Professional Documents
Culture Documents
من الشائع أن ينظر األشخاص الذين يعانون اضطراب الشخصية ال َحدِّية إلى أنفسهم نظرة يغلفها الشعور
باللوم الذاتي ،وكراهية الذات ،واالرتباك ،والصراع .قد تشعر كانك مكسور أو ملعون .قد تعتقد أيضا أن هذا
االضطراب نتيجة ال مفر منها لكونك أنت ،ولما مررت به من خبرات .لسوء الحظ ،فإن هذه المعتقدات
والمشاعر تحافظ على استمرارية اضطراب الشخصية ال َحدِّية كما هو ،ما يجعلك تشعر بالوحدة والخجل
والتورط في هذا االضطراب.
إن اضطراب الشخصية ال َحدِّية هو االضطراب األكثر بحثا ً وعالجا ً في علم النفس ،ولكن أسبابه ليست بسيطة
وال مؤكدة ،إذ ال يوجد تفسير واحد أفضل يفسر أسباب معاناتك أعراض اضطراب الشخصية
ال َح ِّدية ،والصعوبات التي تواجهها ،ولكن قد يكون من المفيد لك استكشاف تلك األسباب ،المتمثلة ف الوراثة،
التأثيرات النفسية واالجتماعية ،ووظائف المخ ،وهده األسباب مجتمعة لها أكبر تأثير في تطور اضطراب
الشخصية ال َحدِّية.
الوراثة
تشير األبحاث إلي أن ما يتراوح بين 37و % 69من تشخيصات اضطراب الشخصية ال َحدِّية يتعلق بالجينات
الوراثية.إن األفراد الذين لديهم قريب من الدرجة األولي ( الوالدين أو األخ ،أو االبن ) يعاني اضطراب
الشخصية ال َحدِّية يكونون أكثر عرضة للتشخيص بهذا االضطراب بمقدار خمس مرات ،زيادة علي اولئك
الذين ليس لديهم مثل هذا القريب .تميل أعراض اضطراب الشخصية ال َحدِّية المتمثلة في االندفاع والقلق
1
وصعوبة التحكم في الحالة المزاجية ،ومشكالت العالقات الشخصية إلي ان يكون لها ارتباط عائلي قوي .علي
سبيل المثال:إذا كانت والدتك تميل إلي االندفاع ،فقد تفعل أنت ذلك أيضاُ.
بإختصار ،إذا كان أحد أفراد أسرتك مصابا ً باضطراب الشخصية ال َحدِّية ،فمن المرجح أيضا ً أن تظهر عليك
أعراض اضطراب الشخصية ال َحدِّية ،أو ت ُشخص به .لكن ضع في اعتبارك أننا لسنا مجرد تعبير عن جيناتنا
الوراثية.
من المهم أن نالحظ أن ليس كل من تعرض ألحداث الحياة الصادمة يصاب باضطراب الشخصية ال َحدِّية ،
وليس كل من يعاني اضطراب الشخصية ال َحدِّية قد تعرض لها .من الجدير بالذكر أيضا أن هناك عالقة بين
شدة اإلساءة والسن التي بدأت فيها اإلساءة ،وعدد مرات اإلساءة ،ونوع اإلساءة (مثل :اإلساءة الجنسية،
واالنفعالية ،والجسدية ،والنفسية) ،وتطور اضطراب الشخصية ال َحدِّية في المستقبل.
ت ُحدد كل من التأثيرات النفسية واالجتماعية معًا خبرات حياتك المبكرة .مثل عدد المرات التي حدثت فيها،
وعدد ما عانيته من خبرات ،ومدى شدتها ،وفي أي سن حدثت وأثرت في تطور اضطراب الشخصية ال َحدِّية
لديك .على الرغم من أن عدي ًدا من األشخاص الذين يعانون اضطراب الشخصية ال َحدِّية يتبعون نمطا معينًا أو
2
ً
مماثال من خبرات الحياة المبكرة ،فال يوجد سبب واحد فقط لتشخيص اضطراب الشخصية ال َحدِّية ، ً
تسلسال
ومع ذلك ،فإن معرفة مجموعة مشتركة أو مؤثرة من خبرات الحياة يمكن أن يساعدك على فهم
اضطراب الشخصية ال َحدِّية بصورة أفضل خالل هذه الرحلة.
في كتابها «التشخيص والعالج الذاتي الضطرابات الشخصية») ( )١996حددث لورنا سميث بنجامين ،سلسلة
من خبرات الحياة المبكرة التي تسهم في تطوير اضطراب الشخصية ال َحدِّية (انظر الشكل .)١إذا مررت
بخبرة واحدة أو خبرتين أو حتي كل هذه الخبرات الحياتية المبكرة ،فهذا ال يعني أنك ستعاني اضطراب
الشخصية ال َحدِّية قطعًا ،ولكن من ال ُمرجح أن تظهر معتقدات وسلوكيات وأنماط مماثلة لألفراد الذين يعانون
اضطراب الشخصية ال َحدِّية.
لقد أثرت الطريقة التي تفكر وتستجيب بها تجاه نفسك واآلخرين والمواقف ،في كيفية تطور مخك ووظائفه
اليوم .واألن ،لنستكشف وظائف المخ ،وهي المصدر األخير المحتمل الضطراب الشخصية ال َحدِّية ،ثم بعد
ذلك ،سوف نحدد جذور اضطراب الشخصية ال َحدِّية الخاص بك في التدريب التالي.
3
كانت الفوضى واألزمات أمرا شائعا في المنزل عند نشاة الطفل .عندما كان المنزل هادئا ،شعر الطفل
بالملل.
كانت هناك خبرات إساءة وهجر أدت إلى ترك الطفل بمفرده دون حماية .
أو صحبة ،أو أنشطة لبناء نفسه .تْرك الطفل بمفرده لساعات او أيام
بينما كان مقدم الرعاية في الخارج مع صديق أو صديقة ،او اصدقاء ،او
يتعاطى المخدرات أو الكحوليات ،دون االنتباه للطفل أو لما يفعله.
كان ينظر الى الطفل علي أنه مارق عندما يحاول الخروج عن نظام األسرة،
وقد تلقي رساله مفادها أن البقاء معتمدا على منزل األسرة هو االفضل.
لقد أكسبته المعاناة الحب واالحترام ،ولكن مقدمي الرعية أعربوا عن هذا
الحب واالحترام باإلساءة االنفعالية ،والجسمية ،والجنسية ،وتعرض الطفل
لألذى ،واأللم ،واألهمال.
وعندما كان الطفل مريضا ،ومنكسرا ،ويعاني بما يكفي ،فإن األسرة كانت
تُظهر الحب والقلق .وبما أن هذا هو ما يريده الطفل حقا ،فقد تعلم أن يبقى
مريضا ،وبائسا حتى مرحلة البلوغ ونتيجة لذلك ،تعلم الطفل أن يكون مخادعا
ومضرا بالذات واآلخرين للحصول على احتياجاته ورغباته (الحب واالهتمام).
(شكل )1
4
وظائف المخ
أظهرت األبحاث أن األشخاص المصابين باضطراب الشخصية ال َحدِّية لديهم وظائف متماثلة في المخ ،فمناطق
المخ التي تؤثر في قدرتهم على التحكم في االندفاع والعدوان ،والتعرف بدقة على التعبيرات االنفعالية
لألخرين ،أو الهدوء بعد االستثارة أو الغضب ،أو التفكير في المشكالت في وقت التوتر أو
لم ت ُعزَ هذه النتائج التي تشير إلى أن مخ األشخاص المصابين باضطراب الشخصية ال َحدِّية يعمل بطريقة مختلفة
عمن ال يعانون هذا االضطراب إلي سبب واحد فقط ،حيث يعتقد أن الوراثة ،والتأثيرات النفسية
إن الجذور التي أثرت في تطور اضطراب الشخصية ال َحدِّية لديك هي أمر فردي ،ومن خالل معرفة كيف
تطور اضطراب الشخصية ال َحدِّية لديك يمكنك السيطرة عليه وتجاوزه .ولهذا السبب سوف نستكشف األن
جذورك باستخدام تدريب مصمم فقط من أجل مساعدتك في تحديد النسبة المئوية ألعراض اضطراب الشخصية
ال َحدِّية التي ترتبط بالوراثة ،والتأثيرات النفسية واالجتماعية ،وخبرات الطفولة المبكرة ،ووظائف المخ.
في المساحات الفارغة في الجدول التالي ،حدد أفراد األسرة واألقارب الذين يستوفون م َحكات تشخيص
اضطراب الشخصية ال َحدِّية على اليمين ،ثم صف على اليسار مشكالتهم المتعلقة بعالقاتهم ،وسلوكياتهم،
5
ومشكالتهم المزاجية ،وعدم القدرة علي التحكم في االندفاع ،التي تشبهك .قد يكون هذا صعبًا ،ألنك ال تحب
كثيرا .ربما يؤلمك أن تربط نفسك بهم ،وتشعر أنك تشبههم في السلوك والطباع .هذه العملية
ً هؤالء األفراد
مهمة ،ألنها ستساعدك علي التعرف علي جذورك ،وزيادة االستبصار والقوة ،للتغلب علي اضطراب
الشخصية ال َحدِّية ،لذا فإن األمر يستحق أن يُفعَل.
6
اآلن بعد أن حددت األشخاص الذين قد تشارك معهم راب ً
طا بيولوجيًا يتعلق باضطراب الشخصية ال َحدِّية
،فلنفكر في التأثيرات النفسية واالجتماعية ،وخيرات الحياة المبكرة التي ربما ساهمت في تطور اضطراب
الشخصية ال َحدِّية لديك .ضع عالمة بجوار كل عنصر ينطبق عليك في القائمة التالية.
صغيرا.
ً عانيتُ من سوء المعاملة والهجر عندما كنت
كان هؤالء األشخاص في حياتي غير متسقين ،وال يمكن االعتماد عليهم:
أمي.
أبي.
أخي.
أختي.
األصدقاء.
أخرون.
عندما كنت أقيم عالقة عاطفية بشخص ما ،عادة كان هذا الشخص يكسرها ويخونني.
رأيت والدي ،أو مقدمي الر عاية يتصرفون بعدوانية تجاه األخرين.
عندما كان بيتي هادئًا ،كنت أشعر بالقلق و الخوف ،ألن شيئًا سيئًا كان علي وشك الحدوث.
بقيت بمفردي لساعات ،أو أيام في وقت ما ،دون اشراف أو حماية أو رفقة.
كان والدي ،أو مقدم الرعاية عادة خارج المنزل برفقة صديقه أو صديقته.
غالبا ما كان والداي ،أو مقدمو الرعاية يتناولون الكحوليات أو المخدرات أو كليهما ،حولي.
في اثناء نشأتي ،كنت أشعر في كثير من األحيان أنه لم يكن هناك من يهتم بي ،وبما أفعله ،لقد كنت وحي ًدا.
عندما حاولت الخروج من دائرة األسرة ،كان يُنظر إلي علي أنني خائن.
تعلمت من أسرتي أنني محبوب عندما أعتمد عليهم ،وعندما اشعر بالسوء تجاه نفسي.
عادة ما يعني الحب واالحترام في منزلي األذى أو األلم أو اإلهمل أو اإلساءة االنفعالية أو الجسدية أو
الجنسية ،أو مزي ًجا من كل ذلك.
عند وصولي إلى أدنى مستوى ،أظهر لي أفراد عائلتي ،أو مقدم الرعاية شكال من أشكال الحب والقلق،
ولكن فقط عندما وصلت إلى ذلك.
تعلمت من أسرتي أن أكون مخادعا غير أمين ،ألن الصدق غالبًا ما ينتهي بالضرر واألذى.
8
استنادًا إلى ما استكشفته من خالل هذا التدريب ،فكر في النسبة المئوية الخاصة باضطراب الشخصية ال َحدِّية
الخاص بك التي ترجع إلى الوراثة ووظائف المخ ،في مقابل التأثيرات النفسية واالجتماعية وخبرات الطفولة
المبكرة .اكتب هذه النسب في الدوائر الفارغة في الشكل رقم ،٢يجب أن يصل مجموعهم إلى
.%١00ليست هذه معادلة علمية ،بل هي طريقة لتصور ما تعلمته من هذا الفصل وهذا التدريب.
ـــــــــــــــــــ %
( شكل ) 2
من غير المرجح أن تكون قد كتبت %١00في إحدى الدائرتين فقط ،ألن جز ًءا منك يعلم أن كال من الوراثة،
ووظائف المخ ،والتأثيرات النفسية واالجتماعية ،وخبرات الحياة المبكرة مجتمعة ،تجعلنا نكون ما نحن عليه.
كما تتذكر ،أو تكشف عن هذه التأثيرات ،وتفكر في الطرق التي اجتمعت بها لخلق اضطراب الشخصية
ال َحدِّية ،ربما تشعر بأنك محكوم عليك دائ ًما بالمعاناة من مشكالت اضطراب الشخصية ال َحدِّية .ولكن ليس
ب على إساءات الماضي أي شخص لديه بدايات
بالضرورة أن يكون الحال كذلك ،فلو كان األمر كذلك ،لما تغل َ
غير سعيدة .ال تعني اإلصابة باضطراب الشخصية ال َحدِّية أنك مصاب بالخسارة والمعاناة واأللم إلى األبد.
ً
بدال من ذلك ،ستساعدك معرفة جذور االضطراب في التغلب على تأثيره .يجب أن تعرف من أين أتيت ،لكي
تعرف إلي أين تذهب.
9
ما مدى انتشار اضطراب الشخصية ال َحدِّية ؟
إن الشعور بالوحدة أمر شائع لدى من يعانون اضطراب الشخصية ال َحدِّية ،شائع ج ًدا لدرجة أنه َم َحك
لالضطراب (الشعور بالفراغ المزمن) ،لكنك لست وحدك.
شخص ما يقرب من ١٨مليون ،أو ما يقرب من 6بالمئة من البالغين في الواليات المتحدة األمريكية ُ
شخصت النساء باضطراب الشخصية ال َحدِّية أكثر من الرجال ،بما باضطراب الشخصية ال َحدِّية تاريخيًاُ ،
يصل إلى ثالثة إلى واحد ،ولكن نسبة متقاربة من كال الجنسين
( %53من النساء ،و %٤7من الرجال يستوفون َم َحكات اضطراب الشخصية ال َحدِّية .يتراوح انتشار
اضطراب الشخصية ال َحدِّية في أجزاء أخرى من العالم بين ١.٤إلى % 5.9من عموم السكان.
كما تري من هذه اإلحصائيات ،فإن عديدًا من األفراد يتصدون الضطراب الشخصية ال َحدِّية ويسعون للتغلب
عليه.
10