You are on page 1of 73

Spotlar

Spot Mehmet Ziya

Swimming pool, konjutivit


Adeno

Pap smear, serviks kanser


HPV 16

Poxviruses
Molluscum contagiosum
Variola
ORF
Guarnieri bodies

HIV vs all other RNA viruses


Replicating through a DNA intermediate

HIV
CD4+ - gp120 protein
CXCR5

Only human herpes


VZV, EBV, CMV

Not have antiviral against herpes


EBV

Kissing disease, Oropharynx, Heterophile antibody negative infectious


EBV

Chickhenpox, Shingle zona, Herpes zoster, Su çiçeği


VZV

VZV transmition route

Spotlar 1
Respiratory route

Owel eye
CMV

Warts
Papilloma

Cervical Cancer

Papilloma

Epstein- Barr
Transmited by salvia

Kırım kongo korunma YOK


Aşılama

Cruise disease

Norwalk

HPV E6 -> targets p53

HPV RELATED CIN-1 histological features

Koliocytosis

1st disease controlled by immunization


Smallpox

HBV hepatit B
tek DNA hepatiti

Transmitted through paramteral routes

HBsAg
1st commercial vaccine for HBV

Spotlar 2
HCV
curable

HDV
needs HBV to replicate

HEV
pregnant woman

Fecal-oral contamination route

5.Hastalık
Parvovirüs

Picornavirdae
Entero
Cox A → herpangina, hand foot and mouth disease
Cox B → pleurodynia , myocardial and pericardial inf.

Orthomyxo
Influenza complication
Gullian Barre syndrome, Reye syndrome

Paramyxovirus
Kızamik maculopapular rash (rubeola)
RSV fatal acute respiratory tract infection in children

Ortho
Replicates in nuc
RNA in segmented
Para
Replicates in sytop
Non segmented

Segmentli RNA
BORA

Bunyavirüs

Ortomiksovirüs

Spotlar 3
Reovirüs

Arenavirüs

Latent / Tekrarlayan virüsler


DNA

Herpes

Papovavirüs
RNA

Retrovirüs

Childhood exantheam characterized by Koplik spots

Measles virus

Mumps virus causes a disease in


Parotitis

Vaccine avaible in 2 forms (killed, live)


Polio vaccine

Kongenital rubella
Cataract

Heart defact

Deafness
Microcephaly

Ebola virüs
RNA virüs
causes hemorhagic fever in Africa

Marburg virüs (other name)

Common cold

Rhinovirus

Anamnestic immune response

Spotlar 4
IgG

IgA lokal yanıt

RSV
Parainfluenza

Rhinovirüs

Rotavirüs
Noravirüs

Kan dolaşımı ile yayılan (viremi yapan) DNA virüsleri


Lenfositleri kullanarak yayılanlar

EBV, CMV, HBV, JC ve BK virüs

Monosit / makrofajları kullanarak yayılanlar

CMV
Eritrositleri kullanarak yayılanlar

Parvovirüs B19

Kan dolaşımı ile yayılan (viremi yapan) RNA virüsleri

Lenfositleri kullanarak yayılanlar

Kızamık, kabakulak, kızamıkçık (rubella) virüsleri, HIV


Monosit / makrofajları kullanarak yayılanlar

Poliovirüs, HIV, kızamık virüsü

Nötrofilleri kullanarak yayılanlar


Influenza virüsü

Eritrositleri kullanarak yayılanlar


Colarado kene ensefaliti virüsü

Plazmada serbest kullanarak yayılanlar


Togavirüsler, pikornavirüsler

Sitoplazmasında inklüzyon cisimcikleri yerleşen virüsler

Çiçek (Guarnieri)

Kuduz - Rhabdovirus (Negri)

Parainfluenza
Reovirüs

Spotlar 5
Nükleusta inklüzyon cisimcikleri yerleşen virüsler

Herpes Simpleks Virüs (Cowdry A)


Varicella zoster virüs (Cowdry A)
Adenovirüsler (Cowdry A/B)

Hem nükleusta hem sitoplazmada inklüzyon cisimcikleri yerleşen virüsler

Kızamık
Sitomegalovirüs (Çekirdekte baykuş gözü, sitoplazmada kum atığı)

-navir —> proteaz inhibitörleri (HIV de kullanılır)


-ravir —> integraz inhibitörleri ( HIV de kullanılır)

-mivir —> nöraminidaz inhibitörleri (Influenza A ve B)

Çekirdekte replike olan RNA virüsleri

Retrovirüs

Ortomiksovirüs
Hepatit Delta Virüs

Zoonotik virüsler
Poksivüris

Paramiksovirüs

Çıplak Zarfsız Virüsler

DNA
Adenovirüs

Papovavirüs (HPV)
Parvovirüs
RNA

Pikornavirüs

Rotavirüs

Kalsivirüs

Astrovirüs

Spotlar 6
Cinsel yolla bulaşan

HPV
HSV 2

CMV
Hepatit B, C, D

HIV

HTLV

IgM → bebek tarafından

RPR - VDRL → Sifiliz testi

Widal test → Salmonellaya karşı (Tifo)

Weil - felix test → Rickettsiae

DNA virüsleri ................ hariç çift sarmallıdır


parvovirüs

RNA virüsleri ...................... hariç tek sarmallıdır


reovirüs

Sitoplazmada replike olan tek DNA virüsü


poksvirüs

İntranükleer replike olan tek RNA virüsü

HIV

Reverse transkriptaz enzimine sahip virüsler


HBV, HIV

Cowdry A inclusions

HSV, VZV

Spotlar 7
HSV-1 nerede latent kalır

trigeminal ganglion —> bel üstü

HSV-2 nerede latent kalır


sakral ganglion —> bel altı

Yenidoğan ishal etkeni

Rotavirüs

Western Blot investigate

Protein molecules of pathogen

Spot Bilge Hoca

Mantarlar memelilerden farklı olarak sitoplazmik membranında ne içerir


Ergosterol

Mantarlarda eşey sporları (seksüel sporlar)


BOZA

Bazidiospor

Oospor
Zigospor
Askospor

Aseksüel sporlar

Kondiyum türleri
Sporanjiospor : Zygomycetes sınıfındaki küf mantarlarının üreme elemanlarıdır

Doğada saprofitken çok hücreli küf, organizmada parazitken ise tek hücreli maya formunu alan
mantarlar

Difazik Mantarlar

Spotlar 8
Termal dimorfik mantarlar

HCBS Para Para

Histoplasma capsulatum
Blastomyces dermatidis

Caccidiodes immitis

Paracoccidioides brasiliensis
Penicillum marneffei

Sporothrix schenckii

Karaciğer kanseriyle ilişkili madde

Aflatoksin

Aflatoksin üreterek karaciğer kanseri yapabilen mantar

Aspergillus flavus

Aspergillus parasiticus

Özefagus kanserine sebep olan madde

Fumonizinler

Keratit etkenleri (Korneada)

Fusarium
Akromanyum

Doğada da insanda da maya formunda bulunurlar ; yani monofazik monomorfiktirler. Bu


tanımlamaya uyan tek mantar kimdir ?
Cryptococcus neoformans’tır.

Küflerde oluşan hiflerin (çok hücreli iplikçiklerden) uzaması ve dallanması ile oluşan hif kitlelerine
ne denir
Miçelyum

Giemsa boyası ne zaman kullanılır

Spotlar 9
Kemik iliği, doku sürüntüsü, solunum sekresyonlarında veya kan yaymalarında

Histoplasma capsulatum
Pneumocystis carinii/jirovecii

Balgam ve diğer solunum sekresyonlarında hangi boya

Papanicolau

Doku kesitlerinde boyamada neler kullanılır

Hematoksilen-eozin (HE)
Gomori metenamin-gümüşleme (GMS)
Periyodik Asit-Schiff (PAS)

Candida cinsi mantarların ayrımı

Mısır Unu Agar

Aspergilllus tanısında kullanılan diğer bir metabolit Gliotoksin aranır.

Tinea (Pityriasis) Veriscolor

Etken → Malassezia furfur

Yonga bulgusu
Hipopigmenite

Katater kaynaklı fungomiye sebep


Malassezia Furfur

In vitro koşulda üreyebilmesi için lipide gereksinim

Malassezia furfur (Tinea veriscolor etkeni)

Göğüs bölgesinde ve sırtında hipopigmente maküler lezyonlar

Malassezia globosa

Tinea Nigra etken → Hortae Werneckii

Piedra mantar (saç ya da kılı çevreleyen renkli nodüller) türleri kaç çeşit

Spotlar 10
Beyaz piedra=Trichosporon beigelii → Saç, sakal

Siyah piedra=Piedraia hortae → Sadece sakal

Mantar yapılarının mikroskopik olarak saptanabilmesi


Gomori metenamin gümüşleme

Çini mürekkebi
Cryptococcus neoformans tanısında

Mucicarmin
Kapsüllü boyamak

Kitini boyayan boya

Calcaflour beyazı

Mantar izolasyonu besiyeri

Sabouraud dekstroz agar

Besiyerinde üreyen küflerin boyası

Laktofenol pamuk mavisi

Dermatofitlerin üretilmesinde kontaminant küflerin üremesini engellemek için eklenen

Siklohekzimid

Serumda mannan antijeni saptanması


Candida

Serumda galaktomannan antijeni saptanması

Aspergillus

Cryptococcus neoformans tanısı

BOS’da kapsül antijeni

Sistemik enfeksiyonların tanısında

Spotlar 11
İndirekt hemaglütinasyon

Azollerin mantarlara etki mekanizması

Ergosterol sentezi inhibisyonu

Flukonazole dirençli Candida türü

Candida krusei

BOS’a en iyi geçen azol


Flukonazol
Varikonazol

Azol grubunda en toksik ajan

Ketakonazol

Dermatofitlere karşı en güçlü (squalen epoksidazı inhibe ederek ergosterol inhibe)

Terbinafin
Naftifin

Ergosterole bağlanarak etki gösteren antifungal


Amfoterisin B

Amfoterisin B
En geniş spekturumlu antifungal

Febril nötropenik hastalarda ateş düşmediğinde, sistemik manenfoksiyonlarında,


Leishmania ve Naegleria fowleri tedavisinde kullanılır

Dermatofitlere etkisiz
YE → Nefrotoksisite

C. Neoformans tedavisi

Amfoterisin B + Flusitozin

Candida lokal enfeksiyonda ilaç

Nistatin

Spotlar 12
Glukan sentez inhibitörü

Ekinokanidler (Kaspofungin)

Ekinokandin grubu antifungal ilaçlara karşı yüksek aktivite gösterdiği mantar cinsi
Candida

Aspergillus

Amfoterisin B’ye cevap veremeyen invazif Aspergillosis tedavisinde ve Candida türlerinde


kullanılan antifungaller
Ekinokandinler (Kaspofungin)

Dermatofitlerin cinsleri

Trichophyton (Saç, cilt, tırnak)


Microsporum (Saç, cilt)

Epidermophyton (Cilt, tırnak)

Dermatofitler ortak özellik

Artrokonidyum

Çocukluk çağında en çok dermatofitoz


Tinea capitis

Keriona en sık etken


Trichophyton verrucosum

Ektotriks infeksiyona
Microsporum canis ve Trichophyton verrucosum

Endotriks infeksiyon (saç kökü, içi) çocuklarda en sık etken

Trichophyton tonsurans

Favus etken (saça invaze eden pis kokulu kabuklanma yapan)

Trichophyton schoenleinii

Spotlar 13
Hayvancılıkla uğraşanların hastalığıdır

Tinea barbae

Sıcak ve nemli coğrafyada yaşayanların hastalığıdır. Çocuklarda erişkinlere göre daha sık görülür
Tinea corporis

Kasıklarda gelişen kaşıntılı dermatofitozdur. Genç erkek hastalığıdır

Tinea inguinalsi (cruris)

Karşılaşılan en sık dermatofitozdur

Tinea pedis (atlet ayağı)

Ellerde gelişen dermatofitozdur


Tinea mannum

Genelde cilt dermatofitozun tırnaklara ilerlemesiyle gelişir


Tinea unguium (onikomikoz)

Dermatofit nedenli onikomikozların en sık etkenleri nedir


Trichophyton rubrum

Trichophyton mentagrophytes

Cilt - tırnak tanısında keratinden temizlenme hangi yolla yapılır


%10-20 ‘ lik KOH ile

Saç dermatofitozu tanısı nasıl yapılır

Filtre edilmiş UV ışınları (Wood Işığı) ile tanıya varılabilir

Saç dermatofitozu türlerinden Microsporum özellik

Parlak yeşil floresan verirler

Saç dermatofitozu türlerinden Trichopyhton özellik


T. Schoenleinii donuk yeşil renkte floresan verir. Diğer Trichophyton türleri floresan vermez

Spotlar 14
Toprak ve çürümüş bitkilerin termal dimorfik bir mantarı olan Sporothrix schenckii tarafından ne
oluşturulur
Sporotrikoz

Sporotrikoz doğada hangi formda bulunur

Küf

Sporotrikoz insanda hangi formda bulunur


Pleomorfik

Doku incelemesinde nadir de olsa sarkoidozdaki gibi hangi cisimciklerin görülmesi önemlidir.

Asteroid cisimcikleri

Tropikal coğrafyada görülen, ağrısız şişlikler ve tedavisiz olgularda ileri derecede şekil
bozukluklukları ile seyreden ciddi cilt altı mikozlardır.

MADURAMİKOZ (MİÇETOM, MADURA AYAĞI)

Miçetomun en sık fungal etkeni

Madurella mycetomais

Maduramikoz’ın (Miçetom, Madura ayağı) önemli triad’ı

Ayakta miçetom + endure şişlik + cerahat boşaldıktan sonra çok sayıda boşluk bulunmasıdır.

Mağara hastalığına (histoplazmoz)


Histoplasma capsulatum (Histoplasmoz) / Tüberküloza benzer

Kontamine aerosolle

Histoplasma capsulatum tedavi


İntrakonazol

Coccidiodes immitis tanı


Sferül

Spotlar 15
Paracoccidioides brasiliensis’in blastomyces dermatitidisten farkı

Paracoccidioides brasiliensis ‘’pilot dümeni’’ ya da ‘’gemici dümeni’’ şeklinde görülür.

Antikor aranarak tanısı konabilen nadir bir mantardır


Paracoccidioides brasiliensis

Penisiliyoz hastalığının etkenidir


Penicillium marneffei

Fırsatçı mikozalar kimler ?


Kriptokokkoz
Asperjilloz

Zigomikoz
Kandidozlar

Pneumocystis carınıı

Fusarium

Rhodotorula

Fenol oksidaz aktivitesi anlamak için besiyeri

Kafeik asitli besiyerie (bird seed agar, niger seed agar)

Cryptococcus neoformans tanısı

BOS çini mürekkebiyle


Kapsül için musikarmin

Fenol oksidaz için kafeik asitli besiyeri

Cryptococcus neoformans özellik


Üreaz +

Cryptococcus neoformans tedavisi

Menenjit olgularında → Amfotersin-B ve Flusitozin

Banyo ortamı, diş fırçalarında. Karotenoid nedenli pembe kırmızı renktedir

Rhodotorula rubra

Spotlar 16
Fırsatçı mantar infeksiyonlarına yol açan en sık etken

Candida albicans

En sık kandidoz etkeni


Candida albicans

Candida albicansın diğer candidalardan ayrımı

Germ tüp testi / Gerçek hif

Sağlık çalışanlarının ellerinden kandidoz

Candida parapsilosis

Candida endokarditinde en sık


Candida albicans

Vulvovajinit en sık fungal etkeni


Candida albicans

İnfektif endokardit olgularında neyin sıklığı artmakta


Candida tropicalis

Kemik iliği transplant hastalarında hangi candidaların birlikteliği dikkat çekicidir


Candida krusei ve Candida lusitaniae

İntravenöz ilaç bağımlılarında gelişen endokarditlerde en sık izole edilen


Candida parapsilosis

Candida tedavi

Sistemik veya mukokutanöz infeksiyonlarda

Amfoterisin-B

Flukonazol

İtrakonazol

Spotlar 17
Lokal infeksiyonlarda

Nistatin

Ketokonazol

Candida tedavide dirençli olanlar


Azol türevlerinde dirençli

Candida krusei, Candida glabrata

Amfoterisin-B direnci

Candida krusei doğal olarak flukanazole dirençlidir

Candida tropicalis ketokonazole dirençlidir

Candida lusitaniae doğal olarak amfoterisin-B ye dirençlidir ama flukonazole duyarlıdır.

Doğadaki en yaygın mantardır

Aspergillus türleri (Aperjilloz)

Aspergillus tedavi

Allerjik olgularda → Steroid ve uzun süreli itrakonazol

İnvazif olgularda → Amfoterin-B ilk tercih

Amfoterin-B dirençli aspergillus türü

Aspergillus terreus

Ekmek küfü
Zigomikoz etkenleri (Mukormikoz, Fikomikoz)

Zigomikoz en sık etkeni

Rhizopus

En sık görülen klinik zigomikoz

Rinoserebral zigomikoz

Normal immünitelerde onikomikozalara, posttravmatik cilt infeksiyonlarına (miçetomlara), keratitlere


(keratomikoz, mikotik keratit), endoftalmitlere yol açabilirler. Mikotik keratitlerin en sık
etkenlerindendir

Spotlar 18
Fusarium

Hemokültürlerde en çok izole edilen küf mantarıdır.

Fusarium

Spot Semra Hoca

Çengelli solucanlar
Demir eksikliği anemisi (Ancylostoma duodenale)

İB yerleşim
Deri yolu

Afrika seyahat, Hemoglobinüri

P.falciparum

Chagas hastalığı

T.cruzi (megakolon, kardiomegaliye sebep olur)

Romana belirtisi

Chagas hastalığı - T.cruzi

Parazitte parazit yerleşme

Hiperparazite / Tükrük bezlerinde Plasmodium spp. Taşıyan Anofel cinsi bir sivrisinek

İnfekte olan kist kaç çekirdek

4 çekirdek

Bakteriyal dizanteri
Püy

Amipli dizanteri
Kan, Mukus

Rektal prolaps

Spotlar 19
İntestinal schistosomass

Prolapsus ani
Trichorus tricura

Ovipar yumurtaları nedeniyle otoenfeksiyon

Ascaris Lumbricoides

Naegleria fowleri

Meningoensefalit
Ateş ve şiddetli baş ağrısı
Yüzme havuzu
Ense sertliği

Trikrome boyama da amip var

Az pişmiş domuz etinden

Trichinella spiralis

Löffler pnömonisi

Ascaris lumbricoides

Pernisiyöz anemi

Diphyllobotrium latum

İshale neden

Cryptosporidium parvum
Giardia intestinalis

Cyclospora cayetenensis
Isospora belli

ELISA testi

Toxoplasmosis

Katayama hastalığı etken

Shistosoma japanicum

Spotlar 20
Casoni deri testi

Echinoccosis

Ixodes (artropod)
Lyme hastalığı

Babesiosis

Otoenfeksiyon yapan parazitler ?

Tenia solium
Stongyloides

Hymenolepis
Kıl kurdu - Enterobius vermicularis

Cryptosporidium parvum

Selofan tanısı kimlerde yapılır

Kıl kurdu - enterobius vermicularis


Tenia saginata

Sığırdan bulaşan tenia


Tenia saginata

Abdest bozan şekilde çıkan


Tenia saginata

Domuzdan bulaşan tenia


Tenia solium

Daha çok dışkılamayla çıkan

Tenia solium

DERİ YOLUNDAN BULAŞAN PARAZİTLER


Sıtma (Annafel sivri seineği)

Layişmanyalar (Filobotomlar - Kum sinekleri - Tatarcıklar)

Spotlar 21
Flaryalar

Onkozerkalar
Loaloa

Nematodlardan pilaryalar, çengelli solucanlar, strongiyoles


Schistosomlar

Kontakt lens, keratit etkeni


Acanthamoeba

Plasmosiumda relapsı olan türleri


P.vivax
P.ovale

Plasmodium vivax geçirenlerde yıllar sonra relapsa sebep olan parazitik form
Hipnozit

En ağır plasmodium
P. falciparum

Yağ emilimini bozup (steatore) Vitamin eksikliğine sebep olan


Giardia intestinalis

Turist ishali yapar


Giardia intestinalis

Leişmanyöz tipleri

L.tropica: kuru tip


L.major – yaş tip

Avidite testi

Toxoplasmada gebe kadına takip testi

KB tümör benzeri yapı oluşturur

Entamoeba histolytica

Spotlar 22
PAME hastalığı etkeni (3-4 günde ölüm)

Naegleria fowleri

Fil hastalığı
Wuchereria bancrofti

Multilocularis son konak

Tilki

Selefon bant

Enterobius vermicularis

Winterbottom belirtisi
T.b. gambiense / Trypanasom

Hulisi behçet çivi belirtisi


Leishmania tropica

Şark çıbanı (Kutanöz leyşmanyoz)

Malta hacı

Babesia

Schistosoma bulaşı
Tatlı sularda yaşayan sarkaryalarla insana deri yoluyla

KC kanser trematod
Clonorchis sinensis

Pişmemiş balık

Diphyllobothrium latum (Kuzey ülkelerde)


Clonorchis sinensis

Loa Loa (Afrika göz solucanı)

Spotlar 23
Chrysops

Tifüs

Pediculus

Trypanosoma

Glossina

Leishmania
Phlebotomus

Anofel
Plasmodium

Scabies crusosa
Sarcoptes sabiei

En çok vagianada
Trichomonas vaginalis

Sıtma tanısı boya (plasmodium)


Giemsa

Püy içermeyen parlak mukuslu ishal, KB trofozoitler KC, AC gibi organlarda abse oluşturabilir
Entamoeba histolytica

LAP , en sık servikal lenf nodulü, makülopapüler döküntü, hepatosplenomegali, atipik lenfostioz

Toksoplazmoz

Mikrofilaryalar gündüzleri içorganlara çekilip, geceleri periferik kanda bulunur (nokturnal


periyodisite).

Vektör Culex cinsi sivrisineklerdir.


Elefantiyoz hastalığı etken

Wuchereria bancrofti

Spotlar 24
İnsanın hem son konak hem de arakonak olabileceği, larvası beyin dahil birçok organ, erişkini
bağırsağa yerleşerek hastalık oluşturan sestoddur
Tenia Solium

Kist hidatik oluşma

Echinococcus granulosus yumurtalarının bulaştığı yiyeceklerle

Kist hidatik en çok hangi meslekte


Çoban ve ayakkabı tamircisi / toprakla temastan

Parmak aralarında ve karın bölgesinde çok şiddetli kaşıntılarının olduğunu belirtmiştir.

Silionlara rastlanmış
Enfestasyon oluşmuş

Sadece insandan insana

Sarcoptes scabiei

Maurer tanecikleri

Plasmodium falciparum

Schüffner tanecikleri
Plasmodium vivax

P.vivax dirençli ırk

Duffy - kan zenci

Mesane venleri yerleşen, hematüri ve dizüri belirtilerine neden olan, üro-genital schistosomosis
olarak adlandırılan kliniğin etkeni
Schistosoma haematobium

İnsanda kedilerden ve çiğ etten bulaşabilir


Toxoplasma gondii

Epidemik tifüs etkeni Rickettsia powazeki’yi insandan insana taşıyan artropod

Spotlar 25
Pediculus humanus corporis

İmmün düşkünlerde sulu ishal sebebi

Cryptosporidium spp.

İştahı etkileyen, gelişimi yavaşlatan Toprak nematodu

Ascaris lumbricoides

Kas biyopsisi
Trichinella spiralis

Erişkin lenfatik sis, mikrofilyası kanda sivrisinekle insan bulaşan nematod

Wuchereria bancrofti

Son konak köpek

Echinococcus granulosus

Kara humma (Kala-azar)

Leishmanialar

E.Histolytica boya

Trikrom, Demirli hemotoksilen boyama

Acid fast tanısı kimlerde

Cryptosporidium
Cystoisospora belli

Cylospora cayentanensis

Bağırsaklara yerleşen en büyük protozoon

Balantidum coli (Kanlı ve mukuslu dışkı)

Nehir körlüğü hastalığı


Oncocerca volvulus

Spotlar 26
Barajların kurulmasına bağlı durgun suda gözüken

Schistosomalar

Çiğ istakoz yengeç tüketimi ile


Pragonimuslar ( etken/ P.westermani )

Akerdeon KC
Fasciola Hepatica

İB yerleşen en uzun cestod


Tenia saginata (çiğ sığır etinden)
Larvası → Cysticersus Bovis

Şeffaf yumurta, polar filamentli Okul tramvalarında en çok


Hymenolepsis nana

Uyuz etkeni
Sarcoptes scabiei

Sarcoptes scabiei özellik


IgE , IgM, IgG artar

Gece kaşıntısı

İnsan için infektif form Gebe dişiler


Norveç uyuzu en ağır tablo

Leishmania’nın vektörü

Tatarcıklar (Phlebotomidae)

Spot Semra Özçelik


Kan ve doku yerleşimli protozoonlar
Plasmodium spp.

İnsan ara konak

Spotlar 27
Dişi anofel son konak

Hipnozoit form sadece vivax ve ovalede var (hastalık tekrar oluşur relaps denir) kan transfüzyon
sonrası relaps yok

P. Malaria rekrudenses yapabilir kanda az sayıra olan tekrar hasta eder

P. Vivax: schüffner tanecik

P. Falciparum: maurer tanecik

P falciparum 36-48 saat, vivax ve ovale 48, malaria 72 saat

P falciparum → organ tutulumu, en ağır seyirli sıtma

Birden fazla parazit var eritrositlerde

Zenciler vivaxa orak hücre anemileri falciparuma dirençli

Periferik yayma gold standart

Babesia spp.

Malta haçı görünümü

İnsan ara konak

Kene son konak

Enfektif form sporozoit

Hemolitik anemi

Böbrek problemi

B. Microti USA splenektomi olmuş insanlrda önemli

B. Divergens EU için önemli

Kenye dikkat edilirse önlenebilir

Tozoplasma gondii

Zorunlu intracellular

İnsan sığır vb. ara konak

Kedigiller son konak

Endiyogeni (çoğalma tipi)

Takizoid hızlı çoğalır dayanıksız

Kist

Bradizoit yavaş çoğlır dayanıklı

4 sporozoitli ookist, doku kisti, takizoit, bradizoit infektif

Hidrosefali, retinokoroiditis

Edinsel (akkiz)

Spotlar 28
LAP, korioretit

İmmunsupresif

Ensefalit

Gebelerde

1. Trimester bebek ölür düşer

2. Trimester bebekte anomali

3. Trimester önemli sıkıntılı


IgM antikor önemli çocukta varsa kendi yapmış demek
Avidite testi önemli antikor yaşını söyler

Trypanasomatidae: Trypanasoma, Lesihmania

1.Leishmanialar

Amastigot promastigot var

Phlebotom(tatarcık) vektör

Köpekgiller rezervuar konak

Promastigot infektif

Kala azar

L donovani, L infantum, L chagasi

Kara humma, montenegro cilt testi

İvegen hızlı

İvegenimsi dalgalı ateş

Süregen daha sakin

Post kala azar dermal keishmaniosis PKDL

5 değerli antimonlar en ideal ama pahalı -> amB

Deri lesihmanyozu

Eski dünya asya avrupa vb →L tropica

Yeni dünya usa l. Mexicana

Kuru tip L trpica kentsel

Yaş tip L major kırsal kalıcı bağışıklık var

Hulusi behçet çivi belirtisi

mukokutanöz leişmanyoz

L aethiopica

L mexiacana

Spotlar 29
L m. Mexicana

L m. Pifanoi

L m. Amazonensis chiclero kulak

L brasiliensis espundia daima ağız burun, tedavi yoksa burun gider asla kemiği etkilemez

Trypanasoma

Tripomasgot infektif

Afrika uyku hastalığı

T. Brucei gambiense, T. Brucei rhodesiense

Çeçe sineği vektör

LAP(winterbottom belirtisi)

Yüzey antijen değişimi

Yüksek igm

Chagas T. Cruzi

Amerikan

Romano belirtisi kissing bug

Trichomonas vaginalis

Aksestil var hücre iskeleti

Sadece trofozoit form var

Sadece insan konak

Cinsel yolla bulaş

Tuvalet, iç çamaşırı ve banyoda bulaşabilir

Ağaç çileği vajina

Geçirenlerde Kanser riski artar

Erkek kadın beraber tedavi nitromidazol

Bağırsak yerleşimli protozoonlar


Entamoebea histolytica

Sağlam insanda da hastalık yapar

4 çekirdekli kistler infektif

Kalın bağırsak yerleşim

Trofozoitlerde fagosite eritrosit var

Spotlar 30
Diğer entamoeba’lardan ayrım

E coli trofozoitte fagosite eritrosit yok, çekirdek düzgün değil, kistte daha çok çekirdek var

E hartmanni çok küçük

E dispar nonoatojen]

Bağırsak amibiyozu

Amipli dizanteri

Kanlı mukuslu parlak püy içermeyen ishal

İvegen dizanterik

Süregen dizanterik olmayan

Ameboma bağırsak duvarında kist gibi

Tanı dışkı lam lamel inceleme

Boya trikrom ve demirli hematoklen

Bağırsak dışı amibiyoz

Diğer organlarda base oluşumu

Karaciğer sağ lobda akciğere geçebilir

Tanı ultrason ile

Deri amibiyozu

Perianal bölge

Giardia intestinalis

*Kistler infektif

Steatore(yağlı dışkılama) villus hasarı var yağ emilimi bozulur

Cryptosporidium

*Ookist infektif

15 dışkılama

AIDS’de hayvancılıkla uğraşanlarda turistlerde

Jejenum ileum tutulumu

Koleraya benzer ishal kan yok

*AIDS’de ağır ishal

*Asit fast

*Parazit 4-5 mikrometre

Spiramisin paromomisin

Cystoisospora belli

Spotlar 31
Fırsatçı şizogoni sporogoni

20 ishal

*otoenfeksiyon yok

*beklemiş (olgunlaşmış) ookist infektif

AIDS’de şiddetli

Asit fast

Kotrimoksazol

Cyclospora cayatenensis

*beklemiş olgunlaşmış ookist infektif

7-8 ishal

Jejenum

Sadece insan

AIDSde ağır

Modifiye asıt fast

Kotrimoksazol

Microsporidia

AIDS’de ağır enterit

20 ishal

Enterocytozoon bieneusi

Septata intestinalis

Zorunlu hücre içi

*atılan sporlar infektif

Albendazol

Blastocystis hominis

Vakuoler granuler ameboid

Fekal oral

Dışkı vakuoler

Kalın bağırsak

AIDS’de uzun ishal

Dışkı incelemede sayı önemli

Metrodazol

Bakantidium coli

Spotlar 32
Bağırsaktaki en büyük protozoon

Ciliata

*insanda tek hastalık yapan ciliata

*kistler infektif

*kanlı mukuslu dışkılama

Dizanteri

Helmintler
Nematodlar

yuvarlak solucanlar

Segmentsiz

Ayrı eşeyli

Ascaria lumbricoides

Önde 3 dudak

Erkek arka uç bükülmüş 2 spikül var

Dişi daha büyük arka uç konik düz gidiyor

Yumurtalar ovipar

*İçinde larva gelişmiş yumurtalar infektif doğada beklemeli

*insan dışkısı gübre olursa yayılım artar

Larvalara bağışıklık gelişir erişkine yok

Yetişkin dişi ağızdan burunda çıkar dar yerleri sever

Larvalar akciğerde *löffler pnömonisi

Dışkıda yumurta okmayabilir

Çengelli solucanlar

1. Ancylostoma duodenale

2 çift diş, erkete bursa kopulatrix var

2. Necator americanus

Kesici plak var

A duodenale N americanus yumurtalar ayrılamaz yetişkinde diş kesici plak ayrımı yapılır

*filariform larva infektif

*deriden bulaş

*otoenfeksiyon

Spotlar 33
*demir eksikliği anemisi hipokromatik veya normokromatik

Harada moi kültür

Strongyloides stercoralis

İnsanda sadece dişisi var

*filariform karva infektif

Topraktan deri yoluyla bulaş

*otoenfeksiyon

Trichinella

T spiralis → domuz

T nativa → kutup ayısı

T britani → ayı, at, eşek

Larval dönem kasta

Erişkin dönem ince bağırsak

Vivipar yumurta

Kas biyopsisi

Enterobius vermicularis

kıl kurdu

İnsana özgü

Çekum rektum

*dişi anüsten çıkıp perianal bölgeye yumurtlar

*gelişmiş yumurta infektif

*otoenfeksiyon

*retroenfeksiyon: yumurtlanan lervalar tekrar girer

Anüs burun kaşıntısı

Gece işemesi

*selofan bant yöntemi

Aile tedavisi

Çamaşırlar kaynatılır

Trichuris trichura

Ovipar

Yumurta limona benzer

Sarı kahverengi

Spotlar 34
*gelişmiş yumurta infektif

*prolapsus ani

Filaryum

Wuchereria bancrofti culex

Erişkin lenfte larva kanda

*Larva geceleri periferde gündüzleri iç organlarda o yüzden gece sinekleri bulaştırıcı (noktrunal
periyodisite)

Culex midesinde başkalaşır (sucuk dönemi)

Elefantiyoz fil hastalığı

Tropical Pulmoner Eozinofili TPE

Meyers Kouwenaar Sendromu TPE + SPM

Beugia malayi Aedes Mansonia Anopheles

Loa loa Tabanidler chrysops

*Lokal subkutanöz şişme (Kalabar belirtisi)

*larva infektif

Oncoserca volvulus simulium

Nehir körlüğü

*larva infektif

Dirofilum
Mansonella

Dracunculum medinensis

Medine canavarı

*larva içeren copepod infektif

eozinofili %63’e kadar çıkabilir

Karaciğer ve Akciğer trematodları

Yaprak şekil

Tek parça vücut

Çekmen var

Hermafrodit(schistosoma hariç)

Kapaklı yumurta kirpikli embriyo

Tegüment

Spotlar 35
Genel bakış

Kc-safra etkili

Fasciola hepatica

Dicrocoelium dendriticum

Clonorhis sinensis -> KCca

Akciğer
Paragonimus westermani

Kan-Dolaşım
Schistosoma
İnce barsak

Schistosoma spp

*ayrı eşeyli

Kan dolaşım

Erkek daha büyük *canalis gynocophorus var dişi buraya oturur

S hematobium

*ürogenital mesane mezenter yerleşimli

Mekik şeklinde

İvegen dönem yüzde ödem

Süregen dönem hematüri

S mansoni

İntestinal

Çıkıntılı

İvegen dönem

Süregen dönem *banti sendromu

S japonicum

Arteriovenöz en küçük

İvegen dönem *katayama sendromu

Süregen dönem

Tanı

S hematobium idrar

S mansoni dışkı

S japonicum dışkı ve balgam

sarkarya infektif

Spotlar 36
*şistozomül deriden girer

Pragonimus westermani

Erişkin kırmızı esmer kahve çekirdeği şekil

Bulaş yolu tatlı su ıstakozları ve yengeçleri

*sarkarya ve metasarkarya enfektif

*akciğere yerleşir

pas rengi balgam

Akciğerde mısır tanesi nodüller

Clonorchis sinensis

balıklar üstüne yapışmış sarkaryalar metasarkarya olur bu şekilde bulaşır

İyi pişmemiş balık

*KCca

Fasciola hepatica

Büyük karaciğer kelebeği

Tatlı su gastropodları

*Su bitkisi üzerindeki metasarkarya infektif

*ağrı kc büyümesi ateş üçlü belirti

*akeredeon karaciğer

Yalancı parazitlik olabilir

Dicrocoelium dendriticum

Lanset şekil

Kutikül saydamtestisler lob şeklinde

*enfekte karınca yenmesiyle bulaşır

*çiğ az pişmiş etler yalancı parazitlik

Ptaziquanter tedavi

Cestoda
Taenia, Hymenolepis nana, Echibococcus, D. Latum
Taenia
T saginata
Sığıe eti
Aptes bozan
Erişkini insanda
Hermafrodit

Spotlar 37
4çekmen var çengel yok
*uterus yan dal >15
*cysticerxus bovis infektif
*Selofan bant inceleme
Nicloaamide, praziquantel
Taenia solium

İnsan hem son konak hem ara konak olabilir


Hem çekmen hem çengel var
Domuz
*cysticercus cellulosae ve yumurtalar infektif
*otoenfeksiyon yapar
*uterus yan dal <15

H nana
Cüce şerit
Hermafrodit
Pire un böceği
Gelişmiş yumurta sistiserkoid larva infektid

E granulosus
Kist hidatik
Skoleksde hem çekmen hem çengel var
Köpekgiller son konak
İnsan sığır aynı basamak çapraz bulaş yok
Antijen 5 bağışıklık antijen b dayanıklı
*patlarsa anafilaksi yapar
*casoni cilt testi
Cerrahi radyolojik tedavi
E multiocularis
Petekli kist
Son konak tilki
İnsanda oluşan steril
Karaciğeri kaplar

Diphyllobothrium latum
İslandinav ülkeleri
Skolekste 2 çekmen
*rozet görünümü
*pernisyoz anemi vit emilim bozukluğu
*avitaminoz
*pleroserkoid larva infektif

Artropodlar
Zarar verme: kan emerek, vektörlük yaparak, larvaları doku sıvısını emerek, felç oluşturarak
1.Arachnida
4çift bacak

Spotlar 38
Tek parça vücut
Ağızda kesici yapılar
Yumurta larva nimf erişkin
Sarcoptes scabiei insandan insana geçer
Keneler

Sert ixodide
Dorsalsen baş görünür
Skutum var

Yumuşak argaside
Dorsalden baş görünmez
Skutum yok
Trans ovaryal geçiş var anne kene hastaysa yumurtalarda da aynı etken olabilir
Ixodes, hyalomma(KKKA taşır nairovirus)
Kene felci olabilir
Keneler yok edilemez temas önelebilir
Sarcoptes scabiei
Uyuz kaşıntı
*döllenmiş dişi infektif
Crusted scabies kabuklu uyuz (norwegian oluyor sanırım baya sağlam bi hastalık)
Nodular scabies
Scabies incontigo
Pernethrin, lindan
Pyemoles ventricosus arpa uyuzu

Demodex folliculorum kıl folikülü uyuzu


Akne rosesea
Akne vulgaris

İnsecta
Tam başkalaşım yumurta larva pupa erişkin
Eksik başkalaşım yumurta nimf erişkin
Vücut 3 kısım
3 çift bacak
Anten var

Pediculus humanus
Kan emer
Tifüs bulaştırır
Humma bulaştırır
İlaç, saç kesme, çamaşır kaynatma

Pire
Kan emer, vektörlük yapar, allerji yapar
Tam başkalaşım
Pire dermatiti

Spotlar 39
Tunga penetrans
Xenopllysa cheopis veba ve tifüs bulaştırabilir
Temizlik ve böcek öldürücü kovucu

Sinekler tam başkalaşım


Yumurta larva pupa suda yaşar
Anofel, aedes, culex
Allerji, sekonder enfeksiyon, vektörlğk
Miyaz sineği larvası dokuda parazitlik yapar

Oestrus ovis
Cimex lectulaus tahta kurusu
Phlebotomidae tatarcık leishmania

Spot Biyokimya

En sık protoonkogen
Ras

B hucreli lenfoma
Bcl-2

Kemotaksis
LTB-4

Otoimmün hastaliklar
CTLA-4

Th2-Makrofaj arasi etkilesim


CD4-MHC2

Alerjik reax Ig
IgE

Kanserde onemli gen


p53

Virüslerde ilk salgilanan sitokin


İnterferon

Spotlar 40
Endojen antijen sunucu
MHC1

Eksojen antijen sunucu


MHC2

İmmünolojik cevapta ilk ve en etkin


Protein

Hipervasküler kanser
VHL

Çift zincir kırıgı görevli


FAPC

G1→S saglayan molekül


Retinoblastom

Mast hücre Ig
IgE

Fosfolipaz A2 aracılığı ile kesilen


Araşidonik asit

T helper CD40L
B lenfosit CD40
Sonuç IgG üretimi

B lenfosit vs plazma h.
Plazma h. Ig yok

Sıkıntı varsa
NK ve Ts salgılar
Perforin → porları açar
Granzim → apoptitik yolak aktive

Spotlar 41
Nötrofil → Bakteriyel enf
Lenfosit → Viral enf
Prokalsitonin → Bakteriyel

Tnf alfa / IL 1
Ateş oluşumu

IL12
T helper 1 lerden IFN gama sentezini uyararak süper makrofaja dönüsüm

Th IL 2 salgılar
T Helper, B lenfosit, Sitotoksik T, Nk uyarır yeni T helper oluşur

Yeni T helper
IL4 IL 5 salgılar
B lenfosit olgunlaşır antikor salgılar (humoral)

PGE2
Ateş

IgM
Akut

IgG
Kronik

Prostoglandin D2 vazodilatasyon sonucu ilk göç edecek

Nötrofiller

Spot Farmakoloji

Akrodermatitis enteropatika → iyodokinol

Amebiyazis → Paromomisin

Spotlar 42
Polien grubu → Amfoterisin B

5 Florodeksin üridin monofosfata dönüşerek → Flusitozin

Antiparkinson → Amantidin

İnfluenza virüs etkisi antiviral → Lamivudin

Sakinavir hangi mekanizma → Proteaz inhibisyonu

Aşırı ACTH salınımına bağlı sekonder adrenokortikol hiperplazi tedavisinde → Mitotan

Prazikuantel → Ca homeostasisini değiştirir

İvermektin → nehir körlüğü

Albendazol → Oküler ve spinal sistiserkozis

İnsülnoma tedavisi → Streptozosin

Lokal herpes keratiti → İdoksuridin

Herpeste asiklovire dirençte → Foskarnet ve Vidarabin

M2 protein → Amantadin

Terbinafin → Allilamin grubunda

Candida albicans direncinde → Amfoterisin B + Flusitozin

Trikomoniyazis tedavisi → Suramin

Spotlar 43
Sistiserkozis → Praziquantel

Metastatik meme kanserinde → Trastuzumab

Histon asetilaz inhibisyonu → Vorinostat

Yan etkisi Akciğer Pnömonisi olan sistotoksik antibiyotik → Bleomisin

Servikal kanserli kadın hangi viral protein eksikliğinde → E2

HIV + Akut pankreatit → Didanozin

Dermatofitoz ilk tercih → Terbinafin

Cryptococcus, candidaemi, koksidoiz ilk tercih ve kemik iliği depresyonu → Flukanozol

Mantarda ergosterolle etkileşip por yapan → Nistatin

Hem bağırsakta hem dokuda amibik → Metronidazol

Chagas hastalığında mukokutanöz layışmanoz tedavisinde → Nifurtimoks

İnfantil spasm → Tetrakosaktit

Metastaik over kanserinin, meme kanserinin tedavisinde → Taksanlar

MESNA hangi ilacın sebep olduğu steril hemorajik sistid tedavisinde antidott → Siklofosfamid

HERPESE ETKİLİ İLAÇLAR*


Pirimidin pürin analogları
DNA hep inhibe ederler

ASİKLOVİR-
En selektif***

Spotlar 44
Ön ilaç
Aktif form asiklovir trifosfat
NEFROTOKSİK***

VALASİKLOVİR-
Ön ilaç
KC de asiklovire dönüşerek etki

GANSİKLOVİR-
Asiklovir analoğu
CMV de kullanılır
HSV VZV EBV ETKİLİ
NÖTROPENİ*

VİDARABİN-
Pürin analoğu ön ilaç
Viral Dna polimeraz inhibe
BOS İYİ GEÇER**
KONFÜZYON,KONVÜLSİYON

İDOKSURİDİN-
Sadece HSV***
Pirimidin analog
Sadece lokal herkes keratiti
KORNEADA LEZYON

RNA VİRÜSLERİNE (İNFL)ETKİLİ LAÇLAR


**NÖRAMİNİDAZ SELEKTİF İNH

OSELTAMİR-
Nöraminidaz selektif inh
İNF A VE B***
ORAL

AMANTİDİN-
SADECE İNF A
M2 MATRİX P İNH
PARKİNSON
ATROPİN BENZERİ ETKİ,SSS BELİRTİLERİ
TERATOJENİK

RİBAVİRİN-
Guanozin analoğu
GENİŞ SPEKTRUM(DNA RNA)
Ön ilaç
**İNF A VE B
**RSV
**LASSA ATEŞİ
**HEPATİT C

Spotlar 45
İMMUN YETMEZLİK VİRÜSÜNE ETKİLİ(ANTİRETROVİRAL)İLAÇLAR
AIDS li hastanın ömrünü uzatır
Kanda CD4 T lenf düzeyini yükseltir
Komplikasyon insidansını azaltırlar
Hastanın genel durumunu düzeltirler
1.Ters Transkriptaz Enzim İnhibitörleri
Akut enf önler**

ZİDOVUDİN-
KC de glukuronidasyonla metabolize edilirler
HIV HASTALARINDA İLK KULLANILAN İLAÇ**
YAN ETKİ,MYELOSUPRESYON(ANEMİ LÖKOPENİ),HEPATOMEGALİ
NÜKLEOZİD ANALOĞU**

DİDANOZİN-
Zidovudin alternatifi
PANKREATİT
Periferik nöropati
NÜKLEOZİD ANALOĞU

FOSKARNET SODYUM-
BASTA CMV OLMAK ÜZERE TÜM HERPES
HIV ETKİLİ**
YAN ETKİ AKUT TÜBÜLR NEKROZ

NON NÜKLEOZİD TT İNH


-NEVİRAPİN-
Gebelikte geçişi önleme
**yan etki STEVEN JOHNSON SENDROMU

DELAVİRDİN-
CYP3A4 İNH
TERATOJEN

EFAVİRENZ-
Uzun etkili
TERATOJENİK
SSS TOKSİSAYONU

PROTEAZ İNHİBİTÖRLERİ
Viral aspartat polimeraz inhibe
Viral dna sentezini durdurur
Akut ve kronik enfeksiyon etkili
Çabuk direnç var kombine kullanılmalı*
Yan e:sanntral adipozit,kadınlarda meme büyümesi hiperlipidemi,tip2diyabet
İlaçları;
SAKİNAVİR
İNDİNAVİR

Spotlar 46
RİTONAVİR (CYP İNH)
NELFİNAVİR
DARUNAVİR
AMPRENAVİR
ATAZANAVİR
TİPRANAVİR FOSEMPRANAVİR

GİRİŞ FÜZYON İNH


-ENFUVİRTİDE-
Gp41 e bağlanarak h içi giriş inh
Subkutan inf

MARAVİROC-
CCR5 bağlanarak

İNTEGRAZ İNHİBİTÖR-RALTEGRAVİR

Influenza -> Nöraminidaz enzimi -> Oseltamir


• Amantidin -> Parkinson, M2, Influenza A, Teratojen, Profilaxi (önleyici) tedavide
• Ribavirin -> DNA RNA, RSV, lassa ateşi, influenza A B , Hepatit C
• Asiklovir -> En selektif, nefrotoksik
• Gansiklovir -> CMV, nötropeni
• Vidarabin -> BOS'a iyi geçen , VZV tedavisi
• İdoksuridin -> Herpes simpleks, korneada lezyon

Spot Patoloji

Metastaz - bir tümörün malign oldugunun kesin göstergesi

Onkojenik transformasyon X - CMV

Malign tümör prognozu belirleme- Evresi

Kanser ilişkin genlerden hücrede sinyal oluşturur - RAS

Hücre büyümesini destekleyen gen türü - Onkogen

Fibroz dokudan zengin tümör → desmoplazi

Bir tümörün differansiye oluş belirtisi → Ana dokuya benzerlik

Tümörü oluşturan hücrelerin differansiyasyon en iyi → Derece 1

Spotlar 47
Organın hücre ve dokularında organizasyon bozukluğu ile karakterize kitle → Hamartom

Farklı 2 dokudan malign tümör biyokimyasal ve antijenik yönden benzer özellik göstermesi → Konverjans

Tm hücresinin köken aldığı hücreye benzerliği → Diferansiyasyon

3 germ yaprağından köken alan ve overde, testiste, orta hat embriyonel artıklarda gelişen neoplazi →
Teratom (en az 2 germ tabakası)

Mikroskobik normal, farklı dokuda lokalize → Koristom

Bir doku, organ olması gereken yer dışında → Heterotopi

Malign neoplazi hücre differansiyasyon kaybı → Anaplazi

Tümör hücrelerinin biçim, büyüklük ve boyanma özelliklerinden dolayı birbirinde farklı olması →
Pleomorfizm

Maligniteye dönüşme olasılığı en yüksek → displazi

İn situ ve invaziv karsinom farkı → Bazal membran sağlamlığı

Epitel hüc. şekil, büyükük ve dizilim farklılıkları göstermesi → Displazi

Maligniteye değişme olasılığı en yüksek → Displazi

Epitelyal malign tümör metastazı en çok→ Lenfojen yolla

Malign mezenkimal en çok → Hematojen yolla

Yumuşak doku sarkomları kan yoluyla en çok nereye → Akciğer

En yüksek oranda metastaz yapan → Malign melanoma

Spotlar 48
V.cava inf tümöral trombüs oluştuabilecek → Adrenokortikol karsinom

Venoz invazyon oalsılığı en yüksek → Renal hücreli karsinom

Tümöral infiltrasyona en yüksek direnç → Kıkırdak dokusu

Kanser → E kaderin fonksiyon kaybından dolayı

Erkekte en sık → prostat

İntravasküler tümöral hücrenin lenf düğümü ve diğer metastatik alandayayılımını kolaylaştıran adezyon
molekülü → CD44

Benzen → Lösemi

Çevresel erionite → Malign mezotelyoma

UV ışını kanser yapıcı etkisi → Primidin dimer oluşturma

Transplantasyon sonrası en sık → Malign Lenfoma

Kaposi sarkomu, malign lenfoma, multipl myeloma → Human Herpes 8

BCL-2 protein aşırı eks. apoptoz engellemeli neoplzm → Foliküler lenfoma / Lösemi

BCR - ABL translokasyonu onkojenik sinyal oluşturma → Tirozin kinaz aktivitesi göstererek

Herediter retinablastomlu hastada ne görülebilir → Osteosarkom

Böbrek kanser ve kistlerine eşlik eden → VHL

Meme kanseri ilişkili BRCA-1 ve BRCA-2 tümör baskılayıcıların etki mekanizması → DNA onarımı

Spotlar 49
Kseroderma pigmentozum → DNA onarım bozukluğu

Tümör anjiyogenezinde en erken artış → VEGF

En sık ACTH salgılayan → Akciğer küçük hücreli karsinom

Nöromiyopati → Akciğer küçük hücreli karsinom

Gastrointestinal adenokarsinoma eşlik deri lezyonu → Akantozis nigrikans

CEA düzeyi en yüksek → Kolorektal bölge

Testis tümörü hangisi alfa feto protein salar → Yolk sack tümörü

Keratin köken → Karsinom kökenli

Karsinom ve lenfoma ayırıcı tanı → Sitopenet, Sitokeratin

Desmin + → Rabdomiyosarkom

Primer tümör ilk lenf akış ulaştığı yer → Sentinel lenf nodu

PSA → kanser tarama, tedavi sonrası nüks izleme

Germ-line → Doğuştan kalıtsal mutasyonlar

Transkripsiyon sonrası gen ekspresyonu inhibe eden → miRNA

Hücre siklusu yöneticisi → RB

Aktif form RB → E2F ile bağlı

E2F serbestleşmesi → S fazına ilerleme

Spotlar 50
p53 → Tümör baskılayıcı gen

Li fraumeni sendromu → Herediter (kalıtsal) p53 mutasyonu

TGF-B → Tümör süpresör

TGF-ß büyümeyi inhibe eden genleri aktive eder → CDKI

TGF-ß büyümeyi teşvik eden genleri inhibe eder → MYC ve Cyclins

E. kaderin bağlanır → B. katenin

Pro apoptitik → BAX, BAK

Anti apoptitik → BCL-2

Değişime uğramış hücre metabolizması → Warburg

Aerobik metabolizma olarak de bilinen mekanizma → Warburg

Replikatif senescene ne aracılığıyla hücre siklusunu durdurur → TP53 , RB

E. kaderin ekspresyonunu baskılayan transkripsiyon faktörleri → SNAIL, TWIST

İnsan meme kanserindeki ekspresyonları yükselten kemokin reseptörleri → CXCR4, CCR7

CXCR4 ve CCR7 ligandları → CXCL12, CCL21 / meme kanserinin metastaz yaptığı organlarda mevcut

Mutant onkogenlerin tümör baskılayıcı gen ürünleri → Beta-katenin, p53, RASİ CDK4

Meme kanser tedavisinde → NEU, HER2

BCR, ABL biraraya gelip yeni hibrid gen ile oluşan → Translokasyon

Spotlar 51
DNA hipometilasyonu → Kromozomal kararsızlık

Granülomatöz iltihap → Tularemi, Sarkoidoz, Sifiliz, Bruselloz / Sifilizli Bruce Şark köyde Graanüllü Tulum
peyniri yiyip iltihap oldu

Anjiyogenetik uyarı molekül → RAS, p53, MYC, MAPK, VEGF, BGF

Hücre büyümesi destekleyen → Onkogen

Yoğun kollajenöz stroma oluşturma → Desmoplazi

Tümör süpresör genler → WT-1, APC, RB, p53

Sitoplazmada bulunan tümör süpresör → APC

Renk, boyutta değişiklik yok kabarık- kızarık lezyon → Hemenjiyom

Alfa keto protein → KC kanser

Malign tümör özellik → Desmoplazi

Spotlar 52
27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

3A2 patoloji
Bu setteki terimler (108)

Solid mezenkimal (yumuşak Sarkom


doku) veya türevlerinde
gelişen malign neoplaziye ne
denir ?

Kandaki mezenkimal doku Lenfoma


nedir ?

İyi sınırlı, kapsüllü, yavaş Benign


büyüyen tm türü

Kötü diferansiye yada Malign


indiferansiye olan kötü sınırlı,
invaziv yayılım yapan tümör
türü ?

Ekilerek
Malign tümör yayılım yolları Lenf yolu
Hematojen

Ekilerek yayılma ile gözüken Over kanserleri


malign tm türleri Medullablastom veya epindom

Lenf yoluyla yayılım ile Karsinom


gözüken malign tm türleri

Hematojen yolla yayılım Sarkom


gösteren malign tm türleri

3A2 patoloji
https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 1/13
27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

Primer tümörden gelen lenf Sentinel lenf nodu


akışının ilk ulaştığı lenf nodu

En az 2 germ tabakası içeren Teratom Düzenle ve kaydet


lenf nodu Yazdır
Birleştir
Vücuttaki yağın ve yağsız Kaşeksi Dışarı aktar
vücut kitlesinin, şiddetli Ekle
dermansızlık, iştahsızlık ve Sil
anemi eşliğinde giderek
azalması olarak tanımlanır;
nedeni, tümörden veya
konaktan salgılanan
sitokinlerdir.

Tümörün yayılmasıyla veya Paraneoplastik sendrom


kaynaklandığı dokuda normal
olarak bulunmayan
hormonlarla açıklanamayan
semptom kompleksleri olarak
tanımlanır; nedeni, ACTH,
PTHrP veya TGF-a gibi biyo-
aktif ürünlerin ektopik olarak
üretilmesi ve salgılanmasıdır.

Az mı çok mu diferansiye Az diferansiye


tümör daha agresif davranışlar
sergiler

Tümörün klinik olarak en Evrelendirme


önemli ayrımı nedir

İmmünohistokimya ve akım Tümörlerin tanısına ve sınıflandırılmasına yardım


sitometrisi çalışmaları ne için eder
kullanılır

3A2 patoloji
https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 2/13
27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

PSA gibi seruma tümörce Popülasyondaki kanser taramalarında ve tedavi


salınan protein antijenleri ne sonrası nükslerin izlenmesinde
için kullanılır

Tümör hücresinde meydana Driver mutasyon / patogenik mutasayon


gelen mutasyonlar temel Passenger mutasyon / nötral mutasyon
ayrım grupları nelerdir

Passenger mutasyon driver Tümör değişimi üzerinde önemli bir etkiye sahipse
mutasyon haline nasıl gelir

Nokta mutasyon
Non - random kromozomal anomaliler
Driver mutasyon içerikleri
- Gen yeniden düzenlemesi
nelerdir
- Delesyon
- Amplifikasyon

Translokasyon
İnversiyon
Gene rearrangment / yeniden
- Onkogen aşırı ekspresyonu
düzenlemesi içerikleri nelerdir
- Yeni füzyon proteini -> Sinyal kapasitesinde
değişim

Lösemi lenfoma hangi genin Bcl - 2


aşırı ekspresyonundan dolayı
kaynaklanır

Transkripsiyon sonrası gen miRNA (aşırı ekspresiyonu ile)


ekspresyonunu inhibe eder

Meme kanserinden sorumlu BRCA1


gen

Renal hücre karsinomundan VHL


sorumlu gen

3A2 patoloji
https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 3/13
27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

Kolorektal kanserinden MLH1


sorumlu gen

Hücre büyümesini teşvik eden Proto onkogenler


normal genlere ne denir

Onkogenler
Mutant veya aşırı eksprese
edilmiş proto onkogenlere ne
Bu mutasyon süreci sonrasında self sufficiency in
denir
growth signals ortaya çıkar

Tek bir hücre kanserleşmesine Tümör inisiasyonu


ne denir

Onkogenler büyümek için hayır


sinyale ihtiyaç duyarlar mı

Meme kanserinde görülen EGFR


amplifikasyon (Bir DNA
parçasının kopya sayısında in
vitro ya da konak hücresi
içinde fazlaca üretilerek
arttırılmasıdır)

En çok karşılaşılan mutasyonlu RAS


protoonkogen

Aktive edici (fonksiyon Cyclin


kazandırıcı) mutasyonlar hangi CDK
genlerde

Cyc D mutasyonları hangi Meme, özefagus, KC CA


tümörlerde etkili Lenfoma plazma hc tm

CDK 4 mutasyonları hangi Melanom, sarkomlar, GBM


3A2 patoloji
tümörlerde etkili

https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 4/13


27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

Hücre siklusunun yöneticisi RB - Retinoblastom


kimdir

RB aktif formunda ne ile neye Hipofosforile - E2F ile bağlı


bağlı

Hücre kanserde hangi fazda G1


durdurulur

E2F serbestleşmesi DNA replikasyonu S fazına ilerler


sonucunda ne gerçekleşir

Tümör baskılayıcı genlerden p53


insan kanserlerinin %70'den
fazlasında bulunan gen
defekti

İnsan genlerinde en çok TP53


rastlanan mutant gen

MDM2 amplifikasyonu / aşırı ekspresyonu buna


p53 gen defekti sebebi nedir
bağlı p53 parçalanır

Herediter p53 mutasyonu Li fraumeni (Bu sendroma sahip kişide kanser


özel ismi nedir gelişme riski 25 kat fazladır)

Büyümeyi inhibe eder


Büyümeyi inhibe eden genleri aktive eder
TGF-B etkisi nedir - CDKI
Büyümeyi teşvik eden genleri inhibe eder
- MYC ve Cyclins

Kontakt inhibisyonunu sağlar


E.cadherin ne işe yara
Tümörlerde ise bu işlev yok E.cadherin kaybı

3A2 patoloji
https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 5/13
27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

E.cadherin sitoplazma içinde B. Katenin


neye bağlanır

APC geni neyi parçalayarak B. Katenin


hücre siklus gen aktivitesini
bozar

Nükleusa geçer ve transkripsiyon faktörüne


B. Katenin görevi nedir
bağlanarak hücre siklus genlerini aktive eder

Mitokondri dış membranın Sitokrom C


geçirgen hale gelmesi ile
dışarı sızan hangi madde
başlatıcı fonksiyon gösterir

BAX
Proapopitotik maddeler
BAK

BCL 2
Anti apopitotik maddeler BCL XL
MCL 1

Kaspaz 9'u bağlayıp IAPs / Apopitoz protein inhibitörü


apopitozu önleyen inhibitör

Replikatif senescene ne Normal bir hücreninn 70 defa bölünmesinden


zaman ortaya çıkar sonra

Telomer belli kısalığa gelince hücre bunu çift


sarmal kırığı gibi algılar ve hücre siklusu durur (
Replikatif senescene nedir
TP53 ve RB aracılı) / Rb ve TP 53 mutantlığı
durumunda telomer ucuna eklenme devam eder

TP53 ve RB görevleri nedir Hücre siklusunu durdurmak

3A2 patoloji
https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 6/13
27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

Değişime uğramış hücre Warburg metabolizması


metabolizması diğer adı nedir

Warburg metabolizması nedir Anaerobik glikoliz olarak da bilinir.


ve nerelerde görülür Kanser hc ve Embriyonik dokuda da görülür.

Warburg metabolizmasını Onkoproteinler


indükleyen proteinlere ne (RAS, MYC, mutant büyüme faktörleri)
denir

Glukoz transporter aktivitesi artar


RAS onkoproteinin etkisi nedir
Glikoliktik enzim aktivitesi artar

Transkripsiyon faktörü, Anabolik metabolizma,


MYC onkoproteinin etkisi
Hücre büyümesi ile ilgili gen eksprresyonlarını
nedir
değiştirir

Tümör baskılayıcılar Karşıt etki gösterirler


(PTEN,NF1,p53) warburga
karşı etkisi nedir

Mutant IDH (onkoprotein) 2-HG


ürünü olan onkometabolit
nedir

Hipoksi proanjiogenik faktör HIF 1a (alfa)


VEGF'nin transkripsiyonunda
hangi yolla anjiogenez (yeni
damar oluşumu) nu tetikler.

Anjiogenez inhibitörü p53


trombospondin sentezini kim
indükler

3A2 patoloji
https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 7/13
27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

RAS, MYC, MAPK sinyalleri VEGF


neyi upregule ederek
anjiyogenezi uyarır

En önemli 2 anjiogenetik VEGF


faktör bFGF

E- kaderin ekspresyonunu SNAIL


baskılayan transkripsiyon TWIST
faktörleri nelerdir

Anjiogenezi, tümör MMP


büyümesini ve tümör hücre
motilitesini destekleyen
faktörleri oluşturmakta olan
proteolitik enzim nedir

Epitelyal, vasküler bazal MMP 2


membrandaki Tip 4 kollajeni MMP 9
parçalayan proteolitik
enzimler

Tümörün yerleşimin en yüksek Birçok tm, karşılaştıkları ilk kapiller yatakta yerleşir.
olduğu yer Akciğerde ve karaciğerde

Locomotion nedir Malign hücrelerin hareletlik kazanması

İnsan meme kanserindeki CXCR 4


ekspresyonları yükselten CCR 7
kemokin reseptörleri nelerdir

İnsan meme kanserindeki CXCL 12


ekspresyonları yükselten CCL 21
kemokin reseptörlerin (CXCR bunlar meme kanseri hücrelerinin metastaz yaptığı
4 ve CCR 7) ligandları organlarda mevcuttur
nelerdir
3A2 patoloji
https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 8/13
27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

Ailesel meme kanserlerinde BRCA 1


mutasyona uğramış hangi BRCA 2
genler DNA onarımında rol
oynar

Mutant onkogen tümör Beta - katenin


baskılayıcı gen ürünleri p53
nelerdir CDK 4

Meme kanseri tedavisinde HER 2


kullanılan protein NEU

Kseroderma pigmentozum da Primidin dimerlerin onarılmaması nedeniyle


uv ışınlarına maruz kalma ile
kanser gelişme riskinin
artmasının sebebi nedir

Dokunun olması gereken Koristom


yerin dışında olması

Aşağıdakilerden hangisi epitel Papillom


yüzeyinden makroskopik ve
mikroskopik olarak parmak
benzeri çıkıntılar oluşturan
benign epitelyal
neoplazmaların adıdır?

Malign olma kesin göstergesi Metastaz

Malign tm prognoz Evresi


belirlemede en önemli kriter

3A2 patoloji
https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 9/13
27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

Kronik miyeloid lösemide Translokasyon


(KML) BCR ve ABL genleri bir
araya gelerek hibrid bir gen
oluşturur. Bu yeni gen ürünü
tirozin kinaz aktivitesi
göstererek tümör oluşumuna
yol açar. Burada meydana
gelen kromozomal değişiklik
aşağıdakilerden hangisidir?

DNA hipermetilasyonunun Kromozomal kararsızlık


sonucu nedir

Retinoblastom gen geçişi Otozomal baskın


nasıldır

Hepatit ve pnömoni yapabilen Riketsiya


artropodlarla taşınabilen ve
endotel hasarı sonucunda
damarlarda tromboz
oluşturan, zorunlu hücre içi
bakteri hangisidir?

Tularemi
Granülomatöz iltahaba sebep Sarkoidoz
olan hastalıklar nelerdir Sifiliz
Bruselloz

p53
Anjiogenetik uyarının RAS
moleküler temelinde rol MYC
oynayanlar nelerdir MAPK
VEGF

UV ışınlara maruz kalmayla Kseroderma pigmentozum


deride kanser riski taşıyan
3A2
hastalıkpatoloji

https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 10/13


27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

Hücre büyümesini Onkogen


destekleyen gen türü

Neoplazide parankimal Desmoplazi


hücrelerin yoğun kollajenöz
stroma oluşturmasına ne ad
verilir?

Sarkomlar en sık hangi yolla Hematojen


metastaz yaparlar

Hem erkek hem kadında en Akciğer kanseri


sık ölümle sonuçlanan kanser
nedir

Kanser hücresiyle sınırlı Kazanılmış mutasyon


mutasyon tipi

Meme kanserlerinin yaklaşık HER2


yüzde yirmisinde amplifiye
olan gen

WT 1
Tümör süpresör genlere APC
verilebilecek örnekler nelerdir RB / retinoblastom
p53

3A2 patoloji
https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 11/13
27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

Ras onkogenindeki GTPaz aktivitesinin azalması


mutasyonlar aşağıdaki
özelliklerden hangisine sahip
olan protein üretimiyle
sonuçlanır?
Tirozin kinaz aktivitesinin
azalması
Protein fosfataz aktivitesinin
artması
Revers-transkriptaz
aktivitesinin azalması
GTPaz aktivitesinin azalması
Endonükleaz aktivitesinin
artması

MikroRNA'lar ve kanser miRNA'lar genlerin pozitif kontrolünü yapar


gelişimi ile ilgili ifadelerden
hangisi hatalıdır?
miRNA'lar genlerin pozitif
kontrolünü yapar
Transkripsiyon sonrası gen
ekspresyonunu inhibe eder
miRNA onkogen inhibisyonu
ile ilgili ise azalmış miRNA
onkogenin aktivasyonunu
sağlar
MikroRNA (miRNAs) kodlama
yapmayan kısa RNA
parçalarıdır
miRNA tümör süpresör gen ile
ilgili ise miRNA aşırı aktivitesi
tümör süpresör protein
yapımını azaltır

Hipoxia-inducible factor-1 (HIF-1)


Anjiyogenezi düzenleyen Trombospondin-1 (TSP-1)
faktörler Vasküler endotel büyüme faktörü (VEGF)

3A2 patoloji Bazik fibroblast büyüme faktörü (BFGF)

https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 12/13


27.05.2023 21:43 Kartlar: 3A2 patoloj | Qu zlet

Epitelyal dokuda adezyonu E-cadherin


düzenleyip hücreleri bir arada
tutan ve hücreler arası
sinyalleri ileten transmembran
glikoprotein olan molekül
hangisidir?

Bir bayan hastada deride? Hemanjiyom


Kabarık ve kızarık bir lezyon
var. Yıllardır boyutunda ve
renginde değişim olmadığını
söylüyor, bu ne olabilir?

Karsinom ve lenfoma ayırıcı Sitopenet


tanısı hangi
immunohistokimyasal yöntem
kullanılır?

https://qu zlet.com/tr/799539809/3a2-patoloj -flash-cards/?funnelUUID=036fac30-df96-447f-ab45-52f2d5933b51 13/13


27.05.2023 21:44 Kartlar: 3A 2 Farma | Qu zlet

3A 2 Farma
Bu setteki terimler (44)

Çocuklarda akrodermatitis İyodokinol


enteropatika'nın tedavisinde
de kullanılabilen
antiprotozoal ajan hangisidir?

Amebiyazis tedavisinde Paromomisin


kullanılan aminoglikozid
grubu antibiyotik hangisidir?

Amfoterisin B
"Polien grubu" antifungal Nistatin
ilaçlara 4 örnek Natamisin
Pimafusin

5-florodeoksi üridin Flusitozin


monofosfat'a dönüşerek etki
yapan antifungal hangisidir?

Antiparkinson etkiye sahip Amantadin


antiviral ilaç hangisidir

İnfluenza virüslerine etkili Lamivudin


olmayan antiviral ilaç
hangisidir?

Sakinavir hangi mekanizma ile Proteaz inhibisyonu


etki yapan antiviral bir ajandır?

3A 2 Farma
https://qu zlet.com/tr/799862919/3a-2-farma-flash-cards/?funnelUUID=c62f7a02-87fe-4e2c-94fa-c86eda0608ec 1/8
27.05.2023 21:44 Kartlar: 3A 2 Farma | Qu zlet

Hangisi glukokortikoidlerin Antikataboliktirler


etkileri için yanlıştır?

Zona retikülarisi tahrip etmek Mitotan Düzenle ve kaydet


suretiyle aşırı ACTH salınımına Yazdır
bağlı sekonder adrenokortikal
Birleştir
hiperplazinin tedavisinde
Dışarı aktar
kullanılan ajan hangisidir?
Ekle
Sil
Kalsiyum homeostasisini Prazikuantel
değiştirerek antihelmintik etki
yapan ilaç hangisidir?

Metrifonat hangisine Diklorvos


dönüşerek antitrematod etki
yapar?

William Campbell ve Satoshi İvermektin


Omura'nın nehir körlüğüne
(Oncocerca volvulus) karşı
geliştirdikleri ve 2015 Fizyoloji
Nobel ödülünü aldıkları ilaç
hangisidir?

Oküler ve spinal Albendazol


sistiserkoziste tercih edilen
antihelmintik ilaç hangisidir?

Pankreasta beta hücrelerini Streptozosin


selektif olarak haraplamak
suretiyle insülinoma
tedavisinde kullanılan
antineoplastik ilaç hangisidir?

3A 2 Farma
https://qu zlet.com/tr/799862919/3a-2-farma-flash-cards/?funnelUUID=c62f7a02-87fe-4e2c-94fa-c86eda0608ec 2/8
27.05.2023 21:44 Kartlar: 3A 2 Farma | Qu zlet

Hangisi sadece lokal olarak İdoksuridin


herpes keratitinde kullanılan
pirimidin analoğu antiviral bir
ilaçtır?
A- Ritonavir B- Maraviroc C-
İdoksuridin D- Asiklovir E-
Raltegravir

Viral timidin kinaz eksikliğine Foskarnet


bağlı herpes virüslerinde
asiklovire karşı direnç
geliştiğinde onun yerine
aşağıdaki antiviral ilaçlardan
hangisinin kullanılması en
olasıdır?
A- Enfuvirtide B- İndinavir C-
Gansiklovir D- Foskarnet E-
Zidovudine

Virüs membranındaki M2 Amantadin


proteinini inhibe ederek etki
yapan antiviral ilaç hangisidir?
A- Nevirapin B- Amantadin C-
Vidarabine D- Oseltamir E-
Atazanavir

Terbinafin hangi grup Allilamin


antifungal ilaçlara bir
örnektir?

3A 2 Farma
https://qu zlet.com/tr/799862919/3a-2-farma-flash-cards/?funnelUUID=c62f7a02-87fe-4e2c-94fa-c86eda0608ec 3/8
27.05.2023 21:44 Kartlar: 3A 2 Farma | Qu zlet

Candida albicans'a bağlı Flusitozin


sistemik mikoz ve menenjit
tedavisinde direnç
geliştiğinden sıklıkla
Amfoterisin B ile birlikte
kullanılan antifungal
hangisidir?
A- Nistatin B- Kaspofungin C-
Flusitozin D- Ketokonazol E-
Terbinafin

Hangisi glukokortikoidlerin Makrokortin sentez inhibisyonu


antiinflamatuvar etki
mekanizmalarından biri
değildir?
A- TNF-alfa sentez
inhibisyonu B- Lizozomal
membran stabilizasyonu C-
Fosfolipaz A2 enzim
inhibisyonu D- iNOS
inhibisyonu E- Makrokortin
sentez inhibisyonu

Aşağıdaki Fluprednizolon
glukokortikoidlerden
hangisinin tuz tutucu özelliği
yoktur?
A- Prednizolon B-
Fluprednizolon C- Prednizon
D- Kortizon E-
Metilprednizolon

3A 2 Farma
https://qu zlet.com/tr/799862919/3a-2-farma-flash-cards/?funnelUUID=c62f7a02-87fe-4e2c-94fa-c86eda0608ec 4/8
27.05.2023 21:44 Kartlar: 3A 2 Farma | Qu zlet

Hangisi glukokortikoidlerin Hiperkalsemi


kontroendikasyonlarından biri
değildir?
A- Konjestif kalp yetmezliği B-
Tromboflebit C- Diyabetes
mellitus D- Ülser E-
Hiperkalsemi

Hangisi trikomoniyazis Suramin


tedavisinde kullanılan
antiprotozoal ilaçtır?

Hangisi akrodermatitis İyodokinol


enteropatikanın tedavisinde
de kullanılan antiprotozoal bir
ilaçtır?
A- Atovakuon B- Pentamidin
izetionat C- İyodokinol D-
Meglumin antimonyat E-
Triparsamid

Pirantel pamoat aşağıdaki Trichuris


helmintlerden hangisine
etkisizidir?
A- Trichuris B-
Trichostrongylus C- Oxyuris
D- Ascaris E- Ancylostoma

Aşağıdaki antihelmintik Praziquantel


ilaçlardan hangisinin
sistiserkoziste kullanılma
olasılığı en fazladır?
A- İvermektin B- Piperazin C-
Levamizol D- Praziquantel E-
Niklozamid

3A 2 Farma
https://qu zlet.com/tr/799862919/3a-2-farma-flash-cards/?funnelUUID=c62f7a02-87fe-4e2c-94fa-c86eda0608ec 5/8
27.05.2023 21:44 Kartlar: 3A 2 Farma | Qu zlet

Aşağıdaki Trastuzumab
immünoterapötiklerden
hangisinin metastatik meme
kanseri tedavisinde kullanılma
olasılığı en yüksektir?
A- Tositumomab B-
Bevacizumab C- Gentuzumab
D- Alemtuzumab E-
Trastuzumab

Hangisi histon asetilaz Vorinostat


inhibisyonu yapmak suretiyle
etki yapan antineoplastik bir
ilaçtır?
A- Vorinostat B- Bortezomib
C- Aldeslökin D- İmatinib E-
Mitotan

Karboplatinin hangi yan etkisi Miyelosüpresyon


sisplatinden daha fazladır?
A- Ototoksisite B-
Miyelosüpresyon C- Renal
toksisite D- Emetik etki E-
Nörotoksisite

En önemli yan etkisi akciğer Bleomisin


pnömonisi olan sitotoksik
antibiyotik grubu
antineoplastik ilaç hangisidir?
A- Bleomisin B- Mitoksantron
C- Doksorubisin D-
Daunorubisin E- Plikamisin

Servikal kanserli kadın hangi E2


viral protein eksikiliginden
dolayı...?

3A 2 Farma
https://qu zlet.com/tr/799862919/3a-2-farma-flash-cards/?funnelUUID=c62f7a02-87fe-4e2c-94fa-c86eda0608ec 6/8
27.05.2023 21:44 Kartlar: 3A 2 Farma | Qu zlet

İdoksuridin sadece lokal ne Herpes keratit


tedavisinde kullanılır?

Etki mekanizması hem dna Ribavirin


hem rna sentez inhibitörü
olan ve lassa ateşinde
kullanılan antiviral

HIV pozitifte Akut pankreatit Didanozin


gelişti?

Dermatofitoz ilk tercih? Terbinafin

Cryptococcus, Candidaemi, Flukanozol


Koksidoiz ilk tercih ve kemik
iliği depresyonunda
profilaksi?

Mantar hücre membranında Nistatin


ergosterolle etkileşip, por
yapan?

Flusitozinle 5 floro-d ump e evet


(5-FdUMP)'e dönüşerek etki
yapar bilgisi doğrumudur

Hem bağırsakta hem dokuda Metronidazol


amibik?

DNA'ya zarar vererek oksidatif Nifurtimoks


zarar vererek Chagas
hastaliginda mukokutanoz
layışmanoz tedavisinde?

3A 2 Farma
https://qu zlet.com/tr/799862919/3a-2-farma-flash-cards/?funnelUUID=c62f7a02-87fe-4e2c-94fa-c86eda0608ec 7/8
27.05.2023 21:44 Kartlar: 3A 2 Farma | Qu zlet

Hangisi glukokortikoidlerin ELAM1, ICAM1 sentezinde artış


anti enflamuar etki
mekanizmalarından değildir?

Tetrakosaktit hangisinde tercih İnfantil spasm


edilir?

Metastatik over kanserinin, Taksanlar


meme kanserinin tedavisinde
antineoplastik?

MESNA hangi ilacın sebep Siklofosfamid


olduğu steril hemorajik sistid
tedavisinde antidottur?

https://qu zlet.com/tr/799862919/3a-2-farma-flash-cards/?funnelUUID=c62f7a02-87fe-4e2c-94fa-c86eda0608ec 8/8

You might also like