ)ნაღცლის ბუშტი
ე)გული
24.ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიმიკრობული საშუალებებიდან რომელს აქვს

გაფართოებული სპექტრი და გამოიყენება pseudomonal aeroginosa,
enterobacter species, proteus,bacteroids fragilis, klebsiellaს მიმართ?
ა)ოქსაცილინი
ბ)ამპიცილინი
გ)ამოქსიცილინი
დ)პენიცილინი G
25.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ეფექტი არ ვითარდება პენიცილინით
გამოწვეული ჰიპერმგრძნობელობისას?
ა)გულისრევა
ბ)ქავილი
გ)ბრადიკარდია
დ)თავბუსხვევა
ე)ცნობიერების დაქვეითება
26.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი განიცდის ინტენსიურ მეტაბოლიზმს

ღვიძლში?
ა) დემეკლოციკლინი
ბ)ოქსიტეტრაციკლინი
გ)დოქსიციკლინი
დ)ტეტრაციკლინი
27.პაციენტმა უნდა დაიწყოს მკურანლობა ტერაზოზინით , იგი აღნიშნავს, რომ

ძალზე მგრძნობიარეა წამლების , განსაკუთრებით კი მათი გვერდითი
ეფექტების მიმართ.ქვემოთ ჩამოთვლილი არასასურველი ეფექტებიდან
რომლის გამოვლენაა მოსალოდნელი ამ პაცინეტში?
ა)ერექციული დისფუნქცია
ბ)გინეკომასტია
გ)თავბუსხვევა
დ)ღებინება
28 ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი ანტიბიოტიკი უნდა იქნეს

გამოყენებული გაციებისას:
a) სულფონამიდები.
b) ცეფალოსპორინები.
c) მაკროლიდები.
d) ამინოგლიკოზიდები.
e) პენიცილინები.
f) ანტიმიკრობული საშუალებები არ უნდა იყოს გამოყენებული.
29. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ყველაზე ძლიერმოქმედი

ფტორქინოლონი:
a) ციპროფლოქსაცინი.
b) ლევოფლოქსაცინი.
c) ლომეფლოქსაცინი.
d) მოქსიფლოქსაცინი.
e) ნორფლოქსაცინი.
30. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი არ არის პენიცილინის გამოყენების

ჩვენება:
a) მენინგიტი.
b) პნევმონია ან ქრონიკული ბრონქიტი.
c) საშარდე გზები ინფექცია.
d) MRSA (მეტიცილი რეზისტენტული სტაფილოკოკუს აურეუსი)
e) გონორეა ან სიფილისი.
31) მენინგიტის სამკურნალოდ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ სივრცეშია

აუცილებელი მინიმალური მაინჰიბირებელი კონცენტრაციის შექმნა
a) ეპიდურული სივრცე.
b) სუბდურული სივრცე.
c) სუბარაქნოიდული სივრცე.
d) ქერქოვანი სივრცე.
32) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ქლორამფენიკოლის მოქმედების

მექანიზმი:
a) ცვლის 30 rRNA-ის მოცულობას და განაპირობებს mRNA-ის არასწორ
წაკითხვას.
b) უკავშირდება რიბოსომის 50 S სუბერთეულს და აინჰიბირებს
პეპტიდური კავშირების წარმოქმნას.
c) უკავშირდება რიბოსომის 50 S-ს და ხელს უშლის mRNA-ის მიმართულებით
გადაადგილებას.
d) მოქმედებს mRNA-ის კოდონიდან tRNA-ის ანტიკოდონის წაკითხვაზე.
e) ფოლიუმის მჟავის მეტაბოლიზმს აინჰიბირებს.
33) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიმიკრობული საშუალების

კომბინაცია გამოიყენება პენიცილინთან ერთად ენტოროკოკული
ენდოკარდიტის სამკურნალოდ:
a) სუფონამიდები
b) ცეფალოსპორინები
c) მაკროლიდები
d) ამინოგლიკოზიდები
e) ფტორქინოლონები
34) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ტოქსიციკლინის ელიმინაციის
a) თირკმლის დახმარებით შარდთან ერთად
b) სანაღვლე გზები ფეკალურ მასებთან ერთად
c) ძვლის ტვინის საშუალებით სისხლთან ერთად
d) ღვიძლის საშუალებით სისხლთან ერთად
e) ელენთის საშუალებით სისხლის თეთრ უჯრედებთან ერთად
35) პენიცილინების მიმართ ბაქტერიული რეზისტენტობა შესაძლებელია

განიმარტოს, როგორც :
a) წამლის ინაქტივაცია ბეტა ლაქტამაზას საშუალებით
b) პენიცილინის შემაკავშირებელი პროტეინის PBP-ის ჭარბი წარმოქმნა.
c) პეპტიდოგლიკანების ჭარბი წარმოქმნა.
d) იმუნური სისტემის მიერ პენიცილინების დაშლა.
e) სწრაფი ბიოტრანსფორმაცია.
36) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ ანტიმიკრობულ საშუალებას

აღენიშნება ყველაზე ნაკლებად ცილებთან ბმის უნარი:
a) ოქსიცილინი
b) კლოქსაცილინი
c) დოკლოქსაცილინი
d) ფლუკოქსაცილინი
e) ამოქსიცილინი
37) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი აღწერს სწორად ცეფაკლორს და

ცაფუროქსინს:
a) მესამე თაობის ცეფალოსპორინები არიან და აქვთ აქტივობა PSEUDOMONAS
AEROGIMOSA - ის მიმართ.
b) ორალურად ფართე სპექქტრის ცეფალოსპორინები არიან
c) მესამე თაობის ცეფალოსპორინები არიან
d) პირველი თაობის ცეფალოსპორინები არიან
e) მეორე თაობის ცეფალოსპორინები არიან და გააჩნიათ აქტივობა
HAEMOPHILUS INFLUENZA - ს მიმართ.
f) მეორე თაობის ცეფალოსპორინები არიან და გააჩნიათ აქტივობა
BACTEROIDS FRAGILIS - ის მიმართ.
38) რომელი ფერმენტის დეფიციტის შემთხვევაში იწვევენ სულფონამიდები და

ნალიდიქსის მჟავა ჰემოლიზს:
a) ფოსფოენოლპირუვატ კარბოქსიკინაზა
b) ფრუქტოზა 1,6 - ბიფოსფატაზა
c) გლუკოზო 6 ფოსფატი
d) გლუკოკინაზა
e) ფრუქტოკინაზა
39) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება წყლულოვანი კოლიტის

სამკურნალოდ:
a) სულფონამიდები
b) ტრიმეთოპრიმი
c) კო-ტრიმოქსაზოლი
d) სულფამეტოქსაზოლი
e) სულფასალაზინი
40) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მიკრობით გამოწვეული ინფექციის

საწინააღმდეგო ეფექტურობა აქვთ ამინოგლიკოზიდებსა და შესაბამისად არჩევის
პრეპარატები არის სეპტიცემიისას (სერიოზული ტოქსიკურობა):
a) გრამდადებითი აერობული ბაქტერია
b) გრამდადებითი ანაერობული ბაქტერია
c) გრამუარყოფითი აერობული ბაქტერია
d) გრამუარყოფითი ანაერობული ბაქტერია
41) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია არჩევის პრეპარატი H. influenza-თი

გამოწვეული პნევმონიის სამკურნალოდ:
a) ერითრომიცინი
b) კლარითრომიცინი
c) აზითრომიცინი
d) დირითრომიცინი
e) ტელითომიცინი
42) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება Meisseria Gonorrhoea-ს

სამკურნალოდ, თუ პაციენტს აღენიშნება ალერგიული რეაქციები პენიცილინის
მიმართ:
a) პენიცილინ G
b) პენიცილინ V
c) ტიკარცილინი
d) კარბენცილინი
e) ცეფტრეაქსონი
43) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წამალი გროვდება კბილში და იწვევს

მისი ფერის ცვლილებას:
a) ტეტრაციკლინი
b) მაკროლიდი
c) ცეფალოსპორინი
d) პენიცილინი
e) სუფონამიდი
44) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ტეტრაციკლინების ყველაზე ხშირი

გვერდითი ეფექტი:
a) გახანგრძლივებული სისხლდენა
b) ჰეპატომეგალია
c) სისხლიანი დიარეა
d) კრუნჩხვა
e) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გაღიზიანება
45) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგანა რომელი წამლის კომბინაციაა ეფექტური

ამინოგლიკოზიდებთან ერთად SAPHYLOCOCCUS AUREUS-ის მიმართ:
a) შარდმდენები
b) ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული საშუალებები
c) ციპსპლატინი
d) ამფოტერიცილ B
e) პენიცილი G
46) 70 წლის მამაკცს წინამდებარე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია

აღენიშნება. მიუხედავად იმისა, რომ იგი იღებს ტამსულოზინს მაინც
პროგრესირებს წინამდებარე ჯირკვლის ზომაში ზრდა. გადაწყდა მკურნალობის
კურსში დუტასტერიდის ჩართვა. ტამსულოზინთან ერთად იგი იღებს
ჰიდროქლორთიაზიტს, ტესტოსტერონს და სექსუალური აქტივობის წინ
საჭიროების მიხედვით ვარდენაფილს. რომელ წამალთან არის მოსალოდნელი
დუტასტერიდის წამალთაშორისი ურთიერთქმედება:
a) ჰიდროქლოთიაზიტი
b) ტამსულოზინი
c) ტესტოსტერონი
d) ვარდენაფილი
47) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება მეტიციკლინ
რეზისტენტული STAPHYLOCOCCUS AUREUS MRSA - ის საწინააღმდეგოდ:
a) ნაფცილინი
b) ვანკომიცინი
c) გენტამიცინი
d) ერითრომიცინი
e) კლარითრომიცინი
48) ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ ვერაპამილის გამოყენების შემდგომ პაციენტს
აღენიშნება ყაბზობა. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ოსმოსური ლაქსატივი,
რომელიც გამოიყენება ყაბზობის სამკურნალოდ:
a) ალუმინის ჰიდროქსიდი
b) დიფენოქსილატი
c) მაგნიუმის ჰიდროქსიდი
d) მეტოკლოპრამიდი
e) გრანიტიდინი
49) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ შემთხვევაში არ გამოიყენება

ფტოროქინოლონები:
a) საშარადე გზების ინფექცია
b) გონორეა
c) ურეთრიტი
d) ცერვიციტი
e) ლისტერიოზი
50) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს სისხლძარღვების

ან სისხლდენის განვითარებას:
a) აზითრომიცინი
c) დირიტრომიცინი
51) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ფერმენტის ინჰიბირება ხდება იმ

ფარმაკოლოგიური ჯგუფის მიერ, რომელსაც მიეკუთვნება ამოქსაცილინი:
a) ალანინრეცემაზა
b) ბეტალაქტამაზა
c) ენოლპირუვატ ტრანსფერაზა
d) ტრანსგლიკოზილაზა
e) ტრანსპეპტიდაზა
52) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება საშარდე გზების

ინფექციების სამკურნალოდ მონოთერატის სახით აივ ინფიცირებულ
პაციენტებში:
a) სულფაცეტამიდი
c) კოტრიმოქსაზოლი
53. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ინფექციის საწინააღმდეგოდ აქვს

ნაკლები ეფექტურობა ერითრომიცინს?
ა) ყელი
ბ) ყური
გ) კანი
დ) სასუნთქი გზები
ე) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
54. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის ელიმინირება ხდება
ექსტრარენული გზით?
ა) ცეფტაზიდიმი და ცეფაპიმი
ბ)ცეფაზოლინი და ცეფალექსინი
გ) ცეფიქსიმი და ცეფპოდიქსიმი
დ) ცეფოპერაზონი და ცეფტრიაქსონი
55. ქვემოთ ჩამოთტვლილთაგან რა წარმოადგენს ესტოლატის ეთერის

დამატების მიზანს მაკროლიდურ ან ....? (მაგალითად ერითრომიცინის
ესტოლატი)
ა)ამცირებს რეზისტენტობას მჟავა PH ის მიმართ
ბ)ზრდის რეზისტენტობას ტუტე PH ის მიმართ
გ) ამცირებს ბიოშეღწევადობას
დ)ზრდის ბიოშეღწევადობას
ე)შლის ბაქტერიის უჯრედის კედელს
56. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი ნიშანი მიუთითებს პენიცილინების
ჰემატოლოგიურ ტოქსიკურობაზე და არა ნეფროტოქსიკურობაზე?
ა)ცხელება
ბ)მაკულური გამონაყარი
გ)ეოზინოფილია
დ)ნეიტროპენია
ე)ჰემატურია
57. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წამლის აბსორბციაზე არ მოქმედებს

საკვები?
ბ) დოქსიციკლინი
58 ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი არ უკავშირდება ალერგიული

რეაქციების განვითარების მაღალ რისკს?
ა)ტრიმეთოპრიმი (?)
ბ)ტეტრაციკლინები
გ)ერითრომიცინი
დ)პენიცილინები
ე)სულფონამიდები
59. როგორი ქიმიური თვისებების მქონე წამალი გადის ჰემატოენცეფალურ

ბარიერს?
ა) ჰიდროფილური
ბ) ჰიდროფობური
გ) ლიპოფილური
დ) ლიპოფობური
ე) დიდი მოლეკულური წონის
60. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან კერნიქტერუსის განვითარების გამო, რომელი

პრეპარატი არ გამოიყენება ახალშობილებში?
ა) ტეტრაციკლინები
ბ)ამინოგლიკოზიდები
გ) ცეფალოსპორინები
დ) ფტორქინოლონები
ე) სულფონამიდები
61. ქვემოთ ჩამოტვლილთაგან რომელი მიეკუთვნება FDA-ს მიხედვით D
კატეგორიას ორსულებში? (უკუნაჩვენებია ორსულობის პერიოდში გამოყენება)
ბ)მაკროლიდები
გ)ცეფალოსპორინები
62. ქვემოთ ჩამოტვლილთაგან რომელი ფერმენტია პენიცილინების სამიზნე?

ა) ტრანსგლუკოზილაზა
ბ) ტრანსპეპტიდაზა
გ) ალანინ კარბოქსიკინაზა
დ) პენიცილინ შემაკავებელი პროტეინი (PBPs)
63. ტეტრაციკლინები ბაქტერიოსტატული ანტიბიოტიკებია. ქვემოთ

ჩამოტვლილთაგან რომელია სწორი მათი მოქმედების მექანიზმის შესახებ?
ა) ცვლის 30 rRNA ის მოცულობას და განაპირობებს mRNA ის არასწორ
წაკითხვას
ბ) უკავშირდება რიბოსომის 50s სუბერთეულს და აინჰიბირებს პეპტიდური
კავშირის წარმოქმნას
გ) უკავშირდება რიბოსომის 50S სუბერთეულს და ხელს უშლის mRNA ის
მიმართულებით გადაადგილებას
დ) მოქმედებს mRNA ის კოდონიდან tRNA ის მიმართულებით გადაადგილებას
ე) ფოლიუმის მჟავას მეტაბოლიზმის ინჰიბირება
64. ქვემოთ ჩამოთვლილტაგან რომელია გენტამიცინით (ამინოგლიკოზიდები)

გამოწვეული პროცესი?
ა) ღვიძლის ნეკროზი
ბ) პანკრეატიტი
გ) სმენის დაქვეითება
დ) თირკმლის დაზიანება
65. როგორი ეფექტი იქნება ბაქტერიოსტატული ტეტრაციკლინის და

ბაქტერიოციდული პენიცილინის ერთობლივად გამოყენების შემთხვევაში?
ა) დამატებითი ეფექტი
ბ) პოტენცირება
გ)ანტაგონიზმი
66. ქვემოთ ჩამოტვლილტაგან რომელ პრეპარატს გამოიყენებდით
რიკეტსიოზის სამკურნალოდ თუ პაციენტს აღენიშნება ალრგია დოქსიციკლინზე?
დ)მინოციკლინი
ე) ოქსიტეტრაციკლინი
67) 24 წლის ორსული ქალი დააწვინეს გადაუდებელი დახმარების

განყოფილებაში, ჩივილებით : სხეულის ტემპერატურის მომატება, აგრეთვე,
შარდვის გაძნელება და გახშირება. ექიმებმა დაუსვეს დიაგნოზი: საშარდე
გზები ინფექცია. მისი მდგომარეობის ( ორსულობის) გათვალისწნებით და
ნაყოფზე ანტიმიკრობული საშუალებების არასასურველი მოქმედების
პრევენციი მიზნით, რომელ პრეპარატს არ დავუნიშნავთ მას ?
ა) ნიტროგურანტოინი
ბ) ამოქსიცილინი
გ) ცეფალექსინი
დ)ტობრამიცინი
68) აღნიშნეთ Streptococcus pneumoniae-ს ბეტა ლაქტამური ანტიბიოტიკების

მიმართ რეზისტენტობის მექანიზმი ?
ა) სამიზნე უბნის მოდიფიკაცია
ბ) წამლის უჯრედშიდა დონის შემცირება, უჯრედის განვლადობის შეცვლის
შედეგად
გ) წამლის უჯრედშიდა დონის შემცირება, წამლის უჯრედიდან გამომაძევებელი
ტუმბოს გამომუშავების შედეგად
დ) ფერმენტული ინაქტივაცია
69) ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატებს შორის რომელია ვიწრო სპექტრის

ანტიბიოტიკი?
ა) ცეფტრიაქსონი
ბ) ციპროფლოქსაცინი
გ) იზონიაზიდი
70) ქვემოთ ჩამოთვლლ ანტიბიოტიკებს შორის რომელი ავლენს

კონცენტრაცია-დამოკიდებულ ეფექტს ?
ა) კლინდამიცინი
ბ) ლინეზოლიდი
დ) დაპტომიცინი
71) კლინიკაში წევს 58 წლის მამაკაცი ასციტით, დიაგნოზით სპონტანური

ბაქტერიული პერიტონიტი. მას ანამნეზში C ჰეპატიტით განპირობებული
ციროზი აღენიშნება. ღვიძლის დაავადებებიდან გამომდინარე, რომელი
ანტიბიოტიკი ითხოვს დოზის კორექციას და მკურნალობაზე გულმოდგინე
მეთვალყურეობას ?
ა) პენიცილინ G
ბ) ტობრამიცინი
გ) ერითრომიცინი
დ)ვანკომიცინი
72) ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან რომელია უსაფრთხო

ახალშობილებისთის ?
ა) ქლორამფენიკოლი
ბ) სულფამეთოქსაზოლი/ტრიმეტოპრიმი
გ) ტეტრაციკლინი
დ)პენიცილინ G
73) ქვემოთ ჩამოთვლილ ფაქტორებს შორის რომელი არ ახდენს გავლენას

თავ-ზურგტვინის სითხეში წამლის გადასვლასა და კონცენტრაციაზე?
ა) წამლის ცხიმში ხსნადობა
ბ) წამლის მინიმალური მაინჰიბირებელი კონცენტრაცია
გ) წამლის ცილებთან შეკავშირების უნარი
დ) წამლის მოლეკულური წონა
74) კლინიკაში წევს 72 წლის მამაკაც, რომელიც უჩივის ტემპერატურის

მომატებას, ხველებას, სისუსტესა და სუნთქვის გაძნელებას.
რენტგენოგრამაზე მას აღენიშნება ორმხრივი ინფილტრაციული ცვლილება
პნევმონიით. ბრონქიალური სეკრეტი ანალიზით გამოვლენილია
Pseudomonas aeruginosa ინფექცია, რომელიც მგრძნობიარეა ცეფეპიმის
მიმართ. ცეფეპიმს დრო-დამოკიდებული ბაქტერიოციდული აქტივობა
ახასიათებს. შეარჩიეთ დოზირების სქემა ამ პაციენტისთვის.
ა) 1 გ. 6 საათში ერთხელ,ინფუზიის ხანგრძლივობა 30 წთ
ბ) 2გ. 12 საათში ერთხელ, ნფუზიის ხანგრძლივობა 3 სთ
გ) 4გ. 24 საათში ერთხელ, ინფუზიის ხანგრძლივობა 30 წთ
დ) 4გ. 24 საათიანი უწყვეტი ინფუზიის სახით
75) ქვემოთ ჩამოთვლილი გვერდითი მოვლენებიდან რომლის გამოვლენის

შემთხვევაში ეკრძალება პაციენტს მომავალში ამ რეაქციის გამომწვევი წამლის
გამოყენება?
ა) პენიცილინით განპირობებული გამონაყარი/ქავილი
ბ)სულფამეთოქსაზოლი/პრიმეტოპრიმით განპირობებული სტივენ-ჯონსონის
სინდრომი
გ) კლარითრომიცინით განპირობებული დისპეპსია
დ) მოქსიფლოქსაცინით განპირობებული სუპერინფექცია Clostridium difficile-თი
უჯრედის ედლის სინთეზის ინფიბიტორები

76) 3 დღის წინ კლინიკაში დააწვინეს 45 წლის მამაკაცი მძიმე ცელულიტითა და
მარცხენა ფეხის ფართ აბსცესით. აბსცესის კვეთისა და დრენირების
შემდგომი მიკრობიოლოგიური სინჯის მიხედვით გამოვლიდა ინფექციის
წყარო: მეთიცილინ-რეზისტენტული ოქროსფერი სტაფილოოკი. შეარჩიეთ
ინტრავენური სამკურნლო საშუალება,რომელიც გამოიყენება დღეში
ერთხელ, რის გამოც ის საუკეთესოა ამბულატორიული პაცინეტისთვის
ა) ერტაპენემი
ბ)ცეფტაროლინი
გ) დაპტომიცინი
დ)პიპერაცილინი/ტაზობაქტამი
77) აღნიშნეთ დაპტომიცინთან ასოცირებული არასასურველი რეაქცია

ა) ოტოტოქსიკურობა
ბ)“წითელი კაცის“ სინდრომი
გ)QT ინტერვალის გახანგრძლიევბა
დ) რაბდომიელოზი!!
78) მოხუცთა სახლიდან კლინიკაში გადაიყვანეს 72 წლის მამაკაცი მძიმე

პნევმონიის დიაგნოზით. იგი ერთი კვირის წინ გაეწერა ჰოსპიტალიდან,
სადაც ჩაუტარდა კარდიოქირურგიული პროცედურა. ანამნეზის მიხედვით
პაციენტს არ აღენიშნება ალერგია. ანამნეზიდან იმ დასკვნის გამოტანაც
შეიძლება, რომ მას ჰოსპიტალში გავრცელებული, მეთიცილინ-
რეზისტენტული სტაფილოკოკითა და Pseudomonas aeruginosa-ით
განპირობებული ინფექცია აღინიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილი
ანტიბაქტერიული რეჟიმებიდან რომელს შეურჩევთ პაციენტს ემპირიული
მკურნალობისთვის?
ა) ვანკომიცინი+ცეფეპიმი+ციპროფლოსაცინი
ბ) ვანკომიცინი+ცეფაზოლინი+ციპროფლოქსაცინი
გ)ტელავანცინი+ცეფეპამინი+ციფროპლოქსაცინი
დ) დაპტომიცინი+ცეფეპიმი+ციპროფლოქსაცინი
79) აპენდიციტის მწვავე შეტევის გამო 23 წლის ახალგაზრდა მამაკაცი

კლინიკაში მიიყვანეს. დათვალიერებისას აღმოჩნდა , რომ ჭია ნაწლავის
მთლიანობა დარღვეულია, რის გამოც გადაწყდა სასწრაფო ქირურგიული
ოპერაციის ჩატარება. პოსტოპერაციულმა მიკრობიოლოგიურმა კვლევამ
გამოავლინა Escherichia coli-სა და Bacteroides fragillis-ს არსებობა. ქვემოთ
ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან რომლის სპექტრი მოგცემთ Escherichia coli-ითა
და Bacteroides fragillis-ით განპირობებული ინფექციის ემპირიული მკურნალობის
საშუალებას?
ა) ცეფეპიმი
ბ) პიპერაცილინი/ტაზობაქტამი
გ)აზტრეონამი
დ)ცეფტაროლინი
80) მოხუცთა სახლიდან კლინიკაში გადაიყვანეს 68 წლის მამაკაცი ჩივილებით:

ცხელება,შარდვის გაძნელება და შეუკავებლობა,მენტალური სტატუსის
ცვლილებები. ანამნეზით მას პენიცილინის მიმართ ანაფილაქსიური
რეაქცია აღენიშნება. მოსალოდნელია, რომ მას გრამ-უარყფითი
მიკროორგანიზმებით განპირობებული ინფექცია აღენიშნება. ქვემოთ
ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან რომელს შეურჩევდით ამ პაციენტს ?
ბ) ერტაპენემი
გ) აზტრეონამი
დ) ცეფტაროლინი
81) 25 წლის ახალგაზრდა მამაკაცი კლინიკაში მიიყვანეს. მას აწუხებს ძლიერი

ტკივილები და დაწყლულება სასქესო ორგანოების მიდამოში.ეს ჩივილები 1-2
კვირის წინ დაეწყო. იგი აღნიშნავს, რომ დაახლოებით ერთი თვის წინ ჰქონდა
დაუცველი სქესობრივი კავშირი ახალ პარტნიორთან. სისხლის ვლევით
დადგინდა Treponema pallidum-ის არსებობა. ქვემოთ ჩამოთვლილი
ანტიბიოტკებიდან რომლის ერთჯერადად გამოყენება მოგცემთ ამ ინფექციის
განკურნების საშუალებას?
ა) ბენზატინ პენიცილინ G
ბ)ცეფტრიაქსონი
დ) ვანკომიცინი
82) 20 წლის ახალგაზრდა ქალი მიიყვანეს გადაუდებელი დახმარების

კლინიკაში. ბოლო ორი დღის განმავლობაში იგი უჩივის თავის ძლიერ
ტკივილს, კისრის გაშეშებასა და ცხელებას. ექიმებმა მენინგიტის დიაგნოზი
დაუსვეს. ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან აღნიშნეთ მენინგიტის
სამკურნალო საშუალება
ა) ცეფაზოლინი
ბ) ცეფდინირი
გ)ცეფოტაქსიმი
დ)ცეფუროქსიმის აქსეტილი
83) ქვემოთ ჩამოთვლილ ცეფალოსპორინებს შორის რომელს ახასიათებს

გრამ-უარყოფითი ანაერობული ინფექციის გამომწვევი ( მაგ. : Bacteroide
fragillis) საწინააღმდეგო აქტივობა?
ა) ცეფოქსიტინი
ბ) ცეფეპიმი
გ) ცეფტრიაქსონი
დ) ცეფაზოლინი
84) ქვემოთ ჩამოთვლილ სიტუაციებს შორის რომლის დროს არის უპრიანი

ტელავანცინის გამოყენება?
ა) 29 წლის ორსული ქალი, დიაგნოზით ვენტილაციურ სისტემებთან ასოცირებული
პნევმონია
ბ) 76 წლის მამაკაცი , დიაგნოზით ჰოსპიტალში გავრცელებული პნევმონია,
რომელიც ატრიული ფიბრილაციის გამო იღებს ამიოდარონს
გ) 36 წლის მამაკაცი ,დიაგნოზით მეთიცილინ რეზისტენტული
სტაფილოკოკით განპირობებული ცელულიტი და აბსცესი
დ) 72 წლის ქალი თირკმლების საშუალო სიმძიმის დისფუნქციითა და „დიაბეტური
ტერფით“. ინფექცია განპირობებულია მეთიცილინ რეზისტენტული
სტაფილოკოკით
85) ბოლო სამი დღეა 18 წლის ქალი უჩივის შარდვის გახშირებას ,

შეუკავებლობას და სხეულის ტემპერატურის მომატებას. სიმპტომებისა და
შარდის ანალიზის მონაცემებიდან გამომდინარე მას დაუსვეს საშარდე
გზების ინფექციის დიაგნოზი. მიკრობიოლოგიური კვლევით დადგინდა
ინფექციის გამომწვევი- პან სენსიტიური Enterococcus Faecalis-ი [ პან
სენსიტიური ნიშნავს ნიშნავს , რომ ისინი რეზისტენტულია
ანტიფსევდომონური ცეფალოსპორინების ( ცეფტაზიდიმი და ცეფეპიმი),
ანტიფსევდომონური კარბაპენემის ( იმიპენემი და მეროპენემი),
პიპერაცილინ/ ტაზობაქტამისა და ციპროფლოქსაცილინის მიმართ]. ამ
პაციენტითვის ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან შეარჩიეთ ერთ-
ერთი ორალური საშუალება.
ა) ცეფალექსინი
ბ) ვანკომიცინი
გ) ცეფდინირი
დ) ამოქსიცილინი
ცილის სინთეზის ინჰიბიტორები
86) ქვემოთ მოცემული კომბინაციებიდან რომელია შეუსაბამო, იმ კუთხით , რომ

ანტიბიოტიკები ანტაგონისტურად მოქმედებს ერთსა და იმავე უბანზე
ა) კლინდამიცინი და ერითრომიცინი
ბ) დოქსიციკლინი და ამოქსიცილინი
გ) ტიგეციკლინი და აზითრომიცინი
დ)ციპროფლოქსინი ამოქსიცილინი
87) 8 წლამდე ასაკის ბავშვებს ტეტრაციკლინები არ ენიშნებათ, რადგან

ტეტრაციკლინები:
ა) იწვევს მყესების დაზიანებას
ბ) გროვდება იმ ქსოვილებში, რომლებიც კალციფიკაციას ექვემდებარება
გ) არ კვეთს ჰემატო-ენცეფალურ ბარიერს
დ) იწვევს აპლასტიურ ანემიას
88) 30 წლის ორსულ ქალს აღენიშნება მეთიცილინ-რეზისტენტული

სტაფილოკოკით განპირობებული ცელულიტი. რომელი ანტიბიოტიკის
დანიშვნაა რეკომენდირებული ამ პაციენტის ამბულატორიული
მკურნალობისთვის ?
ა) დოქსიციკლინი
გ) ქვინუპრისტინ/დალფოპრისტინ
დ) ტიგეციკლინი
89) კლინდამიცინით 3 კვირიანი მკუნალობის შემდეგ პაციენტი გაეწერა

კლინიკიდან. რომელი გვერდითი მოვლენის შესახებ უნდა გაესაუბროს ექიმი ?
ა)ჰიპერბილირუბინემია
ბ) ნეფროტოქსიკურობა
გ) Clostridium difficile-ით განპირობებული ფაღარათი
დ) თავის ტვინის ფსევდოსიმსივნე
ქინოლონები, ფოლიუმის მჟავას ანტაგონისტები და საშარდე გზების

ანტისპეტიკური საშუალებები
90) 32 წლის მამაკცმა მიმართა ამბულატორიულ დაწესებულებას. მას 5 დღეა

აწუხებს პრდუქციული ხველება ნახველით და სუნთქვის გახშირება. პაციენტს
დაუდგინდა პნევმონია. ანამნეზში ამპიცილინზე მწვავე ალერგია ( ანაფილაქსია)
აღენიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატთაგან, რომელი წამალი უნდა
დაენიშნოს ამ პაციენტს ?
ა) ლევოფლოქსაცინი
გ) პენიცილინ VK
დ) ნიტროფურანტოინი
91) 22 წლის ახალგაზრდა ქალს 2 დღეა აღენიშნება დიზურია, გახშირებული

შარდვით. შარდის ანალიზისა და კულტურის გამოკვლევისას დადგინდა,
რომ საშარდე გზების გამომწვევია E.coli. ქვემოთ ჩამოთვლილი
პრეპარატებიდან რომლის დანიშვნა არ არის მიზანშეწონილი ამ
პაციენტისთვის?
ბ) კოტრიმოქსაზოლი
გ) მოქსიფლოქსაცინი
დ) ნიტროფლურანტოინი
92) ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომელია სწორად დაწყვილებული მის

მიერ გამოწვეულ არასასურველ მოვლენებთან ?
ა) ლევოფლოქსაცინი-ჰიპერალიემია
ბ) ნიტრუფურანტოინი-ფილტვის ფიბროზი
გ) კოტრიმოქსაზოლი-ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათია
დ) მეთენამინი-ნისტაგმი
93) ქვემოთ ჩამოთვლილ მიკროორგანიზმთაგან რომელი არ არის

მგრძნობიარე კოტრიმოქსაზოლის მიმართ ?
ა) Pseudomonas aeruginosa
ბ) საზოგადოებაში გავრცელებული მეთიცილინრეზისტენტული სტაფილოკოკი
გ) Nocardia asteroides
დ) Stenotrophomonas maltophilia
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე მოქმედი ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები
94) გულის შეგუბებით უკმარისობით დაავადებულ 68 წლის ქალს დაუდგნდა

საკვერცხის კიბო. მისი მურნალობა დაიწყეს ცისპლატინით, მაგრამ პაცინეტს
განუვითარდა ძლიერი ღებინება. ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატთაგან
რომელი შეიძლება გამოვიყენოთ ამ პაციენტისთვის ღებინების
შემსუბუქების მიზნით, გულის პრობლემების დამძიმების გარეშე ?
ა) დროპერიდოლი
ბ)დოლასეტრონი
გ)პროქლორპერაზინი
დ)დრონაბინოლი
ე)პალონოსეტრონი
95.45 წლის ქალი უჩივის გამუდმელუ გულძმარვას და უსიამოვნო მჟავე

შეგრძნებას. ექიმმა ივარაუდა გასტროეზოფაგული რეფლუქსი, ამიტომ ურჩია მას,
რომ საწოლის თავი აეწია 6-8 ინჩით ( დაახლოებით 15-20 სმ) მაღლა, ბოლო კვება
დაესრულებინა ღამის ძილამდე რამდენიმე საათით ადრე და დღის
განმავლობაში ხშირად მიეღო საჭმლის მცირე ულუფები. ორი კვირის შემდეგ მან
კვლავ მიაკითხა ექიმს. მიუხედავად იმისა ,რომ სიმპტოების ინტენსივობამ იკლო,
იგი მაინც შეწუხებულია. ექიმმა გადაწყვიტა გამოუწეროს მას წამალი. ქვემოთ
ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს დაუნიშნავდით ამ პაციენტს ?
ა) ანტაციდი, მაგ.: ალუმინიუმის ჰიდროქსიდი
ბ) დიციკლომინი
გ) ალპრაზოლამის მსგავსი შფოთვის საწინააღმდეგო საშუალება
დ) ესომეპრაზოლი
96) ქორწინების მე-40 წლისთავის აღსანიშნავად დაოჯახებული წყვილი პერუში

გაემგზავრა მაჩუპიჩუს დასათვალიერებლად. საკუთარი მოგზაურობის
პრაქტიკიდან გამომდინარე, წვილმა მიმართა ექიმს ფაღარათის
საწინააღმდეგო საშუალების შერჩევის მიზნით. ქვემოთ ჩამოთვლილი
პრეპარატებიდან რომელ ურჩევდით მათ?
ა) ომეპარაზოლი
ბ) ლოპერამიდი
გ) ფამოტიდინი
დ) ლორაზეპამი
97) 34 კვირის ორსულ 24 წლის ქალს დანიშნული აქვს წოლითი რეჟიმი. იგი
უჩივის ყაბზობას. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს
დაუნიშნავდით მას?
ა) აბუსალათინის ზეთი
ბ) დოკუზატი
გ) მინერალური ზეთი
დ) ლოპერამიდი
98) ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი იწვევს ენის ფერის
შეცვლას ?
ა) ამოქსიცილინი
ბ) ომეპრაზოლი
გ) ბისმუტის ნაერთები
დ) ლუბიპროსტონი
99) ქიმიოთერაპიის წინა „მოსალოდნელი ღებინების“ პრევენციის მიზნით

პაციენტი იღებს ლორაზეპამს. ქვემოთ ჩამოთვლილი ნაერთებიდან
რომელი არ უნდა დაენიშნოს ამ პაციენტს?
ა) დოკუზატი
ბ) ონდანსეტრონი
გ) პოლიეთილენ გლიკოლი
დ) ეთანოლი
100) ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს ახასიათებს ცუდი

ამტანობა?
ბ) მეთილცელულოზა
დ) დოკუზატი
101) ხანდაზმულ ქალს გადატანილი აქვს მიოკარდიუმის ინფარქტი. მას ამჟამად

აწუხებს გულძმარვა და იღებს სხვადასხვა წამალს,მათ შორის,
ასპირინს,კლოპიდოგრელს, სიმვასტატინს,მეტოპროლოლსა და
ლიზინოპრილს. ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომელი არ
დაენიშნება ამ პაციენტს?
ა) კალციუმის ციტრატი
ბ) ფამოტიდინი
გ) ომეპრაზოლი
დ)რანიტიდინი
ე) კალციუმის კარბონატი
102) ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომელს ახასიათებს

ექსტრაპირამიდული სიმპტომები ?
ა) მეტოკლოპრამიდი
ბ) ალპრაზოლამი
გ)აპრეპიტანიტი
103) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე მოქმედი ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან

რომლის გამოყენებაა უკუნაჩვენები ორსულებისთვის ?
ა) კალციუმის კარბონატი
გ) ლანსოპრაზოლი
დ) მიზოპროსტოლი
ერექციული დისფუნქციის და პროსტატის ჰიპერპლაზიის სამკურნალო

საშუალებები
104) ფოსფოდიესთერაზა 5-ის ინფიბიტორების მოქმედების მექანიზმის შესახებ

ქვემოთ ჩამოთვლილი რწმუნებულებებიდან რომელია სწორია?
ა) ფოსფოდიესთერაზა 5-ის ინჰბიტორები ზრდის პროსტაგლანდინების
პროდუქციას
ბ) ფოსფოდიესთერაზა 5-ის ინჰიბიტორები ზრდის აზოტის ოქსიდის ეფექტს
გ) ფოსფოდიესთერაზა 5-ის ინჰიბიტორები ავიწროებს ერექციული საკნის
სისხლძარღვებს
დ) ფოსფოდიესთერაზა 5-ის ინჰიბიტორები ციკლური GMP-ის ანტაგონისტებია
105) ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ პაციენტი იღებს
ფოსფოდიესთერაზა 5-ის ინჰიბიტორს. მას სტენოკარდიაც აღენიშნება. ქვემოთ
ჩამოთვლილი ანტიანგინური პრეპარატებიდან რომელი არ დაენიშნება ამ
პაციენტს ?
ა) მეტოპროლოლი
ბ) დილტიაზემი
გ)ამლოდიპინი
დ) ნიტროგლიცერინი
106) აღნიშნეთ ალპროსტადილის მოქმედების ზუსტი მექანიზმი.

ა) ალპროსტადილი აინჰიბირებს ციკლურ გმფ-ს
ბ) ალპროსტადილი აინჰიბირებს აზოტის ოქსიდს
გ) ალპროსტადილი ზრდის ფოსფოდიესთერაზა 5-ის აქტივობას
დ) ალპროსტადილი ზრდის ციკლური ამფ-ის დონეს
107) ალპროსტადილი ადგილობრივად გამოიყენება. ქვემოთ ჩამოთვლილი

რწმუნებულებებიდან რომელია სწორი ალპროსტადილის ადგილობრივად
გამოყენებასთან მიმართებაში ?
ა) ალპროსტადილის ადგილობრივად გამოყენება მისი სისტემური
აბსორბციის შემცირების საშუალებას იძლევა
ბ) ალპროსტადილის ადგილობრივად გამოყენებისას იზრდება წამალთშორისი
ურთიერთქმედების რისკი
გ) ალპროსტადილი ადგილობრივად მალამოს სახით გამოიყენება
დ) ალპროსტადილის ადგილობრივად გამოყენება იწვევს ფერადი მხედველობის
დარღვევას
108) აღნიშნეთ ტერაზოზინის მოქმედების ზუსტი მექანიზმი

ა) ტერაზოზინი აინჰიბირებს 5-α რედუქტაზას
ბ) ტერაზოზინი აინჰიბირებს α 1A ადრენორეცეპტორებს
გ) ტერაზოზინი აინჰიბირებს ფოსფოდიესთერაზა 5-ის აქტივობას
დ) ტერაზოზინი აინჰიბირებს α 1A და α 1B ადრენორეცეპტორებს
109) აღნიშნეთ ძირითადი განსხვავება ტერაზოზინსა და ტამსულოზინს შორის.
ა) ტერაზოზინი აინჰიბირებს α 1A ადრენორეცეპტორებს, ტამსულოზინი კი - α 1A-სა
და α 1B
ბ) ტერაზოზინი აინჰიბირებს α 1A და α 1B ადრენორეცეპტორებს,
ტამსულოზინი კი მხოლოდ α 1A-ს
გ) ტერაზოზინი აინჰიბირებ 5 -α , ტამსულოზინი კი ფოსფოდიესთერაზა 5-ს
დ) ტერაზოზინის მიღება შესაძლებელია საკვებთან ერთად, ტამსულოზინი კი
უზმოზე მიიღება
110) ფინასტერიდის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი რწმუნებულებებიდან

რომელია სწორი ?
ა) ფინასტერიდი იწვევს მნიშნვნელოვან ჰიპოტენზიას
ბ)ფინასტერიდი ტერატოგენულია და იწვევს ნაყოფის სიმახინჯეს
გ)ფინასტერიდის ეფექტი მკურნალობის დაწყებიდან 2 კვირაში ვლინდება
დ)ფინასტერიდი ორგაიზმიდან თირკმლების მეშვეობით გამოიყოფა
111)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია არჩევის პრეპარატი H.imffuenza-თი
გამოწვეული პნევმონიის სამკურნალოდ ?
ა0ერიტრომიცინი
ბ)კლარითრომიცინი
გ)აზითრომიცინი
დ)დირითრომიცინი
ე)ტელითრომიცინი
112.ქვემოთ ჩამოთვლილი პენიცილინებიდან რომელი მიეკუთვნება

ამინოპენიცილინებს?
A. მეტიცილინი
B. ამპიცილინი
C. პენიცილინი G
D. პენიცილინიV
E. კარბენცილინი
113.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით მოქმედებენ

ფტორქინოლონები?
A. ცილის სინთეზის დარღვევა, რიბოსომებზე მოქმედების გზით
B. დნმ გირაზას ინჰიბირება
C. უკუტრანსკრიპტაზას ინჰიბირება
D. სოკოს მემბრანის ინჰიბირება
114.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება მცირე მენჯის ღრუს

ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ (c.trichomatic,N,gonnoroeae,
Enterobaqteriaceae ანაერობები)
A. ოფლოქსაცინი
B. გატიფლოქსაცინი
C. ლევიფლოქსაცინი
D. ციპროფლოქსაცინი
E. სწოია ბ & გ
115.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ პრეპარატს შეუძლია ძვლის ტვინის
შეუქცევადად ინჰიბირება და აპლასტიკური ანემიის განვითარება?
A. დემეკლოციკლინი
B. ტეტრაციკლინი
C. ქლორამფენიკოლი
D. მინოციკლინი
E. ოქსიტეტრაციკლინი
116.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წამლის დანიშვნის წინ არის

აუცილებელი სისხლში შარდოვანას აზოტის (BUN) და კრეატინინის განსაზღვრა?
A. კანამიცინი
B. გენტამიცინი
C. ამიკაცინი
D. ნეომიცინი
117. პენიცილინის მიმართ ბაქტერიული რეზიზტენტობა შეიძლება განიმარტოს

როგორც
1. წამლის ინაქტივაცია ბეტა ლაქტამაზას საშუალებით
2. პენიცილითან შეკავშირებული პროტეინის ჭარბი წარმოქმნა
3. პეპტიდოგლიკანების ჭარბი წარმოქმნა
4. იმუნური სისტემის მიერ პენიცილინის დაშლა.
5. სწრაფი ბიოტრნასფორმაცია
118.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წამლის ექსკრეცია ხდება თირკმლის
საშუალებით?
b) კლინდამიცინი
c) ვანკომიცინი
d) რიფამპინი
e) ქლორამფენიკოლი
119. 35 წლის წალმა, რომელსაც აღენიშნება შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 , ოჯახის

ექიმს მიმართა.ექიმმა პაციენტს დაუნიშნა წამალი, რომლის გვერდითი
ეფექტია მყესების გაწყვეტა, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომლის
მოქმედების მექანიზმი შეესაბამება დანიშნულ მედიკამენტს?
a) ბაქტერიის უჯრედის კედლის სინთეზის ინჰიბირება
b) დნმ-გირაზას ინჰიბირება
c) რნმ-ის სინთეზის ინჰიბირება
d) რიბოსომის 30s სუბერთეულის ინჰიბირება
e) რიბოსომის 50 s სუბერთეულის ინჰიბირება
120. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიმიკრობული საშუალება

გამოიყენება უცნობი გენეზის ცხელების დროს?
e) პენიცილინები
f) ანტიმიკრობული საშუალებები არ უნდა იქნას გამოყენებული
121. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გვერდითი ეფექტია დამახასიათებელი

a) ალერგიული რეაქციები
b) მწვავე ჰემოლიზური ანემია
c) კრისტალურია
d) სტივენ-ჯონსონის სინდრომი
122. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომლის საწინააღმდეგოდ არის შექმნილი

ქიმიური ნაერთები -ანტიბიოტიკები?
a) სიმსივნური უჯრედები
b) ვირუსები
c) ბაქტერია
d) სოკო
e) მიკროორგანიზმი
123. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ფერმენტია სულფონამიდების სამიზნე?

a) მონოჰიდროპტეროატ სინთაზა
b) მონოჰიფროფოლა რედუქტაზა
c) დიჰიდროპტეროატ სინთაზა
d) დიჰიდროფოლატ რედუქტაზა
124. 27 წლის მამაკაცი გასტროეზოფაგური რეფლუქსით, რომელსაც ექიმისთვის

არ მიუმართავს,მკურნალობას იტარებს თვითდანიშნულებით-
ციმეტიდინით,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ციმეტიდინის რომელი გვერდითი
ეფექტის ცოდნაა მნიშვნელოვანი პაციენტისთვის?
a) კონფუზია
b) ყაბზობა
c) ჰალუცინაცია
d) თავის ტკივილი
e) კუნთების ტკივილი
125)ამინოგლიკოზიდების მიღების შემდეგ სად არის მათი ყველაზე დაბალი

კონცენტრაცია?
A.წინამდებარე ჯირკვალი
B.თავის ტვინი
C.თავ-ზურგ ტვინის სითხე
D.უჯრედში შიგნით
126)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი შეესაბამება სულფონამიდების

მოქმედების მექანიზმს ?
A.ცვლის 30 Rna-ის მოცულობას და განაპირობებს mRNA-ის არასწორ წაკითხვას
B.უკავშირდება რიბოსომის 50s სუბერთეულს და აინჰიბირებს პეპდიდური
კავშირების წარმოქმნას
C.უკავშირდება რიბოსომის 50s და ხელს უშლის mRNA-ის მიმართულების
გადაადგილებას
D.მოქმედებს mRNA-ის კოდონიდან fRNA-ის ანტიკოდონის წაკითხვაზე
E.ფოლიუმის მჟავის მეტაბოლიზმის ინჰიბირება
127)რომელი პრეპარატი იწვევს კრუნჩხვას ფტორქონოლონებთან ერთად

გამოყენებისას ასთმიან პაციენთებში ?
A.პენიცილინი
B.კოფეინი
C.თეოფილინი
D.დიდამოზინი
E.ვიაგრა
128)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება neiserria gonorrhoeae-ს

სამკურნალოდ, თუ პაციენტს აღენიშნება ალერგიული რეაქციები
პენიცილინების მიმართ
A.ტიკარცილინი
B.კარბენცილინი
C.ცეფტრიაქსონი
D.პენიცილინი G
E.პენიილინი V
129)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია mycobacterium tuberculosis-ის

სამკურნალო ყველაზე აქტიური ამინოგლიკოზიდი
A.კანამიცინი
B.ტობრამიცინი
C.სტერპტომიცინი
D.ამიკაცინი
E.ნეომიცინი
130) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მაჩვენებლის მონიტორინგი უნდა მოხდეს

ხანდაზმულებში პენიცილინებისა და ცეფალოსპორინების დანიშვნის შემთხვევაში:
a) დედიმერი
b) კრეატინინი
c) ასპარტატამინოტრანსფერაზა (AST)
d) ლაქტატდეჰიდროგენაზა (LDH)
331) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება გრამ-უარყოფითი

ბაქტერიებით გამოწვეული მენინგიტის სამკურნალოდ?
a) პირველი თაობის ცეფალოსპორინები
b) მეორე თაობის ცეფალოსპორინები
c) მესამე თაობის ცეფალოსპორინები
……………………………..
1. ანტიჰიპერტენზული წამლის მიღების დაწყებისთანავე 58 წლის ქალს ქვედა
კიდურები შეუშუპდა, ამის გამო მან წამლის მიღება შეწყვიტა. ჩამოთვლილთაგან
რომლის ხშირი, ჩვეული, გვერდითი მოვლენაა პერიფერიული შეშუპება?
ფელოდიპინი;
2. რას უნდა დაუკავშირდეს ჰეპარინი, თავისი ანტიკოაგულაციური ეფექტის
განსახორციელებლად? . ანტითრომბინი III
3. ქვემოთ ჩამოთვლილი საშუალებებიდან რომელი გამოიყენება ორალური გზით და
შეუძლია და უძილობის და კრუჩხვის გამოწვევა? თეოფლინი;
4. ჩამოთვლილთაგან, რომელი დაავადების დროს არის წინააღმდეგნაჩვენები
ცილოსტაზოლის გამოყენება? გულის უკმარისობა განდევნის ფრაქციის
დაქვეითებით
5. ერთ-ერთ წამალს შეუძლია ძლიერი ჰიპოტენზიის გამოწვევა ნიტროგლიცერინთან
კომბინირებული გამოყენებისას. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ წამალს
აღენიშნება წამალთშორისი ურეთიერთქმედება ნიტროგლიცერინთან ცგმფ-ის
მეტაბოლიზმის ინჰიბირების გამო? სილდენაფილი
6. 23 წლის ქალი ასთმის მწვავე შეტევისას იყენებს ალბუტეროლის ინჰალაციას და
აღენიშნება არასასურველი მოვლენები, რასაც უკავშირებს ალბუტეროლის
გამოყენებას. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი ეფექტი არ არის გამოწვეული
ალბიტეროლით? დიურეზული ეფექტი
7. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომლის გამოყენება არ შეიძლება
ჰიპერკალიემის დროს? სპირონოლაქტონი.
8. 32 წლის ქალი ჰიპერტენზიით, გეგმავს ორსულობას. მკურნალმა ექიმმა აცნობა,
რომ მას ანტიჰიპერტენზიული წამლის შეცვლა მოუწევს. ჩამოთვლილთაგან,
რომლის გამოყენებაა უკუნაჩვენები ორსულობის დროს? კაპტოპრილი
9. ასთმისას ზილეუტონის გამოყენება ეფექტურია, რადგან: აინჰიბირებს
ლეიკოტრიენების სინთეზს;
10. 45 წლის ქალს აქვს ჰიპერლიპიდემია და შაკიკის ხშირი შეტევები უვითარდება
სტენოკარდიული შეტევისას. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის
გამოყენების უკუჩვენებას წარმოადგენს შაკიკი? ნიტროგლიცერინი
11. ჩამოთვლილი წამლებიდან, რომელს შეუძლია გაამწვავოს გულის შეგუბებითი
უკმარისობის მიმდინარეობა იბუპროფენი
12. ალერგიული რინიტის სამკურნალო რომელი ფარმაკოლოგიური ჯგუფის
ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს წამლისმიერ რინიტს (ლორწოვანი გარსის
უკუკავშირის პრინციპით განვითარებული შეშუპება)? ცხვირის ლორწოვანის
შეშუპების მომხსნელი ინტრანაზალური საშუალება.
13. სტენოკარდიის სამკურნალოდ ნიტრატები გამოიყენება სხვა წამალთან ერთად
კომბინაციაში. ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელი წამლების კომბინაცია გამოიწვევს
სპეციფიური დამატებითი ეფექტის განვითარებას? კალციუმის არხის და ბეტა
ადრენორეცეპტორების მაბლოკირებლები გულის შეკუშვის ძალაზე
14. 60 წლის მამაკაცმა მიმართა ოჯახის ექიმს ჩივილით ძლიერ ტკივილზე მკერდის
არეში, რომელიც ვითარდება სახლისკენ მიმავალ აღმართზე ცივ ამინდში.
ტკივილი ქრება მოსვენებისას. პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ, პაციენტს დაენიშნა
ნიტროგლიცერინი. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ნიტროგლიცერინის
პირდაპირი რეფლექსური ეფექტი? გულის შეკუმშვის ძალის გაზრდა
15. ანამნეზში სულფონამიდებზე ანაფილაქსიური რეაქციის არსებობის შემთხვევაში
რომელი შარდმდენი არ უნდა დაენიშნოს პაციენტს? ჰიდროქლოროთიაზიდი
16. თეოფილინის ფარმაკოკინეტიკის შესახებ რომელის სწორი დებულება:
მეტაბოლიზმი დამოკიდებულია ასაკზე
17. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ორსულთა ჰიპერტენზიის სამკურნალო
არჩევის პრეპარატი? . ჰიდრალაზინი
18. რისი მონიტორინგია აუცილებელი დიგოქსინით მკურნალობის დროს? კალიუმის;
19. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია მართებულია თეოფილინთან მიმართებაში:
ადენოზინის რეცეპტორების ანტაგონისტი
20. 45 წლის მამაკაცს ახალი წამალი დაენიშნა და მკურნალობის დაწყების შემდეგ მან
შენიშნა სარძევე ჯირკვლების გადიდება და მტკივნეულობა. ჩამოთვლილთაგან
რომელ წამალს იღებს პაციენტი? სპირონოლაქტონი.
……………….
ენდოკრინული სისტემა - ფარმაკოლოგიის ტესტები
1) რომელი დებულება არ არის სწორი როზიგლიტაზონის შესახებ:

აძლიერებს ინსულინის გამოყოფას კუჭქვეშა ჯირკვლის ბეტა-უჯრედებში;
2) შეარჩიეთ სწორი პასუხები ქვემოთ მოყვანილ მტკიცებულებებთან დაკავშირებით:
სტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია გლაუკომის და
კატარაქტის განვითარება;
3) ვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია პროპილთიოურაცილის გვერდითი ეფექტი?
აგრანულოციტოზი
4) ქვემოთ დასახელებული საშუალებებიდან რომლები თრგუნავენ პერიფერიულ
ქსოვილებში ტეტრაიოდთირონინიდან (T4) ტრიიოდთირონინის (T3) წარმოქმნას
ამიოდარონი
სტეროიდების მაქსიმალური რაოდენობა გამოიყოფა დილის საათებში - 4-8
სთ- შუალედში;
6) მიუთითეთ სამკურნალო საშუალება, რომელიც არ გამოიყენება ჰიპერთირეოზის
დროს:
ტრიიოდთირონინს;
7) დიაბეტის სამკურნალო საშუალებებია ყველა გარდა ერთისა: გლუკაგონი
8) თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქი სტიმულირდება: ადრენოკორტიკოტროპული
9) ინსულინის სეკრეციის სტიმულაციის მექანიზმია: უჯრედშიდა ატფ-ის რაოდენობის
მომატება და ატფ-მგრძნობიარე K+-ის არხების დახურვა
10) ბიგუანიდების გვერდითი ეფექტები: ჰიპოქსიურ/აციდოზური მდგომარეობა;
11) II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ გამოყენებული სულფანილშარდოვანას
Iთაობის ნაწარმებია :ტოლბუტამიდი;
12) ინსულინებს იყენებენ: I და II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დროს.
13) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიდიაბეტური პრეპარატი მოქმედებს
პეროქსისომულ პროლიფერატორულ-გამააქტივებელ გამა რეცეპტორის ბირთვულ
რეცეპტორზე (PPAR-გამა)?-პიოგლიტაზონი
14) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს ლაქტოაციდოზი-
მეტფორმინი
15) ანტითირეოიდულ საშუალებებს მიეკუთვნება: პროპილთიოურაცილი
16) გლუკოკორტიკოიდები იწვევენ- ცილების კატაბოლიზმს და კუნთების განლევას;
17) 50 წლის ქალს დაუდგინდა შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 და დაენიშნა მკურნალობა
მეტფორმინით. ქვემოთჩამოთვლილთაგან რომელი აღწერს პრეპარატს ყველაზე
კარგად?-- მეტფორმინი ამცირებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოქმნას
18)რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ?-ახდენს დადებით ინოტროპულ და
ქრონოტროპულ მოქმედებას.
19)ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების გვერდითი ეფექტებია: -ნაწლავთა ფუნქციის
დარღვევა;
20) დიაბეტის სამკურნალო სულფანილშარდოვანის წარმოებული პრეპარატია:
ქლორპროპამიდი
21) მიუთითეთ სამკურნალო საშუალება, რომელიც გამოიყენება მიქსედემის დროს: -
ტრიიოდთირონინი;
22)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ პრეპარატს შეუძლია გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია
გლიპიზიდი/ გლიბურიდი
23)სინთეზურ მინერალოკორტიკოიდებს მიეკუთვნება :ფლუდროკორტიზონი;
24) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია გლუკაგონის სეკრეციის ინჰიბიტორი
პრამლინტიდი
25) შაქრიანი დიაბეტის დროს გამოიყენება:

a. დესმოპრესინი;
b. ინსულინის პრეპარატები;
c. ქლორპროპამიდი;
d. მეთფორმინი;
e. აკარბოზა;
f. ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სწორია
g. სწორია: B, C, D, E
26) ინსულინის პრეპარატები არ შეიძლება პერორალურად მისაღებად, იმიტომ რომ
ისინი- იშლება საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებით;
27)მინერალოკროტიკოიდების გამოყოფას ასტიმულირებს: Na+-ის დაბალი დონე
სისხლში;
28) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება
გამოიწვიოს გულის სტიმულაცია (ძლიერი ტაქიკარდია, პალპიტაცია, სტენოკარდიოა
და ა.შ.), რომლის კუპირებაც შესაძლებელია ბეტა ბლოკატორების გამოყენებით?--
- ლევოთიროქსინი
29)სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების T3 (ტრიიოდთირონინი) და T4
(ტეტრაიოდთირონინი) რაოდენობის დაქვეითებისას: სისხლში იზრდება
თირეოტროპული ჰორმონის გამოყოფა;
30) ანტითირეოიდულ საშუალებებს მიეკუთვნება:
პროპილთიოურაცილი;
31) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ინსულინის რომელი პრეპარატია, რომელსაც აქვს
ხანგრძლივი მოქმედება, მიიღება დღეში ერთხელ და აქვს ჰიპოგლიკემიის
მინიმალური რისკი?
ინსულინი გლარჯინი
32) სამედიცინო პრაქტიკაში გლუკოკორტიკოიდებს იყენებენ:

კოლაგენოზების დროს (შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები, მაგ.
რევმატიზმი, წითელი მგლურა და ა. შ.);

გლიბენკლამიდი;
34) გლუკოკორტიკოიდებს მიეკუთვნება:
ჰიდროკორტიზონი;
35) ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამოყოფას ასტიმულირებს:
თირეოტროპული ჰორმონი;
36) ბუნებრივ გლუკოკორტიკოიდებს მიეკუთვნება:
კორტიზოლი;
37) მინერალოკროტიკოიდების გამოყოფას ასტიმულირებს:

Na+-ის დაბალი დონე სისხლში;
38) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატია ენდოგენური პეპტიდის ანალოგი,

რომელიც აძლიერებს ინსულინის სეკრეციას?
ექსენატიდი
39) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ პრეპარატს შეესაბამება შემდეგი განსაზღვრება:

გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტისას, მისი გამოყენებისას ხშირია პანკრეატიტის
განვითარების რისკი:
40) ინსულინებს იყენებენ:
I და II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დროს.
41) მიუთითეთ სამკურნალო საშუალება, რომელიც არ გამოიყენება ჰიპოთირეოიდიზმის
დროს:
პროპილთიოურაცილი
42) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა წარმოადგენს გლუკოკორტიკოიდების გვერდით
ეფექტებს გარდა:
ჰიპოტენზია
43) თირკმელზედა ჯირკვლის სტეროიდულ ჰორმონებსა და კორტიკოტროპულ და
ჰიპოთალამუსის ჰორმონებს შორის არსებობს:
ხანგრძლივი უარყოფითი უკუკავშირი.
44) რომელი არ არის მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედების შესაძლო მექანიზმი?
პანკრეასის ბეტა-უჯრედებში ინსულინის გამოყოფის გაძლიერება;
45) ინსულინის სეკრეციის სტიმულაციის მექანიზმია:
უჯრედშიდა ატფ-ის რაოდენობის მომატება და ატფ-მგრძნობიარე K+-ის არხების
დახურვა;
47) ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების გვერდითი ეფექტებია:
ნაწლავთა ფუნქციის დარღვევა;
48) გლუკოკორტიკოიდების იმუნოდეპრესიული ეფექტი რეალიზდება:
ინტერლეიკინების-1,2 გამოყოფის შემცირებით;
49) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის გამოყენებისას გვხვდება ყველაზე
ხშირად მეტეორიზმი და დიარეა: აკარბოზა;
51) ქვემოთ ჩამოთვლილი გლუკოკორტიკოიდებიდან რომელს იყენებენ თავის ტვინის
შეშუპების დროს? დექსამეთაზონი.
52) გლუკოკორტიკოიდების გამოყენების ჩვენებებია:

რესპირატორული დისტრესის პრევენცია;
53) ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებია:
ტრიიოდთირონინი
54)პანკრეასის ალფა-უჯრედები გამოყოფენ:გლუკაგონი;
55)ჰიპოთირეოზის სამკურნალო საშუალებებს მიეკუთვნება:ლიოთირონინი;
56)ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორებია:აკარბოზა;
…………………………….
1) სულფონილშარდოვანას ნაწარმების გვერდითი ეფექტებია: ჰიპოგლიკემია და
წონაში მომატება;
2) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით მოქმედებს პროპილთიოურაცილი

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის წარმოქმნაზე? აინჰიბირებს იოდინიზას და
თიროზინის შეწყვილებას თიროგლობულინთან
3) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მართებული ინსულინ გლარჯინთან

მიმართებაში? არ ახასიათებს პიკის განვითარება
4) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია პროპილთიოურაცილის გვერდითი ეფექტი?

5) 45 წლის ქალს დაუდგინდა შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2. ენდოკრინოლოგმა დაუნიშნა

მკურნალობა, რომლის გვერდითი ეფექტია ჰიპოგლიკემია და წონის მატება. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატია დანიშნული? გლიბურიდი
6) თიროქსინის გავლენით ქოლესტერინის შემცვლეობა სისხლში: მცირდება;
7) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს

ჰიპოგლიკემიას? გლიბურიდი
8) თიროქსინი მონაწილეობს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილ პროცესში გარდა
ერთისა:. ამცირებს ძირითად ცვლას;
9) ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამოყოფას ასტიმულირებს: თირეოტროპული

ჰორმონი;
10) II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ გამოყენებულ ბიგუანიდებს

მიეკუთვნება: მეტფორმინი;
11) რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ: ახდენს დადებით ინოტროპულ და


13) თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქი სტიმულირდება:ადრენოკორტიკოტროპული

ჰორმონით;
14)გლუკოკორტიკოიდები: ამცირებენ სისხლში იმუნოკომპეტენტური უჯრედების და

მაკროფაგების რაოდენობას;
15)ღვიძლის უჯრედებში ინსულინი იწვევს: გლიკოგენოლიზის დათრგუნვას;

16) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ პრეპარატს შეუძლია გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია:
გლიპიზიდი
17) გლუკოკორტიკოიდების გამოყენების წინააღმდეგჩვენებაა: ფსიქოზი;
18) გლუკოკორტიკოიდების ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება რეალიზდება:

ფერმენტ ფოსფოლიპაზა A2-ის ბლოკირებით;
19) ინსულინის პრეპარატები არ შეიძლება პერორალურად მისაღებად, იმიტომ რომ ისინი:

იშლება საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებით;

21) ჰიპოთირეოზის სამკურნალო საშუალებებს მიეკუთვნება:

ლიოთირონინი;

სტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია გლაუკომის და კატარაქტის
განვითარება;
23) პიოგლიტაზონის და როსიგლიტაზონის ჰიპოგლიკემიური მოქმედების მექანიზმია:
ისინი წარმოადგენენ პეროქსიზომ პროლიფერატორი - გამააქტივებელი რეცეპტორ-
გამას (PPAR-Y) ლიგანდებს და აძლიერებენ გლუკოზის და ცხიმოვანი მჟავების
შთანთქმას;
24) თიაზოლიდინედიონების გვერდითი ეფექტებია: სითხის შეკავება და შეშუპება;

………………………………………….
1. თიროქსინის გავლენით ქოლესტერინის შემცველობა სისხლში- მცირდება
2.დიაბეტის საწინააღმდეგო საშუალებები-ბიგუანიდების წარმოებულია- მეტფორმინი
3. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელის მონიტროინგია საჭირო პროპილთიოურაცილის
გამოყენების დროს? აგრანულოციტოზი
4.ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების გვერდითი ეფექტებია-ნაწლავთა ფუნქციის
დარღვევა
5.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა წარმოადგენს გლუკოკორტიკოიდების გვერდით
ეფექტებს გარდა- ჰიპოტენზია
6.შაქრიანი დიაბეტის დროს გამოიყენება- სწორია b,c,d,e(ინსულინის
პრეპარატი,ქლორპოპამიდი,მეთფორმინი,აკარბოზა)
7.ანტითირეოდიულ საშუალებებს მიეკუთვნება-პროპილთიოურაცილი
8.რომელი დებულება არ არის სწორი როზიგლიტაზონის შესახებ - აძლიერებს
ინსულინის გამოყოფას კუჭქვეშა ჯირკვლის ბეტა-უჯრედებში
9.პანკრეასის ბეტა-უჯრედები გამოყოფენ - ინსულინი
10.გლუკოკორტიკოიდები ნახშირწყლოვან ცვლაზე მოქმედებისას ხელს უწყობენ-
ჰიპოგლიკემიას
11.ინსულინის სეკრეციის სტიმულაციის მექანიზმია- უჯრედში ატფ-ის რაოდენობის
მომატება და ატფ მგრძნობიარე k+ ის არხების დახურვა
13.ბუნებრივ მინერალკორტიკოიდებს მიეკუთვნება- ალდოსტერონი
14.გლუკოკორტიკოიდები იწვევენ-ძვლოვანი ქსოვილის კატაბოლიზმს
15.სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების T3 და T4 რაოდენობის დაქვეითებისას-
სისხლში იზრდება თირეოტროპული ჰორმონის გამოყოფა
16.რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ- ახდენს დადებით ინოტროპულ
მოქმედებას
17.დიაბეტის სამკურნალო სულფანილშარდოვანის წარმოებული პრეპარატია-
გლიბენკლამიდი
18.ბუნებრივ გლუკოკორტიკოიდებს მიეკუთვნება
პრედნიზოლონი
19.შეარჩიეთ სწორი პასუხები ქვემოთ მოყვანილ მტკიცებულებებთან დაკავშირებით
სტეროიდების ხანგრძლივი გამომყენებისას შესაძლებელია გლაუკომის და
კატარაქტის განვითარება
20.ინსულინის პრეპარატები არ შეიძლება პერორალურად მისაღებად იმიტომ რომ ისინი
იშლება საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებით
21.გლუკაგონს იყენებენ- ბეტა-ადრენობლოკატორებით მოწამვლისას
22.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია მართებული ინსულინ გლარჯინთან
არ ახასიათებს პიკის განვითარება
23.პირველადი ალდოსტერონიზმის სამკურნალოდ გამოიყენება -სპირონოლაქტონი
24.ბიგუანიდების გვერდითი ეფექტებია- ჰიპოქსიურ/აციდოზური მდგომარეობა
25.მიუთითეთ სამკურნალო საშუალება რომელიც არ გამოიყენება ჰიპოთირეოიდიზმის
დროს -პროპილთიურაცილი
26.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს წონის მატებას? -
პიოგლიტაზონი
27.ქვემოთ დასახელებული საშუალებებიდან რომლები თრგუნავენ პერიფერიულ
ქსოვილებში ტეტრაიოდთირონინიდან ტრიიოდთირონინის წარმოქმნას?- ამიოდარონი
28.გლუკოკორტიკოიდები იწვევენ - ცილების კატაბოლიზმს და კუნთების განლევას
29.დიაბეტის სამკურნალო საშუალებებია ყველა გარდა ერთისა- გლუკაგონი
30.ენდოკრინოლოგმა პაციენტს დაუნიშნა წამალი რომელიც ზრდის ცხიმოვანი ქსოვილის
და კუნთების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი
პრეპარატია დანიშნული? - როზიგლიტაზონი
………………………………….
Iთაობის ნაწარმებია: - ტოლბუტამიდი;
გამოიწვიოს გულის სტიმულაცია (ძლიერი ტაქიკარდია, პალპიტაცია, სტენოკარდიოა და
ა.შ.), რომლის კუპირებაც შესაძლებელია ბეტა ბლოკატორების გამოყენებით?-
ლევოთიროქსინი
3) რეპაგლინიდი და ნატეგლინიდი ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს იწვევენ: ატფ-მგრძნობიარე
K+-ის არხების დახურვით;
5) ქვემოთ ჩამოთვლილი გლუკოკორტიკოიდებიდან რომელს იყენებენ ართრიტების
დროს სახსარშიდა ინექციებისათვის? ტრიამცინოლონი;
რეცეპტორზე (PPAR-გამა)? პიოგლიტაზონი
7) II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ გამოყენებულ ბიგუანიდებს მიეკუთვნება:
მეტფორმინი;
8) გლუკოკორტიკოიდები იწვევენ: ძვლოვანი ქსოვილის კატაბოლიზმს;
9) გლუკოკორტიკოიდები სისხლში იწვევენ: ნეიტროფილების რაოდენობის გაზრდას;
10) გლუკოკორტიკოიდებით ხანგრძლივი მკურნალობის ფონზე ბარძაყის ყელის
მოტეხილობის მიზეზია: ძვლების ფორმირების დარღვევა
11) გლუკოკორტიკოიდებით გამოწვეული გართულებებია: ოსტეოპოროზი;
12) სინთეზურ მინერალოკორტიკოიდებს მიეკუთვნება: ფლუდროკორტიზონი;
13) სამედიცინო პრაქტიკაში გლუკოკორტიკოიდებს იყენებენ: კოლაგენოზების დროს
(შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები, მაგ. რევმატიზმი, წითელი
მგლურა და ა. შ.);
14) გლუკოკორტიკოიდები ხელს უწყობენ: ფერმენტ ფოსფოლიპაზა A2-ის დათრგუნვას
ლეიკოციტებში ცილოვანი ნივთიერებების ანექსინების სინთეზის სტიმულირებით;
16) დიაბეტური კომის დროს გამოიყენება: სწრაფი და საშუალო მოქმედების
ინსულინის პრეპარატები;
დროს: პროპილთიოურაცილი
19) ბუნებრივ გლუკოკორტიკოიდებს მიეკუთვნება:. კორტიზოლი;
20) I ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო ხანმოკლე მოქმედების ინსულინებს
მიეკუთვნება: ინსულინი რეგულარული;
21) მიუთითეთ სამკურნალო საშუალება, რომელიც გამოიყენება მიქსედემის დროს:
კარგად?
მეტფორმინი ამცირებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოქმნას
ხანგრძლივი მოქმედება, მიიღება დღეში ერთხელ და აქვს ჰიპოგლიკემიის მინიმალური
რისკი? ინსულინი გლარჯინი
27) კორტიკოსტეროიდები მოქმედებენ: უჯრედის გენომზე და იწვევენ გენის
ტრანსკრიპციას.
28) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია პიოგლიტაზონის მოქმედების მექანიზმი?
ზრდის სამიზნე ქსოვილის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ
29) გლუკაგონს იყენებენ: ბეტა-ადრენობლოკატორებით მოწამვლისას;
ეფექტებს გარდა: ჰიპოტენზია
…………………………………….
3) II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო თიაზოლიდინედიონებს
მიეკუთვნება:პიოგლიტაზონი;
5) მერკაზოლილის ანტითიეროიდული მოქმედების მექანიზმი შემდეგია: ფარისებრ

ჯირკვალში თიეროიდული ჰორმონების სინთეზის დათრგუნვა;

განვითარების რისკი:. ექსენატიდი

ქსოვილებში ტეტრაიოდთირონინიდან (T4) ტრიიოდთირონინის (T3)
წარმოქმნას?ამიოდარონი.
8) გლუკოკორტიკოიდები:ს გამოყენების ჩვენებებია:. რესპირატორული დისტრესის
პრევენცია;
10) რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ: იწვევს ჰიპერგლიკემიას;

მინიმალური რისკი? ინსულინი გლარჯინი
12)რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ: ახდენს დადებით ინოტროპულ

მოქმედებას.

16)ანტითირეოიდულ საშუალებებს მიეკუთვნება: . პროპილთიოურაცილი;
17)რა არის მიგლიტოლის მოქმედების მექანიზმი? ნაწლავში ახდენს ფერმენტის

ინჰიბირებას
18)გლუკოკორტიკოიდებით ხანგრძლივი მკურნალობის ფონზე ბარძაყის ყელის

აირჩიეთ ერთი: პანკრეასის ბეტა-უჯრედებში ინსულინის გამოყოფის გაძლიერება;
21)ქვემოთ ჩამოთვლილი გლუკოკორტიკოიდებიდან რომელს იყენებენ თავის ტვინის
22)პირველადი ალდოსტერონიზმის სამკურნალოდ გამოიყენება: სპირონოლაქტონი;
23)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით არის განპირობებული
გლუკოკორტიკოიდების გვერდით ეფექტის - ოსტეოპოროზის განვითარება?
კალციუმის აბსორბციის ინჰიბირება
24)ანთების საწინააღმდეგო ყველაზე ძლიერი ეფექტით ხასიათდება: დექსამეთაზონი;
25) გლუკაგონის ეფექტებია : დადებითი ინოტროპული და ქრონოტროპული
მოქმედება;
26) სისტემური წითელი მგლურას გამო პაციენტს მკურნალობა უტარდება ორალური
გლუკოკორტიკოიდებით. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით აიხსნება
გლუკოკორტიკოიდების გამოყენების ეფექტურობა?. მაკროფაგების ინჰიბირება
27)ქვემოთ ჩამოთლილთაგან პრედნიზონის მაღალი დოზებით გამოყენების რომელი
გვერდითი ეფექტია გამოწვეული მინერალკორტიკოიდული მოქმედებით? შეშუპება
28) გლუკოკორტიკოიდების ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება რეალიზდება:ფერმენტ
ფოსფოლიპაზა A2-ის ბლოკირებით;
მომატება და ატფ-მგრძნობიარე K+-ის არხების დახურვა;
30)ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამოყოფას ასტიმულირებს: თირეოტროპული
……………………………………..
1) სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების T3 (ტრიიოდთირონინი) და T4
2) ანტითირეოიდულ საშუალებებს მიეკუთვნება: პროპილთიოურაცილი;

6) გლუკოკორტიკოიდებს მიეკუთვნება: ჰიდროკორტიზონი;
8) ბუნებრივ გლუკოკორტიკოიდებს მიეკუთვნება: კორტიზოლი;
9) მინერალოკროტიკოიდების გამოყოფას ასტიმულირებს: Na+-ის დაბალი დონე
10)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ პრეპარატს შეესაბამება შემდეგი განსაზღვრება:
განვითარების რისკი: ექსენატიდი
11)ინსულინებს იყენებენ: I და II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დროს.
12)მიუთითეთ სამკურნალო საშუალება, რომელიც არ გამოიყენება ჰიპოთირეოიდიზმის
13)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა წარმოადგენს გლუკოკორტიკოიდების გვერდით
14)რომელი არ არის მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედების შესაძლო მექანიზმი?
15)ინსულინის სეკრეციის სტიმულაციის მექანიზმია:უჯრედშიდა ატფ-ის რაოდენობის

16)შეარჩიეთ სწორი პასუხები ქვემოთ მოყვანილ მტკიცებულებებთან დაკავშირებით:
17)ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების გვერდითი ეფექტებია: ნაწლავთა ფუნქციის
18)გლუკოკორტიკოიდების იმუნოდეპრესიული ეფექტი რეალიზდება:
19)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის გამოყენებისას გვხვდება ყველაზე
20)დიაბეტის სამკურნალო სულფანილშარდოვანის წარმოებული პრეპარატია:
22)გლუკოკორტიკოიდები:ს გამოყენების ჩვენებებია: რესპირატორული დისტრესის
23)ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებია: ტრიიოდთირონინი
24)პანკრეასის ალფა-უჯრედები გამოყოფენ: გლუკაგონი;
25)ჰიპოთირეოზის სამკურნალო საშუალებებს მიეკუთვნება: ლიოთირონინი;
26)ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორებია: აკარბოზა;
27)იოდიდების მოქმედების მექანიზმია: აინჰიბირებს იოდის ორგანიფიკაციის

პროცესს
28)მინერალკორტიკოიდების გამოყოფას ასტიმულირებს : ნატრიუმის დაბალი დონე

სისხლში
29) რომელი არ არის მართებული მეტფორმინის შესახებ გამოიყენება 1 ტიბის

შაქრიანი დიაბეტის დროს
30) ინსულინი: ხელ უწყობს გულუკოზის უჯრედში შესლას და უტულიზაციას
31) რომელი არ არის მართებული ინსულინის პროლონგირებული პრეპატარების

შსახებ: შეყავთ ინტრავენურად
32)ქვეოთ ჩამოთვლილთაგან ყველას აქვს ჰიპოგლიკემიური ოქმედება გარდა ერთისა

გლუკაგონი
33)რომელი დებულება არ არის სწორი აკარბოზას შესახებ ეფექტურია მეორე ტიპის
34) ცხიმოვან უჯრედში ინსულინი: ზრდის ტრიგლიცერიდების სინთეზს
35) კუნთებსი ინსულინი: აძლიერებს გლუკოგენეზს
36) გულის რევა და ღებინება ყველაზე მეტად აღინიშნება გლიბენკლამიდის
გამოყენებიბსას
37) ღვიძის უჯრედებში ინსულინი ხელს უწყობს: აძლიერებს ლიპოპროტეიდ დი
ლიპზას აქტივობას და ხელს უწყობს ლიპოპროტეიდებისაგან
ტრიგლიცერიდების ჰიდროლიზს
38)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატია გლუკოკორტიკოიდების სინთეზის
ინჰიბიტორი : კეტოკონაზოლი
39)გლიბენკლამიდი და ქლორპროპამიდი: -ზრდიან პანკრეასის ბეტა-უჯრედებში

ენდოგენური ინსულინის გამოყოფას;
40)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიდიაბეტური საშუალების გვერდითი

ეფექტია შეშუპების და გულის უკმარისობის ნიშნების განვითარება? -
თიაზოლიდინედიონები
41)64 წლის ქალს შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2-ით დაუდგინდა გულის უკმარისობა. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული დიაბეტის
კონტროლისთვის - როზიგლიტაზონი
42)ანთების საწინააღმდეგო ყველაზე ძლიერი ეფექტით ხასიათდება:- დექსამეტაზონი
43) მადის დაქვეითება და სხეულის წონის შემცირება ყველაზე ხშირად გვხვდება: -

მეტფორმინის გამოყენების დროს
44)ქვმოთ ჩამოთვლილ მექანიზმებიდან რომელი შეესაბამება წამალს რომელიც,

თირეოდექტომიის წინ ფარისებრი ჯრკვლის ზომის და ვასკულარიზაციის
შესამცირებლად გამოიყენება. : - ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ინჰიბირება;
45)ნაადრევი მშობიარობისას გამოიყენება : - ბეტამეთაზონი
46) 57 წლის მამაკაცს, შაქრიანი დიაბეტი ტიპი2-ით ანტიდიაბეტური მკურნალობის

ფონზე, გამოუვლინდა მწვავე რესპირადორული დისტრესი, აღინიშნება სისხლსი
ლაქტატის დონის მატება, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი პრეპარატის
გვერდითი მოვლენებია აღწერილი - მეტფორმინი
47)ლეიკოპენია და აგრანულოციტოზი დაკავშირებულია - მერკაზოლისის

მიღებასთან.
1. რა არის აფინიტეტი?
1. ნივთიერების უნარი შეუკავშირდეს სპეციფიურ რეცეპტორებს.
2 ნივთიერების უნარი რეცეპტორთან ურთიერთმოქმედებისას გამოიწვიოს გარკვეული

ეფექტი.
3. ნივთიერების დოზა, რომელიც იწვევს მაქსიმალურ ეფექტს.
4. ნივთიერების უნარი შეუკავშირდეს პლაზმის ცილებს.
სწორი პასუხია: 1
2. რა არის შინაგანი აქტივობა?
1. ნივთიერების უნარი შეუკავშირდეს სპეციფიკურ რეცეპტორებს.
2.ნივთიერების უნარი რეცეპტორთან ურთიერთმოქმედებისას გამოიწვიოს გარკვეული

ეფექტი.
3. რას უწოდებენ ნივთიერებებს, რომელთაც რეცეპტორთან ურთიერთმოქმედებისას

გააჩნიათ მაქსიმალური შინაგანი აქტივობა (ეფექტი)?
1.სრულ აგონისტებს.
2.ნაწილობრივ აგონისტებს.
3.ანტაგონისტებს.
4.კონკურენტულ ანტაგონისტებს.

გააჩნიათ მაქსიმალურზე ნაკლები შინაგანი აქტიურობა(ეფექტი)?
5. სამკურნალო საშუალებების ეფექტურობაზე შეიძლება ვიმსჯელოთ:
1.საშუალო თერაპიული დოზით.
2.მაქსიმალური ეფექტის დონით.
3.დოზით, რომელიც აუცილებელია მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის მისაღებად.(ED50)
4.ტოქსიური დოზა.
6. რას ეწოდება ორგანიზმში სამკურნალო საშუალებების დაგროვებას მათი

განმეორებითი შეყვანისას?
1.იდიოსინკრაზია.
2.კუმულაცია.
3.სენსიბილიზაცია.
4.შეჩვევა.
7. რა ახასიათებს განმეორებითი შეყვანისას სამკურნალო საშუალებებისადმი შეჩვევას?
1.სამკურნალო საშუალებების განმეორებითი მიღებისადმი გადაულახავი ლტოლვა.
2.სამკურნალო საშუალებების ეფექტის ზრდა.
3.სამკურნალო საშუალებების ეფექტის შემცირება.
4.სამკურნალო საშუალებების მოხსნის შემთხვევაში აბსტინენციის განვითარება.
8. რა ტერმინს უწოდებენ სამკურნალო საშულებების შეყვანაზე არატიპიურ რეაქციას?
2.ტაქიფილაქსია.
4.დამოკიდებულება.
9. რა ეწოდება სამკურნალო საშუალებების არასასურველ ეფექტს მათი თერაპიული

დოზით გამოყენებისას?
1.გვერდითი ეფექტი.
2.ტოქსიური ეფექტი.
3.თერაპიული ეფექტი.
4.ყველა ზემოთჩამოთვლილი.
10. რა ტერმინით აღნიშნავენ სამკურნალო საშუალებების ზემოქმედებას ემბრიონზე,

რომელსაც მოჰყვება თანდაყოლილი მანკების განვითარება?
1.მუტაგენობა.
2.ფეტოტოქსიურობა.
3.ტერატოგენობა.
4.ემბრიოტოქსიურობა.
11. რა ტერმინით აღნიშნავენ სამკურნალო საშუალებების არასასურველ ზემოქმედებას

ნაყოფზე, რომელსაც არ მოჰყვება ორგანოგენეზის დარღვევა?
2.ფეტოტოქსიკურობა.
4. არც ერთი ზემოთჩამოთვლილი.
12. რას მოიცავს ცნება “ფარმაკოდინამიკა?”
1.სამკურნალო საშუალებების შეწოვას.
2.მოქმედების მექანიზმს.
3.ბიოტრანსფორმაციას.
4.სამკურნალო საშუალებების ორგანიზმიდან გამოყვანას.
13. სამკურნალო საშუალებების ძალაზე შეიძლება ვიმსჯელოთ:
2.ტოქსიური დოზით.
3.მაქსიმალური ეფექტის ოდენობით.
14. როგორი მოვლენები შეიძლება განვითარდეს სამკურნალო საშუალებების

2.წამლისმიერი დამოკიდებულება.
15. რა ახასიათებს ფიზიკურ წამლისმიერ დამოკიდებულებას?
1. სამკურნალო საშუალებების განმეორებითი მიღებისადმი გადაულახავი ლტოლვა.
2. სამკურნალო საშუალებების მიღების შემდეგ თვითგრძნობის გაუმჯობესება.
3. წამლისმიერი დამოკიდებულების მკურნალობისას პრეპარატის სწრაფი მოხსნის

აუცილებლობა.
4.აბსტინენცია.
16. აღნიშნეთ ფარმაკოლოგიის ნაწილი, რომელიც შეისწავლის წამლის ზეგავლენას

ორგანიზმზე
ა) ფარმაცია
ბ) ფარმაკოდინამიკა
გ) ფარმაკოკინეტიკა
დ) ფარმაკოგნოზია
ე) რეცეპტურა
სწორი პასუხია: ბ
17. რა მოვლენები შეიძლება განვითარდეს სამკურნალო საშუალებების კომბინირებული

გამოყენებისას?
1.პოტენცირება.
2.ტახიფილაქსია.
18. რა ახასიათებს არაალერგიული ბუნების გვერდით ეფექტებს?
1. ვითარდება მხოლოდ ნივთიერების სუბტოქსიურ დოზაში გამოყენებისას.
2. ეფექტის გამოვლენის ხარისხი არ არის დამოკიდებული დოზაზე.
3. დოზის ზრდასთან ერთად გვერდითი ეფექტის ინტენსივობა იზრდება.
4. ყველა ზემოთჩამოთვლილი.
19. რა ახასიათებს ალერგიული ბუნების გვერდით ეფექტებს?
1. ვითარდება მხოლოდ წამლის კომბინირებული გამოყენებისას.
3. ჩვეულებრივ, ვითარდება სამკურნალო საშუალების განმეორებითი შეყვანისას.
4. ახასიათებს წამლის დოზასთან მჭიდრო კავშირი.
2.ფარმაკოლოგიურ ეფექტს.
3.განაწილებას.
4.ელიმინაციას.
21. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალების მოქმედებას მისი დატანის ადგილზე?
1.რეზორბციული.
2.ადგილობრივი.
3.სისტემური.
4.ტოქსიური.
22. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალების მოქმედებას, რომელიც მისი შეწოვის შემდეგ
ვითარდება?
3.რეფლექტორული.
23. რა მოქმედება შეიძლება მოჰყვეს სამკურნალო საშუალების ადგილობრივ გამოყენებას?
1.ადგილობრივი მოქმედება.
2.პირდაპირი მოქმედება.
3.რეფლექტორული მოქმედება.
24. რომელი რეცეპტორების სტიმულაციის დროს ვითარდება რეფლექტორული

მოქმედება?
1.რეფლექსური რკალის აფერენტული ნაწილის.
2. რეფლექსური რკალის ცენტრალური ნაწილის.

3. რეფლექსური რკალის ეფერენტული ნაწილის.
4.არ არის დაკავშირებული რეფლექსურ რკალთან.
25. რა არის აბსტინენციის სინდრომი?
1. სამკურნალო საშუალების მიღების შეწყვეტის შემდეგ თვითგრძნობის გაუმჯობესება.
2. სამკურნალო საშუალების მიღების შეწყვეტის შემდეგ განვითარებული

ფსიქოსომატური დარღვევები.
3. ვითარდება ნებისმიერი სამკურნალო საშუალების მიღების შეწყვეტის შემდეგ.
4.სამკურნალო ნივთიერების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდა მისი განმეორებითი
შეყვანის დროს.
26. რა მოვლენა არ არის დაკავშირებული სამკურნალო საშუალებების კომბინირებულ

მიღებასთან?
1. სენსიბილიზაცია.
2. ეფექტების სუმაცია.
3. ანტაგონიზმი.
4. პოტენცირება.
27. რა არის სინერგიზმი?
1. ეფექტის გაძლიერება სამკურნალო საშუალებების ურთიერთმოქმედების შედეგად.
2. ეფექტის გაძლიერება სამკურნალო საშუალებების განმეორებთი მიღების შედეგად.
3. ეფექტის შემცირება სამკურნალო საშუალებების კომბინირებული მიღების შედეგად.
4. ეფექტის შემცირება სამკურნალო საშუალებების განმეორებითი მიღების შედეგად.
28. რომელია სამკურნალო საშუალებების მოქმედების ძირითადი სამიზნეები?

1.სტრუქტურული ცილები.
2.სპეციფიკური რეცეპტორები.
3.სატრანსპორტო სისტემები.
29. რას უწოდებენ სპეციფიკურ რეცეპტორებს?
1. ორგანიზმში არსებულ რეცეპტორებს სამკურნალო საშუალებებისათვის.
2. ორგანიზმში არსებულ რეცეპტორებს ენდოგენური ლიგანდებისათვის(მედიატორები,

ჰორმონები, და სხვ.), რომლებთანაც შუძლიათ ურთიერთმოქმედება სამკურნალო
საშუალებებსაც.
3. მხოლოდ იონურ არხებთან დაკავშირებულ რეცეპტორებს.
4. ყველა ზემოთჩამოთვლილს.
30. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალებებს, რომლებიც ნაწილ რეცეპტორებს ააგზნებენ,

ნაწილს კი აბლოკირებენ?
აგონისტ-ანტაგონისტი.
ნაწილობრივი აგონისტი.
ანტაგონისტი.
სრული აგონისტი.
სწორი პასუხია:1
31. რომელი მაჩვენებლით ხასიათდება ნივთიერების აფინიტეტი რეცეპტორის მიმართ?
1. ელიმინაციის კონსტანტა.
2. დისოციაციის კონსტანტა.
3. იონიზაციის კონსტანტა.
32. რა ეწოდებათ სამკურნალო საშუალებებს, რომლებიც სპეციფიკურ რეცეპტორებთან

ურთიერთმოქმედებისას ავლენენ აფინურობას და მაქსიმალურ შინაგან აქტივობას?
1. აგონისტ-ანტაგონისტი.
2. ნაწილობრივი აგონისტი.
3. ანტაგონისტი.
4.სრული აგონისტი.
33. რას უწოდებენ მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის მისაღებად საჭირო დოზას-(ED50) ?
1. დოზა, რომელიც იძლევა მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის ტოლს.
2. მაქსიმალური თერაპიული დოზის ნახევრის ტოლ დოზას.
3. ნივთიერების ეფექტურობის საზომი.
34. რა მაჩვენებლის საფუძველზე მსჯელობენ სამკურნალო საშუალების ეფექტურობის

1. მინიმალური ეფექტური დოზის მიხედვით.
2 მაქსიმალური ეფექტის დონით.
3. დოზით, რომელიც იწვევს მაქსიმალურ ეფექტს
4. დოზით, რომელიც მაქსიმალური ეფექტის ნახევარს იწვევს.(ED50)
35. რა არის იდიოსინკრაზია?
1.ნივთიერების პირველ შეყვანაზე განვითარებული ორგანიზმის არანორმალური

რეაქცია.
2.სამკურნალო ნივთიერების დაგროვება ორგანიზმში.
3. ორგანიზმის მგრძნობელობის გაზრდა სამკურნალო ნივთიერების მიმართ.
4. სამკურნალო ნივთიერების განმეორებითი შეყვანის ეფექტის შემცირება.
36. რომელი მოვლენა არ არის დაკავშირებული სამკურნალო საშუალების განმეორებით

შეყვანასთან?
1. შეჩვევა.
3. ტაქიფილაქსია.
37. რა არის კუმულაცია?
1.სამკურნალო ნივთიერების მიმართ მგრძნობელობის შემცირება მისი განმეორებითი

2. სამკურნალო ნივთიერების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდა მისი განმეორებითი

3. განმეორებითი შეყვანის დროს სამკურნალო საშუალების მოქმედების გაძლიერება,
რაც დაკავშირებულია სამკურნალო საშუალების ან მისი ეფექტის დაგროვებასთან.
სამკურნალო საშუალების განმეორებითი მიღებისადმი გადაულახავი ლტოლვა.
38. როგორი სახის შეიძლება იყოს კუმულაცია?
1. ფსიქიური.
2. ფიზიოლოგიური.
3. ფიზიკური.
4. მატერიალური.
39. რა მოვლენას ახასიათებს სამკურნალო საშუალების ეფექტის შემცირება, მისი

განმეორებითი მიღების დროს?
1. მატერიალური კუმულაცია.
2. ფუნქციონალური კუმულაცია.
4. იდიოსინკრაზია.
40. რა არის ტაქიფილაქსია?
1.ორგანიზმის მგრძნობელობის გაზრდა სამკურნალო ნივთიერების მიმართ მისი

განმეორებითი შეყვანის დრო.

3. სამკურნალო საშუალების ეფექტის შემცირება მისი ხანგრძლივი მიღების დროს.
4. სამკურნალო საშუალების ეფექტის შემცირება მისი მცირე ინტერვალებით

განმეორებითი მიღების დროს. (სწრაფი შეჩვევა.)
41. რას ეწოდება სამკურნალო საშუალების განმეორებითი მიღებისადმი გადაულახავ

ლტოლვას?
1. კუმულაცია.
3. წამლისმიერი დამოკიდებულება.
4. იდიოსინკრეზია.
42. როგორი შეიძლება იყოს წამლისმიერი დამოკიდებულება?
1. ფუნქციონალური.

45. რა არის სუმაცია (ადიტიური ეფექტი)?
1. სამკურნალო საშუალებების ურთიერთმოქმედების ეფექტი აღემატება მათი ეფექტების

არითმეტიკულ ჯამს.
.2. სამკურნალო საშუალებების ურთიერთმოქმედების ეფექტი ტოლია მათი ეფექტების

არითმეტიკულ ჯამის.
3. სამკურნალო საშუალების ეფექტის გაზრდა მისი განმეორებითი შეყვანის დროს.
46. რა არის ანტაგონიზმი?
1. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის შემცირება მისი განმეორებითი შეყვანის დროს.

2. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის შემცირება სხვა სამკურნალო საშუალების მიერ.
3. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის გაზრდა სხვა სამკურნალო საშუალების მიერ.
4. ეფექტის გაძლიერება სამკურნალო საშუალების განმეორებითი მიღების შედეგად.
47. რა სიდიდეებს შორის დიაპაზონით განისაზღვრება თერაპიული სიგანე (თერაპიული

მოქმედების სიგანე)?
1. მინიმალურ ეფექტურ და მინიმალურ ტოქსიურ დოზას შორის.
2. მინიმალურ ეფექტურ და საშუალო თერაპიულ დოზას შორის.
3. მინიმალურ ეფექტურ და მაქსიმალურ თერაპიულ დოზას შორის.
4. საშუალო თერაპიულ და სასიკვდილო დოზას შორის.
48. როგორ იცვლება არაალერგიული ბუნების გვერდითი მოვლენები, დოზის

გაზრდასთან ერთად?
1. ძლიერდება.
3. მცირდება.
49. ერთიდაიგივე წამალს რამდენიმე სახელი გააჩნია. მათ შორის რომელია ის

ერთადერთი ოფიციალური სახელი, რომელიც მხოლოდ მას ეკუთვნის და არა მის
რომელიმე კონკრეტულ პროდუქტს?
ა) გენერიკული სახელი
ბ) სავაჭრო სახელი
გ) საფირმო სახელი
დ) ქიმიური სახელი
ე) პატენტირებული სახელი
სწორი პასუხია: ა
5. Რეცეპტურა
51. ჩვეულებრივ Gq ცილის გააქტივება ზრდის

52. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი უნდა დაენიშნოს 8 წლის

გოგონას,რომელსაც აღენიშნება ვირუსული ინფექცია,მიალგიით და ცხელებით.
5. Რნდომეტაცინი
53. ჩამოთვლილთაგა რომელია ალფა-1 და ალფა-2 რეცეპტორების არასელექციური

ბლოკატორი
54. რომელია სწორი პასუხი ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან?
1. ნაწილობრივი აგონისტია წამალი,რომელიც ერთოი ქსოვილისათვის ( რომელსაც

არა აქვს რეცეპტორების რეზერვი) შესაძლოა სრულ აგონისტად მოგვევლინოს
ქსოვილში,რომელიც მრავალ 'სათადარიგო" რეცეპტორს შეიცავს,რადგან მისი
დაბალი ეფექტურობა ანაზღაურდება რეცეპტორების უფრო მეტი რაოდენობის
გააქტიურებით ( ვიდრე ეს სრყლფასოვანი აგონისტითარის საჭირო)
2. რაც უფრო მაღალია წამლის აფინურობა,მით უფრო მაღალიკონცენტრავიაა
საჭირო რეცეპტორების დაკავშირებისვის
4. ანტაგონისტი უკაშირდება რეცეპტორს და იწვევს ტრანსდუქციური სისტემის
ცვლილებებს
55. სუსტი მჟავა ნივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ გამოყოფას აადვილებს

56. შეარჩიეთ სწორი პასუხი
1. თირკმლების მილაკებში გავლისას ლიპოფილური წამლის მნიშვნელოვანი

ფრაქცია კვლავ შეიწოვება (რეაბსორბირდება) მარტივი დიფუზიის გზით
4. წამლის მაქსიმალური რაოდენობა გამოიყოფა ორგანიზმიდან ოფლთან,რძესთან,
ნერწყვთან და ცრემლებთან ერთად
57.რა ეწოდება სამკურნალწამლო საშუალებებს,რომლებიც სპეციფიკურ რეცეპტორებთან

ურთიერთმქმედებისას ავლენენ აფინურობას და მაქსიმალურ შინაგან აქტივობას?
58. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია სწორი ნაწილობრივი აგონისტების შესახებ?
1. ნაწილობრივი აგონისტი ეწოდება წამალს,რომელიც უკავშირდება

რეცეპტორს,მაგრამ არ ასტიმულირებს მას.
2. ნაწილობრივი აგონისტი ეწოდება წამალს,რომელიც უკავშირდება რეცეპტორს და
გვაძლევს მაქსიმალურ ეფექტს.
3. ნაწილობრივ აგონისტს რეცეპტორთან შეკავშირების დაბალი აფინურობა გააჩნია
4. ნაწილობრივი აგონისტი კონკურენტულად აინჰიბირებს სრული აგონისტის
ეფექტს.
59. შეარჩიეთ სწორი პასუხი:
1. ჩვეულებრივ,იონოტროპული რეცეპტორებით განპირობებული უჯრედული

პასუხი ნელია
3. ყველა წამალიმოქმედებს უჯრედების მაკრომოლეკულებთან შეკავშირების გზით
4. შეუქცევადი ანტაგონისტი უკავშირდება რეცეპტორს და არ ასტიმულირებს მას
60. აირჩიეთ სწორი პასუხი
1. ფიზიოლოგიური ანტაგონისტი უკავშირდება აქტიურ წამალს და იწვევს მის

ინაქტივაციას
2. არაკონკურენტული ანტაგონისტი არ უკავშირდება რეცეპტორის აგონისტისათვის
განკუთვნილ უბანს,მაგრამ ხელს უშლის აგონისტის საპასუხო რეაქციას
3. დისოციაციის კონსტანტა გამოხატავს წამლის იმ კონცენტრაციას,რომელიც
იძლევა მაქსიმალური საპასუხო რეაქციის 50%–ის ტოლფას ეფექტს
4. რეცეპტორის მიმართ ტოლფასი აფინურობის შემთხვევაში ნაწილობრივი და
სრული აგონისტების მაქსიმალური ეფექტი ექვივალენტურია

2. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების სისხლის პლაზმაში არსებული
კონცენტრაცია ნახევრდება
3. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების ნახევარი გამოიყოფა ორგანიზმიდან
4. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების კონცენტრაცია სისხლში აღწევს
მაქსიმუმს
1. დოზით,რომელიიც აუცილებელია მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის მისაღებად

(ED50)
63.
ფარმაკოკინეტიკა
1. როგორ იცვლება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სუსტი ელექტროლიტების შეწოვა მათი

იონიზაციის ხარისხის გაზრდია დროს?
1. ძლიერდება;
2. სუსტდება;
3. არ იცვლება;
2. ჰისტოჰემატურ ბარიერებს ადვილად გადიან:
1. არაპოლარული ლიპოფილური ნივთიერებები;
2. პოლარული ლიპოფილური ნივთიერებები;
3. როგორც ლიპოფილური, ასევე ჰიდროფილური ნივთიერებები;
4. იონიზირებული საშუალებები;
3. როგორ იცვლება სუსტი ელექტროლიტების თირკმლისმიერი ექსკრეცია მათი

იონიზაციის ხარისხის გაზრდის დროს?
1.ძლიერდება;
2.სუსტდება;
3.არ იცვლება;
4. სუსტი მჟავა ნივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ გამოყოფას აადვილებს:
შარდის პH-ის გაზრდა;
2. შარდის პH-ის შემცირება;
3. არ მოქმედებს შარდის პH-ის ცვლილება;
4. შარდის მჟავიანობის მომატება;
5. სამკურნალო საშუალებების ნახევრად დაშლის პერიოდია (თ1/2 ):
1. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების 50% ექვედებარება ბიოტრანსფორმაციას;

კონცენტრაცია ნახევრდება;
3. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების ნახევარი გამოიყოფა ორგანიზმიდან.
4. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების კონცენტრაცი სისხლში აღწევს მაქსიმუმს.
6. რა არის ბიოშეღწევადობა?
1.შეყვანილი დოზის ნაწილი (გამოხატული პროცენტებში), რომელიც უცვლელი სახით

აღწევს სისხლისმიმოქცევაში.
2.შეყვანილი დოზის ნაწილი (გამოხატული პროცენტებში), რომელიც ებმის პლაზმის

ცილებს;
3.შეყვანის ადგილიდან სისტემურ სისხლისმიმოქცევაში ნივთიერების შეღწევის სიჩქარე;
4. ჰემატოენცეფალურ ბარიერში შეღწევადობის უნარი.
7. რას მოიცავს ცნება ’’ფარმაკოკინეტიკა’’?
1. სამკურნალო საშუალებების შეწოვას.
2. სამკურნალო საშუალებების განაწილებას ორგანიზმში.
3. ბიოტრანსფორმაციას.
4.ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი.
8. წამლის ორგანიზმში შეყვანის რომელი ენტერალური გზა უზრუნველყოფს
სამკურნალო საშუალებების მოხვედრას სისტემურ სისხლისმიმოქცევაში ღვიძლის
გავლით (პრესისტემური ელიმინაცია)?
1.რექტალური
2.სუბლინგუალური;
3.პერორალური
4.ტრანსბუკალურად.
9. სამკურნალო საშუალებების ორგანიზმში პარენტერაური გზით (ინტრავენურად,

კუნთში, კანქვეშ) შეყვანისათვის დამახასიათებელია:
ეფექტის სწრაფი განვითარება;
შესაყვანი ხსნარების სტერილიზაციისა და ასეპტიკის წესებეის დაცვის აუცილებლობა;
დოზირების მაღალი სიზუსტე;
ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი;
10. ქვევითჩამოთვლილი პროცესებიდან რომელი არ ასახავს წამლის მემბრანაში

განვლადობის მექანიზმს?
ა) დიფუზია წყალში
ბ) ჰიდროლიზი
გ) დიფუზია ცხიმში
დ) პინოციტოზი და ენდოციტოზი
ე) ტრანსპორტი სპეციალური გადამტანების მეშვეობით
11. სამი წლის ბიჭუნამ შემთხვევით პრომეტაზინის (ანტიჰისტამინური საშუალება) დიდი

დოზა მიიღო. პრომეტაზინი სუსტი ფუძეა და მისი პK 9.1-ის ტოლია. რა ღონისძიებები
უნდა ჩატარდეს ამ პრეპარატით მოწამვლის შემთხვევაში?
ა) შარდთან ერთად წამლის გამოყოფის დაჩქარების მიზნით ავადმყოფს უნდა დაენიშნოს

NH4ჩL
ბ) შარდთან ერთად წამლის გამოყოფის დაჩქარების მიზნით ავადმყოფს უნდა დაენიშნოს

NაH ჩO3
გ) წამალი უკეთ იონიზირდება სისხლის პH-ის პირობვებში (კუჭის პH-თან შედარებით)
დ) წვრილ ნაწლავთან შედარებით, კუჭის ლორწოვანი გარსიდან წამლის შეწოვა უფრო

სწრაფად მიმდინარეობს
ე) წამლით მოწამვლის შემთხვევაში ერთადერთ ეფექტურ ღონისძიებას ჰემოდიალიზი

წარმოადგენს
12. წამლის ორგანიზმში მოხვედრის გზების შესახებ ქვემოთჩამოთვლილი

რწმუნებულებებიდან რომელი არ არის მართალი?
ა) ორალური გზით მიღებული წამლისაგან განსხვავებით, კუნთში შეყვანილი წამალი

სისხლში უფრო სწრაფად ხვდება
ბ) წამლის სისტემურ ცირკულაციაში მოხვედრამდე მეტაბოლიზმი გამოიხატება

ტერმინით პრესისტემური ელიმინაცია, ანუ “ღვიძლში პირველი გასვლის ფენომენი”
გ) ორალური პრეპარატებისაგან განსხვავებით, ასთმის სამკურნალო ინჰალაციურ

საშუალებებს მრავალი სისტემური გვერდითი ეფექტი ახასიათებთ
დ) რექტალური გზისაგან განსხვავებით, ინტრავენურად შეყვანილი უმრავლესი წამლის

ბიოშეღწევადობა გაცილებით უფრო მაღალია
ე) წამლის ტრანსდერმალური შეყვანისას მისი შეწოვის პროცესი ხანგრძლივია,

თუმცა ორალურ გზასთან შედარებით, პრესისტემური ელიმინაციის რისკი უფრო
დაბალია
სწორი პასუხია: გ
13. პლაზმაში წამლის კონცენტრაციის “პირველი რიგის კინეტიკის” მიხედვით

დაქვეითება ნიშნავს, რომ:
ა) წამლის გარდაქმნისათვის მეტაბოლიზმის მხოლოდ ერთი გზა არსებობს
ბ) წამლის ნახევარდაშლის პერიოდი მუდმივია
გ) ორალურად მიღების შემდეგ, წამალი ღვიძლში ძლიერად მეტაბოლიზდება,
რის გამოც მისი ბიოშეღწევადობაც დაბალია
დ) წამლის ელიმინაციისა და ორგანიზმში შესვლის სიჩქარეები ერთმანეთის
პროპორციულია
ე) წამალი ექსტრავასკულურად (სისხლიდან ქსოვილებისაკენ) არ ნაწილდება
14. კუნთში არ შეიძლება შევიყვანოთ:

იზოტონური ხსნარი;
ჰიპერტონული ხსნარი;
ზეთხსნარები;
სუსპენზია;
15. სამკურნალო საშუალებები, რომლებსაც სისხლის ცილებთან მაღალი ბმის უნარი

ახასიათებთ:
უფრო სწრაფად გამოიყოფიან ორგანიზმიდან;
უფრო სწრაფად მეტაბოლიზდებიან;
უფრო ნელა გამოიყოფიან ორგანიზმიდან;
ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი.
16. მეტაბოლური ტრანსფორმაციის პროცესებს განეკუთვნება:
1.დაჟანგავა;
2.აღდგენა;
3.ჰიდროლიზი;
17. რა ტერმინით აღნიშნავენ წამლების შეყვანას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან?
1.ენტერალური.
2.პარენტერალური.
3.ინტრათეკალური.
4.ტრანსდერმალური.
18. რა ტერმინს უწოდებენ წამლების შეყვანას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ავლით?
1.ენტერალური გზა.
3.რექტალური.
4.სუბლინგვალური.
19. რომელი არ არის წამლის შეყვანის ენტერალური გზა?
1.ტრანსბუკალური.
2.პერორალური.
3.კუნთში.
20. რომელი არ არის წამლის შეყვანის პარენტერალური გზა?
1.ვენაში.
2.ინჰალაციური.
4.თორმეტგოჯა ნაწლავში.
21. რა არ ახასიათებს წამლების შიგნით შეყვანას:
1.სუსტი ელექტროლიტების შეწოვის ხარისხის დამოკიდებულება გარემოს პH-ისაგან.
2.შეწოვის ხარისხის დამოკიდებულება კუჭ-ნაწლავის შიგთავსისაგან.
3.შეწოვის ხარისხის დამოკიდებულება კუჭ-ნაწლავის მოტორიკისაგან.
4.სისხლისმიმოქცევაში გასვლა ღვიძლის ავლით.
22. სუსპენზიის შეყვანა არ შეიძლება:
2.კანქვეშ.
4.პერორალურად.
23. შეყვანის ენტერალური გზიდან რომელი უზრუნველყოფს წამლის

სისხლისმიმოქცევაში გადასვლას ღვიძლის ავლით?
1. . პერორალური.
2. თორმეტგოჯა ნაწლავში.
3. სუბლინგვალური.
4. ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი.

24. შეყვანის რომელი ფორმის დროს არ არის აუცილებელი წამალი იყოს სტერილური?
პერორალური.
ვენაში.
არტერიაში.
კუნთში.
25. რა ახასიათებს წამლის სუბლინგვალურ შეყვანას?
1. პერორალურ შეყვანასთან შედარებით მოქმედება იწყება უფრო ნელა.
2. პერორალურ შეყვანასთან შედარებით მოქმედება იწყება უფრო სწრაფად.
3. წამალი ღვიძლის გავლით შემდეგ ხვდება სისხლისმიმოქცევაში.
26. რომელი მექანიზმი უზრუნველყოფს გრადიენტის კონცენტრაციის საწინააღმდეგო

მიმართულებით წამლის შეწოვას?
ფილტრაცია.
აქტიური ტრანსპორტი.
პასიური დიფუზია.
პინოციტოზი.
27. რა ახასიათებს ეპითელური უჯრედის მემბრანებში წამლის აქტიურ ტრანსპორტს?
ესაჭიროება ენერგიის ხარჯვა.
შეიძლება მიმდინარეობდეს გრადიენტის საწინააღმდეგო მიმართულებით.
უზრუნველყოფს ზოგიერთი ჰიდროფილური პოლარული ნივთიერების შეწოვას.
28. აღნიშნეთ პროცესი, რომლის მეშვეობითაც სისტემურ ცირკულაციაში არსებული

წამლის კონცენტრაცია მცირდება
ა) აბსორბცია
ბ) დისტრიბუცია
გ) ელიმინაცია
დ) პირველი რიგის კინეტიკა
ე) ნულოვანი რიგის კინეტიკა
29. აღნიშნეთ პროცესი, რომლის მეშვეობითაც ორგანიზმში შეყვანილი წამლის

რაოდენობა სისტემურ ცირკულაციაში მოხვედრამდე მცირდება
ა) პირველი რიგის კინეტიკა
ბ) ნულოვანი რიგის კინეტიკა
გ) განვლადობა
დ) ღვიძლში პირველი გასვლის ფენომენი
ე) ექსკრეცია
სწორი პასუხია: დ
30. აღნიშნეთ პროცესი, რომლის მეშვეობითაც დაბალი პH-ის მნიშვნელობაზე სუსტი

მჟავას ხსნადობის კოეფიციენტი (წყალი/ცხიმი) იცვლება, კერძოდ იგი ხდება წყალში
ნაკლებად, ცხიმში კი მეტად ხსნადი
ა) დისტრიბუცია
ბ) მეტაბოლიზმი
გ) პირველი გასვლის ფენომენი
დ) განვლადობა
ე) პროტონირება
სწორი პასუხია: ე
31. ორგანიზმში რომელი გზით შეყვანილი წამალი ექვემდებარება “ღვიძლში პირველი

გასვლის” ეფექტს?
ა) ინტრავენური
ბ) ინჰალაციური
გ) ორალური
დ) სუბლინგვალური
ე) ინტრამუსკულური
32. როგორ იცვლება წამლის შეწოვა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან მისი იონიზაციის

ხარისხის გაზრდის დროს?
ძლიერება.
სუსტდება.
არ იცვლება.
არც ერთი ზემოთ ჩამოთვლილი.
33. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის როგორ გარემოში შეიწოვება უკეთ სუსტი მჟავე რეაქციის
მქონე წამლები?
მჟავე.
ტუტე.
ნეიტრალური.
34. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის როგორ გარემოში შეიწოვება უკეთ სუსტი ტუტე რეაქციის
მჟავე.
ტუტე.
35. რომელი ნივთიერებები შეიწოვება უკეთ კუნთში შეყვანისას?
მხოლოდ არაპოლარული ლიპოფილური ნივთიერებები.
მხოლოდ პოლარული ლიპოფილური ნივთიერებები.
როგორც ლიპოფილური, ასევე ჰიდროფილური ნივთიერებები.
მხოლოდ პოლარული ნივთიერებები.
36. რა ახასიათებს ორგანიზმში წამლის ინჰალაციური გზით შეყვანას?
წამლი ღვიძლის გავლის შემდეგ ხვდება სისხლისმიმოქცევაში.

წამალი ღვიძლის ბარიერის გვერდის ავლით ხვდება სისხლის მიმოქცევაში.
შეიწოვება აქტიური ტრანსპორტის გზით.
როგორხ წესი ნელა იწვევს ეფექტს.
37. რა ახასიათებს პლაზმის ცილებთან შებმულ სამკურნალო ნივთიერებას?
არ ავლენს ფარმაკოლოგიურ აქტიურობას.
უფრო სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან.
გააჩნია უფრო ხანმოკლე ფამაკოლოგიური ეფექტი.
სწრაფად მეტაბოლიზდება.
38. რომელი განეკუთვნება კონიუგაციის პროცესს?
დაჟანგვა.
მეთილირება.
აღდგენა.
ჰიდროლიზი.
39. აღნიშნეთ ტრანსმემბრანული სატრანსპორტო მექანიზმი, რომელიც ხელს უწყობს

უჯრედის მემბრანის ფორებში წყლის ნაკადის შესვლას. მის მამოძრავებელ ძალას
მემბრანის შიგნითა და გარეთა ზედაპირებზე შექმნილი ოსმოსური წნევების სხვაობა
წარმოადგენს. ამ სატრანსპორტო მექანიზმს მხოლოდ ის წამლები იყენებენ, რომლებიც
თავისი მცირე ზომის გამო თავისუფლად მოძრაობენ ფორებში
ა) ფილტრაცია
ბ) მარტივი დიფუზია
გ) გაადვილებული დიფუზია
დ) აქტიური ტრანსპორტი
ე) ენდოციტოზი
40. აღნიშნეთ ტრანსმემბრანული სატრანსპორტო მექანიზმი, რომელიც უზრუნველყოფს

წამლის გადატანას უჯრედის მემბრანის ერთი ზედაპირიდან მეორესკენ მემბრანული
ცილოვანი გადამტანების მეშვეობითა და ენერგიის ხარჯვით
41. პირველი რიგის კინეტიკის შესახებ ქვემოთჩამოთვლილი რწმუნებულებებიდან

წამლის ნახევარდაშლის პერიოდი მისი პლაზმაში კონცენტრაციის
პირდაპირპროპორციულია
ბ) დროის ერთიდაიგივე მონაკვეთში წამლის მუდმივი რაოდენობა გამოიყოფა
გ) ელიმინაციის სიჩქარე პლაზმაში კონცენტრაციის პირდაპირპროპორციულია
დ) ელიმინაციის პროცესში სიჩქარე-ლიმიტირებული ფერმენტებია ჩართული
ე) კონცენტრაცია დროის მრუდი სწორი ხაზია
42. რა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის მიკროსომული ფერმენტების აქტიურობის ზრდამ?
სამკურნალო საშუალებების მოქმედების ხანგრძლიობის გაზრდა .
სამკურნალო საშუალებების მოქმედების ხანგრძლიობის შემცირება.
სამკურნალო საშუალებების ეფექტურობის გაზრდ.ა
სისხლში სამკურნალო საშუალების კონცენტრაციის გაზრდა.
43. რა შემთხვევაში შეიძლება იყოს შემცირებული სამკურნალო საშუალებების

ბავშვებში სიცოცხლის პირველ თვეებში.
ხანდაზმულ ასაკში.
ღვიძლის დაავადებების დროს.
44. როდის იზრდება სამკურნალო საშუალებების ბიოტრანსფორმაციის სიჩქარე?
ღვიძლის მიკროსომული ფერმენტების ინდუქციის დროს.
ღვიძლის მიკროსომული ფერმენტების ინჰიბირების დროს.

პლაზმის ცილებთან შებმის დროს.
45. რა გზით გამოიყოფა ორგანიზმიდან უმეტესი სამკურნალო საშუალებები და მათი

ბიოტრანსფორმაციის პროდუქტები?
1. თირკმლებიდან.
2. კანიდან.
3. ფილტვებიდან.
4. ყველა ზემოთ ჩამოთვლილთაგან.
46. უპირატესად რა გზით გამოიყოფა ორგანიზმიდან გაზისებური ნივთიერებები?
1.თირკმლებიდან.
2.კანიდან.
3.ფილტვებიდან.
4.კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან.
47. რომელი ნივთიერებები რეაბსორბირდება ცუდად თირკმლების მილაკებში
1.პოლარული ნივთიერებები.
2.არაპოლარული ნივთიერებები.
3.ლიპოფილური ნივთიერებები.
48. რომელი ნივთიერებები გამოიყოფა კარგად თირკმლებით?
1. პოლარული ნივთიერებები.

იონიზაციის ხარისხის გაზრდის დროს.
1.იზრდება
2.მცირდება.
3.არ იცვლება.
50. როგორ უნდა შეიცვალოს შარდის რეაქცია თირკმლებით სუსტი მჟავე ნაერთების
გამოყვანის დაჩქარების მიზნით?
1.გაიზარდოს მჟავიანობა.
2.გაიზარდოს ტუტიანობა.
3.შემცირდეს ტუტიანობა.
4.არ არის დამოკიდებული შარდის მჟავე-ტუტიანობაზე.
51. რომელი ნივთიერებების ფილტრაცია არის შეზღუდული თირკმლებში?
1.ლიპოფილური ნივთიერებების.
2.ჰიდროფილური ნივთიერებების.
3.პოლარული ნივთიერებების
4.სისხლის პლაზმის ცილებთან დაკავშირებული ნივთიერებების.
52. რა ახასიათებს ლიპოფილურ ნივთიერებებს ჰიდროფილურისაგან განსხვავებით?
1.კარგად შეიწოვება ენტერალური შეყვანის დროს.
2.უფრო კარგად ნაწილდება ორგანიზმის ქსოვილებში.
3.კარგად რეაბსორბირდება თირკმლებით.
53. რა ახასიათებს პოლარულ სამკურნალო საშუალებებს?
1.ცუდად შეიწოვება ენტერალური შეყვანის დროს.
2.ცუდად გადის ჰისტოჰემატურ ბარიერში.
3.კარგად გამოდის ორგანიზმიდან უცვლელი სახით.
54. რა მახასიათებლით შეიძლება წამლის შეწოვის ხარისხის შეფასება პერორალური
შეყვანისას?
1.კლირენსი.
2.ბიოშეღწევადობა.
3.განაწილების მოცულობა.
4.იონიზაციის კონსტანტა.
55. პერორალური შეყვანისას ნივთიერების ბიოშეღწევადობა განპირობებულია?
1.სისხლის პლაზმის ცილებთან ბმის უნარით.
2.თირკმლებიდან ნივთიერების გამოყვანის სიჩქარით.
3.ღვიძლში პირველი გავლისას ნივთიერების მეტაბოლიზმის ხარისხით.
56. რას უჩვენებს განაწილების მოცულობა?
1.ორგანიზმში სითხის რა მოცულობაში ნაწილდება თანაბრად ნივთიერება.
2.სითხის რა მოცულობაში უნდა განაწილდეს თანაბრად ნივთიერება, რომ მისი

კონცენტრაცია ტოლი იყოს სისხლის პლაზმაში ნივთიერების კონცენტრაციისა.

კონცენტრაცია ტოლი იყოს ქსოვილებში ნივთიერების კონცენტრაციისა.
57. როგორ მოქმედებს განაწილების მოცულობაზე სამკურნალო საშუალების შეკავშირება

სისხლის პლაზმის ცილებთან.
1.ამცირებს განაწილების მოცულობას.
2.ზრდის განაწილების მოცულობას.
3.არ ცვლის განაწილების მოცულობას.

ა) წამლის ნახევარდაშლის პერიოდი მისი პლაზმაში კონცენტრაციის


მჟავე.
ტუტე.
1. მჟავე.
2. ტუტე.
3. ნეიტრალური.
4. არც ერთი ზემოთ ჩამოთვლილი.
62. როგორი ნივთიერებები გადიან უკეთ ჰისტოჰემატოლოგიურ ბარიერს?
არაპოლარული ლიპოფილური ნივთიერებები.
პოლარული ჰიდროფილური ნივთიერებები.

პოლარული ლიპოფილური ნივთიერებები.
63. რას მოიცავს ცნება ფარმაკოკინეტიკა?
1.სპეციფიურ რეცეპტორებთან ურთიერთმოქმედება.
2.ფარმაკოლოგიური ეფექტი.
3.ბიოტრანფორმაცია.
4.მოქმედების მექანიზმები.
64. სუსტი ტუტე ნივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ გამოყოფას აადვილებს:
1. შარდის პH-ის გაზრდა;
2.შარდის პH-ის შემცირება;
3.არ მოქმედებს შარდის პH-ის ცვლილება;
4.შარდის მჟავიანობის მომატება;
65. წამლის მოქმედების დასრულების შესახებ ქვევითჩამოთვლილი რწმუნებულებებიდან

რომელია მართალი:
ა) წამლის მოქმედების დასრულების ერთადერთ პროცესს ორგანიზმიდან მისი

ექსკრეცია წარმოადგენს
ბ) ნებისმიერი წამლის მეტაბოლიზმის შედეგად მისი ხსნადობა წყალში იზრდება
გ) ნებისმიერი წამლის მეტაბოლიზმის შედეგად მისი ფარმაკოლოგიური აქტივობა

მცირდება, ან ქრება
დ) წამლის მოქმედების დასრულებაში ორი ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პროცესია

ჩართული _ ღვიძლისმიერი მეტაბოლიზმი და თირკმლისმიერი ექსკრეცია
ე) წამლის მოქმედება სრულდება სისხლიდან ქსოვილებისაკენ მისი განაწილებით
66. სპეციფიკური უჯრედებისკენ წამლის განაწილების შესახებ ქვევითჩამოთვლილი
რწმუნებულებებიდან რომელია მართალი:
ა) განაწილების პროცესი არ არის დამოკიდებული სამიზნე ორგანოს სისხლით

მომარაგებაზე
ბ) განაწილების პროცესი არ არის დამოკიდებული სამიზნე ორგანოს ქსოვილებში წამლის

ხსნადობაზე
გ) განაწილების პროცესი დამოკიდებულია წამლის ცილებთან შეუკავშირებელი

ფრაქციის სისხლსა და ქსოვილებს შორის არსებულ კონცენტრაციულ გრადიენტზე
დ) პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ძლიერი უნარის მქონე წამლებს განაწილების

მაღალი მოცულობა ახასიათებთ
ე) წამლის ნახევარდაშლის პერიოდი მის განაწილების პროცესზე დამოკიდებული არ

არის
2 ნივთიერების უნარი რეცეპტორთან ურთიერთმოქმედებისას გამოიწვიოს გარკვეული

ეფექტი.
2.ნივთიერების უნარი რეცეპტორთან ურთიერთმოქმედებისას გამოიწვიოს გარკვეული

ეფექტი.

გააჩნიათ მაქსიმალური შინაგანი აქტივობა (ეფექტი)?

გააჩნიათ მაქსიმალურზე ნაკლები შინაგანი აქტიურობა(ეფექტი)?

7. რა ახასიათებს განმეორებითი შეყვანისას სამკურნალო საშუალებებისადმი შეჩვევას?
1.სამკურნალო საშუალებების განმეორებითი მიღებისადმი გადაულახავი ლტოლვა.
8. რა ტერმინს უწოდებენ სამკურნალო საშულებების შეყვანაზე არატიპიურ რეაქციას?

10. რა ტერმინით აღნიშნავენ სამკურნალო საშუალებების ზემოქმედებას ემბრიონზე,

რომელსაც მოჰყვება თანდაყოლილი მანკების განვითარება?
11. რა ტერმინით აღნიშნავენ სამკურნალო საშუალებების არასასურველ ზემოქმედებას

ნაყოფზე, რომელსაც არ მოჰყვება ორგანოგენეზის დარღვევა?

1. სამკურნალო საშუალებების განმეორებითი მიღებისადმი გადაულახავი ლტოლვა.
3. წამლისმიერი დამოკიდებულების მკურნალობისას პრეპარატის სწრაფი მოხსნის

აუცილებლობა.
16. აღნიშნეთ ფარმაკოლოგიის ნაწილი, რომელიც შეისწავლის წამლის ზეგავლენას

17. რა მოვლენები შეიძლება განვითარდეს სამკურნალო საშუალებების კომბინირებული

გამოყენებისას?
3. ჩვეულებრივ, ვითარდება სამკურნალო საშუალების განმეორებითი შეყვანისას.
21. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალების მოქმედებას მისი დატანის ადგილზე?
22. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალების მოქმედებას, რომელიც მისი შეწოვის შემდეგ
ვითარდება?
23. რა მოქმედება შეიძლება მოჰყვეს სამკურნალო საშუალების ადგილობრივ გამოყენებას?


1. სამკურნალო საშუალების მიღების შეწყვეტის შემდეგ თვითგრძნობის გაუმჯობესება.

4.სამკურნალო ნივთიერების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდა მისი განმეორებითი
26. რა მოვლენა არ არის დაკავშირებული სამკურნალო საშუალებების კომბინირებულ

მიღებასთან?
1. ეფექტის გაძლიერება სამკურნალო საშუალებების ურთიერთმოქმედების შედეგად.
2. ეფექტის გაძლიერება სამკურნალო საშუალებების განმეორებთი მიღების შედეგად.
4. ეფექტის შემცირება სამკურნალო საშუალებების განმეორებითი მიღების შედეგად.

2. ორგანიზმში არსებულ რეცეპტორებს ენდოგენური ლიგანდებისათვის(მედიატორები,

ჰორმონები, და სხვ.), რომლებთანაც შუძლიათ ურთიერთმოქმედება სამკურნალო
საშუალებებსაც.
30. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალებებს, რომლებიც ნაწილ რეცეპტორებს ააგზნებენ,

ნაწილს კი აბლოკირებენ?
31. რომელი მაჩვენებლით ხასიათდება ნივთიერების აფინიტეტი რეცეპტორის მიმართ?
32. რა ეწოდებათ სამკურნალო საშუალებებს, რომლებიც სპეციფიკურ რეცეპტორებთან

ურთიერთმოქმედებისას ავლენენ აფინურობას და მაქსიმალურ შინაგან აქტივობას?
33. რას უწოდებენ მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის მისაღებად საჭირო დოზას-(ED50) ?
34. რა მაჩვენებლის საფუძველზე მსჯელობენ სამკურნალო საშუალების ეფექტურობის


36. რომელი მოვლენა არ არის დაკავშირებული სამკურნალო საშუალების განმეორებით

შეყვანასთან?
1.სამკურნალო ნივთიერების მიმართ მგრძნობელობის შემცირება მისი განმეორებითი

2. სამკურნალო ნივთიერების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდა მისი განმეორებითი

3. განმეორებითი შეყვანის დროს სამკურნალო საშუალების მოქმედების გაძლიერება,
რაც დაკავშირებულია სამკურნალო საშუალების ან მისი ეფექტის დაგროვებასთან.



3. სამკურნალო საშუალების ეფექტის შემცირება მისი ხანგრძლივი მიღების დროს.

41. რას ეწოდება სამკურნალო საშუალების განმეორებითი მიღებისადმი გადაულახავ

ლტოლვას?

1. სამკურნალო საშუალებების ურთიერთმოქმედების ეფექტი აღემატება მათი ეფექტების

არითმეტიკულ ჯამს.
.2. სამკურნალო საშუალებების ურთიერთმოქმედების ეფექტი ტოლია მათი ეფექტების

არითმეტიკულ ჯამის.
3. სამკურნალო საშუალების ეფექტის გაზრდა მისი განმეორებითი შეყვანის დროს.
1. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის შემცირება მისი განმეორებითი შეყვანის დროს.

2. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის შემცირება სხვა სამკურნალო საშუალების მიერ.
3. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის გაზრდა სხვა სამკურნალო საშუალების მიერ.
4. ეფექტის გაძლიერება სამკურნალო საშუალების განმეორებითი მიღების შედეგად.
47. რა სიდიდეებს შორის დიაპაზონით განისაზღვრება თერაპიული სიგანე (თერაპიული

მოქმედების სიგანე)?


ერთადერთი ოფიციალური სახელი, რომელიც მხოლოდ მას ეკუთვნის და არა მის
რომელიმე კონკრეტულ პროდუქტს?
5. Რეცეპტურა


5. Რნდომეტაცინი
53. ჩამოთვლილთაგა რომელია ალფა-1 და ალფა-2 რეცეპტორების არასელექციური

ბლოკატორი

55. სუსტი მჟავა ნივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ გამოყოფას აადვილებს


57.რა ეწოდება სამკურნალწამლო საშუალებებს,რომლებიც სპეციფიკურ რეცეპტორებთან

ურთიერთმქმედებისას ავლენენ აფინურობას და მაქსიმალურ შინაგან აქტივობას?
58. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია სწორი ნაწილობრივი აგონისტების შესახებ?

ეფექტს.




(ED50)
63.
1. როგორ იცვლება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სუსტი ელექტროლიტების შეწოვა მათი

იონიზაციის ხარისხის გაზრდია დროს?

4. სუსტი მჟავა ნივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ გამოყოფას აადვილებს:
1. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების 50% ექვედებარება ბიოტრანსფორმაციას;

3. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების ნახევარი გამოიყოფა ორგანიზმიდან.
4. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების კონცენტრაცი სისხლში აღწევს მაქსიმუმს.
1.შეყვანილი დოზის ნაწილი (გამოხატული პროცენტებში), რომელიც უცვლელი სახით

აღწევს სისხლისმიმოქცევაში.
2.შეყვანილი დოზის ნაწილი (გამოხატული პროცენტებში), რომელიც ებმის პლაზმის

ცილებს;
3.შეყვანის ადგილიდან სისტემურ სისხლისმიმოქცევაში ნივთიერების შეღწევის სიჩქარე;
სამკურნალო საშუალებების მოხვედრას სისტემურ სისხლისმიმოქცევაში ღვიძლის
გავლით (პრესისტემური ელიმინაცია)?
9. სამკურნალო საშუალებების ორგანიზმში პარენტერაური გზით (ინტრავენურად,

კუნთში, კანქვეშ) შეყვანისათვის დამახასიათებელია:
შესაყვანი ხსნარების სტერილიზაციისა და ასეპტიკის წესებეის დაცვის აუცილებლობა;

11. სამი წლის ბიჭუნამ შემთხვევით პრომეტაზინის (ანტიჰისტამინური საშუალება) დიდი

დოზა მიიღო. პრომეტაზინი სუსტი ფუძეა და მისი პK 9.1-ის ტოლია. რა ღონისძიებები
უნდა ჩატარდეს ამ პრეპარატით მოწამვლის შემთხვევაში?
ა) შარდთან ერთად წამლის გამოყოფის დაჩქარების მიზნით ავადმყოფს უნდა დაენიშნოს

NH4ჩL
ბ) შარდთან ერთად წამლის გამოყოფის დაჩქარების მიზნით ავადმყოფს უნდა დაენიშნოს

NაH ჩO3
გ) წამალი უკეთ იონიზირდება სისხლის პH-ის პირობვებში (კუჭის პH-თან შედარებით)
დ) წვრილ ნაწლავთან შედარებით, კუჭის ლორწოვანი გარსიდან წამლის შეწოვა უფრო

სწრაფად მიმდინარეობს
ე) წამლით მოწამვლის შემთხვევაში ერთადერთ ეფექტურ ღონისძიებას ჰემოდიალიზი


ა) ორალური გზით მიღებული წამლისაგან განსხვავებით, კუნთში შეყვანილი წამალი

სისხლში უფრო სწრაფად ხვდება

ტერმინით პრესისტემური ელიმინაცია, ანუ “ღვიძლში პირველი გასვლის ფენომენი”
გ) ორალური პრეპარატებისაგან განსხვავებით, ასთმის სამკურნალო ინჰალაციურ

საშუალებებს მრავალი სისტემური გვერდითი ეფექტი ახასიათებთ
დ) რექტალური გზისაგან განსხვავებით, ინტრავენურად შეყვანილი უმრავლესი წამლის

ბიოშეღწევადობა გაცილებით უფრო მაღალია

თუმცა ორალურ გზასთან შედარებით, პრესისტემური ელიმინაციის რისკი უფრო
დაბალია

გ) ორალურად მიღების შემდეგ, წამალი ღვიძლში ძლიერად მეტაბოლიზდება,

15. სამკურნალო საშუალებები, რომლებსაც სისხლის ცილებთან მაღალი ბმის უნარი

1.სუსტი ელექტროლიტების შეწოვის ხარისხის დამოკიდებულება გარემოს პH-ისაგან.


24. შეყვანის რომელი ფორმის დროს არ არის აუცილებელი წამალი იყოს სტერილური?
ვენაში.
კუნთში.
26. რომელი მექანიზმი უზრუნველყოფს გრადიენტის კონცენტრაციის საწინააღმდეგო

მიმართულებით წამლის შეწოვას?
27. რა ახასიათებს ეპითელური უჯრედის მემბრანებში წამლის აქტიურ ტრანსპორტს?
28. აღნიშნეთ პროცესი, რომლის მეშვეობითაც სისტემურ ცირკულაციაში არსებული

წამლის კონცენტრაცია მცირდება

30. აღნიშნეთ პროცესი, რომლის მეშვეობითაც დაბალი პH-ის მნიშვნელობაზე სუსტი

მჟავას ხსნადობის კოეფიციენტი (წყალი/ცხიმი) იცვლება, კერძოდ იგი ხდება წყალში
ნაკლებად, ცხიმში კი მეტად ხსნადი
31. ორგანიზმში რომელი გზით შეყვანილი წამალი ექვემდებარება “ღვიძლში პირველი

გასვლის” ეფექტს?

მჟავე.
ტუტე.
მჟავე.
ტუტე.

39. აღნიშნეთ ტრანსმემბრანული სატრანსპორტო მექანიზმი, რომელიც ხელს უწყობს

უჯრედის მემბრანის ფორებში წყლის ნაკადის შესვლას. მის მამოძრავებელ ძალას
მემბრანის შიგნითა და გარეთა ზედაპირებზე შექმნილი ოსმოსური წნევების სხვაობა
წარმოადგენს. ამ სატრანსპორტო მექანიზმს მხოლოდ ის წამლები იყენებენ, რომლებიც
თავისი მცირე ზომის გამო თავისუფლად მოძრაობენ ფორებში
40. აღნიშნეთ ტრანსმემბრანული სატრანსპორტო მექანიზმი, რომელიც უზრუნველყოფს

წამლის გადატანას უჯრედის მემბრანის ერთი ზედაპირიდან მეორესკენ მემბრანული
ცილოვანი გადამტანების მეშვეობითა და ენერგიის ხარჯვით

42. რა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის მიკროსომული ფერმენტების აქტიურობის ზრდამ?


45. რა გზით გამოიყოფა ორგანიზმიდან უმეტესი სამკურნალო საშუალებები და მათი

ბიოტრანსფორმაციის პროდუქტები?
46. უპირატესად რა გზით გამოიყოფა ორგანიზმიდან გაზისებური ნივთიერებები?

50. როგორ უნდა შეიცვალოს შარდის რეაქცია თირკმლებით სუსტი მჟავე ნაერთების
გამოყვანის დაჩქარების მიზნით?
52. რა ახასიათებს ლიპოფილურ ნივთიერებებს ჰიდროფილურისაგან განსხვავებით?
54. რა მახასიათებლით შეიძლება წამლის შეწოვის ხარისხის შეფასება პერორალური
შეყვანისას?


57. როგორ მოქმედებს განაწილების მოცულობაზე სამკურნალო საშუალების შეკავშირება

სისხლის პლაზმის ცილებთან.



მჟავე.
ტუტე.
1. მჟავე.
2. ტუტე.

64. სუსტი ტუტე ნივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ გამოყოფას აადვილებს:
65. წამლის მოქმედების დასრულების შესახებ ქვევითჩამოთვლილი რწმუნებულებებიდან

რომელია მართალი:
ა) წამლის მოქმედების დასრულების ერთადერთ პროცესს ორგანიზმიდან მისი

ექსკრეცია წარმოადგენს
ბ) ნებისმიერი წამლის მეტაბოლიზმის შედეგად მისი ხსნადობა წყალში იზრდება
გ) ნებისმიერი წამლის მეტაბოლიზმის შედეგად მისი ფარმაკოლოგიური აქტივობა

მცირდება, ან ქრება
დ) წამლის მოქმედების დასრულებაში ორი ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პროცესია

ჩართული _ ღვიძლისმიერი მეტაბოლიზმი და თირკმლისმიერი ექსკრეცია
ე) წამლის მოქმედება სრულდება სისხლიდან ქსოვილებისაკენ მისი განაწილებით
66. სპეციფიკური უჯრედებისკენ წამლის განაწილების შესახებ ქვევითჩამოთვლილი

ბ) განაწილების პროცესი არ არის დამოკიდებული სამიზნე ორგანოს ქსოვილებში წამლის

ხსნადობაზე

ფრაქციის სისხლსა და ქსოვილებს შორის არსებულ კონცენტრაციულ გრადიენტზე
დ) პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ძლიერი უნარის მქონე წამლებს განაწილების

მაღალი მოცულობა ახასიათებთ
ე) წამლის ნახევარდაშლის პერიოდი მის განაწილების პროცესზე დამოკიდებული არ

არის
Ppirveli Sualeduri
Ffarmakokinetika
1. rogor icvleba kuW-nawlavis traqtSi susti eleqtrolitebis Sewova maTi

ionizaciis xarisxis gazrdia dros?
1. Zlierdeba;
2. sustdeba;
3. ar icvleba;
swori pasuxia: 2
2. histohematur barierebs advilad gadian:
1. arapolaruli lipofiluri nivTierebebi;
2. polaruli lipofiluri nivTierebebi;
3. rogorc lipofiluri, aseve hidrofiluri nivTierebebi;
4. ionizirebuli saSualebebi;
swori pasuxia: 1
3. rogor icvleba susti eleqtrolitebis Tirkmlismieri eqskrecia maTi ionizaciis
xarisxis gazrdis dros?
1.Zlierdeba;
2.sustdeba;
3.ar icvleba;
swori pasuxia: 1
4. susti mJava nivTierebis organizmidan Tirkmlismier gamoyofas aadvilebs:
1. Sardis pH-is gazrda;
2. Sardis pH-is Semcireba;
3. ar moqmedebs Sardis pH-is cvlileba;
4. Sardis mJavianobis momateba;
swori pasuxia: 1
5. samkurnalo saSualebebis naxevrad daSlis periodia (T1/2 ):
1. dro, romlis ganmavlobaSic nivTierebis 50% eqvedebareba biotransformacias;
2. dro, romlis ganmavlobaSic nivTierebis sisxlis plazmaSi arsebuli koncentracia
naxevrdeba;
3. dro, romlis ganmavlobaSic nivTierebis naxevari gamoiyofa organizmidan.
4. dro, romlis ganmavlobaSic nivTierebis koncentraci sisxlSi aRwevs maqsimums.
swori pasuxia: 2
6. ra aris bioSeRwevadoba?
1.Seyvanili dozis nawili (gamoxatuli procentebSi), romelic ucvleli saxiT aRwevs
sisxlismimoqcevaSi.
2.Seyvanili dozis nawili (gamoxatuli procentebSi), romelic ebmis plazmis cilebs;
3.Seyvanis adgilidan sistemur sisxlismimoqcevaSi nivTierebis SeRwevis siCqare;
4. hematoencefalur barierSi SeRwevadobis unari.
swori pasuxia: 1
7. ras moicavs cneba ’’farmakokinetika’’?
1. samkurnalo saSualebebis Sewovas.
2. samkurnalo saSualebebis ganawilebas organizmSi.
3. biotransformacias.
4.yvela zemoT CamoTvlili.
swori pasuxia: 4
1
8. wamlis organizmSi Seyvanis romeli enteraluri gza uzrunvelyofs samkurnalo
saSualebebis moxvedras sistemur sisxlismimoqcevaSi RviZlis gavliT (presistemuri
eliminacia)?
1.reqtaluri
2.sublingualuri;
3.peroraluri
4.transbukalurad.
swori pasuxia: 2
9. samkurnalo saSualebebis organizmSi parenterauri gziT (intravenurad, kunTSi,
kanqveS) SeyvanisaTvis damaxasiaTebelia:
1. efeqtis swrafi ganviTareba;
2. Sesayvani xsnarebis sterilizaciisa da aseptikis wesebeis dacvis aucilebloba;
3. dozirebis maRali sizuste;
4. yvela zemoT CamoTvlili;
swori pasuxia: 4
10. qveviTCamoTvlili procesebidan romeli ar asaxavs wamlis membranaSi ganvladobis
meqanizms?
a) difuzia wyalSi
b) hidrolizi
g) difuzia cximSi
d) pinocitozi da endocitozi
e) transporti specialuri gadamtanebis meSveobiT
swori pasuxia: b
11. sami wlis biWunam SemTxveviT prometazinis (antihistaminuri saSualeba) didi doza
miiRo. prometazini susti fuZea da misi pK 9.1-is tolia. ra RonisZiebebi unda Catardes
am preparatiT mowamvlis SemTxvevaSi?
a) SardTan erTad wamlis gamoyofis daCqarebis mizniT avadmyofs unda daeniSnos

NH4CL
b) SardTan erTad wamlis gamoyofis daCqarebis mizniT avadmyofs unda daeniSnos NaH
CO3
g) wamali ukeT ionizirdeba sisxlis pH-is pirobvebSi (kuWis pH-Tan SedarebiT)
d) wvril nawlavTan SedarebiT, kuWis lorwovani garsidan wamlis Sewova ufro
swrafad mimdinareobs
e) wamliT mowamvlis SemTxvevaSi erTaderT efeqtur RonisZiebas hemodializi
warmoadgens
swori pasuxia: a
12. wamlis organizmSi moxvedris gzebis Sesaxeb qvemoTCamoTvlili rwmunebulebebidan

romeli ar aris marTali?
a) oraluri gziT miRebuli wamlisagan gansxvavebiT, kunTSi Seyvanili wamali sisxlSi
ufro swrafad xvdeba
b) wamlis sistemur cirkulaciaSi moxvedramde metabolizmi gamoixateba terminiT
presistemuri eliminacia, anu “RviZlSi pirveli gasvlis fenomeni”
g) oraluri preparatebisagan gansxvavebiT, asTmis samkurnalo inhalaciur saSualebebs
mravali sistemuri gverdiTi efeqti axasiaTebT
d) reqtaluri gzisagan gansxvavebiT, intravenurad Seyvanili umravlesi wamlis
bioSeRwevadoba gacilebiT ufro maRalia
2
e) wamlis transdermaluri Seyvanisas misi Sewovis procesi xangrZlivia,
Tumca oralur gzasTan SedarebiT, presistemuri eliminaciis riski ufro
dabalia
swori pasuxia: g
13. plazmaSi wamlis koncentraciis “pirveli rigis kinetikis” mixedviT daqveiTeba

niSnavs, rom:
a) wamlis gardaqmnisaTvis metabolizmis mxolod erTi gza arsebobs
b) wamlis naxevardaSlis periodi mudmivia
g) oralurad miRebis Semdeg, wamali RviZlSi Zlierad metabolizdeba,
ris gamoc misi bioSeRwevadobac dabalia
d) wamlis eliminaciisa da organizmSi Sesvlis siCqareebi erTmaneTis
proporciulia
e) wamali eqstravaskulurad (sisxlidan qsovilebisaken) ar nawildeba
swori pasuxia: b
14. kunTSi ar SeiZleba SeviyvanoT:
1. izotonuri xsnari;
2. hipertonuli xsnari;
3. zeTxsnarebi;
4. suspenzia;
swori pasuxia: 2
15. samkurnalo saSualebebi, romlebsac sisxlis cilebTan maRali bmis unari
axasiaTebT:
1. ufro swrafad gamoiyofian organizmidan;
2. ufro swrafad metabolizdebian;
3. ufro nela gamoiyofian organizmidan;
4. yvela zemoT CamoTvlili.
swori pasuxia: 3
16. metaboluri transformaciis procesebs ganekuTvneba:
1.daJangava;
2.aRdgena;
3.hidrolizi;
swori pasuxia: 4
17. ra terminiT aRniSnaven wamlebis Seyvanas kuW-nawlavis traqtidan?
1.enteraluri.
2.parenteraluri.
3.intraTekaluri.
4.transdermaluri.
swori pasuxia:1
18. ra termins uwodeben wamlebis Seyvanas kuW-nawlavis traqtis avliT?
1.enteraluri gza.
2.parenteraluri.
3.reqtaluri.
4.sublingvaluri.
swori pasuxia:2
19. romeli ar aris wamlis Seyvanis enteraluri gza?
1.transbukaluri.
2.peroraluri.
3
3.kunTSi.
4.sublingvaluri.
swori pasuxia: 3
20. romeli ar aris wamlis Seyvanis parenteraluri gza?
1.venaSi.
2.inhalaciuri.
3.transdermaluri.
4.Tormetgoja nawlavSi.
swori pasuxia: 4
21. ra ar axasiaTebs wamlebis SigniT Seyvanas:
1.susti eleqtrolitebis Sewovis xarisxis damokidebuleba garemos pH-isagan.
2.Sewovis xarisxis damokidebuleba kuW-nawlavis SigTavsisagan.
3.Sewovis xarisxis damokidebuleba kuW-nawlavis motorikisagan.
4.sisxlismimoqcevaSi gasvla RviZlis avliT.
swori pasuxia: 4
22. suspenziis Seyvana ar SeiZleba:
1.venaSi.
2.kanqveS.
3.kunTSi.
4.peroralurad.
swori pasuxia:1
23. Seyvanis enteraluri gzidan romeli uzrunvelyofs wamlis sisxlismimoqcevaSi
gadasvlas RviZlis avliT?
1. . peroraluri.
2. Tormetgoja nawlavSi.
3. sublingvaluri.
swori pasuxia: 3
24. Seyvanis romeli formis dros ar aris aucilebeli wamali iyos steriluri?
1. peroraluri.
2. venaSi.
3. arteriaSi.
4. kunTSi.
swori pasuxia: 1
25. ra axasiaTebs wamlis sublingvalur Seyvanas?
1. peroralur SeyvanasTan SedarebiT moqmedeba iwyeba ufro nela.
2. peroralur SeyvanasTan SedarebiT moqmedeba iwyeba ufro swrafad.
3. wamali RviZlis gavliT Semdeg xvdeba sisxlismimoqcevaSi.
swori pasuxia: 2
26. romeli meqanizmi uzrunvelyofs gradientis koncentraciis sawinaaRmdego
mimarTulebiT wamlis Sewovas?
1. filtracia.
2. aqtiuri transporti.
3. pasiuri difuzia.
4. pinocitozi.
swori pasuxia: 2
27. ra axasiaTebs epiTeluri ujredis membranebSi wamlis aqtiur transports?
4
1. esaWiroeba energiis xarjva.
2. SeiZleba mimdinareobdes gradientis sawinaaRmdego mimarTulebiT.
3. uzrunvelyofs zogierTi hidrofiluri polaruli nivTierebis Sewovas.
swori pasuxia: 4
28. aRniSneT procesi, romlis meSveobiTac sistemur cirkulaciaSi arsebuli wamlis

koncentracia mcirdeba
a) absorbcia
b) distribucia
g) eliminacia
d) pirveli rigis kinetika
e) nulovani rigis kinetika
swori pasuxia: g
29. aRniSneT procesi, romlis meSveobiTac organizmSi Seyvanili wamlis raodenoba

sistemur cirkulaciaSi moxvedramde mcirdeba
a) pirveli rigis kinetika
b) nulovani rigis kinetika
g) ganvladoba
d) RviZlSi pirveli gasvlis fenomeni
e) eqskrecia
swori pasuxia: d
30. aRniSneT procesi, romlis meSveobiTac dabali pH-is mniSvnelobaze susti mJavas
xsnadobis koeficienti (wyali/cximi) icvleba, kerZod igi xdeba wyalSi naklebad,
cximSi ki metad xsnadi
a) distribucia
b) metabolizmi
g) pirveli gasvlis fenomeni
d) ganvladoba
e) protonireba
swori pasuxia: e
31. organizmSi romeli gziT Seyvanili wamali eqvemdebareba “RviZlSi pirveli
gasvlis” efeqts?
a) intravenuri
b) inhalaciuri
g) oraluri
d) sublingvaluri
e) intramuskuluri
swori pasuxia: g
32. rogor icvleba wamlis Sewova kuW-nawlavis traqtidan misi ionizaciis xarisxis
gazrdis dros?
1. Zliereba.
2. sustdeba.
3. ar icvleba.
4. arc erTi zemoT CamoTvlili.
swori pasuxia:2
33. kuW-nawlavis traqtis rogor garemoSi Seiwoveba ukeT susti mJave reaqciis mqone
wamlebi?
5
1. mJave.
2. tute.
3. neitraluri.
swori pasuxia: 1
34. kuW-nawlavis traqtis rogor garemoSi Seiwoveba ukeT susti tute reaqciis mqone
wamlebi?
1. mJave.
2. tute.
3. neitraluri.
swori pasuxia: 2
35. romeli nivTierebebi Seiwoveba ukeT kunTSi Seyvanisas?
1. mxolod arapolaruli lipofiluri nivTierebebi.
2. mxolod polaruli lipofiluri nivTierebebi.
3. rogorc lipofiluri, aseve hidrofiluri nivTierebebi.
4. mxolod polaruli nivTierebebi.
swori pasuxia: 3
36. ra axasiaTebs organizmSi wamlis inhalaciuri gziT Seyvanas?
1. wamli RviZlis gavlis Semdeg xvdeba sisxlismimoqcevaSi.
2. wamali RviZlis barieris gverdis avliT xvdeba sisxlis mimoqcevaSi.
3. Seiwoveba aqtiuri transportis gziT.
4. rogorx wesi nela iwvevs efeqts.
swori pasuxia: 2
37. ra axasiaTebs plazmis cilebTan Sebmul samkurnalo nivTierebas?
1. ar avlens farmakologiur aqtiurobas.
2. ufro swrafad gamoiyofa organizmidan.
3. gaaCnia ufro xanmokle famakologiuri efeqti.
4. swrafad metabolizdeba.
swori pasuxia:1
38. romeli ganekuTvneba koniugaciis process?
1. daJangva.
2. meTilireba.
3. aRdgena.
4. hidrolizi.
swori pasuxia: 2
39. aRniSneT transmembranuli satransporto meqanizmi, romelic xels uwyobs ujredis
membranis forebSi wylis nakadis Sesvlas. mis mamoZravebel Zalas membranis SigniTa da
gareTa zedapirebze Seqmnili osmosuri wnevebis sxvaoba warmoadgens. am satransporto
meqanizms mxolod is wamlebi iyeneben, romlebic Tavisi mcire zomis gamo Tavisuflad
moZraoben forebSi
a) filtracia
b) martivi difuzia
g) gaadvilebuli difuzia
d) aqtiuri transporti
e) endocitozi
swori pasuxia: a
6
40. aRniSneT transmembranuli satransporto meqanizmi, romelic uzrunvelyofs
wamlis gadatanas ujredis membranis erTi zedapiridan meoresken membranuli cilovani
gadamtanebis meSveobiTa da energiis xarjviT
a) filtracia
b) martivi difuzia
g) gaadvilebuli difuzia
d) aqtiuri transporti
e) endocitozi
swori pasuxia: d
41. pirveli rigis kinetikis Sesaxeb qvemoTCamoTvlili rwmunebulebebidan romelia
marTali?
a) wamlis naxevardaSlis periodi misi plazmaSi koncentraciis
pirdapirproporciulia
b) drois erTidaigive monakveTSi wamlis mudmivi raodenoba gamoiyofa
g) eliminaciis siCqare plazmaSi koncentraciis pirdapirproporciulia
d) eliminaciis procesSi siCqare-limitirebuli fermentebia CarTuli
e) koncentracia drois mrudi swori xazia
swori pasuxia: g
42. ra SeiZleba gamoiwvios RviZlis mikrosomuli fermentebis aqtiurobis zrdam?
1. samkurnalo saSualebebis moqmedebis xangrZliobis gazrda .
2. samkurnalo saSualebebis moqmedebis xangrZliobis Semcireba.
3. samkurnalo saSualebebis efeqturobis gazrd.a
4. sisxlSi samkurnalo saSualebis koncentraciis gazrda.
swori pasuxia: 2
43. ra SemTxvevaSi SeiZleba iyos Semcirebuli samkurnalo saSualebebis metabolizmis
siCqare?
1. bavSvebSi sicocxlis pirvel TveebSi.
2. xandazmul asakSi.
3. RviZlis daavadebebis dros.
swori pasuxia: 4
44. rodis izrdeba samkurnalo saSualebebis biotransformaciis siCqare?
1. RviZlis mikrosomuli fermentebis induqciis dros.
2. RviZlis mikrosomuli fermentebis inhibirebis dros.
3. plazmis cilebTan Sebmis dros.
4. RviZlis daavadebebis dros.
swori pasuxia: 1
45. ra gziT gamoiyofa organizmidan umetesi samkurnalo saSualebebi da maTi
biotransformaciis produqtebi?
1. Tirkmlebidan.
2. kanidan.
3. filtvebidan.
4. yvela zemoT CamoTvlilTagan.
swori pasuxia: 1
46. upiratesad ra gziT gamoiyofa organizmidan gaziseburi nivTierebebi?
1.Tirkmlebidan.
2.kanidan.
3.filtvebidan.
4.kuW-nawlavis traqtidan.
7
swori pasuxia: 3
47. romeli nivTierebebi reabsorbirdeba cudad Tirkmlebis milakebSi
1.polaruli nivTierebebi.
2.arapolaruli nivTierebebi.
3.lipofiluri nivTierebebi.
swori pasuxia: 1
48. romeli nivTierebebi gamoiyofa kargad TirkmlebiT?
1. polaruli nivTierebebi.
2.arapolaruli nivTierebebi.
3.lipofiluri nivTierebebi.
swori pasuxia: 1
49. rogor icvleba susti eleqtrolitebis Tirkmlismieri eqskrecia maTi ionizaciis
xarisxis gazrdis dros.
1.izrdeba
2.mcirdeba.
3.ar icvleba.
swori pasuxia: 1
50. rogor unda Seicvalos Sardis reaqcia TirkmlebiT susti mJave naerTebis
gamoyvanis daCqarebis mizniT?
1.gaizardos mJavianoba.
2.gaizardos tutianoba.
3.Semcirdes tutianoba.
4.ar aris damokidebuli Sardis mJave-tutianobaze.
swori pasuxia: 2
51. romeli nivTierebebis filtracia aris SezRuduli TirkmlebSi?
1.lipofiluri nivTierebebis.
2.hidrofiluri nivTierebebis.
3.polaruli nivTierebebis
4.sisxlis plazmis cilebTan dakavSirebuli nivTierebebis.
swori pasuxia: 4
52. ra axasiaTebs lipofilur nivTierebebs hidrofilurisagan gansxvavebiT?
1.kargad Seiwoveba enteraluri Seyvanis dros.
2.ufro kargad nawildeba organizmis qsovilebSi.
3.kargad reabsorbirdeba TirkmlebiT.
swori pasuxia: 4
53. ra axasiaTebs polarul samkurnalo saSualebebs?
1.cudad Seiwoveba enteraluri Seyvanis dros.
2.cudad gadis histohematur barierSi.
3.kargad gamodis organizmidan ucvleli saxiT.
swori pasuxia: 4
54. ra maxasiaTebliT SeiZleba wamlis Sewovis xarisxis Sefaseba peroraluri
Seyvanisas?
1.klirensi.
2.bioSeRwevadoba.
3.ganawilebis moculoba.
8
4.ionizaciis konstanta.
swori pasuxia: 2
55. peroraluri Seyvanisas nivTierebis bioSeRwevadoba ganpirobebulia?
1.sisxlis plazmis cilebTan bmis unariT.
2.Tirkmlebidan nivTierebis gamoyvanis siCqariT.
3.RviZlSi pirveli gavlisas nivTierebis metabolizmis xarisxiT.
swori pasuxia: 3
56. ras uCvenebs ganawilebis moculoba?
1.organizmSi siTxis ra moculobaSi nawildeba Tanabrad nivTiereba.
2.siTxis ra moculobaSi unda ganawildes Tanabrad nivTiereba, rom misi koncentracia
toli iyos sisxlis plazmaSi nivTierebis koncentraciisa.
3.siTxis ra moculobaSi unda ganawildes Tanabrad nivTiereba, rom misi koncentracia
toli iyos qsovilebSi nivTierebis koncentraciisa.
swori pasuxia: 2
57. rogor moqmedebs ganawilebis moculobaze samkurnalo saSualebis SekavSireba
sisxlis plazmis cilebTan.
1.amcirebs ganawilebis moculobas.
2.zrdis ganawilebis moculobas.
3.ar cvlis ganawilebis moculobas.
swori pasuxia: 1
58. pirveli rigis kinetikis Sesaxeb qvemoTCamoTvlili rwmunebulebebidan romelia
marTali?
a) wamlis naxevardaSlis periodi misi plazmaSi koncentraciis

pirdapirproporciulia
b) drois erTidaigive monakveTSi wamlis mudmivi raodenoba gamoiyofa
g) eliminaciis siCqare plazmaSi koncentraciis pirdapirproporciulia
d) eliminaciis procesSi siCqare-limitirebuli fermentebia CarTuli
e) koncentracia drois mrudi swori xazia
swori pasuxia: g
59. rogor icvleba wamlis Sewova kuW-nawlavis traqtidan misi ionizaciis xarisxis
gazrdis dros?
1. Zliereba.
2. sustdeba.
3. ar icvleba.
swori pasuxia: 2
60. kuW-nawlavis traqtis rogor garemoSi Seiwoveba ukeT susti mJave reaqciis mqone
wamlebi?
1. mJave.
2. tute.
3. neitraluri.
swori pasuxia: 1
61. kuW-nawlavis traqtis rogor garemoSi Seiwoveba ukeT susti tute reaqciis mqone
wamlebi?
1. mJave.
2. tute.
9
3. neitraluri.
swori pasuxia: 2
62. rogori nivTierebebi gadian ukeT histohematologiur bariers?
1. arapolaruli lipofiluri nivTierebebi.
2. polaruli hidrofiluri nivTierebebi.
3. polaruli lipofiluri nivTierebebi.
swori pasuxia: 1
63. ras moicavs cneba farmakokinetika?
1.specifiur receptorebTan urTierTmoqmedeba.
2.farmakologiuri efeqti.
3.biotranformacia.
4.moqmedebis meqanizmebi.
swori pasuxia: 3
64. susti tute nivTierebis organizmidan Tirkmlismier gamoyofas aadvilebs:
1. Sardis pH-is gazrda;
2.Sardis pH-is Semcireba;
3.ar moqmedebs Sardis pH-is cvlileba;
4.Sardis mJavianobis momateba;
swori pasuxia: 2
65. wamlis moqmedebis dasrulebis Sesaxeb qveviTCamoTvlili rwmunebulebebidan

romelia marTali:
a) wamlis moqmedebis dasrulebis erTaderT process organizmidan misi eqskrecia

warmoadgens
b) nebismieri wamlis metabolizmis Sedegad misi xsnadoba wyalSi izrdeba
g) nebismieri wamlis metabolizmis Sedegad misi farmakologiuri aqtivoba
mcirdeba, an qreba
d) wamlis moqmedebis dasrulebaSi ori ZiriTadi farmakokinetikuri procesia
CarTuli _ RviZlismieri metabolizmi da Tirkmlismieri eqskrecia
e) wamlis moqmedeba sruldeba sisxlidan qsovilebisaken misi ganawilebiT
swori pasuxia: d
66. specifikuri ujredebisken wamlis ganawilebis Sesaxeb qveviTCamoTvlili

rwmunebulebebidan romelia marTali:
a) ganawilebis procesi ar aris damokidebuli samizne organos sisxliT

momaragebaze
b) ganawilebis procesi ar aris damokidebuli samizne organos qsovilebSi
wamlis xsnadobaze
g) ganawilebis procesi damokidebulia wamlis cilebTan SeukavSirebeli
fraqciis sisxlsa da qsovilebs Soris arsebul koncentraciul gradientze
d) plazmis cilebTan SekavSirebis Zlieri unaris mqone wamlebs ganawilebis
maRali moculoba axasiaTebT
e) wamlis naxevardaSlis periodi mis ganawilebis procesze damokidebuli ar
aris
swori pasuxia: g
10
farmakodinamika
1. ra aris afiniteti?
1. nivTierebis unari SeukavSirdes specifiur receptorebs.
2 nivTierebis unari receptorTan urTierTmoqmedebisas gamoiwvios garkveuli efeqti.
3. nivTierebis doza, romelic iwvevs maqsimalur efeqts.
4. nivTierebis unari SeukavSirdes plazmis cilebs.
swori pasuxia:
1
2. ra aris Sinagani aqtivoba?

1. nivTierebis unari SeukavSirdes specifikur receptorebs.
2.nivTierebis unari receptorTan urTierTmoqmedebisas gamoiwvios garkveuli efeqti.
3. nivTierebis doza, romelic iwvevs maqsimalur efeqts.
4. nivTierebis unari SeukavSirdes plazmis cilebs.
swori pasuxia:
2
3. ras uwodeben nivTierebebs, romelTac receptorTan urTierTmoqmedebisas gaaCniaT

maqsimaluri Sinagani aqtivoba (efeqti)?
1.srul agonistebs.
2.nawilobriv agonistebs.
3.antagonistebs.
4.konkurentul antagonistebs.
swori pasuxia:
1
4. ras uwodeben nivTierebebs, romelTac receptorTan urTierTmoqmedebisas gaaCniaT

maqsimalurze naklebi Sinagani aqtiuroba(efeqti)?
1.srul agonistebs.
2.nawilobriv agonistebs.
3.antagonistebs.
4.konkurentul antagonistebs.
swori
pasuxia: 2
5. samkurnalo saSualebebis efeqturobaze SeiZleba vimsjeloT:

1.saSualo Terapiuli doziT.
2.maqsimaluri efeqtis doniT.
3.doziT, romelic aucilebelia maqsimaluri efeqtis naxevris misaRebad.(ED50)
4.toqsiuri doza.
swori
pasuxia: 2
6. ras ewodeba organizmSi samkurnalo saSualebebis dagrovebas maTi ganmeorebiTi

Seyvanisas?
11
1.idiosinkrazia.
2.kumulacia.
3.sensibilizacia.
4.SeCveva.
swori pasuxia:
2
7. ra axasiaTebs ganmeorebiTi Seyvanisas samkurnalo saSualebebisadmi SeCvevas?

1.samkurnalo saSualebebis ganmeorebiTi miRebisadmi gadaulaxavi ltolva.
2.samkurnalo saSualebebis efeqtis zrda.
3.samkurnalo saSualebebis efeqtis Semcireba.
4.samkurnalo saSualebebis moxsnis SemTxvevaSi abstinenciis ganviTareba.
swori pasuxia:
3
8. ra termins uwodeben samkurnalo saSulebebis Seyvanaze aratipiur reaqcias?

1.kumulacia.
2.taqifilaqsia.
3.idiosinkrazia.
4.damokidebuleba.
swori pasuxia: 3
9. ra ewodeba samkurnalo saSualebebis arasasurvel efeqts maTi Terapiuli doziT

gamoyenebisas?
1.gverdiTi efeqti.
2.toqsiuri efeqti.
3.Terapiuli efeqti.
4.yvela zemoTCamoTvlili.
swori pasuxia: 1
10. ra terminiT aRniSnaven samkurnalo saSualebebis zemoqmedebas embrionze, romelsac

mohyveba Tandayolili mankebis ganviTareba?
1.mutagenoba.
2.fetotoqsiuroba.
3.teratogenoba.
4.embriotoqsiuroba.
swori pasuxia: 3
11. ra terminiT aRniSnaven samkurnalo saSualebebis arasasurvel zemoqmedebas

nayofze, romelsac ar mohyveba organogenezis darRveva?
1.mutagenoba.
2.fetotoqsikuroba.
3.teratogenoba.
4. arc erTi zemoTCamoTvlili.
swori pasuxia: 2
12. ras moicavs cneba “farmakodinamika?”

1.samkurnalo saSualebebis Sewovas.
2.moqmedebis meqanizms.
12
3.biotransformacias.
4.samkurnalo saSualebebis organizmidan gamoyvanas.
swori pasuxia: 2
13. samkurnalo saSualebebis Zalaze SeiZleba vimsjeloT:
2.toqsiuri doziT.
3.maqsimaluri efeqtis odenobiT.
swori pasuxia: 1
14. rogori movlenebi SeiZleba ganviTardes samkurnalo saSualebebis ganmeorebiTi

Seyvanisas?
1.SeCveva.
2.wamlismieri damokidebuleba.
3.kumulacia.
swori pasuxia: 4
15. ra axasiaTebs fizikur wamlismier damokidebulebas?

1. samkurnalo saSualebebis ganmeorebiTi miRebisadmi gadaulaxavi ltolva.
2. samkurnalo saSualebebis miRebis Semdeg TviTgrZnobis gaumjobeseba.
3. wamlismieri damokidebulebis mkurnalobisas preparatis swrafi moxsnis
aucilebloba.
4.abstinencia.
swori pasuxia: 4
16. aRniSneT farmakologiis nawili, romelic Seiswavlis wamlis zegavlenas

organizmze
a) farmacia
b) farmakodinamika
g) farmakokinetika
d) farmakognozia
e) receptura
swori pasuxia: b
17. ra movlenebi SeiZleba ganviTardes samkurnalo saSualebebis kombinirebuli

gamoyenebisas?
1.potencireba.
2.taxifilaqsia.
3.kumulacia.
4.idiosinkrazia.
swori pasuxia: 1
18. ra axasiaTebs araalergiuli bunebis gverdiT efeqtebs?
1. viTardeba mxolod nivTierebis subtoqsiur dozaSi gamoyenebisas.

2. efeqtis gamovlenis xarisxi ar aris damokidebuli dozaze.
3. dozis zrdasTan erTad gverdiTi efeqtis intensivoba izrdeba.
4. yvela zemoTCamoTvlili.
13
swori pasuxia:
3
19. ra axasiaTebs alergiuli bunebis gverdiT efeqtebs?

1. viTardeba mxolod wamlis kombinirebuli gamoyenebisas.
2. viTardeba mxolod nivTierebis subtoqsiur dozaSi gamoyenebisas.
3. Cveulebriv, viTardeba samkurnalo saSualebis ganmeorebiTi Seyvanisas.
4. axasiaTebs wamlis dozasTan mWidro kavSiri.
swori pasuxia: 3
20. ras moicavs cneba “farmakodinamika?”

1.biotransformacias.
2.farmakologiur efeqts.
3.ganawilebas.
4.eliminacias.
swori pasuxia: 2
21. ras uwodeben samkurnalo saSualebis moqmedebas misi datanis adgilze?

1.rezorbciuli.
2.adgilobrivi.
3.sistemuri.
4.toqsiuri.
swori pasuxia: 2
22. ras uwodeben samkurnalo saSualebis moqmedebas, romelic misi Sewovis Semdeg
viTardeba?
1.rezorbciuli.
2.adgilobrivi.
3.refleqtoruli.
4.toqsiuri.
swori pasuxia: 1
23. ra moqmedeba SeiZleba mohyves samkurnalo saSualebis adgilobriv gamoyenebas?

1.adgilobrivi moqmedeba.
2.pirdapiri moqmedeba.
3.refleqtoruli moqmedeba.
swori pasuxia: 4
24. romeli receptorebis stimulaciis dros viTardeba refleqtoruli moqmedeba?

1.refleqsuri rkalis aferentuli nawilis.
2. refleqsuri rkalis centraluri nawilis.
3. refleqsuri rkalis eferentuli nawilis.
4.ar aris dakavSirebuli refleqsur rkalTan.
swori pasuxia:
1
25. ra aris abstinenciis sindromi?

1. samkurnalo saSualebis miRebis Sewyvetis Semdeg TviTgrZnobis gaumjobeseba.
14
2. samkurnalo saSualebis miRebis Sewyvetis Semdeg ganviTarebuli fsiqosomaturi
darRvevebi.
3. viTardeba nebismieri samkurnalo saSualebis miRebis Sewyvetis Semdeg.
4.samkurnalo nivTierebis mimarT mgrZnobelobis gazrda misi ganmeorebiTi
Seyvanis dros.
swori pasuxia: 2
26. ra movlena ar aris dakavSirebuli samkurnalo saSualebebis kombinirebul

miRebasTan?
1. sensibilizacia.
2. efeqtebis sumacia.
3. antagonizmi.
4. potencireba.
swori pasuxia:
1
27. ra aris sinergizmi?

1. efeqtis gaZliereba samkurnalo saSualebebis urTierTmoqmedebis Sedegad.
2. efeqtis gaZliereba samkurnalo saSualebebis ganmeorebTi miRebis Sedegad.
3. efeqtis Semcireba samkurnalo saSualebebis kombinirebuli miRebis Sedegad.
4. efeqtis Semcireba samkurnalo saSualebebis ganmeorebiTi miRebis Sedegad.
swori pasuxia:
1
28. romelia samkurnalo saSualebebis moqmedebis ZiriTadi samizneebi?
1.struqturuli cilebi.
2.specifikuri receptorebi.
3.satransporto sistemebi.
swori pasuxia:
4
29. ras uwodeben specifikur receptorebs?
1. organizmSi arsebul receptorebs samkurnalo saSualebebisaTvis.

2. organizmSi arsebul receptorebs endogenuri ligandebisaTvis(mediatorebi,
hormonebi, da sxv.), romlebTanac SuZliaT urTierTmoqmedeba samkurnalo
saSualebebsac.
3. mxolod ionur arxebTan dakavSirebul receptorebs.
4. yvela zemoTCamoTvlils.
swori pasuxia:
2
30. ras uwodeben samkurnalo saSualebebs, romlebic nawil receptorebs aagzneben,

nawils ki ablokireben?
1. agonist-antagonisti.
2. nawilobrivi agonisti.
15
3. antagonisti.
4. sruli agonisti.
swori pasuxia:1
31. romeli maCvenebliT xasiaTdeba nivTierebis afiniteti receptoris mimarT?
1. eliminaciis konstanta.
2. disociaciis konstanta.
3. ionizaciis konstanta.
swori pasuxia:
2
32. ra ewodebaT samkurnalo saSualebebs, romlebic specifikur receptorebTan

urTierTmoqmedebisas avlenen afinurobas da maqsimalur Sinagan aqtivobas?
1. agonist-antagonisti.
2. nawilobrivi agonisti.
3. antagonisti.
4.sruli agonisti.
swori pasuxia:
4
33. ras uwodeben maqsimaluri efeqtis naxevris misaRebad saWiro dozas-(ED50) ?
1. doza, romelic iZleva maqsimaluri efeqtis naxevris tols.

2. maqsimaluri Terapiuli dozis naxevris tol dozas.
3. nivTierebis efeqturobis sazomi.
swori pasuxia: 4
34. ra maCveneblis safuZvelze msjeloben samkurnalo saSualebis efeqturobis Sesaxeb?

1. minimaluri efeqturi dozis mixedviT.
2 maqsimaluri efeqtis doniT.
3. doziT, romelic iwvevs maqsimalur efeqts
4. doziT, romelic maqsimaluri efeqtis naxevars iwvevs.(ED50)
swori pasuxia: 2
35. ra aris idiosinkrazia?

1.nivTierebis pirvel Seyvanaze ganviTarebuli organizmis aranormaluri reaqcia.
2.samkurnalo nivTierebis dagroveba organizmSi.
3. organizmis mgrZnobelobis gazrda samkurnalo nivTierebis mimarT.
4. samkurnalo nivTierebis ganmeorebiTi Seyvanis efeqtis Semcireba.
swori pasuxia:
1
36. romeli movlena ar aris dakavSirebuli samkurnalo saSualebis ganmeorebiT

SeyvanasTan?
1. SeCveva.
16
2. potencireba.
3. taqifilaqsia.
4.wamlismieri damokidebuleba.
swori pasuxia:
2
37. ra aris kumulacia?

1.samkurnalo nivTierebis mimarT mgrZnobelobis Semcireba misi ganmeorebiTi Seyvanis
dros.
2. samkurnalo nivTierebis mimarT mgrZnobelobis gazrda misi ganmeorebiTi Seyvanis
dros.
3. ganmeorebiTi Seyvanis dros samkurnalo saSualebis moqmedebis gaZliereba,
rac dakavSirebulia samkurnalo saSualebis an misi efeqtis dagrovebasTan.
4. samkurnalo saSualebis ganmeorebiTi miRebisadmi gadaulaxavi ltolva.
swori pasuxia: 3
38. rogori saxis SeiZleba iyos kumulacia?

1. fsiqiuri.
2. fiziologiuri.
3. fizikuri.
4. materialuri.
swori
pasuxia: 4
39. ra movlenas axasiaTebs samkurnalo saSualebis efeqtis Semcireba, misi

ganmeorebiTi miRebis dros?
1. materialuri kumulacia.
2. funqcionaluri kumulacia.
3. SeCveva.
4. idiosinkrazia.
swori pasuxia: 3
40. ra aris taqifilaqsia?
1.organizmis mgrZnobelobis gazrda samkurnalo nivTierebis mimarT misi ganmeorebiTi
Seyvanis dro.
2.nivTierebis pirvel Seyvanaze ganviTarebuli organizmis aranormaluri reaqcia.
3. samkurnalo saSualebis efeqtis Semcireba misi xangrZlivi miRebis dros.
4. samkurnalo saSualebis efeqtis Semcireba misi mcire intervalebiT ganmeorebiTi
miRebis dros. (swrafi SeCveva.)
swori pasuxia: 4
41. ras ewodeba samkurnalo saSualebis ganmeorebiTi miRebisadmi gadaulaxav

ltolvas?
1. kumulacia.
2. SeCveva.
3. wamlismieri damokidebuleba.
4. idiosinkrezia.
swori pasuxia: 3
42. rogori SeiZleba iyos wamlismieri damokidebuleba?

1. funqcionaluri.
17
2. fiziologiuri.
3. fizikuri.
4. materialuri.
swori pasuxia: 3
43. ra ewodeba samkurnalo saSualebebis arasasurvel efeqts maTi Terapiuli doziT

gamoyenebisas?
1.gverdiTi efeqti.
2.toqsiuri efeqti.
3.Terapiuli efeqti.
swori pasuxia:
1
44. samkurnalo saSualebebis Zalaze SeiZleba vimsjeloT:

2.toqsiuri doziT.
3.maqsimaluri efeqtis odenobiT.
swori pasuxia:
1
45. ra aris sumacia (aditiuri efeqti)?

1. samkurnalo saSualebebis urTierTmoqmedebis efeqti aRemateba maTi efeqtebis
ariTmetikul jams.
.2. samkurnalo saSualebebis urTierTmoqmedebis efeqti tolia maTi efeqtebis
ariTmetikul jamis.
3. samkurnalo saSualebis efeqtis gazrda misi ganmeorebiTi Seyvanis dros.
4. efeqtis Semcireba samkurnalo saSualebebis kombinirebuli miRebis Sedegad.
swori
pasuxia: 2
46. ra aris antagonizmi?

1. samkurnalo saSualebebis efeqtis Semcireba misi ganmeorebiTi Seyvanis dros.
2. samkurnalo saSualebebis efeqtis Semcireba sxva samkurnalo saSualebis mier.
3. samkurnalo saSualebebis efeqtis gazrda sxva samkurnalo saSualebis mier.
4. efeqtis gaZliereba samkurnalo saSualebis ganmeorebiTi miRebis Sedegad.
swori
pasuxia: 2
47. ra sidideebs Soris diapazoniT ganisazRvreba Terapiuli sigane (Terapiuli

moqmedebis sigane)?
1. minimalur efeqtur da minimalur toqsiur dozas Soris.
2. minimalur efeqtur da saSualo Terapiul dozas Soris.
3. minimalur efeqtur da maqsimalur Terapiul dozas Soris.
4. saSualo Terapiul da sasikvdilo dozas Soris.
18
swori
pasuxia: 1
48. rogor icvleba araalergiuli bunebis gverdiTi movlenebi, dozis gazrdasTan

erTad?
1. Zlierdeba.
2. ar icvleba
3. mcirdeba.
swori
pasuxia: 1
49. erTidaigive wamals ramdenime saxeli gaaCnia. maT Soris romelia is erTaderTi
oficialuri saxeli, romelic mxolod mas ekuTvnis da ara mis romelime konkretul
produqts?
a) generikuli saxeli
b) savaWro saxeli
g) safirmo saxeli
d) qimiuri saxeli
e) patentirebuli saxeli
swori
pasuxia: a
19
meore Sualeduri
qolinergul sistemaze moqmedi saSualebebi
1. atropini xels uSlis qolinomimeturi saSualebebis moqmedebas sxvadasxva sistemaze,

garda:
a) kuWnawlavis traqtze
b) nerv-kunTovani gadacemaze
g) garegani sekreciis jirkvlebze
d) sisxlZarRvebze
swori pasuxia: b
2. atropini gamoiyeneba kuWnawlavis traqtis gaZlierebuli motorikisa da sekreciis

dasaTrgunad. Aam SemTxvevaSi mkurnalobis arasasurvel gverdiT efeqtad SeiZleba
CaiTvalos yvela qvemoTCamoTvlili, garda:
a) TvalSida wnevis momateba

b) Sardis Sekaveba
g) piris simSrale
d) mousvenroba
e) bronqospazmi
swori pasuxia: e
3. antimuskarinuli saSualebis, atropinis, Warbi doziT gamoyenebisas adgili aqvs

yvela qvemoTCamoTvlili efeqts, garda:
a) mxedvelobis gaoreba
b) kuW-nawlavis traqtis gluvi kunTis moduneba
g) kuWis sekreciis daTrgunva
d) gugis Seviwroeba
e) gulis SekumSvaTa sixSiris gazrda
swori pasuxia: d
4. heqsameToniumi iwvevs qolinomimeturi saSualebebis efeqtis blokirebas. Mmisi

moqmedebis lokalizaciis adgilebia:
a) m-qolinireceptorebi
b) ConCxis kunTebis saboloo firfita
g) simpaTikuri da parasimpaTikuri gangliebi
20
d) nervuli terminali
swori pasuxia: g
5. atropiniT mowamvlis sadiagnostikod metaqolinis sinji gamoiyeneba. intoqsikacia

dasturdeba, Tu metaqolinis kanqveSa ineqciis Semdeg:
a) qreba kanis siwiTle, oflianoba, cremldena, nerwyvis dena da

gaZlierebuli peristaltika
b) mcirdeba kunTebis fibrilacia da kuWis sekrecia
g) adgili aqvs arteriuli wneva Zlier daqveiTebas
d) xanmokle periodis ganmavlobaSi avadmyofs aReniSneba halucinacia,
gulisreva da mousvenroba
swori pasuxia: a
6. qvemoTCamoTvlili efeqtebidan yvela ganpirobebulia m-qolinoreceptorze

acetilqolinis mastimulirebeli zegavleniT, garda:
a) saxis wamoxureba
b) nerwyvis hipersekrecia
g) nawlavebis motorikis gaZliereba
d) arteriuli wnevis momateba
swori pasuxia: d
7. metaqolinis moqmedebis xangrZlivoba sWarbobs acetilqolinisas, vinaidan:

a) acetilqolini Svanis ujredSi aqtiuri transportis meSveobiT ganicdis
inaqtivacias
b) acetilqolini nervul ujredSi aqtiuri transportis meSveobiT ganicdis
inaqtivacias
g) acetilqolinis metabolizmi, metaqolinTan SedarebiT, ufro swrafia
d) acetilqolini organizmidan metaqolinze swrafad gamoiyofa
swori pasuxia: g
8. hemiqoliniumi cvlis acetilqolinis metabolizms, vinaidan:

a) xels uSlis acetilqolinis daSlas
b) xels uSlis acetilqolinis gamoyofas
g) xels uSlis acetilqolinis sinTezs
d) xels uwyobs acetilqolinis gamoyofas
swori pasuxia: g
9. n-qolinoreceptorebis lokalizaciis Sesaxeb yvela qvemoTCamoTvlili pasuxi

sworia, garda:
a) ConCxis kunTebis saboloo firfita
b) simpaTikuri gangliebi
g) parasimpaTikuri gangliebi
d) parasimpaTikuri nervis postgangliuri boWkos daboloveba
swori pasuxia: d
21
10. acetilqolinis moqmedeba wydeba:
a) moqmedebis adgilidan difuziis meSveobiT

b) dezaminirebis gziT
g) plazmis proteinebze droebiTi adsorbciiT
d) hidrolizis meSveobiT
swori pasuxia: d
11. romeli organo inervirdeba vegetaturi nervuli sistemis mxolod erTi nawiliT:
a) elenTa
b) saSvilosno
g) Sardis buSti
d) Tvalis feradi garsi
swori pasuxia: a
atropini warmoadgens:
a) naxevradsinTezur naerTs
b) alkaloids
g) steroids
d) aminomJavas nawarms
swori pasuxia: b
atropinTan SedarebiT, skopolamini, ukeTesad gadis hematoencefalur bariers:
a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia: a
peptiuri wylulis atropiniT monoTerapia ar aris mizanSewonili, vinaidan:
a) atropini aqveiTebs marilmJavas sekrecias, magram ar cvlis HH+ ionebis

koncentracias
b) atropiniT monoTerapia zrdis wylulis warmoSobis risks
g) atropiniT monoTerapia mis metad maRal dozebSi miRebas saWiroebs
d) igi axangrZlivebs kuWis SigTavsis evakuaciis dros
swori pasuxia: a
atropini iwvevs:
a) midriazs, TvalSida wnevis momatebas da akomodaciis damblas

b) midriazs, TvalSida wnevis daqveiTebas da akomodaciis spazms
g) miozs, TvalSida wnevis momatebas da akomodaciis damblas
d) miozs, TvalSida wnevis daqveiTebas da akomodaciis spazms
swori pasuxia: a
atropiniT gamowveuli midriazi gansxvavdeba simpaTomimeturi saSualebebis miRebiT

gamowveuli midriazisagan, vinaidan:
a) simpaTomimeturi saSualebebi iwveven midriazs da akomodaciis damblas

b) simpaTomimeturi saSualebebi iwveven cikloplegias midriazis gareSe
g)atropini iwvevs midriazs cikloplegiiT
d) atropini iwvevs midriazs cikloplegiis gareSe
swori pasuxia: g
parasimpaTomimeturi saSualebebi iwveven:
22
a) miozs, bradikardiasa da bronqodilatacias
b) midriazs, bradikardiasa da bronqospazms
g) miozs, bradikardiasa da bronqospazms
d) miozs, taqikardiasa da bronqospazms
swori pasuxia: g
acetilqolini Terapiuli miznebisaTvis ar gamoiyeneba, vinaidan:
a) Zalze toqsikuria
b) efeqtis misaRwevad saWiroebs Zalze maRali doziT gamoyenebas
g) Zalze swrafad hidrolizdeba
d) Zalze Zviria
swori pasuxia: g
qolinomimetur saSualeba metaqolins axasiaTebs:
a) acetilqolinTan SedarebiT ufro swrafad metabolizdeba
b) acetilqolinTan SedarebiT ufro nela metabolizdeba
g) acetilqolinTan SedarebiT naklebad toqsikuria
d) acetilqoliniTan SedarebiR metad toqsikuria
swori pasuxia: b
qolinis eTeri karbaqolini, metaqolinTan SedarebiT, ufro meti siZlieriTa da
moqmedebis xangZlivobiT xasiaTdeba
a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia:a
karbaqolini Sardisa da naRvlis buStis stimulaciisaTvis gamoiyeneba, metaqolini ki
kardialuri efeqtebisaTvis
a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia: a
acetilqolini doziT 20-60 mg/wT iwvevs sisxlis wnevis mcired gamoxatul daqveiTebas
(an saerTod ar cvlis mas), vinaidan:
a) acetilqolini swafad hidrolizdeba

b) kardiovaskuluri kompensatoruli refleqsis gamo
g) n-qolinoreceptorebis agznebiT ganpirobebuli simpaTo-adrenaluri sistemis
aqtivaciis gamo
d) yvela zemoT CamoTvlili mizezis gamo
e) arcerTi zemoT CamoTvlili mizezis gamo
swori pasuxia: d
RiakuTxovani glaukomis dros atropinis gamoyeneba kategoriulad ukunaCvenebia:

a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia: b
axalgazrdebSi atropinis maRali dozis gamoyeneba iwvevs taqikardias, xolo Cvil

bavSvebsa da xandazmulebSi ki igi gulis riTms ar axSirebs, vinaidan:
a) am asakovan jgufebSi gulis riTmi isedac xSiria
23
b) Cvilebsa da xandazmulebSi misi metabolizmi swrafia
g) am asakovan jgufebSi vagaluri tonusi maRalia
d) am asakovan jgufebSi vagaluri tonusi dabalia
swori pasuxia: d
atropinis spazmolizuri moqmedeba:

a) maqsimaluria ureTraze, saSualoa sanaRvle gzebsa da mcirea
saSvilosnoze
b) maqsimaluria saSvilosnoze, saSualo _ ureTraze da mcire sanaRvle
gzebze
g) maqsimaluria sanaRvle gzebze, saSualo _ saSvilosnoze da mcire
ureTraze
d) yvela gluvkunTovan muskulaturaze misi gavlena Tanabaria
swori pasuxia: a
atropini iwvevs sekreciis daqveiTebas:

a) maqsimalurad _ rZis, saSualod _ cremlis da mcired oflis
b) maqsimalurad oflis, saSualod cremlis da mcired rZis
g) maqsimalurad cremlis, saSualod rZis da mcired oflis
d) yvela jirkvlis sekrecias erTnairad amcirebs
swori pasuxia: b
atropiniT mowamvlisas sedaciis mizniT ar SeiZleba fenoTiazinebis gamoyeneba:
a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia: a
qvemoTCamoTvlili preparatebidan romels gaaCnia yvelaze Zlierad gamoxatuli
nikotinis magvari moqmedeba:
a) acetilqolini
b) karbaqolini
g) metaqolini
d) betaneqolini
e) yvelas Tanabarad aqvT gamoxatuli
swori pasuxia: b
antiqolinesTerazul saSualebebTan erTad gamoyenebisas acetilqolinisa da

metaqolinis efeqtebi Zlierdeba, vinaidan:
a) acetilqolinisa da metaqolinis hidrolizSi qolinesTeraza monawileobs
b) antiqolinesTerazuli saSualebebi, acetilqolini da metaqolini erTsa
da imave receptorebze moqmedeben
g) orive mizezi sworia
d) arcerTi mizezi ar aris swori
swori pasuxia: a
romeli qvemoTCamoTvlili mdgomareoba ar aris qolinerguli saSualebebis

gamoyenebis ukuCveneba:
a) bronquli asTma
b) operaciis Semdgomi Sardis Sekaveba
g) hiperTireoidizmi
d) gulis iSemiuri daavadeba
24
e) peptiuri wyluli
swori pasuxia: b
qvemoTCamoTvlili simptomebidan romeli ar axasiaTebs sokos SxamiT mowamvlas:

a) piris simSrale, hiperpireqsia, halucinacia
b) nerwyvisdena, cremldena, gulisreva, Rebineba
g) Tavis tkivili, abdominaluri kolika
d) bradikardia, hipoTenzia da Soki
swori pasuxia: a
ofTalmologiaSi pilokarpini gamoiyeneba:

a) 1-dan 4% xsnaris saxiT
b) 21-dan 30% xsnaris saxiT
g) 60% xsnaris saxiT
d) 65% xsnaris saxiT
swori pasuxia: a
antiqolinesTerazuli saSualebebiT mowamvlisas sikvdilis mizezia:
a) sunTqvis aqtSi monawile kunTebis dambla, filtvis SeSupeba da

bronqospazmi
b) Tirkmelebis mwvave ukmarisoba
g) arteriuli wnevis uecari momateba da cerebruli hemoragia
d) gulis ariTmia
swori pasuxia: a
mozrdilebSi atropinis sulfatis saSualo Terapiuli doza Seadgens:
a) 0,01 mg.
b) 0,06 mg.
g) 0,6 mg.
d) 6,0 mg.
swori pasuxia: g
homatropinis moqmedebis Zala:
a) 10-jer metia atropinze

b) 2-jer metia atropinze
g) atropinis moqmedebis Zalis 1/10-s Seadgens
d) atropinis moqmedebis Zalis tolfasia
swori pasuxia: g
misi moqmedebis xangrZlivobis gamo, homatropini atropinze ufro xSirad gamoiyeneba

ofTalmologiaSi^
a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia: b
hioscini (skopolamini) atropinisagan gansxvavebiT:

a) damTrgunvelad moqmedebs cns-ze
b) ufro xangrZlivad iwvevs midriazs
g) ufro xanmokled iwvevs midriazs
d) mas adrenerguli aqtivobac axasiaTebs
swori pasuxia: g
hioscinis metabromids axasiaTebs:

25
a) hioscinTan SedarebiT ufro xangrZlivi da cns-ze SedarebiT ufro sustad
gamoxatuli moqmedeba
b) hioscinTan SedarebiT ufro xanmokle moqmedeba
g) ufro Zlieri moqmedeba cns-ze
d) hioscinTan SedarebiT ufro xanmokle da cns-ze SedarebiT ufro Zlieri
moqmedeba
swori pasuxia: a
qvemoT CamoTvlili saSualebebidan, romeli ar eniSneba antiqolinesTerazuli

saSualebebiT mowamlul avadmyofs
a) atropinis maRali doza
b) pralidoqsimi
g) betaneqolis intravenuri ineqcia
d) xelovnuri sunTqva
swori pasuxia: d
fosfoorganuli naerTebiT sayofacxovrebo mowamvlis SemTxvevebi xSiria. maTi

organizmSi moxvedris yvelaze gavrcelebuli gzaa:
a) peroruli
b) kani
g) sasunTqi gzebi
d) lorwovani garsebi
swori pasuxia: b
edrofoniumi gamoiyeneba Myasthenia Gravis samkurnalod:
a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia: b
romeli mtkicebuleba ar aris swori:
a) fizostigmini, neostigminisagan gansxvavebiT, hematoencefalur bariers

ver gadis
b) fizostigmini, neostigminTan SedarebiT, swrafad avlens efeqts da
xangrZlivad moqmedebs
g) edrofoniumi Zalze xanmokle miqmedebis preparatia
d) eqoTiopati da demekariumi xangrZlivi moqmedebis mioturi saSualebebia
swori pasuxia: a
Myasthenia Gravis dros qolinerguli krizis mkurnalobisaTvis mizanSewonili ar aris

a) antiqolinesTerazuli saSualebebis miRebis Sewyveta
b) antiqolinesTerazuli saSualebebis maRali dozebiT gamoyeneba
g) intravenurad atropinis Seyvana
d) intravenurad pralidoqsimis Seyvana
swori pasuxia: b
Myasthenia Gravis dros kortikosteroidebi efeqturia, vinaidan:

a) kortikosteroidebs axasiaTebT mcired gamoxatuli antiqolinerguli
efeqti
b) Myasthenia Gravis autoimunur daavadebaTa ricxvs miekuTvneba
g) kortikosteroidebi iwveven daavadebis simptomebis swraf gaqrobas
26
d) kortikosteroidebi iwveven acetilqolinis sinTezis inhibirebas
swori pasuxia: b
propanTelins (propanTins) gaaCnia Semdegi Tvisebebi, garda:
a) atropinTan SedarebiT 2-5-jer ufro Zlieri antimuskarinuli aqtivoba

axasiaTebs
b) gaaCnia susti gangliomablokirebeli Tviseba
g) ukunaCvenebia peptiuri wylulis SemTxvevaSi
d) did dozebSi nerv-kunTovan gadacemas ablokirebs
swori pasuxia: g
antiqolinerguli saSualebebi yvela qvemoTCamoTvlili mdgomareobis dros

gamoiyenebian, garda:
a) parkinsonizmiT gamowveuli rigidobisa da tremoris samkurnalod

b) Sardis Sekavebisas
g) Rebinebis sawinaaRmdegod
d) hiperhidrozis dros
swori pasuxia: b
romeli efeqtis gamo gamoiyeneba atropini premedikaciis mizniT
a) midriazi
b) sekreciaze damTrgunveli moqmedeba
g) vagolizuri moqmedeba
d) sunTqvaze mastimulirebeli zegavlena
swori pasuxia: b
SmagaTi (Belladonna ) mowamvlis SemTxvevaSi neostigmini xsnis yvela simptoms, garda:

a) guliscemis gaZliereba
b) piris simSrale
g) halucinacia
d) mxedvelobis dabindva
swori pasuxia: g
atropini da hioscini iwveven:
a) Zilianobas
b) piris simSrales
g) midriazs
d) taqikardias
swori pasuxia: a
qvemoTCamoTvlili lokalizaciis adgilebidan romeli ar miekuTvneba acetilqolinis

moqmedebis Sexebis wertils:
a) simpaTikuri postgangliuri boWkoebis mier inervirebadi efeqtoruli

ubnebi
b) c.n.s.-is sinafsebi
27
g) somaturi motoruli nervebis mier inervirebadi ConCxis kunTebis saboloo
firfita
d) Tirkmelzeda jirkvlis simpaTikuri da parasimpaTikuri gangliuri
ujredebi
swori pasuxia: a
romeli organo inervirdeba vegetaturi nervuli sistemis mxolod erTi nawiliT:
a) elenTa
b ) saSvilosno
g) Sardis buSti
d) Tvalis feradi garsi
swori pasuxia: a
parasimpaTikuri nervis kranialuri nawilidan gamodis yvela qvemoTCamoTvlili

wyvili nervs, garda:
a) III
b) IV
g) IX
d) X
swori pasuxia: g
romeli efeqtia damaxasiaTebeli qvemoTCamoTvlili preparatebidan mxolod erT-

erTisaTvis metaqolini da pilokarpini:
a) nerwyvis sekreciis gazrda

b) kuW-nawlavis traqtis motorikis gaZliereba
g) bunebrivi alkaloidia
d) miozi
swori pasuxia: g
paralizuri ileusis samkurnalo preparatia:
a) acetilqolini
b) karbaqolini
g) neostigmini
d) atropini
swori pasuxia: g
qvemoTCamoTvlili preparatebidan romeli gamoiyeneba Sardis postoperaciuli

Sekavebis samkurnalod:
a) atropini
b) adrenalini
g) karbaqolini
d) betaneqoliDFP
swori pasuxia: d
yvela qvemoTCamoTvlili mdgomareoba qolinis eTerebis gamoyenebis ukuCvenebaa, garda:
a) bronquli asTma
b) hoperTireoidizmi
g) peptiuri wyluli
e) postoperaciuli abdominaluri daWimuloba
28
swori pasuxia: e
romeli ar aris bunebrivi alkaloidi:
a) pilokarpini
b) acetilqolini
g) muskarini
d) areqolini
swori pasuxia: b
atropini:
a) Tvalze adgilobrivi gamoyenebisas iwvevs midriazs cikloplegiis gareSe
b) sanerwyve jirkvlebis sekrecias amcirebs mxolod did dozebSi, mcire
dozebSi piriqiT astimulirebs am process
g) egzogenur acetilqolinTan SedarebiT, endogenuri acetilqolinis
efeqtebis mimarT ufro Zlieri antagonistia
d) mcire dozebSi iwvevs bradikardias
swori pasuxia : d
atropini iwvevs sxeulis temperaturis momatebas:

a) axalSobilebi da bavSvebi rezistentulni arian misi am efeqtis mimarT
b) axalSobilebi da bavSvebi Zalze mgrZnobiareni arian am efeqtis mimarT
g) mdedrobiTi sqesis mozrdilebi metad mgrZnobiareni arian am efeqtis
mimarT
d) yvela mozrdili Zalze mgrZnobiarea am efeqtisadmi
e) es aris preparatiT gamowveuli momatebuli mgrZnobelobis tipis reaqcia
swori pasuxia : b
propanTelini atropinisagan gansxvavebiT:

a) Zlieri ganglioblokatoria antimuskarinuli efeqtiT
b) susti ganglioblokatoria antimuskarinuli efeqtiT
g) gaaCnia qolinomimeturi aqtivoba
d) atropinze 100-jer ufro Zlieria
swori pasuxia: a
atropini ukunaCvenebia:
a) mwvave iritis dros
b) iridociklitis dros
g) keratitis dros
d) Tvalis refraqciuli defeqtis dros
e) daxurulkuTxovani glaukomis dros
swori pasuxia : e
romeli cikloplegiuri midriazuli saSualebis gamoyenebisas aris aRdgeniTi

periodis xangrZlivoba maqsimaluri:
a) atropinis sulfati
b) skopolaminis hidrobromidi
g) homatropinis hidrobromidi
d) ciklopentolatis hidrobromidi
e) tropikamidi
swori pasuxia : a
yvela qvemoTCamoTvlili mdgomareoba qolinis eTerebis gamoyenebis ukuCvenebaa,
garda:
a) bronquli asTma
29
b) hoperTireoidizmi
g) peptiuri wyluli
e) postoperaciuli abdominaluri daWimuloba
swori pasuxia : e
romeli ar aris bunebrivi alkaloidi:
a) pilokarpini
b) acetilqolini
g) muskarini
d) areqolini
swori pasuxia : b
qvemoTCamoTvlili efeqtebidan romeli Seesabameba autonomuri nervis gaRizianebaze
Tvalis reaqcias:
a) midriazi ciliaruli kunTis modunebiT

b) feradi garsis irgvlivi kunTis β adrenoreceptoris stimulaciiT
gamowveuli miozi
g) α-adrenoreceptoris stimulaciiT gamowveuli feradi garsis radialuri
kunTis SekumSva
d) α-adrenoreceptoris stimulaciiT gamowveuli ciliaruli kunTis SekumSva
e) β-adrenoreceptoris stimulaciiT gamowveuli radialuri kunTis
relaqsacia
swori pasuxia : b
romeli efeqti ar aris gamowveuli qolinerguli nervis stimulaciiT:
a) kuW-nawlavis traqtis motorikis gazrda

b) bronquli sekreciis gazrda
g) gulis SekumSvaTa sixSiris Semcireba
d) ciliaruli kunTis SekumSva
e) oflis gamoyofis Semcireba
swori pasuxia : e
pirveladi glaukomis samkurnalod gamoiyeneba:
a) fizostigmini
b) atropini
g) skopolamini
d) homatropini
e) acetilqolini
swori pasuxia: a
romeli preparatis moqmedebis potencirebis mizniT gamoiyeneba premedikacia
fizostigminiT:
a) karbaqolini
b) heqsameToniumi
g) tubokurarini
d) betaneqoli
e) metaqolini
swori pasuxia : e
30
adrenerguli sistema
1. β–adrenoreceptorebis agonistTagan romels ar axasiaTebs β2 adrenoreceptorebze

seleqtiuri zegavlena
a) salbutamoli
b) fenoteroli
g) terbutalini
d) izoprenalini
swori pasuxia: d
2. noradrenalini nervul daboloebaSi iwvevs presinafsuli α2 receptorebis
gaaqtiurebas, ris gamoc:
a) izrdeba egzocitoziT noradrenalinis ganTavisufleba

b) izrdeba noradrenalinis ganTavisufleba maragidan
g) ferxdeba ekzocitoziT noradrenalinis gamonTavisufleba
d) izrdeba noradrenalinis sinTezi
swori pasuxia:g
3. kardialuri Sokis mkurnalobisas upiratesoba eniWeba:
a) dofamins
b) propranolols
g) fenoqsibenzamins
d) metaraminols
swori pasuxia: a
4. bronquli asTmis mkurnalobisas upiratesoba eniWeba:
a) seleqtiur β1 adrenomimetur saSualebas

b) seleqtiur β2 adrenoblokators
g) seleqtiur β2 adrenomimetur saSualebas
d) seleqtiur β1 adrenoblokators
e) araseleqtiur β blokators
swori pasuxia: g
5. noradrenalinis sinTezSi monawile fermentebidan romlis raodenobaa SezRuduli,
ris gamoc igi procesis (noradrenalinis sinTezis) malimitirebel naerTad aris
miCneuli:
a) Tiroqsinhidroqsilaza
b) dofadekarboqsilaza
g) dofamin β hidroqsilaza
d) –meTiltransferaza
swori pasuxia: a
6. gverdiTi efeqti, romelic adrenomablokirebeli saSualebebidan mxolod α α--
adrenoblokatorebs axasiaTebT:
a) sedacia da Zilianoba
b) gulis SegubebiTi ukmarisoba
g) bronqospazmi
d) refleqsuri taqikardia
31
swori pasuxia: d
7. gverdiTi efeqti, romelic adrenomablokirebeli saSualebebidan mxolod β–

blokatorebs axasiaTebs:
a) sedacia da Zilianoba
b) gulis SegubebiTi ukmarisoba
g) bronqospazmi
d) refleqsuri taqikardia
e) diarea
swori pasuxia: g
8. qvemoTCamoTvlili preparatebidan romeli aagznebs upiratesad α-2
adrenoreceptorebs:
a) dobutamini
b) klonidini
g) izoproterenoli
d) adrenalini
swori pasuxia: b
9. romeli mdgomareobis dros ar aris ukunaCvenebi noradrenalinis gamoyeneba:
a) gulis ariTmia
b) hiperTiroidizmi
g) hipertenzia
d) arc erTi zemoTCamoTvlili mdgomareoba
swori pasuxia: d
10. rogor moqmedebs adrenoreceptorebis agzneba insulinis sekreciaze?
a) α adrenoreceptorebis agzneba amcirebs, β adrenoreceptorebisa ki zrdis

insulinis sekrecias
b) β adrenoreceptorebis agzneba amcirebs, α α adrenoreceptorebisa ki
zrdis insulinis sekrecias
g) orive, α α da β, adrenoreceptoris agzneba amcirebs insulinis sekrecias
d) orive, α α da β, adrenoreceptoris agzneba zrdis insulinis sekrecias
swori pasuxia: a
11. gulSi lokalizebuli adrenoreceptorebia:
a) β1, romelTa agzneba iwvevs gulis SekumSvaTa sixSiris gazrdas

b) β2, romelTa agzneba iwvevs gulis SekumSvaTa sixSiris gazrdas
g) β1, romelTa agzneba iwvevs gulis SekumSvaTa sixSiris daqveiTebas
d) β2, romelTa agzneba iwvevs gulis SekumSvaTa sixSiris daqveiTebas
swori pasuxia: a
12. kanisa da lorwovani garsis arteriolebSi lokalizebulia:

a) mxolod α adrenoreceptorebi
b) mxolod β adrenoreceptorebi
g) mxolod qolinoreceptorebi
d) upiratesad α adreno da qolinoreceptorebi
swori pasuxia: d
32
13. romeli preparatisaTvis aris damaxasiaTebeli bronqodilataciuri efeqti gulze
gamoxatuli mastimulirebeli zegavlenis gareSe:
a) izoprenalini
b) adrenalini
g) propranololi
d) salbutamoli
swori pasuxia: d
14. romeli preparati Trgunavs aqsoplazmaSi noradrenalinis ukumitacebas:
a) guaneTidini
b) Tiramini
g) imipramini
d) rezerpini
swori pasuxia: g
15. qvemoTCamoTvlili meqanizmebidan, romeli ar uwyobs xels propranololis
antihipertenziul moqmedebas:
a) membranomastabilizirebeli moqmedeba
b) gulis SekumSvis Zalis Semcireba
g) reninis sekreciis blokireba
d) noradrenalinis gamoyofis Semaferxebeli presinafsuri moqmedeba
e) simpaTikuri gangliebis n-qolinireceptoebis blokada
swori pasuxia: e
16. rezerpini iwvevs simpaTiuri tonusis daqveiTebas, vinaidan igi:
a) xels uSlis noradrenalinis moqmedebas

b) amcirebs noradrenalinis marags
g) ainhibirebs ferment mao_s
d) aferxebs noradrenalinis sinTezs
swori pasuxia: b
17. romel organoSi gvaZlevs orive tipis adrenoreceptoris (α da β) agzneba erTsa da

imave efeqts:
a) sisxlZarRvebi
b) nawlavebi
g) saSvilosno
d) bronqebis gluvi kunTebi
swori pasuxia: b
18. riT gansxvavdeba Tvalze fenilefrinis gavlena igive organoze homatropinis

moqmedebisagan:
a) midriazi cikloplegiis gareSe
b) cikloplegia midriazis gareSe
g) miozi akomodaciis spazmiT
d) arc erTi zemoTCamoTvlili
swori pasuxia: a
19. romeli adrenomimeturi saSualeba gamoiyeneba paroqsizmuli winagulovani
taqikardiis samkurnalod
a) izoprenelini
b) efedrini
g) salbutamoli
33
d) fenilefrini
swori pasuxia: d
20. adrenalini da efedrini:

a) arteriuli wnevis gazrda
b) bronqodilatacia
g) gulze mastimulirebeli zegavlena
d) arapirdapiri simpaTomimeturi moqmedeba
swori pasuxia: d
21. romeli mtkiceba ar Seesabameba sinamdviles:

a) adrenalini moqmedebs rogorc α aseve β adrenoreceptorebze
b) noradrenalins gaaCnia kargad gamoxatuli β aqtivoba
g) izoprenalins gaaCnia kargad gamoxatuli β aqtivoba
d) noradrenalins gaaCnia metad gamoxatuli α aqtivoba
swori pasuxia: b
22. romeli efeqtia damaxasiaTebeli qvemoTCamoTvlili preparatebidan mxolod erT-

erTisaTvis fenoqsibenzamini da tolazolini:
a) posturaluri hipotenzia
b) taqikardia
g) miozi
d) kuWis sekreciis gazrda
swori pasuxia: g
23. hipertenziiT garTulebuli Saqriani diabetiT Sepyrobili avadmyofis β
adrenoblokatoriT mkurnalobis fonze:
a) hipoglikemiis simptomebis SeniRbvas aqvs adgili

b) hipoglikemiis simptomebis adreul stadiaSive vlindeba
g) hipoglikemia swrafad viTardeba
d) antidiabeturi saSualebebis toqsikuroba izrdeba
swori pasuxia: a
24. qvemoTCamoTvlili preparatebidan romeli ar aris β adrenoblokatori:
a) propranololi
b) praqtololi
g) karbaqolini
d) alprenololi
e) oqsprenololi
swori pasuxia: g
25. dopamini periferiuli nervuli sistemis ZiriTadi neiromediatoria
a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia: b
26. adrenalinis sinTezis jaWvia:
a) fenilalanini- Tirozini - dofa _ dofamini -noradrenalini- adrenalini

b) Tirozini-fenilalanini- dofa -dofamini –noradrenalini- adrenalini
g) fenilalanini-Tirozini-dofamini-dofa-noradrenalini- adrenalini
d) Tirozini- dofa -fenilalanini- dofamini- adrenalini
34
swori pasuxia: b
27. adrenalinis sinTezSi monawile fermentebs gaaCniaT substratuli specifikuroba:
a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia: b
28. adrenalinis sinTezSi malimitirebeli safexuria:
a) fenilalaninis Tirozinad gardaqmna hidroqsilirebiT

b) Tirozinis dofa-ad gardaqmna TiroqsinhidroqsilaziT
g) dofa-s dofaminad gardaqmna mJava dekarboqsilirebiT
d) dofaminis noradrenalinad gardaqmnaNmeTiltransferaziT
swori pasuxia: b
29. yvela qvemoTCamoTvlili nivTiereba miekuTvneba kateqolaminebis ricxvs, garda:
a) adrenalini
b) noradrenalini
g) izoprenalini
d) efedrini
e) dofamini
swori pasuxia: d
30. praqtololi:
a) seleqciuri β2 blokatoria
b) seleqciuri β1 blokatoria
g) araseleqciuri β blokatoria
d) ablokirebs rogorc α aseve β adrenoreceptorebs
swori pasuxia: b
31. pacientebs, romlebic iReben mao-s inhibitorebs, yvelis Wamis Semdeg aReniSnebaT
Zlieri Hhipertenzuli epizodebi:
a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia: a
32. noradrenalinis ganTavisuflebis Seferxeba sinafsur napralSi xdeba plazmis

proteinebTan SekavSirebis xarjze:
a) sworia
b) ar aris swori
swori pasuxia: b
33. noradrenalinis mTavari metaboliti, romlis aRmoCenac advilia SardSi

a) V.MM.AA. (vanilin nuSis mJava)
b) normetanefrini
g) metanefrini
d) H.V.A. (hidroqsivanilinis mJava)
swori pasuxia:L a
35
34. romeli adrenoreceptoris stimulacia gvaZlevs ujredSida cikluri amf-is
koncentraciis gazrdas:
a) α adrenoreceptoris
b) β adrenoreceptoris
g) orive, rogorc α , aseve β adrenoreceptoris
d) arcerTis
swori pasuxia: b
35. prazozinis Sesaxeb romeli mtkiceba ar aris swori:
a) Zlieri antihipertenziuli preparatia

b) iwvevs vazodilatacias
g) ablokirebs upiratesad α2-adrenoreceptorebs
d) iwvevs zomierad gamoxatul taqikardias
swori pasuxia: g
36. propranololis Sesaxeb romeli mtkiceba ar aris swori:
a) aqvs nazi simpaTomimeturi aqtivoba

b) Zlieri β adrenoblokatoria
g) ukunaCvenebia bronquli asTmis dros
d) Saqriani diabetiT Sepyrobil pacientebSi frTxilad unda iqnes
gamoyenebuli insulinTan an oralur hipoglikemiur saSualebebTan erTad
swori pasuxia: a
37. romelia seleqtiuri β1-adrenoblokatori:
a) propranololi
b) praqtololi
g) betoqsamini
d) Timololi
swori pasuxia: d
38. adrenalini iwvevs hiperglikemias, vinaidan:
a) aZlierebs laqtatidan da aminomJavebidan ciklur amf-is stimulaciiT

ganpirobebul glukoneogenezs
b) astimulirebs α receptorebs, romlebic iwveven pankreasis kunZulebis beta
ujredebis mier insulinis sekreciis daqveiTebas
g) yvela zemoT CamoTvlili mizezi
d) arcerTi zemoT CamoTvlili mizezTagani
swori pasuxia: d
39. venaSi Seyvanili adrenalini iwvevs:
a) sisxlis diastolur wnevasTan SedarebiT, sistoluri wnevis ufro metad

gazrdas
b) sisxlis sistolur wnevasTan SedarebiT, diastoluri wnevis ufro metad
gazrdas
g) Tanabrad zrdis rogorc sistolurs, aseve diastolur wnevas
d) ar cvlis diastolurs, magram misi gavleniT matulobs sistoluri wneva
swori pasuxia: a
36
40. adrenalinisa da noradrenalinis intravenuri ineqcia iwvevs yvela
qvemoTCamoTvlil efeqts, garda:
a) sistoluri wnevis gazrda

b) Tirkmelebis sisxlmomaragebis gaumjobeseba
g) koronaluri sisxlmimoqcevis zomierad gaumjobeseba
d) filtvis wreSi saSualo wnevis momateba
swori pasuxia: b
41. ipovneT noradrenalinisa da adrenalinis moqmedebebs Soris gansxvaveba:
a) kunTebis sisxliT momaragebis gauareseba
b) gulis sistoluri moculobis Semcireba
g) sisxlZarRvTa saerTo periferiuli winaaRmdegobis gazrda
d) gulis SekumSvis sixSiris gazrda
swori pasuxia: g
42. amitriptilinis fonze noradrenalinis presoruli moqmedeba izrdeba, vinaidan:
a) noradrenalinis metaboluri fermentebiT daSla mcirdeba

b) izrdeba monoaminooqsidazas aqtivoba
g) amitriptilinis fonze izrdeba moreagire α-adrenoreceptorebis ricxvi
d) xels uSlis adrenerergul nervSi noradrenalinis ukumitacebas
e) zrdis qsovilis mgrZnobelobas noradrenalinis mimarT
swori pasuxia: d
43. romelia araseleqtiuri β-blokatori:
a) metoprololi
b) atenololi
g) acebutololi
d) pindololi
swori pasuxia: d
44. SearCieT swori wyvilebi preparatebsa da mtkicebebs Soris
(kiTxvebi 17-21)
45. hemiqolini a)erTveba adrenalinis sinTezSi

b) aZlierebs noradrenalinis ukumitacebas
g) noradrenalinis ganTavisuflebas uSlis xels
d) amcirebs noradrenalinis marags
e) moqmedebs acetilqolinis sinTezze
swori pasuxia: e
46. α-meTil-P-Tirozini a)erTveba adrenalinis sinTezSi
swori pasuxia: a
37
47. imipramini a)erTveba adrenalinis sinTezSi
swori pasuxia: b
48. rezerpini a)erTveba adrenalinis sinTezSi
swori pasuxia: d
49. bretiliumi a)erTveba adrenalinis sinTezSi

swori pasuxia: g
38
მესამე შუალედური
1)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მათგანი იწვევს უპირატესად თრომბოქსანის სინთეზის

ინჰიბირებას,პროსტაციკლინის სინტეზთან შედარებით:
პასუხი: ასპირინი
2)ქვემოტ ჩამოთვლილთაგან რომელი მედიკამენტი გამოიყენება ქირურგიული ჩარევის წინ

ახალშობილებში მაგისტრარული სისხლძარღვების ტრანსპოზიციით:
პასუხი: მიზოპროსტოლი
3)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა უწყობს ხელს ანტიჰისტამინებით გამოწვეულ სედაციას, გარდა

ერთისა:
პასუხი: წამლით გამოწვეული H1:H2 რეცეპტორების ბლოკირების შეფარდება
4)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მდგომარეობა წარმოადგენს ასპირინის დანიშვნის

უკუჩვენებას?
პასუხი: პეპტიური წყლული
5)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება გლაუკომის სამკურნალოდ?
პასუხი: ლატანოპროსტი
6)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია დიფენჰიდრამინის გვერდითი ეფექტი?
პასუხი: სედაცია
7)ქვემოტ ჩამოთვლილთაგან რომელი ხსნის ასპირინით გამოწვეულ თრომბოქსანის სინთეზის

ინჰიბირებას?
პასუხი: იწვევს ციკლოოქსიგენაზას ბლოკირებას
8)ქვემოტ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიჰისტამინი კვეთს ჰემატოენცეფალურ ბარიერს და იწვევს

სედაციას?
პასუხი: ჰიდროქსიზინი
9)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი უნდა დაენიშნოს 8 წლის გოგონას რომელსაც

აღენიშნება ვირუსული ინფექცია, მიალგიით და ცხელებით:
პასუხი: აცეტამინოფენი
39
10)ახალშობილს დაუდგინდა მაგისტრალური სისხლძარღვების ტრანსპოზიცია. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი გამოიყენება კარდიოქირურგიულ ჩარევამდე?
პასუხი: პროსტაგლანდინი PGE2
11)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა დებულება მართებულია ანთებისსაწინააღმდეგოდ მოქმედება

გარდა ერთისა :
პასუხი: შეუძლია გამოიწვიოს ტოლერანტობა
12)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოვლინება უკავშირდება აცეტამინოფენის ლეტარული

დოზის გამოყენებას ბავშვებში:
პასუხი: ღვიძლის უკმარისობა
13)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმი ხსნის ყველაზე უკეთ ასპირინით გამოწვეულ

სუნთქვის პრობლემებს? ბრონქოსპაზმს?
პასუხი: ბროქოდილატაციური აქტივობის მქონე ენდოგენური პროსტაგლანდინების სინთეზის

ინჰიბირება
14)სილიცილიზმის ადრეული გამოვლინებაა:
პასუხი: ჰიპერვენტილაცია
15)ციკლოოქსიგენაზა 1 და 2 პასუხისმგებელია:
პასუხი: არქიდინის მჟავიდან პროსტაგლანდინების სინთეზი
16) ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ასპირინის გამოყენების უკუჩვენებაა:
პასუხი: ყველა
17) ჰისტამინი:
პასუხი: შეუძლია გამოიწვიოს ორსული ქალის საშვილოსნოს კუმშვითი აქტივობის მატება
18)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომლის ხანგრძლივ ინჰიბირებას იწვევს ასპირინი დაბალი დოზით?
პასუხი: თრომბოციტებს არ შეუძლიათ ახალი ციკლოოქსიგენაზას მოლეკულის სინთეზი
19)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა წარმოადგენს ასპირინით გამოწვეულ ტოქსიკურობას გარდა

ერთისა:
40
პასუხი: ჰიპერპროთრომბინემია
20)ქვემოტ ჩამოთვლილთაგან როელია მართებული სამიზნე ქსოვილზე პროსტაგლანდინების

მოქმედების შესახებ ?
პასუხი: ხელს უწყობს თირკმლებში ნატრიუმის და წყლის შეკავებას
21)H1 ანტიჰისტამინის დანიშვნისას პაციენტს უნდა მისცეთ რეკომენდაცია, რომ უნდა ერიდოს
პასუხი: ავტომობილის მართვას
41
ანტიკოაგულანტები და თრომბოციტების აგრეგაციის საწინააღმდეგო
სასწავლო კითხვები
შეარჩიეთ ერთი საუკეთესო პასუხი.
1. ქვემოთჩამოთვლილთაგან P2Y ADP რეცეპტორის რომელი ანტაგონისტი უკავშირდება
12
რეცეპტორს შექცევადად?
ა. კლოპიდოგრელი
ბ. პრასუგრელი
გ. ტიკაგრელორი
დ. ტიკლოპიდინი
2. 70 წლის ქალს დაუდგინდა არასარქვლოვანი წინაგულოვანი ფიბრილაცია. ანამნეზში აქვს

თირკმლის ქრონიკული დაავადება და თირკმლის ფუნქცია ზომიერად არის დაქვეითებული.
ქვემოთჩამოთვლილთაგან, რომელი ანტიკოაგულანტის დოზის შემცირება არ იქნება საჭირო
ამ პაციენტის შემთხვევაში?
ა. აპიქსაბანი
ბ. დაბიგატრანი
გ. რივაროქსაბანი
დ. ვარფარინი.
3. 80 წლის მამაკაცი, ღრმა ვენების პროფილაქტიკის მიზნით იღებს ვარფარინს. იგი იცავს
მკურნალობის რეჟიმს და მისი INR-ის მაჩვენებელი სტაბულურია. ამჟამად მას დაუდგინდა
საშარდე გზების ინფექცია და დაენიშნა სულფამეტოქსაზოლ/ტრიმეტოპრიმი. რა გავლენას
მოახდენს ეს დანიშნულება ვარფარინით მკურნალობაზე?
ა. სულფამეტოქსაზოლ/ტრიმეტოპრიმი დააქვეითებს ვარფარინის ანტიკოაგულაციურ ეფექტს
ბ. სულფამეტოქსაზოლ/ტრიმეტოპრიმი გაზრდის ვარფარინის ანტიკოაგულაციურ ეფექტს
გ. სულფამეტოქსაზოლ/ტრიმეტოპრიმი გაზრდის თრომბოციტების აქტივობას
დ. სულფამეტოქსაზოლ/ტრიმეტოპრიმი შეცვლის ანტიკოაგულაციურ მდგომარეობას
4. ჩამოთვლილთაგან, რომელი დაავადების დროს არის წინააღმდეგნაჩვენები ცილოსტაზოლის

ა. პერიფერიული არტერიული დაავადებები
ბ. პოდაგრა
გ. გულის უკმარისობა განდევნის ფრაქციის დაქვეითებით
დ. ოსტეოპოროზი

განსახორციელებლად?
. IIb/IIIa რეცეპტორი
ბ. თრომბინი
გ. ანტითრომბინი III
დ. ფონ ვილებრანდის ფაქტორი
6. ჩამოთვლილთაგან, რომელი ითვლება ”ფიბრინ-სელექციურად” იმის გამო, რომ სწრაფად

ააქტივებს ფიბრინთან შეკავშირებულ პლაზმინოგენს?
. ალტეპლაზა
ბ. ფონდაპარინუქსი
გ. სტრეპტოკინაზა
დ. უროკინაზა
7. 56 წლის მამაკაცი გადაუდებელი დახმარების კლინიკაში მოხვდა მარჯვენა ფეხის ტკივილის,

შეშუპების და შეწითლების გამო. პაციენტს დაუდგინდა ღრმა ვენების მწვავე თრომბოზი და
ესაჭიროება ანტიკოაგულანტებით მკურნალობა. ჩამოთვლილთაგან, რომელი ანტიკოაგულანტის
გამოყენებაა წინააღმდეგნაჩვენები ამ პაციენტის შემთხვევაში?
. რივაროქსაბანი
ბ. დაბიგატრანი
გ. ენოქსაპარინი
დ. ჰეპარინი
8. ჩამოთვლილთაგან, რომლის გამოყენებაა მიზანშეწონილი ჰეპარინის ანტიკოაგულაციური

ეფექტის დასაძლევად?
. ამინოკაპრონის მჟავა
ბ. პროტამინ-სულფატი
გ. ვიტამინი K1
დ. ტრანექსამის მჟავა
9. 62 წლის მამაკაცი წინაგულოვანი ფიბრილაციით, იღებს ვარფარინს ინსულტის

პროფილაქტიკისათვის. მას ჩაუტარდა ინსტრუქტაჟი ვარფარინის დოზასთან დაკავშირებით და
დამატებით დაენიშნა ვიტამინი K1 დოზით- 2.5 მგ/დღეში. რა დრო დასჭირდება ვიტამინი K1
ეფექტის გამოვლენას პაციენტის INR –ის მაჩვენებლებზე?
. 1 საათი
ბ. 6 საათი
გ. 24 საათი
დ. 72 საათი
10. 58 წლის მამაკაცს მწვავე ინსულტის გამო უტარდება ინტრავენური მკურნალობა

ალტეპლაზათი. ინფუზიის დამთავრებიდან 5 წუთის შემდეგ, პაციენტს განუვითარდა
ოროლინგვური ანგიოედემა. ქვემოთჩამოთვლილთაგან, რომელს შეეძლო
გაეზარდა ოროლინგვური ანგიოედემის რისკი ამ პაციენტთან?
. აგფ ინჰიბიტორი
ბ. გლიკოპროტეინ GP IIb/IIIa რეცეპტორის ანტაგონისტი
გ. ფოსფოდიესთერაზას ინჰიბიტორი
დ. თიაზიდური შარდმდენი
11. 58 წლის ბიზნესმენ ქალბატონს ჩოგბურთის ენერგიული თამაშისას განუვითარდა ძლიერი
ტკივილი მკერდის არეში, ტკივილის დაწყებიდან 2 საათის შემდეგ ის მიყვანილი იქნა
გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში. ანამნეზით: მწეველი არ არის, აღენიშნება ცუდად
კონტროლირებადი მსუბუქი ხარისხის ჰიპერტენზია, სისხლში ქოლესტერინის დონის
მატება. ეკგ-ზე არსებული ცვლილება ადასტურებს მიოკარდიუმის ინფარქტის დიაგნოზს.
მიღებული იქნა გადაწყვეტილება ოკლუზიური არტერიის გახსნის შესახებ. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან, რომელი წამალი აჩქარებს პლაზმინოგენის პლაზმინად გარდაქმნას?
ა. ამინოკაპრონის მჟავა
ბ. ჰეპარინი
გ. ლეპირუდინი
დ. რეტეპლაზა
ე. ვარფარინი

მიღებული იქნა გადაწყვეტილება ოკლუზიური არტერიის გახსნის შესახებ. იმ შემთხვევაში თუ
მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის მკურნალობისთვის გამოყენებული უნდა იქნას
ფიბრინოლიზური საშუალება, ქვემოთ ჩამოთვლილი არასასურველი ეფექტებიდან რომლის
განვითარება იქნება მოსალოდნელი?
ა. თირკმლის მწვავე უკმარისობა
ბ. ანტითრომბოციტული ანტისხეულების განვითარება
გ. ღვიძლის დისფუნქციის შედეგად მეორადად განვითრებული ენცეფალიტი
დ. ჰემორაგიული ინსულტი
ე. ნეიტროპენია

მიღებული იქნა გადაწყვეტილება ოკლუზიური არტერიის გახსნის შესახებ. იმ შემთხვევაში თუ
პაციენტს ჩაუტარდება პერკუტანეული კორონარული ანგიოგრაფიის პროცედურა და
კორონარული არტერიის სტენტირება, შესაძლოა საჭირო გახდეს ეპტიფიბატიდი. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელი აღწერს უფრო ზუსტად ეპტიფიბატიდის სისხლის შედედების
საწინააღმდეგო მოქმედებას?
ა. ანტითრომბინ III გააქტივება
ბ. სისხლის შემადებებლი ფაქტორების პოსტ-ტრანსლაციური მოდიფიცირების ბლოკირება
გ. თრომბოქსანის წარმოქმნის ინჰიბირება
დ. თრომბოციტების ადენოზინ დიფოსფატის რეცეპტორების შეუქცევადი ინჰიბირება
ე. გლიკოპროტეინ IIb/IIIa რეცეპტორების შექცევადი ინჰიბირება
14. 65 წლის მამაკაცი გადაყვანილი იქნა გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში

მარჯვენამხრივი სისუსტის და აფაზიის (მეტყველების გაძნელება) განვითარებიდან 30 წუთის
შემდეგ. რადიოლოგიური კვლევებით გამორიცხული იქნა ცერებრული ჰემორაგია, როგორც
ინსულტის მწვავე სიმპტომი. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომლის დაუყოვნებელი
დანიშვნა გააუმჯობესებს პაციენტის კლინიკურ გამოსავალს?
ა. აბციქსიმაბი
ბ. ალტეპლაზა
გ. VIII ფაქტორი
დ. სტრეპტოკინაზა
ე. K ვიტამინი

ინსულტის მწვავე სიმპტომი. შემდგომი 2 დღის განმავლობაში პაციენტის სიმპტომების რულად
გაქრა. ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელი პრეპარატი უნდა დაენიშნოს პაციენტს დაავადების
რეციდივის პრევენციის მიზნით?
ბ. ასპირინი
გ. ენოქსიპარინი
დ. ლეპირუდინი
ე. ვარფარინი

ინსულტის მწვავე სიმპტომი. თუ პაციენტი ალტეპლაზას ცუდად გადაიტანს, მისი მკურნალობა
შესაძლოა გაგრძელდეს კლოპიდოგრელით. ტიკლოპიდინთან შედარებით კლოპიდოგრელს
ა. აქვს ხანმოკლე მოქმედება;
ბ. ნაკლებად იწვევს ნეიტროპენიას
გ. სავარაუდოდ იწვევს ანტითრომბოციტული ანტისხეულების ინდუცირებას
დ. სავარაუდოდ იწვევს სერიოზულ სისხლდენას
ე. აქვს ძლიერი ანტითრომბოციტული ეფექტი
17. 67 წლის ქალს განუვითარდა ტკივილი მარცხენა ბარძაყის კუნთში. დუპლექს
ულტრასონოგრაფიული კვლევით დადგინდა დაზიანებული კიდურის ღრმა ვენების
თრომბოზი. მიღებული იქნა გადაწყვეტილება ენოქსიპარინით მკურნალობის დაწყების შესახებ.
არაფრაქციონირებულ ჰეპარინთან შედარებით ენოქსიპარინი
ა. შესაძლებელია გამოყენებული იქნას აქტივირებული ნაწილობრივი
თრომბოპლასტინის დროს (aPTT) მონიტორინგის გარეშე
ბ. აქვს ხანმოკლე მოქმედება
გ. ნაკლებად აქვს ტერატოგენული ეფექტი
დ. უფრო მეტად გამოიყენება ინტრავენურად
ე. სავარაუდოდ უფრო მეტად იწვევს თრომბოზს და თრომბოციტოპენიას.
18. 67 წლის ქალს განუვითარდა ტკივილი მარცხენა ბარძაყის კუნთში. დუპლექს

ულტრასონოგრაფიული კვლევით დადგინდა დაზიანებული კიდურის ღრმა ვენების
თრომბოზი. მიღებული იქნა გადაწყვეტილება ენოქსიპარინით მკურნალობის დაწყების შესახებ.
შემდეგი კვირის განმავლობაში პაციენტმა დაიწყო ვარფარინის მიღება და ჰეპარინის გამოყენება
შეწყვიტა. 2 თვის შემდეგ კლინიკაში დაბრუნდა ცხვირიდან ძლიერი სისხლდენის გამო.
ლაბორატორიული ანალიზით გამოვლინდა, რომ ნორმალიზაციის საერთაშორისო ერთეული
(INR) 7.0 (INR-ის მონაცემი ვარფარინით მკურნალობის ფონზე უნდა შეესაბამებოდეს შემდეგ
მონაცემებს- 2.0-3.0). ძლიერი ჰემორაგიის თავიდან აცილების მიზნით ვარფარინის მიღება უნდა
შეწყდეს. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი უნდა დაენიშნოს პაციენტს
დაუყოვნებლივ ?
ბ. დესმოპრესინი
გ. VIII ფაქტორი
დ. პროტამინი
ე. K1 ვიტამინი
19. არაფრაქციონირებული ჰეპარინით მკურნალობის ფონზე პაციენტს განუვოთარდა

თრომბოციტოპენია და საჭიროებს პარენტერალურად ანტიკოაგულანტების გამოყენებას.
ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული?
ა. აბციქსიმაბი
ბ. ცილოსტაზოლი
გ. ლეპირუდინი
დ. პლაზმინოგენი
ე. K1 ვიტამინი
ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები
სასწავლო კითხვები
1. 45 წლის მამაკაცს დაენიშნა ანტიჰიპერტენზული მკურნალობა. წამლის მიღების შემდეგ

მას დაეწყო მუდმივი ხველება. ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპრატთაგან რომელი იწვევს ამ
გვერდით მოვლენას?
ა. ენალაპრილი;
ბ. ლოზარტანი;
გ. ნიფედიპინი;
დ. პრაზოზინი;
ე. პროპრანოლოლი.
2. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელს შეუძლია რეფლექსური ტაქიკარდიისა და

ორთოსტატული ჰიპოტენზიის გამოწვევა პირველი დოზის მიღებისას?
ა. ატენოლოლი;
ბ. ჰიდროქლირთიაზიდი;
გ. მეტოპროლოლი;
დ. პრაზოზინი;
ე. ვერაპამილი.
3. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი მათგანის მიღების უეცარმა შეწყვეტამ შეიძლება

გამოიწვიოს ჰიპერტენზული კრიზი?
ა. კლონიდინი;
ბ. დილთიაზემი;
გ. ენალაპრილი;
დ. ლოზარტანი;
ე. ჰიდროქლორთიაზიდი.
4. 48 წლის მამაკაცი 5 წლის განმავლობაში წარმატებით აკონტროლებდა არტერიულ

ჰიპერტენზიას თიაზიდური შარდმდენის საშუალებით. ბოლო 3 თვეა მან შენიშნა
დიასტოლური წნევის ზრდა, რის გამოც დამატებით დაიწყო სხვა
ანტიჰიპერტენზიული საშუალების მიღება. მას შემდეგ პაციენტი უჩივის ერექციულ
დისფუნქციას და აღნიშნავს, რომ ვეღარ თამაშობს ჩოგბურთის 3 სეტს, რასაც მანამდე
შესანიშნავად ახერხებდა. ქვემოთ ჩამოთვლილაგან, რომელი შეიძლება იყოს მეორე
ანტიჰიპერტენზიული საშუალება?
ა. კაპტოპრილი;
ბ. ლოზარტანი;
გ. მეტოპროლოლი;
დ. მინოქსიდილი;
ე. ნიფედიპინი..
5. 40 წლის მამაკაცს ახლახან დაუდგინდა არტერიული ჰიპერტენზია. არტერიული წნევის

მაჩვენებლები 163/102 მმ/ვწ.სვ-სა და 165/100მმ/ვწ.სვ-ის ფარგლებში მერყეობს. მას აქვს
დიაბეტიც, რომელიც კარგად კონტროლდება ორალური ჰიპოგლიკემიური
საშუალებებით. ჩამოთვლილი მკურნალობის რეჟიმებიდან რომელია მისაღები ამ
პაციენტის საწყისი მკურნალობისთვის?
ა. ფელოდიპინი;
ბ. ფუროსემიდი;
გ. ლიზინოპრილი;
დ. ლიზინოპრილი და ჰიდროქლორთიაზიდი;
ე. მეტოპროლოლი.
6. ლიზინოპრილის დაბალი დოზებით ერთთვიანი მკურნალობის შემდეგ 60 წლის

პაციენტი ქალის არტერიული წნევა არ დაქვეითდა სამიზნე დონემდე. ამ პაციენტის
შემთხვევაში, ჩამოთვლილ სამკურნალო რეჟიმთაგან რომელის გამოყენებაა არასწორი?
ა. ლიზინოპრილის დოზის გაზრდა;

ბ. შარდმდენის დამატება;
გ. კალციუმის არხების ბლოკატორის დამატება;
დ. ანგიოტენზინის მიმართ მგძნობიარე რეცეპტორების ანტაგონისტების დამატება.
7. ანტიჰიპერტენზიული მკურნალობის რეჟიმის შეცვლიდან 3 თვის შემდეგ პაციენტს

ჩაუტარდა მონიტორინგი. ლაბორატორიულმა კვლევამ ჰიპერკალემია გამოავლინა.
ჩამოთვლილთაგან, რომელს შეუძლია ჰიპერკალემიის გამოწვევა?
ა. ქლორთალიდონი;
ბ. კლონიდინი;
გ. ფუროსემიდი;
დ. ლოზარტანი;
ე. ნიფედიპინი.
8. ანტიჰიპერტენზული წამლის მიღების დაწყებისთანავე 58 წლის ქალს ქვედა კიდურები

შეუშუპდა, ამის გამო მან წამლის მიღება შეწყვიტა. ჩამოთვლილ თაგან რომლის ხშირი,
ჩვეული, გვერდითი მოვლენაა პერიფერიული შეშუპება?
ა. ატენოლოლი;
ბ. კლონიდინი;
გ. ფელოდიპინი;
დ. ჰიდრალაზინი;
ე. პრაზოზინი.
9. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ორსულთა ჰიპერტენზიის სამკურნალო არჩევის

პრეპარატი?
ა. ალისკირენი;
ბ. ფოსინოპრილი;
გ. ჰიდრალაზინი;
დ. ვალსარტანი.
10. 50 წლის მამაკაცს, რომელსაც დიაბეტი და ღვიძლის ზომიერი დაზიანებით მიმდინარე

ქრონიკული ჰეპატიტი C აღენიშნება, დაუდგინდა ჰიპერტენზია. მას ესაჭიროება
ანტიჰიპერტენზიული მკურნალობის დაწყება ორი წამლით. ჩამოთვლილთაგან
რომელი წამალი შეიძლება დაინიშნოს თიაზიდურ შარდმდენთან კომბინირებული
სახით?
ა. ლისინოპრილი;
ბ. სპირონოლაქტონი;
გ. ფოსინოპრილი;
დ. ფუროსემიდი;
ე. ჰიდრალაზინი.
11. 32 წლის ქალი ჰიპერტენზიით, გეგმავს ორსულობას. მკურნალმა ექიმმა აცნობა, რომ
მას ანტიჰიპერტენზიული წამლის შეცვლა მოუწევს. ჩამოთვლილთაგან, რომლის
გამოყენებაა უკუნაჩვენები ორსულობის დროს?
ა. ატენოლოლი
ბ. კაპტოპრილი
გ. მეთილდოფა
დ. პრაზოზინი
ე. ენალაპრილი
12. პაციენტმა მიმართა გადაუდებელი დახმარების დეპარტმენტს მძიმე ტაქიკარდიის
გამო, რასაც თვითონ წამლის დოზის გადაჭარბებას უკავშირებს. ოჯახის წევრები ადასტურებენ,
რომ იგი იმყოფებოდა დეპრესიაში ჰიპერტენზიული მდგომარეობის გამო.
ქვემოთჩამოთვლილთაგან, რომელ ანტიჰიპერტენზიულ პრეპარატს შეუძლია გულისცემის
სიხშირის დოზადამოკიდებული გაზრდა?
ა. კაპტოპრილი
ბ. ჰიდროქლოროთიაზიდი
გ. მინოქსიდილი
დ. პრაზოზინი
ე. ვერაპამილი
13. ჩამოთვლილთაგან, რომელი ასახავს სწორად კაპტოპრილის მოქმედების მექანიზმს

ესენციური ჰიპერტენზიით დაავადებულ პაციენტის მკურნალობაში?
ა. იწვევს ანგიოტენზინ II-ის კონკურენტულ ინჰიბირებას მის რეცეპტორთან
ბ. აქვეითებს ანგიოტენზინ II-ის კონცენტრაციას სისხლში
გ. აქვეითებს რენინის კონცენტრაციას სისხლში
დ. ზრდის ნატრიუმის და აქვეითებს კალიუმის კონცენტრაციას სისხლში
ე. აქვეითებს ნატრიუმის და ზრდის კალიუმის კონცენტრაციას სისხლში
14. აღმოჩნდა, რომ 73 წლის მამაკაცს, რომელიც სახლში დაეცა, აქვს საშუალო სიმძიმის
ჰიპერტენზია. ჩამოთვლილთაგან, რომელ ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს შეუძლია პოსტურული
ჰიპოტენზიის გამოწვევა?
ა. აგფ ინჰიბიტორები
ბ. ალფა- ბლოკატორები
გ. არტერიოდილატატორები
დ. ბეტა I სელექციური ბლოკატორები
ე. არასელექციური ბეტა ბლოკატორები
15. პაციენტების დიდ ჯგუფს, რომლებმაც უარი განაცხადეს აგფ ინჰიბიტორებით

მკურნალობაზე, აუტანლობის გამო, ესაჭიროებათ სხვა ანტიჰიპერტენზიული ჯგუფის შერჩევა.
ჩამოთვლილთაგან, რომელი არასასურველი ეფექტია ყველაზე ხშირად აგფ ინჰიბიტორების
აუტანლობის მიზეზი?
ა. დიარეა
ბ. გლაუკომა
გ. შეუჩერებელი ხველა
დ. მგლურას მსგავსი სინდრომი
ე. ღებინება
16. ჩამოთვლილთაგან რომელი მნიშვნელოვანი არასასურველი ეფექტი შეესაბამაბა
დასახელებულ წამალს?
ა. ჰიდრალაზინი - გულის უკმარისობა
ბ. ატენოლოლი – ჰემოლიზური ანემია
გ. ლოზარტანი – ფეტოტოქსიკურობა
დ. ჰიდროქლოროთიაზიდი – მგლურას მსგავსი სინდრომი
ე. ვერაპამილი – ტაქიკარდია
17. პრაზოზინის და ატენოლოლის შედარება გვიჩვენებს, რომ

ა. ორივე აქვეითებს გულისცემის სიხშირეს
ბ. ორივე ზრდის გულის წუთმოცულობას
გ. ორივე ზრდის რენინის სეკრეციას
დ. ორივე ზრდის ცნს-იდან სიმპატიკურ აქტივობას
ე. ორივე იწვევს ორთოსტატულ ჰიპოტენზიას
18. ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტს მკურნალობა უტარდება კალციუმის არხების

ანტაგონისტით. ქვემოთჩამოთვლილთაგან, რომელია დამახასიათებელი
ვერაპამილისთვის?
ა. დიარეა
ბ. ჰიპოგლიკემია
გ. PR ინტერვალის გაზრდა
დ. ტაქიკარდია
ე. თირეოტოქსიკოზი
19. 45 წლის მამაკაცი ცნობიერების დარღვევით, გადაყვანილია გადაუდებელი

დახმარების დეპარტამენტში. მას აღენიშნება სისხლჩაწცევები ბადურაზე და სისხლის
არტერიული წნევა 220/160. ქვემოთჩამოთვლილთაგან, რომელი წამალი გამოიყენება
გადაუდებელი ჰიპერტენზიული მდგომარეობის დროს, არის ხანმოკლე მოქმედების,
მოქმედებს G ცილასთან შეწყვილებულ რეცეპტორზე და გამოიყენება ინტრავენური
ინფუზიის სახით?
ა. ალისკირენი
გ. ფენოლდოპამი
დ. ჰიდრალაზინი
ე. ლოსარტანი
ვ. მეტოპროლოლი
ზ. ნიფედიპინი
თ. პრაზოზინი
ი. პროპრანოლოლი
20. ქვემოთჩამოთვლილთაგან, რომელია ძალიან ხანმოკლე მოქმედების და მოქმედებს

აზოტის ოქსიდის გამოთავისუფლების გზით?
გ. დილთიაზემი
დ. ფენოლდოპამი
ე. ჰიდროქლოროთიაზიდი
ვ. ლოსარტანი
ზ. მინოქსიდილი
თ. ნიტროპრუსიდი
ი. პრაზოზინი
1. გადაუდებელი დახმარების გამყოფილებაში მოთავსებული იქნა გულის დაავადების მქონე

ხანდაზმული პაციენტი, რომელიც უჩივის სუნთქვის გაძნელებას. გამოკვლევებით
დადგენილ იქნა, რომ მას აღენიშნება. ქვემოთჩამოთვლილთაგან, რომელი წამლის
გამოყენებაა ნაჩვენები აღნიშნული მდგომარეობის სამკურნალოდ?
ა. აცეტაზოლამიდი.
ბ. ქლორთალიდონი.
გ. ფუროსემიდი.
დ. ჰიდროქლორთიაზიდი.
ე. სპირონოლაქტონი.
2. კოლეჯის სტუდენთა ჯგუფი ანდების დასალაშქრად გეგმავს წასვლას. ქვემოთ ჩამოთვლილი
პრეპარატებიდან, რომლის მიღებაა მიზანშეწონილი მთის დაავადების პრევენციისთვის?
ა. თიაზიდები, მაგ. ჰიდროქლორთიაზიდი.
ბ. ანტოქოლინერგული საშუალებები, მაგ. ატროპინი.
გ. კარბოანჰიდრაზას ინჰიბიტორები, მაგ აცეტაზოლამიდი.
დ. მარყუჟოვანი შარდმდენები, მაგ., ფუროსემიდი.
ე. β-ბლოკატორები, მაგ., მეტოპროლოლი.
3. ალკოჰოლის ქრონიკულ მომხმარებელ მამაკაცს ღვიძლის ციროზი აღენიშნება.
ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი უნდა დაენიშნოს მას ასციტისა და შეშუპების
კონტროლისთვის?
დ.ჰიდროქლოროთიაზიდი.
4. თირკმელების კენჭოვანი დაავადების მქონე 55 წლის მამაკაცს დაენიშნა შარდმდენი,
კალციუმის ექსკრეციის დაქვეითების მიზნით. მკურნალობიდან რამდენიმე კვირაში მას
განუვითარდა პოდაგრის მწვავე შეტევა. ჩამოთვლილთაგან რომელ შარდმდენს იღებდა
პაციენტი?
ა. ფუროსემიდი.
ბ. ჰიდროქლოროთიაზიდი.
გ. სპირონოლაქტონი.
დ. ტრიამტერენი.
ე. შარდოვანა.
5. 75 წლის ქალს უკვე რამდენიმე თვეა უტარდება ანტიჰიპერტენზიული მკურნალობა
თიაზიდით. მისი არტერიული წნევა კარგად ექვემდებარება მკურნალობას და შეესაბამება
120/76 მმ ვწყ-ს. ამჯერად პაციენტი უჩივის დაღლილობას და სისუსტეს.
ქვემოთჩამოთვლილი რომელი ნივთიერების კონცენტრაციის დაქვეითება გამოვლინდება
სისხლის ანალიზით?
ა. კალციუმი.
ბ. გლუკოზა.
გ. კალიუმი.
დ. ნატრიუმი.
ე.შარდმჟავა.
6. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომლის გამოყენება არ შეიძლება ჰიპერკალიემის
დროს?
გ. ქლოროთიაზიდი.
დ. .ეტაკრინის მჟავა.
7. ანამნეზში სულფონამიდებზე ანაფილაქსიური რეაქციის არსებობის შემთხვევაში რომელი
შარდმდენი არ უნდა დაენიშნოს პაციენტს?
ა. ამილორიდი.
ბ. ჰიდროქლოროთიაზიდი.
გ. მანიტოლი.
დ. სპირონოლაქტონი.
ე. ტრიამტერენი.
8. 45 წლის მამაკაცს ახალი წამალი დაენიშნა და მკურნალობის დაწყების შემდეგ მან შენიშნა
სარძევე ჯირკვლების გადიდება და მტკივნეულობა. ჩამოთვლილთაგან რომელ წამალს
იღებს პაციენტი?
ა. ქლორთალიდონი.
ბ. ფუროსემიდი.
გ. ჰიდროქლოროთიაზიდი.
დ. სპირონოლაქტონი.
ე. ტრიამტერენი.
9. ძლიერი, გაუსაძლისი თავის ტკივილის გამო პაციენტმა მიმართა გადაუდებელი დახმარების
დეპარტამენტს. საფუძვლიანი კვლევის შემდეგ მორიგე ექიმმა დაასკვნა, რომ თავის
ტკივილი ქალასშიდაწნევის გაზრით არის განპირობებული. ჩამოთვლილთაგან რომელი
შარდმდენის გამოყენება იქნება ყველაზე ეფექტური ამ შემთხვევაში?
ბ. ინდაპამიდი.
დ. ჰიდროქლოროთიაზიდი.
ე. მანიტოლი.
10. ჩამოთვლილთაგან რომელ შარდმდენს შეუძლია არტერიული წნევის დაქვეითება
რეზისტენტული ჰიპერტენზიის შემთხვევაში, ან სამი ანტიჰიპერტენზიული საშუალებით
(მათ შორის თიაზიდით) მკურნალობის უეფექტობის შემთხვევაში?
ა. ქლორთალიდონი.
ბ. ინდაპამიდი.
დ. მანიტოლი.
11. 70 წლის მამაკაცს, ანამნეზში გულის უკმარისობით და მეტაბოლური დარღვევით,
აღენიშნება პერიფერიული შეშუპება და მეტაბოლური ალკალოზი.
ქვემოთჩამოთვლილთაგან რომელი წამლის გამოყენება იქნება ყველაზე
მიზანშეწონილი შეშუპების სამკურნალოდ?
ა. აცეტაზოლამიდი
ბ. დიგოქსინი
გ. დობუტამინი
დ. ჰიდროქლოროთიაზიდი
ე. სპირონოლანქტონი
12. 50 წლის მამაკაცს აღენიშნება თირკმლის ხშირი კოლიკები, კალციუმის შემცველ
კენჭებთან დაკავშირებით. გამოკვლევებით დადგინდა, რომ მას აღენიშნება
გარკვეული დეფექტი კალციუმის რეაბსორბციასთან დაკავშირებით, პროქსიმალურ
მილაკებში. რის გამოც მილაკოვან შარდში კალციუმის მარილების კონცენტრაცია
მაღალია. ქვემოთჩამოთვლილთაგან რომელი შარდმდენის გამოყენებაა
მიზანშეწონილი ამ შემთხვევაში?
ბ. ფუროსემიდი
გ. ჰიდროქლოროთიაზიდი
დ. მანიტოლი
13. ჩამოთვლილთაგან რომელი ეფექტია მნიშვნელოვანი მარყუჟოვანი

შარდმდენებით ქრონიკული მკურნალობისას?
ა. კალციუმის შარდისმიერი ექსკრეციის დაქვეითება
ბ. სისხლის არტერიული წნევის მომატება
გ ფილტვის ინტრავასკულური წნევის მომატება
დ. მეტაბოლური აციდოზი
ე. ოტოტოქსიკურობა
14. ქვემოთ წარმოდგენის ცხრილში, რომელი რიგი ასახავს სწორად წამლისა და მისი
მოქმედების შესაბამისობას?
რიგი წამალი შარდი შარდი მეტაბოლური ცვლილება
Na+ K+
ა Aაცეტაზოლამიდი +++ + ალკალოზი
ბ Fფუროსემიდი ++ - ალკალოზი
გ Hჰიდროქლორთიაზიდი + ++ აციდოზი
დ სპირონოლაქტონი + - აციდოზი
ე მანიტოლი - ++ ალკალოზი
15. ჩამოთვლილთაგან რომელი შარდმდენის გამოყენება იქნება ყველაზე ეფექტური

გადაუდებელი მკურნალობსითვის კომატოზური პაციენტის შემთხვევაში, ტვინის დაზიანებით
და ცერებრული შეშუპებით?
ბ. ამილორიდი
გ. ეტაკრინის მჟავა
დ. ფუროსემიდი
ე. მანიტოლი
16. 62 წლის მამაკაცი, მენტალური დარღვევებით, გადაყვანილია გადაუდებელი დახმარების

დეპარტამენტში. პაციენტს აღენიშნება პროსტატის კიბოს ხანგრძლივი ანამნეზი.
ელექტროლიტების კვლევით დადგინდა შრატში კალციუმის კონცენტრაცია 16.5 ( ნორმა: 8.5 –
10.5 მგ/დლ ). ჩამოთვლილთაგან რომელი შარდმდენის გამოყენება იქნება ყველაზე ეფექტური
მწვავე ჰიპერკალცემიის სამართავად?
ა. აცეტაზოლამიდისა და ფიზიოლოგიური ხსნარის ინფუზია
ბ. ფუროსემიდისა და ფიზიოლოგიური ხსნარის ინფუზია
გ. ჰიდროქლოროთიაზიდისა და ფიზიოლოგიური ხსნარის ინფუზია
დ. მანიტოლისა და ფიზიოლოგიური ხსნარის ინფუზია
ე. სპირონოლაქტონისა და ფიზიოლოგიური ხსნარის ინფუზია
17. 60 წლის პაციენტი უჩივის პარესთეზიებს და გულისრევის შეგრძნებას, რასაც წამლის მიღებას
უკავშირებს. მას დაუდგინდა ჰიპერქლორემიული მეტაბოლური აციდოზი.
ქვემოთჩამოთვლილთაგან რომელ წამალს უნდა იღებდეს პაციენტი?
ა. აცეტაზოლამიდს - გლაუკომის გამო
ბ. ამილორიდს – ალდოსტერონიზმით გამოწვეული შეშუპების გამო
გ. ფუროსემიდს – მძიმე ჰიპერტენზიის და გულის უკმარისობის გამო
დ. მანიტოლს – ტვინის შეშუპების გამო
18. 70 წლის ქალი გადაყვანილია გადაუდებელი დახმარების დეპარტამენტში. მას სახლში

ხშირად უვითარდება სინკოპე (“fainting spell”). სისხლის არტერიული წნევა მერყეობს 120/60
(მწოლიარე მდგომარეობაში) და 60/20 (მჯდომარე მდგომარეობაში). მწოლიარე პოზიციაში
პაციენტის ნევროლოგიური მაჩვენებლები და ეკგ ნორმის ფარგლებშია. გამოკითხვის შედეგად
დადგინდა, რომ მან ახლახან დაიწყო შარდმდენის მიღება, გულის პრობლემების გამო.
ჩამოთვლილთაგან, რომელ შარდმდენს შეუძლია აღნიშნული სიმპტომების გამოწვევა?
გ. ფუროსემიდი
დ. ჰიდროქლოროთიაზიდი
ე. სპირონოლაქტონი
19. 58 წლის ქალს, ფილტვის კიბოს დიაგნოზით, შრატის უკიდურესად დაბალი ოსმოლალობა
აღენიშნება. ქვემოთჩამოთვლილთაგან რომელი წამალი აძლიერებს გაზავებული შარდის
ფორმირებას და გამოიყენება SIADH (ანტიდიურეზული ჰორმონის არასათანადო სეკრეციის
სინდრომი) –ის სამკურნალოდ?
გ. კონივაპტანი
დ. დესმოპრესინი
ე. ეტაკრინის მჟავა
ვ. ფუროსემიდი
ზ. ჰიდროქლოროთიაზიდი
თ. მანიტოლი
ი. სპირონოლაქტონი
კ. ტრიამტერენი
20. უნივერსიტეტის სტუდენტი აპირებს სამხრეთ ამერიკის მაღალმთიან ლაშქრობაში

მონაწილეობის მიღებას.მას არა აქვს საკმარისი დრო სიმაღლისადმი ნელი
აკლიმატიზაციისათვის. ჩამოთვლილთაგან რომელი წამლის გამოყენებაა მიზანშეწონილი მთის
დაავადების პროფილაქტიკისათვის?
გ. დემეკლოციკლინი
დ. დესმოპრესინი
ე. ეტაკრინის მჟავა
ლის შეგუბებითი უკმარისობა

ავლო კითხვები
ჩიეთ ერთი სწორი პასუხი
1. ჩამოთვლილი წამლებიდან, რომელს შეუძლია გაამწვავოს გულის შეგუბებითი უკმარისობის
მიმდინარეობა?
. აცეტამინოფენი
ბ. ცეტირიზინი
გ. ქლორთალიდონი
დ. იბუპროფენი.
2. აღნიშნეთ Aაგფ – ინჰიბიტორების მოქმედების მექანიზმი გულის უკმარისობის დროს.

. ზრდიან სისხლძარღვების რეზისტენტობას
ბ. აგფ - ინჰიბიტორები აქვეითებენ გულის წუთმოცულობას;
გ. აგფ - ინჰიბიტორები აქვეითებენ გულზე პრედატვირთვას;
დ. აგფ - ინჰიბიტორები ზრდიან ალდოსტერონის დონეს სისხლში.
3.რითი განსხვავდება ლოზარტანი ანგიოტენზინური რეცეპტორის სხვა ანტაგონისტებისაგან?

. ლოზარტანი თირკმელებით ელიმინირდება;
ბ. ლოზარტანი აქტიურ მეტაბოლიტად გარდაიქმნება;
გ. ლოზარტანს ყველაზე ხანმოკლე ნახევარდაშლის პერიოდი ახასიათებს;
დ. ლოზარტანს განაწილების მცირე მოცულობა ახასიათებს.
4. გულის უკმარისობის დროს რა მექანიზმით აუმჯობესებენ ბეტა ბლოკატორები გულის

ფუნქციონირებას?
. გულის რემოდელირების დაქვეითებით;
ბ. გულისცემის სიხშირის გაზრდით;
გ. რენინის გამოთავისუფლების გაზრდით;
დ. ნორეპინეფრინის გააქტიურებით.
5. 70 წლის ქალს დაუდგინდა გულის უკმარისობა, განდევნის ფრაქციის დაქვეითებით. ანამნეზში

არტერიული ჰიპერტენზია და წინაგულოვანი ფიბრილაცია აღენიშნება. ამჟამად პაციენტს
მკურნალობენ ჰიდროქლოროთიაზიდით, ლიზინოპრილით, მეტოპროლოლის ტარტრატითა
და ვარფარინით. იგი თავს კარგად გრძნობს. არ აწუხებს არც ხველა, არც სუნთქვის გაძნელება
და არც შეშუპება. ჩამოთვლილთაგან, რომელი ცვლილების შეტანაა მიზანშეწონილი
მკურნალობის რეჟიმში?
. მოიხსნას ჰიდროქლორთიაზიდი;
ბ. შეიცვალოს ლისინოპრილი ლოსარტანით;
გ. შემცირდეს ვარფარინის დოზა;
დ. შეიცვალოს მეტოპროლოლის ტარტრატი მეტოპროლოლის სუქცინატით.
6. 75 წლის მამაკაცი, გულის უკმარისობის დიაგნოზით, უჩივის სუნთქვის გაძნელებას. მან მოიმატა
წონაში (ბოლო 2 დღეში 2,5კგ.) და შეუშუპდა კიდურები. ამჟამად პაციენტს მკურნალობენ
ლოზარტანითა და მეტოპროლოლისსუქცინატით. პაციენტს არ აწუხებს ტკივილი მკერდის
ძვლის არეში. მისი მდგომარეობა საკმაოდ სტაბილურია და შესაძლებელია მკურნალობის
გაგრძელება ამბულატორიულად. რას შეცვლიდით მკურნალობის რეჟიმში მოცემულ
. გაიზარდოს მეტოპროლოლ სუქცინატის დოზა;
ბ. მკურნალობის რეჟიმს დაემატოს ჰიდროქლორთიაზიდი;
გ. მკურნალობის რეჟიმს დაემატოს ფუროსემიდი;
დ. შეწყდეს ლოზარტანის მიღება.
7. რითია განპირობებული სპირონოლაქტონის თერაპიული ეფექტურობა გულის უკმარისობის

დროს?
. კალიუმის სეკრეციის გაძლიერებით;
ბ. ალდოსტერონის რეცეპტორების გააქტიურებით;
გ. ჰიპერტროფიის ხელის შეშლით;
დ. სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითებით.
8. რისი მონიტორინგია აუცილებელი დიგოქსინით მკურნალობის დროს?

. ქლორის;
ბ. კალიუმის;
გ. ნატრიუმის;
დ. თუთიის.
წორი პასუხია: ბ.
9. აღნიშნეთ მილრინონის მოქმედების ზუსტი მექანიზმი გულის უკმარისობის დროს

. უჯრედშიდა კალციუმის კონცენტრაციის დაქვეითება;
ბ. გული კუნთის კუმშვადობის გაზრდა;
გ. ც AMP-ის უჯრედშიდა კონცენტრაციის დაქვეითება;
დ. ფოსფოდიესთერაზას გააქტიურება
10. რომელი არასასურველი მოვლენა იჩენს თავს ყველაზე ხშირად

ჰიდრალაზინ/იზოსორბიდდინიტრატის ფიქსირებული დოზების შემცველი კომბინირებული
პრეპარატის გამოყენებისას?
. ფაღარათი;
ბ. წამლისმიერი წითელი მგლურა;
გ. თავის ტკივილი;
დ. პიპერემია.
11. გულის უკმარისობით დაავადებულ 73 წლის მამაკაცს, სხვა წამლებით არაეფექტური
მკურნალობის გამო, დაენიშნა დიგოქსინი. ჩამოთვლილი მექანიზმებიდან, რომელი ასახავს
ყველაზე კარგად საგულე გლიკოზიდების მოქმედების მექანიზმს?
. სარკოპლაზმური რეტიკულუმის მიერ კალციუმის უკუმიტაცების დაქვეითება
ბ. ატფ –ს სინთეზის გაძლიერება
გ. აქტინის მოლეკულის მოდიფიცირება
დ. ციტოპლაზმური სისტოლური კალციუმის დონის გაზრდა
. გულის β ადრენორეცეპტორის ბლოკირება
12. გულის უკმარისობით დაავადებულ 73 წლის მამაკაცს, სხვა წამლებით არაეფექტური

მკურნალობის გამო, დაენიშნა დიგოქსინი. დიგოქსინის მიღების დაწყებიდან სამი კვირის შემდეგ
პაციენტმა მიმართა კლინიკას არითმიის გამო. ქვემოთჩამოთვლილთაგან, რა უწყობს ხელს
ყველაზე მეტად, დიგოქსინის არითმოგენული ეფექტის გამოვლენას?
. პარასიმპატიკური აქტივობის გაძლიერება

ბ. უჯრედშიდა კალციუმის გაზრდა
გ. სიმპატიკური აქტივობის დაქვეითება
დ. უჯრედშიდა ატფ-ს დაქვეითება
. უჯრედგარე კალიუმის გაზრდა
13. პაციენტს, რომელიც წინაგულოვანი ფიბრილაციის გამო წლების განმავლობაში იღებს

დიგოქსინს, სხვა გარემოების გამო ესაჭიროება ატროპინის დანიშვნა. დიგოქსინის (თერაპიულ
კონცენტრაციაში) ქვემოთჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომლის სრული ბლოკირებაა
შესაძლებელი ატროპინით?
. მადის დაქვეითება
ბ. თავის ტკივილი
გ. წინაგულების კუმშვადობის გაზრდა
დ. Pღ ინტერვალის გაზრდა ეკგ-ზე
. ტაქიკარდია
14. 65 წლის ქალი მიოკარდიუმის მარცხენაპარკუჭოვანი ინფარქტით გადაყვანილია

კარდიოლოგიურ კლინიკაში. მას აღენიშნება გულის მწვავე უკმარისობა ფილტვის გამოხატული
შეშუპებით. მაგრამ პერიფერიული შეშუპება, ან წონაში მომატება პაციენტს არ აღენიშნება.
ქვემოთჩამოთვლილთაგან, რომელი წამლის გამოყენება იქნება ყველაზე უფრო მიზანშეწონილი
ამ შემთხვევაში?
ა. დიგოქსინი
ბ. ფუროსემიდი
გ. მინოქსიდილი
დ. პროპრანოლოლი
15. 82 წლის ქალს წლების განმავლობაში აქვს გულის შეგუბებითი უკმარისობა. ჩამოთვლილთაგან
რომელი წამალი ასოცირდება სიკვდილიანობის შემცირებასთან, გულის ქრონიკული
უკმარისობის დროს?
დ. ფუროსემიდი
16. ქვემოთ მოცემული ცხრილის რომელი რიგი ასახავს სწორად დიგოქსინის თერაპიული დოზის
მთავარ ეფექტებს ელექტროკარდიოგრამაზე?
AV კვანძის რეფრაქტერული პერიოდი QT intervali

რიგი T talRa
ა იზრდება იზრდება ცდომა ზევით
Bბ იზრდება მცირდება ინვერსია
Gგ მცირდება იზრდება ცდომა ზევით
Dდ მცირდება მცირდება ცდომა ზევით
Eე მცირდება იზრდება ინვერსია
17. ჩამოთვლილთაგან რომელი წამალი იწვევს კლინიკურად ღირებულ, ან ფიზიოლოგიურად

მნიშვნელოვან დადებით ინოტროპულ ეფექტს?
ა. კაპტოპრილი
ბ. დობუტამინი
გ. ენალაპრილი
დ. ლოსარტანი
ე. ნეზირიტიდი
18. 38 წლის მამაკაცს, რომელმაც გონება დაკარგა მარათონული რბოლის დროს, დაუდგინდა
მარცხენაპარკუჭოვანი მიოკარდიუმის ინფარქტი და გულის უკმარისობა ფილტვების მწვავე
შეშუპებით. ჩამოთვლილთაგან რომელია პირველი რიგის არჩევის წამალი გულის უკმარისობის
გ. კარვედილოლი
დ. დიგოქსინი
. დილთიაზემი
. დობუტამინი
ზ. ენალაპრილი
თ. ფუროსემიდი
ი. მეტოპროლოლი
. სპირონოლანქტონი
19. ქვემოთჩამოთვლილთაგან რომელი წამალი ახანგრძლივებს სიცოცხლეს გულის ქრონიკული

შეგუბებითი უკმარისობით დაავადებულ პაციენტებში, მიუხედავად მისი უარყოფითი
ინოტროპული ეფექტისა გულზე?
ა. კარვედილოლი
დ. ენალაპრილი
ე. ფუროსემიდი
20. ხუთი წლის ბიჭი მიიყვანეს გადაუდებელი დახმარების დეპარტამენტში სინუსის კვანძის
ბლოკადით. პარკუჭების შეკუმშვის სიხშირე 35 წუთში. ბავშვის თამაშის ადგილზე იპოვნეს ბიძის
კუთვნილი დიგოქსინის ცარიელი ფლაკონი. ჩამოთვლილთაგან რომელია არჩევის წამალი მძიმე
დიგოქსინური ინტოქსიკაციის შემთხვევაში?
ა. დიგოქსინური ანტისხეულები
ბ. ლიდოკაინის ინფუზია
გ. მაგნეზიის ინფუზია
დ. ფენიტოინი ორალურად
ე. კალიუმი ორალურად
ანგინალური საშუალებები
ლო კითხვები
თ ერთი საუკეთესო პასუხი
რას უწოდებენ სტენოკარდიის იმ ფორმას, რომელიც კორონარული არტერიების სპაზმით

განპირობებულ?
კლასიკური ანგინა.
მიოკარდიუმის ინფარქტი.
პრინცმეტალის სტენოკარდია.
. არასტაბილური სტენოკარდია.
ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი პრეპარატის მიღება არ არის რეკომენდებული კორონარული

არტერიების დაავადების დროს?
ამლოდიპინი.
ატენოლოლი.
სწრაფად გამომანთავისუფლებელი ნიფედიპინი.
. იზოსორბიდ დინიტრატი.
72 წლის მამაკაცი უჩივის ტკივილისა და შებოჭილობის შეტევებს მკერდის არეში, რომლის სიხშირე
და ინტენსივობა თანდათან მატულობს. ამჟამად, პაციენტს უტარდება მკურნალობა
ატენელოლით, ლიზინოპრილითა და ნიტროგლიცერინით. ქვემოთჩამოთვლილთაგან
მოქმედების რომელი მომდევნო ტაქტიკაა სწორი ამ ვითარებაში?
დაამატეთ ამლოდიპინი.
დაიწყეთ იზოსორბიდ მონონიტრატი.
დაიწყეთ რანოლაზანი.
. გადაიყვანეთ პაციენტი გადაუდებელი დახმარების სტაციონარში.
62 წლის მამაკაცი, ვაზოსპასტური სტენოკარდიით და ბრონქული ასთმით, აღნიშნავს, რომ მას

კვირაში დაახლოებით 10-ჯერ აქვს შეტევითი ხასიათის ტკივილი მკერდის არეში, როგორც
ვარჯიშის, ასევე მოსვენების მდგომარეობაში. იგი ასევე აღნიშნავს, რომ ნიტროგლიცერინის ერთი
სუბლინგვური ტაბლეტი შეტევას ხსნის, მაგრამ წამლის მიღების შემდეგ მას აუტანელი თავის
ტკივილი აწუხებს. ჩამოთვლლილთაგან რომელია ყველაზე ოპტიმალური გამოსავალი მოცემულ
სიტუაციაში?
შეცვალეთ ნიტროგლიცერინის სუბლინგვური ტაბლეტი სუბლინგვური სპრეით.
დაამატეთ ამლოდიპინი.
დაამატეთ პროპრანოლოლი.
. ნიტროგლიცერინი ჩაანაცვლეთ რანოლაზინით.
ჩამოთვლილთაგან რომელია ამლოდიპინის გვერდითი ეფექტი?

ბრადიკარდია.
ხველა.
შეშუპება.
. QT ინტერვალის გახანგრძლივება.
ჩამოთვლილთაგან რომელი მედიკამენტი უნდა დაენიშნოს სტენოკარდიით დაავადებულ ყველა
პაციენტს მწვავე შეტევის მოსახსნელად?
იზოსორბიდ დინიტრატი.
ნიტროგლიცერინის პლასტირი.
ნიტროგლიცერინის სუბლინგვური ტაბლეტი ან სპრეი.
. რანოლაზინი.
65 წლის მამაკაცს აღენიშნება არაკონტროლირებადი სტენოკარდიული შეტევები, რაც ხელს უშლის

ყოველდღიურ საქმიანობაში. იგი მომხრეა, რომ მკურნალობა ბეტა-ბლოკატორის მაქსიმალური
დოზით გააგრძელოს (მას დაქვეითებული აქვს არტერიული წნევა და გაისვიათებული აქვს
გულისცემის სიხშირე). იგი ვერ ეგუება იზოსორბიდ მონო ნიტრატის დოზის გაზრდას, ძლიერი
თავის ტკივილის გამო. ჩამოთვლილთაგან რომელი შეიძლება დავამატოთ ანტიანგინალურ
მკურნალობას სტენოკარდიის უკეთესი მართვისათვის?
ამლოდიპინი
ასპირინი
რანოლაზინი
. ვერაპამილი
68 წლის მამაკაცს სტენოკარდიით, წინა თვეში განუვითარდა მიოკარდიუმის ინფარქტი.

ექოკარდიოგრაფიული გამოკვლევით დადგინდა გულის უკმარისობა, დაქვეითებული განდევნის
ფრაქციის. იგი აგრძელებდა მკურნალობას დილთიაზემით, ენალაპრილითა და
ნიტროგლიცერინით, რასაც გაწერისას დაემატა ატენოლოლი. მას სტაბილური სტენოკარდიული
შეტევის მხოლოდ რამდენიმე სპორადული ეპიზოდი ჰქონდა, რომელიც იხსნებოდა
ნიტროგლიცერინით, ან მოსვენებით. ჩამოთვლილთაგან რომელია ყველაზე უფრო სწორი მისი
მკურნალობის ოპტიმიზაციისათვის?
დაამატეთ იზოსორბიდ მონონიტრატი.
გაზარდეთ ატენოლოლის დოზა.
შეწყვიტეთ ატენოლოლი და გაზარდეთ დილთიაზემის დოზა.
. შეწყვიტეთ დილთიაზემი და ატენოლოლი ჩაანაცვლეთ ბისოპროლოლით.
ჩამოთვლილთაგან რომელი მედიკამენტის გამოყენებაა უსაფრთხო რანოლიზინთან ერთად?

კარბამაზეპინი.
კლარითრომიცინი.
ენალაპრილი.
. ქვეტიაპინი.
. პაციენტი აღნიშნავს, რომ იზოსორბიდ მონონიტრატის დღეში ერთჯერ გამოყენებისას მისი

სტენოკარდიული სიმტომები კარგად ექვემდებარებოდა მკურნალობას. ამჟამად, შეტევების
სიხშირემ მოიმატა, განსაკუთრებით ადრე დილით, რის გამოც პაციენტი უკვე დღეში ორჯერ
იღებს იზოსორბიდ მონონიტრატს. ჩამოთვლილთაგან რომელი იქნება ყველაზე სწორი
გადაწყვეტილება ამ პაციენტთან მიმართებაში?
გააგრძელეთ იზოსორბიდ მონონიტრატით მკურნალობა დღეში ერთჯერ, მაგრამ ურჩიეთ პაციენტს

საღამოს საათებში მისი მიღება.
გააგრძელეთ მკურნალობა იზოსორბიდ მონონიტრატის დღეში ორჯერ მიღებით, რათა დაფაროთ
სტენოკარდიული სიმპტომები 24 საათის განმავლობაში.
შეცვალეთ მონონიტრატი იზოსორბიდ დინიტრატით, რადგან ამ უკანასკნელს უფრო ხანგრძლივი
მოქმედება ახასიათებს.
. ჩაანაცვლეთ იზოსორბიდ მონონიტრატი ნიტროგლიცერინის პლასტირით, წამლის უწყვეტად
მიწოდების მიზნით, აგრეთვე ურჩიეთ პაციენტს პლასტირის საათების მიხედვით ტარება.
. 60 წლის მამაკაცმა მიმართა ოჯახის ექიმს ჩივილით ძლიერ ტკივილზე მკერდის არეში, რომელიც
ვითარდება სახლისკენ მიმავალ აღმართზე ცივ ამინდში. ტკივილი ქრება მოსვენებისას. პაციენტის
გამოკვლევის შემდეგ, პაციენტს დაენიშნა ნიტროგლიცერინი. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
რომელია ნიტოგლიცერინის პირდაპირი რეფლექსური ეფექტი?
ა. გულისცემის სიხშირის დაქვეითება
ბ. ვენური ტევადობის შემცირება
გ. პოსტდატვირთვის მატება
დ. გულის შეკუმშვის ძალის გაზრდა
ე. მიოკარდიუმის ბოჭკოების დიასტოლური დაჭიმულობის მატება
12. 60 წლის მამაკაცმა მიმართა ოჯახის ექიმს ჩივილით ძლიერ ტკივილზე მკერდის არეში, რომელიც
ვითარდება სახლისკენ მიმავალ აღმართზე ცივ ამინდში. ტკივილი ქრება
მოსვენებისას.გამოკვლევის შემდეგ პაციენტს დაენიშნა ნიტროგლიცერინი, ასევე განემარტა იმ
არასასურველი მოვლენების შესახებ, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს მკურნალობისას. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელი ეფექტია გამოწვეული აღწერილი მექანიზმით?
ა. თავის ტვინის სისხლძარღვების დილატაციით გამოწვეული აპნეა
ბ. გულის შეკუმშვის ძალის შემცირებით გამოწვეული თავბრუსხვევა
გ. სიმპათიკური განმხუტვით გამოწვეული დიურეზი
დ. მენინგეალური სისხლძრარების ვაზოდილატაციით გამოწვეული თავის ტკივილი
ე. რეფლექსური ტაქიკარდიით გამოწვეული ჰიპერტენზია
გამოკვლევის შემდეგ, პაციენტს დაენიშნა ნიტროგლიცერინი. ერთი წლის შემდეგ, პაციენტი
აღნიშნავს, რომ ნიტროგლიცერინი ეფექტურია იმ შემთხვევაში, როდესაც ის წამალს იღებს მწვავე
შეტევისას, თუმცა ბოლო პერიოდში შეტევების სიხშირემ იმატა, რისი პრევენციის მიზნით მიმრთა
კლინიკას. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია სტენოკარდიის პროფილაქტიკისთვის ეფექტური
პრეპარატი?
ა. ამილნიტრიტი
ბ. დილთიაზემი
გ. ესმოლოლი
დ. სუბლიგვალურად იზოსორბიდ დინიტრატი
ე. სუბლიგვალურად ნიტროოგლიცერინი
გამოკვლევის შემდეგ პაციენტს დაენიშნა ნიტროგლიცერინი. თუ პროფილაქტიკის მიზნით
პაციენტს დაენიშნებოდა β მაბლოკირებელი საშუალება, რა უდევს საფუძვლად სტენოკარდიისას
აღნიშნული ჯგუფის პრეპარატების შესაძლო მოქმედების მექანიზმს?
ა. ვარჯიშით გამოწვეული ტაქიკარდიის ბლოკირება
ბ. პარკუჭების საბოლოო დიასტოლური მოცულობის შემცირება
გ. ორმაგი პროდუქტის გაზრდა (სისტოლური წნევა X გულისცემის სიხშირე)
დ. გულის შეკუმშვის ძალის გაზრდა
ე. პარკუჭების განდევნის დროს შემცირება
15. 60 წლის მამაკაცი მოთავსებული იქნა ჰიპერტენზიის და სტენოკარდიის გამო. წამლის სავარაუდო
არასასურველი ეფექტების შეფასებისას ექიმმა აღნიშნა, რომ ნიტროგლიცერინს და პრაზოზინს
აქვთ საერთო გვერდითი ეფექტები. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ამ ორი პრეპარატის
მსგავსი გვერდიტი ეფექტები?
ა. ბრადიკარდია
ბ. სქესობრივი ფუნქციის დაქვეითება
გ. სისტემური წითელი მგლურას სინდრომი
დ. ორთოსტატური ჰიპოტენზია
ე. მოპულსირე თავის ტკივილი
16. მამაკაცმა მიმართა გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას. პაციენტს აღენიშნება მოყავისფრო

ციანოზური კანი, ქოშინი და ჰიპოტენზია. ქვემოთ ჩამოთბ=ვლითაგან რომელია
მეტჰემოგლობინემიის გამომწვევი პრეპარატი?
ა. ამილნიტრიტი
ბ. იზოსორბიდ დინიტრატი
გ. იზოსორბიდ მონონიტრატი
დ. ნიტროგლიცერინი
ე. ნატრიუმის ციანიდი
17. პაციენტმა კლინიკას მიმართა წამლის დოზის გადაჭარბების გამო. მან აღნიშნა, რომ აქვს
ჰიპოტენზია და ძლიერი ტაქიკარდია. პაციენტი მკურნალობას იტარებდა ჰიპერტენზიის და
სტენოკარდიის გამო. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს ხშირად
ტაქიკარდიის განვითარებას?
ა. კლონიდინი
გ. იზოსორბიდ დინიტრატი
დ. პროპრანოლოლი
18. 45 წლის ქალს აქვს ჰიპერლიპიდემია და შაკიკის ხშირი შეტევები უვითარდება სტენოკარდიული
შეტევისას. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებას
წარმოადგენს შაკიკი?
ა. ამლოდიპინი
გ. მეტოპროლოლი
დ. ნიტროგლიცერინი
19. სტენოკარდიის სამკურნალოდ ნიტრატები გამოიყენება სხვა წამალთან ერთად კომბინაციაში.

ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელი წამლების კომბინაცია გამოიწვევს სპეციფიური დამატებითი
ეფექტის განვითარებას?
ა. ბეტა რეცეპტორების მაბლოკირებელი საშუალებები და ნიტრატები საბოლოო
დიასტოლურ გულის ზომაზე
ბ. ბეტა რეცეპტორების მაბლოკირებელი საშუალებები და ნიტრატები გულის
შეკუშვათა სიხშირეზე
გ. კალციუმის არხის და ბეტა ადრენორეცეპტორების მაბლოკირებლები გულის
შეკუშვის ძალაზე
დ. ბეტა მაბლოკირებელი საშუალებები და ნიტრატები ვენურ ტონუსზე
ე. კალციუმის არხების ბლოკატორები და ნიტრატები გულის შეკუმშვათა სიხშირეზე

კომბინირებული გამოყენებისას. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ წამალს აღენიშნება
წამალთშორისი ურეთიერთქმედება ნიტროგლიცერინთან ცგმფ-ის მეტაბოლიზმის ინჰიბირების
გამო?
ბ. ჰიდრალაზინი
გ. იზოსორბიდ მონონიტრატი
დ. ნიფედიპინი
ე. რანოლაზინი
ვ. სილდენაფილი
ზ. ტერბუტალინი

4. 72 წლის პაციენტს პარკინსონის დაავადებით, აღენიშნება ფეხების შესივება, სიწითლე
და მტკივნეულობა. სიმპტომების გაქრობა შესაძლებელია, თუ პაციენტი შეწყვეტს
შემდეგი პრეპარატის მიღებას:
6. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან, რომელი გამოიყენება ტონურ-კლონური ან
პარციალური ეპილეფსიური გულყრის დროს? აღსანიშნავია, რომ ამ პრეპარატის
ქრონიკული გამოყენება ზრდის ვარფარინისა და ფენიტოინის მეტაბოლიზმს.
რომელიც მოითხოვს ანტიდეპრესანტებით მკურნალობას. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
რომელი პრეპარატია წინააღმდეგნაჩვენები მოცემულ შემთხვევაში?
8. კრუნჩხვის საწინააღმდეგო პრეპარატის მოხსნამ შესაძლოა გაზარდოს კრუნჩხვების
განვითარების სიხშირე და სიმწვავე. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ პრეპარატს არ
გააჩნია აღნიშნული თვისება?
9. ქვემოთ ჩამოთვლილი ნივთიერებებიდან რომელი არ იწვევს გამა-ამინო ერბომჟავას
(GABA) აქტივობის გაზრდას?
B. ეთოსუქსიმიდი სელექტიურად აბლოკირებს თალამუსის ნეირონების K+-იონურ
არხებს;

აბსცენსისთვის). ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატთაგან, რომლის გამოყენება შეიძლება
ბავშვებში, რომლის არასასურველი ეფექტებია სედაცია და ტოლერანტობა?
დახასიათება: სწრაფად ანვითარებს ეფექტს, აქვს ყველაზე ხანმოკლე ნახევარდაშლის
პერიოდი და ძალზე ფართოდ გამოიყენება, როგორც საძილე საშუალება, მისვის
დამახასიათებელი გვერდითი ეფექტებია დღის საათებში შიში და ამნეზია:
D. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის არხების გაემ-ით ინიცირებული გახსნის
სიხშირეს, რითაც აადვილებენ ქლორის იონების ტრანსპორტს ნერვული უჯრედის
მემბრანებში;
20. რომელი პრეპარატის ქრონიკული გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს შემდეგი

გვერდითი ეფექტები: სახის კუნთების გაუხეშება, ჰირსუტიზმი, ღრძილების
გამოყენება სახიფათოა, რადგან ამ უკანასკნელს აძევებს პლაზმის ცილებიდან და ბმის
ადგილებიდან და ამით მის ანტიკოაგულანტურ აქტივობას აძლიერებს.
A. 20-20 წთ;
B. 4-6 სთ;
C. 8-12 სთ;
ეფექტი:
A. ლევოდოპა იწვევს მიდრიაზს და შესაძლოა გამოიწვიოს გლაუკომის მიმდინარეობა;
D. პარკინსონის დაავადების მკურნალობისას ლევოდოპას გამოყენების წინ არ უნდა
იქნეს გამოყენებული დოფამინის რეცეპტორის აგონიტები;
30. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ყველაზე ხანგრძლივი მოქმედების
ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი?
თერაპიის განყოფილებაში იქნა გადაყვანილი. მისი მეუღლე აღნიშნავს, რომ ბოლო
სამი კვირის მანძილე იგი ჭარბი რაოდენობით იღებს ალკოჰოლს. მის სიხლში
ალკოოჰოლოს დონე 275 მგ/დლ-ია. მას ანამნეზში ალკოჰოლური კრუნჩხვების
აღინიშნება. სახეზეა ალკოჰოლური აბსტინენციის განვითრების რისკი. ქვემოთ
ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გვევლინება ალკოჰოლური აბსტინცენციის
სამკურნალო არჩევის პრეპარატად?
გზებში;
38. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან
რომელი არ არის სწორი?
A. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს შორის ყველაზე მძიმედ მიმდინარე აბსტინენციური
სინდრომი ხანმოკლე მოქმედების ბარბიტურატებს ახასიათებთ;
B. შარდის ალკილირება აძლიერებს ფენობარბიტალის თირკმლისმიერ ელიმინაციას;
E. ბარბიტურატებით მოწამვლისას გამოყენება მათი ანტიდოტია ფლუმაზენილი.
43. საძილე და სედაციური საშუალებების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილ მტკიცებულებებს
შორის რომელია მართალი?
D. ფენობარბიტალის სუნთქვის დათრგუნვას იწვევს, განსაკუთრებით ალკოჰოლთან
ერთად მიღებისას;
აღენიშნება. ანამნეზში ტონურ-კლონური არ აღენიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან,
კრუნჩხვის საწინააღმდეგო რომელი პრეპარატების გამოყენებაა მიზანშეწონილი ამ
პაციენტის სამკურნალო, რომელსაც არ აღენიშნება სედაციური ეფექტი?
ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ამ შემთხვევაში?
A. წამლის ეფექტი მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ
ვლინდება.
A. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების GABA-თი განპირობებული
გახსნის სიხშირეს.
თვისებები, შერჩევითად თრგუნავს სეროტონინის ნეირონალურ მიტაცებას, არ იწვევს
ატროპინის მსგავს მოქმედებას:
დიაგნოზის დადგენის შემთხვევაში ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი
დაენიშნება პაციენტს?
გენერალიზებული ტონურ-კლონურის და პარციალურის(ნაწილობრივის) დროს
63. ამჟამად, ფენობარბიტალის ხანგრძლივად გამოყენება საკმაოდ შეზღუდულია. ქვემოთ
ჩამოთვლილ პათოლოგიური მდგომარეობებს შორის, რომელი მიეკუთვნება იმ
იშვიათ გამონაკლისს, რომლის საკონტროლოდაც, მართალია იშვიათად, მაგრამ
დღესაც იყენებენ მას ხანგრძლივად?
64. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ყველაზე ხანმოკლე მოქმედების
ბენზოდიაზეპინი?
67. ალპრაზოლამისშესახებქვემოთჩამოთვლილიმტკიცებულებებიდანრომელიასწორი?
A. ალპრაზოლამისმოქმედებისმთავარიმექანიზმიდოპამინისაქტივობისგაზრდაშიმდგ
ომარეობს
მოცემულშემთხვევაშითქვენუნდაგააფრთხილოთპაციენტიდამისიოჯახისწევრებიყვე
ლაქვემოთჩამოთვლილისშესახებ, გარდაერთისა:
A. წამლისდოზისმიღება "წყვეტით" ამცირებსგულისრევისდაღებინებისგანვითარებას;
D. გვერდითიეფექტისსახითშესაძლოაგანვითარდესკანისფერისცვლილებამოწითალო
დანლურჯშეფერილობამდე;
E. პრეპარატისმიღებისასმდგომარეობისგაუმჯობესებამოხდებადროებითდაარამუდმი
ვად.
D. კლონაზეპამი გენერალიზებული ტონურ-კლონური კრუნჩხვების სამკურნალო
საშუალებას წარმოადგენს
ლორაზეპამი, რადგან იგი ამ ავადმყოფში ცნს-ის ძლიერ დათრგუნვას არ გამოიწვევს.
რა არის ამის მიზეზი?
E. ნალოქსონი მისი ანტაგონისტია, ამიტომ მისი მეშვეობით ლორაზეპამის ზეგავლენა
ორგანიზმზე წყდება
B. კლონაზეპამი ფობიით მიმდინარე მდგომარეობების სამკურნალოდ გამოიყენება
C. ლითიუმის აუტანლობის შემთხვევაში, ბიპოლარული აფექტური დარღვევის დროს
დიაზეპამი ინიშნება
78. (?) ბარბიტურატების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი არ
არის სწორი?
79. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან, რომელია სწორი ვიგაბატრინის შესახებ?
82. ქვემოთჩამოთვლილიეფექტებიდანრომელიარახასიათებსბენზოდიაზეპინებისსაშუა
ლოანმაღალიდოზებითხანგრძლივგამოყენებას?
წამლისმიღებისუეცრადშეწყვეტისშემთხვევაშიადგილიქვსჰიპერრეფლექსიასდაკრუნ
ჩხვას
E. ალკოჰოლურსასმელებთანერთადმიღებისასადგილიაქვსცნს-ისძლიერმოდუნებას
83. პაციენტი, პარკინსონიზმისდიაგნოზითმკურნალობსლევოდოპათი. უჩივისკუნთების,
B. დოფამინისრეცეპტორებისგამააქტივებელისხვაპრეპარატისდანიშვნაართულებსდი
სკინეზიისმკურნალობას;
ანმისივეჯგუფისსხვაწარმომადგენლებისგამოყენებისასპარკინსონისდაავადებისსამკ
ურნალოდიმპაციენტებში, რომლებსაცპროსტატისჰიპერტროფია,
87. ქვემოთჩამოთვლილიპრეპარატებიდანრომელიაბენზოდიაზეპინურირეცეპტორებისკ
ონკურენტულიანტაგონისტი?
A. ტრიაზოლამიუკავშირდებაბენზოდიაზეპინურრეცეპტორებსდახელსუწყობსქლორი
ს GABA-დამოკიდებულშედინებასუჯრედში
C. ტრიაზოლამიიწვევსწამლებისმეტაბოლიზმშიმონაწილეღვიძლისმიკროსომალურიფე
რმენტულისისტემისგააქტივებას
D. ეთანოლთანერთადგამოყენებისასტრიაზოლამმაშესაძლოაგამოიწვიოსსუნთქვისმნი
შვნელოვანიდათრგუნვა
სედაციურისაშუალებებისწამალთაშორისიურთიერთქმედებებიდანრომლისგამოვლე
ნისსიხშირეაყველაზემაღალი?
93. ბარბიტურისმჟავასნაწარმებისმაღალიდოზებითხანგრძლივიმკურნალობისუეცარიშეწ
ყვეტისდროსაბსტინენციურისინდრომივითარდება.
ქვემოთჩამოთვლილიპრეპარატებიდანრომელიარამცირებსბარბიტურიმჟავასნაწარმებ
ითგანპირობებულიაბსტინენციურისინდრომისსიმძიმეს?
98. ქვემოთჩამოთვლილიეფექტებიდანრომელიარარისდამახასიათებელიკლორაზეპატისა
თვის?
A. კლორაზეპატსწამლისნმიმართფსიქოლოგიურიდამოკიდებულებისპოტენციალიგაა
ჩნია
ხანდაზმულიასაკისავადმყოფთაჯგუფშიქვემოთჩამოთვლილიეფექტებიდანრომელია
რწარმოადგენსბენზოდიაზეპინებისარასასურველეფექტს?
C. აფთიაქიდანრეცეპტისგარეშეგასაცემიგაციებისსაწინააღმდეგოსაშუალებებთანერთა
დგამოყენებისასძლიერებაცნს-ზედამთრგუნველიგავლენა.
D. ხანდაზმულიასაკისავადმყოფთაჯგუფშიბენზოდიაზეპინებისგამოყენებახშირადარტ
ერიულიჰიპერტენზიითრთულდება.
103. მორფინისზემოქმედებითსუნთქვისცენტრისმგრძნობელობანახშირორჟანგისმი
მართ:~
104. საძილედასედაციურისაშუალებებისკლინიკურიგამოყენებისშესახებქვემოთჩა
მოთვლილიმტკიცებულებებიდანრომელი
დროსქლორდიაზეპოქსიდისგამოყენებაამძიმებსავადმყოფისმდგომარეობას სწორია
C. პანიკურიშიშისშეტევებისადაფობიითმიმდინარედაავადებებისდროსალპრაზოლამ
სსელექციურიანქსიოლიზურიეფექტიახასიათებს სწორია
D. ფსიქოზებისხანგრძლივიმკურნალობაფენობარბიტალითძალზემაღალიეფექტურობ
ითხასიათდება არასწორია
კრუნჩხვისსაწინააღმდეგორომელიპრეპარატისგამოყენებაამიზანშეწონილიამპაციენტ
ისსამკურნალოდ, რომელსაცარაღენიშნებასედაციურიეფექტი?
აგრეთვე დღის განმავლობაში დაღლილობის შეგრძნებას. მისი მეუღლე აღნიშნავს,
რომ იგი ღამე ხვრინავს და ხშირად აჩერებს სუნთქვას, რის გამოც ერთი ღამის
განმავლობაში მას რამდენჯერმა უხდება მეუღლის გაღვიძება. ექიმი ვარაუდობს, რომ
ძილის დარღვევა შესაძლოა განპირობებული იყოს სუნთქვის პრობლემებით. ქვემოთ
ჩამოთვლილიდან შეარჩიეთ ამ პაციენტისათვის რაციონალური მკურნალობის
მეთოდი
E. გამოიყენება ანტიფსიქოზური საშუალებებით გამოწვეული პარკინსონიზმის დროს.
E. შიში
119. ქვემოთ ჩამოთვლილი კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებებიდან, რომელი
ზრდის სხვა პრეპარატის კონცენტრაციას პლაზმაში?
C. საძილე და სედაციური საშუალებების მაღალი დოზები ზრდიან სწრაფი ძილის
ფაზის ხანგრძლივობას.
E. საძილე და სედაციური საშუალებების მაღალი დოზებით გამოყენება იწვევს გულის
კუნთის შეკუმშვის ძალისა და სისხლძარღვების ტონუსის დაქვეითებას.
134. ჩამოთვლილთაგან რომელი თრგუნავს გლუტამატერგულ პროცესებს ტვინში?








143.
პარკინსონის საწინააღმდეგო საშუალებებიდან, რომელი არ ასტიმულირებს დოფამინერგულ

პროცესებს ტვინში:

…………………..
1. ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ ფოსფოდიესთერაზა 5ის ერთ–ერთი

ინჰიბიტორის შერჩევისას წამლის რომელ თვისებას გაითვალისწინებთ?
მაგნიუმის ჰიდროქსიდი.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, მაგნიუმის ჰიდროქსიდის
რომელი გვერდითი ეფექტის შესახებ უნდა გააფრთხილოს ექიმმა პაციენტი?


6 .ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია დოქსიციკლინის ელიმინაციის მექანიზმის?

7 .ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ცეფალოსპორინებთან მიმართებაში რომელია სწორად
რანჟირებული უფრო მეტად გრამ დადებითი აქტივობიდან მეტად უარყოფითი
აქტივობამდე?

როგორც



დ)მას აქვს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარების დიდი პოტენციალი

14. 55 წლის მამაკაცს აღენიშნება შარდის გაძნელება და ნოქტურია.მას დაუდგინდა

წინამდებარე კირკვლის კეთილთვისებიანია ჰიპერპლაზიის დიაგნოზი.ექიმმა
დანიშნა ფინასტერიდი, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი შეესაბამება
ფინასტერიდის მოქმედების მექანიზმს?


ინჰიბირებით. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის მოქმედების
მექანიზმი შეესაბამება ზემოაღწერილს?






ე)გული

გაფართოებული სპექტრი და გამოიყენება pseudomonal aeroginosa, enterobacter
species, proteus,bacteroids fragilis, klebsiellaს მიმართ?

28 ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი ანტიბიოტიკი უნდა იქნეს გამოყენებული

გაციებისას:



b) უკავშირდება რიბოსომის 50 S სუბერთეულს და აინჰიბირებს პეპტიდური
კავშირების წარმოქმნას.
33) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიმიკრობული საშუალების კომბინაცია

გამოიყენება პენიცილინთან ერთად ენტოროკოკული ენდოკარდიტის
34) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ტოქსიციკლინის ელიმინაციის მექანიზმი:

36) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ ანტიმიკრობულ საშუალებას აღენიშნება

ყველაზე ნაკლებად ცილებთან ბმის უნარი:

e) მეორე თაობის ცეფალოსპორინები არიან და გააჩნიათ აქტივობა HAEMOPHILUS
INFLUENZA - ს მიმართ.
f) მეორე თაობის ცეფალოსპორინები არიან და გააჩნიათ აქტივობა BACTEROIDS
FRAGILIS - ის მიმართ.





მიმართ:
43) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წამალი გროვდება კბილში და იწვევს მისი

ფერის ცვლილებას:



აღენიშნება. მიუხედავად იმისა, რომ იგი იღებს ტამსულოზინს მაინც პროგრესირებს
წინამდებარე ჯირკვლის ზომაში ზრდა. გადაწყდა მკურნალობის კურსში
დუტასტერიდის ჩართვა. ტამსულოზინთან ერთად იგი იღებს
ჰიდროქლორთიაზიტს, ტესტოსტერონს და სექსუალური აქტივობის წინ საჭიროების
მიხედვით ვარდენაფილს. რომელ წამალთან არის მოსალოდნელი დუტასტერიდის
წამალთაშორისი ურთიერთქმედება:


50) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს სისხლძარღვების ან

სისხლდენის განვითარებას:
52) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება საშარდე გზების ინფექციების

სამკურნალოდ მონოთერატის სახით აივ ინფიცირებულ პაციენტებში:
53. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ინფექციის საწინააღმდეგოდ აქვს ნაკლები

ეფექტურობა ერითრომიცინს?
ა) ყელი
ბ) ყური
გ) კანი
55. ქვემოთ ჩამოთტვლილთაგან რა წარმოადგენს ესტოლატის ეთერის დამატების

მიზანს მაკროლიდურ ან ....? (მაგალითად ერითრომიცინის ესტოლატი)





ა) ცვლის 30 rRNA ის მოცულობას და განაპირობებს mRNA ის არასწორ წაკითხვას
ბ) უკავშირდება რიბოსომის 50s სუბერთეულს და აინჰიბირებს პეპტიდური კავშირის
წარმოქმნას


66. ქვემოთ ჩამოტვლილტაგან რომელ პრეპარატს გამოიყენებდით რიკეტსიოზის

სამკურნალოდ თუ პაციენტს აღენიშნება ალრგია დოქსიციკლინზე?



70) ქვემოთ ჩამოთვლლ ანტიბიოტიკებს შორის რომელი ავლენს კონცენტრაცია-

დამოკიდებულ ეფექტს ?

73) ქვემოთ ჩამოთვლილ ფაქტორებს შორის რომელი არ ახდენს გავლენას თავ-

ზურგტვინის სითხეში წამლის გადასვლასა და კონცენტრაციაზე?
74) კლინიკაში წევს 72 წლის მამაკაც, რომელიც უჩივის ტემპერატურის მომატებას,

ხველებას, სისუსტესა და სუნთქვის გაძნელებას. რენტგენოგრამაზე მას
აღენიშნება ორმხრივი ინფილტრაციული ცვლილება პნევმონიით.
ბრონქიალური სეკრეტი ანალიზით გამოვლენილია Pseudomonas aeruginosa
ინფექცია, რომელიც მგრძნობიარეა ცეფეპიმის მიმართ. ცეფეპიმს დრო-
დამოკიდებული ბაქტერიოციდული აქტივობა ახასიათებს. შეარჩიეთ
დოზირების სქემა ამ პაციენტისთვის.


მარცხენა ფეხის ფართ აბსცესით. აბსცესის კვეთისა და დრენირების შემდგომი
მიკრობიოლოგიური სინჯის მიხედვით გამოვლიდა ინფექციის წყარო:
მეთიცილინ-რეზისტენტული ოქროსფერი სტაფილოოკი. შეარჩიეთ
ინტრავენური სამკურნლო საშუალება,რომელიც გამოიყენება დღეში ერთხელ,
რის გამოც ის საუკეთესოა ამბულატორიული პაცინეტისთვის


პნევმონიის დიაგნოზით. იგი ერთი კვირის წინ გაეწერა ჰოსპიტალიდან, სადაც
ჩაუტარდა კარდიოქირურგიული პროცედურა. ანამნეზის მიხედვით პაციენტს
არ აღენიშნება ალერგია. ანამნეზიდან იმ დასკვნის გამოტანაც შეიძლება, რომ
მას ჰოსპიტალში გავრცელებული, მეთიცილინ-რეზისტენტული
სტაფილოკოკითა და Pseudomonas aeruginosa-ით განპირობებული ინფექცია
აღინიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიბაქტერიული რეჟიმებიდან რომელს
შეურჩევთ პაციენტს ემპირიული მკურნალობისთვის?
79) აპენდიციტის მწვავე შეტევის გამო 23 წლის ახალგაზრდა მამაკაცი კლინიკაში

მიიყვანეს. დათვალიერებისას აღმოჩნდა , რომ ჭია ნაწლავის მთლიანობა
დარღვეულია, რის გამოც გადაწყდა სასწრაფო ქირურგიული ოპერაციის ჩატარება.
პოსტოპერაციულმა მიკრობიოლოგიურმა კვლევამ გამოავლინა Escherichia coli-სა და
Bacteroides fragillis-ს არსებობა. ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან რომლის
სპექტრი მოგცემთ Escherichia coli-ითა და Bacteroides fragillis-ით განპირობებული
ინფექციის ემპირიული მკურნალობის საშუალებას?

ცვლილებები. ანამნეზით მას პენიცილინის მიმართ ანაფილაქსიური რეაქცია
აღენიშნება. მოსალოდნელია, რომ მას გრამ-უარყფითი მიკროორგანიზმებით
განპირობებული ინფექცია აღენიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილი
ანტიბიოტიკებიდან რომელს შეურჩევდით ამ პაციენტს ?

დაუცველი სქესობრივი კავშირი ახალ პარტნიორთან. სისხლის ვლევით დადგინდა
Treponema pallidum-ის არსებობა. ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიბიოტკებიდან რომლის
ერთჯერადად გამოყენება მოგცემთ ამ ინფექციის განკურნების საშუალებას?
82) 20 წლის ახალგაზრდა ქალი მიიყვანეს გადაუდებელი დახმარების კლინიკაში.

ბოლო ორი დღის განმავლობაში იგი უჩივის თავის ძლიერ ტკივილს, კისრის
გაშეშებასა და ცხელებას. ექიმებმა მენინგიტის დიაგნოზი დაუსვეს. ქვემოთ
ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან აღნიშნეთ მენინგიტის სამკურნალო
საშუალება
83) ქვემოთ ჩამოთვლილ ცეფალოსპორინებს შორის რომელს ახასიათებს გრამ-

უარყოფითი ანაერობული ინფექციის გამომწვევი ( მაგ. : Bacteroide fragillis)
საწინააღმდეგო აქტივობა?

გ) 36 წლის მამაკაცი ,დიაგნოზით მეთიცილინ რეზისტენტული სტაფილოკოკით
განპირობებული ცელულიტი და აბსცესი
85) ბოლო სამი დღეა 18 წლის ქალი უჩივის შარდვის გახშირებას , შეუკავებლობას
და სხეულის ტემპერატურის მომატებას. სიმპტომებისა და შარდის ანალიზის
მონაცემებიდან გამომდინარე მას დაუსვეს საშარდე გზების ინფექციის
დიაგნოზი. მიკრობიოლოგიური კვლევით დადგინდა ინფექციის გამომწვევი-
პან სენსიტიური Enterococcus Faecalis-ი [ პან სენსიტიური ნიშნავს ნიშნავს ,
რომ ისინი რეზისტენტულია ანტიფსევდომონური ცეფალოსპორინების (
ცეფტაზიდიმი და ცეფეპიმი), ანტიფსევდომონური კარბაპენემის ( იმიპენემი
და მეროპენემი), პიპერაცილინ/ ტაზობაქტამისა და ციპროფლოქსაცილინის
მიმართ]. ამ პაციენტითვის ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან შეარჩიეთ
ერთ-ერთი ორალური საშუალება.




ქინოლონები, ფოლიუმის მჟავას ანტაგონისტები და საშარდე გზების ანტისპეტიკური


აღენიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატთაგან, რომელი წამალი უნდა დაენიშნოს
ამ პაციენტს ?

შარდვით. შარდის ანალიზისა და კულტურის გამოკვლევისას დადგინდა, რომ
საშარდე გზების გამომწვევია E.coli. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან
რომლის დანიშვნა არ არის მიზანშეწონილი ამ პაციენტისთვის?
93) ქვემოთ ჩამოთვლილ მიკროორგანიზმთაგან რომელი არ არის მგრძნობიარე

კოტრიმოქსაზოლის მიმართ ?

რომელი შეიძლება გამოვიყენოთ ამ პაციენტისთვის ღებინების შემსუბუქების
მიზნით, გულის პრობლემების დამძიმების გარეშე ?
95.45 წლის ქალი უჩივის გამუდმელუ გულძმარვას და უსიამოვნო მჟავე შეგრძნებას.

ექიმმა ივარაუდა გასტროეზოფაგული რეფლუქსი, ამიტომ ურჩია მას, რომ საწოლის
თავი აეწია 6-8 ინჩით ( დაახლოებით 15-20 სმ) მაღლა, ბოლო კვება დაესრულებინა
ღამის ძილამდე რამდენიმე საათით ადრე და დღის განმავლობაში ხშირად მიეღო
საჭმლის მცირე ულუფები. ორი კვირის შემდეგ მან კვლავ მიაკითხა ექიმს.
მიუხედავად იმისა ,რომ სიმპტოების ინტენსივობამ იკლო, იგი მაინც შეწუხებულია.
ექიმმა გადაწყვიტა გამოუწეროს მას წამალი. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან
რომელს დაუნიშნავდით ამ პაციენტს ?
98) ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი იწვევს ენის ფერის შეცვლას ?


პაციენტი იღებს ლორაზეპამს. ქვემოთ ჩამოთვლილი ნაერთებიდან რომელი
არ უნდა დაენიშნოს ამ პაციენტს?
100) ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს ახასიათებს ცუდი ამტანობა?


ლიზინოპრილს. ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომელი არ დაენიშნება ამ
პაციენტს?
102) ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომელს ახასიათებს ექსტრაპირამიდული

სიმპტომები ?
103) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე მოქმედი ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომლის

გამოყენებაა უკუნაჩვენები ორსულებისთვის ?
ერექციული დისფუნქციის და პროსტატის ჰიპერპლაზიის სამკურნალო საშუალებები

ა) ფოსფოდიესთერაზა 5-ის ინჰბიტორები ზრდის პროსტაგლანდინების პროდუქციას
ჩამოთვლილი ანტიანგინური პრეპარატებიდან რომელი არ დაენიშნება ამ პაციენტს ?

ა) ალპროსტადილის ადგილობრივად გამოყენება მისი სისტემური აბსორბციის
შემცირების საშუალებას იძლევა


და α 1B
ბ) ტერაზოზინი აინჰიბირებს α 1A და α 1B ადრენორეცეპტორებს, ტამსულოზინი კი
მხოლოდ α 1A-ს
110) ფინასტერიდის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი რწმუნებულებებიდან რომელია

სწორი ?

113.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით მოქმედებენ ფტორქინოლონები?

114.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება მცირე მენჯის ღრუს ანთებითი

დაავადებების სამკურნალოდ (c.trichomatic,N,gonnoroeae, Enterobaqteriaceae
ანაერობები)
116.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წამლის დანიშვნის წინ არის აუცილებელი

სისხლში შარდოვანას აზოტის (BUN) და კრეატინინის განსაზღვრა?
როგორც
119. 35 წლის წალმა, რომელსაც აღენიშნება შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 , ოჯახის ექიმს
მიმართა.ექიმმა პაციენტს დაუნიშნა წამალი, რომლის გვერდითი ეფექტია
მყესების გაწყვეტა, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომლის მოქმედების მექანიზმი
შეესაბამება დანიშნულ მედიკამენტს?
120. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიმიკრობული საშუალება გამოიყენება

უცნობი გენეზის ცხელების დროს?

122. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომლის საწინააღმდეგოდ არის შექმნილი ქიმიური
ნაერთები -ანტიბიოტიკები?
d) სოკო

124. 27 წლის მამაკაცი გასტროეზოფაგური რეფლუქსით, რომელსაც ექიმისთვის არ

მიუმართავს,მკურნალობას იტარებს თვითდანიშნულებით-

126)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი შეესაბამება სულფონამიდების მოქმედების

მექანიზმს ?


სამკურნალოდ, თუ პაციენტს აღენიშნება ალერგიული რეაქციები პენიცილინების
მიმართ
129)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია mycobacterium tuberculosis-ის სამკურნალო

ყველაზე აქტიური ამინოგლიკოზიდი

331) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება გრამ-უარყოფითი ბაქტერიებით

გამოწვეული მენინგიტის სამკურნალოდ?
……………………………..

8. 32 წლის ქალი ჰიპერტენზიით, გეგმავს ორსულობას. მკურნალმა ექიმმა აცნობა, რომ
მას ანტიჰიპერტენზიული წამლის შეცვლა მოუწევს. ჩამოთვლილთაგან, რომლის
გამოყენებაა უკუნაჩვენები ორსულობის დროს? კაპტოპრილი
არეში, რომელიც ვითარდება სახლისკენ მიმავალ აღმართზე ცივ ამინდში. ტკივილი
ქრება მოსვენებისას. პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ, პაციენტს დაენიშნა
16. თეოფილინის ფარმაკოკინეტიკის შესახებ რომელის სწორი დებულება: მეტაბოლიზმი
დამოკიდებულია ასაკზე
17. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ორსულთა ჰიპერტენზიის სამკურნალო არჩევის
პრეპარატი? . ჰიდრალაზინი
……………….

სტეროიდების მაქსიმალური რაოდენობა გამოიყოფა დილის საათებში - 4-8 სთ-
შუალედში;
6) მიუთითეთ სამკურნალო საშუალება, რომელიც არ გამოიყენება ჰიპერთირეოზის დროს:
14) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს ლაქტოაციდოზი-მეტფორმინი
მეტფორმინით. ქვემოთჩამოთვლილთაგან რომელი აღწერს პრეპარატს ყველაზე კარგად?-
- მეტფორმინი ამცირებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოქმნას
18) რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ?-ახდენს დადებით ინოტროპულ და
19) ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების გვერდითი ეფექტებია: -ნაწლავთა ფუნქციის
22) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ პრეპარატს შეუძლია გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია
23) სინთეზურ მინერალოკორტიკოიდებს მიეკუთვნება :ფლუდროკორტიზონი;

27) მინერალოკროტიკოიდების გამოყოფას ასტიმულირებს: Na+-ის დაბალი დონე სისხლში;
ა.შ.), რომლის კუპირებაც შესაძლებელია ბეტა ბლოკატორების გამოყენებით?--
რისკი?





დროს:

54) პანკრეასის ალფა-უჯრედები გამოყოფენ:გლუკაგონი;
55) ჰიპოთირეოზის სამკურნალო საშუალებებს მიეკუთვნება:ლიოთირონინი;
56) ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორებია:აკარბოზა;
…………………………….
1) სულფონილშარდოვანას ნაწარმების გვერდითი ეფექტებია: ჰიპოგლიკემია და წონაში
მომატება;

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის წარმოქმნაზე? აინჰიბირებს იოდინიზას და თიროზინის
შეწყვილებას თიროგლობულინთან


7) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს ჰიპოგლიკემიას? გლიბურიდი













ისინი წარმოადგენენ პეროქსიზომ პროლიფერატორი - გამააქტივებელი რეცეპტორ-გამას
(PPAR-Y) ლიგანდებს და აძლიერებენ გლუკოზის და ცხიმოვანი მჟავების შთანთქმას;

კოლაგენოზების დროს (შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები, მაგ. რევმატიზმი,
წითელი მგლურა და ა. შ.);
………………………………………….
8.რომელი დებულება არ არის სწორი როზიგლიტაზონის შესახებ - აძლიერებს ინსულინის
გამოყოფას კუჭქვეშა ჯირკვლის ბეტა-უჯრედებში
16.რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ- ახდენს დადებით ინოტროპულ მოქმედებას
სტეროიდების ხანგრძლივი გამომყენებისას შესაძლებელია გლაუკომის და კატარაქტის
22.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია მართებული ინსულინ გლარჯინთან მიმართებაში?
26.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს წონის მატებას? - პიოგლიტაზონი
30.ენდოკრინოლოგმა პაციენტს დაუნიშნა წამალი რომელიც ზრდის ცხიმოვანი ქსოვილის და
კუნთების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი
………………………………….
3) რეპაგლინიდი და ნატეგლინიდი ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს იწვევენ: ატფ-მგრძნობიარე K+-
ის არხების დახურვით;
5) ქვემოთ ჩამოთვლილი გლუკოკორტიკოიდებიდან რომელს იყენებენ ართრიტების დროს
სახსარშიდა ინექციებისათვის? ტრიამცინოლონი;
(შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები, მაგ. რევმატიზმი, წითელი მგლურა და ა.
შ.);
16) დიაბეტური კომის დროს გამოიყენება: სწრაფი და საშუალო მოქმედების ინსულინის
პრეპარატები;
მეტფორმინით. ქვემოთჩამოთვლილთაგან რომელი აღწერს პრეპარატს ყველაზე კარგად?
27) კორტიკოსტეროიდები მოქმედებენ: უჯრედის გენომზე და იწვევენ გენის ტრანსკრიპციას.
28) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია პიოგლიტაზონის მოქმედების მექანიზმი? ზრდის
სამიზნე ქსოვილის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ
…………………………………….




12) რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ: ახდენს დადებით ინოტროპულ მოქმედებას.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის წარმოქმნაზე? აინჰიბირებს იოდინიზას და თიროზინის
შეწყვილებას თიროგლობულინთან
ისინი წარმოადგენენ პეროქსიზომ პროლიფერატორი - გამააქტივებელი რეცეპტორ-გამას
(PPAR-Y) ლიგანდებს და აძლიერებენ გლუკოზის და ცხიმოვანი მჟავების შთანთქმას;
16) ანტითირეოიდულ საშუალებებს მიეკუთვნება: . პროპილთიოურაცილი;
17) რა არის მიგლიტოლის მოქმედების მექანიზმი? ნაწლავში ახდენს ფერმენტის ინჰიბირებას

22) პირველადი ალდოსტერონიზმის სამკურნალოდ გამოიყენება: სპირონოლაქტონი;
23) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით არის განპირობებული
გლუკოკორტიკოიდების გვერდით ეფექტის - ოსტეოპოროზის განვითარება? კალციუმის
აბსორბციის ინჰიბირება
24) ანთების საწინააღმდეგო ყველაზე ძლიერი ეფექტით ხასიათდება: დექსამეთაზონი;
25) გლუკაგონის ეფექტებია : დადებითი ინოტროპული და ქრონოტროპული მოქმედება;
27) ქვემოთ ჩამოთლილთაგან პრედნიზონის მაღალი დოზებით გამოყენების რომელი
……………………………………..

(შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები, მაგ. რევმატიზმი, წითელი მგლურა
და ა. შ.);
9) მინერალოკროტიკოიდების გამოყოფას ასტიმულირებს: Na+-ის დაბალი დონე სისხლში;
15) ინსულინის სეკრეციის სტიმულაციის მექანიზმია:უჯრედშიდა ატფ-ის რაოდენობის

17) ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების გვერდითი ეფექტებია: ნაწლავთა ფუნქციის
18) გლუკოკორტიკოიდების იმუნოდეპრესიული ეფექტი რეალიზდება: ინტერლეიკინების-
1,2 გამოყოფის შემცირებით;
22) გლუკოკორტიკოიდები:ს გამოყენების ჩვენებებია: რესპირატორული დისტრესის
23) ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებია: ტრიიოდთირონინი
24) პანკრეასის ალფა-უჯრედები გამოყოფენ: გლუკაგონი;
25) ჰიპოთირეოზის სამკურნალო საშუალებებს მიეკუთვნება: ლიოთირონინი;
26) ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორებია: აკარბოზა;
27) იოდიდების მოქმედების მექანიზმია: აინჰიბირებს იოდის ორგანიფიკაციის პროცესს
28) მინერალკორტიკოიდების გამოყოფას ასტიმულირებს : ნატრიუმის დაბალი დონე

29) რომელი არ არის მართებული მეტფორმინის შესახებ გამოიყენება 1 ტიბის შაქრიანი

დიაბეტის დროს

31) რომელი არ არის მართებული ინსულინის პროლონგირებული პრეპატარების შსახებ:
შეყავთ ინტრავენურად
32) ქვეოთ ჩამოთვლილთაგან ყველას აქვს ჰიპოგლიკემიური ოქმედება გარდა ერთისა

33) რომელი დებულება არ არის სწორი აკარბოზას შესახებ ეფექტურია მეორე ტიპის
37) ღვიძის უჯრედებში ინსულინი ხელს უწყობს: აძლიერებს ლიპოპროტეიდ დი ლიპზას
აქტივობას და ხელს უწყობს ლიპოპროტეიდებისაგან ტრიგლიცერიდების ჰიდროლიზს
38) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატია გლუკოკორტიკოიდების სინთეზის
39) გლიბენკლამიდი და ქლორპროპამიდი: -ზრდიან პანკრეასის ბეტა-უჯრედებში

40) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიდიაბეტური საშუალების გვერდითი ეფექტია

შეშუპების და გულის უკმარისობის ნიშნების განვითარება? - თიაზოლიდინედიონები
41) 64 წლის ქალს შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2-ით დაუდგინდა გულის უკმარისობა. ქვემოთ
42) ანთების საწინააღმდეგო ყველაზე ძლიერი ეფექტით ხასიათდება:- დექსამეტაზონი

44) ქვმოთ ჩამოთვლილ მექანიზმებიდან რომელი შეესაბამება წამალს რომელიც,

45) ნაადრევი მშობიარობისას გამოიყენება : - ბეტამეთაზონი

ლაქტატის დონის მატება, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი პრეპარატის გვერდითი
მოვლენებია აღწერილი - მეტფორმინი
47) ლეიკოპენია და აგრანულოციტოზი დაკავშირებულია - მერკაზოლისის მიღებასთან.

• ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ ფოსფოდიესთერაზა 5ის ერთ–ერთი
ინჰიბიტორის შერჩევისას წამლის რომელ თვისებას გაითვალისწინებთ?
• 27 წლის მამაკაცი აღნიშნავს, რომ იშვიათად აქვს გულისრევა. ექიმმა ურჩა

მაგნიუმის ჰიდროქსიდი.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, მაგნიუმის ჰიდროქსიდის
რომელი გვერდითი ეფექტის შესახებ უნდა გააფრთხილოს ექიმმა პაციენტი?

• ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ფართე სპექტრის ანტიბიოტიკი

6 .ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია დოქსიციკლინის ელიმინაციის მექანიზმის?

7 .ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ცეფალოსპორინებთან მიმართებაში რომელია სწორად

რანჟირებული უფრო მეტად გრამ დადებითი აქტივობიდან მეტად უარყოფითი
აქტივობამდე?

როგორც



დ)მას აქვს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარების დიდი პოტენციალი

14. 55 წლის მამაკაცს აღენიშნება შარდის გაძნელება და ნოქტურია.მას დაუდგინდა

წინამდებარე კირკვლის კეთილთვისებიანია ჰიპერპლაზიის დიაგნოზი.ექიმმა
დანიშნა ფინასტერიდი, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი შეესაბამება
ფინასტერიდის მოქმედების მექანიზმს?


ინჰიბირებით. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის მოქმედების
მექანიზმი შეესაბამება ზემოაღწერილს?

გ)კოტრიმოქსაზოლი





დ)ნაღვლის ბუშტი
ე)გული

გაფართოებული სპექტრი და გამოიყენება pseudomonal aeroginosa, enterobacter
species, proteus,bacteroids fragilis, klebsiellaს მიმართ?

28 ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი ანტიბიოტიკი უნდა იქნეს გამოყენებული

გაციებისას:



b) უკავშირდება რიბოსომის 50 S სუბერთეულს და აინჰიბირებს პეპტიდური
კავშირების წარმოქმნას.
33) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიმიკრობული საშუალების კომბინაცია

გამოიყენება პენიცილინთან ერთად ენტოროკოკული ენდოკარდიტის
34) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დოქსიციკლინის ელიმინაციის მექანიზმი:

36) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ ანტიმიკრობულ საშუალებას აღენიშნება
ყველაზე ნაკლებად ცილებთან ბმის უნარი:

e) მეორე თაობის ცეფალოსპორინები არიან და გააჩნიათ აქტივობა HAEMOPHILUS
INFLUENZA - ს მიმართ.
f) მეორე თაობის ცეფალოსპორინები არიან და გააჩნიათ აქტივობა BACTEROIDS
FRAGILIS - ის მიმართ.

c) გლუკოზო 6 ფოსფატიდეჰიდროგენაზა




მიმართ:
43) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წამალი გროვდება კბილში და იწვევს მისი

ფერის ცვლილებას:


აღენიშნება. მიუხედავად იმისა, რომ იგი იღებს ტამსულოზინს მაინც პროგრესირებს
წინამდებარე ჯირკვლის ზომაში ზრდა. გადაწყდა მკურნალობის კურსში
დუტასტერიდის ჩართვა. ტამსულოზინთან ერთად იგი იღებს
ჰიდროქლორთიაზიტს, ტესტოსტერონს და სექსუალური აქტივობის წინ საჭიროების
მიხედვით ვარდენაფილს. რომელ წამალთან არის მოსალოდნელი დუტასტერიდის
წამალთაშორისი ურთიერთქმედება:
48) ჰიპერტინზიის სამკურნალოდ ვერაპამილის გამოყენების შემდგომ პაციენტს


ფტროქინოლონები:
50) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს სისხლძარღვების ან

სისხლდენის განვითარებას:

52) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება საშარდე გზების ინფექციების

სამკურნალოდ მონოთერატის სახით აივ ინფიცირებულ პაციენტებში:
53. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ინფექციის საწინააღმდეგოდ აქვს ნაკლები

ეფექტურობა ერითრომიცინს?
ა) ყელი
ბ) ყური
გ) კანი
55. ქვემოთ ჩამოთტვლილთაგან რა წარმოადგენს ესტოლატის ეთერის დამატების

მიზანს მაკროლიდურ ან ....? (მაგალითად ერითრომიცინის ესტოლატი)
ად)ზრდის ბიოშეღწევადობას

არც მინოციკლინზე არ მოქმედებს.
58. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი არ უკავშირდება ალერგიული


60. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან კერნიქტერუსის (?) განვითარების გამო, რომელი


ბ) ტრანსპეპტიდაზა (?????

ა) ცვლის 30 rRNA ის მოცულობას და განაპირობებს mRNA ის არასწორ წაკითხვას
ბ) უკავშირდება რიბოსომის 50s სუბერთეულს და აინჰიბირებს პეპტიდური კავშირის
წარმოქმნას
დ) მოქმედებს mRNA ის კოდონიდან tRNA ის მიმართულებით გადაადგილებას (?)

დ) თირკმლის დაზიანება -

66. ქვემოტ ჩამოტვლილტაგან რომელ პრეპარატს გამოიყენებდით რიკეტსიოზის

სამკურნალოდ თუ პაციენტს აღენიშნება ალრგია დოქსიციკლინზე?



70) ქვემოთ ჩამოთვლლ ანტიბიოტიკებს შორის რომელი ავლენს კონცენტრაცია-

დამოკიდებულ ეფექტს ?


73) ქვემოთ ჩამოთვლილ ფაქტორებს შორის რომელი არ ახდენს გავლენას თავ-

ზურგტვინის სითხეში წამლის გადასვლასა და კონცენტრაციაზე?
74) კლინიკაში წევს 72 წლის მამაკაც, რომელიც უჩივის ტემპერატურის მომატებას,

ხველებას, სისუსტესა და სუნთქვის გაძნელებას. რენტგენოგრამაზე მას
აღენიშნება ორმხრივი ინფილტრაციული ცვლილება პნევმონიით.
ბრონქიალური სეკრეტი ანალიზით გამოვლენილია Pseudomonas aeruginosa
ინფექცია, რომელიც მგრძნობიარეა ცეფეპიმის მიმართ. ცეფეპიმს დრო-
დამოკიდებული ბაქტერიოციდული აქტივობა ახასიათებს. შეარჩიეთ
დოზირების სქემა ამ პაციენტისთვის.


მარცხენა ფეხის ფართ აბსცესით. აბსცესის კვეთისა და დრენირების შემდგომი
მიკრობიოლოგიური სინჯის მიხედვით გამოვლიდა ინფექციის წყარო:
მეთიცილინ-რეზისტენტული ოქროსფერი სტაფილოოკი. შეარჩიეთ
ინტრავენური სამკურნლო საშუალება,რომელიც გამოიყენება დღეში ერთხელ,
რის გამოც ის საუკეთესოა ამბულატორიული პაცინეტისთვის

დ) რაბდომიელოზი

პნევმონიის დიაგნოზით. იგი ერთი კვირის წინ გაეწერა ჰოსპიტალიდან, სადაც
ჩაუტარდა კარდიოქირურგიული პროცედურა. ანამნეზის მიხედვით პაციენტს
არ აღენიშნება ალერგია. ანამნეზიდან იმ დასკვნის გამოტანაც შეიძლება, რომ
მას ჰოსპიტალში გავრცელებული, მეთიცილინ-რეზისტენტული
სტაფილოკოკითა და Pseudomonas aeruginosa-ით განპირობებული ინფექცია
აღინიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიბაქტერიული რეჟიმებიდან რომელს
შეურჩევთ პაციენტს ემპირიული მკურნალობისთვის?
79) აპენდიციტის მწვავე შეტევის გამო 23 წლის ახალგაზრდა მამაკაცი კლინიკაში

მიიყვანეს. დათვალიერებისას აღმოჩნდა , რომ ჭია ნაწლავის მთლიანობა
დარღვეულია, რის გამოც გადაწყდა სასწრაფო ქირურგიული ოპერაციის ჩატარება.
პოსტოპერაციულმა მიკრობიოლოგიურმა კვლევამ გამოავლინა Escherichia coli-სა და
Bacteroides fragillis-ს არსებობა. ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან რომლის
სპექტრი მოგცემთ Escherichia coli-ითა და Bacteroides fragillis-ით განპირობებული
ინფექციის ემპირიული მკურნალობის საშუალებას?

ცვლილებები. ანამნეზით მას პენიცილინის მიმართ ანაფილაქსიური რეაქცია
აღენიშნება. მოსალოდნელია, რომ მას გრამ-უარყფითი მიკროორგანიზმებით
განპირობებული ინფექცია აღენიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილი
ანტიბიოტიკებიდან რომელს შეურჩევდით ამ პაციენტს ?

ტკივილები და დაწყლულება სასქესო ორგანოების მიდამოში.ეს ჩივილები 1-2 კვირის
წინ დაეწყო. იგი აღნიშნავს, რომ დაახლოებით ერთი თვის წინ ჰქონდა დაუცველი
სქესობრივი კავშირი ახალ პარტნიორთან. სისხლის ვლევით დადგინდა Treponema
pallidum-ის არსებობა. ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიბიოტკებიდან რომლის
ერთჯერადად გამოყენება მოგცემთ ამ ინფექციის განკურნების საშუალებას?
82) 20 წლის ახალგაზრდა ქალი მიიყვანეს გადაუდებელი დახმარების კლინიკაში.

ბოლო ორი დღის განმავლობაში იგი უჩივის თავის ძლიერ ტკივილს, კისრის
გაშეშებასა და ცხელებას. ექიმებმა მენინგიტის დიაგნოზი დაუსვეს. ქვემოთ
ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან აღნიშნეთ მენინგიტის სამკურნალო
საშუალება
83) ქვემოთ ჩამოთვლილ ცეფალოსპორინებს შორის რომელს ახასიათებს გრამ-
უარყოფითი ანაერობული ინფექციის გამომწვევი ( მაგ. : Bacteroide fragillis)
საწინააღმდეგო აქტივობა?

ბ) 76 წლის მამაკაცი , დიაგნოზით ჰოსპიტალში გავრცელებული პნევმონია, რომელიც
ატრიული ფიბრილაციის გამო იღებს ამიოდარონს
გ) 36 წლის მამაკაცი ,დიაგნოზით მეთიცილინ რეზისტენტული სტაფილოკოკით
განპირობებული ცელულიტი და აბსცესი
85) ბოლო სამი დღეა 18 წლის ქალი უჩივის შარდვის გახშირებას , შეუკავებლობას
და სხეულის ტემპერატურის მომატებას. სიმპტომებისა და შარდის ანალიზის
მონაცემებიდან გამომდინარე მას დაუსვეს საშარდე გზების ინფექციის
დიაგნოზი. მიკრობიოლოგიური კვლევით დადგინდა ინფექციის გამომწვევი-
პან სენსიტიური Enterococcus Faecalis-ი [ პან სენსიტიური ნიშნავს ნიშნავს , რომ
ისინი რეზისტენტულია ანტიფსევდომონური ცეფალოსპორინების (
ცეფტაზიდიმი და ცეფეპიმი), ანტიფსევდომონური კარბაპენემის ( იმიპენემი
და მეროპენემი), პიპერაცილინ/ ტაზობაქტამისა და ციპროფლოქსაცილინის
მიმართ]. ამ პაციენტითვის ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან შეარჩიეთ
ერთ-ერთი ორალური საშუალება.




ქინოლონები, ფოლიუმის მჟავას ანტაგონისტები და საშარდე გზების ანტისპეტიკური


აღენიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატთაგან, რომელი წამალი უნდა დაენიშნოს
ამ პაციენტს ?
შარდვით. შარდის ანალიზისა და კულტურის გამოკვლევისას დადგინდა, რომ
საშარდე გზების გამომწვევია E.coli. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან
რომლის დანიშვნა არ არის მიზანშეწონილი ამ პაციენტისთვის?

93) ქვემოთ ჩამოთვლილ მიკროორგანიზმთაგან რომელი არ არის მგრძნობიარე

კოტრიმოქსაზოლის მიმართ ?

რომელი შეიძლება გამოვიყენოთ ამ პაციენტისთვის ღებინების შემსუბუქების
მიზნით, გულის პრობლემების დამძიმების გარეშე ?
95.45 წლის ქალი უჩივის გამუდმელუ გულძმარვას და უსიამოვნო მჟავე შეგრძნებას.

ექიმმა ივარაუდა გასტროეზოფაგული რეფლუქსი, ამიტომ ურჩია მას, რომ საწოლის
თავი აეწია 6-8 ინჩით ( დაახლოებით 15-20 სმ) მაღლა, ბოლო კვება დაესრულებინა
ღამის ძილამდე რამდენიმე საათით ადრე და დღის განმავლობაში ხშირად მიეღო
საჭმლის მცირე ულუფები. ორი კვირის შემდეგ მან კვლავ მიაკითხა ექიმს.
მიუხედავად იმისა ,რომ სიმპტოების ინტენსივობამ იკლო, იგი მაინც შეწუხებულია.
ექიმმა გადაწყვიტა გამოუწეროს მას წამალი. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან
რომელს დაუნიშნავდით ამ პაციენტს ?

პრაქტიკიდან გამომდინარე, წვილმა მიმართა ექიმს ფაღარათის საწინააღმდეგო
საშუალების შერჩევის მიზნით. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელ
ურჩევდით მათ?
98) ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი იწვევს ენის ფერის შეცვლას ?


პაციენტი იღებს ლორაზეპამს. ქვემოთ ჩამოთვლილი ნაერთებიდან რომელი არ
უნდა დაენიშნოს ამ პაციენტს?
100) ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს ახასიათებს ცუდი ამტანობა?

ლიზინოპრილს. ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომელი არ დაენიშნება ამ
პაციენტს?
102) ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომელს ახასიათებს ექსტრაპირამიდული

სიმპტომები ?
103) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე მოქმედი ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომლის

გამოყენებაა უკუნაჩვენები ორსულებისთვის ?
ერექციული დისფუნქციის და პროსტატის ჰიპერპლაზიის სამკურნალო საშუალებები

ა) ფოსფოდიესთერაზა 5-ის ინჰბიტორები ზრდის პროსტაგლანდინების პროდუქციას
ჩამოთვლილი ანტიანგინური პრეპარატებიდან რომელი არ დაენიშნება ამ პაციენტს ?


ა) ალპროსტადილის ადგილობრივად გამოყენება მისი სისტემური აბსორბციის
შემცირების საშუალებას იძლევა


და α 1B
ბ) ტერაზოზინი აინჰიბირებს α 1A და α 1B ადრენორეცეპტორებს, ტამსულოზინი კი
მხოლოდ α 1A-ს
110) ფინასტერიდის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი რწმუნებულებებიდან რომელია
სწორი ?


ამოქსიცილინიც ამინოპენიცილინია
113.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით მოქმედებენ ფტორქინოლონები?

114.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება მცირე მენჯის ღრუს ანთებითი

დაავადებების სამკურნალოდ (c.trichomatic,N,gonnoroeae, Enterobaqteriaceae
ანაერობები)
116.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წამლის დანიშვნის წინ არის აუცილებელი

სისხლში შარდოვანას აზოტის (BUN) და კრეატინინის განსაზღვრა?

როგორც
119. 35 წლის წალმა, რომელსაც აღენიშნება შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 , ოჯახის ექიმს
მიმართა.ექიმმა პაციენტს დაუნიშნა წამალი, რომლის გვერდითი ეფექტია
მყესების გაწყვეტა, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომლის მოქმედების მექანიზმი
შეესაბამება დანიშნულ მედიკამენტს?
120. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიმიკრობული საშუალება გამოიყენება
უცნობი გენეზის ცხელების დროს?

ყველაა დამახასიათებელია !!!!!
122. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომლის საწინააღმდეგოდ არის შექმნილი ქიმიური

ნაერთები -ანტიბიოტიკები?
d) სოკო

124. 27 წლის მამაკაცი გასტროეზოფაგური რეფლუქსით, რომელსაც ექიმისთვის არ

მიუმართავს,მკურნალობას იტარებს თვითდანიშნულებით-
a) კონფუზია კონფუზიაცცცც

126)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი შეესაბამება სულფონამიდების მოქმედების

მექანიზმს ?


სამკურნალოდ, თუ პაციენტს აღენიშნება ალერგიული რეაქციები პენიცილინების
მიმართ
129)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია mycobacterium tuberculosis-ის სამკურნალო

ყველაზე აქტიური ამინოგლიკოზიდი
200 10. antidepresantebi
funqcias, amitom aucilebelia pacientis mdgomareobis

xSiri monitoringi. guneba-ganwyobis sxva stabiliza-
torebisgan gansxvavebiT, liTiumi organizmidan Tirk-
melebis meSveobiT gamoiyofa, amitom Tirkmelebis fun-
qciis daqveiTebis dros liTiumis doza unda Semcirdes.
liTiumi im pacientebs eniSnebaT, romlebsac daqveiTebu-
li aqvT RviZlis funqcia.
b. sxva saSualebebi
guneba-ganwyobis stabilizaciis mizniT, bipolaruli
daavadebis dros rekomendebulia epilefsiis samkurna-
lo zogierTi saSualeba, kerZod ki karbamazepini, val-
prois mJava da lamotriJini. `Zveli~ (mag.: qlorpeomazini
da haloperidoli) da àxali~ antifsiqozuri saSuale-
bebi maniakaluri simptomebis gamosworebis unariT xas-
iaTdeba. maniis marTvis mizniT atipuri antifsiqozuri
preparatebic (risperidoni, olanzapini, ziprazidoni,
aripiprazoli, asenapini da qvetiapini) moixmareba (ix.
Tavi 11). bipolaruli depresiis dros qvetiapinis, lura-
zidonis, agreTve, olanzapinisa da fluoqsetinis kombi-
naciisac iyeneben.
saswavlo kiTxvebi
SearCieT swori pasuxi
10.1. 55 wlis pedagogs daewyo xasiaTis xSiri

swori pasuxia d. mitrazapins seqsualuri
cvlileba, man dakarga interesi Tavisi
gverdiTi movlenebi ar axasiaTebs. Cveule-
samsaxuris mimarT, gauqra CogburTis briv, seqsualuri disfunqcia Tan axlavs
yoveldRiurad TamaSis Cveuli survili. serotoninis ukumitacebis seleqciuri in-
pacients moWarbebulad aqvs danaSau- hibitorebis (fluvoqsamini, sertralini
lis, uimedobisa da ususurobis SegrZne- da citaloprami), tricikluri antidepre-
ba. fsiqiatriuli simptomebis garda, santebisa da serotonin/norepinefrinis
avadmyofi uCivis sxeulis yvela kunTis ukumitacebis seleqciuri inhibitorebis
(SNRIs) gamoyenebas. liTiumi maniisa da bipo-
tkivils. fizikuri da laboratoriuli
laruli darRvevis dros iniSneba.
kvlevis Sedegad normisgan aranairi
gadaxra ar gamovlinda. fluoqsetiniT
mkurnalobis dawyebidan 6 kviris Sem-
deg pacientis mdgomareoba gamosworda,
magram uCivis seqsualur disfunqcias.
qvemoT CamoTvlili preparatebidan ro-
mels dauniSnavdiT mas?
a. fluvoqsamini;
b. sertralini;
g. citaloprami;
d. mitrazapini;
e. liTiumi.
saswavlo kiTxvebi 201
10.2. 25 wlis axalgazrda qals depresiis simp-

swori pasuxia e. serotonin/norepinef-
tomebisa da sxeulis sxvadasxva nawilis
rinis ukumitacebis seleqciuri inhibito-
tkivilis xangrZlivi anamnezi aReniS- ri duloqsetini efeqturia neiropaTiuri
neba. fizikuri da laboratoriuli kv- tkiviliT Tanmxlebi depresiis mkurnalo-
levis maCveneblebi normis farglebSia. bisaTvis. serotoninis ukumitacebis se-
qvemoT CamoTvlili preparatebidan ro- leqciur inhibitorebs (fluoqsetini da
mels dauniSnavdiT mas? sertralini), monoamin oqsidazas inhibi-
torebsa (fenelzini) da atipur antidepre-
a. fluoqsetini; santebs (mitrazapini) neiropaTiuri tkivi-
b. sertralini; lis sawinaaRmdego Zalze dabali aqtivoba
g. fenelzini; axasiaTebs.
d. mitrazapini;
e. duloqsetini.
10.3. 51 wlis qals depresiis simptomebTan
swori pasuxia a. Zlieri antimuskarinuli
erTad daxurulkuTxovani glaukomac
aqtivobis gamo, amitriptilini iwvevs Tva-
aReniSneba. qvemoT CamoTvlili antidep- lSida wnevis mwvave matebas, amitom ukunaC-
resantebidan romlis daniSvnaa misTvis venebia misi gamoyeneba glaukomis dros. pa-
ukunaCvenebi? suxebSi mocemul sxva saSualebebs muskari-
nuli receptorebis mimarT antagonisturi
a. amitriptilini;
aqtivoba ar aReniSneba.
b. sertralini;
g. bupropioni;
d. mitrazapini;
e. fluvoqsamini.
10.4. 36 wlis mamakacs kompulsiuri qceva aRe-
swori pasuxia b. zogadad, serotoninis
niSneba. nebismieri umniSvnelo Seferx-
ukumitacebis seleqciuri inhibitorebi
ebis SemTxvevaSic ki igi Tvlis, rom obsesiur-kompulsiuri darRvevis samkur-
`samuSao efeqturad da Sedegianad~ ar nalo efeqturi saSualebebia, xolo flu-
warimarTeba. miaCnia, rom es mdgomareo- voqsamini ki swored am mdgomareobis sam-
ba xels uSlis mas yoveldRiur cxovre- kurnalod gamoiyeneba. pasuxebSi mocemul
baSi, magram Tavs ver ereva. qvemoT Ca- sxva saSualebebs obsesiur-kompulsiuri
darRvevis samkurnalo efeqturoba ar axa-
moTvlili preparatebidan romels dau-
siaTebs.
niSnavdiT mas?
a. imipramini;
b. fluvoqsamini;
g. amitriptilini;
d. tranilcipramini;
e. liTiumi.
10.5. qvemoT CamoTvlili antidepresantebi-
swori pasuxia d. serotoninis ukumitace-
dan romlis moqmedebis safuZvelia 5-HT1a
bis inhibirebasTan erTad, vilazodonis
receptorebis nawilobrivi agonizmi da depresiis sawinaaRmdego aqtivobis safuZ-
5-HT-is ukumitacebis inhibireba? veli 5-HT1a receptorebis mimarT agonis-
a. fluoqsetini; turi ganwyobac gaxlavT. aripiprazolic
5-HT1a receptorebis nawilobrivi agonis-
b. aripiprazoli;
tia, magram igi ar ainhibirebs serotoninis
g. maprotilini; ukumitacebas.
d. vilazodoni;
e. mitrazepini.
202 10. antidepresantebi
10.6. qvemoT CamoTvlil preparatebs Soris

romelia sedaciis yvelaze maRali una- swori pasuxia g. antihistaminuri efeqtis
gamo, nortiptilins yvelaze metad aqvs ga-
riT gamorCeuli antidepresanti?
moxatuli sedaciuri efeqti.
a. fluoqsetini;
b. duloqsetini;
g. nortiptilini;
d. citaloprami;
e. venlafaqsini.
10.7. guneba-ganwyobis stabilizatorebs So-
ris romeli eqskretirdeba organizmi- swori pasuxia g. bipolaruli darRvevis
samkurnalo saSualebebs Soris mxolod
dan mxolod Tirkmelebis meSveobiT da
liTiumi ar eqvemdebareba RviZlismier me-
am mizeziT eniWeba upiratesoba RviZlis
tabolizms, amitom RviZlis daavadebebis
daavadebebis dros? dros mas eniWeba upiratesoba. Tirkmel-
a. valprois mJava; ebis daavadebebis fonze liTiumis doza
b. karbamazepini; unda Semcirdes.
g. liTiumi;
d. risperidoni;
e. aripiprazoli.
10.8. qvemoT CamoTvlili antidepresantebi-
swori pasuxia d. antidepresantebs So-
dan romlis moqmedebis safuZvelia 5-HT1a
ris moqmedebis meqanizmebis es kombinacia
receptorebis antagonizmi da α-adre-
mxolod mitrazepins axasiaTebs. pasuxebSi
noreceptorebis daTrgunva?
mocemuli sxva preparatebi serotoninis
a. fluoqsetini; (fluoqsetini), an norepinefrinis (mapro-
b. doqsepini; tilini), an orive maTganis (doqsapini), an ki
g. maprotilini; mao-s inhibitorebia (selegilini).
d. mitrazepini;
e. selegilini.
10.9. mudmivad gamoyenebis SemTxvevaSi qve- swori pasuxia b. mudmivad gamoyenebisas
moT CamoTvlili preparatebidan rome- liTiumi iwvevs wamlismier hipoTiroidizms,
li iwvevs fariseburi jirkvlis funqci- amitom mkurnalobis dawyebamde da mkur-
is daTrgunvas? nalobis periodSi aucilebelia farisebri
funqciis kontroli. garda amisa, hipoTiroi-
a. karbamazepini;
dizms SesaZloa Tan axldes depresiis simp-
b. liTiumi; tomebi, amitom aucilebelia bipolaruli
g. valprois mJava; darRvevis, an depresiisTvis damaxasiaTebe-
d. qlorpromazini; li simptomebisa da hipoTiroidizmiT gan-
e. lurazidoni. pirobebuli simptomebis diferencireba.
10.10. qvemoT CamoTvlili preparatebidan de-
presiis sakontrolod romeli ar dae- swori pasuxia d. xandazmul pacientebs
niSneba 70 wlis mamakacs, im mizeziT, rom liTiumi mxolod pirveli rigis antidep-
es preparati α-adrenoreceptorebis an- resantebis araefeqturobis SemTxvevaSi
tagonistia, amitom mas orTostatuli eniSnebaT. bupropioni, sertralini da es-
hipotenziisa da davardnis maRali ris- citaloprami umniSvnelod moqmedebs ar-
kic axasiaTebs. teriul wnevaze (ar moqmedebs α-adrenore-
ceptorebze), amitom xandazmulebisaTvis
a. liTiumi; isini depresiis samkurnalo arCevis prepa-
b. bupropioni; ratebia. imipramini asocirebulia orTos-
g. escitaloprami; tatuli hipotenziasTan da gverdiTi mov-
d. imipramini; lenebisa da davardnis maRali riskis gamo,
e. sertralini. xandazmul pacientebs ar eniSneba.
328 17. antihipertenziuli saSualebebi
fonze. im pacientebis SemTxvevaSi, romelTa arteriuli wne-

va samizne wnevaze 20/10mm/vw.sv-iT maRalia mizanSewonilia
mkurnalobis dawyeba ori antihipertenziuli saSualebiT.
xelmisawvdomia sxvadasxva farmakologiuri jgufis kom-
binirebuli preparatebi, romlebic pacientis mkurnalobis
reJimis dacvas gaadvilebisa da arteriuli wnevis samizne
maCveneblebis miRwevis mizniT gamoiyeneba.
saswavlo kiTxvebi
17.1. 45 wlis mamakacs daeniSna antihiperten-

swori pasuxia a: xveleba agf-inhibito-
zuli mkurnaloba. wamlis miRebis Sem- rebis gverdiTi movlenaa. lozartani an-
deg mas daewyo mudmivi xveleba. qvemoT giotenzinis receptorebis mablokirebeli
CamoTvlil prepratTagan romeli iwvevs saSualebaa, romelsac agf-inihibitorebis
am gverdiT movlenas? msgavsi efeqtiT xasiaTdeba, magram ar iw-
vevs xvelebas. pasuxebSi CamoTvlil prepa-
a. enalaprili; ratTa Soris sxva arc erT medikaments ar
b. lozartani; axasiaTebs msgavsi gverdiTi movlena.
g. nifedipini;
d. prazozini;
e. propranololi.
17.2. qvemoT CamoTvlil preparatTagan ro-
swori pasuxia d: α1 adrenoreceptore-
meli iwvevs refleqsur taqikardiasa
bis blokatori prazozini iwvevs `pirveli
da orTostatuli hipotenzias pirveli dozis hipotenzias~. am movlenis Tavidan
dozis miRebisas? acilebis mizniT mkurnaloba iwyeba mcire,
danawilebuli dozebiT. CamoTvlil pre-
a. atenololi;
paratTagan sxva arc erT medikaments ar
b. hidroqlirTiazidi; axasiaTebs msgavsi gverdiTi movlena.
g. metoprololi;
d. prazozini;
e. verapamili.
17.3. qvemoT CamoTvlil preparatTagan ro-
swori pasuxia a: klonidinis xangrZlivi
meli maTganis miRebis uecarma Sewyve-
miღebis Semdeg misi miRebis uecari Sewyve-
tam SeiZleba gamoiwvios hipertenzuli ta iwvevs simpaTikuri nervuli sistemis aq-
krizi? tivacias, ris Sedegadac arteriuli wneva
a. klonidini; ukontrolod izrdeba. klonidiniT mkur-
nalobis Semdeg sxva antihipertenziul
b. dilTiazemi;
saSualebis gamoyenebis SemTxvevaSi, klo-
g. enalaprili; nidinis miReba misi dozis TandaTanobiTi
d. lozartani; klebiT unda Sewyvdes. pasuxebSi CamoTv-
e. hidroqlorTiazidi. lili sxva arc erTi medikamentis miRebis
uecari Sewyveta ar iwvevs hipertenzul
krizs.
17.4. 48 wlis mamakaci arteriul hipertenzias

swori pasuxia g: -adrenoblokatorebis,
5 wlis ganmavlobaSi warmatebiT akont-
mag.: metoprololis, gverdiTi movlenebia
rolebda Tiaziduri Sardmdenis saSu- sqesobrivi disfunqcia da fizikuri var-
alebiT. bolo 3 Tvea man SeniSna diasto- jiSis mimarT tolerantobis daqveiTeba.
luri wnevis mateba, ris gamoc sxva anti- pasuxebSi mocemul sxva arc erT preparats
hipertenziuli saSualebis damatebiTi ar axsiaTebs gverdiTi movlenebis msgavsi
miReba daiwyo. mas Semdeg pacienti uCi- kombinacia.
vis ereqciul disfunqcias da aRniSnavs,
rom veRar TamaSobs CogburTis 3 sets,
rasac manamde SesaniSnavad axerxebda.
qvemoT CamoTvlil preparatTagan, ro-
meli medikamenti SeiZleba moviazroT
meore antihipertenziul saSualebad?
a. kaptoprili;
b. lozartani;
g. metoprololi;
d. minoqsidili;
e. nifedipini.
17.5. 40 wlis mamakacs axlaxan daudginda ar-
swori pasuxia d: pacientis sistoluri
teriuli hipertenzia. arteriuli wne- wneva samizne wnevaze 20 mm-iT, xolo dias-
vis maCveneblebi 163/102 mm/vw.sv-sa da toluri ki 10 mm-iT maRalia, amitom mizan-
165/100mm/vw.sv-is farglebSi meryeobs. Sewonilia antihipertenziuli mkurnalo-
mas aqvs diabetic, romelic kargad kon- bis dawyeba ori gansxvavebuli meqanizmis
preparatiT. pacients diabetic aReniSneba,
troldeba oraluri hipoglikemiuri sa-
Sesabamisad, upriania mkurnalobis reJimSi
SualebebiT. CamoTvlili mkurnalobis agf-inhibitoris, an angiotenzinis mimarT
reJimebidan romelia misaRebi am pacien- mgrZnobiare receptoris antagonistis Ca-
tis sawyisi mkurnalobisTvis? rTva.
a. felodipini;
b. furosemidi;
g. lizinoprili;
d. lizinoprili da hidroqlorTiazi-
di;
e. metoprololi.
17.6. lizinoprilis dabali dozebiT erTTvi-
swori pasuxia: d. am pacientis arteriuli
ani mkurnalobis Semdeg 60 wlis pacienti
wnevis sakontrolod sworia lizinopri-
qalis arteriuli wneva ar daqveiTda sa- lis dozis gazrda, an mkurnalobis reJim-
mizne donemde. am pacientis SemTxvevaSi Si meore, gansxvavebuli farmakologiuri
CamoTvlil samkurnalo reJimTagan ro- jgufis preparatis damateba (mag.: kalci-
meli reJimis gamoyenebaa araswori? umis arxebis blokatorebi, an Sardmdene-
bi). agf-inhibitorebsa da arb-ebs msgavsi
a. lizinoprilis dozis gazrda; moqmedebis meqanizmi axasiaTebs da maTi
b. Sardmdenis damateba; erTad gamoyenebisas izrdeba arasasurve-
g. kalciumis arxebis blokatoris dama- li movlenebis ganviTarebis riski, amitom
teba; am preparatebis kombinirebulad daniSvna
d. angiotenzinis mimarT mgrZnobiare re- arasworia.
ceptorebis antagonistebis damateba.
330 17. antihipertenziuli saSualebebi
17.7. antihipertenziuli mkurnalobis reJi-

swori pasuxia: d. agf-inhibitorebis ms-
mis Secvlidan 3 Tvis Semdeg pacients Ca-
gavsad, angiotenzinis receptoris bloka-
utarda monitoringi. laboratoriulma tori lozartanic iwvevs hiperkalemias.
kvlevam hiperkalemia gamoavlina. CamoT- furosemidi da qlorTalidoni provo-
vlil preparatTagan romeli iwvevs hipe- cirebs hipokalemias, xolo nifedipini da
rkalemias? klonidini ki kaliumis doneze gavlenas ar
axdens.
a. qlorTalidoni;
b. klonidini;
g. furosemidi;
d. lozartani;
e. nifedipini.
17.8. antihipertenzuli wamlis miRebis daw-
swori pasuxia: g. periferiuli SeSupeba
yebisTanave 58 wlis qals qveda kidure- kalciumis arxebis blokatorebis yvelaze
bi SeuSupda, amis gamo man wamlis miRe- xSiri gverdiTi movlenaa. pasuxebSi moce-
ba Sewyvita. CamoTvlil preparatTagan muli sxva arcerTi wamali SeSupebas ar iw-
yvelaze metad romeli wamali iwvevs pe- vevs.
riferiul SeSupebas?
a. atenololi;
b. klonidini;
g. felodipini;
d. hidralazini;
e. prazozini.
17.9. qvemoT CamoTvlili preparatebidan ro-
swori pasuxia: g. hidralazini orsulTa
melia orsulTa hipertenziis samkurna-
hipertenziis samkurnalo arCevis prepara-
lo arCevis preparati? tia. fetotoqsikurobis gamo, agf-inhibi-
a. aliskireni; torebi, arb-ebi da reninis inhibitori al-
b. fosinoprili; iskirini orsulobis dros ar gamoiyeneba.
g. hidralazini;
d. valsartani.
17.10. 50 wlis mamakacs, romelsac diabeti da
swori pasuxia a: pacients Saqriani diabe-
RviZlis zomieri dazianebiT mimdinare
tic aReniSneba, amitom antihipertenziuli
qronikuli hepatiti C aReniSneba daud- efeqtis miRwevisTvis da diabeturi nef-
ginda hipertenzia. mas esaWiroeba anti- ropaTiis prevenciis mizniT mas agf-in-
hipertenziuli mkurnalobis dawyeba hibitori, an arb-i unda daeniSnos. agf-
ori wamliT. CamoTvlil preparatTagan inhibitorebis umravlesoba RviZlismieri
romeli wamali SeiZleba dainiSnos Tia- intensiuri metabolizmis Sedegad aqtiur
metabolitebad gardaiqmneba. gasaTvalis-
zidur SardmdenTan kombinirebuli sa-
winebelia RviZlis dazianebac. lizinopri-
xiT? li erT-erTi agf-inhibitoria, romelic
a. lisinoprili; RviZlismier metabolizms ar eqvemdebare-
b. spironolaqtoni; ba, amitom samkurnalod swored is unda
SeirCes. fosinoprili erTaderTi agf-in-
g. fosinoprili;
hibitoria, romelic Tirkmlismieri gziT
d. furosemidi; ar gamoiyofa, magram ganicdis RviZlismi-
e. hidralazini. er gardaqmnas. damatebiTi Sardmdeni pa-
cients ar esaWiroeba, mas arc hidralaz-
inis gamoyenebis Cveneba aReniSneba.
422 22. antikoagulantebi da antiTrombocituli saSualebebi
saswavlo kiTxvebi
22.1. qvemoT CamoTvlil antagonistebs Soris

swori pasuxia: g. P2Y12 ADP receptorebis
P2Y12 ADP receptoris romeli antagonis- qvemoT CamoTvlili oTxi antagonistidan,
ti ukavSirdeba receptors Seqcevadad? receptors Seqcevadad mxolod tikagrelo-
a. klopidogreli; ri ukavSirdeba. amas didi mniSvneloba aqvs
mkurnalobis reJimis dacvis kuTxiT: dozis
b. prasugreli; gamotovebis SemTxvevaSi, tikagreloris an-
g. tikagrelori; tiTrombocituli aqtivoba Cerdeba (radgan
d. tiklopidini. Trombocitebis inhibireba ar aris Seuqceva-
di, gansxvavebiT aspirinis, klopidogrelis,
an prasugrelisgan). samagierod, misi efeqti
swrafad vlindeba da Sesabamisad, dagegmil
operaciamdec preparatis efeqtis Sewyvetas
naklebi dro sWirdeba.
22.2. 70 wlis qals daudginda arasarqvlovani

winagulovani fibrilacia. anamnezSi mas swori pasuxia: d. Tirkmlis ukmarisobis
dros ar aris saWiro varfarini dozis Sem-
Tirkmelebis qronikuli daavadeba aRe-
cireba. varfarini dozis koreqcia mxolod
niSneba, ris gamoc Tirkmelebis funqcia INR-is monacemebis safuZvelze xorciel-
zomierad daqveiTebulia. qvemoT CamoT- deba. pasuxebSi mocemuli yvela danarCeni
vlil antikoagulanrebs Soris, romlis preparatis eqskreciaSi Tirkmelebi mo-
dozis Semcireba ar aris saWiro am pa- nawileobs da amitom, maTi funqciuri uk-
cientis mkurnalobisas? marisobis dros saWiroa am wamlebis dozis
koreqcia.
a. apiqsabani;
b. dabigatrani;
g. rivaroqsabani;
d. varfarini.
22.3. 80 wlis mamakaci, Rrma venebis Trombo-
zis profilaqtikisTvis iRebs varfa- swori pasuxia: b. sulfametoqsazol/tri-
metoprimi ainhibirebs varfarinis metabo-
rins. igi icavs mkurnalobis reJims da
lizms, amitom is varfarinTan mniSvnelo-
misi INR-is maCvenebeli stabiluria. amJa- vani wamalTSorisi urTierTqmedebiT xasi-
mad mas daudginda saSarde gzebis infeq- aTdeba: igi zrdis varfarinis antikoagu-
cia da daeniSna sulfametoqsazol/tri- laciur efeqts. am antmikrobuli saSua-
metoprimi. ra gavlenas moaxdens es da- lebiT mkurnalobis periodSi pacients
niSnuleba varfariniT mkurnalobaze? dasWirdeba varfarinis dozis Semcireba da
INR-is ufro xSiri kontroli.
a. sulfametoqsazol/trimetoprimi da-
aqveiTebs varfarinis antikoagula-
ciur efeqts;
b. sulfametoqsazol/trimetoprimi ga-
zrdis varfarinis antikoagulaciur
efeqts;
g. sulfametoqsazol/trimetoprimi ga-
zrdis Trombocitebis aqtivobas;
d. sulfametoqsazol/trimetoprimi ar
Secvlis antikoagulaciur mdgomare-
obas.
22.4. romeli daavadebis dros aris ukunaCven-

swori pasuxia: g. cilostazolis gamoye-
ebi cilostazolis gamoyeneba?
neba ar SeiZleba gandevnis fraqciis daqve-
a. periferiuli arteriebis daavadeba; iTebiT mimdinare gulis ukmarisobis dros,
b. podagra; radgan igi fosfodiesTerazas inhibito-
g. gulis ukmarisoba gandevnis fraqci- ria da dadebiTi inotropuli efeqtiT xa-
siaTdeba (rac SesaZloa uecari sikvdilis
is daqveiTebiT;
maprovocirebeli gaxdes).
d. osteoporozi.
22.5. ras unda daukavSirdes heparini, antiko-
swori pasuxia: g. heparini ukavSirdeba an-
agulaciuri efeqtis misaRwevad?
tiTrombin III-s da iwvevs mis konformaciul
a. GP Iib/IIIa receptori; cvlilebas. Semdeg ki heparin-antiTrombin
b. Trombini; III-is kompleqsi ainhibirebs Trombinisa da
g. antiTrombin III; Xa faqtors.
d. fon vilebrandis faqtori.
22.6. romeli fibrinolizuri saSualeba moi-
swori pasuxia: a. alteplaza plazmis Ta-
azreba `fibrin-seleqciurad~ imis gamo,
visufali plazminogenis mimarT dabali
rom swrafad aaqtiurebs fibrinTan Seka- afinurobiT xasiaTdeba, magram iwvevs he-
vSirebul plazminogens? mostazuri sacobis, an Trombis fibrinTan
a. alteplaza; SekavSirebuli plazminogenis swraf aqti-
vacias. mas aqvs erTi upiratesoba: inelebs
b. fondaparinuqsi;
mxolod fibrins, sxva proteinebis arasa-
g. streptokinaza; surveli degradaciis gareSe (gansakuTre-
d. urokinaza. biT fibrinogenis).
22.7. gadaudebeli daxmarebis klinikas mimar-

swori pasuxia: b. dabigatrani mxolod
Ta 56 wlis mamakacma marjvena fexis tki-
arasarqvlovani winagulovani fibrilaci-
vilis, SeSupebis da SewiTlebis gamo. is dros gamoiyeneba, insultis prevenciis
pacients daudginda Rrma venebis mwvave mizniT. ar SeiZleba misi gamoyeneba Rrma
Trombozi. mas esaWiroeba mkurnaloba venebis Trombozis dros.
antikoagulantebiT. romeli antikoagu-
lantis gamoyenebaa ar SeiZleba am paci-
entisTvis?
a. rivaroqsabani;
b. dabigatrani;
g. enoqsaparini;
d. heparini.
swori pasuxia: b. sisxldenis SeCereba Se-
meli gamoiyeneba heparinis antikoagu-
saZlebelia heparinis moxsniT, an prota-
laciuri efeqtis gasaneitraleblad? min-sulfatis gamoyenebiT. xangrZlivi in-
a. aminokapronis mJava; fuziis Semdeg, protamin-sulfati ionu-
rad ukavSirdeba heparins da warmoqmnis
b. protamin-sulfati;
stabilur araaqtiur komleqss. marTalia,
g. vitamini K1; aminokapronisa da traneqsamis mJavebic sis-
d. traneqsamis mJava. xldenis samkurnalo saSualebebia, magram
isini specifikurad ar Trgunavs heparinis
efeqtebs. vitamini K1 gamoiyeneba varfari-
niT gamowveuli sisxldenis samkurnalod.
424 22. antikoagulantebi da antiTrombocituli saSualebebi
22.9. 62 wlis mamakaci, romelsac winagulo-

swori pasuxia: g. INR-is maCveneblis Semci-
vani fibrilacia aReniSneba, insultis
rebisTvis vitamini K-s esaWiroeba 24 saaTi.
profilaqtikis mizniT iRebs varfarins. es is droa, romelic aucilebelia orga-
amJamad mas INR-is maRali maCvenebeli nizms axali koagulaciis faqtorebis sin-
aReniSneba – 10.5, Tumca, sisxldena ar TezisTvis.
gamovlenila. mas Cautarda instruqtaJi
varfarinis dozasTan dakavSirebiT da
damatebiT daeniSna vitamini K1, doziT –
2.5 mg/dReSi. ra dro dasWirdeba vitami-
ni K1 efeqtis gamovlenas pacientis INR -is
maCveneblebze?
a. 1 saaTi;
b. 6 saaTi;
g. 24 saaTi;
d. 72 saaTi.
22.10. mwvave insultis gamo, 58 wlis mamakacs
swori pasuxia: a. agf inhibitorebi, aspi-
utardeba intravenuri mkurnaloba al-
rini da prasugreli iwvevs orolingvur an-
teplaziT. infuziis damTavrebidan 5 gioedems. agf inhibitorebisa da altepla-
wuTis Semdeg, pacients ganuviTarda zas erTad gamoyeneba zrdis am gverdiTi
orolingvuri angioedema. qvemoTCamoT- movlenis ganviTarebis risks.
vlil preparatTagan, romeli gazrdida
orolingvuri angioedemis riskis?
a. agf inhibitori;
b. glikoprotein GP IIb/IIIa receptoris
antagonisti;
g. fosfodiesTerazas inhibitori;
d. Tiaziduri Sardmdeni.
seleqciuri inhibitorebisa da monoaminoqsidazas inhi-

bitorebis) miRebas. linezolidiT ganpirobebuli sero-
toninuli sindromi Seqcevadi xasiaTisaa da mkurnalo-
bis Sewyvetis Semdeg qreba. 28 dReze meti xangrZlivobiT
gamoyenebisas dafiqsirebulia Seuqcevadi periferiuli
neiropaTia da Tvalis nervis nevriti (sibrmave), amitom
xangrZlivi mkurnaloba ar aris rekomendebuli.
saswavlo kiTxvebi
airCieT swori pasuxi
39.1. qvemoT mocemuli kombinaciebidan rome-

swori pasuxia a. klindamicini da eriTro-
lia Seusabamo, im kuTxiT, rom antibio-
micini ribosomis erTi da igive 50S suber-
tikebi antagonisturad moqmedebs erT- Teulze moqmedebs da SesaZloa, gamoiwvios
sa da imave ubanze. antagonizmi, orive wamlis efeqturobis
a. klindamicini da eriTromicini; daqveiTebiT. maT rezistentobac msgavsi
axasiaTebs.
b. doqsiciklini da amoqsicilini;
g. tigeciklini da aziTromicini;
d. ciprofloqsacini amoqsicilini.
39.2. 8 wlamde asakis bavSvebs tetracikline-
bi ar eniSnebaT, radgan tetraciklinebi: swori pasuxia b. am asakobrivi jgufis pa-
cientebSi ukunaCvenebia tetraciklinebis
a. iwvevs myesebis dazianebas; gamoyeneba maTi kalciumis Semcvel qso-
b. grovdeba im qsovilebSi, romlebic vilebSi (kbilebi, Zvlebi) deponirebisa da
kalcifikacias eqvemdebareba; zrdis Seferxebis unaris gamo. ciproflo-
g. ar kveTs hemato-encefalur bariers; qsacinis gamoyeneba ar aris rekomendebuli
bavSvebSi, radgan igi provocirebs myesebis
d. iwvevs aplastiur anemias.
dazianebasa da gaxeTqvas. tetraciklinebi
gadis hematoencefalur bariers, magram ar
iwvevs aplastiur anemias, rac damaxasiaTe-
belia qloramfenikolisTvis.
39.3. 30 wlis orsul qals aReniSneba meTici-

lin-rezistentuli stafilokokiT gan- swori pasuxia b. meTicilin-rezistentu-
li stafilokokiT ganpirobebuli infe-
pirobebuli celuliti. romeli antibi-
qciis samkurnalo yvelaze usafrTxo anti-
otikis daniSvnaa rekomendebuli am pa- biotiki orsuli qalisTvis aris klindami-
cientis ambulatoriuli mkurnalobis- cini. doqsiciklini da tigeciklini kveTs
Tvis? placentur bariers da azianebs nayofs.
ufro metic, qvinupristin/dalfopristi-
a. doqsiciklini;
ni da tigeciklini xelmisawvdomia mxolod
b. klindamicini; intravenuri farmacevtuli formis saxiT,
g. qvinupristin/dalfopristini; amitom ambulatoruli mkurnalobisTvis
d. tigeciklini. ar gamodgeba.
692 39. cilis sinTezis inhibitorebi
39.4. klindamiciniT 3 kviriani mkurnalobis

swori pasuxia g. nawlavuri normaluri
Semdeg pacienti gaewera klinikidan. ro-
floris darRvevis gamo, klindamicinTan
meli gverdiTi movlenis Sesaxeb unda ga- asocirebulia Clostridium difficile-Ti ganpiro-
esaubros mas eqimi? bebuli faRaraTi, gansakuTrebiT xangr-
a. hiperbilirubinemia; Zlivi mkurnalobisas. hiperbilirubinemia
asocirebulia qvinupristin/dalfopris-
b. nefrotoqsikuroba;
tinTan, nefrotoqsikuroba ki aminogliko-
g. Clostridium difficile-iT ganpirobebuli zidebTan. tetracilinebs axasiaTebs Tavis
faRaraTi; tvinis fsevdosimsivniT gamowveuli Tavis
d. Tavis tvinis fsevdosimsivne. Zlieri tkivili.
saswavlo kiTxvebi
37.1. 24 wlis orsuli qali daawvines gadau-

swori pasuxia d. tobramicini (aminogli-
debeli daxmarebis ganyofilebaSi, Civi-
kozidi) orsulTaTvis risk-D kategoriis
lebiT: sxeulis temperaturis momateba, wamalia, rac imas niSnavs, rom arsebobs
agreTve, Sardvis gaZneleba da gaxSire- nayofze toqsikuri gavlenis didi albaTo-
ba.eqimebma dausves diagnozi: saSarde ba. nitrofurantoini, amoqsicilini (peni-
gzebis infeqcia. misi mdgomareobis (or- cilini) da cefaleqsini (cefalosporini)
orsulTaTvis risk-B kategoriis wamlebia.
sulobis) gaTvaliswinebiT da nayofze
antimikrobuli saSualebis arasasurve-
li moqmedebis prevenciis mizniT, romel
preparats ar dauniSnavT mas?
a. nitrofurantoini;
b. amoqsicilini;
g. cefaleqsini;
d. tobramicini.
37.2. aRniSneT Streptococcus pneumoniae-s beta-
swori pasuxia a. beta-laqtamuri antibio-
laqtamuri antibiotikebis mimarT re-
tikebis mimarT Streptococcus pneumoniae-s re-
zistentobis meqanizmi? zistentoba ganpirobebulia penicilinis
a. samizne ubnis modifikacia; SemakavSirebeli erTi an meti ZiriTadi ci-
b. wamlis ujredSida donis Semcireba, lis cvlilebiT.
ujredis ganvladobis Secvlis Sede-
gad;
g. wamlis ujredSida donis Semcireba,
wamlis ujredidan gamomaZevebeli
tumbos gamomuSavebis Sedegad;
d. fermentuli inaqtivacia.
37.3. qvemoT CamoTvlil preparatebs Soris
swori pasuxia g. izoniazids mxolod Myco-
romelia viwro speqtris antibiotiki? bacterium tuberculosis sawinaaRmdego aqtivoba
a. ceftriaqsoni; axasiaTebs. ceftriaqsoni, ciprofloqsa-
b. ciprofloqsacini; cini da imipenemi baqteriis mravali tipis
sawinaaRmdego aqtivobiT gamoirCeva, ami-
g. izoniazidi;
tom maTi gamoyenebisas maRalia superinfe-
d. imipenemi. qciis ganviTarebis riski.
37.4. qvemoT CamoTvlil antibiotikebs Soris

swori pasuxia d. klindamicins, linezo-
romeli avlens koncentracia-damokide-
lidsa da vankomicins dro-damokidebuli
bul efeqts? efeqti axasiaTebs, daptomicins ki koncen-
a. klindamicini; tracia-damokidebuli.
b. linezolidi;
g. vankomicini;
d. daptomicini.
648 37. antimikrobuli saSualebebiT mkurnalobis zogadi principebi
37.5. qvemoT CamoTvlil antibiotikebs Soris

swori pasuxia a. aminoglikozidebs, maT
romels axasiaTebs xangrZlivi postan-
Soris gentamicinsac xangrZlivi postan-
tibiotikuri efeqti, rac misi dReSi tibiotikuri efeqti axasiaTebs, gansaku-
erjeradad gamoyenebis saSualebas iZ- TrebiT maSin, rodesac pacientebi maT 24
leva. saaTis ganmavlobaSi maRali dozebiT iRe-
ben. penicilin G, vankomicini da aztreona-
a. gentamicini;
mi SedarebiT xanmokle postantibiotiku-
b. penicilin G; ri efeqtiT xasiaTdeba da maTi aqtivobis
g. vankomicini; SesanarCuneblad miRebaTa Soris saWiroa
d. aztreonami. drois ufro xanmokle intervalis dacva.
37.6. klinkaSi wevs 58 wlis mamakaci ascitiT,

swori pasuxia g. eriTromicini RviZlSi
diagnoziT spontanuri baqteriuli pe-
metabolizdeba, amitom RviZlis funqciis
ritoniti. mas anamnezSi C hepatitiT gan- daqveiTebis SemTxvevaSi igi sifrTxiliT
pirobebuli cirozi aReniSneba. RviZlis iniSneba. penicilin G, tobramicini da van-
daavadebidan gamomdinare, romeli an- komicini organizmidan ZiriTadad Tirkme-
tibiotiki iTxovs dozis koreqcias da lebis meSveobiT gamoiyofa.
mkurnalobaze gulmodgine meTvalyure-
obas?
a. penicilin G;
b. tobramicini;
g. eriTromicini;
d. vankomicini.
37.7. qvemoT CamoTvlili antibiotikebidan
swori pasuxia d. axalSobilebSi Tirkm-
romelia usafrTxo axalSobilebisTvis?
lismieri da RviZlismieri eliminaciis
a. qloramfenikoli; procesebi sustad aris ganviTarebuli, ami-
b. sulfameToqsazoli/trimetoprimi; tom am kategoriis pacientebSi qloramfe-
nikoli da sulfonamidebi (sulfameToqsa-
g. tetraciklini;
zoli) toqsikur movlenebs iwvevs. tetra-
d. penicilin G. ciklinebi gavlenas axdens Zvlis zrdasa
da ganviTarebaze, amitom axalSobilebsa
da bavSvebs ar eniSneba. axalSobilebisTvis
penicilin G efeqturi da usafrTxoa.
37.8. qvemoT CamoTvlil faqtorebs Soris ro-

swori pasuxia b. wamlis minimaluri main-
meli ar axdens gavlenas Tav-zurtvinis
hibirebeli koncentracia gavlenas axdens
siTxeSi wamlis gadasvlasa da koncen- baqteriis sawinaaRmdego efeqturobaze
traciaze? da ara wamlis hemato-encefalur barierSi
a. wamlis cximSi xsnadoba; ganvladobaze. hemato-encefalur barier-
Si ganvladoba da Tavis tvinSi wamlis kon-
b. wamlis minimaluri mainhibirebeli
centraciis ganviTareba damokidebulia
koncentracia; wamlis cximSi xsnadobaze, cilebTan Sekav-
g. wamlis cilebTan SekavSirebis unari; Sirebis unarsa da molekulur wonaze.
d. wamlis molekuluri wona.
37.9. klinkaSi wevs 72 wlis mamakaci, romelic

swori pasuxia d. cefepimis klinikuri
uCivis temperaturis momatebas, xvele-
efeqturoba damokidebulia im droze,
bas, sisustesa da sunTqvis gaZnelebas. romlis ganmavlobaSic wamlis koncentra-
rentgenogramaze mas aReniSneba ormxri- cia minimalur mainhibirebel koncentra-
vi infiltraciuli cvlileba pnevmo- ciaze maRalia, amitom saSualo xangrZli-
niiT. bronqialuri sekretis analiziT vobisa (30 wT.) da xangrZliv (3 sT.) infu-
gamovlenilia Pseudomonas aeruginosa in- ziasTan SedarebiT, upiratesoba uwyvet
infuzias eniWeba.
feqcia, romelic mgrZnobiarea cefepi-
mis mimarT. cefepims dro-damokidebuli
baqteriociduli aqtivoba axasiaTebs.
SearCieT dozirebis sqema am pacientisa-
Tvis.
a. 1g. 6 saaTSi erTxel, infuziis xangr-
Zlivoba 30 wT.;
b. 2g. 12 saaTSi erTxel, infuziis xangr-
Zlivoba 3 sT.;
g. 4g. 24 saaTSi erTxel, infuziis xangr-
Zlivoba 30 wT.;
d. 4g. 24 saaTiani uwyveti infuziis sa-
xiT.
37.10. qvemoT CamoTvlili gverdiTi movlene-
swori pasuxia b. stivens-jonsonis sin-
bidan romlis gamovlenis SemTxvevaSi
dromi sicocxlisTvis saSiSi idiosinkra-
ekrZaleba pacients momavalSi am rea- ziuli reaqciaa, amitom am pacientma aRa-
qciis gamomwvevi wamlis gamoyeneba? rasdros unda miiRos sulfameToqsazoli/
a. peniciliniT ganpirobebuli gamona- trimetoprimi. penicilinis gamoyenebisas
xSiria gamonayari da qavili, magram es si-
yari/qavili;
cocxlisTvis saSiSi ar aris da Tu sarge-
b. sulfameToqsazoli/trimetoprimiT beli aWarbebs risks, maSin aseT pacients
ganpirobebuli stivens-jonsonis si- kvlav SeiZleba daeniSnos penicilini (mag.:
ndromi; orsuli sifilisiT), an Cautardes desen-
g. klariTromiciniT ganpirobebuli sitizaciis procedura. klariTromicin-
dispepsia; Tan asocirebuli gverdiTi movlenebi
kuW-nawlavis traqtis mxriv ar aris ale-
d. moqsifloqsaciniT ganpirobebuli
rgiul garTuleba. farTo speqtris anti-
superinfeqcia Clostridium difficile-Ti. mikrobuli saSualeba moqsifloqsacini
anadgurebs kuW-nawlavis normalur mikro-
floras, amitom mis gamoyenebasTan asoci-
rebulia C. difficile-iT ganpirobebuli supe-
rinfeqcia, romelic ar aris alergiuli,
amitom pacients kvlav SeiZleba daeniSnos
moqsifloqsacini, Tumca gasaTvaliswine-
belia, rom maRalia am superinfeqciis gan-
meorebis riski.
474 25. diabetis samkurnalo saSualebebi
da kolesevelamis gamoyeneba II tipis Saqriani diabetis

dros, klinikur praqtikaSi isini iSviaTad iniSneba susti
efeqturobis, gverdiTi movlenebisa da sxva mravalfe-
rovan preparatTa xelmisawvdomobis gamo.
VIII. oraluri saSualebebi: insulinis

sensitaizerebi
oraluri hipoglikemiuri saSualebebis ori jgufi, bi-

guanidebi da Tiazolidinedionebi, insulinis efeqtis
gaumjobesebas emsaxureba. isini insulinis mimarT samizne
ujredebis mgrZnobelobas aumjobesebs da iwvevs sisxlSi
glukozis donis daqveiTebas (insulinis sekreciaze gavle-
nis gareSe).
suraTze 25.13 mocemulia diabetis samkurnalo ora-
luri hipoglikemiuri saSualebebis SedarebiTi daxasia-
Teba.
suraTze 25.14 mocemulia II tipis diabetis mkurnalo-
bis algoriTmi.
saswavlo kiTxvebi
25.1. insulin glarjinis Sesaxeb qvemoT Ca-

swori pasuxia b. insulin glarjins Seda-
moTvlili rwmunebulebebidan romelia
rebiT `brtyeli~ da xangrZlivi hipoglike-
swori? miuri efeqti axasiaTebs. plazmaSi dabali
a. insulin glarjini ZiriTadad, pos- koncentraciiT arsebobis unarisa da xangr-
tprandiuli hiperglikemiis sakon- Zlivi moqmedebis gamo, glarjini insulinis
bazaluri sekreciis imitaciisaTvis iniSne-
trolod iniSneba;
ba (da ara postprandiuli hiperglikemiis
b. farmakokinetikurad, insulin glar- sakontrolod). insulin glarjinis dabali
jins aqtivobis piki ar gaaCnia; pH-is gamo, igi ineqciis adgilas ileqeba,
g. insulin glarjinis xangrZlivi moq- rac mis xangrZliv moqmedebas ganapirobebs.
medeba ganpirobebulia albuminidan mkurnalobis reJimSi insulin glarjini ba-
misi xangrZlivi disociaciiT; zaluri kontrolisaTvis gamoiyeneba, in-
sulin lispro, glulizini an aspartati ki
d. insulin glarjini ar gamoiyeneba in-
kvebis periodSi glukozis kontrolisTvis
sulin lisprosa da glulizinTan er- iniSneba [SeniSvna: ar SeiZleba erT SpricSi
Tad. glarginisa da sxva insulinebis Sereva, ra-
e. gadaudebeli situaciis dros, dros dgan sxva insulinebis ufro maRali pH-is
dasaSvebia insulin glarjinis intra- gamo, glarjini maT gamoleqvas gamoiwvevs].
venurad gamoyeneba. insulin glarjini mxolod kanqveSa ineqci-
is saxiT gamoiyeneba.
25.2. rutinuli vizitis dros avadmyof mama-

swori pasuxia a. swrafad moqmedi insulin
kacs, II tipis diabetis diagnoziT, aReni-
aspartis efeqti 15-20 wuTSi iwyeba. xangr-
Sneba glukozis done sisxlSi 400 mg/dl. Zlivad moqmedi glarjini insulinis baza-
saavadmyofos datovebamde glukozis luri sekreciis imitaciisaTvis iniSneba.
donis dasaqveiTeblad mas misces insu- saSualo xangrZlivobis NPH insulinic ba-
lini. aRniSneT yvelaze swrafad moqmedi zaluri sekreciis sakontrolod gamoiye-
insulini. neba. glukozis donis swrafi daqveiTeba
regularuli insuliniTac SeiZleba, mag-
a. insulin asparti; ram asparti ufro swrafia. regularuli
b. insulin glarjini; insulini 30-60 wT-Si iwyebs moqmedebas.
g. NPH insulini;
d. regularuli insulini.
25.3. oralurad aqtiuri romeli antidiabe-
swori pasuxia g. sulfonilSardovanas na-
turi farmakologiuri jgufisa da misi
warmebi astimulirebs pankreasis β ujrede-
moqmedebis meqanizmia sworad dawyvile-
bs da zrdis insulinis sekrecias. DDP-4-is
buli? inhibitorebi ainhibirebs inkretinebis me-
a. DDP-4-is inhibitorebi – rTuli naxSi- tabolizms, amitom zrdis insulinis post-
prandiul sekrecias da aqveiTebs postp-
rwylebis gaxleCis daTrgunva;
randiul glukagons. glinidebi zrdis in-
b. glinidebi – insulinis mimarT mgrZ- sulinis sekrecias, xolo Tiazolidinedi-
nobelobis gazrda; onebi ki, mgrZnobelobas insulinis mimarT.
g. sulfonilSardovanas nawarmebi – in-
sulinis sekreciis gazrda;
d. Tiazolidinedionebi – RviZlismieri
glukoneogenezis daqveiTeba.
25.4. metforminis Sesaxeb qvemoT CamoTvli-
swori pasuxia b. metformini ainhibirebs
li mtkicebulebebidan romelia swori?
RviZlismier glukoneogenezs. igi II ti-
a. metformini ar gamoiyeneba II tipis pis diabeti sawyisi marTvis arCevis pre-
diabetis sawyisi marTvisTvis; paratia. metformini ar metabolizdeba.
b. metformini amcirebs RviZlis mier metforminTan erTad SeiZleba sulfonil-
Sardovanas nawarmebis, Tiazolidinedio-
glukozis produqcias;
nebisa da insulinis gamoyeneba. sulfonil-
g. metformini eqvemdebareba citoqrom Sardovanas nawarmebisa da insulinisagan
P450 sistemismier metabolizms; gansxvavebiT, metformini iwvevs umadobas
d. metforminTan erTad ar SeiZleba da wonaSi klebas.
sulfonilSardovanas nawarmebisa da
insulinis gamoyeneba;
e. metforminis gamoyenebis periodSi
pacientebi wonaSi imateben.
25.5. II tipis diabetis samkurnalo romeli
swori pasuxia g. metformini II tipis dia-
oraluri saSualeba daeniSneba pacients
betis sawyisi marTvis arCevis preparatia.
daavadebis sawyisi marTvisTvis, Tu mas ix. suraTi 25.14.
sxva Tanmxlebi daavadeba ar aReniSneba?
a. glipizidi;
b. insulini;
g. metformini;
d. pioglitazoni.
476 25. diabetis samkurnalo saSualebebi
25.6. II tipis diabetiT daavadebul 64 wlis

swori pasuxia d. Tiazolidinedionebi
qals daudginda gulis SegubebiTi uk-
(pioglitazoni da rosiglitazoni) iwvevs
marisoba. diabetis sakontrolo qvemoT SeSupebas da amZimebs gulis SegubebiTi uk-
CamoTvlili preparatebidan romlis da- marisobis mimdinareobas. gulis Segubebi-
niSvna ar aris misTvis rekomendebuli? Ti ukmarisobis dros isini didi sifrTxi-
a. eqsenatidi; liT iniSneba dabali doziT, zogadad ki um-
jobesia maTi daniSvnisagan Tavis Sekaveba.
b. gliburidi;
eqsenatidi, gliburidi, nateglinidini da
g. nateglinidini; sitagliptini SeiZleba dainiSnos gulis
d. pioglitazoni; SegubebiTi ukmarisobis dros.
e. itagliptini.
25.7. II tipis diabetiT daavadebul 69 wlis
mamakacs Tirkmelebis progresirebadi swori pasuxia g. rZemJava acidozis riskis
gamo, metformini ar iniSneba Tirkmelebis
qronikuli daavadeba aReniSneba. qvemoT
daavadebebis dros. 10 ml/wT-Si kreatini-
CamoTvlili diabetis sakontrolo pre-
nis klirensis SemTxvevaSi usafrTxoa gli-
paratebidan romlis daniSvna ar aris mi- pizidis gamoyeneba. Tirkmelebis daavade-
sTvis rekomendebuli? bis dros dasaSvebia insulinis gamoyeneba,
a. glipizidi; magram dozis koreqciiT. saqsagliptinis
b. insulin lispro; gamoyenebac dasaSvebia, magram Semcirebu-
g. metformini; li doziT.
d. saqsagliptini.
25.8. qvemoT CamoTvlili hipoglikemiuri sa-
swori pasuxia b. simaZRris SegrZnebis
Sualebebidan romeli ar iwvevs sxeulis
gaumjobesebis gamo, inkretin mimeturebis
wonis momatebas? gamoyeneba asocirebulia sxeulis wonis
a. glimepiridi; klebasTan. pasuxebSi mocemuli sxva yvela
b. liraglutidi; preparati iwvevs sxeulis wonis momatebas.
g. pioglitazoni;
d. repaglinidi;
e. insulin glulizini.
25.9. II tipis diabetiT daavadebuli pacien-
ti iRebs metformins. glukozis done swori pasuxia d. pasuxebSi mocemuli yve-
la preparati gamoiyeneba glukozis pos-
uzmoze normis farglebSia, magram ver
tprandiuli donis sakontrolod, magram
kontroldeba glukozis postprandiu- pramlintidi mxolod insulinTan erTad
li done. qvemoT CamoTvlili hipoglike- iniSneba. radgan es pacienti ar iRebs insu-
miuri saSualebebidan romlis daniSvna lins, amitom misTvis pramlintidis daniSv-
ar SeiZleba am pacientisaTvis glukozis na mizanSewonili ar aris.
postprandiuli donis marTvis mizniT?
a. akarboza;
b. eqsenatidi;
g. insulin asparti;
d. pramlintidi.
25.10. oralurad aqtiuri romeli antidiabetu-
swori pasuxia d. inkretinmimeturebi iwve-
ri saSualeba da misi arasasurveli gver-
vs pankreatits. rZemJava acidozi metfor-
diTi movlenaa sworad dawyvilebuli? minis (da ara kanagliflozinis) iSviaTi, mag-
a. kanagliflozini – rZemJava acidozi; ram mZime arasasurveli gverdiTi movlenaa.
b. metformini – saSarde gzebis infeqciebi; kanagliflozinis gverdiTi movlenebia sas-
qeso organoebis sokovani infeqcia, saSarde
g. nateglinidi – gulis ukmarisoba;
gzebis infeqciebi da Sardvis gaxSireba. na-
d. liraglutidi – pankreatiti. teglinidma SesaZloa gamoiwvios hipogli-
kemia, magram ara gulis ukmarisoba. Tiazo-
lidinedionebi iwvevs gulis ukmarisobas.
wamali moqmedebis meqanizmi arasasurveli movlenebi da komentarebi

fenitoini natriumis arxebis RrZilebis hiperplazia, konfuzia, metyvelebis Seneleba,
blokada mxedvelobis gaoreba, ataqsia, sedacia, Tavbrusxveva da
hirsutizmi.
sicocxlisaTvis saSiSi stivens-jonsonis sindromi.
mudmivi gamoyeneba rekomendebuli ar aris.
epilefsiuri statusis pirveladi mkurnaloba (fosfenitoini).
pregabalini moqmedebis mravali sxeulis wonis mateba, Zilianoba, Tavbrusxveva, Tavis tkivili,
meqanizmi sxeulis wonis mateba, diplopia da ataqsia.
100%-iani Tirkmlismieri eliminacia.
rufinamidi ucnobi QT intervalis Semcireba. mravali wamalTSorisi urTierTqmedeba.
tiagabini gaem-receptori sedacia, sxeulis wonis mateba, sisuste, Tavis tkivili, tremori,
Tavbrusxveva da umadoba.
mravali wamalTSorisi urTierTqmedeba.
topiramati moqmedebis mravali paresTezia, sxeulis wonis kleba, nevrozuloba, depresia,
meqanizmi umadoba, SfoTva, tremori, kognitiuri Civilebi, Tavis tkivili da
oligohidrozi. ramdenime wamalTSorisi urTierTqmedeba.
krunCxvis sawinaaRmdego aqtivobis farTo speqtri.
vigabatrini gaem-transaminazas mxedvelobis daqveiTeba, Zilianoba, daRliloba, periferiuli
Seuqcevadi daTrgunva neiropaTia, sxeulis wonis mateba. SeZena SeiZleba mxolod SHARE
afTiaqSi.
zonisamidi moqmedebis mravali gulisreva, umadoba, ataqsia, konfuzia, koncentraciis gaZneleba,

meqanizmi sedacia, paresTezia da oligohidrozi.
krunCxvis sawinaaRmdego aqtivobis farTo speqtri.
suraTi 12.12 (gagrZeleba)
saswavlo kiTxvebi
12.1. konfuziis epizodebis gamovlenis gamo,

swori pasuxia d. pacients aReniSneba ab-
9 wlis biWi gagzavnes nevrologiur Se-
sensuri gulyris epizodebi, romelsac ax-
mowmebaze. bolo wels pacients daewyo asiaTebs cnobierebis xanmokle dakargva.
Setevebi, romelTa drosac is 15 wamis Cveulebriv, absensuri gulyra 4-12 wlis
ganmavlobaSi kargavda saxis gamomet- asakSi vlindeba. diagnoz svamen eeg-is sa-
yvelebas, ewyeboda Tvalebis xamxami da fuZvelze, romelzec aRiniSneba generali-
kiTxvebze ver pasuxobda, magram norma- zebuli 3-Hz talRebi.
lur mdgomareobas Zalze swrafad ub-
rundeboda. epilefsiis qvemoT CamoT-
vlili tipebidan romeli miesadageba
pacientis gulyris aRwerilobas?
a. martivi nawilobrivi;
b. rTuli nawilobrivi;
g. tonur-klonuri;
d. absensi;
e. mioklonuri.
232 12. epilefsis samkurnalo saSualebebi
12.2. bavSvs aReniSneba absensi da gafantuli

swori pasuxia a. pacients mravali gulyra
yuradRebis gamo, xeli eSleba yovel-
aReniSneba, rac xels uSlis mis yoveldRiur
dRiur aqtivobaSi. qvemoT CamoTvlili aqtivobas, amitom igi saWiroebs mkurnalo-
preparatebidan romeli unda daeniSnos bas. umravles pacientTa mkurnalobisas up-
pacients? iratesoba eniWeba monoTerapias. monoTer-
apiis upiratesoba mdgomareobs imaSi, rom
a. eTosuqsimidi;
am dros ufro dabalia arasasurveli reaq-
b. karbamazepini; ciebisa da epilefsiis samkurnalo saSua-
g. diazepami; lebebis urTierTqmedebis riski, TviTon
d. karbamazepini + promidoni; mkurnalobac iafia. garda amisa, monoTera-
e. saWiroa mxolod meTvalyureoba. piis dros pacienti ukeT icavs dozirebis
reJims. absensis dros karbamazepinisa da di-
azepamis gamoyeneba rekomendebuli ar aris.

swori pasuxia d. pasuxebSi mocemul wam-
melia absensis samkurnalo saSualeba?
lebs Soris absensis samkurnalod lamo-
a. topiramati; triJini yvelaze kargi arCevania. tiagabini
b. tiagabini; mxolod fokaluri gulyris dros iniSneba.
g. levetiracetami; topiramati, levetiracetami da zonisami-
di lamotriJinis araefeqturobis SemTx-
d. lamotriJini;
vevaSi gamoiyeneba.
e. zonisamidi.
12.4. 25 wlis qals mioklonuri gulyrebis sa-

swori pasuxia b. Svilosnobis asakis qal-
kontrolod aqvs daniSnuli valproati.
isTvis valproati kargi arCevani ar aris,
momaval wels igi gegmavs orsulobas. amitom am pacientis daniSnuleba gadasaxe-
rogor SecvliT qalis antiepilefsiur dia. sasurvelia valproatis Secvla sxva
mkurnalobas? antiepilefsiuri saSualebiT. kvlevebiT
dadasturebulia, rom orsulobis period-
a. ar SecvliT mkurnalobas;
Si valptoatis gamoyeneba gavlenas axdens
b. gadaiyvanT lamotriJinze; nayofis SemecnebiT funqciaze.
g. arsebul mkurnalobas daumatebT ki-
dev erT antiepilefsiur saSualebas;
d. SeamcirebT valproatis dozas.
12.5. axalgazrda orsul qals mioklonuri
gulyrebis gamo lamotriJini aqvs daniS- swori pasuxia g. orsuloba gavlenas ax-
dens lamotriJinis farmakokinetikaze.
nuli. mdgomareoba kargad kontrolde-
sisxlSi preparatis koncentraciis Senar-
boda orsulobamde, orsulobis Semdeg ki Cunebis mizniT, orsulobis progresire-
Setevebi gaxSirda. aRniSneT mkurnalobis basTan erTad lamotriJinis dozac unda
araefeqturobis savaraudo mizezi. gaizardos.
a. epilefsiis mimdinareobis damZimeba;

b. lamotriJinis koncentraciis gazr-
da;
g. lamotriJinis koncentraciis daqve-
iTeba;
d. lamotriJinis efeqturobis daqvei-
Teba.
12.6. konfuziis epizodebis arsebobaze Ci-

swori pasuxia b. pacients rTuli nawi-
vilis gamo, 42 wlis mamakacs unda Cau-
lobrivi gulyris epizodebi aReniSneba.
tardes nevrologiuri kvleva. bolo rTuli nawilobrivi gulyra SesaZloa,
erTi welia mas aReniSneba Seteve- aRmocendes nebismier asakSi da Setevis
bi, romelTa drosac eyineba mzera da dros dabindulia cnobierebac da mex-
sierebac. rogorc wesi, gayinul mzerasTan
ar pasuxobs SekiTxvebs. ufro metic,
erTad cnobierebac dabindulia. pacien-
Setevebis Semdeg ramdenime wuTi sWir- ti kiTxvebze an ver pasuxobs, an pasuxobs
deba Cveuli mdgomareobis aRsadgenad. Seusabamod. rTul nawilobriv gulyras
gulyris romel tipTan gvaqvs saqme? umravles SemTxvevaSi axlavs pirisa da
saxis (tuCebis cmacuni, ReWva da ylapva),
a. fokaluri (martivi nawilobrivi); agreTve, zeda kidurebis uneblie moZrao-
b. fokaluri (rTuli nawilobrivi); bebi (krefa, beWdva, TiTebis mousvenroba),
g. tonur-klonuri; vokaluri simptomebi (Rrutuni, an erTi da
d. absensi; imave sityvis an frazis gameoreba) an komp-
leqsuri moZraoba (mag.: siaruli an TefSze
e. mioklonuri. sakvebis areva).
12.7. 52 wlis mamakacs bolo erTi wlis ganmav-

swori pasuxia b. pacients gulyris mrava-
lobaSi fokaluri rTuli nawilobrivi li epizodi aReniSneba, amitom aucilebe-
gulyrebis xSiri Setevebi aReniSneba. lia mkurnalobis dawyeba. gulyris dros
romel preparats SeurCevdiT am pa- pacients dabinduli aqvs cnobiereba, am-
cients sawyisi mkurnalobisaTvis? itom arsebobs travmis maRali riski. pa-
cientTa umravlesobis mkurnalobis dawye-
a. eTosuqsimidi; ba upiratesia monoTerapiiT (pirveli ri-
b. levetiracetami; gis arCevis erTi preparatiT mkurnaloba).
g. diazepami; monoTerapiis upiratesoba ganpirobebu-
lia mkurnalobiT gamowveuli arasasurve-
d. karbamazepini+primidoni;
li movlenebis riskis SemcirebiT, epilef-
e. meTvalyureoba. siis samkurnalo saSualebebs Soris urT-
ierTqmedebis riskis ararsebobiT, mkur-
nalobis kursis dabali fasiTa da misi xel-
misawvdomobiT. eTosuqsimidi da diazepami
rTuli nawilobrivi gulyris samkurnalo
saSualebebi ar aris.
12.8. pacients fokaluri rTuli nawilobrivi

swori pasuxia g. pasuxebSi mocemuli
gulyrebi aReniSneba, ris gamoc bolo yvela wamali refraqteruli fokaluri
6 Tvea iRebs karbamazepins. bolo peri- rTuli nawilobrivi gulyris damatebiTi
odSi igi uCivis gulyris epizodebis samkurnalo saSualebaa, romelTagan an-
gaxSirebas, amitom gadawyda mkurnalo- tiepilefsiur preparatebTan farmakoki-
netikuri urTierTqmedeba ar axasiaTebs
bis reJimSi meore antiepilefsiuri sa- mxolod levetiracetams, amasTanave, sxva
Sualebis CarTva. qvemoT CamoTvlili wamlebi Zalze mcire gavlenas axdens le-
preparatebidan romels ar aReniSneba vetiracetamis farmakokinetikaze. Tum-
farmakokinetikuri wamalTSorisi urT- ca aRsaniSnavia, rom, mkurnalobis reJim-
Si pasuxebSi mocemuli nebismieri wamlis
ierTqmedeba karbamazepinTan?
damatebaa SesaZlebeli da arCevani pacien-
a. topiramati; tisa da mkurnalobis gegmis Tavisebure-
b. tiagabini; bebzea damokidebuli. zogadad, epilefsi-
is diagnozi anamnezs eyrdnoba, mkurnaloba
g. levetiracetami;
ki kompleqsuria da wamlis efeqtis daqve-
d. lamotriJini; iTebis an gulyrebis gaxSirebis SemTxveva-
e. zonisamidi. Si gadaxedvas eqvemdebareba.
234 12. epilefsis samkurnalo saSualebebi
12.9. qvemoT CamoTvlili antiepilefsiuri sa-

swori pasuxia e. topiramati farTo speq-
Sualebebidan romelia tonur-klonuri
tris antiepilefsiuri saSualebaa da igi
generalizebuli epilefsiis samkurna- pirveladi generalizebuli tonur-klo-
lo pirveli rigis preparati? nuri epilefsiis samkurnalod gamoiyene-
a. eTosuqsimidi; ba. eTosuqsimidi mxolod absensis dros
iniSneba. aplastiuri anemiisa da RviZlis
b. felbamati;
ukmarisobis maRali riskis gamo, felbama-
g. vigabatrini; tis gamoyeneba SezRudulia da mxolod
d. ezogabini; refraqteruli epilefsiis dros iniSneba.
e. topiramati. vigabatrini ar iniSneba generalizebuli
tonur-klonuri epilefsiis dros da misi
gamoyeneba asocirebulia mxedvelobis ve-
lis SezRudvasTan. ezogabini fokaluri
gulyris samkurnalo saSualebaa da is ba-
duris dazianebas iwvevs.
12.10. 75 wlis qals erTi Tvis win daudginda

swori pasuxia g. levetiracetami Tirk-
insulti. mas Semdeg pacients mcire fo- melebis meSveobiT gamoiyofa da umniSvne-
kaluri gulyrebi aReniSneba, kiTxvebs lo wamalTSorisi urTierTqmedebebi axa-
pasuxobs Seusabamod. qvemoT CamoTvli- siaTebs. zogadad, xandazmul pacientebs
li preparatebidan romelia am pacien- Tanmxlebi daavadebebi aReniSnebaT da
tis samkurnalo saSualeba? axalgazrdebisagan gansxvavebiT, mraval
wamals iReben. oqskarbazepini iwvevs hi-
a. fenitoini; ponatremias, rac ufro metad simptoma-
b. oqskarbazepini; turia xandazmulebisTvis. fenitoinsa da
g. levetiracetami; fenobarbitals axasiaTebs wamalTSorisi
d. fenobarbitali. urTierTqmedebebi da arasasurveli gver-
diTi movlenebi (Tavbrusxveva, romelic
zrdis davardnisa da motexilobebis risk-
is dones, agreTve, SemecnebiTi darRveve-
bi), romlebic gansakuTrebiT problemuria
xandazmuli pacientebisTvis.
naklebad axasiaTebs. ar aris swori 5-  reduqtazas

inhibitorebisa da testosteronis erTad gamoyeneba,
radgan 5- reduqtazas inhibitorebi xels uSlis tes-
tosteronis gardaqmnas mis aqtiur formad, dihidro-
testosteronad.
g. fosfodiesTeraza-5-is inhibitorebi
winamdebare jirkvlis keTilTvisebiani hiperplaziis
samkurnalod gamoiyeneba fosfodiesTeraza 5-is mxolod
erTi inhibitori, tadalafili. winamdebare jirkvalsa
da Sardis buStSi eqspresirebuli fosfodiesTeraza 5-is
inhibireba iwvevs vazodilatacias, agreTve, winamdebare
jirkvlisa da Sardis buStis gluvi kunTis modunebas,
rac, Tavis mxriv, winamdebare jirkvlis keTilTvisebiani
hiperplaziis mimdinareobis simptomur gaumjobesebas
ganapirobebs.
saswavlo kiTxvebi
32.1. fosfodiesTeraza 5-is inhibitorebis

swori pasuxia b: fosfodiesTeraza 5-is
moqmedebis meqanizmis Sesaxeb qvemoT Ca-
inhibitorebi ainhibirebs GMP-is degrada-
moTvlili rwmunebulebebidan romelia cias, amitom zrdis azotis oqsidis efeqts.
swori? fosfodiesTeraza 5-is inhibitorebi ar mo-
a. fosfodiesTeraza 5-is inhibitorebi qmedebs prostaglandinebis produqciaze.
fosfodiesTeraza 5-is inhibitorebi af-
zrdis prostaglandinebis produqcias;
arToebs ereqciuli saknis sisxlZarRvebs.
b. fosfodiesTeraza 5-is inhibitorebi fosfodiesTeraza 5-is inhibitorebi ain-
zrdis azotis oqsidis efeqts; hibirebs GMP-is degradacias (da ara mis
g. fosfodiesTeraza 5-is inhibitorebi efeqts).
aviwroebs ereqciuli saknis sisxlZar-
Rvebs;
d. fosfodiesTeraza 5-is inhibitorebi
cikluri GMP-is antagonistebia.
32.2. ereqciuli disfunqciis samkurnalod
fosfodiesTeraza 5-is erT-erTi inhibi- swori pasuxia g: vardenafilis oraluri
dezintegrirebuli tabletis miRebisas
toris SerCevisas wamlis romel Tvisebas
plazmaSi wamlis gacilebiT maRali kon-
gaiTvaliswinebT? centracia viTardeba, vidre Semogarsuli
a. tadalafili yvelaze xanmokle naxe- tabletiT mkurnalobisas, amitom vardena-
vardaSlis periodiT xasiaTdeba; filis es ori gansxvavebuli farmacevtu-
li forma ar Seicavs ZiriTadi nivTierebis
b. sildenafilis sakvebTan erTad miRe-
ekvivalentur dozas. tadalafili yvela-
bisas izrdeba misi absorbcia;
ze xangrZlivi naxevardaSlis periodiT
g. oraluri dezintegrirebuli da Semog- xasiaTdeba. sakvebTan erTad sildenafilis
arsuli tabletebi ar Seicavs vardena- miRebisas mcirdeba misi absorbcia. avana-
filis eqvivalenturi dozas; fili yvelaze swrafad iwyebs moqmedebas,
d. avanafili iniSneba seqsualur aqtivo- amitom SeiZleba misi miReba seqsualur aq-
bamde 1 saaTiT adre. tivobamde 30 wT-iT adre.
568 32. urologiuri daavadebis samkurnalo saSualebebi
32.3. ereqciuli disfunqciis samkurnalod

swori pasuxia d: nitratebisa da fosfo-
pacienti iRebs fosfodiesTeraza-5-is
diesTeraza 5-is inhibitorebis erTad ga-
inhibitors. mas stenokardiac aReniS- moyenebisas maRalia sicocxlisTvis saSiSi
neba. qvemoT CamoTvlili antianginuri hipotenziis riski. miuxedavad imisa, rom
saSualebebidan romeli ar daeniSneba am metoprololi, diltiazemi da amlodipini
pacients? aqveiTebs arteriul wnevas, am preparateb-
sa da fosfodiesTeraza 5-is inhibitorebs
a. metoprololi; Soris urTierTqmedeba naklebad mosalod-
b. diltiazemi; nelia.
g. amlodipini;
d. nitroglicerini.
32.4. aRniSneT alprostadilis moqmedebis
zusti meqanizmi. swori pasuxia d: ucnobi meqanizmiT al-
prostadili (sinTezuri prostaglandini)
a. alprostadili ainhibirebs ciklur zrdis cikluri amf-is dones da adunebs
gmf-s; gluv kunTs. igi ar moqmedebs ciklur gmf-
b. alprostadili ainhibirebs azotis ze, azotis oqsidsa da fosfodiesTeraza
oqsids; 5-is aqtivobaze.
g. alprostadili zrdis fosfodiesTe-
raza 5-is aqtivobas;
d. alprostadili zrdis ciklur amf-is
dones.
32.5. alprostadili adgilobrivad gamoiye-
swori pasuxia a: alprostadilis adgi-
neba. qvemoT CamoTvlili rwmunebulebe-
lobrivad gamoiyenebisas misi sistemuri
bidan romelia swori alprostadilis ad-
absorbcia minimaluria, amitom mcirde-
gilobriv gamoyenebasTan mimarTebaSi? ba wamalTSorisi urTierTqmedebis riski.
a. alprostadilis adgilobrivad ga- alprostadili ineqciis, an ureTraluri
supozitoriis saxiT gamoiyeneba (da ara
moyeneba misi sistemuri absorbciis
malamos saxiT). alprostadilis adgilo-
Semcirebis saSualebas iZleva;
brivad gamoyenebisas minimaluria misi
b. alprostadilis adgilobrivad ga- sistemuri absorbcia, amasTanave igi ar
moyenebisas izrdeba wamalTSorisi moqmedebs fosfodiesTeraza 6-ze. am mize-
urTierTqmedebis riski; zebis gamo, adgilobrivad gamoyenebisas
g. alprostadili adgilobrivad malam- alprostadili ar moqmedebs ferad mxedv-
os saxiT gamoiyeneba; elobaze.
d. alprostadilis adgilobrivad gam-
oyeneba iwvevs feradi mxedvelobis
darRvevas.
32.6. aRniSneT terazozinis moqmedebis zusti
meqanizmi swori pasuxia d: terazozini ainhibirebs,
rogorc 1A ise, 1B adrenoreceptorebs.
a. terazozini ainhibirebs 5- reduqta- terazozini ar moqmedebs arc 5- reduqta-
zas; zaze da arc fosfodiesTeraza 5-ze.
b. terazozini ainhibirebs  1A adreno-
receptorebs;
g. terazozini ainhibirebs fosfodies-
Teraza 5-is aqtivobas;
d. terazozini ainhibirebs  1A da  1B ad-
renoreceptorebs.
32.7. pacientma unda daiwyos mkurnaloba

swori pasuxia g:  adrenoreceptorebis
terazoziniT. igi aRniSnavs, rom Zalze
blokadis gamo, terazozinis yvelaze xSiri
mgZnobiarea wamlebis, gansakuTrebiT ki, arasasurveli movlena Tavbrusxvevaa (is
maTi gverdiTi movlenebis mimarT. qve- SesaZloa orTostatuli hipotenziiT iyos
moT CamoTvlili arasasurveli movlen- ganpirobebuli).  adrenoreceptorebis
ebidan romlis gamovlenaa mosalodneli blokatorebisTvis ar aris damaxasiaTebe-
am pacientSi? li ereqciuli disfunqcia da ginekomastia.
miuxedavad imisa, rom nebismier wamals Seu-
a. ereqciuli disfunqcia; Zlia gulisrevisa da Rebinebis gamowveva,
b. ginekomastia; terazozinisaTvis yvelaze metad damaxas-
g. Tavbrusxveva; iaTebeli gverdiTi movlena Tavbrusxvevaa.
d. Rebineba.
32.8. aRniSneT ZiriTadi gansxvaveba terazoz-
swori pasuxia b: tamsulozini ufro me-
insa da tamsulozins Soris.
tad seleqciuria prostataSi lokalize-
a. terazozini ainhibirebs  1A adreno- buli  1A receptorebis mimarT. terazoz-
receptorebs, tamsulozini ki –  1A- ini ainhibirebs  1A da  1B adrenorecep-
sa da α1B; torebs. arc erTi maTgani ar axdens gavle-
nas 5- reduqtazasa da fosfodiesTeraza
b. terazozini ainhibirebs  1A da  1B ad-
5-ze. tamsulozini sakvebTan erTad miiRe-
renoreceptorebs, tamsulozini ki ba, terazozinis miReba ki, Sesajerebelia
mxolod α1A-s; kvebasTan.
g. terazozini ainhibirebs 5- reduqta-
zas, tamsulozini ki fosfodiesTe-
raza 5-s;
d. terazozinis miReba SesaZlebelia sa-
kvebTan erTad, tamsulozini ki uzmo-
ze miiReba.
32.9. finasteridis Sesaxeb qvemoT CamoTvli-
swori pasuxia b: finasteridi ainhibirebs
li rwmunebulebebidan romelia swori?
testosteronis dihidrotestosteronad
a. finasteridi iwvevs mniSvnelovan hi- gardaqmnas, amitom SesaZloa man nayofis
potenzias; (gansakuTrebiT mamrobiTi sqesis) sasqe-
b. finasteridi teratogenulia da iwve- so organoebis seriozuli simaxinje ga-
moiwvios. am mizezis gamo, ukunaCvenebia
vs nayofis simaxinjes;
misi gamoyeneba orsulebisTvis.  bloka-
g. finasteridis efeqti mkurnalobis torebisgan gansxvavebiT, 5-  reduqtazas
dawyebidan 2 kviraSi vlindeba; inhibitorebi ar iwvevs hipotenzias. fin-
d. finasteridi organizmidan Tirkmel- asteridis efeqtis gamovlenas 12 Tve es-
ebis meSveobiT gamoiyofa. aWiroeba. da bolos, finasteridi CYP450
sistemis meSveobiT metabolizdeba (Tirk-
melebis meSveobiT ar gamoiyofa).
32.10. 70 wlis mamakacs winamdebare jirkvlis

keTilTvisebiani hiperplazia aReniSne- swori pasuxia g: dutasteridi ainhibi-
rebs testosteronis gardaqmnas aqtiur
ba. miuxedavad imisa, rom igi iRebs tam-
formad, dihidrotestosteronad, aqedan
sulozins, mainc progresirebs winam- gamomdinare, dutasteridi ar aZlevs tes-
debare jirkvlis zomis zrda. gadawyda tosterons `muSaobis~ saSualebas. hidro-
mkurnalobis reJimSi dutasteridis qloroTiazidi ar axdens zegavlenas duta-
CarTva. tamsulozinTan erTad igi iRebs
570 32. urologiuri daavadebis samkurnalo saSualebebi
hidroqlorTiazids, testisteronsa da
steridis metabolizmze, arc dutasteri-
seqsualuri aqtivobis win, vardenafils
di moqmedebs hidroqloroTiazidis hipo-
(saWiroebis mixedviT). romel wamal- tenzur efeqtze. prostatis zomis matebis
Tan aris mosalodneli dutasteridis sawinaaRmdegod rekomendebulia 5- redu-
wamalTSorisi urTierTqmedeba? qtazas inhibitorebisa da tamsulozinis
kombinirebuli gamoyeneba. vardenafili
a. hidroqloroTiazidi;
mxolod saWiroebis mixedviT aris daniSnu-
b. tamsulozini; li da am or wamals Soris farmakokinetiku-
g. testosteroni; ri urTierTqmedeba aRwerili ar aris.
d. vardenafili.
212 11. antifsiqozuri saSualebebi
lia 5 wliani SemanarCunebeli mkurnaloba (zogierTi

eqspertis azriT ki, ufro xangrZlivic). recidivis pre-
venciisTvis gacilebiT efeqturia antifsiqozuri sa-
Sualebebis maRali dozebiT SemanarCunebeli mkurnalo-
ba. meore Taobis antifsiqozuri saSualebebis SemTxveva-
Si, recidivis sixSire SedarebiT dabalia (suraTi 11.7).
suraTze 11.8 mocemulia antifsiqozuri medikamentebis
Terapiuli gamoyenebis sqema.
saswavlo kiTxvebi
11.1. axalgazrda mamakacs Sizofrenia daudg-

swori pasuxia d: pasuxebSi mocemul nei-
ines. qvemoT CamoTvlili antifsiqozuri
rolefsur saSualebebs Soris risperidoni
saSualebebidan romeli gamoasworebs erTaderTia, romelic aumjobesebs Sizof-
mis apaTiursa da uemocio mdgomareobas? reniis negatiur simptomebs. igi meore Tao-
a. qlorpromazini; bis antifsiqozuri preparatia. pasuxebSi
CamoTvlili sxva yvela preparati ki, pir-
b. flufenazini;
veli Taobis erTeulebia da yoveli maTgani
g. haloperidoli; amsubuqebs halucinaciebsa da deluziuri
d. risperidoni; fiqrebis process (pozitiuri simptomebi).
e. Tioridazoni.
11.2. qvemoT CamoTvlil antifsiqozur saSu-
swori pasuxia a: aripiprazoli D2 recepto-
alebebs Soris romelia D2 receptoris rebis nawilobrivi agonistia. Teoriulad,
nawilobrivi agonisti? dopaminis dabali koncentraciis arsebobis
a. aripiprazoli; SemTxvevaSi, igi unda aZlierebdes recepto-
rebis aqtivobas, xolo am neirotransmite-
b. klozapini; ris maRali koncentraciis dros ki, Trgu-
g. haloperidoli; navdes dopaminis gavlenas D2 receptorebze.
d. risperidoni; pasuxebSi CamoTvlili sxva yvela preparati
e. Tioridazini. D2 receptorebis antagonistia, romelTa
Soris haloperidoli yvelaze Zlieria.
11.3. 21 wlis mamakaci Jil de la turetis sin-

swori pasuxia a: pacients pimozidiT gan-
dromis samkurnalod Rebulobs pimo-
pirobebuli eqstrapiramiduli simptomebi
zids. is gadaudebeli daxmarebis ganyo-
aReniSneba. muskarinuli receptorebis an-
filebaSi miiyvanes. mSoblebis gadmoce- tagonisti benztropini efeqturia am simp-
miT, avadmyofs gamouvlinda gansxvave- tomebis mosaxsnelad. proqlorperazinis
buli tikebi, mag.: saxis kunTebis gaxangr- garda, pasuxebSi CamoTvlili sxva yvela
Zlivebuli SekumSva. mas aReniSneba opi- preparati araefeqturia, xolo proqlor-
stotonusi (sxeulis eqstrapiramiduli perazinsa da risperidonis miRebis SemTx-
spazmi, rodesac Tavi da quslebi ukan vevaSi mosalodnelia simptomebis gauare-
aris gadaxrili, sxeuli ki win). qvemoT Ca- seba.
moTvlil neirolefsur saSualebebs So-
ris romeli Seamcirebs am simptomatikas?
a. benztropini;
b. bromokriptini;
g. liTiumi;
d. proqlorperazini;
e. risperidoni.
11.4. qvemoT CamoTvlil antifsiqozuri saSu-

swori pasuxia d: Sizoafeqturi darRve-
alebebidan romels dauniSnavT 28 wlis vis samkurnalod mxolod paliperidonia
qals, romelsac uZilobiT mimdinare mowodebuli. antifsiqozur aqtivobasTan
Sizoafeqturi darRveva (fsiqozuri da erTad, qlorpromazins mniSvnelovani se-
daciuri efeqtic axasiaTebs, amitom pa-
guneb-ganwyobis darRvevis simptomebi)
cientis ZiriTadi Civilis, uZilobis ga-
aReniSneba? mosworebac SeuZlia. magram paliperidonis
a. liTiumi; gamoyenebis Cveneba swored es darRvevaa da
Tu igi ZiriTadi daavadebis mimdinareobas
b. qlorpromazini; gaaumjobesebs, pacientis Semawuxebeli fa-
g. haloperidoli; qtoric (uZiloba) gamoswordeba. samagi-
d. paliperidoni; erod, pacients aaridebT qlorpromazinis
antiqolinerguli aqtivobiT ganpirobe-
e. ziprazidoni.
bul gverdiT movlenebs.
11.5. qvemoT CamoTvlili antifsiqozuri saSu-

swori pasuxia b: pasuxebSi mocemul Zvel,
alebebidan romelia yvelaze Zlieri, ris klasikur, an tipur antifsiqozur saSua-
gamoc mas eqstrapiramiduli simptomebis lebebs Soris flufenazini yvelaze Zlie-
yvelaze maRali riski axasiaTebs? ria da, savaraudod, eqstrapiramiduli
simptomebis yvelaze maRali riskic axasi-
a. Tioridazini; aTebs. pasuxebSi mocemuli atipuri antif-
b. flufenazini; siqozuri saSualebebi (qvetiapini da klo-
zapini) dabali siZlieriT xasiaTdeba da eq-
g. qvetiapini;
strapiramiduli simptomebiTac naklebad
d. qlorpromazini; gamoirCeva.
e. klozapini.
11.6. qvemoT CamoTvlili antifsiqozuri sa-
swori pasuxia g: qvetiapins Zlieri anti-
Sualebebidan romels aqvs sedaciis yve-
histaminerguli efeqti axasiaTebs, ami-
laze maRali potenciali, ris gamoc zo- tom iwvevs sedacias da zogjer miuxedavad
gierTi klinikuri situaciebis dros, imisa, rom sedaciuri Cveneba ar aqvs, saZi-
uZilobis samkurnalodac iyeneben. le-sedaciuri saSualebis saxiTac iniSneba.
a. flufenazini; pasuxebSi CamoTvlili sxva antifsiqozu-
ri preparatebi sustad ainhibirebs his-
b. TioTiqseni;
taminur receptorebs, amitom sedaciuri
g. qvetiapini; efeqtic naklebad axasiaTebs.
d. haloperidoli;
e. iloperidoni.
11.7. SizofreniiT Sepyrobil 30 wlis mamakacs
daniSnuli aqvs haloperidoli. prepara- swori pasuxia e: β-blokatori propran-
ololi antifsiqozuri saSualebebiT gan-
ti kargad akontrolebs fsiqozis simp-
pirobebuli akaTiziis samkurnalo pirveli
tomebs, Tumca, avadmyofi uCivis mous-
rigis preparatia. benztropini efeqturia
venrobas – sadilis dros mas uWirs magi- fsevdoparkinsonizmisa da mwvave disto-
dasTan jdoma, garda amisa, ojaxis wevre- niis dros. antidepresanti amoqsapini aso-
bi aRniSnaven, rom igi xSirad dadis dere- cirebulia eqstrapiramidul efeqtebTan.
fanSi win da ukan. qvemoT CamoTvlili bromokriptini ufro efeqturia parkinso-
saSualebebidan romelia antifsiqozuri nis msgavsi simptomebis dros, xolo kun-
preparatebiT ganpirobebuli akaTiziis Tebis momadunebeli saSualeba dantrole-
samkurnalo saukeTeso saSualeba? ni ki neirolefsuri avTvisebiani hiperTer-
miis simptomebis marTvisTvis gamoiyeneba.
a. benztropini;
b. dantroleni;
g. amoqsapini;
d. bromokriptini;
e. propranololi.
214 11. antifsiqozuri saSualebebi
11.8. qvemoT CamoTvlili saSualebebidan ro-

swori pasuxia e: risperidoni xelmisawv-
melia xelmisawvdomi xangrZlivad moq-
domia xangrZlivad moqmedi saineqcio fo-
medi saineqcio formebis saxiT da xel- rmebis saxiT. is Seicavs risperidonis mi-
sayrelia, e.w. urCi pacientebis samkur- krosferebs. igive farmacevtuli forma
nalod. risperidonis garda, sxva antifsiqozur
saSualebebsac axasiaTebs, mag.: aripipra-
a. azenapini; zols, flufenazins, haloperidols, olan-
b. qlorpromazini; zapinsa da paliperidons. pasuxebSi CamoT-
g. klozapini; vlili sxva antifsiqozuri saSualebebi
d. qvetiapini; xangrZlivad moqmedi saineqcio formebis
saxiT xelmisawvdomi ar aris.
e. risperidoni.

swori pasuxia d: antifsiqozur saSuale-
Sualebebidan romlis gamoyenebaa asoci-
bebs Soris klozapini erTaderTia, rome-
rebuli iseT hematologiur garTule- lic pacientTa 1%-Si agranulocitozs iw-
bebTan, rogoric aris agranulocitozi? vevs. misi gamoyenebisas aucilebelia per-
iferiul sisxlSi TeTri ujredebis raode-
a. qlorpromazini;
nobis monitoringi. miuxedavad imisa, rom
b. buspironi; hematologiuri garTulebis gamowvevis
g. liTiumi; garkveuli unari sxva antifsiqozur sa-
d. klozapini; Sualebebsac aqvs, klozapinis SemTxvevaSi
e. azenapini. es riski Zalian maRalia.

swori pasuxia a: pasuxebSi CamoTvlil an-
Sualebebidan romlis gamoyenebaa aso- tifsiqozur saSualebebs Soris QT inte-
cirebuli QT intervalis mniSvnelovan rvalis mniSvnelovani gaxangrZliveba Ti-
gaxangrZlivebasTan da amitom sifrTx- oridazins axasiaTebs. miuxedavad imisa,
iliT moaxmaren im pacientebs, romle- rom sxva antifsiqozur saSualebebsac aqvs
QT intervalis gaxangrZlivebis garkveuli
bsac aReniSnebaT ariTmiis mimarT gan-
unari, Tioridazinis SemTxvevaSi es riski
wyoba, an paralelurad Rebuloben sxva Zalian maRalia.
iseT preparatebs, romlebsac igive gve-
rdiTi movlenebi axasiaTebs?
a. Tioridazini;
b. risperidoni;
g. azenapini;
d. lurazidoni;
e. aripiprazoli.
706 40. qinolonebi, foliumis mJavas antagonistebi da saSarde gzebis antiseptikuri saSualebebi
sistemuri toqsikuroba ar vlindeba da wamali orga-

nizmidan SardTan erTad gamoiyofa.
4. arasasurveli gverdiTi movlenebi: kuW-nawlavis ra-
qtis gaRizianeba meTenaminis ZiriTadi gverdiTi mov-
lenaa. maRali dozebiT gamoyenebisas vlindeba albu-
minuria, hematuria, agreTve, gamonayari. Tirkmelebis
ukmarisobis dros meTenaminis mandelatis moxmareba
rekomendebuli ar aris [SeniSvna: sulfonamidebi ur-
TierTqmedebs formaldehidTan, ris gamoc dauSvebe-
lia sulfonamidebisa da meTenaminis erTad gamoye-
neba].
b. nitrofurantoini
nitrofurantoinebis mimarT mgrZnobiare baqteria ga-
rdaqmnis maT sxvadasxva fermentis damTrgunvel aqtiur
naerTad, ris Sedegadac ziandeba baqteriis dnm. nitro-
furantoinebis antimikrobuli aqtivoba mJava garemoSi
Zlierdeba. isini aqtiuria E. coli-is mimarT, Tumca saSarde
gzebis infeqciebis gamomwvevi sxva gram-uaryofiTi or-
ganizmebi rezistentulia nitrofurantoinebis mimarT.
gram-dadebiTi kokebi (mag.: S.sapriphy cus) mgrZnobiarea
nitrofurantoinebis mimarT. glukozo-6-fosfatdehi-
drogenazas deficitis pirobebSi nitrofurantoinebi
iwvevs hemolizur anemias. arasasurveli gverdiTi mov-
lenebia: kuW-nawlavis traqtis gaRizianeba, mwvave pnev-
monia da nevrologiuri garTulebebi. nitrofurantoi-
nis mudmivad gamoyenebisas SesaZloa, ganviTardes filt-
vebis intersticiuli fibrozi. wamali ar unda moixmaron
pacientebma, romelTac aReniSnebaT Tirkmelebis dazia-
neba, agreTve, 38 kvirisa da meti vadis orsulebma.
saswavlo kiTxvebi
40.1. 32 wlis mamakacma mimarTa ambulato-

swori pasuxia a. sazogadoebaSi gavrcele-
riul dawesebulebas. mas 5 dRea awuxebs
buli pnevmoniis yvelaze xSiri gamomwvevia
produqciuli xveleba naxveliT da sun- Streptococcus pneumoinae, romlis sawinaaRm-
Tqvis gaxSireba. pacients daudginda degod sakmaod efeqturad moqmedebs re-
pnevmonia. anamnezSi ampicilinze mwvave spiratoruli qinolonebi, levofloqsaci-
alergia (anafliaqsia) aReniSneba. qve- ni da moqsifloqsacini. ciprofloqsacini
moT CamoTvlil preparatTagan, romeli ar moqmedebs S. pneumoinae-ze da, Sesabami-
wamli unda daeniSnos am pacients? sad, ar aris pnevmoniis samkurnalo arCevis
preparati. anamnezSi arsebuli alergiu-
a. levofloqsacini; li reaqciis gamo, penicilinis daniSvna ar
b. ciprofloqsacini; aris mizanSewonili. nitrofurantoini ar
g. penicilin VK; gamoiyeneba sasunTqi gzebis infeqciebis
d. nitrofurantoini. samkurnalod.
40.2. 22 wlis axalgazrda qals 2 dRea aReni-

swori pasuxia g. SardSi ar viTardeba moq-
Sneba dizuria, gaxSirebuli SardviT.
sifloqsacinis saTanado koncentracia,
Sardis analizisa da kulturis gamokv- amitom saSarde gzebis infeqciebis samkur-
levisas dadginda, rom saSarde gzebis nalod misi gamoyeneba araefeqturia. pasu-
infeqciis gamomwvevia E.coli. qvemoT Camo- xebSi mocemuli sxva yvela preparati saSa-
Tvlili preparatebidan romlis daniS- rde gzebis infeqciebis samkurnalo efeq-
vna ar aris mizanSewonili am pacientis- turi saSualebaa; mkurnalobis win auci-
lebelia E.coli-is rezistentobis profilis
Tvis?
dadgena.
a. levofloqsacini;
b. kotrimoqsazoli;
g. moqsifloqsacini;
d. nitrofurantoini.
40.3. qvemoT CamoTvlili wamlebidan romelia
swori pasuxia b. hiperkalemias iwvevs ko-
sworad dawyvilebuli mis mier gamow-
trimoqsazoli da ara qinolonebi. RviZlis
veul arasasurvel movlenasTan?
ukmarisobis dros meTenaminis gamoyeneba
a. levofloqsacini-hiperkalemia; asocirebulia RviZlismier encefalopa-
b. nitrufurantoini-filtvis fibrozi; TiasTan. meTenaminiT mkurnalobis dros
nistagmi ar vlindeba.
g. kotrimoqsazoli-RviZlismieri ence-
falopaTia;
d. meTenamini-nistagmi.
40.4. qvemoT CamoTvlil mikroorganizmTa-
swori pasuxia a: Cveulebriv, kotrimoqsa-
gan romeli ar aris mgrZnobiare kotri-
zoli Nocardia asteroides-iTa da Stenotrophomo-
moqsazolis mimarT? nas maltophilia-iT ganpirobebuli infeqciis
a. Pesudomonas aeruginosa; samkurnalo arCevis preparatia. is aseve sa-
b. sazogadoebaSi gavrcelebuli meTi- ukeTeso arCevania sazogadoebaSi gavrce-
lebuli kanisa da rbili qsovilebis meTi-
cilinrezistentuli stafilokoki;
cilin-rezistentuli stafilokokuri in-
g. Nocardia asteroides; feqciebis samkurnalod.
d. Stenotrophomonas maltophilia.
366 19. gulis ukmarisoba
saswavlo kiTxvebi
19.1. CamoTvlil preparatTagan, romels Seu-

swori pasuxia: d. anTebis sawinaaRmdego
Zlia gaamwvavos gulis ukmarisobis mim- arasteroiduli saSualebebi, mag.: ibupro-
dinareoba? feni, akavebs siTxes da amitom iwvevs hiper-
a. acetaminofeni; tenzias. aqedan gamomdinare, gulis ukmari-
sobiT daavadebuli pacientebis SemTxveva-
b. cetirizini;
Si saWiroa anTebis sawinaaRmdego araster-
g. qlorTalidoni; oiduli saSualebebis SeZlebisdagvarad
d. ibuprofeni. ugulebelyofa.
19.2. aRniSneT agf-inhibitorebis moqmedebis

swori pasuxia: g. agf-inhibitorebi aqve-
meqanizmi gulis ukmarisobis dros.
iTebs sisxlZarRvebis rezistentobas da
a. agf-inhibitorebi zrdis sisxlZarR- gulze predatvirTvasa da postdatvirT-
vebis rezistentobas; vas, amasTanave zrdis gulis wuTmoculo-
b. agf-inhibitorebi aqveiTebs gulis bas. isini Trgunavs aldosteronis gamoTa-
visuflebas.
wuTmoculobas;
g. agf-inhibitorebi aqveiTebs gulze
predatvirTvas;
d. agf-inhibitorebi zrdis aldostero-
nis dones sisxlSi.
19.3. riTi gansxvavdeba lozartani sxva arb-

swori pasuxia: b. lozartani erTaderTi
ebisgan?
arb-ia, romelic RviZlismieri `presiste-
a. lozartani TirkmelebiT eliminir- muri eliminaciis~ Sedegad aqtiur meta-
deba; bolitad gardaiqmneba. arb-ebis umravle-
soba dReSi erTxel iniSneba. kandesartanis
b. lozartani aqtiur metabolitad ga-
garda nebismier maTgans, ganawilebis didi
rdaiqmneba; moculoba axasiaTebs.
g. lozartans yvelaze xanmokle naxeva-
rdaSlis periodi axasiaTebs;
d. lozartans ganawilebis mcire mocu-
loba axasiaTebs.
19.4. gulis ukmarisobis dros ra meqanizmiT

swori pasuxia: a. miuxedavad imisa, rom
aumjobesebs β blokatorebi gulis fun-
TiTqos aralogikuria gulis ukmarisobis
qcias? dros guliscemis sixSiris daqveiTeba, gu-
a. gulis remodelirebis daqveiTebiT; lis ukmarisobis dros β blokatorebi gu-
b. guliscemis sixSiris gazrdiT; lis funqcionirebas swored guliscemis
sixSirisa da reninis gamoTavisuflebis
g. reninis gamoTavisuflebis gazrdiT;
daqveiTebiT aumjobesebs, amasTanave isi-
d. norepinefrinis gaaqtiurebiT. ni amcirebs gulis remodelirebis pro-
cess norepinefrinis pirdapiri moqmedebis
blokirebiT.
19.5. 70 wlis qals daudginda gulis ukmari-

swori pasuxia d. klinikuri kvlevebiT
soba, gandevnis fraqciis daqveiTebiT.
dadgenilia metoprololis suqcinatis
anamnezSi arteriuli hipertenzia da upiratesoba letalobis TvalsazrisiT,
winagulovani fibrilacia aReniSneba. amitom gulis ukmarisobis samkurnalod
amJamad pacients mkurnaloben hidro- gamoiyeneba metoprolol suqcinati (da
qloroTiazidiT, lizinopriliT, meto- ara metoprololis tartrati). pacientis
prololis tartratiTa da varfarin- anamnezidan gamomdinare, mizanSewonilia
mkurnalobis gagrZeleba hidroqlorTi-
iT. igi Tavs kargad grZnobs, ar awuxebs
azidiTa da varfariniT. usafuZvloa agre-
arc xveleba, arc sunTqvis gaZneleba da Tve lizinoprilis Canacvleba arb-iT,
arc SeSupeba. CamoTvlilTagan, romeli radgan pacients ar awuxebs arc xveleba da
cvlilebis Setanaa mizanSewonili mkur- arc angioedema.
nalobis reJimSi?
a. moixsnas hidroqlorTiazidi;
b. Seicvalos lisinoprili losarta-
niT;
g. Semcirdes varfarinis doza;
d. Seicvalos metoprololis tartrati
metoprololis suqcinatiT.
19.6. 75 wlis mamakaci gulis ukmarisobis di-
swori pasuxia: g. savaraudod, pacients
agnoziT grZnobs sunTqvis gaZnelebas.
gulis ukmarisobis gamwvaveba aReniSneba,
man moimata wonaSi (bolo 2 dReSi 2,5kg.) amitom ar aris mizanSewonili β blokato-
da SeuSupda kidurebi. amJamad pacients ris dozis gazrda. araviTari safuZveli
mkurnaloben lozartaniTa da metopro- ar arsebobs lozartanis SewyvetisaTvis.
lolis suqcinatiT. pacients ar awuxebs dauyovnebeli da efeqturi diurezis saW-
tkivili mkerdis Zvlis areSi. misi md- iroebisas TiazidebTan SedarebiT upi-
ratesoba eniWeba maryuJovan Sardmdenebs.
gomareoba sakmaod stabiluria da Sesa-
Zlebelia mkurnalobis gagrZeleba am-
bulatoriulad. mkurnalobis romeli
reJimiT ixelmZRvanelebdiT mocemul
SemTxvevaSi?
a. gaizardos metoprolol suqcinatis
doza;
b. mkurnalobis reJims daematos hidro-
qlorTiazidi;
g. mkurnalobis reJims daematos furo-
semidi;
d. Sevwytdes lozartanis miReba.
19.7. riTi aris ganpirobebuli spironolaq-
swori pasuxia: g. spironolaqtoni aldos-
tonis Terapiuli efeqturoba gulis uk-
teronis antagonistia, amitom igi xels uS-
marisobis dros? lis wylisa da marilis Sekavebas, agreTve,
a. kaliumis sekreciis gaZlierebiT; gulis hipertrofiisa da hipokalemiis gan-
viTarebas. spironolaqtoni xasiaTdeba en-
b. aldosteronis receptorebis gaaqti-
dokrinuli efeqtebiT, magram ar moqmedebs
urebiT; glukozaze.
g. hipertrofiis xelis SeSliT;
d. sisxlSi glukozis donis daqveiTebiT.
368 19. gulis ukmarisoba
19.8. risi monitoringia aucilebeli digo-

swori pasuxia: b. hipokalemia xels uwyobs
qsiniT mkurnalobis dros?
sicocxlisTvis saSiSi ariTmiebis ganviTa-
a. qloris; rebas da zogadad, digoqsinis kardiotoq-
b. kaliumis; sikurobas.
g. natriumis;
d. TuTiis.
19.9. aRniSneT milrinonis moqmedebis zusti
swori pasuxia: b. milrinoni fosfodies-
meqanizmi gulis ukmarisobis dros?
Terazas inhibitoria. igi zrdis camf-isa
a. ujredSida kalciumis koncentraciis da ujredSida kalciumis koncentracias,
daqveiTeba; Sedegad matulobs miokardiumis kumSva-
doba.
b. guli kunTis kumSvadobis gazrda;
g. camf-is ujredSida koncentraciis
daqveiTeba;
d. fosfodiesTerazas gaaqtiureba.
19.10. romeli arasasurveli movlena iCens
swori pasuxia: g. zogadad, hidralaziniT
Tavs yvelaze xSirad hidralazin/izo-
monoTerapiis dros SeiZleba ganviTardes
sorbid dinitratis fiqsirebuli do- wiTeli mgluras msgavsi sindromi. magram
zebis Semcveli kombinirebuli prepa- am kombinireuli preparatis yvelaze xSiri
ratis gamoyenebisas? arasasurveli gverdiTi movlena Tavis tki-
vilia.
a. faRaraTi;
b. wamlismieri wiTeli mglura;
g. Tavis tkivili;
d. piperemia.
saswavlo kiTxvebi
24.1. qvemoT CamoTvlili wamlebidan romeli

swori pasuxia d. akromegaliis dros zr-
ar aris akromegaliis samkurnalo efe-
dis hormonis Warbi sekrecia vlindeba.
qturi saSualeba? somatropini adamianis zrdis hormonis
a. lanreotidi; sinTezuri analogia, da ra Tqma unda, akro-
megaliis dros misi gamoyeneba ar aris mi-
b. oktreotidi; zanSewonili. lanreotidi da oktreotidi
g. pegvisomanti; zrdis hormonis inhibitoris, somatosta-
d. somatropini. tinis, sinTezuri analogia. zrdis hormo-
nis receptorebis antagonisti, pegvisoman-
ti, akromegaliis samkurnalo saSualebaa.
24.2. 40 wlis qali apirebs uSvilobis mkurna-

swori pasuxia b. folitropini foli-
lobas. qvemoT CamoTvlili wamlebidan kul-mastimulirebeli hormonis rekombi-
romlis CarTva SeiZleba misi mkurnalo- nantuli preparatia. igi xels uwyobs fo-
bis reJimSi? likulis zrdasa da momwifebas. dopaminis
agonisti kabergolini hiperprolaqtine-
a. kabergolini; miis samkurnalo saSualebaa. meTamizoli
b. folitropini; hiperTiroidizmis samkurnalo arCevis
g. meTimazoli; preparatia. vazopresini antidiurezuli
d. vazopresini. hormonia.
24.3. qvemoT CamoTvlili wamlebidan romelia

swori pasuxia b. hipoTiroidizmis mkur-
hipoTiroidizmis samkurnalo arCevis
nalobisas upiratesoba levoTiroqsins
preparati? eniWeba, xangrZlivi naxevardaSlis perio-
a. iodi; disa da pacientebis mier misi ukeT amtano-
b. levoTiroqsini; bis gamo. pacientebi Znelad eguebian lio-
Tironinsa (T3) da liotriqss (T3/ T4). iodi
g. lioTironini;
da propilTiouracili hiperTiroidizmis
d. liotriqsi; samkurnalo saSualebebia.
e. propilTiouracili.
24.4. qvemoT CamoTvlil wamal-gamoyenebis

swori pasuxia e. gonadotropin-rilizing
CvenebaTa Soris romeli ar aris sworad
hormonis analogi goserelini winamde-
dawyvilebuli? bare jirkvlis kibosa da endometriozis
a. desmopresini – uSaqro diabeti; samkurnalod gamoiyeneba. pasuxebSi mo-
b. adamianis qorionuli gonadotropini cemuli sxva danarCeni wamal-gamoyenebis
Cveneba sworad aris dawyvilebuli.
– uSviloba;
g. oktreotidi – sisxldena saylapavis
varikozuli venebidan;
d. oqsitocini – mSobiarobis stimula-
cia;
e. goserelini – zrdis hormonis defi-
citi.
668 38. ujredis kedlis sinTezis inhibitorebi
saswavlo kiTxvebi
38.1. 3 dRis win klinikaSi daawvines 45 wlis

mamakaci mZime celulitiTa da marcxena swori pasuxia g. daptomicini meTici-
lin-rezistentuli stafilokokiT ganpi-
fexis farTo abscesiT. abscesis kveTisa
robebuli kanisa da kanqveSa struqture-
da drenirebis Semdgomi mikrobiolo-
bis infeqciebis samkurnalo efeqturi sa-
giuri sinjis mixedviT gamovlinda infe- Sualebaa. igi oralurad iniSneba, dReSi
qciis wyaro: meTicilin-rezistentuli erTxel. ertapenemisa da piperacilini/
oqrosferi stafilokoki. SearCieT in- tazobaqtamis speqtri meTicilin-reziste-
travenuri samkurnalo saSualeba, ro- ntuli stafilokokiT ganpirobebuli in-
melic gamoiyeneba dReSi erTxel, ris feqciebis samkurnalo efeqtiT ar xasiaT-
gamoc is saukeTesoa ambulatoriuli pa- deba. marTalia, meTicilin-rezistentuli
cientisaTvis. stafilokoki mgrZnobiarea ceftarolinis
mimarT, magram es antibiotiki dReSi orjer
a. ertapenemi; iniSneba.
b. ceftarolini;
g. daptomicini;
d. piperacilini/tazobaqtami.
38.2. aRniSneT daptomicinTan asocirebuli
swori pasuxia d. ototoqsikuroba da `wi-
arasasurveli reaqcia.
Teli kacis~ sindromi asocirebulia vanko-
a. ototoqsikuroba; micinTan, QT intervalis gaxangrZliveba ki
b. `wiTeli kacis~ sindromi; telavancinTan. daptomicini iwvevs rabdo-
g. QT intervalis gaxangrZliveba; mielozsa da mialgias. am gverdiTi movle-
d. rabdomielozi. nebis droulad amocnobisa da koreqciis
aucileblobis Sesaxeb pacienti informi-
rebuli unda iyos.
38.3. moxucTa saxlidan klinikaSi gadaiyvanes

72 wlis mamakaci mZime pnevmoniis diagno- swori pasuxia a. vankomicinis speqtri
moicavs meTicilin-rezistentul stafi-
ziT. igi erTi kviris win gaewera hospita-
lokoks, xolo cefepimi da ciprofloqsa-
lidan, sadac Cautarda kardioqirurgiu-
cini ki adekvaturia Pseudomonas aerugino-
li procedura. anamnezis mixedviT pacien- sa-Ti ganpirobebuli infeqciis empiriuli
ts ar aReniSneba alergia. anamnezidan im mkurnalobisTvis. cefazolins Pseudomonas
daskvnis gamotanac SeiZleba, rom mas ho- aeruginosa-s sawinaaRmdego aqtivoba ar axa-
spitalSi gavrcelebuli, meTicilin-re- siaTebs. dauSvebelia telavancinisa da QT
zistentuli stafilokokiTa da Pseudomo- intervalis gamaxangrZlivebeli wamlebis
nas aeruginosa-iT ganpirobebuli infeqcia (mag.: ciprofloqsacini) kombinirebuli
aReniSneba. qvemoT CamoTvlili antiba- gamoyeneba. pnevmoniis samkurnalod dap-
qteriuli reJimebidan romels SeurCevT tomicini ar gamoiyeneba, radgan filt-
vis surfaqtantebis gavleniT igi kargavs
pacients empiriuli mkurnalobisTvis?
aqtivobas.
a. vankomicini+cefepimi+ciprofloqsa-
cini;
b. vankomicini+cefazolini+ciproflo-
qsacini;
g. telavancini+cefepimi+ciprofloq-
sacini;
d. daptomicini+cefepimi+ciprofloq-
sacini.
38.4. apendicitis mwvave Setevis gamo 23 wlis

swori pasuxia b. pasuxebSi mocemuli yve-
axalgazrda mamakaci klinikaSi miiyva-
la antibiotiks axasiaTebs E. coli-s sawina-
nes. daTvalierebisas aRmoCnda, rom Wia
aRmdego aqtivoba, magram Bacteroides fragilis
nawlavis mTlianoba darRveulia, ris mgrZnobiarea mxolod piperacilini/tazo-
gamoc gadawyda saswrafo qirurgiuli baqtamis mimarT.
operaciis Catareba. postoperaciulma
mikrobiologiurma kvlevam gamoavlina
Escherichia coli-sa da Bacteroides fragilis-s ar-
seboba. qvemoT CamoTvlili antibioti-
kebidan romlis speqtri mogcemT Escheri-
chia coli-iTa da Bacteroides fragilis-iT ganpi-
robebuli infeqciis empiriuli mkurna-
lobis saSualebas?
a. cefepimi;
b. piperacilini/tazobaqtami;
g. aztreonami;
d. ceftarolini.
38.5. moxucTa saxlidan klinikaSi gadaiyvanes
swori pasuxia g. anamnezSi beta-laqtamur
68 wlis mamakaci CivilebiT: cxeleba, Sar-
antibiotikebis mimarT mZime alergiuli
dvis gaZneleba da Seukavebloba, menta-
reaqciis gaTvaliswinebiT, pasuxebSi mo-
luri statusis cvlilebebi. anamneziT cemuli antibiotikebidan misTvis saukeTe-
mas penicilinis mimarT anafilaqsiuri soa arCevania aztreonami. miuxedavad imisa,
reaqcia aReniSneba. mosalodnelia, rom rom cefalosporinebisa da karbapenemebis
mas gram-uaryofiTi mikroorganizmebiT jvaredini reaqtiulobis riski dabalia, am
ganpirobebuli infeqcia aReniSneba. qve- konkretul SemTxvevaSi riski mosalodnel
moT CamoTvlili antibiotikebidan ro- sasargeblo efeqtze maRalia.
mels SeurCevdiT am pacients?
a. cefepimi;
b. ertapenemi;
g. aztreonami;
d. ceftarolini.
38.6. 25 wlis axalgazrda mamakaci klinikaSi
miiyvanes. mas awuxebs Zlieri tkivile- swori pasuxia a. pirveladi da meoradi
sifilisis samkurnalod rekomendebulia
bi da dawyluleba sasqeso organoebis
peniciliniT erTjeradi mkurnaloba. am an-
midamoebSi. es Civilebi 1-2 kviris win
tibiotikis mimarT Treponema pallidum-is re-
daewyo. igi aRniSnavs, rom daaxloebiT zistentoba gamovlenili ar aris, amitom
erTi Tvis win hqonda daucveli sqeso- arCevis preparati penicilinia (Tu pacien-
brivi kavSiri axal partniorTan. sis- ts ar aqvs momatebuli mgrZnobeloba peni-
xlis kvleviT dadginda Treponema pal- cilinis mimarT).
lidum-is arseboba. qvemoT CamoTvlili
antibiotikebidan romlis erTjeradad
gamoyeneba mogcemT am infeqciisgan gan-
kurnebis saSualebas?
a. benzatin penicilin G;
b. ceftriaqsoni;
g. aztreonami;
d. vankomicini.
670 38. ujredis kedlis sinTezis inhibitorebi
38.7. 20 wlis axalgazrda qali miiyvanes ga-

swori pasuxia g. pasuxebSi mocemul pre-
daudebeli daxmarebis klinikaSi. bolo
paratebs Soris Tav-zurgtvinis siTxeSi
ori dRis ganmavlobaSi igi uCivis Tavis adekvaturi penetraciis unari mxolod ce-
Zlier tkivils, kisris gaSeSebasa da cxe- fotaqsims axasiaTebs, amitom igi meningi-
lebas. eqimebma meningitis diagnozi dau- tis samkurnalod gamoiyeneba. cefdinirisa
sves. qvemoT CamoTvlili antibiotike- da cefuroqsimis aqsetilis mxolod ora-
bidan aRniSneT meningitis samkurnalo luri formebia xelmisawvdomi. cefazoli-
ni meningitis samkurnalod ar gamoiyeneba,
saSualeba.
radgan misi antibaqteriuli speqtri da
a. cefazolini; farmakokinetika amis saSualebas ar iZleva.
b. cefdiniri;
g. cefotaqsimi;
d. cefuroqsimis aqsetili.
38.8. qvemoT CamoTvlil cefalosporinebs
swori pasuxia a. gram-uaryofiTi anaero-
Soris romels axasiaTebs gram-uaryo-
buli organizmebis sawinaaRmdego in vitro
fiTi anaerobuli infeqciis gamomwve- aqtivoba mxolod cefamicinebs (cefoqsi-
vis (mag.: Bacteroides fragilis) sawinaaRmdego tini da cefotetani) axasiaTebs. cefepimi,
aqtivoba? ceftriqsoni da cefazolini ar axdens gav-
lenas Bacteroides fragilis-ze.
a. cefoqsitini;
b. cefepimi;
g. ceftriqsoni;
d. cefazolini.
38.9. qvemoT CamoTvlil situaciebs Soris
swori pasuxia g. telavancini terato-
romlis dros aris upriani telavancinis
genulia (pasuxi a arasworia), igi iwvevs
gamoyeneba? QT intervalis gaxangrZlivebas (pasuxi b
a. 29 wlis orsuli qali, diagnoziT ven- arasworia, radgan amiodaronic axangr-
tilaciur sistemebTan asocirebuli Zlivebs QT intervals), amZimebs Tirkmele-
bis ukmarisobas da mxolod im SemTxvevaSi
pnevmonia;
iniSneba, roca sargebeli aWarbebs risks
b. 76 wlis mamakaci, diagnoziT hospi- (pasuxi d arasworia). telavancini rekomen-
talSi gavrcelebuli pnevmonia, ro- debulia kanisa da kanis struqturebis in-
melic atriuli fibrilaciis gamo feqciebis samkurnalod. radgan pasuxSi g.
iRebs amiodarons; aRweril pacients telavancinis gamoyene-
g. 36 wlis mamakaci, diagnoziT meTici- bis ukuCvenebebi ar aReniSneba, amitom mas
swored es preparati daeniSneba.
lin rezistentuli stafilokokiT
ganpirobebuli celuliti da abscesi;
d. 72 wlis qali Tirkmelebis saSualo
simZimis disfunqciiTa da `diabetu-
ri terfiT~. infeqcia ganpirobebu-
lia meTicilin rezistentuli stafi-
lokokiT.
38.10. bolo sami dRea 18 wlis qali uCivis

swori pasuxia d. enterokoks nebismieri
Sardvis gaxSirebas, Seukaveblobasa da
cefalosporinis mimarT Tandayolili re-
sxeulis temperaturis momatebas. simp- zistentoba aReniSneba, amitom cefaleqsi-
tomebisa da Sardis analizis monaceme- ni da cefdiniri araswori arCevania. ora-
bidan gamomdinare mas dausves saSarde lurad miRebuli vankomicini ar Seiwoveba,
gzebis infeqciis diagnozi. mikrobio- ris gamoc ver miaRwevs infeqciis keramde,
logiuri kvleviT dadginda infeqciis xolo amoqsicilini oralurad Seiwoveba
da SardSic misi sakmarisi koncentracia vi-
gamomwvevi – pan sensitiuri Enterococcus
Tardeba.
faecalis-i [pan sensitiuri niSnavs, rom isi-
ni rezistentulia antifsevdomonuri
cefalosporinebis (ceftazidimi da ce-
fepimi), antifsevdomonuri karbapene-
mebis (imipenemi da meropenemi), pipera-
cilin/tazobaqtamisa da ciprofloqsa-
cinis mimarT]. am pacientisTvis qvemoT
CamoTvlili preparatebidan SearCieT
erT-erTi oraluri saSualeba.
a. cefaleqsini;
b. vankomicini;
g. cefdiniri;
d. amoqsicilini.
504 27. Tirkmelzeda jirkvlis hormonebi
3. eplerenoni: eplerenoni specifikurad ukavSirdeba

mineralokortikoidul receptors da igi aldoste-
ronis antagonistia. spironolaqtonisagan gansxvave-
biT, eplerenoni ar iwvevs ginekomastias, rac misi
specifikurobiT aixsneba. nebadarTulia eplerenonis
gamoyeneba hipertenziisa da gandevnis fraqciis daqve-
iTebiT mimdinare gulis ukmarisobis samkurnalod.
saswavlo kiTxvebi
27.1. SearCieT sworad dawyvilebuli Tirkme-

swori pasuxia b. Tirkmelzeda jirkvlis
lzeda jirkvlis zona da mis mier sekre-
tvinovani Sre asekretirebs kateqolami-
tirebuli nivTiereba. nebs. kortikotropini hipofizis wina wi-
a. Tirkmelzeda jirkvlis tvinovani Sre lis hormonia. Zona glomerulosa-s produqtia
aldosteroni, xolo Zona re cularis-is ki an-
– kortikotropini;
drogenebi.
b. Zona fasciculata — kortizoli;
g. Zona glomerulosa — androgenebi;
d. Zona re cularis — kateqolaminebi.
27.2. qvemoT CamoTvlili daavadebebidan rom-
swori pasuxia g. kuSingis sindromis dros
lis samkurnalod ar gamoiyeneba korti- glukokortikoidebis Warbi sekrecia mim-
kosteroidi? dinareobs. am sindromis diagnozis dasas-
melad (da ara samkurnalod) deqsametazi-
a. adisonis daavadeba;
nis sinji gamoiyeneba. kuSingis sindromis
b. alergiuli riniti; samkurnalod mimarTaven qirurgiul meT-
g. kuSingis sindromi; ods, an iyeneben glukokortikoidebis se-
d. nawlavebis anTebadi daavadeba; kreciis damTrgunvel saSualebebs (mag.:
e. revmatoiduli arTriti. ketokonazoli da sxva saSualebebi). kor-
tikosteroidebi moixmareba pasuxebSi mo-
cemuli sxva nebismieri daavadebis marTvi-
saTvis.
27.3. qvemoT CamoTvlili arasasurveli mov-

lenebidan romeli ar aris damaxasiaTe- swori pasuxia g. glukokortikosteroi-
debiT mkurnaloba iwvevs hipertenzias da
beli glukokortikosteroidebisaTvis? ara hipotenzias. pasuxebSi mocemuli sxva
a. glaukoma; yvela movlena glukokortikoidebis gver-
b. infeqciis riskis gazrda; diTi movlenebia.
g. hipotenzia;
d. emociuri darRveva;
e. periferiuli SeSupeba.
II. kortikosteroidebi 505
27.4. osteoporozi glukokortikoidebis erT-

swori pasuxia b. glukokortikoidebiT
erTi mniSvnelovani arasasurveli gver- ganpirobebuli osteoporozi asocirebu-
diTi movlenaa. glukokortikoidebis lia kalciumis absorbciis inhibirebasa da
romeli TvisebiT aris es ganpirobebuli? Zvlis formaciis daqveiTebasTan. am mdgo-
mareobis dros rekomendebulia kalciumisa
a. kalciumis eqskreciis gazrda; da vitamin D-s, bisfosfonatebis an osteo-
b. kalciumis absorbciis inhibireba; porozis samkurnalo sxva efeqturi saSu-
alebebis gamoyeneba. glukokortikoidebi
g. hipoTalamus-hipofiz-Tirkmelzeda iwvevs hipoTalamus-hipofiz-Tirkmelzeda
jirkvlis RerZis stimulacia; jirkvlis RerZis supresias (da ara stimu-
d. prostaglandinebis produqciis daq- lacias). glukokortikoidebis mier pros-
taglandinebis sinTezis daTrgunva gavle-
veiTeba;
nas ar axdens Zvlis formaciaze.
e. kolagenis sinTezis daqveiTeba.
27.5. asTmian bavSvs kortikosteroidebis
swori pasuxia g. kortikosteroidebi afe-
inhalaciuri preparatis maRali doze-
rxebs Zvlis zrdas. maTi mudmivi gamoyeneba
biT utardeba efeqturi mkurnaloba. Trgunavs zrdis process, amitom SesaZloa,
qvemoT CamoTvlili arasasurveli mov- gamovlindes zrdis Seferxeba. aucilebe-
lenebidan romelia gansakuTrebiT Sema- lia Zvlis xazobrivi zrdis perioduli mo-
nitoringi. hiperglikemia (da ara hipogli-
SfoTebeli? kemia) kidev erTi arasasurveli movlenaa,
a. hipoglikemia; xolo rac Seexeba hirsutizms, kuSingis
sindromsa da kataraqtas, isini bavSvis mier
b. hirsutizmi;
inhalaciuri gziT miRebuli dozebisTvis
g. zrdis supresia; damaxasiaTebeli ar aris.
d. kuSingis sindromi;
e. kataraqtis ganviTareba.
27.6. bavSvs dausves Tirkmelzeda jirkvlis
swori pasuxia a. axalSobilebsa da bavSveb-
Tandayolili hiperplaziis diagnozi. Si sakmaod gavrcelebuli darRvevaa Tirk-
aRniSneT am mdgomareobis samkurnalo melzeda jirkvlis Tandayolili hiperp-
efeqturi meTodi. lazia. kortizolis sinTezis daqveiTeba
iwvevs adrenokortikotropuli hormonis
a. glukokortikosteroidebis gamoye- warmoqmnis inhibirebas ukukavSiris prin-
neba; cipiT da misi gamoTavisuflebis daqveiTe-
b. androgenebis antagonistebis gamoye- bas, ris gamoc izrdeba adrenokortiko-
tropuli hormonis warmoqmnis intensivoba.
neba; TavisTavad es iwvevs adrenaluri androge-
g. kortizolis sinTezis supresiis miz- nebisa da mineralokortikoidebis donis
niT ketokonazolis gamoyeneba; matebas. mkurnalobis mizania ukukavSirze
d. Tirkmelzeda jirkvlis qirurgiuli dafuZnebuli regulaciis aRdgena, risTvi-
sac glukokortikoidebi gamoiyeneba, mag.:
gziT amokveTa; hidrokortizoni (axalSobilebSi) an pred-
e. adrenokortikotropuli hormonis nizoni. pasuxebSi CamoTvlili mkurnalobis
gamoyeneba. sxva reJimebi ar aris marTebuli.
27.7. adisonis daavadebis samkurnalod paci-

swori pasuxia b. hiponatremiisa da dehi-
enti iRebs hidrokortizons, magram mas drataciis Tavidan asacileblad saWiroa
kvlav aReniSneba hiponatremia da dehi- maRali mineralokortokoiduli aqtivobiT
dratacia. aRniSneT preparati, romelic gamorCeuli kortikosteroidis gamoyene-
unda daematos am pacientis mkurnaloba. pasuxebSi mocemul preparatebs Soris
yvelaze maRali mineralokortokoiduli
bis reJims.
aqtivobiT fludrokortizoni xasiaTdeba.
a. deqsameTazoni;
b. fludrokortizoni;
g. prednizoni;
d. triamcinoloni.
506 27. Tirkmelzeda jirkvlis hormonebi
27.8. glukortikosteroidebiT mkurnalobis

swori pasuxia d. dRiuri dozis ori mesa-
qvemoT CamoTvlili strategiebidan ro-
medis diliT daniSvna, erTi mesamedis ki Su-
meli ver uzrunvelyofs hipoTalamus- adRisas kortizolis normaluri dRiuri
hipofiz-Tirkmelzeda jirkvlis RerZis sekreciis imitaciis saSualebas iZleva da
daTrgunvis prevencias? . ara hipoTalamus-hipofiz-Tirkmelzeda ji-
rkvlis RerZis daTrgunvis prevenciis. pa-
a. alternatiul dReebSi mkurnalobis suxebSi mocemuli mkurnalobis yvela dana-
reJimi; rCeni meTodi hipoTalamus-hipofiz-Tirk-
b. adgilobrivi an inhalaciuri gzebiT melzeda jirkvlis RerZis daTrgunvis pre-
gamoyeneba; venciis strategiaa.
g. simptomebis makontrolebeli umdab-
lesi dozebiT mkurnaloba;
d. dRiuri dozis ori mesamedis diliT
daniSvna, erTi mesamedis ki SuadRisas.
27.9. qvemoT CamoTvlili pacientebidan romel
swori pasuxia b. Cveulebriv, hipoTalamus
populacias unda Seuwydes mkurnaloba -hipofiz-Tirkmelzeda jirkvlis RerZis
glukokortikoidis dozis TandaTanobi- daTrgunva kortikosteroidebis maRali
Ti klebiT, im mizeziT, rom maT hipoTala- dozebiT 2 kviriani mkurnalobis Semdeg
mus-hipofiz-Tirkmelzeda jirkvlis Re- vlindeba. miuxedavad imisa, rom asTmiani
rZis daTrgunvis maRali riski aReniSneba? pacienti iRebs prednizonis maRal dozas,
mkurnalobis xanmokle xangrZlivobis gamo
a. asTmis gamwvavebis gamo, pacienti 7 hipoTalamus-hipofiz-Tirkmelzeda jirkv-
dRis ganmavlobaSi iRebs prednizons, lis RerZis daTrgunvis riski dabalia. aseve
dRiuri doziT 4°mg.; dabalia riski kortikosteroidebis adgi-
lobrivad gamoyenebisas (nazaluri sprei, an
b. revmatoiduli arTritis gamo, paci-
saxsarSida ineqcia).
enti 3 Tvis ganmavlobaSi iRebs pred-
nizons, dRiuri doziT 10 mg.;
g. alergiuli rinitis gamo, pacienti 6
Tvis ganmavlobaSi iRebs mometazonis
adgilobriv formas, cxviris spreis;
d. osteoarTritis gamo, pacienti iRebs
meTilprednizolonis saxsarSida in-
eqcias.
27.10. qvemoT CamoTvlili romeli kortiko-
swori pasuxia a. mSobiarobis win, nayofis
steroidis gamoyenebaa mizanSewonili filtvis momwifebis dasaCqareblad miza-
mSobiare qalisTvis, nayofis filtvis nSewonilia maRali glukokortikoiduli
momwifebis dasaCqareblad? . aqtivobiT gamorCeuli kortikosteroidis
gamoyeneba. betameTazons maRali gluko-
a. betameTazoni;
kortikoiduli aqtivoba axasiaTebs da am
b. fludrokortizoni; konteqstSi erT-erTi rekomendebuli pre-
g. hidrokortizoni; paratia. meore rekomendebuli preparati
d. prednizoni. deqsameTazonia. fludrokortizons Ziri-
Tadad mineralokortokoiduli aqtivoba
axasiaTebs da am situaciaSi mas ar iyeneben.
hidrokortizons betameTazonze gacile-
biT dabali glukokortikoiduli aqtivo-
biT xasiaTdeba. marTalia, prednizons hid-
rokortizonze maRali glukokortikoidu-
li aqtivoba axasiaTebs, magram nayofi mas
aqtiur formad ver gardaqmnis.
394 21. stenokardiis samkurnalo antianginaluri saSualebebi
ranolazins antiariTmiuli efeqtic axasiaTebs. igi qroni-

kuli stenokardiis samkurnalod gamoiyeneba, rogorc mo-
noTerapiis saxiT ise, sxva tradiciul wamlebTan kombinaci-
aSi, gansakuTrebiT im SemTxvevaSi, rodesac daavadeba ar
eqvemdebareba sxva antianginaluri wamlebiT mkurnalobas.
ranolazini RviZlSi intensiurad metabolizdeba, ZiriTa-
dad CYP3A fermentuli sistemis meSveobiT, nawilobriv ki
CYP2D6 sistemiT. igi P-glikoproteinis substraticaa. aqe-
dan gamomdinare, ranolazins mravali wamalTSorisi uerTi-
erTqmedeba axasiaTebs. garda amisa, ranolazini axangrZli-
vebs QT intervals, amitom dauSvebelia misi gamoyeneba QT
intervalis gamaxangrZlivebel sxva wamlebTan erTad. su-
raTze 21.7 asaxulia antianginuri saSualebebis Tvisebebi.
saswavlo kiTxvebi
arCieT swori pasuxi
21.1. ra ewodebა koronaruli arteriebis spa-

swori pasuxia g: princmetalis stenokar-
zmiT ganpirobebul stenokardias?
dia gamowveulia koronaruli arteriebis
a. klasikuri angina; spazmiT. mas, agreTve, vazospasturi, an va-
b. miokardiumis infarqti; riantul stenokardia ewodeba. pasuxebSi
g. princmetalis stenokardia; mocemuli stenokardiis sxva saxeebi gamo-
d. arastabiluri stenokardia. wveulia aTeroskleroziT.
21.2. qvemoT CamoTvlil preparatTagan, rom-

lis miReba ar aris rekomendebuli ko- swori pasuxia g: koronaruli arteriebis
ronaruli arteriebis daavadebis dros? daavadebis dros ar SeiZleba xanmokle mo-
qmedebis kalciumis arxebis blokatoris,
a. amlodipini; nifedipinis gamoyeneba, radgan igi auare-
b. atenololi; sebs mdgomareobas. Tumca, dasaSvebia xan-
g. nifedipiniს swrafad gamomaTavisuf- grZlivad gamomaTavisuflebeli formebis
lebeli tabletebi; gamoyeneba.
d. izosorbid dinitrati.
21.3. 72 wlis mamakacs awuxebs tkivilisa da
SeboWilobis SegrZnebis Setevebi mker- swori pasuxia d: stenokardiis mzardi
(kreSCendo) Setevebi arastabiluri steno-
dis areSi, romეlTa intensivoba Tanda-
kardiis maCvenebelia, romelic damatebiT
Tan matulobs. amJamad, pacienti iRebs
gamokvlevebs saWiroebs da SeiZleba saWi-
atenolols, lizinoprilsa da nitro- ro gaxdes mkurnalobis sxva strategiis
glicerins. qvemoT CamoTvlil taqtika- gamoyeneba.
Ta Soris romelia marTebuli am viTare-
bisTvis?
a. daamateT amlodipini;
b. daiwyeT izosorbid mononitrati;
g. daiwyeT ranolazani;
d. gadaiyvaneT pacienti gadaudebeli
daxmarebis stacionarSi.
21.4. 62 wlis mamakacs anamneziT aReniSneba va-

swori pasuxia b: vazospasturi stenokar-
zospasturi stenokardia da bronquli
diis samkurnalo arCevis preparatebia kal-
asTma. mas kviraSi daaxloebiT 10-jer aqvs
ciumis arxebis blokatorebi. Β-blokato-
SeteviTi xasiaTis tkivili mkerdis areSi, rebi auaresebs vazospastur stenokardiis
rogorc varjiSis dros ise, mosvenebul mimdinareobas, garda amisa, asTmian paci-
mdgomareobaSi. nitroglicerinis subli- entebs maT ar uniSnaven. nitroglicerinis
ngvuri erTi tableti mas uxsnis Setevas, sprei iseTive Tavis tkivils gamoiwvevs,
magram wamlis miRebis Semdeg Tavis auta- rogorsac tableti. ranolazini ar gamoi-
neli tkivili awuxebs. CamoTvlil strate- yeneba stenokardiuli mwvave Setevis mosa-
giaTa Soris romelia yvelaze optimaluri xsnelad.
gamosavali mocemul situaciaSi?
a. SecvaleT nitroglicerinis sublin-
gvuri tableti sublingvuri spreiT;
b. daamateT amlodipini;
g. daamateT propranololi;
d. nitroglicerini CaanacvleT ranola-
ziniT.
21.5. CamoTvlil movlenaTagan romeli axasi-
swori pasuxia g: swori pasuxia SeSupeba.
aTebs amlodipins?
a. bradikardia;
b. xveleba;
g. SeSupeba;
d. QT intervalis gaxangrZliveba.
21.6. CamoTvlil medikamentTagan romeli un-
da daeniSnos stenokardiiT daavadebul swori pasuxia g: swori pasuxia nito-
glicerini. pasuxebSi mocemuli sxva arc
pacientebs mwvave Setevis mosaxsnelad?
erTi medikamenti ar xsnis stenokardiul
a. izosorbid dinitrati; Setevas swrafad, amitom ar gamoiyeneba mw-
b. nitroglicerinis plastiri; vave Setevis samkurnalod.
g. nitroglicerinis sublingvuri tab-
leti, an sprei;
d. ranolazini.
21.7. 65 wlis mamakacs aReniSneba arakontro-
lirebadi stenokardiuli Setevebi, rac swori pasuxia g: ranolazini saukeTeso
arCevania. pacients arteriuli wneva ise-
xels uSlis mas yoveldRiur saqmianoba-
dac dabali aqvs, verapamilisa da amlodi-
Si. igi momxrea, rom mkurnaloba β-bloka-
pinis damateba wnevas kidev ufro daaqvei-
toris maqsimaluri doziT gaagrZelos Tebs. verapamili guliscemis sixSiresac
(daqveiTebuli aqvs arteriuli wneva da aiSviaTebs. ranolizini iniSneba sxva wamle-
aReniSneba gaiSviaTebuli guliscemis bis maqsimizirebis saWiroebisas, gansakuT-
sixSire). pacienti ver zrdis izosor- rebiT kontrolirebadi arteriuli wnevis
bid mononitratis dozas (es iwvevs Tavis pirobebSi. misi usafrTxod gamoyenebis-
Zlier tkivils). CamoTvlil preparat- Tvis aucilebelia ekg-sa da sxva labora-
Tagan romeli SeiZleba CavrToT antian- toriuli kvlevebis Catareba.
ginaluri mkurnalobis reJimSi steno-
kardiis ukeTesad samarTavad?
a. amlodipini;
b. aspirini;
g. ranolazini;
d. verapamili.
396 21. stenokardiis samkurnalo antianginaluri saSualebebi
21.8. stenokardiiT daavadebul 68 wlis mamak-

acs, wina TveSi ganuviTarda miokardiumis swori pasuxia d: gandevnis fraqciis da-
infarqti. eqokardiografiuli gamokv- qveiTebiT mimdinare gulis ukmarisobis
leviT dadginda gulis ukmarisoba, daqve- dros ar SeiZleba kalciumis arxebis ara-
dihidropiridinuli blokatoris (mag.:
iTebuli gandevnis fraqciiT. stacio-
dilTiazemis) moxmareba. am SemTxvevaSi
narSi igi agrZelebda mkurnalobas adre
sami β-blokatoridan erT-erTis gamoyene-
daniSnuli wamlebiT: dilTiazemiT, en-
baa rekomendebuli (bisoprololi, metop-
alapriliTa da nitrogliceriniT, rasac
rololi da karvediloli). rogorc Cans,
gawerisas daemata atenololi. mkurna-
stenokardiuli simptomebi sakmaod kargad
lobis fonze aRniSnavs stabiluri steno- eqvemdebareba mkurnalobis mocemul re-
kardiis Setevis mxolod ramdenime spora- Jims da ar moiTxovs izosorbid dinitra-
dul epizods, romlebic ixsneba nitro- tis damatebas, Tumca Sesabamisi β-bloka-
gliceriniT, an mosvenebiT. CamoTvlil toris damatebis SemTxvevaSi simptomebis
taqtikaTa Soris romelia yvelaze swori sixSire kidev ufro Semcirdeba.
misi mkurnalobis optimizaciisaTvis?
a. daamateT izosorbid mononitrati;
b. gazardeT atenololis doza;
g. SewyviteT atenololi da gazardeT
dilTiazemis doza;
d. SewyviteT dilTiazemi da atenololi
CaanacvleT bisoprololiT.
21.9. CamoTvlil preparatTagan romeli medi-
kamentis gamoyenebaa usafrTxo ranola- swori pasuxia g: enalaprilis garda, pa-
zinTan erTad? suxebSi mocemulი yvela sxva wamali rano-
lazinTan erTad gamoyenebisas iwvevs mniS-
a. karbamazepini;
vnelovan wamalTSoris urTierTqmedebebs.
b. klariTromicini;
g. enalaprili;
d. qvetiapini.
21.10. pacienti aRniSnavs, rom izosorbid mo-
nonitratis dReSi erTxel gamoyenebi- swori pasuxia a: nitratebis mimarT tol-
sas misTvis damaxasiaTebeli stenokar- erantobis Tavidan acilebis mizniT, auci-
diuli simtomebi kargad eqvemdebarebo- lebelia nitratisgan Tavisufali interva-
da mkurnalobas. amJamad, Setevebis six- lis dacva. mononitrats ufro xangrZlivi
moqmedeba axasiaTebs. tolerantobis pre-
Sirem imata, gansakuTrebiT diliT adre,
venciisTvis, pacients nitroglicerinis
ris gamoc pacienti ukve dReSi orjer
emplastro moxsnili unda hqondes 10-12
iRebs izosorbid mononitrats. CamoTv-
saaTis ganmavlobaSi.
lil strategiaTa Soris romelia yvela-
ze swori am pacientTan mimarTebaSi?
a. gaagrZeleT izosorbid mononitra-
tiT mkurnaloba dReSi erTxel, mag-
ram urCieT pacients misi miReba saRa-
mos saaTebSi;
b. gaagrZeleT mkurnaloba izosorbid
mononitratis dReSi orjer miRebiT,
raTa dafaroT stenokardiuli simp-
tomebi 24 saaTis ganmavlobaSi;
g. SecvaleT mononitrati izosorbid di-
nitratiT, radgan am ukanasknels ufro
xangrZlivi moqmedeba axasiaTebs;
d. CaanacvleT izosorbid mononitrati
nitroglicerinis emplastroTi, wam-
lis uwyvetad miwodebis mizniT, ag-
reTve, urCieT pacients emplastros
moxmareba saaTebis mixedviT.
naloqsonis naxevardaSlis periodi 30-81 wT-ia. prepa-

ratis SedarebiT xanmokle efeqtis gamo, misi ineqci-
idan garkveuli periodis Semdeg SesaZloa, kvlav ganvi-
Tardes sunTqvis daTrgunva. naloqsoni μ (miu), κ (kappa)
da δ (delta) receptorebis antagonistia, Tumca, aRsan-
iSnavia, rom κ (kappa) receptorebTan SedarebiT, μ (miu)
receptorebis mimarT misi afinuroba 10-jer maRalia. am
TvisebiT aixsneba is faqti, rom naloqsoni Zalze swra-
fad xsnis sunTqviT depresias da minimalurad moqmedebs
zurgis tvinis κ (kappa) receptorebis stimulaciiT gan-
pirobebul analgeziaze. normalur individebSi nalo-
qsoni ar iwvevs farmakologiur movlenebs, magram opi-
oidebze damokidebul pirebSi iwvevs opiatebis aRkveTis
(abstinenciuri) sindroms. swored amitom intravenur
opioidebze damokidebulebisgan gankurnebis mizniT
naloqsoni kombinirebulia oralur opioidebTan.
b. naltreqsoni
naltreqsoni moqmedebs naloqsonis msgavsad, Tum-
ca ufro xangrZlivad, amitom naltreqsonis erTjera-
di oraluri doza parenteralurad miRebuli heroinis
efeqtebis blokirebas 24 saaTis ganmavlobaSi axdens.
klonidinTan (zogjer ki buprenorfinTan) kombinirebul
naltreqsons opioidebis swrafi detoqsifikaciisTvis
iyeneben. mas ucnobi meqanizmiT ganpirobebuli alko-
holizmis samkurnalo efeqtic axasiaTebs, Tumca alko-
holizmis mkurnalobisas upiratesoba benzodiazepineb-
sa da klonidins eniWeba. naltreqsoni hepatotoqsikuri
preparatia.
saswavlo kiTxvebi
14.1. gadaudebeli daxmarebis ganyofilebaSi

swori pasuxia b. morfini fenantrenis na-
miiyvanes axalgazrda qali. mas aReniSne- warmia da misi gadaWarbebuli doziT miRe-
ba cnobierebis dabindva, gugebis Sevi- bis SemTxvevaSi, naltreqsoni iniSneba. nal-
wroeba da sunTqvis daTrgunva. anamne- treqsoni aZevebs opioidebs receptore-
zidan gamomdinare, pacients opioideb- bidan, magram zogjer ver aRwevs sasurvel
iT mowamvla daudginda. qvemoT CamoT- efeqts. meperidini fenilpiperidinia (da
vlili fenantrenis nawarmebidan rom- ara fenantrenis nawarmi) da misi metaboli-
tis, normeperidinis mier gamowveul mov-
lis efeqtebis srul da dauyovnebliv
lenebs naltreqsoni ver ewinaaRmdegeba.
gabaTilebas iwvevs naloqsoni? buprenorfiniT provocirebul movlenebs
a. meperidini; naloqsoni mxolod nawilobriv abaTilebs.
b. morfini; naloqsoni efeqturia fentaliniT mowamv-
lisas, magram fentanili fenilpiperidinia
g. buprenorfini;
da ara – fenantrenis nawarmi.
d. fentanili.
282 14. opioidebi
14.2. 76 wlis qali, xerxemlis lumbaluri naw-

swori pasuxia g. am SemTxvevaSi saukeTeso
ilis kompresiuli motexilobis gamo,
arCevania hidrokodoni. igi unda dainiSnos
uCivis Zlier tkivils. mas Tirkmelebis dabali doziT, efeturobisa da gverdiTi
ukmarisobac aReniSneba. tramadoli ar movlenebis gulmodgine meTvalyureobis
ayuCebs tkivils. gadawyda, rom daeniS- qveS. meperidini ar iniSneba qronikuli
nos opioidi. qvemoT CamoTvlili opi- tkivilisa da Tirkmelebis ukmarisobis
SemTxvevaSi. transdermuli forma am paci-
oidebidan romelia saukeTeso arCevani
entisaTvis mizanSewonili ar aris, radgan
am pacientisaTvis? igi pirvelad iRebs opioids, garda amisa,
a. meperidini; mwvave (da ara qronikuli) tkivili aReniS-
b. fentanilis transdermuli forma; neba. am pacientisaTvis arc morfinis dan-
iSvnaa mizanSewonili, radgan Tirkmelebis
g. hidrokodoni;
ukmarisoba morfinis aqtiuri metaboli-
d. morfini. tis dagrovebiT xasiaTdeba.
14.3. fentanilis Sesaxeb qvemoT CamoTvlili

swori pasuxia a. fentanili μ opioiduri
rwmunebulebebidan romelia swori?
receptorebis mimarT Zlieri seleqciu-
a. fentanili morfinze 100-jer Zlieria; ri aqtivobiT xasiaTdeba. naloqsoni opi-
b. naloqsoni abaTilebs fentanilis aR- oiduri antagonistia da individis opio-
kveTis sindroms; idebze damokidebulebis SemTxvevaSi pro-
vocirebs àRkveTis sindroms.~ meperidini
g. fentanilis aqtiuri metaboliti iw-
opioidia da misi aqtiuri metaboliti,
vevs krunCxvas; normeperidini iwvevs krunCxvas. fentani-
d. fentanili efeqturia oralurad mi- li RviZlSi presistemur eliminacias eqve-
Rebis Semdeg. mdebareba, amitom oralurad miRebisas
aqtiuri ar aris. maRali lipofilurobis
gamo, xelmisawvdomia fentanilis mravali
farmacevtuli forma, maT Soris bukalu-
ri, transmukozuri da transdermuli.
14.4. 56 wlis pacientma mravaljer mimarTa

swori pasuxia d. sxva opioidebisagan ga-
klinikas tkivilis gamo. mas spinaluri
nsxvavebiT, meTadoni unikaluri moqmede-
stenoziT ganpirobebuli meoradi ra- bis meqanizmiT xasiaTdeba: marTalia igi μ
dikulopaTia aReniSneba da wlebis gan- opioiduri receptorebis agonistia, mag-
mavlobaSi utardeba neiropaTiuli tki- ram amasTanave NMDA receptorebis antago-
vilis sawinaaRmdego tradiciuli mkur- nistia, rac xels uwyobs neiropaTiuli tki-
naloba – tricikluri antidepresante- vilis mkurnalobas da opioidebis mimarT
tolerantobis prevencias. neiropaTiuri
biTa da krunCxvis sawinaaRmdego saSua-
tkivilis marTva SesaZlebelia μ opioidu-
lebebiT, Tumca, uSedegod. romeli opi- ri receptorebis sxva agonistebiTac, mag-
oidis moqmedebis meqanizmi iZleva orive ram efeqtis misaRwevad saWiroa maTi maRa-
tipis tkivilis (rogorc nocicepturi li dozebis gamoyeneba. neiropaTiuri tki-
ise, neiropaTiuli) sawinaaRmdegod misi vilis samkurnalo arCevis preparatebad
iseTi damatebiTi saSualebebi moiazreba,
gamoyenebis saSualebas.
rogorebic aris antidepresantebi da kru-
a. meperidini; nCxvis sawinaaRmdego preparatebi.
b. oqsimorfini;
g. morfini;
d. meTadoni.
14.5. qvemoT CamoTvlili rwmunebulebebidan

swori pasuxia g. meTadoniT ganpirobebu-
romelia swori meTadonTan mimarTeba-
li analgeziis xangrZlivoba gacilebiT
Si? xanmoklea misi eliminaciis naxevardaS-
a. analgeziis saWiroebis umravles Sem- lis periodze, rac asocirebulia wamlis
dagrovebis, sunTqvis daTrgunvisa da sik-
TxvevaSi meTadoni iniSneba umniSvne-
vdilis riskTan. meTadonis eqvianalgezi-
lo wamalTSorisi urTierTqmedebe- uri simZlavre variabeluria da mraval
bis gamo; faqtorzea damokidebuli, amitom meTa-
b. meTadons morfinis eqvianalgeziuri donis daniSvnis ufleba mxolod meTa-
simZlavre axasiaTebs; donis farmakodinamikisa da farmakoki-
netikis zedmiwevniT kargad mcodne eqims
g. meTadonis analgeziuri efeqti elim- aqvs. meTadoni mravali wamalTSorisi
inaciis naxevardaSlis periodze gac- urTierTqmedebiT xasiaTdeba, radgan mis
ilebiT xanmoklea; metabolizmSi RviZlis mravali fermentia
d. Tirkmelebis disfunqciis dros or- CarTuli. meTadons ar gaaCnia aqtiuri me-
taboliti, rac Tirkmelebis ukmarisobis
ganizmSi meTadonis aqtiuri metabo-
dros misi gamoyenebis saSualebas iZleva.
liti grovdeba.
14.6. qvemoT CamoTvlili opioidebidan rome-

swori pasuxia d. CamoTvlil opioidebs
lia cximSi yvelaze naklebad xsnadi?
Soris morfini yvelaze naklebad ixsneba
a. fentanili; cximSi. fentanili, meTadoni da meperidini
b. meTadoni; Zalze lipofiluri naerTebia.
g. meperidini;
d. morfini.
14.7. 64 wlis mamakacs esaWiroeba menj-bar- swori pasuxia b. oqsimorfoni glukuro-

Zayis saxsris protezireba. igi iRebs nidaciis meSveobiT metabolizdeba, amitom
igi ar urTierTqmedebs CYP450 fermentuli
CYP450 fermentuli sistemiT metaboli-
sistemis substrat wamlebTan. pasuxebSi
zebul mraval wamals. qvemoT CamoTvli- mocemuli sxva opioidebi CYP erTi an erTze
li opioidebidan yvelaze naklebad ro- meti fermentis meSveobiT metabolizdeba,
meli urTierTqmedebebs CYP450 fermen- amitom wamalTSorisi urTierTqmedebis
tuli sistemis substrat wamlebTan? maRali riski axasiaTebs.
a. meTadoni;
b. oqsimorfoni;
g. oqsikodoni;
d. hidrokodoni.
14.8. qvemoT CamoTvlili opioidebidan ro-

mels airCevT neiropaTiuri tkivilis swori pasuxia b. tapentadoli ormagad
moqmedebs: igi μ opioiduri receptorebis
samkurnalod?
agonistia, magram amasTanave Trgunavs no-
a. morfini; repinefrinis ukumitacebas, amitom neiro-
b. tapentadoli; paTiuri tkivilis samkurnalod iniSneba.
g. kodeini; morfinsa da buprenorfinsac axasiaTebs
neiropaTiuri tkivilis sawinaaRmdego ga-
d. buprenorfini.
rkveuli aqtivoba, magram isini pirveli
rigis arCevis preparatebi ar aris. kodeini
qronikuli tkivilis samarTavad ar iniS-
neba.
284 14. opioidebi
14.9. 64 wlis mamakacs avtokatastrofis Se-

swori pasuxia g. opioidebi iwvevs yabzo-
degad kidurebis mravlobiTi motexi-
bas, romlis mimarT tolerantoba ar yalib-
loba aReniSneba. klinikidan gaweris win deba, amitom opioidis miRebis dawyebamde
mas daeniSna oraluri morfini. qvemoT aucilebelia misi gverdiTi movlenis, yab-
CamoTvlili wamlebidan morfinTan er- zobis prevencia. opioidebiT ganpirobebu-
Tad romeli oraluri preparatis xangr- li yabzobis prevenciisTvis rekomendebu-
Zlivad gamoyenebaa mizanSewonili? lia fekaluri masis damarbilebeli da
nawlavebis mastimulirebeli saSualebebis
a. difenhidramini; miReba, amitom is dokuzatis natriumTan
b. meTilfenidati; da sinemaqTan erTad iniSneba. efeqtis miR-
g. dokuzatis natriumi sinemaqTan er- weva mxolod dokuzatis natriumis gamo-
yenebiT SeuZlebelia. opioidebiT mkur-
Tad;
nalobis dawyebisas SesaZloa, gamovlindes
d. dokuzatis natriumi.
urtikaria (histaminis araimunologiuri
gamoTavisuflebis gamo), risi prevenciac
SesaZlebelia difenhidraminiT. zogierT
SemTxvevaSi, rodesac opioidebi mniSvne-
lovan sedacias iwvevs, mkurnalobis kurs-
Si meTilfenidaticsac rTaven.
14.10. 57 wlis mamakaci 2 welia iRebs oqsiko-

swori pasuxia g. hidrokodoni yvelaze
dons, qronikuli arasimsivnuri tkivi-
xSirad gamoyenebuli xanmokle moqmedebis
lis marTvis mizniT. bolo xanebSi igi opioidia, romelic xelmisawvdomia kombi-
uCivis tkivils dRis saaTebSi. qvemoT nirebuli preparatis saxiT acetaminofen-
CamoTvlili opioidebidan romelia xa- Tan da ibuprofenTan erTad. gansakuTre-
nmokle moqmedebis, ris gamoc mizanSe- buli farmakokinetikis gamo meTadonis
wonili iqneba am pacientisaTvis misi regularulad miReba ar SeiZleba da misi
daniSvnis ufleba mxolod meTadonis gamo-
daniSvna?
yenebis specifikis kargad mcodne, gamoc-
a. meTadoni; dil eqims aqvs. pentazocini da nalbufini
b. pentazocini; agonist/antagonistebia, amitom μ recep-
torebis sruli agonistebis, mag.: oqsiko-
g. hidrokodoni;
donis, mudmivi moxmarebis dros isini àR-
d. nalbufini. kveTis~ sindroms gamoiwvevs.
8.2. romeli preparatis Tanaarsebobisas mci-

swori pasuxia g: karbidopa ainhibirebs
rdeba levodopas periferiuli gverdi-
levodopas periferiul dekarboqsilebas
Ti movlenebi – gulisreva, hipotenzia da
dopaminad, ris gamoc amcirebs levodopas
ariTmia? gastrointestinur da kardiovaskularul
a. amantadini; gverdiT movlenebs. pasuxebSi CamoTvlili
b. ropiniroli; sxva preparatebi ar moqmedebs levodopas
g. karbidopa; gverdiT movlenebze.
d. tolkaponi;
e. pramipeqsoli.
8.3. qvemoT CamoTvlili antiparkinsonuli
swori pasuxia b: dopaminuri receptore-
preparatebidan romeli iwvevs periferi- bis agonisti bromokriptini iwvevs va-
ul vazospazms? zospazms; igi ukunaCvenebia periferiuli
a. amantadini; sisxlZarRvovani daavadebis dros. ropini-
roli uSualod astimulirebs dopaminur
b. bromokriptini;
receptorebs, magram ar iwvevs vazospazms.
g. karbidopa; pasuxebSi mocemuli sxva wamlebi arc uSu-
d. entakaponi; alod moqmedebs dopaminur receptorebze
e. ropiniroli. da arc vazospazms iwvevs.
8.4. qvemoT CamoTvlili romeli receptore-

bis aRgzneba unda gamoiwvios wamlebma, swori pasuxia b: acetilqolinesTerazas
inhibitorebi, mag.: rivastigmini zrdis qo-
raTa umniSvnelod mainc gaumjobesdes
linerguli gadacemas cns-Si da SesaZloa,
alcheimeriT daavadebuli pacientis mex-
gadaavados alcheimeris daavadebis pro-
siereba? gresireba. pasuxebSi mocemuli sxva recep-
a. adrenerguli; torebTan dakavSirebuli nervuli gadace-
b. qolinerguli; ma ver aumjobesebs pacientis mexsierebis.
g. dopaminerguli;
d. gaem-erguli;
e. serotoninerguli.
8.5. qvemoT CamoTvlili preparatebidan Se-
arCieT glutamaturi receptorebis is an- swori pasuxia d: acetilqolinesTerazas
inhibitorebTan erTad gamoyenebisas meman-
tagonisti, romelic alcheimeris daava-
tini avlens zomier efeqturobas, aferxebs
debis simptomebis samarTavad acetilqo-
alcheimeris daavadebis progresirebas. is
linesTerazas inhibitorebTan erTad ini- daaxloebiT 6 Tvis ganmavlobaSi inarCu-
Sneba. nebs daavadebis sawyis mdgomareobas.
a. rivastigmini;
b. ropiniroli;
g. fluoqsetini;
d. memantini;
e. donepezili.
8.6. qvemoT CamoTvlili preparatebidan aR-
swori pasuxia a: alcheimeris daavadebis
niSneT alcheimeris daavadebis samkurna-
samkurnalo saSualebebidan mxolod ri-
lo saSualeba, romelic xelmisawvdomia
vastigminis transdermuli formaa xelmi-
transdermuli formiT da romlis dReSi sawvdomi. igi parkinsonis daavadebasTan
erTjeradi gamoyeneba wamlis myar kon- asocirebuli demenciis samkurnalodac ga-
centracias uzrunvelyofs. moiyeneba.
a. rivastigmini;
b. donepezili;
168 8. neirodegeneraciuli daavadebebi
g. memantini;
d. galantamini;
e. glatirameri.
8.7. romelia amiotropiuli lateraluri skle-
rozis marTvis erTaderTi preparati? swori pasuxia d: aSS-s wamlis mareguli-
rebeli saagentos (FDA) mier mZime, sicocx-
a. pramipeqsoli; lisaTvis saSiSi daavadebis, amiotropuli
b. selegilini; lateraluri sklerozis, samkurnalod ne-
g. galantamini; badarTulia mxolod riluzoli. Teori-
ulad, igi aferxebs daavadebis progress
d. riluzoli;
da ganapirobebs ventilaciis xelSewyobis
e. glatirameri. aucileblobis gadavadebas.
8.8. aRniSneT wamali, romelic amcirebs imun-

swori pasuxia g: teriflunomidis daa-
uri sistemiT ganpirobebul anTebad rea-
vadebis mamodificirebeli da anTebis
qcias pirimidinis sinTezis inhibirebisa sawinaaRmdego efeqtebi ganpirobebulia
da cns-Si gaaqtiurebuli limfocitebis ferment dihidro-orotat dehidrogena-
raodenobis daqveiTebis gziT. zas inhibirebiTa da amiT gamowveuli piri-
midinis sinTezis daqveiTebiT.
a. riluzoli;
b. rotigotini;
g. teriflunomidi;
d. deqsametazoni.
8.9. aRniSneT wamali, romelic Zalze frTxi-
swori pasuxia g: acetilqolinesTerazas
lad gamoiyeneba parkinsonis daavadebis
inhibitori rivastigminis arasasurveli
samkurnalod, radgan misi gverdiTi mov- gverdiTi movlenaa tremori, Tumca misi
lena tremoria, magram miuxedavad amisa, gamoyeneba ar aris ukunaCvenebi parkinso-
igi parkinsonis daavadebasTan asocire- nis daavadebis dros, radgan is erTaderTi
buli demenciis (Wkuasustobis) samkurna- preparatia, romelic parkinsonis daavade-
biT ganpirobebuli demenciis (Wkuasusto-
lo saSualebaa.
bis) samkurnalod aris mowodebuli. es pre-
a. benztropini; parati iwvevs parkinsonis daavadebasTan
b. rotigotini; asocirebuli tremoris gaZlierebas, ami-
g. rivastigmini; tom Zalze frTxilad unda dainiSnos. riva-
stigminis daniSvnamde aucilebelia prepa-
d. domeTil fumarati.
ratis sargebel-riskis ganxilva pacient-
Tan da mis Tavmdgmur-momvlel pirTan.
8.10. aRniSneT wamali, romelic gafantuli

swori pasuxia a: dalfampridini kaliumis
sklerozis samkurnalo saSualebaa da
arxebis blokatoria da igi erTaderTi sa-
romlis Terapiuli efeqturobac gan- Sualebaa, romelic moZraobis siCqaris ga-
pirobebulia kaliumis arxebis bloka- saumjobeseblad iniSneba gafantuli skle-
diT. rozis dros.
a. dalfampridini;
b. donepezili;
g. riluzoli;
d. bromokriptini.
556 31. kuW-nawlavis traqtze moqmedi da Rebinebis sawinaaRmdego saSualebebi
uri zeTis Sewovis gaZlierebis gamo, mineralur zeTebTan

erTad dokuzatis marilebis gamoyeneba mizanSewonili ar
aris.
e. lubrikantebi (sriala garsis warmomqmneli
safaRaraTe saSualebebi)
lubrikantebs ekuTvnis mineraluri zeTebi da glic-
erinis supozitoriebi. isini xels uwyobs mkvrivi fe-
kaluri masebis nawlavebSi gadaadgilebas. aspiraciisa
da lipiduri an lipoiduri pnevmoniis Tavidan acilebis
mizniT, rekomendebulia mineraluri zeTis vertikalur
poziciaSi miReba.
v. qloris arxebis gamaaqtiurebeli saSualebebi
am jgufis erTaderTi preparati – lubiprostoni aaq-
tiurebs qloris arxebs da zrdis siTxis sekrecias nawla-
vis sanaTurSi. es aadvilebs fekaluri masebis gadaadg-
ilebas nawlavebSi da umniSvnelod cvlis eleqtroli-
tur wonasworobas. lubiprostonis mimarT ar viTardeba
arc tolerantoba da arc damokidebuleba, amitom igi
qronikuli yabzobis samkurnalod gamoiyeneba. garda ami-
sa, lubiprostoni swrafad metabolizdeba kuWsa da mliv
nawlavSi, amitom wamalTSorisi urTierTqmedeba TiTqmis
ar axasiaTebs.
saswavlo kiTxvebi
31.1. gulis SegubebiTi ukmarisobiT daava-

swori pasuxia e: 5-HT3 receptorebis an-
debul 68 wlis qals daudginda sakver-
tagonisti palonosetroni Zalze efeq-
cxis kibo. misi mkurnaloba daiwyes cis- turia Rebinebis iseTi maRali potencial-
platiniT, magram pacients ganuviTar- iT maxasiaTebeli wamlebiT mkurnalobis
da Zlieri Rebineba. qvemoT CamoTvlil drosac ki, rogoric aris cisplatini. do-
preparatTagan romeli SeiZleba gamov- lasetronic am kategoriis wamalia, magram
iyenoT am pacientisTvis Rebinebis Sem- gulze misi savaraudo moqmedebis gamo,
pacientisaTvis misi daniSvna sasurveli
subuqebis mizniT, gulis problemebis
ar aris. droperidolic moqmedebs gulze;
damZimebis gareSe? garda amisa, amJamad igi Rebinebis samkur-
a. droperidoli; nalo meore rigis preparatad aris miCneu-
b. dolasetroni; li da opioidebTan an benzodiazepinebTan
kombinirebulad iniSneba. fenoTiazin pro-
g. proqlorperazini;
qlorperazinis Rebinebis sawinaaRmdego
d. dronabinoli; efeqti sakmarisia mxolod susti an zom-
e. palonosetroni. ieri emetogenuri wamlebis gamoyenebisas.
31.2. 45 wlis qali uCivis gamudmebul gulZ-

swori pasuxia d: mizanSewonilia am pacien-
marvasa da usiamovno, mJave gemos Seg-
tis mkurnaloba wyalbadtumbos inhibito-
rZnebas. eqimma ivarauda gastroezofa- riT, radgan igi daaqveiTebs marilmJavas
guli refluqsi, amitom urCia mas, rom produqcias da xels Seuwyobs gamojanmr-
sawolis Tavi aewia 6-8 inCiT (daaxlo- Telebas. efeqturi iqneba agreTve H2-anta-
ebiT 15-20 sm) maRla, bolo kveba daesru- gonisti, magram upiratesoba mainc wyal-
badtumbos inhibitorebs eniWeba. antaci-
lebina Ramis Zilamde ramdenime saaTiT
debi aqveiTebs kuWis mJavianobas, magram
adre da dRis ganmavlobaSi xSirad mieRo H2-antagonistebTan da wyalbadtumbos in-
saWmlis mcire ulufebi. ori kviris Sem- hibitorebTan SedarebiT, xanmokled. anti-
deg man kvlav miakiTxa eqimis. miuxeda- muskarinuli saSualeba diciklomini Teo-
vad imisa, rom simptomebis intensivobam riulad unda aqveiTebdes marilmJavas war-
moqmnas, magram H2-antagonistebTan da wya-
iklo, igi mainc Sewuxebulia. eqimma gad-
lbadtumbos inhibitorebTan SedarebiT,
awyvita gamouweros mas wamali. qvemoT gacilebiT dabali efeqturobiT xasiaT-
CamoTvlili preparatebidan romels da- deba. SfoTvis sawinaaRmdego saSualebebma
uniSnavdiT am pacients? SesaZloa, gamoavlinos Rebinebis sawinaaR-
mdego aqtivoba, magram isini ar moqmedebs
a. antacidi, mag.: aluminiumis hidroq-
marilmJavas produqciaze.
sidi;
b. diciklomini;
g. alprazolamis msgavsi SfoTvis sawi-
naaRmdego saSualeba;
d. esomeprazoli.
31.3. qorwinebis me-40 wlisTavis aRsaniSna-
swori pasuxia b: CamoTvlil preparatebs
vad daojaxebuli wyvili peruSi gaemg-
Soris antidiareuli aqtivoba mxolod lo-
zavra maCupiCus dasaTvaliereblad. sa- peramids axasiaTebs. omeprazoli wyalbad-
kuTari mogzaurobebis praqtikidan ga- tumbos inhibitoria, famotidini H2-anta-
momdinare, wyvilma mimarTa eqims faRa- gonisti, lorazepami ki sedaciuri da Sfo-
raTis sawinaaRmdego saSualebis SerCe- Tvis sawinaaRmdego benzodiazepinia.
vis mizniT. qvemoT CamoTvlili prepara-
tebidan romels urCevdiT maT?
a. omeprazoli;
b. loperamidi;
g. famotidini;
d. lorazepami.
31.4. 34 kviris orsul 24 wlis qals daniSnuli
swori pasuxia b: miuxedavad imisa, rom
aqvs woliTi reJimi. igi uCivis yabzobas.
dokuzatis efeqti igvianebs, igi zomieri
qvemoT CamoTvlili preparatebidan ro- yabzobis samkurnalo saSualebaa, gansaku-
mels dauniSnavdiT mas? TrebiT orsulTaTvis. saSvilosnos kumS-
vis gamomwvevi unaris gamo, ukunaCvenebia
a. abusalaTinis zeTi;
abusalaTinis zeTis daniSvna orsulebis-
b. dokuzati; Tvis. aspiraciis riskis gamo, mwoliare pa-
g. mineraluri zeTi; cientebs ar eniSnebaT mineraluri zeTi.
d. loperamidi. loperamidi faRaraTis (da ara yabzobis)
samkurnalo saSualebaa.
558 31. kuW-nawlavis traqtze moqmedi da Rebinebis sawinaaRmdego saSualebebi

swori pasuxia g: bismutis naerTebi Savad
meli iwvevs enis feris Secvlas?
Rebavs enas. pasuxebSi mocemul sxva prepa-
a. amoqsicilini; ratebs es arasasurveli efeqti ar axasia-
b. omeprazoli; Tebs.
g. bismutis naerTebi;
d. lubiprostoni.
31.6. qimioTerapiis wina `mosalodneli Rebine-
swori pasuxia d: eTanolisa da benzodi-
bis~ prevenciis mizniT pacienti iRebs lo- azepinebis erTad gamoyenebam (gansakuT-
razepams. qvemoT CamoTvlili naerTebidan rebiT, maRali dozebiT miRebis SemTxve-
romeli ar unda daeniSnos am pacients? vaSi) SesaZloa, gamoiwvios cnobierebis
dabindva, sunTqvis daTrgunva, zogjer ki
a. dokuzati;
sikvdilic. pasuxebSi mocemul sxva prepa-
b. ondansetroni; ratebs alkoholTan urTierTqmedeba ar
g. polieTilen glikoli; axasiaTebs.
d. eTanoli.
swori pasuxia a: abusalaTinis zeTi iwvevs
mels axasiaTebs cudi amtanoba?
nawlavebis spazms, rasac ver eguebian pa-
a. abusalaTinis zeTi; cientebi, gansakuTrebiT ki xandazmulebi.
b. meTilceluloza; pasuxebSi mocemul danarCen sam preparats
g. polieTilen glikoli; kargi amtanoba axasiaTebs.
d. dokuzati.
31.8. xandazmul qals gadatanili aqvs mio-
swori pasuxia g: omeprazoli ainhibirebs
kardiumis infarqti. mas amJamad awuxebs
klopidogrelis gardaqmnas aqtiur for-
gulZmarva da iRebs sxvadasxva wamals, maT
mad, amitom aqveiTebs klopidogrelis efe-
Soris, aspirins, klopidogrels, simvas- qturobas.
tatins, metoprololsa da lizinoprils.
qvemoT CamoTvlili wamlebidan romeli
ar daeniSneba am pacients?
a. kalciumis citrati;
b. famotidini;
g. omeprazoli;
d. ranitidini;
e. kalciumis karbonati.
31.9. qvemoT CamoTvlili wamlebidan romels
swori pasuxia a: pasuxebSi mocemul wam-
axasiaTebs eqstrapiramiduli simptomebi?
lebs Soris eqstrapiramiduli simptomebi
a. metoklopramidi; damaxasiaTebelia mxolod metoklopra-
b. alprazolami; midisTvis. am efeqtis mizezi dopaminuri
g. aprepitanti; receptorebis inhibirebaa.
d. loperamidi.
31.10. kuW-nawlavis traqtze moqmedi qvemoT
CamoTvlili wamlebidan romlis gamoy- swori pasuxia d: mizoprostoli asti-
mulirebs saSvilosnos SekumSvas, amitom
enebaa ukunaCvenebi orsulebisTvis?
ukunaCvenebia misi gamoyeneba orsulobis
a. kalciumis karbonati; dros. sxva saSualebebis gamoyeneba SeiZle-
b. famotidini; ba orsulebisTvis peptiuri wylulis an am
orsulobisTvis damaxasiaTebeli gulZmar-
g. lansoprazoli;
vis samkurnalod.
d. mizoprostoli.
e. antihistaminurebi
msubuqi formis uZilobis samkurnalod, afTiaqidan
receptis gareSe gasacemi, sedaciuri antihistaminurebi
gamoiyeneba (mag.: difenhidramini, hidroqsizini da do-
qsilamini). Tumca, aRsaniSnavia, rom maT mravali arasa-
surveli gverdiTi movlena axasiaTebs (mag.: antiqolin-
erguli movlenebi), ris gamoc uZilobis mkurnalobisas
upiratesoba benzodiazepinebs eniWeba. gasaTvaliswine-
belia, rom sedaciuri antihistaminuri saSualebebi af-
Tiaqidan receptis gareSe gasacemi mravali farmacevtu-
li produqtis erT-erT komponentia.
v. antidepresantebi
Zlieri antihistaminuri Tvisebebisa da sedaciuri
efeqtis maxasiaTebeli antidepresantebi bolo aTwle-
ulebis ganmavlobaSi uZilobis samkurnalodac gamoiye-
neba. amJamad uZilobis marTvisTvis moixmareba doqse-
pinis dabali doza. tricikluri naerTis doqsepinis dep-
resiisa da SfoTvis sawinaaRmdego efeqtebi dakavSirebu-
lia norepinefrinis ukumitacebis seleqciur inhibire-
basTan. uZilobis samkurnalod sxva antidepresantebic
gamoiyeneba, mag.: Zlieri antihistaminuri TvisebebiT
gamorCeuli tricikluri antidepresantebi trazadoni,
mitrazapini da sxv. (ix. Tavi 10).
saZile-sedaciuri saSualebebis dadebiTi da uaryo-
fiTi mxareebi warmodgenilia suraTze 9.11.
saswavlo kiTxvebi
9.1. benzodiazepinebis Sesaxeb qvemoT Ca- swori pasuxia d: nebismieri benzodiazepi-

moTvlili mtkicebulebebidan romelia ni iwvevs sedacias, magram saZiled mxolod
swori? cxril 9.1-Si aRniSnuli benzodiazepinebi
gamoiyeneba. benzodiazepinebi xels uwyobs
a. benzodiazepinebi uSualod xsnis qlo-
gaem-isa da mis mimarT mgrZnobiare gaem
ris arxebs; receptoris dawyvilebas, ris Sedegadac
b. benzodiazepinebi analgeziuri Tvise- zrdis qloris arxebis ganvladobas. benzo-
biT xasiaTdeba; diazepinebs tkivilgamayuCebeli moqmedeba
g. SfoTvis klinikur gaumjobesebas ben- ar axasiaTebs, magram isini xsnis tkivilTan
zodiazepinebiT 2-4 kviriani mkur- dakavSirebul SiSs. tricikluri antide-
presantebisa da monoaminoqsidazas inhib-
naloba esaWiroeba;
itorebisagan gansxvavebiT, benzodiaze-
d. nebismier benzodiazepins axasiaTebs pinebis efeqti maTi organizmSi moxvedri-
garkveuli sedaciuri efeqti; dan ramdenime saaTSi vlindeba. benzodi-
e. cns-is sxva depresantebis msgavsad, azepinebi ar iwvevs zogad anesTezias da,
benzodiazepinebic iwvevs zogad anes- aqedan gamomdinare, SedarebiT usafrTxo,
maRali Terapiuli indeqsis wamlebia.
Tezias.
184 9. anqsiolizuri da saZile saSualebebi
9.2. qvemoT CamoTvlili preparatebidan rome-

swori pasuxia d: triazolamis moqmedeba
lia xanmokle moqmedebis saZile saSualeba?
xanmoklea. dRis ganmavlobaSi igi umniSvne-
a. fenobarbitali; lo sedacias iwvevs. pasuxebSi mocemul sxva
b. diazepami; wamlebs xangrZlivi moqmedeba axasiaTebs.
g. qlordiazepoqsidi;
d. triazolami;
e. flurazepami.
9.3. SfoTvis sawinaaRmdego da saZile saSua-
swori pasuxia d: barbituris mJavas nawa-
lebebis Sesaxeb qvemoT CamoTvlili mtki-
rmebisa da eTanolis kombinacia potenci-
cebulebebidan romelia swori? urad sasikvdiloa. fenobarbitals ar aqvs
a. fenobarbitali analgeziuri TvisebiT tkivilis zRurblis daqveiTebis unari.
xasiaTdeba; CamoTvlilTagan mxolod fenobarbita-
lia RviZlis citoqrom P450-is induqtori.
b. diazepami da fenobarbitali P450 fer-
mwvave porfiriis dros ukunaCvenebia fe-
mentuli sistemis induqtorebia; nobarbitalis gamoyeneba. benzodiazepine-
g. fenobarbitali mwvave drogamoSvebiTi bisagan gansxvavebiT, buspirons ar gaaCnia
porfiriis samkurnalod gamoiyeneba; krunCxvis sawinaaRmdego da kunTebis moma-
d. fenobarbitali iwvevs sunTqvis daTr- dunebeli Tviseba. mas sedaciuri efeqtic
gunvas, rac eTanolis miRebis Semdeg minimalurad aqvs gamoxatuli.
kidev ufro mZimdeba;
e. buspirons benzodiazepinebis msgavsi
moqmedeba axasiaTebs.
9.4. avtokatastrofis Sedegad dazaralebuli
45 wlis mamakaci gadaudebeli daxmarebis swori pasuxia b: alkoholis moxsnis sin-
dromis ganviTarebisas aucilebelia mas-
klinikaSi miiyvanes. mis sisxlSi alkoho-
Tan asocirebuli krunCxvis mkurnaloba.
lis done tolia 275 mg/dl. anamnezSi alko- am problemis sakontrolod benzodiaz-
holuri krunCxva aReniSneba. dazaralebu- epinebi (mag.: qlordiazepoqsidi, diazepami,
lis meuRle aRniSnavs, rom bolo sami kviris an xanmokle moqmedebis lorazepami) ga-
ganmavlobaSi igi alkoholur sasmels eta- moiyeneba. isini fenobarbitalsa da feni-
neboda. alkoholuri moxsnis sindromis ga- toinze naklebad iwvevs sedacias.
movlenis SemTxvevaSi romeli qvemoT Camo-
Tvlili preparati unda daeniSnos mas?
a. arc erTi;
b. lorazepami;
g. fenobarbitali;
d. fenitoini;
e. buspironi.
swori pasuxia g: zaleplons yvelaze xan-
melia xanmokle moqmedebis saZile saSu- mokle naxevardaSlis periodi da moqmede-
aleba, romelic Zilis gamowvevaze metad ba axasiaTebs. buspironi da escitalopra-
Zilis SenarCunebas emsaxureba. mi ar aris efeqturi saZile saSualebebi.
temazepami da flurazepami yvelaze xangr-
a. temazepami; Zlivad moqmedi preparatebia da amcirebs
b. flurazepami; Ramis periodSi gamoRviZebis sixSires, ma-
g. zaleploni; gram zaleplonTan SedarebiT, dRis perio-
d. buspironi; dis sedaciisa da `SezarxoSebis sindromis~
gacilebiT maRali riski axasiaTebs.
e. escitaloprami.

swori pasuxia g: yvela benzodiazepini er-
mels axasiaTebs swrafi anqsiolizuri ef- Tnairi pirveli dozis SfoTvis sawinaaR-
eqti, ris gamoc is saukeTesoa mwvave Sfo- mdego efeqturobiT xasiaTdeba. SfoTviTi
TviTi mdgomareobis samarTavad. mdgomareobis dros pasuxebSi mocemuli
sxva preparatebis klinikuri efeqturobis
a. buspironi; gamovlenas 2-dan 8 kvira esaWiroeba.
b. venlafaqsini;
g. lorazepami;
d. escitaloprami;
e. duloqsetini.
9.7. aRniSneT saZile-sedaciuri saSualeba,

swori pasuxia d: ramelteoni melatoni-
romlis Zilis gamomwvevi moqmedebis meqa- nis receptorebis erTaderTi agonistia.
nizmis safuZveli melatoninuri recep- zolpidemi, eszopikloni da estazolami
torebis mimarT misi agonisturi damok- benzodiazepinebia, difenhidramini ki his-
taminoreceptorebis antagonistia.
idebulebaa.
a. zolpidemi;
b. eszopikloni;
g. estazolami;
d. ramelteoni;
e. difenhidramini.
9.8. qvemoT CamoTvlili saZile-sedaciuri sa-

swori pasuxia g: mxolod Zlieri antihis-
Sualebebidan romeli ar aris kontroli- taminuri Tvisebebis triciklur antide-
rebad substancia? presant doqsepins ar gaaCnia wamlis mimarT
damokidebulebis potenciali. yvela dan-
a. zaleploni; arCen preparats aReniSneba wamlis mimarT
b. flurazepami; damokidebulebis ganviTarebis garkveuli
g. doqsepini; riski (DEA, sia IV), gansakuTrebiT maTi xan-
grZlivad gamoyenebisas.
d. zolpidemi;
e. triazolami.
9.9. qvemoT CamoTvlili saZile-sedaciuri sa-

swori pasuxia e: pasuxebSi mocemul pre-
Sualebebidan romeli ar iwvevs Semecne-
paratebs Soris mxolod ramelteoni ar
biTi f.unqciis darRvevas, maT Soris mex- iwvevs SemecnebiTi funqciis darRvevas,
sierebasTan dakavSirebul problemebs? maT Soris mexsierebasTan dakavSirebul
problemebsac. SemecnebiT procesze dif-
a. difenhidramini;
enhidraminis gavlena ganpirobebulia an-
b. zolpidemi; tiqolinerguli da antihistaminuri efe-
g. alprazolami; qtebiT. zolpidemi, alprazolami da fe-
d. fenobarbitali; nobarbitali anterogradul amneziasac
iwvevs. ramelteonis gamoyeneba usafr-
e. ramelteoni.
Txoa 6 Tvis ganmavlobaSi, igi melatoninis
receptorebis agonistia da ar ekuTvnis
kontrolirebad substanciebs. sxva wamle-
bisagan gansxvavebiT, ar axdens gavlenas
SemecnebiT funqciaze.
186 9. anqsiolizuri da saZile saSualebebi
9.10. qvemoT CamoTvlili saZile-sedaciuri

swori pasuxia e: flumazenili benzodi-
saSualebebidan romeli gamoiyeneba ga-
azepinebis antagonistia da igi benzodi-
daudebeli daxmarebis ganyofilebaSi zapinebis efeqtebis sawinaaRmdegod ga-
benzodiazepinebis dozis gadaWarbebiT moiyeneba. mas krunCxvis gamowveva SeuZlia,
gamowveuli mowamvlis samkurnalod? gansakuTrebiT im pacientebSi, romlebic
xangrZlivad moixmaren benzodiazepinebs,
a. diazepami;
agreTve, TviTmkvlelobis mizniT benzodi-
b. ramelteoni; azepinebisa da sxva wamlebis maRali doze-
g. flumazenili; bis erTad miRebis SemTxvevaSi. naloqsoni
d. doqsepini; opioiduri receptorebis antagonistia.
e. naloqsoni. pasuxebSi mocemuli sxva wamlebi ar iwvevs
benzodiazepinebis sawinaaRmdego efeqtebs.
ti. mcire dozebiT gamoyenebisas damokidebulebis gan-

viTarebis potencialic dabalia. Tumca, misi maRali
dozebi iwvevs disforias, amitom igi damokidebulebis
potencialiT maxasiaTebel wamalTa nusxaSia Setanili.
xvelebis supresiis TvalsazrisiT, deqstromeTorfansa
da kodeins Tanabari efeqturoba axasiaTebs, magram gver-
diTi movlenebis mixedviT, deqstromeTorfans ukeTesi
profili aqvs. xelmisawvdomia amosaxvelebeli saSuale-
ba guaifenazinis erT ingredientiani preparati, magram
ufro xSirad igi xvelebis sawinaaRmdego mravalingredi-
entiani kombinirebuli preparatebis komponentis saxiT
aris xelmisawvdomi (kodeinTan da deqstromeTorfanTan
erTad).
b. benzonatati
opioidebisagan gansxvavebiT, benzonatati perife-
riulad moqmedebs da Trgunavs xvelebis refleqss. mas
saanesTezio efeqti axasiaTebs. igi moqmedebs zeda sasunq
gzebSi, filtvebsa da plevraSi lokalizebul `daWimu-
lobis~ receptorebze. benzonatatis arasasurveli mov-
lenebia Tavbrusxveva, agreTve, enis, piris Rrusa da ye-
lis dabuJeba. es adgilobrivi gverdiTi movlenebi gansa-
kuTrebiT problemuri xdeba kapsulis mTlianobis dar-
Rvevis SemTxvevaSi (kapsulis gatexva, daReWva, an piris
Rrus lorwovanTan uSualo kontaqti).
saswavlo kiTxvebi
29.1. 12 wlis avadmyofi gogona, romelsac ad-

swori pasuxia g: swrafad moqmedi β2 agoni-
reuli bavSvobidan aReniSneba asTma, ip-
stis, mag.: albuterolis, inhalacia dauyo-
odromze varjiSis Semdeg uCivis xvele- vnebliv iwvevs bronqodilatacias. asTmu-
bas, qoSinsa da stvenisebur sunTqvas. ri mwvave krizisi xSirad saWiroebs intra-
TandaTan misi mdgomareoba ise damZimda, venuri kortikosteroidebis ineqcias, mag.:
rom mSoblebma gadaudebeli daxmare- meTilprednizoloniT. beklomeTazonis,
bis ganyofilebaSi gadaiyvanes. qvemoT an flutikazonis sainhalacio formebi
sasunTqi gzebis qronikuli anTebis sam-
CamoTvlili preparatebidan romels
kurnalo saSualebebia da maT ar axasiaTe-
SeurCevdiT mas bronqokonstriqciis bs dauyovnebeli efeqti. propranololi
swrafad mosaxsnelad? β2 adrenoreceptorebis antagonistia, ris
a. inhalaciuri flutikazoni; gamoc daamZimebs bronqokonstriqcias. am-
Jamad, mwvave bronqokonstriqciis mosaxs-
b. inhalaciuri beklomeTazoni;
nelad aRar aris rekomendebuli Teofili-
g. inhalaciuri albuteroli; nis gamoyeneba da igi Canacvlebulia β2 ago-
d. intravenuri propranololi; nistebiT.
e. oraluri Teofilini.
528 29. sasunTqi sistemis daavadebebis samkurnalo saSualebebi
29.2. 9 wlis gogonas dausves diagnozi: asTmis

swori pasuxia g: kortikosteroidebis
mZime mimdinareoba. bolo erTi wlis gan-
uSualo Seyvana filtvebSi mniSvnelovnad
mavlobaSi mas samjer dasWirda hospi- aqveiTebs asTmis mwvave Setevebis sixSi-
talizacia. amJamad, gogonas utardeba res. kortikosteroidebis am sasargeblo
mkurnaloba, rac sakmaod warmatebulad efeqts isic emateba, rom organizmSi kor-
mimdinareobs, radgan mas mkveTrad Seu- tikosteroidebis inhalaciuri gziT Sey-
vanisas mkveTrad mcirdeba sistemuri ara-
mcirda mwvave Setevebis sixSire. qvemoT sasurveli movlenebis ganviTarebis riski.
CamoTvlili preparatebidan romelma albuteroli mxolod mwvave Setevis mosa-
ganapiroba es sasurveli Sedegi? xsnelad gamoiyeneba. pasuxebSi mocemul
danarCen preparatebsac axasiaTebs Seteve-
a. inhalaciuri albuteroli;
bis simZimis Sesustebis unari, magram flu-
b. inhalaciuri ipratropiumi; tikazonTan da sxva kortikosteroidebTan
g. inhalaciuri flutikazoni; SedarebiT, es unari gacilebiT sustad aris
d. oraluri Teofilini; gamoxatuli.
e. oraluri zafirlukasti.
29.3. 68 wlis mamakacs aReniSneba filtve-
swori pasuxia g: fqod-is zomieri an mZime
bis qronikuli obstruqciuli daava- mimdinareobisas rekomendebulia xangrZ-
deba (fqod), sasunTqi gzebis zomieri livad moqmedi β2 agonistisa (salmeteroli)
konstriqciiT. daniSnulebis mixedviT da antiqolinerguli bronqodilatatoris
igi dReSi orjer iRebs salmeterols, (tiotropiumi) erTad daniSvna. ar aris reko-
mendebuli sistemuri kortikosteroidebis
magram kvlav uCivis amosunTqvis gaZne-
mudmivad gamoyeneba da isini mxolod fqod-
lebas. qvemoT CamoTvlili preparatebi- is gamwvavebebis sakontrolod iniSneba. xan-
dan romels daumatebdiT mkurnalobis mokle moqmedebis β2 agonistis, albutero-
reJims? lis daniSvnas ar aqvs azri, radgan pacien-
ti ukve iRebs imave moqmedebis preparats.
a. sistemuri kortikosteroidebi; sasunTqi gzebis zomieri konstriqciis dros
b. albuteroli; roflumilastis daniSvna rekomendebuli
g. tiotropiumi; ar aris. fqod-is stabiluri mimdinareobis
d. roflumilasti; dros zogierTi pacientisaTvis SeiZleba
oraluri bronqodilatatoris, Teofilinis
e. Teofilini.
daniSvna, magram toqsikurobis maRali po-
tencialis gamo, es preparati uvargisia daa-
vadebis rutinuli mkurnalobiaTvis.
29.4. klinikidan gaewera 58 wlis avadmyofi

qali, keramikuli qarxnis muSa, romel- swori pasuxia d: am pacientis mkurnalobis
mac hospitals fqod-is gamwvavebis gamo reJimSi upriania sainhalacio kortikoste-
mimarTa. am problemis gamo, bolo erTi roidebis damateba, radgan mas fqod-is xSi-
ri gamwvaveba aReniSneba. sistemuri korti-
wlis ganmavlobaSi igi ukve mesamed moxv-
kosteroidebi mxolod gamwvavebebis dros,
da hospitalSi. miuxedavad amisa, pacienti mokle vadiT iniSneba, radgan maTi mudmivad
aRniSnavs, rom gamwvavebebs Soris zomieri gamoyeneba rekomendebuli ar aris. aseve ar
simptomatika aReniSneba. mas ar Seecvala aris rekomendebuli xangrZlivad moqmedi
mkurnalobis reJimi. igi kvlav agrZelebs bronqodilatatoris miRebis Sewyveta (gar-
inhalaciuri salmeterolis dReSi or- da im SemTxvevebisa, rodesac vlindeba am
jer da inhalaciuri tiotropiumis dReSi preparatebis gverdiTi movlenebi, an mkur-
erTxel miRebas. FEV1-is maCvenebeli 60%- naloba uSedegoa). am pacients gamwvavebebs
ze dabalia. ra cvlilebas SeitanT am pa- Soris zomieri simptomatika aReniSneba,
amitom mosalodnelia, rom am ori prepara-
cientis mkurnalobis reJimSi?
tis kombinaciam Sedegi gamoiRos. oraluri
a. sistemuri kortikosteroidebis mud- bronqodilatatori Teofilini efeqturia
mivad gamoyeneba; (gagrZeleba Semdeg gverdze)
b. tiotropiumis miRebis Sewyveta;

(gagrZeleba)
g. salmeterolis miRebis Sewyveta;
fqod-is stabiluri mimdinareobis dros,
d. salmeterolis Canacvleba xangrZ-
magram toqsikurobis maRali potencialis
livad moqmedi β2 agonistisa da inha- gamo, es preparati uvargisia daavadebis
laciuri kortikosteroidis Semcve- rutinuli mkurnalobisTvis.
li kombinirebuli preparatiT [mag.:
salmeteroli/flutikazonis mSrali
fxvnilis Semcveli inhalatori (DPI)];
e. Teofilini damateba.
29.5. opioidebze damokidebul 32 wlis mama-
swori pasuxia d: benzonatati periferiu-
kacs bolo 5 dRis ganmavlobaSi zeda
li moqmedebiT Trgunavs xvelebis refle-
sasunTqi gzebis infeqciis simptomebi
qss, garda amisa, mas damokidebulebis gan-
aReniSneba. dadginda, rom simptomebi viTarebis potenciali ar gaaCnia. deqstro-
ganpirobebulia virusuli infeqciiT da metorfani da kodeini opioidebia da isini
ar saWiroebs medikamentur mkurnalo- wamlze damokidebulebas iwvevs. xvelebis
bas. qvemoT CamoTvlili preparatebidan sawinaaRmdegod ar iniSneba arc kromolini
romels dauniSnavdiT am pacients xve- da arc montelukasti.
lebis simtomuri mkurnalobisaTvis?
a. guaifenezini/deqstrometorfani;
b. guaifenezini/kodeini;
g. kromolini;
d. benzonatati;
e. montelukasti.
29.6. qvemoT CamoTvlili preparatebidan aR-
niSneT asTmis samkurnalo saSualeba an- swori pasuxia g: kortikosteroidebi an-
Tebis sawinaaRmdego meqanizmiT moqmedebs,
Tebis sawinaaRmdego saSualeba, romlis
inhalaciuri gziT gamoyenebisas ki uSua-
efeqtis misaRebad misi regularulad
lo gavlenas axdens sasunTq gzebze. es efe-
miRebaa saWiro. qti maTi regularuli miRebisas vlindeba.
a. tiotropiumis dozirebuli inhala- tiotropiumi fqod-is samkurnalo saSua-
tori (MDI); lebaa. bronqodilatatorebs, salmetero-
lsa da albuterols, anTebis sawinaaRmde-
b. salmeterolis mSral fxvniliani in-
go efeqti ar axasiaTebs.
halatori (DPI);
g. mometazonis mSral fxvniliani inha-
latori (DPI);
d. albuterolis dozirebuli inhala-
tori (MDI).
29.7. qvemoT CamoTvlili antihistaminuri sa-
swori pasuxia a: arasasurveli movlene-
Sualebebidan romeli ar gamoiyeneba
bis (sedacia, reaqciis daqveiTeba, antiqo-
alergiuli rinitis samkurnalod? linerguli efeqtebi) ganviTaerebis maRa-
a. qlorfeniramini; li riskis gamo, pirveli Taobis antihista-
b. feqsofenadini; minuri saSualeba, qlorfeniramini, aler-
g. loratadini; giuli rinitis samkurnalod ar gamoiye-
neba. pasuxebSi mocemuli yvela danarCeni
d. cetirizini;
preparati meore Taobis antihistaminuri
e. intranazaluri azelastini. saSualebaa. pacientebi maT ukeTesad ita-
nen, amitom isini alergiuli rinitis sam-
kurnalo arCevis preparatebia.
530 29. sasunTqi sistemis daavadebebis samkurnalo saSualebebi

swori pasuxia g: zileutoni ferment
meli ainhibirebs ferment 5-lipoqsige-
5-lipoqsigenazas inhibitoria. zafirlu-
nazas da Sesabamisad leikotrien B4-isa da kasti da montelukasti ki leikotrienuli
cisteinil leikotrienebis sinTezs? receptorebis antagonistebia. kromolini
a. kromolini; xels uSlis poxieri ujredebis degranu-
laciasa da histaminis gamoTavisuflebas.
b. zafirlukasti;
bronqodilatatori Teofilini leikot-
g. zileutoni; rienebze gavlenas ar axdens.
d. montelukasti;
e. Teofilini.
29.9. aRniSneT mSrali fxvnilis Semcveli in-
swori pasuxia g: mSrali fxvnilis Semc-
halatoris (DPI) sworad gamoyenebis wesi.
veli inhalatoris (DPI) efeqturad gamoye-
a. Tavdapirelad neli da Rrma SesunT- neba moiTxovs `swraf da Rrma“ inhalacias.
qva, Semdeg ki inhalatoris gaaqtiu- neli da Rrma SesunTqva speiseris gamoyene-
reba; biT dozirebuli inhalatoris moxmarebis
wesia (da ara mSrali fxvnilis Semcveli in-
b. wamlis piris RruSi daleqvis sawina-
halatoris). wamlis arasasurveli movle-
aRmdegod didi moculobis sakani ga- nebis minimumamde Semcirebis gamo, korti-
moiyeneba (speiseri); kosteroidebis nebismieri inhalatoris ga-
g. filtvebSi wamlis optimaluri rao- moyenebis Semdeg aucilebelia piris Rrus
denobis moxvedris mizniT, swrafi da wyliT gamorecxva, magram inhalaciis Sem-
deg da ara inhalaciamde.
Rrma SesunTqva;
d. wamlis arasasurveli movlenebis mi-
nimumamde Semcirebis mizniT, reko-
mendebulia inhalaciamde piris Rru
gamorecxva wyliT.
29.10. alergiuli rinitis samkurnalo rome-
swori pasuxia b: wamlismieri rinitis ma-
li farmakologiuri jgufis xangrZli-
Rali riskis gamo dauSvebelia cxviris
vi gamoyeneba iwvevs wamlismier rinits lorwovanis SeSupebis momxsneli intrana-
(lorwovani garsis ukukavSiris princi- zaluri saSualebebis 3 dReze xangrZli-
piT ganviTarebuli SeSupeba)? vi gamoyeneba. amitom alfa-adrenerguli
saSualebebiT alergiuli rinitis xangrZ-
a. intranazaluri kortikosteroidi;
livi mkurnaloba rekomendebuli ar aris.
b. cxviris lorwovanis SeSupebis momxs-
neli intranazaluri saSualeba;
g. leikotrienebis antagonisti;
d. oraluri antihistaminuri saSuale-
ba.
2 ნივთიერების უნარი რეცეპტორთან ურთიერთმოქმედებისას გამოიწვიოს

გარკვეული ეფექტი.
2.ნივთიერების უნარი რეცეპტორთან ურთიერთმოქმედებისას გამოიწვიოს

გარკვეული ეფექტი.
3. რას უწოდებენ ნივთიერებებს, რომელთაც რეცეპტორთან

ურთიერთმოქმედებისას გააჩნიათ მაქსიმალური შინაგანი აქტივობა (ეფექტი)?
4. რას უწოდებენ ნივთიერებებს, რომელთაც რეცეპტორთან

ურთიერთმოქმედებისას გააჩნიათ მაქსიმალურზე ნაკლები შინაგანი
აქტიურობა(ეფექტი)?
3.დოზით, რომელიც აუცილებელია მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის

მისაღებად.(ED50)

7. რა ახასიათებს განმეორებითი შეყვანისას სამკურნალო საშუალებებისადმი

შეჩვევას?
1.სამკურნალო საშუალებების განმეორებითი მიღებისადმი გადაულახავი

ლტოლვა.
8. რა ტერმინს უწოდებენ სამკურნალო საშულებების შეყვანაზე არატიპიურ

რეაქციას?
9. რა ეწოდება სამკურნალო საშუალებების არასასურველ ეფექტს მათი

თერაპიული დოზით გამოყენებისას?
10. რა ტერმინით აღნიშნავენ სამკურნალო საშუალებების ზემოქმედებას

ემბრიონზე, რომელსაც მოჰყვება თანდაყოლილი მანკების განვითარება?
11. რა ტერმინით აღნიშნავენ სამკურნალო საშუალებების არასასურველ

ზემოქმედებას ნაყოფზე, რომელსაც არ მოჰყვება ორგანოგენეზის დარღვევა?


1. სამკურნალო საშუალებების განმეორებითი მიღებისადმი გადაულახავი

ლტოლვა.
3. წამლისმიერი დამოკიდებულების მკურნალობისას პრეპარატის სწრაფი

მოხსნის აუცილებლობა.
16. აღნიშნეთ ფარმაკოლოგიის ნაწილი, რომელიც შეისწავლის წამლის
ზეგავლენას ორგანიზმზე
17. რა მოვლენები შეიძლება განვითარდეს სამკურნალო საშუალებების

კომბინირებული გამოყენებისას?
3. ჩვეულებრივ, ვითარდება სამკურნალო საშუალების განმეორებითი

შეყვანისას.
21. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალების მოქმედებას მისი დატანის

ადგილზე?
22. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალების მოქმედებას, რომელიც მისი

შეწოვის შემდეგ ვითარდება?
23. რა მოქმედება შეიძლება მოჰყვეს სამკურნალო საშუალების ადგილობრივ

გამოყენებას?

1. სამკურნალო საშუალების მიღების შეწყვეტის შემდეგ თვითგრძნობის

გაუმჯობესება.

4.სამკურნალო ნივთიერების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდა მისი

განმეორებითი
26. რა მოვლენა არ არის დაკავშირებული სამკურნალო საშუალებების

კომბინირებულ მიღებასთან?
1. ეფექტის გაძლიერება სამკურნალო საშუალებების ურთიერთმოქმედების

შედეგად.
2. ეფექტის გაძლიერება სამკურნალო საშუალებების განმეორებთი მიღების

3. ეფექტის შემცირება სამკურნალო საშუალებების კომბინირებული მიღების

4. ეფექტის შემცირება სამკურნალო საშუალებების განმეორებითი მიღების

2. ორგანიზმში არსებულ რეცეპტორებს ენდოგენური

ლიგანდებისათვის(მედიატორები, ჰორმონები, და სხვ.), რომლებთანაც შუძლიათ
ურთიერთმოქმედება სამკურნალო საშუალებებსაც.
30. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალებებს, რომლებიც ნაწილ რეცეპტორებს

ააგზნებენ, ნაწილს კი აბლოკირებენ?
31. რომელი მაჩვენებლით ხასიათდება ნივთიერების აფინიტეტი რეცეპტორის

მიმართ?
32. რა ეწოდებათ სამკურნალო საშუალებებს, რომლებიც სპეციფიკურ

რეცეპტორებთან ურთიერთმოქმედებისას ავლენენ აფინურობას და მაქსიმალურ
შინაგან აქტივობას?
33. რას უწოდებენ მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის მისაღებად საჭირო დოზას-

(ED50) ?

34. რა მაჩვენებლის საფუძველზე მსჯელობენ სამკურნალო საშუალების

ეფექტურობის შესახებ?
1.ნივთიერების პირველ შეყვანაზე განვითარებული ორგანიზმის

არანორმალური რეაქცია.
36. რომელი მოვლენა არ არის დაკავშირებული სამკურნალო საშუალების

განმეორებით შეყვანასთან?

1.სამკურნალო ნივთიერების მიმართ მგრძნობელობის შემცირება მისი
განმეორებითი შეყვანის დროს.
2. სამკურნალო ნივთიერების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდა მისი

განმეორებითი შეყვანის დროს.
3. განმეორებითი შეყვანის დროს სამკურნალო საშუალების მოქმედების

გაძლიერება,
რაც დაკავშირებულია სამკურნალო საშუალების ან მისი ეფექტის

დაგროვებასთან.


2.ნივთიერების პირველ შეყვანაზე განვითარებული ორგანიზმის

არანორმალური რეაქცია.
3. სამკურნალო საშუალების ეფექტის შემცირება მისი ხანგრძლივი მიღების

დროს.
41. რას ეწოდება სამკურნალო საშუალების განმეორებითი მიღებისადმი

გადაულახავ ლტოლვას?
43. რა ეწოდება სამკურნალო საშუალებების არასასურველ ეფექტს მათი

თერაპიული დოზით გამოყენებისას?

1. სამკურნალო საშუალებების ურთიერთმოქმედების ეფექტი აღემატება მათი

ეფექტების არითმეტიკულ ჯამს.
.2. სამკურნალო საშუალებების ურთიერთმოქმედების ეფექტი ტოლია მათი

ეფექტების არითმეტიკულ ჯამის.
3. სამკურნალო საშუალების ეფექტის გაზრდა მისი განმეორებითი შეყვანის

დროს.
4. ეფექტის შემცირება სამკურნალო საშუალებების კომბინირებული მიღების

1. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის შემცირება მისი განმეორებითი შეყვანის

დროს.
2. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის შემცირება სხვა სამკურნალო

საშუალების მიერ.
3. სამკურნალო საშუალებების ეფექტის გაზრდა სხვა სამკურნალო საშუალების

მიერ.
4. ეფექტის გაძლიერება სამკურნალო საშუალების განმეორებითი მიღების

47. რა სიდიდეებს შორის დიაპაზონით განისაზღვრება თერაპიული სიგანე

(თერაპიული მოქმედების სიგანე)?



ერთადერთი ოფიციალური სახელი, რომელიც მხოლოდ მას ეკუთვნის და არა
მის რომელიმე კონკრეტულ პროდუქტს?
50.აღნიშნეთ ფარმაკოლოგიის ნაწილი,რომელიც შეისწავლის წამლის

ზეგავლენას ორგანიზმზე
5. Იეცეპტურა

5. Ინდომეტაცინი
53. ჩამოთვლილთაგა რომელია ალფა-1 და ალფა-2 რეცეპტორების

არასელექციური ბლოკატორი

3. აგონისტის ეფექტის ინტენსივობა დამოკიდებულიამის აფინურობაზერეცეპტორების
მიმართ
55. სუსტი მჟავა ნივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ გამოყოფას

აადვილებს


57.რა ეწოდება სამკურნალწამლო საშუალებებს,რომლებიც სპეციფიკურ
რეცეპტორებთან ურთიერთმქმედებისას ავლენენ აფინურობას და მაქსიმალურ
შინაგან აქტივობას?
58. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია სწორი ნაწილობრივი აგონისტების


ეფექტს.




(ED50)
63.
1. როგორ იცვლება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სუსტი ელექტროლიტების შეწოვა

მათი იონიზაციის ხარისხის გაზრდია დროს?

4. სუსტი მჟავა ნივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ გამოყოფას

აადვილებს:

1. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების 50% ექვედებარება

ბიოტრანსფორმაციას;

3. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების ნახევარი გამოიყოფა

ორგანიზმიდან.
4. დრო, რომლის განმავლობაშიც ნივთიერების კონცენტრაცი სისხლში აღწევს

მაქსიმუმს.
1.შეყვანილი დოზის ნაწილი (გამოხატული პროცენტებში), რომელიც უცვლელი

სახით აღწევს სისხლისმიმოქცევაში.
2.შეყვანილი დოზის ნაწილი (გამოხატული პროცენტებში), რომელიც ებმის

პლაზმის ცილებს;
3.შეყვანის ადგილიდან სისტემურ სისხლისმიმოქცევაში ნივთიერების შეღწევის

სიჩქარე;

სამკურნალო საშუალებების მოხვედრას სისტემურ სისხლისმიმოქცევაში
ღვიძლის გავლით (პრესისტემური ელიმინაცია)?
9. სამკურნალო საშუალებების ორგანიზმში პარენტერაური გზით

(ინტრავენურად, კუნთში, კანქვეშ) შეყვანისათვის დამახასიათებელია:
შესაყვანი ხსნარების სტერილიზაციისა და ასეპტიკის წესებეის დაცვის

აუცილებლობა;

11. სამი წლის ბიჭუნამ შემთხვევით პრომეტაზინის (ანტიჰისტამინური

საშუალება) დიდი დოზა მიიღო. პრომეტაზინი სუსტი ფუძეა და მისი პK 9.1-ის
ტოლია. რა ღონისძიებები უნდა ჩატარდეს ამ პრეპარატით მოწამვლის
ა) შარდთან ერთად წამლის გამოყოფის დაჩქარების მიზნით ავადმყოფს უნდა

დაენიშნოს NH4ჩL
ბ) შარდთან ერთად წამლის გამოყოფის დაჩქარების მიზნით ავადმყოფს უნდა

დაენიშნოს NაH ჩO3
გ) წამალი უკეთ იონიზირდება სისხლის პH-ის პირობვებში (კუჭის პH-თან

შედარებით)
დ) წვრილ ნაწლავთან შედარებით, კუჭის ლორწოვანი გარსიდან წამლის შეწოვა
უფრო სწრაფად მიმდინარეობს
ე) წამლით მოწამვლის შემთხვევაში ერთადერთ ეფექტურ ღონისძიებას

ჰემოდიალიზი წარმოადგენს

ა) ორალური გზით მიღებული წამლისაგან განსხვავებით, კუნთში შეყვანილი

წამალი სისხლში უფრო სწრაფად ხვდება

ტერმინით პრესისტემური ელიმინაცია, ანუ “ღვიძლში პირველი გასვლის
ფენომენი”
გ) ორალური პრეპარატებისაგან განსხვავებით, ასთმის სამკურნალო

ინჰალაციურ საშუალებებს მრავალი სისტემური გვერდითი ეფექტი ახასიათებთ
დ) რექტალური გზისაგან განსხვავებით, ინტრავენურად შეყვანილი უმრავლესი

წამლის ბიოშეღწევადობა გაცილებით უფრო მაღალია

თუმცა ორალურ გზასთან შედარებით, პრესისტემური ელიმინაციის რისკი
უფრო დაბალია

გ) ორალურად მიღების შემდეგ, წამალი ღვიძლში ძლიერად

მეტაბოლიზდება,
15. სამკურნალო საშუალებები, რომლებსაც სისხლის ცილებთან მაღალი ბმის

უნარი ახასიათებთ:
1.სუსტი ელექტროლიტების შეწოვის ხარისხის დამოკიდებულება გარემოს პH-

ისაგან.

24. შეყვანის რომელი ფორმის დროს არ არის აუცილებელი წამალი იყოს

სტერილური?
ვენაში.
კუნთში.
26. რომელი მექანიზმი უზრუნველყოფს გრადიენტის კონცენტრაციის

საწინააღმდეგო მიმართულებით წამლის შეწოვას?
27. რა ახასიათებს ეპითელური უჯრედის მემბრანებში წამლის აქტიურ

ტრანსპორტს?

28. აღნიშნეთ პროცესი, რომლის მეშვეობითაც სისტემურ ცირკულაციაში

არსებული წამლის კონცენტრაცია მცირდება

30. აღნიშნეთ პროცესი, რომლის მეშვეობითაც დაბალი პH-ის მნიშვნელობაზე

სუსტი მჟავას ხსნადობის კოეფიციენტი (წყალი/ცხიმი) იცვლება, კერძოდ იგი
ხდება წყალში ნაკლებად, ცხიმში კი მეტად ხსნადი
31. ორგანიზმში რომელი გზით შეყვანილი წამალი ექვემდებარება “ღვიძლში

პირველი გასვლის” ეფექტს?

33. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის როგორ გარემოში შეიწოვება უკეთ სუსტი მჟავე

რეაქციის მქონე წამლები?
მჟავე.
ტუტე.
34. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის როგორ გარემოში შეიწოვება უკეთ სუსტი ტუტე

მჟავე.
ტუტე.

39. აღნიშნეთ ტრანსმემბრანული სატრანსპორტო მექანიზმი, რომელიც ხელს

უწყობს უჯრედის მემბრანის ფორებში წყლის ნაკადის შესვლას. მის
მამოძრავებელ ძალას მემბრანის შიგნითა და გარეთა ზედაპირებზე შექმნილი
ოსმოსური წნევების სხვაობა წარმოადგენს. ამ სატრანსპორტო მექანიზმს
მხოლოდ ის წამლები იყენებენ, რომლებიც თავისი მცირე ზომის გამო
თავისუფლად მოძრაობენ ფორებში
40. აღნიშნეთ ტრანსმემბრანული სატრანსპორტო მექანიზმი, რომელიც

უზრუნველყოფს წამლის გადატანას უჯრედის მემბრანის ერთი ზედაპირიდან
მეორესკენ მემბრანული ცილოვანი გადამტანების მეშვეობითა და ენერგიის
ხარჯვით
41. პირველი რიგის კინეტიკის შესახებ ქვემოთჩამოთვლილი

რწმუნებულებებიდან რომელია მართალი?
ბ) დროის ერთიდაიგივე მონაკვეთში წამლის მუდმივი რაოდენობა

გ) ელიმინაციის სიჩქარე პლაზმაში კონცენტრაციის

42. რა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის მიკროსომული ფერმენტების

აქტიურობის ზრდამ?


45. რა გზით გამოიყოფა ორგანიზმიდან უმეტესი სამკურნალო საშუალებები და

მათი ბიოტრანსფორმაციის პროდუქტები?
46. უპირატესად რა გზით გამოიყოფა ორგანიზმიდან გაზისებური

ნივთიერებები?

50. როგორ უნდა შეიცვალოს შარდის რეაქცია თირკმლებით სუსტი მჟავე

ნაერთების გამოყვანის დაჩქარების მიზნით?
52. რა ახასიათებს ლიპოფილურ ნივთიერებებს ჰიდროფილურისაგან

განსხვავებით?

54. რა მახასიათებლით შეიძლება წამლის შეწოვის ხარისხის შეფასება

პერორალური შეყვანისას?


57. როგორ მოქმედებს განაწილების მოცულობაზე სამკურნალო საშუალების

შეკავშირება სისხლის პლაზმის ცილებთან.
58. პირველი რიგის კინეტიკის შესახებ ქვემოთჩამოთვლილი

რწმუნებულებებიდან რომელია მართალი?
ბ) დროის ერთიდაიგივე მონაკვეთში წამლის მუდმივი რაოდენობა

გ) ელიმინაციის სიჩქარე პლაზმაში კონცენტრაციის

დ) ელიმინაციის პროცესში სიჩქარე-ლიმიტირებული ფერმენტებია

ჩართული

60. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის როგორ გარემოში შეიწოვება უკეთ სუსტი მჟავე

მჟავე.
ტუტე.
61. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის როგორ გარემოში შეიწოვება უკეთ სუსტი ტუტე
1. მჟავე.
2. ტუტე.
64. სუსტი ტუტე ნივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ გამოყოფას

აადვილებს:
65. წამლის მოქმედების დასრულების შესახებ ქვევითჩამოთვლილი

ა) წამლის მოქმედების დასრულების ერთადერთ პროცესს ორგანიზმიდან
მისი ექსკრეცია წარმოადგენს
ბ) ნებისმიერი წამლის მეტაბოლიზმის შედეგად მისი ხსნადობა წყალში

იზრდება
გ) ნებისმიერი წამლის მეტაბოლიზმის შედეგად მისი ფარმაკოლოგიური

აქტივობა მცირდება, ან ქრება
დ) წამლის მოქმედების დასრულებაში ორი ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური

პროცესია ჩართული _ ღვიძლისმიერი მეტაბოლიზმი და თირკმლისმიერი
ექსკრეცია
ე) წამლის მოქმედება სრულდება სისხლიდან ქსოვილებისაკენ მისი

განაწილებით
66. სპეციფიკური უჯრედებისკენ წამლის განაწილების შესახებ

ქვევითჩამოთვლილი რწმუნებულებებიდან რომელია მართალი:

ბ) განაწილების პროცესი არ არის დამოკიდებული სამიზნე ორგანოს

ქსოვილებში წამლის ხსნადობაზე

ფრაქციის სისხლსა და ქსოვილებს შორის არსებულ კონცენტრაციულ
გრადიენტზე
დ) პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ძლიერი უნარის მქონე წამლებს

განაწილების მაღალი მოცულობა ახასიათებთ
ე) წამლის ნახევარდაშლის პერიოდი მის განაწილების პროცესზე

დამოკიდებული არ არის
საძილე და სედაციური საშუალებები
1. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი მიეკუთვნება ულტრახანმოკლე

მოქმედების
ბარბიტურის მჟავას ნაწარმს?

ა. ფენობარბიტალი
ბ. დიაზეპამი
გ. ქლორდიაზეპოქსიდი
დ. თიოპენტალი
ე. ფლურაზეპამი
სწორი პასუხია დ. ჩამოთვლილ პრეპარატებს შორის ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს

მხოლოდ
თიოპენტალი და ფენობარბიტალი მიეკუთვნებიან. თიოპენტალი ულტრახანმოკლე,

ფენობარბიტალი
კი ხანგრძლივი მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებია.
ქლორდიაზეპოქსიდი, დიაზეპამი და ფლურაზეპამი ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის
წარმომადგენლებია.
2. ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების

კონკურენტული
ანტაგონისტი?
ა. ქლორდიაზეპოქსიდი
ბ. ფლუმაზენილი
გ. კეტამინი
დ. მიდაზოლამი
ე. ტრიაზოლამი
სწორი პასუხია ბ. ფლუმაზენილი ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების კონკურენტული

ანტაგონისტია. იგი
იწვევს ცნს-ზე ბენზოდიაზეპინების სედაციური ზეგავლენის გაბათილებას GABA A
რეცეპტორთან ბენზოდიაზეპინების შეკავშირების ადგილების ინჰიბირების გზით.
ქლორდიაზეპოქსიდი პირველი ბენზოდიაზეპინური ხანგრძლივი მოქმედების საძილე-

სედაციური
საშუალებაა, რომელიც მწვავე შფოთვითი მდგომარეობის სამკურნალოდ ხანმოკლე
კურსით (1-2კვირა) ინიშნება.
მიდაზოლამი ხანმოკლე მოქმედების ბენზოდიაზეპინია. იგი კრუნჩხვების ხანმოკლე
კონტროლის, აგრეთვე ამნეზიისა და სედაციის მიზნით, სამედიცინო პროცედურების წინ

ინიშნება. მიდაზოლამს ძლიერად გამოხატული ანქსიოლიზური, საძილე, სედაციური,
კრუნჩხვის
საწინააღნდეგო და ჩონჩხის კუნთების მომადუნებელი თვისება, აგრეთვე ამნეზიის
გამოწვევის უნარი ახასიათებს. მას ხანმოკლე ეფექტი გააჩნია, ამიტომ
პრემედიკაციისათვის (სედაციის მიზნით) ბენზდიაზეპინებს შორის იგი ყველაზე ხშირად
ინიშნება.
ტრიაზოლამიც ხანმოკლე მოქმედების ბენზოდიაზეპინია, რომელსაც მიდაზოლამის
მსგავსი თვისებები გააჩნია, თუმცა მისგან განსხვავებით, მხოლოდ უძილობის
სამკურნალოდ ინიშნება. მიდაზოლამის გამოყენება რეკომენდებულია იმ პირებში,
რომლებსაც ჩაძინების პროცესის გახანგრძლივება აღენიშნებათ. იმ პირებში, რომელთა
ძილის დარღვევაც ადრე გამოღვიძებაში მდგომარეობს, არ არის სასურველი მისი
დანიშვნა ძალზე ხანმოკლე ნახევარდაშლის პერიოდის გამო.
კეტამინი NMDA რეცეპტორების ანტაგონისტია. იგი იწვევს დისოციაციურ ანესთეზიას.
3. ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ყველაზე ხანგრძლივმოქმედი ბარბიტურის

მჟავას
ნაწარმი?
სწორი პასუხია Aა. ჩამოთვლილ პრეპარატებს შორის ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს

მხოლოდ
თიოპენტალი და ფენობარბიტალი მიეკუთვნებიან. თიოპენტალი ხანმოკლე,

ფენობარბიტალი კი
ხანგრძლივი მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებია.
დ. ტრიაზოლამი
ე. ნიტრაზეპამი
სწორი პასუხია Aდ. ტრიაზოლამი და მისაზოლამი ხანმოკლე მოქმედების

ბენზოდიაზეპინებს
წარმოადგენენ.
ჩამოთვლილ პრეპარატებს შორის ბენზოდიაზეპინებს ეკუთვნის დიაზეპამი,
ქლორდიაზეპოქსიდი, ტრიაზოლამი და ნიტრაზეპამი. დიაზეპამი და ქლორდიაზეპოქსიდი
ხანგრძლივი, ხოლო ნიტრაზეპამი კი საშუალო ხანგრძლივობის მქონე პრეპარატებია.
ფენობარბიტალი ხანგრძლივი მოქმედების მქონე ბარბიტურის მჟავას ნაწარმია.

ბარბიტურის
მჟავას ნაწარმი?

მხოლოდ


6. აღნიშნეთ ულტრახანმოკლე მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი, რომელიც

შეყვანიდან
ერთ წუთში თავის ტვინში ავლენს პიკურ კონცენტრაციას, რომელიც პლაზმის

კონცენტრაციის 60%-ის
ტოლია. მისი ხანმოკლე ეფექტი თავის ტვინიდან სხვა ქსოვილებში (ცხიმოვანი ქსოვილი)
სწრაფი
რედისტრიბუციით არის განპრობებული. ინფუზიის სახით ორგანიზმში შეყვანისას იგი

ავლენს ნულოვანი
ე. პენტობარბიტალი
სწორი პასუხია Aდ. თიოპენტალი ულტრახანმოკლე მოქმედების ბარბიტურის მჟავას

ნაწარმია.
მაღალი ლიპოფილურობის გამო, იგი სწრაფად გადანაწილდება თავის ტვინიდან ცხიმოვან
ქსოვილსა და კუნთებში. გადანაწილების შემდეგ დარჩენილი თავისუფალი ფრაქცია

ღვიძლში
მეტაბოლიზდება.
პენტობარბიტალი ხანმოკლე მოქმედების, ხოლო ფენობარბიტალი კი ხანგრძლივად

მოქმედი
ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებია.
დიაზეპამი და ქლორდიაზეპოქსიდი ხანგრძლივად მოქმედ ბენზოდიაზეპინებს
7. აღნიშნეთ ხანგრძლივად მოქმედი ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი, რომელიც ჩYP2B6 -ის
ინდუქტორია.
სწორი პასუხია Aა. ფენობარბიტალი ხანგრძლივად მოქმედი ბარბიტურის მჟავას ნაწარმია.

ორალურად
მიღების შემდეგ მისი ბიოათვისებულობა 90%-ია. მისი ნახევარდაშლის პერიოდი 2-7 დღეა.
ფენობარბიტალს პლაზმის ცილებთან შეკავშირების დაბალი უნარი (20-40%) ახასიათებს.
ფენობარბიტალი ღვიძლში მეტაბოლიზდება, ძირითადად ჰიდროქსილირებისა და

გლუკურონიზირების
გზით. იგი იწვევს ციტოქრომ P450-ის სისტემის ინდუქციას, განსაკუთრებით ჩYP2B6
იზოფერმენტის. ფენობარბიტალი ორგანიზმიდან ძირითადად თირკმელების მეშვეობით
ექსკრეტირდება.
თიოპენტალი ულტრახანმოკლე მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმია. მაღალი
ლიპოფილურობის გამო, იგი სწრაფად გადანაწილდება თავის ტვინიდან ცხიმოვან

ქსოვილსა და
კუნთებში. გადანაწილების შემდეგ დარჩენილი თავისუფალი ფრაქცია ღვიძლში
პენტობარბიტალი ხანმოკლე მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმია.
8. ბენზოდიაზეპინების მოქმედების მექანიზმის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვილი
ა. ბენზოდიაზეპინები ააქტივებენ ზურგის ტვინის GABA B რეცეპტორებს
ბ. ბენზოდიაზეპინები აინჰიბირებენ GABA ტრანსამინაზას, რის გამოც იწვევენ
GABA-ს დონის გაზრდას
გ. ბენზოდიაზეპინები თრგუნავენ თავის ტვინის იერარქული ნეირონული გზების

გლუტამატურ
რეცეპტორებს
დ. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების GABA-თი განპირობებული გახსნის
სიხშირეს
ე. ბენზოდიაზეპინები ცნს-ის GABA რეცეპტორების პირდაპირ აგონისტებს
წარმოადგენენ
სწორი პასუხია დ. ბენზოდიაზეპინების ცენტრალური ეფექტების უმრავლესობა GABA-ს

მაინჰიბირებელი
ეფექტის გაზრდით არის განპირობებული. ბენზოდიაზეპინები სპეციფიკურ რეცეპტორებს
(ბენზოდიაზეპინურ რეცეპტორებს) უკავშირდებიან, რომლებიც GABA A იონიტროფულ
რეცეპტორის, ანუ ქლორის იონური არხების მაკრომოლეკულური კომპლექსების ერთ-ერთ
კომპონენტს წარმოადგენენ. ბენზოდიაზეპინებისა და მათი რეცეპტორების
შეკავშირება იწვევს ქლორის იონური არხების გახსნის სიხშირის გაზრდას.
GABA B რეცეპტორები მებოტროფულ, G პროტეინებთან შეკავშირებულ რეცეპტორებს
წარმოადგენენ, რომლის მოდულატორადაც სპაზმოლიზური საშუალება ბაკლოფენი
გვევლინება.
ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორები თავის ტვინის მრავალ რეგიონში გვხვდება, მათ შორის
თალამუსში, ლიმბიურ სტრუქტურებსა და ქერქში.
ბენზოდიაზეპინები არ მოქმედებენ ფერმენტ GABA ტრანსამინაზას აქტივობაზე. ისინი
არ იწვევენ თავის ტვინის იერარქული ნეირონული გზების გლუტამატური რეცეპტორების
დათრგუნვას.
ბენზოდიაზეპინები უშუალოდ არ მოქმედებენ GABA-ს რეცეპტორებზე, ამიტომ GABA-
ს რეცეპტორების აგონისტებს არ წარმოადგენენ.
9. ბენზოდიაზეპინების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილ მტკიცებულებებს შორის რომელია

მართალი?
ა. ბენზოდიაზეპინები უშუალო ზემოქმედებით იწვევენ ქლორის არხების გახსნას
ბ. ბენზოდიაზეპინებს ანალგეზიური აქტივობა ახასიათებთ
გ. ბენზოდიაზეპინების გამოყენებისას კლინიკურ გაუმჯობესებას მკურნალობის
დ. ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის ყველა წარმომადგენელს თანაბარი სედაციური აქტივობა
ახასიათებს
ე. ცნს-ის დამთრგუნველი ნებისმიერი საშუალების მსგავსად, ზოგადი ანესთეზიის

სწორი პასუხია დ. ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის ყველა წარმომადგენელს თანაბარი

აქტივობა ახასიათებს.
ისინი უშუალოდ არ ხსნიან ქლორის არხებს, არამედ ხელს უწყობენ გაემ-ისა და გაემ-
რეცეპტორის ურთიერთქმედებას, რის შედეგადაც იზრდება ქლორის იონების განვლადობა.
ბენზოდიაზეპინებს არ აქვთ ანალგეზიური აქტივობა, ისინი ხსნიან ტკივილით გამოწვეულ
შიშს.
მოქმედების ხანგრძლივობის მიხედვით ბენზოდიაზეპინები 3 ჯგუფად იყოფა: 1. ხანმოკლე
მოქმედების _ 3-8 საათი (ოქსაზეპამი, ტრიაზოლამი); 2. საშუალო ხანგრძლივობის _ 10-
20 საათი (ალპრაზოლამი, ლორაზეპამი, ტემაზეპამი, ესტაზოლამი) და 3. ხანგრძლივად
მოქმედნი _ 1-3 დღე (კლორაზეპატი, ქლორდიაზეპოქსიდი, დიაზეპამი, ფლურაზეპამი,
ქვაზეპამი).
ბენზოდიაზეპინები არ იწვევენ ზოგად ანესთეზიას.
სამკურნალო საშუალებათა ეს ჯგუფი შედარებით მაღალი თერაპიული ინდექსით
ხასიათდება.
ა. ბენზოდიაზეპინები ააქტივებენ კალციუმის არხებს
ბ. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების გაღების სიხშირეს
გ.ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების გაღების ხანგრძლივობას
დ. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან დოფამინის ზეგავლენას ქლორის არხებზე
ე. ბენზოდიაზეპინების ააქტივებენ ნატრიუმის არხებს
სწორი პასუხია ბ. ბენზოდიაზეპინების ეფექტები ქლორის იონურ არხებზე ზეგავლენით

არის
განპირობებული: ზოგადად, გაემ A რეცეპტორების მაინჰიბირებელი ნეირომედიატორის,

გაემ-
ით, განპირობებულ გააქტივებას მოსდევს ცილოვანი კომპლექსის დეფორმაცია და უჯრედში

ქლორის შედინების გაზრდა. ბენზოდიაზეპინები უკავშირდებიან გაემ A რეცეპტორების
სპეციფიკურ ადგილებს და იწვევენ ცილოვანი კომპლექსების ალოსტერულ ცვლილებებს,

რაც
იონური არხის გახსნის სიხშირის გაზრდას (და არა ღია მდგომარეობაში ყოფნის
ხანგრძლივობას) განაპირობებს.
ბენზოდიაზეპინები არ მოქმედებენ არც კალციუმის და არც ნატრიუმის არხებზე.
დოფამინის მოქმედება ქლორის არხებთან ასოცირებული არ არის.

(GABA)
აქტივობის გაზრდას?
ბ. ფენობარბიტალი
გ. ტრიაზოლამი
დ. ვალპროის მჟავა
ე. ქლორპრომაზინი
სწორი პასუხია ე. ქლორპრომაზინი იწვევს დოფამინური რეცეპტორების ბლოკადას და

თითქმის არ
მოქმედებს GABA-ერგულ სისტემაზე.
გამა-ამინო-ერბომჟავა (GABA) ინჰიბიტორული ნეიროტრანსმიტერია, რომელიც იწვევს
ქლორის იონური არხების გააქტივებას. ბენზოდიაზეპინები (ქლორდიაზეპოქსიდი და
ტრიაზოლამი) ებმიან ქლორის იონურ არხებს და ხელს უწყობენ GABA-ს მაინჰიბირებელ
ზეგავლენას.
ბარბიტურატებიც ქლორის იონურ არხებზე მოქმედებენ, თუმცა ბენზოდიაზეპინებისაგან
განსხვავებით, ისინი მათი ღია მდგომარეობაში ყოფნის დროს ახანგრძლივებენ.
ვალპროის მჟავა აქვეითებს GABA-ს მეტა
ბოლისმს, რის გამოც იწვევს მისი კონცენტრაციის გაზრდას თავის ტვინში.

10. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან, რომელი ასახავს ბენოდიაზეპინების
ზუსტ მექანიზმს?
ა. ბენზოდიაზეპინები ცნს-ის გაემ რეცეპტორების აგონისტებია.
ბ. ბენზოდიაზეპინები გაემ-ტრანსამინაზას აინჰიბირებენ, რის გამოც ცნს-ში გაემ-ის
დონე იზრდება.
გ. ბენზოდიაზეპინები აინჰიბირებენ ცნს-ის გლუტამატის რეცეპტორებს.
დ. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის არხების გაემ-ით ინიცირებული გახსნის სიხშირეს,
რითაც აადვილებენ ქლორის იონების ტრანსპორტს ნერვული უჯრედის მემბრანებში.
ე. ბენზოდიაზეპინები აინჰიბირებენ მაო-ს ცნს-ში.
სწორი პასუხია დ. ძირითადად, ბენზოდიაზეპინების ცენტრალური ეფექტები შემაკავებელ
ნეირომედიატორზე, გაემ-ზე, არის დამოკიდებული, რომელიც ზრდის ქლორის იონის
შეღწევადობის ნერვულ უჯრედში და მემბრანის ჰიპერპოლარიზაციას განაპირობებს.
ბენზოდიაზეპინები გაემA რეცეპტორ-ქლორის არხის სპეციფიურ (ბენზოდიაზეპინურ)

უბანზე
მოქმედებენ, რომელიც მაკრომოლეკულური კომპლექსის შემადგენელი ნაწილს
წარმოადგენს.
ბენზოდიაზეპინები გაემ რეცეპტორების აგონისტებად არ ითვლებიან, რადგან ისინი
კომპლექსის ამ კომპონენტზე უშუალოდ არ მოქმედებენ.
ბენზოდიაზეპინები არ მოქმედებენ ფერმენტებზე (გაემ-ტრანსამინაზასა და მაო-
ზე) და არ აინჰიბირებენ გლუტამატის რეცეპტორებს.
11. აღნიშნეთ ანქსიოლიზური საშუალება, რომელსაც არ ახასიათებს საძილე და კრუნჩხვის
საწინააღმდეგო ეფექტები
ა. დიაზეპამი
ბ. ოქსაზეპამი
გ. ლორაზეპამი
დ. ბუსპირონი
ე. ალპრაზოლამი
სწორი პასუხია დ. ბუსპირონის ანქსიოლიზური ეფექტი ბოლომდე შესწავლილი არ არის.

ბენზოდიაზეპინებისაგან განსხვავებით, საძილე და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო
ეფექტები მას არ ახასიათებს. პასუხებში მოცემული სხვა ყველა პრეპარატი (დიაზეპამი,
ოქსაზეპამი, ლორაზეპამი და ალპრაზოლამი) ბენზოდიაზეპინების წარმომადგენლები
არიან.
12. ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებთ საძილე და სედაციურ
საშუალებებს?
ა. ალკოჰოლური სასმელების რეგულარულად მომხმარებლები ტოლერანტულნი არიან

საძილე და
სედაციური საშუალებების ცენტრალური ეფექტების მიმართ.
ბ. ორსულებში, საძილე და სედაციური საშუალებების უშუალოდ მშობიარობის წინ
გ. საძილე და სედაციური საშუალებების მაღალი დოზები ზრდიან სწრაფი ძილის ფაზის
ხანგრძლივობას.
დ. ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების დროს საძილე და სედაციური

იწვევენ სუნთქვის დათრგუნვას.
ე. საძილე და სედაციური საშუალებების მაღალი დოზებით გამოყენება იწვევს გულის
სწორი პასუხია გ. საძილე და სედაციური საშუალებები სწრაფი ძილის ფაზის

ხანგრძლივობას ამცირებენ,
მათი მიღების უეცრად შეწყვეტის შემთხვევაში კი სწრაფი ძილის გახანგრძლივებას აქვს
ადგილი.
დანარჩენი ყველა პასუხი სინამდვილეს შეესატყვისება.
13. ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ ახასიათებს ბენზოდიაზეპინების

საშუალო ან
მაღალი დოზებით ხანგრძლივ გამოყენებას?

ა. ფსიქომოტორული ფუნქციის დაქვეითება
ბ. ანტეროგრადული ამნეზია
გ. ხანგრძლივი მკურნალობისას, წამლის მიღების უეცრად შეწყვეტის
შემთხვევაში ადგილი აქვს ჰიპერრეფლექსიას და კრუნჩხვას
დ. ღვიძლის ფერმენტების გააქტივება
ე. ალკოჰოლურ სასმელებთან ერთად მიღებისას ადგილი აქვს ცნს-ის ძლიერ მოდუნებას
სწორი პასუხია დ. ბარბიტურატებისა და კარბამატებისაგან განსხვავებით,

ბენზოდიაზეპინების
ხანგრძლივი გამოყენება არ იწვევს პორფირინის სინთეზისა და წამლის მეტაბოლიზმში
მონაწილე ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაძლიერებას.
დეპრესიის დროს დიაზეპამს მხოლოდ პლაცებო ეფექტი გააჩნია, თუმცა შესაძლებელია
ფსიქომოტორული ფუნქციის დაქვეითებაც გამოიწვიოს.
ბენზოდიაზეპინები (განსაკუთრებით ხანგრძლივი ნახევარდაშლის პერიოდის მქონე

აქტიური
მეტაბოლიტების წარმომქმნელები, როგორიცაა ფლურაზეპამი) აქვეითებენ

ფსიქომოტორულ
ფუნქციას.
ბენზოდიაზეპინების მაღალი დოზებით გამოყენებას ანტეროგრადული ამნეზია (და არა
რეტროგრადულ) ახასიათებს.
ბენზოდიაზეპინების ხანგრძლივი გამოყენებისას ტოლერანტობასა და სამკურნალწამლო
დამოკიდებულებას (როგორც ფსიქიკურ, ასევე ფიზიკურ) აქვს ადგილი. ბენზოდიაზეპინების
ხანგრძლივად გამოყენებისას წამლის მიღების უეცარ შეწყვეტას აბსტინენციური
სინდრომი ახასიათებს (სამკურნალწამლო ფიზიკური დამოკიდებულების გამო).
აბსტინენციური სინდრომის ნიშნებია შიში, ტრემორი, ჰიპერრეფლექსია და კრუნჩხვა.
ბენზდიაზეპინები ცნს-ზე დამთრგუნველად მოქმედებენ და მათი ეს ეფექტი ალკოჰოლის
ფონზე ძლიერდება.
14. ქვემოთ ჩამოთვლილ ბენზოდიაზეპინებს შორის რომელს შეესატყვისება შემდეგი

პერიოდი
და ძალზე ფართოდ გამოიყენება, როგორც საძილე საშუალება; მისთვის დამახასიათებელი
გვერდითი ეფექტებია დღის საათებში შიში და ამნეზია.
ა. ლორაზეპამი
ბ. ტრიაზოლამი
გ. ალპრაზოლამი
დ. ფლურაზეპამი
ე. კლორაზეპატი
სწორი პასუხია ბ. ტრიაზოლამი ფართოდ გამოიყენება, როგორც საძილე საშუალება. მისი

დადებითი
თვისება იმაში მდგომარეობს, რომ იშვიათად ამჟღავნებს ზედმეტად გამოხატულ
სედაციას (ხანმოკლე ნახევარდაშლის პერიოდის გამო), თუმცა მას ისეთი გვერდითი
ეფექტებიც ახასიათებს, როგორიცაა აგზნება, დღის საათებში შიში და ამნეზია.
15. გამოიცანით პრეპარატი, რომელიც პროწამალია (“Pროდრუგ”-ია) და აქტიურ

მეტაბოლიტად
ორგანიზმში ბიოტრანსფორმირდება. მისი ვარფარინთან ერთად გამოყენება სახიფათოა,

რადგან
იგი ამ უკანასკნელს აძევებს პლაზმის ცილებთან ბმის ადგილებიდან და ამით მის
ანტიკოაგულანტურ აქტივობას აძლიერებს.
დ. ქლორალჰიდრატი
სწორი პასუხია დ. ქლორალჰიდრატი ორგანიზმში ბიოტრანსფორმირდება აქტიურ

მეტაბოლიტად,
ტრიქლოროეთანოლად. იგი იწვევს ზოგიერთი სამკურნალო საშუალების (მათ შორის

ვარფარინის)
პლაზმის ცილებთან ბმის ადგილებიდან გამონთავისუფლებას. ქლორალჰიდრატის
ქრონიკული
გამოყენება ზრდის სისმსივნური დაავადების განვითარების რისკს.
კლორაზეპატიც პროწამალია (“Pროდრუგ”-ია) და ჰიდროლიზის შედეგად აქტიურ

ნორდიაზეპამად გარდაიქმნება. აღსანიშნავია, რომ ზოგადად, ბენზოდიაზეპინები არ
იწვევენ სამკურნალო საშუალებების პლაზმის ცილებთან ბმის
ადგილებიდან.გამონთავისუფლებას.
16. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს შეესატყვისება შემდეგი დახასიათება:

ფართოდ
გამოიყენება, როგორც საძილე საშუალება, წარმოქმნის ხანგრძლივი ნახევარდაშლის

პერიოდის
(24 საათი) მქონე აქტიურ მეტაბოლიტებს. ხანდაზმულ ავადმყოფებში დღის საათებში

იწვევს
არასასურველ სედაციას.
დ. კლორაზეპატი
სწორი პასუხია ე. ფლურაზეპამი ხანგრძლივად მოქმედ აქტიურ მეტაბოლიტებს

წარმოქმნის, ამიტომ
საძილე საშუალების სახით მისი ყოველდღიური გამოყენება პრეპარატის კუმულაციით
განპირობებულ ცნს-ის დათრგუნვას იწვევს. ამ პრეპარატით გამოწვეული არასასურველი
სედაცია განსაკუთრებით თვალსაჩინოა ხანდაზმულ ავადმყოფებში.
ბენზოდიაზეპინებიდან ამ ასაკობრივი ჯგუფის ავადმყოფებში უძილობის სამკურნალოდ
ოქსაზეპამია რეკომენდებული.
17. ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატებიდან რომელს შეესატყვისება შემდეგი დახასიათება:
გამოიყენება შიშის მოსახსნელად და დიდი ეპილეფსიის სამკურნალოდ. მისი ქრონიკული
გამოყენება ზრდის ვარფარინის, ფენიტოინისა და საგულე გლიკოზიდების მეტაბოლიზმის

სიჩქარეს
ა. ქლორალჰიდრატი
ბ. სეკობარბიტალი
დ. ფენობარბიტალი
სწორი პასუხია დ. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმების ქრონიკული გამოყენება იწვევს ღვიძლის
ფერმენტების, მათ შორის ციტოქრომ P-450-ის, აქტივობის გაზრდას, რის გამოც მათ
მრავალი წამალთშორისი ურთიერთქმედება ახასიათებთ.
პასუხებში ჩამოთვლილ წამლებს შორის მხოლოდ სეკობარბიტალი და ფენობარბიტალი
მიეკუთვნებიან ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს.
სეკობარბიტალს კრუნჩხვის საწინააღმდეგო სელექციური ეფექტი არ აქვს გამოხატული,
ამიტომ იგი საძილე საშუალების სახით გამოიყენება.
31. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გამოიყენება ალკოჰოლის ”აღკვეთის

სინდრომის” დროს.
იგი ტონურ-კლონური ან პარციალური გულყრების ეფექტურ სამკურნალო საშუალებასაც

წარმოადგენს. მისი
ქრონიკული გამოყენებისას შესაძლოა გააქტივდეს ვარფარინისა და ფენიტოინის

მეტაბოლიზმი.
ბ. მეპრობამატი
გ. ფენობარბიტალი
ე. ზოლპიდემი
პასუხი: გ. ფენობარბიტალის ქრონიკული გამოყენება იწვევს წამლის მეტაბოლიზმში

მონაწილე
ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაზრდას, მათ შორის ციტოქრომ P450-ის, რის გამოც
მასთან ერთად დანიშნული ზოგიერთი წამლის მეტაბოლიზმიც აქტივდება, ეს კი იწვევს
ამ წამლების ეფექტურობისა და მოქმედების ხანგრძლივობის შემცირებას.
პასუხებში მოცემული სხვა პრეპარატები არ ცვლიან ღვიძლის ფერმენტულ აქტივობას.
10
32. ქვემოთ ჩამოთვლილი საძილე საშუალებებიდან ამოირჩიეთ პრეპარატი, რომელიც

ხელს უწყობს GABA-ს
მაინჰიბირებელ ზეგავლენას და უმნიშვნელოდ მოქმედებს ძილის სტრუქტურაზე. მას არ

კრუნჩხვის საწინააღმდეგო და მიორელაქსაციური თვისებები.
ა. ბუსპირონი
გ. ფლურაზეპამი
ე. ზალეპლონი
სწორი პასუხია ე. საძილე საშუალებები, ზალეპლონი და ზოლპიდემი,

ბენზოდიაზეპინებისაგან
სტრუქტურულად მკვეთრად განსხვავდებიან, თუმცა მათ მოქმედების მსგავსი
მექანიზმი გააჩნიათ. ზალეპლონი და ზოლპიდემი არ არიან ეფექტური კრუნჩხვებისა
და კუნთების სპასტიური მდგომარეობის დროს. ბენზოდიაზეპინებისაგან
განსხვავებით, ზალეპლონი და ზოლპიდემი ძილის სტრუქტურაზე ნაკლებად
მოქმედებენ.
ბუსპირონი საძილე საშუალებას არ წარმოადგენს.
ბენზოდიაზეპინი დიაზეპამი და ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი ფენობარბიტალი ძილის
სტრუქტურაზეც მოქმედებენ და მათ კრუნჩხვის საწინააღმდეგო და კუნთების
მომადუნებელი (განსაკუთრებით დიაზეპამს) თვისებებიც ახასიათებთ.
228. ალპრაზოლამის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია

ა. ალპრაზოლამის მოქმედების მთავარი მექანიზმი დოპამინის აქტივობის გაზრდაში
მდგომარეობს
ბ. ჩონჩხის კუნთების სპაზმის მოხსნის თვალსაზრისით, ალპრაზოლამი დიაზეპამზე
გაცილებით უფრო ეფექტურია
გ. ალპრაზოლამი შფოთვითი მდგომარეობის სამართავად გამოიყენება
დ. ფენობარბიტალთან შედარებით, ალპრაზოლამს გაცილებით უფრო მძიმე

რესპირატორულ
დეპრესია ახასიათებს
ე. ალპრაზოლამი ხანგრძლივი მოქმედების ფენოთიაზინს წარმოადგენს
სწორი პასუხია გ. ბენზოდიაზეპინებს შორის ალპრაზოლამი პოტენციურად ყველაზე

ძლიერი ანქსიოლიზური
საშუალებაა (საშუალო თერაპიული დოზაა 0,25-0,5 მგ 2-3-ჯერ დღეში). იგი შფოთვითი
მდგომარეობის სამართავად გამოიყენება.
ალრაზოლამი იწვევს GABA-ს გააქტივებას _ ბენზოდიაზეპინები უკავშირდებიან გაემ A
რეცეპტორების სპეციფიკურ ადგილებს და იწვევენ ცილოვანი კომპლექსების ალოსტერულ
ცვლილებებს, რაც იონური არხის გახსნის სიხშირის გაზრდას (და არა ღია მდგომარეობაში
ყოფნის ხანგრძლივობას) განაპირობებს.
ჩონჩხის კუნთების სპაზმის მოსახსნელად ბენზოდიაზეპინებიდან მხოლოდ
დიაზეპამი გამოიყენება.
11
ორალურად მიღებისას ბენზოდიაზეპინები იწვევენ სუნთქვის უმნიშნელო
დათრგუნვას,Bბარბიტურატებს კი ეს ეფექტი მნიშვნელოვნად აქვთ გამოხატული.
ბენზოდიაზეპინებისა და ცნს-ის სხვა დეპრესანტების (მაგ. ეთანოლი) კომბინირებული
გამოყენება იწვევს სუნთქვის მძიმე დეპრესიას.
ბენზოდიაზეპინის ნაწარმი ალპრაზოლამი ანქსიოლიზურ საშუალებას წარმოადგენს.
229. ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ცნს-ის დეპრესანტ

ტრიაზოლამს?
ა. ტრიაზოლამი უკავშირდება ბენზოდიაზეპინურ რეცეპტორებს და ხელს უწყობს ქლორის
GABA-დამოკიდებულ შედინებას უჯრედში
ბ. ტრიაზოლამი უძილობის სამკურნალოდ გამოიყენება
გ. ტრიაზოლამი იწვევს წამლების მეტაბოლიზმში მონაწილე ღვიძლის მიკროსომალური
ფერმენტული სისტემის გააქტივებას
დ. ეთანოლთან ერთად გამოყენებისას ტრიაზოლამმა შესაძლოა გამოიწვიოს სუნთქვის
მნიშვნელოვანი დათრგუნვა
ე. ტრიაზოლამის არასასურველი გვერდითი ეფექტებია თავბრუსხვევა, ძილიანობა,

ლეთარგია და
ატაქსია
სწორი პასუხია გ. ბარბიტურატებისაგან განსხვავებით, არც ერთი ბენზოდიაზეპინი არ

იწვევს წამლების
მეტაბოლიზმში მონაწილე ღვიძლის მიკროსომალური ფერმენტული სისტემის გააქტივებას.
ტრიაზოლამი ბენზოდიაზეპინების ნაწარმია. იგი უკავშირდება ბენზოდიაზეპინურ
რეცეპტორს და აძლიერებს ქლორის GABA-დამოკიდებულ შესვლას უჯრედში.
ტრიაზოლამი (აგრეთვე ფლურაზეპამი და ტემაზეპამი) უძილობის სამკურნალოდ
გამოიყენება.
მიუხედავად იმისა, რომ თერაპიულ დოზებში ბენზოდიაზეპინები არ იწვევენ სუნთქვის
დათრგუნვას, ეთანოლთან ერთად მიღებისას Mმათ სუნთქვის მნიშვნელოვანი
დეპრესიის გამოწვევა შეუძლიათ.
მისი გვერდითი ეფექტებია თავბრუსხვევა, ძილიანობა, ლეთარგია და ატაქსია.
266. ქვემოთჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ არის დამახასიათებელი

კლორაზეპატისათვის?
ა. კლორაზეპატს წამლისნ მიმართ ფსიქოლოგიური დამოკიდებულების პოტენციალი

ბ. აქტიურ ფორმად კლორაზეპატი კუჭში გარდაიქმნება
გ. კლორაზეპატი ანქსიოლიზური საშუალების სახით გამოიყენება
დ. კლორაზეპატის მოქმედების ხანგრძლივობა 10 საათზე ნაკლებია
ე. კლორაზეპატის ეფექტი ძალზე სწრაფად ვლინდება
სწორი პასუხია დ. კლორაზეპატი ბენზოდიაზეპინების წარმომადგენელია.

იგი ძირითადად ანქსიოლიზური საშუალების სახით გამოიყენება.
კლორაზეპატი პროწამალია და აქტიურ ფორმად კუჭში, ჰიდროლიზის შედეგად
გარდაიქმნება. ამ პროცესის შედეგად წარმოქმნილი მეტაბოლიტი ღვიძლში კვლავ
ბიოტრანსფორმაციას ექვემდებარება, რის შედეგადაც აქტიური მეტაბოლიტები, მათ
12
შორის დესმეთილდიაზეპამი და ოქსაზეპამი წარმოიქმნებიან, რომელთა
ნახევარდაშლის პერიოდი 50 საათზე მეტია.
ბენზოდიაზეპინების ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს ფსიქოლოგიურ, იშვიათად კი ფიზიკურ
დამოკიდებულებას.

ა. ფლურაზეპამი ბენზოდიაზეპინია
ბ. ფლურაზეპამი ძირითადად, უძილობის სამკურნალოდ გამოიყენება
გ. ფლურაზეპამს წამლისმიერი ფიზიკური დამოკიდებულების პოტენციალი გააჩნია
დ. ფლურაზეპამი იწვევს ეფექტურ ანალგეზიას
ე. ფლურაზეპამი 24სთ-ზე უფრო ხანგრძლივად მოქმედებს
სწორი პასუხია დ. ესტაზოლამი, ფლურაზეპამი, ქუაზეპამი, ტემაზეპამი და ტრიაზოლამი
ბენზოდიაზეპინებია, რომლებიც ძირითადად საძილე ეფექტის გამო გამოიყენებიან. F
ფლურაზეპამს ახასიათებთ ფიზიკური დამოკიდებულება, მაგრამ ანალგეზიური აქტივობა
არ გააჩნია.
ფლურაზეპამი ექვემდებარება N-დეალკილირების რეაქციას და N-N-
დესალკილფლურაზეპამად გარდაიქმნება, რომლის ნახევარდაშლის პერიოდიც 76-160
საათია.
18. რით აიხსნება ტრიაზოლამისა და სხვა საძილე-სედაციური საშუალებების ერთჯერადი

დოზისადმი
ხანდაზმული ასაკის ავადმყოფთა მგრძნობელობის მომატება?
ა. თავის ტვინის ფუნქციის ასაკობრივი ცვლილებებით.

ბ. თირკმელების ფუნქციის დაქვეითებით.
გ. ცერებრული სისხლისმიმოქცევის გაძლიერებით.
დ. ცხიმში ხსნადი წამლების ღვიძლისმიერი მეტაბოლიზმის დაქვეითებით.
ე. წამლების პლაზმის ცილებთან შეკავშირების უნარის შემცირებით.
სწორი პასუხია ა. ზოგადად, ხანდაზმულ ასაკში ადგილი აქვს სასიცოცხლო ორგანოების
სისხლისმიმოქცევის დაქვეითებას (მათ შორის ღვიძლისა და თირკმელების), რაც ხელს
უწყობს საძილე და სედაციური საშუალებების კუმულაციურ ეფექტებს, ხოლო მათი

ერთჯერადი
დოზისადმი ამ ასაკობრივი ჯგუფის ავადმყოფთა მგრძნობელობის მომატება კი თავის
ტვინის ფუნქციის ასაკობრივი ცვლილებებით განპირობებული დარღვევებით აიხსნება.
19. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმების მაღალი დოზებით ხანგრძლივი მკურნალობის უეცარი

შეწყვეტის
დროს აბსტინენციური სინდრომი ვითარდება. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან

რომელი არ
ამცირებს ბარბიტური მჟავას ნაწარმებით განპირობებული აბსტინენციური სინდრომის

სიმძიმეს?
გ. ზოლპიდემი
13
სწორი პასუხია ა. ბუსპირონი თავის ტვინის სეროტონინულ რეცეპტორებზე მოქმედებს. მისი

ეფექტი ნელა
ვითარდება. მას ყველაზე ნაკლებად აქვს გამოხატული ალკოჰოლთან ერთად მიღებისას
ცნს-ის ძლიერი დათრგუნვის უნარი (სხვა საძილე და სედატიურ საშუალებებთან

შედარებით),
თუმცა აუცილებელია სიფრთხილის დაცვა. ბუსპირონს ჯვარედინი ტოლერანტობა (სხვა

სედატიურ საშუალებებთან) არ ახასიათებს და ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებით
განპირობებული ფიზიკური სამკურნალწამლო დამოკიდებულების დროს აბსტინენციური
სინდრომის სიმძიმეს არ ამსუბუქებს.
სხვა დანარჩენები?

რომელი
წამალთშორისი ურთიერთქმედებები ვლინდება?
ა. ცნს-ის ძლიერი დათრგუნვა
ბ. საძილე ან სედაციური ეფექტის შესუსტება
გ. პლაზმის ცილებთან ბმის ადგილებისათვის კონკურენცია
დ. ღვიძლის ფერმენტების ინდუქცია
ე. ღვიძლის ფერმენტების ინჰიბირება
სწორი პასუხია ა. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებისა და კარბამატების უმრავლესობა

ღვიძლის
ფერმენტების ინდუქტორებია, ქლორალჰიდრატი კი იწვევს პლაზმის ცილებთან ბმის

ადგილებიდან
ვარფარინის გამოძევებას; თუმცა, წამალთშორისი ურთიერთქმედების თვალსაზრისით,
საძილე და სედაციური საშუალებებით მკურნალობის პროცესში ყველაზე ხშირად ცნს-ის

ძლიერ
დათრგუნვას აქვს ადგილი. აუცილებელია ამ ფაქტის გათვალისწინება საძილე და

საშუალებებთან ერთად ალკოჰოლური სასმელების, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო
საშუალებების, ოპიოიდების, ფენოთიაზინების, პირველი თაობის ანტიჰისტამინურების,
ზოგიერთი ანტიჰიპერტენზული საშუალებისა და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების

კომბინირებული
გამოყენებისას.
21. ქვემოთ ჩამოთვლილი დაავადებებიდან რომელი არ წარმოადგენს ბენზოდიაზეპინების
გამოყენების ჩვენებას?
ა. ტეტანუსი
ბ. შიზოფრენია
გ. ეპილეფსიური გულყრა
დ. უძილობა
ე. შიში
სწორი პასუხია ბ. ბენზოდიაზეპინებს ანტიფსიქოზური აქტივობა არ ახასიათებთ.
პასუხებში ჩამოთვლილი სხვა ყველა დაავადება ბენზოდიაზეპინების გამოყენების
ჩვენებას წარმოადგენს.
33. საძილე-სედაციური საშუალებების წამალთაშორისი ურთიერთქმედებებიდან რომლის

გამოვლენის
სიხშირეა ყველაზე მაღალი?
14
ა. ცნს-ის ძლიერი დეპრესია
ბ. სედაციური ან საძილე ეფექტის გაბათილება
გ. პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ადგილებისათვის კონკურენცია
დ. წამლის მეტაბოლიზმში მონაწილე ღვიძლისმიერი ფერმენტების ინდუქცია
ე. წამლის მეტაბოლიზმში მონაწილე ღვიძლისმიერი ფერმენტების ინჰიბირება
სწორი პასუხია ა. სედაციურ-საძილე საშუალებებისა და სხვა წამლების ერთად

გამოყენებისას
საკმაოდ ხშირად ვლინდება ფარმაკოკინეტიკური წამალთაშორისი
ურთიერთქმედებები, მაგრამ ყველაზე ხშირად ცნს-ის მნიშვნელოვან დეპრესიას
აქვს ადგილი, რის საფუძველსაც ფარმაკოდინამიკური წამალთაშორისი
ურთიერთქმედება წარმოადგენს.
საძილე-სედაციურ საშუალებებისა და ალკოჰოლური სასმელების, კრუნჩხვის
საწინააღმდეგო და ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალებების, აგრეთვე
ფენოთიაზინების ერთად გამოყენებისას ცნს-ის ძლიერ დათრგუნვას აქვს ადგილი.
შედარებით იშვიათია, თუმცა გასათვალისწინებელია, რომ ზოგიერთ ანტიჰისტამინურ

და ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებასთან, ან ტრიციკლური ანტიდეპრესანტთან ერთად
გამოყენებისას ძლიერდება სედაციურ-საძილე საშუალებების დამთგუნველი
ზეგავლენა ცნს-ზე.
231. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების

ა. კეტამინი
ბ. ქლორდიაზეპოქსიდი
გ. ფლუმაზენილი
სწორი პასუხია გ. ფლუმაზელინი ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების კონკურენტული

ამცირებს ბენზოდიაზეპინებით განპირობებულ ცნს-ის დეპრესიას და სედაციის
ინტენსივობას.
კეტამინი ინტრავენური საანესთეზიო საშუალებაა, რომელიც ცნობიერების დაბინდვის
გარეშე იწვევს დისოციაციურ ანესთეზიას (კატატონია, ამნეზია, ანალგეზია). იგი
ქიმიურად არილციკლოჰექსილამინია, რითაც ჰალუცინოგენ ფენციკლიდინს ემსგავსება.
კეტამინის მოქმედების მექანიზმია ამგზნები ნეირომედიატორის, გლუტამის მჟავას,
მემბრანული ეფექტების დათრგუნვა, რაც სავარაუდოდ NMDA (N-მეთილ-D-ასპარტატი)
რეცეპტორების დონეზე ხორციელდება.
ქლორდიაზეპოქსიდი, მიდაზოლამი და ტრიაზოლამი ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების
აგონისტებია.
267. ბარბიტურატების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი არ

15
ა. მეთოჰექსიტალისა და თიოპენტალის მოქმედების ხანგრძლივობა მათ
ბ. ფენობარბიტალი აქვეითებს ამინოლევულინის მჟავას აქტივობას
გ. ფენობარბიტალი თიოპენტალის ბიოტრანსფორმაციის პროდუქტია
დ. ფენობარბიტალის გამოყენება შეიძლება ტონურ-კლონური კრუნჩხვების
ე. შარდის ტუტიანობის მომატება აძლიერებს ფენობარბიტალის ექსკრეციას.
სწორი პასუხია ბ. ბარბიტურატების გამოყენება უკუნაჩვენებია მწვავე ხანგამოშვებითი

პორფირიის
დროს, რადგან ისინი იწვევენ ამინოლევულინის მჟავას მომატებას, რომელიც თავის
მხრივ იწვევს პორფირინის რაოდენობის გაზრდას. ასეთ პაციენტებში ბარბიტურატების
გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დამბლა და სიკვდილი.
ძალზე ხანმოკლე მოქმედების ბარბიტურატების (მეთოჰექსიტალი, თიოპენტალი)
მოქმედების ხანგრძლივობა თავის ტვინიდან მათი სწრაფი რედისტრიბუციით არის
განპირობებული. რედისტრიბუციის შემდეგ თიოპენტალი ფენობარბიტალად
ბიოტრანსფორმირდება, რომელიც შემდეგ არააქტიურ პროდუქტებად იჟანგება. B
ბარბიტურატების ქრონიკულმა გამოყენებამ შეიძლება ღვიძლის ენზიმების ინდუცირება
გამოიწვიოს. B
Yყველა ბარბიტურატს ახასიათებს კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მოქმედება, თუმცა
ანტიეპილეფსიური თვისებები მხოლოდ ფენობარბიტალს, მეფობარბიტალსა და

მეთარბიტალს
გააჩნიათ. Eმათი გამოყენება შეიძლება ტონურ-კლონური კრუნჩხვების, ფსიქომოტორული
კრუნჩხვების და ეპილეფსიის სხვა ტიპების დროს. M
მიუხედავად იმისა, რომ ზოგადად, შარდის ალკალინიზაცია აძლიერებს სუსტი მჟავა
წამლების ექსკრეციას, შარდის ტუტიანობის გაზრდით ბარბიტურატებიდან მხოლოდ
ფენობარბიტალის ექსკრეცია ძლიერდება, რაც იმით არის განპირობებული, რომ

თირკმელების
ტუბულარულ სითხეში ანიონურ ფორმებად ყველაზე მეტად ფენობარბიტალი

კონვერტირდება,
ანიონური ფორმები კი ტუბულარული უჯრედების მიერ ცუდად რეაბსორბირდებიან.
22. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებებულებიდან

რომელი
ა. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს შორის ყველაზე მძიმედ მიმდინარე აბსტინენციური
სინდრომი ხანმოკლე მოქმედების ბარბიტურატებს ახასიათებთ.
ბ. შარდის ალკილირება აძლიერებს ფენობარბიტალის თირკმლისმიერ ელიმინაციას.
გ. მწვავე, ხანგამოშვებითი პორფირიის შემთხვევაში ბარბიტურატების გამოყენება
რეკომენდებული არ არის.
დ. ბენზოდიაზეპინებთან შედარებით, ბარბიტურატებს გაცილებით ძლიერად აქვთ
გამოხატული ცნს-ის დამთრგუნველი ეფექტი.
ე. ბარბიტურატებით მოწამვლისას გამოიყენება მათი ანტიდოტი, ფლუმაზენილი.
სწორი პასუხია ე. ფლუმაზენილი ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების ანტაგონისტია და
ბენზოდიაზეპინების დოზის გადაჭარბებით განპირობებული ცნს-ის დეპრესიის დროს
ინიშნება (თუმცა ბენზოდიაზეპინების ძალზე მაღალი დოზებით მოწამვლისას
ფლუმაზენილის ეფექტურობაც სათუოა). ალკოჰოლით, ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებით ან
კარბამატებით განპირობებული ცნს-ის დათრგუნვა ფლუმაზენილით მკურნალობას არ
16
ექვემდებარება. ფლუმაზენილის გამოყენების შემთხვევაში ავადმყოფის მართვით
სუნთქვაზე გადაყვანა აუცილებელი არ არის.
ხანგრძლივად მოქმედ ფენობარბიტალთან შედარებით, ხანმოკლე მოქმედების
ბარბიტურატებს (ციკლობარბიტალი და სეკობარბიტალი) უფრო მეტად ახასიათებთ

მძიმედ
მიმდინარე აბსტინენციური სინდრომი (შიში, ტრემორი, ჰიპერრეფლექსია, კრუნჩხვა).
ფენობარბიტალი სუსტი მჟავაა (პK=7), ამიტომ ტუტე რეაქციის მქონე შარდში იგი
იონიზირებულ მდგომარეობაშია (არაპროტონირებული ფორმით), რის გამოც თირკმელების
მილაკების მიერ მისი რეაბსორბცია აღარ ხდება, ხოლო თირკმლიმიერი ელიმინაცია კი
ძლიერდება.
ბარბიტურატები ააქტივებენ პორფირინის სინთეზსა და სხვა წამლების მეტაბოლიზმში
მონაწილე ფერმენტებს, რის გამოც უკუნაჩვენებია მათი გამოყენება
ხანგამოშვებითი პორფირიის დროს, აგრეთვე სიფრთხილეა საჭირო სხვა ფარმაკოლოგიურ
საშუალებებთან (რომელთა მეტაბოლიზმშიც ციტოქრომ P450 ფერმენტული სისტემებია
ჩართული) მათი ერთად გამოყენების შემთხვევაში. წამლების მეტაბოლიზმში

მონაწილე ღვიძლის ფერმენტების ინდუცირების გამო, ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებმა
შესაძლოა გამოიწვიოს სხვა წამლების ნახევარდაშლის პერიოდის შემცირება.
ბენზოდიაზეპინებთან შედარებით, ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს გაცილებით ძლიერად
აქვთ გამოხატული ცნს-ის დამთრგუნველი ეფექტი. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებთან
შედარებით, ბენზოდიაზეპინების დოზა-ეფექტის დამოკიდებულების მრუდი ნაკლებად
ციცაბოა, რადგან ბენზოდიაზეპინები უფრო მეტად უსაფრთხო სამკურნალო საშუალებებს
წარმოადგენენ..

შორის
ა. ფენობარბიტალს ანალგეზიური თვისება ახასიათებს
ბ. დიაზეპამი და ფენობარბიტალი ციტოქრომ P-450 ფერმენტული სისტემის ინდუქტორებია
გ. ფენობარბიტალი მწვავე ხანგამოშვებითი პორფირიის სამკურნალო საშუალებაა
დ. ფენობარბიტალი სუნთქვის დათრგუნვას იწვევს, განსაკუთრებით ალკოჰოლთან ერთად
მიღებისას
ე. ბუსპირონს ბენზოდიაზეპინების მსგავსი მოქმედება ახასიათებს.
სწორი პასუხია დ. ბარბიტურატებისა და ეთანოლის კომბინაცია პოტენციურად

ლეტალურია.
ფენობარბიტალი ტკივილის ზღურბლს არ ცვლის.
ზოგადად ბენზოდიაზეპინები და მათ შორის დიაზეპამიც, არ მოქმედებენ ციტოქრომ P-
450 ფერმენტულ სისტემაზე.
მწვავე ხანგამოშვებითი პორფირიის დროს უკუნაჩვენებია ფენობარბიტალის
გამოყენება.
ბენზოდიაზეპინებისაგან განსხვავებით, ბუსპირონს არ ახასიათებს კრუნჩხვის
საწინააღმდეგო და კუნთების მომადუნებელი თვისებები; იგი სედაციასაც ნაკლები
ინტენსივობით იწვევს.
17
34. ქვემოთ ჩამოთვლილი საძილე საშუალებებიდან რომელი იწვევს ვარფარინის
გამოძევებას ცილებთან
შეკავშირების ადგილებიდან და მისი ანტკოაგულაციური ეფექტის გაზრდას. ეს პრეპარატი

პროწამალია
და აქტიურ მეტაბოლიტად მხოლოდ ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ გარდაიქმნება.
ბ. ქლორალჰიდრატი
გ. კლორაზეპატი
დ. სეკობარბიტალი
სწორი პასუხია ბ. ქლორალჰიდრატი პროწამალია და ორგანიზმში აქტიურ მეტაბოლიტად,

ტრიქლორეთანოლად,
მეტაბოლიზდება. იგი იწვევს პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ადგილებიდან ზოგიერთი
წამლის გამოძევებას, მათ შორის ვარფარინისაც, ამიტომ მისი ვარფარინთან ერთად
დანიშვნისას იზრდება სისხლდენის რისკი. ქლორალჰიდრატის ქრონიკული გამოყენება
სიმსივნური დაავადებების სიხშირის ზრდასთან არის ასოცირებული.
კლორაზეპატიც პროწამალია, თუმცა ჰიდროლიზის შედეგად იგი აქტიურ მეტაბოლიტად,
ნორდიაზეპამად, გარდაიქმნება.
ზოგადად, ბენზოდიაზეპინები არ იწვევენ ცილებთან შეკავშირების ადგილებიდან
წამლების გამოძევებას.
232. ქვემოთ ჩამოთვლილი ბენზოდიაზეპინებიდან რომელი არ წარმოქმნის აქტიურ

მეტაბოლიტებს?
ა. ალპრაზოლამი
გ. ოქსაზეპამი
დ. პრაზეპამი
ე. ქლორდიაზეპოქსიდი
სწორი პასუხია გ. ოქსაზეპამი და ლორაზეპამი არააქტიურ გლუკურონიდებად
გარდაიქმნებიან.
ბენზოდიაზეპინების უმრავლესობა აქტიურ მეტაბოლიტებად ბიოტრანსფორმირდებიან,
რომელთაგან ზოგიერთი ხანგრძლივად მოქმედია, ამიტომ კუმულაციური ეფექტები
ახასიათებთ, კერძოდ მეორე დღეს ძლიერი სისუსტე და ძილიანობა (“ნაბახუსევის”
სინდრომი).
18
24. ბენზოდიაზეპინებისა და მათი მსგავსი პრეპარატების კლინიკური გამოყენების შესახებ
ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია სწორი?
ა. ალპრაზოლამი ობსესივ-კომპულსური დარღვევის სამკურნალო ეფექტური საშუალებაა
ბ. კლონაზეპამი ფობიის სამკურნალო ეფექტური საშუალებაა
გ. ბიპოლარული აფექტური დაავადების მქონე ლითიუმის მიმართ ტოლერანტული

პაციენტების
ქრონიკული მკურნალობისათვის დიაზეპამი გამოიყენება
დ. ეპილეფსიური სტატუსის დროს ბუსპირონის ინტრავენური ინექციაა რეკომენდებული
ე. ალკოჰოლური აბსტინენციური სინდრომის დროს ზალეპლონის გამოყენება აუმჯობესებს
პაციენტის მდგომარეობას
სწორი პასუხია ბ. ობსესივ-კომპულსური დარღვევის დროს ბენზოდიაზეპინებს არ აქვთ
მნიშვნელოვანი თერაპიული ეფექტი. ამ შემთხვევაში თავის ტვინის სეროტონინერგული
სისტემის გამააქტივებელი საშუალებების გამოყენებაა რეკომენდებული.
საშუალო და ხანგრძლივი მოქმედების ბენზოდიაზეპინები (ალპრაზოლამი და
კლონაზეპამი) ფობიით მიმდინარე მდგომარეობების სამკურნალო საშუალებებია.
კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალება კლონაზეპამი ეფექტურია შფოთვითი
მდგომარეობის, მათ შორის აგორაფობიის სამკურნალოდ. კლონაზეპამი (მაგრამ არა
დიაზეპამი) ბიპოლარული აფექტური დაავადების სამკურნალო სათადარიგო პრეპარატსაც
ეპილეფსიური სტატუსის დროს დიაზეპამის ინტრავენური ინექციაა რეკომენდებული.
ალკოჰოლური აბსტინენციური სინდრომის დროს ელექტროლიტური ბალანსის აღდგენასა

და
თიამინთან ერთად, ხანგრძლივი მოქმედების სედაციური – საძილე საშუალება (მაგ.,

ქლორდიაზეპოქსიდი, დიაზეპამი) ინიშნება.
268. ბენზოდიაზეპინების ნაწარმებს ცნს-ზე მრავალფეროვანი ეფექტები ახასიათებთ,

რომელთა
გამო ისინი ფართო გამოყენებიან კლინიკურ პრაქტიკაში. ბენზოდიაზეპინების კლინიკური
გამოყენების შესახებ ქვემოთჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი არ არის

ა. ფლურაზეპამი უძილობის სამკურნალო საშუალებაა
ბ. დიაზეპამი მწვავე ალკოჰოლური აბსტინენციის სამკურნალოდ
გ. ლორაზეპამი ენდოსკოპიის პრემედიკაციისათვის ინიშნება
დ. კლონაზეპამი გენერალიზებული ტონურ-კლონური კრუნჩხვების სამკურნალო

საშუალებას
ე. ქლორდიაზეპოქსიდი ხანგრძლივად მოქმედი ანქსიოლიზური საშუალებაა
სწორი პასუხია დ. კლონაზეპამი ღამის მიოკლონუსის (და არა ტონურ-კლონური

კრუნჩხვების) დროს
შფოთვა და უძილობა ბენზოდიაზეპინების გამოყენების ჩვენებას წარმოადგენს;
ბევრი მათგანი (ქლორდიაზეპოქსიდი და დიაზეპიმი) შფოთვის სამკურნალოდ
გამოიყენება, ხოლო ფლურაზეპამი, ტემაზეპამი და ტრიაზოლამი კი უძილობის

სამკურნალო
საშუალებებს წარმოადგენენ;
ზოგიერთ ბენზოდიაზეპინს გამოყენების განსაკუთრებული ჩვენებები გააჩნია:
ალკოჰოლური აბსტინენციის სამკურნალოდ _ დიაზეპამი, კრუნჩხვების _ დიაზეპამი,
19
კლორაზეპატი, ღამის მიოკლონუსი _ კლონაზეპამი, ჩონჩხის კუნთების სპასტიურობა _
დიაზეპამი,
ენდოსკოპიის, ან კარდიოვერსიის პრემედიკაციისთვის _ ლორაზეპამი (ინტრავენურად);
დიაზეპამის, პრაზეპამისა და კლორაზეპატის მსგავსად, ქლორდიაზეპოქსიდიც

ხანგრძლივად მოქმედ ბენზოდიაზეპინების რიცხვს მიეკუთვნება.
35. 40 წლის მამაკაცს, რომელსაც ღვიძლის დისფუნქცია აღენიშნება, ესაჭიროება გეგმიური

ქირურგიული
ოპერაცია. პრეანესთეზიური სედაციის მიზნით ბენზოდიაზეპინებიდან მას ლორაზეპამი

შეურჩიეს.
ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი ადასტურებს ამ არჩევანის

მართებულობას
ა. ლორაზეპამი ბუსპირონის მსგავსი სელექციური ანქსიოლიზური საშუალებაა
ბ. ლორაზეპამი აქტიურად სეკრეტირდება თირკმელების პროქსიმალური მილაკების მიერ
გ. ლორაზეპამი ექსტრაჰეპატურად კონიუგირდება
დ. ლორაზეპამი ფილტვების საშუალებით ელიმინირდება
ე. ნალოქსონი ლორაზეპამის ანტაგონისტს წარმოადგენს
სწორი პასუხია გ. ბენზოდიაზეპინების უმრავლესობა ღვიძლში, ციტოქრომ P450-ის

მეშვეობით
მეტაბოლიზდება. გამონაკლისს წარმოადგენს ლორაზეპამი, რომლის მეტაბოლიზმი
ექსტრაჰეპატურად ხორციელდება; ამიტომ ღვიძლის დისფუნქციის შემთხვევაში
ბენზოდიაზეპინებიდან ლორაზეპამის შერჩევა სწორი გადაწყვეტილებაა, რადგან
მისი გამოყენებისას ნაკლებად არის მოსალოდნელი ცნს-ის მნიშვნელოვანი
დეპრესია.
თირკმელების ან ფილტვების მეშვეობით არცერთი ბენზოდიაზეპინი არ ელიმინირდება.
ნალოქსონი ოპიოიდების ანტაგონისტია, ხოლო ბენზოდიაზეპინებით განპირობებული ცნს-
ის დეპრესიის დროს კი ფლუმაზენილი გამოიყენება.

ჰიპერვენტილაციით,
ტაქიკარდიითა და ოფლიანობით. პანიკური შიშის სინდრომის დიაგნოზის დადგენის

შემთხვევაში
ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი დაენიშნება პაციენტს?
დ. მეპრობამატი
ე. პროპრანოლოლი
სწორი პასუხია ა. ბენზოდიაზეპინები პანიკური შიშის სინდრომის სამკურნალო ყველაზე

ეფექტური
ფარმაკოლოგიური ჯგუფია (მათ შორის ალპრაზოლამი და კლონაზეპამი).
არასელექციური, ლიპოფილური ბეტა ადრენობლოკატორი, პროპრანოლოლი სიმპათიკური

ტონუსის
გაზრდით განპირობებული სიმტომპტომების შემთხვევაში ინიშნება.
ფენობარბიტალი ბარბიტურის მჟავას ნაწარმს წარმოადგენს, ხოლო ქლორალჰიდრატი და
მეპრობამატი კი არაბენზოდიაზეპინური საძილე-სედაციური საშუალებებია, რომლებიც
დაბალი ეფექტურობის გამო, პანიკური შიშის სინდრომის სამკურნალოდ არ
გამოიყენებიან.
20
25. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გამოიყენება გენერალიზებული

ფობიის
ბ. მიდაზოლამი
ე. ზოლდიპემი
სწორი პასუხია ა. გენერალოზებული ფობიის სამკურნალოდ ბუსპირონი ან ხანგრძლივად

ბენზოდიაზეპინებია რეკომენდებული.
მიდაზოლამი და ტრიაზოლამი ხანმოკლე მოქმედების ბენზოდიაზეპინებია და
ანესთეზიისათვის ან ძილის დარღვევის დროს გამოიყენებიან.

ფენობარბიტალი ხანგრძლივი მოქმედების ბარბიტურის მჟავას (და არა
ბენზოდიაზეპინების)
ხანმოკლე მოქმედების არაბენზოდიაზეპინური საძილე საშუალება ზოლდიპემის ცნს-ზე
გავლენა ბენზოდიაზეპინურ-1, ან ომეგა-1 ქვეტიპის რეცეპტორებთან ურთიერთქმედებით
არის განპირობებული.

ა. მკურნალობის პერიოდში ალკოჰოლის გამოყენებისას იზრდება ცნს-ის დათრგუნვის

რისკი
ბ. წამალი მნიშვნელოვან უარყოფით ზეგავლენას ახდენს მეხსიერებაზე
გ. წამლის ეფექტი მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ

ვლინდება
დ. ტოლერანტობის განვითარების რისკის გამო, წამლის დოზა პერიოდულად უნდა

გაიზარდოს
ე. წამლის მიღების უეცარი შეწყვეტა აბსტინენციურ სინდრომთან არის ასოცირებული
სწორი პასუხია გ. ბუსპირონის ფარმაკოლოგიური ეფექტის გამოვლენას დრო სჭირდება.

სწორედ ამ
მიზეზის გამო იგი მწვავე შფოთვითი მდგომარეობის სამკურნალოდ არ გამოიყენება.
ბუსპირონი სელექციური ანქსიოლიზური საშუალებაა და ფობიით მიმდინარე

მდგომარეობების
სამკურნალო სხვა საშუალებებისაგან მკვეთრად განსხვავდება: იგი უმნიშვნელოდ
მოქმედებს შემეცნებასა და მეხსიერებაზე, ალკოჰოლთან ერთად მიღებისას ცნს-ის
დათრგუნვის რისკი თითქმის არ იზრდება და ტოლერანტობისა თუ დამოკიდებულების

რისკიც
მინიმალურია..

პარციალური
ეპილეფსიური გულყრის დროს? აღსანიშნავია, რომ ამ პრეპარატის ქრონიკული გამოყენება

ზრდის
ვარფარინისა და ფენიტოინის მეტაბოლიზმს.

21
სწორი პასუხია გ. ფენობარბიტალის ქრონიკული გამოყენება ზრდის ღვიძლის ციტოქრომ P-

450
იზოენზიმების აქტივობას, რის გამოც მთელი რიგი წამლების მეტაბოლიზმი ჩქარდება, რის
შედეგადაც მათი ეფექტურობა და მოქმედების ხანგრძლივობა მცირდება.
დანარჩენი პასუხები?
28. მწვავე აპენდიციტის გამო, 40 წლის მამაკაცს უნდა ჩაუტარდეს ქირურგიული ოპერაცია.
მას
ღვიძლის დისფუნქცია აღენიშნება. პრემედიკაციისთვის შეირჩა ლორაზეპამი, რადგან იგი

ამ
ავადმყოფში ცნს-ის ძლიერ დათრგუნვას არ გამოიწვევს. რა არის ამის მიზეზი?
ა. ბუსპირონის მსგავსად, ლორაზეპამი სელექციური ანქსიოლიზური საშუალებაა.
ბ. ლორაზეპამი თირკმლების პროქსიმალური მილაკებში აქტიური სეკრეციის გზით

გ. ლორაზეპამის კონიუგაცია ექსტრაჰეპატური გზით ხორციელდება
დ. ლორაზეპამი ფილტვების მეშვეობით ელიმინირდება
ე. ნალოქსონი მისი ანტაგონისტია, ამიტომ მისი მეშვეობით ლორაზეპამის ზეგავლენა
სწორი პასუხია გ. უმრავლესი ბენზოდიაზეპინების ელიმინაცია ღვიძლის ფერმენტების,

ციტოქრომ P-450
იზოენზიმების მეშვეობით ხორციელდება. ლორაზეპამისთვის დამახასიათებელია
ექსტრაჰეპატური კონიუგაცია. იგი აქტიურ მეტაბოლიტებს არ წარმოქმნის, ამიტომ

პათოლოგიის ფონზე იგი ცნს-ის ძლიერ დათრგუნვას იწვევს.
თირკმელების ან ფილტვების გზით არც ერთი ბენზოდიაზეპინი არ ელიმინირდება.
ბენზოდიაზეპინების ანტაგონისტი ფლუმაზენილია, ნალოქსონი კი ოპიოიდების

ანტაგონისტს
29. 24 წლის ახალგაზრდა მამაკაცის მეუღლე აღნიშნავს, რომ ბოლო ხანებში მის ქმარს
შეეცვალა ხასიათი, კერძოდ იგი ძალზე გაღიზიანებულია, უმიზეზოდ ადვილად “ფეთქდება“

და
ხშირად ღელავს მეორეხარისხოვან პრობლემებზე. ღამით, ძილში იგი აკრაჭუნებს კბილებს,
პერიოდულად კი უჩივის მუცლის არეში მოვლითი ხასიათის ტკივილს. ანამნეზის მიხედვით,

პაციენტს
რაიმე წამლის მიმართ დამოკიდებულება არ აღენიშნება.
დაუშვათ, რომ ამ ახალგაზრდა მამაკაცის სიმპტომები არ არის განპირობებული რომელიმე
დაავადებით, ან კლინიკური მდგომარეობით. ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან

რომელს
სწორი პასუხია ა. აღნიშნული სიმპტომები გენერალიზებული შფოთვითი

მდგომარეობისათვის არის
დამახასიათებელი, რომლის სამკურნალო არჩევის პრეპარატებია: თავის ტვინის

სეროტონინული
რეცეპტორების ნაწილობრივი აგონისტი ბუსპირონი, ან ხანგრძლივად მოქმედი
ბენზოდიაზეპინები. თუმცა გასათვალისწინებელია, რომ ბუსპირონს მოქმედების ნელი
დასაწყისი ახასიათებს, ამიტომ იგი მწვავე შფოთვითი მდგომარეობის დროს არ
ინიშნება
მიდაზოლამი და ტრიაზოლამი ხანმოკლე მოქმედების ბენზოდიაზეპინებია, რომლებიც
ანესთეზიისა და ძილის დარღვევის დროს გამოიყენება.

22
იმიდაზოპირიდინის ნაწარმი ზოლპიდემი კი უძილობის ხანმოკლე მკურნალობისათვის
ფენობარბიტალი ბარბიტურის მჟავას ნაწარმს წარმოადგენს და გენერალიზებული

შფოთვითი
მდგომარეობის სამკურნალოდ არ გამოიყენება.
ჩამოთვლილ პათოლოგიური მდგომარეობებს შორის, რომელი მიეკუთვნება იმ იშვიათ
გამონაკლისს, რომლის საკონტროლოდაც, მართალია იშვიათად, მაგრამ დღესაც იყენებენ

მას
ხანგრძლივად?
ა. ალკოჰოლური აბსტინენციის ნიშნები/სიმპტომები
ბ. ფობიით მიმდინარე დაავადებები
გ. ეპილეფსიის ზოგიერთი ფორმა
დ. ენდოგენური დეპრესია (სეროტონინის გამონთავისუფლების ინჰიბიტორებთან ერთად)
ე. უძილობა
სწორი პასუხია გ. ეპილეფსიის ზოგიერთი ფორმის მართვისათვის (ფენიტოინის

ალტერნატივის სახით)
ფენობარბიტალის ხანგრძლივად გამოიყენების მართებულობის შესახებ არგუმენტები
მწირია.
ალკოჰოლური აბსტინენციისა და ფობიით მიმდინარე დაავადებების დროს

ბენზოდიაზეპინები
უძილობის სამკურნალოდ ბენზოდიაზეპინები და მათი მსგავსი ნაერთები (ზალეპლონი და
ზოლდიპემი) გამოიყენებიან.
ბარბიტურატებთან შედარებით, ბენზოდიაზეპინების უპირატესობა შემდგომში
მდგომარეობს: 1. ბენზოდიაზეპინების ნაკლებად ახასიათებთ წამალთშორისი
ურთიერთქმედება (ფენობარბიტალი ციტოქრომ P-450-ის კლასისკური ინდუქტორია); 2.

ბენზოდიაზეპინების დამოკიდებულების დაბალი რისკი გააჩნიათ 3. ბენზოდიაზეპინების
აბსტინენციური სინდრომი მსუბუქად მიმდინარეობს და სიცოცხლისთვის საშიში არ არის 4.
ბენზოდიაზეპინების უფრო დიდი თერაპიული სიგანე ახასიათებთ, ამიტომ ორალური

დოზის
გადაჭარბებისას დაბალია სიცოცხლისთვის საშიში სუნთქვის დეპრესიის განვითარების
რისკი; 5. ბარბიტურატებისაგან განსხვავებით, ხელმისაწვდომია ბენზოდიაზეპინების
ანტიდოტი (ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების ანტაგონისტის, ფლუმაზენილის სახით).
31. საძილე და სედაციური საშუალებების კლინიკური გამოყენების შესახებ ქვემოთ

ჩამოთვლილი
ა. დიაზეპამი გამოიყენება ცერებრალური დამბლის დროს, კუნთების სპასტიურობის
მოხსნის მიზნით
ბ. ალკოჰოლური აბსტინენციის (უძილობა, ტრემორი, შიში, თეთრი ცხელება და

სიცოცხლისთვის
საშიში კრუნჩხვა) დროს ქლორდიაზეპოქსიდის გამოყენება ამძიმებს ავადმყოფის
მდგომარეობას
გ. პანიკური შიშის შეტევებისა და ფობიით მიმდინარე დაავადებების დროს ალპრაზოლამს
სელექციური ანქსიოლიზური ეფექტი ახასიათებს
23
დ. ფსიქოზების ხანგრძლივი მკურნალობა ფენობარბიტალით ძალზე მაღალი

ეფექტურობით
ხასიათდება
ე. ეპილეფსიური სტატუსის დროს დიაზეპამის ინტრავენური ინექციაა რეკომენდებული
სწორი პასუხია დ. ფსიქოზების ხანგრძლივი მკურნალობა საძილე და სედაციური

საშუალებებით
რეკომენდებული არ არის; თუმცა იშვიათად, ავადმყოფის ძალადობრივი ქცევითი რეაქციის
კონტროლის მიზნით, შიზოფრენიისა და წამლისმიერი ფსიქოზის დროს საძილე და

საშუალებების ხანმოკლე მკურნალობის კურსი ინიშნება.

32. თავისი ასაკისათვის საკმაოდ ჯანმრთელი 82 წლის ქალი, უჩივის უძილობას, რის გამოც
მას
დაენიშნა ტრიაზოლამი, მოზრდილთა სტანდარტული დოზის ნახევარი. ხანდაზმული

ასაკის
ავადმყოფთა ჯგუფში ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ წარმოადგენს
ბენზოდიაზეპინების არასასურველ ეფექტს?
ა. ავადმყოფის ამბულატორული მეთვალყურეობის ძნელება.
ბ. მკურნალობის დაწყებიდან 2-3 კვირაში წამლის მიღების უეცარი შეწყვეტა უძილობას
განპირობებს (უკუგების, “რიკოშეტის,” პრინციპით).
გ. აფთიაქიდან რეცეპტის გარეშე გასაცემი გაციების საწინააღმდეგო საშუალებებთან
ერთად გამოყენებისას ძლიერება ცნს-ზე დამთრგუნველი გავლენა.
დ. ხანდაზმული ასაკის ავადმყოფთა ჯგუფში ბენზოდიაზეპინების გამოყენება ხშირად
არტერიული ჰიპერტენზიით რთულდება.
ე. ბენზოდიაზეპინების მცირე დოზაც კი იწვევს ამნეზიას, განსაკუთრებით ალკოჰოლური
სასმელების ფონზე.
სწორი პასუხია დ. ხანდაზმული ასაკის ავადმყოფებში ბენზოდიაზეპინებმა შესაძლოა

(და არა ჰიპერტენზია) გამოიწვიონ.
33. კლინიკური გამოყენების თვალსაზრისით, საძილე და სედაციური საშუალებების შესახებ

ქვემოთ
ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია მართალი?
ა. ალპრაზოლამი ობსესურ-კომპულსიური დარღვევების ეფექტური სამკურნალო

ბ. კლონაზეპამი ფობიით მიმდინარე მდგომარეობების სამკურნალოდ გამოიყენება
გ. ლითიუმის აუტანლობის შემთხვევაში, ბიპოლარული აფექტური დარღვევის დროს

დიაზეპამი
ე. ზალეპლონი ამსუბუქებს ალკოჰოლური აბსტინენციური სინდრომის მიმდინარეობას

სწორი პასუხია ბ. კლონაზეპამი კრუნჩხვების საწინააღმდეგოდ გამოიყენება. იგი ეფექტურია
აგრეთვე სხადასხვა ფობიით მიმდინარე მდგომარეობების, მათ შორის აგორაფობიის
დროს.
ობსესურ-კომპულსიური დარღვევის დროს ბენზოდიაზეპინები (მათ შორის

ალპრაზოლამიც) არ
არიან ეფექტურნი. ამ პათოლოგიური მდგომარეობის სამკურნალოდ თავის ტვინის
სეროტონინერგული სისტემის ამგზნები საშუალებები ინიშნება.
ბიპოლარული აფექტური დარღვევის დროს, ლითიუმის აუტანლობის შემთხვევაში,

კლონაზეპამი
(და არა დიაზეპამი) გამოიყენება.
24
ეპილეფსიური სტატუსის ხანმოკლე მკურნალობისათვის ინტრავენური დიაზეპამი ან
ლორაზეპამი, ხანგრძლივი კონტროლისათვის კი ფენიტოინია რეკომენდებული.
ალკოჰოლური დამოკიდებულების დროს ხანგრძლივად მოქმედი საშუალებები (დიაზეპამი,
ქლორდიაზეპოქსიდი) ინიშნება.
ზოლდიპემსა და ზალეპლონს ნაკლებად ახასიათებთ ძილის ფაზებზე გავლენა და დღის
საათებში არასასურველი სედაცია, ამიტომ ფართოდ გამოიყენებიან უძილობის
სამკურნალოდ.
ავადმყოფებს, რომლებსაც ანამნეზში სხვადასხვა ნივთიერებებზე დამოკიდებულება
აღენიშნებათ, გენერალიზებული ფობიის სამკურნალოდ ბუსპირონი ენიშნებათ.
34. 56 წლის მამაკაცი, სხეულის ჭარბი წონით, უჩივის უძილობას და დღის საათებში
სისუსტეს. მისი
მეუღლე აღნიშნავს, რომ ქმრის ხმამაღალი ხვრინვის გამო მას ღამის განმავლობაში
რამდენჯერმე ეღვიძება. ანამნეზის მიხედვით, ავადმყოფს აწუხებს სუნთქვასთან
დაკავშირებული ძილის დარღვევა. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს

დაუნიშნავდით
მას?
ა. კლორაზეპატი
ბ. ფლურაზეპამი
გ. სეკობარბიტალი
ე. არც ერთი ზემოთ ჩამოთვლილი
სწორი პასუხია ე. ვენტილაციაზე მათი უარყოფითი ზეგავლენის გამო, სუნთქვასთან

დაკავშირებული
ძილის დარღვევის დროს უკუნაჩვენებია ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებისა და
ბენზოდიაზეპინების გამოყენება.
35. ძალზე ჭარბი წონის მქონე 58 წლის მამაკაცი უჩივის ძილის დარღვევას, აგრეთვე დღის
განმავლობაში დაღლილობის შეგრძნებას. მისი მეუღლე აღნიშნავს, რომ იგი ღამე ხვრინავს
და
ხშირად აჩერებს სუნთქვას, რის გამოც ერთი ღამის განმავლობაში მას რამდენჯერმა
უხდება მეუღლის გაღვიძება. ექიმი ვარაუდობს, რომ ძილის დარღვევა შესაძლოა
განპირობებული იყოს სუნთქვის პრობლემებით. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან შეარჩიეთ ამ
პაციენტისათვის რაციონალური მკურნალობის მეთოდი
ე. არამედიკამენტური მკურნალობა
სწორი პასუხია ე. სუნთქვის პრობლემებით განპირობებული ძილის დარღვევა
ბენზოდიაზეპინების და ბარბიტურატების დანიშვნის წინააღმდეგჩვენებაა, ვინაიდან
აღნიშნული პრეპარატები ფილტვის ვენტილაციაზეც მოქმედებენ.
ძილის პერიოდში ობსტრუქციული აპნოეს სინდრომისას (პიკვიკის სინდრომი) ჭარბი წონა
მთავარი რისკ-ფაქტორია სიმსუქნე, ამიტომ ამ ავადმყოფისათვის საუკეთესო რჩევაა
წონის კორექცია.
25
თერაპიის
განყოფილებაში იქნა მიყვანილი. მისი მეუღლის აღნიშნავს, რომ ბოლო სამი კვირის
მანძილზე იგი
ჭარბი რაოდენობით იღებს ალკოჰოლს. მის სისხლში ალკოჰოლის დონე 275 მგ/დლ-ია. მას
ანამნეზში ალკოჰოლური კრუნჩხვაც აღენიშნება. სახეზეა ალკოჰოლური აბსტინენციის
განვითარების რისკი. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გვევლინება

ალკოჰოლური
აბსტინენციის სამკურნალო არჩევის პრეპარატად?
გ. ფენიტოინი
ე. ბუსპირონი
სწორი პასუხია ა. ალკოჰოლის ქრონიკულად გამოყენებისას, მისი მიღების უეცარი შეწყვეტა

იწვევს
აბსტინენციურ სინდრომს, რომელსაც მოტორული აგზნება, შიში, უძილობა და კრუნჩხვის
ზღურბლის დაქვეითება ახასიათებს. მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის ალკოჰოლური
აბსტინენციური სინდრომის დროს საკმარისია კალიუმის, მაგნიუმისა და ფოსფატის
დისბალანსის რაც შეიძლება სწრაფად აღდგენა (თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობის
გათვალისწინებით). მძიმე შემთხვევების მკურნალობა ორი ძირითადი მიმართულებით
მიმდინარეობს: ალკოჰოლის ჩანაცვლებით ხანგრძლივად მოქმედი საძილე და სედაციური
საშუალებით, შემდეგ კი მათი დოზის თანდათანობითი კლებით. წარსულში, ამ მიზნით
ფართოდ გამოიყენებოდა ფენობარბიტალი, ამჟამად კი მისი ადგილი ბენზოდიაზეპინებმა
დაიკავეს (წამალთა უსაფრთხოების, ანუ თერაპიული ინდექსის გათვალისწინებით).
ხანგრძლივად მოქმედი ბენზოდიაზეპინების (დიაზეპამი, კლორაზეპატი და
ქლორდიაზეპიქსიდი) აქტიური მეტაბოლიტები ნელა ელიმინირდებიან და

კუმულირდებიან,
განსაკუთრებით კი ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის ფონზე. ხანმოკლე მოქმედების
ბენზოდიაზეპინები (ლორაზეპამი, ოქსაზეპამი) წყალში ხსნად არააქტიურ მეტაბოლიტებს
წარმოქმნიან და ორგანიზმში არ აკუმულირდებიან. აბსტინენციური სინდრომის მოხსნის

შემდეგ ბენზოდიაზეპინების დოზები თანდათან (რამდენიმე კვირის
განმავლობაში) უნდა შემცირდეს. ცნს-ის ნორმალურად ფუნქციონირების (განსაკუთრებით
ძილის) აღდგენას მრავალი თვე ესაჭიროება.
1)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მათგანი იწვევს უპირატესად თრომბოქსანის

სინთეზის ინჰიბირებას,პროსტაციკლინის სინტეზთან შედარებით: პასუხი: ასპირინი
2)ქვემოტ ჩამოთვლილთაგან რომელი მედიკამენტი გამოიყენება ქირურგიული ჩარევის წინ

ახალშობილებში მაგისტრარული სისხლძარღვების ტრანსპოზიციით: პასუხი:
მიზოპროსტოლი
3)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა უწყობს ხელს ანტიჰისტამინებით გამოწვეულ

სედაციას, გარდა ერთისა: პასუხი: წამლით გამოწვეული H1:H2 რეცეპტორების ბლოკირების
შეფარდება
4)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მდგომარეობა წარმოადგენს ასპირინის დანიშვნის

უკუჩვენებას? პასუხი: პეპტიური წყლული
5)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება გლაუკომის სამკურნალოდ? პასუხი:

ლატანოპროსტ
6)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია დიფენჰიდრამინის გვერდითი ეფექტი? პასუხი:

სედაცია
7)ქვემოტ ჩამოთვლილთაგან რომელი ხსნის ასპირინით გამოწვეულ თრომბოქსანის

სინთეზის ინჰიბირებას? პასუხი: იწვევს ციკლოოქსიგენაზას ბლოკირებას
8)ქვემოტ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიჰისტამინი კვეთს ჰემატოენცეფალურ ბარიერს

და იწვევს სედაციას? პასუხი: ჰიდროქსიზინი
9)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი უნდა დაენიშნოს 8 წლის გოგონას

რომელსაც აღენიშნება ვირუსული ინფექცია, მიალგიით და ცხელებით: პასუხი:
აცეტამინოფენი
10)ახალშობილს დაუდგინდა მაგისტრალური სისხლძარღვების ტრანსპოზიცია. ქვემოთ

ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი გამოიყენება კარდიოქირურგიულ ჩარევამდე?
პასუხი: პროსტაგლანდინი PGE2
11)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა დებულება მართებულია ანთებისსაწინააღმდეგოდ

მოქმედება გარდა ერთისა : პასუხი: შეუძლია გამოიწვიოს ტოლერანტობა
12)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოვლინება უკავშირდება აცეტამინოფენის
ლეტარული დოზის გამოყენებას ბავშვებში: პასუხი: ღვიძლის უკმარისობ
13)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმი ხსნის ყველაზე უკეთ ასპირინით

გამოწვეულ სუნთქვის პრობლემებს? ბრონქოსპაზმს? პასუხი: ბროქოდილატაციური
აქტივობის მქონე ენდოგენური პროსტაგლანდინების სინთეზის ინჰიბირება
14)სილიცილიზმის ადრეული გამოვლინებაა: პასუხი: ჰიპერვენტილაცია
15)ციკლოოქსიგენაზა 1 და 2 პასუხისმგებელია: პასუხი: არქიდინის მჟავიდან

პროსტაგლანდინების სინთეზი
16) ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ასპირინის გამოყენების უკუჩვენებაა: პასუხი: ყველა
17) ჰისტამინი: აირჩიეთ ერთი: პასუხი: შეუძლია გამოიწვიოს ორსული ქალის საშვილოსნოს
კუმშვითი აქტივობის მატება
18)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომლის ხანგრძლივ ინჰიბირებას იწვევს ასპირინი დაბალი

დოზით? პასუხი: თრომბოციტებს არ შეუძლიათ ახალი ციკლოოქსიგენაზას მოლეკულის
სინთეზი
19)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა წარმოადგენს ასპირინით გამოწვეულ ტოქსიკურობას

გარდა ერთისა: 41 პასუხი: ჰიპერპროთრომბინემია
20)ქვემოტ ჩამოთვლილთაგან როელია მართებული სამიზნე ქსოვილზე

პროსტაგლანდინების მოქმედების შესახებ ? პასუხი: ხელს უწყობს თირკმლებში ნატრიუმის
და წყლის შეკავებას
21)H1 ანტიჰისტამინის დანიშვნისას პაციენტს უნდა მისცეთ რეკომენდაცია, რომ უნდა

ერიდოს პასუხი: ავტომობილის მართვას
1. ქვემოთჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიჰისტამინი კვეთს ჰემატოენცეფალურ

ბარიერს და იწვევს სედაციას:
A) ჰიდროქსიზინი
B) დესლორატადინი
C) ლორატაინი
D) Ცეტირიზინი
2. Სილიციზმის ადრეული გამოვლინებაა:

A) მხედველობის დარღვევა
B) ჰიპერვენტილაცია
C) აგზნებადობა
D) ტინიტუსი
3. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია მართებული h1 ანტიჰისტამინების შესახებ?
Მეორე თაობის h1 ანტიჰისტამინები შედარებით თავისუფალნი არიან გვერდითი

ეფექტებისგან
ტესტები ცნს
223. ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიდეპრესანტებიდან რომლის მოქმედების მექანიზმია

სეროტონინის
უკუმიტაცების ბლოკირება?
ა. იმიპრამინი
ბ. ნორტრიპტილინი
გ. ფლუოქსეტინი
დ. დეზიპრამინი
ე. დოქსეპინი
223. (გ)-
224. ქვემოთ ჩამოთვლილი ოპიოიდური აგონისტებიდან რომელი გამოიყენება მხოლოდ

პარენტერალური გზით?
ა. მორფინი
ბ. კოდეინი
გ. ფენტანილი
დ. მეტადონი
ე. პროპოქსიფენი
224. (გ)
225. ქვემოთ ჩამოთვლილი ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებებიდან რომელი

გამოიყენება მხოლოდ
ზედაპირული ანესთეზიისათვის?
ა. პროკაინი
ბ. ბურვიკაინი
გ. ეტიდოკაინი
დ. ბენზოკაინი
ე. ლიდოკაინი
225. (დ)
226. აკატიზია, პარკინსონიზმის მსგავსი სინდრომი, გალაქტორეა, ამენორეა
პერფენაზინის გვერდითი არასასურველი ეფექტებია, რაც გამოწვეულია:
მუსკარინული რეცეპტორების ბლოკადით
ა. ალფა-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკადით
გ. დოპამინური რეცეპტორების ბლოკადით
ც. დოპამინური რეცეპტორების ჰიპერსენსიტიზაციით
ე. ნიკოტინური რეცეპტორების სტიმულაციით
226. (გ)
227. ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გამოიყენება ავთვისებიანი ჰიპერთერმიის

ა. ბაკლოფენი
ც. ციკლობენზაპრინი
დ. დანტროლენი
ე. ჰალოტანი
227. (დ)
228. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან, რომელს ახასიათებს მნიშვნელოვანი

წამალთშორისი
ურთიერთქმედება სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორებთან (მაგ. Pპაროქსეტინთან)?
ა. ქლორპრომაზინი
ბ. ტრანილციპრომინი
ც. ჰალოტანი
დ. ბენზტროპინი
ე. დიგიტალისი
228. (ბ)
229. ანტიდეპრესანტებიდან რომელი იწვევს სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციურ

ინჰიბირებას,
მინიმალური ეფექტით ნორეპინეფრინის უკუმიტაცებაზე?
ა. პროტრიპტილინი
2III კურსი, II სემესტრი, აპრილი, 2014
ბ. მაპროტილინი
ც. ფლუოქსეტინი
ე. ამოქსაპინი
229. (ც)
230. ქვემოთ ჩამოთვლილი ინჰალაციური საანესთეზიო საშუალებებიდან რომელი

გამოირჩევა
განსაკუთრებული ჰეპატოტოქსიურობით?
ა. იზოფლურანი
ბ. ენფლურანი
ც. მეტოქსიფლურანი
დ. ჰალოტანი
ე. აზოტის ჟანგი
230. (დ)
231. პარკინსონის დაავადების სამკურნალოდ კარბიდოპაც გამოიყენება, რადგან იგი:
ა. ლევოდოპას პრეკურსორია
ბ. დოპამინერგული რეცეპტორების აგონისტია
ც. ხელს უშლის ლევოდოპას პერიფერიულ ბიოტრანსფორმაციას
დ. ხელს უშლის დოპამინის პერიფერიულ ინაქტივაციას (დაშლას)
ე. ამცირებს ლევოდოპას კონცენტრაციას ნიგროსტრიატუმში
231. (ც)

ც. ფლუმაზენილი
232.… ( ც)
233. რომელი წამალი ბაძავს მეტენკეფალინებს ზურგის ტვინის დორზალურ რქაზე

მოქმედებაში?
ა. სელეგილინი
ბ. ტრიჰექსიფენიდილი
ც. ბაკლოფენი
დ. მორფინი
ე. ფენობარბიტალი
233. (დ)
234. რომელი პრეპარატის ინტრავენური გამოყენებაა რეკომენდებული ეპილეფსიური

სტატუსის დროს?
ც. სუქცინილქოლინი
დ. ტრანილციპრომინი
ე. ეთოსუქსიმიდი
234. (ბ)
235. ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების ყველაზე ხშირი გვერდითი ეფექტებია:
ა. ანტიქოლინერგული ეფექტები
ბ. კრუნჩხვა
ც. არითმია
დ. ჰეპატოტოქსიკურობა
ე. ნეფროტოქსიკურობა
235. (ა)
ა. ისინი ცნს-ის არასპეციფიური დეპრესანტები არიან
ბ. ისინი ზრდიან ქლორის იონური არხების გაღების სიხშირეს
ც. ისინი ზრდიან ქლორის იონური არხების გაღების ხანგრძლივობას
დ. ისინი ზრდიან დოპამინის ზეგავლენას ქლორის არხებზე
ე. ისინი ზრდიან ნატრიუმის არხების აქტივობას

236. (ბ)
237. პარკინსონიზმის სამკურნალოდ მონოამინოქსიდაზა B-ს (MAO B ) რომელი სელექციური

ინჰიბიტორი
გამოიყენება?
ა. ბრომოკრიპტინი
ბ. კარბიდოპა
ც. სელეგილინი
დ. ფენელზინი
ე. ტრანილციპრომინი
237. (ც)
238. ოპიოიდებთან მიმართებაში ქვემოთჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია

სწორი?
ა. ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალებების მიმართ არ ვითარდება ჯვარედინი

ტოლერანტობა
ბ. ტოლერანტობა თანაბრად ვითარდება ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალებების ყველა

ეფექტის
მიმართ
ც. ოპიოიდები აქვეითებან ტკივილს, აგრესიულობასა და ლიბიდოს
დ. მეტადონის მიღების სწრაფი შეწყვეტის სიმპტომები თვისობრივად განსხვავდება

ჰეროინის
მიღების შეწყვეტის სიმპტომებისაგან
ე. არცერთი პასუხი არ არის სწორი
238. (ც)
239. რომელი პრეპარატის გამოყენებასთან არის ასოცირებული ნეიროლესიური

ავთვისებიანი სინდრომი?
ა. ოქსაზეპამი
ბ. ამობარბიტალი
ც. დოქსეპინი
დ. ტრიფლუოპერაზინი
ე. ფენიტოინი
239. (დ)
240. პრეპარატი, რომელიც სპეციფიკურად, მეტაბოლურ გზაზე ზემოქმედებით, ზრდის

დოპამინის
აქტივობას თავის ტვინში:
ა. ბენზტროპინი
ბ. სელეგილინი
ც. ტრიჰექსიფენიდილი
დ. ბრომოკრიპტინი
240. (ბ)
241. დოპამინური რეცეპტორების რომელი აგონისტი გამოიყენება პარკინსონიზმის

სამკურნალოდ/?
ბ. ბრომოკრიპტინი
ც. აპომორფინი
დ. ამანტიდინი
ე. ბელადონა
241. (ბ)
242. შიზოფრენიის მკურნალობის გარდა, ქლორპრომაზინი ასევე ეფექტურია
ა. გულის რევისა და ღებინების მოსახსნელად
ბ. არტერიული წნევის დასაქვეითებლად
ც. როგორც ანტიჰისტამინური საშუალება
დ. დეპრესიის სამკურნალოდ
ე. ბიპოლარული დაავადების სამკურნალოდ

242. (ა)
243. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი ახასიათებს მორფინს ყველაზე

კარგად?
ა. მორფინი ოპიოიდური რეცეპტორების აგონისტ-ანტაგონისტია
ბ. ჰეროინული დამოკიდებულების მქონე პაციენტებში იგი იწვევს მოხსნის სიმპტომების
ც. მაღალ დოზებში გამოყენებისას იგი იწვევს სიკვდილს, სუნთქვის ცენტრის დათრგუნვის

გამო
დ. იგი მიუ, კაპპა და დელტა რეცეპტორების სუსტი ანტაგონისტია
ე. მას კოდეინის მსგავსი წამლისმიერი დამოკიდებულების განვითარების პოტენციალი

243. (ც)
244. Eრყტჰროხყლონ -ის ფოთლებიდან მიღებული კოკაინი :
ა. იწვევს ბრადიკარდიას და ვაზოდილატაციას
ბ. ქიმიურად ოპიოიდების მსგავსია
ც. მეტაბოლიზდება ღვიძლის მიკროსომული მეტაბოლური სისტემის მეშვეობით
დ. ეფექტურად აბლოკირებს ნერვულ გამტარებლობას
ე. იწვევს ნორეპინეფრინის რეცეპტორების ბლოკირებას
244. (დ)
245. ეპილეფსიის ერთ-ერთი ფორმის, აბსენსის, სამკურნალო არჩევის პრეპარატია
ბ. ფენიტოინი
ც. კარბამაზეპინი
დ. ეთოსუქსიმიდი
ე. ტრიმეთადონი
245. (დ)
246. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარეატებიდან რომელია D 2 დოპამინური რეცეპტორის

სელექციური აგონისტი?
ა. ფლუფენაზინი
ც. პრომეთაზინი
დ. ჰალოპერიდოლი
246. (ბ)
247. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი გამოხატავს უფრო ზუსტად

ჰალოპერიდოლის
ბუნებას?
ა. იგი კლასიფიცირდება როგორც ფენოთიაზინი
ბ. იგი D 2 სელექციური აგონისტია
ც. მისი მოქმედების მექანიზმი ქლორპრომაზინის მექანიზმისაგან სრულიად განსხვავდება
დ. ქლორპრომაზინთან შედარებით, იგი უფრო ძლიერი ანტიფსიქოზური საშუალებაა
ე. ქლორპრომაზინთან შედარებით, იგი გაცილებით უფრო იშვიათად იწვევს

ექსტრაპირამიდალურ
რეაქციებს
247.(დ)
248. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია ალპრაზოლამის შესახებ

ა. მისი მოქმედების მთავარი მექანიზმი დოპამინის აქტივობის გაძლიერებაში
ბ. დიაზეპამთან შედარებით, ჩონჩხის კუნთების სპაზმის მოხსნის თვალსაზრისით იგი
გაცილებით უფრო ძლიერია
ც. Gამოიყენება შფოთვითი მდგომარეობის სამართავად
დ. ფენობარბიტალთან შედარებით, გაცილებით უფრო მძიმე რესპირატორულ დეპრესია


ე. კლასიფიცირდება, როგორც ხანგრძლივი მოქმედების ფენოთიაზინი
248. (ც)
249. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია ფენციკლიდინის შესახებ

ა. მას ოპიოიდური აქტივობა გააჩნია
ბ. მოქმედების მექანიზმი ანტიქოლინერგულ აქტივობასთან არის დაკავშირებული
ც. ახასიათებს მნიშვნელოვნად გამოხატული ჰალუცინოგენური აქტივობა
დ. ახასიათებს კარგად გამოხატული მოხსნის სინდრომი
ე. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში რეკომენდებულია ოპიატებით მკურნალობა
250. (ც)
251. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი არ გამოიყენება ფსიქოზის

ა. პერფენაზინი
ბ. თიოთიქსენი
ე. ლოქსაპინი
251. (ც)
252. ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ცნს-ის დეპრესანტი
ა. იგი უკავშირდება ბენზოდიაზეპინურ რეცეპტორს და ხელს უწყობს უჯრედში ქლორის

GABA-
დამოკიდებულ შედინებას
ბ. გამოიყენება უძილობის სამკურნალოდ
ც. იწვევს წამლების მეტაბოლიზმში მონაწილე მიკროსომალური სისტემის გააქტივებას
დ. ეთანოლთან ერთად გამოყენებისას შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის მნიშვნელოვანი
დათრგუნვა
ე. არასასურველი ეფექტების სახით შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, ძილიანობა,
ლეთარგია
და ატაქსია
252. (ც)
253. ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ლიდოკაინს
ა. იგი მოქმედებს ნატრიუმის იონის შესვლაზე ნერვულ ბოჭკოებში
ბ. ეპინეფრინის გამოყენება ზრდის მისი მოქმედების ხანგრძლივობას
ც. გვერდითი ეფექტებია ცნს-ისა და კარდიო-ვასკულური სისტემის დათრგუნვა
დ. მისი ბიოტრანსფორმაცია პლაზმის ესთერაზების მეშვეობით ხორციელდება
ე. ნაყოფსა და ახალშობილებში მისი მეტაბოლიზმი უფრო ნელა მიმდინარეობს
253. (დ)

მეტაბოლიტებს
ც. ოქსაზეპამი
254. (ც)
255. ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ ახასიათებს თიორიდაზინს
ა. ორთოსტატული ჰიპოტენზია, ყაბზობა, შარდის შეკავება
ბ. გვიანი დისკინეზია
ც. ჰიპოპროლაქტინემია
დ. ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტი
ე. ფსიქოზური ქცევის კონტროლი
255. (ც)
256. ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ფლურაზეპამს
ა. წარმოადგენს ბენზოდიაზეპინებს
ბ. ძირითადად, საძილე საშუალებების სახით გამოიყენება
ც. იწვევს ფიზიკურ დამოკიდებულებას
დ. იწვევს ეფექტურ ანალგეზიას
ე. Mმოქმედების ხანგრძლივობა &გტ;24სთ
256. (დ)
257. ჰიდრომორფონის ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომლის მიმართ არ

ვითარდება ტოლერანტობა
ა. ეიფორია
ბ. ანალგეზია
ც. გულისრევა და ღებინება
დ. სუნთქვის დეპრესია
ე. ყაბზობა
257. (ე)
258. მეტადონის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებიდან რომელი არ არის

მართალი
ა. გამოიყენება, როგორც ანალგეზიური საშუალება
ბ. მორფინთან შედარებით, ორალურად გამოყენებისას იგი გაცილებით უფრო ეფექტურია
ც. რეცეპტორების ოპიოიდური ანტაგონისტია
დ. მორფინთან შედარებით ნაკლები ინტენსივობის, მაგრამ უფრო ხანგრძლივად

მიმდინარე
მოხსნის სინდრომი ახასიათებს
ე. გვერდითი ეფექტები მოიცავს ყაბზობას, სუნთქვის დეპრესიას, სისუსტეს

258. (ც)
259. ამფეტამინის შესახებ Qქვემოთჩამოთვლილი მტკიცებულებებს შორის რომელი არ

არის მართალი
ა. ხელს უწყობს ცენტრალური და პერიფერიული ადრენერგული ნეირონებიდან

კატექოლამინების
გამოთავისუფლებას
ბ. იწვევს ტაქიკარდიას, არითმიასა და სტენოკარდიულ ტკივილს
ც. გამოიყენება ნარკოლეფსიის სამკურნალოდ
დ. კატეხოლ-ო-მეთილტრანფერაზას (ჩOMთ) Mმეშვეობით სწრაფად მეტაბოლიზდება
ე. შეიძლება გამოიწვიოს ტოქსიკური ფსიქოზი, ჰიპერთერმია და ჰიპერტენზია
259. (დ)
260. ქვემოთჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს დეზიპრამინს
ა. სედაცია
ბ. პირის სიმშრალე და ყაბზობა
ც. კრუნჩხვის საწინააღმდეგო ეფექტი
დ. ორთოსტატული ჰიპოტენზია
ე. ამცირებს ძილის ღEM ფაზას
260. (ც)
261. თიოპენტალი ზოგადი საანესთეზიო ინტრავენური საშუალებაა. ქვემოთ ჩამოთვლილი
მექანიზმებიდან რომელი არYარ არის მისთვის დამახასიათებელი
ა. რედისტრიბუციის გამო, მას ხანმოკლე მოქმედება გააჩნია
ბ. იგი ზრდის მიოკარდიუმის მგრძნობელობას ენდოგენური კატეხოლამინების მიმართ
ც. შეიძლება გამოიწვიოს ლარინგო_ და ბრონქოსპაზმი
დ. ბიოტრანსფორმაციის შემდეგ იგი პენტობარბიტალად გარდაიქმნება
ე. იწვევს პოსტანესთეზიურ უმნიშვნელო გულისრევასა და აგზნებას.
261. (ბ)
262. ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ არის დამახასიათებელი ეთანოლის

ტოქსიკურობისათვის
ა. ჰეპატოტოქსიკურობა
ბ. სხეული ტემპერატურის მომატება პერიფერიული ვაზოკონსტრიქციის გამო
ც. ანტიდიურეზული ჰორმონის გამონთავისუფლების სუპრესია
დ. იწვევს გასტრიტსა და პანკრეატიტს
ე. დოზის მწვავე გადაჭარბება იწვევს აციდოზს, ჰიპოგლიკემიასა და ქალაშიდა წნევის
გაზრდას
262. (ბ)
263. ამიტრიპტილინის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი არ

არის სწორი
ა. იწვევს მნიშვნელოვან სედაციას.
ბ. იწვევს ანტიქოლინერგულ ეფექტებს
ც. Mმისი მოქმედების მექანიზმი უპირატესად სეროტონინის (და არა ნორეპინეფრინის)
უკუმიტაცებასთან არის დაკავშირებული
დ. იწვევს GABA რეცეპტორების სტიმულაციას
ე. ორთოსტატული ჰიპოტენზიის გამოწვევის მაღალი პოტენციალი
263. (ც)
264. ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ ახასაითებს ლიდოკაინს

(ქსილოკაინი)
ა. ამიდაზური ბიოტრანფორმაცია
ბ. ვაზოდილატაციის შედეგად მოქმედების გახანგრძლივება
ც. ეფექტების სწრაფი განვითარება
დ. ადგილობრივი აპლიკაციის შედეგად ზედაპირული ანესთეზიის გამოწვევა
ე. დასაშვებია მისი გამოყენება ეპიდურალური ანესთეზიისათვის
264. (ბ)
265. ქვემოთჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ ახასიათებს ქლორაზეპატს

ა. იწვევს ფსიქოლოგიურ დამოკიდებულებას
ბ. კუჭში გარდაიქმნება აქტიურ ფორმად
ც. გამოიყენება როგორც ანქსიოლიზური საშუალება
დ. მოქმედების ხანგრძლივობა 10 საათზე ნაკლებია
ე. ახასიათებს სწრაფი ეფექტი
265. (დ)
საძილე და სედაციური საშუალებები
1. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი მიეკუთვნება ულტრახანმოკლე

ბარბიტურის მჟავას ნაწარმს?
სწორი პასუხია დ. ჩამოთვლილ პრეპარატებს შორის ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს

მხოლოდ
თიოპენტალი და ფენობარბიტალი მიეკუთვნებიან. თიოპენტალი ულტრახანმოკლე,

ფენობარბიტალი
კი ხანგრძლივი მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებია.
2. ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების

ბ. ფლუმაზენილი
გ. კეტამინი
სწორი პასუხია ბ. ფლუმაზენილი ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების კონკურენტული

იწვევს ცნს-ზე ბენზოდიაზეპინების სედაციური ზეგავლენის გაბათილებას GABA A
რეცეპტორთან ბენზოდიაზეპინების შეკავშირების ადგილების ინჰიბირების გზით.
ქლორდიაზეპოქსიდი პირველი ბენზოდიაზეპინური ხანგრძლივი მოქმედების საძილე-

საშუალებაა, რომელიც მწვავე შფოთვითი მდგომარეობის სამკურნალოდ ხანმოკლე
კურსით (1-2კვირა) ინიშნება.
მიდაზოლამი ხანმოკლე მოქმედების ბენზოდიაზეპინია. იგი კრუნჩხვების ხანმოკლე
კონტროლის, აგრეთვე ამნეზიისა და სედაციის მიზნით, სამედიცინო პროცედურების წინ
ინიშნება. მიდაზოლამს ძლიერად გამოხატული ანქსიოლიზური, საძილე, სედაციური,

კრუნჩხვის
საწინააღნდეგო და ჩონჩხის კუნთების მომადუნებელი თვისება, აგრეთვე ამნეზიის
გამოწვევის უნარი ახასიათებს. მას ხანმოკლე ეფექტი გააჩნია, ამიტომ
პრემედიკაციისათვის (სედაციის მიზნით) ბენზდიაზეპინებს შორის იგი ყველაზე ხშირად
ტრიაზოლამიც ხანმოკლე მოქმედების ბენზოდიაზეპინია, რომელსაც მიდაზოლამის
მსგავსი თვისებები გააჩნია, თუმცა მისგან განსხვავებით, მხოლოდ უძილობის
სამკურნალოდ ინიშნება. მიდაზოლამის გამოყენება რეკომენდებულია იმ პირებში,
რომლებსაც ჩაძინების პროცესის გახანგრძლივება აღენიშნებათ. იმ პირებში, რომელთა
ძილის დარღვევაც ადრე გამოღვიძებაში მდგომარეობს, არ არის სასურველი მისი
დანიშვნა ძალზე ხანმოკლე ნახევარდაშლის პერიოდის გამო.
კეტამინი NMDA რეცეპტორების ანტაგონისტია. იგი იწვევს დისოციაციურ ანესთეზიას.
3. ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ყველაზე ხანგრძლივმოქმედი ბარბიტურის

მჟავას
ნაწარმი?

მხოლოდ

ე. ნიტრაზეპამი
სწორი პასუხია Aდ. ტრიაზოლამი და მისაზოლამი ხანმოკლე მოქმედების

ბენზოდიაზეპინებს
ჩამოთვლილ პრეპარატებს შორის ბენზოდიაზეპინებს ეკუთვნის დიაზეპამი,
ქლორდიაზეპოქსიდი, ტრიაზოლამი და ნიტრაზეპამი. დიაზეპამი და ქლორდიაზეპოქსიდი
ხანგრძლივი, ხოლო ნიტრაზეპამი კი საშუალო ხანგრძლივობის მქონე პრეპარატებია.
ფენობარბიტალი ხანგრძლივი მოქმედების მქონე ბარბიტურის მჟავას ნაწარმია.

ბარბიტურის
მჟავას ნაწარმი?

მხოლოდ

6. აღნიშნეთ ულტრახანმოკლე მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი, რომელიც

შეყვანიდან
ერთ წუთში თავის ტვინში ავლენს პიკურ კონცენტრაციას, რომელიც პლაზმის

კონცენტრაციის 60%-ის
ტოლია. მისი ხანმოკლე ეფექტი თავის ტვინიდან სხვა ქსოვილებში (ცხიმოვანი ქსოვილი)
სწრაფი
რედისტრიბუციით არის განპრობებული. ინფუზიის სახით ორგანიზმში შეყვანისას იგი

ავლენს ნულოვანი
სწორი პასუხია Aდ. თიოპენტალი ულტრახანმოკლე მოქმედების ბარბიტურის მჟავას

მაღალი ლიპოფილურობის გამო, იგი სწრაფად გადანაწილდება თავის ტვინიდან ცხიმოვან
ქსოვილსა და კუნთებში. გადანაწილების შემდეგ დარჩენილი თავისუფალი ფრაქცია

ღვიძლში
პენტობარბიტალი ხანმოკლე მოქმედების, ხოლო ფენობარბიტალი კი ხანგრძლივად

ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებია.
7. აღნიშნეთ ხანგრძლივად მოქმედი ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი, რომელიც ჩYP2B6 -ის
ინდუქტორია.
სწორი პასუხია Aა. ფენობარბიტალი ხანგრძლივად მოქმედი ბარბიტურის მჟავას ნაწარმია.

ორალურად
მიღების შემდეგ მისი ბიოათვისებულობა 90%-ია. მისი ნახევარდაშლის პერიოდი 2-7 დღეა.
ფენობარბიტალს პლაზმის ცილებთან შეკავშირების დაბალი უნარი (20-40%) ახასიათებს.
ფენობარბიტალი ღვიძლში მეტაბოლიზდება, ძირითადად ჰიდროქსილირებისა და

გლუკურონიზირების
გზით. იგი იწვევს ციტოქრომ P450-ის სისტემის ინდუქციას, განსაკუთრებით ჩYP2B6
იზოფერმენტის. ფენობარბიტალი ორგანიზმიდან ძირითადად თირკმელების მეშვეობით
ექსკრეტირდება.
თიოპენტალი ულტრახანმოკლე მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმია. მაღალი
ლიპოფილურობის გამო, იგი სწრაფად გადანაწილდება თავის ტვინიდან ცხიმოვან

ქსოვილსა და
კუნთებში. გადანაწილების შემდეგ დარჩენილი თავისუფალი ფრაქცია ღვიძლში
4
პენტობარბიტალი ხანმოკლე მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმია.
8. ბენზოდიაზეპინების მოქმედების მექანიზმის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვილი
ა. ბენზოდიაზეპინები ააქტივებენ ზურგის ტვინის GABA B რეცეპტორებს
ბ. ბენზოდიაზეპინები აინჰიბირებენ GABA ტრანსამინაზას, რის გამოც იწვევენ
GABA-ს დონის გაზრდას
გ. ბენზოდიაზეპინები თრგუნავენ თავის ტვინის იერარქული ნეირონული გზების

გლუტამატურ
რეცეპტორებს
დ. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების GABA-თი განპირობებული გახსნის
სიხშირეს
ე. ბენზოდიაზეპინები ცნს-ის GABA რეცეპტორების პირდაპირ აგონისტებს
წარმოადგენენ
სწორი პასუხია დ. ბენზოდიაზეპინების ცენტრალური ეფექტების უმრავლესობა GABA-ს

მაინჰიბირებელი
ეფექტის გაზრდით არის განპირობებული. ბენზოდიაზეპინები სპეციფიკურ რეცეპტორებს
(ბენზოდიაზეპინურ რეცეპტორებს) უკავშირდებიან, რომლებიც GABA A იონიტროფულ
რეცეპტორის, ანუ ქლორის იონური არხების მაკრომოლეკულური კომპლექსების ერთ-ერთ
კომპონენტს წარმოადგენენ. ბენზოდიაზეპინებისა და მათი რეცეპტორების
შეკავშირება იწვევს ქლორის იონური არხების გახსნის სიხშირის გაზრდას.
GABA B რეცეპტორები მებოტროფულ, G პროტეინებთან შეკავშირებულ რეცეპტორებს
წარმოადგენენ, რომლის მოდულატორადაც სპაზმოლიზური საშუალება ბაკლოფენი
გვევლინება.
ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორები თავის ტვინის მრავალ რეგიონში გვხვდება, მათ შორის
თალამუსში, ლიმბიურ სტრუქტურებსა და ქერქში.
ბენზოდიაზეპინები არ მოქმედებენ ფერმენტ GABA ტრანსამინაზას აქტივობაზე. ისინი
არ იწვევენ თავის ტვინის იერარქული ნეირონული გზების გლუტამატური რეცეპტორების

დათრგუნვას.
ბენზოდიაზეპინები უშუალოდ არ მოქმედებენ GABA-ს რეცეპტორებზე, ამიტომ GABA-
ს რეცეპტორების აგონისტებს არ წარმოადგენენ.
9. ბენზოდიაზეპინების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილ მტკიცებულებებს შორის რომელია

ა. ბენზოდიაზეპინები უშუალო ზემოქმედებით იწვევენ ქლორის არხების გახსნას
ბ. ბენზოდიაზეპინებს ანალგეზიური აქტივობა ახასიათებთ
გ. ბენზოდიაზეპინების გამოყენებისას კლინიკურ გაუმჯობესებას მკურნალობის
დ. ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის ყველა წარმომადგენელს თანაბარი სედაციური აქტივობა
ე. ცნს-ის დამთრგუნველი ნებისმიერი საშუალების მსგავსად, ზოგადი ანესთეზიის
სწორი პასუხია დ. ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის ყველა წარმომადგენელს თანაბარი

აქტივობა ახასიათებს.
ისინი უშუალოდ არ ხსნიან ქლორის არხებს, არამედ ხელს უწყობენ გაემ-ისა და გაემ-
რეცეპტორის ურთიერთქმედებას, რის შედეგადაც იზრდება ქლორის იონების განვლადობა.
ბენზოდიაზეპინებს არ აქვთ ანალგეზიური აქტივობა, ისინი ხსნიან ტკივილით გამოწვეულ
შიშს.
მოქმედების ხანგრძლივობის მიხედვით ბენზოდიაზეპინები 3 ჯგუფად იყოფა: 1. ხანმოკლე
მოქმედების _ 3-8 საათი (ოქსაზეპამი, ტრიაზოლამი); 2. საშუალო ხანგრძლივობის _ 10-
20 საათი (ალპრაზოლამი, ლორაზეპამი, ტემაზეპამი, ესტაზოლამი) და 3. ხანგრძლივად
მოქმედნი _ 1-3 დღე (კლორაზეპატი, ქლორდიაზეპოქსიდი, დიაზეპამი, ფლურაზეპამი,
ქვაზეპამი).
ბენზოდიაზეპინები არ იწვევენ ზოგად ანესთეზიას.
სამკურნალო საშუალებათა ეს ჯგუფი შედარებით მაღალი თერაპიული ინდექსით
ხასიათდება.
ა. ბენზოდიაზეპინები ააქტივებენ კალციუმის არხებს
ბ. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების გაღების სიხშირეს
გ.ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების გაღების ხანგრძლივობას
დ. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან დოფამინის ზეგავლენას ქლორის არხებზე
ე. ბენზოდიაზეპინების ააქტივებენ ნატრიუმის არხებს
სწორი პასუხია ბ. ბენზოდიაზეპინების ეფექტები ქლორის იონურ არხებზე ზეგავლენით

არის
განპირობებული: ზოგადად, გაემ A რეცეპტორების მაინჰიბირებელი ნეირომედიატორის,

გაემ-
ით, განპირობებულ გააქტივებას მოსდევს ცილოვანი კომპლექსის დეფორმაცია და უჯრედში
ქლორის შედინების გაზრდა. ბენზოდიაზეპინები უკავშირდებიან გაემ A რეცეპტორების
სპეციფიკურ ადგილებს და იწვევენ ცილოვანი კომპლექსების ალოსტერულ ცვლილებებს,

რაც
იონური არხის გახსნის სიხშირის გაზრდას (და არა ღია მდგომარეობაში ყოფნის
ხანგრძლივობას) განაპირობებს.
ბენზოდიაზეპინები არ მოქმედებენ არც კალციუმის და არც ნატრიუმის არხებზე.
დოფამინის მოქმედება ქლორის არხებთან ასოცირებული არ არის.

(GABA)
აქტივობის გაზრდას?
გ. ტრიაზოლამი
6
სწორი პასუხია ე. ქლორპრომაზინი იწვევს დოფამინური რეცეპტორების ბლოკადას და
თითქმის არ
მოქმედებს GABA-ერგულ სისტემაზე.
გამა-ამინო-ერბომჟავა (GABA) ინჰიბიტორული ნეიროტრანსმიტერია, რომელიც იწვევს
ქლორის იონური არხების გააქტივებას. ბენზოდიაზეპინები (ქლორდიაზეპოქსიდი და
ტრიაზოლამი) ებმიან ქლორის იონურ არხებს და ხელს უწყობენ GABA-ს მაინჰიბირებელ
ზეგავლენას.
ბარბიტურატებიც ქლორის იონურ არხებზე მოქმედებენ, თუმცა ბენზოდიაზეპინებისაგან
განსხვავებით, ისინი მათი ღია მდგომარეობაში ყოფნის დროს ახანგრძლივებენ.
ვალპროის მჟავა აქვეითებს GABA-ს მეტა
ბოლისმს, რის გამოც იწვევს მისი კონცენტრაციის გაზრდას თავის ტვინში.
10. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან, რომელი ასახავს ბენოდიაზეპინების

ზუსტ მექანიზმს?
ა. ბენზოდიაზეპინები ცნს-ის გაემ რეცეპტორების აგონისტებია.
ბ. ბენზოდიაზეპინები გაემ-ტრანსამინაზას აინჰიბირებენ, რის გამოც ცნს-ში გაემ-ის
დონე იზრდება.
გ. ბენზოდიაზეპინები აინჰიბირებენ ცნს-ის გლუტამატის რეცეპტორებს.
დ. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის არხების გაემ-ით ინიცირებული გახსნის სიხშირეს,
რითაც აადვილებენ ქლორის იონების ტრანსპორტს ნერვული უჯრედის მემბრანებში.
ე. ბენზოდიაზეპინები აინჰიბირებენ მაო-ს ცნს-ში.
სწორი პასუხია დ. ძირითადად, ბენზოდიაზეპინების ცენტრალური ეფექტები შემაკავებელ
ნეირომედიატორზე, გაემ-ზე, არის დამოკიდებული, რომელიც ზრდის ქლორის იონის
შეღწევადობის ნერვულ უჯრედში და მემბრანის ჰიპერპოლარიზაციას განაპირობებს.
ბენზოდიაზეპინები გაემA რეცეპტორ-ქლორის არხის სპეციფიურ (ბენზოდიაზეპინურ)

უბანზე
მოქმედებენ, რომელიც მაკრომოლეკულური კომპლექსის შემადგენელი ნაწილს
ბენზოდიაზეპინები გაემ რეცეპტორების აგონისტებად არ ითვლებიან, რადგან ისინი
კომპლექსის ამ კომპონენტზე უშუალოდ არ მოქმედებენ.

ბენზოდიაზეპინები არ მოქმედებენ ფერმენტებზე (გაემ-ტრანსამინაზასა და მაო-
ზე) და არ აინჰიბირებენ გლუტამატის რეცეპტორებს.
11. აღნიშნეთ ანქსიოლიზური საშუალება, რომელსაც არ ახასიათებს საძილე და კრუნჩხვის
საწინააღმდეგო ეფექტები
ა. დიაზეპამი
ბ. ოქსაზეპამი
გ. ლორაზეპამი
დ. ბუსპირონი
ე. ალპრაზოლამი
სწორი პასუხია დ. ბუსპირონის ანქსიოლიზური ეფექტი ბოლომდე შესწავლილი არ არის.
ბენზოდიაზეპინებისაგან განსხვავებით, საძილე და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო
ეფექტები მას არ ახასიათებს. პასუხებში მოცემული სხვა ყველა პრეპარატი (დიაზეპამი,
ოქსაზეპამი, ლორაზეპამი და ალპრაზოლამი) ბენზოდიაზეპინების წარმომადგენლები
არიან.
12. ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებთ საძილე და სედაციურ
საშუალებებს?
ა. ალკოჰოლური სასმელების რეგულარულად მომხმარებლები ტოლერანტულნი არიან

სედაციური საშუალებების ცენტრალური ეფექტების მიმართ.
ბ. ორსულებში, საძილე და სედაციური საშუალებების უშუალოდ მშობიარობის წინ
გ. საძილე და სედაციური საშუალებების მაღალი დოზები ზრდიან სწრაფი ძილის ფაზის
ხანგრძლივობას.
დ. ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების დროს საძილე და სედაციური

იწვევენ სუნთქვის დათრგუნვას.

ე. საძილე და სედაციური საშუალებების მაღალი დოზებით გამოყენება იწვევს გულის
სწორი პასუხია გ. საძილე და სედაციური საშუალებები სწრაფი ძილის ფაზის

ხანგრძლივობას ამცირებენ,
მათი მიღების უეცრად შეწყვეტის შემთხვევაში კი სწრაფი ძილის გახანგრძლივებას აქვს
ადგილი.
13. ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ ახასიათებს ბენზოდიაზეპინების

საშუალო ან
მაღალი დოზებით ხანგრძლივ გამოყენებას?
ა. ფსიქომოტორული ფუნქციის დაქვეითება
ბ. ანტეროგრადული ამნეზია
გ. ხანგრძლივი მკურნალობისას, წამლის მიღების უეცრად შეწყვეტის
შემთხვევაში ადგილი აქვს ჰიპერრეფლექსიას და კრუნჩხვას
დ. ღვიძლის ფერმენტების გააქტივება
ე. ალკოჰოლურ სასმელებთან ერთად მიღებისას ადგილი აქვს ცნს-ის ძლიერ მოდუნებას
სწორი პასუხია დ. ბარბიტურატებისა და კარბამატებისაგან განსხვავებით,

ბენზოდიაზეპინების
ხანგრძლივი გამოყენება არ იწვევს პორფირინის სინთეზისა და წამლის მეტაბოლიზმში
მონაწილე ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაძლიერებას.
დეპრესიის დროს დიაზეპამს მხოლოდ პლაცებო ეფექტი გააჩნია, თუმცა შესაძლებელია
ფსიქომოტორული ფუნქციის დაქვეითებაც გამოიწვიოს.
ბენზოდიაზეპინები (განსაკუთრებით ხანგრძლივი ნახევარდაშლის პერიოდის მქონე

აქტიური
მეტაბოლიტების წარმომქმნელები, როგორიცაა ფლურაზეპამი) აქვეითებენ

ფსიქომოტორულ
ფუნქციას.
ბენზოდიაზეპინების მაღალი დოზებით გამოყენებას ანტეროგრადული ამნეზია (და არა
რეტროგრადულ) ახასიათებს.
ბენზოდიაზეპინების ხანგრძლივი გამოყენებისას ტოლერანტობასა და სამკურნალწამლო
დამოკიდებულებას (როგორც ფსიქიკურ, ასევე ფიზიკურ) აქვს ადგილი. ბენზოდიაზეპინების

ხანგრძლივად გამოყენებისას წამლის მიღების უეცარ შეწყვეტას აბსტინენციური
სინდრომი ახასიათებს (სამკურნალწამლო ფიზიკური დამოკიდებულების გამო).
აბსტინენციური სინდრომის ნიშნებია შიში, ტრემორი, ჰიპერრეფლექსია და კრუნჩხვა.
ბენზდიაზეპინები ცნს-ზე დამთრგუნველად მოქმედებენ და მათი ეს ეფექტი ალკოჰოლის
ფონზე ძლიერდება.
14. ქვემოთ ჩამოთვლილ ბენზოდიაზეპინებს შორის რომელს შეესატყვისება შემდეგი

პერიოდი
და ძალზე ფართოდ გამოიყენება, როგორც საძილე საშუალება; მისთვის დამახასიათებელი
გვერდითი ეფექტებია დღის საათებში შიში და ამნეზია.
დ. ფლურაზეპამი
სწორი პასუხია ბ. ტრიაზოლამი ფართოდ გამოიყენება, როგორც საძილე საშუალება. მისი

დადებითი
თვისება იმაში მდგომარეობს, რომ იშვიათად ამჟღავნებს ზედმეტად გამოხატულ
სედაციას (ხანმოკლე ნახევარდაშლის პერიოდის გამო), თუმცა მას ისეთი გვერდითი
ეფექტებიც ახასიათებს, როგორიცაა აგზნება, დღის საათებში შიში და ამნეზია.
15. გამოიცანით პრეპარატი, რომელიც პროწამალია (“Pროდრუგ”-ია) და აქტიურ

მეტაბოლიტად
ორგანიზმში ბიოტრანსფორმირდება. მისი ვარფარინთან ერთად გამოყენება სახიფათოა,

რადგან
იგი ამ უკანასკნელს აძევებს პლაზმის ცილებთან ბმის ადგილებიდან და ამით მის
ანტიკოაგულანტურ აქტივობას აძლიერებს.

დ. ქლორალჰიდრატი
სწორი პასუხია დ. ქლორალჰიდრატი ორგანიზმში ბიოტრანსფორმირდება აქტიურ

ტრიქლოროეთანოლად. იგი იწვევს ზოგიერთი სამკურნალო საშუალების (მათ შორის

ვარფარინის)
პლაზმის ცილებთან ბმის ადგილებიდან გამონთავისუფლებას. ქლორალჰიდრატის

ქრონიკული
გამოყენება ზრდის სისმსივნური დაავადების განვითარების რისკს.
კლორაზეპატიც პროწამალია (“Pროდრუგ”-ია) და ჰიდროლიზის შედეგად აქტიურ

ნორდიაზეპამად გარდაიქმნება. აღსანიშნავია, რომ ზოგადად, ბენზოდიაზეპინები არ
იწვევენ სამკურნალო საშუალებების პლაზმის ცილებთან ბმის
ადგილებიდან.გამონთავისუფლებას.
16. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს შეესატყვისება შემდეგი დახასიათება:

ფართოდ
გამოიყენება, როგორც საძილე საშუალება, წარმოქმნის ხანგრძლივი ნახევარდაშლის

პერიოდის
(24 საათი) მქონე აქტიურ მეტაბოლიტებს. ხანდაზმულ ავადმყოფებში დღის საათებში

იწვევს
არასასურველ სედაციას.
სწორი პასუხია ე. ფლურაზეპამი ხანგრძლივად მოქმედ აქტიურ მეტაბოლიტებს

წარმოქმნის, ამიტომ
საძილე საშუალების სახით მისი ყოველდღიური გამოყენება პრეპარატის კუმულაციით
განპირობებულ ცნს-ის დათრგუნვას იწვევს. ამ პრეპარატით გამოწვეული არასასურველი
სედაცია განსაკუთრებით თვალსაჩინოა ხანდაზმულ ავადმყოფებში.
ბენზოდიაზეპინებიდან ამ ასაკობრივი ჯგუფის ავადმყოფებში უძილობის სამკურნალოდ
ოქსაზეპამია რეკომენდებული.
17. ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატებიდან რომელს შეესატყვისება შემდეგი დახასიათება:
გამოიყენება შიშის მოსახსნელად და დიდი ეპილეფსიის სამკურნალოდ. მისი ქრონიკული
გამოყენება ზრდის ვარფარინის, ფენიტოინისა და საგულე გლიკოზიდების მეტაბოლიზმის

სიჩქარეს
ა. ქლორალჰიდრატი
ბ. სეკობარბიტალი
სწორი პასუხია დ. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმების ქრონიკული გამოყენება იწვევს ღვიძლის
ფერმენტების, მათ შორის ციტოქრომ P-450-ის, აქტივობის გაზრდას, რის გამოც მათ
მრავალი წამალთშორისი ურთიერთქმედება ახასიათებთ.
პასუხებში ჩამოთვლილ წამლებს შორის მხოლოდ სეკობარბიტალი და ფენობარბიტალი
მიეკუთვნებიან ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს.
სეკობარბიტალს კრუნჩხვის საწინააღმდეგო სელექციური ეფექტი არ აქვს გამოხატული,
ამიტომ იგი საძილე საშუალების სახით გამოიყენება.
31. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გამოიყენება ალკოჰოლის ”აღკვეთის

სინდრომის” დროს.
იგი ტონურ-კლონური ან პარციალური გულყრების ეფექტურ სამკურნალო საშუალებასაც
წარმოადგენს. მისი
ქრონიკული გამოყენებისას შესაძლოა გააქტივდეს ვარფარინისა და ფენიტოინის

მეტაბოლიზმი.
პასუხი: გ. ფენობარბიტალის ქრონიკული გამოყენება იწვევს წამლის მეტაბოლიზმში

მონაწილე
ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაზრდას, მათ შორის ციტოქრომ P450-ის, რის გამოც
მასთან ერთად დანიშნული ზოგიერთი წამლის მეტაბოლიზმიც აქტივდება, ეს კი იწვევს
ამ წამლების ეფექტურობისა და მოქმედების ხანგრძლივობის შემცირებას.
პასუხებში მოცემული სხვა პრეპარატები არ ცვლიან ღვიძლის ფერმენტულ აქტივობას.
10
32. ქვემოთ ჩამოთვლილი საძილე საშუალებებიდან ამოირჩიეთ პრეპარატი, რომელიც

ხელს უწყობს GABA-ს
მაინჰიბირებელ ზეგავლენას და უმნიშვნელოდ მოქმედებს ძილის სტრუქტურაზე. მას არ

კრუნჩხვის საწინააღმდეგო და მიორელაქსაციური თვისებები.
გ. ფლურაზეპამი
სწორი პასუხია ე. საძილე საშუალებები, ზალეპლონი და ზოლპიდემი,

ბენზოდიაზეპინებისაგან
სტრუქტურულად მკვეთრად განსხვავდებიან, თუმცა მათ მოქმედების მსგავსი
მექანიზმი გააჩნიათ. ზალეპლონი და ზოლპიდემი არ არიან ეფექტური კრუნჩხვებისა
და კუნთების სპასტიური მდგომარეობის დროს. ბენზოდიაზეპინებისაგან
განსხვავებით, ზალეპლონი და ზოლპიდემი ძილის სტრუქტურაზე ნაკლებად
მოქმედებენ.
ბუსპირონი საძილე საშუალებას არ წარმოადგენს.
ბენზოდიაზეპინი დიაზეპამი და ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი ფენობარბიტალი ძილის
სტრუქტურაზეც მოქმედებენ და მათ კრუნჩხვის საწინააღმდეგო და კუნთების
მომადუნებელი (განსაკუთრებით დიაზეპამს) თვისებებიც ახასიათებთ.
228. ალპრაზოლამის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია

ა. ალპრაზოლამის მოქმედების მთავარი მექანიზმი დოპამინის აქტივობის გაზრდაში
ბ. ჩონჩხის კუნთების სპაზმის მოხსნის თვალსაზრისით, ალპრაზოლამი დიაზეპამზე
გაცილებით უფრო ეფექტურია
გ. ალპრაზოლამი შფოთვითი მდგომარეობის სამართავად გამოიყენება
დ. ფენობარბიტალთან შედარებით, ალპრაზოლამს გაცილებით უფრო მძიმე

რესპირატორულ
დეპრესია ახასიათებს
ე. ალპრაზოლამი ხანგრძლივი მოქმედების ფენოთიაზინს წარმოადგენს
სწორი პასუხია გ. ბენზოდიაზეპინებს შორის ალპრაზოლამი პოტენციურად ყველაზე

ძლიერი ანქსიოლიზური
საშუალებაა (საშუალო თერაპიული დოზაა 0,25-0,5 მგ 2-3-ჯერ დღეში). იგი შფოთვითი
მდგომარეობის სამართავად გამოიყენება.
ალრაზოლამი იწვევს GABA-ს გააქტივებას _ ბენზოდიაზეპინები უკავშირდებიან გაემ A
რეცეპტორების სპეციფიკურ ადგილებს და იწვევენ ცილოვანი კომპლექსების ალოსტერულ
ცვლილებებს, რაც იონური არხის გახსნის სიხშირის გაზრდას (და არა ღია მდგომარეობაში
ყოფნის ხანგრძლივობას) განაპირობებს.

ჩონჩხის კუნთების სპაზმის მოსახსნელად ბენზოდიაზეპინებიდან მხოლოდ
დიაზეპამი გამოიყენება.
11
ბენზოდიაზეპინის ნაწარმი ალპრაზოლამი ანქსიოლიზურ საშუალებას წარმოადგენს.

ტრიაზოლამს?
ა. ტრიაზოლამი უკავშირდება ბენზოდიაზეპინურ რეცეპტორებს და ხელს უწყობს ქლორის
GABA-დამოკიდებულ შედინებას უჯრედში
ბ. ტრიაზოლამი უძილობის სამკურნალოდ გამოიყენება
გ. ტრიაზოლამი იწვევს წამლების მეტაბოლიზმში მონაწილე ღვიძლის მიკროსომალური
ფერმენტული სისტემის გააქტივებას
დ. ეთანოლთან ერთად გამოყენებისას ტრიაზოლამმა შესაძლოა გამოიწვიოს სუნთქვის
ე. ტრიაზოლამის არასასურველი გვერდითი ეფექტებია თავბრუსხვევა, ძილიანობა,

ლეთარგია და
ატაქსია
სწორი პასუხია გ. ბარბიტურატებისაგან განსხვავებით, არც ერთი ბენზოდიაზეპინი არ

იწვევს წამლების
მეტაბოლიზმში მონაწილე ღვიძლის მიკროსომალური ფერმენტული სისტემის გააქტივებას.
ტრიაზოლამი ბენზოდიაზეპინების ნაწარმია. იგი უკავშირდება ბენზოდიაზეპინურ
რეცეპტორს და აძლიერებს ქლორის GABA-დამოკიდებულ შესვლას უჯრედში.
ტრიაზოლამი (აგრეთვე ფლურაზეპამი და ტემაზეპამი) უძილობის სამკურნალოდ
დათრგუნვას, ეთანოლთან ერთად მიღებისას Mმათ სუნთქვის მნიშვნელოვანი

დეპრესიის გამოწვევა შეუძლიათ.
266. ქვემოთჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ არის დამახასიათებელი

კლორაზეპატისათვის?
ა. კლორაზეპატს წამლისნ მიმართ ფსიქოლოგიური დამოკიდებულების პოტენციალი

ბ. აქტიურ ფორმად კლორაზეპატი კუჭში გარდაიქმნება
გ. კლორაზეპატი ანქსიოლიზური საშუალების სახით გამოიყენება
დ. კლორაზეპატის მოქმედების ხანგრძლივობა 10 საათზე ნაკლებია
ე. კლორაზეპატის ეფექტი ძალზე სწრაფად ვლინდება
სწორი პასუხია დ. კლორაზეპატი ბენზოდიაზეპინების წარმომადგენელია.
კლორაზეპატი პროწამალია და აქტიურ ფორმად კუჭში, ჰიდროლიზის შედეგად
გარდაიქმნება. ამ პროცესის შედეგად წარმოქმნილი მეტაბოლიტი ღვიძლში კვლავ
ბიოტრანსფორმაციას ექვემდებარება, რის შედეგადაც აქტიური მეტაბოლიტები, მათ
12
შორის დესმეთილდიაზეპამი და ოქსაზეპამი წარმოიქმნებიან, რომელთა
ნახევარდაშლის პერიოდი 50 საათზე მეტია.
ბენზოდიაზეპინების ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს ფსიქოლოგიურ, იშვიათად კი ფიზიკურ
დამოკიდებულებას.

ა. ფლურაზეპამი ბენზოდიაზეპინია
ბ. ფლურაზეპამი ძირითადად, უძილობის სამკურნალოდ გამოიყენება
გ. ფლურაზეპამს წამლისმიერი ფიზიკური დამოკიდებულების პოტენციალი გააჩნია
დ. ფლურაზეპამი იწვევს ეფექტურ ანალგეზიას
ე. ფლურაზეპამი 24სთ-ზე უფრო ხანგრძლივად მოქმედებს

სწორი პასუხია დ. ესტაზოლამი, ფლურაზეპამი, ქუაზეპამი, ტემაზეპამი და ტრიაზოლამი
ბენზოდიაზეპინებია, რომლებიც ძირითადად საძილე ეფექტის გამო გამოიყენებიან. F
არ გააჩნია.
დესალკილფლურაზეპამად გარდაიქმნება, რომლის ნახევარდაშლის პერიოდიც 76-160
საათია.
18. რით აიხსნება ტრიაზოლამისა და სხვა საძილე-სედაციური საშუალებების ერთჯერადი

დოზისადმი
ხანდაზმული ასაკის ავადმყოფთა მგრძნობელობის მომატება?
ა. თავის ტვინის ფუნქციის ასაკობრივი ცვლილებებით.
ბ. თირკმელების ფუნქციის დაქვეითებით.
გ. ცერებრული სისხლისმიმოქცევის გაძლიერებით.
დ. ცხიმში ხსნადი წამლების ღვიძლისმიერი მეტაბოლიზმის დაქვეითებით.
ე. წამლების პლაზმის ცილებთან შეკავშირების უნარის შემცირებით.
სწორი პასუხია ა. ზოგადად, ხანდაზმულ ასაკში ადგილი აქვს სასიცოცხლო ორგანოების
სისხლისმიმოქცევის დაქვეითებას (მათ შორის ღვიძლისა და თირკმელების), რაც ხელს
უწყობს საძილე და სედაციური საშუალებების კუმულაციურ ეფექტებს, ხოლო მათი

ერთჯერადი
დოზისადმი ამ ასაკობრივი ჯგუფის ავადმყოფთა მგრძნობელობის მომატება კი თავის
ტვინის ფუნქციის ასაკობრივი ცვლილებებით განპირობებული დარღვევებით აიხსნება.
19. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმების მაღალი დოზებით ხანგრძლივი მკურნალობის უეცარი

შეწყვეტის
დროს აბსტინენციური სინდრომი ვითარდება. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან

რომელი არ
ამცირებს ბარბიტური მჟავას ნაწარმებით განპირობებული აბსტინენციური სინდრომის

სიმძიმეს?
გ. ზოლპიდემი
13
სწორი პასუხია ა. ბუსპირონი თავის ტვინის სეროტონინულ რეცეპტორებზე მოქმედებს. მისი

ეფექტი ნელა
ვითარდება. მას ყველაზე ნაკლებად აქვს გამოხატული ალკოჰოლთან ერთად მიღებისას
ცნს-ის ძლიერი დათრგუნვის უნარი (სხვა საძილე და სედატიურ საშუალებებთან

შედარებით),
თუმცა აუცილებელია სიფრთხილის დაცვა. ბუსპირონს ჯვარედინი ტოლერანტობა (სხვა

სედატიურ საშუალებებთან) არ ახასიათებს და ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებით
განპირობებული ფიზიკური სამკურნალწამლო დამოკიდებულების დროს აბსტინენციური
სინდრომის სიმძიმეს არ ამსუბუქებს.
სხვა დანარჩენები?

რომელი
წამალთშორისი ურთიერთქმედებები ვლინდება?
ა. ცნს-ის ძლიერი დათრგუნვა
ბ. საძილე ან სედაციური ეფექტის შესუსტება
გ. პლაზმის ცილებთან ბმის ადგილებისათვის კონკურენცია
დ. ღვიძლის ფერმენტების ინდუქცია
ე. ღვიძლის ფერმენტების ინჰიბირება
სწორი პასუხია ა. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებისა და კარბამატების უმრავლესობა

ფერმენტების ინდუქტორებია, ქლორალჰიდრატი კი იწვევს პლაზმის ცილებთან ბმის

ადგილებიდან
ვარფარინის გამოძევებას; თუმცა, წამალთშორისი ურთიერთქმედების თვალსაზრისით,

საძილე და სედაციური საშუალებებით მკურნალობის პროცესში ყველაზე ხშირად ცნს-ის
ძლიერ
დათრგუნვას აქვს ადგილი. აუცილებელია ამ ფაქტის გათვალისწინება საძილე და

საშუალებებთან ერთად ალკოჰოლური სასმელების, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო
საშუალებების, ოპიოიდების, ფენოთიაზინების, პირველი თაობის ანტიჰისტამინურების,
ზოგიერთი ანტიჰიპერტენზული საშუალებისა და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების

კომბინირებული
გამოყენებისას.
21. ქვემოთ ჩამოთვლილი დაავადებებიდან რომელი არ წარმოადგენს ბენზოდიაზეპინების
გამოყენების ჩვენებას?
ა. ტეტანუსი
ბ. შიზოფრენია
გ. ეპილეფსიური გულყრა
დ. უძილობა
ე. შიში
სწორი პასუხია ბ. ბენზოდიაზეპინებს ანტიფსიქოზური აქტივობა არ ახასიათებთ.
პასუხებში ჩამოთვლილი სხვა ყველა დაავადება ბენზოდიაზეპინების გამოყენების
ჩვენებას წარმოადგენს.
33. საძილე-სედაციური საშუალებების წამალთაშორისი ურთიერთქმედებებიდან რომლის

გამოვლენის
სიხშირეა ყველაზე მაღალი?
14
ა. ცნს-ის ძლიერი დეპრესია
ბ. სედაციური ან საძილე ეფექტის გაბათილება
გ. პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ადგილებისათვის კონკურენცია

დ. წამლის მეტაბოლიზმში მონაწილე ღვიძლისმიერი ფერმენტების ინდუქცია
ე. წამლის მეტაბოლიზმში მონაწილე ღვიძლისმიერი ფერმენტების ინჰიბირება
სწორი პასუხია ა. სედაციურ-საძილე საშუალებებისა და სხვა წამლების ერთად

საკმაოდ ხშირად ვლინდება ფარმაკოკინეტიკური წამალთაშორისი
ურთიერთქმედებები, მაგრამ ყველაზე ხშირად ცნს-ის მნიშვნელოვან დეპრესიას
აქვს ადგილი, რის საფუძველსაც ფარმაკოდინამიკური წამალთაშორისი
ურთიერთქმედება წარმოადგენს.
საძილე-სედაციურ საშუალებებისა და ალკოჰოლური სასმელების, კრუნჩხვის
საწინააღმდეგო და ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალებების, აგრეთვე
ფენოთიაზინების ერთად გამოყენებისას ცნს-ის ძლიერ დათრგუნვას აქვს ადგილი.
შედარებით იშვიათია, თუმცა გასათვალისწინებელია, რომ ზოგიერთ ანტიჰისტამინურ
და ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებასთან, ან ტრიციკლური ანტიდეპრესანტთან ერთად
გამოყენებისას ძლიერდება სედაციურ-საძილე საშუალებების დამთგუნველი
ზეგავლენა ცნს-ზე.

გ. ფლუმაზენილი
სწორი პასუხია გ. ფლუმაზელინი ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების კონკურენტული

ამცირებს ბენზოდიაზეპინებით განპირობებულ ცნს-ის დეპრესიას და სედაციის
ინტენსივობას.
კეტამინი ინტრავენური საანესთეზიო საშუალებაა, რომელიც ცნობიერების დაბინდვის
გარეშე იწვევს დისოციაციურ ანესთეზიას (კატატონია, ამნეზია, ანალგეზია). იგი

ქიმიურად არილციკლოჰექსილამინია, რითაც ჰალუცინოგენ ფენციკლიდინს ემსგავსება.
კეტამინის მოქმედების მექანიზმია ამგზნები ნეირომედიატორის, გლუტამის მჟავას,
მემბრანული ეფექტების დათრგუნვა, რაც სავარაუდოდ NMDA (N-მეთილ-D-ასპარტატი)
რეცეპტორების დონეზე ხორციელდება.
ქლორდიაზეპოქსიდი, მიდაზოლამი და ტრიაზოლამი ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების
აგონისტებია.
267. ბარბიტურატების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი არ

15
ა. მეთოჰექსიტალისა და თიოპენტალის მოქმედების ხანგრძლივობა მათ
ბ. ფენობარბიტალი აქვეითებს ამინოლევულინის მჟავას აქტივობას
გ. ფენობარბიტალი თიოპენტალის ბიოტრანსფორმაციის პროდუქტია
დ. ფენობარბიტალის გამოყენება შეიძლება ტონურ-კლონური კრუნჩხვების
ე. შარდის ტუტიანობის მომატება აძლიერებს ფენობარბიტალის ექსკრეციას.
სწორი პასუხია ბ. ბარბიტურატების გამოყენება უკუნაჩვენებია მწვავე ხანგამოშვებითი

პორფირიის
დროს, რადგან ისინი იწვევენ ამინოლევულინის მჟავას მომატებას, რომელიც თავის
მხრივ იწვევს პორფირინის რაოდენობის გაზრდას. ასეთ პაციენტებში ბარბიტურატების
გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დამბლა და სიკვდილი.
ძალზე ხანმოკლე მოქმედების ბარბიტურატების (მეთოჰექსიტალი, თიოპენტალი)
მოქმედების ხანგრძლივობა თავის ტვინიდან მათი სწრაფი რედისტრიბუციით არის
განპირობებული. რედისტრიბუციის შემდეგ თიოპენტალი ფენობარბიტალად
ბიოტრანსფორმირდება, რომელიც შემდეგ არააქტიურ პროდუქტებად იჟანგება. B
ბარბიტურატების ქრონიკულმა გამოყენებამ შეიძლება ღვიძლის ენზიმების ინდუცირება
გამოიწვიოს. B
Yყველა ბარბიტურატს ახასიათებს კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მოქმედება, თუმცა

ანტიეპილეფსიური თვისებები მხოლოდ ფენობარბიტალს, მეფობარბიტალსა და
მეთარბიტალს
გააჩნიათ. Eმათი გამოყენება შეიძლება ტონურ-კლონური კრუნჩხვების, ფსიქომოტორული
კრუნჩხვების და ეპილეფსიის სხვა ტიპების დროს. M
მიუხედავად იმისა, რომ ზოგადად, შარდის ალკალინიზაცია აძლიერებს სუსტი მჟავა
წამლების ექსკრეციას, შარდის ტუტიანობის გაზრდით ბარბიტურატებიდან მხოლოდ
ფენობარბიტალის ექსკრეცია ძლიერდება, რაც იმით არის განპირობებული, რომ

თირკმელების
ტუბულარულ სითხეში ანიონურ ფორმებად ყველაზე მეტად ფენობარბიტალი

კონვერტირდება,
ანიონური ფორმები კი ტუბულარული უჯრედების მიერ ცუდად რეაბსორბირდებიან.
22. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებებულებიდან

რომელი
ა. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს შორის ყველაზე მძიმედ მიმდინარე აბსტინენციური
სინდრომი ხანმოკლე მოქმედების ბარბიტურატებს ახასიათებთ.
ბ. შარდის ალკილირება აძლიერებს ფენობარბიტალის თირკმლისმიერ ელიმინაციას.
გ. მწვავე, ხანგამოშვებითი პორფირიის შემთხვევაში ბარბიტურატების გამოყენება
რეკომენდებული არ არის.
დ. ბენზოდიაზეპინებთან შედარებით, ბარბიტურატებს გაცილებით ძლიერად აქვთ
გამოხატული ცნს-ის დამთრგუნველი ეფექტი.
ე. ბარბიტურატებით მოწამვლისას გამოიყენება მათი ანტიდოტი, ფლუმაზენილი.
სწორი პასუხია ე. ფლუმაზენილი ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების ანტაგონისტია და
ბენზოდიაზეპინების დოზის გადაჭარბებით განპირობებული ცნს-ის დეპრესიის დროს
ინიშნება (თუმცა ბენზოდიაზეპინების ძალზე მაღალი დოზებით მოწამვლისას
ფლუმაზენილის ეფექტურობაც სათუოა). ალკოჰოლით, ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებით ან
კარბამატებით განპირობებული ცნს-ის დათრგუნვა ფლუმაზენილით მკურნალობას არ
16
ექვემდებარება. ფლუმაზენილის გამოყენების შემთხვევაში ავადმყოფის მართვით

სუნთქვაზე გადაყვანა აუცილებელი არ არის.
ხანგრძლივად მოქმედ ფენობარბიტალთან შედარებით, ხანმოკლე მოქმედების
ბარბიტურატებს (ციკლობარბიტალი და სეკობარბიტალი) უფრო მეტად ახასიათებთ

მძიმედ
მიმდინარე აბსტინენციური სინდრომი (შიში, ტრემორი, ჰიპერრეფლექსია, კრუნჩხვა).
ფენობარბიტალი სუსტი მჟავაა (პK=7), ამიტომ ტუტე რეაქციის მქონე შარდში იგი
იონიზირებულ მდგომარეობაშია (არაპროტონირებული ფორმით), რის გამოც თირკმელების
მილაკების მიერ მისი რეაბსორბცია აღარ ხდება, ხოლო თირკმლიმიერი ელიმინაცია კი
ძლიერდება.
ბარბიტურატები ააქტივებენ პორფირინის სინთეზსა და სხვა წამლების მეტაბოლიზმში
მონაწილე ფერმენტებს, რის გამოც უკუნაჩვენებია მათი გამოყენება
ხანგამოშვებითი პორფირიის დროს, აგრეთვე სიფრთხილეა საჭირო სხვა ფარმაკოლოგიურ
საშუალებებთან (რომელთა მეტაბოლიზმშიც ციტოქრომ P450 ფერმენტული სისტემებია
ჩართული) მათი ერთად გამოყენების შემთხვევაში. წამლების მეტაბოლიზმში
მონაწილე ღვიძლის ფერმენტების ინდუცირების გამო, ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებმა
შესაძლოა გამოიწვიოს სხვა წამლების ნახევარდაშლის პერიოდის შემცირება.
ბენზოდიაზეპინებთან შედარებით, ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს გაცილებით ძლიერად
აქვთ გამოხატული ცნს-ის დამთრგუნველი ეფექტი. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებთან
შედარებით, ბენზოდიაზეპინების დოზა-ეფექტის დამოკიდებულების მრუდი ნაკლებად
ციცაბოა, რადგან ბენზოდიაზეპინები უფრო მეტად უსაფრთხო სამკურნალო საშუალებებს
წარმოადგენენ..

შორის
ა. ფენობარბიტალს ანალგეზიური თვისება ახასიათებს
ბ. დიაზეპამი და ფენობარბიტალი ციტოქრომ P-450 ფერმენტული სისტემის ინდუქტორებია
გ. ფენობარბიტალი მწვავე ხანგამოშვებითი პორფირიის სამკურნალო საშუალებაა
დ. ფენობარბიტალი სუნთქვის დათრგუნვას იწვევს, განსაკუთრებით ალკოჰოლთან ერთად
მიღებისას
ე. ბუსპირონს ბენზოდიაზეპინების მსგავსი მოქმედება ახასიათებს.

სწორი პასუხია დ. ბარბიტურატებისა და ეთანოლის კომბინაცია პოტენციურად
ლეტალურია.
ფენობარბიტალი ტკივილის ზღურბლს არ ცვლის.
ზოგადად ბენზოდიაზეპინები და მათ შორის დიაზეპამიც, არ მოქმედებენ ციტოქრომ P-
450 ფერმენტულ სისტემაზე.
მწვავე ხანგამოშვებითი პორფირიის დროს უკუნაჩვენებია ფენობარბიტალის
გამოყენება.
ბენზოდიაზეპინებისაგან განსხვავებით, ბუსპირონს არ ახასიათებს კრუნჩხვის
საწინააღმდეგო და კუნთების მომადუნებელი თვისებები; იგი სედაციასაც ნაკლები
ინტენსივობით იწვევს.
17
34. ქვემოთ ჩამოთვლილი საძილე საშუალებებიდან რომელი იწვევს ვარფარინის

გამოძევებას ცილებთან
შეკავშირების ადგილებიდან და მისი ანტკოაგულაციური ეფექტის გაზრდას. ეს პრეპარატი

პროწამალია
და აქტიურ მეტაბოლიტად მხოლოდ ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ გარდაიქმნება.
გ. კლორაზეპატი
დ. სეკობარბიტალი
სწორი პასუხია ბ. ქლორალჰიდრატი პროწამალია და ორგანიზმში აქტიურ მეტაბოლიტად,

ტრიქლორეთანოლად,
მეტაბოლიზდება. იგი იწვევს პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ადგილებიდან ზოგიერთი
წამლის გამოძევებას, მათ შორის ვარფარინისაც, ამიტომ მისი ვარფარინთან ერთად
დანიშვნისას იზრდება სისხლდენის რისკი. ქლორალჰიდრატის ქრონიკული გამოყენება
სიმსივნური დაავადებების სიხშირის ზრდასთან არის ასოცირებული.

კლორაზეპატიც პროწამალია, თუმცა ჰიდროლიზის შედეგად იგი აქტიურ მეტაბოლიტად,
ნორდიაზეპამად, გარდაიქმნება.
ზოგადად, ბენზოდიაზეპინები არ იწვევენ ცილებთან შეკავშირების ადგილებიდან
წამლების გამოძევებას.

მეტაბოლიტებს?
გ. ოქსაზეპამი
სწორი პასუხია გ. ოქსაზეპამი და ლორაზეპამი არააქტიურ გლუკურონიდებად

ბენზოდიაზეპინების უმრავლესობა აქტიურ მეტაბოლიტებად ბიოტრანსფორმირდებიან,
რომელთაგან ზოგიერთი ხანგრძლივად მოქმედია, ამიტომ კუმულაციური ეფექტები
ახასიათებთ, კერძოდ მეორე დღეს ძლიერი სისუსტე და ძილიანობა (“ნაბახუსევის”
სინდრომი).
18
24. ბენზოდიაზეპინებისა და მათი მსგავსი პრეპარატების კლინიკური გამოყენების შესახებ
ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია სწორი?
ა. ალპრაზოლამი ობსესივ-კომპულსური დარღვევის სამკურნალო ეფექტური საშუალებაა
ბ. კლონაზეპამი ფობიის სამკურნალო ეფექტური საშუალებაა
გ. ბიპოლარული აფექტური დაავადების მქონე ლითიუმის მიმართ ტოლერანტული

პაციენტების
ქრონიკული მკურნალობისათვის დიაზეპამი გამოიყენება
ე. ალკოჰოლური აბსტინენციური სინდრომის დროს ზალეპლონის გამოყენება აუმჯობესებს
პაციენტის მდგომარეობას
სწორი პასუხია ბ. ობსესივ-კომპულსური დარღვევის დროს ბენზოდიაზეპინებს არ აქვთ
მნიშვნელოვანი თერაპიული ეფექტი. ამ შემთხვევაში თავის ტვინის სეროტონინერგული
სისტემის გამააქტივებელი საშუალებების გამოყენებაა რეკომენდებული.
საშუალო და ხანგრძლივი მოქმედების ბენზოდიაზეპინები (ალპრაზოლამი და
კლონაზეპამი) ფობიით მიმდინარე მდგომარეობების სამკურნალო საშუალებებია.
კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალება კლონაზეპამი ეფექტურია შფოთვითი
მდგომარეობის, მათ შორის აგორაფობიის სამკურნალოდ. კლონაზეპამი (მაგრამ არა
დიაზეპამი) ბიპოლარული აფექტური დაავადების სამკურნალო სათადარიგო პრეპარატსაც
ეპილეფსიური სტატუსის დროს დიაზეპამის ინტრავენური ინექციაა რეკომენდებული.
ალკოჰოლური აბსტინენციური სინდრომის დროს ელექტროლიტური ბალანსის აღდგენასა

და
თიამინთან ერთად, ხანგრძლივი მოქმედების სედაციური – საძილე საშუალება (მაგ.,
ქლორდიაზეპოქსიდი, დიაზეპამი) ინიშნება.
268. ბენზოდიაზეპინების ნაწარმებს ცნს-ზე მრავალფეროვანი ეფექტები ახასიათებთ,

რომელთა
გამო ისინი ფართო გამოყენებიან კლინიკურ პრაქტიკაში. ბენზოდიაზეპინების კლინიკური
გამოყენების შესახებ ქვემოთჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი არ არის

ბ. დიაზეპამი მწვავე ალკოჰოლური აბსტინენციის სამკურნალოდ
გ. ლორაზეპამი ენდოსკოპიის პრემედიკაციისათვის ინიშნება

საშუალებას
სწორი პასუხია დ. კლონაზეპამი ღამის მიოკლონუსის (და არა ტონურ-კლონური

კრუნჩხვების) დროს
შფოთვა და უძილობა ბენზოდიაზეპინების გამოყენების ჩვენებას წარმოადგენს;
ბევრი მათგანი (ქლორდიაზეპოქსიდი და დიაზეპიმი) შფოთვის სამკურნალოდ
გამოიყენება, ხოლო ფლურაზეპამი, ტემაზეპამი და ტრიაზოლამი კი უძილობის

სამკურნალო
საშუალებებს წარმოადგენენ;
ალკოჰოლური აბსტინენციის სამკურნალოდ _ დიაზეპამი, კრუნჩხვების _ დიაზეპამი,
19
კლორაზეპატი, ღამის მიოკლონუსი _ კლონაზეპამი, ჩონჩხის კუნთების სპასტიურობა _
დიაზეპამი,
ენდოსკოპიის, ან კარდიოვერსიის პრემედიკაციისთვის _ ლორაზეპამი (ინტრავენურად);
ხანგრძლივად მოქმედ ბენზოდიაზეპინების რიცხვს მიეკუთვნება.
35. 40 წლის მამაკაცს, რომელსაც ღვიძლის დისფუნქცია აღენიშნება, ესაჭიროება გეგმიური

ქირურგიული
ოპერაცია. პრეანესთეზიური სედაციის მიზნით ბენზოდიაზეპინებიდან მას ლორაზეპამი

შეურჩიეს.
ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი ადასტურებს ამ არჩევანის

მართებულობას
ა. ლორაზეპამი ბუსპირონის მსგავსი სელექციური ანქსიოლიზური საშუალებაა
ბ. ლორაზეპამი აქტიურად სეკრეტირდება თირკმელების პროქსიმალური მილაკების მიერ
გ. ლორაზეპამი ექსტრაჰეპატურად კონიუგირდება
დ. ლორაზეპამი ფილტვების საშუალებით ელიმინირდება
ე. ნალოქსონი ლორაზეპამის ანტაგონისტს წარმოადგენს
სწორი პასუხია გ. ბენზოდიაზეპინების უმრავლესობა ღვიძლში, ციტოქრომ P450-ის

მეშვეობით
მეტაბოლიზდება. გამონაკლისს წარმოადგენს ლორაზეპამი, რომლის მეტაბოლიზმი
ექსტრაჰეპატურად ხორციელდება; ამიტომ ღვიძლის დისფუნქციის შემთხვევაში
ბენზოდიაზეპინებიდან ლორაზეპამის შერჩევა სწორი გადაწყვეტილებაა, რადგან

მისი გამოყენებისას ნაკლებად არის მოსალოდნელი ცნს-ის მნიშვნელოვანი
დეპრესია.
თირკმელების ან ფილტვების მეშვეობით არცერთი ბენზოდიაზეპინი არ ელიმინირდება.
ნალოქსონი ოპიოიდების ანტაგონისტია, ხოლო ბენზოდიაზეპინებით განპირობებული ცნს-
ის დეპრესიის დროს კი ფლუმაზენილი გამოიყენება.

ჰიპერვენტილაციით,
ტაქიკარდიითა და ოფლიანობით. პანიკური შიშის სინდრომის დიაგნოზის დადგენის

შემთხვევაში
ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი დაენიშნება პაციენტს?
დ. მეპრობამატი
ე. პროპრანოლოლი
სწორი პასუხია ა. ბენზოდიაზეპინები პანიკური შიშის სინდრომის სამკურნალო ყველაზე

ეფექტური
ფარმაკოლოგიური ჯგუფია (მათ შორის ალპრაზოლამი და კლონაზეპამი).
არასელექციური, ლიპოფილური ბეტა ადრენობლოკატორი, პროპრანოლოლი სიმპათიკური

ტონუსის
გაზრდით განპირობებული სიმტომპტომების შემთხვევაში ინიშნება.
ფენობარბიტალი ბარბიტურის მჟავას ნაწარმს წარმოადგენს, ხოლო ქლორალჰიდრატი და
მეპრობამატი კი არაბენზოდიაზეპინური საძილე-სედაციური საშუალებებია, რომლებიც
დაბალი ეფექტურობის გამო, პანიკური შიშის სინდრომის სამკურნალოდ არ
გამოიყენებიან.
20
25. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გამოიყენება გენერალიზებული

ფობიის
სწორი პასუხია ა. გენერალოზებული ფობიის სამკურნალოდ ბუსპირონი ან ხანგრძლივად

ბენზოდიაზეპინებია რეკომენდებული.
მიდაზოლამი და ტრიაზოლამი ხანმოკლე მოქმედების ბენზოდიაზეპინებია და
ანესთეზიისათვის ან ძილის დარღვევის დროს გამოიყენებიან.
ფენობარბიტალი ხანგრძლივი მოქმედების ბარბიტურის მჟავას (და არა

ბენზოდიაზეპინების)
ხანმოკლე მოქმედების არაბენზოდიაზეპინური საძილე საშუალება ზოლდიპემის ცნს-ზე
გავლენა ბენზოდიაზეპინურ-1, ან ომეგა-1 ქვეტიპის რეცეპტორებთან ურთიერთქმედებით
არის განპირობებული.

ა. მკურნალობის პერიოდში ალკოჰოლის გამოყენებისას იზრდება ცნს-ის დათრგუნვის

რისკი
ბ. წამალი მნიშვნელოვან უარყოფით ზეგავლენას ახდენს მეხსიერებაზე
გ. წამლის ეფექტი მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ

ვლინდება
დ. ტოლერანტობის განვითარების რისკის გამო, წამლის დოზა პერიოდულად უნდა

გაიზარდოს
ე. წამლის მიღების უეცარი შეწყვეტა აბსტინენციურ სინდრომთან არის ასოცირებული
სწორი პასუხია გ. ბუსპირონის ფარმაკოლოგიური ეფექტის გამოვლენას დრო სჭირდება.

სწორედ ამ
მიზეზის გამო იგი მწვავე შფოთვითი მდგომარეობის სამკურნალოდ არ გამოიყენება.
ბუსპირონი სელექციური ანქსიოლიზური საშუალებაა და ფობიით მიმდინარე

მდგომარეობების
სამკურნალო სხვა საშუალებებისაგან მკვეთრად განსხვავდება: იგი უმნიშვნელოდ
მოქმედებს შემეცნებასა და მეხსიერებაზე, ალკოჰოლთან ერთად მიღებისას ცნს-ის
დათრგუნვის რისკი თითქმის არ იზრდება და ტოლერანტობისა თუ დამოკიდებულების

რისკიც
მინიმალურია..

პარციალური
ეპილეფსიური გულყრის დროს? აღსანიშნავია, რომ ამ პრეპარატის ქრონიკული გამოყენება

ზრდის
ვარფარინისა და ფენიტოინის მეტაბოლიზმს.
21
სწორი პასუხია გ. ფენობარბიტალის ქრონიკული გამოყენება ზრდის ღვიძლის ციტოქრომ P-

450
იზოენზიმების აქტივობას, რის გამოც მთელი რიგი წამლების მეტაბოლიზმი ჩქარდება, რის
შედეგადაც მათი ეფექტურობა და მოქმედების ხანგრძლივობა მცირდება.
დანარჩენი პასუხები?
28. მწვავე აპენდიციტის გამო, 40 წლის მამაკაცს უნდა ჩაუტარდეს ქირურგიული ოპერაცია.
მას
ღვიძლის დისფუნქცია აღენიშნება. პრემედიკაციისთვის შეირჩა ლორაზეპამი, რადგან იგი

ამ
ავადმყოფში ცნს-ის ძლიერ დათრგუნვას არ გამოიწვევს. რა არის ამის მიზეზი?
ა. ბუსპირონის მსგავსად, ლორაზეპამი სელექციური ანქსიოლიზური საშუალებაა.
ბ. ლორაზეპამი თირკმლების პროქსიმალური მილაკებში აქტიური სეკრეციის გზით

გ. ლორაზეპამის კონიუგაცია ექსტრაჰეპატური გზით ხორციელდება
დ. ლორაზეპამი ფილტვების მეშვეობით ელიმინირდება
ე. ნალოქსონი მისი ანტაგონისტია, ამიტომ მისი მეშვეობით ლორაზეპამის ზეგავლენა
სწორი პასუხია გ. უმრავლესი ბენზოდიაზეპინების ელიმინაცია ღვიძლის ფერმენტების,

ციტოქრომ P-450
იზოენზიმების მეშვეობით ხორციელდება. ლორაზეპამისთვის დამახასიათებელია
ექსტრაჰეპატური კონიუგაცია. იგი აქტიურ მეტაბოლიტებს არ წარმოქმნის, ამიტომ

პათოლოგიის ფონზე იგი ცნს-ის ძლიერ დათრგუნვას იწვევს.
თირკმელების ან ფილტვების გზით არც ერთი ბენზოდიაზეპინი არ ელიმინირდება.
ბენზოდიაზეპინების ანტაგონისტი ფლუმაზენილია, ნალოქსონი კი ოპიოიდების

ანტაგონისტს
29. 24 წლის ახალგაზრდა მამაკაცის მეუღლე აღნიშნავს, რომ ბოლო ხანებში მის ქმარს
შეეცვალა ხასიათი, კერძოდ იგი ძალზე გაღიზიანებულია, უმიზეზოდ ადვილად “ფეთქდება“

და
ხშირად ღელავს მეორეხარისხოვან პრობლემებზე. ღამით, ძილში იგი აკრაჭუნებს კბილებს,
პერიოდულად კი უჩივის მუცლის არეში მოვლითი ხასიათის ტკივილს. ანამნეზის მიხედვით,

პაციენტს
რაიმე წამლის მიმართ დამოკიდებულება არ აღენიშნება.
დაუშვათ, რომ ამ ახალგაზრდა მამაკაცის სიმპტომები არ არის განპირობებული რომელიმე
დაავადებით, ან კლინიკური მდგომარეობით. ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან

რომელს
სწორი პასუხია ა. აღნიშნული სიმპტომები გენერალიზებული შფოთვითი

მდგომარეობისათვის არის
დამახასიათებელი, რომლის სამკურნალო არჩევის პრეპარატებია: თავის ტვინის

სეროტონინული
რეცეპტორების ნაწილობრივი აგონისტი ბუსპირონი, ან ხანგრძლივად მოქმედი
ბენზოდიაზეპინები. თუმცა გასათვალისწინებელია, რომ ბუსპირონს მოქმედების ნელი
დასაწყისი ახასიათებს, ამიტომ იგი მწვავე შფოთვითი მდგომარეობის დროს არ
მიდაზოლამი და ტრიაზოლამი ხანმოკლე მოქმედების ბენზოდიაზეპინებია, რომლებიც
ანესთეზიისა და ძილის დარღვევის დროს გამოიყენება.
22
იმიდაზოპირიდინის ნაწარმი ზოლპიდემი კი უძილობის ხანმოკლე მკურნალობისათვის
ფენობარბიტალი ბარბიტურის მჟავას ნაწარმს წარმოადგენს და გენერალიზებული

შფოთვითი
მდგომარეობის სამკურნალოდ არ გამოიყენება.
ჩამოთვლილ პათოლოგიური მდგომარეობებს შორის, რომელი მიეკუთვნება იმ იშვიათ
გამონაკლისს, რომლის საკონტროლოდაც, მართალია იშვიათად, მაგრამ დღესაც იყენებენ

მას
ხანგრძლივად?
ა. ალკოჰოლური აბსტინენციის ნიშნები/სიმპტომები
ბ. ფობიით მიმდინარე დაავადებები
გ. ეპილეფსიის ზოგიერთი ფორმა
დ. ენდოგენური დეპრესია (სეროტონინის გამონთავისუფლების ინჰიბიტორებთან ერთად)

ე. უძილობა
სწორი პასუხია გ. ეპილეფსიის ზოგიერთი ფორმის მართვისათვის (ფენიტოინის

ალტერნატივის სახით)
ფენობარბიტალის ხანგრძლივად გამოიყენების მართებულობის შესახებ არგუმენტები
მწირია.
ალკოჰოლური აბსტინენციისა და ფობიით მიმდინარე დაავადებების დროს

ბენზოდიაზეპინები
უძილობის სამკურნალოდ ბენზოდიაზეპინები და მათი მსგავსი ნაერთები (ზალეპლონი და
ზოლდიპემი) გამოიყენებიან.
ბარბიტურატებთან შედარებით, ბენზოდიაზეპინების უპირატესობა შემდგომში
მდგომარეობს: 1. ბენზოდიაზეპინების ნაკლებად ახასიათებთ წამალთშორისი
ურთიერთქმედება (ფენობარბიტალი ციტოქრომ P-450-ის კლასისკური ინდუქტორია); 2.
ბენზოდიაზეპინების დამოკიდებულების დაბალი რისკი გააჩნიათ 3. ბენზოდიაზეპინების
აბსტინენციური სინდრომი მსუბუქად მიმდინარეობს და სიცოცხლისთვის საშიში არ არის 4.
ბენზოდიაზეპინების უფრო დიდი თერაპიული სიგანე ახასიათებთ, ამიტომ ორალური

დოზის
გადაჭარბებისას დაბალია სიცოცხლისთვის საშიში სუნთქვის დეპრესიის განვითარების
რისკი; 5. ბარბიტურატებისაგან განსხვავებით, ხელმისაწვდომია ბენზოდიაზეპინების
ანტიდოტი (ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების ანტაგონისტის, ფლუმაზენილის სახით).
31. საძილე და სედაციური საშუალებების კლინიკური გამოყენების შესახებ ქვემოთ

ჩამოთვლილი
ა. დიაზეპამი გამოიყენება ცერებრალური დამბლის დროს, კუნთების სპასტიურობის
მოხსნის მიზნით
ბ. ალკოჰოლური აბსტინენციის (უძილობა, ტრემორი, შიში, თეთრი ცხელება და

სიცოცხლისთვის
საშიში კრუნჩხვა) დროს ქლორდიაზეპოქსიდის გამოყენება ამძიმებს ავადმყოფის
მდგომარეობას
გ. პანიკური შიშის შეტევებისა და ფობიით მიმდინარე დაავადებების დროს ალპრაზოლამს
სელექციური ანქსიოლიზური ეფექტი ახასიათებს

23
დ. ფსიქოზების ხანგრძლივი მკურნალობა ფენობარბიტალით ძალზე მაღალი

ეფექტურობით
ე. ეპილეფსიური სტატუსის დროს დიაზეპამის ინტრავენური ინექციაა რეკომენდებული
სწორი პასუხია დ. ფსიქოზების ხანგრძლივი მკურნალობა საძილე და სედაციური

საშუალებებით
რეკომენდებული არ არის; თუმცა იშვიათად, ავადმყოფის ძალადობრივი ქცევითი რეაქციის
კონტროლის მიზნით, შიზოფრენიისა და წამლისმიერი ფსიქოზის დროს საძილე და

საშუალებების ხანმოკლე მკურნალობის კურსი ინიშნება.
32. თავისი ასაკისათვის საკმაოდ ჯანმრთელი 82 წლის ქალი, უჩივის უძილობას, რის გამოც
მას
დაენიშნა ტრიაზოლამი, მოზრდილთა სტანდარტული დოზის ნახევარი. ხანდაზმული

ასაკის
ავადმყოფთა ჯგუფში ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ წარმოადგენს
ბენზოდიაზეპინების არასასურველ ეფექტს?
ა. ავადმყოფის ამბულატორული მეთვალყურეობის ძნელება.
ბ. მკურნალობის დაწყებიდან 2-3 კვირაში წამლის მიღების უეცარი შეწყვეტა უძილობას
განპირობებს (უკუგების, “რიკოშეტის,” პრინციპით).
გ. აფთიაქიდან რეცეპტის გარეშე გასაცემი გაციების საწინააღმდეგო საშუალებებთან
ერთად გამოყენებისას ძლიერება ცნს-ზე დამთრგუნველი გავლენა.
დ. ხანდაზმული ასაკის ავადმყოფთა ჯგუფში ბენზოდიაზეპინების გამოყენება ხშირად
არტერიული ჰიპერტენზიით რთულდება.
ე. ბენზოდიაზეპინების მცირე დოზაც კი იწვევს ამნეზიას, განსაკუთრებით ალკოჰოლური
სასმელების ფონზე.
სწორი პასუხია დ. ხანდაზმული ასაკის ავადმყოფებში ბენზოდიაზეპინებმა შესაძლოა

(და არა ჰიპერტენზია) გამოიწვიონ.

33. კლინიკური გამოყენების თვალსაზრისით, საძილე და სედაციური საშუალებების შესახებ

ქვემოთ
ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია მართალი?
ა. ალპრაზოლამი ობსესურ-კომპულსიური დარღვევების ეფექტური სამკურნალო

ბ. კლონაზეპამი ფობიით მიმდინარე მდგომარეობების სამკურნალოდ გამოიყენება
გ. ლითიუმის აუტანლობის შემთხვევაში, ბიპოლარული აფექტური დარღვევის დროს

დიაზეპამი
ე. ზალეპლონი ამსუბუქებს ალკოჰოლური აბსტინენციური სინდრომის მიმდინარეობას
სწორი პასუხია ბ. კლონაზეპამი კრუნჩხვების საწინააღმდეგოდ გამოიყენება. იგი ეფექტურია
აგრეთვე სხადასხვა ფობიით მიმდინარე მდგომარეობების, მათ შორის აგორაფობიის
დროს.
ობსესურ-კომპულსიური დარღვევის დროს ბენზოდიაზეპინები (მათ შორის

ალპრაზოლამიც) არ
არიან ეფექტურნი. ამ პათოლოგიური მდგომარეობის სამკურნალოდ თავის ტვინის
სეროტონინერგული სისტემის ამგზნები საშუალებები ინიშნება.
ბიპოლარული აფექტური დარღვევის დროს, ლითიუმის აუტანლობის შემთხვევაში,

კლონაზეპამი
(და არა დიაზეპამი) გამოიყენება.
24
ეპილეფსიური სტატუსის ხანმოკლე მკურნალობისათვის ინტრავენური დიაზეპამი ან
ლორაზეპამი, ხანგრძლივი კონტროლისათვის კი ფენიტოინია რეკომენდებული.
ალკოჰოლური დამოკიდებულების დროს ხანგრძლივად მოქმედი საშუალებები (დიაზეპამი,
ქლორდიაზეპოქსიდი) ინიშნება.
ზოლდიპემსა და ზალეპლონს ნაკლებად ახასიათებთ ძილის ფაზებზე გავლენა და დღის
საათებში არასასურველი სედაცია, ამიტომ ფართოდ გამოიყენებიან უძილობის
სამკურნალოდ.
ავადმყოფებს, რომლებსაც ანამნეზში სხვადასხვა ნივთიერებებზე დამოკიდებულება
აღენიშნებათ, გენერალიზებული ფობიის სამკურნალოდ ბუსპირონი ენიშნებათ.
34. 56 წლის მამაკაცი, სხეულის ჭარბი წონით, უჩივის უძილობას და დღის საათებში
სისუსტეს. მისი
მეუღლე აღნიშნავს, რომ ქმრის ხმამაღალი ხვრინვის გამო მას ღამის განმავლობაში
რამდენჯერმე ეღვიძება. ანამნეზის მიხედვით, ავადმყოფს აწუხებს სუნთქვასთან
დაკავშირებული ძილის დარღვევა. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს

დაუნიშნავდით
მას?
ე. არც ერთი ზემოთ ჩამოთვლილი
სწორი პასუხია ე. ვენტილაციაზე მათი უარყოფითი ზეგავლენის გამო, სუნთქვასთან

დაკავშირებული
ძილის დარღვევის დროს უკუნაჩვენებია ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებისა და
ბენზოდიაზეპინების გამოყენება.
35. ძალზე ჭარბი წონის მქონე 58 წლის მამაკაცი უჩივის ძილის დარღვევას, აგრეთვე დღის
განმავლობაში დაღლილობის შეგრძნებას. მისი მეუღლე აღნიშნავს, რომ იგი ღამე ხვრინავს
და
ხშირად აჩერებს სუნთქვას, რის გამოც ერთი ღამის განმავლობაში მას რამდენჯერმა
უხდება მეუღლის გაღვიძება. ექიმი ვარაუდობს, რომ ძილის დარღვევა შესაძლოა
განპირობებული იყოს სუნთქვის პრობლემებით. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან შეარჩიეთ ამ
პაციენტისათვის რაციონალური მკურნალობის მეთოდი
ე. არამედიკამენტური მკურნალობა
სწორი პასუხია ე. სუნთქვის პრობლემებით განპირობებული ძილის დარღვევა
ბენზოდიაზეპინების და ბარბიტურატების დანიშვნის წინააღმდეგჩვენებაა, ვინაიდან
აღნიშნული პრეპარატები ფილტვის ვენტილაციაზეც მოქმედებენ.
ძილის პერიოდში ობსტრუქციული აპნოეს სინდრომისას (პიკვიკის სინდრომი) ჭარბი წონა
მთავარი რისკ-ფაქტორია სიმსუქნე, ამიტომ ამ ავადმყოფისათვის საუკეთესო რჩევაა
წონის კორექცია.
25

თერაპიის
განყოფილებაში იქნა მიყვანილი. მისი მეუღლის აღნიშნავს, რომ ბოლო სამი კვირის
მანძილზე იგი
ჭარბი რაოდენობით იღებს ალკოჰოლს. მის სისხლში ალკოჰოლის დონე 275 მგ/დლ-ია. მას
ანამნეზში ალკოჰოლური კრუნჩხვაც აღენიშნება. სახეზეა ალკოჰოლური აბსტინენციის
განვითარების რისკი. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გვევლინება

აბსტინენციის სამკურნალო არჩევის პრეპარატად?
გ. ფენიტოინი
ე. ბუსპირონი
სწორი პასუხია ა. ალკოჰოლის ქრონიკულად გამოყენებისას, მისი მიღების უეცარი შეწყვეტა

იწვევს
აბსტინენციურ სინდრომს, რომელსაც მოტორული აგზნება, შიში, უძილობა და კრუნჩხვის
ზღურბლის დაქვეითება ახასიათებს. მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის ალკოჰოლური
აბსტინენციური სინდრომის დროს საკმარისია კალიუმის, მაგნიუმისა და ფოსფატის

დისბალანსის რაც შეიძლება სწრაფად აღდგენა (თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობის
გათვალისწინებით). მძიმე შემთხვევების მკურნალობა ორი ძირითადი მიმართულებით
მიმდინარეობს: ალკოჰოლის ჩანაცვლებით ხანგრძლივად მოქმედი საძილე და სედაციური
საშუალებით, შემდეგ კი მათი დოზის თანდათანობითი კლებით. წარსულში, ამ მიზნით
ფართოდ გამოიყენებოდა ფენობარბიტალი, ამჟამად კი მისი ადგილი ბენზოდიაზეპინებმა
დაიკავეს (წამალთა უსაფრთხოების, ანუ თერაპიული ინდექსის გათვალისწინებით).
ხანგრძლივად მოქმედი ბენზოდიაზეპინების (დიაზეპამი, კლორაზეპატი და
ქლორდიაზეპიქსიდი) აქტიური მეტაბოლიტები ნელა ელიმინირდებიან და

კუმულირდებიან,
განსაკუთრებით კი ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის ფონზე. ხანმოკლე მოქმედების
ბენზოდიაზეპინები (ლორაზეპამი, ოქსაზეპამი) წყალში ხსნად არააქტიურ მეტაბოლიტებს
წარმოქმნიან და ორგანიზმში არ აკუმულირდებიან. აბსტინენციური სინდრომის მოხსნის
შემდეგ ბენზოდიაზეპინების დოზები თანდათან (რამდენიმე კვირის
განმავლობაში) უნდა შემცირდეს. ცნს-ის ნორმალურად ფუნქციონირების (განსაკუთრებით
ძილის) აღდგენას მრავალი თვე ესაჭიროება.
223. ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიდეპრესანტებიდან რომლის მოქმედების მექანიზმია
სეროტონინის უკუმიტაცების ბლოკირება?
ა. იმიპრამინი
ბ. ნორტრიპტილინი
გ. ფლუოქსეტინი
ე. დოქსეპინი
223. სწორი პასუხია (გ)-ფლუოქსეტინი.
ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები თრგუნავენ ნორეპინეფრინისა და სეროტონინის

უკუმიტაცების
პროცესს პრესინაფსური ნერვული ტერმინალისაკენ.
ფლუქსეტინი, სერტრალინი და პაროქსეტინი მოქმედებენ უპირატესად სეროტონინის
უკუმიტაცების ინჰიბირების გზით და თითქმის არ მოქმედებენ ნორეპინეფრინის
უკუმიტაცებაზე.
224. ქვემოთ ჩამოთვლილი ოპიოიდური აგონისტებიდან რომელი გამოიყენება მხოლოდ
პარენტერალური გზით?
ა. მორფინი
ბ. კოდეინი
გ. ფენტანილი
დ. მეტადონი
ე. პროპოქსიფენი
224. სწორი პასუხია (გ) ფენტანილი.
ფენტანილის ციტრატი მხოლოდ პარენტერალურად გამოიყენება (ინტრავენურად და
ინტრამუსკულარულად).
225, ქვემოთ ჩამოთვლილი ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებებიდან რომელი
გამოიყენება მხოლოდ ზედაპირული ანესთეზიისათვის?
ა. პროკაინი
ბ. ბურვიკაინი
გ. ეტიდოკაინი
დ. ბენზოკაინი
ე. ლიდოკაინი
225. სწორი პასუხია (დ) –ბენზოკაინი
ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებები იწვევენ ნერვული იმპულსის წარმოქმნისა და
გატარების დათრგუნვას. Yყველა მათგანი შეიცავს ლიპოფილურ (ბენზენის) ჯგუფს, მათი
უმრავლესობა კი ჰიდროფილურ (ამინურ) ჯგუფსაც შეიცავს. B
ბენზოკაინი არ შეიცავს ჰიდროფილურ ამინურ ჯგუფს, ამიტომ იგი ცუდად იხსნება წყალში
და
ცუდად აბსორბირდება, რის გამოც მისი გამოყენება მხოლოდ ზედაპირული (გარეგანი)
ანესთეზიისთვის არის მიზანშეწონილი.

226. აკატიზია, პარკინსონიზმის მსგავსი სინდრომი, გალაქტორეა, ამენორეა
პერფენაზინის გვერდითი არასასურველი ეფექტებია, რაც გამოწვეულია:
ა. მუსკარინული რეცეპტორების ბლოკადით
ბ. ალფა-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკადით
გ. დოპამინური რეცეპტორების ბლოკადით
ც. დოპამინური რეცეპტორების ჰიპერსენსიტიზაციით
ე. ნიკოტინური რეცეპტორების სტიმულაციით
226. სწორი პასუხია (გ) –დოპამინური რეცეპტორების ბლოკადა.
პერფენაზინი ფენოთიაზინების ჯგუფს მიეკუთვნება (ანტიფსიქოზურები), რომელთა

არასასურველი
გვერდითი ეფექტებია: პარკინსონიზმის მსგავსი სინდრომი, აკატიზია, დისტონია,

გალაქტორეა,
ამენორეა, უნაყოფობა, რაც დოპამინური რეცეპტორების ბლოკადით არის განპირობებული.
ფენოთიაზინები იწვევენ აგრეთვე მუსკარინული ქოლინორეცეპტორებისა და ალფა-

ადრენერგული
რეცეპტორების ბლოკადას, რომლებიც სხვა ეფექტებზე არიან პასუხისმგებელნი.
227. ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გამოიყენება ავთვისებიანი ჰიპერთერმიის
ა. ბაკლოფენი
ც. ციკლობენზაპრინი
დ. დანტროლენი
ე. ჰალოტანი
227. სწორი პასუხია (დ) –დანტროლენი
ჰალოტანისა და პერიფერიული მიორელაქსანტის (სუქცინილქოლინის) ერთად გამოყენებამ

შეიძლება
გამოიწვიოს ავთვისებიანი ჰიპერთერმიის სინდრომი, რაც კუნთის მიოპლაზმაში კალციუმზე
მოთხოვნილების მკვეთრი ზრდით არის განპირობებული. D
დანტროლენი ხელს უწყობს სარკოპლაზმური რეტიკულუმიდან კალციუმის

გამოთავისუფლებას, რაც
განაპირობებს მის გამოყენებას ამ პათოლოგიის სამკურნალოდ. P
ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან პირველი სამი (ა, ბ და გ) ცენტრალურად მოქმედი

პერიფერიული
მიორელაქსანტია და ავთვისებიანი ჰიპერთერმიის სამკურნალოდ არ გამოიყენება.
228. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან, რომელს ახასიათებს მნიშვნელოვანი
წამალთშორისი ურთიერთქმედება სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორებთან (მაგ.
Pპაროქსეტინთან)?
ბ. ტრანილციპრომინი
ც. ჰალოტანი
დ. ბენზტროპინი
ე. დიგიტალისი
228.სწორი პასუხია (ბ) ტრანილციპრომინი
ფლუოქსეტინის და მაო-ს ინჰიბიტორების, მაგ. ტრანილციპრომინის, ერთდროული

დაფიქსირებულია ლეტალობის შემთხვევები. M
ფლუოქსეტინის, ან პაროქსეტინის მიღების დაწყებამდე სულ ცოტა ორი კვირით ადრე უნდა
შეწყდეს
მაო-ს ინჰიბიტორების მიღება.
229. ანტიდეპრესანტებიდან რომელი იწვევს სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციურ
ინჰიბირებას, მინიმალური ეფექტით ნორეპინეფრინის უკუმიტაცებაზე?
ა. პროტრიპტილინი
ბ. მაპროტილინი
ე. ამოქსაპინი
229. სწორი პასუხია (ც) –ფლუოქსეტინი

ტრიციკლური და მეორე თაობის ანტიდეპრესანტები იწვევენ პრესინაფსური ნერვული
ტერმინალისაკეენ
სეროტონინის ან ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბირებას. F
ფლუოქსეტინი სელექციურად აინჰიბირებს სეროტონინის უკუმიტაცებას და თითქმის არ

მოქმედებს
ნორეპინეფრინის უკუმიტაცებაზე. A
ა, ბ, დ და ე ასოებით აღნიშნული პრეპარატები ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების

მნიშვნელოვან
ინჰიბირებასაც განაპირობებენ.
230. ქვემოთ ჩამოთვლილი ინჰალაციური საანესთეზიო საშუალებებიდან რომელი
გამოირჩევა განსაკუთრებული ჰეპატოტოქსიურობით?
ა. იზოფლურანი
ბ. ენფლურანი
ც. მეტოქსიფლურანი
დ. ჰალოტანი
ე. აზოტის ჟანგი
230.სწორი პასუხია (დ) –ჰალოტანი
ჰალოტანი ადამიანის ორგანიზმში მნიშვნელოვან მეტაბოლიზმს განიცდის.

აბსორბირებული დოზის
20% აქტიურ მეტაბოლიტებად გარდაიქმნება. განმეორებითი გამოყენებისას ჰალოტანმა
შეიძლება გამოიწვიოს პოსტოპერაციული სიყვითლე, ზოგჯერ კი ღვიძლის ნეკროზიც.
231. პარკინსონის დაავადების სამკურნალოდ კარბიდოპაც გამოიყენება, რადგან იგი:
ა. ლევოდოპას პრეკურსორია
ბ. დოპამინერგული რეცეპტორების აგონისტია
ც. ხელს უშლის ლევოდოპას პერიფერიულ ბიოტრანსფორმაციას
დ. ხელს უშლის დოპამინის პერიფერიულ ინაქტივაციას (დაშლას)
ე. ამცირებს ლევოდოპას კონცენტრაციას ნიგროსტრიატუმში

231.სწორი პასუხია (ც) –
კარბიდოპა ფერმენტ არომატული L–ამინო მჟავა-დეკარბოქსილაზას ინჰიბიტორია. იგი ვერ

გადის ცნს-
ში, ამიტომ ლევოდოპას დეკარბოქსილირების დაქვეითებას პერიფერიულ ქსოვილებში, ეს

კი ხელს
უწყობს ლევოდოპას კონცენტრაციის გაზრდას ნიგროსტრიატუმში და შესაბამისად, ზრდის

მისი
დოპამინად გარდაქმნის პროცესს.
კონკურენტული ანტაგონისტი?
ც. ფლუმაზენილი
232.…სწორი პასუხია ( ც) – ფლუმაზენილი
ფლუმაზელინი ბენზოდიაზეპინური რეცეპტორების კონკურენტული ანტაგონისტია. იგი

ამცირებს ცნს-ის
ბენზოდიაზეპინებით განპირობებული სედაციის ინტენსივობას.
233. რომელი წამალი ბაძავს მეტენკეფალინებს ზურგის ტვინის დორზალურ რქაზე
მოქმედებაში?
ბ. ტრიჰექსიფენიდილი
ც. ბაკლოფენი
დ. მორფინი
ე. ფენობარბიტალი
233.სწორი პასუხია (დ) – მორფინი
ენკეფალინები ოპიოიდური რეცეპტორების ენდოგენური აგონისტებია. ისინი

ლოკალიზებულნი არიან თავისა
და ზურგის ტვინის ტკივილის აღქმაზე პასუხისმგებელ უბნებში.
სელეგილინი და ტრიჰექსიფენიდილი ანტიპარკინსონული საშუალებებია, ბაკლოფენი კი

გაემ რეცეპტორების
აგონისტია და ჩონჩხის კუნთების ცენტრალურ მიორელაქსანტად გვევლინება.
234. რომელი პრეპარატის ინტრავენური გამოყენებაა რეკომენდებული ეპილეფსიური

სტატუსის
დროს?
ც. სუქცინილქოლინი
დ. ტრანილციპრომინი
ე. ეთოსუქსიმიდი
234.სწორი პასუხია (ბ) დიაზეპამი
ეპილეპსიური სტატუსის სამკურნალო არჩევის პრეპარატია დიაზეპამი. იგი გადაუდებელი
შემთხვევების დროს ინტრავენურად გამოიყენება. Dდიაზეპამი ზრდის გაემ-ს აფინურობას

თავის
ტვინის უჯრედების მემბრანული გაემ- რეცეპტორების მიმართ. ეპილეფსიური სტატუსის

დროს ინტრავენური
დიაზეპამისEეფექტი ხანმოკლეა, ამიტომ Mკურნალობა ჩვეულებრივ ფენიტოინით

გრძელდება.
ეპილეპფსიური სტატუსის სამკურნალოდ გამოიყენება აგრეთვე ლორაზეპამი და

ლიდოკაინი.
კითხვაში ჩამოთვლილი არცერთი სხვა პრეპარატი არ გამოიყენება ეპილეპფსიური

სტატუსის
სამკურნალოდ _ ქლორპრომაზინი ანტიფსიქოზურია; სუქცინილქოლინი – ნერვ-კუნთოვანი

ბლოკატორი,
ტრანილციპრომინი კი ანტიდეპრესანტი.
235. ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების ყველაზე ხშირი გვერდითი ეფექტებია:
ა. ანტიქოლინერგული ეფექტები
ბ. კრუნჩხვა
ც. არითმია
დ. ჰეპატოტოქსიკურობა
ე. ნეფროტოქსიკურობა
235.სწორი პასუხი (ა)
ტრიციკლური Aანტიდეპრესანტების ყველაზე ხშირი გვერდითი ეფექტებია

ანტიმუსკარინული ეფექტები,
რომლებიც პაციენტთა 50%-ში გვხვდება. კლინიკურად ისინი ვლინდება პირის სიმშრალით,

მხედველობის
დარღვევით, ყაბზობით, ტაქიკარდიით, შარდის შეკავებითა და თავბრუსხვევით.
ა. ისინი ცნს-ის არასპეციფიური დეპრესანტები არიან
ბ. ისინი ზრდიან ქლორის იონური არხების გაღების სიხშირეს
ც. ისინი ზრდიან ქლორის იონური არხების გაღების ხანგრძლივობას
დ. ისინი ზრდიან დოპამინის ზეგავლენას ქლორის არხებზე
ე. ისინი ზრდიან ნატრიუმის არხების აქტივობას
236.სწორი პასუხია (ბ)
ბენზოდიაზეპინების ეფექტები დაკავშირებულია ქლორის იონურ არხებზე მათ
მოქმედებასთან _ გაემ A რეცეპტორების გაემ-ით განპირობებულ გააქტივებას მოსდევს
ცილოვანი კომპლექსის დეფორმაცია და უჯრედში ქლორის შედინების გაზრდა.
ბენზოდიაზეპინები უკავშირდებიან გაემ A რეცეპტორების სპეციფიკურ ადგილებს და

იწვევენ
ცილოვანი კომპლექსების ალოსტერულ ცვლილებებს, რაც იონური არხის გახსნის სიხშირის

განაპირობებს.
237. პარკინსონიზმის სამკურნალოდ მონოამინოქსიდაზა B-ს (MAO B ) რომელი სელექციური
ინჰიბიტორი გამოიყენება?
ა. ბრომოკრიპტინი
ბ. კარბიდოპა
ც. სელეგილინი
დ. ფენელზინი
ე. ტრანილციპრომინი
237.სწორი პასუხია (ც)
მონოამინოქსიდაზას ორი ტიპი არსებობს: MAO A მონაწილეობას იღებს სეროტონინისა და
ნორეპინეფრინის მეტაბოლიზმში, ხოლო MAO B კი დოპამინის მეტაბოლიზმში.

სელეგილინი
MAO B -ს სელექციური ინჰიბიტორია. Aიგი ხელს უშლის დოპამინის დაშლას და

ახანგრძლივებს
ლევოდოპას თერაპიულ ეფექტს. პარკინსონიზმის სამკურნალოდ გამოიყენება Bაგრეთვე
დოპამინური რეცეპტორების აგონისტი ბრომოკრიპტინი და ლევოდოპას პერიფერიული

მეტაბოლიზმის
ინჰიბიტორი კარბიდოპა.
რაც შეეხება ფენელზინს და ტრანილციპრომინს, ისინი MAO-ს არასელექციური

ინჰიბიტორებია.
მათი გამოყენება ლევოდოპასთან ერთად იწვევს ჰიპერტენზიულ კრიზს, ამიტომ ისინი
პარკინსონიზმის სამკურნალოდ არ გამოიყენებიან.
238. ოპიოიდებთან მიმართებაში ქვემოთჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია
სწორი?
ა. ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალებების მიმართ არ ვითარდება ჯვარედინი
ბ. ტოლერანტობა თანაბრად ვითარდება ოპიოიდური ანალგეზიური საშუალებების ყველა
ეფექტის მიმართ
ც. ოპიოიდები აქვეითებან ტკივილს, აგრესიულობასა და ლიბიდოს
დ. მეტადონის მიღების სწრაფი შეწყვეტის სიმპტომები თვისობრივად
განსხვავდება ჰეროინის მიღების შეწყვეტის სიმპტომებისაგან
ე. არცერთი პასუხი არ არის სწორი
ოპიოიდების არასწორი გამოყენებისას, არსებობს დიდი ალბათობა ჯვარედინი

ტოლერანტობის
განვითარებისა მსგავსი ფარმაკოლოგიური მოქმედების მქონე სხვა წამლების მიმართ,
მაშინაც კი, როცა ოპიოიდების ქიმიური შემადგენლობა აბსოლუტურად განსხვავებულია.
ოპიოიდების სხვადასხვა ეფექტების მიმართ ტოლერანტობა სხვადასხვა ხარისხით
ვითარდება. M
მეტადონის მიღების სწრაფი შეწყვეტის შემთხვევაში ვითარდება სინდრომი, რომელიც
ხარისხობრივად მორფინის ანალოგიურია, მაგრამ უფრო ხანგრძლივი და ნაკლებ

ინტენსიურია.
შესაბამისად, ხანმოკლე მოქმედების პრეპარატებს ხანმოკლე, მაგრამ უფრო
ინტენსიური აბსტინენციური სინდრომი ახასიათებთ. N
ნარკომანიასთან ასოცირებული დანაშაული მოტივირებულია წამლის შოვნის

მოთხოვნილებით,
და არა საკუთრივ წალის ეფექტის მოთხოვნილებით.
მნიშვნელოვანი ტოლერანტობა ვითარდება ნარკოტიკების უმრავლესი ეფექტების მიმართ,
გარდა ყაბზობისა და გუგების შევიწროებისა
239. რომელი პრეპარატის გამოყენებასთან არის ასოცირებული ნეიროლესიური

ავთვისებიანი
სინდრომი?
ა. ოქსაზეპამი
ბ. ამობარბიტალი
ც. დოქსეპინი
დ. ტრიფლუოპერაზინი
ე. ფენიტოინი
239.სწორი პასუხია (დ)
ნეიროლესიური ავთვისებიანი სინდრომი მდგომარეობაა, რომელიც ხასიათდება

ჰიპერთერმიით,
ჩონჩხის კუნთების ჰიპერტონუსით, კატატონიით, შრატში კრეატინინ ფოსფოკინაზას დონის

მომატებით,
ცნობიერების დარღვევით, არტერიული წნევისა და გულისცემის სიხშირის ლაბილურობით.

Eეს არის
ანტიფსიქოზური წამლების, მაგ. ტრიფლუოპერაზინის ჰიდროქლორიდის იშვიათი
არასასურველი ეფექტი, რომლის
გამოვლენის სიხშირე 0,5 – 1 %-ია. ლეტალობა მაღალია, 20%-მდე. M
ნეიროლესიური ავთვისებიანი სინდრომის მკურნალობა ითვალისწინებს ანტიფსიქოზური

საშუალების
მიღების შეწყვეტასა და დანტროლენის ინტრავენურ ინექციებს (სიმპტომების

შემცირებამდე და
ყლაპვის აღდგენამდე), შემდეგ კი დანტროლენის ორალურ მიღებას.
მკურნალობაში შეიძლება ბრომოკრიპტინის ჩართვაც.
ზევით აღნიშნული დანარჩენი არცერთი პრეპარატი _ ოქსაზეპამი (ანქსიოლიზური),

ამობარბიტალი
(სედაციური-საძილე), დოქსეპინი (ანტიდეპრესანტი) და ფენიტოინი (ანტიეპილეფსიური) _

არ იწვევენ
მსგავს გვერდით ეფექტებს.
240. პრეპარატი, რომელიც სპეციფიკურად, მეტაბოლურ გზაზე ზემოქმედებით, ზრდის
დოპამინის აქტივობას თავის ტვინში:
ა. ბენზტროპინი
ბ. სელეგილინი
ც. ტრიჰექსიფენიდილი
დ. ბრომოკრიპტინი
სელეგილინი აინჰიბირებს MAO B -ს და ახანგრძლივებს დოპამინის მეტაბოლიზს. იგი

პარკინსონიზმის
სამკურნალოდ გამოიყენება. სელეგილინი აძლიერებს ლევოდოპას ეფექტურობას. B
ბენზტროპინი და ტრიჰექსიფენიდილი თავის ტვინში ლოკალიზებული M-ქოლინერგული

რეცეპტორების
ანტაგონისტებია. B
ბრომოკრიპტინი დოპამინური რეცეპტორის აგონისტია, ხოლო ქლორპრომაზინი კი

ანტიფსიქოზური
საშუალებას წარმოადგენს, რომელსაც ანტიადრენერგული თვისებებიც ახასიათებს.

241. დოპამინური რეცეპტორების რომელი აგონისტი გამოიყენება პარკინსონიზმის
სამკურნალოდ/?
ც. აპომორფინი
დ. ამანტიდინი
ე. ბელადონა
ბრომოკრიპტინი დოპამინური რეცეპტორების აგონისტია. ლევოდოპას უეფექტობის
შემთხვევაში იგი პარკინსონიზმის სამკურნალოდ გამოიყენება. A
პარკინსონიზმის სამკურნალოდ აპომორფინის გამოყენებას ხელს უშლის მისთვის
ჩვეული გვერდითი ეფექტები. A
ატროპინი შმაგას (Bელლადონნა) ალკალოიდია, ხოლო ამანტიდინი კი ანტივირუსული
საშუალებაა, რომელიც სავარაუდოდ გავლენას ახდენს დოპამინის სინთეზზე, ან
უკუმიტაცებაზე.
242. შიზოფრენიის მკურნალობის გარდა, ქლორპრომაზინი ასევე ეფექტურია
ა. გულის რევისა და ღებინების მოსახსნელად
ბ. არტერიული წნევის დასაქვეითებლად
ც. როგორც ანტიჰისტამინური საშუალება
დ. დეპრესიის სამკურნალოდ
ე. ბიპოლარული დაავადების სამკურნალოდ
242.სწორი პასუხია (ა)
ქლორპრომაზინი ანტიფსიქოზური საშუალებების ფენოთიაზინების ჯგუფის

პროტოტიპული ნაერთია. იგი
სხვადასხვა სახის ფსიქოზების სამკურნალოდ გამოიყენება, შიზოფრენიის ჩათვლით. Aიგი
გამოიყენება აგრეთვე გულის რევისა და ღებინების სამკურნალოდ, როგორც ბავშვებში,
ასევე მოზრდილებში. A
იგი მიიღება როგორც ორალურად, ასევე ინტრამუსკულარულად და რექტალურად.
ითვლება, რომ მისი ეფექტურობა განპირობებულია ქემორეცეპტორების ტრიგერ ზონის
დოპამინერგული რეცეპტორების ინჰიბირებით.
სხვა ფენოთიაზინები (თიეთილპერაზინი, პროქლორპერაზინი, პერფენაზინი) ასევე

ღებინების
სამკურნალოდაც გამოიყენებიან. მიუხედავად იმისა, რომ ქლორპრომაზინს შეუძლია
ორთოსტატული ჰიპოტენზიის გამოწვევა, აგრეთვე სუსტად გამოხატული H 1 – ჰისტამინური
რეცეპტორების ბლოკირების უნარიც ახასიათებს, იგი არ გამოიყენება როგორც

ანტიჰისტამინური
და ჰიპოტენზიური საშუალება. იგი ასევე არ გამოიყენება როგორც ანტიდეპრესანტი.
243. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი ახასიათებს მორფინს ყველაზე
კარგად?
ა. მორფინი ოპიოიდური რეცეპტორების აგონისტ-ანტაგონისტია
ბ. ჰეროინული დამოკიდებულების მქონე პაციენტებში იგი იწვევს მოხსნის
სიმპტომების ინჰიბირებას
ც. მაღალ დოზებში გამოყენებისას იგი იწვევს სიკვდილს, სუნთქვის ცენტრის
დათრგუნვის გამო
დ. იგი მიუ, კაპპა და დელტა რეცეპტორების სუსტი ანტაგონისტია
ე. მას კოდეინის მსგავსი წამლისმიერი დამოკიდებულების განვითარების
პოტენციალი გააჩნია
243. სწორი პასუხია (ც)
მორფინს ოპიოიდური ყველა ქვეტიპის რეცეპტორების მიმართ აგონისტური აქტივობა

ახასიათებს.
მორფინის მაღალი დოზებით გამოყენება იწვევს სიკვდილს, რომლის მიზეზადაც სუნთქვის
ცენტრის დათრგუნვა გვევლინება. M
კოდეინთან შედარებით, მორფინს წამლისმიერი დამოკიდებულების გამოწვევის

გაცილებით
მაღალი პოტენციალი ახასიათებს.

244. Eრყტჰროხყლონ -ის ფოთლებიდან მიღებული კოკაინი :
ა. იწვევს ბრადიკარდიას და ვაზოდილატაციას
ბ. ქიმიურად ოპიოიდების მსგავსია
ც. მეტაბოლიზდება ღვიძლის მიკროსომული მეტაბოლური სისტემის მეშვეობით
დ. ეფექტურად აბლოკირებს ნერვულ გამტარებლობას
ე. იწვევს ნორეპინეფრინის რეცეპტორების ბლოკირებას
244. სწორი პასუხია(დ)
კოკაინს აქვს ადგილობრივი ანესთეზიის უნარი. Mმას შეუძლია ნერვული იმპულსს

წარმოქმნისა და
გადაცემის დათრგუნვა. M
არააქტიურ მეტაბოლიტებად მისი ბიოტრანსფორმაცია პლაზმის ესთერაზების მეშვეობით
ხორციელდება. K
კოკაინი იწვევს აგრეთვე ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ბლოკირებას და შესაბამისად, ცნს-

ის
სტიმულაციას, რაც გამოიხატება ეიფორიით, აგზნებით და მოუსვენრობით.
კოკაინს პერიფერიულად სიმპათომიმეტური ეფექტებიც ახასიათებს, ტაქიკარდიისა და
ვაზოკონსტრიქციის სახით.
დოზის გადაჭარბებით განპირობებული სიკვდილი უკავშიდება სუნთქვის ცენტრის

დამბლასა და გულის
მწვავე უკმარისობას. K
კოკაინი ბონზოეს მჟავას ეთერია და სტრუქტურულად ატროპინს ენათესავება.
245. ეპილეფსიის ერთ-ერთი ფორმის, აბსენსის, სამკურნალო არჩევის პრეპარატია
ბ. ფენიტოინი
ც. კარბამაზეპინი
დ. ეთოსუქსიმიდი
ე. ტრიმეთადონი
245. სწორი პასუხია (დ)

ორივე, ეთოსუქსიმიდი და ვალპროის მჟავა გამოიყენება აბსენსის სამკურნალოდ.
ეთოსუქსიმიდი
უფრო ეფექტურია და ნაკლები გვერდითი ეფექტები გააჩნია, ვალპროის მჟავას კი

ჰეპატოტოქსიკურობა
კარბამაზეპინი ეფექტურია სამწვერა ნერვის ნევრალგიისა და ყველა სახის ეპილეფსიური

გულყრის
სამკურნალოდ, გარდა აბსენსისა. F
ფენობარბიტალი და ფენიტოინი ეფექტურია გენერალიზებული ტონური და კლონური

ფოკალური გულყრების დროს.
ტრიმეთადონი, რომელიც სპეციალურად იქნა შექმნილი აბსებსური გულყრების

სამკურნალოდ, მძიმე
ტოქსიკურობის გამო დღეისთვის აღარ განიხილება არჩევის პრეპარატად.
246. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარეატებიდან რომელია D 2 დოპამინური რეცეპტორის
სელექციური აგონისტი?
ა. ფლუფენაზინი
ც. პრომეთაზინი
246. სწორი პასუხია(ბ)
ცნს-ში დოპამინური რეცეპტორების ორ ძირითად ტიპს (D 1 - D 3; და D 2 – D 4- D 5 )

ვხვდებით.
წამლების ანტიფსიქოზური –ის აქტივობა D 2 რეცეპტორების ბლოკადასთან არის

ასოცირებული. H
ჰალოპერიდოლი D 2 -ის სელექციური ბლოკატორია.
ფენოთიაზინების წარმოებულები (ქლორპრომაზინი, ფლუფენაზინი, პრომეთაზინი)

სელექციურები არ არიან
D 2 რეცეპტორების მიმართ. ბრომოკრიპტინი D 2 -ის სელექციური აგონისტია. იგი

პარკინსონიზმისა და
ჰიპერპროლაქტინემიის სამკურნალოდ გამოიყენება და არასელექციურ აგონისტებთან
შედარებით,
ნაკლები გვერდითი ეფექტები ახასიათებს.
247. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი გამოხატავს უფრო ზუსტად
ჰალოპერიდოლის ბუნებას?
ა. იგი კლასიფიცირდება როგორც ფენოთიაზინი
ბ. იგი D 2 სელექციური აგონისტია
ც. მისი მოქმედების მექანიზმი ქლორპრომაზინის მექანიზმისაგან სრულიად
განსხვავდება
დ. ქლორპრომაზინთან შედარებით, იგი უფრო ძლიერი ანტიფსიქოზური საშუალებაა
ე. ქლორპრომაზინთან შედარებით, იგი გაცილებით უფრო იშვიათად იწვევს
ექსტრაპირამიდალურ რეაქციებს
247.სწორი პასუხია ((დ)
ჰალოპერიდოლი ბუთიროფენონის ნაწარმია, რომელსაც ფენოთიაზინების მსგავსი

მექანიზმი გააჩნია (დოპამინერგული რეცეპტორების ბლოკადა).
იგი D 2 რეცეპტორების შედარებით უფრო სელექციური ანტაგონისტია. ჰალოპერიდოლი

პოტენციის
მიხედვით ქლორპრომაზინზე უფრო ძლიერია, თუმცა ექსტრაპირამიდული დარღვევები

უფრო
მაღალი სიხშირით ახასიათებს.
248. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია ალპრაზოლამის შესახებ
ა. მისი მოქმედების მთავარი მექანიზმი დოპამინის აქტივობის გაძლიერებაში
ბ. დიაზეპამთან შედარებით, ჩონჩხის კუნთების სპაზმის მოხსნის
თვალსაზრისით იგი გაცილებით უფრო ძლიერია
ც. Gამოიყენება შფოთვითი მდგომარეობის სამართავად
დ. ფენობარბიტალთან შედარებით, გაცილებით უფრო მძიმე რესპირატორულ დეპრესია

ე. კლასიფიცირდება, როგორც ხანგრძლივი მოქმედების ფენოთიაზინი
248. სწორი პასუხია(ც)
ალპრაზოლამი ბენზოდიაზეპინის ნაწარმია, რომელიც კლასიფიცირდება როგორც

ანქსიოლიზური
საშუალება.
იგი იწვევს GABA-ს გააქტივებას.
პოტენციურად იგი ყველაზე ძლიერი ანქსიოლიზური საშუალებაა. ჩონჩხის კუნთების

სპაზმის
მოსახსნელად ბენზოდიაზეპინებიდან მხოლოდ დიაზეპამი გამოიყენება. O
249. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია ფენციკლიდინის შესახებ

ა. მას ოპიოიდური აქტივობა გააჩნია
ბ. მოქმედების მექანიზმი ანტიქოლინერგულ აქტივობასთან არის დაკავშირებული
ც. ახასიათებს მნიშვნელოვნად გამოხატული ჰალუცინოგენური აქტივობა
დ. ახასიათებს კარგად გამოხატული მოხსნის სინდრომი
ე. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში რეკომენდებულია ოპიატებით მკურნალობა
ფენციკლიდინი ჰალუცინოგენია, რომელსაც ოპიოიდური აქტივობა არ გააჩნია.
მას ამფეტამინის მსგავსი მოქმედების მექანიზმი ახასიათებს. A
მოხსნის სინდრომი არ გააჩნია. D
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, ფსიქოზური აქტივობის ფონზე რეკომენდებულია

ანტიფსიქოზური
საშუალებით, ჰალოპერიდოლით, მკურნალობა.

250. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი არ გამოიყენება ფსიქოზის
ა. პერფენაზინი
ბ. თიოთიქსენი
ე. ლოქსაპინი
ფსიქოზების სამკურნალოდ რამდენიმე განსხვავებული ქიმიური ჯგუფის წარმომადგენლები
ფენოთიაზინების (პერფენაზინი) ჯგუფი მიეკუთვნება ფსიქოზის სამკურნალო ერთ-ერთი

პირველთაგან,
ყველაზე მრავალრიცხოვან ჯგუფს.
თიოთიქსენის ნაწარმებიც ფსიქოზების სამკურნალოდ გამოიყენებიან. ჰალოპერიდოლი
ბუთიროფენონების დერივატების წარმომადგენელია. ანტიფსიქოზური აქტივობა კიდევ

რამდენიმე
სხვა ჰეტეროციკლური ნაერთების ჯგუფსაც ახასიათებთ, მათ შორის ლოქსაპინსა და

მოლინდონს. M
ფლუოქსეტინი ანტიდეპრესანტია და მას ანტიფსიქოზური აქტივობა არა გააჩნია.
ტრიაზოლამს
ა. იგი უკავშირდება ბენზოდიაზეპინურ რეცეპტორს და ხელს უწყობს უჯრედში ქლორის
GABA-დამოკიდებულ შედინებას
ბ. გამოიყენება უძილობის სამკურნალოდ
ც. იწვევს წამლების მეტაბოლიზმში მონაწილე მიკროსომალური სისტემის
გააქტივებას
დ. ეთანოლთან ერთად გამოყენებისას შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის
ე. არასასურველი ეფექტების სახით შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა,

ძილიანობა, ლეთარგია და ატაქსია
252.სწორი პასუხია(ც)
ტრიაზოლამი ბენზოდიაზეპინების ნაწარმია.
იგი (აგრეთვე ფლურაზეპამი და ტემაზეპამი) უძილობის სამკურნალოდ გამოიყენება.
იგი უკავშირდება ბენზოდიაზეპინურ რეცეპტორს და აძლიერებს უჯრედში ქლორის GABA-
დამოკიდებულ შესვლას.
დათრგუნვას, ეთანოლთან ერთად მიღებისას Mმათ სუნთქვის მნიშვნელოვანი დეპრესიის
გამოწვევა შეუძლიათ. ბარბიტურატებისაგან განსხვავებით, ბენზოდიაზეპინები არ
იწვევენ მიკროსომალური სისტემის გააქტივებას.
252. ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ლიდოკაინს
ა. იგი მოქმედებს ნატრიუმის იონის შესვლაზე ნერვულ ბოჭკოებში
ბ. ეპინეფრინის გამოყენება ზრდის მისი მოქმედების ხანგრძლივობას
ც. გვერდითი ეფექტებია ცნს-ისა და კარდიო-ვასკულური სისტემის დათრგუნვა
დ. მისი ბიოტრანსფორმაცია პლაზმის ესთერაზების მეშვეობით ხორციელდება
ე. ნაყოფსა და ახალშობილებში მისი მეტაბოლიზმი უფრო ნელა მიმდინარეობს
253. სწორი პასუხია (დ)
ლიდოკაინი ამიდური ტიპის ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებაა, რომლის

მექანიზმი ნერვულ ბოჭკოების მემბრანებში ნატრიუმის იონის შესვლის შეფერხებაში
მდგომარეობს.
ლიდოკაინის ბიოტრანსფორმაცია ღვიძლში მიმდინარეობს.
იგი ამიდური ბუნებისაა, ამიტომ პლაზმის ესთერაზებით ჰიდროლიზს არ ექვემდებარება.
მასთან ერთად ეპინეფრინის გამოყენება იწვევს ლოკალურ ვაზოკონსტრიქციას და
ახანგრძლივებს ლიდოკაინის მოქმედებას. გვერდითი ეფექტები დაკავშირებულია

პლაზმაში
მისი კონცენტრაციის გაზრდასთან, რაც იწვევს ჯერ ცნს-ის აგზნებას, რომელი შემდეგ კი
ცნს-ისა და კარდიოვასკულური სისტემის დეპრესიას.
მეტაბოლიტებს
ც. ოქსაზეპამი
ზოგიერთი ბენზოდიაზეპინი აქტიურ მეტაბოლიტებად ბიოტრანსფორმირდება,

რომელთაგან
ზოგიერთს ხანგრძლივი ეფექტი ახასიათებს და იწვევს კუმულაციურ ეფექტებსძლიერი

სისუსტისა
და ძილიანობის სახით. ოქსაზეპამი და ლორაზეპამი არააქტიურ გლუკურონიდებად
254. ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ ახასიათებს თიორიდაზინს
ა. ორთოსტატული ჰიპოტენზია, ყაბზობა, შარდის შეკავება
ბ. გვიანი დისკინეზია
ც. ჰიპოპროლაქტინემია
დ. ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტი
ე. ფსიქოზური ქცევის კონტროლი
ფენოთიაზინები (თიორიდაზინი) ანტიფსიქოზური საშუალებაა.
ავტონომიური ნერვული სისტემის მხრივი ეფექტები დაკავშირებულია ალფა-ადრენო- და

მუსკარინული
ქოლინო რეცეპტორების ბლოკადასთან.
პარკინსონის მსგავსი სინდრომის განვითარება დაკავშირებულია ბაზალურ განგლიის

დოპამინური
რეცეპტორების ბლოკადასთან.
ჰალოპერიდოლთან და ტრიფლუოპერაზნთან შედარებით, თიორიდაზინი იშვითად იწვევს

ექსტრაპირამიდულ
რეაქციებს.
ამ ყველა აგენტის ქრონიკული გამოყენება ხშირად იწვევს მოგვიანებით დისკინეზიას.
გულის რევისა და ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტურობის მიუხედავად, ფენოთიაზინები

არ არიან
ეფექტური ზღვის დაავადების დროს.
ფენოთიაზინები იწვევენ ჰიპოფიზის დოპამინერგული რეცეპტორების ბლოკადას, რის

შედეგადაც
ძლიერდება პროლაქტინის სეკრეცია და ვითარდება ჰიპერპროლაქტინემია და

გალაქტორეა.
255. ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ფლურაზეპამს
ა. წარმოადგენს ბენზოდიაზეპინებს
ბ. ძირითადად, საძილე საშუალებების სახით გამოიყენება
ც. იწვევს ფიზიკურ დამოკიდებულებას
დ. იწვევს ეფექტურ ანალგეზიას
ე. Mმოქმედების ხანგრძლივობა &გტ;24სთ
ესტაზოლამი, ფლურაზეპამი, ქუაზეპამი, ტემაზეპამი და ტრიაზოლამი ბენზოდიაზეპინებია,
რომლებიც ძირითადად საძილე ეფექტის გამო გამოიყენებიან. F

არ
გააჩნია.

დესალკილფლურაზეპამად
გარდაიქმნება, რომლის ნახევარდაშლის პერიოდი 76-160 საათია.
256. ჰიდრომორფონის ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომლის მიმართ არ

ვითარდება
ა. ეიფორია
ბ. ანალგეზია
ც. გულისრევა და ღებინება
დ. სუნთქვის დეპრესია
ე. ყაბზობა
257.სწორი პასუხია (ე)
ოპიოიდების სხვადასხვა ეფექტების მიმართ ტოლერანტობის განვითარების სიხშირე და

ხარისხი
განსხვავებულია.
ტოლერანტობის ხარისხი მაღალია ანალგეზიის, ეიფორიის, სედაციური, სუნთქვითი

დეპრესიის,
ანტიდიურეზული, გულის რევისა და ღებინების ეფექტების მიმართ.
შედარებით უფრო დაბალი ხარისხით ვითარდება ტოლერანტობა ბრადიკარდიის მიმართ.
ძალიან სუსტად, ან თითქმის არ ვითარდება ტოლერანტობა ისეთ ეფექტების მიმართ,
როგორიცაა მიოზი, ყაბზობა და კრუნჩხვა.
257. მეტადონის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებიდან რომელი არ არის
მართალი
ა. გამოიყენება, როგორც ანალგეზიური საშუალება
ბ. მორფინთან შედარებით, ორალურად გამოყენებისას იგი გაცილებით უფრო ეფექტურია
ც. რეცეპტორების ოპიოიდური ანტაგონისტია
დ. მორფინთან შედარებით ნაკლები ინტენსივობის, მაგრამ უფრო ხანგრძლივად
მიმდინარე მოხსნის სინდრომი ახასიათებს
ე. გვერდითი ეფექტები მოიცავს ყაბზობას, სუნთქვის დეპრესიას, სისუსტეს
მეტადონი ოპიოიდური რეცეპტორის აგონისტია.
იგი გამოიყენება როგორც ანალგეზიური, აგრეთვე ოპიოიდური აბსტინენციისა და

ჰეროინული
დამოკიდებულების სამკურნალო საშუალება (მეტადონური ჩანაცვლება). O

ორალურად გამოყენებისას, ის მორფინზე ბევრად უფრო ეფექტურია. M
აქვს ნახევარდაშლის ხანგრძლივი პერიოდი, რაც განაპირობებს უფრო მსუბუქი, მაგრამ

უფრო
ხანგრძლივი აბსტინენციური სინდრომის განვითარებას. M
მას ოპიოიდური რეცეპტორების მიმართ ანტაგონისტური თვისება არ ახასიათებს, ამიტომ
ნალოქსონისა და ნალტრექსონისგან განსხვავებით, ჰეროინული აბსტინენციური

სინდრომის
სამკურნალოდ არ გამოიყენება.
258. ამფეტამინის შესახებ Qქვემოთჩამოთვლილი მტკიცებულებებს შორის რომელი არ
არის მართალი
ა. ხელს უწყობს ცენტრალური და პერიფერიული ადრენერგული ნეირონებიდან
კატექოლამინების გამოთავისუფლებას
ბ. იწვევს ტაქიკარდიას, არითმიასა და სტენოკარდიულ ტკივილს
ც. გამოიყენება ნარკოლეფსიის სამკურნალოდ
დ. კატეხოლ-ო-მეთილტრანფერაზას (ჩOMთ) Mმეშვეობით სწრაფად მეტაბოლიზდება
ე. შეიძლება გამოიწვიოს ტოქსიკური ფსიქოზი, ჰიპერთერმია და ჰიპერტენზია
ამფეტამინი არაკატექოლური სიმპათომიმეტური ამინია.
იგი ცნს-ის ძლიერი სტიმულატორია და შეუძლია ფსიქოზისა და ჰიპერთერმიის გამოწვევა. G
გამოიყენება ნარკოლეფსიის სამკურნალოდ.
გარდა ცნს-ის სტიმულაციისა, მას აქვს პერიფერიული სიმპატომიმეტური მოქმედებაც, რაც

ხელს
უწყობს ტაქიკარდიის, არითმიის, მიოკარდიუმის იშემიისა და ჰიპერტენზიის განვითარებას.

A
ამფეტამინს მოქმედების კომპლექსური მექანიზმი ახასიათებს: 1) ასტიმულირებს
ნორეპინეფრინის გამოთავისუფლებას; 2) იწვევს მონოამინოქსიდაზას (მაო) ინჰიბირებას; 3)
უშუალოდ ასტიმულირებს რეცეპტორებს.
მეთილის ჯგუფის არსებობის გამო იგი არ ექვემდებარება მაო-სმიერ ინაქტივაცია, ხოლო

იმის
გამო, რომ იგი არ არის კატექოლამინური წარმოშობის (რადგან ფენილური რგოლი არ

შეიცავს
ჰიდროქსილურ ჯგუფს), იგი არ ექვემდებარება კომტ-ით მეტაბოლიზმს.
259. ქვემოთჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს დეზიპრამინს
ა. სედაცია
ბ. პირის სიმშრალე და ყაბზობა
ც. კრუნჩხვის საწინააღმდეგო ეფექტი
დ. ორთოსტატული ჰიპოტენზია
ე. ამცირებს ძილის ღEM ფაზას
დეზიპრამინი ტრიციკლური ანტიდეპრესანტია, რომლის მოქმედების მექანიზმი

ნორეპინეფრინის
უკუმიტაცების დათრგუნვაში მდგომარეობს.
ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებს მრავალი გვერდითი ეფექტი გააჩნიათ. მათ შორის

ანტიქოლინერგული
ეფექტები (პირის სიმშრალე _ ქსეროსტომია და ყაბზობა), სედაცია, ორთოსტატული

ჰიპოტენზია (ალფა-
ადრენერგული ბლოკადა), ტაქიკარდია, ძილის ღEM ფაზეს შემცირება.
260. თიოპენტალი ზოგადი საანესთეზიო ინტრავენური საშუალებაა. ქვემოთ ჩამოთვლილი
მექანიზმებიდან რომელი არYარ არის მისთვის დამახასიათებელი
ა. რედისტრიბუციის გამო, მას ხანმოკლე მოქმედება გააჩნია
ბ. იგი ზრდის მიოკარდიუმის მგრძნობელობას ენდოგენური კატეხოლამინების
მიმართ
ც. შეიძლება გამოიწვიოს ლარინგო_ და ბრონქოსპაზმი
დ. ბიოტრანსფორმაციის შემდეგ იგი პენტობარბიტალად გარდაიქმნება
ე. იწვევს პოსტანესთეზიურ უმნიშვნელო გულისრევასა და აგზნებას.
261. სწორი პასუხია (ბ)
თიოპენტალი ზოგადი საანესთეზიო ინტრავენური საშუალებაა.
მისი გამოყენება მიზანშეწონილია ხანმოკლე პროცედურების დროს, რადგან მას ხანმოკლე

მოქმედება ახასიათებს, რაც თავის ტვინის გარეთ მისი რედისტრიბუციით არის
განპირობებული.
პოსტანესთეზიურ პერიოდში მას უმნიშვნელოდ გამოხატული აგზნება და ღებინება

ღვიძლში ბიოტრანსფორმაციის დროს დესულფირილების შედეგად,M იგი

ფენტობარბიტალად გარდაიქმნება.
შეიძლება გამოიწვიოს ხველა, აგრეთვე ლარინგო _ და ბრონქოსპაზმი.
ჰალოტანისა და სხვა საინჰალაციო საანესთეზიო საშუალებებისაგან განსხვავებით,

თიოპენტალი
არ ზრდის მიოკარდიუმის მგრძნობელობას ენდოგენური კატეხოლამინების მიმართ.
261. ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ არის დამახასიათებელი ეთანოლის
ტოქსიკურობისათვის
ა. ჰეპატოტოქსიკურობა
ბ. სხეული ტემპერატურის მომატება პერიფერიული ვაზოკონსტრიქციის გამო
ც. ანტიდიურეზული ჰორმონის გამონთავისუფლების სუპრესია
დ. იწვევს გასტრიტსა და პანკრეატიტს
ე. დოზის მწვავე გადაჭარბება იწვევს აციდოზს, ჰიპოგლიკემიასა და ქალაშიდა
წნევის გაზრდას
262. სწორი პასუხია (ბ)
ეთანოლი ცნს-ის დეპრესანტია. M
მას მრავალფეროვანი ეფექტები ახასიათებს, მათ შორის ანტიდიურეზული ჰორმონის
გამონთავისუფლების დათრგუნვა.
იგი იწვევს აგრეთვე პერიფერიულ ვაზოდილატაციას (განსაკუთრებით კანის

სისხლძარღვების), რაც
ზოგიერთ ინდივიდში იწვევს წამოხურების შეგრძნებას. ამ ეფექტის გამო ადგილი აქვს

სითბოს
დაკარგვასა და სხეულის ტემპერატურის დაქვეითებას. Q
ქრონიკული გამოყენებისას ეთანოლი იწვევს გასტრიტს, პანკრეატიტს, ღვიძლის ციროზს.

ცნს-ის მხრივ
შეიძლება განვითარდეს ვერნიკეს ენცეფალოპატია და კორსაკოვის ფსიქოზი.
დოზის მწვავე გადაჭარბება იწვევს აციდოზს, ჰიპოგლიკემიას და ქალაშიდა წნევის

მომატებას.
262. ამიტრიპტილინის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი არ

არის
სწორი
ა. იწვევს მნიშვნელოვან სედაციას.
ბ. იწვევს ანტიქოლინერგულ ეფექტებს
ც. Mმისი მოქმედების მექანიზმი უპირატესად სეროტონინის (და არა
ნორეპინეფრინის) უკუმიტაცებასთან არის დაკავშირებული
დ. იწვევს GABA რეცეპტორების სტიმულაციას
ე. ორთოსტატული ჰიპოტენზიის გამოწვევის მაღალი პოტენციალი
ამიტრიპტილინი იწვევს ცნს-ის ძლიერ დათრგუნვას და მნიშვნელოვან ანტიქოლინერგულ

ეფექტებს. M
უახლესი ანტიდეპრესანტებისაგან განსხვავებით, იგი იწვევს პრესინაფსურ ნერვულ

დაბოლოებების
მიერ როგორც სეროტონინის, ასევე ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების დათრგუნვას. K
კარდიოვასკულარული ეფექტებიდან აღსანიშნავია ორთოსტატული ჰიპოტენზია და

გამტარებლობის
დარღვევა.
263. ქვემოთ ჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი არ ახასაითებს ლიდოკაინს

(ქსილოკაინი)
ა. ამიდაზური ბიოტრანფორმაცია
ბ. ვაზოდილატაციის შედეგად მოქმედების გახანგრძლივება
ც. ეფექტების სწრაფი განვითარება
დ. ადგილობრივი აპლიკაციის შედეგად ზედაპირული ანესთეზიის გამოწვევა
ე. დასაშვებია მისი გამოყენება ეპიდურალური ანესთეზიისათვის
264. სწორი პასუხია(ბ)
ლიდოკაინი ძალზე ეფექტური ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებაა. მას მოქმედების
სწრაფი ეფექტი ახასიათებს, რის გამოც მას ფართო კლინიკური გამოყენება აქვს, კერძოდ
გამოიყენება პერიფერიული ნერვული ბლოკადის, ზედაპირული, ინფილტრაციული,
სპინალური და
ეპიდურალური ანესთეზიის მიზნით. M
ეფექტის გახანგრძლივების მიზნით, შეიძლება ლიდოკაინის კომბინირება ეპინეფრინთან,
რომელიც ახანგრძლივებს ლიდოკაინის მოქმედებას გამოხატული ვაზოკონსტრიქციული

ეფექტის
გამო.
ლიდოკაინი ბიოტრანსფორმაციას განიცდის ღვიძლის ამიდაზების მეშვეობით,

თავდაპირველი N-
დეალკილირების და შემდგომი სულფატური კონიუგაციის გზით.
265. ქვემოთჩამოთვლილი
ეფექტებიდან რომელი არ ახასიათებს ქლორაზეპატს
ა. იწვევს ფსიქოლოგიურ დამოკიდებულებას
ბ. კუჭში გარდაიქმნება აქტიურ ფორმად
ც. გამოიყენება როგორც ანქსიოლიზური საშუალება
დ. მოქმედების ხანგრძლივობა 10 საათზე ნაკლებია
ე. ახასიათებს სწრაფი ეფექტი
265. სწორი პასუხია(დ)
ქლორაზეპატი ბენზოდიაზეპინების წარმომადგენელია.
ქლორაზეპატი პროწამალია და კუჭში ჰიდროლიზის შედეგად აქტიურ ფორმად

გარდაიქმნება.
ღვიძლში იგი ექვემდებარება შემდგომ ბიოტრანსფორმაციას, აქტიური მეტაბოლიტების,

მათ შორის
დესმეთილდიაზეპამისა და ოქსაზეპამის წარმოქმნით, რომელთა ნახევარდაშლის პერიოდი

50
საათზე მეტია. ბენზოდიაზეპინების ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს ფსიქოლოგიურ,

იშვიათად კი
ფიზიკურ დამოკიდებულებას.
266. ბენზოდიაზეპინების ნაწარმებს ცნს-ზე მოქმედების მრავალფეროვანი ეფექტები

ახასიათებთ, რომელთა გამო ისინი ფართო გამოყენებიან კლინიკურ პრაქტიკაში.
ქვემოთჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი არ შეესატყვისება სინამდვილეს?
ბ. დიაზეპამი გამოიყენება მწვავე ალკოჰოლური აბსტინენციის სამკურნალოდ
ც. ლორაზეპამი ენდოსკოპიის პრემედიკაციისათვის ინიშნება
საშუალებას წარმოადგენს
266.სწორი პასუხია(დ)
შფოთვა და უძილობა ბენზოდიაზეპინების გამოყენების ჩვენებას წარმოადგენს; ბევრი
მათგანი (ქლორდიაზეპოქსიდი და დიაზეპიმი) შფოთვის სამკურნალოდ გამოიყენება,

ხოლო
ფლურაზეპამი, ტემაზეპამი და ტრიაზოლამი კი უძილობის სამკურნალო საშუალებებს
წარმოადგენენ;

აბსტინენციის სამკურნალოდ _ დიაზეპამი, კრუნჩხვის სამკურნალოდ _ დიაზეპამი,

ქლორაზეპატი,
ღამის მიოკლონუსი _ კლონაზეპამი, ჩონჩხის კუნთების სპასტიურობა _ დიაზეპამი;
ენდოსკოპიის, ან კარდიოვერსიის პრემედიკაციისთვის ლორაზეპამი გამოიყენება

ინტრავენურად;

ხანგრძლივად
მოქმედ ბენზოდიაზეპინების რიცხვს მიეკუთვნება.
267. ქვემოთჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ ახასიათებს ფენიტოინს
ა. თავის ტვინში ნერვული იმპულსის გავრცელების დათრგუნვა
ბ. პლაზმის ცილებთან შეკავშირების მაღალი უნარი (90%-ზე მეტი)
ც. ეპილეფსიის ერთ-ერთი ფორმის, აბსენსის საწინააღმდეგო აქტივობა
დ. მისი მთავარი გვერდითი ეფექტია ატაქსია
ე. ღრძილების ჰიპერპლაზია
ფენიტოინის მოქმედების მთავარ მექანიზმს ნეირონების აგზნების სიხშირის დაქვეითება
წარმოადგენს. P
პაციენტებში, რომლებსაც პლაზმაში მოცირკულირე პროტეინის ნორმალური მაჩვენებლები
აღენიშნებათ, ფენიტოინის პლაზმის ცილებთან ბმა დაახლოებით 90%-ს წარმოადგენს.
ფენიტოინის კლინიკური გამოყენების ძირითადი ჩვენებაა ტონური და კლონური

კრუნჩხვები.
იგი აბსენსის სამკურნალოდ არ გამოიყენება. Y
ფენიტოინის დოზა-დამოკიდებული ტოკსიკურობის ყველაზე ხშირი გამოვლენაა

მოტორიკის დარღვევა,
მაგ., ატაქსია.
იშვიათად, ფენიტოინის გამოყენებას შეიძლება თან ღრძილების ჰიპერპლაზია.
268. ქვემოთჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ არის დამახასიათებელი ლითიუმის
კარბონატისათვის?
ა. ფენოთიაზინების ანალოგიური სედაციური მოქმედება
ბ. იწვევს ტრემორსა და ნეფროგენურ უშაქრო დიაბეტს
ც. Gგამოიყენება მანიაკალურ-დეპრესიული სინდრომის სამკურნალოდ
დ. აქვს ვიწრო თერაპიული ინდექსი, ამიტომ მისი უსაფრთხო გამოყენებისათვის
აუცილებელია პლაზმაში, ან შრატში კონცენტრაციის რეგულარული კონტროლი
ე. ნატრიუმის მარაგის გამომფიტავი შარდმდენების გამოყენებისას ადგილი აქვს
ლითიუმის კარბონატის კუმულაციას
268. სწორი პასუხია(ა)
ლითიუმის მარილები (მაგ., ლითიუმის კარბონატი და ლითიუმის ციტრატი) მანიაკალური

მდგომარეობის
პრევენციისა და მანიაკალურ-დეპრესიული დარღვევების დროს ხასიათის ცვალებადობის

კონტროლის
მიზნით გამოიყენება. ფენოთიაზინებისაგან განსხვავებით, ლითიუმს არა აქვს გამოხატული
სედაციური მოქმედება.
ლითიუმის ყველაზე ხშირ გვერდით ეფექტს ტრემორი წარმოადგენს.

ხანგრძლივი მკურნალობის დროს ვლინდება ნეფროტოქსიკურობა ლითიუმით
ინდუცირებული ნეფროგენული
უშაქრო დიაბეტისა და ქრონიკული ინტერსტიციული ნეფრიტის სახით.
ლითიუმი აქვეითებს აგრეთვე ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციას და ხელს უწყობს

შეშუპებების
განვითარებას, რომლის სამკურნალოდ შარდმდენების გამოყენება იწვევს ნატრიუმის
კონცენტრაციის დაქვეითებას, ლითიუმის კუმულაციას და პლაზმაში მისი ტოქსიკური

კონცენტრაციის
განვითარებას. პლაზმაში ლითიუმის უსაფრთხო და ეფექტური კონცენტრაცია ტოლია 0,75-

1,25 მექ/ლ-
ია, ხოლო 2,0 მექ/ლ-ზე მაღალი კონცენტრაცია ტოქსიკურობის მაღალ რისკთან

ასოცირდება, ამიტომ
აუცილებელია პლაზმაში მისი კონცენტრაციის რეგულარული მონიტორინგი.
269. ქვემოთ ჩამოთვლილი ნივთიერებებიდან რომელი არ იწვევს გამა ამინო
ც. ჰალაზეპამი
269. სწორი პასუხია(ე)
გამა ამინო ერბომჟავა (GABA) ინჰიბიტორული ფუნქციის მქონე ნეიროტრანსმიტერია,

რომელიც
იწვევს ქლორის იონური არხების გააქტივებას. ბენზოდიაზეპინები (ქლორდიაზეპოქსიდი და
ჰალაზეპამი) ებმიან ქლორის იონურ არხებს და ხელს უწყობენ GABA-სა და მის მიმართ
მგრძნობიარე რეცეპტორების ურთიერთქმედებას.
ბარბიტურატებიც მოქმედებენ ქლორის იონურ არხებზე და იწვევენ ზრდიან მათი გახსნის

სიხშირის
გაზრდას.
ვალპროის მჟავა აქვეითებს GABA-ს მეტაბოლისმს, რის გამოც იწვევს მისი კონცენტრაციის
გაზრდას თავის ტვინში.
ქლორპრომაზინი იწვევს დოფამინური რეცეპტორების ბლოკადას და თითქმის არ

მოქმედებს GABA-
ერგულ სისტემაზე.
270. ქვემოთჩამოთვლილი თვისებებიდან რომელი არ არის დამახასიათებელი
მარიხუანასთვის?
ა. თვალშიდა წნევის დაქვეითება
ადრენერგული სისტემა
1. β–ადრენორეცეპტორების აგონისტთაგან რომელს არ ახასიათებს β 2

ადრენორეცეპტორებზე სელექტიური
ზეგავლენა
ა) სალბუტამოლი
ბ) ფენოტეროლი
გ) ტერბუტალინი
დ) იზოპრენალინი
2. ნორადრენალინი ნერვულ დაბოლოებაში იწვევს პრესინაფსული α 2 რეცეპტორების

გააქტიურებას, რის გამოც:
ა) იზრდება ეგზოციტოზით ნორადრენალინის განთავისუფლება
ბ) იზრდება ნორადრენალინის განთავისუფლება მარაგიდან
გ) ფერხდება ეკზოციტოზით ნორადრენალინის გამონთავისუფლება
დ) იზრდება ნორადრენალინის სინთეზი
სწორი პასუხია:გ
3. კარდიალური შოკის მკურნალობისას უპირატესობა ენიჭება:
ა) დოფამინს
ბ) პროპრანოლოლს
გ) ფენოქსიბენზამინს
დ) მეტარამინოლს
4. ბრონქული ასთმის მკურნალობისას უპირატესობა ენიჭება:
ა) სელექტიურ β 1 ადრენომიმეტურ საშუალებას
ბ) სელექტიურ β 2 ადრენობლოკატორს
გ) სელექტიურ β 2 ადრენომიმეტურ საშუალებას
დ) სელექტიურ β 1 ადრენობლოკატორს
ე) არასელექტიურ β ბლოკატორს
5. ნორადრენალინის სინთეზში მონაწილე ფერმენტებიდან რომლის რაოდენობაა

შეზღუდული, რის გამოც
იგი პროცესის (ნორადრენალინის სინთეზის) მალიმიტირებელ ნაერთად არის მიჩნეული:
ა) თიროქსინჰიდროქსილაზა
ბ) დოფადეკარბოქსილაზა
გ) დოფამინ β ჰიდროქსილაზა
დ) –მეთილტრანსფერაზა
6. გვერდითი ეფექტი, რომელიც ადრენომაბლოკირებელი საშუალებებიდან მხოლოდ α α--

ადრენობლოკატორებს
ა) სედაცია და ძილიანობა
ბ) გულის შეგუბებითი უკმარისობა
გ) ბრონქოსპაზმი
დ) რეფლექსური ტაქიკარდია
7. გვერდითი ეფექტი, რომელიც ადრენომაბლოკირებელი საშუალებებიდან მხოლოდ β–

ბლოკატორებს
ახასიათებს:
ა) სედაცია და ძილიანობა
ბ) გულის შეგუბებითი უკმარისობა
გ) ბრონქოსპაზმი
დ) რეფლექსური ტაქიკარდია
ე) დიარეა
8. ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი ააგზნებს უპირატესად α- 2

ადრენორეცეპტორებს:
ა) დობუტამინი
ბ) კლონიდინი
გ) იზოპროტერენოლი
დ) ადრენალინი
9. რომელი მდგომარეობის დროს არ არის უკუნაჩვენები ნორადრენალინის გამოყენება:
ა) გულის არითმია
ბ) ჰიპერთიროიდიზმი
გ) ჰიპერტენზია
დ) არც ერთი ზემოთჩამოთვლილი მდგომარეობა
10. როგორ მოქმედებს ადრენორეცეპტორების აგზნება ინსულინის სეკრეციაზე?
ა) α ადრენორეცეპტორების აგზნება ამცირებს, β ადრენორეცეპტორებისა კი ზრდის

ინსულინის
სეკრეციას
ბ) β ადრენორეცეპტორების აგზნება ამცირებს, α α ადრენორეცეპტორებისა კი ზრდის
ინსულინის სეკრეციას
გ) ორივე, α α და β, ადრენორეცეპტორის აგზნება ამცირებს ინსულინის სეკრეციას
დ) ორივე, α α და β, ადრენორეცეპტორის აგზნება ზრდის ინსულინის სეკრეციას
11. გულში ლოკალიზებული ადრენორეცეპტორებია:
ა) β 1 , რომელთა აგზნება იწვევს გულის შეკუმშვათა სიხშირის გაზრდას
ბ) β 2 , რომელთა აგზნება იწვევს გულის შეკუმშვათა სიხშირის გაზრდას
გ) β 1 , რომელთა აგზნება იწვევს გულის შეკუმშვათა სიხშირის დაქვეითებას
დ) β 2 , რომელთა აგზნება იწვევს გულის შეკუმშვათა სიხშირის დაქვეითებას
12. კანისა და ლორწოვანი გარსის არტერიოლებში ლოკალიზებულია:
ა) მხოლოდ α ადრენორეცეპტორები
ბ) მხოლოდ β ადრენორეცეპტორები
გ) მხოლოდ ქოლინორეცეპტორები
დ) უპირატესად α ადრენო და ქოლინორეცეპტორები
13. რომელი პრეპარატისათვის არის დამახასიათებელი ბრონქოდილატაციური ეფექტი

გულზე გამოხატული
მასტიმულირებელი ზეგავლენის გარეშე:
ა) იზოპრენალინი
ბ) ადრენალინი
გ) პროპრანოლოლი
დ) სალბუტამოლი
14. რომელი პრეპარატი თრგუნავს აქსოპლაზმაში ნორადრენალინის უკუმიტაცებას:
ა) გუანეთიდინი
ბ) თირამინი
გ) იმიპრამინი
დ) რეზერპინი
15. ქვემოთჩამოთვლილი მექანიზმებიდან, რომელი არ უწყობს ხელს პროპრანოლოლის

ანტიჰიპერტენზიულ
მოქმედებას:
ა) მემბრანომასტაბილიზირებელი მოქმედება
ბ) გულის შეკუმშვის ძალის შემცირება
გ) რენინის სეკრეციის ბლოკირება
დ) ნორადრენალინის გამოყოფის შემაფერხებელი პრესინაფსური მოქმედება
ე) სიმპათიკური განგლიების ნ-ქოლინირეცეპტოების ბლოკადა

16. რეზერპინი იწვევს სიმპათიური ტონუსის დაქვეითებას, ვინაიდან იგი:
ა) ხელს უშლის ნორადრენალინის მოქმედებას
ბ) ამცირებს ნორადრენალინის მარაგს
გ) აინჰიბირებს ფერმენტ მაო_ს
დ) აფერხებს ნორადრენალინის სინთეზს
17. რომელ ორგანოში გვაძლევს ორივე ტიპის ადრენორეცეპტორის (α და β) აგზნება ერთსა

და იმავე
ეფექტს:
ა) სისხლძარღვები
ბ) ნაწლავები
გ) საშვილოსნო
დ) ბრონქების გლუვი კუნთები
18. რით განსხვავდება თვალზე ფენილეფრინის გავლენა იგივე ორგანოზე ჰომატროპინის
მოქმედებისაგან:
ა) მიდრიაზი ციკლოპლეგიის გარეშე
ბ) ციკლოპლეგია მიდრიაზის გარეშე
გ) მიოზი აკომოდაციის სპაზმით
დ) არც ერთი ზემოთჩამოთვლილი

19. რომელი ადრენომიმეტური საშუალება გამოიყენება პაროქსიზმული წინაგულოვანი

ტაქიკარდიის
ა) იზოპრენელინი
ბ) ეფედრინი
გ) სალბუტამოლი
დ) ფენილეფრინი
20. ადრენალინი და ეფედრინი:
ა) არტერიული წნევის გაზრდა
ბ) ბრონქოდილატაცია
გ) გულზე მასტიმულირებელი ზეგავლენა
დ) არაპირდაპირი სიმპათომიმეტური მოქმედება
21. რომელი მტკიცება არ შეესაბამება სინამდვილეს:
ა) ადრენალინი მოქმედებს როგორც α ასევე β ადრენორეცეპტორებზე
ბ) ნორადრენალინს გააჩნია კარგად გამოხატული β აქტივობა
გ) იზოპრენალინს გააჩნია კარგად გამოხატული β აქტივობა
დ) ნორადრენალინს გააჩნია მეტად გამოხატული α აქტივობა
22. რომელი ეფექტია დამახასიათებელი ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან მხოლოდ

ერთ-ერთისათვის
ფენოქსიბენზამინი და ტოლაზოლინი:
ა) პოსტურალური ჰიპოტენზია
ბ) ტაქიკარდია
გ) მიოზი
დ) კუჭის სეკრეციის გაზრდა
23. ჰიპერტენზიით გართულებული შაქრიანი დიაბეტით შეპყრობილი ავადმყოფის β

ადრენობლოკატორით
მკურნალობის ფონზე:
ა) ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების შენიღბვას აქვს ადგილი
ბ) ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების ადრეულ სტადიაშივე ვლინდება
გ) ჰიპოგლიკემია სწრაფად ვითარდება
დ) ანტიდიაბეტური საშუალებების ტოქსიკურობა იზრდება
24. ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი არ არის β ადრენობლოკატორი:
ა) პროპრანოლოლი
ბ) პრაქტოლოლი
გ) კარბაქოლინი
დ) ალპრენოლოლი
ე) ოქსპრენოლოლი
25. დოპამინი პერიფერიული ნერვული სისტემის ძირითადი ნეირომედიატორია

ა) სწორია
ბ) არ არის სწორი
26. ადრენალინის სინთეზის ჯაჭვია:
ა) ფენილალანინი- თიროზინი - დოფა _ დოფამინი -ნორადრენალინი- ადრენალინი
ბ) თიროზინი-ფენილალანინი- დოფა -დოფამინი –ნორადრენალინი- ადრენალინი
გ) ფენილალანინი-თიროზინი-დოფამინი-დოფა-ნორადრენალინი- ადრენალინი
დ) თიროზინი- დოფა -ფენილალანინი- დოფამინი- ადრენალინი
27. ადრენალინის სინთეზში მონაწილე ფერმენტებს გააჩნიათ სუბსტრატული

სპეციფიკურობა:
28. ადრენალინის სინთეზში მალიმიტირებელი საფეხურია:
ა) ფენილალანინის თიროზინად გარდაქმნა ჰიდროქსილირებით
ბ) თიროზინის დოფა-ად გარდაქმნა თიროქსინჰიდროქსილაზით
გ) დოფა-ს დოფამინად გარდაქმნა მჟავა დეკარბოქსილირებით
დ) დოფამინის ნორადრენალინად გარდაქმნაNმეთილტრანსფერაზით
29. ყველა ქვემოთჩამოთვლილი ნივთიერება მიეკუთვნება კატექოლამინების რიცხვს,
გარდა:
ა) ადრენალინი
ბ) ნორადრენალინი
გ) იზოპრენალინი
დ) ეფედრინი
ე) დოფამინი
30. პრაქტოლოლი:
ა) სელექციური β 2 ბლოკატორია
ბ) სელექციური β 1 ბლოკატორია
გ) არასელექციური β ბლოკატორია
დ) აბლოკირებს როგორც α ასევე β ადრენორეცეპტორებს
31. პაციენტებს, რომლებიც იღებენ მაო-ს ინჰიბიტორებს, ყველის ჭამის შემდეგ

აღენიშნებათ ძლიერი
Hჰიპერტენზული ეპიზოდები:
32. ნორადრენალინის განთავისუფლების შეფერხება სინაფსურ ნაპრალში ხდება პლაზმის
პროტეინებთან შეკავშირების ხარჯზე:

33. ნორადრენალინის მთავარი მეტაბოლიტი, რომლის აღმოჩენაც ადვილია შარდში
ა) V.MM.AA. (ვანილინ ნუშის მჟავა)
ბ) ნორმეტანეფრინი
გ) მეტანეფრინი
დ) H.V.A. (ჰიდროქსივანილინის მჟავა)
სწორი პასუხია:L ა
34. რომელი ადრენორეცეპტორის სტიმულაცია გვაძლევს უჯრედშიდა ციკლური ამფ-ის

კონცენტრაციის გაზრდას:
ა) α ადრენორეცეპტორის
ბ) β ადრენორეცეპტორის
გ) ორივე, როგორც α , ასევე β ადრენორეცეპტორის
დ) არცერთის
35. პრაზოზინის შესახებ რომელი მტკიცება არ არის სწორი:
ა) ძლიერი ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატია
ბ) იწვევს ვაზოდილატაციას
გ) აბლოკირებს უპირატესად α 2 -ადრენორეცეპტორებს
დ) იწვევს ზომიერად გამოხატულ ტაქიკარდიას
36. პროპრანოლოლის შესახებ რომელი მტკიცება არ არის სწორი:
ა) აქვს ნაზი სიმპათომიმეტური აქტივობა
ბ) ძლიერი β ადრენობლოკატორია
გ) უკუნაჩვენებია ბრონქული ასთმის დროს
დ) შაქრიანი დიაბეტით შეპყრობილ პაციენტებში ფრთხილად უნდა იქნეს გამოყენებული
ინსულინთან ან ორალურ ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან ერთად
37. რომელია სელექტიური β 1 -ადრენობლოკატორი:
ა) პროპრანოლოლი
ბ) პრაქტოლოლი
გ) ბეტოქსამინი
დ) თიმოლოლი
38. ადრენალინი იწვევს ჰიპერგლიკემიას, ვინაიდან:
ა) აძლიერებს ლაქტატიდან და ამინომჟავებიდან ციკლურ ამფ-ის სტიმულაციით

განპირობებულ
გლუკონეოგენეზს
ბ) ასტიმულირებს α რეცეპტორებს, რომლებიც იწვევენ პანკრეასის კუნძულების ბეტა
უჯრედების მიერ ინსულინის სეკრეციის დაქვეითებას
გ) ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზი
დ) არცერთი ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზთაგანი
39. ვენაში შეყვანილი ადრენალინი იწვევს:
ა) სისხლის დიასტოლურ წნევასთან შედარებით, სისტოლური წნევის უფრო მეტად გაზრდას
ბ) სისხლის სისტოლურ წნევასთან შედარებით, დიასტოლური წნევის უფრო მეტად

გ) თანაბრად ზრდის როგორც სისტოლურს, ასევე დიასტოლურ წნევას
დ) არ ცვლის დიასტოლურს, მაგრამ მისი გავლენით მატულობს სისტოლური წნევა
40. ადრენალინისა და ნორადრენალინის ინტრავენური ინექცია იწვევს ყველა

ქვემოთჩამოთვლილ ეფექტს,
გარდა:
ა) სისტოლური წნევის გაზრდა
ბ) თირკმელების სისხლმომარაგების გაუმჯობესება
გ) კორონალური სისხლმიმოქცევის ზომიერად გაუმჯობესება
დ) ფილტვის წრეში საშუალო წნევის მომატება
41. იპოვნეთ ნორადრენალინისა და ადრენალინის მოქმედებებს შორის განსხვავება:
ა) კუნთების სისხლით მომარაგების გაუარესება
ბ) გულის სისტოლური მოცულობის შემცირება
გ) სისხლძარღვთა საერთო პერიფერიული წინააღმდეგობის გაზრდა
დ) გულის შეკუმშვის სიხშირის გაზრდა
42. ამიტრიპტილინის ფონზე ნორადრენალინის პრესორული მოქმედება იზრდება,

ა) ნორადრენალინის მეტაბოლური ფერმენტებით დაშლა მცირდება
ბ) იზრდება მონოამინოოქსიდაზას აქტივობა

გ) ამიტრიპტილინის ფონზე იზრდება მორეაგირე α-ადრენორეცეპტორების რიცხვი
დ) ხელს უშლის ადრენერერგულ ნერვში ნორადრენალინის უკუმიტაცებას
ე) ზრდის ქსოვილის მგრძნობელობას ნორადრენალინის მიმართ
43. რომელია არასელექტიური β-ბლოკატორი:
ბ) ატენოლოლი
გ) აცებუტოლოლი
დ) პინდოლოლი
44. შეარჩიეთ სწორი წყვილები პრეპარატებსა და მტკიცებებს შორის
(კითხვები 17-21)
45. ჰემიქოლინი ა)ერთვება ადრენალინის სინთეზში
ბ) აძლიერებს ნორადრენალინის უკუმიტაცებას
გ) ნორადრენალინის განთავისუფლებას უშლის ხელს
დ) ამცირებს ნორადრენალინის მარაგს
ე) მოქმედებს აცეტილქოლინის სინთეზზე
46. α-მეთილ-P-თიროზინი ა)ერთვება ადრენალინის სინთეზში

47. იმიპრამინი ა)ერთვება ადრენალინის სინთეზში
48. რეზერპინი ა)ერთვება ადრენალინის სინთეზში
49. ბრეტილიუმი ა)ერთვება ადრენალინის სინთეზში
ქოლინერგულ სისტემაზე მოქმედი საშუალებები
1. ატროპინი ხელს უშლის ქოლინომიმეტური საშუალებების მოქმედებას სხვადასხვა

სისტემაზე, გარდა:
ა) კუჭნაწლავის ტრაქტზე
ბ) ნერვ-კუნთოვანი გადაცემაზე
გ) გარეგანი სეკრეციის ჯირკვლებზე
დ) სისხლძარღვებზე
2. ატროპინი გამოიყენება კუჭნაწლავის ტრაქტის გაძლიერებული მოტორიკისა და

სეკრეციის დასათრგუნად. Aამ
შემთხვევაში მკურნალობის არასასურველ გვერდით ეფექტად შეიძლება ჩაითვალოს ყველა

ქვემოთჩამოთვლილი,
გარდა:
ა) თვალშიდა წნევის მომატება
ბ) შარდის შეკავება
გ) პირის სიმშრალე
დ) მოუსვენრობა
ე) ბრონქოსპაზმი
3. ანტიმუსკარინული საშუალების, ატროპინის, ჭარბი დოზით გამოყენებისას ადგილი აქვს

ყველა
ქვემოთჩამოთვლილი ეფექტს, გარდა:
ა) მხედველობის გაორება
ბ) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გლუვი კუნთის მოდუნება
გ) კუჭის სეკრეციის დათრგუნვა
დ) გუგის შევიწროება
ე) გულის შეკუმშვათა სიხშირის გაზრდა
4. ჰექსამეთონიუმი იწვევს ქოლინომიმეტური საშუალებების ეფექტის ბლოკირებას. Mმისი

ლოკალიზაციის ადგილებია:
ა) მ-ქოლინირეცეპტორები
ბ) ჩონჩხის კუნთების საბოლოო ფირფიტა
გ) სიმპათიკური და პარასიმპათიკური განგლიები
დ) ნერვული ტერმინალი
5. ატროპინით მოწამვლის სადიაგნოსტიკოდ მეტაქოლინის სინჯი გამოიყენება.

ინტოქსიკაცია დასტურდება, თუ
მეტაქოლინის კანქვეშა ინექციის შემდეგ:
ა) ქრება კანის სიწითლე, ოფლიანობა, ცრემლდენა, ნერწყვის დენა და გაძლიერებული

პერისტალტიკა
ბ) მცირდება კუნთების ფიბრილაცია და კუჭის სეკრეცია
გ) ადგილი აქვს არტერიული წნევა ძლიერ დაქვეითებას
დ) ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში ავადმყოფს აღენიშნება ჰალუცინაცია, გულისრევა

და
მოუსვენრობა
6. ქვემოთჩამოთვლილი ეფექტებიდან ყველა განპირობებულია მ-ქოლინორეცეპტორზე

აცეტილქოლინის მასტიმულირებელი
ზეგავლენით, გარდა:
ა) სახის წამოხურება
ბ) ნერწყვის ჰიპერსეკრეცია
გ) ნაწლავების მოტორიკის გაძლიერება
დ) არტერიული წნევის მომატება
7. მეტაქოლინის მოქმედების ხანგრძლივობა სჭარბობს აცეტილქოლინისას, ვინაიდან:
ა) აცეტილქოლინი შვანის უჯრედში აქტიური ტრანსპორტის მეშვეობით განიცდის

ბ) აცეტილქოლინი ნერვულ უჯრედში აქტიური ტრანსპორტის მეშვეობით განიცდის

გ) აცეტილქოლინის მეტაბოლიზმი, მეტაქოლინთან შედარებით, უფრო სწრაფია
დ) აცეტილქოლინი ორგანიზმიდან მეტაქოლინზე სწრაფად გამოიყოფა
8. ჰემიქოლინიუმი ცვლის აცეტილქოლინის მეტაბოლიზმს, ვინაიდან:
ა) ხელს უშლის აცეტილქოლინის დაშლას
ბ) ხელს უშლის აცეტილქოლინის გამოყოფას
გ) ხელს უშლის აცეტილქოლინის სინთეზს
დ) ხელს უწყობს აცეტილქოლინის გამოყოფას
9. ნ-ქოლინორეცეპტორების ლოკალიზაციის შესახებ ყველა ქვემოთჩამოთვლილი პასუხი

სწორია, გარდა:
ა) ჩონჩხის კუნთების საბოლოო ფირფიტა

ბ) სიმპათიკური განგლიები
გ) პარასიმპათიკური განგლიები
დ) პარასიმპათიკური ნერვის პოსტგანგლიური ბოჭკოს დაბოლოვება
10. აცეტილქოლინის მოქმედება წყდება:
ა) მოქმედების ადგილიდან დიფუზიის მეშვეობით
ბ) დეზამინირების გზით
გ) პლაზმის პროტეინებზე დროებითი ადსორბციით
დ) ჰიდროლიზის მეშვეობით
11. რომელი ორგანო ინერვირდება ვეგეტატური ნერვული სისტემის მხოლოდ ერთი

ნაწილით:
ა) ელენთა
ბ) საშვილოსნო
გ) შარდის ბუშტი
დ) თვალის ფერადი გარსი
ატროპინი წარმოადგენს:
ა) ნახევრადსინთეზურ ნაერთს
ბ) ალკალოიდს
გ) სტეროიდს
3
დ) ამინომჟავას ნაწარმს
ატროპინთან შედარებით, სკოპოლამინი, უკეთესად გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერს:
პეპტიური წყლულის ატროპინით მონოთერაპია არ არის მიზანშეწონილი, ვინაიდან:
ა) ატროპინი აქვეითებს მარილმჟავას სეკრეციას, მაგრამ არ ცვლის HH + იონების

კონცენტრაციას
ბ) ატროპინით მონოთერაპია ზრდის წყლულის წარმოშობის რისკს
გ) ატროპინით მონოთერაპია მის მეტად მაღალ დოზებში მიღებას საჭიროებს
დ) იგი ახანგრძლივებს კუჭის შიგთავსის ევაკუაციის დროს
ატროპინი იწვევს:
ა) მიდრიაზს, თვალშიდა წნევის მომატებას და აკომოდაციის დამბლას
ბ) მიდრიაზს, თვალშიდა წნევის დაქვეითებას და აკომოდაციის სპაზმს
გ) მიოზს, თვალშიდა წნევის მომატებას და აკომოდაციის დამბლას
დ) მიოზს, თვალშიდა წნევის დაქვეითებას და აკომოდაციის სპაზმს
ატროპინით გამოწვეული მიდრიაზი განსხვავდება სიმპათომიმეტური საშუალებების
მიღებით გამოწვეული
მიდრიაზისაგან, ვინაიდან:
ა) სიმპათომიმეტური საშუალებები იწვევენ მიდრიაზს და აკომოდაციის დამბლას
ბ) სიმპათომიმეტური საშუალებები იწვევენ ციკლოპლეგიას მიდრიაზის გარეშე
გ) ატროპინი იწვევს მიდრიაზს ციკლოპლეგიით
დ) ატროპინი იწვევს მიდრიაზს ციკლოპლეგიის გარეშე
პარასიმპათომიმეტური საშუალებები იწვევენ:
ა) მიოზს, ბრადიკარდიასა და ბრონქოდილატაციას
ბ) მიდრიაზს, ბრადიკარდიასა და ბრონქოსპაზმს
გ) მიოზს, ბრადიკარდიასა და ბრონქოსპაზმს
დ) მიოზს, ტაქიკარდიასა და ბრონქოსპაზმს
აცეტილქოლინი თერაპიული მიზნებისათვის არ გამოიყენება, ვინაიდან:
ა) ძალზე ტოქსიკურია
ბ) ეფექტის მისაღწევად საჭიროებს ძალზე მაღალი დოზით გამოყენებას
გ) ძალზე სწრაფად ჰიდროლიზდება
დ) ძალზე ძვირია
ქოლინომიმეტურ საშუალება მეტაქოლინს ახასიათებს:

ა) აცეტილქოლინთან შედარებით უფრო სწრაფად მეტაბოლიზდება
ბ) აცეტილქოლინთან შედარებით უფრო ნელა მეტაბოლიზდება
გ) აცეტილქოლინთან შედარებით ნაკლებად ტოქსიკურია
დ) აცეტილქოლინითან შედარებიღ მეტად ტოქსიკურია
ქოლინის ეთერი კარბაქოლინი, მეტაქოლინთან შედარებით, უფრო მეტი სიძლიერითა და

მოქმედების ხანგძლივობით
სწორი პასუხია:ა
კარბაქოლინი შარდისა და ნაღვლის ბუშტის სტიმულაციისათვის გამოიყენება, მეტაქოლინი

კი კარდიალური
ეფექტებისათვის
აცეტილქოლინი დოზით 20-60 მგ/წთ იწვევს სისხლის წნევის მცირედ გამოხატულ

დაქვეითებას (ან საერთოდ არ ცვლის
მას), ვინაიდან:
ა) აცეტილქოლინი სწაფად ჰიდროლიზდება
ბ) კარდიოვასკულური კომპენსატორული რეფლექსის გამო
გ) ნ-ქოლინორეცეპტორების აგზნებით განპირობებული სიმპათო-ადრენალური სისტემის

აქტივაციის გამო
დ) ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზის გამო
ე) არცერთი ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზის გამო

ღიაკუთხოვანი გლაუკომის დროს ატროპინის გამოყენება კატეგორიულად უკუნაჩვენებია:
ახალგაზრდებში ატროპინის მაღალი დოზის გამოყენება იწვევს ტაქიკარდიას, ხოლო ჩვილ

ბავშვებსა და
ხანდაზმულებში კი იგი გულის რითმს არ ახშირებს, ვინაიდან:
ა) ამ ასაკოვან ჯგუფებში გულის რითმი ისედაც ხშირია
ბ) ჩვილებსა და ხანდაზმულებში მისი მეტაბოლიზმი სწრაფია
გ) ამ ასაკოვან ჯგუფებში ვაგალური ტონუსი მაღალია
დ) ამ ასაკოვან ჯგუფებში ვაგალური ტონუსი დაბალია
ატროპინის სპაზმოლიზური მოქმედება:
ა) მაქსიმალურია ურეთრაზე, საშუალოა სანაღვლე გზებსა და მცირეა საშვილოსნოზე
ბ) მაქსიმალურია საშვილოსნოზე, საშუალო _ ურეთრაზე და მცირე სანაღვლე გზებზე
გ) მაქსიმალურია სანაღვლე გზებზე, საშუალო _ საშვილოსნოზე და მცირე ურეთრაზე
დ) ყველა გლუვკუნთოვან მუსკულატურაზე მისი გავლენა თანაბარია
ატროპინი იწვევს სეკრეციის დაქვეითებას:
ა) მაქსიმალურად _ რძის, საშუალოდ _ ცრემლის და მცირედ ოფლის

ბ) მაქსიმალურად ოფლის, საშუალოდ ცრემლის და მცირედ რძის
გ) მაქსიმალურად ცრემლის, საშუალოდ რძის და მცირედ ოფლის
დ) ყველა ჯირკვლის სეკრეციას ერთნაირად ამცირებს
ატროპინით მოწამვლისას სედაციის მიზნით არ შეიძლება ფენოთიაზინების გამოყენება:
ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს გააჩნია ყველაზე ძლიერად გამოხატული

ნიკოტინის მაგვარი
მოქმედება:
ა) აცეტილქოლინი
ბ) კარბაქოლინი
გ) მეტაქოლინი
დ) ბეტანექოლინი
ე) ყველას თანაბარად აქვთ გამოხატული
ანტიქოლინესთერაზულ საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას აცეტილქოლინისა და

მეტაქოლინის ეფექტები
ძლიერდება, ვინაიდან:
ა) აცეტილქოლინისა და მეტაქოლინის ჰიდროლიზში ქოლინესთერაზა მონაწილეობს
ბ) ანტიქოლინესთერაზული საშუალებები, აცეტილქოლინი და მეტაქოლინი ერთსა და

იმავე რეცეპტორებზე
მოქმედებენ
გ) ორივე მიზეზი სწორია
დ) არცერთი მიზეზი არ არის სწორი
რომელი ქვემოთჩამოთვლილი მდგომარეობა არ არის ქოლინერგული საშუალებების

გამოყენების უკუჩვენება:
ა) ბრონქული ასთმა
ბ) ოპერაციის შემდგომი შარდის შეკავება
გ) ჰიპერთირეოიდიზმი
დ) გულის იშემიური დაავადება
ე) პეპტიური წყლული
ქვემოთჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელი არ ახასიათებს სოკოს შხამით მოწამვლას:
ა) პირის სიმშრალე, ჰიპერპირექსია, ჰალუცინაცია
ბ) ნერწყვისდენა, ცრემლდენა, გულისრევა, ღებინება
გ) თავის ტკივილი, აბდომინალური კოლიკა
დ) ბრადიკარდია, ჰიპოთენზია და შოკი
ოფთალმოლოგიაში პილოკარპინი გამოიყენება:
ა) 1-დან 4% ხსნარის სახით
ბ) 21-დან 30% ხსნარის სახით
გ) 60% ხსნარის სახით
დ) 65% ხსნარის სახით

ანტიქოლინესთერაზული საშუალებებით მოწამვლისას სიკვდილის მიზეზია:
ა) სუნთქვის აქტში მონაწილე კუნთების დამბლა, ფილტვის შეშუპება და ბრონქოსპაზმი
ბ) თირკმელების მწვავე უკმარისობა
გ) არტერიული წნევის უეცარი მომატება და ცერებრული ჰემორაგია
დ) გულის არითმია
მოზრდილებში ატროპინის სულფატის საშუალო თერაპიული დოზა შეადგენს:
ა) 0,01 მგ.
ბ) 0,06 მგ.
გ) 0,6 მგ.
დ) 6,0 მგ.
ჰომატროპინის მოქმედების ძალა:
ა) 10-ჯერ მეტია ატროპინზე
ბ) 2-ჯერ მეტია ატროპინზე
გ) ატროპინის მოქმედების ძალის 1/10-ს შეადგენს
დ) ატროპინის მოქმედების ძალის ტოლფასია
მისი მოქმედების ხანგრძლივობის გამო, ჰომატროპინი ატროპინზე უფრო ხშირად

გამოიყენება ოფთალმოლოგიაში^
ჰიოსცინი (სკოპოლამინი) ატროპინისაგან განსხვავებით:
ა) დამთრგუნველად მოქმედებს ცნს-ზე
ბ) უფრო ხანგრძლივად იწვევს მიდრიაზს
გ) უფრო ხანმოკლედ იწვევს მიდრიაზს
დ) მას ადრენერგული აქტივობაც ახასიათებს
ჰიოსცინის მეტაბრომიდს ახასიათებს:
ა) ჰიოსცინთან შედარებით უფრო ხანგრძლივი და ცნს-ზე შედარებით უფრო სუსტად

გამოხატული
მოქმედება
ბ) ჰიოსცინთან შედარებით უფრო ხანმოკლე მოქმედება
გ) უფრო ძლიერი მოქმედება ცნს-ზე
დ) ჰიოსცინთან შედარებით უფრო ხანმოკლე და ცნს-ზე შედარებით უფრო ძლიერი

მოქმედება
ქვემოთ ჩამოთვლილი საშუალებებიდან, რომელი არ ენიშნება ანტიქოლინესთერაზული

საშუალებებით მოწამლულ
ავადმყოფს
ა) ატროპინის მაღალი დოზა
ბ) პრალიდოქსიმი
გ) ბეტანექოლის ინტრავენური ინექცია
დ) ხელოვნური სუნთქვა
ფოსფოორგანული ნაერთებით საყოფაცხოვრებო მოწამვლის შემთხვევები ხშირია. მათი

ორგანიზმში მოხვედრის
ყველაზე გავრცელებული გზაა:
ა) პერორული
ბ) კანი
გ) სასუნთქი გზები
დ) ლორწოვანი გარსები
ედროფონიუმი გამოიყენება Mყასტჰენია Gრავის სამკურნალოდ:
რომელი მტკიცებულება არ არის სწორი:
ა) ფიზოსტიგმინი, ნეოსტიგმინისაგან განსხვავებით, ჰემატოენცეფალურ ბარიერს ვერ

გადის
ბ) ფიზოსტიგმინი, ნეოსტიგმინთან შედარებით, სწრაფად ავლენს ეფექტს და ხანგრძლივად

მოქმედებს
გ) ედროფონიუმი ძალზე ხანმოკლე მიქმედების პრეპარატია
დ) ექოთიოპატი და დემეკარიუმი ხანგრძლივი მოქმედების მიოტური საშუალებებია
Mყასტჰენია Gრავის დროს ქოლინერგული კრიზის მკურნალობისათვის მიზანშეწონილი არ

არის
ა) ანტიქოლინესთერაზული საშუალებების მიღების შეწყვეტა
ბ) ანტიქოლინესთერაზული საშუალებების მაღალი დოზებით გამოყენება
გ) ინტრავენურად ატროპინის შეყვანა
დ) ინტრავენურად პრალიდოქსიმის შეყვანა
Mყასტჰენია Gრავის დროს კორტიკოსტეროიდები ეფექტურია, ვინაიდან:
ა) კორტიკოსტეროიდებს ახასიათებთ მცირედ გამოხატული ანტიქოლინერგული ეფექტი
ბ) Mყასტჰენია Gრავის აუტოიმუნურ დაავადებათა რიცხვს მიეკუთვნება
გ) კორტიკოსტეროიდები იწვევენ დაავადების სიმპტომების სწრაფ გაქრობას
დ) კორტიკოსტეროიდები იწვევენ აცეტილქოლინის სინთეზის ინჰიბირებას
პროპანთელინს (პროპანთინს) გააჩნია შემდეგი თვისებები, გარდა:
ა) ატროპინთან შედარებით 2-5-ჯერ უფრო ძლიერი ანტიმუსკარინული აქტივობა

ბ) გააჩნია სუსტი განგლიომაბლოკირებელი თვისება
გ) უკუნაჩვენებია პეპტიური წყლულის შემთხვევაში
დ) დიდ დოზებში ნერვ-კუნთოვან გადაცემას აბლოკირებს
ანტიქოლინერგული საშუალებები ყველა ქვემოთჩამოთვლილი მდგომარეობის დროს

გამოიყენებიან, გარდა:
ა) პარკინსონიზმით გამოწვეული რიგიდობისა და ტრემორის სამკურნალოდ
ბ) შარდის შეკავებისას
გ) ღებინების საწინააღმდეგოდ
დ) ჰიპერჰიდროზის დროს
რომელი ეფექტის გამო გამოიყენება ატროპინი პრემედიკაციის მიზნით
ა) მიდრიაზი
ბ) სეკრეციაზე დამთრგუნველი მოქმედება
გ) ვაგოლიზური მოქმედება
დ) სუნთქვაზე მასტიმულირებელი ზეგავლენა
შმაგათი (Bელლადონნა ) მოწამვლის შემთხვევაში ნეოსტიგმინი ხსნის ყველა სიმპტომს,

გარდა:
ა) გულისცემის გაძლიერება
ბ) პირის სიმშრალე
გ) ჰალუცინაცია
დ) მხედველობის დაბინდვა
ატროპინი და ჰიოსცინი იწვევენ:
ა) ძილიანობას
ბ) პირის სიმშრალეს
გ) მიდრიაზს
დ) ტაქიკარდიას
ქვემოთჩამოთვლილი ლოკალიზაციის ადგილებიდან რომელი არ მიეკუთვნება

აცეტილქოლინის მოქმედების შეხების
წერტილს:
ა) სიმპათიკური პოსტგანგლიური ბოჭკოების მიერ ინერვირებადი ეფექტორული უბნები
ბ) ც.ნ.ს.-ის სინაფსები
გ) სომატური მოტორული ნერვების მიერ ინერვირებადი ჩონჩხის კუნთების საბოლოო

ფირფიტა
დ) თირკმელზედა ჯირკვლის სიმპათიკური და პარასიმპათიკური განგლიური უჯრედები
რომელი ორგანო ინერვირდება ვეგეტატური ნერვული სისტემის მხოლოდ ერთი ნაწილით:
ა) ელენთა
ბ ) საშვილოსნო
გ) შარდის ბუშტი
დ) თვალის ფერადი გარსი
პარასიმპათიკური ნერვის კრანიალური ნაწილიდან გამოდის ყველა ქვემოთჩამოთვლილი

წყვილი ნერვს, გარდა:
ა) III
ბ) IV
გ) IX
დ) X
რომელი ეფექტია დამახასიათებელი ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან მხოლოდ

ერთ-ერთისათვის მეტაქოლინი და
პილოკარპინი:
ა) ნერწყვის სეკრეციის გაზრდა
ბ) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოტორიკის გაძლიერება
გ) ბუნებრივი ალკალოიდია
დ) მიოზი
პარალიზური ილეუსის სამკურნალო პრეპარატია:
ა) აცეტილქოლინი
ბ) კარბაქოლინი
გ) ნეოსტიგმინი
დ) ატროპინი
ქვემოთჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გამოიყენება შარდის პოსტოპერაციული

შეკავების სამკურნალოდ:
ა) ატროპინი
ბ) ადრენალინი
გ) კარბაქოლინი
დ) ბეტანექოლიDFP
ყველა ქვემოთჩამოთვლილი მდგომარეობა ქოლინის ეთერების გამოყენების უკუჩვენებაა,

გარდა:
ბ) ჰოპერთირეოიდიზმი
გ) პეპტიური წყლული
ე) პოსტოპერაციული აბდომინალური დაჭიმულობა
რომელი არ არის ბუნებრივი ალკალოიდი:
ა) პილოკარპინი
ბ) აცეტილქოლინი
გ) მუსკარინი
დ) არექოლინი
ატროპინი:
ა) თვალზე ადგილობრივი გამოყენებისას იწვევს მიდრიაზს ციკლოპლეგიის გარეშე
ბ) სანერწყვე ჯირკვლების სეკრეციას ამცირებს მხოლოდ დიდ დოზებში, მცირე დოზებში

პირიქით
ასტიმულირებს ამ პროცესს
გ) ეგზოგენურ აცეტილქოლინთან შედარებით, ენდოგენური აცეტილქოლინის ეფექტების

მიმართ უფრო ძლიერი
ანტაგონისტია
დ) მცირე დოზებში იწვევს ბრადიკარდიას
სწორი პასუხია : დ
ატროპინი იწვევს სხეულის ტემპერატურის მომატებას:
ა) ახალშობილები და ბავშვები რეზისტენტულნი არიან მისი ამ ეფექტის მიმართ

ბ) ახალშობილები და ბავშვები ძალზე მგრძნობიარენი არიან ამ ეფექტის მიმართ
გ) მდედრობითი სქესის მოზრდილები მეტად მგრძნობიარენი არიან ამ ეფექტის მიმართ
დ) ყველა მოზრდილი ძალზე მგრძნობიარეა ამ ეფექტისადმი
ე) ეს არის პრეპარატით გამოწვეული მომატებული მგრძნობელობის ტიპის რეაქცია
სწორი პასუხია : ბ
პროპანთელინი ატროპინისაგან განსხვავებით:
ა) ძლიერი განგლიობლოკატორია ანტიმუსკარინული ეფექტით
ბ) სუსტი განგლიობლოკატორია ანტიმუსკარინული ეფექტით
გ) გააჩნია ქოლინომიმეტური აქტივობა
დ) ატროპინზე 100-ჯერ უფრო ძლიერია
ატროპინი უკუნაჩვენებია:
ა) მწვავე ირიტის დროს
ბ) ირიდოციკლიტის დროს
გ) კერატიტის დროს
დ) თვალის რეფრაქციული დეფექტის დროს
ე) დახურულკუთხოვანი გლაუკომის დროს
სწორი პასუხია : ე
რომელი ციკლოპლეგიური მიდრიაზული საშუალების გამოყენებისას არის აღდგენითი

პერიოდის ხანგრძლივობა
მაქსიმალური:
ა) ატროპინის სულფატი
ბ) სკოპოლამინის ჰიდრობრომიდი
გ) ჰომატროპინის ჰიდრობრომიდი
დ) ციკლოპენტოლატის ჰიდრობრომიდი
ე) ტროპიკამიდი
10
სწორი პასუხია : ა
ყველა ქვემოთჩამოთვლილი მდგომარეობა ქოლინის ეთერების გამოყენების უკუჩვენებაა,

გარდა:
ბ) ჰოპერთირეოიდიზმი
გ) პეპტიური წყლული
ე) პოსტოპერაციული აბდომინალური დაჭიმულობა
რომელი არ არის ბუნებრივი ალკალოიდი:
ა) პილოკარპინი
ბ) აცეტილქოლინი
გ) მუსკარინი
დ) არექოლინი
ქვემოთჩამოთვლილი ეფექტებიდან რომელი შეესაბამება აუტონომური ნერვის

გაღიზიანებაზე თვალის რეაქციას:
ა) მიდრიაზი ცილიარული კუნთის მოდუნებით
ბ) ფერადი გარსის ირგვლივი კუნთის β ადრენორეცეპტორის სტიმულაციით გამოწვეული

მიოზი
გ) α-ადრენორეცეპტორის სტიმულაციით გამოწვეული ფერადი გარსის რადიალური კუნთის

შეკუმშვა
დ) α-ადრენორეცეპტორის სტიმულაციით გამოწვეული ცილიარული კუნთის შეკუმშვა
ე) β-ადრენორეცეპტორის სტიმულაციით გამოწვეული რადიალური კუნთის რელაქსაცია

რომელი ეფექტი არ არის გამოწვეული ქოლინერგული ნერვის სტიმულაციით:
ა) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოტორიკის გაზრდა
ბ) ბრონქული სეკრეციის გაზრდა
გ) გულის შეკუმშვათა სიხშირის შემცირება
დ) ცილიარული კუნთის შეკუმშვა
ე) ოფლის გამოყოფის შემცირება
პირველადი გლაუკომის სამკურნალოდ გამოიყენება:
ა) ფიზოსტიგმინი
ბ) ატროპინი
გ) სკოპოლამინი
დ) ჰომატროპინი
ე) აცეტილქოლინი
რომელი პრეპარატის მოქმედების პოტენცირების მიზნით გამოიყენება პრემედიკაცია

ფიზოსტიგმინით:
ა) კარბაქოლინი
ბ) ჰექსამეთონიუმი
გ) ტუბოკურარინი
დ) ბეტანექოლი
ე) მეტაქოლინი

4. 72 წლის პაციენტს პარკინსონის დაავადებით, აღენიშნება ფეხების შესივება,
სიწითლე და მტკივნეულობა. სიმპტომების გაქრობა შესაძლებელია, თუ პაციენტი
შეწყვეტს შემდეგი პრეპარატის მიღებას:
6. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან, რომელი გამოიყენება ტონურ-კლონური
ან პარციალური ეპილეფსიური გულყრის დროს? აღსანიშნავია, რომ ამ
პრეპარატის ქრონიკული გამოყენება ზრდის ვარფარინისა და ფენიტოინის
მეტაბოლიზმს.

რომელიც მოითხოვს ანტიდეპრესანტებით მკურნალობას. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატია წინააღმდეგნაჩვენები მოცემულ
8. კრუნჩხვის საწინააღმდეგო პრეპარატის მოხსნამ შესაძლოა გაზარდოს
კრუნჩხვების განვითარების სიხშირე და სიმწვავე. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
რომელ პრეპარატს არ გააჩნია აღნიშნული თვისება?
9. ქვემოთ ჩამოთვლილი ნივთიერებებიდან რომელი არ იწვევს გამა-ამინო
B. ეთოსუქსიმიდი სელექტიურად აბლოკირებს თალამუსის ნეირონების K+-
იონურ არხებს;


აბსცენსისთვის). ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატთაგან, რომლის გამოყენება
შეიძლება ბავშვებში, რომლის არასასურველი ეფექტებია სედაცია და
ტოლერანტობა?

დახასიათება: სწრაფად ანვითარებს ეფექტს, აქვს ყველაზე ხანმოკლე
ნახევარდაშლის პერიოდი და ძალზე ფართოდ გამოიყენება, როგორც საძილე
საშუალება, მისვის დამახასიათებელი გვერდითი ეფექტებია დღის საათებში შიში
და ამნეზია:
D. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის არხების გაემ-ით ინიცირებული
გახსნის სიხშირეს, რითაც აადვილებენ ქლორის იონების ტრანსპორტს
ნერვული უჯრედის მემბრანებში;
20. რომელი პრეპარატის ქრონიკული გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს

შემდეგი გვერდითი ეფექტები: სახის კუნთების გაუხეშება, ჰირსუტიზმი, ღრძილების
გამოყენება სახიფათოა, რადგან ამ უკანასკნელს აძევებს პლაზმის ცილებიდან და
ბმის ადგილებიდან და ამით მის ანტიკოაგულანტურ აქტივობას აძლიერებს.
A. 20-20 წთ;
B. 4-6 სთ;
C. 8-12 სთ;
ეფექტი:
A. ლევოდოპა იწვევს მიდრიაზს და შესაძლოა გამოიწვიოს გლაუკომის
მიმდინარეობა;
D. პარკინსონის დაავადების მკურნალობისას ლევოდოპას გამოყენების წინ არ
უნდა იქნეს გამოყენებული დოფამინის რეცეპტორის აგონიტები;
30. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ყველაზე ხანგრძლივი
მოქმედების ბარბიტურის მჟავას ნაწარმი?
თერაპიის განყოფილებაში იქნა გადაყვანილი. მისი მეუღლე აღნიშნავს, რომ
ბოლო სამი კვირის მანძილე იგი ჭარბი რაოდენობით იღებს ალკოჰოლს. მის
სიხლში ალკოოჰოლოს დონე 275 მგ/დლ-ია. მას ანამნეზში ალკოჰოლური
კრუნჩხვების აღინიშნება. სახეზეა ალკოჰოლური აბსტინენციის განვითრების
რისკი. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი გვევლინება
ალკოჰოლური აბსტინცენციის სამკურნალო არჩევის პრეპარატად?

გზებში;
38. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი
A. ბარბიტურის მჟავას ნაწარმებს შორის ყველაზე მძიმედ მიმდინარე
აბსტინენციური სინდრომი ხანმოკლე მოქმედების ბარბიტურატებს ახასიათებთ;
B. შარდის ალკილირება აძლიერებს ფენობარბიტალის თირკმლისმიერ
ელიმინაციას;
E. ბარბიტურატებით მოწამვლისას გამოყენება მათი ანტიდოტია
ფლუმაზენილი.

43. საძილე და სედაციური საშუალებების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილ
მტკიცებულებებს შორის რომელია მართალი?
D. ფენობარბიტალის სუნთქვის დათრგუნვას იწვევს, განსაკუთრებით
ალკოჰოლთან ერთად მიღებისას;
აღენიშნება. ანამნეზში ტონურ-კლონური არ აღენიშნება. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო რომელი პრეპარატების
გამოყენებაა მიზანშეწონილი ამ პაციენტის სამკურნალო, რომელსაც არ
აღენიშნება სედაციური ეფექტი?
ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება ამ

A. წამლის ეფექტი მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით ერთი კვირის
შემდეგ ვლინდება.
A. ბენზოდიაზეპინები ზრდიან ქლორის იონური არხების GABA-თი
განპირობებული გახსნის სიხშირეს.
თვისებები, შერჩევითად თრგუნავს სეროტონინის ნეირონალურ მიტაცებას, არ
იწვევს ატროპინის მსგავს მოქმედებას:
დიაგნოზის დადგენის შემთხვევაში ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან
რომელი დაენიშნება პაციენტს?
გენერალიზებული ტონურ-კლონურის და პარციალურის(ნაწილობრივის)
დროს გამოიყენება
63. ამჟამად, ფენობარბიტალის ხანგრძლივად გამოყენება საკმაოდ შეზღუდულია.

ქვემოთ ჩამოთვლილ პათოლოგიური მდგომარეობებს შორის, რომელი
მიეკუთვნება იმ იშვიათ გამონაკლისს, რომლის საკონტროლოდაც, მართალია
იშვიათად, მაგრამ დღესაც იყენებენ მას ხანგრძლივად?
64. ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელია ყველაზე ხანმოკლე
მოქმედების ბენზოდიაზეპინი?
67. ალპრაზოლამისშესახებქვემოთჩამოთვლილიმტკიცებულებებიდანრომელიასწორ
ი?
A. ალპრაზოლამისმოქმედებისმთავარიმექანიზმიდოპამინისაქტივობისგაზრდაშიმ
დგომარეობს
მოცემულშემთხვევაშითქვენუნდაგააფრთხილოთპაციენტიდამისიოჯახისწევრებიყ
ველაქვემოთჩამოთვლილისშესახებ, გარდაერთისა:
A. წამლისდოზისმიღება "წყვეტით"
ამცირებსგულისრევისდაღებინებისგანვითარებას;
D. გვერდითიეფექტისსახითშესაძლოაგანვითარდესკანისფერისცვლილებამოწითა
ლოდანლურჯშეფერილობამდე;
E. პრეპარატისმიღებისასმდგომარეობისგაუმჯობესებამოხდებადროებითდაარამუ
დმივად.
D. კლონაზეპამი გენერალიზებული ტონურ-კლონური კრუნჩხვების
სამკურნალო საშუალებას წარმოადგენს
ლორაზეპამი, რადგან იგი ამ ავადმყოფში ცნს-ის ძლიერ დათრგუნვას არ
გამოიწვევს. რა არის ამის მიზეზი?
E. ნალოქსონი მისი ანტაგონისტია, ამიტომ მისი მეშვეობით ლორაზეპამის
ზეგავლენა ორგანიზმზე წყდება
B. კლონაზეპამი ფობიით მიმდინარე მდგომარეობების სამკურნალოდ
C. ლითიუმის აუტანლობის შემთხვევაში, ბიპოლარული აფექტური დარღვევის
დროს დიაზეპამი ინიშნება
78. (?) ბარბიტურატების შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელი
79. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან, რომელია სწორი ვიგაბატრინის
82. ქვემოთჩამოთვლილიეფექტებიდანრომელიარახასიათებსბენზოდიაზეპინებისსაშუ
ალოანმაღალიდოზებითხანგრძლივგამოყენებას?
წამლისმიღებისუეცრადშეწყვეტისშემთხვევაშიადგილიქვსჰიპერრეფლექსი
ასდაკრუნჩხვას
E. ალკოჰოლურსასმელებთანერთადმიღებისასადგილიაქვსცნს-
ისძლიერმოდუნებას
83. პაციენტი, პარკინსონიზმისდიაგნოზითმკურნალობსლევოდოპათი.
უჩივისკუნთების,
B. დოფამინისრეცეპტორებისგამააქტივებელისხვაპრეპარატისდანიშვნაართულებს
დისკინეზიისმკურნალობას;
ანმისივეჯგუფისსხვაწარმომადგენლებისგამოყენებისასპარკინსონისდაავადებისს
ამკურნალოდიმპაციენტებში, რომლებსაცპროსტატისჰიპერტროფია,
87. ქვემოთჩამოთვლილიპრეპარატებიდანრომელიაბენზოდიაზეპინურირეცეპტორები
სკონკურენტულიანტაგონისტი?
A. ტრიაზოლამიუკავშირდებაბენზოდიაზეპინურრეცეპტორებსდახელსუწყობსქლორ
ის GABA-დამოკიდებულშედინებასუჯრედში
C. ტრიაზოლამიიწვევსწამლებისმეტაბოლიზმშიმონაწილეღვიძლისმიკროსომ
ალურიფერმენტულისისტემისგააქტივებას
D. ეთანოლთანერთადგამოყენებისასტრიაზოლამმაშესაძლოაგამოიწვიოსსუნთქვი
სმნიშვნელოვანიდათრგუნვა
სედაციურისაშუალებებისწამალთაშორისიურთიერთქმედებებიდანრომლისგამოვ
ლენისსიხშირეაყველაზემაღალი?
93. ბარბიტურისმჟავასნაწარმებისმაღალიდოზებითხანგრძლივიმკურნალობისუეცარი
შეწყვეტისდროსაბსტინენციურისინდრომივითარდება.
ქვემოთჩამოთვლილიპრეპარატებიდანრომელიარამცირებსბარბიტურიმჟავასნაწა
რმებითგანპირობებულიაბსტინენციურისინდრომისსიმძიმეს?
98. ქვემოთჩამოთვლილიეფექტებიდანრომელიარარისდამახასიათებელიკლორაზეპა
ტისათვის?
A. კლორაზეპატსწამლისნმიმართფსიქოლოგიურიდამოკიდებულებისპოტენციალი
ხანდაზმულიასაკისავადმყოფთაჯგუფშიქვემოთჩამოთვლილიეფექტებიდანრომე
ლიარწარმოადგენსბენზოდიაზეპინებისარასასურველეფექტს?
C. აფთიაქიდანრეცეპტისგარეშეგასაცემიგაციებისსაწინააღმდეგოსაშუალებებთანე
რთადგამოყენებისასძლიერებაცნს-ზედამთრგუნველიგავლენა.
D. ხანდაზმულიასაკისავადმყოფთაჯგუფშიბენზოდიაზეპინებისგამოყენებახში
რადარტერიულიჰიპერტენზიითრთულდება.
103. მორფინისზემოქმედებითსუნთქვისცენტრისმგრძნობელობანახშირორჟანგი
სმიმართ:~
104. საძილედასედაციურისაშუალებებისკლინიკურიგამოყენებისშესახებქვემოთ
ჩამოთვლილიმტკიცებულებებიდანრომელი
დროსქლორდიაზეპოქსიდისგამოყენებაამძიმებსავადმყოფისმდგომარეობას
სწორია
C. პანიკურიშიშისშეტევებისადაფობიითმიმდინარედაავადებებისდროსალპრაზოლ
ამსსელექციურიანქსიოლიზურიეფექტიახასიათებს სწორია
D. ფსიქოზებისხანგრძლივიმკურნალობაფენობარბიტალითძალზემაღალიეფექტუ
რობითხასიათდება არასწორია
კრუნჩხვისსაწინააღმდეგორომელიპრეპარატისგამოყენებაამიზანშეწონილიამპაცი
ენტისსამკურნალოდ, რომელსაცარაღენიშნებასედაციურიეფექტი?
აგრეთვე დღის განმავლობაში დაღლილობის შეგრძნებას. მისი მეუღლე
აღნიშნავს, რომ იგი ღამე ხვრინავს და ხშირად აჩერებს სუნთქვას, რის გამოც ერთი
ღამის განმავლობაში მას რამდენჯერმა უხდება მეუღლის გაღვიძება. ექიმი
ვარაუდობს, რომ ძილის დარღვევა შესაძლოა განპირობებული იყოს სუნთქვის
პრობლემებით. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან შეარჩიეთ ამ პაციენტისათვის
რაციონალური მკურნალობის მეთოდი
E. გამოიყენება ანტიფსიქოზური საშუალებებით გამოწვეული პარკინსონიზმის
დროს.
E. შიში
119. ქვემოთ ჩამოთვლილი კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებებიდან,
რომელი ზრდის სხვა პრეპარატის კონცენტრაციას პლაზმაში?
C. საძილე და სედაციური საშუალებების მაღალი დოზები ზრდიან სწრაფი
ძილის ფაზის ხანგრძლივობას.
E. საძილე და სედაციური საშუალებების მაღალი დოზებით გამოყენება იწვევს
გულის კუნთის შეკუმშვის ძალისა და სისხლძარღვების ტონუსის დაქვეითებას.
134. ჩამოთვლილთაგან რომელი თრგუნავს გლუტამატერგულ პროცესებს
ტვინში?



143.
პარკინსონის საწინააღმდეგო საშუალებებიდან, რომელი არ ასტიმულირებს




…………………..
1. ერექციული დისფუნქციის სამკურნალოდ ფოსფოდიესთერაზა 5ის

ერთ–ერთი ინჰიბიტორის შერჩევისას წამლის რომელ თვისებას
გაითვალისწინებთ?

მაგნიუმის ჰიდროქსიდი.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, მაგნიუმის
ჰიდროქსიდის რომელი გვერდითი ეფექტის შესახებ უნდა გააფრთხილოს
ექიმმა პაციენტი?


6 .ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია დოქსიციკლინის ელიმინაციის

მექანიზმის?
7 .ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ცეფალოსპორინებთან მიმართებაში რომელია

სწორად რანჟირებული უფრო მეტად გრამ დადებითი აქტივობიდან მეტად
უარყოფითი აქტივობამდე?

როგორც



დ)მას აქვს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარების დიდი
პოტენციალი

14. 55 წლის მამაკაცს აღენიშნება შარდის გაძნელება და ნოქტურია.მას

დაუდგინდა წინამდებარე კირკვლის კეთილთვისებიანია ჰიპერპლაზიის
დიაგნოზი.ექიმმა დანიშნა ფინასტერიდი, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
რომელი შეესაბამება ფინასტერიდის მოქმედების მექანიზმს?

ინჰიბირებით. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის
მოქმედების მექანიზმი შეესაბამება ზემოაღწერილს?






ე)გული

გაფართოებული სპექტრი და გამოიყენება pseudomonal aeroginosa,
enterobacter species, proteus,bacteroids fragilis, klebsiellaს მიმართ?


28 ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი ანტიბიოტიკი უნდა იქნეს

გამოყენებული გაციებისას:




b) უკავშირდება რიბოსომის 50 S სუბერთეულს და აინჰიბირებს
პეპტიდური კავშირების წარმოქმნას.
33) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიმიკრობული საშუალების

კომბინაცია გამოიყენება პენიცილინთან ერთად ენტოროკოკული
ენდოკარდიტის სამკურნალოდ:
34) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ტოქსიციკლინის ელიმინაციის

36) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ ანტიმიკრობულ საშუალებას

აღენიშნება ყველაზე ნაკლებად ცილებთან ბმის უნარი:

e) მეორე თაობის ცეფალოსპორინები არიან და გააჩნიათ აქტივობა
HAEMOPHILUS INFLUENZA - ს მიმართ.
f) მეორე თაობის ცეფალოსპორინები არიან და გააჩნიათ აქტივობა
BACTEROIDS FRAGILIS - ის მიმართ.





მიმართ:
43) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წამალი გროვდება კბილში და იწვევს

მისი ფერის ცვლილებას:



აღენიშნება. მიუხედავად იმისა, რომ იგი იღებს ტამსულოზინს მაინც
პროგრესირებს წინამდებარე ჯირკვლის ზომაში ზრდა. გადაწყდა მკურნალობის
კურსში დუტასტერიდის ჩართვა. ტამსულოზინთან ერთად იგი იღებს
ჰიდროქლორთიაზიტს, ტესტოსტერონს და სექსუალური აქტივობის წინ
საჭიროების მიხედვით ვარდენაფილს. რომელ წამალთან არის მოსალოდნელი
დუტასტერიდის წამალთაშორისი ურთიერთქმედება:

50) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს სისხლძარღვების

ან სისხლდენის განვითარებას:

52) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება საშარდე გზების

ინფექციების სამკურნალოდ მონოთერატის სახით აივ ინფიცირებულ
პაციენტებში:
53. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ინფექციის საწინააღმდეგოდ აქვს

ნაკლები ეფექტურობა ერითრომიცინს?
ა) ყელი
ბ) ყური
გ) კანი
55. ქვემოთ ჩამოთტვლილთაგან რა წარმოადგენს ესტოლატის ეთერის

დამატების მიზანს მაკროლიდურ ან ....? (მაგალითად ერითრომიცინის
ესტოლატი)






ა) ცვლის 30 rRNA ის მოცულობას და განაპირობებს mRNA ის არასწორ
წაკითხვას
ბ) უკავშირდება რიბოსომის 50s სუბერთეულს და აინჰიბირებს პეპტიდური
კავშირის წარმოქმნას


66. ქვემოთ ჩამოტვლილტაგან რომელ პრეპარატს გამოიყენებდით
რიკეტსიოზის სამკურნალოდ თუ პაციენტს აღენიშნება ალრგია დოქსიციკლინზე?



70) ქვემოთ ჩამოთვლლ ანტიბიოტიკებს შორის რომელი ავლენს

კონცენტრაცია-დამოკიდებულ ეფექტს ?


73) ქვემოთ ჩამოთვლილ ფაქტორებს შორის რომელი არ ახდენს გავლენას

თავ-ზურგტვინის სითხეში წამლის გადასვლასა და კონცენტრაციაზე?
74) კლინიკაში წევს 72 წლის მამაკაც, რომელიც უჩივის ტემპერატურის

მომატებას, ხველებას, სისუსტესა და სუნთქვის გაძნელებას.
რენტგენოგრამაზე მას აღენიშნება ორმხრივი ინფილტრაციული ცვლილება
პნევმონიით. ბრონქიალური სეკრეტი ანალიზით გამოვლენილია
Pseudomonas aeruginosa ინფექცია, რომელიც მგრძნობიარეა ცეფეპიმის
მიმართ. ცეფეპიმს დრო-დამოკიდებული ბაქტერიოციდული აქტივობა
ახასიათებს. შეარჩიეთ დოზირების სქემა ამ პაციენტისთვის.


მარცხენა ფეხის ფართ აბსცესით. აბსცესის კვეთისა და დრენირების
შემდგომი მიკრობიოლოგიური სინჯის მიხედვით გამოვლიდა ინფექციის
წყარო: მეთიცილინ-რეზისტენტული ოქროსფერი სტაფილოოკი. შეარჩიეთ
ინტრავენური სამკურნლო საშუალება,რომელიც გამოიყენება დღეში
ერთხელ, რის გამოც ის საუკეთესოა ამბულატორიული პაცინეტისთვის


პნევმონიის დიაგნოზით. იგი ერთი კვირის წინ გაეწერა ჰოსპიტალიდან,
სადაც ჩაუტარდა კარდიოქირურგიული პროცედურა. ანამნეზის მიხედვით
პაციენტს არ აღენიშნება ალერგია. ანამნეზიდან იმ დასკვნის გამოტანაც
შეიძლება, რომ მას ჰოსპიტალში გავრცელებული, მეთიცილინ-
რეზისტენტული სტაფილოკოკითა და Pseudomonas aeruginosa-ით
განპირობებული ინფექცია აღინიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილი
ანტიბაქტერიული რეჟიმებიდან რომელს შეურჩევთ პაციენტს ემპირიული
მკურნალობისთვის?
79) აპენდიციტის მწვავე შეტევის გამო 23 წლის ახალგაზრდა მამაკაცი

კლინიკაში მიიყვანეს. დათვალიერებისას აღმოჩნდა , რომ ჭია ნაწლავის
მთლიანობა დარღვეულია, რის გამოც გადაწყდა სასწრაფო ქირურგიული
ოპერაციის ჩატარება. პოსტოპერაციულმა მიკრობიოლოგიურმა კვლევამ
გამოავლინა Escherichia coli-სა და Bacteroides fragillis-ს არსებობა. ქვემოთ
ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან რომლის სპექტრი მოგცემთ Escherichia coli-ითა
და Bacteroides fragillis-ით განპირობებული ინფექციის ემპირიული მკურნალობის
საშუალებას?

ცვლილებები. ანამნეზით მას პენიცილინის მიმართ ანაფილაქსიური
რეაქცია აღენიშნება. მოსალოდნელია, რომ მას გრამ-უარყფითი
მიკროორგანიზმებით განპირობებული ინფექცია აღენიშნება. ქვემოთ
ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან რომელს შეურჩევდით ამ პაციენტს ?

დაუცველი სქესობრივი კავშირი ახალ პარტნიორთან. სისხლის ვლევით
დადგინდა Treponema pallidum-ის არსებობა. ქვემოთ ჩამოთვლილი
ანტიბიოტკებიდან რომლის ერთჯერადად გამოყენება მოგცემთ ამ ინფექციის
განკურნების საშუალებას?
82) 20 წლის ახალგაზრდა ქალი მიიყვანეს გადაუდებელი დახმარების

კლინიკაში. ბოლო ორი დღის განმავლობაში იგი უჩივის თავის ძლიერ
ტკივილს, კისრის გაშეშებასა და ცხელებას. ექიმებმა მენინგიტის დიაგნოზი
დაუსვეს. ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკებიდან აღნიშნეთ მენინგიტის
სამკურნალო საშუალება
83) ქვემოთ ჩამოთვლილ ცეფალოსპორინებს შორის რომელს ახასიათებს

გრამ-უარყოფითი ანაერობული ინფექციის გამომწვევი ( მაგ. : Bacteroide
fragillis) საწინააღმდეგო აქტივობა?

გ) 36 წლის მამაკაცი ,დიაგნოზით მეთიცილინ რეზისტენტული
სტაფილოკოკით განპირობებული ცელულიტი და აბსცესი
85) ბოლო სამი დღეა 18 წლის ქალი უჩივის შარდვის გახშირებას ,

შეუკავებლობას და სხეულის ტემპერატურის მომატებას. სიმპტომებისა და
შარდის ანალიზის მონაცემებიდან გამომდინარე მას დაუსვეს საშარდე
გზების ინფექციის დიაგნოზი. მიკრობიოლოგიური კვლევით დადგინდა
ინფექციის გამომწვევი- პან სენსიტიური Enterococcus Faecalis-ი [ პან
სენსიტიური ნიშნავს ნიშნავს , რომ ისინი რეზისტენტულია
ანტიფსევდომონური ცეფალოსპორინების ( ცეფტაზიდიმი და ცეფეპიმი),
ანტიფსევდომონური კარბაპენემის ( იმიპენემი და მეროპენემი),
პიპერაცილინ/ ტაზობაქტამისა და ციპროფლოქსაცილინის მიმართ]. ამ
პაციენტითვის ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან შეარჩიეთ ერთ-
ერთი ორალური საშუალება.




ქინოლონები, ფოლიუმის მჟავას ანტაგონისტები და საშარდე გზების

ანტისპეტიკური საშუალებები

აღენიშნება. ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატთაგან, რომელი წამალი უნდა
დაენიშნოს ამ პაციენტს ?

შარდვით. შარდის ანალიზისა და კულტურის გამოკვლევისას დადგინდა,
რომ საშარდე გზების გამომწვევია E.coli. ქვემოთ ჩამოთვლილი
პრეპარატებიდან რომლის დანიშვნა არ არის მიზანშეწონილი ამ
პაციენტისთვის?

93) ქვემოთ ჩამოთვლილ მიკროორგანიზმთაგან რომელი არ არის

მგრძნობიარე კოტრიმოქსაზოლის მიმართ ?

რომელი შეიძლება გამოვიყენოთ ამ პაციენტისთვის ღებინების
შემსუბუქების მიზნით, გულის პრობლემების დამძიმების გარეშე ?
95.45 წლის ქალი უჩივის გამუდმელუ გულძმარვას და უსიამოვნო მჟავე

შეგრძნებას. ექიმმა ივარაუდა გასტროეზოფაგული რეფლუქსი, ამიტომ ურჩია მას,
რომ საწოლის თავი აეწია 6-8 ინჩით ( დაახლოებით 15-20 სმ) მაღლა, ბოლო კვება
დაესრულებინა ღამის ძილამდე რამდენიმე საათით ადრე და დღის
განმავლობაში ხშირად მიეღო საჭმლის მცირე ულუფები. ორი კვირის შემდეგ მან
კვლავ მიაკითხა ექიმს. მიუხედავად იმისა ,რომ სიმპტოების ინტენსივობამ იკლო,
იგი მაინც შეწუხებულია. ექიმმა გადაწყვიტა გამოუწეროს მას წამალი. ქვემოთ
ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს დაუნიშნავდით ამ პაციენტს ?

98) ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელი იწვევს ენის ფერის
შეცვლას ?

პაციენტი იღებს ლორაზეპამს. ქვემოთ ჩამოთვლილი ნაერთებიდან
რომელი არ უნდა დაენიშნოს ამ პაციენტს?
100) ქვემოთ ჩამოთვლილი პრეპარატებიდან რომელს ახასიათებს ცუდი

ამტანობა?

ლიზინოპრილს. ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომელი არ
დაენიშნება ამ პაციენტს?
102) ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან რომელს ახასიათებს

ექსტრაპირამიდული სიმპტომები ?
103) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე მოქმედი ქვემოთ ჩამოთვლილი წამლებიდან

რომლის გამოყენებაა უკუნაჩვენები ორსულებისთვის ?
ერექციული დისფუნქციის და პროსტატის ჰიპერპლაზიის სამკურნალო


ა) ფოსფოდიესთერაზა 5-ის ინჰბიტორები ზრდის პროსტაგლანდინების
პროდუქციას
ჩამოთვლილი ანტიანგინური პრეპარატებიდან რომელი არ დაენიშნება ამ
პაციენტს ?


ა) ალპროსტადილის ადგილობრივად გამოყენება მისი სისტემური
აბსორბციის შემცირების საშუალებას იძლევა

და α 1B
ბ) ტერაზოზინი აინჰიბირებს α 1A და α 1B ადრენორეცეპტორებს,
ტამსულოზინი კი მხოლოდ α 1A-ს
110) ფინასტერიდის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი რწმუნებულებებიდან

რომელია სწორი ?

113.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით მოქმედებენ

ფტორქინოლონები?
114.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება მცირე მენჯის ღრუს

ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ (c.trichomatic,N,gonnoroeae,
Enterobaqteriaceae ანაერობები)
116.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წამლის დანიშვნის წინ არის

აუცილებელი სისხლში შარდოვანას აზოტის (BUN) და კრეატინინის განსაზღვრა?

როგორც
119. 35 წლის წალმა, რომელსაც აღენიშნება შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 , ოჯახის

ექიმს მიმართა.ექიმმა პაციენტს დაუნიშნა წამალი, რომლის გვერდითი
ეფექტია მყესების გაწყვეტა, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომლის
მოქმედების მექანიზმი შეესაბამება დანიშნულ მედიკამენტს?
120. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიმიკრობული საშუალება

გამოიყენება უცნობი გენეზის ცხელების დროს?

122. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომლის საწინააღმდეგოდ არის შექმნილი

ქიმიური ნაერთები -ანტიბიოტიკები?
d) სოკო

124. 27 წლის მამაკაცი გასტროეზოფაგური რეფლუქსით, რომელსაც ექიმისთვის

არ მიუმართავს,მკურნალობას იტარებს თვითდანიშნულებით-

126)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი შეესაბამება სულფონამიდების

მოქმედების მექანიზმს ?


სამკურნალოდ, თუ პაციენტს აღენიშნება ალერგიული რეაქციები
პენიცილინების მიმართ
129)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია mycobacterium tuberculosis-ის

სამკურნალო ყველაზე აქტიური ამინოგლიკოზიდი

331) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიყენება გრამ-უარყოფითი

ბაქტერიებით გამოწვეული მენინგიტის სამკურნალოდ?
……………………………..
8. 32 წლის ქალი ჰიპერტენზიით, გეგმავს ორსულობას. მკურნალმა ექიმმა აცნობა,
რომ მას ანტიჰიპერტენზიული წამლის შეცვლა მოუწევს. ჩამოთვლილთაგან,
რომლის გამოყენებაა უკუნაჩვენები ორსულობის დროს? კაპტოპრილი
არეში, რომელიც ვითარდება სახლისკენ მიმავალ აღმართზე ცივ ამინდში.
ტკივილი ქრება მოსვენებისას. პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ, პაციენტს დაენიშნა
16. თეოფილინის ფარმაკოკინეტიკის შესახებ რომელის სწორი დებულება:
მეტაბოლიზმი დამოკიდებულია ასაკზე
17. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ორსულთა ჰიპერტენზიის სამკურნალო
არჩევის პრეპარატი? . ჰიდრალაზინი
……………….

სტეროიდების მაქსიმალური რაოდენობა გამოიყოფა დილის საათებში - 4-8
სთ- შუალედში;
6) მიუთითეთ სამკურნალო საშუალება, რომელიც არ გამოიყენება ჰიპერთირეოზის
დროს:
14) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს ლაქტოაციდოზი-
მეტფორმინი
კარგად?-- მეტფორმინი ამცირებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოქმნას
18)რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ?-ახდენს დადებით ინოტროპულ და
19)ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების გვერდითი ეფექტებია: -ნაწლავთა ფუნქციის
22)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ პრეპარატს შეუძლია გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია
23)სინთეზურ მინერალოკორტიკოიდებს მიეკუთვნება :ფლუდროკორტიზონი;

27)მინერალოკროტიკოიდების გამოყოფას ასტიმულირებს: Na+-ის დაბალი დონე
გამოიწვიოს გულის სტიმულაცია (ძლიერი ტაქიკარდია, პალპიტაცია, სტენოკარდიოა
და ა.შ.), რომლის კუპირებაც შესაძლებელია ბეტა ბლოკატორების გამოყენებით?--
29)სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების T3 (ტრიიოდთირონინი) და T4
მინიმალური რისკი?





დროს:

54)პანკრეასის ალფა-უჯრედები გამოყოფენ:გლუკაგონი;
55)ჰიპოთირეოზის სამკურნალო საშუალებებს მიეკუთვნება:ლიოთირონინი;
56)ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორებია:აკარბოზა;
…………………………….
1) სულფონილშარდოვანას ნაწარმების გვერდითი ეფექტებია: ჰიპოგლიკემია და
წონაში მომატება;




7) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს

ჰიპოგლიკემიას? გლიბურიდი













………………………………………….
8.რომელი დებულება არ არის სწორი როზიგლიტაზონის შესახებ - აძლიერებს
ინსულინის გამოყოფას კუჭქვეშა ჯირკვლის ბეტა-უჯრედებში
16.რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ- ახდენს დადებით ინოტროპულ
მოქმედებას
სტეროიდების ხანგრძლივი გამომყენებისას შესაძლებელია გლაუკომის და
კატარაქტის განვითარება
22.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია მართებული ინსულინ გლარჯინთან
26.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი იწვევს წონის მატებას? -
პიოგლიტაზონი
30.ენდოკრინოლოგმა პაციენტს დაუნიშნა წამალი რომელიც ზრდის ცხიმოვანი ქსოვილის
და კუნთების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი
………………………………….
3) რეპაგლინიდი და ნატეგლინიდი ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს იწვევენ: ატფ-მგრძნობიარე
K+-ის არხების დახურვით;
5) ქვემოთ ჩამოთვლილი გლუკოკორტიკოიდებიდან რომელს იყენებენ ართრიტების
დროს სახსარშიდა ინექციებისათვის? ტრიამცინოლონი;
16) დიაბეტური კომის დროს გამოიყენება: სწრაფი და საშუალო მოქმედების
ინსულინის პრეპარატები;
კარგად?
27) კორტიკოსტეროიდები მოქმედებენ: უჯრედის გენომზე და იწვევენ გენის
ტრანსკრიპციას.
28) ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია პიოგლიტაზონის მოქმედების მექანიზმი?
ზრდის სამიზნე ქსოვილის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ
…………………………………….




12)რომელია მართებული გლუკაგონის შესახებ: ახდენს დადებით ინოტროპულ

მოქმედებას.

16)ანტითირეოიდულ საშუალებებს მიეკუთვნება: . პროპილთიოურაცილი;
17)რა არის მიგლიტოლის მოქმედების მექანიზმი? ნაწლავში ახდენს ფერმენტის

18)გლუკოკორტიკოიდებით ხანგრძლივი მკურნალობის ფონზე ბარძაყის ყელის

22)პირველადი ალდოსტერონიზმის სამკურნალოდ გამოიყენება: სპირონოლაქტონი;
23)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით არის განპირობებული
გლუკოკორტიკოიდების გვერდით ეფექტის - ოსტეოპოროზის განვითარება?
კალციუმის აბსორბციის ინჰიბირება
24)ანთების საწინააღმდეგო ყველაზე ძლიერი ეფექტით ხასიათდება: დექსამეთაზონი;
25) გლუკაგონის ეფექტებია : დადებითი ინოტროპული და ქრონოტროპული
მოქმედება;
27)ქვემოთ ჩამოთლილთაგან პრედნიზონის მაღალი დოზებით გამოყენების რომელი
30)ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამოყოფას ასტიმულირებს: თირეოტროპული
……………………………………..

9) მინერალოკროტიკოიდების გამოყოფას ასტიმულირებს: Na+-ის დაბალი დონე
10)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ პრეპარატს შეესაბამება შემდეგი განსაზღვრება:
11)ინსულინებს იყენებენ: I და II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დროს.
12)მიუთითეთ სამკურნალო საშუალება, რომელიც არ გამოიყენება ჰიპოთირეოიდიზმის
13)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა წარმოადგენს გლუკოკორტიკოიდების გვერდით
14)რომელი არ არის მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედების შესაძლო მექანიზმი?
15)ინსულინის სეკრეციის სტიმულაციის მექანიზმია:უჯრედშიდა ატფ-ის რაოდენობის

16)შეარჩიეთ სწორი პასუხები ქვემოთ მოყვანილ მტკიცებულებებთან დაკავშირებით:
17)ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორების გვერდითი ეფექტებია: ნაწლავთა ფუნქციის
18)გლუკოკორტიკოიდების იმუნოდეპრესიული ეფექტი რეალიზდება:
19)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატის გამოყენებისას გვხვდება ყველაზე
20)დიაბეტის სამკურნალო სულფანილშარდოვანის წარმოებული პრეპარატია:
22)გლუკოკორტიკოიდები:ს გამოყენების ჩვენებებია: რესპირატორული დისტრესის
23)ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებია: ტრიიოდთირონინი
24)პანკრეასის ალფა-უჯრედები გამოყოფენ: გლუკაგონი;
25)ჰიპოთირეოზის სამკურნალო საშუალებებს მიეკუთვნება: ლიოთირონინი;
26)ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორებია: აკარბოზა;
27)იოდიდების მოქმედების მექანიზმია: აინჰიბირებს იოდის ორგანიფიკაციის

პროცესს
28)მინერალკორტიკოიდების გამოყოფას ასტიმულირებს : ნატრიუმის დაბალი დონე

29) რომელი არ არის მართებული მეტფორმინის შესახებ გამოიყენება 1 ტიბის

31) რომელი არ არის მართებული ინსულინის პროლონგირებული პრეპატარების

შსახებ: შეყავთ ინტრავენურად
32)ქვეოთ ჩამოთვლილთაგან ყველას აქვს ჰიპოგლიკემიური ოქმედება გარდა ერთისა

33)რომელი დებულება არ არის სწორი აკარბოზას შესახებ ეფექტურია მეორე ტიპის
37) ღვიძის უჯრედებში ინსულინი ხელს უწყობს: აძლიერებს ლიპოპროტეიდ დი
ლიპზას აქტივობას და ხელს უწყობს ლიპოპროტეიდებისაგან
ტრიგლიცერიდების ჰიდროლიზს
38)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატია გლუკოკორტიკოიდების სინთეზის
39)გლიბენკლამიდი და ქლორპროპამიდი: -ზრდიან პანკრეასის ბეტა-უჯრედებში

40)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიდიაბეტური საშუალების გვერდითი

ეფექტია შეშუპების და გულის უკმარისობის ნიშნების განვითარება? -
თიაზოლიდინედიონები
41)64 წლის ქალს შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2-ით დაუდგინდა გულის უკმარისობა. ქვემოთ
42)ანთების საწინააღმდეგო ყველაზე ძლიერი ეფექტით ხასიათდება:- დექსამეტაზონი

44)ქვმოთ ჩამოთვლილ მექანიზმებიდან რომელი შეესაბამება წამალს რომელიც,

45)ნაადრევი მშობიარობისას გამოიყენება : - ბეტამეთაზონი

ლაქტატის დონის მატება, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი პრეპარატის
გვერდითი მოვლენებია აღწერილი - მეტფორმინი
47)ლეიკოპენია და აგრანულოციტოზი დაკავშირებულია - მერკაზოლისის

მიღებასთან.

Inbound 6934016529839538983

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Inbound 6934016529839538983

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

1.

აღნიშნეთ ფარმაკოლოგიის ნაწილი,რომელიც შეისწავლის

2.ჩვეულებრივ Gq ცილის გააქტივება ზრდის

3.რომელია სამკურნალო საშუალებების მოქმედების ძირითადი

4.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პრეპარატი უნდა

5.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ალფა-1 და ბეტა-1

6.რას უჩვენებს განაწილების მოცულობა

7.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ანტიჰისტამინი კვეთს

8.ჩამოთვლილთაგა რომელია ალფა-1 და ალფა-2 რეცეპტორების

9.რომელი მოვლენა არ არის დაკავშირებული სამკურნალო

10.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი უკავშირდება ალფა

11.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ბეტა

12.რა არის იდიოსინკრაზია?

13.რომელია სწორი პასუხი ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან?

14.სუსტი მჟავანივთიერების ორგანიზმიდან თირკმლისმიერ

15.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმი ხსნის ყველაზე

A) ნერვ–კუნთოვანი გადაცემის სტიმულირება

17,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ალფა–1 და ალფა–2

18,რა ეწოდება სამკურნალო საშუალებების არასასურველ

19,შეარჩიეთ სწორი პასუხი :

A) ძირითადი წამალთან შედარებით ,მის მეტაბოლიტებს ყოველთვის

20,ატროპინის გამოყენების წინააღმდეგ ჩვენებაა:

21,შეარჩიეთ სწორი პასუხი

24,როგორ იცვლება სუსტი ელექტროლიტების

25,რა ეწოდება სამკურნალწამლო საშუალებებს,რომლებიც

29,შეარჩიეთ სწორი პასუხი:

32,ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელისთვის არის დამახასიათებელი

34,აირჩიეთ სწორი პასუხი

35, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მოქმედებს ალფა–1,ალფა–

36. წამლის ორგანიზმში შეყვანის რომელი ენტერალური გზა

37. რას უწოდებენ სამკურნალო საშუალებებს,რომლებიც ნაწილ

40. სალიცილიზმის ადრეული გამოვლინებაა

41. სამკურნალო საშუალებების ნახევარდაშლის პერიოდია (ტ ½)

42. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ალფა–1 და ალფა–2

43. რომელია სწორი ინსულინის შესახებ

44. რომელი ანტიმუსკარინული საშუალება გამოიყენება ასთმის

45. ალფა–2 ადრენორეცეპტორების სტიმულაცია იწვევს ყველა ქვემოთ

47. მუსკარინული რეცეპტორების სტიმულაცია იწვევს:

49)ახალშობილს დაუდგინდა მაგისტრალური სისხლძარღვების

50)H1 ანტიჰისტამინის დანიშვნისას პაციენტს უნდა მისცეთ რეკომენდაცია,

51)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია არასწორი? აირჩიეთ ერთი:

A. მეტაქოლინი უფრო მეტად რეზისტენტულია ქოლინესთერაზას

52)რა სიდიდეებს შორის დიაპაზონით განისაზღვრება თერაპიული სიგანე

A. მინიმალურ ეფექტურ და მინიმალურ ტოქსიურ დოზას შორის.

54)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ხსნის ასპირინით გამოწვეულ

55)შეარჩიეთ სწორი პასუხი: აირჩიეთ ერთი:

A. აფინურობა წამლის რეცეპტორთან ხარბად შეკავშირების მაჩვენებელია.

56)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულება არ არის სწორი წამლის

57)შეარჩიეთ სწორი პასუხი:

A. ქსოვილებში განაწილება არ არის დამოკიდებული ამა თუ იმ ორგანოს

58)ალფა-2 ადრენორეცეპტორები მდებარეობს ყველა ორგანოზე ერთის

59)შეარჩიეთ სწორი პასუხი;

60)ხანგრძლივმოქმედი ქოლინესთერაზას ინჰიბიტორების დოზის

61)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოვლინება უკავშირდება

62)რას უწოდებენ მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის მისაღებად საჭირო

A. დოზა, რომელიც იძლევა მაქსიმალური ეფექტის ნახევრის ტოლს

63)შეაჩიეთ არასწორი პასუხი: აირჩიეთ ერთი:

A. რაც უფრო ფართოა შემწოვი ზედაპირი, მით უფრო სწრაფია წამლის

64)რა არის აფინიტეტი? აირჩიეთ ერთი:

A. ნივთიერების უნარი შეუკავშირდეს სპეციფიურ რეცეპტორებს

65)მოიცავს ცნება "ფარმაკოდინამიკა?" აირჩიეთ ერთი:

A. სამკურნალო საშუალებების შეწოვას

66)ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ ანტიჰისტამინს აქვს მადის ცენტრში

67)ბეტა-1 ადრენორეცეპტორების სტიმულაცია იწვევს ყველა ეფექტს