You are on page 1of 3

Для неповнолітньої дитини (14-18р.

)
Заява-згода батьків
Органу опіки і піклування м.Івано-Франківська
гр.________________________________________________
(п і п батька)
гр.________________________________________________
(п і п матері)

ЗАЯВА

Не заперечуємо проти зняття з реєстрації з квартири №____ в будинку №______, що на


вулиці _________________________________в місті (селі) ___________________________________
неповнолітніх дітей (дитини):

( п і п дитини) ( дата нар.)

( п і п дитини) ( дата нар.)


______________________________________________________________________________________
( п і п дитини) ( дата нар.)
та на (їх, його, її) реєстрацію в квартирі №____ в будинку №_____, що на вулиці ________________
_______________________________ в місті (селі)___________________________________________
______________________________________________________________________________________

Даємо згоду на обробку своїх персональних даних, відповідно до закону України «Про
захист персональних даних» від 01 червня 2010 року за №2297-VI, з метою
оформлення/переоформлення/анулювання/видачі документів дозвільного характеру та
адміністративних послуг.

«___» ______________ 20 р. Батько:______________________


(дата) ( підпис)

Мати: _______________________
( підпис)

Адміністратор Центру _______________


Заява неповнолітнього (14-18 років)
Органу опіки і піклування м.Івано-Франківська

(прізвище, ім’я по батькові неповнолітнього)


____________________________________________
(дата народження)
____________________________________________
(адреса проживання)

ЗАЯВА

За згодою моїх батьків (чи осіб, які їх заміняють):


______________________________________________________________________________________
(ПІП батьків)
прошу Вас дати мені дозвіл на зняття мене з реєстрації за адресою:
місто(село)____________________________________________________________________________
вул.____________________________________________________________, буд. _______ кв._______
на та на реєстрацію в місті (селі) _________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
вул._________________________________________________, буд.________, кв.________.

Даю згоду на обробку своїх персональних даних, відповідно до закону України «Про захист
персональних даних» від 01 червня 2010 року за №2297-VI, з метою
оформлення/переоформлення/анулювання/видачі документів дозвільного характеру та
адміністративних послуг.

До заяви додаю:
1. Свідоцтво про народження дитини.
2. Акт обстеження житлово-побутових умов житла, де дитина буде зареєстрована.
3. Свідоцтво про одруження (розлучення, смерть батьків, довідка з органів РАЦСу про
підставу запису відомостей про батька в свідоцтві про народження дитини).
4. Довідка про склад сім’ї та займану житлову площу з місця реєстрації дитини.
5. Свідоцтво на право власності (договір міни, купівлі-продажу, дарування) на житло, витяг з
державного реєстру нерухомості на житло, де дитина зареєстрована.
6. Довідка про склад сім’ї та займану житлову площу приміщення, де дитина буде
зареєстрована.
7. Свідоцтво на право власності (договір міни, купівлі-продажу, дарування) на житло, витяг з
державного реєстру нерухомості на житло, де дитина буде зареєстрована.
8. Заява власника житла органу опіки та піклування про згоду на реєстрацію дитини та її
батьків у своєму помешканні, його паспорт.
9. Інформація про стан заборгованості з житла, де дитина буде зареєстрована.
10. Паспорти, ідентифікаційні коди батьків та дітей.

«___»________________20 р. ___________________
(дата) (підпис)

Особа, яка написала дану заяву є дійсно нашою дитиною: __________________________________

___________________________________

Адміністратор Центру _______________


Для малолітньої дитини (до 14 років)
Органу опіки і піклування м.Івано-Франківська
гр.________________________________________________
(п і п батька)
гр.________________________________________________
(п і п матері)

ЗАЯВА
Прошу (просимо) Вашого дозволу від імені малолітніх (-нього, -ньої )

( п і п дитини) ( дата нар.)

( п і п дитини) ( дата нар.)


______________________________________________________________________________________
( п і п дитини) ( дата нар.)
на зняття (їх, його, її) з реєстрації з квартири №____ в будинку №______, що на
вулиці_________________________________________в місті (селі) _____________________________
та на (їх, його, її) реєстрацію в квартирі №_____ в будинку №______, що на
вулиці_________________________________________в місті (селі)_____________________________
_______________________________________________________________________________________

Даємо згоду на обробку своїх персональних даних, відповідно до закону України «Про
захист персональних даних» від 01 червня 2010 року за №2297-VI, з метою
оформлення/переоформлення/анулювання/видачі документів дозвільного характеру та
адміністративних послуг.

До заяви додаю (-ємо):


1. Свідоцтво про народження дитини.
2. Акт обстеження житлово-побутових умов житла, де дитина буде зареєстрована.
3. Свідоцтво про одруження (розлучення, смерть батьків, довідка з органів РАЦСу про
підставу запису відомостей про батька в свідоцтві про народження дитини).
4. Довідка про склад сім’ї та займану житлову площу з місця реєстрації дитини.
5. Свідоцтво на право власності (договір міни, купівлі-продажу, дарування) на житло, витяг з
державного реєстру нерухомості на житло, де дитина зареєстрована.
6. Довідка про склад сім’ї та займану житлову площу приміщення, де дитина буде
зареєстрована.
7. Свідоцтво на право власності (договір міни, купівлі-продажу, дарування) на житло, витяг з
державного реєстру нерухомості на житло, де дитина буде зареєстрована.
8. Заява власника житла органу опіки та піклування про згоду на реєстрацію дитини та її
батьків у своєму помешканні, його паспорт.
9. Інформація про стан заборгованості з житла, де дитина буде зареєстрована.
10. Паспорти, ідентифікаційні коди батьків та дітей.
11. Протокол з’ясування думки дитини віком 10-14 років.

«___» ______________ 20 р. Батько:______________________


(дата) ( підпис)

Мати: _______________________
( підпис)

Адміністратор Центру _______________

You might also like