Виконала

АНАТОМІЯ ЖІНОЧИХ ст удентка

171-М групи
СТАТЕВИХ ОРГАНІВ Скиба Дар’я
Валеріївна
Мета: вивчити анатомію будову внутрішніх і зовнішніх
жіночих статевих органів
Жіноча статева система (лат. Female systemata genitalia)
— систем організму жінки, відповідальна за репродуктивну і
ендокринну функції (секреція статевих гормонів, що
забезпечують нормальне функціонування репродуктивної
системи і організму жінки в цілому).

Жіночі статеві органи діляться на внутрішні і зовнішні.

Жіночі статеві
органи

Внутрішні Зовнішні

Labia majora pudendi,

Labia minora pudendi,
Ovarium, Uterus, Mons pubis, Clitoris,
Tuba uterina Bulbus Vestibuli,
fallopii, Vagina Vestibulum vaginae,
Glandula Vestibularis
major
ORGANA GENITALIA FEMINIMA
ЖІНОЧІ СТАТЕВІ ОРГАНИ
Яєчник (Ovarium)
- Парний паренхіматозний орган, який є жіночою залозою та визначає жіночу
стать. Розташовується в порожнині малого таза, на його бічній стінці, в
порожнині очеревини, але очеревиной не вкритий.

Синтопія яєчника

• Яєчники розташовуються з боків від

матки, позаду широкої зв'язки матки
(ligamentum latum uteri) у
вертикальному положенні.
• Частина широкої зв'язки матки
утворює брижу яєчника (mesovarium).
• Яєчник оточений матковою трубою
(tuba uterina).
Зовнішня будова яєчника

Яєчник має овальну форму.

Розміри:
довжина — 2,5 см
ширина — 1,5 см
товщина — 1 см
маса - 5-8 г.

Поверхні:
• facies medialis - медіальна поверхня, звернена в
порожнину малого тазу;
• facies lateralis - латеральна поверхня, звернена до бічної
стінки малого таза.

Краї:
• margo liber - вільний край;
• margo mesovaricus - брижовий край, прикріплюється до
брижі, на ньому знаходяться hilum ovarii — ворота яєчника,
через які в яєчник заходять судини і нерви.

Кінці:
• extremitas tubaria - трубний кінець, звернений до маткової
труби;
• extremitas uterina - матковий кінець, звернений до матки
Зв'язки яєчника

1. Ligamentum suspensorium ovarii - підвішувальна зв'язка

яєчника, йде від стінки тазу до extremitas tubaria ovarii, через цю
зв'язку до яєчника проходять arteria і vena ovarica і нерви яєчника.

2. Ligamentum ovarii proprium - власна зв'язка яєчника,

йде від матки до extremitas uterina ovarii
Внутрішня будова яєчника

Поверхня яєчника покрита зародковим епітелієм. Під ним знаходиться щільна

сполучнотканинна оболонка, яка називається tunica albuginea ovarii - білкова
оболонка яєчника.

Паренхіма яєчника (внутрішня речовина яєчника) складається з кіркової і

мозкової речовини.

Medulla ovarii - мозкова речовина, розташовується в ділянці воріт яєчника і

складається зі сполучної тканини, судин і нервів.

Cortex ovarii - кіркова речовина, розташовується на периферії. У кірковій

речовині розташовуються фолікули. До статевого дозрівання в яєчнику
розташовуються тільки прімордіальні фолікули - folliculi ovarici primordiales
(primarii). У момент народження дівчинки їх є близько 400 000. У подальшому
переважна їх кількість атрофується. При досягненні статевої зрілості в яєчнику
залишається тільки 40 000 прімордіальних фолікулів, але тільки 400 дозрівають
протягом репродуктивного життя жінки. Більшість фолікулів гине на різній стадії
розвитку в результаті апоптозу
(«атрезія фолікулів»). Щомісяця дозріває один фолікул. Зрілі фолікули
називаються folliculi ovarici vesiculosi або folliculi ovarici maturis або Граафові
пухирці.
Будова зрілого фолікула

• Зрілий фолікул має зовнішню сполучно-

тканинну оболонку theca folliculi - тека
фолікула.
• До внутрішньої поверхні теки прилягає
шар поживних клітин stratum granulosum -
зернистий шар.
• В одному місці зернистий шар
потовщується і утворює ситиlus oophorus -
яйценосний горбок.
• У цьому горбку дозріває жіноча статева
клітина ovocytus - яйцеклітина.

Зрілий фолікул розривається, і яйцеклітина

виходить на поверхню яєчника в порожнину
очеревини. Цей процес називається
овуляція.
Овуляція - це процес виходу зрілої яйцеклітини з Граафова фолікула яєчника в
порожнину малого тазу, в порожнину очеревини

За допомогою бахромок маткової труби (fimbriae tubae), а також за

допомогою хемотаксису яйцеклітина притягається в маткову трубу.

Потім якщо вагітність не настала, яйцеклітина по матковій трубі потрапляє в

порожнину матки і виходить назовні разом з менструальною кров'ю.

Запліднення відбувається в матковій трубі. Тільки на 5-ту або 6-ту добу зародок в
стадії морули потрапляє в порожнину матки і імплантується в її стінку
Corpus luteum - жовте тіло, утворюється на місці розірваного
фолікула. Розрізняють:

• corpus luteum spurium (corpus luteum ciclicum menstruationis) -

несправжнє жовте тіло або жовте тіло менструації, якщо вагітність не
настала;

• corpus luteum verum (corpus luteum graviditatis) – справжнє жовте тіло

або жовте тіло вагітності.
Несправжнє жовте тіло незабаром перетворюється в маленький рубчик, який
називається corpus albicans — біле тіло. Воно розсмоктується безслідно.

Справжнє жовте тіло збільшується в розмірах і виробляє гормон - прогестерон,

який сприяє утриманню ембріона в матці і його розвитку.
Прогестерон діє протягом всієї вагітності і лактації (годування груддю дитину).
Після відлучення дитини від грудей жовте тіло перетворюється в corpus albicans -
біле тіло.

Якщо зрілий фолікул не пройшов овуляцію, утворюється кістозний фолікул.

ФУНКЦІЯ ЯЄЧНИКА

1. Яєчник є екзокринною залозою, в ньому відбувається

дозрівання жіночої статевої клітини — яйцеклітини
(ovum).

2. Яєчник є ендокринною залозою, в ньому виробляються

жіночі статеві гормони.
 Матка ( Uterus)
Голотопія матки

Матка розташовується в порожнині малого тазу

інтраперитонеально.

Скелетотопія матки

Дно матки розташовується на рівні верхнього

краю лобкового симфізу (symphysis pubica)

Синтопія матки

• Спереду від матки розташовується сечовий

міхур — vesica urinaria.
• Ззаду від матки розташовується пряма кишка -
rectum.
• Зверху від матки розташовуються петлі тонкої
кишки - intestinum tenue.
• Знизу від матки розташовується піхва — vagina,
colpos.
• З боків від матки розташовуються: яєчники —
ovarium, маткові труби — tubae uterina
Положення матки

Нормальне положення матки anteversio, anteflexio.

Anteversio - нахил матки вперед по відношенню до осі тазу — axis pelvis.

Anteflexio — кут між віссю шийки матки і віссю тіла матки, спрямований вперед.
Крім того, в нормі матка відхиляється вправо або вліво —це називається
lateropositio uteri.

Патологічні положення матки:

1. Anteversio, retroflexio.
2. Retroversio, anteflexio.
3. Retroversio, retroflexio.
4. Hyperflexio.

Матка вкрита очеревиною інтраперитонеально, тільки

вагінальна частина шийки матки (portio vaginalis cervicis uteri) не
вкрита очеревиною
При переході очеревини з органу на орган в порожнині малого тазу утворююся
заглибини:

• excavatio vesicouterina - міхурово-маткова заглибина, утворюється при переході

очеревини з сечового міхура на матку;

• excavatio rectouterina - прямокишково-маткова заглибина (Дугласів простір),

утворюється при переході очеревинит з прямої кишки на матку.
БУДОВА МАТКИ

Частини матки

1. Fundus uteri - дно матки, опукла частина матки, яка розташовується вище
впадіння маткових труб.
2. Corpus uteri - тіло матки, середня, більша частина матки.
3. Cervix uteri - шийки матки, нижня звужена частина матки.
Вона ділиться на 2 частини:
a) portio supravaginalis cervicis uteri - надпіхвова частина шийки матки, верхня
частина шийки матки, яка розташовується вище піхви.
б) portio vaginalis cervicis uteri - піхвова частина шийки матки, нижня частина шийки
матки, яка розташовується в порожнині піхви.

Isthmus uteri - перешийок матки, це вузьке місце між тілом і шийкою матки.

Cavitas uteri - порожнина матки, має трикутну форму, внизу переходить в canalis
cervicis uteri - канал шийки матки, який відкривається в піхву ostium uteri — отвором
матки (матковий зів). У жінок, які не народжували цей отвір має округлу або овальну
форму, а у жінок, які народжували - форму поперечної щілини.

Ostium uteri — отвір матки обмежений губами:

- labium anterius - передня губа, товстіша і довша,
- labium posterius - задня губа, тонша і коротша
Поверхні матки:

- facies vesicalis - міхурова поверхня, це

передня поверхня матки, яка прилягає до
сечового міхура,
- facies intestinalis - кишкова поверхня, це
задня поверхня матки, яка прилягає до
прямої кишки.

Краї матки:

- margo uteri dexter - правий край матки,

- margo uteri sinister - лівий край матки.

Розміри матки:
- довжина - 7-8 см.
- ширина — 4 см.
- товщина - 2-3 см.
- маса матки — 40-50 г
Зв'язки матки

1. Ligamentum latum uteri - широка зв'язка матки, це два листки очеревини

(дуплікатура очеревини), які йдуть від бічної стінки таза до країв матки. Широка
зв'язка матки утворює три брижі:
- mesometrium - брижа матки,
- mesosalpinx - брижа маткової труби,
- mesovarium - брижі яєчника.

Parametrium - навколоматкова жирова клітковина, розташовується між

листками широкої зв'язки матки, біля її шийки.

Крім того, між листками широкої зв'язки проходить маткова

артерія, маткова вена, нерви.

2. Ligamentum teres uteri - кругла зв'язка матки, це фіброзний тяж, який

починається від передньої стінки матки, проходить через пахвинний канал
(canalis inguinalis), потім прикріплюється до symphysis pubica.

3. Ligamentum Cardinale - кардинальна зв'язка, це фіброзний тяж, який

проходить в нижній частині ligamentum latum uteri від бічної стінки малого тазу
до шийки матки.
4. Ligamentum sacrouterinum - крижово-маткова зв'язка, це фіброзний тяж, який
починається від тазової поверхні крижової кістки, огинає з латеральної боку
пряму кишку і вплітається в шийку матки.

5. Ligamentum vesicouterinum - міхурОво-маткова зв'язка, це фіброзний тяж,

який йде від сечового міхура до шийки матки
Шари стінки матки

1. Endometrium - це слизова оболонка матки.

Має 2 шари:
- внутрішній шар, функціональний,
- зовнішній шар, базальний.

Функціональний шар щомісяця відторгається і

виходить з
менструальною кров'ю. Потім він відновлюється
за рахунок базального шару.

2. Myometrium - це м'язова оболонка,

побудована з гладенької м'язової тканини.

3. Perimetrium - це зовнішня серозна оболонка

матки -
очеревина. Матка покрита очеревиною
інтраперитонеально.

Функція матки
У матці відбувається розвиток ембріона і плода.
Маткові труби (TUBA UTERINA FALLOPII)
- Парна трубка, довжиною 10-12 см, розташовані в порожнині малого тазу, з
боків від матки, біля верхнього краю ligamentum latum uteri, у вигляді петлі
оточують яєчники
Маткова труба покрита очеревиною інтраперитонеально і має брижу -
mesosalpinx, яка є частиною ligamentum latum uteri.
Будова маткової труби

Маткова труба являє собою трубку, яка має 2 отвори:

- ostium abdominale tubae - черевний отвір труби, відкривається в порожнину

очеревини, в порожнину малого тазу;

- ostium uterinum tubae - матковий отвір труби, відкривається в порожнину матки.

Частини маткової труби

1. Pars uterina - маткова частина,

розташовується в стінці матки.

2. Isthmus tubae uterinae - перешийок, вузька

частина маткової труби біля матки.

3. Ampulla tubae uterinae - ампула, широка

частина маткової труби.

4. Infundibulum tubae uterinae - лійка, це

лійкоподібне розширення маткової труби на
черевному її кінці.
Лійка закінчується бахромками fimbriae tubae -
бахромки труби.
Найдовша бахромка називається fimbria ovarica –
яєчникова бахромка, вона досягає яєчника і
приростає до нього. Вздовж яєчникової бахромки
яйцеклітина після овуляції направляється від
поверхні яєчника в маткову трубу, потім в матку.
Шари стінки маткової труби

1. Tunica mucosa - слизова оболонка, утворює

поздовжні складки, покрита війчастим епітелієм.

2. Tela submucosa - підслизова основа, пухка сполучна

тканина.

3. Tunica muscularis - м'язова оболонка, має два

шари: зовнішній - поздовжній, внутрішній -
циркулярний.

4. Tunica serosa - серозна оболонка або очеревина,

маткові труби розташовуються інтраперитонеально.

ФУНКЦІЇ МАТКОВОЇ ТРУБИ

Запліднення відбувається в матковій трубі.

Піхва (Vagina)
- Не парний трубчастий орган, довжиною 8-10 см, розташовується в порожнині
малого тазу естраперитонеально

Синтопія піхви

• Спереду від піхви розташовується

o сечовий міхур — vesica urinaria,
o жіночий сечівник — urethra feminina.

• Ззаду від піхви розташовується пряма

кишка — rectum.
• Зверху від піхви розташовується матка -
uterus.
• Знизу піхва проходить через промежину
(perineum) і відкривається в присінок
піхви — vestibulum vaginae.
Будова піхви

Піхва це трубка, яка має 2 стінки і порожнину.

Стінки:
• peries anterior - передня стінка, у верхній частині прилягає
до vesica urinaria, в нижній частині зростається з urethra feminina;

• paries posterior - задня стінка, звернена до прямої кишки. У

верхній частині стінка піхви покрита очеревиною, яка утворює
прямокишково-маткову заглибину (excavatio rectouterina, Дугласів
простір).

Зверху піхва охоплює шийку матки, причому задня його стінка прикріплюється
вище, ніж передня. Таким чином, в порожнині піхви розташовується вагінальна
частина шийки матки (portio vaginalis cervicis uteri). Порожнина матки
відкривається в піхву ostium uteri - отвором матки, яке обмежене передньою і
задньою губами шийки матки (labium anterius et labium posterius).
 Fornix vaginae - склепіння піхви,
щілиноподібне заглиблення між стінкою
піхви і піхвовою частиною шийки матки
(portio vaginalis cervicis uteri).

Склепіння піхви має 4 частини:

- pars anterior - передня частина,
- pars posterior - задня частина,
- partes laterales - бічні частини.

Задня частина склепіння піхви глибше, ніж

передня, тому що задня стінка піхви
прикріплюється до шийки матки вище
передньої.

Знизу піхва відкривається у присінок піхви отвором піхви - ostium vaginae,

який розташовується позаду зовнішнього отвору сечівника (ostium urethae
externum). У дівчинки ostium vaginae прикриває дівоча пліва - hymen.
Шари стінки піхви

1. Tunica mucosa - слизова оболонка, утворює

складки rugae vaginales - вагінальні зморшки.
Ці складки на передній і задній стінках піхви
утворюють стовпи:
- columna rugarum anterior - передній стовп
складок,
- columna rugarum posterior - задній стовп
складок.

2. Tunica muscularis - м'язова оболонка, у верхній

частині піхви складається з гладенької м'язової
тканини, в нижній третині піхви циркулярні пучки
посмугованої м'язової тканини утворюють
своєрідний жом.

3. Tunica adventitia — зовнішня сполучнотканинна

оболонка.
URETHRA FEMININA - ЖІНОЧИЙ СЕЧІВНИК

- Парна трубка, довжиною 2,5-3,5 см, починається з сечового міхура:

• внутрішнім отвором сечівника - ostium urethrae internum, проходить через
сечостатеву діафрагму (diaphragma urogenitalis) промежини, відкривається у
присінок піхви (vestibulum vaginae);
• зовнішнім отвором сечівника - ostium urethrae externum спереду від отвору піхви.

Синтопія
Спереду сечівника розташовується symphysis pubica.
Ззаду - піхва (vagina).

Сфінктери сечівника

1. Musculus sphincter urethrae internum (musculus sphincter vesicae) – внутрішній

сфінктер сечівника (сфінктер сечового міхура), мимовільний, знаходиться в
ділянці ostium urethrae internum, побудований з гладенької м'язової тканини, це
циркулярні волокна м'язової оболонки сечового міхура.

2. Musculus sphincter urethrae (musculus sphincter urethrae externum) - зовнішній

сфінктер сечівника, довільний, знаходиться в ділянці diaphragma urogenitalis,
побудований з посмугованої м'язової тканини, це один з м'язів промежини
(perineum).
ORGANA GENITALIA FEMINIMA EXTERNA
ЗОВНІШНІ ЖІНОЧІ СТАТЕВІ ОРГАНИ

1. Labia majora pudendi - великі соромітні

губи, парна складка шкіри, вкрита
волоссям. Великі статеві губи обмежують
соромітну щілину — rima pudendi.

2. Labia minora pudendi - малі соромітні

губи, парна складка шкіри, немає
волосся, рожевого кольору, тому нагадує
слизову оболонку. Малі соромітні губи
розташовуються зсередини від великих
соромітних губ в соромітній щілині і
обмежують присінок піхви — vestibulum
vaginae

3. Mons pubis - лобок, лобкове

підвищення, яке вкрите волоссям.
4. Clitoris - клітор, непарний орган, який є
аналогом печеристих тіл статевого члена у
чоловіків. Клітор складається з печеристих тіл
клітора - corpora cavernosa clitoridis.
Клітор має частини:
- glans clitiridis — головка клітора,
- corpus clitoridis — тіло клітора,
- crura clitoridis — ніжки клітора, які
прикріплюються до нижніх гілок лобкових
кісток.

5. Bulbus vestibuli - цибулина присінка, непарний

орган, має підковоподібну форму, за розвитком і
будовою є аналогом губчастого тіла статевого
члена. Середня частина його розташовується
між ostium urethrae externum і клітором. Бічні
частини її знаходяться в основі великих
соромітних губ. Зовні bulbus vestibuli вкрита
musculus bulbospongiosus — це м'яз промежини.
6. Vestibulum vaginae - присінок піхви, непарне
заглиблення між малими соромітними губами.
У vestibulum vaginae відкривається:
- ostium vaginae — отвір піхви, який у дівчаток
прикритий дівочою плівою (hymen);
- ostium urethrae externum — зовнішній отвір
сечівника, розташовується спереду від отвору
піхви;
- glandulae vestibulares majores — права і ліва
великі присінкові залози (Бартолінієві залози);
- glandulae vestibulares minores — малі
присінкові залози.

7. Glandula vestibularis major - велика

присінкова залоза (Бартолінієва залоза),
парний орган, аналог цибулинно-сечівникової
залози чоловіків. Великі присінкові залози
розташовуються в основі малих соромітних губ
позаду bulbus vestibuli. Виділяють слизоподібну
рідину, яка зволожує стінки піхви. Це складні
альвеолярно-трубчасті залози, їх вивідні
протоки відкриваються у присінок піхви.
Бартолініт — запалення великої присінкової
залози.
Дякую за увагу!