You are on page 1of 1

家族証明 K.

32100705028

No.
3210141403063793
家族長 :SARMAN 群 :KERTAJATI
住所 :DUSUN RANCAMUKTI 県/市 :MAJALENGKA
RT/RW 郵便番号 :45457
地区/地方 :004/001 州 :JAWA BARAT
:MEKARMULYA
No 氏名 ID No. 性別 出生地 生年月日 宗教 教育 職業
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1 SARMAN 3210141009780002 男性 MAJALENGKA 1978 年 09 月 10 日 イスラム 小学校卒業 自営業
2 ESIH TURNIASIH 3210144209810004 女性 MAJALENGKA 1981 年 09 月 02 日 イスラム 小学校卒業 自営業
3 ANRE SANDIO 3210140502020004 男性 MAJALENGKA 2002 年 02 月 05 日 イスラム 小学校卒業 学生/大学生
4 AZHAR ZAELANI 3210142812140002 男性 MAJALENGKA 2014 年 12 月 28 日 イスラム 未就学 無職
5

入国管理局書類 両親名
No 婚姻状況 家族構成 国籍
パスポート番号 KITAP 番号 父 母
(9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
1 既婚 家族長 インドネシア WANDA SARWITI
2 既婚 妻 インドネシア KUNJIL CASTEM
3 未婚 子供 インドネシア SARMAN ESIH TURNIASIH
4 未婚 子供 インドネシア SARMAN ESIH TURNIASIH
5

発行日付 :2015 年 01 月 21 日 家族長 人口の部門と市民登録長


シート :I.家族長
II. RT 署名 署名
III. 地区/地方
IV. 群 SARMAN H.JOJO
HADIWIJAYA,SH.
NIP.195811121986031013

You might also like