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物理因子第一次小考

1. 肌肉收縮出力的兩個原則
ANS:1.recruitment 2.rate-coding
2. 在距離電極片相同深度下的 2 個 motor neuron,直徑一大一小,在相同的電
刺激下,哪個會叫先被活化?為什麼?
ANS: 1 直徑大的 2 電阻較低,threshold 較小
3. 大腦神經訊號的強弱是以什麼決定?
ANs:頻率
4. 為何神經的電訊號只有單一傳遞方向?
ANS: 神經傳遞活化後會有 absolute resting potential (refractory period)的
時間,且神經傳遞物質不會將訊息由樹突傳到軸突。
5. motor unit type 1 的特性?
ANS: 慢肌,有氧,不易疲憊,small,size rule 中最先被活化(選擇其中三
個特性)
5. (是非題,如果錯誤請將錯誤的地方更正)Rate-coding 是指一個 Motor
Unit 的頻率會隨著需要而增加,而 Recruitment rule 是指 Motor Unit 會從較
大的神經開始徵招並慢慢增加往較小的神經做徵招。
ANS: 錯。recruitment rule 是從較細小的 type1 運動神經元開始徵招,而後
增加較粗的 type2 運動神經元等。
1.下列何者不是 Polarity effects?
(A)Kill or repel microbes
(B)Inhibits bacteria growth
(C)Cause edema
(D)Assist healing
答案:C

2.下列關於 electrode placement 中的 bipolar stimulation 的敘述何者正確?


(A)治療的範圍小、有一個參考電極在治療區外
(B)治療的範圍小、兩個電極都在治療區域內
(C)治療的範圍大、有一個參考電極在治療區外
(D)治療的範圍大、兩個電極都在治療區域內
答案:D

3.請問兩電極片的距離和治療的深度有何關係?
兩電極片的距離愈遠治療深度愈( )
兩電極片的距離愈近治療深度愈( )
答案:深/淺

4.是非題(如有錯誤的地方請改正)
During voluntary contraction, activation pattern is synchronous. The firing
frequency is variable and fixed at 20-60 Hz. During electrical stimulation,
activation pattern is asynchronous. The firing frequency is lower than 30Hz.
答案:x
voluntary contraction: synchronous→ asynchronous, fixed at 20-60 Hz→
lower than 30Hz
electrical stimulation: asynchronous→ synchronous, lower than 30Hz→ fixed
at 20-60 Hz

5.解釋為何電刺激較易使肌肉疲勞?
答案:因為電刺激的 firing frequence 較大,且徵招的 motor unit 順序並非從小
到大,而若是直接刺激到較大的 motor unit,會使肌肉較易疲勞。(有提到 firing
frequency,跟 no orderly 就好)

6.肌肉 Fatigue 的時候,用哪一種頻率的電刺激對肌肉力量輸出比較有利?請


講出原因。
答案:高頻率,因為肌肉 fatigue 的時候,低頻的電刺激對肌肉 force 的影響力
曲線會比沒有 fatigue 的肌肉來的明顯下降許多,因此用高頻才比較能達到肌肉
的力量。(有提到 Low frequency fatigue 即可)

7.Number of pulse per burst 是 10,interburst interval 是 500ms,burst period


是 1s,pulse duration 是 0.01,請算出 1.Pulse Duty Cycle=? 2.此刺激的頻率
答案:(1)0.2 (2)20
物因第三組

1.電刺激對於去神經化(denervation)的肌肉之效果,何者錯誤?
A 使肌肉萎縮變慢
B 使神經再生變快
C 維持肌肉血管分布
D 以上皆非
Ans:B (講義 p.42)

2.神經肌肉電刺激在肌力訓練的目的上,比較自主運動訓練而言,有那些優勢?
(至少一項)
Ans:(1)可在低強度訓練 typeII 肌肉。 (2)使神經受損而無法自主控制的患者能
夠訓練肌肉。 (3)使因疼痛而無法自主出力的患著能夠訓練肌肉。(講義 P.29)

3.NMES 可用來控制肌肉痙攣(spasticity),其中又有許多不同刺激方法。下列
哪種通常是最理想的方法呢?
A antagonist muscle stimulation
B agonist muscle stimulation
C sensory habituation
Ans:A (講義 p.55)

4.萎縮愈嚴重的肌肉,在給予電刺激時應使用高頻或低頻?session duration 應
設定較長或較短?原因為何?
Ans:低頻,較短,一開始肌肉萎縮較嚴重,容易疲勞,治療上劑量不要下太重,
等萎縮情形漸漸好轉再加重治療劑量。(講義 p.34)
1. ES for scoliosis uses ( Unipolar / Bipolar ) technique on the ( Concave /
Convex ) side of the curve.(圈選題)

2. Research shows that which of the following modulation method is better to


overcome fatigue?
(A) frequency modulation
(B) intensity modulation
(C) intensity-frequency
(D) frequency-intensity

3. 呈上題,說明原因? 因為先調強度可以徵召多一些肌肉去分攤 loading

4. 在利用電刺激幫助肩關節半脫位的患者時,通常會電刺激哪兩條肌肉?(共兩
條) Post. Deltoid、 Supraspinatus

5. 下列何者不是 FES System Percutaneous Electrodes 的優點?


(A)Minimal invasive technique
(B)Can activate deep muscles
(C)Provide group muscles contraction
(D)Less likely to produce pain during stimulation

6. Which stimulation patterns can cause greater power output of target


muscle? why? 
①VFT50 ② 因為 VFT50 先有兩個快速/高頻率的 pulse,有更好的加成效果。
(有寫到一開始的兩個 pulse 即給分)

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