Professional Documents
Culture Documents
Anatomi ARTERLER Tus Notu
Anatomi ARTERLER Tus Notu
• Ductus arteriosus fetus’ta a. pulmonalis sinistra ile arcus aortae’yi bağlar. Açık kalmasına patent ductus arteriosus (PDA)
adı verilir.
Arcus aortae
• Sağ ikinci sternokostal eklemin arkasında (T 4 alt kenarı seviyesinde), aorta ascendens’in devamı olarak başlar.
• Sol ikinci sternokostal eklemin arkasında (T 4 alt kenarı seviyesinde), aorta descendens adını alır.
• Manubrium sterni’nin arkasında ve mediastinum superius’tadır.
Arcus aortae’den sağdan-sola doğru üç tane dal çıkar;
• Truncus brachiocephalicus (innominat arter)
- Arcus aortae’nin en büyük dalıdır. Yan dalı yoktur. Nadiren, tiroid bezine giden a. thyroidea ima isimli bir dal verir.
- Sağ sternoklaviküler eklemin arkasında, a. subclavia dextra ve a. carotis communis dextra denilen iki uç
dalına ayrılır.
• A. subclavia sinistra
A. CAROTIS EXTERNA
• Baş ve yüzü besleyen esas arterdir. Üst göz kapağı ve alın derisini a. ophthalmica (a. carotis interna) dalları besler.
• R. lateralis nasi (a. facialis); burun sırtını ve burun kanatlarını besler. Bu dal, a. ophthalmica’nın dalı olan
a. dorsalis nasi ile anastomoz yapar (bu anastomozla, a. carotis externa ile a. carotis interna ağızlaşır).
• Vagina carotica’da yer almaz. Seyri sırasında trigonum caroticum ve trigonum submandibulare’den geçer.
Yan dalları
• A. thyroidea superior
• A. lingualis
• A. facialis
• A. occipitalis
• A. auricularis posterior (trigonum caroticum içinde vermediği tek yan daldır)
• A. pharyngea ascendens
• A. temporalis superficialis; pulsasyonu tragus’un hemen önünde alınır ve kompresyonu da buradan yapılır.
A. transversa faciei isimli dalı ductus parotideus’a eşlik ederek arcus zygomaticus altında ilerler.
• A. maxillaris; daha büyük olan uç dalıdır. Collum mandibulae ile lig. sphenomandibulare arasından geçip,
fossa infratemporalis’e gelir. N. buccalis ile birlikte, genellikle m. pterygoideus lateralis’in iki başı arasından geçer.
A. CAROTIS INTERNA
• İlk üç servikal vertebranın proc. transversus’larının önünden geçip, temporal kemikteki canalis caroticus’a girer.
• Orta kulağın ön duvarından geçerek kanalın iç ağzından çıkıp, for. lacerum’un çatısından geçer.
• Sfenoid kemikteki sulcus caroticus’tan geçip, sinus cavernosus’a girer. Burada n. abducens’le birliktedir.
Pars cervicalis: Dal vermez.
Pars petrosa: A. canalis pterygoidei, Aa. caroticotympanicae
Pars cavernosa: A. hypophysialis inferior
Pars cerebralis: 6 dalı (C4 H2O) vardır:
- A. ophthalmica
- A. choroidea anterior
- A. hypophysialis superior
- A. communicans posterior
• A. choroidea anterior; a. communicans posterior’dan hemen sonra a. carotis interna’dan ayrılır, seyri sırasında
tractus opticus’la iki kere çapraz yapar.
• A. hypophysialis superior
• A. communicans posterior; a. carotis interna’yı, a. basilaris’in dalı olan a. cerebri posterior’a birleştirir.
N. oculomotorius en sık bu arterin anevrizmasından etkilenir.
A. cerebri anterior
• A. carotis interna’nın uç dallarından daha küçük olanıdır. Hemisferin iç yüzünde arkaya doğru seyreder.
• Sulcus parietooccipitalis’e kadar (yani oksipital lob hariç) hemisferin iç yüzünü; bacak ve ayağın motor ve duyu
alanları, miksiyonun istemli kontrol merkezini (lobulus paracentralis) ve frontal lobun alt yüzünü besler.
- A. communicans anterior: Her iki tarafın a. cerebri anterior’larını birleştirir. Sinir sisteminde anevrizmanın
en sık görüldüğü arterdir. Anevrizmaları chiasma opticum’a bası yapabilir.
- A. striata medialis (Heubner’in rekürren arteri); capsula interna’yı ve bazal çekirdekleri besler.
- A. pericallosa; sulcus corporis callosi’de arkaya gider.
- A. callosamarginalis a. cerebri anterior’un major dalıdır.
Oklüzyonunda veya kanamasında; karşı taraf alt ekstremitelerde duyusal ve motor defisitler, kontralateral frontal lob
belirtileri (gait apraxia), bilateral tıkanıklıklarında ise üriner inkontinans ortaya çıkabilir. Tıkanıklıkları genellikle kollateral
dolaşımdan dolayı iyi tolere edilir.
A. cerebri media
• A. carotis interna’nın daha büyük olan uç dalıdır. Sulcus lateralis cerebri’den geçerek hemisferlerin dış yüzeyine ulaşır.
• Sulcus parietooccipitalis’e kadar hemisferlerin dış yüzünü; bacak ve ayak hariç, geriye kalan vücut bölümünün
motor ve duyu alanları ile oditör korteks, motor konuşma alanı (Broca) ve işitmenin assosiasyon alanını (Wernicke),
radiatio optica’yı (kısmen) besler. Vizüel kortekste makula’nın temsil alanının beslenmesinden sorumludur.
- Aa. centrales anterolaterales (aa. striatae laterales, lentikülostriat arterler); substantia perforata anterior’dan
beyin dokusuna girerler. Capsula interna’nın büyük bölümü ve bazal çekirdekleri beslerler.
Okluzyonunda veya kanamalarında karşı taraf gövde, üst ekstremite ve yüzde duyu kaybı ve motor defisitler, bazal
çekirdekler; capsula interna iskemisine bağlı bozukluklar ortaya çıkabilir. Hasar dominant (genellikle sol) hemisferde
ise Broca ve Wernicke, non-dominant hemisferde ise kontralateral ihmal (neglect) sendromu görülür. Geniş ACM
tıkanıklıklarında pupillerde konjuge deviasyon (lezyon tarafına bakma) ve kontralateral homonim hemianopsi (radiatio
optica hasarı) görülebilir.
A. BASILARIS
• İki taraf a. vertebralis’in beyin sapının ön yüzündeki sulcus bulbopontinus’ta birleşmesi ile oluşur.
• Pons’un ön yüzünde, cisterna pontis içindedir. A. cerebri posterior denilen iki uç dalına ayrılır.
Dalları
• A. inferior anterior cerebelli (AICA)
• A. labyrinthi; sık olarak a. inferior anterior cerebelli’den çıkar. İç kulağı besler. N. facialis ve n. vestibulocochlearis’le
birlikte meatus acusticus internus’tan geçer.
• Aa. pontis ve aa. mesencephalicae
• A. superior cerebelli
Bu dallar arasından n. oculomotorius geçer.
• A. cerebri posterior; a. basilaris’in uç dallarıdır. A. communicans posterior aracılığıyla a. carotis interna ile
birleşir. Vizüel korteksin major arteridir. Thalamus’u da besleyen ana arterdir.
• Unilateral tıkanırsa; maküler görmenin korunduğu (macular sparing) kontralateral homonim hemianopsi olur.
• Bilateral tıkanırsa temporal lobdaki görmenin hafıza alanının lezyonu nedeniyle prosopagnosi (tanıdık yüzlerin ayırt
edilememesi), renkleri ayırt edememe, hafıza problemleri ve topografik disoryantasyon olur.
• Genel olarak, Willis halkasının ön parçasını oluşturan damarların lezyonlarında; motor ve duyu kayıpları, arka parçasını
oluşturan damarların lezyonlarında; vertigo, ataksi ve görme alanı kayıpları olur.
• Vertebrobaziler sendrom; diplopi, disfaji, disartri ve dizziness (4D).
• Berry anevrizması, Willis halkasındaki doğumsal, sakküler anevrizmalardır.
• Subaraknoidal hemoraji; anevrizmaların genellikle hipertansiyon sebebiyle rüptürü sonucu olur. Hipertansif
hemorajide en sık putamen, ikinci olarak talamus etkilenir. Putaminal hemorajide motor defisit, talamik hemorajide ise
duyu defisiti görülür.
• Stroke (inme); en çok kanayan damar a. cerebri media’nın aa. striatae laterales (aa. centrales anterolaterales =
lentikülostriat arter) dallarıdır. Bu damarlardan birisi Charcot’un serebral hemoraji arteri olarak da bilinir.
• Epidural hemoraji; en sık paryetal ya da temporal kemik kırıklarında, a. meningea media’nın rüptürü sonucu olur.
• Subdural hemoraji; yüzeyel beyin venlerini, dural sinüslere birleştiren köprü venlerin (bridge venler) rüptürü
sonucu olur. Künt travmalarda görülür. Şiddetli travmatik beyin hasarı olan hastalarda, en yaygın intraserebral lezyondur.
• Duret kanamaları; a. basilaris’in pons ya da mesencephalon’u besleyen dallarındaki açılmalarda olur. Herniasyon, akut
hematom, ödem, travma veya tümör sebebiyle beyin sapının travmatik ani aşağı yer değiştirmelerinde görülebilir.
• Superior serebellar arter sendromu; cerebellum’un en çok görülen vasküler lezyonudur.
A. SUBCLAVIA
• A. subclavia seyri sırasında, m. scalenus anterior ile medius arasından ve trigonum omoclaviculare’den geçer.
Dalları
1- A. vertebralis
• A. subclavia’nın ilk dalıdır. Medulla spinalis üst bölümü, beyin sapı ve cerebellum’u besleyen dallar verir.
• Servikal vertebraların proc. transversus’larındaki for. transversarium’lardan (C 1-6) geçer (C7’den geçmez).
• Atlas’ın üst yüzünde bulunan sulcus arteriae vertebralis’ten geçip, trigonum suboccipitale’ye gelir.
• Membrana atlantooccipitalis posterior’u delerek, for. magnum’dan kafa boşluğuna girer.
• Sulcus bulbopontinus’ta iki tarafın arteri birleşerek a. basilaris’i oluşturur.
A. vertebralis’in dalları;
- A. inferior posterior cerebelli (PICA); tıkanıklığında aynı taraf yüz yarımı ve karşı taraf vücut yarımında ağrı
ve ısı duyusu kaybı ile karakterize “Wallenberg Sendromu” oluşur.
- A. spinalis anterior; iki taraf a. vertebralis’ten gelen birer dalın, medulla oblongata’nın ön yüzünün ortasında
birleşmesi ile oluşan bu arter, medulla spinalis’in ön yüzü boyunca orta hatta seyreder.
Medulla spinalis’in 2/3 ön bölümünü besler.
- A. spinalis posterior; genellikle a. inferior posterior cerebelli’den ayrılır.
Medulla spinalis’in 1/3 arka bölümünü besler.
- Meningeal ve muskuler dallar.
2- A. thoracica interna
• Meme bezini medialden besleyen dallar vermesi nedeniyle “internal mammarian artery (ima)” olarak da adlandırılır.
• A. subclavia’nın alt yüzünden çıkar. Toraks boşluğuna girerken n. phrenicus tarafından önden çaprazlanır.
• 6. interkostal boşlukta, a. epigastrica superior ve a. musculophrenica denilen uç dallarına ayrılır.
• Perikardiosentez için göğüs boşluğuna girilirken yaralanma riski vardır.
Önemli dalları;
- A. pericardiacophrenica; n. phrenicus’la birlikte, kalbe komşu diafragma’ya doğru seyreder. Pericardium’un esas
arteridir.
- Rr. intercostales anteriores; ilk altı (1-6) interkostal boşluğu besler.
- A. musculophrenica; uç dalıdır. 7., 8. ve 9. r. intercostalis anterior’ları verir. Diafragma’yı besler.
- A. epigastrica superior; diğer uç dalıdır. Rektus kılıfı içinde aşağıya iner ve a. iliaca externa’nın dalı olan a. epigastrica
inferior’la anastomoz yapar. Karın ön duvarını besler.
- Rami mediastinales ve perforantes
3- Truncus thyrocervicalis
• 3 dal verir. A. thyroidea inferior, a. suprascapularis ve a. transversa colli (cervicis)
• A. thyroidea inferior; n. laryngeus recurrens ile olan komşuluğu, tiroid bezinin cerrahi girişimlerinde önemlidir.
Larinks’i besleyen a. laryngea inferior ile medulla spinalis ve zarlarını besleyen a. cervicalis ascendens’i verir.
Bununla birlikte timus, farinks, özofagus ve trakeanın beslenmesine katılır.
4- Truncus costocervicalis
Dalları;
• A. intercostalis suprema;
I. ve II. a. intercostalis posterior’u verir.
• A. cervicalis profunda;
Medulla spinalis’i besler.
5- A. dorsalis scapulae
• Genellikle a. transversa colli’nin uç dalıdır (diğer uç dalı a. cervicalis superficialis).
• Bazen direkt olarak a. subclavia’nın üçüncü parçasından çıkar.
A. AXILLARIS
• A. subclavia, birinci kaburganın dış kenarını geçince a. axillaris adını alır.
• A. axillaris, n. medianus’u oluşturan iki kökün arasında, m. pectoralis minor’un arkasındadır.
A. axillaris’in dalları
(THORA3 X2 + A. subscapularis)
Birinci bölümden ayrılan dal;
• A. thoracica superior
A. BRACHIALIS
• A. axillaris m. teres major’un alt kenarını geçince a. brachialis adını alır.
• Kolda n. medianus’la birlikte seyreder. Kolun ortalarında, n. medianus’u arkasından çaprazlar ve lateral tarafına geçer.
• N. medianus’la birlikte aponeurosis bicipitalis’in (lacertus fibrosus) altından geçer.
• A. brachialis’in terminal parçası, fossa cubitalis içindedir.
Dalları;
- İçinde “collateralis” sözcüğü olan arterler, a. brachialis’in dallarıdır.
- A. profunda brachii; arterin en büyük dalıdır. N. radialis’le birlikte, sulcus nervi radialis’te seyreder.
- Collum radii seviyesinde, a. ulnaris ve a. radialis denilen uç dallarına ayrılır.
A. RADIALIS
• M. flexor carpi radialis’in tendonu ile m. brachioradialis’in tendonu arasındadır. Pulsasyonu en iyi burada alınır.
• Anatomik enfiye çukurunun tabanında bulunan os trapezium ve os scaphoideum’un üzerinden geçer.
• A. princeps pollicis ve genellikle a. radialis indicis a. radialis’in dallarıdır.
A. ULNARIS
• A. brachialis’in daha büyük olan uç dalıdır. Ulnar sinirle birlikte Guyon kanalından (canalis ulnaris) geçer.
• A. interosea communis en önemli dalıdır.
Lateral dalları
• A. phrenica inferior
• A. suprarenalis media
• A. renalis
• A. ovarica (testicularis)
Dorsal dalları
• Aa. lumbales (4 çift)
• A. sacralis mediana (tektir)
TRUNCUS COELIACUS
• Hiatus aorticus’un hemen altında aorta abdominalis’ten ayrılır. Üç dal verir.
Dalları
• A. gastrica sinistra; midenin küçük kurvaturunda seyreder. Oesophagus alt ucunu besleyen dallar verir.
• A. hepatica communis; 2 uç dalına ayrılır.
- A. hepatica propria; a. gastrica dextra’yı verdikten sonra, lig. hepatoduodenale’nin yaprakları arasında,
ductus choledochus ve v. portae hepatis’le birlikte karaciğer’e doğru yükselir. Porta hepatis’te, karaciğer’in
sağ ve sol lobuna giden iki dalına ayrılır. Sağ loba giden dalı, safra kesesini besleyen a. cystica’yı verir.
- A. gastroduodenalis; duodenum ile pancreas arasında aşağıya doğru seyreder ve iki dala ayrılır.
s A. gastroomentalis (gastroepiploica) dextra; omentum majus’un yaprakları arasında, mide’nin büyük
kurvaturu boyunca seyreder. Mide’yi ve omentum majus’u besler.
s A. pancreaticoduodenalis superior (anterior ve posterior)
• A. splenica (a. lienalis); v. splenica ile birlikte, pancreas’ın üst kenarı boyunca dalak hilumuna doğru seyreder.
Cauda pancreatis ve v. splenica ile birlikte lig. splenorenale (lig. lienorenale) içindedir. Dalları;
- Rr. pancreatici (A. pancreatica magna)
- Aa. gastricae breves; terminal bölümünden ayrılan 5-7 tane arterdir. Lig. gastrosplenicum’un yaprakları
arasındadır. Mide’nin fundus bölümünü beslerler.
- A. gastrica posterior; her zaman bulunmaz.
- A. gastroomentalis (gastroepiploica) sinistra; omentum majus’un yaprakları arasında, mide’nin büyük
kurvaturunda seyreder. Burada a. gastroomentalis dextra ile anastomoz yapar. Mide’yi ve omentum majus’u
besler.
• Bazen lig. arcuatum medianum, truncus coeliacus’ta basıya neden olabilir (çölyak aksis kompresyon sendromu).
• A. gastroduodenalis, duodenum’un birinci parçasının arka duvarındaki ülserlerde kanayan arterdir.
A. MESENTERICA SUPERIOR
• Duodenum’un ikinci parçasının ortalarından başlayarak, colon transversum’un 2/3’lük sağ bölümüne (veya flexura
coli sinistra’ya) kadar olan sindirim kanalı bölümünü besler.
Dalları
• A. pancreaticoduodenalis inferior;
Arterin ilk dalıdır.
• Aa. jejunales
• Aa. ileales
• A. ileocolica;
A. appendicularis’i verir.
• A. colica dextra
• A. colica media
• Riolan anastomozu; a. mesenterica inferior’un a. colica sinistra dalı ile a. mesenterica superior’un
a. colica media dalı arasındadır.
• A. marginalis coli; a. ileocolica, a. colica dextra, a. colica media, a. colica sinistra ve aa. sigmoideae’nin en üstte
olanının anastomozları ile oluşturulan arteryel bir kemerdir. A. mesenterica superior tıkanıklıklarında, a. mesenterica
inferior, tıkalı arterlerin beslediği organlarda beslenmeyi devam ettirir.
A. MESENTERICA INFERIOR
Dalları
• A. colica sinistra
• Aa. sigmoideae;
Mesocolon sigmoideum’un yaprakları arasındadırlar.
• A. rectalis superior;
A. mesenterica inferior’un devamıdır.
Linea pectinata’ya kadar rectum ve canalis analis’i besler.
Rectum’un esas arteridir.
• Kolon boyunca bazı kritik potansiyel beslenme bozukluğu olan bölgeler tanımlanmıştır. Bunlardan en
önemlileri;
- Griffith noktası; flexura coli sinistra
- Sudeck kritik noktası; rektosigmoid bileşke
A. RENALIS
• A. mesenterica superior’un tam altında, L2 vertebra üst kenarı seviyesinde aorta abdominalis’ten ayrılırlar.
• Glandula suprarenalis’i besleyen a. suprarenalis inferior’u verir.
• Böbrek hilum’unda ön ve arka olarak iki dala ayrılır. Bu dallar da toplam 5 tane segmental artere ayrılır. İlk ayrılan
dalı a. segmentalis posterior’dur.
Suprarenal arterler Suprarenal venler
• Aa.suprarenales superiores (a.phrenica inferior) • Gl. suprarenalis’in 3 arteri, 1 tane veni vardır.
• A. suprarenalis media (aorta abdominalis) • V. suprarenalis dextra VCI’ya dökülürken,
• A. suprarenalis inferior (a.renalis) v. suprarenalis sinistra v. renalis sinistra’ya açılır.
A. OVARICA (TESTICULARIS)
• A. renalis’lerin biraz altında, aorta abdominalis’ten ayrılırlar.
• Her iki tarafın arteri; m. psoas major, ureter, n. genitofemoralis ve a. iliaca externa’yı önden çaprazlar.
• Sağ tarafın arteri ek olarak v. cava inferior’u da önden çaprazlar.
• A. testicularis’ler, anulus inguinalis profundus’tan geçip, funiculus spermaticus’a girer.
• A. ovarica’lar ise küçük pelvise geçip ligamentum suspensorium ovarii içinde hilum ovarii’ye gelirler.
Dalları
• A. circumflexa ilium profunda
• A. epigastrica inferior;
- Rektus kılıfı içinde, a. thoracica interna’nın uç dalı olan a. epigastrica superior ile anastomoz yapar.
- Plica umbilicalis lateralis’i oluşturur. Direkt inguinal herni a. epigastrica inferior’un medialinden, indirekt
inguinal herni ise lateralinden olur.
- Ductus deferens, anulus inguinalis profundus yakınında a. epigastrica inferior’u üstten çaprazlar.
A. epigastrica inferior’un dalları;
- A. cremasterica; kadınlardaki a. ligamenti teretis uteri’nin karşılığıdır.
- R. pubicus; a. obturatoria’nın aynı isimli dalıyla anastomoz yapar.
Corona mortis; a. obturatoria’nın pubis’i besleyen r. pubicus’u, a. epigastrica inferior’un aynı isimli dalı ile pubis gövdesi
üzerinde anastomoz yapar. Bu iki taraflı arteryel beslenmesi olan anastomoza ölüm tacı (corona mortis) denir.
A. FEMORALIS
• Klinik terminolojide yüzeyel femoral arter de denir.
• A. iliaca externa, ligamentum inguinale’nin altından geçince a. femoralis adını alır.
• Pulsasyonu ve kompresyonu, lig.inguinale’nin orta noktasının yaklaşık 2-3 cm altından yapılır.
• Uylukta, m. sartorius’un altındadır. V. femoralis ve n. saphenus’la birlikte canalis adductorius’a girer.
• Kanalın uyluk arkasında bulunan açıklığından (hiatus adductorius) çıkınca, a. poplitea adını alır.
Dalları
• A. epigastrica superficialis
• A. circumflexa ilium superficialis
• A. pudenda externa superficialis
• A. pudenda externa profunda
(penis derisi, scrotum ve labium majus’u besler)
• A. profunda femoris
- A. femoralis’in en büyük dalıdır.
- Uyluğun esas arteridir. Dalları:
w A. circumflexa femoris lateralis
w A. circumflexa femoris medialis
(erişkinde femur başını besler)
• A. descendens genus
- Dizdeki anastomoza verdiği daldır.
A. POPLITEA
• A. femoralis, hiatus adductorius’tan çıkınca a. poplitea adını alır.
• Aterosklerotik anevrizmanın en çok görüldüğü periferik damardır.
• M. popliteus’un alt kenarında a. tibialis anterior ve a. tibialis posterior denilen iki uç dalına ayrılır.
Dalları;
İçinde “genus” sözcüğü olan arterler, popliteal arterin dallarıdır (a. descendens genus hariç; a. femoralis’in dalıdır).
• A. superior lateralis genus
• A. superior medialis genus
• A. inferior lateralis genus
• A. inferior medialis genus
• A. media genus
• Aa. surales;
- Popliteal arterin en önemli dallarıdır.
- Genellikle iki tanedir ve “end arter”lerdir.
- M. gastrocnemius, m. soleus ve m. plantaris’i beslerler.
• A. tibialis anterior
• A. tibialis posterior
A. TIBIALIS ANTERIOR
• N. fibularis (peroneus) profundus’la birlikte aşağıya doğru seyreder.
• Malleolus’lar arası orta noktada, a. dorsalis pedis adını alır. A. dorsalis pedis, birinci interosseöz boşlukta öne
doğru seyreder. Pulsasyonu, m. extensor hallucis longus’un tendonunun lateralinden alınır.
• A. dorsalis pedis, birinci dorsal interosseöz kasın başları arasından geçip, ayak tabanına gelir ve a. plantaris
profunda adını alır. Burada, a. plantaris lateralis ile birleşerek arcus plantaris profundus’u oluşturur.
A. TIBIALIS POSTERIOR
• M. soleus ile m. tibialis posterior arasında, n. tibialis’le birlikte aşağıya doğru seyreder.
• Malleolus medialis’in arkasından pulsasyonu alınan arterdir.
• Fleksor retinakulum’un altında, a. plantaris lateralis ve a. plantaris medialis denilen iki uç dalına ayrılır.
Bu dallar, aynı isimli sinirlerle birlikte ayak tabanında birinci ve ikinci kas tabakaları arasında seyreder.
• A. fibularis (peronea) ve a. nutricia tibiae.
SPOT BİLGİLER
ARTERLER
12. Servikal 6. vertebra düzeyinde horizontal kesi yapılırsa, aşağıdakilerden hangisine rastlanmaz?
A) A. carotis interna
B) N. phrenicus
C) N. vagus
D) M. scalenus medius
E) A. vertebralis
Doğru cevap: A
17. Üst ekstremitesi aşağı ve arka tarafa doğru çekilen bir kişide 1. kaburga aşağıdaki damarlardan hangisini sıkıştırır?
A) A. vertebralis
B) A. subclavia
C) A. axillaris
D) A. thoracica lateralis
E) A. thoracica interna
Doğru cevap: B
18. A. vertebralis, hangi arterin dalıdır?
A) A. axillaris
B) A. brachialis
C) A. subclavia
D) A. carotis externa
E) A. carotis communis
Doğru cevap: C
21. İlk iki interkostal aralıkta dağılan arteria intercostalis suprema aşağıdaki damarlardan hangisinin dalıdır?
A) Aorta
B) Arteria axillaris
C) Truncus costocervicalis
D) Arteria subscapularis
E) Arteria profunda brachii
Doğru cevap: C
24. Aşağıdaki arterlerden hangisi omuz eklemi çevresindeki arteryel anastomoza katılmaz?
A) A. subscapularis
B) A. circumflexa humeri anterior
C) A. circumflexa humeri posterior
D) A. profunda brachii
E) A. suprascapularis
Doğru cevap: D
25. Arteria interossea communis hangi arterin dalıdır?
A) A. tibialis anterior
B) A. tibialis posterior
C) A. ulnaris
D) A. radialis
E) A. brachialis
Doğru cevap: C
32. Arteria mesenterica inferior’un sindirim kanalında beslediği bölgenin alt sınırı aşağıdakilerden hangisidir?
A) İnen kolon – sigmoid kolon
B) Rektosigmoid bileşke
C) Üst 1/3 rektum – orta 1/3 rektum
D) Orta 1/3 rektum – alt 1/3 rektum
E) Alt 1/3 rektum – anal kanal
Doğru cevap: C
37. Anatomik yakınlık nedeniyle aşağıdaki arterlerden hangisine yönelik cerrahide üreterin bağlanma riski yüksektir?
A) A. iliaca interna
B) A. ovarica
C) A. uterina
D) A. vesicalis superior
E) A. vesicalis inferior
Doğru cevap: B, C
38. Total histerektomi yapılan birinde, yanlışlıkla bağlanabilen ve üreteri çaprazlayan arter hangisidir?
A) A. obturatoria
B) A. ovarica
C) A. iliaca interna
D) A. uterina
E) A. pudenda interna
Doğru cevap: D
39.
I. Arteria epigastrica inferior
II. Arteria pudenda interna
II. Arteria vaginalis
Yukarıdaki arterlerden hangileri arteria iliaca interna’nın dallarıdır?
A) Yalnız I
B) Yalnız II
C) Yalnız III
D) II ve III
E) I ve III
Doğru cevap: D
42. Malleolus medialis’in arka tarafında nabız alınan damar aşağıdakilerden hangisidir?
A) A. tibialis anterior
B) A. tibialis posterior
C) A. peronea
D) V. saphena magna
E) A. malleolaris anterior medialis
Doğru cevap: B
ÇALIŞMA SORULARI
1. Bifurcatio carotidis sıklıkla hangi vertebra seviyesindedir?
A) C6-7 B) C1-2 C) C5-6 D) C3-4 E) C7-8
Doğru cevap: D
2. Aşağıdaki sinirlerden hangisi arteria carotis interna ile arteria carotis externa arasından geçer?
A) Nervus phrenicus
B) Nervus vagus
C) Nervus glossopharyngeus
D) Nervus hypoglossus
E) Nervus accessorius
Doğru cevap: C
3. Aşağıda verilen arter - köken aldığı damar eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?
A) A. renalis sinistra - aorta abdominalis
B) A. epigastrica superficialis - a. femoralis
C) A. palatina ascendens - a. maxillaris
D) A. rectalis media - a. iliaca interna
E) A. suprarenalis inferior - a. renalis
Doğru cevap: C
4. Arteria meningea media’nın yırtılmasına bağlı olarak gelişen epidural kanama hangi kırıkta olur?
A) Orbita tavanı kırığında
B) Pterion bölgesi kırığında
C) Os zygomaticum’un kırığında
D) Mandibula kırığında
E) Maxilla Le Fort kırığında
Doğru cevap: B
5. Aşağıdaki arterlerden hangisi arteria carotis interna’nın kavernöz parçasından çıkar?
A) Arteria choroidea anterior
B) Arteria hypophysialis inferior
C) Arteria ophthalmica
D) Arteria communicans posterior
E) Arteria hypophysialis superior
Doğru cevap: B
15. Arteria thoracica interna ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Medulla spinalis’i besleyen dallar (rami spinales) verir
B) Arteria musculophrenica denilen uç dalı rektus kılıfı içindedir
C) Altıncı interkostal boşlukta uç dallarına ayrılır
D) Toraks boşluğuna girerken ön tarafından nervus vagus ile çaprazlanır
E) Musculi intercostales externi ile musculi intercostales interni’ler arasında seyreder
Doğru cevap: C
20. Aşağıdaki sinirlerden hangisi koldaki seyri boyunca arteria brachialis’e eşlik eder?
A) Nervus musculocutaneus
B) Nervus medianus
C) Nervus ulnaris
D) Nervus axillaris
E) Nervus radialis
Doğru cevap: B
21. Arcus palmaris profundus’u oluşturan arterler, hangisinde doğru verilmiştir?
A) Ramus palmaris superficialis + Ramus palmaris profundus
B) Arteria ulnaris + Ramus palmaris superficialis
C) Arteria radialis + Ramus palmaris superficialis
D) Arteria radialis + Ramus palmaris profundus
E) Arteria ulnaris + Ramus palmaris profundus
Doğru cevap: D
27.
I. Arteria hepatica propria
II. Arteria pancreaticoduodenalis superior
III. Arteria gastroduodenalis
IV. Arteria gastrica dextra
Yuakarıdaki arterlerden hangi(si)leri arteria hepatica communis’in uç dallarıdır?
A) I ve III
B) II ve III
C) III ve IV
D) I ve II
E) II ve IV
Doğru cevap: A
28. Aşağıdaki arterlerden hangisi kolon’un beslenmesine katılan arterlerden biri değildir?
A) Arteria colica media
B) Arteria colica dextra
C) Truncus coeliacus
D) Arteria colica sinistra
E) Arteria sigmoidea
Doğru cevap: C