Professional Documents
Culture Documents
13 Appendicitis 2
13 Appendicitis 2
Gjenetike
Variacione gjenetike qe predispozojne nje person per
te bere obstruksion te lumenit
Simptomat
Dhimbje ne bark qe fillimihst fillojne ne
umbelikus dhe me pas lokalizohen ne kuadratin
e poshtem te djathte
Humbje oreksi
Nausea
Te vjella
Fryrje barku
Njerez me aresye te vecanta
Njerez qe marrin terapi imunosupresive si psh
steroidet
Paciente qe kane bere transplant
Paciente me diabet
Grate me barre
Pleq
DIAGNOZA & TRAJTIMI
Anamneza dhe ekzaminimi fizik
Laboratori
leukocitet
Rritje
nga e lehte deri ne te moderuar 10,000-18,000
mm3 me spostim ne te majte
Imazheria
Ultrasound
CT scans mund te perdoret kur simptomat jane
rekurente ose zgjasin.
Trajtimi
Kirurgjia
Incizion standart I vogel ne kuadratin e poshtem te
djathte
3-4 incisione kur behet me laparoskop
Antibiotiket dhe trajtim tjeter
Nqse simtomat jane diskrete
IV antibiotics & IV fluids
Drenim I abcesit dhe lenia e drenit ne kavitet
Appendectomia mund te behet pasi drenohet abcesi
Kujdesi infermieror
Pre Operative
Asgje nga goja para interventit
Administerohen IV fluide
Semi-Fowlers position per te mbajtur organet
abdominale ne kuadratet e poshtme
Evito laksativet ose te ngrohtat se mund te
shpejtojne perforacionin
Post Operative
Administro opioidet per analgejezi (morphine sulfate)
Administro IV antibiotics sipas urdherit (surgical
prophylaxis, perforation)
per peritonitin, monitoro tubin nazogastrik NG
per perforationin ose abscessin, monitoro drainat
kirurgjikal.
komplikacionet
Peritonitis nga perforationi perforationi eshte
nje urgjence qe kercenon jeten!
Rreziku per perforim shtohet kur kane kaluar 48 ore
nga fillim I shenjave
Me kujdes duhet vleresuar pacienti qe ka:
Temp mbi 38.2
Faces te vuajtur
Abdomen te dhjamosur