Câu 7:

Thuốc tránh thai tổng hợp là loại thuốc chứa đồng thời hai hormon sinh dục nữ là ostrogen và progestin,
sự bổ sung của thuốc phù hợp trong thai kì sẽ ức chế sự rụng trứng, khiến chất nhầy cổ tử cung đặc hơn
ngăn cản tinh trùng và nội mạc tử cung không thích nghi với sự làm tổ của trứng. Với những tác dụng
này, dù nam và nữ giới quan hệ tình dục bình thường vẫn ngăn ngừa được khả năng mang thai với tỉ lệ
cao.

+ Thuốc tránh thai kết hợp dạng vỉ 21 viên: Cách sử dụng là uống mỗi ngày 1 viên liên tục trong 21 ngày
đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Ngưng 7 ngày sau khi hết vỉ cũ và tiếp tục uống sau đó thành chu kỳ.

+Thuốc tránh thai kết hợp dạng vỉ 28 viên: Cách sử dụng là uống mỗi ngày 1 viên, liên tục trong 28 ngày
theo thứ tự uống được quy định. Với dạng này, người bệnh cần uống liên tục đều đặn không có đợt nghỉ
như loại thuốc 21 viên.

- Cơ chế rụng trứng:

+ Cuối chu kỳ kinh nguyệt trước nồng độ hormon buồng trứng giảm đột ngột (hormon estrogen
và progesteron) nên gây kích thích tuyến yên tăng tiết FSH và LH dưới sự chỉ huy của GnRH.
Dưới tác động của 2 hormon FSH và LH nang nguyên thủy ở buồng trứng bắt đầu phát triển, sau
vài ngày nang trứng phát triển to lên và tăng tiết estrogen.
+ Sau khoảng 7-8 ngày phát triển, có một nang phát triển nhanh số nang trứng còn lại thoái triển
dần. Tại nang trứng phát triển, kích thước tăng lên nhanh lượng estrogen cũng được bài tiết
tăng hơn hẳn. Lượng estrogen tăng cao gây tác dụng điều hòa ngược dương tính đối với hormon
tuyến yên là FSH và LH làm cho tuyến yên tăng bài tiết hai hormon này, dưới sự tác động của
FSH và LH thì làm cho nang trứng phát triển mạnh đến một kích thước nhất định gọi là nang
trứng chín. Trước khi xảy ra hiện tượng phóng noãn thì hormon LH tăng cao đến đạt đỉnh, kết
hợp với những tác động của hormon estrogen, progesteron, FSH làm cho trứng căng phồng,
thành nang trứng mỏng lại làm cho nang trứng vỡ ra và gây ra hiện tượng phóng noãn.
Rụng trứng là khi noãn bị phóng ra khỏi nang trứng vào vòi trứng.
 Quá trình tránh thai là ngăn không cho trứng rụng => ức chế tuyến yên tiết hormon sinh dục
 D.
Ý 1 SAI vì kích thích buồng trứng phát triển làm tăng nồng độ ostrogen. Sự dâng trào LH xảy ra
bởi vì tại thời điểm này, nồng độ cao của ostrogen khởi động sự tiết LH bởi các chất hướng sinh
dục. Trong quá trình dâng trào LH, nồng độ estradiol giảm, nhưng nồng độ progesterone tiếp tục
tăng. Sự dâng trào LH kích thích các enzyme gây vỡ vỏ nang noãn và giải phóng noãn trưởng
thành.

Ý 2 sai vì kích thích tuyến yên tiết hormon sinh dục FSH làm kích thích rụng trứng=) không tránh
thai được