Міністерство охорони здоров’я України

Івано-Франківський національний медичний університет

Кафедра внутрішньої медицини №2

ПІДСУМКОВИЙ МОДУЛЬНИЙ КОНТРОЛЬ

Модуль 2 «Основи внутрішньої медицини
(кардіологія, ревматологія, нефрологія, загальні питання внутрішньої медицини)»

«ЗАТВЕРДЖУЮ»
Декан медичного факультету
Івано-Франківського національного
медичного університету,
професор ________ Р.І.Яцишин

Еталони відповідей: променеві методи діагностики.

1.Ультразвукове дослідження нирки хворого П., 60 років, вагою 85 кг:

зменшення товщини паренхіми правої нирки, поширення чашково-мискової
системи та синдром «виступаючих пірамідок».
Еталон відповіді: можливо правобічний пієлонефрит, хворого слід
скерувати надослідження сечі (кольор, рН, питома густина, мікроскопія) та
визначення швидкості клубочкової фільтрації (розрахунковим методом, за
рівнем креатиніна сироватки крові з врахуванням віку, статі та ваги хворого).
2. Ультразвукове дослідження нирки хворої Ф., 49 років, вагою 72 кг:
потовщення паренхіми нирки за рахунок набряку і зменшення ширини
чашково-лоханкової системи.
Еталон відповіді: ймовірно гломерулонефрит, хворого слід скерувати
надослідження сечі (кольор, рН, питома густина, мікроскопія) та визначення
швидкості клубочкової фільтрації (розрахунковим методом, за рівнем
креатиніна сироватки крові з врахуванням віку, статі та ваги хворого).
3. Ультразвукове дослідження серця хворого Н., 39 років. Перерив
ехосигналу у верхньому відділі міжшлуночкової перетинки.
Еталон відповіді: мембранозний дефект верхньої частини
міжшлуночкової перетинки (ventriculum septum defect – VSD).
4. Ультразвукове дослідження серця хворої П, 26 років. Перерив
ехосигналу в ділянці овальної ямки.
Еталон відповіді: дефект міжпередсердної перетинки (atrium septum
defect – ASD) типу ostium secundum.
5. Ультразвукове дослідження серця (див. протокол під зображенням).
Еталон відповіді: можливо мітральний стеноз.
6. Ультразвукове дослідження серця (див. протокол під зображенням).
Еталон відповіді: ймовірно ексудативний перикардит.
7. Ультразвукове дослідження серця (див. протокол під зображенням).
Еталон відповіді: концентрична гіпертрофія лівого шлуночка.
 8. Ультразвукове дослідження серця (див. протокол під зображенням).
Еталон відповіді: хронічний ексудативно-адгезивний перикардит.
9. Ультразвукове дослідження серця (див. протокол під зображенням).
Еталон відповіді: первинний інфекційний ендокардит.
10. Ультразвукове дослідження серця (див. протокол під зображенням).
Еталон відповіді: відкрита аортальна (Боталова) протока.
11. Комп’ютерна коронарографія (див. протокол під зображенням).
Еталон відповіді: помірно виражений стеноз коронарної артерії.
12. Вентрикулограма лівого шлуночка (див. протокол під
зображенням).
Еталон відповіді: діастолічна дисфункція лівого шлуночка.
13. Вентрикулограма (див. протокол під зображенням).
Еталон відповіді: систолічна дисфункція лівого шлуночка, дилатація
та гіпокінезія лівого шлуночка.
14. Вентрикулограма (див. протокол під зображенням).
Еталон відповіді: концентрична гіпертрофія із збереженою
систолічною функцією лівого шлуночка.
15. Рентгенограма органів грудної клітки в передній прямій проекції.
Легеневі поля прозорі. Незначна деформація легеневого малюнку справа в
середньому легеневому полі. Конфігурація серця аортальна, вибухання
першої дуги справа, поширення та подовження першої та четвертої дуг зліва.
Еталон відповіді: аневризма висхідної частини та дуги аорти.
16. Рентгенограма органів грудної клітки в передній прямій проекції.
Легеневі поля прозорі. Серце мітральної конфігурації за рахунок згладження
талії серця та збільшення порожнини лівого шлуночка
Еталон відповіді: комбінована мітральна вада серця з перевагою
стенозу.
17. Рентгенограма органів грудної клітки в передній прямій проекції.
Легеневі поля прозорі. Опущений атріовазальний кут справа, вибухання
першої дуги справа і подовження четвертої дуги зліва.
Еталон відповіді: аортальна конфігурація серця.
18. Рентгенограма органів грудної клітки в передній прямій проекції.
Корені легень гомогенізовані, поширені. Серце нормальної конфігурації,
розширене у всіх напрямках.
Еталон відповіді: кардіомегалія, застійні явища в легенях.
19. Рентгенограма органів грудної клітки в лівій боковій проекції. По
передньому контуру серця відзначається лінійна, чітка, інтенсивна тінь.
Еталон відповіді: констриктивний перикардит (синдром «панцирного
серця»).
20. Рентгенограма органів грудної клітки в передній прямій проекції.
Легеневі поля прозорі. Талія серця згладжена.
Еталон відповіді: мітральна конфігурація серця.
21. Рентгенограма органів грудної клітки в передній прямій проекції.
Легеневі поля прозорі. Корені гомогенізовані, поширені. Серце поширене у
всіх напрямках, конфігурація його не змінена.
 Еталон відповіді: кардіомегалія із застоєм крові в малому колі
кровообігу.
22. Рентгенограма органів грудної клітки в лівій боковій проекції. Тінь
серця обмежена інтенсивним лінійним затемненням. В коренях легень
множинні петрифікати.
Еталон відповіді: констриктивний перикардит (синдром «панцирного
серця»).
23. Рентгенограма органів грудної клітки в передній прямій проекції.
Легеневі поля прозорі. Серце мітральної конфігурації за рахунок згладженої
талії.
Еталон відповіді: мітральна конфігурація серця.
24. Рентгенограма органів грудної клітки в передній прямій проекції.
Легеневі поля з підсиленим легеневим малюнком. Серце - округлої
конфігурації, дуги практично не простежуються. Кардіодіафрагмальні кути
гострі.
Еталон відповіді: ексудативний перикардит
25. Рентгенокімограма органів грудної клітки в передній прямій
проекції. Конфігурація серця - округла, дуги не диференціюються, в нижніх
відділах пульсація відсутня, кардіодіафрагмальні кути гострі.
Еталон відповіді: ексудативний перикардит.

Завідувач кафедри внутрішньої медицини №2,

д.мед.н., професор Н.М.Середюк