Professional Documents
Culture Documents
Viroloji
Viroloji
VİROLOJİ
*Viral Yanıt*İNTA****
1-İNTerferon-alfa ve beta-ben yandım eller yanmasın
2-NK
3-Tc
4-Antikor
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
2
*YAVAĠ ENFEKSİYONLAR
-KIZAMIK -SSPE(PanEnsefalit)
-HIV -AIDS
-KIZAMIKÇIK -ENSEFALİT
-JC VİRUS -LÖKOENSEFALİT
*KONJENİTAL
-CMV**EN SIK** -EPENDİM, PERİVENTRİKÜL
-KIZAMIKÇIK
-KABAKULAK -ENDOKARDİYAL FİBROELASTOZ
-PARVO B19 -ERİTROSİT, HİDROPS
*HIV -CD4***
*EBV -CD21***
*Parvo B19 -Eritrosit***
*Rinovirus -ICAM1***
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
3
*HSV-1(belden yukarı)
-Zarflı, DNA, alfa herpes-latent-asiklovir
-en sık semptom GİNGİVOMASTİT
-Herpes labialis-uçuk-trigeminal
-ENsefalit-EN mortal-TEMPORAL LOB***
-Retrograd Aksonal=immun kaçıġ***
-LAT PROTEİNİ(latent)*-latente Asiklovir etki etMEZ.
-Ekzamalı hastada mortal
*HSV-2(belden aġağı)
-Zarflı, DNA, alfa herpes-latent-asiklovir
-cinsel, neonatal
-selim menenjit-tekrarlayan MENENJİT*
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
4
*VZV-Varicella Zoster
-Zarflı, DNA, alfa herpes-latent-asiklovir
-Suçiçeği
-SOLUNUM!!! yoluyla bulaġır
-Vezikül tipik, ateġ, kaġıntı(sekonder enfeksiyon)
-FARKLI EVRELERDEKİ LEZYON***(çiçekten farkı)
-REYE-aspirin
-Ömürboyu bağıġıklık*
*ZONA=SHINGLES-Latent VZV-AĞRI
-İlk bulgu:Ġiddetli ağrı-torakal
-Kulak Zona’sı-RAMSEY HUNT
*EBV-CD21
-Zarflı, DNA, gama herpes-onkojenik-B hücresi
-EBV-oral tüylü LÖKOPLAKİ-kanserleġMEZ
-EBV- “Anti-VCA” Akut enfeksiyon!!!
-EBV- “anti-EBNA” kesin eski enfeksiyon!!!
-EBV- “anti EA-R” buRRkit!!!
-Eriġkin>Enfeksiyoz mononükleoz
-Çocuk>BuRRkit Lenfoma
-Nakil sonrası>Lenfoma!!!
-Otoimmun Hemolitik Anemi-EN SIK KOMPLİKASYON
-Downey lenfositleri-CD8 T-cell
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
5
*CMV-BCRF-1(IL-10)
-Zarflı, DNA, beta-dev hücre-latent
-BULAĠ
*SOLUNUM!!
*Transfüzyon
*Cinsel
*Vertikal
*Milk
-Nakil sonrası PNÖMONİ ve GRAFT REDDİ!!! nin en sık sebebi
-Enfeksiyoz Mononükloz Benzeri Sendromun!!! -(Downey cell) EN SIK nedeni
-AIDS- RETİNİT ve VİRAL PNÖMONİnin en sık nedeni
-AIDS- KANLI!!! KOLİTin en sık nedeni
-VENTRİKÜL-EPENDİM sever!!!
-Gri Bebek Sendromu
-İNTRANÜKLEER+İNTRASİTOPLAZMİK İNKLÜZYON!!!-baykuġ gözü
-pp65 ANTİJENİ****
*HHV-8
-Zarflı, DNA, herpes gama-onkojenik-Bcell
-KAPOSİ SARKOMU
-MEKİK, İĞSİ HÜCRELER*
-GRANÜLOM+NÖTROFİL
-MOR LEZYON
-En sık Ayak bileğinde/AIDS’te yüzde/İç organ MİDE
-Coğrafi dağılımı değiġken
-Castleman hastalığı
POKSVİRUSLER
-SİTOPLAZMADA ÇOĞALAN DNA virusu
-ÇİÇEK(smallpox)-eradike-tüm lezyonlar aynı yaġta-biyolojik silah
-ORF
-MOLLUSKUM CONTAGINOSUM-ORTAK HAVLU-Peynirimsi siğil
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
6
*HPV
-Zarfsız, DNA, Papova-mide asidene dayanıklı
-EN SIK STD***
-E6>P53!!
-E7>RB!!
-Kültürü YOK
-SİĞİL-okuyunca geçer
-SERVİKAL SQUAMOZ ca’nın EN SIK sebebi***HPV-16!!,18
-Kondiloma Aküminata
-Papanikalou boyası
-Aġı-HPV-6,11,16,18- L1 ve L2 (Kapsid)
*HPV-koilositoz
-kondiloma aküminata
*HPV-16,18 kanser
E6(p53), E7(RB) proteinleri
*JC Virus
-Zarfsız, DNA, Papova-mide asidine dayanıklı, POLYOMA
-AIDSlide LÖKOENSEFALOPATİ**-DEMYELİZAN
-YAVAĠ ENFEKSİYON
-DECOY!!! Hücreleri
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
7
PARVOVİRUSLER
-Zarfsız, TEK PARça DNA****
-Adenovirusle koenfeksiyon
*Parvo B19-eritroblast-ANEMİ
*Kızamıkçık ve Beġinci hastalıkta(parvo B19) ateġ YOK
*ADENOVİRUS-MUKOZA-yüzme havuzu
-Zarfsız DNA virusu-mide asidine dayanıklı
-KAPSİDİNDE ÇIKINTI OLAN TEK VİRUS-penton=ADENO
-PNÖMONİ-tip 4 ve 7
-Askeri birlik
-CANLI AĠI
-Akut farenjit
-Yüzme havuzu konjonktiviti
-Epidemik keratokonjonktivit-aġırı bulaġıcı-LAP
-EN SIK GASTROENTERİT YAPAN DNA VİRUSU!!
*Gastroenterit
1-Rota 2-Adeno 3)Corona
*CORONAVİRUS(SARS, MERS-COV)
-ZAFLI RNA VİRUSU
-PNÖMONİ+GASTROENTERİT
*Arenavirus
-Segmenter RNA(BORA)
-RİBOZOMU OLAN TEK VİRUS
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
8
HEPATİT VİRUSLARI
*HBV-DNA virusu***
*Diğerleri RNA virusu
*B-fulminan en sık***(ağır nekroz+ensefalopati)-(bilinç değiġikliği ilk)
*E-gEbE fulminan
*Enzimlerin düġmesi, sağlam hücre kalmadı demek
*C(hronic)***
*C-aplastik anemi
*ALT daha yüksek
*Alkolik AST daha çok yükselir, mitokondride
*fEkAl=zarfsız+kolEstAz+kronikleġmez+taġıyıcılık YOK***
*IgG ömrü-23 gün; ama HAV'da 5 ay korur
*HAV
-zarfsız, RNA, pikornA
-A(teġ)
-kolEstAz
-relAps
-KÜLTÜRLÜ*** TEK HEPATİT=KISA ENKÜBASYON
*HEV-fEkAl-oral
-HEV-gEbEde fulminanlaġır
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
9
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
10
OrtoMixoViruslar
*INFLUENZA
-Kapsid*** proteinine göre 3 TİP
-RNAsı çekirdekte sentezlenen***
-RNA Polimeraz II*** gerekir
-8 parça RNA-segmenter(B-O-R-A)
-RNA nokta mutasyonu ile antijenik yapı değiġtirir,
antijenik DRIFT-hemaglutinin, H
-SHIFT, genetik reassorment, segment değiġir, PANDEMİ(A ve B)
-F(üzyon) proteini yok***=DEV hücre oluġturaMAZ (Paramixo oluġturur)
-Endositozla giren zarflı**(normalde zarflılar fÜzyonla)
-1-Hemaglutinin-TUTUNMA
-2-M2 Proteini-Kapsidinden soyunma
-3-Nöraminidaz-hücreden çıkma
-ERİĠKİNDE EN SIK VİRAL PNÖMONİ ETKENİ***(çocukta RSV)
-Aspirin-REYE Sendromu(VZV gibi)
-Amantadin-A'ya etkili
-Oseltamivir-Oral
-Ribavirin***-DNA d RNA polimerazı inhibe
*INFLUENZA-A *INFLUENZA-B *HEPATİT-C
-ÖLÜ AĠI, Yumurtalı aġı
-Avian-Kuġ gribi
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
11
PARAMİKSOVİRUSLER
-Zarflı RNA
-F proteini var, DEV HÜCRE***
-Kızamık
-Kabakulak
-Parainfluenza
-RSV**(HA ve NA yok)
*Kızamık(MEASLES)-Koplik –CD46
-Zarflı RNA, paramixo-Dev hücre
-prodrom dönem-fotofobi, bulaġ en fazla, öksürük çok, KOPLİK LEKESİ***
patognomonik
-Döküntü dönemi- ateġ yükselir (6.hastalıkta düġer)
-İyileġme dönemi- kuru öksürük
-3.gün ateġ düġmezse komplikasyon, Otitis media, pnömokok,
*DEV HÜCRELİ PNÖMONİ-en MORTAL*** pnömani
-SSPE(ENSEFALİT)
-BOS’ta IGG***
-M-protein***i defektif virus, tomurcuklanamaz(çıkamaz)
-TB alevlenir
-Gebede anomali ve konjenital infeksiyon yapMAZ
-A vitamini hafifletir***
-Ömür boyu bağıġıklık
-15. ayda aġı
-Canlı aġı***(MMR), gebeye yapılmaz
*Parainfluenza-KRUP(LaringeoTrakeoBronġit)
-Zarflı RNA, paramixo-dev hücre
-SİNSİTYA=DEV HÜCRE
-F proteini
-<5 yaġ KRUP en sık nedeni
-Viremi yapMAZ***(RSV-RHINO-ROTA-PARAINF)
-Salgısal IgA ile iyileġir
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
12
*KABAKULAK(MUMPS)-parotis
-Zarflı,RNA, paramixo-dev hücre
-F proteini, dev hücre
-Epidemik parotit
-Puberte öncesi En sık MENENJİT*** yapar
-Puberte sonrası En sık ORĠİT*** yapar
-Endokardiyal fibroelastoz
-Tanı klinik, AMİLAZ
-MMR aġısı
*RSV
-Zarflı, RNA, paramixo-dev hücre
-F-proteini
-Çocukta ATİPİK PNÖMONİNİ EN SIK SEBEBİ***
-Damlacık, kirli el
-Bebek solunum yolu enfeksiyonu
-Viremi yok***, iyileġme salgısal IgA
PicornaViruslar
-ZARFSIZ, RNA
-HEPATOVİRUS(HAV)
-ENTEROVİRUSLER
*KOKSAKİ *EKO *TİP 70 *POLYO
-RINOVİRUSLER
*Rinovirus
-Zarfsız, RNA, picoRNA
-insanda en sık enfeksiyon, NEZLE***, -damlacık yolu, -DİREKT TEMAS
-33 derecede ürer=pnömoni yapmaz
-ICAM-1***e tutunur, nötrofil adezyonunu engeller-Sekonder enfeksiyon
-ATEĠ YOK
-Mide asidine duyarlı-zarfsız olmasına rağmen
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
13
ENTEROVİRUSLER
*Poliovirus, TriValan aġı
-Zarfsız, RNA, picorna
-kanla yayılır
-paralitik polio-duyu kaybı yok**+asimetrik**
-3 kez geliġebilir(trivalan)
-SALK ölü aġı- IM
-SABİN canlı aġı- ORAL
*Coxackie virus-ağızda ağrılı-menenjit
-Zarfsız, RNA, picorna
-VİRAL MENENJİT ve ENSEFALİTİN EN SIK NEDENİ***(ekovirusle beraber)
-A-Veziküler
-Herpanjina(Boğazı tutar)
-El-Ayak-Ağız hastalığı
-B-Makülopapüler döküntü
*Echoviruslar
-koksakiden sonra en sık aseptik menenjit nedeni
*Enterovirus tip 70
-Akut hemorajik konjonktivit, gözü kan ağlar
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
14
RETROVİRUSLER
-Zarflı, tek iplikli RNA virusları; aynı iki iplik-DİPLOİD***
-REVERS TRANSKRİPTAZ***
-GP120, GP41 (Zarfta)
*HTLV-1, T-cell lenfositik lösemi
*HTLV-2, Tüylü hücreli lösemi
*HIV , kanser YAPMAZ***
*HIV(HTLV-3)
-Zarflı(lipid), RNA, DİPLOİD, retrovirus
-Cinsel bulaġanlar HIV geçiġini artırır
-Anti-HIV bulaġabilir, P24 bak
-GP120 tutunma*** *env** geni
-SÜREKLİ MUTASYON, ANTİKOR KORUMAZ
-CD4 TCell’e tutunur (CXCR-4***)
-MJ'ı enfekte eder, önce langerhans (CCR-5***)
-CCR5 mutasyonu doğal bağıġıklık MAGIC JOHNSON
-GP41 ile FÜZYON *env** geni
-Reverse transkriptaz*** *pol** geni
-İntegraz*(DNA’ya entegre) *pol** geni
-RNA polimeraz II (mRNA sentez) *konak
-Proteaz(aktivasyon) *pol** geni
-Negatif faktör(CD4’ü öldürür) *nef** geni***
-APOBEC3G’***yi azaltır *vif** geni***
-P24 antijeni**(AKUT) *gag* geni
-Beyne mikroglia(Mj) ile yayılır-dev hücre-HIV-DEMANS-GENÇ HASTA***
-EN SIK KOENFEKSİYON ***HCV***
-KOreseptör antagonisti(CCR5) -maravirOK
-FUzyonu(gp41-env) önleyen ilaç -enFUvirdit
-İnTEGRAzı(pol) inhibe et -ralTEGRAvir
-Proteazı(pol) inhibe et -sakiNAVİR
-RNA'dan önce DNA sentezler, integrazla virus konak DNA'sına entegre olur
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
15
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
16
ReoViruslar-*ROTAVİRUS(RR-Çift)
-Çift sarmallı***-Segmenter RNA***(BORA)
-Çift KAPSİD***(tekerlek görünümü)
-Çocuk ishali***nin en sık nedeni
-Enterotoxin***'i olan TEK VİRUS
-Zarflı; ama FEKAL-ORAL
-ÜSYE
-Kıġın enfeksiyon yapar, ZARFLI, güneġsiz hava
-A grubu en sık
-Dıġkıda ELISA tanı
ARBOVİRUSLER-*Kızamıkçık(Rubella)
-Togavirus; vektörle TAĠINMAZ
-Göz-Sağırlık-Kalp-Mikrosefali
-Rubella, kızamığı önler
-Konjenital rubella-ilk trimester (sifiliz ve toxo son trimester riskli)
-Çocukta ateġ yok, prodrom YOK**** (5.hastalık gibi)
-3 gün döküntü
-fotofobi YOK(kızamıkta var)
-Canlı aġı***(Suçiçeği,Çiçek,KKK(MMR),S-A-R-P)
BUNYAVİRUSLER
-3 segmentli RNA***(B-ORA)
-DİK’ten ölür, tedavi Ribavirin.
*NairoVirus -Kırım Kongo Hemorajik Ateġi-Kene(marginatum marginatum)
*Hantavirus-Böbrek, Akciğer-FARE
FİLOVİRUSLER-EBOLA
-SPERM’de taġır.
-Hemorajik ateġ
-%50 MORTAL
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
17
FLAVİVİRUSLER-Sinek
*Sarı humma virusu(YELLOW-FEVER)
-GEBElere verilebilen TEK CANLI AĠI***
*Deng virusu
RABDOVİRUSLER
*RABIES-KUDUZ
-Zarflı, RNA virusu, MERMİ ĠEKLİNDE
-intraSİTOPLAZMİK NEGRİ**** cisimciği
-RETROGRAD AKSONAL TAĠINMA(HSV gibi)***
-Isırılma yerinde UYUĠMA, KARINCALANMA, YANMA ilk spesifik bulgu***
-Su ve sabunla yıkamak en etkili yöntem***
-SÜTÜRE EDİLMEZ***
-Fare, Tavġan bulaġtırMAZ.
-Kornea nakliyle bulaġabilir, optik sinirle
-Yarasa yaġayan mağaralardan inhalasyonla, ıġık yok
-Asetilkolin reseptörüne bağlanır*
-Sokak virüsü-Köpek ısırması, tükrük bezinde ve nöronda çoğalır
-Sabit virus, nörona yerleġmez; canlı aġısı YOK, sabit öldürülür aġı olur
-Viremi yapmaz
-Sinirle yayılır
-Ajitasyon
-Solunum yetmezliğinden ölür
-ÖLÜ AĠI-HDCV altın standart
-0,3,7,14,28. gün deltoide aġı
-İlk gün IG
-10. günde hayvan yaġıyorsa 3 aġı
-Hayvan ölürse 5 aġı
-Koruyucu 0-7-21. gün aġı; ama ısırılırsa 0-3. gün 2 aġı
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji
18
KOKSAKİ B DİYABET
Kursat_Erk_Notlar_Viroloji