Professional Documents
Culture Documents
UNIVERSITETI I PRISHTINËS
Fakulteti i Mjekësisë
Katedra e Farmakologjisë me Toksikologji
Prishtinë
# Rasti 1
Te i sëmuri N.N me diagnozë të abscesit paradontal duhet ordinuar per os një
antimikrobik nga grupi i penicilinave natyrore, rezistent ndaj lëngut gastrik. Bari
gjendet në formë të tabletave të 1.200.000 U.I.
Madhësia e paketimit: 20 tableta
Interval i dozimit: çdo 6 orë
Kohëzgjatja e terapisë: 5 ditë
# Rasti 2
Te një femër 30 vjeçare, e cila ka nevojë për një ndërhyrje kirurgjike dentale, për
shkak të stenozës mitrale si pasojë e etheve reumatike (febris rheumatica) në
periudhen e fëmijërisë, duhet të zbatohet profillaksa me antibiotikë të penicilinave
të spektrit të zgjeruar.
a) Të shkruhet receta për 1 kuti origjinale me 16 kapsula
b) T’i shpjegohet pacientes mënyra e realizimit të profillaksës.
# Rasti 3
Për mjekimin e një infeksioni stafilokoksik në regjionin orofacial të shkruhet
receta për 7 lioampula të 500 mg të një antimikrobiku beta llaktamik rezistent
në penicilinazë. Të shkruhet edhe receta për tretësin.
S. Në dorë të mjekut
69
# Rasti 4
Pacientit NN 40 vjeçar tek i cili është kryer Apikoektomia, t’i shkruhet receta për
një antimikrobikë të grupit të penicilinave me spektër të zgjeruar veprimi të
kombinuar me një inhibues të beta llaktamazave.
Forma farmaceutike : tableta të 625 mg ( 500mg +125 mg)
Madhësia e paketimit: 15 tableta
Intervali i dozimit: çdo 8 orë
Kohëzgjatja e terapisë: 5 ditë
# Rasti 5
Të sëmurit N.N., që ka një infeksion odontogjen të shkaktuar nga stafilokoku,
penicilinazë pozitiv, t’i shkruhet receta për një antimikrobik të grupit të
penicilinave, në formë të kapsulave 500 mg, në paketime me nga 16 kapsula.
UNIVERSITETI I PRISHTINËS
Fakulteti i Mjekësisë
Katedra e Farmakologjisë me Toksikologji
Prishtinë
# Rasti 1
Një fëmijë, 5 vjeç, me masë trupore 20 kg, ka dhëmbje veshi (otalgia), dobësim
të dëgjuarit dhe temperaturë të ngritur.
Pas ekzaminimit mjekësor vendoset diagnoza; Otitis media acuta
Prindërit japin informacion se para disa muajve, ka pasur infeksion të njëjtë dhe
terapia me preparate nga grupi i penicilianave nuk dhënë rezultate të mjekimit,
prandaj në këtë rast duhet konsideruar terapinë empirike alternative me
cefalosporina:
Forma farmaceutike: suspenzion 100 ml
Doza terapeutike individuale: 125 mg/5ml
Intervali i dozimit: Çdo 8 orë
Kohëzgjatja e trajtimit: 10 ditë
# Rasti 2
# Rasti 3
# Rasti 4
UNIVERSITETI I PRISHTINËS
Fakulteti i Mjekësisë
Katedra e Farmakologjisë me Toksikologji
Prishtinë
# Rasti 1
Pacientit NN, mashkull, 55 vjeç, me peshë trupore 68 kg, te i cili është zhvilluar
një infeksion akut dentoalveolar, duhet t’i shkruani një antibiotik, i cili vepron
përmes inkibimit reversibil të sintezës së proteinave, që për herë të parë është
izoluar nga Micromonospora purpurea, kurse në pikëpamje kimike është amino-
sheqer me lidhje glikozide.. Funksioni i veshkave është normal.
# Rasti 2
# Rasti 3
UNIVERSITETI I PRISHTINËS
Fakulteti i Mjekësisë
Katedra e Farmakologjisë me Toksikologji
Prishtinë
# Rasti 2
# Rasti 3
Një fëmijë 3 vjeçar me peshë trupore 20 kg, diagnostikohet që vuan nga abscesi
dental. Meqë para 1 viti ai ka patur alergji në Amoksicilin, atij duhet ordinuar per
os një antimikrobik nga grupi i makrolideve (derivat i kloruar i eritromicinës) në
formë suspensioni në dozë 125 mg/5ml .
Forma farmaceutike: shishe e 100 ml suspension në dozë 125mg/5ml
Dozimi: 15 mg/kg peshë trupore në ditë
Intervali i dozimit: çdo 12 orë
Kohëzgjatja e terapisë: 1 javë
# Rasti 4
Për shkak të paraqitjes së Herpes Labialis, pacientit N.N. duhet t’i shkruani
recetën për një medikament antiviral, që është derivat i guanozinës dhe i cili
prodhohet në formë të tabletave të 200 mg, në paketime me 25 tableta. Jepet në
dozë terapeutike individuale prej 200 mg, çdo 6 orë kurse kohëzgjatja e terapisë
është 5 ditë.
76
UNIVERSITETI I PRISHTINËS
Fakulteti i Mjekësisë
Katedra e Farmakologjisë me Toksikologji
Prishtinë
# Rasti 1
# Rasti 2
Për qetësimin e dhembjeve pas heqjes së një dhëmbi të impaktuar në nofullën e
poshtme, të shkruhet receta për një kuti origjinale me 30 filmtableta të 100 mg të
një analgjetiku, derivat i acidit fenilacetik.
S. Sipas nevojës (në rast të dhembjes), të merret nga një tabletë në ditë
77
# Rasti 3
# Rasti 4
Pacientit NN, 27 vjeçar me dhembje mesatare për shkak të pulpitit reversibil t’i
shkruhet receta për një inhibitor reversibil të ciklo-oksigjenazës , derivat i acidit
propionik në formë drazhesh të 400 mg
# Rasti 5
S. Në dorë të mjekut.
# Rasti 6
Për qetësimin e dhembjeve pas ektracionit të dhëmbit, të shkruhet receta për një
kuti origjinale me 10 suposte të një analgjetiku, derivat i acidit propionik, në dozë
500mg.
S. Në rast të dhembjeve të mëdha të aplikohet një supost në rektum
# Rasti 7
.
79
UNIVERSITETI I PRISHTINËS
Fakulteti i Mjekësisë
Katedra e Farmakologjisë me Toksikologji
Prishtinë
# Rasti 1
Te një pacient alergjik në Tetrakainë, të shkruhet receta për një shishe origjinale
të 50 ml, të një anestetiku lokal të tipid amid, në formë spreji (spray) të 10%.
S. 3-4 herë në ditë aplikohet në dhëmbin e sëmurë.
# Rasti 2
# Rasti 3
80
Një femër 25 vjeçare, ankohet për një dermatit ekzematoid dhe pruritik (që
kruhet). Ajo ka kryer një ndërhyrje dentare më herët, dhe dentisti ka përdorur një
anestetik lokal. Nuk ka ankesa tjera, por pacientja tregon se më parë ka patur
reaksione alergjike.
Cili grup anestetikësh lokal është përdorur në këtë rast, dhe si duhet vepruar në
rast të ndërhyrjeve të ardhshme dentare, me rastin e përzgjedhjes së anestetikut
lokal?
# Rasti 4
Te i sëmuri NN duhet të ekstrahoni molarin e tretë të impaktuar. Të sëmurit
duhet t’i shkruani recetën për 2 ampula të 0.5%-5ml të një anestetiku lokal me
veprimin më të gjatë nga të gjithë anestetikët lokal, që njëherit shkakton edhe
analgjezion të prolonguar (6-8 orë).
S. Në dorë të mjekut.
# Rasti 5
# Rasti 6
81
UNIVERSITETI I PRISHTINËS
Fakulteti i Mjekësisë
Katedra e Farmakologjisë me Toksikologji
Prishtinë
# Rasti 1
# Rasti 2
# Rasti 3
# Rasti 4
Pak minuta pas aplikimit të një anestetiku lokal te një mashkull 32 vjeçar me
peshë trupore 90kg, ai ankohet për frymëzënje të theksuar dhe vizing (tingull që
dëgjohet për shkak të lëvizjes së vështirësuar të ajrit në rrugët e frymëmarrjes),
vende-vende në lëkurë shfaqen ndryshime të ngjyrës së saj, ndërsa shtypja e
gjakut bie në 80/30 mmHg.
Për shkak të dyshimit të arsyeshëm se fjala është për shok anafillaktik pacienti
vendoset në pozitën e Trendelenburgut (pacienti është i shtrirë me kokën më
poshtë sesa këmëbët) dhe jepet në mënyrë intramuskulare (IM) doza fillestare e
Adrenalinës prej 0.5 mg-1mg (0.5ml-1ml), që njëherit është shtylla kryesore e
trajtimit në këto raste. Përveç adrenalinës, rekomandohet edhe dhënja në
mënyrë intravenoze e një glukokortikosteroidi me veprim të shpejtë.
Forma Farmaceutike: ampula 100mg/ml
Doza terapeutike: 5 mg/kg peshë trupore
UNIVERSITETI I PRISHTINËS
Fakulteti i Mjekësisë
Katedra e Farmakologjisë me Toksikologji
Prishtinë
# Rasti 1
Te një i sëmurë me imunitet të dobësuar, çarje të këndëve të buzëve dhe
stomatit të shkruhet receta për një kuti origjinale me 30 drazhe, të vitaminave të
grupit B (B-complex).
S. Çdo 12 orë nga një drazhe.
# Rasti 2
Për profillaksë të Rahitit të shkruhet receta për një shishe origjinale të 10 ml të
një vitamine hidrosolubile, në formë pikash për përdorim oral në dozë 15 000
UI/ml.
S. Një herë në ditë nga 5 pika në një lugë me qumësht.
# Rasti 3
Një alkoolist kronik lajmërohet në ambulantën ku ju punoni për shkak të
gingivave të enjtura dhe që gjakosen, si dhe rënjes së shpeshtë të dhëmbëve.
84
# Rasti 4
herë në javë për një muaj dhe më pastaj vazhdohet një herë në mua j, për këtë
arsye duhet të shkruhet receta për 7 ampulla.
UNIVERSITETI I PRISHTINËS
Fakulteti i Mjekësisë
Katedra e Farmakologjisë me Toksikologji
Prishtinë
# Rasti 1
# Rasti 2
# Rasti 3
# Rasti 4
UNIVERSITETI I PRISHTINËS
Fakulteti i Mjekësisë
Katedra e Farmakologjisë me Toksikologji
Prishtinë
# Rasti 1
# Rasti 2
# Rasti 3
# Rasti 4
# Rasti 5