OSPICE(MORBILI)

Berina Šarić
OSPICE(MORBILI)
 Ospice(morbile) su vrlo zarazna virusna bolest,karakterizirana
osipom,kašljem,curenjem iz nosa,iritacijom očiju i visokom tjelesnom
temperaturom
 Najčešće se javljaju u kasnu zimu i rano proljeće.Uzročnik je virus morbila
 Ospice(morbili)predstavljaju jedan od vodećih uzroka smrti među malom
djecom uprkos sigurne i jeftine dostupne vakcine
 Morbili su visoko zarazna ozbiljna bolest,u slučaju izloženosti virusu
morbila obolijeva najmanje 95 % neimunizirnih osoba
 Nakon inkubacije 10 – 12 dana javljaju se početni simptomi (visoka
temperatura,kašalj,sekrecija iz nosa i konjunktivitis),a jedan do dva dana
prije pojave osipa na tijelu na sluznici obraza nasuprot prvog ili drugog
kutnjaka u gornjoj vilici pojavljuje se enantem poput zrnaca pijeska
(Koplikove pjege)
 Dva do četiri dana nakon pojave početnih simptoma,odnosno 14 dana
nakon izloženosti virusu morbila,pojavljuje se konfluentni makulopapulozni
osip,prvo na čelu,ispod uha i širi se prema trupu i ekstremitetima.
 Osip koji traje pet do šest dana,počinje blijedi uz sitno ljuštenje kože
 Ospice se prenose kapljičnim putem (virus se širi govorom, kašljanjem i
kihanjem),odnosno izravnim kontaktom s bolesnikom tj.njegovim
sekretima iz usta i nosa,ali i preko predmeta kontaminiranih kapljicama
zaražene osobe
 Izvor zaraze je bolesnik 4 dana prije i 4 dana nakon izbijanja osipa
 Virus može preživjeti 2 sata na površinama i predmetima
 Od ospica mogu oboliti sve osobe koje ili nisu preboljele ospice ili nisu
uspješno cijepljene dvjema dozama vakcine
 Jedna doza vakcine pruža zaštitu u 95% vakcinisanih,a dvije doze u više od
99% vakcinisanih.
 U najvećem riziku od komplikacija i smrti su mala djeca do 2
godine,trudnice te osobe s oštećenim imunološkim sistemom.
 Mjesecima nakon preboljenja ospica,osoba ima narušen imunološki
sistem,a u malog broja oboljelih se godinama nakon preboljenja može javiti
smrtonosna komplikacija na mozgu- SSPE(subakutni sklerozirajući
panencefalitis)
 Djeca oboljela od morbila trebaju primiti dvije doze vitamina A/24 sata,koji
sprečava sljepoću i smanjuje broj smrtnih slučajeva
 Svi neimunizirani,nepotpuno imunizirani ili nepoznatog MRP vakcinalnog
statusa,posebno djeca,studenti,rođeni nakon 1957.godine i zdravstveni
profesionalci trebaju primiti MRP vakcinu (jednu ili dvije MRP vakcine,
ovisno o njihovom imunizacijskom statusu)
 Ospice moraju dijagnosticirati kod liječnika kako bi se postavila dijagnoza i
evidentirala bolest,liječnik će vjerojatno preporučiti skidanje
temperature,sredstvo protiv bolova i kućnu njegu
 No liječniku se svakako treba obratiti u slučaju ako se pojavi bol u
uhu,produktivni kašalj,ako se jave grčevi (konvulzije) ili ako se simptomi
ne počnu ublažavati nakon sedmicu dana
 Prevencija:rutinska vakcinacija djece u dobi od 15 mjeseci s MO-PA-RU
(morbili, parotitis, rubeola)vakcinom spriječava infekciju.Druga MO-PA-
RU imunizacija(vakcina)sada se daje u I razredu osnovne škole(ili prilikom
upisa)
 Zaražena osoba može prenositi ospice 4 dana prije do 4 dana nakon pojave
osipa
 Preboljele ospice ostavljaju trajni imunitet
 Rijetko(1 slučaj na milijun doza)je moguća ozbiljnija reakcija na MMR
(encefalitis)
 Djeca alergična na jaja mogu primiti vakcinu MMR bez prethodnog
rutinskog testa ili praćenja posebnih protokola