Post Distribution Monitoring PDM

Partner Name ‫معلومات عامة‬

‫نوع النشاط‬
Food Distribution Distribution Point Name ‫اسم نقطة التوزيع‬
Type of Activity

‫فترة التوزيع‬
Governorate ‫المحافظة‬
Distirbution Period

District ‫المديرية‬

Distribution of theMonth ‫التوزيع لشهر‬

---------------------- Date /‫ التاريخ‬------------------------- Signature /‫ التوقيع‬---------------------------------- Name / ‫االسم‬ Form Fill in by ‫قام بتعبئة االستمارة‬

Questionnaire on provided Service ‫إستبيان عن الخدمه المقدمه‬

‫رقم المستفيد‬ Beneficiary Name ‫اسم المستفيد‬

Beneficiary No

‫رقم القسيمه‬ Beneficiary Tell ‫تلفون المستفيد‬

Vouchers No
What is the ‫ مهمشين‬، ‫ المضيف‬، ‫عائدين‬
, ‫الجئين‬, ‫ نازح‬,‫ماهو الوضع الحالي ألسرتك ؟ مقيمين‬
current status of your family? Residents,displaced, refugees, returnees, host, marginalized

If you are displaced from where an to/where ‫اذا كنت نازح من اي مكان والى اين نزحت؟‬

Family classification ‫تصنيف االسرة‬ ‫عدد االفراد‬

chronic /‫مرض مزمن‬ Number
In school /‫في المدرسة‬ ‫ سنه‬60 + Yeas/‫ سنه‬60 – 18 years/‫ سنه‬17 – 2 m/‫شهور‬24– 0 Head of household ‫جنس رب االسرة‬
disease of
individuals
F/ ‫امرأه‬ M/‫رجل‬ F/ ‫امرأه‬ M/‫رجل‬ F/ ‫امرأه‬ M/‫رجل‬ F/ ‫امرأه‬ M/‫رجل‬ Girl /‫بنت‬ Boy /‫ولد‬ Girl /‫ بنت‬Boy /‫ولد‬

No/‫ال‬ Yes/‫نعم‬ No/‫ال‬ Yes/‫نعم‬ Is there any ‫هل يوجد حوامل أو مرضعات في العائلة؟‬
‫هل لديكم اطفال تحت سن عامين؟ يتغذون علي الرضاعة الطبيعية؟‬ pregnant or lactating women in the household
Do you have children under 2 years of age? Are they ?breastfed
or using formula or other

No/‫ال‬ Yes/‫نعم‬ Are there any cases of ‫هل توجد اي حاالت سوء تغذية؟‬
If ‫ هل تم استالم اي دعم خاص بسوء التغذية‬:‫اذا الجواب نعم‬ malnutrition
the answer is yes: Have you been receiving
special support from malnutrition

FCS - ‫أستهالك الغذاء‬

Changes in the total amount of the food that people are eating since the )‫ خالل الشهر الحالي‬,‫التغيرات في مقدار الغذاء الكلي الذي يتناوله الناس منذ بداء حالة الطوارئ( بعد استالم الغذا‬
emergency began

‫باقيه عالى حالها‬

Increased ‫تتزايد‬ Decreased ‫تناقص‬ Unknown ‫ال يعرف‬
Stayed in same level
Why? Why? Why? Why?

:Answer /‫هل من الممكن ان نسالكم بعض االسئلة المتعلقة باالستهالك الغذائي وماهي االغذية التي استهلكتموها خالل السبع االيام الماضية ؟ وكم عدد المرات التي االجابه‬
Is it possible to ask you some questions related to food ‫تناولتم فيها االغذية خالل السبع االيام الماضية ؟‬
consumption. What are the foods types that you have consumed during the last seven days and how
?much frequentily you ate them

1
 ‫عدد االيام التي تم فيها تناول هذه المواد‬ ‫مجموعه الغذاء‬
The number/ ‫االيام الماضيه‬7 ‫في‬ A total of food )‫(تحدد بشكل قاطع‬
of days in which they are Food ‫المواد الغذائية‬
To be determined(
eating these substances in stuffs
)conclusively
the past 7 days

‫ البطاط الحلوه‬, ‫ البطاطا‬, ‫ الخبز الكوسا‬, ‫ المكرونه‬, ‫ الدخن‬, ‫ الذره الصفراء‬, ‫ الرز‬,‫ عصيده الذره‬, ‫الذره‬

Starches/ ‫النشويات‬ ,Corn, corn porridge, rice, maize, millet, pasta, bread,Zucchini A
potatoes,sweet potatoes

‫ لوز‬, ‫فول سوداني‬, ‫ البازالء‬, ‫الفاصوليا‬

Legumes/ ‫البقوليات‬ B
Beans, peas, peanuts, almonds

Vegetables/‫الخضروات‬ ‫ الخيار‬، ‫ الجزر‬، ‫ الملوخية‬، ‫ البصل‬، ‫الطماطم‬ C

Tomatoes, onions, Jews carrots, cucumber
Fruit /‫الفواكه‬ ‫ البرتقال‬، ‫ الفراوله‬، ‫ البطيخ‬، ‫ الموز‬، ‫التفاح‬ D
Apples, bananas, melons, strawberries, oranges
Meat and fish/‫اللحوم والسمك‬ ,Beef, goat ‫ السمك‬,‫البيض‬, ‫الدواجن‬, ‫ العنز‬, ‫لحم البقر‬
E
poultry, eggs, fish
Milk /‫الحليب‬ ,Laban (milk) ‫ الزبادي‬، ‫ االجبان‬، ‫ ومنتجات اللبن‬,)‫لبن (حليب‬ F
milk products, cheese, yogurt

Sugar / ‫السكر‬ Sugar and ‫ الحلويات‬، ‫ الشكالته‬، ‫ الشاي‬،‫العسل‬,‫ومنتجات السكر‬, ‫السكر‬ G

sugar products, honey, tea, chocolate, sweets
Oils /‫الزيوت‬ Oils, fats, butter ‫ الزبده‬, ‫ الدهون‬, ‫الزيوت‬ H

: ) HDDS (‫ نقاط‬6 ‫ من األسر المستهدفة سجلت نقاط تنوع غذائي (نقاط التنوع الغذائي لألسرة) ال تقل عن‬%75 :‫المؤشر‬
‫ يعني (نعم)للطعام المذكور في السؤال إذا كان قد‬1 ‫ضع دائرة حول‬.‫ اقرأ قائمة األطعمة أدناه‬.‫ واذكر أي أطعمة تم تناولها بين الوجبات‬،‫ ساعة الماضية؟ أبدأ بأول طعام تم تناوله في الصباح‬24‫ما هي األطعمة التي تم تناولها في األسرة خالل الـ‬
Indicator75% of targeted households points diet diversity ‫شخص‬
. ‫ يعني (كال)إذا لم يتناوله أي‬0 ‫ الرقم‬.‫تناوله أي شخص في األسرة‬
recorded (dietary diversity points to the family) not less than 6 points (HDDS
What are the foods that have been taken in the family over the past 24 hours? Start the first food has been eaten in the morning, and mention any foods that have
been taken between meals. Read the list of foods below. Put a circle around one means (yes) for the food mentioned in the question if it has taken anyone in the
.family. 0 means (both) if not intake anyone

Answer /‫االجابه‬ Food groups ‫المجموعات الغذائيه‬

No/‫ال‬ Yes/‫نعم‬ Circle the answer ‫ضع دائره حول االجابه‬

,Cereals (corn )... ‫ البسكويت وغيرها‬،‫ المكرونة‬،‫ الخبز‬،‫ الذرة‬،‫ األرز‬،‫الحبوب (الذرة‬ A
0 1 rice, corn, bread, pasta, biscuits and other
,potatoes( )‫ والدرنات األخرى‬،‫الجذور والدرنات (البطاطس والكسافا والبطاطا الحلوة‬ B
0 1 cassava, sweet potatoes, and other tubers)Roots and tubers

).‫ الخ‬،‫ والملفوف والطماطم والبصل والقرع والبامية والسلطة‬،‫الخضروات واألوراق (السبانخ‬ C
0 1 (spinach, cabbage, tomatoes, onions, squash, okra, power, etc.)Vegetables, leaves

,mango( ).‫ الخ‬،‫ والزهرة‬،‫ الليمون‬،‫ البرتقال‬،‫ البطيخ‬،‫ الموز‬،‫ الجوافة‬،‫ الباباية‬،‫الفواكه (المانجو‬ D
0 1 papaya, guava, banana, watermelon, orange, lemon, cauliflower, etc.)Fruits

Meat, poultry, and ).‫ الخ‬،‫اللحوم والدواجن والدواخل (لحوم البقر والماعز واإلبل واألغنام والبقر والدجاج والكبد والكلى واللحوم البرية‬ E
0 1 .the insides (beef, goats, camels, sheep, cow, chicken, liver, kidney and wild meat, etc.)

Fish and )... ‫ سرطان البحر وغيرها‬،‫ جمبري‬،‫ روبيان‬،‫ طازجة‬،‫ أو مدخنة‬،‫األسماك والمأكوالت البحرية (مجففة‬ F
0 1 seafood (dried, or smoked, fresh, prawns, shrimp, crab and other

/ Legumes / beans )... ‫ المكسرات (الفول والعدس والمكسرات والبازالء واللوز والبذور وغيرها‬/ ‫ البقوليات‬/ ‫البقول‬ G
0 1 nuts (beans, lentils, nuts, peas, almonds, seeds and other

Milk and )..‫ الخ‬،‫ جبن‬،‫ زبادي‬،‫ بودرة‬،‫الحليب ومنتجات األلبان (طازج‬ H
0 1 dairy products (fresh, powder, yogurt, cheese, etc

/ Oil )‫ السمن وغيرها‬،‫ الزبدة‬،‫ الدهن‬،‫الزيت‬،)‫ الدهون (بما في ذلك زيوت الفول السوداني والسمسم وعباد الشمس‬/‫الزيت‬ I
0 1 fats(including peanut, sesame and sunflower oil), oil, fat, butter, margarine, etc

Sugars and sugar )... ‫ قصب السكر والعسل والحلويات الخ‬،‫السكريات ومنتجات السكر (السكر‬ J
0 1 products (sugar, sugar, honey and sweets cane etc

Spices or other )‫ الخ‬،‫ والقهوة‬،‫التوابل أو غيرها من المواد الغذائية المتنوعة (التوابل والشاي‬ K
0 1 miscellaneous food (spices, tea, coffee, etc
Total dietary diversity points to the family /total of all answers yes )‫إجمالي نقاط التنوع الغذائي ألسرة (إجمالي كافة اإلجابات بنعم‬

( CSI) Strategic indicators ‫المؤشرات االستراتيجية‬

No/‫ال‬ Yes /‫نعم‬ In the last seven days, do you ‫في السبع االيام الماضيه هل مر وقت ولم تحصل على الغذاء الكافي‬
passed time and did not get adequate food

If the answer is yes and did not have ) 7 ‫ الى‬1 ‫( يجب ان تكون االجابة من‬: ‫ ما الذي كان يتطلب من رب االسره فعل‬، ‫اذا كانت االجابة بنعم و لم يتوفر لديكم الغذاء ولم يتوفر لديكم المال لشراء الغذاء‬
available food and did not have the money available to buy food, wha tdid it requires from the /Head of household /The answer must be from 1 to 7

‫عدد االيام التي تطبق عليها االستراتجيه‬ Food Security ‫االمن الغذائي‬ No
The number of days to )7‫ الى‬0 ‫(من‬
which they apply the strategy (from 0

2
 Food rely on lower-cost and lower quality ‫االعتماد على المأكوالت االقل تكلفه واقل جوده‬ 1
‫يعتمد على المساعده من صديق او من االقرباء‬, ‫يتسلف الغذاء‬
2
Borrow food, it depends on help from friends or relatives
Buy food through debt ‫شراء الغذاء عن طريق الدين‬ 3
Wild food collection ‫جمع الطعام من البريه‬ 4
Consume next season, stocks ofseeds ‫تستهلك مخزون الموسم القادم من البذور‬ 5
Send family members to eat elsewhere ‫ارسال افراد االسره لالكل مكان اخر‬ 6
Send family members to beg ‫ارسال افراد االسره للتسول‬ 7
Determine the )‫تحديد كميه الطعام لكل فرد ( تقسيم الطعام لكل فرد‬
amount of food per person (per capita food division 8

Reduction of ‫تقليص الوجبات من الكبار لتوفيرها للصغار‬

adult meals to be provided for the young 9

Feed individuals working on non-workers share ‫تغذيه االفراد العاملين على حساب الغير عاملين‬ 10
Reducing the number of meals per day ‫تقليص عدد الوجبات في اليوم الواحد‬ 11
Spend full days of not eating ‫تمضيه ايام كامله من غير اكل‬ 12
distributed ‫االعتماد على الغذاء الموزع من قبل منظمة مساندة الالجئين‬
food by DRC Dependence on 13
‫ هل يتوفر الغذاء‬, ‫ هل يتمكن سكان المنطقه من الوصول الفعلي لالسواق المتوفره؟ اذا كانت االجابه بنعم‬Yes ‫نعم‬ No ‫ال‬ Unknown ‫غيرمعروف‬
Does the community have physical access to functioning markets

Distribution ‫التوزيع‬

Very Good/ Good/

‫ما رأيك بموعد ومكان التوزيع ؟‬ ‫هل تم ابالغك بموعد ومكان التوزيع على األقل قبلها بيوم؟؟‬
Fair/ Bad

Yes/ No
‫الباس‬/ ‫ جيد‬/ ‫جيد جدا‬ How do you feel about the distribution time and
Were you informed with the distribution time and location at least a day before?
‫سيء‬‫ ى‬/ location?

Very Good/ Good/

1= Yes, 2= No ‫كيف تقيم جودة الغذاء الذي استلمته؟‬
Fair/ Bad
‫هل تم ابالغك بمحتويات السلة الغذائية وكمياتها وجودتها قبل التوزيع؟‬
1=‫ نعم‬, 2= ‫ال‬
‫الباس‬/ ‫ جيد‬/ ‫جيد جدا‬
How do you evaluate the quality of the food items received?
‫سيء‬‫ ى‬/
Were you informed with the food items and the FI’s
quantity and quality before the distribution?
Very Good/ Good/
‫ما هو انطباعك عن عملية التسجيل؟‬ ‫من الذي استلم السلة الغذائية من اسرتك؟‬
Fair/ Bad
‫الباس‬/ ‫ جيد‬/ ‫جيد جدا‬
How do you feel about the registration process? Who collected the items from your HH?
‫سيء‬‫ ى‬/
Very Good/ Good/
‫هل تم ابالغك بآلية التوزيع؟‬ ‫كيف ترى تعامل فريق التوزيع معكم اثناء التوزيع؟‬
Fair/ Bad

1= Yes, 2= No
‫الباس‬/ ‫ جيد‬/ ‫جيد جدا‬
Were you informed about the distribution process? How was the attitude and treatment of DRC’s staff during the distribution?
‫سيء‬‫ ى‬/

Needs ‫األحتياجات‬

‫ك‬0.5 ‫ك‬2.5 ‫لتر‬5.80 ‫ك‬10 ‫ك‬5 ‫ك‬50 ‫ماهي المواد الغذائية التي استلمتها في آخر توزيع؟‬

‫الملح المعالج باليود‬ ‫الصويا‬ ‫البقوليات‬ ‫قمح‬

Sugar
Veg. Oil‫زيت الخضار‬ What are the food items that you have received in the last distribution?
‫السكر‬
Salt WSB Pulses Wheat

‫ماهي المواد الغذائية التي تحتاج اضافتها للسلة الغذائية ؟‬

What are the food items that you need to be added to the food basket?

Yes or No ‫ نعم أو ال‬:Answer ‫اإلجابة‬ ‫هل قمت ببيع السلة الغذائية او القسيمة ؟‬

Have you sold your food basket or your voucher?

‫سفر‬ ‫قات‬ ‫مالبس‬ ‫نقد‬ ‫إيواء‬ ‫تعليم‬ ‫صحة‬ ‫ماء‬ ‫ايجار‬ ‫ لماذا ؟‬،‫ إذا نعم‬/ If Yes, Why
:‫أخرى‬ others
:Notes ‫مالحظات‬