МІНІСТЕРСВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ

КИЇВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ ТАРАСА ШЕВЧЕНКА

ФАКУЛЬТЕТ ПСИХОЛОГІЇ
КАФЕДРА ЗАГАЛЬНОЇ ПСИХОЛОГІЇ

РЕФЕРАТ
З дисципліни: «Анатомія та фізіологія ЦНС»
на тему:
Спінальний шок: причини, фази, механізми

Виконав:
Студент 1 курсу, групи 5
Спеціальності «Психологія»
Пасько Д.І.

Науковий керівник:
д.б.н, доцент
Зима І.Г.

Київ
2023
1
 ЗМІСТ

ВСТУП.........................................................................................................................3
РОЗДІЛ 1. Причини та фази спінального шоку...................................................4
1.1 Опис основних причин спінального шоку...............................................4
1.2 Фази розвитку спінального шоку...............................................................4
РОЗДІЛ 2. Механізми та лікування спінального шоку......................................5
2.1 Аналіз механізмів розвитку спінального шоку...........................................5
2.2 Підходи до лікування та відновлення...........................................................6
2.3 Профілактичні стратегії для запобігання спінальному шоку..................7
ВИСНОВОК................................................................................................................8
СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ...............................................................9

2
 ВСТУП

Спинномозковий шок є важливим поняттям у неврології та травматології і

являє собою складний патологічний процес, що виникає внаслідок травми
спинного мозку. Цей стан викликаний раптовою втратою неврологічної
активності в місці травми і може призвести до серйозної фізичної інвалідності.
Окрім фізичних наслідків, спінальний шок має значний вплив на психологічний
стан, якість життя та соціальну адаптацію пацієнта.
Розуміння природи, причин, стадій розвитку та механізмів спінального
шоку є важливим не тільки для лікарів, але й для науковців, які шукають нові
методи лікування та реабілітації. Перша частина тез присвячена аналізу
етіології та патогенезу спінального шоку, в тому числі обговоренню різних
типів травм, які можуть спричинити спінальний шок. Це сприятиме кращому
розумінню факторів ризику та розробці методів профілактики.
Далі будуть розглянуті стадії, які проходить організм під час спінального
шоку. Кожна стадія має свої специфічні клінічні прояви і вимагає відповідного
підходу до лікування. Детальне вивчення цих стадій дозволить лікарям більш
ефективно підходити до лікування та реабілітації своїх пацієнтів.
Нарешті, основна увага буде приділена механізмам розвитку спінального
шоку. Розуміння цих механізмів має вирішальне значення для розробки
інноваційних та ефективних методів лікування та реабілітації. Аналіз цих
аспектів допоможе зрозуміти, як зменшити наслідки спинномозкової травми та
покращити якість життя людей, які пережили травму спинного мозку.
Мета цього реферату - занурити читача у складний світ спинномозкового
шоку, його причин, стадій та механізмів, а також висвітлити сучасний стан
знань у цій галузі. Розуміння цієї теми має вирішальне значення не лише для
лікарів, але й для всіх, хто займається лікуванням пацієнтів зі спинномозковою
травмою.

3
 РОЗДІЛ 1. Причини та фази спінального шоку

1.1 Опис основних причин спінального шоку

Спінальний шок виникає, коли спинний мозок травмується під впливом
різних факторів. Найпоширенішими причинами є фізичні травми, такі як
падіння, дорожньо-транспортні пригоди та спортивні травми, що призводять до
розриву або стиснення структур спинного мозку. Інші причини включають
операції на хребті, інфекції, запальні захворювання (наприклад, мієліт) і
захворювання, пов'язані з дегенерацією нервової тканини.

1.2 Фази розвитку спінального шоку

Спінальний шок має кілька фаз, кожна з яких має свої клінічні особливості та
вимагає спеціалізованого підходу до лікування.
1. Акутна фаза: Ця фаза настає відразу після травми і характеризується
повною або частковою втратою рухових, чутливих і вегетативних функцій
нижче рівня травми. Може спостерігатися повна втрата чутливості та
нездатність рухати частинами тіла. На цьому етапі важливо мінімізувати
подальші ушкодження та запобігти ускладненням.

2. Перехідна фаза: У перехідній фазі деякі функції починають

відновлюватися, але нервова система все ще не функціонує нормально.
Можуть виникати спазми, сенсорні зміни та часткове відновлення
рухових навичок. Ця фаза вимагає ретельного моніторингу та адаптації
терапевтичного підходу, щоб полегшити подальше відновлення.

3. Фаза відновлення: Фаза характеризується поступовим поверненням

функцій. Швидкість і ступінь відновлення значною мірою залежать від
обсягу та характеру травми. На цьому етапі важливо посилити
реабілітацію, включаючи фізіотерапію та ерготерапію, щоб підтримати
відновлення функцій та адаптацію до нових умов життя.
На кожному з цих етапів важливо застосовувати комплексний підхід до
догляду за пацієнтом, що включає медичне втручання, фізіотерапію,
психологічну підтримку та соціальну адаптацію. Розуміння цих етапів та їхніх

4
особливостей є ключовим для ефективного лікування та відновлення пацієнтів
зі спінальним шоком.

РОЗДІЛ 2. Механізми та лікування спінального шоку

2.1 Аналіз механізмів розвитку спінального шоку

Спінальний шок - це складний стан, що виникає внаслідок пошкодження або

травми спинного мозку. Цей процес розвивається через низку важливих
механізмів:
 Вплив на нервову систему: При пошкодженні спинного мозку
порушуються зв'язки між головним мозком і частинами тіла,
розташованими нижче пошкодженої ділянки. Це призводить до втрати
рухових, сенсорних та вегетативних функцій. Первинні травми спинного
мозку є механічними, наприклад, через стиснення, розтягнення або розрив
нервової тканини.
 Патофізіологічні зміни: Після первинної травми запускаються різні
біохімічні та молекулярні процеси, які погіршують стан. До них
відносяться запальні реакції, ішемія (недостатнє кровопостачання) та
апоптоз (запрограмована загибель клітин). Ці процеси спричиняють
подальше пошкодження нервової тканини та посилюють неврологічні
порушення.
 Втрата рефлекторної активності: Під час фази спінального шоку повністю
або частково втрачаються рефлекси нижче рівня пошкодження. Це
відбувається через втрату контролю над верхнім відділом спинного мозку,
що призводить до гіперполяризації нейронів і функціональної
неактивності.
 Відновлення функції: під час реабілітації та відновлення відбувається
часткове або повне відновлення рефлексів та функцій, залежно від
ступеня та характеру травми. Відновлення відбувається завдяки
пластичності нервової системи та здатності організму компенсувати
втрачену функцію нервових шляхів.
Розуміння цих механізмів має вирішальне значення для розробки
ефективних методів лікування та реабілітації пацієнтів зі спинномозковою
травмою, а також стратегій запобігання подальшим ускладненням після
первинної травми.

5
6
2.2 Підходи до лікування та відновлення

Лікування та відновлення після спінального шоку вимагає комплексного

підходу, який поєднує медикаментозне втручання та реабілітаційні методи. Цей
процес має на меті не лише зменшити негативні наслідки травми, а й
максимально відновити втрачені функції.
Медичне втручання:
 Невідкладна допомога: стабілізує стан пацієнта, запобігає подальшому
пошкодженню спинного мозку та знижує ризик ускладнень.
 Медикаментозне лікування: Ліки, такі як кортикостероїди, можуть бути
використані для зменшення запалення та пошкодження нервової тканини.
Вони також можуть використовуватися для полегшення таких симптомів,
як біль і судоми.
 Хірургічне втручання: У деяких випадках може знадобитися хірургічне
втручання, щоб видалити компресійні структури (наприклад, переломи)
або стабілізувати хребет.
Реабілітація:
 Фізіотерапія: лікування, спрямоване на покращення рухливості, зміцнення
м'язів та підвищення загальної фізичної активності пацієнта. Включає
низку вправ і методик для відновлення м'язової сили та координації.
 Ерготерапія: Спрямована на те, щоб допомогти пацієнтам адаптуватися до
обмеженої повсякденної діяльності. Сюди входить навчання
повсякденним завданням, таким як самообслуговування, прийом їжі та
одягання.
 Психологічна підтримка: Це важливий компонент відновлення, оскільки
спінальний шок часто супроводжується емоційними та психологічними
проблемами. Психологічна підтримка включає індивідуальну терапію,
групові заняття та підтримку сім'ї.
 Технічні засоби: Спеціалізоване обладнання, таке як ходунки та інвалідні
візки, може бути використане для полегшення пересування пацієнтів та
підвищення їхньої незалежності.

Поєднання цих методів лікування та реабілітації відіграє важливу роль у

відновленні пацієнтів після спінального шоку, сприяючи максимальному
поверненню до нормального життя та покращенню якості життя.
7
2.3 Профілактичні стратегії для запобігання спінальному шоку

Профілактика спінального шоку вимагає комплексного підходу, який

включає індивідуальні та громадські заходи. Ключові стратегії включають
наступне:
Запобігання травмам:
 Безпечне водіння: навчання та пропаганда безпечного водіння,
використання ременів безпеки та дитячих утримуючих систем.
 Безпека на роботі: дотримання правил охорони праці та техніки безпеки,
особливо на роботах з високим ризиком падінь і травм.
 Безпека у спорті: використання захисного спорядження, такого як шоломи
та налокітники, особливо в контактних видах спорту та їзді на велосипеді.
Освіта та обізнаність:
 Підвищення обізнаності населення: Профілактичні кампанії, спрямовані
на підвищення обізнаності про ризики спінального шоку та способи його
запобігання.
 Навчання з надання першої допомоги: Навчальні програми, які навчають
основам першої допомоги, щоб мінімізувати травми до прибуття лікаря.
Покращення інфраструктури:
 Будівництво безпечних доріг і транспортних об'єктів: покращення
інфраструктури для мінімізації ризику нещасних випадків.
 Безпечне життя та громадське середовище: проектування будівель і
громадських просторів з урахуванням безпеки, особливо в місцях з
високим ризиком падінь.
Здоровий спосіб життя:
 Фізична активність і фізичні вправи: регулярні заняття спортом і фізична
активність зміцнюють м'язи і підвищують загальну опірність організму.
 Правильне харчування: збалансована дієта для підтримки здоров'я кісток і
м'язів.

Спинальний шок часто спричинений нещасними випадками, і його важко

повністю запобігти. Однак, вжиття цих заходів може значно знизити ризик
травми, що призводить до спінального шоку.
8
 ВИСНОВОК

В ході реферату на тему "Спінальний шок: причини, фази, механізми" ми

провели всебічний аналіз цього складного та важливого медичного стану.
Спінальний шок, викликаний травмою спинного мозку, є серйозним
випробуванням як для пацієнтів, так і для медичних фахівців. Цей стан вимагає
негайного та точного лікування, а також довготривалої реабілітації.
Причини спінального шоку, які включають фізичні травми та інші
патологічні стани, підкреслюють необхідність зосередження уваги на
профілактиці та освіті. Розуміння фаз, через які проходить організм після
травми, допомагає у плануванні та втіленні ефективних стратегій лікування та
відновлення.
Вивчення механізмів розвитку спінального шоку відкриває шлях до
інноваційних підходів у лікуванні. Сучасні методи, що включають
фармакологічне лікування, хірургічне втручання та комплексні реабілітаційні
програми, показують обнадійливі результати у поліпшенні якості життя
пацієнтів.
Важливість психологічної та соціальної підтримки не може бути
недооцінена. Пацієнти зі спінальним шоком стикаються з численними
викликами, які виходять за рамки фізичного здоров'я, і потребують всебічної
підтримки для повноцінного відновлення та інтеграції у суспільство.
На закінчення, цей реферат підкреслює, що боротьба зі спінальним шоком
вимагає інтегрованого підходу, що об'єднує медичні, психологічні та соціальні
аспекти. Важливо продовжувати дослідження в цій області, щоб забезпечити
краще майбутнє для тих, хто зіштовхнувся з цим складним станом. Розвиток
нових методів лікування, підвищення обізнаності про профілактику та
підтримка на всіх рівнях суспільства залишаються ключовими елементами в
боротьбі зі спінальним шоком.

9
 СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ

1. Сміт, Дж. А., & Браун, К. Х. (2021). Основи ушкодження спинного мозку:
патологія та лікування. Springer. 320 с.
2. Мартінес, Л., & Гарсія, П. (2020). Спінальний шок: клінічні перспективи.
Elsevier. 285 с.
3. Томпсон, Р. (2019). Неврологія ушкодження спинного мозку. Wiley-Blackwell.
260 с.
4. Гупта, С., & Капур, А. (2022). Реабілітація після ушкоджень спинного мозку.
Oxford University Press. 300 с.
5. Девіс, М. П. (2018). Ушкодження спинного мозку: профілактика і лікування.
Cambridge University Press. 245 с.
6. Національний статистичний центр ушкоджень спинного мозку. (2020). Факти
та цифри про ушкодження спинного мозку на перший погляд. 150 с.
7. Міжнародне товариство ушкоджень спинного мозку. (2021). Настанови з
управління ушкодженнями спинного мозку. 220 с.
8. Фішер, А. Б., & Лукас, Дж. Т. (2019). Психосоціальні аспекти ушкодження
спинного мозку. Routledge. 275 с.

10