‫بسم هللا الرحمن الرحيم‬

‫المملكة العربية السعودية‬

‫الجهة ‪:‬‬
‫نموذج تقويم الموظف خالل فترة التجربة‬

‫الشعبــــــة‬ ‫اإلدارة‬ ‫الجهــــــاز‬

‫المدينة أو القرية‬ ‫المنطقـــة‬ ‫الوحـــدة‬ ‫القســـم‬

‫تاريخ المباشرة‬ ‫رقمها‬ ‫مرتبتها‬ ‫مسمى الوظيفة‬ ‫االسم الرباعي‬

‫التقدير‬ ‫التخصص‬ ‫تاريخ الحصول عليه‬ ‫المؤهل العلمي األخير‬

‫مالحظة ‪:‬‬
‫يتم تعبئة هذا النموذج وفق اإلجراءات المرفقة بتعميم الديوان رقم ( ‪ ) 44899‬وتاريخ‬
‫‪17/12/1415‬هـ ‪.‬‬
 ‫الدرجة المعطاة‬
‫الفترة األولى الفترة الثانية‬ ‫الحد األعلى‬
‫من ‪:‬‬ ‫من ‪:‬‬ ‫عناصر التقويم‬
‫إلى ‪:‬‬ ‫إلى ‪:‬‬ ‫لدرجات التقويم‬
‫‪10‬‬ ‫الحماس في العمل‬
‫‪9‬‬ ‫قدرته على التعلم‬
‫‪8‬‬ ‫تقبل واستيعاب التوجيه‬
‫‪7‬‬ ‫المحافظة على أوقات الدوام‬
‫‪7‬‬ ‫السلوك العام‬
‫‪5‬‬ ‫حسن التصرف‬
‫‪4‬‬ ‫العالقات مع الرؤساء – الزمالء ‪ -‬المراجعين‬
‫المجمـوع‬

‫الحد األعلى للفترة األولى ‪ 50 :‬درجة ‪.‬‬

‫الحد األعلى للفترة الثانية ‪ 50 :‬درجة ‪.‬‬
‫الحد األعلى لمجموع الفترتين ‪ 100 :‬درجة ‪.‬‬

‫الدرجة‬ ‫من ‪ -‬إلى‬ ‫التقدير‬

‫النهائية‬ ‫التقدير الكلي للدرجات‬
‫‪100 - 91‬‬ ‫ممتاز‬
‫مجموع درجات الفترة األولى‬
‫‪90 - 81‬‬ ‫جيد جدًا‬

‫‪80 - 71‬‬ ‫جيد‬

‫مجموع درجات الفترة الثانية‬
‫‪70 – 61‬‬ ‫مرضي‬
‫المجموع الكلي‬
‫‪ -60‬فأقل‬ ‫غير مرضي‬
 ‫مالحظات الرئيس المباشر‬
‫الفتـــــرة األولــــــى‬

‫التاريخ ‪14 / / :‬هـ‬ ‫التوقيع ‪:‬‬ ‫الوظيفة ‪:‬‬ ‫معد التقرير ‪:‬‬
‫التاريخ ‪14 / / :‬هـ‬ ‫التوقيع ‪:‬‬ ‫الوظيفة ‪:‬‬ ‫معتمد التقرير ‪:‬‬
‫الفتـــــرة الثانيـــة‬

‫التاريخ ‪14 / / :‬هـ‬ ‫التوقيع ‪:‬‬ ‫الوظيفة ‪:‬‬ ‫معد التقرير ‪:‬‬
‫التاريخ ‪14 / / :‬هـ‬ ‫التوقيع ‪:‬‬ ‫الوظيفة ‪:‬‬ ‫معتمد التقرير ‪:‬‬
 ‫توجيه صاحب الصالحية‬

‫الرقـم ‪:‬‬ ‫بسم اهلل الرحمن الرحيم‬

‫التاريخ ‪:‬‬
‫المرتبة ‪:‬‬ ‫الوظيفة ‪:‬‬ ‫االسم ‪:‬‬

‫بناًء على الصالحيات الممنوحة لنا ‪.‬‬

‫وانطالقا من المادة ( ‪ ) 9‬من نظام الخدمة المدنية ‪.‬‬
‫وبناًء على مانصت عليه المادة ( ‪ ) 9/4‬والمادة ( ‪ ) 9/6‬من الالئحة التنفيذية لنظام الخدمة المدنية‬
‫وبعد اإلطالع على تقرير أداء الموظف أعاله ‪.‬‬
‫نقرر مايلي ‪:‬‬

‫يثبت الموظف أعاله على الوظيفة وتعتبر استمرارا لخدمته ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ذات الرقم ‪/‬‬ ‫ينقل الموظف أعاله إلى وظيفة ‪/‬‬ ‫‪‬‬
‫ويمر بفترة تجربة أخرى ‪.‬‬ ‫الشاغرة بإدارة ‪/‬‬
‫يطوى قيد الموظف أعاله لعدم صالحيته للعمل ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫االسـم ‪:‬‬
‫الوظيفة ‪:‬‬
‫التوقيع ‪:‬‬

‫صورة لوزارة الخدمة المدنية في حالة النقل إلى وظيفة أخرى أو طي القيد لعدم الصالحية‬
‫للعمل ‪.‬‬

‫مصادر تقويم األداء الوظيفي ‪:‬‬

‫ملف الموظف ‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫سجل تدوين مالحظات الرئيس المباشر ‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫تقارير اإلنجاز الشهري للموظف ‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫دفتر الدوام ‪.‬‬ ‫‪.4‬‬
‫أي مصادر أخرى تساعد في دقة التقويم ‪.‬‬ ‫‪.5‬‬