‫ب‬

‫الحصول على تقدير ممتاز في آخر تقييم لألداء الوظيفي للسنتين األخيرتين يكون معتمد من حسب الصالحية وفقا ً‬
‫( ) ال‬ ‫( ) نعم‬ ‫للهيكل التنظيمي توقيعا ً وختما ً * إلزامي‬ ‫‪-1‬‬

‫قد أكمل الممارس الصحي سنتين في الخدمة من تاريخ التحاقه بالخدمة الحكومية للمشمولين بسلمي الرواتب‬
‫( ) ال‬ ‫( ) نعم‬ ‫(خدمة مدنية) واألجور ( برامج التشغيل الذاتي ) * إلزامي‬ ‫‪-2‬‬
‫أن يكون لدى الموظف تصنيف مهني وبطاقة تسجيل سارية المفعول صادرة من الهيئة السعودية للتخصصات الصحية * ‪-‬‬
‫( ) ال‬ ‫( ) نعم‬ ‫إلزامي‬ ‫‪-3‬‬
‫( ) ال‬ ‫( ) نعم‬ ‫حقق االنضباط خالل السنتين األخيرتين الستحقاق بدل التميز * ‪ -‬إلزامي‬ ‫‪-4‬‬
‫( ) ال‬ ‫( ) نعم‬ ‫متطلبات تحقيق عنصر اإلنتاجية‪- :‬‬
‫أ ‪ -‬القيام بالمهام الرئيسية للتخصص * ‪ -‬إلزامي‬
‫( ) ال‬ ‫( ) نعم‬
‫ب‪ -‬ممارسة التخصص ممارسة فعلية * ‪ -‬إلزامي‬
‫( ) ال‬ ‫( ) نعم‬ ‫ج ‪ -‬االلتزام بالحضور والمشاركة في المناشط واللجان الفنية أو اإلدارية أو العلمية بالمنشأة أو المديرية أو ديوان‬ ‫‪-5‬‬
‫الوزارة‪.‬‬
‫( ) ال‬ ‫( ) نعم‬
‫د ‪ -‬المشاركة أو اإلشراف على أنشطة بالمنشأة (تنسيق جدول المناوبات‪/‬األنشطة التعليمية ‪ ..... /‬إلخ)‬
‫( ) ال‬ ‫( ) نعم‬ ‫هـ ‪ -‬حصول فئات (طبيب استشاري‪ ,‬صيدلي استشاري‪ ,‬أخصائي استشاري غير طبيب) على شهادة االمتيازات‬
‫السريرية (اإلكلينيكية) سارية المفعول صادرة من لجنة االعتماد واالمتياز بالمنشأة الصحية‪.‬‬

‫( ) ال‬ ‫( ) نعم‬
‫السجل المهني‪ :‬عدم صدور إدانة أو عقوبة فنية أو إدارية خالل العامين الماضيين وفقا ً لنموذج خلو السجل المهني‬
‫المصدق من جهة عمله والمعتمد من اإلدارة العامة ‪ /‬إدارة الشؤون القانونية‪ - * .‬إلزامي‬ ‫‪-6‬‬

‫‪1-7‬‬
 ‫ثانياً‪ :‬عناصر تحديد نسبة بدل التميز ‪ -‬حقول إلزامية *‬
‫تاريخ‬ ‫الجهة‬ ‫تقييم جهة‬
‫مسمى‬ ‫عنصر تحقيق‬
‫مالحظات‬ ‫الحصول‬ ‫المانحة‬
‫الوثيقة *‬
‫العمل‬ ‫مؤشرات تحقيق العنصر‬ ‫البدل‬
‫م‬
‫عليها ً‬ ‫*‬ ‫ال‬ ‫نعم‬
‫‪ 1/1‬أن تشمممممم تجما الإلدماا االاكاا الح وميمة‬ ‫‪1‬‬ ‫(أ)‬
‫الحصول على‬
‫الإلمعياا األهجية والمنظماا ااقجيمية والدولية‪.‬‬ ‫جوائز أو تكريم‬
‫‪ 2/1‬أن يتم صممممدوك الإلماوزة أو الت ريم مس كوي‬ ‫للتميز في‬
‫الإلدمة الح وميمة عجم مسممممتو (ممدير عما أومما‬ ‫األداء من‬
‫جهات معتمدة‬
‫يمواييممظ ويميمفميمماً) أو كوميم المإلمممعميممة أو الممممدير‬
‫ااقجيمي أو المدير العا لجمنظمة‪.‬‬
‫‪ 3/1‬يتم قبول شدالة الش ر والتقدير لتحقيق عنصر‬
‫الحصول عجم جواوز أو ت ريم لجتميز في األلاء مس‬
‫جداا معتمدة وفق ما يجي‪:‬‬
‫‪ 1/3/1‬ت ون صممالكة مس قب الوياكة أو قعاعاتدا‬
‫المختجفمة أو الجإلمان والديتماا التي تشممممر عجيدما‬
‫الوياكة وفي المإلال الصحي وموقعة مس مدير عا‬
‫‪ /‬مدير الشممنون الصممحية عجم مسممتو المنعقة ‪/‬‬
‫‪ -‬يستفيد‬ ‫المحمافظمة لجعمامجيس بمالمنماطق والمحمافظماا الروي‬
‫مندا‬ ‫التنفيذي لجتإلمع الصممممحي مدير عا أو ما يواييظ‬
‫المماكس‬ ‫وييفيًا عجم مسمممتوي العامجيس بديوان الوياكة وفقا‬
‫الصحي‬ ‫لجدي التنظيمي المعتمد لإللاكاا العامة بالوياكة‪.‬‬
‫مرة واحدة‪.‬‬ ‫‪ 2/3/1‬شممممدالاا صممممالكة مس كوا ممممة الإلداا‬
‫‪ -‬يرفق‬ ‫الح ومية بالمنعقة أو المحافظة شممممريعة أن ت ون‬
‫األص ‪/‬‬ ‫في المإلمال الصممممحي وفق تنسمممميق مسممممبق لتنفيمذ‬
‫صوكة‬ ‫الفعالياا الصمحية بيس القعاعاا الح ومية األرر‬
‫معتمدة‬ ‫والقعاع الصحي‪.‬‬
‫( طبق‬ ‫‪ 4/1‬في حممالممة اممان الت ريم لجقيمما بمدمما متميزة‬
‫األص )‬ ‫وبإلداكة ضمممس مدمة ك مممية تإلري لدا م افاة أو‬
‫بدالا ااالنتداباا أو المشماكااا في أعمال مناطق‬
‫األيماا أو التعام مع الحشمممول رال المشممماكاة‬
‫بمو ممم العمرة والحو ونحوها مس المدا المو مممية‬
‫فيتم قبول شممدالة الت ريم في حالة منحدا مس قب‬
‫وايم الوياكة المختف فقأ أو معممالي النوا أو‬
‫معالي الويير‪.‬‬
‫‪ 5/1‬يإلم أن يحمدل في مومممممون الوثيقمة المقمدممة‬
‫لجحصممممول عجم بدل التميز ممممب ‪ /‬أ ممممبا من‬
‫الإلاوزة أو الت ريم لجتميز في األلاء‪.‬‬
‫‪ 6/1‬يإلم أن يتم تحمديمد الفترة التي تم من الوثيقمة‬
‫رالدا ب لقة ضممس صمي ة الت ريم أو الإلاوزة أو‬
‫الشدالة بحيث ت ون رال نة ا تحقاق البدل‪.‬‬

‫‪2-7‬‬
 ‫متطلب (‪)1‬‬ ‫القيام بأعمال‬ ‫‪2‬‬
‫تطوعية في‬
‫‪ - 1‬أن ي ون العمم التعوعي في رمدممة المإلتمع‬ ‫خدمة المجتمع‬
‫في المإلمال الصممممحي متوافق مع وييفمة المتعوع‬
‫وصمالك بموج شمدالة مس منصمة التعوع الصمحي‬
‫بالوياكة أو من مممسمممة ح ومية أو جمعية أهجية أو‬
‫عجميممة معتمممدة مس جدمماا االرتصممممما وت ون‬
‫موقعة مس كوي المن مممسمممة الح ومية أو الإلمعية‬
‫األهجيمة أو العجميمة وعجيدما الختم الر مممممي لجإلدمة‬
‫المانحة لجشمممدالة وال يقب التوقيع باانابة في وجول‬
‫صماح صماحية وي ون موضم في شمدالة العم‬
‫التعوعي ما يجي‪:‬‬
‫‪ -1‬أن ي ون العمم التعوعي رماكأ أوقماا المدوا‬
‫الر مي واال يتعاكض معظ‪.‬‬
‫‪ .2‬أن ت ون طبيعمة العمم الصممممحي المذي قما بمظ‬
‫رال فترة تعوعمظ متوافقمة مع مسمممممم الوييفمة أو‬
‫التخصممف الحاص م عجيظ المماكس الصممحي عجم‬
‫‪ -‬يستفيد‬ ‫أن تتوممممس شمممدالة المشممماكاة التعوعية البياناا‬
‫مندا‬ ‫الموضحة في الإلدول التالي‪- :‬‬
‫المماكس‬
‫الصحي‬ ‫توقيع‬ ‫عدل‬ ‫نوع‬ ‫التاكيخ‬
‫مرة واحدة‪.‬‬ ‫الساعاا‬ ‫العم‬
‫‪ -‬يرفق‬
‫األص ‪/‬‬
‫عجم أن يتم اعتمال شممدالة المشمماكاة التعوعية مس‬
‫صوكة‬
‫كوي مإلج إلاكة الإلدة المانحة‪.‬‬
‫معتمدة‬
‫( طبق‬ ‫‪ .3‬تحمديمد الفترة الزمنيمة لجعمم التعوعي عجم أال‬
‫األص )‬ ‫تق عس (‪ )30‬ماعة منويا احد ألنم مويعة عجم‬
‫مداك نة ا تحقاق البدل‪.‬‬
‫‪ / 2‬ال تقب الشدالاا التعوعية في المإلال الصحي‬
‫‪ -‬الصمممممالكة مس الجإلممان المشمممم جممة (بمالوياكة ‪-‬‬
‫الممديريماا العماممة ‪ /‬ممديريماا الشممممنون الصممممحيمة‬
‫بالمناطق والمحافظاا والمدن العبية والمسمتشمفياا‬
‫المرجعية والتخصمممصمممية ‪ -‬التإلمعاا الصمممحية ‪-‬‬
‫القعماعماا الح وميمة األرر ‪ -‬القعماع األهجي) في‬
‫تحقيق عنصممممر القيما بمتعممال تعوعيمة في رمدممة‬
‫المإلتمع "ماعدا الشمممدالاا الصمممالكة مس منصمممة‬
‫ال‬ ‫نعم‬
‫التعوع الصحي"‬
‫حق إلزامي ال تيفاء متعج (أ)‬
‫‪ /3‬الحصمممول عجم الموافقة المسمممبقة مس الروي‬
‫المبماشممممر لجقيما بماألعممال التعوعيمة في المإلمال‬
‫الصممحي عس ا ممنة مالية ال ممتحقاق البدل ويتم‬
‫تبجيغ الإلدمة المحمدلة لجتعوع في المإلمال الصممممحي‬
‫بمالموافقمة عجم المشممممماكامة التعوعيمة لجممماكس‬
‫الصمحي بموج رعا ك ممي مسمإل بنظا مد‬
‫‪ /‬أو مس النظا االل تروني المعتمد بالمنشتة‪.‬‬
‫ال‬ ‫نعم‬
‫متعج ( )‪- :‬‬
‫الحصممممول عجم عوممممويممة مإلج إلاكة جمعيممة‬
‫ح وميمة أو عجميمة أو أهجيمة مسممممإلجمة لمد جدماا‬

‫‪3-7‬‬
 ‫االرتصممممما لتحقيق عنصممممر (القيما بماألعممال‬
‫التعوعية في ردمة المإلتمع في المإلال الصحي)‬
‫حق إلزامي ال تيفاء متعج ( )‬
‫قراكا مصممدقا مس الإلدة‬
‫بشممرط أن يقد الموي إ ً‬
‫الممانحمة لجعوممممويمة "بمتن الموي ال يتقماضممممم‬
‫بموج هذه العومممموية أو هذا التمأي أي مميزاا‬
‫ال‬ ‫نعم‬ ‫مالية "‬
‫متعج (أ)‪-:‬‬
‫الحصمممول عجم (عوممموية المإلال اال مممتشممماكية‬
‫لج جيمماا العجميممة بممالإلممامعمماا الح وميممة) واممذلمما‬
‫الحصممممول عجم عومممموية تمأي وياكة الصممممحة‬
‫(بالقعاعاا الصحية الح ومية األرر أو المإلال‬
‫والجإلممان العجميممة والمدنيممة بممالديتممة السممممعوليممة‬
‫لجتخصمممصممماا الصمممحية) لتحقيق عنصمممر (القيا‬
‫بماألعممال التعوعيمة في رمدممة المإلتمع في المإلمال‬
‫الصحي)‬
‫حق إلزامي ال تيفاء متعج (أ)‪:‬‬
‫بشممرط أن يقد الموي إقراكا ً مصممدقا مس الإلدة‬
‫الممانحمة لجعوممممويمة "بمتن الموي ال يتقماضممممم‬
‫بموج هذه العومممموية أو هذا التمأي أي مميزاا‬
‫مالية"‬
‫‪ -‬يستفيد‬ ‫‪ / 1‬تشم األوكاق التي يقدمدا المماكس الصحي‬ ‫المشاركة‬ ‫‪3‬‬
‫بورقات عمل‬
‫مندا‬ ‫في الندواا والمنتمراا وحجقاا العم والمنتدياا‬ ‫في الندوات‬
‫المماكس‬ ‫الدارجية والخاكجية التي تقيمدا المنشآا الصحية‬ ‫والمنتديات‬
‫الصحي‬ ‫أو المنظماا ااقجيمية والدولية أو الإلمعياا‬ ‫الطبية‬
‫مرة واحدة‪.‬‬ ‫العجمية واألهجية في المإلال الصحي‪.‬‬
‫‪ -‬يرفق‬ ‫‪ 2 / 3‬أن ت ون الإلدة التي أقامت (النشاط العجمي‬
‫األص ‪/‬‬ ‫الندوة ‪ /‬المنتمر ‪ /‬حجقة العم ‪ /‬المنتد ) جدة‬
‫صوكة‬ ‫معتر بدا لارجيا ً وراكجيا ً وال تقب المشاكااا‬
‫معتمدة‬ ‫العجمية في المنتمراا التإلاكية الواكية ‪.‬‬
‫( طبق‬
‫األص )‬ ‫‪ 3 / 3‬يتم إكفاق (مشدد) مس الإلدة المنظمة لجنشاط‬
‫يفيمد بتقمديم الممماكس الصممممحي لجوكقمة العجميمة في‬
‫المإلال الصممحي موض م فيدا يمس وتاكيخ تقديمدا‬
‫بحيث ت ون ضمممس فترة ا ممتحقاق البدل موقعة و‬
‫مختمة مس كوي الإلدة المنظمة لجنشمماط مع إكفاق‬
‫البرنامو التفصيجي لذلا النشاط ‪.‬‬
‫حق إلزامي ال تيفاء العنصر (‪)3‬‬
‫‪ 4/3‬يتم اعتمال (شمدالة المشماكاة) و (وكقة العم‬
‫المقدمة) و (البرنامو التفصميجي لجنشماط العجمي) مس‬
‫وفقا لما يجي‪:‬‬ ‫الإلداا ذاا االرتصا‬
‫ال‬ ‫نعم‬
‫‪ .1‬النشمماط العجمي المقا لار الممج ة‪ :‬يتم اعتمال‬
‫ذلا وفق مشممدد معتمد ومصممدق مس إلاكة التدكي‬
‫بممالمنشمممممتة الصممممحيممة لجعممامجيس بممالمممدن العبيممة‬
‫والمسممتشممفياا التخصممصممية والمرجعية واالاكاا‬
‫الصممحية المسممتقجة والتإلمعاا الصممحية) أو (إلاكة‬
‫ال‬ ‫نعم‬ ‫الشممممنون األاماليميمة والتمدكيم لجعمامجيس بمالمنماطق‬

‫‪4-7‬‬
 ‫والمحافظاا) أو (االاكة العامة لجشمنون األااليمية‬
‫والتدكي لجعامجيس بديوان الوياكة)‪.‬‬
‫‪ .2‬يتم اعتمال النشمماط العجمي المقا راكأ الممج ة‬
‫يتم اعتمال ذلا وفق مشمدد معتمد ومصمدق مس جدة‬
‫عم الموي ‪.‬‬
‫‪ -‬عدل‬ ‫‪ 1/4‬أن ي ون البحمث أو المنحمة البحأيمة في نف‬ ‫تقديم بحوث‬ ‫‪4‬‬
‫وتجارت علمية‬
‫المراا‬ ‫تخصممممف المممماكس الصممممحي أو مإلممال عم م‬ ‫متخصصة‬
‫السابقة التي‬ ‫المستحق لبدل التميز (مدنيا ً أو وييفيا)‪.‬‬
‫تم صر‬ ‫‪ 2/4‬أن ي ون البحممث معتم مدًا مس (إلاكة البحوث‬
‫بدل التميز‬ ‫والدكا ممماا بالوياكة) أو (مدينة المجا عبد العزيز‬
‫لظ بموج‬ ‫لجعجو والتقنيممة) أو (مممدينممة المجمما عبممد لجعجو‬
‫هذه الوثيقة‬ ‫والتقنيمة) أو (الإلمامعماا) أو (الديتمة العماممة لج مذاء‬
‫هو‪:‬‬ ‫والممدواء) أو (مرااز األبحمماث الوطنيممة) أو ممما‬
‫)‬ ‫(‬ ‫يواييدا مس الإلداا العجمية األرر ‪.‬‬
‫‪ -‬يرفق‬ ‫‪ 3/4‬أال يم مون المبمحممث أو المتمإلمربممة المعمجممميممة‬
‫األص ‪/‬‬ ‫المتخصمممصمممة قد تم تقديمدا ضممممس مسمممتجزماا‬
‫صوكة‬ ‫الحصمول عجم لكجة عجمية (مأ أبحاث الماجسمتير‬
‫معتمدة‬ ‫والداتوكاه‪ ..‬ألخ)‪.‬‬
‫( طبق‬ ‫‪ 4/4‬أن ي ون مسمممتحق البدل ضممممس (المشممماكايس‬
‫األص )‬ ‫الرويسممممييس) في إعدال البحمث أو التإلماك العجميمة‬
‫المتخصصة‪.‬‬
‫‪ 5/4‬أن ي ون تمماكيخ اعتمممال البحممث أو التإلربممة‬
‫العجمية المتخصمصمة مس الإلدة المشماك إليدا في البند‬
‫(ثالأاً) الفقرة (‪ ) / 4‬أعاه رال (‪ )2‬السممممنتيس‬
‫األريرتيس متوممممنة السمممنة المالية المسمممتحق فيدا‬
‫البدل لذلا العا ‪.‬‬
‫حق إلزامي ال تيفاء العنصر (‪)4‬‬
‫ال‬ ‫نعم‬ ‫‪ 6 / 4‬تقو جدممة عمم الموي برفع البحممث أو‬
‫التإلربة العجمية المتخصمصمة المقدمة ضممس عناصمر‬
‫تحديد نسممممبة البدل إلم (إلاكة البحوث والتخعيأ ‪-‬‬
‫لجعامجيس بالمناطق والمحافظاا) و (مرااز البحوث‬
‫‪-‬لجعامجيس بالمدن العبية والمسمممتشمممفياا المرجعية‬
‫والتخصمممصمممية والتإلمعاا الصمممحية) و (االاكة‬
‫العماممة لجبحوث والمدكا ممممماا ‪ -‬لجعمامجيس بمديوان‬
‫الوياكة) لعجم اافمالة عس مرويماتدم حول أهميمة‬
‫البحمث المقمد في مإلمال التخصممممف وممد تعبيق‬
‫البماحمث لجمعمايير المتعماك عجيدما قبم كفعمظ لجإلمان‬
‫بدالا ال الك الصحي المش جة لدذا ال رض‪.‬‬
‫‪ -‬يتكرر استفادة الممارس الصحي من البحوث والتجارب العلمية المتخصصة لسنتين متتاليتين فقط‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -‬يجب تقديم طلب جديد كل عام‪ ،‬مصحوبا ً بنفس الوثيقة‪.‬‬
‫‪ -‬عدل‬ ‫تأليف كتب ‪ 1/5‬يتم تحقيق عنصمر تتلي ات عجمية أو تأقيفية‬ ‫‪5‬‬
‫علمية أو‬
‫المراا‬ ‫لجمشاكايس في تتلي أو ترجمة جزء أو اام اتا‬ ‫تثقيفية‬
‫السابقة التي‬ ‫معبوع في المإلمال الصممممحي (حسمممم المعمايير‬
‫تم صر‬ ‫العجميممة المتعمماك عجيدمما مع إكفمماق نسممممخممة مس‬ ‫ملحوظة‬
‫يتم التحقق من‬
‫بدل التميز‬ ‫ال تا )‪.‬‬ ‫استيفاء‬
‫لظ بموج‬ ‫‪ 2/5‬تحمديمد المشمممماكايس في تمتلي اتم عجميمة أو‬ ‫العنصر على‬
‫مستوى اللجنة‬
‫تأقيفية أو الترجمة لجمسمتحقيس لبدل التميز فيما يجي‪:‬‬

‫‪5-7‬‬
 ‫هذه الوثيقة‬ ‫(المشمممر عجم ال تا المنلفيس الفعجييس ‪ -‬الجإلنة‬ ‫الفرعية‬
‫لدراسة‬
‫هو‪:‬‬ ‫العجمية لج تا المراجعيس)‪.‬‬ ‫عنصري تأليف‬
‫)‬ ‫(‬ ‫‪ 3/5‬تقمديم مما يأبمت تسممممإليم ال تما لمدي (م تبمة‬ ‫كتب علمية أو‬
‫تثقيفية‬
‫المجا فدد الوطنية – كلما ‪ ) ISBN‬أو التسممإلي‬ ‫والحصول على‬
‫‪ -‬يرفق‬ ‫العالمي (لد أحد لوك النشممممر األااليمية أو م ت‬ ‫براءة اختراع‬
‫األص ‪/‬‬ ‫أو م تباا وطنية لد تجا الدول كلما ‪( ISHA‬‬ ‫في المجال‬
‫صوكة‬ ‫الصحي بديوان‬
‫بحيمث ي ون تماكيخ التسممممإليم وإصممممداك ال تما‬ ‫الوزارة‬
‫معتمدة‬ ‫رال (‪ )2‬منتيس األريرتيس متوممنة السمنة المالية‬
‫( طبق‬ ‫المستحق فيدا البدل لذلا العا ‪.‬‬
‫األص )‬
‫‪ 4/5‬ال تقب ال ت التي تصمممن عجم أندا (تقاكير‬
‫إنإلماياا) أو (التعري بماالاكاا) أو (وصمممم‬
‫لجمدمما الوييفيممة) أو (لالو م وبروتواوالا ) أو‬
‫(معايير و ممميا ممماا ) أو (المعوياا والنشمممراا‬
‫التأقيفيمة أو مما شمممممابددما) و التي ال تحتوي عجم‬
‫المراجع العجميمة التي تم اال ممممتعمانمة بدما في تمتلي‬
‫(ال تما ) عجم أندما (اتم ) حقق عنصممممر تمتلي‬
‫ات عجمية أو تأقيفية التي بموجبدا يسمتحق صمر‬
‫نسبة البدل المقركة نظا ًما لدذا العنصر‪.‬‬
‫‪ 5/5‬لجإلنة الفرعية المشممم جة بالقراك الوياكي كقم‬
‫(‪ )936990‬وتاكيخ ‪ 1440/05/02‬همم لدكا ة‬
‫عنصمر تتلي ات عجمية أو تأقيفية بديوان الوياكة‬
‫الحق في عمد قبول (ال تما ) المذي ال يتوافق مع‬
‫المعمايير العجميمة المتعماك عجيدما ( مس قما عجم‬
‫تتليفظ أو ترجمتظ ال تتنا م م أعدالهم مع محتواه ‪/‬‬
‫المممحمتموي ال يمرتمقمي لممسممممتموي المتممتلميم المعمجمممي ‪/‬‬
‫ومحتوياتظ مسمتنسمخة ااعدال والإلمع ‪ /‬ال توممس‬
‫قاومة المنلفيس ذوي االرتصا في هذا المإلال ‪/‬لم‬
‫تتم مراجعة محتواه العجمي مس قب ربراء مختصيس‬
‫في همذا المإلمال ) عجم أن يتم إيومممماا مبركاا‬
‫عد القبول في محومر الجإلنة والرفع بظ لصماح‬
‫الصاحية العتماله ‪.‬‬
‫يتكرر استفادة الممارس الصحي من البحوث والتجارب العلمية المتخصصة لسنتين متتاليتين فقط‬ ‫‪-‬‬
‫يجب تقديم طلب جديد كل عام‪ ،‬مصحوبا ً بنفس الوثيقة‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪-‬عدل‬ ‫نشر أوراق ‪ 1/6‬أن ي ون موضمموع االوكاق العجمية المنشمموكة‬ ‫‪6‬‬
‫علمية في مجلة‬
‫المراا‬ ‫في مإلجة مح مة متعاك عجيدا وي ون موممممون‬ ‫محكمة‬
‫السابقة التي‬ ‫الوكقة في مإلال التخصمممف (الوييفي أو المدني)‬
‫تم صر‬ ‫لجماكس الصحي مستحق البدل‪.‬‬
‫بدل التميز‬ ‫‪ 2/6‬أن ي ون تماكيخ الموافقمة عجم نشممممر األوكاق‬
‫لظ بموج‬ ‫العجمية في مإلجة مح مة رال (‪ )3‬الأاث ممنواا‬
‫هذه الوثيقة‬ ‫األريرة متوممنة السمنة المالية المسمتحق فيدا البدل‬
‫هو‪:‬‬ ‫لذلا العا في حال اانت الوكقة المنشمموكة تإلريبية‬
‫)‬ ‫(‬ ‫أو تحجياً بعممدي ما خ ورال (‪ )2‬ممممنتيس األريرتيس‬
‫متوممنة منة ا متحقاق البدل في حال اانت الوكقة‬
‫المنشوكة غير ذلا‪.‬‬
‫‪ 3/6‬أن ي ون مسمممتحق البدل ضممممس المشممماكايس‬
‫(األ ا ييس) في إعدال األوكاق العجمية‪.‬‬
‫‪ 4/6‬ال تقب األوكاق العجمية المنشوكة في النشراا‬
‫والمقاالا العامة والمإلاا الواكية‪.‬‬

‫‪6-7‬‬
 ‫ال‬ ‫نعم‬ ‫حق إلزامي ال تيفاء العنصر (‪)6‬‬
‫‪ 5/6‬أن يتم اعتممال األوكاق العجميمة المنشمممموكة في‬
‫مإلجمة مح ممة مس قبم االاكة المعنيمة التي يتبع لدما‬
‫المماكس الصحي بموج رعا موجظ إلم لإلان‬
‫البدالا موضممحا بظ أهميتدا في مإلال التخصممف‬
‫الوييفي أو المدني لجماكس الصمحي مستحق البدل‬
‫وموقعة ومصدقة مس كوي الإلدة * ‪.‬‬
‫‪ -‬يتكرر اسـتفادة الممارس الصـحي في نشـر الورقة العلمية في المجلة العلمية الصـحية المحكمة لثالث سـنوات متتالية إذا كانت‬ ‫‪-‬‬
‫الورقة المنشورة تجريبية أو تحليالً بعديا ً و (‪ )2‬سنتين في حال كانت الورق المنشورة غير ذلك‪.‬‬
‫‪ -‬يجب تقديم طلب جديد كل عام‪ ،‬مصحوبا ً بنفس الوثيقة‪.‬‬
‫‪-‬عدل‬ ‫الحصــــول على براءة ‪ /1‬أن ي ون تاكيخ الحصول عجم براءة ارتراع في المإلال‬ ‫(ب)‬
‫اختراع جهــاز طبي أو‬
‫المراا‬ ‫ابتـكــار تركيـبــة طبـيــة الصممممحي لإلدماي طبي أو ابت ماك ترايبمة طبيمة عاجيمة أو‬
‫السابقة التي‬ ‫عــالجــيــة أو طــريــقــة طريقمة جمديمدة تسمممماهم في تعوك وتقمديم المإلمال العبي في‬
‫تم صر‬ ‫جديدة تسـاهم في تطور رال (‪ )3‬الأاث ممنواا األريرة متومممنة السممنة المالية‬
‫وتقدم المجال الطبي‬
‫بدل التميز‬ ‫المستحق فيدا البدل لذلا العا ‪.‬‬
‫ملحوظة‬
‫لظ بموج‬ ‫يتم التحقق من اسـتيفاء ‪/2‬أن ي ون مسمتحق البدل ضممس المشماكايس األ ما مييس في‬
‫هذه الوثيقة‬
‫العنصــر على مســتوى إعممدال براءة ارتراع الإلدمماي العبي أو ابت مماك الترايبممة‬
‫هو‪:‬‬
‫)‬ ‫(‬ ‫لدارسـة العبية العاجية أو العريقة الإلديدة التي تسممماهم في تعوك‬ ‫اللجنة الفرعية‬
‫عنصــــري تـأليف كتـب‬
‫عـلـمـيــة أو تـثـقـيـفـيــة وتقد المإلال العبي‪.‬‬
‫والحصـــول على براءة‬
‫‪ /3‬أن تم مون بمراءة ارمتمراع المإلمدمماي المعمبمي ممس ابمتم مماك‬ ‫اخـتـراع فـي الـمـجــال‬
‫الصحي بديوان الوزارة‬
‫الترايبمة العبيمة العاجيمة أو العريقمة الإلمديمدة التي تسمممماهم‬
‫في تعوك وتقمد المإلمال العبي معتممدة مس جدماا عجميمة‬
‫امممدينممة المجمما عبممد العزيز والإلممامعمماا الح وميممة في‬
‫الإلداا العجمية المرجعية الخاكجية ذاا السممعة والشمدرة‬
‫في هذا المإلال‪.‬‬
‫أقر أنا الموقع ألناه (حق إلزامي)‪:‬‬

‫بتن المماكس الصمحي السمعولي الموضم بياناتظ أعاه (حصم ‪ /‬حصمجت) عجم تقدير ممتاي لدلاء الوييفي لجسمنتيس األريرتيس‬
‫و(حقق ‪ /‬حققت) االنوممباط رالدا و (أنظ ‪ /‬أندا) يماكس التخصممف مماك ممة فعجية وتنعبق عجيظ الشممروط والومموابأ العامة‬
‫بدل التميز وقد (حقق‪/‬حققت) عناصر تحديد نسبة البدل أعاه وبناء عجم ذلا تمت المصالقة عجم صحة ولقة‬ ‫ال تحقاق صر‬
‫اافة البياناا الواكلة أعاه وعجم ذلا جر التوقيع والختم الر مي مس قبجنا ‪.‬‬

‫المباشر *‪:‬‬ ‫الروي‬

‫وييفتظ *‪:‬‬ ‫الختم الر مي*‪:‬‬

‫التوقيع *‪:‬‬

‫‪ 144‬هممم‬ ‫‪/‬‬ ‫التاكيخ‪/ :‬‬

‫‪7-7‬‬
 ‫بدل التمييز لجماكس الصحي – حقول إلزامية ( * )‬ ‫ثالأا ‪ :‬التوصية بصر‬

‫( ) ال يستحق البدل‬ ‫( ) نعم يستحق بدل‬ ‫بدل التميز‬ ‫الموض ا مظ ألناه صر‬ ‫ه يستحق الموي‬

‫نسبة ا تحقاق بدل التميز لجموض ا مظ ألناه ( بحد أقصم ‪ ) % 30‬هي ‪:‬‬
‫تحقيق ثاثة عناصر أو أاأر مس‬ ‫عد تحقيق أي عنصر مس‬
‫تحقيق عنصريس مس ( أ )‬ ‫تحقيق عنصر واحد فقأ مس ( أ )‬
‫( أ ) أو تحقيق العنصر ( )‬ ‫عناصر نسبة البدل (أ) أو ( )‬

‫يستحق ‪%30‬‬ ‫( )‬ ‫يستحق ‪% 20‬‬ ‫( )‬ ‫يستحق ‪% 10‬‬ ‫( )‬ ‫ال يستحق‬ ‫( )‬

‫الختم‬ ‫التوقيع‬ ‫االسم‬ ‫مسمم الوييفة‬

‫البدل في المناطق‬
‫الروي المباشر *‬

‫خاص بمستحقي‬

‫والمحافظات‬
‫مدير المنشتة الصحية ‪ /‬مدير االاكة أو البرنامو *‬
‫مساعد المدير العا المختف *‬
‫مساعد المدير العا لخدماا المواكل البشرية *‬
‫يعتمد ‪ ...........‬مدير عام ‪ /‬مدير الشؤون الصحية بمنطقة ‪ /‬محافظة ‪.....................‬‬
‫المباشر *‬ ‫الروي‬

‫البدل من منسوبي‬
‫خاص بمستحقي‬

‫والمستشفيات‬
‫المدن الطبية‬

‫والتخصصية‬
‫المرجعية و‬
‫القسم * ‪.....‬‬ ‫مدير إلاكة ‪ /‬كوي‬
‫مساعد المدير العا لخدماا المواكل البشرية *‬
‫يعتمد ‪ ..‬المدير العام التنفيذي للمدينة الطبية ‪ /‬المستشفى المرجعي أ و التخصصي ‪.............‬‬
‫المباشر *‬ ‫الروي‬

‫التجمعات الصحية‬
‫خاص بمستحقي‬
‫مدير المنشتة الصحية ‪ /‬مدير االاكة أو البرنامو *‬

‫البدل في‬
‫مساعد المدير العا المختف *‬
‫يعتمد ‪ ......‬الرئيس التنفيذي للتجمع الصحي ‪.....................‬‬
‫الرئيس المباشر *‬

‫خاص بمستحقي البدل من منسوبي ديوان الوزارة‬

‫ومدراء عموم ‪ /‬مدراء الشئون الصحية بالمناطق‬
‫مدير عام اإلدارة ‪ /‬مدير برنامج * ‪.........‬‬
‫وكيل الوزارة المساعد * ‪.....‬‬
‫وكيل الوزارة * ‪............‬‬
‫والمحافظات ‪.‬‬

‫معالي نائب وزير الصحة التخطيط والتطوير‬

‫معالي نائب وزير الصحة للشؤون الصحية‬
‫يعتمد ‪،،،،‬‬
‫وكيل الوزارة للموارد البشرية‬

‫عبد الرحمن بن عبد هللا العيبان‬

‫‪8-7‬‬
 ‫بتنظ لم يسبق أن صدكأي إلانة بحقي في مخالفة فنية مس رال الجإلان المختصة ( لإلان المخالفاا العبية أو الديتة‬
‫الصحية الشرعية ) أو عقوبة فنيظ أو إلاكية رال السنتيس األريرتيس الموضحة أعاه وفي حال ثبوا را ذلا‬
‫أتحم اام المستولية وعلى ذلك جري التوقيع واالعتماد‪:‬‬

‫‪9-7‬‬
 ‫اململكة العربية السعودية‬
‫الرقم ‪................................ /‬‬

‫التاريخ ‪ 144 / ..... / ... /‬هـــ‬ ‫وزارة الصحة‬

‫المشفوعات ‪....................... /‬‬ ‫اإلدارة العامة للشؤون القانونية‬

‫منوذج خلو السجل املهني للممارس الطبي (احملدثة)‬

‫( أ ) ‪ :‬خاصة جبهة عمل املوظف ‪:‬‬ ‫الفقرة‬

‫اجلنسية‬ ‫األســـــم‬
‫املرتبة والرقم‬ ‫الوظيفة‬
‫احلاسب اآليل‬ ‫رقم السجل املدني‬

‫مدير‪:‬‬
‫االسم‬
‫التوقيع‬

‫الفقرة ( ب ) ‪ :‬خاصة باإلدارة العامة للشؤون القانونية بديوان الوزارة‬

‫مدير عام اإلدارة العامة للشؤون القانونية‬

‫متعب بن محد األمحد‬

‫‪10-7‬‬
 ‫الرقم ‪................................ /‬‬

‫التاريخ ‪ 144 / ..... / ... /‬هـــ‬ ‫وزارة الصحة‬

‫المشفوعات ‪....................... /‬‬ ‫اإلدارة العامة للشؤون القانونية‬

‫منوذج خلو السجل املهني للممارس الطبي(احملدثة)‬

‫للعاملين بالمناطق والمحافظات والتجمعات الصحية وبرامج التشغيل الذاتي‬

‫( أ ) ‪ :‬خاصة جبهة عمل املوظف ‪:‬‬ ‫الفقرة‬

‫اجلنسية‬ ‫األســـــم‬
‫املرتبة والرقم‬ ‫الوظيفة‬
‫احلاسب اآليل‬ ‫رقم السجل املدني‬

‫مدير‬
‫االسم‬
‫التوقيع‬

‫الفقرة ( ب ) ‪ :‬خاصة بإدارة الشؤون القانونية مبنطقة ‪ /‬حمافظة ‪ /‬جتمع صحي‪............................................‬‬

‫مدير إدارة الشؤون القانونية‬

‫االسم ‪........................................ /‬‬
‫التوقيع ‪.................................. /‬‬

‫مصادقة صاحب الصالحية باجلهة ‪................................. /‬‬

‫االسم ‪..................................... /‬‬

‫التوقيع ‪................................... /‬‬

‫‪11-7‬‬
 ‫اسم مقدم الطلب ‪ ......................................................... :‬التخصص ‪......................................................... :‬‬
‫‪14‬هـ‬ ‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫‪20‬م تاريخ تقديم الطلب‪:‬‬ ‫جهة العمل ‪............................................................... :‬سنة االستحقاق للعامل المالي ‪:‬‬
‫‪ 20‬م ) (المحدثة)‬ ‫قائمة تحقق مسوغات طلب بدل التميز للعام المالي (‬
‫املالحظات‬ ‫√‬ ‫البيان‬
‫ا‬
‫أوال ‪ /‬متطلبات التقديم للحصول على بدل التميز‬
‫‪.1‬‬
‫‪.2‬‬
‫‪.3‬‬
‫‪.4‬‬
‫‪.5‬‬
‫‪.6‬‬
‫ثانياا ‪ /‬عناصر التحقق من استحقاق بدل التميز‬
‫احلصول على جوائز أو تكريم للتميز يف األداء من اجلهات املعتمدة‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫القيام بأعمل تطوعيه يف خدمة اجملتمع‬

‫•‬

‫•‬

‫املشاركة بوقات عمل الندوات واملنديات الطبية‬

‫•‬

‫‪.‬‬ ‫•‬
‫تقديم حبوث وجتارب علمية متخصصة‬

‫•‬

‫‪.‬‬ ‫•‬
‫تأليف كتب علمية أو تثقيفية‪ :‬يتم البت من خالل اللجنة الفرعية بديوان الوزارة‬
‫•‬
‫نشر أوراق علية مبجلة حمكمه‬

‫•‬

‫احلصول على براءة اخرتاع ( يتم البث من خالل اللجنة الفرعية بديوان الوزارة املشكلة بالقرار الوزاري )‬

‫المالحظات ‪..................................... .................................................................................. :‬‬

‫‪..................................... ................................................................................................‬‬
‫توقيع مدقق الملف ‪.......................... :‬‬ ‫تاريخ التدقيق ‪....................... :‬‬

‫‪12-7‬‬