• Gjendrra e hipofizes paraqet gjenderr te rendesishme qe funksioni I
saj rregullohet nga hipotalamusi dhe kjo gjenderr perbehet nga dy pjese: • Hipofiza e perparme dhe • Hipofiza e pasme • Kjo gjenderr sekreton hormone te cilat veprojne direkt ne organet periferike dhe hormone te cilat e rregullojne punen e gjendrrave hormonale te tjera • Hipofiza e perparme – hormone e hipofizes se perparme jane: • Hormoni tiroid stimulus TSH – stimulon prodhimin e hormoneve te tiroides • Hormoni adrenokortikotrofik ACTH stimulon prodhimin e kortizolit • Hormoni luteinizues LH dhe hormoni folikulostimulues FSH stimulojne prodhimin e hormoneve seksuale • GH hormoni I rritjes vepron ne inde duke rregulluar metabolizmin • Prolaktina kontrollon prodhimin e qumeshtit • Hormonet e hipofizes se pasme sekretojne hormonin e: • Vazopresines dhe • Oksitocines • Hormoni I vazopresines ben rregullimin e balancit te ujit ne organizmin e njeriut duke vepruar ne veshke per perthithjen e tij dhe prodhimi I tij stimulohet nga: • Osmolariteti I plazmes – osmoreceptoret osmotike • Zvoglimi ose zmadhimi I vellimit se gjakut – baroreceptoret • Stresi dhe ndjenja per te vjelle • Oksitocina lirohet ne pergjigje ndaj thithjes se gjirit dhe kontraksioneve te mitres gjate lindjes • Crregullimet e funksionit te hipofizes – faktoret te cilet ndikojne ne funksionin e hipofizes duke shkaktuar crregullim ne prodhimin e hormoneve nga kjo gjenderr jane: tumori, infarkti, trauma, infeksioni crregullimi I hipotalamusit etj.
Crregullimet e rritjes dhe acromegalia
Rritja e fémijës mund të ndahet në trifaza. Rritia e shpeitë ndodh-gjatë 2 viteve të para të jetës; kjo fazë ndikohet nga kushtet në mitër, dhe po ashtu nga ushqyerja e përshtatshme në periudhën pas lindjes. Faza e dytë është rritja relativisht e qëndrueshme për rreth 9 vjet dhe kontrollohet kryesisht nga homoni I rritjes (GH). Nëse hipofiza nuk prodhon mjaft hormon të rritjes, shkalla vjetore e rritjes gjatë kësaj periudhe mund të përgjyšmohet, dhe femija do të jetë me shtat të shkurtër. Vrulli i rritjes në pubertet shkaktohet nga efekti i hormoneve seksuále, përveç sekretimit të vazhdueshëm të GHse. • Shkaqet me te shpeshta te gjatesise se shkurter te trupit jane: • Shtatshkurtësia e të dy prindërve • Semundjet e trashëguara, si achondroplasia, janë shkaku më i shpeshtë i shtatshkurtësisë • Kequshqyerja • Semundjet sistemike kronike, siç janë ato renale, gastrointestinale ose respiratore • Faktorët psikologjikë, si mungesa e reagimeve emocionale cregullimet hormonale. • Testet e pamjaftueshmerise se hormoni te rritjes - Për të vlerësuar mungesën e GH se, janë përdorur teste të llojllojshme stimuluese. Përqendrimet e GH-së në serum rriten si përgjigje ndaj ushtrimit dhe kjo mund të përdoret si testim paraprak. Përqendrimet rriten po ashtu në gjum, dhe nivelet e larta të një mostre të natës mund të përjashtojnë mungesën e GH së. Mungesa e reagimit të GHsë ndaj stresit nga ushtrimi ose klonidina, një stimulator i fuqishëm i sekretimit të GH-se, eshtë diagnostikuese. Poashtu edhe matjet e GH ne urine po perdoren shume. Rritja e tepert Shkaktare I rritjes se tepert te organizmit eshte edhe prodhimi I tepert I hormonit GH qe shkaktohet zakonisht nga prezenca e ndonje tumori ne hipofize Shkaktaret e tjere jane: Hipertiroidizmi Sindromi klifenter kariotipi 47 XXY Hiperplazia e lindur adrenale Akromegalia Sekrecioni I hormonit GH pas pjekjes se individit gjegjesisht bashkimit te epifizave kockore shkakton akromegaline. Shkaktari me I shpesht eshte adenoma e hipofizes. Shenjat klinike jane: • fytyra me tipare të ashpra, trashja e indeve të buta, p.sh. e buzëve • duart tipike si “lopata" • Nofulla e dalë përpara (prognatizmi) • djersitja • toleranca e thyer (dobësuar) ndaj glukozës ose diabetes mellitus • Per diagnose nevojitet testi me glukoze dhe behet me dhenjen e glukozes dhe nese pas dhenjes se saj nuk suprimohet sasia e GH atehere egziston semundja e akromegalise