1,

Có hai nguồn cung cấp Vitamin D chính cho cơ thể con người:

 Từ ánh nắng mặt trời (nội sinh)

 Từ chế độ ăn (ngoại sinh)

Ánh nắng mặt trời giúp cho cơ thể sản xuất ra Vitamin D3, trong khi thức ăn cung cấp cho
cơ thể Vitamin D2. Nguồn chính của Vitamin D là tổng hợp ở da dưới ảnh hưởng của bức
xạ tia cực tím mặt trời B (UV-B) chiếm 80-90% và khoảng 10-20% do chế độ ăn uống.

Ánh nắng mặt trời

Là nguồn cung cấp Vitamin D chủ yếu cho người lớn và trẻ em. Tắm nắng toàn bộ cơ thể
từ 10-15 phút giữa ngày vào mùa hè hoặc phơi nắng đến khi da ửng đỏ đều tương đương
với cung cấp 15.000 đơn vị Vitamin D (cholecalciferol). Trên cơ sở đó, tắm nắng vùng mặt,
tay và bàn tay từ 5-15 phút, 4-6 lần mỗi tuần cũng cũng có hiệu quả sản sinh Vitamin D cho
cơ thể. Một số lưu ý mà bạn nên biết khi tắm nắng:

 Nắng mặt trời phải chiếu sáng trực tiếp trên da và không bị chặn bởi kem chống
nắng, kính và các sản phẩm nhựa do kem chống nắng với hệ số SPF trên 30 làm
giảm tổng hợp vitamin D trong da hơn 95%

 Những người có tông màu da tối tự nhiên có khả năng chống nắng tự nhiên và
cần phơi nắng kéo dài hơn 3-5 lần để tạo ra lượng vitamin D tương tự như một
người có da màu trắng.

 Lượng Vitamin D được tổng hợp còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như các mùa
trong năm, thay đổi vĩ độ, sắc tố da, sử dụng các phương tiện che nắng, trang
phục, và tuổi tác.
Chế độ ăn
Không như Calcium, Vitamin D chỉ có trong một vài loại thức ăn như cá hồi biển Bắc, cá
trích, cá thu, và một số loại cá béo khác. Ngoài ra, Vitamin D cũng có trong gan, trứng và
các loại sữa ít béo. Như vậy, để có đủ lượng Vitamin D không chỉ dựa vào thức ăn đơn
thuần mà còn phải uống bổ sung và tắm nắng.

Các nguồn bổ sung Vitamin D

2, Bệnh còi xương có thể xuất hiện ở cả những trẻ được ăn đầy đủ về năng lượng, thậm chí còn
gặp cả ở những trẻ có cân nặng cao hơn trẻ cùng tuổi khác. Do vậy, các bậc cha mẹ cần nắm được
nguyên nhân cũng như những biểu hiện của bệnh còi xương để kịp thời bổ sung dinh dưỡng hợp lý
cho trẻ, sao cho trẻ được phát triển toàn diện và có dáng vóc chuẩn khi trưởng thành.
          Nguyên nhân trẻ bị còi xương
          Còi xương được hiểu là bệnh lý gây ra do thiếu vitamin D3 và rối loạn chuyến hóa vitamin D3.
Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến trẻ bị còi xương nhưng chủ yếu là do thiếu vitamin D cần thiết
cho sự hấp thu canxi của cơ thể. Với trẻ sơ sinh, bệnh còi xương là do trong thời kỳ mang thai
người mẹ thiếu hụt vitamin D, điều  này gây mất cân bằng canxi ở thai nhi khiến trẻ bị còi xương
ngay từ trong bào thai. Thiếu ánh nắng mặt trời, đây là nguyên nhân hay gặp do thói quen kiêng cữ,
sợ trẻ tiếp xúc với ánh nắng, nhà chật trội, thiếu ánh sáng, trẻ sinh vào mùa đông mặc nhiều quần
áo hoặc không được đưa ra ngoài trời tắm năng hay ở vùng cao có nhiều mây mù… khiến tiến trình
tự tổng hợp vitamin D bị ảnh hưởng.
          Chế độ ăn không hợp lý, nghèo canxi, phốt pho, vitamin và chất khoáng khác hoặc trẻ mắc
một số bệnh đường tiêu hóa làm giảm hấp thu vitamin D3. Ngoài ra, trẻ không được bú mẹ thường
xuyên, trẻ ăn bột quá sớm, ăn bột nhiều cũng gây ức chế hấp thụ canxi.
          Biểu hiện của bệnh còi xương
          - Trẻ thường xuyên quấy khóc, hay nôn chớ, trằn trọc, ngủ không ngon giấc, mồ hôi trộm ra
nhiều cả lúc ngủ lẫn lúc thức, đặc biệt là tóc mọc vành khăn.
          - Xương sọ có dấu hiệu mềm, thóp trước rộng, bờ mềm, chậm kín, có bướu ở chán, ở đỉnh
đầu làm đầu to ra.
          - Trẻ chậm mọc răng, lồng ngực có biến dạng như ngực gà. Chân cong kiểu vòng kiềng hoặc
choãi ra như chữ X. Trẻ chậm biết ngồi, biết đi.
          - Ở thể nặng, trẻ có thể xuất hiện những cơn giật do hạ canxi máu.
          Phòng bệnh
          Trẻ thiếu canxi là một trong những vấn đề luôn được các bậc cha mẹ quan tâm trong quá
trình nuôi con, bởi nó sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình phát  triển hệ xương của trẻ. Do vậy, trẻ
cần có chế độ dinh dưỡng đầy đủ và duy trì thói quen sinh hoạt hợp lý là biện pháp phòng ngừa và
hỗ trợ điều trị bệnh còi xương ở trẻ một cách hiệu quả, đồng thời trong quá trình nuôi dưỡng trẻ cần
lưu ý một số vấn đề sau:
          - Thường xuyên cho trẻ được vận động và tiếp xúc với không khí ngoài trời nhằm tăng cường
đề kháng cũng như sức khỏe của trẻ.
          - Cho trẻ tắm nắng hàng ngày và để lộ vùng chân, tay, lưng, bụng ra ngoài từ 10 - 15 phút
vào mỗi buổi sáng lúc trước 9 giờ để tăng cường lượng vitamin D cho trẻ.
          - Xây dựng một thực đơn dinh dưỡng khoa học: Khi trẻ dưới 6 tháng tuổi cần cho trẻ được bú
mẹ hoàn toàn. Trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên bắt đầu cho trẻ ăn dặm và trong các bữa ăn cần bổ sung
cho trẻ đủ 4 nhóm thực phẩm (nhóm bột đường, nhóm chất đạm, nhóm chất béo, nhóm vitamin và
khoáng chất) để trẻ có thể nhận được đầy đủ dưỡng chất. Một số thực phẩm có chứa nhiều vitamin
D như dầu cá hồi, cá hồi, cá thu, lươn, lòng đỏ trứng gà, sữa. Canxi có nhiều trong sữa và các chế
phẩm từ sữa. Trong rau thì có các loại đậu đỗ…
          - Cho trẻ ngủ đủ giấc để hình thành hooc môn tăng trưởng.
          Ngoài ra, đối với các bà mẹ đang mang thai, hoặc trẻ có nguy cơ bị còi xương nên uống thêm
dầu cá hoặc vitamin D nhưng phải có chỉ dẫn của bác sĩ sản khoa, nhi khoa và tuyệt đối không
được lạm dụng vitamin D. Đối với trẻ sinh non, thiếu tháng, thiếu cân rất cần thiết cho trẻ đi khám
định kỳ để được bác sỹ tư vấn chế độ ăn cho trẻ.