ATEROSKLEROZA -

UVOD
GRAA SRCA

endokard
miokard
perikard
Za protjecanje krvi potrebna je energija dobivena gradijentom, tj. razlikom
tlakova u pojedinim dijelovima krvotoka
 Srani ciklus
(srana revolucija)

S i s t o l a (kontrakcija)

1. faza IZOMETRIJSKE (ili izovolumetrijske)

kontrakcije
2. faza IZOTONIKE kontrakcije i ejekcijska faza

D i j a s t o l a (relaksacija)

1. faza IZOMETRIJSKE (izovolumetrijske)

relaksacije
2. faza IZOTONIKE relaksacije
3. faza brzog punjenja klijetki SISTOLA
PRETKLIJETKE
ATEROSKLEROZA, TROMBOZA I
ISHEMINA BOLEST SRCA
ATEROSKLEROZA
gr. rije athera- kaa + skleros - otvrdnue
GRAA ZDRAVE ARTERIJE

intima
medija
adventicija
 ATEROSKLEROZA

Ateroskleroza arterije obiljeena je lokalnim

zadebljanjem intime zbog nakupljanja
umnoenih i izmijenjenih glatkih miinih
stanica ispunjenih lipidima, pjenastim
stanicama i umnoenog veziva (kolagen,
elastin, mukopolisaharidi)

poetno oteenje masna pruga (pretea

ateroma)
aterosklerotski plak kupolasta izboina
koja stri u lumen ile i ometa protok krvi
TROMBOZA
 TROMBOZA
stvaranje ugruka u lumenu krvne ile

arterijska i venska tromboza

Virchowljev trijas:

1. promjene u stjenci krvne ile, posebice

promjene endotela
2. poremeaj u tijeku krvi, kao to su
vrtlozi i staza
3. hiperkoagulabilnost i trombotina
dijateza
ISHEMIJSKA BOLEST SRCA
IBS

prva asocijacija je na
aterosklerozu koronarnih
arterija

nesrazmjer izmeu opskrbe

miokarda kisikom i njegove
potrebe
IBS kliniki se oituje kao:

angina pectoris
akutni infarkt miokarda
poremeaji sranog ritma
dekompenzacija srca i
nagla smrt
 ANGINA PECTORIS
kliniki izraz za bol uzrokovanu
ishemijom miokarda
REVERZIBILNE PROMJENE razlika
od IM
stabilna napadi bolova se ne mijenjaju
po jakosti, uestalosti i trajanju kroz 2
mj.
nestabilna pogoranje do tada stabilne
angine ili novonastala angina
INFARKT MIOKARDA

Infarkt miokarda oznaava

kompaktnu nekrozu miokarda
promjera najmanje 2 cm,
prouzroenu prestankom ili
naglim smanjenjem cirkulacije
krvi u dotinom dijelu miokarda
DIJAGNOZA INFARKTA MIOKARDA

Dijagnoza sranog infarkta temelji

se na kriterijima SZO:
1.) retrosternalna bol u trajanju
najmanje 30 minuta
2.) elektrokardiografske promjene
(elevacija ST spojnice najmanje 1
mm u dva ili vie susjednih
odvoda u prekordijskim odvodima
ili u ekstremitetnim odvodima)
3.) porast aktivnosti kardioselektivnih
enzima ZLATNI STANDARD