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原 著 中醫治療改善孕期不適症狀–中醫健保專案計畫資料回溯性研究 1

中醫治療 改 善孕期 不 適 症狀–中 醫 健保專案


計畫資料 回 溯性研究
2 1.2*
陳欣禧 、蘇珊玉
1
中國醫藥大學附設醫院
2
中國醫藥大學學士後中醫學系

為提高台灣婦女孕期生活品質、預防流產,台灣政府於 2015 年開始試辦「全民健


康保險中醫提升孕產照護品質計畫」,針對有先兆流產傾向及有流產病歷者,由中醫給
予適當照護以提升孕產品質。本研究藉由回溯性分析此計畫數據,探討 462 位有先兆流
產傾向及有流產病例者,經由中醫照護後,患者生理的變化與不適症狀的改善。研究結
果指出,中醫介入治療可以減少 4.1%之孕婦達嚴重妊娠嘔吐的嘔吐標準、每月出血次數
大於一次之孕婦降低 5.4%,並降低孕婦平均收縮壓,然而整體降血壓效力輕微、患有孕
期高血壓孕婦比例不變,其餘不適症狀如憂鬱、心悸、頭暈等治療後比例並無顯著改變。
本研究確立中醫對於提升孕產照護品質的整體效益。

關鍵字:中醫治療、妊娠劇吐、孕期出血、回溯性研究

前 言 性的流產[4]。研究指出,約有 80%的流產是發
生於懷孕初期,且高達 20%的妊娠會在妊娠
流產是懷孕中常見的併發症之一,全世
20 週前發生陰道出血,其中 50%的病例會自
界每年約 2300 萬例的婦女流產,佔懷孕總人
[2, 5]
然流產 。根據台灣衛生福利部國民健康署
數 的 15.3%[1] , 其 中 自 然 流 產 (spontaneous
105 年家庭生育調查統計,台灣 20–49 歲的
abortion or miscarriage)是最常見的流產模式[2]。
育齡婦女中約 7.44%具有自然流產經驗,而當
不同國際組織對於自然流產的定義有所差異,
限縮為已婚婦女族群,則有 11.35%曾經歷過
美 國 生 殖 醫 學 會 (American Society for
自然流產[6]。
Reproductive Medicine, ASRM)將其定義為發生
於妊娠二十週前的非人工性的流產[3],世界衛 大約有 50%的自然流產與胎兒染色體異
生組織(World Health Organization, WHO)則定 常(abnormal chromosomes)相關,是導致自然流
義為胎兒(胚胎)重量小於 500 公克的非人工 產最常見的原因
[2, 7]
,此外,孕婦患有內分泌

通訊作者:蘇珊玉(Shan-Yu Su)
,104 台中市北區育德路 2 號,電話:+886-4-
22052121ext.4561
電子郵件信箱: E-mail: shanyusu@gmail.com
2 中醫婦科醫學雜誌 第 29 卷第 2 期 DOI:10.30030/JTCGM.202212_29(2).0001

失調、免疫系統失調、結構性子宮異常 反覆性流產[10]。
(structural uterine abnormalities) 、 糖 尿 病
自然流產在臨床上分為多種型態,先兆
(diabetes)、乳糜瀉(celiac disease)、抗磷脂抗體
性流產(threatened abortion)為孕婦懷孕 20 周前
症候群(antiphospholipid syndrome, APS )或細菌
出現陰道出血、腹痛等流產徵兆,然而此時子
或病毒感染,也會有較高的流產率,其他危險
宮頸仍然關閉、胚胎尚存活,流產可能可避免
因子如肥胖、菸酒與咖啡因暴露、壓力、種族、 [1, 5]
[1, 7, 8]
。當先兆性流產發展至子宮頸打開、陰道
年齡 。高齡懷孕是當前晚婚社會面臨的常
出血、早期破水時,流產已無法避免,則稱為
見自然流產的危險因子之一,當婦女懷孕年
不可避免性流產(inevitable abortion),之後根據
齡為 20-30 歲時,自然流產的發生率為 10-20%,
胚胎排出母體程度,劃分為完全流產(complete
當懷孕年齡>40 歲時,發生率則增高為 50-80%
[3, 5, 9]
abortion)或不完全流產(incomplete abortion)[1, 5]。

最後延遲流產(missed abortion)則為胚胎在無
過往的妊娠早期流產經歷,也是下一胎 先兆下無心跳死亡,且無足夠子宮收縮將受
自然流產的危險因子,有流產一次經驗的孕 孕產物排出、導致其滯留於母體內數周[5]。
婦,之後的流產率為 20%,連續兩次流產後 如孕婦尚處於先兆性流產階段,還能施以安
再發生比率則為 28%,當連續三次以上流產, 胎治療防止流產,西醫的安胎治療會建議孕
之後流產率升高至 43%[1, 2]。當自然流產連續 婦臥床休息,並採取黃體素(progesterone)支持
發生兩次以上,就稱之為反覆性流產 療 法 , 直 接 投 以 Progesterone( 或 其 異 構 物
(Recurrent miscarriage, RM),全世界約 5%的孕 Dydrogesterone),或是投以人體絨膜促性腺激
婦有反覆性流產的經驗[10, 11]。反覆性流產是一 素(human chorionic gonadotropin, hCG)刺激母
個多因性(multifactorial)疾病,僅有 30%的病例 體 Progesterone 分泌,達到抑制子宮平滑肌收
能定義出確切的病因,當中罹患 APS 為最重 縮、穩定子宮的效果[12]。
[9, 10]
要的可治療病因,發生於 5-20%的病例中 。
自然流產在中醫理論中的病程發展,由
上述導致自然流產的因素,如染色體異常、母
初期時胎漏、胎動不安,即現代醫學中的先兆
體內分泌失調、結構性子宮異常、免疫系統失
性流產,至後期產生墮胎、小產甚至滑胎,即
調和感染等,皆可能引發之後的反覆性流產,
不可避免性流產與反覆性流產[13, 14]。胎漏又稱
而高齡孕婦及過往的妊娠早期流產史,同樣
為胞漏或漏胎,為孕期發生陰道出血但無腰
為重要的危險因子[8, 10]。然而值得注意的是,
痠腹痛症狀,胎動不安則指感覺宮縮下墜、出
上述因素中,並無單一特定因素對反覆性流
現腰痠腹脹與少量陰道出血[15]。依據《傅青主
產 呈 現 高 敏 感 性 (sensitivity) 或 特 異 性
女科》
,造成胎漏及胎動不安的主要原因為腎
(specificity),因此先前研究推測,反覆性流產
脾兩虧,腎與脾胃在養固胎元上極其重要,
的發生具閾值效應(threshold effect),當多重因
「腎水足而胎安、腎水虧而胎動」
、而「脾胃
素對於母胎的影響累積抵達閾值時,即造成
氣虛則胞胎無力,必有崩墜之虞」[16]。除此之
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外,
《景岳全書》提及火熱迫血妄行,也可能 中稱為「轉胞」
,《校注婦人良方》言:
「妊娠
導致胎漏下血、胎動不安[17]。當胎動不安症狀 胎滿逼胞,多致小便不利」
,孕期泌尿道感染
加劇時,可能發展成墮胎或小產,
《醫宗金鑑. 中醫稱為「子淋」
,除了尿頻的症狀之外,子
婦科心法要訣》中論述:「氣血充實胎自安, 淋會出現尿急、淋漓澀痛、尿血等症;最後乳
衝任虛弱損胎元」
,由此可知氣血充實對於養 房脹痛是因孕期雌激素、黃體素濃度升高,刺
胎十足重要,反之則損胎元;且當流產時胎兒 激乳腺細胞所致。其他不適症狀在中醫理論
未成型稱為墮胎、胎兒已成型則稱為小產[18]。 中也有論述,如孕期胸腹脹滿、食慾不振、胃
墮胎、小產次數超過三次以上時,則稱之為滑 食道逆流,中醫稱之為「子懸」;孕後憂鬱、
胎[19]。
《諸病源候論》中論述:
「若血氣虛損者, 易怒、焦躁不安稱為「子煩」
、孕期水腫則稱
子臟為風寒所苦,則血氣不足,故不能養胎, 之為「妊娠腫脹」[16, 18]。
所以數墮胎也」
,也歸納出氣血不足為導致滑
中醫安胎以藥物治療及針灸治療為主,
胎的重要因素[20]。綜上所述,自然流產於中醫
兩者皆被研究證實對於先兆性流產及孕期不
理論中的病因可歸納為腎虛、脾虛、氣血虛弱
[13, 21, 22]
適症狀有顯著的助益。Lu (2021)回顧性研究中

指出,有先兆性流產徵兆而接受中醫藥治療
於懷孕期間,女性常因體內荷爾蒙變化、 的孕婦中,高達 79% –100%認為有效,且中
胎兒成長壓迫等原因而產生眾多不適症狀, 西藥合併治療能達到最好的效果,不僅能改
包含呼吸道症狀如呼吸不順、鼻血與鼻塞;腸 善陰道出血、下背及腹部疼痛,並能提高有反
胃道症狀如噁心嘔吐、食慾不振、胃食道逆流、 覆性流產史孕婦的胎兒活產率[29];Zhang (2021)
脹氣、便秘;泌尿系統症狀包含頻尿、陰道分 統整現代藥理研究,歸納安胎常用中藥主要
泌物增加;循環系統症狀如靜脈屈張、水腫、 作用於孕婦的免疫系統、荷爾蒙、子宮和子宮
痔瘡;其他症況如憂鬱、疲憊、乳房脹痛、腰 內膜以及胎盤,以治療先兆性流產[30]。在針灸
[23]
腿痠痛、抽筋及妊娠紋 ,而研究指出,孕期 治療的部分,Lu (2021)回顧性研究指出,針灸
最常見的不適症狀為噁心嘔吐、疲倦、頻尿以 可藉由促進母體荷爾蒙反應來降低流產率,
及乳房脹痛[23, 24]。孕期噁心嘔吐的症狀主要與 並可以通過增加流向子宮內膜的血流量與和
絨毛膜促性腺激素(HCG)血清濃度升高有密 幫助著床(implantation),降低流產風險、治療
[25, 26]
切關系 ,於中醫孕期嘔吐稱為「惡阻」
,認 先兆性流產,並可改善陰道出血、下背痛與痙
為惡阻原因為胃氣怯弱、中脘停痰[27];導致孕 攣[29];除此之外,針灸可用於改善孕期產婦消
期疲倦確切原因不明,部分研究推測是由於 化不良(dyspepsia)、胃灼燒(heartburn)與骨盆痛
[31-33]
懷孕時基礎代謝增加、心肺功能需求上升、體 。
內荷爾蒙變化所致[25, 28];頻尿則可能是泌尿道
鼓勵生育是國家當前重要的政策,台灣
感染或因胎兒壓迫膀胱導致膀胱容量降低,
政府非常重視生育,鑑於上述中醫藥在安胎
如果胎兒壓迫尿道導致排尿受阻在中醫理論
療效的實證,台灣政府於 2015 年開始試辦「全
4 中醫婦科醫學雜誌 第 29 卷第 2 期 DOI:10.30030/JTCGM.202212_29(2).0001

民健康保險中醫提升孕產照護品質計畫」
,針
Ⅲ、統計分析
對有先兆流產傾向及有流產病歷者,由中醫
給予適當照護以提升孕產品質。本研究希望 患者人口學資料採描述性統計,其中年
藉由回溯性分析此計畫數據,探討有先兆流 齡屬連續變數,因此計算平均值與標準差,副
產傾向及有流產病例者,經由中醫照護後,患 病名史屬類別變數,則統計其次數與百分比。
者生理的變化與不適症狀的改善。 為了比較參與保胎計畫的孕婦治療前後生理
及不適症狀的變化,當數據類型屬類別變數,
材料與方法 如憂鬱、心悸、頭暈、眩暈、微熱、便祕比例
變化,採用 McNemar Test,檢定前後改變的顯
Ⅰ、資料來源 著性;數據類型屬連續變數,如血壓/心跳、
嘔吐出血次數變化,則採用 Paired-t Test。上
本研究由中醫師公會全國聯合會提供之
述檢定皆採雙尾檢定,p-value 小於 0.05 則視
「全民健康保險中醫提升孕產照護品質計畫」
為具有統計學上的顯著意義,所有統計分析
數據庫,為 2015 – 2020 年由全台灣各醫療
皆使用 SPSS 軟體完成(版本:26)
機構申報此計畫個案之健保費用時,上傳到
中醫師公會全國聯合會之資料。
「全民健康保 結 果
險中醫提升孕產照護品質計畫」的孕婦收案
條件為:(1) 有先兆流產傾向,及(2)有流產史。
Ⅰ、納入分析個案特徵
此資料庫中的訊息包括孕婦患者之年齡、心
跳、血壓、及孕期症狀,包括出血、嘔吐次數、 2015 年至 2020 年共有 1045 位孕婦進入
憂鬱、心悸、頭暈、眩暈、微熱、便祕。 參與保胎計畫,其中 6 位年齡資料缺失、
114 位生理數據(血壓、心跳)缺失,剩餘 925
Ⅱ、研究設計
位患者進行第一階段的基本資料分析。在此
925 位患者中,有 463 位患者僅有一次看診
本研究由「全民健康保險中醫提升孕產
數據,剩餘的 462 位患者均有二次以上的數
照護品質計畫」數據庫取得原始資料,分析前
據,取此 462 位患者進行第二階段前後看診
先排除申報時基本資料如年齡、血壓、或心率
數據的比較分析(圖一)。
無記載登錄者、資料明顯錯誤(血壓小於
40mmHg 或心跳速率小於 50bpm),來進行基 保胎計畫中女性患者年齡平均為
本資料的分析。接著將資料庫中只被申報一 34.0±4.9 歲,有 73.2%的患者介於 30-39 歲,
次資料的個案排除,留下生理數據(血壓、心 而有 17.4%的患者除了先兆流產與習慣性流
跳)與不適症狀有前後申報二次以上的個案, 產之外,另記載副病名。在有副病名的患者中,
進行治療前後差異的分析。 具妊娠及分娩相關狀況(Pregnancy, childbirth
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圖一、研究分析流程圖

and the puerperium) 46.3%最高,其次為症狀、 29.6%、頭暈 32.8%、眩暈 43.8%、微熱 35.0%、


徵候與臨床及實驗室的異常發現,他處未歸 便祕 43.8%,以 McNemar 進行前後檢定,檢
類者(Symptoms, Signs and Abnormal Clinical and 定結果皆無顯著性差異(p: 0.242-0.885 ),然而
Laboratory Findings, Not Elsewhere Classified) 吐與出血的次數,嘔吐次數由治療前為每日
11.0%、消化系統疾病(Diseases of the digestive 小於/等於 3 次佔 84.8%、大於 3 次佔 15.2%、
system) 9.6%、神經系統疾病(Diseases of the 平均為 1.68±2.18 次,到治療後每日小於/等於
nervous system) 8.1% 、 泌 尿 生 殖 系 統 疾 病 3 次佔 88.9%、大於 3 次佔 11.1%、平均為
(Diseases of the genitourinary system) 8.1% (表 1.45±1.90 次;出血次數由每月少於 1 次佔
一、圖 二)。 71.8%、大於 1 次佔 28.2%、平均為 0.99±3.52
次,降至每月少於 1 次佔 77.2%、大於 1 次佔
Ⅱ、保胎患者治療前後生理特性比較 22.8%、平均為 0.69±2.25 次,以 Pair-t test 進
行檢定,兩者前後差異皆具顯著意義(p<0.05)
462 位有前後看診資訊的女性中,治療前
(圖 三)。
具有不適症狀的比例分別為憂鬱 21.8%、心悸
32.0%、頭暈 31.3%、眩暈 45.1%、微熱 36.7%、 而治療前後保胎患者生理數據的變化,

便祕 44.4%,治療後則為憂鬱 21.4%、心悸 血壓中舒張壓治療前小於 90 mmHg 佔 97.4%、


6 中醫婦科醫學雜誌 第 29 卷第 2 期 DOI:10.30030/JTCGM.202212_29(2).0001

大於等於 90 mmHg 佔 2.6%、平均為 72.4±10.3 110.8±14.9 mmHg,治療後同樣小於/等於 140


mmHg,治療後小於 90 mmHg 佔 97.2%、大於 mmHg 佔 98.7%、大於 140 mmHg 佔 1.3%、而
等於 90 mmHg 佔 2.8%、然而平均降至 71.1±9.9 平均稍降為 110.2±14.5 mmHg,以 Pair-t test 檢
mmHg,以 Pair-t test 檢定具有顯著差異(p < 定則無顯著差異(p=0.140);心跳部分治療前平
0.05);而收縮壓治療前小於/等於 140 mmHg 佔 均為 83.5±13.1 bpm、治療後為 84.1±12.7 bpm,
98.7%、大於 140 mmHg 佔 1.3%、平均為 檢定後同樣無顯著差異(p=0.172) (圖四)。

表 一、保胎女性個案基本資料
人數 百分(%)
年齡(歲)
<20 1 0.1
20-29 150 16.2
30-39 676 73.2
≧40 97 10.5
平均值(標準差) 34.0±4.9
副病名
有 140 17.4
無 764 82.6

圖 二、保胎女性個案健保申報診斷副病名

其中 O 為妊娠及分娩相關狀況、R 為症狀、徵候與臨床及實驗室的異常發現,他處未
歸類者、K 為消化系統疾病、G 為神經系統疾病、N 為泌尿生殖系統疾病、J 為呼吸
系統疾病(Diseases of the respiratory system)、Z 為影響健康狀態與醫療保健服務接觸因
素(Factors Influencing Health Status and Contact with Health Services)
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圖 三、保胎女性個案中醫治療前後不適症狀變化。

(A)憂鬱、心悸、頭暈、眩暈、微熱、便祕比例變化;(B)嘔吐次數變化(*表示 p < 0.05,


Pair-t test);(C)出血次數變化(*表示 p < 0.05, Paired t-test)
8 中醫婦科醫學雜誌 第 29 卷第 2 期 DOI:10.30030/JTCGM.202212_29(2).0001

圖 四、保胎女性個案中醫治療前後生理變化。

(A)血壓變化;(B)心跳變化。(*表示 p < 0.05, Paired t-test)

以顯著性的降低孕婦嘔吐及出血的狀況與
結 論
降低舒張壓。噁心嘔吐是孕期最常見的產
女性在各年齡層流產的風險不同,導 期不適症狀,影響 70-80%的孕婦,當孕婦
致風險之原因尚無法完全釐清,而高齡是 一日嘔吐次數>3 次並伴隨酮尿(ketonuria)和
流產的重要危險因子。女性在 30 歲過後生 體重減輕>3 公斤或 5%體重,就稱為妊娠劇
殖系統開始衰退,面臨卵巢皮質中卵泡數 吐(Hyperemesis gravidarum) [26]。妊娠劇吐發
量的減少、卵母細胞質量的下降,使生殖能 生於全世界 0.3-3.6%的孕婦,可能造成孕婦
力逐漸的喪失,隨著年齡升高,卵母細胞減 脫水、電解質不平衡與體重下降,甚至產生
數分裂時不分離的機率上升,也使女性懷 酮酸中毒威脅母胎的健康,也是妊娠前期
孕早期胚胎中的非整倍體率增加、進而導 住院的主要原因[26]。中醫藥保胎治療可使一
致流產的發生[34, 35]。本研究結果指出,參與 日嘔吐次數大於 3 次、可能有妊娠劇吐風
保胎計畫的女性平均年齡為 34.0 歲,高於 險之孕婦比例,由 15.2%降至 11.1%,對於
台灣女性平均生育年齡 31.2 歲、更高於世 降低孕期不適症狀有顯著助益。陰道出血
界平均生育年齡 28.1 歲[36, 37],可見年齡越高 在妊娠前期很常見,發生於 20%的孕婦,可
的孕婦有先兆流產傾向及有流產病史者越 能是先兆性流產的徵兆之一,儘管有 50%
多,因此有保胎的需求也越高,進而尋求中 的孕婦在出現妊娠早期出血症狀後會繼續
醫的醫療照護。 正常懷孕,然而相較於無出血的孕婦,面臨
後續在妊娠後期面臨早產(preterm labor)與
本研究結果證實中醫藥介入治療,可
早期破水(Premature rupture of membrane)危
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險事件的風險增高了 1.6 倍[38]。中醫藥保胎 中證實杜仲顆粒合併黃體素,在治療黃體


照護使孕婦每月出血次數<1 的比例,由 功能不全所致的先兆性流產有效[30];黃芩主
28.2%降至 22.8%,具統計上的顯著意義, 要成分黃芩苷(baicalin),在小鼠試驗中發現
故推論對於治療孕期出血有一定的效益。 能 藉 由 調 節 母 胎 界 面 (maternal–fetal
最後,妊娠高血壓指當女性孕期收縮壓 interface)的免疫機制、促進 Th1/Th2 平衡,
>140 mmHg、舒張壓>90 mmHg,發生於 5- 進而有效抑制復發性流產[30];白芍藉由下調
10% 的 孕 婦 , 其 可 能 促 使 胎 盤 早 期 剝 離 胎兒 Th1/ Th2/ Th17 細胞因子(cytokines)及
[29]
(abruptio placentae)、腦血管病變、甚至引發 受體,來幫助胚胎成長及生存 ;其餘藥材
子癲前症(Pre-eclampsia),是孕期致死率較 如續斷、阿膠、當歸,可透過抑制孕婦子宮
高的疾病[39, 40]。中醫保胎治療使整體孕婦舒 平滑肌收縮、調節子宮內膜幫助胚胎著床
張壓平均下降,雖具有統計上的顯著意義, 等藥理作用,以達到安胎的功效[29, 30]。綜上
然而收縮壓變化不顯著且孕婦們罹患高血 所述,中醫傳統醫理及現代藥理研究,均可
壓的比例幾乎無變動,因此推論中醫其降 為中醫藥在保胎的療效提供佐證。
血壓的效力輕微。
本研究藉由分析全民健康保險中醫提
「治未病」為中醫治療的中心思想,中 升孕產照護品質計畫數據庫,證實中醫藥
醫安胎重在預防,
《景岳全書》言:
「凡治墮 介入治療能降低孕期噁心嘔吐、出血次數,
胎者,必當察此養胎之源,而預培其損」, 對於改善孕婦生活品質及預防流產的發生
在胎漏、胎動不安的徵兆出現即與介入,防 至關重要。其餘生理指標如血壓、心跳,經
止進展為墮胎、滑胎[17]。中醫藥物治療以補 中醫調理後大多沒有改變,推測因為在此
腎為主軸,依據辨證論治輔以調理肝脾、補 計畫中的大多孕婦血壓心跳皆正常,所以
益氣血、清熱養血,因此補虛藥、清熱藥及 治療前後不會有太大的差異。然而,本研究
活血化瘀藥,為中醫安胎治療史上最常使 具有以下限制:(1)由於該計畫並無收集孕
用的藥物總類[41-43]。現今研究中,部分中藥 婦的懷孕週數,因此無法確實得知最後孕
已被證實在治療先兆性流產的作用機轉以 婦結案時完成保胎的週數;(2) 該計畫也無
及顯著助益,首先菟絲子-桑寄生藥對,主 追蹤就診婦女後續懷孕生產狀況,因此無
要活性成分為槲皮素 (quercetin)、山奈酚 數據可進一步評估其保胎成功率 及活產
(kaempferol)、β-sitosterol 等,根據蛋白質交 率。雖然使用此全民健康保險中醫提升孕
互作用網絡分析指出,菟絲子-桑寄生藥對 產照護品質計畫數據庫有它的限制,此研
保胎功效成分作用於人體的信號通路,主 究仍確立中醫對於提升孕產照護品質的整
要為絲裂元活化蛋白激酶(mitogen-activated 體效益。
protein kinases, MAPKs)、phosphatidylinositol-
致 謝
3-kinase/protein kinase B (PI3K-Akt) 以 及
[42, 44]
感謝中醫師公會全國聯合會提供「全民健
transforming growth factor-β(TGF-β) 。
康保險中醫提升孕產照護品質計畫」之資
杜仲的萃取物在小鼠實驗中能減輕垂體後
料庫做為本研究分析的材料。
葉引起的子宮收縮、以保護胎兒,且在試驗
10 中醫婦科醫學雜誌 第 29 卷第 2 期 DOI:10.30030/JTCGM.202212_29(2).0001

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TCM TherapyRelievesPregnancy Discomforts – A Retrospective Studybase on


the National Health Insurance Pilot Project of Pregnancy & Childbirth
Management Using Chinese Medicine.

Xin-Xi Chen2,Shan-Yu Su12*

1
Department of Chinese Medicine, China Medical University Hospital, Taiwan
2
School of Post-baccalaureate Chinese Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan

Abstract

Aiming to improve the life quality of pregnant women and prevent them from miscarriage, the
Taiwan government has conducted the “National Health Insurance Pilot Project of Pregnancy &
Childbirth Management using traditional Chinese medicine (TCM)”, which provided TCM therapy
for those who had the tendency or medical histories of threatened abortion, since 2015. The purpose
of this study was to explore after receiving TCM therapy, the physiological changes and symptom
improvement of 462 pregnant women by conducting a retrospective study based on the data of the
project mentioned above. TCM therapy could reduce the 4.1% number of pregnant women facing
hyperemesis gravidarum risk, and the 5.6% number of women bleeding more than once a month.
TCM therapy could also reduce the average systolic blood pressure of pregnant women, however,
there was no significant change in the percentages of hypertension patients among those women, so
the effect of lowering blood pressure might be slight. Moreover, there was neither significant change
in the percentages of patients with symptoms such as depression, palpitation, dizziness, etc. Since
the original project didn’t keep following up on the pregnancy and production status of those women,
there were no data for this study to analyze the comprehensive tocolysis effects of traditional Chinese
medicine. This study still confirmed the overall benefit of TCM in maternal care.
Keywords:TCM Therapy;Hyperemesis Gravidarum; Early Pregnancy Bleeding;Retrospective
Study

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