Case 1: Bệnh nhân nam, 24 tuổi.

Vào viện vì đau vùng răng hàm lớn hàm dưới,

đau 3 ngày nay càng ngày càng tăng, đau nhiều khi ăn nhai, tự sờ thấy hạch dưới
hàm. Khám trong miệng thấy răng 38 và 48 lệch gần, răng 46 gõ dọc đau nhẹ, răng
47 48 gõ dọc gõ ngang đau nhiều. Thử lạnh R 46 (+), R 47 (-). Chụp phim
panorama cho hình ảnh như sau

Câu hỏi 1: Nêu chẩn đoán xác định cho R 47?

Câu hỏi 2: Nêu kế hoạch điều trị R47?
Câu hỏi 3: Trình bày các bước phục hồi thân R 47?
Case 2: Bệnh nhân nam 9 tuổi vào viện vì sưng nề và đau RHL HD trái. BN đã
được điều trị trám R36 vài năm trước. Cách đây 3 tháng thấy đau vùng R 36, đã tái
khám với BS điều trị cũ và được giải thích là do mọc R 37, không cần điều trị gì
thêm. Ba ngày trước BN thấy sưng nề nửa mặt bên trái, đau tăng nhiều  vào
viện xin khám và điều trị.
Khám ngoài: Sưng nề vùng dưới hàm trái, hạch dưới hàm trái
Khám trong:
R37 R36 R85

Gõ - + -

Lung lay R - + -
 Thử lạnh + - +

Thử điện + - +

Hình ảnh X quang trước điều trị

Câu hỏi 1: Nêu chẩn đoán cho BN, giải thích lý do

Câu hỏi 2: Trình bày kế hoạch điều trị cho BN
Câu hỏi 3: Trình bày các bước điều trị cụ thể

Case 3: BN nam 50t, đến khám vì đau RHLHD phải. BN đã bị đau vài tuần nay, R
đau khi chạm phải và BN không thể ăn nhai được bằng R đó. Từ đêm qua R đau
tăng lên dữ dội. BN chưa đtrị gì  vào viện xin khám và điều trị
BN khai có tiền sử nghiến R
Khám ngoài miệng: Mặt đối xứng, không có hạch, há miệng hàm dưới không lệch,
không sưng và khớp thái dương hàm (TMJ) trong giới hạn bình thường
Khám trong miệng: Thăm khám nha chu cho thấy
Răng 47: độ sâu thăm khám từ phía gần đến phía xa của mặt ngoài là (4 mm, 3 mm
và 8 mm) và gần đến xa của mặt trong là (4 mm, 4 mm và 8 mm).
Răng 46: độ sâu thăm khám từ gần đến xa của mặt ngoài là (4 mm, 3 mm và 4
mm) và gần đến xa của mặt trong là (4 mm, 4 mm và 4 mm).
Răng 45 46 47
Gõ - - +
Sờ - - -
Thử lạnh Bình thường Bình thường -
Lung lay Không Không Độ 1
Cắn - - +
Phim Xquang

1. Chẩn đoán sơ bộ cho trường hợp trên. Giải thích lý do?

2. Cần thêm các thăm khám gì để chẩn đoán xác định?
3. Nêu các bước điều trị?