AUTONOMIJA

I
PATERNALIZA
M

Klara Domović & Matea Krišto

 SADRŽAJ

01 02 03

DEFINICIJA AUTONOMIJA I ETIČKI

AUTONOMIJE I PATERNAZLIZA ZAHTJEVI
PATERNALIZMA MU PRIZNAVANJA
POVIJESNOM AUTONOMIJE
KONTEKSTU PACIJENTA
 01
DEFINICIJA
AUTONOMIJE I
PATERNALIZMA
Autonomija

• sposobnost i pravo osobe da sama donosi ili

sudjeluje u odlukama vezanima uz zaštitu I
promicanje vlastitog zdravlja I života
Paternalizam
• stav ili čin uplitanja u odluke drugih osoba,
protivno njihovim željama i odlukama, a čija je
nakana zaštiti i promicati njihovo vlastito dobro
Primjer 1
• zahtjev pacijenta za ispravak njegova neispravog zagriza

Primjer 2
• zahtjev za vađenje svih zubi i stavljanje proteze, bez
obzira na dugotrajno održanje prirodnih zubi
 Zaključak
Autonomna odluka pacijenta vs. osobne estetske vrijednosti stomatologa

stomatolog dužan poštovati autonomiju pacijenta

Autonomna odluka pacijenta vs. vrijednost oralnog zdravlja pacijenta

stomatolog dužan dati prednost oralnom zdravlju/središnjoj vrijednosti

stomatološke struke
 Zaključak
 važnost autonomije unutar suvremenog diskursa ne smije se shvatiti
prvenstveno u suprotnosti spram paternalizmu nego u suprotnosti spram
zloupotrebe paternalizmu
 02
AUTONOMIJA I
PATERNAZLIZAM U
POVIJESNOM
KONTEKSTU
 Grčko-rimsko razdoblje
• paternalistički odnos
• moralni i religiozni
aspekt
• liječnik-filozof-
bogosličnik
Razdoblje srednjeg vijeka Moderno razdoblje Post-moderno razdoblje
• paternalistički odnos • razvoj svijesti o • snažan zaokret
• kršćanski vrijednosni mogućnosti • pacijent iz objekta
sadržaj zlouporabe uloge postaje subjekt
• liječnik-filozof- liječnika
bogosličnik • liječnik-znanstvenik-
tehničar
• kršenje temeljnih
etičkih
načelaideologije
20.st.
 03
ETIČKI ZAHTJEVI
PRIZNAVANJA
AUTONOMIJE
PACIJENTA
Etički zahtijevi priznavanja autonomije
pacijentu
paternalizam i autonomija su nerazdvojno
povezane

stomatolog kao član struke promiče i jača

autonomiju pacijenta

pacijent autonomnim odlukama preciznije

usmjeruje napore stomatologa
 Primjer
pacijent s dijagnozom kronične paradontoze s krvarećim
džepovima u sva četiri kvadranta inzistira preskakanje
paradontne terapije i prelazak na izradbu mostova
Kako Ispravan odgovor na
postupiti? postavljeno pitanje jest
rezultat ili zaključak
ispravnog misaonog
procesa koji se tek s
vremenom ugrađuje u
iskustvo i garantira
ispravnost odluka
 1. Zahtjev
autonomije
Pacijent kao autonomna osoba mora biti uključen u sve odluke
koje se odnose u vezi s njim

• ne postoje vrijednosno neutralni terapijski zahvati

• pacijent kao autonomna osoba mora biti uključen u sve odluke koje se
donose u vezi s njim

• etički zahtjev autonomije pacijenta  dobiti pristanak pacijenta da mu se

postavi dijagnoza njegova oralnog zdravlja
 2. Zahtjev
autonomije
Stvoriti pretpostavke donošenja autonomnih odluka

• Razumljivim jezikom izložiti pacijentu dijagnozu i objasniti sve vezano uz

moguće terapijske zahtjeve

• U slučaju ne razumijevanja od strane pacijenta  potreba ulaganja

dodatnih napora za potpunu jasnoću dijagnoze i mogućih terapijskih
zahvata
 3. Zahtjev
autonomije
Donošenje autonomnih odluka vezanih uz daljnje terapijske zahvate

• u slučaju rizičnijih zahvata  pacijentova autonomija dolazi do izražaja u

prihvaćanju ili odbijanju plana terapije koju je pružio stomatolog

• pismena izjava ne opravdava zahvate koji se protive kliničkim indikacijama

• pristanak pacijenta na određeni plan terapije  mogućnost povlačenja pristanka

Autonomija pacijenta nema ovlast ukinutu ili
suspendirati narav stomatologije kao struke !

Stomatologija je struka te se stomatolozi obvezuju na određene vrijednosti time što

su postali pripadnici struke

Ako pacijentova odluka zadire u svrhu stomatologije kao struke pacijent traži od
stomatologa terapijski zahvat koji se protivi kliničkim indikacijama  stomatolog
ima pravo odbiti  to nije paternalizam
 Uloga stomatologove kompetencije i
pacijentove autonomije se nadopunjavaju
• pacijent mora od početka terapijskog procesa biti involviran ne
samo kao objekt nego prvenstveno i primarno kao subjekt

• stomatolog je odgovoran za dentalno zdravlje pacijenta u smislu

cjelokupnog dobra pacijenta kao osobe
CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by Flaticon,
infographics & images by Freepik.
 “Etički zahtjevi načela autonomije ne
služe samima sebi niti se poštovanje
iskazuje načelu , već osobi, autonomnom
pacijentu radi kojeg sama struka
stomatologije postoji”
 HVALA NA
POZORNOSTI
!