ĐỀ ÁN - HV NGUYỄN VĂN LỰC LKT 2023 - 02112023 SUA

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔNG

----------------
NGUYỄN VĂN LỰC
PHÁP LUẬT VỀ ĐẤU THẦU TRONG HOẠT ĐỘNG MUA

SẮM VẬT TƯ Y TẾ VÀ THỰC TIỄN THỰC HIỆN TẠI BỆNH
VIỆN HUYỆN CỦ CHI, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
ĐỀ ÁN THẠC SĨ ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG
Hải Dương, tháng 8 năm 2023

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔNG
----------------
NGUYỄN VĂN LỰC
PHÁP LUẬT VỀ ĐẤU THẦU TRONG HOẠT ĐỘNG MUA

SẮM VẬT TƯ Y TẾ VÀ THỰC TIỄN THỰC HIỆN TẠI BỆNH
VIỆN HUYỆN CỦ CHI, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Chuyên ngành: Luật Kinh Tế

Mã ngành: 8380107
ĐỀ ÁN THẠC SĨ ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG
Người hướng dẫn khoa học: TS. TRẦN THỊ BÍCH NGA
Hải Dương, tháng 8 năm 2023

LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan, công trình nghiên cứu này là của riêng tôi nghiên cứu một
cách độc lập dưới sự dẫn dắt hướng dẫn của TS. Trần Thị Bích Nga. Những kết quả
nghiên cứu cũng như thông tin thu thập là hoàn toàn trung thực, các đánh giá trong
đề án là hoàn toàn khách quan. Tôi xin chịu trách nhiệm trước Nhà trường về kết
quả nghiên cứu của mình.
Học viên
Nguyễn Văn Lực

LỜI CẢM ƠN
Để hoàn thành Đề án tốt nghiệp với tên đề tài: “Pháp luật về đấu thầu
trong hoạt động mua sắm vật tư y tế và thực tiễn thực hiện tại Bệnh viện
huyện Củ Chi, Thành phố Hồ Chí Minh” tôi xin chân thành cảm ơn Ban
Giám hiệu, Lãnh đạo Viện đào tạo sau Đại học, Khoa Luật Kinh tế Trường Đại
học Thành Đông cùng tập thể các giảng viên tham gia giảng dạy và trang bị
kiến thức cho tôi. Xin bày tỏ sự biết ơn tới TS. Trần Thị Bích Nga – người đã
luôn đồng hành, tâm huyết và chỉ bảo để tôi hoàn thành đề án tốt nghiệp này.
Cảm ơn bạn bè, đồng nghiệp, người thân đã đồng hành và chia sẻ cùng tôi
trong suốt thời gian học tập và thực hiện Đề án tốt nghiệp.
Học viên
Nguyễn Văn Lực

MỤC LỤC
Trang
I. PHẦN MỞ ĐẦU..........................................................................................................1
1. Sự cần thiết phải xây dựng đề án..........................................................................1
2. Mục tiêu của đề án..................................................................................................3
2.1. Mục tiêu chung................................................................................................3
2.2. Mục tiêu cụ thể.................................................................................................3
3. Đối tượng, phạm vi nghiên cứu và các bước triển khai đề án..............................3
3.1. Đối tượng nghiên cứu........................................................................................3
3.2. Phạm vi nghiên cứu...........................................................................................3
3.3. Các bước triển khai............................................................................................4
4. Phương pháp nghiên cứu và thu thập số liệu........................................................4
4.1. Phương pháp nghiên cứu...................................................................................4
4.2. Phương pháp thu thập thông tin tài liệu.............................................................4
II. PHẦN NỘI DUNG.....................................................................................................5
Chương 1. Thực trạng pháp luật về đáu thầu mua sắm vật tư y tế và thực tiễn thực
hiện tại Bệnh viện huyện Củ Chi, Thành phố Hồ Chí Minh....................................5
1.1. Thực trạng pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế theo pháp luật Việt
Nam hiện hành............................................................................................................5
1.2. Thực tiễn thực hiện pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế tại Bệnh viện
huyện Củ chi, thành phố Hồ Chí Minh......................................................................16
1.3. Đánh giá thực trạng pháp luật và thực tiễn thực hiện pháp luật về đấu thầu mua
sắm vật tư y tế tại Bệnh viện huyện Củ Chi, thành phố Hồ Chí Minh......................21
Chương 2. Kiến nghị hoàn thiện pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế và
giải pháp nâng cao hiệu quả thực hiện pháp luật tại Bệnh viện huyện Củ Chi.....32
2.1. Định hướng hoàn thiện pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế....................32
2.2. Kiến nghị hoàn thiện pháp luật đấu thầu mua sắm vật tư y tế............................34
2.3. Giải pháp nâng cao hiệu quả thực hiện pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế
tại Bệnh viện huyện Củ Chi, thành phố Hồ Chí Minh...............................................37
III. PHẦN KẾT LUẬN................................................................................................48
IV. DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO...............................................................50
V. PHỤ LỤC KHẢO SÁT...........................................................................................52
DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT
STT TỪ VIẾT TẮT NGUYÊN NGHĨA
1 BKHĐT Bộ Kế hoạch và Đầu tư
2 HSMT Hồ sơ mời thầu
3 TTBVTYT Trang thiết bị vật tư y tế
4 UBND Uỷ ban nhân dân
5 VTYT Vật tư y tế
6 YCMT Yêu cầu mời thầu
7 VT-TBYT Vật tư - Thiết bị y tế
8 TTBYT Trang thiết bị y tế

TÓM TẮT ĐỀ ÁN
Tên đề án: “Pháp luật về đấu thầu trong hoạt động mua sắm vật tư y tế
và thực tiễn thực hiện tại Bệnh viện huyện Củ Chi, thành phố Hồ Chí
Minh”
Chuyên ngành: Luật Kinh tế. Mã số: 8380107. Ngành: Luật Kinh tế.
Người hướng dẫn: TS. Trần Thị Bích Nga - Trường đại học Thành Đông
Tác giả: Nguyễn Văn Lực. Khóa học: 03
Giới thiệu: Ngày 26 tháng 11 năm 2013, Luật Đấu thầu số 43/2013/QH13
chính thức được Quốc hội thông qua và có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01 tháng
7 năm 2014, đánh dấu bước ngoặt quan trọng điều chỉnh hoạt động mua sắm, sử
dụng vốn nhà nước, góp phần thiết lập môi trường cạnh tranh, minh bạch trong
hoạt động đấu thầu phù hợp với các chuẩn mực và thông lệ quốc tế, tạo cơ sở để
chủ đầu tư lựa chọn nhà thầu có đầy đủ năng lực, kinh nghiệm thực hiện cung
cấp hàng hóa, dịch vụ, đảm bảo sử dụng hiệu quả nguồn lực tài chính của chủ
đầu tư, tuy nhiên, khi áp dụng vào thực tiễn đã phát sinh một số bất cập ảnh
hưởng đến hoạt động đấu thầu. Do đó, việc hoàn thiện, thống nhất hệ thống các
quy định pháp luật có ý nghĩa quan trọng và là một nhu cầu cấp thiết.
Mục tiêu: Phân tích, đánh giá các quy định của pháp luật Việt Nam hiện
hành liên quan đến đấu thầu mua sắm vật tư y tế và thực tiễn tại Bệnh viện
huyện Củ Chi. Từ đó, đề xuất những kiến nghị, giải pháp nhằm hoàn thiện việc
thực hiện pháp luật về đấu thầu hoạt động mua sắm vật tư y tế.
Phương pháp: Đề án sử dụng các phương pháp nghiên cứu cụ thể, bao gồm:
Phương pháp phân tích, tổng hợp; Phương pháp hệ thống; Phương pháp so sánh;
Phương pháp lịch sử cụ thể; Phương pháp thống kế và phương pháp nghiên cứu
dữ liệu thứ cấp.
Kết quả: Kết quả nghiên cứu đề án này đưa ra những đề xuất để góp phần
hoàn thiện pháp luật về đấu thầu trong hoạt động mua sắm vật tư y tế, bao gồm:
Xây dựng và bổ sung các quy định đặc thù điều chỉnh hoạt động đấu thầu vật tư
y tế; Hoàn thiện quy định về quản lý nhà nước trong công tác đấu thầu vật tư y
tế.
Kết luận: Đề án này góp phần hoàn thiện các quy định pháp luật về hoạt
động mua sắm vật tư y tế, tăng cường hiệu lực, hiệu quả quản lý Nhà nước,
hướng đến bảo vệ quyền lợi của người bệnh, các cơ sở khám, chữa bệnh, các tổ
chức, cá nhân sản xuất, kinh doanh.
Từ khóa: Pháp luật về đấu thầu; Mua sắm vật tư y tế; Đấu thầu vật tư y tế.
DANH MỤC BẢNG, HÌNH
Bảng 2.1. Thống kê các gói thầu VTYT tại Bệnh viện huyện Củ chi, TP.
Hồ Chí Minh giai đoạn từ năm 2019-2023
Bảng 2.2. Thống kê các gói thầu VTYT tại Bệnh viện huyện Củ chi, TP.
Hồ Chí Minh giai đoạn từ năm 2019-2023 (theo nguồn vốn đầu tư)
Bảng 2.3. Kết quả khảo sát tiêu chí thực hiện hiệu quả hoạt động đấu thầu
TTBVTYT trên địa bàn huyện Củ Chi
I. PHẦN MỞ ĐẦU
1. Sự cần thiết phải xây dựng đề án
Sự hình thành và phát triển của nền kinh tế thị trường cùng sự tham gia
của các thành phần kinh tế vào thị trường đã tạo nên tính đa dạng của thị trường
và mọi lĩnh vực của đời sống xã hội, lĩnh vực y tế cũng không ngoại lệ. Theo cơ
chế quản lý cũ, vấn đề mua sắm VT-TBYT diễn ra theo phương thức đơn giản,
nguồn chi cho mua sắm thiết bị y tế rất nhiều nhưng chất lượng của các thiết bị
vẫn không tốt. Trong bối cảnh đó việc đổi mới phương thức quản lý đầu tư cho
mua sắm thiết bị y tế là điều rất cần thiết và đấu thầu xuất hiện là một tất yếu để
dần thay thế cho phương thức chỉ định thầu không còn phù hợp với cơ chế thị
trường cũng như thông lệ quốc tế. Hình thức đấu thầu ban đầu chỉ được áp dụng
trong lĩnh vực xây dựng, nhưng về sau nhận thấy được hiệu quả của đấu thầu đối
với nền kinh tế, do đó, Nhà nước dần mở rộng phạm vi áp dụng đối với các lĩnh
vực như: tư vấn, mua sắm hàng hóa…Đặc biệt đối với lĩnh vực y tế hiện nay,
các cơ sở khám, chữa bệnh đã áp dụng đấu thầu vào mọi dự án, gói thầu liên
quan đến mua sắm VT-TBYT nhằm đảm bảo tính minh bạch, cạnh tranh và chất
lượng trong việc cung ứng VT-TBYT cho người sử dụng.
Trong những năm qua, việc thực hiện công tác đấu thầu còn bộc lộ nhiều
hạn chế, vướng mắc và những bất cập. Công tác quản lý nhà nước về hoạt động
đấu thầu nói chung và công tác quản lý nhà nước về lĩnh vực đấu thầu mua sắm
VT-TBYT nói riêng trong thời gian qua vẫn còn tồn tại nhiều khó khăn, hạn chế.
Các văn bản pháp luật quy định về công tác này vẫn còn thiếu và chưa hoàn
chỉnh. Trong việc thực hiện công tác quản lý các hoạt động đấu thầu TTBYT,
đôi lúc vẫn còn gặp phải những chồng chéo giữa các ngành, cơ quan có liên
quan. Những quy định về trách nhiệm của các đơn vị trong hoạt động này đôi
lúc còn chưa rõ ràng. Trong đó, các quy định liên quan đến hoạt động đầu tư,
mua sắm trang thiết bị, vật tư y tế được quy định không chỉ trong các văn bản
liên quan của ngành y tế, mà còn được quy định trong rất nhiều luật, như: Luật
Giá; Luật Đấu thầu; Luật Quản lý ngoại thương; Luật Thương mại… với mục
tiêu quản lý chất lượng, giá thành trang thiết bị y tế, đảm bảo lợi ích, trách
1
nhiệm của cơ sở khám chữa bệnh và đảm bảo người bệnh được thụ hưởng dịch
vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng với giá thành hợp lý, đồng thời, tạo sự công
bằng, minh bạch.
Song, tình trạng vi phạm các quy định trong hoạt động đầu tư mua sắm,
nhất là giá thiết bị, vật tư y tế "mỗi nơi một kiểu", thậm chí có hiện tượng “thổi
giá”, nâng giá, gây thất thoát ngân sách Nhà nước, gây thiệt hại cho người bệnh,
gây bức xúc trong dư luận, ảnh hưởng đến hiệu quả công tác khám chữa bệnh và
uy tín của ngành y tế.
Bệnh viện huyện Củ Chi, Thành phố Hồ Chí Minh là bệnh viện công lập
thực hiện chức năng khám, điều trị và chữa bệnh cho hàng ngàn bệnh nhân trong
địa bàn và cả những địa phương lân cận. Hàng năm, bệnh viện thực hiện nhiều
hoạt động liên quan đến đấu thầu mua sắm thiết bị, vật tư y tế nhằm đáp ứng nhu
cầu khám và điều trị cho người dân. Việc thực hiện mua sắm trang thiết bị, vật
tư y tế được tiến hành theo pháp luật đấu thầu và các văn bản pháp lý có liên
quan, tuy nhiên có thể thấy, việc chậm trễ trong thực hiện mua sắm thông qua
các gói thầu đã ảnh hưởng lớn đến hoạt động khám và điều trị cho người dân.
Với mục tiêu nghiên cứu thực trạng các quy định của pháp luật về đấu
thầu mua sắm vật tư y tế thông qua việc phân tích, đánh giá thực trạng công tác
đầu tư mua sắm, quản lý giá trang thiết bị, vật tư y tế tại một cơ sở - Bệnh viện
huyện Củ chi, TP. Hồ Chí Minh. Từ đó chỉ rõ những bất cập và kiến nghị sửa
đổi các quy định của pháp luật, hướng đến mục tiêu bảo đảm công khai, minh
bạch và lành mạnh hóa hoạt động này, đáp ứng nguyện vọng của người dân và
xã hội.
Vì lẽ đó, việc nghiên cứu hoàn thiện hệ thống các quy định của pháp luật
điều chỉnh thống nhất về vấn đề thực hiện pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư
y tế là một nhu cầu cấp thiết và thời sự, đây cũng là lý do để học viên quyết định
lựa chọn đề tài “Pháp luật về đấu thầu trong hoạt động mua sắm vật tư y tế và
thực tiễn thực hiện tại Bệnh viện huyện Củ Chi, thành phố Hồ Chí Minh” làm
đề tài cho đề án tốt nghiệp thạc sĩ chuyên ngành Luật kinh tế theo định hướng
ứng dụng của mình.
2
2. Mục tiêu của đề án
2.1. Mục tiêu chung
Mục tiêu nghiên cứu của đề án “Pháp luật về đấu thầu trong hoạt động
mua sắm vật tư y tế và thực tiễn thực hiện tại Bệnh viện huyện Củ Chi, thành
phố Hồ Chí Minh”: Trên cơ sở đánh giá, nhận diện bản chất của hoạt động mua
sắm vật tư y tế thông qua đấu thầu và thực tiễn thực hiện tại Bệnh viện huyện Củ
Chi, thành phố Hồ Chí Minh, tác giả đề ra một số định hướng cơ bản và giải
pháp cụ thể, nhằm hoàn thiện hệ thống pháp luật về đấu thầu, góp phần nâng cao
hiệu quả trong quá trình áp dụng pháp luật đấu thầu vào hoạt động mua sắm vật
tư y tế ở Việt Nam trong giai đoạn tới.
2.2. Mục tiêu cụ thể
Thứ nhất, hệ thống cơ sở lý luận và thực tiễn liên quan đến pháp luật về
hoạt động mua sắm vật tư y tế.
Thứ hai, phân tích các quy định pháp luật hiện hành, hồ sơ đấu thầu, các
số liệu khảo sát và xác định những khó khăn, vướng mắc, hạn chế còn tồn tại.
Thứ ba, từ những phân tích, nghiên cứu trên, đề xuất các định hướng, kiến
nghị hoàn thiện pháp luật và giải pháp góp phần nâng cao hiệu quả thực hiện
pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế trong thời gian tới.
3. Đối tượng, phạm vi nghiên cứu và các bước triển khai đề án
3.1. Đối tượng nghiên cứu
Hoạt động đấu thầu trong mua sắm vật tư y tế theo quy định của pháp luật
Việt Nam.
3.2. Phạm vi nghiên cứu
Về nội dung: Đề án nghiên cứu toàn bộ quy định của pháp luật và thực
tiễn thực hiện pháp luật đấu thầu trong hoạt động mua sắm vật tư y tế theo pháp
luật Việt Nam hiện hành.
Về không gian: Đề án thực hiện khảo sát và đánh giá số liệu qua thực tiễn
thực hiện tại Bệnh viện huyện Củ Chi, thành phố Hồ Chí Minh.
Về thời gian: Giai đoạn từ năm 2019 đến 2023.
3
3.3. Các bước triển khai
Bước 1. Thực tập
Bước 2. Thu thập dữ liệu, tài liệu liên quan đến đề tài
Bước 3. Xây dựng đề cương nghiên cứu đề án
Bước 4. Tiến hành viết đề án và hoàn thành đề án
4. Phương pháp nghiên cứu và thu thập số liệu
4.1. Phương pháp nghiên cứu
Đề án sử dụng các phương pháp nghiên cứu cụ thể bao gồm: phương pháp
phân tích, tổng hợp, phương pháp hệ thống, phương pháp so sánh, phương pháp
lịch sử cụ thể, phương pháp thống kê, phương pháp nghiên cứu dữ liệu thứ cấp.
Phương pháp hệ thống, phân tích dữ liệu thứ cấp, phân tích và tổng hợp,
thống kê: Thông qua phương pháp này, các thông tin đơn lẻ sẽ được tổng hợp,
hệ thống hóa và xâu chuỗi thành các nhóm vấn đề; được phân tích, khái quát hóa
để xây dựng khung phân tích theo yêu cầu của đề tài báo cáo. Phương pháp này
được sử dụng chủ yếu ở Chương 1.
Phương pháp thống kê: Từ các số liệu thống kê về thực hiện pháp luật về
đấu thầu trong hoạt động mua sắm vật tư y tế do các cơ quan quản lý, doanh
nghiệp cung cấp, báo cáo phân tích, đánh giá hiệu lực, hiệu quả, tính khả thi của
pháp luật về đấu thầu trong hoạt động mua sắm vật tư y tế ở Việt Nam hiện nay.
Phương pháp này được sử dụng cả trong trong Chương 1 và 2.
4.2. Phương pháp thu thập thông tin tài liệu
Từ tài liệu thứ cấp: Thông tin tài liệu thứ cấp được thu thập từ các nguồn
như giáo trình, bài giảng, luận văn, báo, tạp chí của các tác giả đã thực hiện và
công bố. Tài liệu thứ cấp còn bao gồm các văn bản quy phạm pháp luật, các
thông tư, nghị định và các số liệu thống kê chính thức của cơ quan có thẩm
quyền
Từ tài liệu sơ cấp: Thông tin thu thập từ liệu sơ cấp trong đề tài được lấy
chủ yếu từ nguồn văn bản, báo cáo thống kê hàng năm của Bệnh viện huyện Củ
Chi, thành phố Hồ Chí Minh.
4
II. PHẦN NỘI DUNG
Chương 1. Thực trạng pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế và
thực tiễn thực hiện tại Bệnh viện huyện Củ Chi, Thành phố Hồ Chí Minh.
1.1. Thực trạng pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế
1.1.1. Khái quát pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế
 Khái niệm đấu thầu và đấu thầu mua sắm vật tư y tế
- Đấu thầu: Theo Từ điển tiếng Việt (Viện Ngôn ngữ học xuất bản năm
1998) thì khái niệm đấu thầu được hiểu là việc "Đo độ công khai, ai nhận làm,
nhận bán với điều kiện tốt nhất thì được giao cho làm hoặc được bán hàng (đây
là một cách thức, phương pháp để lựa chọn nhà thầu thực hiện dự án, công
trình xây dựng)". [17, Tr.13].
Với quan điểm như vậy, đấu thầu được hiểu với ý nghĩa như là một sự
ganh đua (cạnh tranh) để được thực hiện một công việc, một yêu cầu nào đó do
bên mời thầu đưa ra. Ở Việt Nam, theo Quy chế Đấu thầu (ban hành kèm theo
Nghị định số 88/1999/NĐ-CP ngày 01/09/1999 của Chính phủ) thì "đấu thầu" là
quá trình lựa chọn nhà thầu đáp ứng các yêu cầu của bên mời thầu (khoản 1
Điều 3).
Trong Luật Đấu thầu số 61/2005/QH11 ban hành ngày 29/11/2005, đấu
thầu là quá trình lựa chọn nhà thầu đáp ứng các yêu cầu của bên mời thầu để
thực hiện gói thầu thuộc các dự án quy định tại Điều 1 của Luật này trên cơ sở
bảo đảm tính cạnh tranh, công bằng, minh bạch và hiệu quả kinh tế (khoản 2
Điều 4).
Trong Luật Đấu thầu số 43/2013/QH13 được ban hành ngày 26/11/2013,
khái niệm đấu thầu được định nghĩa như sau “Đấu thầu là quá trình lựa chọn nhà
thầu để ký kết và thực hiện hợp đồng cung cấp dịch vụ tư vấn, dịch vụ phi tư
vấn, mua sắm hàng hóa, xây lắp; lựa chọn nhà đầu tư để ký kết và thực hiện hợp
đồng dự án đầu tư theo hình thức đối tác công tư, dự án đầu tư có sử dụng đất
trên cơ sở bảo đảm cạnh tranh, công bằng, minh bạch và hiệu quả kinh tế” (Điều
4) [17, tr 17]. Trong phạm vi đề án “Pháp luật về đấu thầu trong hoạt động mua
sắm vật tư y tế và thực tiễn thực hiện tại Bệnh viện huyện Củ Chi, thành phố Hồ
5
Chí Minh”, tác giả tập trung tiếp cận với khái niệm đấu thầu theo quy định tại
Điều 4 Luật Đấu thầu số 43/2013/QH13.
- Thực tế cho thấy, pháp luật chưa quy định cụ thể về khái niệm vật tư
tiêu hao trong lĩnh vực y tế, tuy nhiên, căn cứ khoản 1 Điều 112 Bộ luật dân sự
số 91/2015/QH13 quy định: “Vật tiêu hao là vật khi đã qua một lần sử dụng thì
mất đi hoặc không giữ được tính chất, hình dáng và tính năng sử dụng ban đầu”;
khoản 1 Điều 2 Nghị định số 98/2021/NĐ-CP ngày 08/11/2021 của Chính phủ
quy định:“Trang thiết bị y tế là các loại thiết bị, vật tư cấy ghép, dụng cụ, vật liệu,
thuốc thử và chất hiệu chuẩn in vitro, phần mềm (software) đáp ứng đồng thời các
yêu cầu sau đây...”. Như vậy, từ các quy định nêu trên, vật tư tiêu hao trong lĩnh
vực y tế có thể được xem là trang thiết bị y tế.
- Đấu thầu mua sắm VT-TBYT tại các cơ sở y tế công lập là quá trình lựa
chọn nhà thầu để ký kết và thực hiện hợp đồng mua sắm hàng hóa, trang thiết bị
y tế; lựa chọn nhà đầu tư để ký kết và thực hiện hợp đồng dự án đầu tư theo hình
thức đối tác công tư, dự án đầu tư có sử dụng đất trên cơ sở bảo đảm cạnh tranh,
công bằng, minh bạch và hiệu quả kinh tế.
1.1.2. Quy định của pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế theo pháp
luật Việt Nam hiện hành
1.1.2.1. Quy định về nhóm và việc dự thầu vào các nhóm của gói thầu trang
thiết bị y tế.
Theo Thông tư số 08/2023/TT-BYT ngày 14/04/2023 của Bộ trưởng Bộ Y
tế ban hành bãi bỏ một số văn bản quy phạm pháp luật do Bộ trưởng Bộ Y tế
ban hành, theo đó đã bãi bỏ Thông tư số 14/2020/TT-BYT ngày 10 tháng 7 năm
2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định một số nội dung trong đấu thầu trang thiết
bị y tế tại các cơ sở y tế công lập. Tuy nhiên, theo quy định tại Điều 3 Thông tư
số 08/2023/TT-BYT ngày 14/04/2023 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành bãi bỏ
một số văn bản quy phạm pháp luật do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành điều khoản
chuyển tiếp vẫn có điểm mở cho các cơ sở y tế công lập thực hiện như sau: Đối
với những gói thầu trang thiết bị y tế đã được phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà
thầu trước ngày Thông tư này có hiệu lực (tức trước ngày 14/4/2023) thì đơn vị
6
được tiếp tục thực hiện theo quy định tại Thông tư 14/2020/TT-BYT ngày
10/7/2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định một số nội dung trong đấu thầu trang
thiết bị y tế tại cơ sở y tế công lập hoặc thực hiện thủ tục điều chỉnh các nội
dung có liên quan theo quy định hiện hành về đấu thầu.
Việc phân nhóm của gói thầu trang thiết bị y tế thực hiện như sau: Gói
thầu trang thiết bị y tế có thể có một hoặc nhiều chủng loại trang thiết bị y tế và
mỗi chủng loại trang thiết bị y tế có thể được phân chia theo 6 nhóm như sau:
Nhóm 1 gồm các trang thiết bị y tế đáp ứng đồng thời các tiêu chí sau
đây: Được ít nhất 02 nước tham chiếu cấp giấy chứng nhận lưu hành tự do; Sản
xuất tại nước tham chiếu hoặc sản xuất tại Việt Nam.
đây: Được ít nhất 02 nước tham chiếu cấp giấy chứng nhận lưu hành tự do;
Không sản xuất tại các nước tham chiếu hoặc sản xuất tại Việt Nam.
xuất tại nước tham chiếu hoặc sản xuất tại Việt Nam.
xuất tại Việt Nam.
đây: Có số lưu hành tại Việt Nam; Sản xuất tại Việt Nam.
Việc xác định nước xuất khẩu trang thiết bị y tế căn cứ vào thông tin ghi
trên một trong các giấy tờ sau: Giấy phép nhập khẩu; Số lưu hành và Giấy chứng
nhận lưu hành tự do và giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO
13485.
Quy định về việc dự thầu vào các nhóm của gói thầu trang thiết bị y tế:
Nhà thầu có trang thiết bị y tế đáp ứng tiêu chí của nhóm nào thì được dự thầu
vào nhóm đó, trang thiết bị y tế đáp ứng tiêu chí của nhiều nhóm thì nhà thầu
được dự thầu vào một hoặc nhiều nhóm và phải có giá dự thầu thống nhất trong
tất cả các nhóm mà nhà thầu dự thầu, cụ thể như sau: Trang thiết bị y tế đáp ứng
7
tiêu chí tại nhóm 1 được dự thầu vào nhóm 1 và các nhóm 2, 3, 4, 5, 6; Trang
thiết bị y tế đáp ứng tiêu chí tại nhóm 2 được dự thầu vào nhóm 2 và nhóm 3, 4,
5, 6; Trang thiết bị y tế đáp ứng tiêu chí tại nhóm 3 được dự thầu vào nhóm 3 và
nhóm 4, 5, 6; Trang thiết bị y tế đáp ứng tiêu chí tại nhóm 4 được dự thầu vào
nhóm 4 và nhóm 5, 6; Trang thiết bị y tế đáp ứng tiêu chí tại nhóm 5 được dự
thầu vào nhóm 5 và nhóm 6; Trang thiết bị y tế không đáp ứng tiêu chí tại nhóm
1, 2, 3, 4 và 5 thì chỉ được dự thầu vào nhóm 6. Hoạt động này không áp dụng
tiêu chí phân nhóm đối với trang thiết bị y tế là hệ thống gồm nhiều trang thiết
bị y tế đơn lẻ [3].
Như vậy, hiện nay hoạt động này được thực hiện thông qua hệ thống văn
bản quản lý nhà nước bao gồm: Luật Đấu thầu số 43/2013/QH13; Nghị định số
36/2016/NĐ-CP ngày 15/5/2016 của Chính phủ về quản lý trang thiết bị y tế;
Nghị định số 169/2018/NĐ-CP ngày 31/12/2018 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung
một số điều của Nghị định số 36/2016/NĐ-CP ngày 15/5/2016 của Chính phủ về
quản lý trang thiết bị y tế; Nghị định số 03/2020/NĐ-CP ngày 01/01/2020 của
Chính phủ về sửa đổi, bổ sung Điều 68 Nghị định số 36/2016/NĐ-CP của Chính
phủ về quản lý trang thiết bị y tế đã được sửa đổi, bổ sung tại Nghị định
số 169/2018/NĐ-CP ngày 31 tháng 12 năm 2018 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung
một số điều của Nghị định số 36/2016/NĐ-CP ngày 15 tháng 5 năm 2016 của
Chính phủ về quản lý trang thiết bị y tế; Thông tư số 39/2016/TT-BYT ngày
28/10/2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết việc phân loại TTBYT;
Thông tư số 46/2017/TT-BYT ngày 15/5/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định
chi tiết thi hành một số điều của Nghị định số 36/2016/NĐ-CP ngày 15/05/2016
của Chính phủ về quản lý TTBYT; Thông tư số 14/2018/TT-BYT ngày
15/5/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Danh mục TTBYT được xác định
mã số hàng hóa theo danh mục hàng hóa xuất khẩu, nhập khẩu Việt Nam; Thông
tư số 14/2020/TT-BYT ngày 10/7/2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định một số
nội dung trong đấu thầu TTBYT tại các cơ sở y tế công lập và Thông tư 14/2023/TT-
BYT ngày 30/06/20223 của Bộ trưởng Bộ Y tế Quy định trình tự, thủ tục xây dựng giá
8
gói thầu mua sắm hàng hóa và cung cấp dịch vụ thuộc lĩnh vực trang thiết bị y tế tại các
cơ sở y tế công lập.
1.1.2.2. Quy định về Báo cáo tình hình thực hiện đấu thầu trang thiết bị y tế.
Thông tư số 14/2020/TT-BYT ngày 10/7/2020 quy định một số nội dung
trong đấu thầu TTBYT tại cơ sở y tế công lập, theo đó, sau khi kết quả lựa chọn
nhà thầu được phê duyệt, trong thời hạn 20 ngày, thủ trưởng cơ sở y tế có trách
nhiệm báo cáo kết quả lựa chọn nhà thầu theo mẫu tại Phụ lục số II ban hành
kèm theo Thông tư này đối với trang thiết bị y tế chuyên dùng và theo mẫu tại
Phụ lục số III ban hành kèm theo Thông tư này đối với trang thiết bị y tế khác về
cơ quan có thẩm quyền phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu và Bộ Y tế (Vụ Kế
hoạch - Tài chính).
Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được báo cáo kết quả
lựa chọn nhà thầu từ các cơ sở y tế, cơ quan có thẩm quyền phê duyệt kế hoạch
lựa chọn nhà thầu và Bộ Y tế (Vụ Kế hoạch - Tài chính) có trách nhiệm đăng tải
công khai trên Cổng thông tin điện tử. Khi nhà thầu có vi phạm trong quá trình
đấu thầu cung cấp trang thiết bị y tế, cơ sở y tế có trách nhiệm báo cáo cấp có
thẩm quyền để xử lý theo quy định của pháp luật về đấu thầu và xử lý vi phạm
pháp luật. Kết quả xử lý vi phạm phải được gửi về Bộ Y tế (Vụ Kế hoạch - Tài
chính) trong thời gian 05 ngày làm việc, kể từ khi có kết quả vi phạm theo mẫu
quy định tại Phụ lục số V ban hành kèm theo Thông tư này để tổng hợp và công
bố, làm cơ sở cho các đơn vị xem xét đánh giá, lựa chọn nhà thầu trong các lần
tiếp theo.
1.1.2.3. Quy định về Kế hoạch lựa chọn nhà thầu mua sắm trang thiết bị
y tế.
Căn cứ theo khoản 1 Điều 6 Thông tư 14/2020/TT-BYT ngày 10/7/2020 quy
định kế hoạch lựa chọn nhà thầu được lập hàng năm hoặc khi có nhu cầu tổ chức
lựa chọn nhà thầu với các căn cứ sau đây:
- Đối với gói thầu mua trang thiết bị y tế chuyên dùng: Việc lập dự toán
mua sắm căn cứ vào nguồn kinh phí được giao và định mức trang thiết bị y tế
chuyên dùng được phê duyệt theo quy định tại Thông tư 08/2019/TT-BYT ngày
9
31 tháng 05 năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn tiêu chuẩn, định mức
sử dụng máy móc, thiết bị chuyên dùng thuộc lĩnh vực y tế;
- Đối với gói thầu mua trang thiết bị y tế khác: Việc lập dự toán mua sắm
căn cứ vào nguồn kinh phí, thực tế mua, sử dụng trang thiết bị y tế của năm
trước liền kề và dự kiến nhu cầu sử dụng trang thiết bị y tế trong năm để lập kế
hoạch. Căn cứ Điều 7 Thông tư 14/2020/TT-BYT ngày 10/7/2020, ngoài việc
tuân thủ các quy định của Luật Đấu thầu số 43/2013/QH13, Nghị định
63/2014/NĐ-CP ngày 26/06/2014 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một
số điều của Luật Đấu thầu về lựa chọn nhà thầu và các văn bản hướng dẫn có
liên quan, khi xây dựng hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu đơn vị phải được xây
dựng như sau:
- Thực hiện việc phân nhóm trang thiết bị ̣y tế theo quy định tại Điều 4
Thông tư này, trong đó một chủng loại trang thiết bi ̣y tế có thể được phân thành
một hoặc nhiều nhóm khác nhau phù hợp với yêu cầu chuyên môn, nhu cầu sử
dụng và nguồn kinh phí.
- Căn cứ vào yêu cầu chuyên môn, nhu cầu sử dụng để xây dựng yêu cầu
kỹ thuật của trang thiết bị y tế. Riêng đối với trang thiết bị y tế chuyên dùng quy
định tại Thông tư 08/2019/TT-BYT ngày 31/05/2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế
hướng dẫn tiêu chuẩn, định mức sử dụng máy móc, thiết bị chuyên dùng thuộc
lĩnh vực y tế , việc xây dựng yêu cầu kỹ thuật trang thiết bị y tế theo quy định tại
Phụ lục số IV ban hành kèm theo Thông tư 14/2020/TT-BYT.
- Yêu cầu nhà thầu cung cấp số phiếu tiếp nhận công bố đủ điều kiện mua
bán trang thiết bị y tế, số lưu hành hoặc số giấy phép nhập khẩu phù hợp với
trang thiết bị y tế dự thầu theo quy định của Nghị định 98/2021/NĐ-CP ngày
08/11/2021 của Chính phủ về quản lý trang thiết bị y tế.
- Quy định cu ̣thể trách nhiệm của nhà thầu trong việc bàn giao, lắp đặt,
đào tạo, hướng dẫn sử dụng để bảo đảm hiệu quả, chất lượng, an toàn cho người
bệnh và nhân viên sử dụng.
- Không được đưa ra yêu cầu hoặc định hướng đối với việc nhà thầu tham
dự thầu phải chào hàng hóa nhập khẩu khi hàng hóa trong nước đã sản xuất hoặc
10
lắp ráp được đáp ứng yêu cầu chất lượng, số lượng, giá cả và phải tuân thủ quy
định về nội dung ưu đãi (tiêu chí, cách tính giá trị ưu đãi và các tài liệu chứng
minh) theo quy định của pháp luật về đấu thầu.
- Quy định trang thiết bị y tế tham dự thầu phải được cung cấp bởi một
trong các tổ chức, cá nhân sau đây:
(1) Tổ chức, cá nhân là chủ sở hữu số lưu hành trang thiết bị y tế;
(2) Tổ chức, cá nhân được chủ sở hữu số lưu hành trang thiết bị y tế ủy quyền;
(3) Tổ chức, cá nhân được tổ chức, cá nhân quy định tại điểm 2 nêu trên ủy
quyền;
(4) Tổ chức, cá nhân được chủ sở hữu trang thiết bị y tế ủy quyền;
quyền;
quyền;
(7) Tổ chức, cá nhân đứng tên trên giấy phép nhập khẩu trang thiết bị y tế;
quyền;
Việc ủy quyền phải tuân thủ quy định của pháp luật về dân sự.
Điều 8 Thông tư 14/2020/TT-BYT ngày 10/7/2020 có quy định: Giá gói
thầu [6]:“1. Giá gói thầu được xây dựng trên cơ sở tổng mức đầu tư hoặc dự
toán đối với dự án, giá gói thầu là tổng giá trị của gói thầu được tính đúng, tính
đủ toàn bộ chi phí để thực hiện gói thầu, kể cả chi phí dự phòng, phí, lệ phí và
thuế; 2. Trường hợp gói thầu chia làm nhiều phần thì ngoài việc ghi tổng giá trị
của gói thầu, mỗi phần đều phải ghi rõ danh mục, số lượng, đơn vị, đơn giá và
tổng giá trị của phần đó theo quy định tại Khoản 1 Điều này; 3. Khi lập dự toán
giá gói thầu, cơ sở y tế phải tham khảo giá trang thiết bị y tế trúng thầu trong
vòng 12 tháng trước đã được đăng tải trên Cổng thông tin điện tử của cơ quan
có thẩm quyền phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu và Bộ Y tế để làm cơ sở
xây dựng đơn giá của từng trang thiết bị y tế, cụ thể như sau: a) Giá kế hoạch
của trang thiết bị y tế không được cao hơn giá trúng thầu của trang thiết bị y tế
11
đó đã thực hiện hoặc giá trúng thầu đã công bố. Trường hợp giá cao hơn phải
giải trình, thuyết minh cụ thể; b) Đối với những trang thiết bị y tế chưa có giá
trúng thầu được đăng tải, khi lập và xác định giá gói thầu trong kế hoạch lựa
chọn nhà thầu cần căn cứ theo các tài liệu hướng dẫn của Luật đấu thầu số
43/2013/QH13 ngày 26/11/2013, Nghị định số 63/2014/NĐ-CP ngày 26/06/2014
và các văn bản hướng dẫn có liên quan về xây dựng giá gói thầu bảo đảm phù
hợp với giá trang thiết bị y tế đó trên thị trường tại thời điểm lập kế hoạch lựa
chọn nhà thầu.”
Theo đó khi lập dự toán giá gói thầu, cơ sở y tế phải tham khảo giá trang
thiết bị y tế trúng thầu trong vòng 12 tháng trước đã được đăng tải trên Cổng
thông tin điện tử của cơ quan có thẩm quyền phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà
thầu và Bộ Y tế để làm cơ sở xây dựng đơn giá của từng trang thiết bị y tế.
1.1.2.4. Quy định về Lập hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu.
Hồ sơ mời thầu là toàn bộ tài liệu sử dụng cho hình thức đấu thầu rộng
rãi, đấu thầu hạn chế, bao gồm các yêu cầu cho một dự án, gói thầu, làm căn cứ
để nhà thầu, nhà đầu tư chuẩn bị hồ sơ dự thầu và để bên mời thầu tổ chức đánh
giá hồ sơ dự thầu nhằm lựa chọn nhà thầu, nhà đầu tư. Hồ sơ yêu cầu là toàn bộ
tài liệu sử dụng cho hình thức chỉ định thầu, mua sắm trực tiếp, chào hàng cạnh
tranh, bao gồm các yêu cầu cho một dự án, gói thầu, làm căn cứ để nhà thầu, nhà
đầu tư chuẩn bị hồ sơ đề xuất và để bên mời thầu tổ chức đánh giá hồ sơ đề xuất
nhằm lựa chọn nhà thầu, nhà đầu tư (Khoản 29, 30 Điều 4 đấu thầu số
43/2013/QH13 ngày 26/11/2013).
Điều kiện phát hành hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu: Cụ thể tại Điều 7 Luật
Đấu thầu 2013 quy định về điều kiện phát hành hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu
như sau: (1) Hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu của gói thầu chỉ được phát hành để
lựa chọn nhà thầu khi có đủ các điều kiện sau đây:
- Kế hoạch lựa chọn nhà thầu được phê duyệt;
- Hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu được phê duyệt bao gồm các nội dung
yêu cầu về thủ tục đấu thầu, bảng dữ liệu đấu thầu, tiêu chuẩn đánh giá, biểu
mẫu dự thầu, bảng khối lượng mời thầu; yêu cầu về tiến độ, kỹ thuật, chất
12
lượng; điều kiện chung, điều kiện cụ thể của hợp đồng, mẫu văn bản hợp đồng
và các nội dung cần thiết khác;
- Thông báo mời thầu, thông báo mời chào hàng hoặc danh sách ngắn
được đăng tải theo quy định Luật Đấu thầu 2013;
- Nguồn vốn cho gói thầu được thu xếp theo tiến độ thực hiện gói thầu;
- Nội dung, danh mục hàng hóa, dịch vụ và dự toán được người có thẩm
quyền phê duyệt trong trường hợp mua sắm thường xuyên, mua sắm tập trung;
- Bảo đảm bàn giao mặt bằng thi công theo tiến độ thực hiện gói thầu.
(2) Hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu của dự án chỉ được phát hành để lựa
chọn nhà đầu tư khi có đủ các điều kiện sau đây [13]:
- Dự án thuộc danh mục dự án do bộ, cơ quan ngang bộ, cơ quan thuộc
Chính phủ, Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương công bố theo
quy định của pháp luật hoặc dự án do nhà đầu tư đề xuất;
- Kế hoạch lựa chọn nhà đầu tư được phê duyệt;
- Hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu được phê duyệt;
- Thông báo mời thầu hoặc danh sách ngắn được đăng tải theo quy
định Luật Đấu thầu số 43/2013/QH13 ngày 26/11/2013.
Chi phí lập, thẩm định hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu: Chi phí lập, thẩm
định hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu được quy định tại khoản 3 Điều 9 Nghị định
63/2014/NĐ-CP, cụ thể như sau:
- Chi phí lập hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu được tính bằng 0,1% giá gói
thầu nhưng tối thiểu là 1.000.000 đồng và tối đa là 50.000.000 đồng;
- Chi phí thẩm định hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu được tính bằng 0,05%
giá gói thầu nhưng tối thiểu là 1.000.000 đồng và tối đa là 50.000.000 đồng.
Các trường hợp nào sẽ bị hủy thầu: Theo Điều 17 Luật Đấu thầu 2013, các
trường hợp hủy thầu bao gồm:
- Tất cả hồ sơ dự thầu, hồ sơ đề xuất không đáp ứng được các yêu cầu của
hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu.
- Thay đổi mục tiêu, phạm vi đầu tư đã ghi trong hồ sơ mời thầu, hồ sơ
yêu cầu.
13
- Hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu không tuân thủ quy định của pháp luật về
đấu thầu hoặc quy định khác của pháp luật có liên quan dẫn đến nhà thầu, nhà
đầu tư được lựa chọn không đáp ứng yêu cầu để thực hiện gói thầu, dự án.
- Có bằng chứng về việc đưa, nhận, môi giới hối lộ, thông thầu, gian lận,
lợi dụng chức vụ, quyền hạn để can thiệp trái pháp luật vào hoạt động đấu thầu
dẫn đến làm sai lệch kết quả lựa chọn nhà thầu, nhà đầu tư.
Ngoài việc tuân thủ các quy định của Luật đấu thầu số 43/2013/QH13,
Nghị định số 63/2014/NĐ-CP ngày 26/06/2014 và các văn bản hướng dẫn đấu
thầu có liên quan, khi xây dựng hồ sơ mời thầu, hồ sơ yêu cầu đơn vị phải: Thực
hiện việc phân nhóm trang thiết bị ̣y tế theo quy định tại Điều 4 Thông tư này,
trong đó một chủng loại trang thiết bi ̣y tế có thể được phân thành một hoặc
nhiều nhóm khác nhau phù hợp với yêu cầu chuyên môn, nhu cầu sử dụng và
nguồn kinh phí. Căn cứ vào yêu cầu chuyên môn, nhu cầu sử dụng để xây dựng
yêu cầu kỹ thuật của trang thiết bị y tế. Riêng đối với trang thiết bị y tế chuyên
dùng quy định tại Thông tư số 08/2019/TT-BYT ngày 31/05/2017, việc xây
dựng yêu cầu kỹ thuật trang thiết bị y tế theo quy định tại Phụ lục số IV ban
hành kèm theo Thông tư này. Yêu cầu nhà thầu cung cấp số phiếu tiếp nhận
công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế, số lưu hành hoặc số giấy phép
nhập khẩu phù hợp với trang thiết bị y tế dự thầu theo quy định của Nghị định số
36/2016/NĐ-CP ngày 15 tháng 5 năm 2016 của Chính phủ về quản lý trang thiết
bị y tế được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 169/2018/NĐ-CP ngày
31/12/2018 và Nghị định số 03/2020/NĐ-CP ngày 01/01/2020 của Chính phủ[6].
Quy định cu ̣thể trách nhiệm của nhà thầu trong việc bàn giao, lắp đặt, đào tạo,
hướng dẫn sử dụng để bảo đảm hiệu quả, chất lượng, an toàn cho người bệnh và
nhân viên sử dụng. Không được đưa ra yêu cầu hoặc định hướng đối với việc
nhà thầu tham dự thầu phải chào hàng hóa nhập khẩu khi hàng hóa trong nước
đã sản xuất hoặc lắp ráp được đáp ứng yêu cầu chất lượng, số lượng, giá cả và
phải tuân thủ quy định về nội dung ưu đãi (tiêu chí, cách tính giá trị ưu đãi và
các tài liệu chứng minh) theo quy định của pháp luật về đấu thầu. Quy định
trang thiết bị y tế tham dự thầu phải được cung cấp bởi một trong các tổ chức, cá
14
nhân sau đây: a) Tổ chức, cá nhân là chủ sở hữu số lưu hành trang thiết bị y tế;
b) Tổ chức, cá nhân được chủ sở hữu số lưu hành trang thiết bị y tế ủy quyền; c)
Tổ chức, cá nhân được tổ chức, cá nhân quy định tại điểm b Khoản này ủy
quyền; d) Tổ chức, cá nhân được chủ sở hữu trang thiết bị y tế ủy quyền; đ) Tổ
chức, cá nhân được tổ chức, cá nhân quy định tại điểm d Khoản này ủy quyền; e)
Tổ chức, cá nhân được tổ chức, cá nhân quy định tại điểm đ Khoản này ủy
quyền; g) Tổ chức, cá nhân đứng tên trên giấy phép nhập khẩu trang thiết bị y tế;
h) Tổ chức, cá nhân được tổ chức, cá nhân quy định tại điểm g Khoản này ủy
quyền; Việc ủy quyền phải tuân thủ quy định của pháp luật về dân sự.
1.1.2.5. Quản lý nhà nước về hoạt động đấu thầu mua sắm vật tư y tế tại các
cơ sở y tế công lập
Công tác quản lý nhà nước về hoạt động đấu thầu bao gồm:
- Ban hành, phổ biến, hướng dẫn và tổ chức thực hiện các văn bản quy
phạm pháp luật và chính sách về đấu thầu.
Việc ban hành các văn bản hướng dẫn được thực hiện bởi các cơ quản
quản lý nhà nước, Quốc hội ban hành Luật Đấu thầu đối với tất cả các hoạt động
đấu thầu diễn ra trên lãnh thổ Việt Nam. Sau đó các cơ quan có liên quan như Bộ
Kế hoạch và Đầu tư ban hành các Nghị định, Thông tư hướng dẫn thực hiện Luật
đấu thầu trên phạm vi cả nước. Tại các địa phương, UBND các tỉnh, thành phố,
trong phạm vi quyền hạn của mình tiếp tục ban hành các văn bản có liên quan để
áp dụng, triển khai đối với các lĩnh vực, các loại hình đơn vị, tổ chức tham gia
đấu thầu.
Đội ngũ này có trách nhiệm hướng dẫn các tổ chức tham gia hoạt động
đấu thầu theo đúng quy định của Nhà nước.
- Tổng kết, đánh giá, báo cáo tình hình thực hiện hoạt động đấu thầu.
Hằng năm, các địa phương phải có trách nhiệm báo cáo tổng kết tình hình
thực hiện công tác đấu thầu trong năm về Bộ Kế hoạch và Đầu tư. Trong đó tập
trung báo cáo các nội dung về tình hình phổ biến, quán triệt việc thực hiện Luật
đấu thầu; thực hiện phân cấp trong đấu thầu; năng lực của đội ngũ cán bộ tham
15
gia hoạt động đấu thầu tại đơn vị; tình hình triển khai các hoạt động thanh tra,
kiểm tra về đấu thầu và một số nội dung có liên quan khác.
- Quản lý hệ thống thông tin về đấu thầu trên phạm vi cả nước bao gồm tờ
báo về đấu thầu, trang thông tin điện tử về đấu thầu và hệ thống mạng đấu thầu
quốc gia. Các trang thông tin điện tử về hoạt động đấu thầu phải được cấp phép
của các cơ quan quản lý nhà nước.
- Hợp tác quốc tế về đấu thầu. Nhà nước có các hướng dẫn và kiểm soát
các hoạt động đấu thầu có sự tham gia của các tổ chức nước ngoài. Đồng thời
tạo điều kiện cho các doanh nghiệp, tổ chức trong nước tham gia đấu thầu quốc
tế.
- Kiểm tra, thanh tra, giải quyết kiến nghị, khiếu nại, tố cáo trong đấu thầu
và xử lý vi phạm pháp luật về đấu thầu theo quy định của Luật đấu thầu và quy
định của pháp luật có liên quan. Công tác kiểm tra, thanh tra đấu thầu được tiến
hành đối với tổ chức, cá nhân liên quan bởi các thanh tra chuyên ngành trong
lĩnh vực đấu thầu. Tổ chức và hoạt động của thanh tra đấu thầu được thực hiện
theo quy định của pháp luật về thanh tra. Việc giải quyết kiến nghị, khiếu nại, tổ
cáo về các vấn đề liên quan trong quá trình đấu thầu được thực hiện theo quy
định của pháp luật.
1.2. Thực tiễn thực hiện pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế tại
Bệnh viện huyện Củ chi, thành phố Hồ Chí Minh
1.2.1. Khái quát về Bệnh viện huyện Củ Chi, thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện huyện Củ Chi là bệnh viện đa khoa hạng II trực thuộc Sở Y tế
thành phố Hồ Chí Minh, tọa lạc tại số 1307 Tỉnh lộ 7, xã An Nhơn Tây, huyện
Củ Chi, Thành phố Hồ Chí Minh. Cơ cấu tổ chức của bệnh viện gồm 20 khoa
phòng: 06 phòng chức năng, 09 khoa lâm sàng, 04 khoa cận lâm sàng và 01
Phòng khám Đa khoa Tân quy. Bệnh viện có quy mô 300 giường bệnh với đội
ngũ hơn 400 nhân viên y tế làm việc tại 15 chuyên khoa tiêu biểu như các
chuyên khoa Nội tổng hợp, Ngoại tổng hợp, Ngoại chấn thương chỉnh hình,
Ngoại thần kinh cột sống, Phụ Sản, Nhi, Y học cổ truyền, Cấp cứu, Hồi sức tích
cực – Chống độc, Thận nhân tạo[1]... Cơ sở vật chất của bệnh viện nằm trên
16
khuôn viên có diện tích 38450m 2, với các trang thiết bị y tế hiện đại như máy
chụp MRI, CT Scanner, XQ, Siêu âm, HDF Online, 4 phòng mổ áp lực dương,
hệ thống mổ phaco, hệ thống nọi soi tiêu hóa, máy thở chức năng cao, ...Bệnh
viện huyện Củ Chi đã được Sở Y tế phê duyệt 8144 danh mục kỹ thuật, trong đó
có 20% danh mục kỹ thuật hạng đặc biệt và hạng I. Nhiều kỹ thuật mới đã được
triển khai thành công như: Nội soi tán sỏi niệu quản; Phẫu thuật nội soi tái tạo
dây chằng chéo; Nội soi khớp; Phẫu thuật thay toàn bộ khớp háng, khớp gối;
Phẫu thuật kết hợp xương; Phẫu thuật Phaco; Phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn;
Lấy sỏi san hô …..Với quy mô khá lớn và hiện đai, trong những năm qua bệnh
viện đã thực hiện nhiều hoạt động mua sắm trang thiết bị vật tư y tế phục vụ cho
hoạt động điều trị, khám và chữa bệnh trên địa bàn.
1.2.2. Kết quả thực hiện pháp luật về đấu thầu mua sắm vật tư y tế tại
Bệnh viện huyện Củ chi, thành phố Hồ Chí Minh
1.2.2.1. Kết quả thực hiện hoạt động đấu thầu mua sắm y tế tại Bệnh viện
Củ chi, thành phố Hồ Chí Minh
Với mục tiêu nâng cao năng lực về khám bệnh, chữa bệnh cho Bệnh
viện thông qua chuyển giao kỹ thuật, nâng cấp trang thiết bị y tế, theo dõi và
quản lý bệnh nhân giúp người dân được khám bệnh, chữa bệnh chất lượng
cao tại địa phương nhằm hạn chế việc di chuyển của bệnh nhân không phải
chuyển tuyến điều trị, rút ngắn khoảng cách chất lượng dịch vụ y tế giữa các
tuyến, trong giai đoạn 2019-2023, Bệnh viện huyện Củ Chi thông qua Sở y tế
Thành phố Hồ Chí Minh đã triển khai thực hiện nhiều gói thầu cho lĩnh vực y
tế nói chung và vật tư y tế nói riêng, cụ thể như sau:
Bảng 2.1. Thống kê các gói thầu VTYT tại Bệnh viện huyện Củ chi,
TP. Hồ Chí Minh giai đoạn từ năm 2019-2023
ĐVT: Triệu đồng
Tổng hợp Trọ giá gói Tổng giá Chênh Tỷ lệ %
Năm
gói thầu thầu trúng thầu lệch giảm thầu
2019 2 23.407 23.407 0 0
17
2020 3 39.111 38.996 115 0,60
2021 3 35.709 35.645 64 0,18
2022 4 50.999 50.826 179 0,35
2023 2 32.688 32.335 353 1,08
Nguồn: Sở Kế hoạch và Đầu tư TP. Hồ Chí Minh, Báo cáo thống kê các năm
2019,2020,2021,2022,2023
Như vậy, trong giai đoạn năm 2019 – 2023, Bệnh viện huyện Củ Chi thực
hiện có tổng số gói thầu được lựa chọn là 14 gói thầu. Tỷ lệ chênh lệch tổng gói
thầu là 2,21% trên tổng giá trị thầu.
Bảng 2.2. Thống kê các gói thầu VTYT tại Bệnh viện huyện Củ
chi, TP. Hồ Chí Minh giai đoạn từ năm 2019-2023 (theo nguồn vốn đầu
tư)
ĐVT: Triệu đồng
Năm 2019 Năm 2020 Năm 2021 Năm 2022 Năm 2023
Giá
Số Giá trị Số Giá trị Số Giá trị Số Giá trị trị
Chỉ tiêu Số
lượn gói lượn gói lượn gói lượn gói gói
lượng
g thầu g thầu g thầu g thầu thầ
u
Nguồn
ngân
sách 6 62.121 15 56.241 8 44.211 9 46.851 62.121 15
nhà
nước
Nguồn
thu từ
cơ sở y 3 13.788 5 18.579 4 9.456 3 18.746 13.788 5
tế công
lập
Nguồn: Sở y tế TP. Hồ Chí Minh, Báo cáo thống kê tình hình thực hiện
các gói thầu thiét bị, vật tư y tế các năm 2019,2020,2021,2022,2023
Nguồn ngân sách nhà nước cho việc đấu thầu VTYT trên địa bàn TP. Hồ
Chí Minh bao gồm: Chương trình hỗ trợ chính sách ngành Y tế giai đoạn 1 tại
Quyết định số 1161/QĐ-UBND ngày 05/12/2023 của UBND TP. Hồ Chí Minh
về việc phân bổ nguồn kinh phí sự nghiệp thực hiện và Quyết định số 3787/QĐ-
UBND ngày 22/9/2022 UBND TP. Hồ Chí Minh về dự chi thường xuyên ngân
sách thành phố. Chương trình nhằm tăng cường độ bao phủ thẻ bảo hiểm y tế,
18
đào tạo cán bộ y tế (bác sĩ, y tá, hộ sinh và cô đỡ đẻ thôn bản), sửa chữa nâng
cấp bệnh viện và các trạm y tế xã, cung cấp các thiết bị y tế cơ bản, chuẩn hóa
các tài liệu hướng dẫn dịch vụ lâm sàng, cải thiện quản lý chất lượng bệnh viện.
Có thể nói đây là nguồn vốn đầu tư chủ yếu cho hoạt động đấu thầu TTBVTYT
trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh nói chung và cho Bệnh viện huyện Củ Chi nói
riêng.
Bên cạnh đó, trong giai đoạn 2019-2023 trên địa bàn thành phố Hồ Chí
Minh cũng có 16 gói thầu TTBVTYT từ nguồn thu viện phí, nguồn thu từ quỹ
bảo hiểm y tế, nguồn thu từ dịch vụ khám, chữa bệnh của các cơ sở y tế công
lập, đây là điều kiện thuận lợi nhằm hỗ trợ việc đầu tư trang thiết bị vật tư y tế
trên địa bàn và tại Bệnh viện huyện Củ Chi[1].
Về thực hiện Báo cáo tình hình thực hiện đấu thầu mua sắm vật tư y tế
tại Bệnh viện huyện Củ Chi, Thành phố Hồ Chí Minh: Giai đọạn từ năm 2019-
2023, thông qua các kết quả dự thầu và các gói thầu, trên cơ sở văn bản chỉ đạo
của Sở y tế Thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện huyện Củ Chi thực hiện việc
báo cáo đầy đủ hoạt động đấu thầu cho UBND huyện, Sở Y tế thành phố Hồ Chí
Minh, Sở Kế hoạch và Đầu tư và được đăng tải công khai trên trang thông tin
của bệnh viện: http://benhvienhuyencuchi.com thường xuyên, đầy đủ. Mọi thông
tin được công khai hoá, chi tiết hoá từng gói thầu, nhà thầu, và đơn giá. Về lập
kế hoạch lựa chọn nhà thầu mua sắm trang thiết bị y tế: Tại Bệnh viện huyện
Củ Chi, việc lập kế hoạch chọn nhà thầu được tiến hành kèm theo Tờ trình phê
duyệt hoạt động đấu thầu mua sắm TTBVTYT trình Sở Y tế hàng năm. Khi có
Quyết định phê duyệt của Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện tiến hành
lập kế hoạch tổ chức lựa chọn nhà thầu cụ thể các bước dự thầu cho đến quy
trình và hình thức dự thầu. Tất cả đều được tiến hành công khai, đăng tải thông
báo trên phương tiện thông tin đại chúng, cổng thông tin Bệnh viện và Cổng
thông tin của Sở Y tế và Sở Kế hoạch và Đầu tư Thành phố.
Công tác kiểm tra, giám sát hoạt động quản lý nhà nước về đấu thầu
TTBVTYT tại Bệnh viện đã được thể chế hóa trong các quy định của pháp luật
đấu thầu, qua mỗi thời kỳ có sự điều chỉnh cho phù hợp với thực tiễn. Đáp ứng
19
yêu cầu và đòi hỏi nâng cao chất lượng công tác kiểm tra, giám sát trong hoạt
động đống đấu mua sắm công, Bộ Kế hoạch và Đầu tư đã ban hành Thông tư số
10/2016/TT-BKHĐT ngày 22 tháng 7 năm 2016 ban hành quy định chi tiết việc
giám sát, theo dõi và kiểm tra hoạt động đấu thầu thay thế cho Thông tư số
01/2011/TT-BKHĐT ngày 04/01/2011. Thông tư số 10/2016/TT-BKHĐT ngày
22 tháng 7 năm 2016 đã góp phần quan trọng để định hướng và làm căn cứ pháp
lý hướng dẫn chi tiết về phạm vi, các cách thức, phương pháp thực hiện và nội
dung kiểm tra, giám sát đối với hoạt động đấu thầu TTBYT ở Việt Nam hiện
nay. Ngày 30/6/2023, Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư 14/2023/TT-BYT quy định
trình tự, thủ tục xây dựng giá gói thầu mua sắm hàng hóa cung cấp dịch vụ thuộc
lĩnh vực trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế công lập. Thực hiện văn bản quản lý
cấp trên, Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh tiến hành hoạt động thanh kiểm tra
đối với hoạt động đấu thầu mua sắm TTBVTYT, trên cơ sở hoạt động thanh
kiểm tra nhằm phát hiện các cơ sở có dấu hiệu vi phạm để kịp thời chấn chỉnh và
xử lý. Cho đến thời điểm hiện tại chưa phát hiện có dấu hiệu vi phạm về công
tác đấu thầu mua sắm TTBVTYT tại bệnh viện. Mặc dù, báo chí và dư luận
trong những năm qua có phản ánh về trường hợp gói thầu mua sắm VTYT năm
2021 vào thời điểm dịch Covid-19, cụ thể, theo Tạp chí Doanh nghiệp: Giám
đốc Bệnh viện huyện Củ Chi đã ký Quyết định số 404/2021/QĐ-BV phê duyệt
cho Liên danh Công ty Cổ phần Kỹ nghệ và Công nghệ Cuộc Sống - Công ty Cổ
phần Đầu tư và Phát triển thiết bị Y tế trúng gói thầu: “Mua sắm vật tư, sinh
phẩm phục vụ xét nghiệm Sars-CoV-2 theo hệ thống tự động Realtime PCR của
Bệnh viện huyện Củ Chi (Bệnh viện dã chiến điều trị bệnh nhân COVID-19 Củ
Chi)” trị giá: 27 tỷ 820 triệu đồng (tiết kiệm 0 đồng so với dự toán). Theo đó,
gói thầu này gồm 2 mặt hàng, trong đó đáng chú ý có 50.000 test xét nghiệm
hoàn chỉnh Sars-CoV-2 cung cấp theo hệ thống xét nghiệm tự động Realtime
PCR (bao gồm: Bộ thuốc thử khuếch đại Alinity m SARS-CoV-2 AMP Kid-
Code: 09N78-0902 và bộ hoá chất đối chứng Alinity m SARS-CoV-2 CTRL Kid
Code:09N78-080), thuộc phân nhóm 1, hãng sản xuất: Abbott Molecular Inc-
Mỹ, được bán với giá 27,5 tỷ đồng (tương đương 550.000VNĐ/test). Tuy nhiên,
20
theo tìm hiểu giá bán của Liên danh Công ty Cổ phần Kỹ nghệ và Công nghệ
Cuộc Sống - Công ty Cổ phần Đầu tư và Phát triển Thiết bị Y tế cho Bệnh viện
huyện Củ Chi cao hơn rất nhiều so với nơi khác. Cụ thể, ngày 17/09/2021, mặt
hàng này được Bệnh viện An Bình mua của Công ty TNHH Phân phối Liên kết
Quốc Tế với giá 274.656 VNĐ/test. Bệnh viện Chợ Rẫy (Tp.HCM) cũng chỉ
mua tại Công ty Cổ phần Kỹ nghệ và Công nghệ Cuộc Sống ngày 7/7/2021 với
giá 350.000 VNĐ/test. Tính ra, với 50.000 test của Bệnh viện huyện Củ Chi nếu
tính theo giá mua của 2 bệnh viện trên thì con số thực bỏ ra lần lượt là hơn 13,7
tỷ đồng và 17,5 tỷ đồng để mua vào. Nếu áp dụng mức giá mà Bệnh viện An
Bình hay Bệnh viện Chợ Rẫy đã mua thì Bệnh viện huyện Củ Chi đã tiết kiệm
được cho ngân sách Nhà nước từ 10 tỷ đồng đến hơn 13 tỷ đồng. Như vậy, Bệnh
viện huyện Củ Chi đã tiêu tốn thêm hàng chục tỷ đồng so với các đơn vị khác để
mua test Covid-19 đây là nhận định của Báo Tạp chí doanh nghiệp. Tuy nhiên,
trước vấn đề phản ánh của dư luận thì hiện nay chưa có kết luận chính thức nào
liên quan đến sai phạm trong việc thực hiện gói thầu về TTBYT tại Bệnh viện
huyện Củ chi, TP. Hồ Chí Minh.
1.3. Đánh giá thực trạng pháp luật và thực tiễn thực hiện pháp luật về đấu
thầu mua sắm vật tư y tế tại Bệnh viện huyện Củ Chi, thành phố Hồ Chí Minh
1.3.1 Những kết quả đạt được.
Bệnh viện huyện Củ Chi đã từng bước hoàn thiện công tác đấu thầu qua
mạng theo đúng hướng dẫn của Thông tư số 08/2022/TT-BKHĐT ngày 31/05/2022
của Bộ Kế hoạch và Đầu tư quy định chi tiết việc cung cấp, đăng tải thông tin về
đấu thầu và lựa chọn nhà thầu trên hệ thống mạng đấu thầu quốc gia.
- Về xây dựng cơ chế, chính sách pháp luật về đấu thầu:
Sở Y tế và Sở Kế hoạch và Đầu tư đã kịp thời ban hành một số văn bản
hướng dẫn về công tác đấu thầu như sau: Nghị định số 98/2021/NĐ-CP ngày 08
tháng 11 năm 2021 của Chính phủ về quản lý trang thiết bị y tế, Công văn số
2579/SYT-KHTC ngày 21 tháng 04 năm 2022 của Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh
về việc triển khai thực hiện quy định kê khai, công khai giá trang thiết bị y tế,
Thông tư số 08/2022/TT-BKHĐT ngày 31 tháng 5 năm 2022 của Bộ Kế hoạch và
21
Đầu tư quy định chi tiết việc cung cấp, đăng tải thông tin về đấu thầu và lựa chọn
nhà thầu trên hệ thống mạng đấu thầu quốc gia, Công văn số 5250/SYT-KHTC
ngày 03 tháng 08 năm 2022 của Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh về việc quản lý
trang thiết bị y tế theo Nghị định 98/2021/NĐ-CP ngày 08/11/2021 của Chính phủ,
Công văn số 6085/SYT-KHTC ngày 31 tháng 08 năm 2022 của Sở Y tế Thành phố
Hồ Chí Minh về việc tăng cường các biện pháp quản lý, điều hành giá, Thông tư số
68/2022/TT-BTC ngày 11 tháng 11 năm 2022 của Bộ tài chính sửa đổi, bổ sung
một số điều của Thông tư số 58/2016/TT-BTC ngày 29 tháng 3 năm 2016 của Bộ
Tài chính về việc quy định chi tiết việc sử dụng vốn nhà nước để mua sắm nhằm
duy trì hoạt động thường xuyên của cơ quan nhà nước, đơn vị thuộc lực lượng vũ
trang nhân dân, đơn vị sự nghiệp công lập, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị xã
hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội, tổ chức xã hội - nghề nghiệp và Bệnh viện huyện
Củ Chi cũng đã cụ thể hóa các văn bản nêu trên cụ thể ban hành các quy trình như
sau[1]:
+ Quy trình Đấu thầu chào hàng cạnh tranh theo quy trình rút gọn 1 giai
đoạn 1 túi hồ sơ qua mạng, số 02/QT-VTTBYT, được phê duyệt ngày 16/09/2022.
+ Quy trình Đấu thầu chào hàng cạnh tranh theo quy trình thông thường 1
giai đoạn 1 túi hồ sơ qua mạng, số 03/QT-VTTBYT, được phê duyệt ngày
16/09/2022.
+ Quy trình Chỉ định thầu theo quy trình rút gọn trong nước, không qua
mạng đấu thầu quốc gia, số 05/QT-VTTBYT, được phê duyệt ngày 16/09/2022.
+ Quy trình Đấu thầu rộng rãi 1 giai đoạn 1 túi hồ sơ qua mạng, số 04/QT-
VTTBYT, được phê duyệt ngày 16/09/2022.
+ Quy trình Mua sắm, sửa chữa, bảo trì, bảo dưỡng, thay thế hàng hóa (trừ
thuốc) tại Bệnh viện huyện Củ Chi, số 01/QT-VTTBYT, được phê duyệt ngày
07/07/2022.
+ Quy trình Mua sắm hàng hóa của Bệnh viện huyện Củ Chi, số 06/QT-
VTTBYT, ngày phê duyệt 12/10/2022.
- Việc thực hiện đấu thầu qua mạng theo lộ trình quy định tại Thông tư
08/2022/TT-BKHĐT:
22
Trong thời gian vừa qua, thực hiện nghiêm túc các quy định về việc đăng tải
thông tin trong lựa chọn nhà thầu, đơn vị sử dụng vốn ngân sách Bệnh viện huyện
Củ Chi nghiêm túc thực hiện việc đăng tải thông tin trong đấu thầu trên Báo Đấu
thầu và tham gia Hệ thống đấu thầu quốc gia.
Từ ngày 01/02/2020, Thông tư số 11/2019/TT-BKHĐT ngày 16/12/2019 của
Bộ Kế hoạch và Đầu tư quy định chi tiết việc cung cấp, đăng tải thông tin về đấu
thầu, lộ trình áp dụng lựa chọn nhà thầu qua mạng và quản lý, sử dụng giá trị đảm
bảo dự thầu, bảo đảm thực hiện hợp đồng không được hoàn trả và Thông tư số
08/2022/TT-BKHĐT ngày 31 tháng 5 năm 2022 của Bộ Kế hoạch và Đầu tư quy
định chi tiết việc cung cấp, đăng tải thông tin về đấu thầu và lựa chọn nhà thầu trên
hệ thống mạng đấu thầu quốc gia thay thế Thông tư số 11/2019/TT-BKHĐT có
hiệu lực, Bệnh viện huyện Củ Chi nghiêm túc thực hiện các quy định tại Thông tư
này trên quan điểm đảm bảo nguyên tắc công khai, minh bạch trong đấu thầu, tạo
cơ sở pháp lý trong việc cung cấp, đăng tải thông tin về đấu thầu, khuyến khích
thực hiện đấu thầu qua mạng, áp dụng triệt để công nghệ thông tin, tạo sự thuận lợi
cho các bên khi cung cấp, đăng tải thông tin về đấu thầu. Trong năm 2022, Bệnh
viện huyện Củ Chi áp dụng lựa chọn nhà thầu theo các hình thức sau: Chỉ định thầu
theo quy trình rút gọn trong nước, không qua mạng đấu thầu quốc gia, chào hàng
cạnh tranh theo quy trình rút gọn trong nước, qua mạng đấu thầu quốc gia, chào
hàng cạnh tranh theo quy trình thông thường trong nước, qua mạng đấu thầu quốc
gia, đấu thầu rộng rãi trong nước, qua mạng đấu thầu quốc gia[1].
Thực hiện nghiêm túc lộ trình áp dụng hình thức lựa chọn nhà thầu qua mạng
theo quy định tại Thông tư số 08/2022/TT-BKHĐT ngày 31/05/2022 của Bộ Kế
hoạch và Đầu tư quy định chi tiết việc cung cấp, đăng tải thông tin về đấu thầu và
lựa chọn nhà thầu trên hệ thống mạng đấu thầu quốc gia và chỉ tiêu tại Nghị quyết
số 01/NQ-CP ngày 01/01/2020 của Chính phủ. Tổng số lượng các gói thầu áp dụng
hình thức đấu thầu qua mạng đạt tỷ lệ 100%.
Bên cạnh đó, Bệnh viện cũng đã hủy 1 gói thầu được tổ chức theo hình thức
đấu thầu rộng rãi trong nước, qua mạng đấu thầu quốc gia và 11 gói thầu được tổ
chức theo hình thức chào hàng cạnh tranh qua mạng đấu thầu quốc gia.
23
- Công tác hướng dẫn thực hiện, đào tạo và tuyên truyền phổ biến pháp luật
về đấu thầu:
Bệnh viện huyện Củ Chi đã chủ động đào tạo và tập huấn về công tác đấu
thầu cho các thành viên Tổ chuyên gia, Tổ thẩm định theo các văn bản chỉ đạo của
Sở Y tế và Sở Kế hoạch và Đầu tư theo các văn bản hướng dẫn sau: Chỉ thị số
47/CT-TTg ngày 27/12/2017 của Thủ tướng Chính phủ, Chỉ thị số 03/CT-TTg ngày
24/5/2019 của Bộ trưởng Bộ Kế hoạch và Đầu tư , Chỉ thị số 20/CT-BYT ngày
01/10/2020 của Bộ Y tế; Công tác ngăn ngừa, xử lý các hành vi tiêu cực trong đấu
thầu.
- Công khai thông tin trong đấu thầu:
Bệnh viện huyện Củ Chi đã đăng tải kế hoạch lựa chọn nhà thầu và kết quả
lựa chọn nhà thầu theo đúng thời gian và tiến độ hướng dẫn của Thông tư số
08/2022/TT-BKHĐT ngày 31 tháng 5 năm 2022 của Bộ Kế hoạch và Đầu tư quy
định chi tiết việc cung cấp, đăng tải thông tin về đấu thầu và lựa chọn nhà thầu trên
hệ thống mạng đấu thầu quốc gia.
- Về công tác thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm và giải quyết kiến nghị, khiếu
nại, tố cáo:
Biên bản kiểm tra việc mua sắm trang thiết bị, vật tư y tế, sinh phẩm, kit xét
nghiệm, vắc xin và thuốc phòng, chống dịch Covid-19 tại Bệnh viện huyện Củ Chi
của Đoàn Thanh tra theo Quyết định số 25/QĐ-TTCP Thanh tra Chính Phủ ngày
24/02/2022.
- Tình hình triển khai Chỉ thị số 13/CT-TTg ngày 04/4/2017, Chỉ thị số
47/CT-TTg ngày 27/12/2017 của Thủ tướng Chính phủ và Chỉ thị số 03/CT-TTg
ngày 24/5/2019 của Bộ trưởng Bộ Kế hoạch và Đầu tư; Công tác ngăn ngừa, xử lý
các hành vi tiêu cực trong đấu thầu:
Bệnh viện huyện Củ Chi thực hiện nghiêm túc Chỉ thị 47/CT-TTg ngày
27/12/2017 của Thủ tướng Chính phủ; Công khai thông tin đấu thầu, tăng cường
khuyến khích, tạo điều kiện cho hàng hóa, sản phẩm sản xuất trong nước phát triển
để từng bước thay thế hàng hóa nhập khẩu như chỉ đạo của Thủ tướng tại Chỉ thị số
13/CT-TTg ngày 04/4/2017 về việc tăng cường sử dụng vật tư, hàng hóa sản xuất
trong nước trong công tác đấu thầu các dự án đầu tư phát triển và hoạt động mua
24
sắm thường xuyên sử dụng vốn nhà nước và Chỉ thị số 20/CT-BYT ngày
01/10/2020 về việc tăng cường công tác đấu thầu nhằm đảm bảo cạnh tranh minh
bạch và hiệu quả trong ngành y tế, Bệnh viện huyện Củ Chi luôn đảm bảo công tác
lựa chọn nhà thầu theo nguyên tắc cạnh tranh, công bằng, minh bạch hiệu quả để
lựa chọn được các nhà thầu có năng lực.
1.3.2. Những tồn tại hạn chế và nguyên nhân.
 Một số tồn tại hạn chế:
Bên cạnh những kết quả đã đạt được, công tác đấu thầu tại Thành phố Hồ
Chí Minh nói chung và tại Bệnh viện huyện Củ Chi nói riêng còn bộc lộ nhiều
hạn chế, như:
- Mặc dù các quy định của Luật đấu thầu liên tục có sự thay đổi và hoàn
thiện. Tuy nhiên, công tác đấu thầu mua sắm TTBVTYT vẫn còn nhiều hạn chế
tồn tại và một số điểm chưa hợp lý gây ảnh hưởng đến hiệu quả quản lý nhà
nước về lĩnh vực này, cụ thể như: Trong quá trình thực hiện do sự phân cấp
thiếu rõ ràng, cụ thể về trách nhiệm quản lý đối với các gói thầu do vậy đã dẫn
tới tình trạng vẫn còn có sự chồng chéo về chức năng nhiệm vụ của các đơn vị.
Thực hiện việc phân cấp trong đấu thầu TTBVTYT, ở địa phương, UBND cấp
tỉnh chỉ phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu của dự án và báo cáo kinh tế kỹ
thuật, các bước tiếp theo để triển khai dự án đều giao cho chủ đầu tư, cụ thể từ
việc tổ chức thẩm định, phê duyệt hồ sơ mời thầu, kết quả lựa chọn nhà thầu đến
việc xử lý tình huống trong đấu thầu. Việc trao quyền này có cái lợi là chủ đầu
tư có thể chủ động trong việc thực hiện gói thầu/dự án, rút ngắn thời gian thi
công và sớm đưa công trình vào sử dụng; đồng thời cũng tăng cường trách
nhiệm của chủ đầu tư trong việc lựa chọn nhà thầu. Không thể phủ nhận một
thực tế là việc phân cấp trong đấu thầu đã làm tăng tính tự chủ, chủ động cho
các chủ đầu tư trong triển khai dự án, tiết kiệm thời gian, chi phí cho Nhà nước.
Tuy nhiên, việc phân cấp này đôi lúc lại dẫn đến tình huống chủ đầu tư có quá
nhiều quyền trong khi năng lực lại hạn chế, hay chủ đầu tư lạm dụng quyền hạn,
thông đồng, móc ngoặc với nhà thầu.
- Thời gian trong đấu thầu TTBVTYT tại Bệnh viện huyện Củ Chi kéo dài
25
do các nguyên nhân chủ quan, hiệu quả đấu thầu chưa đạt được như kỳ vọng;
các bên trong đấu thầu (người có thẩm quyền, chủ đầu tư, bên mời thầu, tư vấn
đấu thầu...) chưa thực hiện đầy đủ trách nhiệm theo quy định, quá trình thực
hiện còn để xảy ra nhiều sai sót dẫn đến nhiều luồng dư luận như tình huống
phân tích ở trên, kết quả giải quyết và phản hồi chưa công khai, còn mập mờ
khiến dư luận hoài nghi, việc công khai, minh bạch thông tin chưa được đảm bảo
theo quy định…
- Việc chuẩn bị hồ sơ mời thầu TTBVTYT vẫn còn nhiều bất cập, trong
một số trường hợp chỉ vì một vài chi tiết trong hồ sơ mời thầu do tư vấn lập
không chuẩn xác mà có thể dẫn đến phức tạp trong đánh giá hồ sơ dự thầu, phải
xử lý tình huống gây chậm trễ. Trong một số trường hợp khác hồ sơ mời thầu
không lập theo đúng mẫu quy định do Bộ Kế hoạch và Đầu tư ban hành cũng
ảnh hưởng đến tiến độ thực hiện.
- Về tổ chức lựa chọn nhà thầu và đánh giá hồ sơ dự thầu còn hạn chế.
Quy trình tổ chức đấu thầu đã được quy định khá rõ ràng trong Luật Đấu thầu và
Nghị định hướng dẫn, các đơn vị thực hiện cũng đã tuân thủ khá triệt để các quy
định này. Tuy nhiên, trong quá trình thực hiện vẫn còn một số trường hợp chưa
quán triệt đầy đủ các quy định,
- Đấu thầu TTBVTYT tại các cơ sở y tế công lập còn hạn chế trong đảm
bảo tính cạnh tranh. Mặc dù tình trạng vi phạm trong đấu thầu TTBVTYT tại
đây không xảy ra nghiêm trọng nhưng vẫn còn tồn tại và khó có biện pháp giải
quyết triệt để. Hiện tượng cản trở trong đấu thầu vẫn tồn tại khá phổ biến, tình
trạng bên mời thầu thông thầu với nhà thầu hoặc cản trở các nhà thầu tiếp cận
thông tin trong đấu thầu, gây khó khăn cản trở đối với các nhà thầu để được
tham gia mua hồ sơ dự thầu…vẫn còn đó hạn chế cơ hội và khả năng dự thầu
của các nhà thầu gây ảnh hưởng đến chất lượng đấu thầu. Hiện tượng lạm dụng
hình thức chỉ định thầu thay thế cho hình thức đấu thầu rộng rãi vẫn còn tồn tại
để dễ dàng thao túng các cuộc thầu, hạn chế cơ hội tham gia dự thầu đối với các
nhà thầu có năng lực.
- Chế độ báo cáo đã thực hiện tốt hơn so với các năm trước đây, song vẫn
26
còn tiếp tục cần phải cải thiện. Vẫn còn một số báo cáo chưa đảm bảo chất lượng
do chỉ tập trung vào số liệu mà chưa phân tích đánh giá tình hình thực tế, chưa
nêu được các khó khăn, vướng mắc, các nguyên nhân khách quan, chủ quan và
giải pháp kiến nghị để hoàn thiện công tác đấu thầu. Các số liệu thống kê trong
một số trường hợp còn thiếu chính xác, không đúng theo biểu mẫu quy định dẫn
đến phải có yêu cầu chỉnh sửa gây khó khăn cho việc tổng hợp.
* Nguyên nhân:
- Hệ thống văn bản liên quan đến đấu thầu nhiều và thay đổi nhanh trong
thời gian ngắn cũng tác động trực tiếp đến việc thực hiện pháp luật về hoạt động
đấu thầu TTBVTYT tại bệnh viện. Cơ chế chính sách liên quan đến thực hiện dự
án vẫn còn chồng chéo và bất cập.
Các quy định về đấu thầu sử dụng vốn nhà nước về cơ bản đã được thống
nhất, tạo thuận lợi trong triển khai thực hiện. Tuy nhiên, qua quá trình thực hiện
cho thấy vẫn còn một số nội dung khác liên quan đến công tác đấu thầu đang
chịu sự điều chỉnh của nhiều văn bản khác nhau, dẫn đến áp dụng thiếu thống
nhất gây khó khăn trong thực hiện pháp luật về đấu thầu làm ảnh hưởng đến tiến
độ thực hiện và giải ngân cho dự án.
Luật Đấu thầu năm 2013 và các quy định hiện hành được đánh giá là đã
cơ bản thực hiện các nguyên tắc minh bạch, cạnh tranh và hiệu quả liên quan tới
một số quy định như thông báo mời thầu, hồ sơ mời thầu, thông tin sau khi trao
hợp đồng, trình tự thực hiện hay thủ tục đấu thầu…Tuy nhiên, để tăng cường
hiệu quả, vẫn cần có các quy định chi tiết hơn nữa, để rút ngắn khoảng cách giữa
thực tế thực thi với các quy định pháp luật. Thực tế hiện nay, theo Luật Đấu thầu
có 8 hình thức lựa chọn nhà thầu được quy định theo luật, chỉ có một hình thức
là đấu thầu cạnh tranh - đấu thầu rộng rãi. Ngoài ra, toàn bộ đều là hình thức lựa
chọn nhà thầu có điều kiện, vì vậy cần phải quy định cụ thể với mỗi hình thức
lựa chọn nhà thầu để đảm bảo dễ dàng thực thi và thống nhất trong quá trình
thực hiện. Như ở Việt Nam, phải tuân thủ theo nguyên tắc chung là dường như
quá “cứng nhắc [13].
- Theo báo cáo của Bộ, ngành, địa phương, nội dung kiểm tra đấu thầu
27
mới chỉ được lồng ghép trong hoạt động giám sát, thanh tra tổng thể đầu tư,
chưa thực hiện kiểm tra mang tính chuyên sâu về nghiệp vụ. Xét trên tổng số các
Bộ, ngành, địa phương thì số lượng các cuộc kiểm tra về đấu thầu là còn ít so
với yêu cầu. Do đó, kết quả kiểm tra còn nhiều hạn chế, chưa bao quát được bức
tranh toàn cảnh về tình hình thực hiện đấu thầu của Bộ ngành, địa phương và
chưa chấn chỉnh kịp thời công tác đấu thầu. Việc kiểm tra công tác đấu thầu của
Bộ chủ yếu còn mang tính hướng dẫn, đôn đốc và là công cụ để hoàn thiện cơ
chế chính sách nên hiệu lực, hiệu quả chưa cao.
- Do nhận thức, trình độ năng lực cán bộ quản lý còn yếu, cơ chế quản lý
lỏng lẻo, do đó quá trình đấu thầu còn ít nhiều mang tính hình thức, chưa phát
huy được tác dụng vốn có của nó, gây ra nhiều xáo trộn, hỗn loạn trong đấu
thầu.
- Chất lượng đội ngũ cán bộ làm công tác QLNN về đấu thầu TTBVTYT
và đội ngũ các nhà thầu còn hạn chế. Có thể nói trong thời gian vừa qua, chất
lượng, trình độ năng lực và đạo đức của đội ngũ cán bộ làm công tác QLNN về
đấu thầu TTBVTYT là chưa được chuẩn hóa, nhiều cán bộ chưa được đào tạo
chuyên nghiệp về lĩnh vực đấu thầu.
- Công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật về đấu thầu TTBVTYT trên
địa bàn Thành phố và các cơ sở khám chữa bệnh công lập còn chưa được sự
quan tâm đúng mức. Trong thời gian vừa qua, công tác tuyên truyền phổ biến
pháp luật mặc dù đã có rất nhiều cố gắng, tuy nhiên thực tế hiệu quả công tác
tuyên truyền, phố biến pháp luật vẫn còn những hạn chế, thiếu sót, chưa thực sự
tạo chuyển biến sâu đậm trong nhận thức của các cơ quan, tổ chức và các cá
nhân tham gia vào hoạt động đấu thầu mua sắm TTBVTYT tại địa phương.
Qua khảo sát chung là đối tượng cán bộ, công chức có liên quan đến hoạt
động đấu thầu, các câu hỏi tập trung chủ yếu vào các quy định của pháp luật, các
tiêu chí đánh giá tính hiệu quả của pháp luật hiện hành về hoạt động đấu thầu
TTBVTYT trên địa bàn kết quả cho thấy [phụ lục]:
Bảng 2.3. Kết quả khảo sát tiêu chí thực hiện hiệu quả hoạt động
đấu thầu mua sắm vật tư y tế trên địa bàn huyện Củ Chi
28
Ý kiến đánh giá (số người)
Hoàn Điểm
toàn Không trung
Không
Nội dung khảo sát không có ý Hoàn bình
đồng ý Đồng
đồng kiến toàn đánh
ý
ý đồng giá
ý
Lập kế hoạch lựa chọn nhà
thầu cung cấp TTBYT đã
đảm bảo tuân thủ theo đúng
nguyên tắc quy định tại
khoản 2 Điều 12 Nghị định
số 63/2014/NĐ-CP ngày
26/6/2014 của Chính phủ về
0 2 8 12 8 3,86
quy định chi tiết thi hành
một số điều của Luật Đấu
thầu về lựa chọn nhà thầu và
yêu cầu của Thủ tướng Chính
phủ tại điểm a khoản 5 Phần
I Chỉ thị số 47/CT-TTg ngày
27/12/2017
Lập HSMT/HSYC đã đảm
bảo các nội dung yêu cầu
trong HSMT/HSYC được lập
0 4 5 14 7 3,80
theo đúng mẫu HSMT/HSYC
tại các Thông tư do Bộ Kế
hoạch và Đầu tư ban hành
Quá trình phát hành
HSMT/HSYC đã đảm bảo
thuận tiện, dễ tiếp cận cho
2 5 4 12 7 3,56
nhà thầu, đảm bảo an ninh,
an toàn cho các nhà thầu mua
và nộp HSDT/HSĐX
Việc đăng tải thông báo mời 5 9 3 10 3 2,9
thầu và thông tin trong quá
trình lựa chọn nhà thầu cung
cấp TTBYT đã tuân thủ chỉ
đạo của Thủ tướng Chính
phủ tại khoản 2 Phần I Chỉ
thị số 47/CT-TTg ngày
27/12/2017 và quy định
29
Hoàn Điểm
toàn Không trung
Không
đồng ý Đồng
ý
ý đồng giá
ý
tại Thông tư số 06/2017/TT-
BKHĐT ngày 05/12/2017 Bộ
Kế hoạch và Đầu tư quy định
chi tiết việc cung cấp thông
tin về đấu thầu, báo cáo tình
hình thực hiện hoạt động đấu
thầu về lựa chọn nhà thầu.
Công tác thẩm định các nội
dung đấu thầu TTBYT đã
đảm bảo nguyên tắc độc lập,
trung thực, khách quan, công
bằng; việc thẩm định kế
hoạch lựa chọn nhà thầu và
các nội dung trong quá trình
lựa chọn nhà thầu đã tuân thủ
theo quy định tại các Thông
tư số 10/2015/TT-
6 8 6 6 4 2,8
BKHĐT ngày 26/10/2015
quy định chi tiết về kế hoạch
lựa chọn nhà thầu và Thông
tư số 19/2015/TT-
BKHĐT ngày 27/11/2015
quy định chi tiết lập báo cáo
thẩm định trong quá trình tổ
chức lựa chọn nhà thầu của
Bộ trưởng Bộ Kế hoạch và
Đầu tư
Quá trình giám sát, theo dõi 4 4 5 10 7 3,4
và kiểm tra trong đấu thầu
TTBYT đã được thực hiện
theo đúng quy định tại Thông
tư số 10/2016/TT-
BKHĐT ngày 22/7/2016 của
Bộ trưởng Bộ Kế hoạch và
30
Hoàn Điểm
toàn Không trung
Không
đồng ý Đồng
ý
ý đồng giá
ý
Đầu tư quy định chi tiết việc
giám sát, theo dõi và kiểm
tra hoạt động đấu thầu
Đăng tải đầy đủ về kết quả
thanh tra, kiểm tra về đấu
thầu theo kế hoạch thanh tra,
kiểm tra đã phê duyệt theo
quy định tại Điều 6 Thông tư
2 2 5 11 10 3,9
số 06/2017/TT-BKHĐT để
phục vụ việc theo dõi, giám
sát đánh giá tình hình thực
hiện hoạt động đấu thầu
TTBYT
Kết quả khảo sát 30 cán bộ, công chức, viên chức, những người thực hiện
chức năng quản lý hoặc trực tiếp thực hiện hoạt động đấu thầu cho thấy:
Trong số 30 phiếu khảo sát thì có 12/30 câu trả lời cho rằng hoạt động thực
hiện đấu thầu TTBVTYT trên địa bàn huyện Củ Chi đang được thực hiện là mức tốt
(tốt và rất tốt) ở tiêu chí phù hợp. Cụ thể có thể xem ở Biểu đồ 2.1.
13.3
40%
Rất tốt
Tốt
13% Bình thường
không tốt
27% Hoàn toàn không tốt
20%
Như vậy, có đến 40% ý kiến đánh giá mức độ tốt (rất tốt và tốt) về các tiêu
chí cho thấy Bệnh viện đã có nhiều nỗ lực trong công tác đấu thầu nói chung và đấu
31
thầu TTBVTYT nói riêng và đã có sự phù hợp về nội dung, phương thức, hình
thức, kiểm tra, thanh tra, giám sát quá trình tổ chức đấu thầu TTBVTYT trên địa
bàn. Các đánh giá không tốt chiếm tỷ lệ 13%, con số này cần được cân nhắc và xem
xét lại để cải thiện và bảo đảm hiệu quả công tác thực hiện pháp luật về hoạt động
đấu thầu TTBVTYT trên địa bàn trong thời gian tới [Phụ lục]
Tiểu kết Chương 1
Qua quá trình hình thành phát triển pháp luật đấu thầu, mua sắm đầu tư
công trong đó có mua sắm TTBVTYT ở nước ta đã có những thành tựu đáng ghi
nhận. Song với sự thay đổi bối cảnh nền kinh tế xã hội nước ta hiện nay, cùng
với sự hội nhập quốc tế, thực tiễn áp dụng pháp luật về đấu thầu, mua sắm vật
tư y tế đã phát sinh, bộc lộ nhiều vấn đề pháp lý cần được giải quyết để hoàn
thiện hơn pháp luật đấu thầu mua sắm VTYT ở Việt Nam. Một số vấn đề liên
quan đến thực trạng quy định của pháp luật Việt Nam về hoạt động đấu thầu mua
sắm VTYT là: lựa chọn hình thức đấu thầu, quy trình đấu thầu, cạnh tranh lành
mạnh, công khai, minh bạch trong hoạt động đấu thầu. Thông qua thực tiễn thực
hiện pháp luật về đấu thầu mua sắm VTYT tại Bệnh viện huyện Củ Chi cho thấy,
hiện nay việc tiếp tục hoàn thiện các quy định của pháp luật hiện hành cũng như
các văn bản liên quan đến hoạt động đấu thầu trong lĩnh vực này cũng như tìm ra
các giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả thực hiện pháp luật về hoạt động đấu thầu
mua sắm VTYT có ý nghĩa đặc biệt quan trọng, góp phần khắc phục được những
bất cập hạn chế trong Luật đấu thầu, các văn bản liên quan và bảo đảm nguồn
lực đầu tư công một cách hiệu quả, ngăn ngừa được những hành vi vi phạm pháp
luật về đấu thầu.
32
Chương 2. Kiến nghị hoàn thiện pháp luật về đấu thầu mua sắm vật
tư y tế và giải pháp nâng cao hiệu quả thực hiện pháp luật tại Bệnh viện
huyện Củ Chi.
2.1. Kiến nghị hoàn thiện pháp luật đấu thầu mua sắm vật tư y tế
2.1.1. Hoàn thiện hệ thống văn bản quy phạm pháp luật về đấu thầu.
Liên quan đến pháp luật đấu thầu trong lĩnh vực y tế cần phải hoàn thiện từ
văn bản của Luật đấu thầu, theo đó, trong sửa đổi Luật đấu thầu chỉ nói về đấu
thầu thuốc là chưa đủ mà cần bổ sung 1 chương riêng đối với đấu thầu vật tư y tế,
bởi lĩnh vực này có tính chuyên sâu rất cao, cần xem vật tư y tế là hàng hóa đặc biệt
vì liên quan trực tiếp đến tính mạng người bệnh. Cần bổ sung quy định cho phép
các bệnh viện hạng đặc biệt hoặc bệnh viện tuyến cuối được phép lựa chọn thương
hiệu để mua sắm thuốc hoặc trang thiết bị y tế, bởi có như vậy thì người nghèo và
bệnh viện công mới được tiếp cận các phương pháp điều trị hiện đại và các thiết bị
33
tiên tiến nhất. Cần bổ sung quy định trường hợp cấp bách trong y tế, vì hiện giờ chỉ
có quy định là cấp cứu, còn chưa quy định trường hợp cấp bách bởi khi không có
đơn vị nào dự thầu hoặc là không trúng thầu thì không có thuốc hoặc trang thiết bị
để điều trị cho người bệnh. Do đó, thiết nghỉ nên cho phép lãnh đạo bệnh viện hay
Đảng ủy, Hội đồng xác định trường hợp cấp bách để tránh tiêu cực và kịp thời đáp
ứng thuốc cho người bệnh và quy rõ hơn về thẩm quyền của người đứng đầu đơn vị
trong trường hợp ra quyết định này. Ngoài ra, Luật đấu thầu và các văn bản hiện
hành cần quy định về chọn giá kế hoạch cần phải rõ ràng, căn cứ theo thị trường,
không thể căn cứ vào giá trúng thầu của năm trước để làm giá kế hoạch của năm
sau. Như vậy dẫn đến giá đấu thầu thuốc càng ngày càng thấp và không bảo đảm
chất lượng.
Cần quy định bổ sung hoàn thiện các quy định về hồ sơ mời thầu để chống
hiện tượng cài cắm tiêu chí; đẩy mạnh đấu thầu qua mạng để bảo đảm tính công
khai, minh bạch; yêu cầu tất cả các thông tin về quá trình lựa chọn nhà thầu, trong
đó bao gồm có cả các chất lượng hàng hóa và dịch vụ công trình và được công khai
trên hệ thống mạng đấu thầu quốc gia; thiết lập hệ thống cơ sở dữ liệu quốc gia về
nhà thầu để phục vụ cho việc đánh giá uy tín của các nhà thầu và chất lượng của
các hàng hóa cung cấp; nâng cao hiệu lực, hiệu quả của công tác quản lý nhà nước.
2.1.2. Hoàn thiện quy định về quản lý nhà nước trong công tác đấu
thầu thiết bị - vật tư y tế
Thứ nhất, hoàn thiện hệ thống quy định pháp luật liên quan đến hoạt động đấu thầu
trong lĩnh vực y tế. Thực tế cho thấy, công tác tổ chức đấu thầu đang có những lỗ hổng
tạo cơ hội cho các tổ chức, cá nhân lợi dụng, tạo điều kiện cho người đại diện cho cơ
quan có thẩm quyền dễ dàng bị thao túng, lợi dụng chức vụ quyền hạn để thực hiện
những hành vi vi phạm hoạt động đấu thầu. Cụ thể, trong quá trình lựa chọn nhà thầu,
cần bổ sung cơ quan giám sát độc lập vào quy trình lựa chọn nhà thầu được chỉ định,
nhất là đối với hình thức chỉ định thầu rút gọn, cần tuân thủ tuyệt đối những tiêu chí
tiên quyết để lựa chọn nhà thầu[17]. Đồng thời, cần có sự phối hợp của các cơ quan
ban ngành, nhất là giữa Bộ Y tế với các đơn vị khác như hải quan, quản lý thị trường,
thuế... trong việc giám sát, kiểm tra giá thiết bị y tế, đảm bảo mức giá thiết bị và sinh
34
phẩm được công khai không bị đẩy lên quá cao bởi các nhà cung cấp. Đồng thời, cần
có hành lang pháp lý chắc chắn để cho người làm công tác quản lý nếu có lòng tham,
định tư túi cũng không có cơ hội.
Bên cạnh đó, cần tiếp tục tăng cường hoạt động thanh tra, giám sát quy trình đấu
thầu trong lĩnh vực y tế, đặc biệt là đối với các gói thầu thực hiện theo hình thức thầu
chỉ định hoặc chỉ định thầu rút gọn. Nếu phát hiện sai phạm, cần nghiêm khắc thực
hiện chế tài xử phạt (hành chính, hình sự) đối với các cá nhân, tổ chức có liên quan.
Thứ hai, cần nâng cao năng lực chuyên môn, đạo đức công vụ cũng như trách
nhiệm với công việc của đội ngũ cán bộ, công chức nói chung, ngành y tế nói riêng.
Trong đó, cần minh bạch trong cả hình thức khen thưởng và kỷ luật, nâng cao trách
nhiệm pháp lý đối với cán bộ lãnh đạo, quản lý. Về lâu dài, cần coi trọng công tác
cảnh báo sớm hơn là việc phát hiện, xử lý khi vụ việc xảy ra, đồng thời ngành y tế cần
đẩy mạnh xây dựng các bệnh viện tư, hạn chế bổ nhiệm những người có chuyên môn
trong nghiên cứu khoa học, chưa có kinh nghiệm quản lý để làm lãnh đạo. Mặt khác,
cần hạn chế tối đa việc sử dụng tiền mặt trong các giao dịch mua bán, nhằm tạo cơ chế
để tăng cường công tác kiểm soát nguồn tiền ra vào, góp phần hạn chế, ngăn ngừa tiêu
cực phát sinh.
Bên cạnh đó, các cơ quan quản lý, cơ quan lập pháp cũng cần sớm nghiên cứu, kịp
thời sửa đổi, bổ sung các quy định liên quan đến hoạt động mua sắm trang thiết bị, vật
tư y tế nhằm đảm bảo tính nghiêm minh của pháp luật, bảo đảm quyền, lợi ích của các
bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh, các tổ chức, doanh nghiệp sản xuất, kinh doanh
trang thiết bị, vật tư y tế; đảm bảo quyền lợi của người bệnh. Trong quá trình hoàn
thiện khung khổ pháp luật, nâng cao hiệu lực công tác quản lý Nhà nước đối với hoạt
đông mua sắm trang thiết bị, vật tư y tế.
2.1.3. Cần bổ sung quy định của Luật Đấu thầu hiện hành về nội dung hướng
dẫn thực hiện áp dụng phương thức đấu thầu mua sắm vật tư y tế được thanh toán
từ nguồn quỹ bảo hiểm y tế đối với cơ sở y tế tư nhân.
Theo đó, cơ sở y tế tư nhân được mua sắm thuốc, vật tư y tế bảo hiểm y tế
trong các trường hợp:
35
Thứ nhất: Được tham gia mua vật tư y tế tập trung (cấp quốc gia, cấp địa
phương, đàm phán giá) tại địa phương nơi đóng trụ sở.
Thứ hai: Được tự tổ chức lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc, vật tư y tế theo
quy định của pháp Luật Đấu thầu.
Thứ ba: Được áp dụng kết quả đấu thầu thuốc, vật tư y tế của các cơ sở y tế
công lập tuyến tỉnh trên địa bàn hoặc các cơ sở y tế và các địa phương khác trong
cả nước.
Thứ tư: Được áp dụng hình thức mua sắm trực tiếp trong điều kiện giá mua
các mặt hàng thuốc, vật tư y tế bằng hoặc không cao hơn giá trúng thầu thuốc, vật
tư y tế tập trung, làm cơ sở cho cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán chi phí khám
chữa bệnh bảo hiểm y tế cho người bệnh.
Thứ năm, cần quy định theo hướng tăng mức chế tài xử lý các quy định về đấu
thầu, mua sắm công và hoàn thiện các quy định về giải quyết tranh chấp trong hoạt
động đấu thầu, mua sắm công đa phần là sử dụng ngân sách nhà nước nên vấn đề
tham nhũng, lợi dụng các chức vụ để tư lợi cá nhân gây thất thoát, lãng phí vốn và
tài sản của nhà nước diễn ra khá nhiều trong thời gian qua. Để ngăn chặn những
hành vi này, cần hoàn thiện quy định của pháp luật tạo ra một chế tài đủ mạnh để
răn đe, trừng phạt những đối tượng có liên quan, đồng thời phải bao quát hết tất cả
các lĩnh vực nhảy cảm, dễ vi phạm trong lúc xử lý. Để cơ chế giải quyết kiến nghị,
tranh chấp thật sự mang lại hiệu quả, khách quan và giảm thiểu các hành vi tiêu
cực, cần phải xây dựng một cơ chế giải quyết kiến nghị độc lập, để chuyên giải
quyết các kiến nghị liên quan đến hoạt động đấu thầu và mua sắm công.
2.2. Giải pháp nâng cao hiệu quả thực hiện pháp luật về đấu thầu mua
sắm vật tư y tế tại Bệnh viện huyện Củ Chi, thành phố Hồ Chí Minh
2.2.1. Về phía cơ quan quản lý nhà nước.
- Chấp hành nghiêm chỉnh các văn bản quy phạm pháp luật về đấu thầu
TTBYT của nhà nước. Thực hiện đăng tải đầy đủ các nội dung của đấu thầu theo
quy định tại Thông tư liên tịch số 07/2015/TT-BKHĐT-BTC ngày 08/9/2015 của
Bộ Kế hoạch và Đầu tư và Bộ Tài chính quy định chi tiết về đăng tải thông tin
về đấu thầu và lựa chọn nhà thầu qua mạng bao gồm:
36
Văn bản quy phạm pháp luật về đấu thầu;
Kế hoạch đấu thầu, Thông báo mời sơ tuyển, Thông báo mời quan tâm;
Hồ sơ mời thầu, Thông báo mời chào hàng cạnh tranh;
Danh sách ngắn, Thông tin xử lý vi phạm pháp luật, Kết quả lựa chọn
nhà thầu.”
- Phạm vi và nội dung thông tin đăng tải trên Hệ thống mạng đấu thầu
quốc gia và Báo đấu thầu, theo đó[10]:
Tổ chức, cá nhân
Thời hạn cung cấp, chịu trách nhiệm
TT Loại thông tin
đăng tải thông tin cung cấp, đăng tải
thông tin
I Cung cấp, đăng tải thông tin trên Hệ thống mạng đấu thầu quốc gia
Bảo đảm thời điểm tự
đăng tải thông tin trong
Bên mời thầu tự
vòng 07 ngày làm việc,
Kế hoạch lựa chọn nhà thầu, kế đăng tải trên Hệ
1 kể từ ngày văn bản phê
hoạch lựa chọn nhà đầu tư thống mạng đấu thầu
duyệt kế hoạch lựa
quốc gia
chọn nhà thầu, nhà đầu
tư được ban hành
Thông báo mời quan tâm (đối với Theo tiến độ tổ chức -Bên mời thầu tự
lựa chọn nhà thầu), thông báo mời lựa chọn nhà thầu, nhà đăng tải trên Hệ
2
sơ tuyển (đối với lựa chọn nhà đầu tư thống mạng đấu thầu
thầu, lựa chọn nhà đầu tư) quốc gia;
Thông báo mời chào hàng (đối với - Báo Đấu thầu trích
lựa chọn nhà thầu), thông báo mời xuất thông tin trên
3
thầu (đối với lựa chọn nhà thầu, Hệ thống mạng đấu
lựa chọn nhà đầu tư) thầu quốc gia để
4 Thông báo hủy, gia hạn, điều đăng tải 01 kỳ trên
chỉnh, đính chính các thông tin đã Báo Đấu thầu trong
đăng tải vòng 02 ngày làm
37
thông tin
Danh sách ngắn (đối với lựa chọn vòng 07 ngày làm việc,
5
nhà thầu, lựa chọn nhà đầu tư) kể từ ngày văn bản phê
duyệt danh sách ngắn
được ban hành
việc kể từ khi bên
mời thầu tư đăng tải
Kết quả lựa chọn nhà thầu, nhà đầu thông tin lên Hệ
tư thống mạng đấu thầu
duyệt kết quả lựa chọn
quốc gia.
nhà thầu, nhà đầu tư
được ban hành
Bên mời thầu hoàn
Trong thời hạn không
Kết quả mở thầu đối với đấu thầu thành mở thầu trên
7 quá 02 giờ sau thời
qua mạng Hệ thống mạng đấu
điểm đóng thầu
thầu quốc gia
8 Thông tin xử lý vi phạm pháp luật - Thời hạn các đơn vị - Các Bộ, cơ quan
về đấu thầu gửi thông tin xử lý vi ngang Bộ, cơ quan
phạm pháp luật về đấu thuộc Chính phủ, cơ
thầu về Bộ Kế hoạch quan khác ở Trung
và Đầu tư trong vòng ương, Ủy ban nhân
02 ngày làm việc, kể từ dân cấp tỉnh và
ngày Quyết định xử lý người có thẩm
vi phạm pháp luật về quyền cung cấp cho
đấu thầu được ban Bộ Kế hoạch và Đầu
hành; tư để đăng tải trên
38
thông tin
Hệ thống mạng đấu
thầu quốc gia;
- Báo Đấu thầu trích
xuất thông tin trên
- Bảo đảm thời điểm
Hệ thống mạng đấu
thầu quốc gia để
đăng tải 01 kỳ trên
kể từ ngày Bộ Kế
Báo Đấu thầu trong
hoạch và Đầu tư nhận
vòng 02 ngày làm
được Quyết định xử lý
việc, kể từ khi Bộ
vi phạm.
Kế hoạch và Đầu tư
đăng tải thông tin
lên Hệ thống mạng
đấu thầu quốc gia.
9 Văn bản quy phạm pháp luật về -Thời hạn Bộ Kế hoạch Các Bộ, cơ quan
đấu thầu và Đầu tư nhận được ngang Bộ, cơ quan
thông tin trong vòng 07 thuộc Chính phủ, cơ
ngày làm việc, kể từ quan khác ở Trung
ngày văn bản quy ương, Ủy ban nhân
phạm pháp luật về đấu dân cấp tỉnh cung
thầu được ban hành; cấp cho Bộ Kế
- Bảo đảm thời điểm hoạch và Đầu tư để
đăng tải thông tin trong đăng tải trên Hệ
vòng 07 ngày làm việc, thống mạng đấu thầu
kể từ ngày Bộ Kế quốc gia
hoạch và Đầu tư nhận
được văn bản quy
39
thông tin
phạm pháp luật về đấu
thầu.
Sở Kế hoạch và Đầu
Danh mục (thông tin) dự án có sử tư tự đăng tải trên
dụng đất Hệ thống mạng đấu
duyệt danh mục dự án
thầu quốc gia
có sử dụng đất được
ban hành
Sở Kế hoạch và Đầu
tư, đơn vị chuyên
môn làm đầu mối
Danh mục (thông tin) về dự án đầu quản lý hoạt động
11 tư theo hình thức đối tác công tư đầu tư PPP tự đăng
kể từ ngày văn bản phê
(PPP) tải thông tin dự án
duyệt đề xuất dự án
PPP lên Hệ thống
được ban hành
mạng đấu thầu quốc
gia
Nhà thầu, nhà đầu tư
đăng ký tham gia Hệ
“Cơ sở dữ liệu về nhà thầu, nhà thống mạng đấu thầu
12
đầu tư” quốc gia theo hướng
dẫn tại Điều 6 của
Thông tư này
13 Thông tin về nhà thầu, nhà đầu tư Bảo đảm thời điểm Bên mời thầu cung
nước ngoài trúng thầu tại Việt Nam đăng tải thông tin trong cấp cho Bộ Kế
vòng 10 ngày làm việc hoạch và Đầu tư để
40
thông tin
kể từ ngày Bộ Kế đăng tải trên Hệ
hoạch và Đầu tư nhận thống mạng đấu thầu
được văn bản quốc gia
Bảo đảm thời điểm “Bộ Kế hoạch và
đăng tải thông tin trong Đầu tư đăng tải
Thông tin về cá nhân được cấp vòng 10 ngày làm việc, thông tin trên Hệ
14 chứng chỉ hành nghề hoạt động kể từ ngày Bộ Kế thống mạng đấu thầu
đấu thầu hoạch và Đầu tư cấp quốc gia sau khi cấp
chứng chỉ hành nghề chứng chỉ hành nghề
hoạt động đấu thầu hoạt động đấu thầu
Bảo đảm thời điểm Bộ Kế hoạch và Đầu
đăng tải thông tin trong tư đăng tải thông tin
vòng 10 ngày làm việc, trên Hệ thống mạng
15 Thông tin giảng viên về đấu thầu kể từ ngày Bộ Kế đấu thầu quốc gia
hoạch và Đầu tư công sau khi công nhận là
nhận là giảng viên về giảng viên về đấu
đấu thầu thầu
Bảo đảm thời điểm Bộ Kế hoạch và Đầu
đăng tải thông tin trong tư đăng tải thông tin
vòng 03 ngày làm việc, trên Hệ thống mạng
Thông tin cơ sở đào tạo về đấu
16 kể từ ngày Bộ Kế đấu thầu quốc gia
thầu
hoạch và Đầu tư công sau khi công nhận là
nhận là cơ sở đào tạo cơ sở đào tạo về đấu
về đấu thầu thầu
II Cung cấp, đăng tải thông tin trên Báo Đấu thầu
1 Thông báo mời quan tâm, thông Thời hạn Báo Đấu thầu -Bên mời thầu cung
báo mời sơ tuyển nhận được thông tin tối cấp thông tin cho
41
thông tin
thiểu là 05 ngày làm Báo Đấu thầu để
việc trước ngày dự kiến đăng tải;
phát hành hồ sơ mời - Báo Đấu thầu
quan tâm, hồ sơ mời sơ đăng tải 01 kỳ trên
tuyển Báo Đấu thầu
Thời hạn Báo Đấu thầu trong vòng 02
nhận được thông tin tối ngày làm việc kể
Thông báo mời chào hàng, thông thiểu là 05 ngày làm từ ngày Báo Đấu
2
báo mời thầu việc trước ngày dự kiến thầu nhận được
phát hành hồ sơ mời thông tin;
thầu, hồ sơ yêu cầu” - Báo Đấu thầu
Thời hạn Báo Đấu thầu đăng tải trên Hệ
nhận được thông tin thống mạng đấu
trong vòng 07 ngày làm thầu quốc gia trong
3 Danh sách ngắn
việc, kể từ ngày văn bản vòng 02 ngày làm
phê duyệt danh sách việc kể từ ngày Báo
ngắn được ban hành Đấu thầu nhận được
Thời hạn Báo Đấu thầu thông tin
nhận được thông tin
trong vòng 07 ngày làm
Kết quả lựa chọn nhà thầu, nhà đầu
4 việc, kể từ ngày văn bản
tư
phê duyệt kết quả lựa
chọn nhà thầu, nhà đầu
tư được ban hành
5 Thông báo hủy, gia hạn, điều Thời hạn Báo Đấu thầu
chỉnh, đính chính các thông tin đã nhận được thông tin tối
đăng tải thiểu là 02 ngày làm
42
thông tin
việc trước ngày dự kiến
đăng tải
-Các Bộ, cơ quan
ngang Bộ, cơ quan
khác ở Trung ương,
Ủy ban nhân dân
cấp tỉnh, người có
thẩm quyền và chủ
đầu tư cung cấp
Thời hạn Báo Đấu thầu thông tin cho Báo
nhận được thông tin Đấu thầu để đăng
trong vòng 07 ngày làm tải;
Thông tin xử lý vi phạm pháp luật
6 việc, kể từ ngày Quyết - Báo Đấu thầu có
về đấu thầu
định xử lý vi phạm trách nhiệm đăng
pháp luật về đấu thầu tải lên Hệ thống
được ban hành mạng đấu thầu quốc
gia và Báo Đấu
thầu trong vòng 02
ngày làm việc, kể từ
ngày Báo Đấu thầu
nhận được thông tin
xử lý vi phạm pháp
luật về đấu thầu.
Việc đăng tải các thông tin theo quy định nhằm đảm bảo công khai minh bạch, thu
hút sự quan tâm của các nhà đầu tư, từ đó lựa chọn được nhà thầu có năng lực đáp ứng
yêu cầu của gói thầu nhằm thực hiện được các mục tiêu của dự án một cách hiệu quả.
Về phía Sở Y tế Thành phố Hồ Chí minh cần kịp thời ban hành các văn bản
43
quản lý cụ thể hướng dẫn việc thực hiện hoạt động đấu thầu, cần thực hiện giám
sát, kiểm tra, thanh tra và xử lý nghiêm đối với các hành vi vi phạm Luật đấu thầu.
Đẩy mạnh cải cách hành chính trong lĩnh vực đấu thầu: Cải cách hành chính là một
giải pháp trọng tâm nhằm thực hiện tốt công tác quản lý nhà nước trong các lĩnh vực
kinh tế chính trị xã hội, đặc biệt là công tác đấu thầu ở thời kỳ mới. Đảm bảo tuân thủ
theo quy định chung của Thành phố, nội dung cải cách sẽ tập trung xử lý là cải tiến các
thủ tục và trình tự, thời gian thực hiện các thủ tục hành chính, nâng cao ý thức trách
nhiệm của đội ngũ công chức trong thực thi công vụ. Những cải tiến đó cần hướng tới
mục tiêu vừa để làm lành mạnh, minh bạch hóa các hoạt động hành chính, vừa tạo
điều kiện thuận lợi cho công tác quản lý nhà nước.
Tăng cường sự phối hợp giữa phòng, ban, ngành và UBND các xã, thị trấn. Hiện
nay, việc phân cấp trong đầu tư mạnh mẽ, rất nhiều gói thầu TTBVTYT tuyến huyện,
UBND tỉnh giao cho các phòng, ban, ngành và UBND huyện, xã, thị trấn làm chủ đầu
tư vì vậy việc phối hợp chặt chẽ giữa các đơn vị liên quan là rất cần thiết để đảm bảo
sự phát triển chung của huyện. Các đơn vị liên quan có phối hợp nhịp nhàng thì những
vấn đề nảy sinh mới được giải quyết nhanh, triệt để đồng thời khắc phục những hạn
chế về thủ tục hành chính.
Tuy nhiên để thực hiện được điều này không hề đơn giản, trước hết UBND tỉnh
cần ban hành các quyết định hướng dẫn về định hướng, mục tiêu hoạt động đầu tư cho
từng thời kỳ để các đơn vị có cái nhìn khách quan tổng thể. Đồng thời phân công
nhiệm vụ, quyền hạn và trách nhiệm của từng đơn vị để không bị chồng chéo trong
khâu quản lý, kiểm tra giám sát cũng như thực hiện.
Các đơn vị cần có trách nhiệm hoạt động theo phương châm tạo điều kiện thuận
lợi, hỗ trợ đắc lực cho nhau vì sự nghiệp phát triển chung của toàn huyện. Sự phối hợp
nhịp nhàng giữa các đơn vị sẽ giúp giảm tối đa thời gian, nhân lực và chi phí cho mọi
công việc. Ví dụ như trong công tác thẩm định các văn bản pháp luật có liên quan đến
tổ chức đấu thầu, các tổ chức thẩm định cần tạo điều kiện và chỉ dẫn cho các đơn vị
khi các văn bản chưa hợp lệ để tránh hiện tượng phải điều chỉnh đi điều chỉnh lại, gây
lãng phí thời gian và nhân lực...
Việc thống nhất tên gọi của các vật tư y tế trên cơ sở Thông tư 04/2017/77-BYT
ngày 14/04/2017, Quyết định 5086/QĐ-BYT ngày 04/11/2021 của Bộ Y tế; Tên từ các
44
hãng sản xuất; Hồ sơ xin cấp phép tên vật tư của hãng gửi đến các cơ quan quản lý nhà
nước... sao cho thể hiện được tính chất của vật tư, dễ hiểu và không dẫn đến hiện
tượng chỉ định vào một hãng cụ thể. Bên cạnh đó, việc xây dựng hệ thống mã định
danh của VT-TBYT phục vụ cho công tác truy xuất nguồn gốc và quản lý thiết bị y tế
mang tính cần thiết, tuy nhiên, thực tế cho thấy, tại nhiều cơ sở khám, chữa bệnh cũng
đã xây dựng mã định danh riêng nhằm đáp ứng yêu cầu nội bộ.
2.2.2. Về phía Bệnh viện huyện Củ Chi, thành phố Hồ Chí Minh.
Thực hiện theo quy định của Luật đấu thầu, văn bản quản lý của Bộ, ngành và
Sở Y tế. Tuyệt đối không được thực hiện các hành vi bị cấm trong đấu thầu như đưa
bất cứ thứ gì có giá trị của cá nhân và tổ chức có liên quan đến quá trình lựa chọn nhà
thầu, thực hiện hợp đồng; dùng ảnh hưởng cá nhân để tác động, can thiệp hoặc cố ý
báo cáo sai hoặc không trung thực về các thông tin trong đấu thầu; Cấu kết, thông
đồng giữa bên mời thầu với nhà thầu, giữa cơ quan quản lý nhà nước với bên mời thầu
và với nhà thầu để thay đổi hồ sơ dự thầu, thông đồng với cơ quan thẩm định, thanh
tra; Tham gia đấu thầu với tư cách là nhà thầu đối với gói thầu do mình làm bên mời
thầu; Đứng tên tham gia đấu thầu các gói thầu thuộc các dự án do cơ quan, tổ chức mà
mình đã công tác trong thời hạn một năm kể từ khi thôi việc tại cơ quan, tổ chức đó…
[17] Tăng cường đầu tư về điều kiện làm việc và cơ sở hạ tầng về Công nghệ thông tin
hỗ trợ thực hiện hoạt động về đấu thầu TTBVTYT. Việc nhà nước quan tâm, tạo điều
kiện tăng cường đầu tư về điều kiện làm việc cho cán bộ, công chức như: phòng làm
việc, bàn ghế, máy tính, điều kiện ánh sáng… phục vụ nhu cầu làm việc của các đơn
vị, đặc biệt là cơ sở hạ tầng về công nghệ thông tin (hệ thống máy tính, Internet….) có
ảnh hưởng và vai trò vô cùng quan trọng trong việc góp phần tạo thuận lợi cho cán bộ
công chức trong việc thực thi các chức năng nhiệm vụ được giao. Đặc biệt, trong xu
thế triển khai áp dụng đấu thầu qua mạng theo chỉ đạo của Thủ tướng tại Quyết định
1402/QĐ-TTg về kế hoạch tổng thể lộ trình áp dụng đấu thầu giai đoạn 2016-2025, để
nâng cấp và hoàn thệ hệ thống mạng đấu thầu quốc gia nước ta cần đầu tư nâng cấp
phần mềm và hệ thống cơ sở hạ tầng viễn thông, tin học phục vụ vận hành hệ thống
mạng đấu thầu được chuyên nghiệp, hiện đại và thân thiện hơn với người dùng.
Cần xây dựng các quy trình đấu thầu TTBVTYT chi tiết, cụ thể hơn cho các
loại hình đấu thầu để thuận lợi cho công tác triển khai, tổ chức thực hiện. Bởi mỗi loại
45
hình đấu thầu có những nét đặc trưng riêng, do đó cần thiết phải xây dựng quy trình
chuẩn để thống nhất ở cấp quốc gia, qua đó các Bộ ngành và các địa phương thực hiện
một cách đồng bộ, thống nhất và dễ dàng triển khai khi thực hiện. Công khai thông tin
và đẩy mạnh áp dụng đấu thầu TTBVTYT qua mạng. Các thông tin cơ bản và quan
trọng của gói thầu mua sắm công, dự án mua sắm công phải được quy định bắt buộc
bên mời thầu, chủ đầu tư đăng tải các thông tin: kế hoạch lựa chọn nhà thầu, thông báo
mời thầu và kết quả lựa chọn nhà thầu đăng tải cập nhật, đồng bộ, thống nhất và liên
kết chặt chẽ trên hệ thống mạng đấu thầu quốc gia. Công bố công khai những hành vi
tham nhũng của cá nhân và doanh nghiệp sau khi bị phát hiện, công khai những nhà
thầu vi phạm các quy định về đấu thầu TTBVTYT; Đơn vị được giao tổ chức mua sắm
tài sản, hàng hóa phải công khai kế hoạch mua sắm, trang bị tài sản; thông tin, dữ liệu,
thông báo mời thầu, kết quả đấu thầu; danh sách các cơ quan, đơn vị được giao quản
lý, sử dụng tài sản, hàng hóa và việc quản lý, sử dụng theo quy định của Chính phủ.
Nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ kiểm tra thực hiện hoạt động về đấu thầu
TTBVTYT đáp ứng yêu cầu đủ về số lượng, bảo đảm chất lượng, đủ sức hoàn thành
nhiệm vụ. Thực hiện có chất lượng, hiệu quả công tác xây dựng kế hoạch đào tạo,
nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ về phòng, chống tham nhũng trong lĩnh vực
đấu thầu TTBVTYT, phẩm chất chính trị, bản lĩnh, đạo đức nghề nghiệp cho cán bộ,
công chức làm công tác thanh, kiểm tra, điều tra, truy tố, xét xử…Hàng năm tổ chức
Hội nghị sơ kết, tổng kết công tác kiểm tra, giám sát về hoạt động đấu thầu TTBVTYT
để đánh giá và tìm giải pháp khắc phục. Tăng cường công tác đào tạo, bồi dưỡng nâng
cao trình độ đội ngũ cán bộ công chức về công tác quản lý, tổ chức hoạt động đấu
thầu. Hợp tác, phối hợp với các cơ sở đào tạo có đủ điều kiện mở các lớp tập huấn về
đấu thầu để cấp chứng chỉ cho cán bộ làm công tác kế hoạch đầu tư của các xã, thị trấn
các quy định của pháp luật. Với sự phân cấp mạnh mẽ như hiện nay đòi hỏi đội ngũ
cán bộ làm công tác đấu thầu nói chung, đặc biệt đối với cấp xã mới được tiếp cận phải
nắm vững kiến thức về chuyên môn nghiệp vụ.
Tiểu kết Chương 2
Việc hoàn thiện pháp luật về đấu thầu TTBVTYT cũng như nâng cao hiệu quả
thực hiện pháp luật trong lĩnh vực này có ý nghĩa vô cùng quan tọng bởi TBVTYT là
lĩnh vực mang tính đặc thù có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ và tính mạng của con
46
người. Hoạt động này cũng là hoạt động đấu thầu tài sản công, chính vì thế thực hiện tốt
hoạt động này sẽ góp phần bảo đảm được nguồn lực khám chữa bệnh cho người dân,
tăng cường cơ sở vật tư y tế cho các bệnh viện và tiết kiệm được nguồn ngân sách của
nhà nước. Trong chương 2, tác giả đã đề xuất các định hướng và kiến nghị mang tính
khái quát đồng thời có tính cụ thể theo lĩnh vực hoạt động, đồng thời đề xuất các giải
pháp với mong muốn góp phần nâng cao hiệu quả thực hiện pháp luật về đấu thầu mua
sắm vật tư y tế tại Bệnh viện huyện Củ chi, thành phố Hồ Chí Minh trong thời gian tới.
Qua nghiên cứu cũng cho thấy, việc tiếp tục nghiên cứu các giải pháp hoàn
thiện pháp luật và kiến nghị đề xuất nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước về lĩnh vực
này vẫn đang là yêu cầu mang tính cấp thiết trong bối cảnh hiện nay.
III. PHẦN KẾT LUẬN

Qua nghiên cứu đề tài Pháp luật về hoạt động đấu thầu mua sắm vật tư y tế tại
Bệnh viện huyện Củ Chi, TP. Hồ Chí Minh trong thời gian qua có thể thấy: Qua quá
trình nhiều năm hình thành và phát triển, để duy trì và phát triển được hoạt động đấu
thầu, mua sắm công hệ thống quy định pháp luật ra đời nhằm điều chỉnh hoạt động này
cụ thể là Luật Đấu thầu năm 2013 và các văn bản hướng dẫn thi hành.
Qua quá trình hình thành phát triển pháp luật Đấu thầu, mua sắm công và mua
sắm TTBVTYT nước ta đã có những thành tựu đáng ghi nhận. Song với sự thay đổi
bối cảnh nền kinh tế xã hội nước ta hiện nay, cùng với sự hội nhập quốc tế, thực tiễn
áp dụng pháp luật đấu thầu, mua sắm TTBVTYT đã phát sinh, bộc lộ nhiều vấn đề
pháp lý cần được giải quyết để hoàn thiện hơn pháp luật đấu thầu, mua sắm
TTBVTYT ở Việt Nam. Một số vấn đề liên quan đến thực trạng quy định của pháp
luật Việt Nam về hoạt động đấu thầu, mua sắm TTBVTYT là: lựa chọn hình thức đấu
thầu, quy trình đấu thầu, cạnh tranh lành mạnh, công khai, minh bạch trong hoạt động
đấu thầu. Trong nghiên cứu này tác giả phân tích những thực trạng quy định của pháp
luật về đấu thầu, mua sắm TTBVTYT và đề xuất khuyến nghị giúp hoàn thiện pháp
luật Việt Nam nhằm nâng cao hiệu quả hoạt động đấu thầu, mua sắm TTBVTYT tại
Bệnh viện huyện Củ Chi nói riêng và ở các bệnh viện công lập trên cả nước nói chung.
47
Quá trình nghiên cứu đề án vẫn còn nhiều giới hạn về nội dung và số liệu
nghiên cứu, vì thế tác giả đề án vẫn mong muốn sẽ tiếp tục hoàn thiện và phát triển
công trình nghiên cứu ở câp độ cao hơn khi có điều kiện nghiên cứu chuyên sâu về
lĩnh vực này.
48
IV. DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bệnh viện huyện Củ Chi, Báo cáo kết quả đấu thầu mua sắm thiết
bị, vật tư y tế các năm 2019, 2020, 2021, 2022, 2023
2. Bộ Y tế, Thông tư số 14/2018/TT-BYT ngày 15/5/2018 ban hành
Danh mục trang thiết bị y tế kèm mã số HS.
3. Bộ Y tế, Thông tư số 14/2020/TT-BYT ngày 10/7/2020 quy định
một số nội dung trong đấu thầu trang thiết bị y tế tại cơ sở y tế công lập.
4. Bộ Y tế, Thông tư số 39/2016/TT-BYT ngày 28/10/2016 quy định
việc phân loại trang thiết bị y tế.
5. Bộ Y tế, Thông tư số 46/2017/TT-BYT ngày 15/5/2017 quy định chi
tiết một số điều của Nghị định số 36/2016/NĐ-CP.
6. Chính Phủ, Nghị định số 36/2016/NĐ-CP ngày 15/5/2016, Nghị
định số 169/2018/NĐ-CP ngày 31/12/2018, Nghị định số 03/2020/NĐ-CP số
36/2016/NĐ-CP ngày 01/01/2020 của Chính phủ về quản lý trang thiết bị y tế.
7. Chính phủ, Nghị quyết số 144/NQ-CP ngày 05/11/2022 về việc bảo
đảm thuốc, trang thiết bị y tế và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo
hiểm y tế.
8. Đỗ Kiến Vọng, 2019. Quản lý nhà nước về đấu thầu mua sắm công
ở Việt Nam. Luận án Luật kinh tế, Học viện Khoa học xã hội Việt Nam năm
2019.
9. Lương Thị Thuỳ Linh (2014), Pháp luật về đấu thầu mua sắm công
của Việt Nam - Hướng hoàn thiện pháp luật từ kinh nghiệm của Cộng hòa Pháp.
10. Nguyễn Giang (2023). Đấu thầu trực tuyến bất cập vì sao?. Truy cập
tại: https://diendandoanhnghiep.vn/dau-thau-truc-tuyen-bat-cap-vi-sao-
240391.html.
11. Phạm Thị Trang, 2010. Một số đề xuất hoàn thiện công tác đấu thầu
xây lắp công trình ở Việt Nam. Tạp chí Khoa học và Công nghệ Đà Nẵng, số 1,
trang 113-119.
49
12. Phạm Thị Trang, 2010. Một số đề xuất hoàn thiện công tác đấu thầu
xây lắp công trình ở Việt Nam. Tạp chí Khoa học và Công nghệ Đà Nẵng, số 1,
trang 113-119.
13. Quốc hội, Luật đấu thầu năm 2013.
14. Quốc hội, Luật Khám bệnh, chữa bệnh sửa đổi số 15/2023/QH15.
15. Quốc hội, Nghị quyết số 80/2023/QH15, cho phép tiếp tục sử dụng
giấy đăng ký lưu hành thuốc, nguyên liệu làm thuốc hết thời hạn hiệu lực trong
giai đoạn từ ngày 1/1/2023 đến ngày 31/12/2024 được tiếp tục sử dụng từ ngày
hết hiệu lực đến hết ngày 31/12/2024.
16. Trần Thị Nhật Anh (2017). Pháp luật đấu thầu mua sắm công đáp ứng
Hiệp định Thương mại tự do Việt Nam – Liên minh Châu Âu. Luận văn Thạc sĩ,
Trường Đại học Luật, Đại học Huế.
17. Trương Bảo Thanh, 2008. Chính sách cạnh tranh trong cung ứng
dịch vụ y tế ở Việt Nam. Luận án Tiến sỹ, Trường ĐH Quốc gia Hà Nội.
18. Trương Bảo Thanh, 2008. Chính sách cạnh tranh trong cung ứng
dịch vụ y tế ở Việt Nam. Luận án Tiến sỹ, Trường ĐH Quốc gia Hà Nội.
19. Vũ Thanh Sơn, 2007. Cạnh tranh đối với khu vực công: Kinh
nghiệm quốc tế và những vấn đề của Việt Nam. Luận án Tiến sỹ, ĐH Kinh tế -
ĐH Quốc gia Hà Nội.
20. Vũ Thanh Sơn, 2007. Cạnh tranh đối với khu vực công: Kinh
nghiệm quốc tế và những vấn đề của Việt Nam. Luận án Tiến sỹ, ĐH Kinh tế -
ĐH Quốc gia Hà Nội.
50
V. PHỤ LỤC KHẢO SÁT
PHIẾU ĐIỀU TRA VỀ QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG ĐẤU THẦU TRANG
THIẾT BỊ Y TẾ TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Tôi tên là Nguyễn Văn Lực, hiện là học viên Cao học của Trường Đại học
Thành Đông, tỉnh Hải Dương. Tôi đang thực hiện đề tài nghiên cứu:“ Pháp luật
về đấu thầu mua sắm vật tư y tế và thực tiễn thực hiện tại Bệnh viện huyện
Củ Chi, thành phố Hồ Chí Minh”. Phiếu khảo sát thu thập thông tin này chỉ
nhằm mục đích phục vụ cho nghiên cứu, không phục vụ cho bất cứ mục đích nào
khác. Sự giúp đỡ của quý ông (bà) có ý nghĩa rất quan trọng trong việc thực hiện
đề tài nghiên cứu của tôi.
Rất mong quý ông (bà) vui lòng cho ý kiến đánh giá của mình về các nội
dung dưới đây:
I. THÔNG TIN CÁ NHÂN
- Tỉnh: Huyện: ………….Xã: ................
- Họ tên: ……………………………………………………………………………..
- Đơn vị công tác:……………………………………………………………………
II. ĐÁNH GIÁ VỀ QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG ĐẤU THẦU TRANG THIẾT BỊ
VẬT TƯ Y TẾ TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH
PHỐ HỒ CHÍ MINH
Câu 1. Anh/chị hãy đánh giá tiêu chí hiệu lực của quản lý đấu thầu
TTBVTYT tại các bệnh viện công lập trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh bằng
cách đánh dấu X vào ô trả lời mà Anh/chị cho là phù hợp nhất.
Ghi chú: 1: Hoàn toàn không đồng ý; 2: Không đồng ý 3: Không ý kiến; 4:
Đồng ý; 5: Hoàn toàn đồng ý
51
Mức độ đồng ý
Hoàn toàn đồng ý

Hoàn toàn không
Không đồng ý
Không ý kiến
Đồng ý
đồng ý
TT YẾU TỐ
1 2 3 4 5
Lập kế hoạch lựa chọn nhà thầu cung cấp
TTBYT đã đảm bảo tuân thủ theo đúng
nguyên tắc quy định tại khoản 2 Điều
12 Nghị định số 63/2014/NĐ-CP ngày
26/6/2014 của Chính phủ về quy định chi
1
tiết thi hành một số điều của Luật Đấu
thầu về lựa chọn nhà thầu và yêu cầu của
Thủ tướng Chính phủ tại điểm a khoản 5
Phần I Chỉ thị số 47/CT-TTg ngày
27/12/2017
Lập HSMT/HSYC đã đảm bảo các nội
dung yêu cầu trong HSMT/HSYC được
2 lập theo đúng mẫu HSMT/HSYC tại các
Thông tư do Bộ Kế hoạch và Đầu tư ban
hành
Quá trình phát hành HSMT/HSYC đã đảm
bảo thuận tiện, dễ tiếp cận cho nhà thầu,
3
đảm bảo an ninh, an toàn cho các nhà thầu
mua và nộp HSDT/HSĐX
Việc đăng tải thông báo mời thầu và thông
tin trong quá trình lựa chọn nhà thầu cung
cấp TTBYT đã tuân thủ chỉ đạo của Thủ
tướng Chính phủ tại khoản 2 Phần I Chỉ
thị số 47/CT-TTg ngày 27/12/2017 và quy
4 định tại Thông tư số 06/2017/TT-
BKHĐT ngày 05/12/2017 Bộ Kế hoạch
và Đầu tư quy định chi tiết việc cung cấp
thông tin về đấu thầu, báo cáo tình hình
thực hiện hoạt động đấu thầu về lựa chọn
nhà thầu.
52
Hoàn toàn đồng ý

Hoàn toàn không
Không đồng ý
Không ý kiến
Đồng ý
đồng ý
TT YẾU TỐ
Công tác thẩm định các nội dung đấu thầu

TTBYT đã đảm bảo nguyên tắc độc lập,
trung thực, khách quan, công bằng; việc
thẩm định kế hoạch lựa chọn nhà thầu và
các nội dung trong quá trình lựa chọn nhà
thầu đã tuân thủ theo quy định tại
các Thông tư số 10/2015/TT-
5
BKHĐT ngày 26/10/2015 quy định chi
tiết về kế hoạch lựa chọn nhà thầu
và Thông tư số 19/2015/TT-BKHĐT ngày
27/11/2015 quy định chi tiết lập báo cáo
thẩm định trong quá trình tổ chức lựa
chọn nhà thầu của Bộ trưởng Bộ Kế hoạch
và Đầu tư.
Quá trình giám sát, theo dõi và kiểm tra
trong đấu thầu TTBYT đã được thực hiện
theo đúng quy định tại Thông tư số
6 10/2016/TT-BKHĐT ngày 22/7/2016 của
Bộ trưởng Bộ Kế hoạch và Đầu tư quy
định chi tiết việc giám sát, theo dõi và
kiểm tra hoạt động đấu thầu
Đăng tải đầy đủ về kết quả thanh tra, kiểm
tra về đấu thầu theo kế hoạch thanh tra,
kiểm tra đã phê duyệt theo quy định tại
7 Điều 6 Thông tư số 06/2017/TT-BKHĐT
để phục vụ việc theo dõi, giám sát đánh
giá tình hình thực hiện hoạt động đấu thầu
TTBYT
Câu 2. Anh/chị hãy đánh giá tiêu chí hiệu quả của quản lý đấu thầu
TTBVTYT tại các bệnh viện công lập trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh bằng
cách đánh dấu X vào ô trả lời mà Anh/chị cho là phù hợp nhất.
53
Ghi chú: Mức 1 là kém nhất cho đến mức 5 là tốt nhất
Bình thường
Rất kém
Rất tốt
TT YẾU TỐ
Kém
Tốt
1 2 3 4 5
1 Về quy trình đấu thầu
Bước lập kế hoạch lựa chọn nhà thầu cung cấp
1.1.
TTBYT
1.2 Bước tổ chức lựa chọn nhà thầu cung cấp TTBYT
Bước đánh giá hồ sơ dự thầu và thương thảo hợp
1.3
đồng
Bước Trình, thẩm định và công khai kết quả lựa
1.4
chọn nhà thầu
1.5 Bước Hoàn thiện và ký kết hợp đồng
2 Về hình thức đấu thầu TTBYT
3 Về kiểm tra, giám sát quản lý đấu thầu TTBYT
Nếu Anh/chi lựa chọn mức 1 hoặc 2, xin vui lòng cho biết điểm chưa hợp lý:
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………
Câu 3. Anh/chị hãy đánh giá tiêu chí phù hợp của hoạt đọng đấu thầu
TTBVT YT tại Bênh viện huyện Củ chi, TP. Hồ Chí Minh bằng cách đánh
dấu X vào ô trả lời mà Anh/chị cho là phù hợp nhất.
1 2 3 4 5
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
54
……………………………………………………………………………………
………
Câu 4. Anh/chị hãy đánh giá tiêu chí công bằng của thực hiện pháp luật về
đấu thầu đấu thầu TTBVTYT tại Bệnh viện huyện Củ chi, TP. Hồ Chí
Minh bằng cách đánh dấu X vào ô trả lời mà Anh/chị cho là phù hợp nhất.
Bình thường
Rất kém
T
Rất tốt
YẾU TỐ
Kém
Tốt
T
1 2 3 4 5
Bước lập kế hoạch lựa chọn nhà thầu cung cấp
1
TTBYT
Bước tổ chức lựa chọn nhà thầu cung cấp
2
TTBYT
Bước đánh giá hồ sơ dự thầu và thương thảo hợp
3
đồng
Bước Trình, thẩm định và công khai kết quả lựa
4
chọn nhà thầu
5 Bước Hoàn thiện và ký kết hợp đồng
Bước kiểm tra, giám sát công tác quản lý đầu thầu
6
TTBYT
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………
Xin chân thành cảm ơn!
55

ĐỀ ÁN - HV NGUYỄN VĂN LỰC LKT 2023 - 02112023 SUA

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

ĐỀ ÁN - HV NGUYỄN VĂN LỰC LKT 2023 - 02112023 SUA

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔNG

NGUYỄN VĂN LỰC

PHÁP LUẬT VỀ ĐẤU THẦU TRONG HOẠT ĐỘNG MUA

ĐỀ ÁN THẠC SĨ ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG

Hải Dương, tháng 8 năm 2023

NGUYỄN VĂN LỰC

PHÁP LUẬT VỀ ĐẤU THẦU TRONG HOẠT ĐỘNG MUA

Chuyên ngành: Luật Kinh Tế

ĐỀ ÁN THẠC SĨ ĐỊNH HƯỚNG ỨNG DỤNG

Hải Dương, tháng 8 năm 2023

Nguyễn Văn Lực

Nguyễn Văn Lực

STT TỪ VIẾT TẮT NGUYÊN NGHĨA

1 BKHĐT Bộ Kế hoạch và Đầu tư

2 HSMT Hồ sơ mời thầu

3 TTBVTYT Trang thiết bị vật tư y tế

4 UBND Uỷ ban nhân dân

6 YCMT Yêu cầu mời thầu

7 VT-TBYT Vật tư - Thiết bị y tế

8 TTBYT Trang thiết bị y tế

III. PHẦN KẾT LUẬN

Hoàn toàn đồng ý

Hoàn toàn đồng ý

Công tác thẩm định các nội dung đấu thầu

You might also like