Magyar Honvédség Egészségügyi Központ

1134 Budapest, Róbert Károly krt. 44. Tel.: 06-1-465-1800 Fax: 06-1-340-
3129
Főigazgató : Prof. Dr. Wikonkál Norbert Miklós MTA doktora
Hatósági egyedi azonosító:108068
MH EK Honvédkórház Gyakorló Kórház
Pathológia nőgyógyászati cytologia
Finanszírozási azonosító: 01A625440
Osztályvezető főorvos: Dr. Jäckel Márta Ph.D. orvos ezredes

Tel.:(1) 465 1931

Nőgyógyászati citológiai vizsgálati lap Bethesda 2014 szerinti értékeléshez

Leletszám: 262/ 2021
Név: Kozalikné Buzás Fanni Sorszám:
Születési hely, idő: Budapest 1997.03.21. TAJ: 112 255 495
Anyja neve: Oravecz Angéla Vizsgálat ideje: 2021.02.02. 10:41
Lakcím: 2310 Szigetszentmiklós Rév út 97.
Beküldő intézet: Szülészet-nőgyógyászat szakrendelés II. (01A620402)
Beküldő orvos: Dr. Unk Péter(O27519)
Beutaló Dg.: Női infertilitás, k.m.n. N9790
Utolsó menstruáció: 2020.09.15. Menopausa: Igen: Nem X Jelenleg terhes:Nem
Kolposzkópia Nem X Igen Diagnózis: Normál ép
Fogamzásgátlás X Nincsen Hormon IUD Egyéb
Előzmény: Cytologiai vizsg.: Nem X Igen, Mikor: 2018. Eredmény :neg
Histologiai vizsg.: X Nem Igen Eredmény:
Egyéb:
Hormonkezelés: X Nem Igen
Kenetvétel: 2021.02.01. .
Eszköz: Cyto Brush Kenetvétel helye: Mindkettőről
Kenet: X PAP L.B Automatikus X Feldolgozott Nem feldolgozott
I. A KENET MINŐSÉGE
X Megfelelő Megjegyzések Sejtszegény Endocervicalis komponens hiányzik
- Lásd megjegyzések Erősen véres Zavaró mennyiségű lobsejt
Nem megfelelő Citolízis Egyéb:
II. ÁLTALÁNOS OSZTÁLYOZÁS
X NEGATÍV, Kóros hámelváltozás, vagy malignitás jele nincs
X - Lásd részletes vélemény/javaslat
KÓROS, neoplasticus hámelváltozás
III. RÉSZLETES VÉLEMÉNY IV. KÓROS SEJTELVÁLTOZÁSOK - RÉSZLETES LEÍRÁS
Mikrobiológia Laphám
Trichomonas vaginalis Herpes simplex vírus Atípusos laphámsejtek bizonytalan jelentőséggel (ASC-US)
Gomba fonalak vagy spórák Actinomyces Atípia, nem zárható ki HSIL lehetősége (ASC-H)
Kóros baktérium flóra Gardnerella vaginalis Enyhe fokú laphámlézió (LSIL)
Egyéb: - HPV fertőzés jele
Súlyos fokú laphámlézió (HSIL)
Reaktív, nem neoplasztikus eltérések - invázió gyanúja
Gyulladás, és/vagy típusos reparáció Laphámrák
Sugárkezelés okozta reaktív elváltozások Mirigyhám
IUD okozta reaktív elváltozások Atípusos mirigyhámsejtek (AGC NOS)
Mirigyhámsejtek hysterectomia után - endocervix eredetűek
X Egyéb: laphám metaplasia,reparáció - endometrium eredetűek
- nem azonosíthatók
Atípusos mirigyhámsejtek, malignitás gyanúját keltik (AGC)
JAVASLAT - endocervix eredetűek
Ismétlés klinikai megítélés szerint - egyéb eredetűek, vagy nem azonosíthatóak
Ismétlés lokális ösztrogén kezelés után Endocervicalis adenocarcinoma in situ (AIS)
Ismétlés gyulladás ellenes kezelés után Adenocarcinoma
Ismétlés 3-6 hónap múlva - endocervix eredetű
Szövettani vizsgálat - endometrium eredetű
HPV tipizálás - extrauterin eredetű
Egyéb: Egyéb malignus daganatsejtek:

Lelet kelte: 2021.02.10. 11:44

....................................................................... .......................................................................
A00369 Pintér Lászlóné
citológus előszűrő szakasszisztens citopatológus szakorvos