‫ﺑﺮرﺳﻲ وﺿﻌﻴﺖ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از اﺑﺘﻼ و ﮔﺴﺘﺮش آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﺑﺮ اﺳﺎس‬

‫ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ در داﻧﺶآﻣﻮزان دﺧﺘﺮ دﺑﻴﺮﺳﺘﺎﻧﻲ ﺷﻬﺮ اﺻﻔﻬﺎن‬

‫‪4‬‬
‫ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺮﻳﻔﻲراد‪ ،1‬ﭘﺮﺳﺘﻮ ﻳﺎرﻣﺤﻤﺪي‪ ،2‬ﻣﺤﻤﺪﻋﻠﻲ ﻣﺮوﺗﻲ ﺷﺮﻳﻒآﺑﺎد‪ ،3‬زﻫﺮه رﻫﺎﻳﻲ‬

‫ﭼﻜﻴﺪه‬
‫ﻣﻘﺪﻣﻪ‪ :‬اﻣﺮوزه ﮔﺴﺘﺮش آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﭘﺎﻧﺪﻣﻴﻚ ﺑﻴﺶ از ﮔﺬﺷﺘﻪ‪ ،‬ﺳﻼﻣﺖ ﻣﺮدم ﺟﻬﺎن را ﺗﺤﺖ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻗﺮار داده اﺳﺖ‪ .‬ﮔﻔﺘﻪ‬
‫ﻣﻲﺷﻮد ﻛﻪ اﻗﺪاﻣﺎت و ﭘﻴﺶﮔﻴﺮيﻫﺎي ﻏﻴﺮ داروﻳﻲ در ﻛﻨﺘﺮل و ﮔﺴﺘﺮش اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ﺑﺴﻴﺎر ﻣﺆﺛﺮ اﺳﺖ‪ .‬از اﻳﻦ رو ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر داﺷﺘﻦ ﻳﻚ‬

‫‪I‬‬ ‫‪D‬‬
‫ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ اﺛﺮﺑﺨﺶ در ﭘﺎﻧﺪﻣﻴﻚ آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ ،(A‬ﺷﻨﺎﺧﺖ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺆﺛﺮ در ﺗﻐﻴﻴﺮات رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ اﺳﺖ‪ .‬اﻳﻦ‬
‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﺗﻌﻴﻴﻦ وﺿﻌﻴﺖ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه داﻧﺶآﻣﻮزان دﺧﺘﺮ در اﺑﺘﻼ و ﮔﺴﺘﺮش آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ ،(A‬ﺑﺮ اﺳﺎس ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش‬

‫‪f‬‬ ‫‪S‬‬
‫روشﻫﺎ‪ :‬ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﻪ ﺷﻴﻮه ﻣﻘﻄﻌﻲ ﺑﺎ روش ﻧﻤﻮﻧﻪﮔﻴﺮي ﭼﻨﺪ ﻣﺮﺣﻠﻪاي ﺗﺼﺎدﻓﻲ ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺖ‪ .‬دادهﻫﺎ ﺑﻪ وﺳﻴﻠﻪ ﭘﺮﺳﺶﻧﺎﻣﻪ ﻣﺤﻘﻖ ﺳﺎﺧﺘﻪ‬
‫ﺟﻤﻊآوري ﺷﺪ ﻛﻪ ﺗﻮﺳﻂ ‪ 300‬داﻧﺶآﻣﻮز دﺧﺘﺮ دﺑﻴﺮﺳﺘﺎﻧﻲ ﺷﻬﺮ اﺻﻔﻬﺎن در ديﻣﺎه ﺳﺎل ‪ 88‬ﺗﻜﻤﻴﻞ ﮔﺮدﻳﺪ‪ .‬ﺳﺆاﻻت ﭘﺮﺳﺶﻧﺎﻣﻪ ﻣﺒﺘﻨﻲ ﺑﺮ‬
‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ اﻧﺠﺎم ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬

‫‪e‬‬ ‫‪o‬‬
‫ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺑﻮد‪ .‬آﻧﺎﻟﻴﺰ دادهﻫﺎ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻧﺮماﻓﺰار ‪ SPSS14‬و آﻣﺎر ﺗﻮﺻﻴﻔﻲ و اﺳﺘﻨﺒﺎﻃﻲ اﻧﺠﺎم ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬
‫ﻳﺎﻓﺘﻪﻫﺎ‪ :‬ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﺳﻨﻲ اﻓﺮاد ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ‪ (SE = 1/1) 15/62‬ﺳﺎل ﺑﻮد‪ .‬اﻛﺜﺮ ﺷﺮﻛﺖﻛﻨﻨﺪﮔﺎن در ﺧﺼﻮص آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬اﻃﻼﻋﺎت‬

‫‪i‬‬ ‫‪v‬‬
‫ﻛﺴﺐ ﻛﺮده ﺑﻮدﻧﺪ )‪ 87/3‬درﺻﺪ‪ .(262/300 ،‬ﻳﺎﻓﺘﻪﻫﺎ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻣﺜﺒﺖ و ﻣﻌﻨﻲداري را ﻣﻴﺎن ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك ﺷﺪه‪ ،‬ﺷﺪت درك ﺷﺪه و‬
‫ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي ﺑﺎ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه ﻧﺸﺎن دادﻧﺪ )‪ .(P < 0/01‬ارزﻳﺎﺑﻲ ﻛﻨﺎر آﻣﺪن )ﺧﻮد ﻛﺎراﻣﺪي و ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ( و ارزﻳﺎﺑﻲ‬

‫‪h‬‬
‫ﺗﻬﺪﻳﺪ )ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك ﺷﺪه و ﺷﺪت درك ﺷﺪه( ارﺗﺒﺎط ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ و ﻣﻌﻨﻲداري ﺑﺎ رﻓﺘﺎر داﺷﺘﻨﺪ و اﻳﻦ دو ﺑﺎ ﻫﻢ ‪ 11‬درﺻﺪ رﻓﺘﺎر را‬

‫‪c‬‬
‫ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ ﻣﻲﻛﺮدﻧﺪ‪.‬‬

‫‪r‬‬
‫ﻧﺘﻴﺠﻪﮔﻴﺮي‪ :‬ﻧﺘﺎﻳﺞ اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‪ ،‬ﺗﻬﺪﻳﺪ درك ﺷﺪه ﺑﺎﻻﻳﻲ ﺑﺮاي آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﻧﺸﺎن داد‪ .‬از اﻳﻦرو‪ ،‬وﺟﻮد آﻣﻮزشدﻫﻨﺪﮔﺎن ﺳﻼﻣﺖ‬
‫ﻋﻤﻮﻣﻲ و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﻳﺰان ﺟﻬﺖ ﻣﺪاﺧﻼت ﻣﺒﺘﻨﻲ ﺑﺮ ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﺑﺎ ﭘﺎﻧﺪﻣﻴﻚ آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﺿﺮوري ﺗﻠﻘﻲ ﻣﻲﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻳﻦ ﻛﻪ‬

‫‪A‬‬
‫ﻣﻬﻢﺗﺮﻳﻦ ﻣﻨﺒﻊ اﻃﻼعرﺳﺎﻧﻲ‪ ،‬رﺳﺎﻧﻪﻫﺎي ﺟﻤﻌﻲ ﮔﺰارش ﺷﺪ‪ .‬ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﻲرﺳﺪ ﻛﻪ ﺳﻴﺎﺳﺖﮔﺬاريﻫﺎي ﺟﺪﻳﺪ ﺑﺎﻳﺪ آﮔﺎﻫﻲ داﻧﺶآﻣﻮزان را ﺑﺎ‬
‫اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻨﺎﺑﻊ ﮔﻮﻧﺎﮔﻮن ﻋﻠﻤﻲ ارﺗﻘﺎء دﻫﻨﺪ‪.‬‬
‫واژهﻫﺎي ﻛﻠﻴﺪي‪ :‬رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه‪ ،‬آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ ،(A‬ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‪ ،‬داﻧﺶآﻣﻮزان‪.‬‬
‫ﻧﻮع ﻣﻘﺎﻟﻪ‪ :‬ﺗﺤﻘﻴﻘﻲ‬
‫ﭘﺬﻳﺮش ﻣﻘﺎﻟﻪ‪89/4/20 :‬‬ ‫درﻳﺎﻓﺖ ﻣﻘﺎﻟﻪ‪89/3/15 :‬‬

‫‪ .1‬اﺳﺘﺎد‪ ،‬ﮔﺮوه آﻣﻮزش ﺑﻬﺪاﺷﺖ و ارﺗﻘﺎي ﺳﻼﻣﺖ‪ ،‬داﻧﺸﻜﺪه ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ اﺻﻔﻬﺎن‪ ،‬اﺻﻔﻬﺎن‪ ،‬اﻳﺮان‪.‬‬
‫‪ .2‬داﻧﺸﺠﻮي ﻛﺎرﺷﻨﺎﺳﻲ ارﺷﺪ‪ ،‬ﮔﺮوه آﻣﻮزش ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬داﻧﺸﻜﺪه ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ اﺻﻔﻬﺎن‪ ،‬اﺻﻔﻬﺎن‪ ،‬اﻳﺮان‪) .‬ﻧﻮﻳﺴﻨﺪه ﻣﺴﺆول(‬
‫‪Email: p_yarmohamadi@yahoo.com‬‬
‫‪ .3‬داﻧﺸﻴﺎر‪ ،‬ﮔﺮوه آﻣﻮزش ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬داﻧﺸﻜﺪه ﺑﻬﺪاﺷﺖ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻳﺰد‪ ،‬ﻳﺰد‪ ،‬اﻳﺮان‪.‬‬
‫‪ .4‬داﻧﺸﺠﻮي دﻛﺘﺮي‪ ،‬ﮔﺮوه آﻣﻮزش ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬داﻧﺸﻜﺪه ﺑﻬﺪاﺷﺖ‪ ،‬داﻧﺸﮕﺎه ﺗﺮﺑﻴﺖ ﻣﺪرس‪ ،‬ﺗﻬﺮان‪ ،‬اﻳﺮان‪.‬‬
‫‪www.SID.ir‬‬
‫ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ‪/‬ﺳﺎل ﻫﻔﺘﻢ‪ /‬ﺷﻤﺎره اول‪ /‬ﺑﻬﺎر ‪1390‬‬ ‫‪108‬‬

‫‪www.mui.ac.ir‬‬
‫ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺮﻳﻔﻲراد و ﻫﻤﻜﺎران‬

‫ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎي ﻣﺰﻣﻦ و ﺑﻴﻤﺎري زﻣﻴﻨﻪاي ﺧﺎص )آﺳﻢ ﻳﺎ دﻳﺎﺑﺖ(‬ ‫ﻣﻘﺪﻣﻪ‬

‫ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ ﻣﻮارد اﺑﺘﻼي آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬در ﺳﻨﻴﻦ ‪5‬‬
‫ﺗﺎ ‪ 24‬ﺳﺎل ﮔﺰارش ﺷﺪه اﺳﺖ )‪ .(13‬اﻧﺘﻘﺎل وﻳﺮوس ‪ H1N1‬از‬
‫ﻃﺮﻳﻖ رﻳﺰ ﻗﻄﺮات ﺗﻨﻔﺴﻲ )ﺳﺮﻓﻪ ﻳﺎ ﻋﻄﺴﻪ( از ﻓﺮد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻓﺮد‬
‫دﻳﮕﺮ اﻣﻜﺎنﭘﺬﻳﺮ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﮔﺎﻫﻲ اﻓﺮاد از راه ﺗﻤﺎس ﻏﻴﺮ ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ‬
‫ﺑﺎ وﺳﺎﻳﻞ آﻟﻮده ﺑﻪ وﻳﺮوس و ﺳﭙﺲ ﺗﻤﺎس ﺑﺎ دﻫﺎن و ﺑﻴﻨﻲ ﻣﺒﺘﻼ‬
‫ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ‪ .‬اﺣﺘﻤﺎل اﻧﺘﻘﺎل ﻋﻔﻮﻧﺖ از راهﻫﺎﻳﻲ ﻣﺎﻧﻨﺪ اﺷﻚ ﻳﺎ ﺑﺰاق‬
‫ﻫﻨﻮز ﻣﺸﺨﺺ ﻧﻤﻲﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﻣﺎ ﺗﻤﺎم ﺗﺮﺷﺤﺎت ﺗﻨﻔﺴﻲ و ﻣﺎﻳﻌﺎت‬
‫ﺑﺪن ﺑﻴﻤﺎران آﻟﻮده‪ ،‬ﺑﻪ ﻃﻮر ﺑﺎﻟﻘﻮه آﻟﻮده ﻛﻨﻨﺪه و ﺑﻴﻤﺎريزا ﺗﻠﻘﻲ‬
‫ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻣﺪت اﻧﺘﻘﺎل اﻳﻦ وﻳﺮوس‪ ،‬ﻣﺸﺎﺑﻪ آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻓﺼﻠﻲ‬
‫اﺳﺖ‪ .‬در واﻗﻊ ﺑﻴﻤﺎري از ﻳﻚ روز ﻗﺒﻞ ﺗﺎ ‪ 7‬روز ﺑﻌﺪ از ﺑﺮوز‬
‫اﻣﺮوزه ﮔﺴﺘﺮش ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎي ﻋﻔﻮﻧﻲ در ﺟﻬﺎن ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻳﻚ‬
‫ﻣﺸﻜﻞ ﺑﺴﻴﺎر ﻣﻬﻢ در ﺳﻼﻣﺖ ﺟﺎﻣﻌﻪ ﻣﻄﺮح ﻣﻲﺷﻮد )‪.(1‬‬
‫ﻋﻔﻮﻧﺖﻫﺎي ﺗﻨﻔﺴﻲ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻧﺘﺸﺎر ﺑﺴﻴﺎر ﮔﺴﺘﺮده و ﺳﺮﻳﻊ‬
‫اﻫﻤﻴﺖ زﻳﺎدي دارﻧﺪ و ﻣﻲﺗﻮاﻧﻨﺪ ﻧﻘﺶ ﺑﺴﻴﺎر ﻣﻬﻤﻲ در ﻣﺮگ و‬
‫ﻣﻴﺮ ﻛﻮدﻛﺎن‪ ،‬ﻧﻮﺟﻮاﻧﺎن و ﺑﺰرگﺳﺎﻻن اﻳﻔﺎ ﻛﻨﻨﺪ‪ .‬ﻋﻮاﻣﻞ‬
‫وﻳﺮوﺳﻲ ﻋﻔﻮﻧﺖﻫﺎي ﻣﺠﺎري ﺗﻨﻔﺴﻲ ﺑﺴﻴﺎر ﻣﺘﻨﻮع ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬
‫ﻣﻴﺰان ﺗﻮزﻳﻊ آنﻫﺎ ﻧﻴﺰ در ﺑﻴﻦ ﺑﻴﻤﺎران ﺑﺮ اﺳﺎس ﺳﻦ‪ ،‬ﻓﺼﻮل‬
‫ﺳﺎل و ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺟﻐﺮاﻓﻴﺎﻳﻲ ﻣﺘﻔﺎوت ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ )‪ .(2‬وﻳﺮوس‬

‫‪I‬‬ ‫‪D‬‬
‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰا‪ ،‬ﻳﻚ ‪ RNA‬وﻳﺮوس اﺳﺖ و ﻣﺘﻌﻠﻖ ﺑﻪ ﺧﺎﻧﻮاده‬
‫‪ Orthomyxoviridae‬ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﻳﻦ وﻳﺮوس ﺑﺮ اﺳﺎس‬

‫‪S‬‬
‫ﻋﻼﻳﻢ ﻣﺴﺮي ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ )‪.(14-16‬‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻣﺮﻛﺰي وﻳﺮوس‪ ،‬ﺑﻪ ﺳﻪ زﻳﺮ ﮔﺮوه ‪ B ،A‬و ‪ C‬ﺗﻘﺴﻴﻢ‬
‫ﻣﻄﺎﺑﻖ ﺑﺎ اﻋﻼم ‪،(Center of disease control) CDC‬‬ ‫ﻣﻲﺷﻮد‪ .‬وﻳﺮوس آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﺑﺴﻴﺎر ﺷﺎﻳﻊ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪ .‬اﻳﻦ‬
‫ﻋﻼﻳﻢ و ﻧﺸﺎﻧﻪﻫﺎي آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬در اﻧﺴﺎن ﻣﺸﺎﺑﻪ‬
‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻓﺼﻠﻲ اﺳﺖ‪ ،‬ﻛﻪ ﻧﺸﺎﻧﻪﻫﺎي آن ﺷﺎﻣﻞ ﺗﺐ‪ ،‬ﺳﺮﻓﻪ‪ ،‬ﮔﻠﻮ‬
‫درد‪ ،‬ﺑﺪن درد‪ ،‬ﺳﺮ درد‪ ،‬ﺑﻲﺣﺎﻟﻲ و ﺧﺴﺘﮕﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪ .‬در ﺑﺮﺧﻲ‬ ‫‪f‬‬
‫وﻳﺮوس ﻣﻲﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺎﻋﺚ اﺑﺘﻼي ﮔﻮﻧﻪﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﭘﺴﺘﺎﻧﺪاران و‬

‫‪o‬‬
‫ﭘﺮﻧﺪﮔﺎن ﺷﻮد‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ وﻳﺮوﻻﻧﺲ ﺑﻴﺸﺘﺮي ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ‬
‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ‪ B‬و ‪ C‬دارد و ﺑﻪ ﻃﻮر ﺗﻘﺮﻳﺒﻲ ﻫﻤﻪ ﺳﺎﻟﻪ ﺑﺎﻋﺚ‬

‫‪e‬‬
‫اﻓﺮاد ﻋﻼﻳﻢ ﮔﻮارﺷﻲ ﻧﻈﻴﺮ اﺳﻬﺎل و ﺗﻬﻮع ﻧﻴﺰ ﮔﺰارش ﺷﺪه اﺳﺖ‬ ‫اﭘﻴﺪﻣﻲ ﺑﺎ ﺷﺪتﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻣﻲﺷﻮد )‪.(3 ،4‬‬
‫)‪ .(17 ،18‬ﻳﻜﻲ از ﻧﮕﺮاﻧﻲﻫﺎي ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﻋﻤﻮﻣﻲ‪،‬‬ ‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ 91 ،(A‬ﺳﺎل ﺑﻪ ﺻﻮرت ﭘﺎﻧﺪﻣﻲ ﺟﻬﺎﻧﻲ‬

‫‪i‬‬ ‫‪v‬‬
‫ﻣﺴﺮي ﺑﻮدن ﺧﻴﻠﻲ ﺷﺪﻳﺪ ﺑﻴﻤﺎري آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰا و ﺑﻪ ﻃﺒﻊ آن ﺑﺮوز‪،‬‬
‫اﭘﻴﺪﻣﻲ و ﻣﺮگ و ﻣﻴﺮ اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺣﺎل ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ‬
‫ﻣﻄﺮح اﺳﺖ و از آن ﭘﺲ‪ ،‬ﺑﺮوز اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ﺑﻪ ﺻﻮرت‬
‫اﺳﭙﻮرادﻳﻚ در آﻣﺪه اﺳﺖ )‪ .(5‬ﺳﺎزﻣﺎن ﺟﻬﺎﻧﻲ ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬

‫‪c‬‬ ‫‪h‬‬
‫ﺷﻴﻮع اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري در ﺑﻴﻦ ﻧﻮﺟﻮاﻧﺎن و داﻧﺶآﻣﻮزان ﺳﻨﻴﻦ‬
‫ﻣﺪرﺳﻪ‪ ،‬آﮔﺎه ﺳﺎزي اﻳﻦ ﻗﺸﺮ ﺗﻮﺳﻂ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي آﻣﻮزش ﺑﻬﺪاﺷﺖ‬
‫)‪ World health organization‬ﻳﺎ ‪ (WHO‬ﭘﺎﻧﺪﻣﻲ آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي‬
‫ﻧﻮع )‪ (A‬را در ﻓﺎز ﺷﺸﻢ ﻗﺮار داده اﺳﺖ )‪ .(6‬ﻃﺒﻖ ﺑﻴﺎﻧﻴﻪ اﻳﻦ‬

‫‪A‬‬ ‫‪r‬‬
‫ﻣﻲﺗﻮاﻧﺪ ﺧﻴﻠﻲ ﻣﺆﺛﺮ و ﺗﺄﺛﻴﺮﮔﺬار ﺑﺎﺷﺪ )‪ .(19‬در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي‬
‫آﻣﻮزش ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺗﺌﻮري و ﻣﺪلﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار‬
‫ﻣﻲﮔﻴﺮد‪ ،‬ﻳﻜﻲ از اﻳﻦ ﻣﺪلﻫﺎ و ﺗﺌﻮريﻫﺎ‪ ،‬ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش‬
‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ اﺳﺖ‪ .‬اﻳﻦ ﺗﺌﻮري در ﺳﺎل ‪ 1975‬ﺑﻪ وﺳﻴﻠﻪ ‪Rogers‬‬
‫ﺳﺎزﻣﺎن )‪ (WHO‬ﺣﺪود ‪ 170000‬ﻣﻮرد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰا ﻧﻮع‬
‫)‪ (A‬و ‪ 1428‬ﻣﺮگ ﻧﺎﺷﻲ از آن ﮔﺰارش ﺷﺪه اﺳﺖ )‪.(7‬‬
‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ ،(A‬ﺑﻪ وﺳﻴﻠﻪ ﻳﻜﻲ از زﻳﺮ ردهﻫﺎي ‪،H2N3‬‬
‫‪ H1N2 ،H3N1 ،H3N2‬و ‪ H1N1‬اﻳﺠﺎد ﻣﻲﺷﻮد )‪ .(8-10‬ﭘﺎﻧﺪﻣﻲ‬
‫)ﺑﻪ ﻧﻘﻞ از ‪ Milne‬و ﻫﻤﻜﺎران( ﺑﺮاي ﺗﻮﺿﻴﺢ اﺛﺮات ﺗﺮس ﺑﺮ‬ ‫ﺳﺎل ‪ 1918‬در اﻧﺴﺎنﻫﺎ ﺗﻮﺳﻂ وﻳﺮوس ‪ H1N1‬ﺑﻪ وﺟﻮد آﻣﺪه‬
‫ﻧﮕﺮشﻫﺎ و رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ ﺑﻴﺎن ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬اﻳﻦ ﺗﺌﻮري ﺑﺮ‬ ‫اﺳﺖ‪ .‬اﻳﻦ وﻳﺮوس ﻣﻲﺗﻮاﻧﺪ از ﺧﻮك ﺑﻪ اﻧﺴﺎن و ﻳﺎ از اﻧﺴﺎن ﺑﻪ‬
‫ﭘﺎﻳﻪ ﺗﺌﻮري اﻧﺘﻈﺎر ارزش ﭘﺎﻳﻪﮔﺬاري ﺷﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش‬ ‫ﺧﻮك ﻣﻨﺘﻘﻞ ﺷﻮد )‪ .(11‬در ﺳﺎل ‪ 2009‬ﮔﻮﻧﻪ ﺟﺪﻳﺪي از وﻳﺮوس‬
‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‪ ،‬ﻳﻚ ﺷﺮح ﺷﻨﺎﺧﺘﻲ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻣﻬﻢ از رﻓﺘﺎرﻫﺎي‬ ‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰا ﺷﻴﻮع ﭘﻴﺪا ﻛﺮد ﻛﻪ در واﻗﻊ ﺑﺎزآراﻳﻲ ﭼﻨﺪﻳﻦ ﻧﻮع وﻳﺮوس‬
‫ﺣﻔﺎﻇﺘﻲ را ﺑﻪ دﺳﺖ ﻣﻲدﻫﺪ‪ .‬اﻳﻦ ﺗﺌﻮري ﺷﺎﻣﻞ دو ﻣﺮﺣﻠﻪ‬ ‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬از زﻳﺮ ﻧﻮع ‪ H1N1‬ﺑﻮد )‪.(12‬‬
‫ارزﻳﺎﺑﻲ ﺗﻬﺪﻳﺪ )ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك ﺷﺪه‪ ،‬ﺷﺪت درك ﺷﺪه و‬ ‫اﻓﺮاد در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ﺷﺎﻣﻞ ﺳﻦ ﺑﺎﻻي ‪65‬‬
‫ﭘﺎداشﻫﺎي درك ﺷﺪه( و ارزﻳﺎﺑﻲ ﻛﻨﺎر آﻣﺪن )ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي درك‬ ‫ﺳﺎل‪ ،‬ﺑﭽﻪﻫﺎي ﻛﻤﺘﺮ از ‪ 5‬ﺳﺎل‪ ،‬زﻧﺎن ﺣﺎﻣﻠﻪ‪ ،‬اﻓﺮاد داراي‬

‫‪www.SID.ir‬‬
‫‪109‬‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ‪/‬ﺳﺎل ﻫﻔﺘﻢ‪ /‬ﺷﻤﺎره اول‪ /‬ﺑﻬﺎر ‪1390‬‬

‫‪www.mui.ac.ir‬‬
 ‫ﺑﺮرﺳﻲ وﺿﻌﻴﺖ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮيﻛﻨﻨﺪه از اﺑﺘﻼ و ﮔﺴﺘﺮش آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪… (A‬‬

‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺑﻮد‪ .‬ﻗﺴﻤﺖ اول ﭘﺮﺳﺶﻧﺎﻣﻪ‪ ،‬ﻣﺸﺨﺼﺎت دﻣﻮﮔﺮاﻓﻴﻚ‬
‫داﻧﺶآﻣﻮزان )‪ 7‬ﺳﺆال( ﺑﻮد‪ .‬ﻗﺴﻤﺖ دوم ﭘﺮﺳﺶﻧﺎﻣﻪ ﺑﺮ اﺳﺎس‬
‫ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺑﻪ ﺗﺮﺗﻴﺐ ﺷﺎﻣﻞ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك‬
‫ﺷﺪه )‪ 4‬ﺳﺆال(‪ ،‬ﺷﺪت درك ﺷﺪه )‪ 3‬ﺳﺆال(‪ ،‬ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ )‪6‬‬
‫ﺳﺆال(‪ ،‬ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي )‪ 5‬ﺳﺆال(‪ ،‬ﻫﺰﻳﻨﻪ ﭘﺎﺳﺦ )‪ 4‬ﺳﺆال(‪،‬‬
‫ﭘﺎداشﻫﺎ )‪ 3‬ﺳﺆال(‪ ،‬ﺗﺮس )‪ 3‬ﺳﺆال(‪ ،‬اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ )‪6‬‬
‫ﺳﺆال(‪ ،‬رﻓﺘﺎر )‪ 6‬ﺳﺆال( ﺑﻮد‪ .‬ﺟﻬﺖ رواﻳﻲ و ﭘﺎﻳﺎﻳﻲ اﻳﻦ‬
‫ﭘﺮﺳﺶﻧﺎﻣﻪ‪ ،‬ﭘﺲ از ﻃﺮاﺣﻲ در اﺧﺘﻴﺎر ﭼﻨﺪ ﺗﻦ از اﺳﺘﺎدان ﻗﺮار‬
‫ﮔﺮﻓﺖ‪ .‬ﭘﺲ از درﻳﺎﻓﺖ ﻧﻈﺮات آنﻫﺎ اﺻﻼﺣﺎت ﻻزم ﺻﻮرت‬
‫ﮔﺮﻓﺖ‪ .‬ﺳﭙﺲ در ﻳﻚ ﻧﻤﻮﻧﻪ ‪ 30‬ﻧﻔﺮي ‪Cronbach's alpha‬‬
‫ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﮔﺮدﻳﺪ‪ Cronbach's alpha .‬ﺗﻤﺎﻣﻲ ﺳﺆاﻻت ﺑﺎﻻي‬
‫ﺷﺪه‪ ،‬ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ درك ﺷﺪه و ﻫﺰﻳﻨﻪﻫﺎي درك ﺷﺪه( و ﺳﺎزه‬
‫ﺗﺮس ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺑﺎزده اﻳﻦ ‪ 2‬ﻣﺮﺣﻠﻪ‪ ،‬اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ و رﻓﺘﺎر‬
‫ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ )‪.(20‬‬
‫ﺗﺤﻘﻴﻖ ‪ Jiang‬و ﻫﻤﻜﺎران در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﺑﺮرﺳﻲ رﻓﺘﺎرﻫﺎي‬
‫ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﺑﺎ ﺳﺎرس ﺗﻮﺳﻂ ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش‬
‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‪ ،‬ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ ﺗﻬﺪﻳﺪ درك ﺷﺪه و ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ‬
‫درك ﺷﺪه در ﺧﺼﻮص رﻓﺘﺎر ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از ﺳﺎرس‪،‬‬
‫ﻣﻬﻢﺗﺮﻳﻦ ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲﻛﻨﻨﺪه رﻓﺘﺎر ﻫﺴﺘﻨﺪ )‪ Valigosky .(21‬در‬
‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺧﻮد ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ اﺟﺰاي ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‪،‬‬

‫‪I‬‬ ‫‪D‬‬
‫ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ ﻛﻨﻨﺪه ﺿﻌﻴﻔﻲ ﺑﺮاي رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از‬
‫ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎي ﻋﻔﻮﻧﻲ ﻣﻲﺑﺎﺷﻨﺪ )‪ .(22‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻳﻦ ﻛﻪ ﻣﻬﻢﺗﺮﻳﻦ‬

‫‪S‬‬
‫‪ 0/65‬ﺑﻮد‪ .‬ﭘﺲ از آن آزﻣﻮن‪ -‬ري‪ ،‬آزﻣﻮن ﺑﻌﺪ از دو ﻫﻔﺘﻪ‬ ‫ﻣﻮﺿﻮع در ﺑﻴﻤﺎري آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي‬
‫اﻧﺠﺎم ﺷﺪ‪ .‬ﻳﺎﻓﺘﻪﻫﺎ ﻧﺸﺎن دادﻧﺪ ﻛﻪ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻫﻤﻪ ﺳﺆاﻻت‬ ‫ﻛﻨﻨﺪه ﺑﻮده‪ ،‬ﻣﺪل اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﻳﻚ ﻣﺪل ﺟﺎﻣﻊ ﺑﺮاي‬
‫ﺑﺎﻻي ‪ 0/9‬ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺳﺎزهﻫﺎي ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺑﺮ‬
‫اﺳﺎس ﻣﻘﻴﺎس ﻟﻴﻜﺮت ‪ 5‬رﺗﺒﻪاي ﺗﺪوﻳﻦ ﮔﺮدﻳﺪ‪ .‬ﻧﻤﺮه ﻫﺮ ﻋﺒﺎرت‬
‫)از ﻛﺎﻣﻼً ﻣﺨﺎﻟﻒ ﺗﺎ ﻛﺎﻣﻼً ﻣﻮاﻓﻖ( از ﻳﻚ ﺗﺎ ﭘﻨﺞ و ﺑﺮاي رﻓﺘﺎر‬
‫‪o‬‬ ‫‪f‬‬
‫ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ اﻳﻦ ﮔﻮﻧﻪ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ اﺳﺖ‪ .‬از اﻳﻦ رو ﺑﺮ آن‬
‫ﺷﺪﻳﻢ ﺗﺎ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺪل اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﻛﻪ ﺑﺮ اﺻﻞ و ﭘﺎﻳﻪ‬
‫رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﻣﺤﺎﻓﻈﺘﻲ و ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه ﺑﻮده‪ ،‬ﺳﺎزهﻫﺎي آن در‬

‫‪e‬‬
‫)از ﻫﺮﮔﺰ ﺗﺎ ﻫﻤﻴﺸﻪ( از ﻳﻚ ﺗﺎ ﭼﻬﺎر در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪ‪.‬‬ ‫ﺟﻬﺖ اﻓﺰاﻳﺶ ﻗﺼﺪ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪،‬‬
‫ﻣﺤﺪوده ﻧﻤﺮه ﺳﺎزهﻫﺎي ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرت‬ ‫وﺿﻌﻴﺖ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از اﺑﺘﻼ و ﮔﺴﺘﺮش‬
‫ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك ﺷﺪه ‪ 4‬ﺗﺎ ‪ ،20‬ﺷﺪت درك ﺷﺪه ‪ 3‬ﺗﺎ ‪،15‬‬

‫‪i‬‬ ‫‪v‬‬
‫ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ ‪ 6‬ﺗﺎ ‪ ،30‬ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي ‪ 5‬ﺗﺎ ‪ ،25‬ﻫﺰﻳﻨﻪ‪ -‬ﭘﺎﺳﺦ‬
‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬را در داﻧﺶآﻣﻮزان دﺧﺘﺮ دﺑﻴﺮﺳﺘﺎﻧﻲ ﺷﻬﺮ‬
‫اﺻﻔﻬﺎن ﺑﺴﻨﺠﻴﻢ‪.‬‬

‫‪c‬‬ ‫‪h‬‬
‫‪ 4‬ﺗﺎ ‪ ،20‬ﭘﺎداش ‪ 3‬ﺗﺎ ‪ ،15‬ﺗﺮس ‪ 3‬ﺗﺎ ‪ ،15‬اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ‪6‬‬
‫ﺗﺎ ‪ 30‬و رﻓﺘﺎر ‪ 6‬ﺗﺎ ‪ 24‬ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪ‪.‬‬ ‫روشﻫﺎ‬

‫‪A‬‬ ‫‪r‬‬
‫دادهﻫﺎي ﺟﻤﻊآوري ﺷﺪه ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻧﺮماﻓﺰار آﻣﺎري‬
‫‪ SPSS14‬و آزﻣﻮنﻫﺎي ‪،Kruskal-Wallis ،Mann Withney‬‬
‫ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ‪ Chi-Square ،Spearman‬و رﮔﺮﺳﻴﻮن ﺧﻄﻲ ﺟﻬﺖ‬
‫ﭘﻴﺶﺑﻴﻨﻲ رﻓﺘﺎر ﻣﻮرد ﺗﺠﺰﻳﻪ و ﺗﺤﻠﻴﻞ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ‪ .‬ﺷﺎﻳﺎن ذﻛﺮ‬
‫اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻮﺻﻴﻔﻲ‪ -‬ﺗﺤﻠﻴﻠﻲ ﺑﻪ روش ﻣﻘﻄﻌﻲ روي ‪ 300‬ﻧﻔﺮ‬
‫از داﻧﺶآﻣﻮزان دﺑﻴﺮﺳﺘﺎﻧﻲ ﻧﺎﺣﻴﻪ ‪ 4‬ﺷﻬﺮ اﺻﻔﻬﺎن در ﺳﺎل ‪88‬‬
‫اﻧﺠﺎم ﺷﺪ‪ .‬روش ﻧﻤﻮﻧﻪﮔﻴﺮي ﺑﻪ ﺻﻮرت ﭼﻨﺪ ﻣﺮﺣﻠﻪاي‪-‬‬
‫ﺗﺼﺎدﻓﻲ ﺑﻮد‪ .‬ﺑﺪﻳﻦ ﺗﺮﺗﻴﺐ ﻛﻪ از ﻣﻴﺎن ﻧﻮاﺣﻲ ‪ 5‬ﮔﺎﻧﻪ آﻣﻮزش و‬
‫اﺳﺖ ﻛﻪ ﻗﺒﻞ از اﻧﺠﺎم آزﻣﺎﻳﺶﻫﺎي آﻣﺎري‪ ،‬ﻧﺮﻣﺎل ﺑﻮدن ﺗﻮزﻳﻊ‬ ‫ﭘﺮورش اﺻﻔﻬﺎن‪ ،‬ﻳﻚ ﻧﺎﺣﻴﻪ )ﻧﺎﺣﻴﻪ ‪ (4‬اﻧﺘﺨﺎب ﮔﺮدﻳﺪ‪ .‬ﺳﭙﺲ از‬
‫ﻣﺘﻐﻴﺮﻫﺎي ﻛﻤﻲ ﻣﻮرد آزﻣﻮن ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ و ﺗﺄﻳﻴﺪ ﺷﺪ‪.‬‬ ‫ﻣﻴﺎن ﻣﺪارس دﺧﺘﺮاﻧﻪ در اﻳﻦ ﻧﺎﺣﻴﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﺼﺎدﻓﻲ ﺳﺎده ‪3‬‬
‫ﻣﺪرﺳﻪ )‪ 2‬دﺑﻴﺮﺳﺘﺎن و ‪ 1‬ﻫﻨﺮﺳﺘﺎن( در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪ‪ .‬ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ‬
‫ﻳﺎﻓﺘﻪﻫﺎ‬ ‫ﺗﻌﺪاد ﻛﻼسﻫﺎ و ﺣﺠﻢ ﻧﻤﻮﻧﻪ‪ ،‬ﭘﺮﺳﺶﻧﺎﻣﻪﻫﺎ ﭘﺲ از ﮔﺮﻓﺘﻦ‬
‫داﻧﺶآﻣﻮزان داراي ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﺳﻨﻲ و اﻧﺤﺮاف ﻣﻌﻴﺎر‬ ‫ﻣﺠﻮز ﻻزم از اداره آﻣﻮزش و ﭘﺮورش و رﺿﺎﻳﺖ واﻟﺪﻳﻦ‪ ،‬در‬
‫‪ 15/62 ± 1/1‬ﺳﺎل ﺑﻮدﻧﺪ‪ .‬ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ ﻓﺮاواﻧﻲ در ﮔﺮوه ﺳﻨﻲ‬ ‫ﻛﻼسﻫﺎي اول‪ ،‬دوم و ﺳﻮم ﺗﻮزﻳﻊ ﺷﺪ‪ .‬ﭘﺮﺳﺶﻧﺎﻣﻪ ﻣﻮرد‬
‫ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ‪ 15‬ﺳﺎل )‪ 32/7‬درﺻﺪ( و ‪ 16‬ﺳﺎل )‪ 30/3‬درﺻﺪ( ﺑﻮد‪.‬‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده ﻣﺸﺘﻤﻞ ﺑﺮ ‪ 49‬ﺳﺆال و ﺑﺮ اﺳﺎس ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش‬

‫‪www.SID.ir‬‬
‫ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ‪/‬ﺳﺎل ﻫﻔﺘﻢ‪ /‬ﺷﻤﺎره اول‪ /‬ﺑﻬﺎر ‪1390‬‬ ‫‪110‬‬

‫‪www.mui.ac.ir‬‬
‫ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺮﻳﻔﻲراد و ﻫﻤﻜﺎران‬

‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‪ ،‬ﻣﺤﺪوده ﻧﻤﺮه ﻗﺎﺑﻞ اﻛﺘﺴﺎب و درﺻﺪ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﻧﻤﺮه‬
‫ﻛﺴﺐ ﺷﺪه از ﺣﺪاﻛﺜﺮ ﻧﻤﺮه ﻗﺎﺑﻞ اﻛﺘﺴﺎب‪ ،‬در ﺟﺪول ‪ 1‬و‬
‫ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ و اﻧﺤﺮاف ﻣﻌﻴﺎر ﺳﺆاﻻت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ رﻓﺘﺎر در ﺟﺪول ‪2‬‬
‫آﻣﺪه اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﻧﺘﺎﻳﺞ ﺟﺪول ‪ 1‬ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﺪ ﻛﻪ ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﻧﻤﺮه‪،‬‬
‫ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ )‪ 78/23‬درﺻﺪ( و ﻛﻤﺘﺮﻳﻦ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ‬
‫ﻫﺰﻳﻨﻪ‪ -‬ﭘﺎﺳﺦ )‪ 58/4‬درﺻﺪ( ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫داﻧﺶآﻣﻮزان ﻛﻼس اول ﺑﺎ ‪ 46/7‬درﺻﺪ ﺑﺎﻻﺗﺮﻳﻦ ﻓﺮاواﻧﻲ را‬
‫ﺑﻪ ﺧﻮد اﺧﺘﺼﺎص دادﻧﺪ؛ ﺑﻪ ﻃﻮري ﻛﻪ ‪ 140‬ﻧﻔﺮ از‬
‫داﻧﺶآﻣﻮزان در ﻣﻘﻄﻊ اول‪ 83 ،‬ﻧﻔﺮ در ﻣﻘﻄﻊ دوم و ‪ 73‬ﻧﻔﺮ‬
‫در ﻣﻘﻄﻊ ﺳﻮم ﺑﻮدﻧﺪ‪ .‬اﻛﺜﺮﻳﺖ واﻟﺪﻳﻦ‪ ،‬ﭘﺪران )‪ 53/7‬درﺻﺪ( و‬
‫ﻣﺎدران )‪ 62/7‬درﺻﺪ( زﻳﺮ دﻳﭙﻠﻢ و ﺑﻴﺸﺘﺮ ﭘﺪران )‪ 44/3‬درﺻﺪ(‬
‫ﺷﻐﻞ آزاد و ﻣﺎدران )‪ 89/3‬درﺻﺪ( ﺧﺎﻧﻪدار ﺑﻮدﻧﺪ‪ .‬وﺿﻌﻴﺖ‬
‫ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ و اﻧﺤﺮاف ﻣﻌﻴﺎر ﻧﻤﺮه ﺳﺎزهﻫﺎي ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش‬

‫ﺟﺪول ‪ :1‬ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ‪ ،‬اﻧﺤﺮاف ﻣﻌﻴﺎر‪ ،‬ﻣﺤﺪوده ﻧﻤﺮه ﻗﺎﺑﻞ اﻛﺘﺴﺎب درﺻﺪ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﻧﻤﺮه ﻛﺴﺐ ﺷﺪه از ﺣﺪاﻛﺜﺮ ﻧﻤﺮه ﻗﺎﺑﻞ اﻛﺘﺴﺎب ﺳﺎزهﻫﺎي‬

‫درﺻﺪ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ از ﻣﺎﻛﺰﻳﻤﻢ ﻧﻤﺮه‬ ‫ﻧﻤﺮه ﻗﺎﺑﻞ اﻛﺘﺴﺎب‬

‫ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‬
‫اﻧﺤﺮاف ﻣﻌﻴﺎر‬ ‫ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ‬

‫‪I‬‬ ‫‪D‬‬‫ﺳﺎزهﻫﺎي ﺗﺌﻮري‬

‫اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‬
‫‪77‬‬
‫‪78/1‬‬
‫‪78/23‬‬
‫‪4-20‬‬
‫‪3-15‬‬
‫‪6-30‬‬
‫‪2/4‬‬
‫‪2/24‬‬
‫‪3/90‬‬

‫‪f‬‬ ‫‪S‬‬ ‫‪15/29‬‬

‫‪11/67‬‬
‫‪23/47‬‬
‫ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك ﺷﺪه‬
‫ﺷﺪت درك ﺷﺪه‬
‫ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ‬

‫‪o‬‬
‫‪77/1‬‬ ‫‪5-25‬‬ ‫‪4/39‬‬ ‫‪19/27‬‬ ‫ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي‬
‫‪58/4‬‬ ‫‪4-20‬‬ ‫‪3/12‬‬ ‫‪11/68‬‬ ‫ﻫﺰﻳﻨﻪ‪ -‬ﭘﺎﺳﺦ‬
‫‪59‬‬ ‫‪3-15‬‬ ‫‪3/36‬‬ ‫‪8/84‬‬ ‫ﭘﺎداش‬
‫‪70‬‬
‫‪70/23‬‬
‫‪3-15‬‬

‫‪v‬‬
‫‪60-30‬‬
‫‪e‬‬ ‫‪3/33‬‬
‫‪5/76‬‬
‫‪10/50‬‬
‫‪23/17‬‬
‫ﺗﺮس‬
‫اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‬
‫‪77‬‬

‫‪h‬‬ ‫‪i‬‬
‫‪6-24‬‬ ‫‪4/96‬‬ ‫‪18/38‬‬

‫ﺟﺪول ‪ :2‬ﺗﻮزﻳﻊ ﻓﺮاواﻧﻲ ﻣﻄﻠﻖ و ﻧﺴﺒﻲ وﺿﻌﻴﺖ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬در داﻧﺶآﻣﻮزان ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﻲ‬
‫رﻓﺘﺎر‬

‫ﻫﻤﻴﺸﻪ‬

‫ﺗﻌﺪاد درﺻﺪ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ اﻧﺤﺮاف ﻣﻌﻴﺎر‬

‫‪r‬‬ ‫‪c‬‬ ‫اﻏﻠﺐ‬ ‫ﮔﺎﻫﻲ اوﻗﺎت‬

‫)‪ 2-3‬ﺑﺎر در روز( )‪ 5‬ﺑﺎر در روز(‬
‫درﺻﺪ‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫درﺻﺪ‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫درﺻﺪ‬
‫ﻫﺮﮔﺰ‬

‫ﺗﻌﺪاد‬
‫رﻓﺘﺎر‬

‫‪A‬‬
‫‪0/90‬‬ ‫‪3/53‬‬ ‫‪74‬‬ ‫‪222‬‬ ‫‪10.3‬‬ ‫‪31‬‬ ‫‪11.3‬‬ ‫‪34‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪9‬‬ ‫ﺷﺘﺸﻮي ﻣﻜﺮر دﺳﺖ ﺑﺎ آب وﺻﺎﺑﻮن‬ ‫‪1‬‬

‫‪1/19‬‬ ‫‪2/96‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪150‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪42‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪14.3‬‬ ‫‪43‬‬ ‫اﺟﺘﻨﺎب از ﺗﻤﺎس ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ ﺑﺎ اﻓﺮاد‬ ‫‪2‬‬
‫ﺑﻴﻤﺎر و ﺑﺪﺣﺎل ﻛﻪ ﺳﺮﻓﻪ و ﺗﺐ دارﻧﺪ‬
‫‪1/18‬‬ ‫‪2/56‬‬ ‫‪31.7‬‬ ‫‪95‬‬ ‫‪16.3‬‬ ‫‪49‬‬ ‫‪30.7‬‬ ‫‪92‬‬ ‫‪19‬‬ ‫ﺧﻮدداري از روﺑﻮﺳﻲ ودﺳﺖ دادن‬
‫‪57‬‬ ‫‪3‬‬
‫ﺑﺎ دﻳﮕﺮان‬
‫‪1/23‬‬ ‫‪2/92‬‬ ‫‪49.3‬‬ ‫‪148‬‬ ‫‪13.3‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪14.7‬‬ ‫ﺧﻮدداري از ﺗﻤﺎس ﺑﺎ اﻓﺮاد ﻣﺸﻜﻮك ‪44‬‬ ‫‪4‬‬
‫ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎري‬
‫‪1/1‬‬ ‫‪3/37‬‬ ‫‪69.7‬‬ ‫‪209‬‬ ‫‪9.7‬‬ ‫‪29‬‬ ‫‪11.7‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪18‬‬ ‫و‬ ‫ﻋﻄﺴﻪ‬ ‫ﻣﻮﻗﻊ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﻤﺎل در‬ ‫‪5‬‬
‫ﺳﺮﻓﻪ ﻛﺮدن‬
‫‪1/2‬‬ ‫‪3/04‬‬ ‫‪53.7‬‬ ‫‪161‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪14.3‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪15.3‬‬ ‫‪46‬‬ ‫ﻓﺎﺻﻠﻪ ﮔﺮﻓﺘﻦ از اﻓﺮاد ﻣﺸﻜﻮك ﺑﻪ‬ ‫‪6‬‬
‫ﺑﻴﻤﺎري ﺣﺪاﻗﻞ ﻳﻚ ﻣﺘﺮ‬

‫‪www.SID.ir‬‬
‫‪111‬‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ‪/‬ﺳﺎل ﻫﻔﺘﻢ‪ /‬ﺷﻤﺎره اول‪ /‬ﺑﻬﺎر ‪1390‬‬

‫‪www.mui.ac.ir‬‬
 ‫ﺑﺮرﺳﻲ وﺿﻌﻴﺖ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮيﻛﻨﻨﺪه از اﺑﺘﻼ و ﮔﺴﺘﺮش آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪… (A‬‬

‫ﻧﻤﺮه ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ و ﭘﺎداش در ﻛﻼس دوﻣﻲﻫﺎ ﺑﻴﺸﺘﺮ‬ ‫‪ 74‬درﺻﺪ از داﻧﺶ آﻣﻮزان ﻫﻤﻴﺸﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﻜﺮر‬
‫اﺳﺖ‪ .‬ﺷﻐﻞ ﭘﺪر ﺑﺎ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك ﺷﺪه راﺑﻄﻪ ﻣﻌﻨﻲ دار‬ ‫دﺳﺖ ﺑﺎ آب و ﺻﺎﺑﻮن را دارﻧﺪ و ‪ 69/7‬درﺻﺪ ﻫﻨﮕﺎم ﻋﻄﺴﻪ‬
‫ﻧﺸﺎن ﻣﻲ دﻫﺪ )‪(P = 0/016‬؛ ﺑﻪ ﻃﻮري ﻛﻪ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك‬ ‫و ﺳﺮﻓﻪ ﻫﻤﻴﺸﻪ از دﺳﺘﻤﺎل اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ‪ 53/7 .‬درﺻﺪ از‬
‫ﺷﺪه در داﻧﺶآﻣﻮزاﻧﻲ ﻛﻪ ﭘﺪران ﺑﻴﻜﺎر دارﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻴﺸﺘﺮ اﺳﺖ‪.‬‬ ‫اﻓﺮاد ﻣﺸﻜﻮك ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎري ﻫﻤﻴﺸﻪ ﻓﺎﺻﻠﻪ )ﺣﺪاﻗﻞ ﻳﻚ ﻣﺘﺮ(‬
‫ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﺷﻐﻞ ﻣﺎدر ﺑﺎ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه داراي‬ ‫ﻣﻲﮔﻴﺮﻧﺪ‪ 49/3 .‬درﺻﺪ از ﺗﻤﺎس ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎر ﺧﻮدداري ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ‪.‬‬
‫راﺑﻄﻪ ﻣﻌﻨﻲ دار اﺳﺖ ) ‪(P = 0/027‬؛ ﺑﻪ ﻃﻮري ﻛﻪ رﻓﺘﺎر‬ ‫اﻛﺜﺮﻳﺖ داﻧﺶآﻣﻮزان )‪ 30/7‬درﺻﺪ( ﮔﺎﻫﻲ اوﻗﺎت از روﺑﻮﺳﻲ‬
‫ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬در داﻧﺶآﻣﻮزاﻧﻲ‬ ‫و دﺳﺖ دادن ﺑﺎ دﻳﮕﺮان ﺧﻮدداري ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ )ﺟﺪول ‪ .(2‬آﻧﺎﻟﻴﺰ‬
‫ﻛﻪ ﻣﺎدران ﺧﺎﻧﻪ دار دارﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻴﺸﺘﺮ اﺳﺖ‪.‬‬ ‫داده ﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻛﺴﺐ اﻃﻼع در ﺧﺼﻮص‬
‫در اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ آزﻣﻮن ‪ Chi-Square‬ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﻲداري ﺑﻴﻦ‬ ‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ ‪ 87/3‬درﺻﺪ از‬
‫ﺗﺤﺼﻴﻼت ﺑﺎﻻي ﻣﺎدر و ﻛﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت در ﺧﺼﻮص آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي‬
‫ﻧﻮع )‪ (A‬را ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﺪ )‪ .(P = 0/033‬ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﺑﻴﻦ ﻛﺴﺐ‬
‫‪I‬‬ ‫‪D‬‬
‫داﻧﺶ آﻣﻮزان در ﺧﺼﻮص آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬اﻃﻼﻋﺎت‬
‫ﻛﺴﺐ ﻛﺮده ﺑﻮدﻧﺪ و ‪ 24‬درﺻﺪ ﻫﻴﭻ اﻃﻼﻋﺎﺗﻲ ﻛﺴﺐ ﻧﻜﺮده‬
‫اﻃﻼﻋﺎت از ﻣﻨﺎﺑﻊ و ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي )‪ ،(P < 0/001‬اﻧﮕﻴﺰش‬
‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ )‪ (P = 0/006‬و رﻓﺘﺎر )‪ (P = 0/47‬ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﻲدار‬
‫ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ‪ .‬آزﻣﻮن رﮔﺮﺳﻴﻮن ﺧﻄﻲ ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ ﺳﺎزهﻫﺎ ﺑﺎ‬ ‫‪S‬‬
‫ﺑﻮدﻧﺪ‪ .‬درﺻﺪ ﻓﺮاواﻧﻲ ﻛﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت داﻧﺶ آﻣﻮزان از‬
‫ﺧﺎﻧﻮاده ‪ 37/3‬درﺻﺪ‪ ،‬دوﺳﺘﺎن ‪ 25/3‬درﺻﺪ‪ ،‬ﭘﻮﺳﺘﺮ ‪34/75‬‬

‫‪f‬‬
‫درﺻﺪ‪ ،‬ﭘﻤﻔﻠﺖ ‪ 16‬درﺻﺪ‪ ،‬اﻳﻨﺘﺮﻧﺖ ‪ 19/3‬درﺻﺪ‪ ،‬ﻛﺎرﻛﻨﺎن‬
‫ﻳﻜﺪﻳﮕﺮ ‪ 36‬درﺻﺪ از ﺗﻐﻴﻴﺮات رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه را‬
‫ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ ﻣﻲﻛﻨﺪ‪ .‬در اﻳﻦ ﻣﻴﺎن ﻧﻘﺶ اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‬
‫)‪ (β = 0/569‬و ﺗﺮس )‪ (β = 0/102‬ﺑﻴﺸﺘﺮ از ﺳﺎﻳﺮ ﺳﺎزهﻫﺎ ﺑﻮد‪.‬‬

‫‪e‬‬ ‫‪o‬‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ ‪ 21/7‬درﺻﺪ‪ ،‬رادﻳﻮ و ﺗﻠﻮﻳﺰﻳﻮن ‪ 76/3‬درﺻﺪ و‬

‫اﻓﺮاد ﻣﺘﺨﺼﺺ ‪ 19/7‬درﺻﺪ ﺑﻮد‪ .‬ﺑﺮاي ﺗﻌﻴﻴﻦ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ‬
‫ﺑﻴﻦ ﺳﺎزهﻫﺎي ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ و ﺳﻦ از آزﻣﻮن‬
‫ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ در ﺑﺮرﺳﻲ ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺑﻪ‬

‫‪i‬‬
‫وﺳﻴﻠﻪ ارزﻳﺎﺑﻲ ﺗﻬﺪﻳﺪ و ارزﻳﺎﺑﻲ ﻛﻨﺎر آﻣﺪن‪ ،‬اﻳﻦ دو ﺑﺎ‬
‫‪v‬‬ ‫آﻣﺎري ﺿﺮﻳﺐ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ‪ Spearman‬اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ ﻛﻪ‬
‫ﺿﺮاﻳﺐ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ در ﺟﺪول ‪ 3‬آﻣﺪه اﺳﺖ‪ .‬ﻳﺎﻓﺘﻪﻫﺎ ﻧﺸﺎن‬

‫‪h‬‬
‫ﻳﻜﺪﻳﮕﺮ ‪ 14‬درﺻﺪ از ﺗﻐﻴﻴﺮات اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ را‬ ‫دادﻧﺪ ﻛﻪ ﺳﻦ اﻓﺮاد ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﺳﺎزه ﻫﺎي ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ‬
‫ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ‪ .‬در اﻳﻦ ﻣﻴﺎن ﻧﻘﺶ ارزﻳﺎﺑﻲ ﻛﻨﺎر آﻣﺪن‬ ‫و ﭘﺎداش در ﺳﻄﺢ ‪ 0/01‬داراي ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻣﺜﺒﺖ و ﻣﻌﻨﻲدار‬

‫‪r‬‬ ‫‪c‬‬
‫)‪ (β = 0/262‬ﺑﻴﺸﺘﺮ از ارزﻳﺎﺑﻲ ﺗﻬﺪﻳﺪ )‪ (β = -0/179‬ﺑﻮد‪.‬‬
‫ارزﻳﺎﺑﻲ ﺗﻬﺪﻳﺪ و ارزﻳﺎﺑﻲ ﻛﻨﺎر آﻣﺪن‪ ،‬ﺑﺎ ﻳﻜﺪﻳﮕﺮ ‪ 11‬درﺻﺪ از‬
‫ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از آﻧﻔﻠﻮآﻧﺰاي‬
‫ﻧﻮع )‪ (A‬ﺑﺎ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك ﺷﺪه‪ ،‬ﺷﺪت درك ﺷﺪه‪،‬‬

‫‪A‬‬
‫ﺗﻐﻴﻴﺮات رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶ ﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه را ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ‬
‫ﻣﻲﻛﺮدﻧﺪ‪ ،‬ﻛﻪ ﻧﻘﺶ ارزﻳﺎﺑﻲ ﻛﻨﺎر آﻣﺪن )‪ (β = 0/229‬ﺑﻴﺸﺘﺮ‬
‫از ارزﻳﺎﺑﻲ ﺗﻬﺪﻳﺪ )‪ (β = -0/112‬ﺑﻮد‪ .‬در ﺑﺮرﺳﻲ ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ‬
‫رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶ ﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ ،(A‬اﻧﮕﻴﺰش‬
‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ‪ 34‬درﺻﺪ از ﺗﻐﻴﻴﺮات رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶ ﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه‬
‫را ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ ﻣﻲﻛﻨﺪ‪.‬‬
‫‪ .(3‬در ﺑﺮرﺳﻲ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﻧﻤﺮه ﺳﺎزهﻫﺎي ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‬
‫ﺑﺤﺚ‬
‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻳﻦ ﻛﻪ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﻫﻤﭽﻮن ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت دﻳﮕﺮ‪ ،‬در‬
‫زﻣﺎن ﭘﺎﻧﺪﻣﻴﻚ ‪ H1N1‬ﺻﻮرت ﮔﺮﻓﺘﻪ اﺳﺖ‪ ،‬ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ ﻣﻄﻠﺒﻲ ﻛﻪ‬
‫ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ‪/‬ﺳﺎل ﻫﻔﺘﻢ‪ /‬ﺷﻤﺎره اول‪ /‬ﺑﻬﺎر ‪1390‬‬
‫ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ‪ ،‬ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي‪ ،‬ارزﻳﺎﺑﻲ ﻛﻨﺎر آﻣﺪن و اﻧﮕﻴﺰش‬
‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻣﺜﺒﺖ و ﻣﻌﻨﻲداري ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﻨﺪ‪.‬‬
‫اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺑﺎ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك ﺷﺪه‪ ،‬ﺷﺪت درك ﺷﺪه‪،‬‬
‫ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ‪ ،‬ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي‪ ،‬ﺗﺮس و ارزﻳﺎﺑﻲ ﻛﻨﺎر آﻣﺪن‬
‫ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻣﺜﺒﺖ و ﻣﻌﻨﻲدار و ﺑﺎ ﭘﺎداش و ارزﻳﺎﺑﻲ ﺗﻬﺪﻳﺪ‪،‬‬
‫ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻣﻨﻔﻲ و ﻣﻌﻨﻲدار در ﺳﻄﺢ ‪ 0/01‬ﻧﺸﺎن داد )ﺟﺪول‬
‫و ﭘﺎﻳﻪ ﺗﺤﺼﻴﻠﻲ آزﻣﻮن ‪ ،Kruskal-Wallis‬ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﻲداري‬
‫ﺑﻴﻦ ﭘﺎﻳﻪ ﺗﺤﺼﻴﻠﻲ داﻧﺶآﻣﻮزان ﺑﺎ ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ )‪(P < 0/001‬‬
‫و ﭘﺎداش )‪ (P = 0/05‬ﻧﺸﺎن ﻣﻲ دﻫﺪ؛ ﺑﻪ ﻃﻮري ﻛﻪ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ‬
‫‪www.SID.ir‬‬
‫‪112‬‬

‫‪www.mui.ac.ir‬‬
 ‫ﺑﺮرﺳﻲ وﺿﻌﻴﺖ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮيﻛﻨﻨﺪه از اﺑﺘﻼ و ﮔﺴﺘﺮش آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪… (A‬‬

‫ﺟﺪول ‪ :3‬ﻣﺎﺗﺮﻳﺲ ﺿﺮﻳﺐ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ اﺟﺰاي ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‬

‫‪12‬‬ ‫‪11‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ﻣﺘﻐﻴﺮ‬
‫‪1‬‬ ‫‪ -1‬ﺳﻦ‬
‫‪-2‬ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ‬
‫‪1‬‬ ‫‪0/059‬‬
‫درك ﺷﺪه‬
‫‪ -3‬ﺷﺪت‬
‫‪1‬‬ ‫‪**0/325‬‬ ‫‪0/039‬‬
‫درك ﺷﺪه‬
‫‪ -4‬ﻛﺎراﻣﺪي‬
‫‪1‬‬ ‫‪**0/394‬‬ ‫‪**0/345‬‬ ‫‪*0/139‬‬
‫ﭘﺎﺳﺦ‬
‫‪-5‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪**0/377‬‬ ‫‪**0/276‬‬ ‫‪**0/327‬‬ ‫‪-0/080‬‬
‫ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي‬

‫‪D‬‬
‫‪ -6‬ﻫﺰﻳﻨﻪ‪-‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪-0/095‬‬ ‫‪0/068‬‬ ‫‪0/027‬‬ ‫‪000‬‬ ‫‪0/102‬‬
‫ﭘﺎﺳﺦ‬

‫‪1‬‬
‫‪1‬‬

‫‪*-0/123‬‬
‫‪1‬‬
‫‪0/014‬‬

‫‪**0/725‬‬
‫‪**0/185‬‬
‫‪**0/207‬‬

‫‪0/097‬‬
‫‪**0/335‬‬
‫‪**0/280‬‬
‫‪0/002‬‬
‫‪0/029‬‬

‫‪S‬‬
‫‪-0/039‬‬
‫‪**0/220‬‬
‫‪I‬‬ ‫‪**-0/171 **0/209‬‬
‫‪*0/116‬‬

‫‪**-0/444 **-0/300 **-0/525 **-0/675‬‬

‫‪-0/025‬‬

‫‪0/086‬‬
‫‪-7‬ﭘﺎداش‬
‫‪ -8‬ﺗﺮس‬
‫‪ -9‬ارزﻳﺎﺑﻲ‬
‫ﺗﻬﺪﻳﺪ‬

‫‪1‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪**-0/409‬‬ ‫‪0/112‬‬ ‫‪**-0/232 **-0/407 **0/801‬‬

‫‪**0/443 **-0/382 **0/308 **-0/329‬‬ ‫‪0/025‬‬

‫‪o‬‬ ‫‪**0/498‬‬ ‫‪f‬‬

‫‪**0/671‬‬

‫‪**0/349‬‬
‫‪**0/322‬‬

‫‪**0/213‬‬
‫‪**0/356‬‬

‫‪**0/241‬‬
‫‪-0/020‬‬

‫‪0/006‬‬
‫‪ -10‬ارزﻳﺎﺑﻲ‬
‫ﻛﻨﺎر آﻣﺪن‬
‫‪ -11‬اﻧﮕﻴﺰش‬
‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‬

‫‪e‬‬
‫‪1‬‬ ‫‪**0/472‬‬ ‫‪**0/337 **-0/286‬‬ ‫‪0/095‬‬ ‫‪**-0/263‬‬ ‫‪-0/027‬‬ ‫‪**0/327‬‬ ‫‪**0/244‬‬ ‫‪**0/149‬‬ ‫‪**0/163‬‬ ‫‪-0/024‬‬ ‫‪ -12‬رﻓﺘﺎر‬

‫ﻣﻲﺷﻮد" ﺗﻌﻠﻖ ﮔﺮﻓﺖ‪ .‬ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﺎﻻ ﺑﻮدن اﻳﻦ ﻣﻘﻴﺎس ﺑﻪ‬

‫‪i‬‬ ‫‪v‬‬ ‫ﻣﻮرد ﺑﺤﺚ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺖ‪ ،‬اﻓﺰاﻳﺶ اﻧﺠﺎم رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي‬

‫‪h‬‬
‫ﻋﻠﺖ ﺷﻮاﻫﺪ و اﻃﻼﻋﺎﺗﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﻪ ﺧﻮﺑﻲ راﺑﻄﻪ ﺷﺴﺘﻦ دﺳﺖ‬ ‫ﻛﻨﻨﺪه ﺑﻪ ﺧﺼﻮص ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﻜﺮر دﺳﺖ و اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﻤﺎل‬
‫و ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي از ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎي ﻋﻔﻮﻧﻲ را ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﺪ‪ Park .‬و‬ ‫در ﻣﻮﻗﻊ ﻋﻄﺴﻪ و ﺳﺮﻓﻪ ﻛﺮدن ﺑﻮد )‪ .(23 ،24‬در اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬

‫‪c‬‬
‫ﻫﻤﻜﺎران در ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺧﻮد ﮔﺰارش ﻛﺮدﻧﺪ ﻛﻪ ‪ 95/7‬درﺻﺪ از‬

‫‪r‬‬
‫ﻣﺮدان و ‪ 96/1‬درﺻﺪ از ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ﻣﻌﺘﻘﺪﻧﺪ ﻛﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺖ در‬
‫ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي از آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﻣﺆﺛﺮ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ )‪ .(23‬در ﺗﺤﻘﻴﻖ‬
‫رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه در ﭼﻬﺎرﭼﻮب ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش‬
‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﻣﻄﺮح ﺷﺪ‪ .‬ﻧﺘﺎﻳﺞ ﭘﮋوﻫﺶ ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ‬
‫ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﺑﻪ‬

‫‪A‬‬
‫ﻣﺸﺎﺑﻪ دﻳﮕﺮ ﺗﻮﺳﻂ ‪ Akan‬و ﻫﻤﻜﺎران‪ 75/9 ،‬درﺻﺪ ﺷﺴﺘﺸﻮي‬
‫دﺳﺖ و ‪ 65/3‬درﺻﺪ اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﺎﺳﻚ را ﺳﻮدﻣﻨﺪ در ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي‬
‫از آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰا داﻧﺴﺘﻨﺪ )‪ .(25‬ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ‪ Eastwood‬و ﻫﻤﻜﺎران‬
‫ﻧﺸﺎن دادﻧﺪ ﻛﻪ ‪ 46/6‬درﺻﺪ از اﻓﺮاد‪ ،‬ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﻜﺮر دﺳﺖ و‬
‫رﻓﺘﺎرﻫﺎي "ﺷﺘﺸﻮي ﻣﻜﺮر دﺳﺖ ﺑﺎ آب و ﺻﺎﺑﻮن" ﺑﺎ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ‬
‫‪ 3/53‬و "اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﻤﺎل در ﻣﻮﻗﻊ ﻋﻄﺴﻪ و ﺳﺮﻓﻪ ﻛﺮدن" ﺑﺎ‬
‫ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ )‪ (3/37‬ﻣﺮﺑﻮط ﻣﻲﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﻲرﺳﺪ ﺷﺴﺘﻦ دﺳﺖ و‬
‫ﺻﻮرت ﺑﻪ ﺷﻜﻞ ﻳﻚ ﻋﺎدت و اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﻤﺎل در زﻣﺎن ﺳﺮﻓﻪ‬
‫‪ 27/8‬درﺻﺪ اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﻤﺎل ﻫﻨﮕﺎم ﺳﺮﻓﻪ و ﻋﻄﺴﻪ را در‬ ‫و ﻋﻄﺴﻪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻋﺮف در ﻣﻴﺎن داﻧﺶآﻣﻮزان رواج دارد‪ .‬ﺣﺎل‬
‫ﻛﺎﻫﺶ ﺳﺮاﻳﺖ ﺑﻴﻤﺎري ﻣﺆﺛﺮ ﻣﻲداﻧﻨﺪ )‪ .(26‬ﻳﺎﻓﺘﻪﻫﺎ ﻧﺸﺎن دادﻧﺪ‬ ‫آﮔﺎﻫﻲ از ﻧﺤﻮه اﻧﺠﺎم اﻳﻦ ﮔﻮﻧﻪ ﻋﺎدات در ﺗﻌﻴﻴﻦ رﻓﺘﺎرﻫﺎي‬
‫ﻛﻪ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك ﺷﺪه و ﺷﺪت درك ﺷﺪه ﺑﺎ ﻳﻜﺪﻳﮕﺮ‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ ﺣﺎﻳﺰ اﻫﻤﻴﺖ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ‪ .‬در اﻳﻦ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ‬
‫ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻣﺜﺒﺖ و ﻣﻌﻨﻲدار دارﻧﺪ ﻛﻪ اﻳﻦ ﻣﻌﻜﻮس ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ‪Kok‬‬ ‫ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ )‪ (4/33‬ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻣﻮرد "ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﻜﺮر دﺳﺖ‬
‫و ﻫﻤﻜﺎران )‪ (27‬و ﺑﺎ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ‪ Park‬و ﻫﻤﻜﺎران )‪ (23‬و‬ ‫ﺑﺎ آب و ﺻﺎﺑﻮن ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي از آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪(A‬‬

‫‪www.SID.ir‬‬
‫‪113‬‬ ‫ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ‪/‬ﺳﺎل ﻫﻔﺘﻢ‪ /‬ﺷﻤﺎره اول‪ /‬ﺑﻬﺎر ‪1390‬‬

‫‪www.mui.ac.ir‬‬
 ‫ﺑﺮرﺳﻲ وﺿﻌﻴﺖ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮيﻛﻨﻨﺪه از اﺑﺘﻼ و ﮔﺴﺘﺮش آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪… (A‬‬

‫ﻣﻲﺗﻮان در ﺣﺪ ﻣﻄﻠﻮب ﮔﺰارش ﻛﺮد‪ .‬ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﺸﺎﺑﻪ دﻳﮕﺮ ﻧﻴﺰ‬
‫ﺑﺎ ﻧﺘﺎﻳﺞ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﻣﺎ ﻫﻤﺨﻮاﻧﻲ داﺷﺖ )‪ Rubin .(33‬و ﻫﻤﻜﺎران‬
‫در زﻣﺎن ﭘﺎﻧﺪﻣﻴﻚ آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﮔﺰارش ﻛﺮدﻧﺪ ﻛﻪ ‪40‬‬
‫درﺻﺪ از ﺷﺮﻛﺖﻛﻨﻨﺪﮔﺎن ﺗﻌﺪادي از رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي‬
‫ﻛﻨﻨﺪه را اﻧﺠﺎم ﻣﻲدﻫﻨﺪ )‪ Akan .(29‬و ﻫﻤﻜﺎران اﻧﺠﺎم ﺑﺮﺧﻲ‬
‫رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه )ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺖ و ﻧﻈﺎﻓﺖ‬
‫ﻋﻤﻮﻣﻲ( را در داﻧﺸﺠﻮﻳﺎن ‪ 53/5‬درﺻﺪ ﮔﺰارش ﻛﺮدﻧﺪ )‪ .(25‬در‬
‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ‪ Van‬و ﻫﻤﻜﺎران ‪ 61/8‬درﺻﺪ از اﻓﺮاد ﻫﻴﭻ ﻛﺪام از‬
‫رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه را اﻧﺠﺎم ﻧﻤﻲدﻫﻨﺪ ﻛﻪ اﻳﻦ درﺻﺪ‬
‫در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ ﻧﺘﺎﻳﺞ ﻣﺎ ﺑﺴﻴﺎر ﺑﺎﻻ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ )‪.(34‬‬
‫در اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺳﺎزه ﺗﺮس در ﻣﻴﺎن ﺳﺎﻳﺮ ﺳﺎزهﻫﺎ ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ‬
‫‪ (22) Valigosky‬ﻫﻤﺨﻮاﻧﻲ دارد‪ .‬ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ راﺑﻄﻪ ﻣﻌﻨﻲدار‬
‫و ﻗﻮي ﻣﻴﺎن ﺷﺪت درك ﺷﺪه‪ ،‬ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ ﻧﺸﺎن داد؛ ﺑﻪ‬
‫ﻃﻮري ﻛﻪ اﻓﺮادي ﻛﻪ ﺷﺪت درك ﺷﺪه ﺑﺎﻻﺗﺮي در ﺧﺼﻮص‬
‫ﺧﻄﺮات ﺑﻴﻤﺎري آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬داﺷﺘﻨﺪ‪ ،‬ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ‬
‫ﺑﺎﻻﺗﺮي را ﮔﺰارش ﻛﺮدﻧﺪ‪ .‬ﻣﺆﻳﺪ اﻳﻦ ﻧﺘﻴﺠﻪ‪ ،‬ﺗﺤﻘﻴﻖ ‪ McCool‬و‬
‫ﻫﻤﻜﺎران ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ اﻳﺸﺎن در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺧﻮد ﺑﻪ راﺑﻄﻪ ﻣﻌﻨﻲدار‬
‫ﻣﻴﺎن ﺷﺪت درك ﺷﺪه ﺑﺎ رﻓﺘﺎر اﺷﺎره ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ )‪.(28‬‬
‫ﻧﺘﺎﻳﺞ اﻳﻦ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﻜﺮر دﺳﺖ ﺑﺎ‬
‫آب و ﺻﺎﺑﻮن ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻣﺜﺒﺖ و ﻣﻌﻨﻲدار ﺑﺎ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك‬

‫‪I‬‬ ‫‪D‬‬
‫ﺷﺪه‪ ،‬ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ و ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي دارد‪ .‬اﻳﻦ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ‬
‫ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ اﻓﺮادي ﻛﻪ ﺧﻮد را ﺑﻴﺸﺘﺮ آﺳﻴﺐﭘﺬﻳﺮ در ﺑﺮاﺑﺮ‬

‫‪S‬‬
‫ﻗﺪرت ﭘﻴﺶﺑﻴﻨﻲ رﻓﺘﺎر را ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﺪ‪ .‬اﻳﻦ ﻣﻮﺿﻮع ﺑﻴﺎنﻛﻨﻨﺪه‬ ‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﻣﻲداﻧﺴﺘﻨﺪ و اﻋﺘﻘﺎد داﺷﺘﻨﺪ ﻛﻪ رﻓﺘﺎرﻫﺎي‬
‫آن اﺳﺖ ﻛﻪ اﮔﺮ ﻓﺮد درك ﻛﻨﺪ ﻛﻪ ﺧﻮد در ﺑﺮاﺑﺮ ﺧﻄﺮ اﺑﺘﻼي‬ ‫ﺣﻔﺎﻇﺘﻲ ﻣﻲﺗﻮاﻧﺪ در ﻛﺎﻫﺶ ﺧﻄﺮ اﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎري ﻣﺆﺛﺮ ﺑﺎﺷﺪ و‬
‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ ،(A‬آﺳﻴﺐﭘﺬﻳﺮ اﺳﺖ‪ ،‬اﻧﮕﻴﺰهاش ﺑﺮاي اﻧﺠﺎم‬
‫رﻓﺘﺎر ﻣﺤﺎﻓﻈﺖﻛﻨﻨﺪه اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲﻳﺎﺑﺪ‪ .‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﺘﺎﻳﺞ ﺑﺮرﺳﻲ‬
‫ﺣﺎﺿﺮ ﺑﻴﻦ اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ و رﻓﺘﺎر ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه در‬
‫‪o‬‬ ‫‪f‬‬
‫ﺧﻮد را ﺗﻮاﻧﺎ در اﻧﺠﺎم رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﻣﺤﺎﻓﻈﺖﻛﻨﻨﺪه در ﺑﺮاﺑﺮ‬
‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﻣﻲداﻧﺴﺘﻨﺪ‪ ،‬رﻓﺘﺎر ﺷﺴﺘﺸﻮي ﻣﻜﺮر دﺳﺖ‬
‫ﺑﺎ آب و ﺻﺎﺑﻮن را ﺑﻴﺸﺘﺮ اﻧﺠﺎم ﻣﻲدادﻧﺪ‪ .‬در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ‪ Park‬و‬

‫‪e‬‬
‫ﺑﺮاﺑﺮ آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪ (A‬ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻣﻌﻨﻲداري وﺟﻮد دارد ﻛﻪ‬ ‫ﻫﻤﻜﺎران ﺷﺴﺘﺸﻮي دﺳﺖ ﺗﻨﻬﺎ ﺑﺎ ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ و ﺷﺪت‬
‫اﻳﻦ ﻣﻮﺿﻮع ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﺪ ﻛﻪ ﻫﺮ ﭼﻪ ﻗﺼﺪ ﻓﺮد ﺑﺮاي اﻧﺠﺎم‬ ‫درك ﺷﺪه‪ ،‬ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻣﺜﺒﺖ و ﻣﻌﻨﻲدار داﺷﺖ )‪ .(23‬ﺗﺮس از‬

‫ارزﻳﺎﺑﻲ ﻛﻨﺎر آﻣﺪن )ﺧﻮدﻛﺎراﻣﺪي درك ﺷﺪه‪ ،‬ﻛﺎراﻣﺪي‬

‫‪i‬‬ ‫‪v‬‬
‫رﻓﺘﺎر ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﺣﺘﻤﺎل اﻧﺠﺎم آن رﻓﺘﺎر ﻧﻴﺰ ﺑﻴﺸﺘﺮ اﺳﺖ‪.‬‬ ‫اﺑﺘﻼ ﺑﻪ آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰا در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ‪ 70‬درﺻﺪ ﺑﺮآورد ﮔﺮدﻳﺪ ﻛﻪ‬
‫اﻳﻦ در ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻣﺸﺎﺑﻪ ‪ Rubin‬و ﻫﻤﻜﺎران )‪ (29‬و ‪ Barr‬و‬

‫‪c‬‬
‫ﺗﻬﺪﻳﺪ )ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ درك ﺷﺪه‪ ،‬ﺷﺪت درك ﺷﺪه و ﭘﺎداشﻫﺎي‬
‫‪h‬‬
‫ﭘﺎﺳﺦ درك ﺷﺪه و ﻫﺰﻳﻨﻪﻫﺎي درك ﺷﺪه( ﺑﻴﺶ از ارزﻳﺎﺑﻲ‬ ‫ﻫﻤﻜﺎران )‪ (30‬ﺑﻪ ﺗﺮﺗﻴﺐ ‪ 21‬درﺻﺪ و ‪ 45/5‬درﺻﺪ ﺑﻮد‪.‬‬
‫ﻛﺎراﻣﺪي ﭘﺎﺳﺦ در اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ در ﺧﺼﻮص ﻣﺆﺛﺮ ﺑﻮدن‬

‫‪A‬‬ ‫‪r‬‬
‫درك ﺷﺪه(‪ ،‬رﻓﺘﺎر را ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ‪ .‬ﺑﺮ ﻋﻜﺲ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬
‫ﺣﺎﺿﺮ‪) Grunfeld ،‬ﺑﻪ ﻧﻘﻞ از ‪ Plotnikoff‬و ﻫﻤﻜﺎران(‬
‫ﻋﻨﻮان ﻣﻲﻛﻨﺪ ﻛﻪ اﺟﺰاي ارزﻳﺎﺑﻲ ﺗﻬﺪﻳﺪ و ﺑﻌﺪ از آن اﺟﺰاي‬
‫ارزﻳﺎﺑﻲ ﻛﻨﺎر آﻣﺪن‪ ،‬ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ ﻗﻮي ﺑﺮاي ﻗﺼﺪ اﻧﺠﺎم‬
‫رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از اﺑﺘﻼ ﺑﻪ آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع )‪(A‬‬
‫ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﻲدار ﺑﺎ اﻧﺠﺎم رﻓﺘﺎر دارد ﻛﻪ اﻳﻦ ﻣﻮﺿﻮع ﺑﺎ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬
‫اﻧﺠﺎم ﺷﺪه ﺗﻮﺳﻂ ‪ Valigosky‬ﻫﻤﺨﻮاﻧﻲ دارد )‪ .(22‬ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت‬
‫دﻳﮕﺮ ﻧﺸﺎن دادﻧﺪ ﻛﻪ ﻛﺎراﻣﺪي درك ﺷﺪه از رﻓﺘﺎرﻫﺎي‬
‫رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﻣﺤﺎﻓﻈﺖﻛﻨﻨﺪه در ﺑﺮاﺑﺮ آﻓﺘﺎب ﻣﻲﺑﺎﺷﻨﺪ )‪ .(35‬اﻳﻦ‬ ‫ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه ﺑﺎ اﻧﺠﺎم رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه در ﺑﺮاﺑﺮ‬
‫ﻧﺘﺎﻳﺞ ﮔﻮﻳﺎي آن اﺳﺖ ﻛﻪ ﻫﺮ ﭼﻪ ﺗﻮاﻧﺎﻳﻲ و ﭘﺎﺳﺦﻫﺎي ﻓﺮد در‬ ‫ﺳﺎرس‪ ،‬آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﭘﺮﻧﺪﮔﺎن و آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﺧﻮﻛﻲ ارﺗﺒﺎط دارد‬
‫ﻛﻨﺎر آﻣﺪن ﺑﺎ ﺗﻬﺪﻳﺪ درك ﺷﺪه ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬اﺣﺘﻤﺎل اﻧﺠﺎم رﻓﺘﺎر‬ ‫)‪ .(31 ،32‬در ﺧﺼﻮص ﻣﻮاﻧﻊ ﻣﻄﺮح ﺷﺪه در ﻧﺘﺎﻳﺞ‪ ،‬ﻣﻬﻢﺗﺮﻳﻦ‬
‫ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه از آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع ‪ A‬ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ‪.‬‬ ‫ﻣﺎﻧﻊ در ﺧﺼﻮص اﻧﺠﺎم رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه‪ ،‬ﺗﻼش‬
‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ اﻛﺜﺮ داﻧﺶآﻣﻮزان اﻃﻼﻋﺎت ﺧﻮد‬ ‫زﻳﺎد ﺟﻬﺖ اﻧﺠﺎم رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮي ﻛﻨﻨﺪه ﺑﻮد ﻛﻪ ﻣﻲﺗﻮان‬
‫را از ﺗﻠﻮﻳﺰﻳﻮن و رادﻳﻮ‪ ،‬ﺧﺎﻧﻮاده و دوﺳﺘﺎن ﻛﺴﺐ ﻛﺮدهاﻧﺪ‪ .‬در‬ ‫ﺑﺎ آﻣﻮزش و ﺗﺄﻛﻴﺪ ﺑﺮ اﻫﻤﻴﺖ ﻣﻮﺿﻮع ﺗﺎ ﺣﺪي اﻳﻦ ﻣﺎﻧﻊ را‬
‫ﺗﺤﻘﻴﻖ ‪ Van‬و ﻫﻤﻜﺎران رﺳﺎﻧﻪ ‪ 72/1‬درﺻﺪ‪ ،‬اﻳﻨﺘﺮﻧﺖ ‪19/9‬‬ ‫ﻛﺎﻫﺶ داد‪ .‬در اﻳﻦ ﺑﺮرﺳﻲ ﻧﻤﺮه ﻛﻞ رﻓﺘﺎر ‪ 77‬درﺻﺪ ﺑﻮد ﻛﻪ‬

‫‪www.SID.ir‬‬
‫ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ‪/‬ﺳﺎل ﻫﻔﺘﻢ‪ /‬ﺷﻤﺎره اول‪ /‬ﺑﻬﺎر ‪1390‬‬ ‫‪114‬‬

‫‪www.mui.ac.ir‬‬
‫ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺮﻳﻔﻲراد و ﻫﻤﻜﺎران‬

‫ﻣﻲﺷﻮد ﻛﻪ ﺗﻼشﻫﺎ در ﺟﻬﺖ دادن آﮔﺎﻫﻲ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﻪ اﻓﺮاد و‬
‫آﻣﻮزش ﻫﻤﮕﺎﻧﻲ ﺑﺮاي ﺑﻬﺒﻮد ﻋﻤﻠﻜﺮد آﻧﺎن در اﭘﻴﺪﻣﻲﻫﺎ ﺻﻮرت‬
‫ ﻳﺎﻓﺘﻪﻫﺎي اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻛﺎرﺑﺮد ﺗﺌﻮري اﻧﮕﻴﺰش ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ را‬.‫ﮔﻴﺮد‬
‫ ﻧﺸﺎن داده اﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﻲﺗﻮان از اﻳﻦ اﻟﮕﻮ در‬،‫در ﭘﻴﺶﮔﻮﻳﻲ رﻓﺘﺎر‬
‫ﺗﺪوﻳﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي آﻣﻮزﺷﻲ و ﺗﻜﻨﻴﻚﻫﺎي ﻣﺪاﺧﻠﻪاي ﺟﻬﺖ ﺗﻐﻴﻴﺮ‬
.‫ﻧﮕﺮش و رﻓﺘﺎر داﻧﺶآﻣﻮزان اﺳﺘﻔﺎده ﻛﺮد‬
‫ﻣﻲﺗﻮان ﺑﻪ دﺷﻮاري اﻧﺪازهﮔﻴﺮي ﻋﻤﻠﻜﺮد ﺑﻪ دﻟﻴﻞ اﺳﺘﻔﺎده از‬
‫ﺗﺸﻜﺮ و ﻗﺪرداﻧﻲ‬
‫ﺑﺪﻳﻦ وﺳﻴﻠﻪ از ﻣﻌﺎوﻧﺖ ﭘﮋوﻫﺸﻲ داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ‬
‫ رﻳﺎﺳﺖ ﻣﺤﺘﺮم آﻣﻮزش و‬،‫اﺻﻔﻬﺎن ﺑﻪ ﺧﺎﻃﺮ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﺑﻮدﺟﻪ ﻃﺮح‬
‫ داﻧﺶآﻣﻮزان و ﻫﻤﻜﺎراﻧﻲ ﻛﻪ در اﺟﺮاي اﻳﻦ ﻃﺮح ﻣﺎ را‬،‫ﭘﺮورش‬
‫ درﺻﺪ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻛﺴﺐ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﻮدﻧﺪ‬8 ‫درﺻﺪ و ﻛﺎرﻛﻨﺎن ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ‬
‫ و ﻫﻤﻜﺎران ﻣﻬﻢﺗﺮﻳﻦ ﻣﻨﺒﻊ ﻛﺴﺐ‬Kristiansen .(34)
‫ درﺻﺪ( ﮔﺰارش‬85) ‫ درﺻﺪ( و روزﻧﺎﻣﻪ‬95) ‫اﻃﻼﻋﺎت را ﺗﻠﻮﻳﺰﻳﻮن‬
‫ در ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺧﻮد ﺗﻠﻮﻳﺰﻳﻮن‬Kamat ‫ ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ‬.(36) ‫ﻛﺮده اﺳﺖ‬
‫ درﺻﺪ( را ﻣﻬﻢﺗﺮﻳﻦ ﻣﻨﺒﻊ درﻳﺎﻓﺖ اﻃﻼﻋﺎت در راﺑﻄﻪ ﺑﺎ‬38/6)
‫ از ﻣﺤﺪودﻳﺖﻫﺎي اﻳﻦ ﭘﮋوﻫﺶ‬.(37) ‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰا ﻋﻨﻮان ﻛﺮده اﺳﺖ‬
‫ ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ اﻧﺠﺎم اﻳﻦ‬.‫روش ﺧﻮداﺑﺮازي )ﭘﺮﺳﺶﻧﺎﻣﻪ( اﺷﺎره ﻛﺮد‬
‫ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺗﻨﻬﺎ ﺑﺮ روي داﻧﺶآﻣﻮزان دﺧﺘﺮ و در ﻳﻚ ﻧﺎﺣﻴﻪ اﺻﻔﻬﺎن‬

I D
‫ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ‬.‫را ﻣﻲﺗﻮان از ﻣﺤﺪودﻳﺖ دﻳﮕﺮ اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮﺷﻤﺮد‬
‫اﻳﻦ ﻛﻪ ﻧﮕﺮش اﻓﺮاد در ﺧﺼﻮص ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﺧﻮد در ﺑﺮاﺑﺮ‬

S
.‫ ﺗﺸﻜﺮ و ﻗﺪرداﻧﻲ ﻣﻲﺷﻮد‬،‫ﻳﺎري ﻧﻤﻮدﻧﺪ‬ ‫ ﺗﻮﺻﻴﻪ‬،‫( ﺑﺎ رﻓﺘﺎر و ﻋﻤﻠﻜﺮد آﻧﺎن در ارﺗﺒﺎط ﺑﻮد‬A) ‫آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع‬

References

o f
1. Glass LM, Glass RJ. Social contact networks for the spread of pandemic influenza in children and teenagers.
BMC Public Health 2008; 8: 61.
2. Hamkar R, Mir Noorolahei M, Naserei M, Norouz Babaei Z, Rezaei F, Adibei L, et al. Prevalence of acute

27-32.

v e
respiratory viral infection in Iran,85-1384. Journal of Infectious Diseases and Tropical Medicine 2007; 12(38):

3. Center for Disease Control and Prevention. Key Facts about Avian Influenza (Bird Flu) and Highly Pathogenic

i
Avian Influenza A (H5N1) Virus. Atlanta, Georgia, United States Department of Health and Human Services
[Online]. 2006 Mar 20 [cited 2010 Nov 21]; Available from: URL: http://www.cdc.gov/flu/avian/gen-

h
info/facts.htm/
4. World Health Organization. WHO pandemic influenza draft protocol for rapid response and containment.

c
Geneva: World Health Organization; 2006.
5. Lopez CH, Roca RF, Daunis JV. Pneumonia and the acute respiratory distress syndrome due to influenza A

r
(H1N1) virus. Med Intensiva 2009; 33(9): 455-8.
6. Blake N, Stevenson K, England D. H1N1 pandemic: life span considerations. AACN Adv Crit Care 2009; 20(4):
334-41.

1527-9.

Influenza A
7. Kamigaki T, Oshitani H. Lancet Conferences: Influenza in the Asia-Pacific. Expert Rev Vaccines 2009; 8(11):

8. Iowa State University College of Veterinary Medicine. Influenza in swine, Samples for the Diagnosis of Swine
[Online]. 2009 [Cited 2009 Jun 21]; Available
http://www.vetmed.iastate.edu/departments/vdpam/swine/diseases/chest/swineinfluenza/
from:

9. Shin JY, Song MS, Lee EH, Lee YM, Kim SY, Kim HK, et al. Isolation and characterization of novel H3N1
URL:

swine influenza viruses from pigs with respiratory diseases in Korea. J Clin Microbiol 2006; 44(11): 3923-7.
10. Ma W, Vincent AL, Gramer MR, Brockwell CB, Lager KM, Janke BH, et al. Identification of H2N3 influenza A
viruses from swine in the United States. Proc Natl Acad Sci U S A 2007; 104(52): 20949-54.
11. GMA NEWS TV. Gov't declares hog cholera alert in Luzon [Online]. 2007 [Cited 2007 Jul 25]; Available from:
URL: http://www.gmanews.tv/story/53014/Govt-declares-hogcholera-alert-in-Luzon/
12. University of Illinois at Springfield. Influenza/Flu vaccine [Online]. 2009 [Cited 2009 Apr 14]; Available from:
URL: http://www.uis .edu/healthservices/immunizations/influenzavaccine.html/
13. Human infection with pandemic A (H1N1) 2009 influenza virus: clinical observations in hospitalized patients,
Americas, July 2. Wkly Epidemiol Rec 2009; 84(30): 305-8.
14. Mathematical modelling of the pandemic H1N1 2009. Wkly Epidemiol Rec 2009; 84(34): 341-8.
www.SID.ir
115 1390 ‫ ﺑﻬﺎر‬/‫ ﺷﻤﺎره اول‬/‫ﺳﺎل ﻫﻔﺘﻢ‬/‫ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ‬

www.mui.ac.ir
 … (A) ‫ﺑﺮرﺳﻲ وﺿﻌﻴﺖ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﭘﻴﺶﮔﻴﺮيﻛﻨﻨﺪه از اﺑﺘﻼ و ﮔﺴﺘﺮش آﻧﻔﻠﻮاﻧﺰاي ﻧﻮع‬

15. WHO. Clinical Management of Pandemic (H1N1) 2009 Virus Infection, Interim Guidance from Expert
Consultation [Online]. 2009 [Cited 2009 Sep 17]; Available from: URL:
http://www.emro.who.int/csr/h1n1/pdf/clinical_management_guidelines.pdf/
16. WHO. WHO Guidelines for Pharmacological Management of Pandemic Influenza A (H1N1) 2009 and other
Influenza Viruses [Online]. 2010 Feb; Available from: URL:
http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/h1n1_guidelines_pharmaceutical_mngt.pdf/
17. Picone O, Ami O, Vauloup-Fellous C, Martinez V, Guillet M, Dupont-Bernabe C, et al. [Pandemic influenza A
H1N1 2009 flu during pregnancy: Epidemiology, diagnosis and management]. J Gynecol Obstet Biol Reprod
(Paris) 2009; 38(8): 615-28.
18. 2009 H1N1 Flu. Centers for Disease Control and Prevention. Novel H1N1 flu (swine flu) [Online]. 2009 [Cited
2009 Jun 26]; Available from: URL: http://www.cdc.gov/swineflu/swineflu_you.html/
19. Dumais N, Hasni A. High school intervention for influenza biology and epidemics/pandemics: impact on
conceptual understanding among adolescents. CBE Life Sci Educ 2009; 8(1): 62-71.
20. Milne S, Sheeran P, Orball SH. Prediction and intervention in Health-Related Behavior: A Meta-Analytic Review
of Protection Motivation Theory. Journal of Applied Social Psychology 2000; 30(1): 106-43.
21. Jiang X, Elam G, Yuen C, Voeten H, de Zwart O, Veldhuijzen I, et al. The perceived threat of SARS and its

the United Kingdom and the Netherlands. Int J Behav Med 2009; 16(1): 58-67.

D
impact on precautionary actions and adverse consequences: a qualitative study among Chinese communities in

I
22. Valigosky MA. Infection control perceptions and practices of spiritual care providers: an application of the
protection motivation theory. Ohio: University of Toledo; 2009.

S
23. Park JH, Cheong HK, Son DY, Kim SU, Ha CM. Perceptions and behaviors related to hand hygiene for the
prevention of H1N1 influenza transmission among Korean university students during the peak pandemic period.
BMC Infect Dis 2010; 10(1): 222.

f
24. Lau JT, Griffiths S, Choi KC, Lin C. Prevalence of preventive behaviors and associated factors during early
phase of the H1N1 influenza epidemic. Am J Infect Control 2010; 38(5): 374-80.

o
25. Akan H, Gurol Y, Izbirak G, Ozdatli S, Yilmaz G, Vitrinel A, et al. Knowledge and attitudes of university
students toward pandemic influenza: a cross-sectional study from Turkey. BMC Public Health 2010; 10(1): 413.
26. Eastwood K, Durrheim DN, Butler M, Jon A. Responses to pandemic (H1N1) 2009, Australia. Emerg Infect Dis
2010; 16(8): 1211-6.

influenza pandemic. BMC Public Health 2010; 10: 174.

v e
27. Kok G, Jonkers R, Gelissen R, Meertens R, Schaalma H, de Zwart O. Behavioural intentions in response to an

28. McCool J, Ameratunga S, Moran K, Robinson E. Taking a risk perception approach to improving beach

i
swimming safety. Int J Behav Med 2009; 16(4): 360-6.
29. Rubin GJ, Amlot R, Page L, Wessely S. Public perceptions, anxiety, and behaviour change in relation to the
swine flu outbreak: cross sectional telephone survey. BMJ 2009; 339: b2651.

h
30. Barr M, Raphael B, Taylor M, Stevens G, Jorm L, Giffin M, et al. Pandemic influenza in Australia: using
telephone surveys to measure perceptions of threat and willingness to comply. BMC Infect Dis 2008; 8: 117.

c
31. Lau JT, Yang X, Tsui HY, Pang E. SARS related preventive and risk behaviours practised by Hong Kong-
mainland China cross border travellers during the outbreak of the SARS epidemic in Hong Kong. J Epidemiol
Community Health 2004; 58(2): 988-96.

r
32. Lau JT, Kim JH, Tsui HY, Griffiths S. Anticipated and current preventive behaviors in response to an anticipated
human-to-human H5N1 epidemic in the Hong Kong Chinese general population. BMC Infect Dis 2007; 7: 18.
33. Lau JT, Griffiths S, Choi KC, Tsui HY. Widespread public misconception in the early phase of the H1N1

A
influenza epidemic. J Infect 2009; 59(2): 122-7.
34. Van D, McLaws ML, Crimmins J, MacIntyre CR, Seale H. University life and pandemic influenza: attitudes and
intended behaviour of staff and students towards pandemic (H1N1) 2009. BMC Public Health 2010; 10: 130.
35. Plotnikoff RC, Lippke S, Trinh L, Courneya KS, Birkett N, Sigal RJ. Protection motivation theory and the
prediction of physical activity among adults with type 1 or type 2 diabetes in a large population sample. Br J
Health Psychol 2010; 15(Pt 3): 643-61.
36. Kristiansen IS, Halvorsen PA, Gyrd-Hansen D. Influenza pandemic: perception of risk and individual precautions
in a general population. Cross sectional study. BMC Public Health 2007; 7: 48.
37. Kamate SK, Agrawal A, Chaudhary H, Singh K, Mishra P, Asawa K. Public knowledge, attitude and behavioural
changes in an Indian population during the Influenza A (H1N1) outbreak. J Infect Dev Ctries 2010; 4(1): 7-14.

www.SID.ir
1390 ‫ ﺑﻬﺎر‬/‫ ﺷﻤﺎره اول‬/‫ﺳﺎل ﻫﻔﺘﻢ‬/‫ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ‬ 116

www.mui.ac.ir
‫ﻏﻼﻣﺮﺿﺎ ﺷﺮﻳﻔﻲراد و ﻫﻤﻜﺎران‬

The Status of Preventive Behaviors Regarding Influenza (A) H1N1

Pandemic Based on Protection Motivation Theory among Female High
School Students in Isfahan, Iran 

Gholamreza Sharifirad1, Parastoo Yarmohammadi2,

Mohammad Ali Morowati Sharifabad3, Zohreh Rahayi4

Abstract
Background: Influenza A (H1N1) pandemic is recently threatening the health of world's population. Non-

D
pharmaceutical measures are important to prevent the spread of influenza A (H1N1) and to prevent a
pandemic. Effective influenza pandemic management requires understanding of the factors influencing
preventive behavioral changes. This study determined the status of preventive behaviors regarding H1N1
(swine) influenza pandemic based on protection motivation theory (PMT) among female high school
students in Isfahan, Iran.

S
Methods: In a cross-sectional survey, multiple-stage randomized sampling was used to select 300 female
I
deductive statistics in SPSS 14.

o f
students in Isfahan who completed a questionnaire during December 2009. The questionnaire was
developed by the researchers based on PMT. The obtained data was analyzed using descriptive and

Findings: The mean age of participants was 15.62 (SE = 1.1) years. A majority of participants were

e
informed regarding H1N1 (swine) influenza pandemic (87.3%, 262 out of 300). There were significant
positive correlations between preventive behaviors and perceived susceptibility, perceived severity, and

v
self-efficacy (P < 0.01). PMT's coping appraisal component of self-efficacy and response efficacy, and

i
PMT's threat appraisal variables of perceived sensitivity and perceived severity had a significant positive
relation with preventive behavior and predicted 11% of the behavior.

h
Conclusion: A high perceived threat of influenza A was found in this research. Therefore, public health
educators and planners are required to implement pandemic prevention interventions. In addition, since

c
mass media was reported as the major information source, new policies must be developed to improve the
knowledge of students by different and more scientific information sources.

r
Key words: Preventive Behaviors, Influenza A (H1N1), Protection Motivation Theory, Students.

A
1- Professor, Department of Health Education and Health Services, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran.
2- MSc Student, Department of Health Education, School of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. (Corresponding Author),
Email: p_yarmohamadi@yahoo.com
3- Assistant Professor, Department of Health Education, School of Health, Yazd Shaheed Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran.
4-PhD Student, Department of Health Education, School of Health, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran. www.SID.ir
117 1390 ‫ ﺑﻬﺎر‬/‫ ﺷﻤﺎره اول‬/‫ﺳﺎل ﻫﻔﺘﻢ‬/‫ﻣﺠﻠﻪ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ‬

www.mui.ac.ir