Részletes epidemiológia 2

Kritikus populáció nagysága: Teoretikus minimum a fertőző ágens túléléséhez

Járványküszöb: A járvány kirobbanásához minimálisan szükséges fogékony személyek száma

Tömegimmunitás: Egy adott fertőzéssel szemben immunis populációs hányad

Tömegimmunitási küszöb (TIK): A populációban lévő immunisak azon legmagasabb

részaránya, amelynél a fertőző betegség még fennmaradhat. TIK=Ro-1/Ro, 1-(1/Ro)

Látencia idő: Az inkubációs időtartam alatt a fertőzés kezdetétől a fertőzőképesség

kialakulásáig eltelt idő.

Megerősített eset: Laboratóriumi vizsgálattal igazolt

Feltételezett eset: Egyértelmű klinikai kép vagy epidemiológiai kapcsolat egy megerősített
esettel

Gyanús eset: A megbetegedésre utaló klinikai kép, de nem sorolható sem a megerősített, sem
a feltételezett esetek közé.

Endémia: Az incidencia és prevalencia viszonylagos állandósága hosszú időtartam alatt. Az

eset reprodukciós arányszám egyenlő nullával (R=0), azaz minden egyes eset átlagosan csak
egy embert fertőz meg

Epidémia: Meghatározott időtartam alatt a vártnál nagyobb mértékben, hirtelen emelkedő

incidencia. Az eset reprodukciós arányszám nagyobb, mint egy (R>1), azaz minden egyes eset
átlagosan több mint egy személyt fertőz meg.

Pandémia: Világméretű járvány

Elimináció: Az eset reprodukciós arányszám kisebb, mint egy, azaz minden eset átlagosan
kevesebb, mint egy embert fertőz meg (R<1)

HIV epidemiológiája: a terjedés legfontosabb meghatározói az alap reprodukciós arányszám

(Ro), az átvitel valószínűsége (β), a sikeres kontaktusok aránya (c), a fertőzőképesség
időtartama (d). a beavatkozás lehetőségei: Az átvitel valószínűségét csökkenteni: immunitás,
gumióvszer, tiszta tűk, körülmetéltség, antibiotikus kezelés. Másik mód a sikeres kontaktusok
arányát csökkenteni: állandó partner, prostitúció csökkentése. És végül a fertőzőképesség
időtartmát csökkenteni: korai STDs kezelés, ARV kezelés.

Egy pontból kiinduló járványgörbék: Pontforrás, kiterjesztett forrás, propagáló forrás.

Leggyakoribb nosocomiális fertőzések: húgyúti fertőzések, pneumoniék, posztoperatív

sebfertőzések, vérára fertőzések

Ritkább nosocomiális fertőzések: cardiovascularis fertőzés, szem-fül-or szájüreg és felső

légúti fertőzés, alsó légúti fertőzés, gyomor-bél rendszeri, csont- és izületi fertőzés, szisztémás
fertőzés, genitalis fertőzés

1
Passzív immunizálás: Toxinok, vírusok ellen. Az ellenanyag immunszérum. Antitesteket
tartalmaz. A sejtekhez még nem kötődött vírust, toxint neutralizálják. A fertőzést latensé
teheti.

Korrigált mutatók: Ha a réteg-specifikus mutatók nem különböznek, meg kell vizsgálni, hogy
mekkora lett volna a hatás mérő mutató, ha a további változók eloszlás ugyanolyan lett volna,
mint az expozíció különböző kategóriáiban. A nyers mutatókkal össze kell hasonlítani, hogy
lássuk a zavaró hatás mértékét.

Logisztikus regresszió: ha túl sok a zavaró tényező. Expozíció és a betegség közötti kapcsolat
jellegét kell vizsgálni. Azonosítani lehet a zavaró tényezőket.

Mintanagyság számításához szükséges adatok: legkisebb hatás

A várt KI a nem exponáltak körében
Allokációs arány
Vállalt első fajú hiba
Elvárt statisztikai erő

Védőoltás van… a haemophilius influenzae és a Meningococcus a és c ellen

Állati prion: scrapie

BSE

Emberi prion: Kuru

Fatális familiáris insomnia
CJD

Zárt kohorszban mit vizsgálunk: kumulatív incidencia

Eset- kohorsz-------nyílt kohorsz

Eset- referencia----zárt kohorsz

Megbízhatósági tartomány: az X%-os megbízhatósági tartomány a populációs paramétert X

%-os valószínűséggel tartalmazza, ha a vizsgálat nem torzít.