Diabeti insipid nefrogjen

Pèrmbajtja
• Definimi
• Etiologjia
• Patogjeneza
• Manifestikmet klinike
• Diagnoza
• Diagnoza diferenciale
• Mjekimi
Diabeti insipid nefrogjen
• Diabeti insipid paraqet gjendjen qè karakterizohet me eliminim tè
sasive tè mèdha tè urinès (poliuri) dhe etje tè shtuar ( polidipsi).

• Tipi nefrogjen shkaktohet pèr shkak tè pèrgjgjes joadekuate tè

tubuleve tè veshkave nè hormonin antidiuretik me pèrqendrim normal
nè plazmè.
 Etiologjia

Karakteristika kryesore e
kèsaj sèmundjeje èshtè rezistenca
apo paaftèsia e tubulave renale
ndaj pèrgiigjes endogiene tè
hormonit antidiuretik dhe
pèrqendrimit pèrkatès tè urinès. Si
pasojë e kètyre crregullimeve
paraqiten poliuria dhe polidipsia.
• Janè shumè faktore tè cilèt i demtojnè mekanizmat e pèrqendrimit tè urinès.

• Ata mund tè jenè:

Trashègues, nè lidhje me kromozomin X,

Pasojè e hipokalemisë, hiperkalcemise ose glukozurise,
Veprimi kimik i litiumit, metoksifluranit, demaklocinès,
Veprimet mekanike: obstrukcioni i ureterève,
Prejardhja jatrogiene: manitoli, radiokontrastet, furosemidi, mbingarkesa me
kripèra etj
 Patogjeneza
Sèmundja kryesisht èshtè e fituar dhe nè raste mè tè rralla trashèguese. Forma
tubulave nè veprimet hormonale.
• Hormoni antidiuretik rritè permeabilitetin tubular pèr ujè, ashtu qè lidhet me
receptorè specifike pèr membranèn e qelizave tubuare, duke i aktivizuar
reaksionet intraqelizore, gjè qè rezulton me insercion te membranès qelizore
tubuare tè proteinès specifike, e cila rrit permeabilitetin e kanaleve te saj pèr uje-
aqua proteina 9 (ang-èater chanel). Nè rastet e dèmtimit tè kètij procesi
fiziologjik, qelizat humbin aftèsinè e lèshimit te ujit duke u eliminuar sasi tè
mèdha tè urinès hipotonike.
• Te forma e fituar, e cila èshtè pasojè e dèmtimeve inflamatore, metabolike,
infiltrative, farmakologjike apo mekanike te medulès renale defektet janè tè
pjesshme.