Professional Documents
Culture Documents
مشكلات كبار السن
مشكلات كبار السن
جامعة أم القرى
كلية العلوم االجتماعية
قسم الخدمة االجتماعية
أوالً :المشكالت واالحتياجات النفسية للمسنين :ترتبط المشكالت النفسية للمسن بمشكالت عدم
التكيف مع وضعه الجديد وتتضح اآلثار النفسية واألخالقية في ظل زيادة وقت الفراغ في مرحلة
الشيخوخة ،ومن أمثلة المشكالت النفسية:
-1مشكلة سن القعود :وهو ما يعرف عادة باسم سن اليأس ويكون مصحوبا باضطراب نفسي أو
عقلي قد يكون ملحوظا أو غير ملحوظ وقد يكون في شكل الترهل والسمنة واإلمساك والذبول
والعصبية والصداع و االكتئاب النفسي واألرق.
-2مشكلة التقاعد :وهو ما يشعر الفرد بالقلق على المستقبل والحاضر والخوف واالنهيار العصبي
وخاصة إذا فرضت عليه حياته الجديدة بعد التقاعد أسلوبا ً جديدا ً من السلوك لم يألفه من قبل وال يجد
في نفسه المرونة الكافية لسرعة التوافق معه ،وخاصة إذا لم يتهيأ لهذا التغيير ،وإذا شعر أو أشعره
الناس أنه قد أصبح ال فائدة منه بعد أن كان يظن أنه ملء السمع والبصر.
-3ذهان الشيخوخة :وفيه يصبح الشيخ أقل استجابة وأكثر تركزا حول ذاته ويميل إلى الذكريات
وتكرار حكاية الخبرات السابقة ،وتضعف ذاكرته ويقل اهتمامه وميوله وتقل شهيته للطعام والنوم،
وأيضا تضعف طاقته وحيويته ويشعر بقلة قيمته في الحياة ،وهذا يؤدي إلى االكتئاب والتهيج وسرعة
االستثارة والعناد والنكوص إلى حالة االعتماد على الغير وإهمال النظافة والملبس والمظهر وباختصار
يبدي الشيخ صورة كاريكاتيرية لشخصيته السابقة.
-4الشعور الذاتي بعدم القيمة وعدم الجدوى في الحياة :والشعور بأن اآلخرين ال يقبلونه وال يرغبون
في وجوده وما يصاحب ذلك من تصعيد وتوتر .فقد يعيش البعض وكأنهم ينتظرون النهاية المحتومة.
-5الشعور بالعزلة والوحدة النفسية :هناك حاجات انفعالية عامة تميز كبار السن منها الحزن واألسى
الناتج عن الوحدة من فقد حب اآلخرين ،والشعور بالذنب الناتج عن الوحدة من الحوادث الماضية ،أو
قد يكون الشعور بالوحدة لعدم وجود من يتحدث معهم نتيجة زواج األوالد وانشغالهم وموت الزوج
وتقدم العمر والمرض أحيانا.
والحاجات النفسية هي التي يحتاجها الفرد ليعيش في أمان مع نفسه ومع اآلخرين متحررا من كل
الضغوط النفسية ،ومن أهم هذه الحاجات الشعور باألمن والحاجة إلى التقدير ،والحاجة إلى الشعور
بالعطف والمحبة أي إشباع الجانب الوجداني للفرد ،فهو محتاج دائما ً إلى ان يحب وأن يُحب وان
يعترف به ويحس أنه ذو نفع للجماعة وأنها في حاجة إليه بما يؤدي إلى إحساسه بكيانه.
وما يعرفه المسنون في كثير من الوظائف العقلية يجعلهم عرضة للخوف والقلق فاألمراض المزمنة
التي يعانون منها وإحالتهم إلى التقاعد ،وافتقاد بعض األصدقاء وعدم تحقيق التكيف الشخصي
واالجتماعي على وجه سليم إضافة إلى ان المسن كثيرا ما يفقد شريك الحياة وهو ما يجعله يشعر
بالعزلة وافتقاد السند أو المعين ،والتقدم في السن تصاحبه ديناميات نفسية تتصف بنقص الكفاءة
الوظيفية وما يصاحبها من نكوص وهياج وعمليات دفاعية.
إن اإلنسان يعاني من الحرمان االجتماعي عندما يفقد القدرة على حرية االتصال االجتماعي طبقا
لحاجته ورغباته ،والمسن يعتبر من اكثر فئات المجتمع تعرضا للحرمان االجتماعي نظرا لقلة
موارده المالية وضعف قواه الجسدية.
ويزيد من حدة المشكالت االجتماعية شعور المسن بالوحدة والعزلة عن حياة المجتمع ،ويبدأ هذا
الشعور بحياة الحرمان من العالقات العائلية والتي كانت تؤلف جزءا ً كبيرا ً من نشاطه واهتماماته
اليومية ،مما يضع القيود على تحركات المسنين وعالقاتهم الشخصية بأفراد المجتمع.
أ -قلة االهتمامات االجتماعية للفرد فيما يتعلق بالجهود واألنشطة التي تخدم مجتمعه.
ب -قلة مشاركاته في المنظمات االجتماعية أو محاوالته إيجاد المنظمات األكثر فاعلية في إشباع
حاجاته.
جـ -عدم الثقة الكافية في المقدرة على تغيير األوضاع السيئة في المجتمع.
ونتيجة الغتراب المسنين عن مجتمعهم واضطراب عالقاتهم يميل المسنون إلى االتصاف بمجموعة
من الخصائص االجتماعية من أهمها:
–العزلة والوحدة ،ويزيد عن عزلة المسن زواج األبناء أو موت أحد الزوجين والضعف البدني.
–يفتقد المسنون مراكزهم في العالقات العائلية ويفقدون تأثيرهم على األسرة وانسحاب المسن
وانقطاعه عن المجتمع سمة من سمات التقدم في السن ،ويكون هذا االنسحاب متبادالً بين المسن
والمجتمع ككل .وقد يرجع ذلك لنظرة المجتمع واتجاهاته إلى االختالط االجتماعي بالمشاركة مع
أفراده المسنين.
ثالثا ً :المشكالت واالحتياجات االقتصادية
ان نسبة المسنين الذين يتقدمون بطلب المساعدات االقتصادية في تزايد مستمر ،والمشكالت
االقتصادية التي يعاني منه المسن ترجع إلى نقص في الموارد المالية نتيجة لتقاعد المسن إجباريا ً أو
اختيارياً ،وبهذا يفقد المتقاعد جزءا ً ليس بالقليل من دخله وبالتالي سيجد نفسه في مواجهة انخفاض
الدخل مع تزايد األعباء المالية ،وهذا قد يعمق الشعور بعدم األمن االقتصادي في مواجهة تحسبات
المستقبل ويجعل المسن يعاني من القلق.
إن نمو الفرد يتكامل في مرحلة الشباب ،ثم ينحدر تدريجيا في سن الكهولة ويتفاقم الوضع في
مرحلة الشيخوخة ،فالحواس يضعف أداؤها ،ويبدأ ذلك في سن الخمسين من العمر فتظهر في هذه
المرحلة من العمر مجموعة من التغيرات البيوكيميائية للمسن ،وتتمثل في ضعف القلب وقلة دفعه
للدم إلى األجهزة العضوية في الجسم.
وترتبط المشاكل الصحية للمسن بالضعف الصحي العام والضعف الجسمي وضعف الحواس،
ويعتبر ضعف السمع ثالث أكبر مشكلة في المسنين بعد الخشونة وارتفاع ضغط الدم ويكون أكثر
في الرجال عنه في النساء ،وتكرار عدم القدرة على سماع اآلخرين يعطي المسن الشعور بعدم
التواصل معهم ويشعره باإلحباط والعزلة.
ويعاني المسنون وبعض مرضى الجهاز العصبي (مثل مرضى الشلل الرعاش والشلل النصفي
وخلل التناسق العضلي العصبي) وبعض مرضى الجهاز العضلي الحركي ومرضى األذن الوسطي
وحاالت متنوعة أخرى ،من خلل التوازن .وتنتج هذه المشكلة عن خلل في المستقبالت الحسية التي
تنقل معلومات عن حركة الجسم وأجزائه ووضعه للمخ وأهم هذه المستقبالت العين وجهاز التوازن
الموجود باألذن والمستقبالت الحسية الموجودة في المفاصل واألنسجة المحيطة .وقد يكون الخلل في
المعالجة المركزية للمعلومات الواردة من هذه المستقبالت بخصوص التوازن والتي تتم في الجهاز
العصبي المركزي ،وقد يكون الخلل في الجهاز المسؤول عن تنفيذ األوامر الواردة من الجهاز
العصبي لمنع فقد التوازن وهو الجهاز العضلي الهيكلي ،وقد يكون الخلل في كل هذه العناصر
مجتمعة كما في المسنين.
ويؤدي خلل التوازن إلى صعوبة حركة المريض خاصة في المواقف التي تتطلب تحكم أكثر في
التوازن ،ويؤدي خوفه من الوقوع إلى قلة حركته وإعاقتها وما ينتج عن ذلك من آثار جانبية .وقد
يصل األمر إلى الوقوع وما قد ينجم عن إصابة (وخاصة كسور عنق الفخذ في المسنين) وما يتبعها
من رقود بالسرير لفترة طويلة معرضة المريض (خاصة المسن) لمخاطر الرقود الطويل من
جلطات الساق وااللتهاب الشعبي الذي قد يتحول اللتهاب رئوي وقرح الفراش وضعف العضالت
وهشاشة العظام.
وتتوقف الحالة الصحية لكبار السن على العديد من العوامل االجتماعية مثل مستوى المعيشة ودرجة
التعليم وارتفاع مستوى الصحة العامة ،كما أن هناك عدة عوامل تؤثر على التغير العضوي
والصحي للمسن ،من أهمها الوراثة والمهنة والغذاء والبيئة.
الحاجات النفسية للمسن
وترتبط احتياجات ومشكالت الشيخوخة بأسباب منها:
-3األحداث األليمة والخبرات الصادرة التي قد تهز كيان الشيخ وتهز شخصيته ،فقد يصل بعض
الشيوخ إلى مرحلة الشيخوخة وما زالت شخصياتهم تنضج بعد.
-4أسباب بيئية ومنها التقاعد وما يرتبط به من نقص الدخل وزيادة الفراغ ،واالعتقاد ان المسن
أصبح عديم الفائدة ال قيمة له ،وأن التقاعد معناه اعتزال الشيخ الحياة.
مشكالت كبار السن:
ستناول فيما يلي مشكالت كبار السن من خالل استعراض التغيرات الجسمية واالجتماعية والنفسية
والسيكولوجية التي تميز مرحلة كبار السن عن غيرها من مراحل عمر اإلنسان.
–مشكالت بدنية
–مشكالت نفسية
–مشكالت اجتماعية
–مشكالت معرفية
المشكالت بدنية:
وتتمثل بضعف الوظائف الجسمية نتيجة الشيخوخة اال انه من غير المعروف متى تبدأ هذه
المشكالت والى أي مدى تكون مؤثرة ويرى بعض العلماء إنها عند سن الستين حيث يبدأ اإلنسان
في اإلحساس بضعف قدراته الجسمية وتكمن نتيجة هذه القضية إن لكل فرد قدراته الجسمانية
المختلفة التي تتفاعل مع البيئة المحيطة بها ,حيث يظهر على المسن البالغ من العمر ثمانين عاما
الضعف والتدهور في الجوانب الجسمانية والبد نية وهذا انعكاس لنقص مستمر في قدرة الجسم على
مقاومة المؤثرات الخارجية
ويمكن إرجاع هذا النقص في الجسم إلى زيادة التفاعالت الكيمائية الهدامة عن التفاعالت الكيمائية
البنائه في كل عضو من أعضاء الجسم وينتج عن هذه التغيرات عدة مشاكل جسمية هي مشكالت
جسمية مروخلوجية ومشكالت جسمية وظيفية ومشكالت صحية (أبا الخيل,1991,ص )37:و(عبد
المعطى ,2005,ص)17 :
مشكالت نفسية:
تلعب الحياة دورا كبيرا في تشكيل شخصية الفرد فال يشترك اثنان في تجربة واحدة الن هذه
التجارب تجعل من عملية الشيخوخة أمرا صعبا عند بعض الناس أكثر من غيرهم ويرى بارو
) (Barrow,1986,p:250أن بعض الحاالت النفسية التي تبدو ناتجة عن عمليات الشيخوخة قد
تتبين بالفحص الدقيق أنها مجرد حاالت مرتبطة بالشيخوخة
وأشار أيضا إلى أن كبار السن يعانون في معظم األحيان من مشاكل عاطفية ذات منشأ نفسي
وتسمى باالضطرابات الوظيفية مثل :اضطراب القلق النفسي (المخاوف والرهبة) واضطرابات
الشخصية مثل (االضطراب االنطوائي واالضطرابات العاطفية (االكتئاب والوسواس القهري)،
وينبغي أال نغفل عملية االنتحار ونحن بصدد المشكالت النفسية فنسبة كبيرة ممن ينتحرون هم من
كبار السن خاصة الرجال
باإلضافة إلى العديد من حاالت االنتحار ال تكتشف حيث أنها تبدو ناتجة عن اإلفراط في تناول
العقاقير فحاالت االنتحار ليست كلها بسبب اإلصابة بمرض عقلي بل تكون ناتجة أحيانا عن
اإلصابة باالضطرابات النفسية
مشكالت اجتماعية:
إن معظم المشكالت التي تحدث لكبار السن تكون نتيجة متغيرات حتمية يواجهها المسنون في
المجتمع فالشيخوخة الناجحة تعتمد على االحتفاظ بقدر مناسب من التكيف في أداء األدوار
االجتماعية والعالقة الطيبة مع مجتمعهم عند بلوغ سن الشيخوخة وغالبا ما يمتد بهم العمر فمن
العوامل التي تسهم في إطالة العمر الروابط األسرية الوثيقة واستمرارية الحياة و أنشطة الحياة
اليومية والحالة االقتصادية الجيدة ومن الطبيعي أن يلعب األفراد ادوار نشطة في المجتمع مما
يساعد على الحفاظ على مكانتهم كأعضاء لهم قيمتهم
أ – مشكلة التقاعد:
يعتبر التقاعد حدث انعزالي لطريقة الحياة في الشيخوخة حيث يشير باك وكوكس
)(Cox&Bhakفي (حسن مصطفى.2005ص )20 :إلى أن مصطلح الشيخوخة مرادفا
لمصطلح التقاعد فالتقاعد هوا لحدث الذي يحول الفرد من إنسان عامل إلى إنسان غير عامل ومن
شخص منتج إلى شخص غير منتج
ب – المشكالت االسرية:
يعد التكيف مع فقدان شريك الحياة عنصرا هاما وفاعال في الحياة األسرية للكبار السن ولما كان من
التقاليد السائدة في مجتمعنا ان تتزوج السيدة رجال من نفس عمرها أو يزيد والن متوسط عمر
الرجل اقل من المرآة فان الترمل في الشيخوخة يصبح أكثر شيوعا في اإلناث
مشكالت معرفية:
من المعروف أن الشيخوخة عملية مصحوبة بانحدار وتدهور في القدرات العقلية بصفة عامة تؤدى
إلى حدوث تغيرات في معدل السرعة والدقة في الذاكرة وفي عمليات التعلم والتفكير والتذكر
واالسترجاع كما تتضاءل عند كبار السن القدرة على اإلدراك والتعرف وتنحدر مرونة الذكاء العام
و يرجع انحدار القدرات العقلية في الشيخوخة إلى ما يعتري الجهاز العصبي من
وتدهور فسيولوجي يؤدي إلى ضمور في خاليا المخ شيخوخة
األمراض المزمنة مثل :داء السكري ،ارتفاع ضغط الدم ،سلس البول، •
هشاشة العظام ،ضعف البصر والسمع ،السرطان.
أمراض القلب. •
حوادث السقوط والكسور. •
أمراض الجهاز العضلي والحركي مثل :التهاب المفاصل ،فقد التوازن، •
اضطراب المشي ،صعوبة الحركة أو عدمها.
سوء التغذية (الهزال أو السمنة). •
أمراض الجهاز التنفسي مثل :األنفلونزا ،والتهاب الرئتين. •
أمراض الجهاز العصبي مثل :الجلطة الدماغية ،والرعاش (باركنسون). •
مشاكل الجهاز الهضمي مثل :ضعف حاسة التذوق ،انخفاض قدرة •
المعدة واألمعاء على هضم وامتصاص الطعام ،اإلمساك.
الجفاف. •
مشاكل الفم واألسنان مثل :سقوط األسنان. •
NEW HEADWAY .
HTTPS://NEWHEADWAY.ORG/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9
%D8%A7%D9%85%D9%84-%D9%85%D8%B9-
%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%A7%D8%B1-
%D9%81%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%86/
. وزارة الصحة
https://www.moh.gov.sa/HealthAwareness/EducationalContent/
Health-of-Older-Persons/Pages/What-Is-Aging.aspx