แบบการชีบ้ ่ งอันตรายและการประเมินความเสี่ยง (สาหรับงานผู้รับเหมาและงานซ่ อมบารุ ง)

แผ่นที่ 1 / 3
ประเมินด้ วยเทคนิค What If Analysis JSA (Job Safety Analysis) อื่นๆ
ชื่อบริษัทผู้รับเหมา/หน่วยงาน ทีท่ าการประเมิน …...........บริษัท xx เอ็นจิเนียริ่ง แอนด์ ซัพพลาย จากัด.......................................................................................วันทีท่ าการศึกษา…...................................
ลักษณะงาน/กิจกรรมทีป่ ระเมิน ...........งานตัดท่อ (Tei-in)…..................................................................................................พื ้นทีป่ ฏิบตั ิงาน .....…..............................................................................
ชื่อโครงการ (Project) /Notification …….................................................................................................................................เลขทีโ่ ครงการ/(Project No.) /Notification No…….............…...................
การประเมินความเสี่ยง
คาถาม (WHAT IF) / ระดับ
อันตรายหรือผลที่เกิดขึน้ ตามมา มาตรการป้องกันและควบคุมอันตราย ข้ อเสนอแนะ ความ ผล
ขัน้ ตอนการทางาน (JSA) โอกาส ความ
รุ นแรง ลัพธ์
เสี่ยง
1. การตัดท่อ (Tei-in) 1.1 การตัดท่อผิดจุด ทาให้ ผลิตภัณฑ์เสียหาย 1.1.1 มีการกาหนดจุดและแขวน Tag ตรงท่อทีจ่ ะ - ต้ องให้ ทกุ พื ้นทีท่ เี่ กี่ยวข้ องเซ็น 3 (3,1) 2 (-,-,1,2) 6 2
ตัดให้ ชดั เจน โดยมีการเช็คกากับร่วมกันทัง้ 3 ส่วน - เจ้ าของพื ้นทีต่ ้ องแจ้ งอันตรายของสารเคมี
คือ ผู้รับเหมา, ผู้ควบคุมงาน, เจ้ าของพื ้นที่ ทีม่ ีในแต่ละพื ้นทีป่ ฏิบตั งิ าน
1.1.2 จัดทา Safety Talk และ Toolbox Talk ชี ้แจง
อันตาทีจ่ ะเกิดขึ ้นก่อนเริ่ มงานทุกครัง้
1.1.3 ต้ องมีหวั หน้ างานและจป.ดูแลหน้ างาน
อยูต่ ลอดเวลา
1.1.4 หากพนักงานไม่มนั่ ใจให้ หยุดการทางาน
และให้ หวั หน้ างานตรวจสอบอีกครัง้

Site Manager ......................................

(ผู้รับเหมา) ( นายxx นามสกุลxx )
วันที่ .....................................................
ผู้ทาการประเมิน
1.นายxx นามสกุลxx ........
 แบบการชีบ้ ่ งอันตรายและการประเมินความเสี่ยง (สาหรับงานผู้รับเหมาและงานซ่ อมบารุ ง)
แผ่นที่ 2 / 3
ประเมินด้ วยเทคนิค What If Analysis JSA (Job Safety Analysis) อื่นๆ
ชื่อบริษัทผู้รับเหมา/หน่วยงาน ทีท่ าการประเมิน …...........บริษัท xx เอ็นจิเนียริ่ง แอนด์ ซัพพลาย จากัด.......................................................................................วันทีท่ าการศึกษา…...................................
ลักษณะงาน/กิจกรรมทีป่ ระเมิน ...........งานตัดท่อ (Tei-in)…..................................................................................................พื ้นทีป่ ฏิบตั ิงาน .....…..............................................................................
ชื่อโครงการ (Project) /Notification …….................................................................................................................................เลขทีโ่ ครงการ/(Project No.) /Notification No…….............…...................
การประเมินความเสี่ยง
คาถาม (WHAT IF) / ระดับ
อันตรายหรือผลที่เกิดขึน้ ตามมา มาตรการป้องกันและควบคุมอันตราย ข้ อเสนอแนะ ความ ผล
ขัน้ ตอนการทางาน (JSA) โอกาส ความ
รุ นแรง ลัพธ์
เสี่ยง
1. การตัดท่อ (ต่อ) 1.1 การตัดท่อผิดจุด ทาให้ ผลิตภัณฑ์เสียหาย 1.1.5 ทางานต้ องมีผ้ เู ฝ้าระวัง เพื่อคอยดูแลและ
(ต่อ) ให้ หยุดงานหากมีสงิ่ ผิดปกติ
1.1.6 ผูกธงขาว-แดง ทุกๆ 1 เมตร - ทุกๆ 1 จุดตัด
1.1.7 จัดทาครอบทีอ่ ยูด่ ้ านข้ างเพื่อไม่ให้ ใบหินเจียร
ถูกกับท่อ
1.1.8 ในการตัดให้ ใช้ หนิ เจียร 4" หรื ออุปกรณ์ Cold
Cut ตามความเหมาะสม ห้ ามใช้ จดุ ตัดแก๊ สและ
หินเจียร 7"

Site Manager ......................................

(ผู้รับเหมา) ( นายxx นามสกุลxx )
วันที่ .....................................................
ผู้ทาการประเมิน
1.นายxx นามสกุลxx ........
 แบบการชีบ้ ่ งอันตรายและการประเมินความเสี่ยง (สาหรับงานผู้รับเหมาและงานซ่ อมบารุ ง)
แผ่นที่ 3 / 3
ประเมินด้ วยเทคนิค What If Analysis JSA (Job Safety Analysis) อื่นๆ
ชื่อบริษัทผู้รับเหมา/หน่วยงาน ทีท่ าการประเมิน …...........บริษัท xx เอ็นจิเนียริ่ง แอนด์ ซัพพลาย จากัด.......................................................................................วันทีท่ าการศึกษา…...................................
ลักษณะงาน/กิจกรรมทีป่ ระเมิน ...........งานตัดท่อ (Tei-in)…..................................................................................................พื ้นทีป่ ฏิบตั ิงาน .....…..............................................................................
ชื่อโครงการ (Project) /Notification …….................................................................................................................................เลขทีโ่ ครงการ/(Project No.) /Notification No…….............…...................
การประเมินความเสี่ยง
คาถาม (WHAT IF) / ระดับ
อันตรายหรือผลที่เกิดขึน้ ตามมา มาตรการป้องกันและควบคุมอันตราย ข้ อเสนอแนะ ความ ผล
ขัน้ ตอนการทางาน (JSA) โอกาส ความ
รุ นแรง ลัพธ์
เสี่ยง
1. การตัดท่อ (ต่อ) 1.2 ทาให้ พนักงานได้ รับอันตรายจากสารเคมี 1.2.1 มีการตรวจเช็คค่าแก๊ สโดยทังผู
้ ้ รับเหมาและ 1 (1,1) 2 (2,-,-,-) 2 1
ข้ างในท่อ เจ้ าของพื ้นทีก่ ่อนทีจ่ ะตัดท่อทุกครัง้
1.2.2 จัดทา Safety Talk และ Toolbox Talk ชี ้แจง
อันตาทีจ่ ะเกิดขึ ้นก่อนเริ่ มงานทุกครัง้
1.2.3 ต้ องมีหวั หน้ างาน เจ้ าหน้ าความปลอดภัย
และผู้เฝ้าระวังไฟ ดูแลอยูห่ น้ างาน และให้ หยุด
งานหากมีสงิ่ ผิดปกติ
1.2.4 หากพนักงานไม่มนั่ ใจให้ การทางานและให้
หัวหน้ างานตรวจสอบอีกครัง้

Site Manager ......................................

(ผู้รับเหมา) ( นายxx นามสกุลxx )
วันที่ .....................................................
ผู้ทาการประเมิน
1.นายxx นามสกุลxx ........