Projeksionet radiografike te anesive te siperme

1-Skapula AP

Pozicionimi :

 Është e preferueshme që pacienti të shqyrtohet në pozicionin e ngritur,kur dyshohet per frakture,

pasi është më e rehatshme.Mund të ketë gjithashtu dhe thyerje të brinjëve, keshtuqe pozicioni
ne kembe eshte me ideali.
 Vendoset Skapula ne qender te kasetes.
 Parakrahu abduktohet me kend 90° si dhe fleksohet art. I berrylit me kend po 90°.

Parametrat :

 Madhesia e kasetes : 25x30 cm ( 10x 12 inch )

 Distanca : 100 cm
 Rrezja qendrore : pingul ,5 cm poshte procesit korakoid.
 Frymemarrja : me e mira me frymemarrje te shpejta dhe te lehta ( ne menyre qe mushkerit dhe
brinjet e mbivendosura te jene te mjegulluara,te paqarta )
 Kolimimi : Perfshihet e gjith scapula.
 kVp : 65 mAs : 15

Kualiteti :

 I gjithe kufiri lateral i skapules nuk duhet te superpozohet me brinjet apo pulmonet.
 Skapula duhet te shihet horizontalisht dhe nuk duhet të ketë një pjerrësi.
 Shikohet per fraktura kompresive te kokes se humerusit.

Indikacioni : ne rastin e frakturave te skapules apo dislokacioneve te art. te shpatulles.

1|Page
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

2|Page
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

2- Skapula ( Lateral )

Pozicionimi :

 Pacienti qendron ne kembe ,ne pozicion PA oblik.

 Rrotullohet pacienti ne anen e kasetes ne menyre qe plani midsagital te formoje nje kend 60° me
kaseten.
 Pacienti mban shpatullen e kundert ,me krahun qe eshte vendosur ne kasete ne menyre qe te
tregohet e gjithe scapula.
 Mund te perdoret pozicioni AP oblik ne vend te PA oblik, ne rast se pacienti nuk qendron dot.

Parametrat :

 Madhesia e kasetes : 25x30 cm ( 10x 12 inch )

 Distanca : 100 cm
 Rrezja qendrore : pingul me qendren e kufijve lateral te skapules.
 Frymemarrja : frymemarrje te shpejta dhe te lehta ( ne menyre qe mushkerit dhe brinjet te jene
te mjegulluara,te paqarta )
 Kolimimi : Perfshihet e gjith scapula.
 kVp : 70 mAs : 20

Kualiteti :

 Skapula duhet të tregohet e qartë( e diferencuar ) nga brinjët.

 Kufijtë mesatarë dhe anësorë duhet të mbivendosen.
 Humerusi duhet të projektohet qartë nga zona e ekzaminimit.
 Ekspozimi duhet të demonstrojë në mënyrë adekuate të gjithë Skapulën.
 Humerusi duhet te mbivendoset me brinjet dhe duhet te shihet permes hijes se pulmoneve.
 Gjysma e pjeses se akromionit dhe procesit korakoid, duhet te shihen qarte dhe formojn
shkronjen “Y” me trupin e skapules.

Indikacioni : ne rastin e frakturave te skapules ,deformimeve dhe lezioneve te sapules .

3|Page
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

4|Page
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

3-Skapula Lateral ( Y-view)

 Eshte I njejti pozicionim si pozicioniumi lateral : behet ne rastin e frakturave te skapules apo
dislokacioneve te art. te shpatulles.Duhet te perfshihet e gjith skapula dhe 1/3 proksimale e
humerusit.
 Kur ka dislokacion anterior te shpatulles,koka e humerusit eshte e lokalizuar poshte
procesit korakoid.
 Kur ka dislokacion posterior te shpatulles ,koka e humerusit eshte e lokalizuar poshte
akromionit.

5|Page
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

4-Shpatulla AP (Rotacion neutral)

Pozicionimi :

 Pacienti vendoset ne pozicion ne kembe AP ose supine.

 Mbeshtetet shpatulla ne kasete,vendoset procesi korakoid ne qender te kasetes dhe skajet e
kasetes duhet te jen 5 cm siper shpatulles.
 Vensoset krahu ne pozicion neutral (natyral).

Parametrat :

 Madhesia e kasetes : 25x30 cm ( 10x 12 inch )

 Distanca : 100 cm
 Rrezja qendrore : pingul me procesin korakoid.
 Frymemarrja : e ndaluar
 Kolimimi : Perfshihet 2/3 e klavikules dhe 1/3 proksimale e humerusit.

6|Page
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

 kVp : 65 mAs : 16

Kualiteti :

 Tuberkuli i madh duhet te mbivendoset me koken e humerusit.

 Konturi medial si dhe depozitimi I kalciumit ne koken e humerusit duhet te shihet permes
kavitetit glenoid.

Indikacioni : ne rastin e frakturave te humerusit distal dhe klavikules,dislokacionet ,subluksacionet dhe

kalcifikimet e art. te shpatulles.

7|Page
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

5-Shpatulla AP ( Rotacion i brendshem,intern )

Pozicionimi :

 Pacienti vendoset ne pozicion ne kembe ose supine.

 Mbeshtetet shpatulla ne kasete,vendoset procesi korakoid ne qender te kasetes dhe skajet e
kasetes duhet te jene 5 cm siper shpatulles.
 Abduktohet krahu i pacientit, rrotullohet nga brenda parakrahu duke vendosur doren ne
pronacion, ne kete menyre epikondilet bilaterale te humerusit distal vendosen pingul me
kaseten.

Parametrat :

 Madhesia e kasetes : 25x30 cm ( 10x 12 inch )

 Distanca : 100 cm
 Rrezja qendrore : pingul me procesin korakoid.
 Frymemarrja : e ndaluar.
 Kolimimi : Perfshihet 2/3 e klavikules dhe 1/3 proksimale e humerusit.
 kVp : 65 mAs : 16

Kualiteti :

 Gjysma e tuberkulit te vogel duhet te mbivendoset pjeserisht me kavitetin glenoid dhe tuberkuli I
madh duket ne pjesen laterale te tuberkulit te vogel.

8|Page
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

 Gjysma e tuberkulit te madh duhet te jete e mbivendosur siper kokes se humerusit.

 Per pacientet qe dyshohet per frakture apo dislokacion, rrotullimi i krahut eshte I ndaluar.

Indikacioni : ne rastin e frakturave te humerusit distal dhe klavikules,dislokacionet ,subluksacionet dhe

kalcifikimet e art. te shpatulles.

6-Shpatulla AP ( Rotacion i jashtem,ekstern )

Pozicionimi :

 Pacienti vendoset ne pozicion AP ne kembe ose supine.

 Mbeshtetet shpatulla ne kasete,vendoset procesi korakoid ne qender te kasetes dhe skajet e
kasetes duhet te jene 5 cm siper shpatulles.
 Abduktohet krahu i pacientit, rrotullohet nga jashte parakrahu duke vendosur
parakrahun ne supinacion, ne kete menyre epikondilet bilaterale te humerusit distal
vendosen paralel me kaseten.

Parametrat :

 Madhesia e kasetes : 25x30 cm ( 10x 12 inch )

 Distanca : 100 cm
 Rrezja qendrore : pingul me procesin korakoid.
 Frymemarrja : e ndaluar.
 Kolimimi : Perfshihet 2/3 e klavikules dhe 1/3 proksimale e humerusit.
 kVp : 65 mAs : 16

Kualiteti :

9|Page
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

 Tuberkuli i madh duket ne pjesen e jashtme te humerusit.

 Tuberkuli I vogel duhet te shihet me ne brendesi te humerusit krahasuar me tuberkulin e madh
 Nje pjese kokes se humerusit duhet te mbivendoset me kavitetin glenoid dhe tjetra me pjesen e
brendshme te humerusit.
 Per pacientet qe dyshohet per frakture apo dislokacion, rrotullimi i krahut eshte I ndaluar.

Indikacioni : ne rastin e frakturave te humerusit distal dhe klavikules,dislokacionet ,subluksacionet dhe

kalcifikimet e art. te shpatulles.

10 | P a g e
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

7-Shpatulla ( lateral )

 Pacienti vendoset ne pozicion ne kembe ose supine

 Mbeshtetet shpatulla ne kasete,vendoset procesi korakoid ne qender te kasetes
 Parakrahu abduktohet me kend 90° si dhe fleksohet art. I berrylit me kend po ne 90°.

Indikacioni : ne rastin e frakturave me ngjeshje te kokes humerusit, dislokacionet posteriore.

11 | P a g e
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

12 | P a g e
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

13 | P a g e
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

8-Shpatulla AP oblik ( Grashey )

 Pacienti vendoset ne pozicion AP ne kembe ose supine

 Rrotullohet trupi I pacientit 35°-45º.
 Vendoset artikulacioni skapulo-humeral ne qender te kasetes dhe rrezja qendrore po ne te njejten
pik.
 Kur pacienti eshte I shtrire ne supin behet pozicionimi duke I vendosur nje support nen shpatull
dhe nen pelvis.
 Per shpatullat qe jan te kerrusura dhe te rrumbullakosura,rrotollohet me shum pacienti ne menyre
qe te vendoset scapula sa me ne parallel.

Kualiteti :

 Kaviteti glenoid duhet te shihet ne gjysmen anesore pa u mbivendosur.

 Shihen qart koka e humerusit ,kaviteti glenoid

14 | P a g e
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

9-Shpatulla laterale transtorakale.

 Pacienti eshte I vendosur ose supine ose ne kembe.

 Vendoset koka e humerusit ne qender te kasetes ne pozicion neutral.Ndersa krahu tjeter I
pacientit vendoset mbi koke me berryl te fleksuar.
 Vendoset humerusi ne pozicion lateral nemenyre qe te shmangi mbivendosjen e vertebrave
torakale ose te sternumit.

Rrezja qendrore : pingul me “surgical neck” I humerusit

Frymemarrja : frymemarrje te shpejta dhe te lehta ( ne menyre qe mushkerit dhe brinjet te jene te
mjegulluara,te paqarta )

kVp – 80 mAs - 50

Kualiteti :

 Pjesa proksimale e humerusit duhet te shihet qart ne imazh

15 | P a g e
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

 Struktura e brinjve dhe e pulmonit duhet te shihen te mjegulluara duke rregulluar frymemarrjen.
 Kaviteti glenoidal duhet te shihet qart midis kokes se humerusit dhe skapules.

16 | P a g e
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

10- Shpatulla Aksial Superiorinferior (SI)

 Pacienti vendoset ne pozicion ulur.
 Abuktohet krahu,fleksohet berryli me kend 90º dhe kthehet dora ne pronacion duke mbeshtetur
krahun mbi kasete ne menyre qe art. I shpatulles te vendoset ne qender te kasetes.
 Kthehet koka ne anen e kundert te kasetes,perkulet pacienti perpara ose mbrapa ne menyre qe te
vendosen epikondilet bilaterale te parakrahut ne kendin e duhur.

Rrezja qendrore : me kend 5°-15º me drejtim nga art. I shpatulles tek art. I berrylit

Kualiteti :

 Procesi korakoid duhet te shihet poshte klavikules.

 Duhet te shihen qarte art. I shpatulles, art. akromio-klavikular etj.
 Tuberkuli I vogel duhet te shihet ne gjysmen e jashtme.

Indikohet: ne dislokacionet e art.e shpatulles, ne ndyshimet morfologjike te kavitetit glenoid.

17 | P a g e
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

18 | P a g e
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

11-Shpatulla Aksial Inferiorsuperior ( IS)

 Pacienti vendoset ne pozicion supine duke vendosur nje support posht kokes dhe kthehet koka e
pacientit ne krahun e kundert.
 E ngrejm shpatullen 5 cm duke perdorur nje support.
 Krahun e vendosim ne abduksion dhe kthejm anen palmare te krahut lart.
 Kaseta qendron vertikalisht ,duke u mbeshtetur me qafen.

Rrezja qendrore: pingule me aksilen dhe koken e humerusit.

Kualiteti :

 Koka e humerusit dhe qafa e humerusit shihen lateralisht dhe tuberkuli I vogel shihet ne gjysmen
e siperme
 Spina skapules duhet te shihet poshte art.glenohumeral
 Pjesa distal,akromion,art.akromio klavikular dhe klavikula duhet te shihen permes kokes se
humerusit.

Indikohet : ne rastin e frakturave e humerusit distal,dislokacioneve te art.shpatulles.

19 | P a g e
Projeksionet radiografike te anesive te siperme

20 | P a g e