‫شهادة طبية عامة‬

‫أنا الممضي أسفله‬

‫الطبيب‪................................................................................................:‬‬
‫‪.............................‬‬
‫السيـد(ة)‪.........................................................................:‬‬ ‫بعد فحص‬
‫العمـــر‪...........................................:‬‬
‫مترشح(ة)‬
‫لعمـل‪...................................................................................................:‬‬
‫‪......................................‬‬
‫الساكــن(ة)‬
‫بــ ‪........................................................................................................:‬‬
‫‪.................................‬‬
‫أشهـد بأنه سليـم من كل مرض أو عطب يتنافـى مع‬
‫العمل المطلــوب‪.‬‬
‫‪ :.......................................‬حـرر فــي‬

‫إمضـاء الطبيب‬
 ‫شهادة طبية خاصة‬
‫أنا الممضي أسفله‬
‫الطبيب‪................................................................................................:‬‬
‫‪.............................‬‬
‫السيـد(ة)‪.........................................................................:‬‬ ‫بعد فحص‬
‫العمـــر‪...........................................:‬‬
‫مترشح(ة)‬
‫لعمـل‪...................................................................................................:‬‬
‫‪......................................‬‬
‫الساكــن(ة)‬
‫بــ ‪........................................................................................................:‬‬
‫‪.................................‬‬
‫أشهـد بأنه معافى نهائيا من مرض الســل أو أي مرض‬
‫صدري مشابـــه‪.‬‬
‫‪ : .......................................‬حـرر فــي‬

‫إمضـاء الطبيب‬