VAI TRÒ CỦA THUỐC

TRONG ĐIỀU TRỊ RỐI

LOẠN PHỔ TỰ KỶ VÀ CÁ
RỐI LOẠN ĐI KÈM
BS. NGUYỄN MINH QUYẾT
RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỶ
Rối loạn phổ tự kỷ là một rối loạn phát triển thần kinh, xuất hiện từ lứa tuổi nhỏ và
tồn tại kéo dài suốt đời

Khiếm khuyết cơ bản thể hiện ở 2 lĩnh vực chính:

1. Giao tiếp tác xã hội

2. Các mẫu hành vi thu hẹp, lặp đi lặp lại

 CÁC THAY ĐỔI TRONG PHÂN LOẠI

Các rối loạn phát triển lan tỏa

Các rối loạn phổ tự kỷ RL phân rã

RL Rett trẻ nhỏ

Rối loạn Rối loạn Hội

phát triển
không biệt tự kỷ chứng
định Asperger
TỶ LỆ MẮC RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỶ

Tỷ lệ trẻ trai/gái : ≈ 4 - 6/1

NGUYÊN NHÂN
NGUYÊN NHÂN
CÁC VẤN ĐỀ ĐI KÈM
Chậm phát triển ( 25 – 70%)

Tăng động giảm chú ý (30 –

75%)

Co giật, động kinh (20 – 34%)

Rối loạn giấc ngủ (40 – 80%)

Trầm cảm, lo âu (25 – 40%)

Rối loạn tiêu hóa (10 – 60%)

Rối loạn hành vi (30 – 90%)

CÁC VẤN ĐỀ ĐI KÈM
 Can thiệp, điều trị rối loạn tự kỷ

Giáo dục thúc đẩy

giao tiếp và thay đổi
hành vi

Phương pháp bổ Phương pháp y-

sinh học và sử
sung khác Trẻ tự dụng thuốc
kỷ
 KHUYẾN NGHỊ DÙNG THUỐC
- Các hành vi có vấn đề khiến trẻ có nguy cơ làm hại bản thân hoặc người khác

- Các hành vi đang gây ra khó khăn và căng thẳng cho gia đình quý vị khi trẻ ở nhà

- Các hành vi đang gây ra khó khăn về học tập

- Các hành vi khiến đội ngũ cán bộ nhân viên nhà trường gặp khó khăn trong khi làm việc

cùng với trẻ

- Trẻ không thể tham gia các hoạt động trong cộng đồng vì hành vi có vấn đề
medication-decision-aid-vietnamese
 CÁC NHÓM THUỐC
Nhóm thuốc Hành vi mục tiêu Tác dụng không mong muốn
Thuốc kích thần Tăng động Ngủ kém
Methylphenidate (Concerta) Giảm chú ý Giảm cảm giác thèm ăn
Cáu kỉnh
Thuốc đồng vận alpha Tăng động Buồn ngủ
Clonidin Vấn đề giấc ngủ
Tic
Thuốc giải lo âu/chống trầm cảm Lo âu Vấn đề về tiêu hóa (buồn nôn, nôn mửa, táo
Fluoxetin, Citalopram, Escitalopram, Trầm cảm bón, chán ăn)
Sertralin Hành vi lặp đi lặp lại Đau đầu
Vấn đề khi ngủ
Buồn ngủ
Kích động
Tăng cân
 CÁC NHÓM THUỐC
Nhóm thuốc Hành vi mục tiêu Tác dụng không mong muốn
Thuốc điều trị co giật và chỉnh khí sắc
Valproic acid (Depakin) Co giật
Oxcarbazepine (Trileptal) Vấn đề về tâm trạng Buồn ngủ
Topiramate (Topamax) Gây hấn Buồn nôn/Nôn mửa
Lamotrigine (Lamictal) Làm đau bản thân

Thuốc an thần kinh

Cáu kỉnh, gây hấn
Risperidon Làm đau bản thân
Aripiprazol Buồn ngủ
Giận dữ
Olanzapin Chảy nước dãi
Tăng động Tăng cảm giác thèm ăn
Quetiapin Hành vi lặp đi lặp lại
tăng cân
Vấn đề về giấc ngủ
Tic
Thuốc điều chỉnh giấc ngủ Vấn đề giấc ngủ
Melatonin
 TRÂN TRỌNG CẢM ƠN
SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE CỦA
QUÝ VỊ!