Professional Documents
Culture Documents
UNITAT 1.4 - Fisiopatologia
UNITAT 1.4 - Fisiopatologia
CONCEPTES GENERELS
INFECCIÓ: Resposta inflamatòria secundària a la presència de microorganismes. Produeix alteracions funcionals i pot
localitzar-se en un sol òrgan o sistema.
SEPSIS: És la resposta sistèmica del organisme davant una agressiód’origen infecciós (produint més limòcits als vasos
sanguínis)
HOSTE: Organisme que alberga a un altre en el seu interior o que hoporta sobre si
PATOGÈNIA: Capacitat del microorganisme per causar malaltia en un hoste
L’agent patogen provoca infecció: supera mecanismes de protecció del sistema immune
En l’interior del organisme ha de:
Adherir-se
Penetrar i reproduir-se
Disseminar-se: via hematògena o limfàtica (localitzar-se teixit)
Lesions de teixits
Invasió /Producció de toxines químiques
UNITAT 1- Fisiopatologia Paula Maestro
FEBRE: Temperatura central: És la que es dona a l’interior de l’organisme= 37ºC (arteria pulmonar, catèter) -
Temperatura perifèrica: la perfusió sanguínia de la superfície corporal (Tª ambient, perfusió de la pell).
Valor de temperatura axil·lar (major de 38 C): és una manifestació de la infecció DD amb altres: càncer, lesions
cerebrals, alt. endocrines...
S’associa a altres símptomes: MEG, cefalea, miàlgia, tremolors, taquicàrdia, hipertensió, taquipnea, calfreds - quan una
infecció dura en el temps: Síndrome tòxic: astènia, anorèxia, pèrdua de pes i anèmia.
La regulació de la temperatura es dona en l’hipotàlem: centre regulador
Actua com un termòstat
Manté l’equilibri entre producció i pèrdua de calor
Substàncies pirogèniques que l’estimulen (Prostaglandines, interleuquines).
o Valors normals Axil·lar: 36-36,9 Cavitat bucal 36,5-37,5 Rectal 37-38.
ADENOPÀTIA O ADENOMEGÀLIA
INFECCIONS NOSOCOMIALS
NOSOCOMIAL: QUIRÚRGICA
Classificació de les ferides quirúrgiques: Respecta al lloc d’afectació
Quan afecten a la incisió: superficial
Quan afecta teixit subjacents: profunda
Quan afecta el espai o òrgan confrontants: O/E
Els microorganismes que causen infecció de la feridaquirúrgica poden tenir origen endogen (pròpia flora delusuari) o
exogen (mans del personal...).
NOSOCOMIAL: RESPIRATÒRIA
Infecció respiratòria: La pneumònia nosocomial és més freqüent en usuaris amb ventilació mecànica o factors de risc
per broncoaspiració. Ex: demència…
Els patògens més freqüents son la Pseudomona aeuroginosai Staphylococcus aureus resistent a meticilina (MRSA).
NOSOCOMIAL: BACETERÈMIA
La bacterièmia és la presència de bacteris en el torrent sanguini
Bacterièmia per catèter
Rentat de mans abans de la manipulació de catèter
Control punt inserció
Formació personal (mesures asèpsia)
Selecció catèter i lloc d’inserció adequat
Seguir el controls de cura i control de catèter
Criteris diagnòstics de la bacterièmia relacionada amb el catèter vascular. El diagnòstic de la bacterièmia relacionada
amb catèter vascular (BRC) ha de sospitar davant d'una febre de nova aparició en pacient portador d'un catèter central
(CVC) o perifèric (CVP) sense altre focus evident d'infecció
PATOLOGIES INFECCIOSES
TETANUS
Malaltia greu del sistema nerviós
Bactèria productora de toxines: Clostridium tetani. Espora en la terra o femta d’animals. S’activen al entrar per
una ferida.
El període incubació 3 a 21 dies.
Produeix contraccions musculars, mandíbula i coll, dificultat per empassar i músculs abdominals rígids
Tractament, control de símptomes i complicacions fins desaparegui efectes de la toxina
Prevenció la vacuna: DTaP
SIDA
Síndrome de la immunodeficiència adquirida.
Etapa final de la infecció por VIH.
El sistema immunitari esta molt danyat pel virus
No totes les persones amb VIH desenvolupen sida.
UNITAT 1- Fisiopatologia Paula Maestro
GRIP
Virus ARN monocatenari fragmentat amb embolcall.
Tres tipus d’interès en patologia humana: Influenzavirus A, B i C.
S’adhereixen a cèl·lules de l’epiteli respiratori i provoquen la seva necrosi i descamació
Sistematologia general i local: febre, mal de coll, tos, dolors musculars,...
Glicoproteïnes antigèniques a l’embolcall. Via de transmissió aèria.
Variabilitat antigènica, (poden evadir la resposta immune de l’hoste, mutant i creant noves soques que causen
brots epidèmics anuals).
influenzavirus
Afecta a l’home i a altres espècies animals (aus, porcs, etc.).
Té antígens a la superfície (H i N) i a l’interior (Nucleoproteïna i proteïna M).
Aquestes són específics en els tipus A, B i C i els diferencia.
Únicamente tres H (H1, H2 i H3) i dos N (N1 i N2) s’han associat a infecció en
l’home: H2N2 grip asiàtica // H3N2 grip de Hong Kong// H1N1 grip espanyola
Per les seves freqüents variacions antigénicas, l’A és més virulent que els B i C.
Només infecta a humans: Els B també té els antígens H i N de superfície com els A, però les
característiques antigèniques són més estables. - Els C són els antigènicamente més estables i només provoquen
infeccions lleus i esporàdiques.
COVID
SARS-COV-2 ARN monocatenari
Aprox. 50 a 200 nm de diàmetre -Es una zoonosis.
Es desconeix quin/s animal/s podria/en estar implicats.
Altres coronavirus (6): SARS (2002), MERS-CoV (2012), refredat comú (4).
Brot actual s’origina a Wuhan (Hubei, Xina), 31/12/2019, en un mercat de peix, marisc i animals vius.
Es responsable per la malaltia anomenada COVID-19 Via de transmissió gotes de secrecions infectades