6/24/2021 https://online.ofssbihar.in/ONLINE_CAF/CAFJr.aspx?

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Common Application Form 21J2521062

For Admission to Intermediate Courses Session 2021-23
Bihar School Examination Board, Government of Bihar
Thursday, Jun 24, 2021 07:49:46 PM
Intermediate
1 Details of 10th Examination. / दसवी ं परी ा की िववरणी |
Name of the Examination Board Year of Passing Exam Type
िव ालय परी ा बोड का नाम आपने िकस साल परी ा उ ीण की है | आपने कौन सी परी ा पास की है
BSEB, BIHAR 2021 Annual

Date of Birth / ज ितिथ Roll Code / रोल कोड Roll Number / रोल नंबर
10-Mar-2006 83064 2100497

Applicant's Name
2 SOMESH KUMAR
आवेदक का नाम
Father's Name
3 ANUJ KUMAR
आवेदक के िपता का नाम
Mother's Name
4 SWETA KUMARI
आवेदक की माता का नाम

5.
Details of Mark/Grade Secured in 10th Maximum Mark Total Mark Secured
a. Board Examination /
500 411
दसवी म ा िवषयवार ा ांक की िववरणी
Note : Selection of the students will be done based on the Total Marks obtained in the Qualifying Board Examination.
ान द : छा ों का चयन सूची म चयन बोड परी ा म कुल ा ां क के आधार पर होता है |

Record of educational institution last attended from which you have passed 10th Examination
6.
आपने िजस ू ल से दसवी की परी ा उतीण की है उसकी िववरणी |
Name of the School /
a. PATEL HIGH SCHOOL DAUDNAGAR AURANGABAD
िव ालय का नाम
Location of the School /
b. DAUDNAGAR c. District / िजस िजले म आपका िव ालय है AURANGABAD
िव ालय का पता
Year of Joining / आपने िकस साल Year of Leaving / आपने िकस साल िव ालय
d. 2019 e. 2021
उस िव ालय म नामां कन िलया था से परी ा उतीण की है

Personal Details Gender / िलंग Mother Tongue / मातृभाषा Nationality / नाग रकता Religion / धम Blood Group / र समूह
7.
आवेदक की िववरणी MALE HINDI INDIAN HINDU B+

8. Address for Correspondence / प ाचार का पता

Block / Municipality /
a. State / रा BIHAR b. District / िजला AURANGABAD c. HASPURA
खंड / नगर प रषद् े
d. Address / पता KHUTHAN, HASPURA, AURANGABAD e. PIN Code / िपन कोड 824120

Mobile No. Telephone No.

f. 7991152880 g. e-Mail / ई-मेल anujkumar1449@gmail.com h.
मोबाइल नंबर दू रभाष सं ा |

9. Reservation Details / आर ण की िववरणी

General / सामा वग No Schedule Caste (SC) / अनुसूिचत जाित No Schedule Tribe (ST) / अनुसूिचत जनजाित No
a.
Backward Class(BC) / अ Extremly Backward Class (EBC) / अ ंत Women Backward Class (WBC) / िपछड़े वग की
Yes No No
िपछड़ा वग िपछड़ा वग मिहलाये

b. Specially Added ( िद ां ग ) No EWS (Economically Weaker Section) No

10. Option(s)/Choice(s) Details

Option College Name Stream
FIRST DAUDNAGAR COLLEGE,DAUDNAGAR,AURANGABAD Science
SECOND +2 ASHOK H/S DAUDNAGAR, AURANGABAD Science
THIRD SARDAR BALABH BHAI PATEL H/S DAUDNAGAR,AURANGABAD Science
FOURTH +2 H/S KANAP AURANGABAD Science
FIFTH Quadri Inter School, Daudnagar, Aurangabad Science
SIXTH S.N.SINHA COLLEGE,AURANGABAD Science
SEVENTH ANKORHA COLLEGE,DAUDNAGAR,AURANGABAD Science
EIGHTH K.K.MANDAL SC.COLLEGE,DAUDNAGAR,AURANGABAD Science
NINTH +2 H/S ARAI, AURANGABAD Science
TENTH S.SECONDARY SCHOOL NABINAGAR AURANGABAD Science
11. Transaction Details
Client Transaction Id 16C92ECF00B21J2521062 Bank Transaction Id 3718966469326 Amount 350.00 Status SUCCESS

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