Deri Hastalıkları

(Dermatoloji)

Dr. Buğrahan Bekir YAĞCI

Primer Deri Lezyonları
 Eritem

• Derinin
yüzeysel
tabakalarında
vazodilatasyon
sonucu
şekillenen
kızarıklıklar
 Purpura
• Deri damarlarındaki eritrositlerin damar
dışına çıkması sonucu oluşan kırmızı
lekeler.
• Peteşi (Noktasal)
• Ekimoz (Yaygın)
• Vibises (Çizgi)

• Trombositopenik, vaskulopathic veya

sistemik hastalıklarda gözlenir.
 Macula
• Lokal, Sınırlı 1cm den küçük ve
infiltrasyona maruz kalmamış deri lekeleri
•Ayırıcı Tanı:
• Depigmentasyon: Vitiligo, Diskoid lupus
eritematosis, uveodermatologic sendrom,
mucocutaneus piyoderma
• Hiperpigmentasyon: Lentigo veya hormonal
bozukluklar
• Eritem: Altında yatan sebep araştırılmalı

• Birden fazla makul bulunmasına Lentigo denilir.

 Macula
• Birden fazla makul bulunmasına
Lentigo denilir.

• Vitiligo dış derinin renk

kaybına uğramasıyla
oluşan beyaz plaklarla
seyreden bir deri
hastalığıdır.
 Papula
• Sınırları kesin olarak belli, soliter yapıda,
büyüklükleri 1cm’ye kadar olan deri şişlikleridir.
•Dermis’e yangısel hücrelerin infiltrasyonu,
Epidermal hiperplazi, Erken safa neoplaziler.

•Ayırıcı Tanı:
•Bakteriel folliculitis, demodikosis, fungal
folliculitis, bit-pire alerjisi, kontakt
dermatitis, Otoimmun deri hastalıkları,
ilaçlara bağlı
Papula
 Plak

• Birçok papulün birleşmesi ile oluşur.

• Kedilerde Eosinophilic plak

• A avitaminosis
• Malesezia enf.
 Pustula
• Epidermisin yüzeyel katlarında iyi sınırlanmış
irin içeren şişliklerdir.
• Genellikle nötrofiller bulunur bazen de
eozinofiller bulunur bu nedenle aspirasyon
sitolojisi mutlaka gerekmektedir.

•Ayırıcı Tanı:
•Nötrofil: Bakteriyel, fungal dermatit veya
oto-immun deri hastalıkları
•Eozinofil: İnsekt veya kontakt
hipersensivite, parazitler, immun-mediated
deri hastalıkları
Pustula
 Vezikül- Bulla
• Derinin yüzeysel tabakalarının çapı 1cm
den küçük intersellüler aralıkta serum
karakterli sıvı toplanmalarına Vezikül adı
verilir.
• Büyük veziküllere Bulla adı verilir.
Vezikül- Bulla
 Nodül
• Keskin sınırlı, papulden daha büyük (>1cm)
ve sert deri şişlikleridir. Sadece epidermisle
sınırlı olmayıp dermis ile de ilişkilidir.

•Ayırıcı Tanı:
• Steril granulomatöz hastalıklar, bakteriyel
veya fungal enfeksiyonlar, neoplastik
hastalıklar, kutanöz kalsinozis.
Nodül
 Tümör
• Deri ve deri altı dokuyu kapsayan
büyük kitlelere denir.
• Neoplastik karakterde olabilirler
Tümör
Sekonder Deri Lezyonları
 Alopesi
•Parsiyel veya total tüy kaybı
•Yaralanmalar, kıl veya kıl folikülü
displazisi, yangısı veya enfeksiyonu
•Hormonel hastalıklar sonucu tüylerin
yeniden çıkamaması.
Alopesi
 HİPERTRİCHOSİS (HİRSUTİZM)
• Aşırı tüylenme
• Atlarda pituitary pars intermedia tumor
• Hiperadrenokortiszm
 Pullanma
• Primer yada sekonder lezyondur. Derinin
kornifiye hücrelerindeki döküntü artışı.
• Primer veya sekonder olabilir
Primer:
• İdiopathic sebore
• İchtiosis

Sekonder:
• Kronik deri yangıları
 Kabuklanma
• Deri yüzeyine yapışan kurumuş eksudat,
serum, irin, kan hücreleri veya ilaç
artıkları birikintisi
• Genelde primer idiopathic sebore, çinko
responsive dermatit
• Sekonder olarak pyoderma, sinek ısırığı ve
kaşıntılardan sonra

• Kedilerde özellikle Notoedres cati enf.

Larında kulaklarda
• Pemp.foleiaceus
Kabuklanma
 Folliküler kast
• Keratin ve folliküler materyalin kıl
yüzeyinde birikimidir.
• Primer veya sekonder olabilir
Primer:
• Vit. A ya bağlı dermatozlar
• İdiopathic sebore
• Sebaceous adenitis

Sekonder:
• Dermatofitosis
• Demodikosis
 Hiperpigmentasyon
• Epidermal veya dermal melaninin
artması sonucu oluşur.
• Yangı sonrası (lokal), endokrin
bozukluklarda (diffuz), kronik ve
travmatik deri lezyonları sonucu
gelişebilir.

* Kıllarda aşırı pigmentin bulunmasına

melanotrichi adı verilir.
 Hipopigmentasyon
• Özellikle epidermal bazal
membranının yıkımına yol açan
yaralanmalar, yangılar veya sikatriks
dokuda pigment kaybı ile şekillenir.
 Komedon
• Kıl follikülünün döküntü hücreler,
yağ, keratinize epitel ile tıkanması
sonucu genişleyerek siyah
noktacıklar haline gelmesidir.
• Deriyi bakteriyel follikülitise
predispoze hale getirir.
Primer:
• Vit. A ya bağlı dermatozlar
• Akne
•Cushing send.
•Hormonel deri hastalıkları
Sekonder:
• Sekonder seboreik deri hastalıkları
• Yağlı ilaç uygulamaları
• Sistemik veya topikal kortikosteroid
uygulamaları sonrası
Komedon
 Epidermal Kolaret
• Vezikül, pustül ve bulla gibi primer
lezyonlardan geriye kalan etrafı
halka şeklinde kabukla çevrili yaş
görünümlü sekonder deri
lezyonlarıdır.

• Köpeklerde hepatokutan sendromu

• Pem. foliaceus
 Erozyon
• Epidermisin bütün katmanlarının
etkilenmediği (Epidermal katman etkilenir
bazal katman etkilenmez) skar
bırakmadan iyileşen lezyonlardır.

• Genelde Epidermal hastalıklar ve

travmalar sonrası oluşur.
 Ekskoriasyon
• Kaşıntı, ısırma veya sürtünme sonucu oluşan
erozyon veya ülserlerdir.
• Sekonder bakteriyel enfeksiyonlara karşı
açıktır.
• Atopik deri hastalığı
• Perakut pyotravmatik dermatitis
• Notoedres cati

Sekonder bakteriyel enfeksiyonla komplike olur.

Ekskoriasyon
 Ulcus (Ülserasyon)
• Derinin tüm katmanlarını kapsayan
iyileşmesi oldukça güç yaralar.
Ulcus (Ülserasyon)
 Likenifikasyon
• Derinin süperficial katmanlarının
kalınlaşması ve sertleşmesidir
• Genellikle uzun süre sürtünme sonucu
oluşur.
• Normal renkte olabileceği gibi sıklıkla
hiperpigmentedir.
• Acanthosis nigricans
• Hipotiroidi----> Ventral likenifikasyon
Likenifikasyon
 Frunkulosis
• Kıl folliküllerinin rupturu sonucu
oluşur. Perfore follikülit olarak da
isimlendirilir.
• Pruritik dermatoz
• Seboreik dermatoz
• Hormonel dermatoz
Sıklıkla sekonder komplikasyon
olurak görülür bu nedenle altındaki sebep
histopatolojik olarak araştırılmalıdır.
Frunkulosis
 Hiperkeratoz
• Epidermisin Str.corneum tabakasındaki
kalınlaşmaıdır.
• Köpek gençlik hastalığında taban yastığında
hard-pad disease
• Nasolabial bölgede