Professional Documents
Culture Documents
118774
118774
اح ِث
اد الب ِ
عد ُ َإِ َ
م .داليا جهاد عبد الوهَّاب ُك َّّلب
اف
شر ُِ
إ َ
الدكتُور األُستاذ ُ
الن ِم َرة
نادر جواد َّ
اج ِ
ست ِ
ير صول َعلى َدر َج ِة ا ْلم ِالح ِ ِ ِ ُ ِ ِ
َ َ كماالا ل ُمتَطلبات ُ
البحث است َ دم َهذا
قُ َ
سّلم ِ
ية ِب َغزة اإل ِام َع ِة ِ ِفي ( ُك ِّلية الهندسة) ِبقسم (الهندسة المعما ِريَّة) ِفي ا ْلج ِ
َ
وأن هذه الرسالة ككل أو أي جزء منها لم يقدم من قبل اآلخرين لنيل درجة أو لقب،حيثما ورد
Declaration
The work provided in this thesis, unless otherwise referenced, is the researcher's
own work, and has not been submitted by others elsewhere for any other degree
or qualification.
أ
ب
ملخص الرسالة باللغة العربية
تعتبر االس تتتدامة مفهوم عالمي تتس تتاب الدول لتطبيقه في مختلف المجاالت ،لما يحمله تطبي
َّ
االجتماعية ،ولذلك كان لزاما البيئية واالقتصت ت ت َّ
تادية و َّ هذا المفهوم من آثار إ َّ
يجابيه على النواحي
َّ
أولوياته تحقي مفاهيم االس تتتدامة في نهض تتته الركب وتكون من أهم
على قطاع غزة أن يالح َّ
العمر َّ
انية.
تتجلَّى َّ
أهمية الد ارس تتة في نقص الموارد في قطاع غزة نتيجة لعوض تتاع الس تتياس ت َّتية الص تتعبة التي
يعيشتتها القطاع ،باإلض تافة إلى َّ
النهضتتة العمر َّ
انية في مباني المستتتشتتفيات في قطاع غزة في هذه
الفترة ،وذلك في ظل نقص للد ارس ت تتات التي تهتم بتحقي االس ت تتتدامة في المس ت تتتش ت تتفيات ،ولتحقي
تم التعرف على مفاهيم االستت ت تتتدامة ،وأهدافها و َّ
أهمية تطبي محاورها في مباني أهداف الد ارس ت ت تتة َّ
المستتتشتتفيات ،وذلك من خالل تطبي هذه المحاور على عينة من مباني المستتتشتتفيات في قطاع
تم اختيار مجموعة
المنش ت ت ت ت ت ال تُعتبر من المباني الخض ت ت ت تراء ،حيث َّ غزة ،على اعتبار َّ
أن هذه ُ
المبتكر
وتم تحليل هذه المستشفيات بداية من اختيار الموقع ،والتصميم ُ منوعة من المستتشفياتَّ ،
ّ
َّ
الداخلية ،والخلوص التذي يختدم البيئتة ،وادارة النفتايتات ،وادارة الميتاه ،وادارة الطتاقة ،وجودة البيئة
من هذه الد ارستة إلى أن هذه المفاهيم الستتَّة تعتبر محاور أستاستيَّة يجب على جميع المستشفيات
في قطاع غزة تحقيقها لتكون بذلك مستشفيات خضراء ،كما أ َّنه ومن خالل هذه الدراسة تبين َّ
أن
تم إثبات
بعض مس تتتش تتفيات قطاع غزة طبَّقت بعض مفاهيم المس تتتش تتفيات الخضت تراء ،وبذلك فقد َّ
الفرضتتيَّة التي قامت عليها هذه الد ارستتة والتي ُبنيت على التَّستتاؤل التالي :هل ي ُّ
تم تطبيق مفاهيم
االستدامة في مباني المستشفيات في قطاع غزة؟
اعتمد الباحث في إتمام هذه الد ارس ت ت ت تتة على المنه التحليلي الوص ت ت ت تتفي ،من خالل د ارس ت ت ت تتة واقع
تحليلية َّ
نقدية لمجموعة من َّ المست ت ت تتتشت ت ت تتفيات في قطاع غزة ،وقام الباحث بذلك من خالل د ارست ت ت تتة
المستتتشتتفيات في قطاع غزة ،واج ارء المقابالت الشتتخصتتية مع المهندستتين واوطباء وذوي العالقة
للوصتتول إلى رؤية واضتتحة حول واقع هذه المستتتشتتفيات باإلضتتافة إلى توزيع استتتبانة على عينة
من المجتمع الفلست ت تتطيني تمثَّلت بالعاملين في هذه المست ت تتتشت ت تتفيات وذلك لقيا مدى رضت ت تتى هذه
العينة على اوداء الوظيفي والبيئي لهذه المست تتتشت تتفيات و الوصت تتول إلى َّ
النتائ والتوصت تتيات لهذه
الدراسة.
كلمات مفتاحية :االستدامة ،المستشفيات الخضارء ،مستشفيات قطاع غزة.
ت
Abstract
ث
اْ ِإل َ
هداْ ُء
بكل الحب إلى رفي دربي ..إلى من سار معي نحو الحلم ..خطوة بخطوة
بذرناه معا ..وحصدناه معا..وسنبقى بإذن اهلل معا
زوجي العزيز
إلى صرحا عظيما أنار لي الظَّْلماء إلى من لها مني كل الحب والوالء
جامعتي اإلسالمية
إليهم جميعا ...أهدي بحثي هذا
الباحثة /داليا جهاد كّلب.
ج
وتقدير
ٌ شكر
ٌ
إلهي ال يطيب الليل إال بشكرك ...وال يطيب النهار إلى بطاعتك ...وال تطيب اللحظات إال
بذكرك ...وال تطيب اآلخرة إال بعفوك ..وال تطيب الجنة إال برؤيتك
عامة ،والى اوس تتتاذ الدكتور نادر جواد النمرة أطال اهلل عمره،
أست ترة الجامعة اإلس تتالمية َّ
مما علي بوقته وعلمه وارش تتاداته وتوجيهاته َّ
البناءة َّ الذي تكرم باإلشت تراف على هذه الرس تتالة وجاد َّ
جعل هذا البحث أكثر نفعا وفائدة.
المهندس ت ت تتين اوفاض ت ت تتل في المكتب الهندس ت ت تتي في و ازرة الص ت ت تتحة وأخص بالذكر اوخت
المهندسة سلوى عبد العال على تعاونها معي
العاملين في المستتتشتتفيات عينة الد ارستتة من أطباء ومهندستتين وممرضتتين واداريين على
تعاونهم
كل الش تتكر والتقدير إلى أعض تتاء لجنة المناقش تتة ...الدكتور الفاض تتل حس تتام الدين محمد
داود والبروفيستتور الدكتور فريد صتتبل القي ...على الجهود الطيبة في مناقشتتة الرستتالة واثرائها
وتوجيهها لما فيه من نفع وفائدة لموضوع هذه الدراسة.
الباحثة /داليا جهاد كّلب.
ح
فهرس المحتويات
المحتويات
..........................................................................................................أ
إقــــــــــــــرار.................................................................................................أ
اْ ِإل َ
هداْ ُء .................................................................................................ج
وتقدير ............................................................................................ح
ٌ شكر
ٌ
فهرس المحتويات .......................................................................................خ
خ
3.1.2السكان 01 ......................................................................................................................
2.2واقع الخدمات الصحيَّة في قطاع غزة14 ............ ................................ ................................ :
1.2.2مفهوم الخدمات الصحيَّة01 ................................................................................................ :
2.2.2تصنيف الخدمات الصحيَّة 01 ...............................................................................................
3.2.2مستويات الخدمات الصحيَّة 01 ..............................................................................................
4.2.2القطاع الصحي في قطاع غزة 01 ..........................................................................................
3.2واقع المستشفيات في قطاع غزة 11 .................... ................................ ................................
1.3.2تعريف المستشفى 01 ..........................................................................................................
2.3.2وظائف المستشفيات 09 ......................................................................................................
3.3.2تصنيف المستشفيات 11 ......................................................................................................
4.3.2مستشفيات قطاع غزة 11 ....................................................................................................
5.3.2التوزيع الجغرافي لمستشفيات قطاع غزة10 ............................................................................ :
الخالصة24 ................ ................................ ................................ ................................ :
د
عينة من مباني المستشفيات في قطاع غزة10 ...................... .
دراسة تطبيقية لمفاهيم االستدامة في ِّ
مقدمة 11 ..................... ................................ ................................ ................................
1.4مستشفى العودة12 .................................... ................................ ................................ :
1.1.4الموقع واألرض 11 ..........................................................................................................
2.1.4التَّص ِميم واالبتكار 10 .........................................................................................................
3.1.4إدارة الطَّاقة 10 ................................................................................................................
4.1.4إدارة ال ِمياه 10 ..................................................................................................................
5.1.4إدارة النِّفايات 11 ..............................................................................................................
6.1.4جودة البيئة الداخليَّة10 ....................................................................................................... .
2.4مستشفى عبد العزيز الرَّ نتِيسي ال َتخصصُي لألطفال21 .............................. ................................ .
1.2.4الموقع واألرض 11 ...........................................................................................................
2.2.4التَّصميم وا ِالبتِكار 13 ........................................................................................................
3.2.4إدارة الطَّاقة 30 .................................................................................................................
4.2.4إدارة ال ِمياه 31 ..................................................................................................................
5.2.4إدارة النِّفايات 31 ...............................................................................................................
6.2.4جودة البيئة الداخليَّة31 ...................................................................................................... .
شهداء األَقصى31 .......................... ................................ ................................ :
3.4مستشفى ُ
1.3.4الموقع واألرض 31 ..........................................................................................................
2.3.4التَّص ِميم وا ِالبتِ َكار 11 ........................................................................................................
3.3.4إدارة الطَّاقة 19 ................................................................................................................
4.3.4إدارة ال ِمياه 91 ..................................................................................................................
5.3.4إدارة النِّفَايَات 91 ..............................................................................................................
6.3.4جودة البيئة الداخليَّة90 ....................................................................................................... .
4.4مستشفى األمل93 ..................................... ................................ ................................ :
1.4.4الموقع واألرض 90 ...........................................................................................................
2.4.4التَّص ِميم وا ِالبتِكار 91 .........................................................................................................
3.4.4إدارة الطَّاقة 010 ...............................................................................................................
4.4.4إدارة الِميَاه 011 ................................................................................................................
5.4.4إدارة النِّفَايات 011 ............................................................................................................
6.4.4جودة البيئة الداخليَّة010 ..................................................................................................... .
5.4مستشفى َّ
غزة األوروبِّي101.......................... ................................ ................................ :
1.5.4الموقع واألرض 011 .........................................................................................................
2.5.4التصميم واالبتكار 011 .......................................................................................................
3.5.4إدارة الطَّاقة 001 ..............................................................................................................
ذ
4.5.4إدارة ال ِمياه 001 ...............................................................................................................
5.5.4إدارة النِّفَايَات 001 ............................................................................................................
6.5.4جودة البيئة الداخليَّة003 .................................................................................................... .
الخالصة120............... ................................ ................................ ................................ :
ر
فهرس الجداول
ز
جدول ( :)26.4يوضل تحليل محور التصميم واالبتكار في مستشفى اووروبي107 ......................... .
جدول ( :)27.4يوضل تحليل محور إدارة الطَّاقة في مستشفى اووروبي 117 ................................
جدول ( :)28.4يوضل تحليل محور إدارة المياه في مستشفى اووروبي 115 .................................
جدول ( :)29.4يوضل تحليل محور إدارة النفايات في مستشفى اووروبي115 ...............................
جدول ( :)30.4يوضل تحليل محور جودة البيئة الداخلية في مستشفى اووروبي117 ....................... .
تطبي مفاهيم االستدامة في مستشفيات قطاع غزة110 .............................. . جدول ( :)31.4قيا
جدول ( :)1.5يوضل ُمجتمع الدراسة 112 .................................................................
الخماسي 117 ........................................................
جدول ( :)2.5درجات مقيا ليك ْرت ُ
جدول( :)3.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال " الموقع واورض " والدرجة الكلية للمجال 116 ....
جدول ( :)4.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال " التصميم واالبتكار " والدرجة الكلية للمجال117 .
جدول (ُ :)5.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال "إدارة الطَّاقة " و َّ
الدرجة ال ُكليَّة للمجال 117 ........
جدول ( :)6.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال "إدارة المياه " والدرجة الكلية للمجال 118 .........
جدول ( :)7.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال "إدارة النفايات " والدرجة الكلية للمجال 120 ......
جدول (ُ :)8.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال " جودة البيئة الداخليَّة " و َّ
الدرجة ال ُكلية للمجال121
جدول (ُ :)9.5معامل االرتباط بين درجة ك ّل مجال من مجاالت اال ْستبانة و َّ
الدرجة ال ُكليَّة لال ْستبانة 122 .......
ثبات االستبانة 127 ............................................. جدول ( :)10.5معامل ألفا كرونباخ لقيا
جدول (ُ :)11.5يوضل نتائ اختبار التَّوزيع الطبيعي 125 ..................................................
جدول ( :)12.5خصائص عينة الدراسة وف المعلومات َّ
الشخصيَّة 127 .....................................
جدول ( :)13.5المعيار المستخدم لتحديد نسبة الموافقة 170 ................................................
المتوسَّط الحسابي وقيمة االحتمال ) (Sig.لكل فقرة من فقرات مجال " الموقع واورض "171 . جدول (ُ :)14.5
المتوسط الحسابي وقيمة االحتمال ) (Sig.لكل فقرة من فقرات مجال " التَّصميم واال ْبتكار "
جدول (ُ :)15.5
172 .....................................................................................................
المتوسط الحسابي وقيمة االحتمال ) (Sig.لكل فقرة من فقرات مجال " إدارة الطَّاقة " 176 .....
جدول(ُ :)16.5
المتوسط الحسابي وقيمة االحتمال ) (Sig.لكل فقرة من فقرات مجال " إدارة المياه " 177 .....
جدول (ُ :)17.5
المتوسط الحسابي وقيمة االحتمال ) (Sig.لكل فقرة من فقرات مجال " إدارة النفايات " 150 ...
جدول (ُ :)18.5
المتوسط الحسابي وقيمة االحتمال ) (Sig.لكل فقرة من فقرات مجال " جودة البيئة الداخليَّة "
جدول (ُ :)19.5
151 .....................................................................................................
المتوسط الحسابي وقيمة االحتمال ) (Sig.لجميع فقرات االستبيان 155 ......................
جدول (ُ :)20.5
جدول ( :)21.5مقارنة بين درجة الموافقة المتوسطة لمجاالت الدارسة155 ................................. .
جدول ( :)22.5نتائ اختبار" التباين اوحادي " – المؤهل العلمي 157 ......................................
العمر 157 .............................................
جدول ( :)23.5نتائ اختبار " التباين اوحادي " – ُ
جدول ( :)24.5نتائ اختبار" التباين اوحادي " – التَّخصص 160 ..........................................
جدول ( :)25.5نتائ اختبار " التباين اوحادي " – سنوات الخبرة 161 ......................................
جدول ( :)26.5نتائ اختبار " التباين اوحادي " – مكان العمل 161 .......................................
ش
فهرس األشكال والرسومات التوضيحية
ص
شكل ( :)19.3زراعة اوسطل في مستشفى الجليلة التخصصي لعطفال 72 ..................................
شكل ( :)20.3الواح الخاليا الشمسية على الواجهة الجنوبية للمستشفى 77 ...................................
شكل ( :)1.4موقع مستشفى العودة ًّ
بالنسبة لقطاع غزة 51 ...................................................
بالنسبة َّ
للشوارع الرئيسيَّة المحيطة52 ..................................... شكل ( :)2.4موقع مستشفى العودة ًّ
شكل ( :)3.4يوضل المساحة الخضراء أمام المبنى 52 ......................................................
شكل ( :)4.4يوضل ُمخطَّط الموقع الخاص لمستشفى العودة 57 ............................................
شكل ( :)5.4يوضل ُمخطَّط الطَّاب اورضي لمستشفى العودة 55 ...........................................
شكل ( :)6.4يوضل ُمخطَّط الطَّاب اوول لمستشفى العودة 55 ..............................................
شكل ( :)7.4يوضل ُمخطَّط الطَّاب الثاني لمستشفى العودة 56 ..............................................
شكل ( :)8.4يوضل ُمخطَّط الطَّاب الثَّالث لمستشفى العودة 57 .............................................
خطط يوضل الظالل التي ترميها المباني على نفسها 57 ...................................... شكل ( :)9.4م َّ
ُ
شكل ( :)10.4يوضل فراغات لم يتم إنارتها أو تهويتها طبيعيَّا في المبنى57 .................................
شكل ( :)11.4يوضل استخدام اإلنارة والتهوية الصناعيَّة في غرفة العمليَّات 57 ..............................
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم (58 ............ .)21/8 شكل ( :)12.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم(58 .............. )21/1 شكل ( :)13.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة يوم (58 .............. )21/8 شكل ( :)14.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة يوم(60 ............... )21/1 شكل ( :)15.4قطاع ومسقط يوضل اوشعة َّ
شكل ( :)16.4يوضل أجهزة توليد الكهرباء لمستشفى العودة 61 .............................................
شكل ( :)17.4يوضل بئر المياه لمستشفى العودة 61 .......................................................
شكل ( :)18.4يوضل طريقة فرز النفايات في المستشفى 61 ................................................
الممرات داخل المستشفى 62 ...................................................
َّ شكل ( :)19.4يوضل نظافة
شكل ( :)21.4يوضل صور لبعض اوثاث غير المريل في المستشفى 67 ...................................
شكل( :)20.4يوضل صور لبعض اوثاث واوجهزة المريحة في المستشفى67 .............................. .
الرنتيسي بالنسبة لغزة 65 ..........................................
شكل ( :)22.4موقع مستشفى عبد العزيز َّ
المحيطة 66 ........................................ شكل ( :)23.4موقع المستشفى بالنسبة َّ
الرئيسيَّة ُ
للشوارع َّ
شكل ( :)24.4يوضل السور الحديدي للمستشفى 66 ........................................................
شكل ( :)25.4يوضل ُمخطَّط الموقع الخاص لمستشفى عبد العزيز َّ
الرنتيسي 67 .............................
شكل ( :)26.4يوضل ُمخطَّط الطَّاب اورضي لمستشفى عبد العزيز َّ
الرنتيسي 67 ............................
الرنتيسي 68 ...............................
اوول لمستشفى عبد العزيز َّ
َّ خطط َّ
الطاب شكل ( :)27.4يوضل م َّ
ُ
ض
شكل ( :)28.4يوضل ُمخطَّط طاب البدروم لمستشفى عبد العزيز َّ
الرنتيسي70 ...............................
شكل (ُ :)29.4مخطَّط يوضل التدرج في واجهات المبنى70 ................................................ .
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم(71 .............. )21/1 شكل ( :)31.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة يوم (71 ............. .)21/8 شكل ( :)32.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة يوم(71 .............. .)21/1 شكل ( :)33.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
الرنتيسي 72 ...........................
شكل ( :)34.4يوضل أحد أجهزة توليد الكهرباء لمستشفى عبد العزيز َّ
الرنتيسي 77 ...........................
شكل ( :)35.4يوضل أحد أجهزة توليد الكهرباء لمستشفى عبد العزيز َّ
شكل ( :)36.4يوضل أحد أجهزة تحليه مياه الشرب للمستشفى 77 ...........................................
شكل ( :)37.4يوضل جهاز تحليه للمياه الخاصَّة بغسيل الكلى 77 ..........................................
شكل ( :)38.4يوضل طر فرز النفايات في المستشفى75 ................................................ .
الممرات داخل المستشفى 76 ...................................................
َّ شكل ( :)39.4يوضل نظافة
شكل ( :)40.4يوضل صور لبعض اوثاث واوجهزة المريحة في المستشفى 77 ..............................
شكل ( :)41.4يوضل صور لبعض اوثاث غير المريل في المستشفى 77 ...................................
لمحافظة الوسطى77 ............................................... .
شكل ( :)42.4موقع المستشفى بالنسبة ُ
المحيطة 78 .......................... َّ
شكل ( :)43.4موقع مستشفى ُشهداء اوقصى بالنسبة للشوارع الرئيسيَّة ُ
شكل ( :)44.4يوضل المدخل الرئيسي للمستشفى وجزء من السور المحيط بها 78 ............................
شكل ( :)45.4يوضل المساحات الخضراء في المستشفى 78 ................................................
شكل ( :)46.4يوضل ُمخطَّط الموقع الخاص لمستشفى ُشهداء اوقصى70 ................................. .
يوضل ُمخطَّط الطَّاب اورضي لمستشفى ُشهداء اوقصى71 ................................ .
شكل (ٍّ :)47.4
اوول لمستشفى ُشهداء اوقصى71 ..................................... َّ شكل( :)48.4يوضل ُمخطَّط الطَّاب
شكل ( :)49.4يوضل ُمخطَّط الطَّاب الثَّاني لمستشفى ُشهداء اوقصى72 .................................. .
خطط َّ
الطاب الثَّالث لمستشفى ُشهداء اوقصى77 .................................. . شكل ( :)50.4يوضل م َّ
ُ
شكل (ُ :)51.4مخطَّط يوضل التَّ ُ
داخل في كتل المبنى75 .................................................. .
شكل(ُ :)52.4مخطَّط يوضل المصعد الثَّالث في وسط الفراغ المركزي َّ
الرأسي75 ............................ .
المارة خالل َّ
النافذة الشرقيَّة يوم (76 ..................... .)21/8 شكل ( :)53.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الشرقيَّة يوم(77 ...................... .)21/1 شكل ( :)54.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم (77 ............ .)21/8 شكل ( :)55.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم(77 ............. .)21/1 شكل ( :)56.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة يوم (77 ............. .)21/8 شكل ( :)57.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
ط
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة يوم(77 .............. .)21/1 شكل ( :)58.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المزدوج كعازل حراري 77 ..................................... شكل ( :)59.4مسقط َّ
يوضل الجدار الخارجي ُ
الرئيسي لمستشفى ُشهداء اوقصى78 ........................... .
شكل ( :)60.4يوضل جهاز توليد الكهرباء َّ
شكل ( :)61.4يوضل أحد أجهزة توليد الكهرباء لمستشفى ُشهداء اوقصى78 ............................... .
شكل ( :)62.4وضل طُر فرز النفايات في المستشفى80 ................................................. .
شكل ( :)63.4يوضل نظافة الفراغات داخل المستشفى81 ................................................. .
شكل ( :)64.4يوضل صور لبعض اوثاث واوجهزة المريحة في المستشفى81 ............................. .
شكل ( :)65.4يوضل صور لبعض اوثاث غير المريل في المستشفى81 .................................. .
شكل( :)66.4موقع مستشفى اومل بالنسبة لمحافظة خانيون 87 .......................................... .
المحيطة87 ................................... . َّ
شكل( :)67.4موقع مستشفى اومل بالنسبة للشوارع الرئيسيَّة ُ
المحيط بها87 ........................... .
شكل ( :)68.4يوضل المدخل الرئيسي للمستشفى وجزء من السور ُ
شكل ( :)96.4يوضل م َّ
خطط الموقع الخاص لمستشفى اومل85 .......................................... . ُ
شكل ( :)70.4يوضل ُمخطَّط الطَّاب اورضي لمستشفى اومل86 ......................................... .
اوول لمستشفى اومل87 ............................................ . َّ شكل ( :)71.4يوضل ُمخطَّط الطَّاب
خطط َّ
الطاب الثَّاني لمستشفى اومل87 ............................................. شكل ( :)72.4يوضل م َّ
ُ
شكل (ُ :)73.4مخطَّط يوضل التَّ ُ
داخل في ُكتل المبنى87 .................................................. .
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم (88 ............ .)21/8 شكل ( :)74.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم(88 ............. .)21/1 شكل ( :)75.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة يوم (100 ........... .)21/8 شكل ( :)76.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة يوم(100 ............ .)21/1 شكل ( :)77.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
شكل ( :)78.4يوضل أجهزة توليد الكهرباء في مستشفى اومل101 ........................................ .
شكل ( :)79.4يوضل أحد َّ
خزانات المياه اورضيَّة في مستشفى اومل101 ................................. .
شكل ( :)80.4يوضل طُ ُر فرز النفايات في المستشفى101 .............................................. .
شكل ( :)81.4يوضل نظافة الفراغات داخل المستشفى102 ............................................... .
شكل ( :)83.4يوضل صور لبعض اوثاث غير المريل في المستشفى107 ................................ .
شكل ( :)82.4يوضل صور لبعض اوثاث واوجهزة المريحة 107 ..........................................
ورفل 106 ............................... شكل( :)84.4موقع مستشفى اووروبي بالنسبة لمحافظتي خانيون
المحيطة106 ............................. . َّ
شكل ( :)85.4موقع مستشفى اووروبي بالنسبة للشوارع الرئيسيَّة ُ
المحيط بها106 ......................... .
الرئيسي للمستشفى وجزء من السور ُ
شكل ( :)86.4يوضل المدخل َّ
ظ
شكل ( :)87.4يوضل بعض المساحات الخضراء في المستشفى107 ...................................... .
شكل ( :)88.4يوضل ُمخطَّط الموقع الخاص لمستشفى اووربي 107 .......................................
شكل ( :)89.4يوضل ُمخطَّط الطَّاب اورضي لمستشفى اووربي108 ..................................... .
اوول لمستشفى اووروبي110 ....................................... . َّ طط َّ
الطاب شكل ( :)90.4يوضل مخ َّ
ُ
َّ َّ
شكل( :)91.4يوضل ُمخطط الطاب الثَّاني للمستشفى اووروبي111 ....................................... .
شكل (ُ :)92.4مخطَّط يوضل تداخل كتل المبنى111 ..................................................... .
شكل ( :)93.4يوضل تغطية النوافذ بالمشربيات111 ...................................................... .
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم (112 .......... .)21/8 شكل ( :)94.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
المارة خالل َّ
النافذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم(112 ........... .)21/1 شكل ( :)95.4قطاع ومسقط يوضل اوشعَّة َّ
شكل (َّ :)96.4
يوضل أجهزة توليد الكهرباء في مستشفى اووروبي117 ..................................... .
شكل (َّ :)97.4
يوضل مخازن الوقود في مستشفى اووروبي117 ........................................... .
شكل ( :)98.4يوضل َّ
خزانات المياه اورضيَّة في مستشفى اووروبي115 .................................. .
شكل ( :)99.4يوضل محطَّة ُمعالجة مياه َّ
الصرف الصحي في المستشفى115 ............................. .
شكل ( :)100.4مناط خضراء في المستشفى يتم ريَّها بمياه الصرف الصحي بعد المعالجة116 .............
شكل ( :)101.4يوضل طُر فرز النفايات في المستشفى116 ............................................. .
الخاصة بالمستشفى116 ................................... .
َّ شكل ( :)102.4يوضل م ْدخنة م ْحرقة النفايات
شكل ( :)103.4يوضل نظافة الفراغات داخل المستشفى117 ............................................. .
المريحة في المستشفى117 .......................... .
شكل ( :)104.4يوضل صور لبعض اوثاث واوجهزة ُ
شكل ( :)105.4يوضل بعض اوثاث الغير مريل في المستشفى117 ...................................... .
شكل ( :)1.5يوضل مدى ارتباط كل فقرة من فقرات مجال (الموقع واورض)116 .......................... .
شكل ( :)2.5يوضل مدى ارتباط كل فقرة من فقرات مجال (التصميم واالبتكار)117 ........................ .
شكل ( :)3.5يوضل مدى ارتباط كل فقرة من فقرات مجال (اإدارة الطاقة)118 ............................. .
شكل ( :)4.5يوضل مدى ارتباط كل فقرة من فقرات مجال (إدارة المياه)120 ............................... .
شكل ( :)5.5يوضل مدى ارتباط كل فقرة من فقرات مجال (إدارة النفايات)121 ............................ .
شكل ( :)6.5يوضل مدى ارتباط كل فقرة من فقرات مجال (جودة البيئة الداخلية)121 ...................... .
شكل ( :)7.5يوضل عالقة محاور االستدامة بمدى تطبيقها في المستشفيات122 ........................... .
شكل ( :)8.5يوضل الصد الذاتي لمجاالت االستبانة127 ............................................... .
شكل ( :)9.5يوضل إتباع البيانات للتوزيع الطبيعي125 .................................................. .
المؤهل العلمي127 .............................................. .
شكل ( :)10.5توزيع عينة الدراسة حسب ُ
ع
العمر127 ...................................................... .
شكل ( :)11.5توزيع عينة الدراسة حسب ُ
شكل ( :)12.5توزيع عينة الدراسة حسب التَّخصص127 ...................................................
شكل( :)13.5توزيع عينة الدراسة حسب عدد سنين الخبرة في مجال العمل128 ............................ .
شكل ( :)14.5توزيع عينة الدراسة حسب مكان العمل128 ................................................ .
شكل ( :)15.5يوضل درجة الموافقة المتوسطة لفقرات (الموقع واورض)171 .............................. .
شكل ( :)16.5يوضل درجة الموافقة المتوسطة لفقرات (التصميم واالبتكار)177 ............................ .
شكل ( :)17.5يوضل درجة الموافقة المتوسطة لفقرات (إدارة الطاقة)177 .................................. .
شكل ( :)18.5يوضل درجة الموافقة المتوسطة لفقرات (إدارة المياه)178 ................................... .
شكل ( :)19.5يوضل درجة الموافقة المتوسطة لفقرات (إدارة النفايات)151 ................................. .
شكل ( :)20.5يوضل درجة الموافقة المتوسطة لفقرات (جودة البيئة الداخلية)152 .......................... .
شكل ( :)21.5يوضل مقارنة بين درجة الموافقة المتوسطة لمجاالت الدارسة156 ........................... .
شكل ( :)22.5تتيب المستشفيات بالنسبة للمؤهل العلمي157 .............................................. .
شكل ( :)23.5ترتيب المستشفيات بالنسبة للعمر158 ..................................................... .
شكل ( :)24.5ترتيب المستشفيات بالنسبة للتخصص160 ................................................. .
شكل ( :)25.5ترتيب المستشفيات بالنسبة لسنوات الخبرة161 ............................................. .
شكل ( :)26.5ترتيب المستشفيات لمكان العمل162 ...................................................... .
شكل ( :)27.5يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة لتحقي محور الموقع واورض162 ....................... .
شكل ( :)28.5يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة لتحقي محور التصميم واالبتكار167 ..................... .
شكل ( :)29.5يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة لتحقي محور إدارة الطَّاقة167 ........................... .
شكل ( :)30.5يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة لتحقي محور إدارة المياه165 ............................ .
شكل ( :)31.5يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة لتحقي محور إدارة النفايات165 ......................... .
شكل (َّ :)32.5
يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة لتحقي محور جودة البيئة الداخليَّة166 ................... .
شكل ( :)33.5يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة لتطبي مفاهيم االستدامة فيها166 .........................
شكل ( :)1.6يوضل مدى تطبي المحور في المستشفيات في قطاع غزة170 .............................. .
شكل ( :)2.6يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة لتطبي مفاهيم االستدامة فيها170 ......................... .
شكل ( :)3.6يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة لتحقي محور الموقع واورض171 ......................... .
شكل( :)4.6يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة للتصميم واالبتكار171 ..................................... .
شكل ( :)5.6يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة إلدارة الطَّاقة171 ......................................... .
شكل ( :)6.6يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة إلدارة المياه171 .......................................... .
غ
شكل( :)7.6يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة إلدارة النفايات172 ......................................... .
شكل ( :)8.6يوضل ترتيب المستشفيات بالنسبة لجودة البيئة الداخليَّة172 .................................. .
شكل ( :)9.6ترتيب عناصر الموقع واورض للمستشفيات حسب اوكثر تطبيقا فيها177 .................... .
شكل ( :)10.6ترتيب عناصر التصميم واالبتكار للمستشفيات حسب اوكثر تطبيقا فيها177 ................ .
شكل ( :)11.6ترتيب عناصر إدارة الطَّاقة للمستشفيات حسب اوكثر تطبيقا فيها175 ...................... .
شكل ( :)12.6ترتيب عناصر إدارة المياه للمستشفيات حسب اوكثر تطبيقا فيها175 ....................... .
شكل ( :)13.6ترتيب عناصر إدارة النفايات للمستشفيات حسب اوكثر تطبيقا فيها176 ..................... .
شكل ( :)14.6ترتيب عناصر جودة البيئة الداخليَّة للمستشفيات حسب اوكثر تطبيقا فيها176 ............... .
ف
فهرس المّلحق
مقدمة:
يمها أن معظم مستتشتفيات قطاع غزة قديمة التَّصتميم واإلنشتاء ،حيث َّ
تم تصم ُ ال يخفى على أحد َّ
في عهد االحتالل اإلست ت ترائيلي ،الذي لم يكن يس ت تتعى لتحقي المفاهيم العالميَّة التي قد ت ُعود على
بالنفع والفائدة ،ولتحديد االست تتتراتيجيَّات َّ
الالزم تطبيقها في المست تتتشت تتفيات في المجتمع الفلست تتطيني َّ
ثم د ارس تتة مس تتتش تتفيات ي د ارس تتة مفاهيم االس تتتدامة ومحاورها ،ومن َّقطاع غزة ،كان من الض تترور ّ
المتعلقة باالست ت ت تتتدامة داخل هذه المست ت ت تتتشت ت ت تتفيات، َّ
قطاع غزة والتنقيب عن هذه المحاور والمفاهيم ُ
الالزمة لتحقي االستدامة في مستشفيات القطاع. اتيجيات َّ
والوصول إلى االستر َّ
الدراسة
أهمية ِّ
َّ 1.1
تتجلَّى َّ
أهمية الدراسة من خالل النقاط اآلتية:
خاصة ،كمحاولة الستغالل
َّ )1ضترورة استخدام مفاهيم االستدامة في مباني المستشفيات بصفة
تطيني ،وذلك لنقص الموارد في قطاع غزة َّ َّ
الموارد المحلية في التخفيف عن المجتمع الفلس ت ت ت ت ت ت ّ
ائيلي على َّ
نتيجة لعوضت تتاع الست تتياست تتية التي يعاني منها قطاع غزة ،وارتكاز االحتالل اإلس ت تر ّ
الفلسطيني لتحقي أهدافه ،ك ّل هذا ُيؤدي إلى. للضغط على الجانبهذه الموارد َّ
ّ
)1ضتترورة وجود استتتر َّ
اتيجيات لتحقي مفاهيم االستتتدامة في مباني المستتتشتتفيات في قطاع غزة
ل َّلنهضت ت تتة ُ
العمر َّ
انية في هذه المباني في قطاع غزة في هذه الفترة ،حيث يتم ال َّس ت ت تعي إلنش ت ت تتاء
العديد من المستشفيات الجديدة في مختلف مناط القطاع ،وهذا يؤدي إلى.
)2نقص الد ارستتات التي تهتم بتحقي مفاهيم االستتتدامة في مباني المستتتشتتفيات في قطاع غزة،
المل َّحة لذلك.
رغم الحاجة ُ
الدراسة
2.1أهداف ِّ
الرئيست ت ت ت تتي من هذه الد ارست ت ت ت تتة هو تحديد العوامل التي تزيد من تحقي است ت ت ت تتتراتيجيَّات
كان الهدف َّ
االستدامة في مباني المستشفيات في قطاع غزة وذلك من خالل:
)1التَّعرف على مفاهيم االستدامة ،وآ َّلية تطبي هذه المفاهيم على مباني المستشفيات ،والتَّعرف
على المستشفيات الخضراء ومميزاتها.
1
)1معرفة اوهداف التي تُحققُها االستدامة لمباني المستشفيات من خالل تطبيقها فيها.
)2تطبي محاور االستدامة في مباني المستشفيات ،وأثر هذا التَّطبي على التَّصميم.
)7التَّعرف على واقع المست تتتشت تتفيات في قطاع غزة ،وذلك من خالل د ارست تتة مجموعة من مباني
مستشفيات القطاع كحالة دراسية ،ومدى ُمالئمة تطبي مفاهيم االستدامة على هذه النماذج.
)5تقييم استخدام مفاهيم االستدامة على مباني المستشفيات في قطاع غزة.
الدراسة
3.1مشكلة ِّ
الرهي تتب في جميع
التكنولوجي َّ
ّ م تتا يع تتاني من تته كوك تتب اورض من قلَّت ته الموارد في ظ تتل التّق تتدم
المجاالت ،زاد من عجز هذا الكوكب عن اإليفاء باالحتياجات َّ
الالزمة من هذه الموارد في تطور
البشرَّية وتقدمها ،لذلك جاءت الحلول عن طري استخدام مفاهيم االستدامة للتَّخفيف من اوعباء
َّ
اوهمية على هذا الكوكب ،وو َّن مباني المس تتتش تتفيات من أكثر المباني اس تتتنزافا للموارد ،كان من
بمكان دراسة تطبي مفاهيم االستدامة وتطبيقها على هذا َّ
النوع من المباني.
فمشت تتكلة الد ارست تتة تتجلَّى في أن تطبي االست تتتدامة في مباني المست تتتشت تتفيات في قطاع غزة ال يتم
بش تتكل فعَّال ،مما يؤثر س تتلبا على كفاءة العمل في هذه المباني من النواحي البيئية واالقتص تتادية
واالجتم تتاعيت تة ،وب تتالتَّت تالي يؤثر على أداء الع تتاملين في أداء أعم تتالهم ،و َّ
الرواد من مرضت ت ت ت ت ت تتى في
اس تتتجابتهم العالجية للعالج ،ومن هنا جاءت هذه الد ارس تتة لتس تتلط الضت توء على مجموعة مختارة
ص تة كحالة للد ارستتة ،لرصتتد العوامل التي تعي
من مباني المستتتشتتفيات في قطاع غزة بصتتفة خا َّ
جيات يمكنثم إيجاد استراتي َّ
تطبي مفاهيم االستتدامة في مباني المستتشفيات في قطاع غزة ومن َّ
من خاللهتا تطبي مفاهيم االست ت ت ت ت ت تتتدامة على هذه المباني للتَّخفيف من اوزمات التي يعاني منها
خاصة.
َّ الفلسطيني بصفة
ّ المجتمع
الدراسة
فرضية ِّ
َّ 4.1
لتطبي مفاهيم االست تتتدامة في المش ت تتاريع المعمارَّية العديد من اإليجابيَّات التي تعود بالفائدة على
عامة وقطاع غزة
البيئة والمجتمع ،خصتتوصتتا في ظل التحديَّات التي يعيشتتها العالم اليوم بصتتفة َّ
ص ت ت ت تة ،منها نقص الموارد ،وقلَّة المست ت ت تتاحات الخض ت ت ت تراء ،وندرة التّنوع الحيوي ،وزيادة
بصت ت ت تتفة خا َّ
البحثية مبنية على البنود التالة:
ّ الفرضية
ّ وتلوث الهواء والماء ،لذلك فإن
المناخيّ ،
االحترار ُ
ُ يأثر الموقع المناسب للمستشفى على تطبي االستدامة في مستشفيات قطاع غزة.
ُ يأثر التصميم المبتكر للمستشفى على تطبي االستدامة في مستشفيات قطاع غزة.
2
تأثر إدارة الطاقة بصتورة مناستبة للمستتشفى على تطبي االستدامة في مستشفيات قطاع
غزة.
تأثر إدارة المياه بطريقة مناستتبة للمستتتشتتفى على تطبي االستتتدامة في مستتتشتتفيات قطاع
غزة.
تأثر إدارة النفايات بصتتتورة مناستتتبة للمست تتتشت تتفى على تطبي االست تتتدامة في مستتتتشت تتفيات
قطاع غزة.
تأثر جودة البيئة الداخلية للمستشفى على تطبي االستدامة في مستشفيات قطاع غزة.
هناك فروقات بين مجموعة المستشفيات في قطاع غزة في تطبي االستدامة فيها.
الدراسة
5.1منهج َّية ِّ
يعتمد الباحث في إتمام هذه الدراسة على المنه التحليلي الوصفي ،من خالل دراسة واقع مباني
اتيجيات َّ
الالزمة الستخدام مفاهيم االستدامة فيها ،وتقييم أداء المستشفيات في قطاع غزة ،واالستر َّ
هذه الموارد وعملها على مباني المستشفيات في قطاع غزة ،وذلك من خالل اودوات التالية:
َّ
الميدانية لمباني المستشفيات للوصول إلى تحليل منطقي وواقعي لهذه المباني. )1الزيارات
المقابالت مع المهندسين واوطباء وذوي العالقة للوصول إلى ُرؤية واضحة حول واقع هذه. ُ )1
)2توزيع است تتتبانة على فئات ُمعيَّنة من المجتمع الفلست تتطيني تمثَّلت بالعاملين في المس ت تتشت تتفيات
من مهندس تتين وأطباء وممرضت تتين وموظَّفين ،وتحليل هذه االست تتتبانة وذلك لقيا مدى رضتتتا
المستخدمين على اوداء البيئي والوظيفي لهذه المستشفيات.
3
الدراسة
هيكلية ِّ
َّ 6.1
اإلطـار العـام للبحـث "الدراسة" الفصل األول
النتائج والتوصيات.
الفصل السادس
سة.
اسة
الداسة
الدار
هيكلية الد
:):)1.1هيكلية
شكل ((1.1
شكل
الدراسات السابقة
ِّ 7.1
أوالا /تقرير صادر عن المنظمة العالمية "العالم األخضر والمستشفيات الصحية"
GLOBAL GREEN and HEALTHY HOSPITALSالصادر عام ، 2010
الواليات المتحدة األمريكية وذلك برعاية :Health care without harm
تحة البيئية ال َّشت ت ت تاملة للمس ت ت تتتش ت ت تتفيات واونظمة الص ت ت تتحية حول العالم،
وهي عبارة عن أجندة للص ت ت ت ّ
العالمية للحفاظ على الص ت تتحَّة بدون أذى ،ويعمل البرنام على تحديد جدول َّ المنظَّمة
أص ت تتدرتها ُ
أعمال المست ت تتتشت ت تتفيات العالمية الصت ت تتحية الخض ت ت تراء ،حيث يدعم الجهود القائمة في جميع أنحاء
العالم لتشجيع االستدامة في القطاع الصحي ،وتُوفر هذه الوثيقة إطا ار شامال للمستشفيات والنظم
الص ت ت َّ
تحية في كل مكان في العالم لتحقي قدر أكبر من االس ت تتتدامة ،وذلك عن طري عشت ت ترة من
اوهداف المترابطة والتي يمكن تحقيقها في اونظمة الصت ت ت ت ت ت تتحية ،وتبدأ مع التّركيز على اثنين أو
محددة لتحقي هذه اوهداف ،وتتمثَّل هذه اوهداف في دعم ثالثة أهداف ،ورس تتم مس تتار خطوات َّ
قيادة المستتشفى الخضراء ،إلحداث تغيير في الثقافة على المدى الطويل ،استخدام مواد كيميائية
أكثر أمانا ،تقليل حجم و ُس ت ت ت تمَّية النفايات التي ينتجها القطاع الصت ت ت تتحي ،تقليل است ت ت تتتخدام الوقود
العامة؛ تعزيز كفاءة است ت ت ت ت تتتخدام الطاقة البديلة
تحة ّ اوُحفُوري كوست ت ت ت ت تتيلة لتحست ت ت ت ت تتين وحماية الصت ت ت ت ت ت َّ
4
اتيجيات َّ
النقل، والمتجددة ،تقليل اس ت تتتهالك المياه وامداد المس ت تتتش ت تتفى بمياه الش ت تترب ،تطوير اس ت تتتر َّ
تش تتجيع عادات اوكل الص تتحية لدى المرض تتى والموظفين ،تقليل المواد الص تتيدالنية ،والتقليل من
النفايات الصت تتيدالنية ،دم مبادئ المباني الخض ت تراء في تصت تتميم وبناء المراف الصت تتحية ،وأخي ار
استخدام المواد التي تُنت بطريقة مستدامة.
المحددات التي
المؤثرات و ُ
تحي لقطاع غزة ،وتحديد ُ
ألقت هذه الد ارس ت ت تتة الض ت ت تتوء على الواقع الص ت ت ت ّ
المنش ت ت ،وتط ّر
المنش ت ت ،وبالتّالي تنعك على مهام هذه ُ تنعك على تصتتميم هذا َّ
النوع من ُ
ومكونات
المنشت ت ت والتي من ضت تمنها المس تتتش تتفيات ،وح ّدد أقست تتام ُ
المختلفة لهذه ُ
الباحث لعنواع ُ
المختلفة ،وعالقات هذه اوقستتام ببعضتتها البعض ،وبعد ذلك قام الباحث باس تتخالص المستتتشتتفى ُ
َّ
النتائ ،وترتيبها على هيئة معايير تخطيطيَّة وتصميميَّة.
ثالثا /رسالة دكتوراه بعنوان االستدامة وخصوصيَّتها في أبنية المستشفيات للباحث محمد
كيخا منشورة في مجلة جامعة دمشق للعلوم الهندسيَّة المجلد الثاني والعشرين العدد األول
لعام :6112
تهتم الد ارستة بكشف حقيقة أبنية المستشفيات ،وذلك بالعودة لجوهرها وجوهر االستدامة ودمجهُما
ص ت توص ت تيَّة تجمع بين وست تتائل
الخ ُ
ص ت توص ت تيَّة االست تتتدامة في هذه اوبنية ،وهذه ُ
لخ ُ
ست تتويا للوصت تتول ُ
الباحث الحصول عليها من خالل دراسته
ُ ملموسة لتحقي االستدامة ووسائل غير ملموسة حاول
المستثمر.
المصمم و ُ
المؤس و ُلجوهر االستدامة ،وذلك للوصول لمنه يعتم ُد عليه ُ
وهتتذه الجوانتتب الغير ملموس ت ت ت ت ت ت تتة تمثَّلتتت في الجوانتتب االجتم تاعَّي تة أو اإلنست ت ت ت ت ت ت تانَّي تة التي تُميز
المنشت ت ُيمثل مركز
أن تطبي االستتتدامة في هذه ُ المنشت ت ،وكيف َّ
المستتشتتفيات عن غيرها من ُ
تأثير على كل من البيئة والمجتمع واالقتصاد ،وهذا التَّأثير ُيعتبر السَّبيل لمنع تحول المستشفيات
من نقاط تُجس ت ت ت ُد الملجأ واومل بالحياة ،إلى ُبؤر تُص ت ت تدر التَّلوث للبيئة و َّ
النكبة لالقتص ت ت تاد والقهر
للمجتمع. ُ واليأ
وأشتتار الباحث إلى ُمؤثر رابع تُؤثر االستتتدامة فيه أال وهو البعد الميتافيزيك ّي Metaphysical
الغيب ّي الغير ملمو ،وهو مجموع تتة القيم والمب تتادئ اوخالقَّيت تة التي نقُ ُ
ود بهت تا عملنت تا ،ولتحقي
االستدامة في أبنية المستشفيات سعى الباحث لتصنيف محاور للعمل يتم تطبيقها في هذه اوبنية
وآخر يهتم بالجوانب الغير ملموس ت ت ت تتة،
محور يهتم بالجوانب الملموس ت ت ت تتة ل
ل وصت ت ت ت تَّنفها إلى محورين،
1
االقتصادي ،أما المحور الثاني والذي يرتبط بيئي و َّ
ّ والجوانب الملموستة تتمثل بتحقيقها في البعد ال ّ
بمصطلحات هامة كالكرامة اإلنسانيَّة والعدالة االجتماعيَّة واالطمئنان َّ
النفس ّي.
النتائ التيوخرج من ذلك ُكله بأست ت ت تاليب تحقي االس ت ت تتتدامة في أبنية المس ت ت تتتش ت ت تتفيات ،ومن أهم َّ
صتحيل لمفهُوم االستتتدامة هو ال َّستبيل لتُصتتبل وستتيلة وهدفا صتل إليها الباحث كانت َّ
أن الفهم ال َّ تو َّ
في عملية تصت تتميم أبنية المست تتتشت تتفيات فقط بل في ُمختلف جوانب حياتنا ،وأوصت تتى الباحث لي
بض ت ت ُرورة تفعيل دور االست تتتدامة في عمليَّة تصت تتميم المست تتتشت تتفيات وكذلك في باقي جوانب الحياة
للمصمم. َّ
عي الكافي والالزم ُ
وذلك عن طري خل الو ّ
رابع ا /رسالة ماجستير بعنوان آليَّات تطوير أقسام العمليَّات الجراحيَّة في مستشفيات قطاع
غزة للباحثة سلوى عبد العال منشورة في الجامعة اإلسّلمية في غزة عام :2014
س تلَّطت هذه الد ارستتة الض توء على أقس تام العمليَّات الجراحيَّة في مستتتشتتفيات قطاع غزة ،ورصتتدت
المشتاكل التشتغيليَّة التي تُعاني منها هذه اوقستام ،وأسباب هذه المشاكل التَّصميميَّة والتَّخطيطيَّة،
ومحاولة تحسين وضع أقسام العمليَّات الجراحيَّة ،وتحسين استخدام فراغات العمليَّات الجراحيَّة.
وأوصتتت الد ارستتة بوضتتع آليَّات لتطوير أقستتام العمليَّات في مستتتشتتفيات قطاع غزة ،واعداد دليل
خاص بالمس ت تتتش ت تتفيات وأقس ت تتام العمليَّات الجراحيَّة يتناس ت تتب مع واقع قطاع غزة يكون ُمعتمدا من
لمختصَّة. الجهات ا ُ
2
الرعاية خامس ا/ورقة ِ
بحث َّية منشورة بعنوان مفاهيم تصميم المباني الخضراء من مرافق ِّ
حية في مستشفى العظام في المناطق االستو ِائيَّة ،من إعداد ايرني سيرتيوشيا و ارنيس
الص َّ
ِّ
روشما هرانب وياسمين نورول فّلحه لعام .6104
(Green Building Design Concepts of Healthcare Facilities on the
Orthopedic Hospital in the Tropics) Erni Setyowatia*, Arnis Rochma
Haranib, Yasmina Nurul Falaha
وتضت ت ت َّمنت هذه الد ارس ت تتة االس ت تتتراتيجَّيات لتطبي المفاهيم الخضت ت تراء و َّ
الالزمة لتطوير مس ت تتتش ت تتفى
العظام لعستتاذ الدكتور سويرسو في اندونيسيا ،وذلك باستخدام الموارد الطبيعَّية ،وتطوير الطَّاقة
البديلة واالس ت تتتفادة من نظام توفير الطَّاقة ،فض ت تتال عن الجهود المبذولة للحد من انبعاث الغازات
ال َّست تامة في كل من َّ
عملية التخطيط والتنفيذ ،من العيوب التي تظهر في المس تتتش تتفى هي العالقة
بين المراف التي لم يتم دمجها بش تتكل جيد ،وعدم رضت تتا المريض وعدم وجود قدرة في العديد من
المنش ت في المستشفى وقام الباحث بوضع المقترحات ال َّالزمة لتحقي أهداف الدراسة من خالل ُ
تطوير مهتتارات الموارد البش ت ت ت ت ت ت ترَّيتة ،لتطوير العمتتل الجمتاع ّي ،ومن الَّنتاحيتتة المتتالَّيتة ،رأى البتتاحتتث
المالية ،ويتطلَّب المس تتتش تتفى إض تتافة العديد من َّ بض تترورة وض تتع أنظمة الفوترة و نظم المعلومات
البوابات
المباني لكونه مس ت ت ت تتتش ت ت ت تتفى إقليمي ،وانش ت ت ت تتاء بوابة جديدة تؤدي لقس ت ت ت تتم الطوارئ وتطوير َّ
المعوقين باستتتخدام
القديمة ،وذلك باستتخدام المفاهيم الخضتراء ،تعزيز طر المشتاة لكبار الستن و َّ
المحلية ذات الجودة العالية ،واست تتتخدام الطَّاقة البديلة كوست تتيلة للتخفيف من است تتتخدام
َّ مواد البناء
المولدات الكهربائية ،وبناء مواقف الس ت َّتيارات بعيدة عن مباني المس تتتش تتفى ،وغير ذلك من مفاهيم
الطبية يعتبر َّ
أولوية َّ وتم التَّوص ت ت ت ت تل إلى نتيجة رئيست ت ت ت تتية وهي :أن رضت ت ت ت تتا المريض عن الخدمات
َّ
قصت تتوى في المست تتتشت تتفيات الخض ت تراء وبناء عليه تم تطوير المست تتتشت تتفى وفقا الحتياجات المريض
وبمفاهيم خضراء.
3
الفصـــل الثاني
1
الفصل الثاني
1.1.2نبذة تاريخية
يسمى بقطاع غزة نسبة وكبر مدنه وهي غزةَّ ،أول َّ
السكان المعروفين لقطاع غزة هم الكنعانيون، ُ
ثم احتلَّتته القبائل العبريَّة وذلك عام ( 1125قبل الميالد) ،ولكن ُهزمت هذه القبائل من قبل
ومن ًّ
الفلس ت ت ت تتتينيين وذلك عام ( 1050قبل الميالد) ،ولكن بعد (50عاما) س ت ت ت تتيطر اإلست ت ت ت ترائيليون على
ثم ست تتيطر على هذه او ارضت تتي
او ارضت تتي الكنعانيَّة وذلك بقيادة النبي داهوود عليه ال َّس ت تالم ،ومن َّ
الرومتانيَّة وأخي ار
مختلف اإلمبراطوريتَّات ،بتدءا من اوشت ت ت ت ت ت تتوريتَّة ثم البتابليتَّة ثم الفتارس ت ت ت ت ت ت تيتَّة وتالهتا ُ
ثم اومويين وبعدهم العباس ت تتيين،
اإلمبراطوريَّة اإلس ت تتالميَّة ،وذلك في عهد الخلفاء ال ارش ت تتدين ومن َّ
9
تعرضت البالد الضطرابات َّأدت إلى سيطرت السلجوقيين ،والفاطميين،
ولكن في عهد العباسيين َّ
ثم الصت ت ت ت ت ت تتليبيين عليها ،وبعد ذلك وقعت تحت حكم المماليك وبعدهم العثمانيين (النتشت ت ت ت ت ت تتة
ومن َّ
عليه1991 ،م).
وياغي وأبو ّ
ست ت ت ت ت ت تتيطر البريطتتانيون على الحكم العثمتتاني عتتام (1917م1918-م) هتتذه الحكومتتة التي أعطتتت
الوعود لليهود بإعطائهم أرض فلس ت ت تتطين موطنا لهم ،وذلك من خالل وعد بلفور عام (1917م)،
ست ت تتمحت الحكومة البريطانيَّة بهجرة اليهود لع ارضت ت تتي الفلست ت تتطينية ومن ض ت ت تمنها قطاع غزة ،عام
(1947م) أُعلن فش تتل االنتداب البريطاني وقامت الحرب بين اليهود والفلس تتطينيين والتي أس تتفرت
عن تقستتيم فلستتطين بين الطَّرفين ،وقامت دولة إس ترائيل ( 14مايو/أيار 1948م) (النتشتتة وياغي
عليه1991 ،م).
وأبو ّ
بين عامين (1948م و1967م) خض ت تتع القطاع لحكم عس ت تتكري مص ت تتري ،وفي حرب (1967م)
َّ
احتل الجيش اإلس ترائيلي القطاع ثانية مع شتتبه جزيرة ستتيناء في (1982م) وبعد ذلك دخل تحت
إدارة الس ت ت ت ت ت ت تلطتتة الوطني تة الفلست ت ت ت ت ت تتطيني تة بعتتد توقيع اتفتتاقَّي تة أُوس ت ت ت ت ت ت تلُو في العتتام (1993م) ،وفي
تم تطبي ُخطَّ تة لالنس ت ت ت ت ت ت تحتتاب اوحتتادي الجتتانتتب من قطتتاع غزة وا ازلتتة جميع فبراير(2005م)َّ ،
َّ
العملية المستتوطنات اإلسرائيلية والمستوطنين والقواعد العسكرَّية من قطاع غزةَّ ،
وتم االنتهاء من
الحكم العسكري في قطاع غزة (إسماعيل2011 ،م).
في ( 12سبتمبر 2005م) بإعالنها إنهاء ُ
2.1.2الموقع الجغرافي
لقارة آس تتيا ،على جنوب ال َّست تاحل الشت ترقي للبحر اوبيض
تقع فلس تتطين في الجزء الجنوبي الغربي َّ
المتوست ت ت ت ت تط ،وقطاع غزة جزء من فلس ت ت ت ت تتطين ويقع في الجزء الجنوبي الغربي لفلس ت ت ت ت تتطين كما هو
مو َّ
ضتل على الشتكل ( ،)1.2يمتد القطاع على مستتاحة ( 365كم مربع) ،حيث يكون طوله (42
أما عرضت ت ت ت تته فيتراوح بين ( 6-12كم) ،وبذلك يقع قطاع غزة في قلب العالم القديم (آست ت ت ت تتيا
كم)َّ ،
وافريقيا وأوروبا) ،مما يجعله جست ار بريا يربط آسيا بإفريقيا (مركز المعلومات الوطني الفلسطيني،
2014م).
يحد قطاع غزة من الغرب البحر اوبيض المتوست ت ت تط ومن الجنوب جمهورَّية مص ت ت تتر العر َّبية ومن
المحتلَّة منذ عام (1948م) ،يقع قطاع غزة ض تمن ال َّش تمال وال َّش تر فيحدها او ارضتتي الفلست َّ
تطينية ُ
أهم ما يميزه أنه حار صت ت ت ت تتيفا إقليم ُمناخ البحر اوبيض المتوست ت ت ت تتط الذي يمتاز باعتداله ،إال َّ
أن َّ
وبارد ممطر ش ت ت تتتاء ،ويكون الجو ممط ار بين ش ت ت تتهري نوفمبر ومار ومعتدل وحار بين ش ت ت تتهري
10
َّ
المعدل ال َّست ت ت ت تنوي لدرجات الح اررة ( )20درجة مئوية (مركز المعلومات ابريل وأكتوبر بحيث يبلغ
الوطني الفلسطيني2014 ،م).
محافظات وهي محافظه غزة ومحافظات الوسطى وخان يون ينقسم قطاع غزة إداريا إلى خم
ورفل ومحافظة شت تتمال القطاع كما ويتَّصت تتل قطاع غزة بالعالم الخارجي عن طري ست تتبعة معابر
وهي كما هي موض تتحه بالش تتكل ( )2.2من الش تتمال إلى الجنوب معبر إيرز(بيت حانون) ومعبر
ص ت توفيا ومعبر الق اررة ومعبر كرم أبو ست تتالم ومن ثم معبر رفل
الش ت تجاعيَّة ومعبر المنطار ومعبر ُ
(إسماعيل 2011م).
11
قتام االحتالل اإلس ت ت ت ت ت ت ترائيلي منذ عام )2007م) بفرض حصت ت ت ت ت ت تتار كامل على قطاع غزة منذ عام
مما أثَّر على
)2007م) ،وذلتك من خالل اغال المعتابر والتحكم بهتا من خالل فتحهتا واغالقها َّ
اووضاع االقتصادية والسياسية واالجتماعية في قطاع غزة.
3.1.2السكان
التطورات تطور التعداد الس ت ت تكاني لقطاع غزة خالل العقود الخمست ت تتة الماضت ت تتية بشت ت تتكل عك
لقد َّ
الستتياستتيَّة التي حدثت في فلستتطين ،ومثَّل التطور الهائل في عدد الستتكان عام (1948م) والنات
الالجئين الفلس ت ت ت ت ت تتطينيين من أ ارض ت ت ت ت ت تتيهم التي احتُلَّت عام(1948م)
عن ُن ُزوح وهجرة اآلالف من َّ
الس تمة الرئيستتيَّة للوضتتع الديموغرافي لقطاع غزة( ،محيستتن 2012م) حيث تُشتتير التقديرات التي
أ َّ
عدها الجهاز المركزي لإلحص ت تتاء الفلست ت تتطيني والتي ُبنيت باالعتماد على نتائ التعداد العام أن
12
قدر بحوالي( )1,700,000نست تتمة ،منهم( )864ألف ذكر عدد ست تتكان قطاع غزة لعام(2014م) ُي َّ
فتيا فتُق َّدر نست تتبة اوفراد في
و( )837ألف أنثى ،يعتبر المجتمع الفلست تتطيني المقيم في قطاع غزة ّ
سكان قطاع الفئة العمرَّيت ت ت تتة ( )14-0سنة منتصف العام(2014م) بحوالي( )%44,1من مجمل َّ
ُ
أعمارهم ( 65ست تتنة فأكثر) حيث قُدرت نست تتبتهم
ُ ويالحظ انخفاض نست تتبة اوفراد الذين تبلغ
غزة ُ ،
في منتصف عام (2014م) بحوالي( )%2,5في قطاع غزة.
ض ت تل بالشت تتكل ( )3.2حيث يبلغ عددويتوزع الست تتكان على محافظات القطاع الخم كما هو مو َّ َّ
يقدر عدد َّ
السكان فيها بت أما محافظة غزة َّ سكان محافظة شمال القطاع بت ت ت ت ت ت ( 335,253نسمة) و َّ
أما محافظة خان يون فعدد سكاَّنها ( 588,033نسمة) ومحافظة الوسطى ( 247,150نسمة) و َّ
يقدر بت ( 320,835نسمة) ومحافظة رفل يبلغ عدد َّ
سكانها ( 210,166نسمة).
13
الصحية في قطاع غزة:
َّ 2.2واقع الخدمات
1.2.2مفهوم الخدمات الصحيَّة:
تُع َّرف الخدمات الص ت ت ت تتحيَّة بأنها المنفعة التي تُق َّدم للمس ت ت ت تتتفيد ،والتي يتلقَّاها عند حص ت ت ت تتوله على
الخدمة ،والتي تحق له حاله ُمكتملة من الس ت ت تتالمة الجس ت ت تتمانيَّة والعقليَّة واالجتماعيَّة ،ولي فقط
وتتضمن( :حمدان2008 ،م).
ّ عالج اومراض والعلل
الوقَ ِائيَّة :والتي تشتتمل مكافحة اومراض وصتتحَّة البيئة ومراقبة اوغذية وتوفير
أوالا/الخدمات ِ
المياه النقيَّة والست تتكن المناست تتب والتخلص من المخلَّفات ومكافحة الحش ت ترات وتنقية الهواء من
الدخان واوتربة والتَّخلص من الضَّجي .
ثاني ا/الخدمات ِ
العّلَ ِجيَّة :حيث تش ت ت ت ت ت تتتمل على خدمات العالج بمراحله المختلفة في العيادات
صصيَّة والرعاية بالمنازل والتَّأهيل
العامة والخاصَّة والمستشفيات التَّخ ُ
الخارجيَّة والمستتشفيات َّ
المهني وعيادات اوطبَّاء.
2.2.2تصنيف الخدمات الصحيَّة
الصحية إلى قسمين وذلك كما هو موضَّل بالشكل (:)4.2
ّ تُقسَّم الخدمات
14
حسب نوعيَّة الخدمة وتنقسم إلى:
األولية
أوالا/الرعاية الصحيَّة ّ
العامة ،إضت ت ت ت تتافة إلى َّأنها الخدمة
اووليَّة بأنها الخدمة العالجيَّة َّ يمكن تعريف الرعاية الصت ت ت ت تتحيَّة ّ
الوقائّية التي تُعطى لكافَّة أفراد المجتمع ست ت ت ت تواء كانوا مرض ت ت ت تتى أم أصت ت ت ت تحَّاء ،بغرض الوقاية من
اومراض قبتل ُحتدوثهتا ،وتُق َّتدم وفراد المجتمع في المراكز الصت ت ت ت ت ت ت َّ
تحية والعيادات القرويَّة وعيادات
اومومة والطفولة (المنسي2002 ،م). ُ
ثانيا/الرعاية الصحيَّة الثانويَّة
تُق َّدم الخدمات الصتحيَّة الثانويَّة في قطاع غزة من خالل اإلدارة َّ
العامة للمستتشفيات التابعة لو ازرة
وزعة على مدن وقرى ومخيمات القطاع الص تتحَّة ،حيث تُقدم خدماتها من خالل المس تتتش تتفيات الم َّ
(المنسي2002،م).
11
المنش ت ت ت ت ت ت ت ت نوعين من الختدمتات همتا :خدمة الفحص والتشت ت ت ت ت ت تتخيص
أحجتامهتا ،و تُقتدم هتذه ُ
فرع
(عيادات -معامل – أشت تعَّة) باإلض تتافة لتوفير قس تتم داخلي إلقامة المرض تتى ،وتنقس تتم أ ُ
المنش ت ت ت ت ت س ت ت ت تواء في العيادات الخارجيَّة أو الداخليَّة إلى أربعة أفرع رئيست ت ت تتية
الطب في هذه ُ
للطب وهي ( جراحة – باطنه – نساء –أطفال).
المنش ت ت ت ت ت ت ِّ
ثالث ا/المســـــــتوى الثالث ويمثل الرعاية الصـــــــحيَّة من الدرجة الثالثة :وتُقدم هذه ُ
الرعاية الص ت ت تتحيَّة عالية التَّخص ت ت تتص في مجال الطب العالجي ،وتش ت ت تتمل هذه الفئة في أكبر
صتورها وأحجامها (المستتشتفى العام -المستشفى التَّعليمي أو الجامعي – المستشفى المركزي
إلقليم في تخصص دقي – المستشفى المركزي َّ
للدولة في تخصص دقي ).
وبعد إنش تتاء الست تلطة الوطنيَّة الفلس تتطينيَّة التي تش ت َّتكلت حس تتب اتفاقيَّة غزة -أريحا عام(1994م)،
باشتترت و ازرة الصتتحَّة الفلستتطينيَّة اإلش تراف على تقديم الخدمات الصتتحيَّة اووليَّة والثانويَّة لست َّتكان
12
قطاع غزة( ،المنست ت ت ت تتي2002 ،م) بالتعاون مع ٍّ
كل من الخدمات الطبيَّة العست ت ت ت تتكريَّة التَّابعة لو ازرة
الداخليَّة واومن الوطني وشبكة من المؤسَّسات اوهليَّة غير الحكوميَّة (مركز المعلومات الصحيَّة
الفلسطينيَّة2014 ،م).
وعند انطال انتفاضة اوقصى عام (2000م) تراجع الوضع الصحي في فلسطين ،وذلك بسبب
قوات الجيش
المنش ت ت ت ت ت ت الصت ت ت ت تتحيَّة من قبل َّ
تدمير البنية التحتيَّة للمجتمع الفلست ت ت ت تتطيني ،بما فيها ُ
اإلسرائيلي (عبد العال2014 ،م).
أ َّما اليوم يعمل النظام الصت ت ت ت ت تحي الفلس ت ت ت ت تتطيني تحت ظروف اس ت ت ت ت تتتثنائيَّة ،تتمثَّل في الحص ت ت ت ت تتار
بص تتورة اإلس ترائيلي المس تتتمر على قطاع غزة منذ عام (2006م) وحتى هذا اليوم ،والذي ينعك
واض ت تتحة على جميع القطاعات وعلى أرس ت تتها القطاع الص ت تتحي ،متمثال في نقص إمدادات َّ
الدواء
ي الوطن والحصت تتار واإلغال
والمس تتتلزمات الطبيَّة واوجهزة الطبيَّة ،كما أن االنقست تتام بين شت تطر ّ
حدوديَّة
المست تتتمر للمعابر ُيولد مزيدا من الضت تتغوط على القطاع الص ت تحي الفلست تتطيني ،في ظل م ُ
الموارد والزيتتادة المطَّردة على الختتدمتتات الصت ت ت ت ت ت تتحيتَّة ،وكتتل ذلتتك أدى حتى اللَّحظتتة إلى( :مركز
المعلومات الصحيَّة الفلسطينيَّة2014 ،م).
ائية التي كانت تصل إلى قطاع غزة عبر معبر رفل البري ،مما َّأدى )1تراجع اورصدة َّ
الدو َّ
َّ
الطبية. المستهلكات
إلى حرمان المرضى من عالجاتهم ،ونفاذ بعض اودوية و ُ
)1حرمان المرضى من الوصول إلى المستشفيات المصرَّية المتخصصة شهرّيا ،منهم ما يتم
رسميا من قبل و ازرة الصحة وآخرين يتلقون العالج على نفقتهم الخاصَّة .
ّ تحويلها
يصية لعشرات من الوفود الطبيَّة التَّخصصيَّة )2حرمان المرضى من الخدمات الجر َّ
احية والتشخ ّ
من مختلف دول العالم ،والتي يتأ َّجل قُدومها بسبب إغال معبر رفل البري َّ
مما يزيد من
معاناة المرضى.
)7تناقُص واردات المحروقات َّ
الالزمة لعمل المولدات الكهربائيَّة وسيَّارات اإلسعاف و َّ
النقل
المستخدمة َّ
الكميات ُ مما زاد من الصحي المتزامن مع زيادة فترات انقطاع َّ
التيار الكهربائيَّ ،
َّ
الصحية. في المستشفيات والمراكز
لعمليات البناء في سبعة مراكز رعاية َّ
أولية ،إضافة إلى أربع مستشفيات َّ )5توقف جزئي
ئيسية ،وهي (مستشفى سمو اومير حمد بن خليفة للتّأهيل واوطراف الصناعية ت ت ت مركز ر َّ
التخصصَّية في ُمج َّمع الشفاء الطبي في مدينة غزة ت ت ت مستشفى اوطفال والوالدة
ُ الجراحات
في المحافظة الوسطى ت ت ت مستشفى الياسين في ُمج َّمع ناصر الطبي في خان يون ) ،إضافة
َّ
الصحية ج اّرء عدم إدخال مواد البناء إلى تأثر أعمال الصيانة و التَّرميم في ُمختلف المراف
13
اوساسيَّة ،سواء من الجانب المصري أو المعابر التي َّ
يتحكم بها االحتالل اإلسرائيلي( بيان
و ازرة الصحة2013 ،م).
أما و ازرة الصت تتحَّة الفلس ت تتطينيَّة فتعرف المست تتتش ت تتفى على أنها كل مكان معد الس ت تتتقبال المرض ت تتى
واقامتهم فيه َّ
لمدة تزيد على يوم واحد ،لغايات التشت ت ت تتخيص والمعالجة أو التوليد أو التأهيل أو
التمريض (مركز المعلومات الصحيَّة الفلسطينيَّة2014 ،م).
الهدف اوستتاستتي للمستتتشتتفى هو تقديم أنواع العالج المختلفة للمرضتتى ،وهي الوظيفة اوستتاستتيَّة
والتقليتديَّة (العالج والخدمات والرعاية الطبيَّة) ،كما أن للمست ت ت ت ت ت تتتشت ت ت ت ت ت تتفى وظائف أخرى مثل تعليم
وتدريب اوطبَّاء في مختلف التخصصات ،واجراء البحوث العلميَّة والطبيَّة ،ومن الصَّعب الفصل
بين اوهداف الثالثة ال َّس تابقة للمستتتشتتفى ،بل من الواجب أن تتكامل جميعها في عمليَّة التَّخطيط
وي مستشفى (حمدان2008 ،م).
11
2.3.2وظائف المستشفيات
َّ
العالجية ،وتمتد إلى َّ
محدودية الخدمات أصتبحت وظائف المستشفى في العصر الحديث تتجاوز
التعليمية و َّ
البحثية ،ولذلك َّ
فإن وظائف المست ت ت ت ت تتتشت ت ت ت ت تتفى الحديث هي: َّ َّ
الوقائية و تقديم الخدمات
(حمدان2008،م).
العّلجية
َّ أوالا/تقديم الخدمات
َّ
العالجية في مقدمة أهداف المست ت تتتشت ت تتفى ،حيث تُقدم المست ت تتتشت ت تتفى َّ
الطبية ويأتي تقديم الخدمات
خدماتها للمرضى من خالل كوادر بشرَّية ُمتخصصة من أطباء وفنيين وممرضين واداريين.
ثاني ا/التعليم والتدريب
التقنية التي تتَّستتم بستترعة التطور إلى وجود حاجة ماستتة لمهارات
الطبية و َّ
َّ المتغيرات
لقد اقتض تت ُ
وقدرات جديدة في الكوادر البش ت ترَّية العاملة في المست تتتشت تتفيات ،لذلك تُعتبر المست تتتش ت تفيات مراكز
الالزمة إلكست ت ت تاب الجيل الجديد من الطواقم التعليمية َّ
َّ اإلمكانيات التدر َّ
يبية و َّ َّ
تعليمية تتوافر فيها
الميدانية ،إلكستابهم القدرة على تسلم مراكزهم المس َّ
تقبلية بكل كفاءة َّ َّ
الطبية بالمعلومات والمهارات
واتقان ،ويتم تدريب طلبة ُك َّليات الطب ومعاهد التمريض في المس ت تتتش ت تتفيات إلكست ت تابهم الخبرات
َّ
الميدانية ،ويكون ذلك أثناء فترة د ارس تتتهم ،وكذلك يمض تتي طلبة الطب ستتنة كاملة من والمهارات
التدريب في المستتتشتتفيات بعد التخرج من الجامعات وقبل تستتلمهم أعمالهم في المستتتشتتفيات فيما
يعرف بسنة االمتياز ،والتي تعتبر متطلبا أكاديميا أخي ار لكي يحصل الطَّالب على صفة طبيب.
َّ
العالمية" التعليم المستمر ،والذي تُعرفُه منظَّمة الصحة وهنا كنوعل من التَّعليم َّ
يسمى التعليم الطبي ُ
اوساسية أو التخصصَّية "ويعتبر التعليم
َّ َّ
الطبية أو التدريب الذي يتلقَّاه الطبيب بعد انتهاء دراسته
الطبي المستمر عبارة عن صيانة العقل البشري الذي يتم من خالل المستشفيات.
الصحية الب ُحوث
جراء ُِ
َّ ثالثا/إ َ
َّ
الطبية َّ
التطبيقية في المجاالت تعتبر المستت تتتشتت تتفيات مكانا خصت ت تتبا إلجراء الد ارستت تتات واوبحاث
العامة التي تكثر فيها الحاالت المرض ت َّتية والفحوصت تات المخبرَّية
المختلفة ،الس ت َّتيما المست تتش تتفيات َّ
َّ
الطبية المنتظمة في المس ت تتتش ت تتفيات تعزيز احية ،ويس ت تتاعد وجود نظام الست ت تجالَّت
العمليات الجر َّ
و َّ
الطبية واغنائها بالحاالت الد ارس ت ت ت َّتية بكل س ت ت تتهولة ويس ت ت تتر ،وكذلك يس ت ت تتاعد وجود نظام
َّ البحوث
إحصائي متكامل في دعم جهود البحث العلمي وتوفير الوقت والجهد على الباحث.
19
3.3.2تصنيف المستشفيات
ص َّتنف مركز المعلومات الصتحيَّة الفلستطينيَّة المستشفيات الفلسطينيَّة بتصنيفات مختلفة حيث َّ
تم
تم تص تتنيفها
تص تتنيفها حس تتب هيكليَّة و ازرة الصت تحة المعتمدة ،وحس تتب التخصت تص تتات الطبيَّة ،كما َّ
مقدمي الخدمة ،والجدول ( )2.1يوض ت ت تل أنواع المست ت تتتشت ت تتفيات حست ت تتب التصت ت تتنيفات على أست ت تتا
المختلفة:
جدول ( :)2.1يوضح أنواع المستشفيات بتصنيفاتها المختلفة
نوع
تعريف بالقسم أقسام المستشفيات
التصنيف
وهو ُمج َّمع يش تتتمل على أكثر من مس تتتش تتفى ،بش تترط أن يكون لكل مس تتتشت تفى ُم َج َّمع ِط ّبي
حسب هيكلية
وزارة الصحة
تخصص مختلف عن المستشفيات اوخرى.
المعتمدة
وهي المستشفى التي تبلغ قُدرتها السريرَّية المعتمدة 101سرير فأكثر. مستشفى كبير
وهي المستشفى التي تساوي قدرتها السريرَّية 100سرير فأقل. مستشفى صغير
اإلمكانيات لتقديم خدمات الرعاية
ّ وهي المس ت ت تتتش ت ت تتفى التي تحتوي على جميع مستشفى عام
الطبية الثانوية في فروع الطب اوس ت تتاس ت تتية وهي الجراحة ،والباطنة ،والنس ت تتائية
والتوليد ،وأمراض اوطفال.
التخصصات الطبية
اإلمكانيات لتقديم خدمات الرعاية
ّ وهي المس ت ت تتتش ت ت تتفى التي تحتوي على جميع مستشفى تخصصي
الطبية الثانوية وفيها تخصص واحد فقط.
والبحث العلمي وهي المس تتتش تتفى التي تتوفر فيها العناص تتر الض تترورية للتدري مستشفى تعليمي
اإلمكانيات لتقديم الرعاية الطبية.
ّ باإلضافة إلى
وهي المستشفى التي تمتلكها أو تديرها أي جهة غير حكومية. مستشفى خاص
مســـــــــتشـــــــــفيـــات وزارة وهي المستشفيات التي تديرها و ازرة الصحة.
الصحة
مقدمي الخدمة
وهي المستشفيات التي تتبع لو ازرة الداخلية )الخدمات الطبية العسكرية). المستشفيات العسكرية
جمعيات والمؤسسات اوهلية.
المســــــتشــــــفيات األهلية وهي المستشفيات التي تتبع لل ّ
(غير الحكومية)
بتصرف".
ُّ المصدر :مركز المعلومات الصحيَّة الفلسطينيَّة" 2014 ،الباحثة
( )30مس ت تتتش ت تتفى منها( )13مس ت تتتش ت تتفى تابع لو ازرة الصت ت تحة الفلس ت تتطينيَّة )14( ،مس ت تتتش ت تتفى تتبع
للمؤسسات غير الحكوميَّة ،و( )3مستشفيات تتبع للخدمات العسكريَّة ،وفيما يلي شكلي ( )6.2و
( )7.2يوضحان تطور أعداد المستشفيات في قطاع غزة من (عام 2005م حتى عام 2013م)،
ومقدمي خدمات المستشفيات في قطاع غزة.
20
شكل ( :)6.2يوضح عدد مستشفيات قطاع غزة 2013–2005
(المصدر :مركز المعلومات الصحية الفلسطينية2014 .م).
21
شكل ( :)8.2يوضح توزيع المستشفيات في قطاع غزة
(المصدر :عبد العال2014 ،م).
22
عدد األسرة جدول ( :)2.2يوضح أنواع المستشفيات في قطاع غزة وتوزيعها وأحجامها
عدد األسرة
عدد األسرة
التخصص مستشفيات التخصص مستشفيات التخصص مســـتشـــفيات عـــــــــــــــدد المحافظة
أهلية عسكرية وزارة الصحة السكان
80 عام العودة 68 عام بلسم 136 عام كمال عدوان 322,12 مــحـــــافظـــــة
6
23 تخصصي الكرامة 86 عام بيت حانون الشمال
14 تخصصي الت ت ت ت تخ ت ت ت تتدم ت ت ت تتة - عام الت ت تمت ت تي ت ت تتدان ت تتي 660 عام مجمع الشفاء 569,71 مــحـــــافظـــــة
5
العامة اوردني الطبي غزة
34 تخصصي مس ت ت ت تتتش ت ت ت تتفى 40 تخصصي العيون
القل ت تتب ت ت تتابع
ل ت ت تل ت ت تخ ت ت تتدم ت ت تتة
العامة
2 تخصصي الت ت ت ت تعت ت ت ت تي ت ت ت تتون
التخصت تص تتي
التابع للخدمة
العامة
49 عام القد
95 عام اوهلي
39 تخصصي أص ت ت ت ت ت ت ت تتدق ت تتاء
المريض
تخصصي سان جون
36 تخصصي الصت ت ت ت ت ت تحتتابتتة
الطبي
84 تخصصي ال ت ت ت ت ت ت تتوف ت ت ت ت ت ت تتاء
ل ت تل ت تت ت ت تتأه ت تي ت ت تتل
والت ت ت ت ت تع ت ت ت ت تتالج
الطبيعي
24 تخصصي يافا 149 عام شت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ته ت ت تتداء 238,80 مــحـــــافظـــــة
7
اوقصى الوسطى
10 عام اومل عام الجزائري 333 عام مجمع ناصر 310,86 مــحـــــافظـــــة
8 8
الطبي خان يونس
21 تخصصي دار السالم 299 عام اووروبي
34 تخصصي الكويت 77 عام أبو يوس ت ت ت ت تتف 202,77 مــحـــــافظـــــة
7
النجار رفح
54 تخصصي ال ت ت ت ت ت ت تهت ت ت ت ت ت تتالل
اإلم ت ت ت تتا ارت ت ت ت تتي
ل ت تل ت تتنست ت ت ت ت ت ت ت ت تتاء
والتوليد
23
الخّلصة:
م َّما س ت تتب نالحظ اوهميَّة الجغرافيَّة والتاريخيَّة التي تمتَّع بها قطاع غزة على مر العص ت تتور والى
هذا اليوم ،وهذه اوهميَّة بال ش ت ت تتك تض ت ت تتع القطاع تحت المجهر لتعزيز امكانيَّاته وتدعيم خدماته
وخاصَّة الخدمات الصحيَّة.
وبحس ت ت ت تتب التص ت ت ت تتنيفات المطروحة في الد ارس ت ت ت تتة لخدمات الرعاية الص ت ت ت تتحيَّة فإن خدمات الرعاية
أما عن اووضت ت تتاع الصت ت تتحيَّة في الصت ت تتحيَّة َّ
المقدمة في قطاع غزة تعتبر من الخدمات الثانويَّة ،و َّ
قطاع غزة فمن الواضت تتل َّ
أن تدهور هذه اووضت تتاع كان ومازال بست تتبب ست تتياست تتات االحتالل ضت تتد
تتمرة على قطاع غزة والذي
المجتمع في قطاع غزة ست تتابقا باحتالله وحاض ت ت ار بشت تتن الحروب المست ت َّ
كان آخرها عام 2014م باإلضافة إلى فرض سياسة الحصار واغال المعابر في قطاع غزة.
أما مس تتتش تتفيات قطاع غزة فبات من الواض تتل من خالل هذه الد ارس تتة َّانها تس تتتخدم َّ
لعدة أغراض َّ
منهتتا العالجَّي تة والوقتتائَّي تة ومنهتتا التعليمَّي تة ومنهتتا إلجراء البحوث والتتد ارس ت ت ت ت ت ت تتات ،ويتم تصت ت ت ت ت ت تتنيف
عدة تصنيفات حيث يتم تصنيفها حسب الهيكليَّة المعتمدة من و ازرة
مستتشفيات قطاع غزة حسب ّ
أما تص تتنيفها حس تتب التخصت تصت تات
(مجمع طبي ،مس تتتش تتفى كبير ،مس تتتش تتفى ص تتغير)َّ ،
َّ الصت تحة
خاص) ،ويتم تصنيفها ّ الطبيَّة (مستتشتفى عام ،مستتشتفى تخصتصي ،مستشفى تعليمي ،مستشفى
حس تتب مقدمي الخدمة لهذه المس تتتش تتفيات (مس تتتش تتفيات و ازرة الصت تحة ،المس تتتش تتفيات العس تتكريَّة،
المستشفيات الغير حكوميَّة).
يبلغ عدد المست تتتشت تتفيات العاملة في قطاع غزة ( )30مست تتتشت تتفى منها( )13مست تتتشت تتفى تابع لو ازرة
الصت تحة الفلس تتطينيَّة )14( ،مس تتتش تتفى تتبع للمؤست تس تتات غير الحكوميَّة ،و( )3مس تتتش تتفيات تتبع
تتوزع هذه المستتتشتتفيات على محافظات قطاع غزة من ال َّش تمال إلى الجنوب
للخدمات العستتكريَّةَّ ،
ولكن معظم المست تتتشت تتفيات تقع في مدينة غزة حيث تحتوي مدينة غزة على ( )15مست تتتشت تتفى من
حجم المش ت تتكلة بس ت تتوء توزيع مواقع أص ت تتل ( )30مس ت تتتش ت تتفى في قطاع غزة وهذا بال ش ت تتك يعك
تم اختيار مواقع هذه المستشفيات.
المستشفيات والدراسة الغير كافية للموقع وذلك عندما َّ
24
الفصـــل الثالث
21
الفصل الثالث
مقدمة
مفهوم عالمي قلب موازين لغةل جديدةل أصت ت تتبل العالم يجيد تحدثها وص ت ت تياغتها تُبنى على أست ت تتا
الفكر العتتالمي وهو مفهوم االس ت ت ت ت ت ت تتتتدامتتة ،هتتذا المفهوم التتذي دعتتا منتتذ البتتدايتتة إلى إنقتتاذ البيئتتة من
َّ
ليتوغل وينتش ت ت تتر في اآلثار الس ت ت تتلبيَّة التي حلّت به ُمن ُذ الثورة الصت ت ت تناعيَّة ،هذا المفهوم الذي ا َّ
متد
جميع مجاالت الحياة ،ومنها مجال الهندست تتة المعماريَّة التي ست تتعت إلى إيجاد المباني الخض ت تراء
تتغذى من البيئة وفي المقابل فهي تنقي هذه البيئة وتنت التي استتتلهمت فكرتها من الشتتجرة التي َّ
لها اوكسجين ،هذا بصورة ُمبسَّطة لشرح المباني الخضراء.
يأتي هذا الفصتل لشترح وتوضيل المفاهيم الخاصَّة باالستدامة من مفهوم االستدامة ودور العمارة
في تعزيز هذا المبدأ وانتش تتاره على مر الست تتنوات منذ القرن الماض تتي ،ومفهوم التنمية المستتتتدامة
ثم االنتقال إلى اوبنية الخض ت ت ت تراء ومعرفة ماهية اوبنية الخض ت ت ت تراء وماهي المست ت ت تتتشت ت ت تتفيات
ومن َّ
ولتتمكن هذه المس تتتش تتفيات من تحقي أهدافها، َّ الخضت تراء ،وأهداف هذه المس تتتش تتفيات الخضت تراء،
عدد من المحاور اوستتاستتيَّةَّ ،
البد للمعماري ال َّس تعي لتطبي هذه المحاور في كان َّ
البد من وجود ل
المستتشتفيات الخضراء ،ومن خالل هذا الفصل سيتم دراسة ومناقشة هذه المحاور ومدى تطبيقها
في المستشفيات العالميَّة والعربيَّة.
1.3االستدامة
يعتبر تطهير البيئة وانقاذها بطريقة اقتصت تتادية تخدم المجتمع هو الهدف اوست تتاست تتي الذي تك َّفلت
ليتم من خالل هذا
االس ت ت تتتدامة بتحقيقه ،وذلك من خالل انتشت ت ت تارها وتوغلها في جميع المجاالتَّ ،
المفهوم انجاز التجارة بطريقة مس ت ت تتتدامة تخدم البيئة والمجتمع ،واالدارة كذلك بطريقة مس ت ت تتتدامة،
واالعمار والبناء بطريقة مستدامة ،وحتى العيش بطريقة مستدامة تخدم البيئة والمجتمع وبأسلوب
اقتصادي.
1.1.3مفهوم االستدامة
مفهوم االستتدامة من المفاهيم الحديثة التي ُعرفت في العالم وانتشتترت في أواخر القرن الماضتتي،
ولقد ظهر هذا المفهوم وستتباب تعود لالنفجار التكنولوجي ال َّ
ض تخم ،والتطور الص تناعي المفاج
16
بعد الثورة الصتتناعيَّة ،بالتزامن مع التضتتخم الستتكاني الكبير الذي بدأ منذ بدايات القرن الماضتتي،
وظهر مفهوم االست ت ت ت ت ت تتتدامة ليقف حاج از أمام ست ت ت ت ت ت تتيل المدنيَّة الحديثة ،وما تحمله هذه المدنيَّة في
طيَّاتها من ماديَّة واستتهالكيَّة ،هذه الغريزة ال َّشترسة التي سيطرت على اإلنسان والتي أخذت تُهدد
الموارد الطبيعيَّة كالماء والنفط.
رواد العمارة في إيجاد عمارة طبيعية نابعة من البيئة ،وكان على أرس ت ت تتهم
أما معماريا فقد س ت ت تتعى َّ
رائد العمارة العضت ت ت ت ت تتويَّة "فرانك لويدرايت" ،حيث كان است ت ت ت ت تتتخدامه لمواد نابعة من البيئة كالطوب
في تصتتميماته ،ثم تاله المعماري "باولو ستتوليري" الذي كان يستتعى والحجارة ،واستتتغالله لل َّش تم
الست تتتعمال مواد البناء باالست تتتفادة من النفايات ويوض ت تل الشت تتكل ( )1.3تجربة Arcosantiوهي
عبتتارة عن متتدينتتة حتتاول ست ت ت ت ت ت تتوليري تطبي مبتتادئتته من خاللهتتا حيتتث بتتدأ البنتتاء بهتتا عتتام 1970م
(كيخا2006 ،م).
17
كما كان للمعماري مايك رينولدز أفكا ار فريدة كاالست تتتغناء عن المصت تتادر الخارجيَّة للطَّاقة وتزويد
المباني بالمياه عن طري تجميع مياه اومطار ،وقام بتصت ت ت ت تتميم نموذج Earthshipsالمو َّ
ض ت ت ت ت تل
وروادها أمثال فليك
بالشكل ( ،)2.3وفي سبعينات القرن الماضي أيضا كانت العمارة الشمسيَّة َّ
ض ت ت ت ت ت تل بالشت ت ت ت ت تتكل ( )3.3والذي يعمل على تجميع الطَّاقة
ترومبو والذي ابتكر جدار ترومبو المو َّ
الشمسيَّة أثناء النهار واحتباسها ليال لتدفئة الفراغ في ليالي الشتاء (كيخا2006 ،م).
17
أما على ص ت ت ت تتعيد الوطن العربي فهناك العديد من المس ت ت ت تتاهمات العربيَّة والتي كان أحدها العمارة
َّ
الطينيَّة ورائدها حس ت ت تتن فتحي والشت ت ت تتكل ( )4.3يوض ت ت ت تل أحد َّ
النماذج للعمارة الطينيَّة ،والعديد من
المساهمات والتَّجارب على صعيد العمارة البيئيَّة.
لم يكن االهتمام بالبيئة والحفاظ عليها مقصو ار على الجانب المعماري ،ولكن كانت هذه الصَّحوة
البيئيتَّة تحق التجتارب واالنجتازات في مختلف الجوانتب ،وهتذه االنجتازات والتحركات أصت ت ت ت ت ت تتبحت
مختلف جوانب الحياة االقتصت ت ت ت ت ت تتاديَّة واالجتماعيَّة والبيئيَّة ،وتوجت أخي ار تست ت ت ت ت ت تتود العالم وتالم
بظهور مصتتطلل االستتتدامة " ،"Sustainabilityهذا المصتتطلل الذي أصتتبل المصتتطلل َّ
الدارج
والذي كان عليه التصدي لجميع المخاوف البشريَّة حول الكوارث البيئية التي تسبَّب بها البشر.
2.1.3مفهوم التنمية المستدامة
الجادة والحثيثة لتحديد مفهوم االس ت ت ت تتتدامة إالَّ أن أحدا لم يس ت ت ت تتتطع تحديد مفهومه
َّ رغم المحاوالت
بال َّش ت تكل الكامل ،ورغم ذلك فقد أست تتهمت هذه المحاوالت في رست تتم المعالم الرئيست تتيَّة لهذا المفهوم،
حتى عام (1987م) أصت تتدرت المنظَّمة العالميَّة للتَّنمية والبيئة ( )WCEDإعالن تحت عنوان "
مستتتقبلنا المشتتترك" والذي أعطت تعريفا للتَّنمية المستتتدامة Sustainable Developmentمن
خالل تقرير برندتالندَّ BRUNDTLAND
بأنها" إشتتباع الحاجات اوستتاستتيَّة لعجيال الحاض ترة
بح اوجيال وتلبية طموحاتهم من أجل حياة أفضت ت ت تتل ولكن بدون إلحا ال َّ
ض ت ت ت ترر أو المست ت ت تتا
القادمة في تلبية احتياجاتهم المعيشت ت ت تتيَّة"( الصت ت ت تتالل2004 ،م) ،ومن الواضت ت ت تتل َّ
أن هذا التعريف
أما الموس ت توعة
اقتصت تتر على المطالبة بالمست تتاواة بين اوجيال في تحقي احتياجاتهم اوست تتاست تتيَّةَّ ،
عرفت التنمية المس ت ت ت تتتدامة على َّأنه " التقدم والتطور
البيئيَّة الفلس ت ت ت تتطينيَّة للتنميَّة المس ت ت ت تتتدامة فقد َّ
18
العلمي واالجتماعي والص ت ت ت ت تناعي في جميع نواحي الحياة المختلفة مع الحفاظ على اس ت ت ت ت تتتم ارريَّته
ودون تعريض البيئ تتة ومظ تتاهره تتا الحَّيت تة في ه تتذه المعمورة لمخ تتاطر التَّلوث وال ت َّتدم تتار والهالك"
ركز على العديد من العناصر أن هذا التعريف َّ(الموستوعة البيئية الفلستطينية1997،م) ،ونالحظ َّ
من ضمنها التقدم والتطور في مختلف المجاالت ،واالستم ارريَّة والحفاظ على البيئة.
3.1.3النشاط العمراني المستدام
المصَّنعة
النشاط العمراني هو مجموع اوعمال التي تهدف إلى إيجاد أو تعديل أو صيانة البيئة ُ
لإلنستان ،ويشتترك في هذا النشتاط أطرافا متعددة موضَّحة بالشكل ( )5.3أهمها الممول للمشروع
" "Developerوالمصت ت ت ت ت ت تتمم " "Architect & Engineerوكطرف ثت تتالت تتث يت تتأتي المقت تتاول
"( "Contractorالصالل2004 ،م).
المصمم الممول
& Architect Developer
Engineer
المقاول
Contract
or
هذه اوطراف الثَّالثة ال يقتصت ت تتر تأثيرهم فقط على مرحلة تصت ت تتنيع وانتاج المشت ت تتروع العمراني بل
يمتد تأثيرهم إلى كافة مراحل ُعمر المشتروع وقد تصتل إلى مرحلة هدم المنشأة العمرانيَّة وازالتها،
ومما ست ت ت تتب يمكننا است ت ت تتتنتاج َّ
بأن النشت ت ت تتاط العمراني يتقاطع مع البيئة في ثالث محاور رئيست ت ت تتيَّة َّ
يوضحها الشكل ( ،)6.3وهي التعديل واالستخدام والتخلص (الصالل2004 ،م).
20
شكل ( :)6.3المحاور التي يتقاطع فيها النشاط العمراني مع البيئة
(المصدر :الصالح 2004م).
أوالا /التَّعديل :تعديل البيئة المحيطة باإلنسان إليجاد بيئة خاصة به.
ثانيا /االســــتخدام :است ت تتتخدام المواد ومصت ت تتادر الطاقة الطبيعيَّة والمصت ت ت َّتنعة إلنتاج وتشت ت تتغيل
المصنعة.َّ وصيانة بيئته
ثالثا /التَّخلُّص :التَّخلص من النفايات واالنبعاثات المصاحبة لمراحل حياة البيئة العمرانيَّة.
هذه المحاور الثَّالث خضت تتعت لض ت توابط عامة تشت تتكل القواعد اوست تتاست تتيَّة لمفهوم التنمية العمرانيَّة
المستتتدامة وهذه القواعد كما يوضتحها الشتتكل ( )7.3هي ترشتتيد واعادة ومتجددة وحماية وستتالمة
وجودة (الصالل2004 ،م).
21
كبير في الحفاظ على الموارد الطبيعيَّة، َّ َّ
أثر ل است تتتهالكها للطاقة ،فترشت تتيد است تتتهالك الطاقة له ل
باإلضتتافة إلى التَّقليل من االنبعاثات الضت َّ
تارة والمستتببة للكثير من المشتتاكل البيئيَّة ،والترشتتيد
المنشت ت ت العمرانيَّة قد يعني اس تتتخدام أنظمة ال تحتاج إلى طاقة لتش تتغيلها ،مثل اونظمة
في ُ
ال َّست ت تلبيَّة أو الطبيعيَّة للتَّبريد والتدفئة والتهوية وحتى اإلض ت تتاءة ،وقد يعني الترش ت تتيد رفع كفاءة
هذه اونظمة لتقليل است ت ت تتتهالكها من الطَّاقة ،مثل است ت ت تتتخدام العوازل في الجدران واوست ت ت تتقف،
وكذلك اختيار أفض ت ت ت تتل الحلول لموقع المبنى وشت ت ت ت تتكله وتوجيهه ،والتحكم في طبيعة الفتحات
التي يطل بها المبنى على الخارج.
)1إعـادة اســـــــــتخـدام الموارد ألكبر قـدر ممكن :اإلعتادة هنا ال تعني إعادة التَّصت ت ت ت ت ت تتنيع ،ولكن
المرات من دون صت ت تترف طاقة كبيرة
المقصت ت تتود بها هنا هو است ت تتتخدام الموارد وكبر عدد من َّ
مضار
َّ لتعديلها وتهيئتها لالستخدام المطلوب ،والفكرة في ذلك هو تجنب رميها كمخلَّفات لها
ون استتتخدام هذه المواد وطول فترة ممكنة يعني عدم استتتهالك مواد َّأوليَّة ومصتتادر بيئيَّة ،و َّ
تادة جتتديتتدة ،وتوفير طتتاقتتة تصت ت ت ت ت ت تتنيعهتتا ونقلهتتا ومتتا ينت من مخلَّفتتات في
طبيعَّي تة إلنتتتاج مت َّ
المنشت ت ت ت العمرانيَّة هناك الكثير من أجزاء المبنى يمكن اعادة اس ت تتتخدامها،
تص ت تتنيعها ،وفي ُ
كتاوبواب وال َّنوافذ واوجزاء الحديديَّة والخشت ت ت ت ت ت تتبيَّة ،كما يمكن باست ت ت ت ت ت تتتخدام أنظمة معيَّنة اعادة
ٍّ
متعددة. استخدام المياه المستخدمة لوظائف
)2االعتماد على المصــــــادر المتجدِّدة والقابلة إلعادة التَّصــــــنيع :االعتماد هنا يعطي اوولويَّة
لمص ت ت ت تتادر الطَّاقة المتجددة على حس ت ت ت تتاب المص ت ت ت تتادر اوخرى ،ومن هذه المص ت ت ت تتادر الطَّاقة
الشمسيَّة والمائيَّة والطَّاقة المتولدة من حركة الرياح. َّ
)7حماية المظاهر الطبيعيَّة :التنمية العمرانيَّة المستتتدامة تدعو أن يكون التأثير المصتتاحب لها
بالتَّعديل على البيئة إيجابيَّا ،وهذه االيجابيَّة قد تكون مباشرة من خالل التَّجاوب مع متطلَّبات
البيئة الماديَّة والجماليَّة في مواصفات ومكونات المشروع العمراني ،وقد تكون من خالل عدم
استخدام المواد التي تحتاج لطاقة كبيرة في إنتاجها أو نقلها.
)5إيجاد البيئة الصـــــحيسة الســـــليمة :وذلك من خالل تجنب اس ت ت تتتخدام المواد التي لها انبعاثات
تارة على ص ت ت تتحَّة االنس ت ت تتان ،واذا كانت هناك الحاجة الس ت ت تتتخدام البعض منها فليكن هذا
ض ت ت ت َّ
االستخدام بالحد اودنى وبالطريقة التي تضمن عدم حدوث الضرر عاجال أو آجال.
)6الجودة :هي إحتدى القواعتد المه َّمتة في التنميتة العمرانيتَّة المست ت ت ت ت ت تتتدامة ،فإذا كان التصت ت ت ت ت ت تتميم
بالجودة المطلوبة ،فهذا يعني عدم است ت ت ت تتتخدام المنت العمراني، الفراغي للمنت العمراني لي
21
هدر لموارد وطاقات صت ت ترفت َّ أو َّ
أن اس ت تتتخدامه س ت تتيكون دون المس ت تتتوى المطلوب ،وكل هذا ل
لتصت ت تتنيع هذا المنت ،ورداءة التصت ت تتميم قد تكون في صت ت تتورة وجود زوائد فراغيَّة ال حاجة لها
ص ت ت ت ت ترف عليها الكثير من الموارد والطاقات لتشت ت ت ت تتغيلها وصت ت ت ت تتيانتها ،كذلك
وظيفيَّا ،ومع هذا ُ
فالرداءة تنطب على است ت ت ت ت ت تتتخدام المواد واونظمة اإلنشت ت ت ت ت ت تتائيَّة الغير جيدةَّ ،
ونها بطبيعتها ال َّ
تست ت ت تتاعد على الترشت ت ت تتيد واعادة االست ت ت تتتخدام وحتى الحماية للبيئة ،فالجودة تعني االست ت ت تتتجابة
النفس ت ت تتيَّة ،وهذا يتطلَّب من المعماري معرفة وادراك
الص ت ت تتحيحة لحاجات االنس ت ت تتان الوظيفيَّة و َّ
الفر بين رغبات وحاجات االنسان ،وكذلك معرفة كيفيَّة نظر االنسان المستفيد من المشروع
إلى مجموع المفاهيم الرئيس ت ت ت ت تتيَّة والتي في إطارها تتش ت ت ت ت ت َّتكل فكرة المش ت ت ت ت تتروع ،ومن جملة هذه
المفاهيم يأتي الحجم ،الوظيفة ،الفراغ والعالقة بين الفراغات وغيرها من المفاهيم.
2.3المباني المستدامة
اوبنيتتة التي يتم تصت ت ت ت ت ت تتميمهتتا وانشت ت ت ت ت ت تتاؤهتتا بغرض الحفتتاظ على البيئتتة والمجتمع هي هتتذه اوبنيتتة
الخضتراء المستدامة وكما وضَّل الدكتور عماد مشتهى في أحد المؤتمرات التي تم استضافته بها
في الجامعة االستتالميَّة ،أن المفهوم العام لعبنية الخض تراء جاء ليحاكي وظيفة الشتتجرة ،فالشتتجرة
تأخذ ثاني أكسيد الكربون وتحوله إلى أكسجين يستفيد منه اإلنسان والحيوان وحتى اورض ،لذلك
فإن الهدف من اوبنية الخض ت ت ت تراء هو أن تحاكي الشت ت ت تتجرة وتتَّخذها مثاال يحتذى به ليكون البناء
َّ
أكثر استدامة.
من هنا فاوبنية المس تتتدامة وبكل بس تتاطة ووض تتوح هي التي تس تتتفيد من كل ما هو ض تتار بالبيئة
لتحويلة بتدويره او اعادة تص ت تتنيعه الى مواد يمكن اس ت تتتخدامها في انش ت تتاء هذه اوبنية المست ت تتدامة
وبدون شك يكون ذلك لخدمة البيئة والمجتمع وبطريقة اقتصاديَّة.
1.2.3مفهوم المباني الخضراء "المستدامة"
أخذت الثقافة الخض ت تراء في االنتشت تتار والتوس ت تع وأخذت هذه الثقافة بالمناداة بالتَّصت تتالل مع البيئة
وانش ت تتاء عالقة عمرانية مس ت تتالمة مع البيئة من خالل إيجاد عمارة خضت ت تراء Green Building
المنش ت ت ت التي يتم من خاللها است تتتخدام عمليَّات ذات
وذلك بإنش تتاء المباني الخض ت تراء وهي" تلك ُ
كفاءة َّ
بيئية عالية في است ت تتتخدام الموارد طيلة دورة حياة البناء ،بدءا من تحديد الموقع والتصت ت تتميم
والتشت ت ت تتغيل والترميم والص ت ت ت تيانة ،وحتى الهدم والترحيل ،وتتكامل هذه الممارست ت ت تتات مع التصت ت ت تتميم
وقوة التَّحمل أو العامة ,واالقتصت ت ت ت ت ت َّ
تادية في االست ت ت ت ت تتتثمارَّ ، َّ الكالست ت ت ت ت تتيكي للمبنى من حيث المراف
الراحة في االستخدام" ( واصل2012 ،م).
الديمومة في عمر المبنى ،وأخي ار َّ
22
2.2.3المستشفيات الخضراء
هناك معيار عالمي َّ
يحدد مفهوم المستشفيات الخضراء ،ومع ذلك يمكن تعريف المستشفيات لي
العامة بشكل مستمر عن
الصحة َّ
الخضتراء على أنها "المسـتشفى التي تعمل على رفع مستوى ِّ
الحد من اآلثار البيئيَّة وذلك من خّلل القضاء على أثر المستشفى في زيادة األمراض،
طريق ِّ
وهي ِّ
تؤكد على العّلقة بين صـــــحَّة اإلنســـــان والبيئة ،وذلك من خّلل ادارتها واســـــتراتيجيَّاتها
البيئيـة وطرق الوقــايــة
َّ المحليـة بــاإلجراءات
َّ وعمليـاتهــا ،كمـا َّانهــا تعمــل على ربط االحتيــاجــات
َّ
الصحة واالقتصاد
َّ الفعالة في المجتمع وصـحَّة البيئة ،والعدالة في
األوليَّة من خّلل المشـاركة َّ
َّ
األخضر" (2014 ،Azmal and otherم).
27
إدارة هذه الموارد بالتخلص منها بدون تس تتبيب اوذى للبيئة واعادة تدويرها ،واعادة معالجة المواد
القابلة إلعادة االستخدام.
3.2.3أهداف المستشفيات الخضراء
تتلخص أهداف المستشفيات الخضراء في النقاط اآلتية وكما يوضحها ( )9.3الذي ُيمثل نموذجا
ّ
للمستشفى اوخضر(Health care without harm):
القيادة توض ت ت ت تل اوولويات الرئيست ت ت تتيَّة للمست ت ت تتتشت ت ت تتفى المست ت ت تتتدامة ،وهذا يمكن أن يتحقَّ من خالل
التتتدريتتب ،وتحتتديتتد اوهتتداف ،والمست ت ت ت ت ت تتاءلتتة ،وادراج هتتذه اوولويتتات في العالقتتات واالتصت ت ت ت ت ت تتاالت
الختتارجَّي تة ،وذلتتك حتي يتست ت ت ت ت ت ت َّتنى لهتتذه اإلجراءات والتتتدابير إلجراء تغييرات رئيس ت ت ت ت ت ت تَّي تة في ثقتتاف تة
المس تتتش تتفى ،بحيث يعمل ك مل من الممرض تتات واوطباء والمس تتتش تتفيات واونظمة الص تتحيَّة وحتى
25
و ازرة الص ت ت تتحة بش ت ت تتكل متزايد في االهتمام بالبيئة وايجاد الحلول المناس ت ت تتبة للمش ت ت تتاكل البيئيَّة التي
َّ
المالية الشتتحيحة ،وللعب دو ار رائدا في دعم الستتياستتات تستتببها المستتتشتتفيات ،وذلك إلنقاذ الموارد
العامة للبيئة.
واإلجراءات التي من شأنها تحسين الصحة َّ
ثانيا /المواد الكيميائيَّة
تحستين صحَّة وسالمة المرضى والموظفين والمجتمعات المحليَّة والبيئة عن طري استخدام مواد
كيميائيَّة أكثر أمانا.
ثالثا /النفايات
العامة من خالل تقليل حجم وس ت تتميَّة النفايات التي ينتجها القطاع الص ت تتحي ،في
حماية الص ت تتحَّة َّ
حين تنفيذ إدارة النفايات والتخلص منها تعتبر من أكثر الخيارات السليمة بيئيا.
رابع ا /الطَّاقة
تقليل الوقود اوحفوري واس تتتخدام الطَّاقة كوس تتيلة لتحس تتين وحماية الصت تحَّة َّ
العامة ،وتعزيز كفاءة
َّ
المتجددة في الموقع أو المجتمع. استخدام الطَّاقة البديلة ،واستخدام الطَّاقة
خامس ا /المياه
تنفيذ ست ت تتلست ت تتلة من تدابير حفظ المياه واعادة تدويرها ومعالجتها للحد من است ت تتتهالك المياه وتلوث
صتالحة للشرب والرعاية
صترف الصتحي في المستتشتفى ،وتحديد العالقة بين توافر المياه ال َّ
مياه ال َّ
العامة من خالل توفير المياه الصالحة للشرب للمجتمع.
الصحية لتعزيز الصحَّة البيئيَّة َّ
سادس اَّ /
النقل
تشتتجيع عادات اوكل الصتتحيَّة لدى المرضتتى والموظفين ،ودعم الوصتتول إلى مصتتادر مستتتدامة
محليا من المواد الغذائيَّة في المجتمع.
ثامن ا /األدوية
الحد من التَّلوث عن طري تقليل المواد الصتيدالنيَّة الصادرة بوصفة طبيَّة ،والتقليل من التخلص
َّ
الصيدالنية غير المالئمة ،وتعزيز مبدأ استرجاع اودوية لدى المرضى ،وذلك لتقليل من النفايات
إلقاء اودوية في النفايات والتخلص منها.
26
تاسع ا /البناء
جعل أماكن العمل أكثر صتتحَّة من خالل دم مبادئ وممارس تتات المباني الخضت تراء في تص تتميم
وبناء المراف الصحيَّة.
عاشراِّ /
الشراء
27
شكل ( :)10.3موقع مستشفى الشيخ خليفة التخصصي
(المصدر) www.perkinseastman.com:
كما أن موقع مبنى المست ت ت ت تتتش ت ت ت ت تتفى في مكان ذو غطاء نباتي كثيف يؤدي إلى تحس ت ت ت ت تتين اوجواء
الداخليَّة للمبنى وتزويده بالظالل وتقليل الح اررة المفقودة في ال ّش ت ت ت ت ت تتاء وامداده بالبرودة عن طري
التبخير والظل في الصَّيف ،وذلك كما يتَّضل في مستشفى الجامعة اوردنيَّة في مدينة َّ
عمان من
27
خالل ال َّشت تكل ( )12.3كما َّ
أن إعادة اس تتتخدام المباني والمواقع وذلك لحماية اورض والتقليل من
تأثير التوسعات الجديدة على البيئة (حسين2014،م).
2.3.3التصميم واالبتكار.
المبدع عن طري الفهم المتعم للبيئة الطبيعيَّة المحليَّة وتس ت ت تتخير هذه
الم ْبتكر و ُ
يأتي التص ت ت تتميم ُ
عدة ،ومن خالل التص ت تتميم المبتكر يمكن االس ت تتتفادة من البيئة للعمل لص ت تتالل المبنى من نواحي َّ
عناصر المبنى لدعم خصائصه اوخرى وهي( :حسين2014،م).
يأتي التص ت ت ت ت ت تتميم المتكامل للمبنى عن طري ربط كافَّة النواحي المتعلقة بهذا المبنى من (تكييف
وانارة وتصت ت ت تتميم داخلي وانشت ت ت تتاء) وذلك باست ت ت تتتخدام أحد هذه النواحي لخدمة النواحي اوخرى من
خالل:
َّ
للنوافذ، النهـاريـة والتـدفئـة الطبيعيَّة :وذلتك من خالل التَّوزيع المدرو
َّ اســـــــــتخـدام اإلنـارة
ثم
الالزم دخولها في الفراغ من خالل شت تتكل المبنى وتوجيهه ،ومن َّ َّ والتَّحكم بأش تتعة الشت تتم
النوافذ وأحجامها وموقعها بالنس ت تتبة للمبنى ،وذلك للحص ت تتول على انارة طبيعيَّة د ارس ت تتة عدد َّ
وتدفئة طبيعيَّة َّ
وكل ذلك لالعتدال في الحاجة الس ت ت ت ت تتتخدام المصت ت ت ت ت تتابيل الكهربائيَّة وبالتَّالي
للمنشأة ،ويظهر َّ
تقليل االنبعاثات الح ارريَّة الصادرة عنها ،وبالتالي تقليل التكلفة االستهالكيَّة ُ
ذلك واضحا في مستشفى النور في االمارات العربيَّة المتَّحدة بالشكل (.)13.3
28
شكل ( :)13.3دور شكل المبنى وتوجيهه ونوافذه في التحكم بمشعة الشمس
(المصدر)http://www.doctorsforthegulf.com :
عبر أنابيب متعرجة أو الضـوء الطبيعي باألنابيب لننارة :نقل الضوء الطبيعي ل َّ
لشم نقل ُّ
ض تل بال َّش تكل
الطبيعية في اوماكن التي ال يصتتلها الض توء وذلك كما هو مو َّ
َّ مستتتقيمة لإلنارة
( ،)14.3وهي َّ
تقنية تعتمد على االنعكاست ت ت تتات في المناشت ت ت تتير حتى تصت ت ت تتل لعماكن الداخلية
طبيعية تس ت تتتغل ض ت تتوء ال َّشت ت تم
َّ البعيدة عن الضت ت توء داخل المباني ،ما يميز هذه اإلنارة َّأنها
َّ
بجمالية تصميم المصباح الطبيعي داخل المبنى الذي يتناسب مع تناس الديكور كذلك تتَّسم
الداخلي (حسين2014،م).
70
والعنص ت تتر المائي في تخفيف درجات الح اررة وزيادة نس ت تتبة الظالل ،وذلك للتَّحكم في ض ت تتغط
الهواء الداخلي والخارجي للمبنى وللتَّحكم في حركته( ،حست ت ت ت تتين2014،م) .وظهر است ت ت ت تتتخدام
المشربيات على النوافذ في مدينة الشيخ خليفة بن زايد الطبية في أبو ظبي وذلك على بعض
النوافذ كما هو واضتتل بال َّشتكل ( )15.3أما الشتتكل ( )16.3يوضتل طريقة انتقال الهواء عبر
مالقف الهواء بفعل ضغط الهواء.
71
ثاني ا/غّلف المبنى
غالف المبنى هو الجزء الفاص ت ت ت ت ت تتل بين البيئة الخارجيَّة والبيئة الداخليَّة للمبنى ،ويمكن أن يكون
ست ت تتقف أو جدران أو نوافذ أو أبواب ،ويتم بواست ت تتطته حماية المبنى وتنظيم البيئة الداخليَّة والتحكم
فيه بسريان الح اررة والطاقة للمبنى وذلك من خالل( :حسين2014،م).
)1العزل الحراري َّ
الشامل :تبريد المبنى وتدفئته من أكثر اومور استهالكا للطاقة ،لذلك كان
َّ
البد من إيجاد وسائل لتبريد المبنى وتدفئته حسب الحاجة بوسائل اقتصاديَّة وهي:
العزل الحراري :ويعتبر من أفضتل الوستائل توفي ار للطَّاقة المستتتهلكة في التبريد والتدفئة وذلك
على المدى البعيد ،كما يضتتمن تحس تتين جودة الهواء الداخلي للمبنى ،وفي مستتتش تتفى الش تتيخ
خليفة التخصتصتي استخدم الحجر الجيري كعازل حراري والذي يتميَّز برداءة توصيله للح اررة
كمتا يظهر في الش ت ت ت ت ت ت تكتل ( ،)17.3ويوجتد للعزل الحراري أنواع مختلفة منه العضت ت ت ت ت ت تتوي مثل
(الصتوف وشتعر الحيوانات) ومنه غير العضتوي مثل (الصتوف الزجاجي والفليين الصخري)
ومنه المواد العاكسة مثل (اولمنيوم وصفائل الفوالذ).
معالجة الجدران واألســـقف :باست تتتخدام اوست تتطل العاكست تتة وتظليل الجدران ببعض العناصت تتر
المظالت(حس تتين2014،م) .ويوضت تل الش تتكل ( )18.3اس تتتخدام َّ
مظالت للجدران كاوش تتجار و َّ
في مدينة كامبريدج في بريطانيا. في مستشفى أدينبروك
71
شكل ( :)18.3استخدام مظّلَّت للجدران
(المصدر)http://www.cambridge2000.com :
تل في تقليل ح اررة المبنى ونها تست ت تتاعد على العزل الحراري
أثر واضت ت ت ل
زراعة األســــطح :ولها ل
اوولية وكلفة ريها وتصريف المياه والصيانة تعتبر للمبنىَّ ،
ولكن أوزانها على المبنى وكلفتها َّ
من عيوب زراعة اوسطل( ،حسين2014،م) .والشكل ( )19.3يوضل مستشفى الجليلة بنت
محمد بن راشد آل مكتوم التخصصي لعطفال كنموذج لزراعة أسطل المستشفيات.
72
3.3.3إدارة الطَّاقة.
تبدأ إدارة الطَّاقة الجيدة للمبنى من أولى مراحل التصتتميم ،فكلّما كان التصتتميم أكثر تكامال ،كان
است ت ت ت ت تتتهالك المبنى للطَّاقة أقل ،فاالست ت ت ت ت تتتفادة من موقع المبنى أثناء التصت ت ت ت ت تتميم وتوجيهه التوجيه
المناس تتب ،وتص تتميم الموقع من خالل توزيع المس تتطَّحات الخضت تراء والمائيَّة حول المبنى بص تتورة
مدروست ت تتة وتحديد أماكن الفتحات ومست ت تتاحاتها ،واالعتماد على أست ت تتاليب متنوعة للتَّهوية الطبيعيَّة
واس تتتخدام العوازل الح ارريَّة كل هذا يس تتاعد على تقليل اس تتتهالك المبنى للطاقة (Health care
)without harm
أن االعتمتتاد على مصت ت ت ت ت ت تتادر الطتتاقتتة المتجتتددة والبتتديلتتة في إنتتتاج الطَّتاقتة التي تغتتذي المبنى
كمتا َّ
الذاتي من هذه الطاقة المتجددة بقدر اإلمكان ،ويتم ذلك من خالل است ت ت ت ت ت تتتخدام إلعطائه االكتفاء َّ
ديل مار مينور اس تتتخدمت ألواح اركو الطَّاقة الش تتمس تتيَّة أو طاقة الرياح ،ففي مس تتتش تتفى لو
الخاليا الشمسَّية ككاسرات على الواجهة الجنوبيَّة للمبنى وذلك كما هو واضل بالشكل (،)20.3
يمكن لمص تتادر الطَّاقة البديلة أن تس تتتخدم في اإلض تتاءة وتوليد الح اررة ،وال َّ
ضت تخ وتس تتخين المياه،
العامة من اآلثار التي ال تعد وال تحصتتى فإن مصتتادر الطَّاقة المتجددة تحمي الصتحة َّ ك َّ وبال شت ّ
لتغيير المنتتاخ ،بمتتا في ذلتتك زيتتادة اومراض المرتبطتتة بتتارتفتتاع درجتتات الح اررة ،وزيتتادة الجفتتاف
وندرة المياه في بعض المناط والعواص ت ت ت ت تتف والفيض ت ت ت ت تتانات في مناط أخرى (Health care
)without harm
77
وال يخفى على أحد َّ
أن اس ت ت ت ت تتتخدام اوجهزة الموفرة للطاقة أم ار هاما في تقنين اس ت ت ت ت تتتهالك المباني
للطَّاقة ،كاست ت ت ت ت ت تتتخدام أجهزة توزيع الهواء التي يمكن التحكم بمقدار س ت ت ت ت ت ت تريان الهواء منها وتعديله
حست ت تتب الحاجة و تدفئته ،واست ت تتتخدام الطَّاقة الشت ت تتمست ت تتيَّة لعجهزة التي يمكنها االست ت تتتفادة من تلك
التقنيَّة ،كاس تتتخدام المض ت َّ
تخات التي تس تتتمد الح اررة من اورض ،حيث يتم اس تتتخدام ح اررة اورض
لتسخين أو تبريد المياه من خالل تمرير المياه في أنابيب تحت اورض ،وتعتمد هذه التقنيَّة على
خاص ت ت تتيَّة مبادلة الح اررة بين اورض واونبوب ،كما أن اس ت ت تتتخدام أجهزة اإلدارة والتحكم باوحمال
ذو فعاليَّة عالية في تفادي تبديد الطاقة ومراقبة االستهالك (حسين2014،م).
4.3.3إدارة المياه.
من أكثر التحديات التي تواجه المصت تتمم في تصت تتميم مباني المست تتتشت تتفيات هي إدارة المياه ،وذلك
ص ت تة في ظل النقصت تتان المتزايد من ص ت تالحة للش ت ترب وفراد المجتمع ،خا َّمن خالل توفير المياه ال َّ
مخزون المياه في العالم نتيجة لجفاف المس ت ت تتطَّحات المائيَّة ،وذوبان اونهار الجليديَّة واست ت ت تتتنزاف
المياه الجوفيَّة ،ويمكن مواجهة هذه التحديَّات من خالل(Health care without harm) :
)1تقليل تست تترب المياه من اونابيب و َّ
المعدات ،كالمراحيض والمغاست تتل والدش وصت تتنابير المياه،
بمعدات ترش تد استتتهالك المياه ،كما أن استتتخدام الترموستتتات للتَّحكم بدرجة
وذلك باستتتبدالها َّ
ح اررة المياه مسبقا يعمل على توفير استهالك الطَّاقة.
)1استخدام المياه الرماديَّة الناتجة عن (الدش والمغط والمغسلة والغسَّالة وينابيع المياه والمياه
الثالجات) في بعض التطبيقات كالَّري والتبريد واوغراض الصت ت تتناعيَّة
الناتجة عن المكيفات و َّ َّ
وفي المراحيض وأجهزة إطفاء الحري ،وال ُيف َّ
ض ت تل است تتتخدامها في ري الخضت تتروات والفواكه،
البد من فصل المياه الرماديَّة عن المياه السوداء في التصريف. وبالتَّالي َّ
)2معالجة مياه الصتترف الص تتحي س تواء كانت رماديَّة أو س تتوداء كالًّ على حده وذلك باس تتتخدام
وحدات معالجة والتي تعمل على إعادة التدوير وتقليل االستهالك.
ثم
الري أو تنقيتهتا ومن َّ
)7جمع ميتاه اومطتار من اوست ت ت ت ت ت تتقف وتخزينهتا واالست ت ت ت ت ت تتتفتادة منهتا في َّ
استخدامها في الشرب.
)5التحول من َّ
معدات التصت تتوير اإلشت تتعاعي القائم على الفيلم ،والذي يست تتتخدم كميَّات كبيرة من
المياه ،إلى التص ت تتوير الرقمي ،والذي ال يس ت تتتخدم الماء وال المواد الكيميائيَّة اإلش ت تتعاعيَّة التي
تلوث البيئة.
)6استخدام النباتات المقاومة للجفاف للحد من استخدام المياه.
)7تحليل نوعيَّة المياه بشكل منتظم.
75
)7وضع برام لتوفير المياه الصَّالحة للشرب للمجتمع.
5.3.3إدارة النِّفايات.
أوالا ِّ
/النفايات التشغيليَّة
إن تقليتل واعتادة است ت ت ت ت ت تتتختدام النفتايتات يقلص من الحجم اإلجمتالي لها وبالتَّالي توفر المال َّ
الالزم َّ
المنشت ت ت ت تأة بض ت ت ت تترورة إعادة التَّص ت ت ت تتنيع وتفعيل إعادة َّ
للتخلص منها ،كما يجب تثقيف مس ت ت ت تتتخدمي ُ
المرجوة للبيئة) حس ت ت ت تتين
َّ التَّص ت ت ت تتنيع عن طري تخص ت ت ت تتيص أماكن لها ،واعطائهم فكرة من الفوائد
2014،م(.
ومن المواد الممكن إعادة تصت ت ت ت ت تتنيعها :المعادن (الحديد ،اولمونيوم ،الصت ت ت ت ت ت تلب ،النحا ،الزئب
والزنك واوو ار والكرتون والبالستيك والزجاج والمطَّاط ولمبات الفلورسانت وأجهزة التكييف).
وهي من أضت ت ت ت ت تتخم مخلَّفات المباني وتعتبر إعادة است ت ت ت ت تتتخدام أجزاء من المبنى القديم في المباني
الجديدة أو تخزينها لالست ت ت تتتخدام المست ت ت تتتقبلي من أهم التوجهات للتَّقليل من هذه المخلَّفات ،وقد َّ
تم
تطلل جت ت تتديت ت ت لتد وهو إ ازلت ت تتة البنت ت تتاء وهي عمليت ت تتة معت ت تتاكست ت ت ت ت ت ت ت ت تتة للبنت ت تتاء وتختلف
ابتكت ت تتار مصت ت ت ت ت ت ت ل
ص ت ت تالحة لالست ت تتتخدام من المبنى )(Deconstructionعن الهدم ،حيث يتم إزالة جميع اوجزاء ال َّ
ليتم استخدامها في المباني الجديدة (حسين2014،م).
قبل الهدم؛ َّ
ثالثاَّ :
النفايات الطبيَّة
تارة َّ
الناجمة عن اإلدارة غير الست ت ت تتليمة َّ
البد من حماية الص ت ت ت تحة البش ت ت ت تريَّة والبيئة من اآلثار الضت ت ت ت َّ
تامة ومعديه
للنفايات ،والتخلص من النفايات الطبيَّة الخطرة ،لما تحتويه هذه النفايات من مواد س ت َّ
للمجتمع وبتتالتَّتالي البت َّتد من تقليتتل هتتذا التهتتديتتد على البيئتتة والص ت ت ت ت ت ت تحتتة العتتا َّم تة من خالل اآلتي:
()Health care without harm
)1تغيير عادات العاملين في المستتتشتتفى وذلك بالحد من النفايات والفصتتل ال َّس تليم بين النفايات
بفرزها بشكل صحيل وذلك لتجنب اوخطار البيئيَّة َّ
الناتجة عن التخلص من هذه النفايات.
َّ
الطبية، )1الفصت ت ت تتل بين النفايات الطبيَّة والنفايات الغير طبيَّة وذلك لتفادي زيادة حجم النفايات
واعادة تدوير النفايات غير الطبيَّة.
)2اس ت ت ت تتتخدام المواد المعاد تدويرها ،بدال من المواد المس ت ت ت تتتهلكة والتي ينت منها النفايات َّ
الالزم
التخلص منها.
76
6.3.3جودة البيئة الداخليَّة.
مما
يتم تلوث البيئتة التداخليتَّة نتيجتة لعخطتاء التي تمتت في المراحل المختلفة للبناء والتشت ت ت ت ت ت تتغيل َّ
يؤدي لخل مخاوف ص تتحية حقيقيَّة ،ويمكن تجنبها في أي مرحلة من تص تتميم وتش تتييد وتش تتغيل
المنشأة.
ُ
أوالا/التهوية والتَّ ُّ
حكم بالتدخين
77
رواد المبنى من الطبيعتة عن طري المنتاظر التي يطل عليها المبنى أو االهتمام
تقريتب َّ )10
بالزراعة الداخليَّة.
رابعاُّ /
التحكم بالضَّجيج
يتم التحكم به بشت تتكل أكثر فعاليَّة كلَّما أبكرنا في تحديده وأخذه باالعتبار أثناء التصت تتميم ،ويمكن
صت توت والزجاج المزدوج والست تجاد ،كما تس تتتخدم التحكم بال َّ
ضت تجي عن طري الحواجز الحاجبة لل َّ
المنشتأة بالبيئة الخارجيَّة لتقليل الضتتجي المتستترب للمبنى ،وذلك حستتبالممرات الضتتيقة لوصتتل ُ
َّ
موقع المبنى ،واستخدام المواد الماصَّة للضَّجي مثل اولياف الزجاجيَّة والمواد العازلة والبطَّانيات
ض ت تجي ينتقل لمست تتافات أكبر ص ت توت والتي تجعل ال َّ والس ت تجاد وتالفي است تتتخدام المواد العاكست تتة لل َّ
وتجعله أعلى مثل المعادن والزجاج المس ت ت ت تتطَّل واوخش ت ت ت تتاب المغطَّاة بطبقة ص ت ت ت تتلدة والس ت ت ت تتيراميك
والحوائط اإلسمنتيَّة والجبسيَّة ). (Health care without harm
77
الخّلصة
ثم التعرف على مفهوم المستشفيات تم التعرف على اوبنية المستدامة وتعريفها ومن َّ بعد ذلك َّ
الخضت ت تراء واوهداف العشت ت ترة للمس ت تتتش ت تتفيات الخضت ت تراء التي تتمثَّل في القيادة واإلدارة البيئيَّة،
الكيميائية ،النفايات ،الطَّاقة ،المياه ،النقل ،الغذاء ،اودوية ،البناء ،الش ت ت ت ت ت ت تراء ،ومن َّ
ثم ّ المواد
تركزت في سته محاور رئيسيَّة، التعرف على المحاور الرئيستيَّة للمستتشتفيات الخضتراء والتي َّ
وهي الموقع واورض والتصت تتميم واالبتكار وادارة كل من الطَّاقة والمياه والنفايات للمست تتتشت تتفى
وجودة البيئة الداخليَّة للمس ت ت تتتشت ت ت تتفى ،ورغم قلَّة المس ت ت تتتشت ت ت تتفيات الخض ت ت ت تراء التي تطب مفاهيم
االس ت ت تتتدامة إال َّانه َّ
تم التمثيل على الجوانب المختلفة من هذه المحاور بمس ت ت تتتش ت ت تتفيات عربيَّة
وعالميَّة طبَّقت بعض هذه المحاور.
78
الفصـــل الرابع
50
الفصل الرابع
غزة.
مقدمة
تم التعرف على مجموعة من المحاور اوس ت ت تتاس ت ت تتيَّة لمباني المس ت ت تتتش ت ت تتفيات
في الفص ت ت تتل ال َّست ت ت تاب َّ
المستتدامة أو الخضتراء ،وستيتم من خالل هذا الفصل استخدام هذه المحاور اوساسيَّة في تحليل
مدى تطبي مفاهيم االستتتدامة في مجموعة من مباني المستتتشتتفيات في قطاع غزة ،وذلك لقيا
مباني مس ت ت تتتش ت ت تتفيات قطاع غزة إذا كان ض ت ت تتعيفا جدا( )0-20%أو ض ت ت تتعيفا( (20%-40%أو
متوس ت تتطا ()40%-60%أو قويا( )60%-80%أو قويا جدا( )80%-100%من خالل تحليل
هذه المحاور في هذه المس تتتش تتفيات ،وذلك بد ارس تتة موقع كل مس تتتش تتفى من حيث قربه وبعده عن
صتة بها ،ومن حيث الشتوارع المحيطة ،ومدى خصتتوصتتية هذا الموقع وتوافر
مناط الخدمة الخا َّ
المسطحات الخضراء والمائية فيه ،كما سيتم تحليل هذه المباني من حيث التصميم واالبتكار من
خالل د ارست ت تتة شت ت تتكل المبنى وتوجيهه ومدى تأثيرهما على تحست ت تتين البيئة الداخلية للمبنى وتوفير
الطاقة المستت ت ت تتتهلكة فيه ،كما ستت ت ت تتيتم د ارست ت ت ت تتة العالقات الوظيفية لفراغات المبنى واإلنارة والتهوية
والتدفئة الطبيعية للمبنى وغالف المبنى ،ومن الطبيعية في المبنى ،س تتيتم د ارست تتة أش تتعة الشت تتم
حيث إدارة الطاقة ستتيتم د ارستتة البدائل التي تستتتخدمها ادارة المستتتشتتفى لتزويد المستتتشتتفى بالطاقة
في حال انقطاع التيار الكهربائي ،ومدى قدرة هذه البدائل على توفير الطاقة ،كما س ت ت ت ت تتيتم تحليل
إدارة المياه لهذه المباني من خالل د ارس تتة مص تتادر المياه التي يتم تزويد المبنى بها ،ومدى توفر
مياه الشت ت ت تترب ومحطات تحلية المياه في المست ت ت تتتشت ت ت تتفيات ،أما عن إدارة النفايات فست ت ت تتيتم د ارست ت ت تتة
اس تتتراتيجيات المس تتتش تتفيات في التعامل مع النفايات الص تتادرة ،ومدى قدرتها على الفص تتل الس تتليم
بين هذه النفايات ،ومدى اعتمادها سياسة تدوير النفايات ،كما سيتم تحليل البيئة الداخلية لمباني
هذه المس ت تتتش ت تتفيات وذلك بد ارس ت تتة جودة الهواء الداخلي لها ومدى تلوثه ،وتحديد مس ت تتببات التلوث
لكل مس تتتشت تتفى كما س تتيتم د ارست تتة مدى تحس تتين البيئة الداخلية لمباني المس تتتشت تتفيات لزيادة فعالية
العاملين ،كما ستيتم د ارستة الضتجي الداخلي والخارجي لهذه المباني والذي قد يؤثر بالسلب على
انتاج العاملين.
51
الحكومي العام مثل مس تتتش تتفى
ّ وقع االختيار على خم مس تتتش تتفيات متنوعة في قطاع غزة منها
شتتهداء اوقصتتى ومستتتشتتفى غزة اووروبي ،ومنها الخاص العام مثل مستتتشتتفى العودة ومستتتشتتفى
الحكومي المتخص ت تص مثل مست تتتشت تتفى ال َّش ت تهيد عبد العزيز الرنتيست تتي ،وجميعها تم
ّ اومل ،ومنها
إنشاؤها في وقت حديث نسبيا وبعد قيام السلطة الفلسطينية عام (1995م).
1.4مستشفى العودة:
1.1.4الموقع واألرض
51
تُحاط المستتشتفى بأربع شوارع رئيسيَّة ،وتقع المستشفى على
متفرع من أحد هذه ال َّشتتوارع كما هو مو َّ
ض تل بالش تكل شتتارع ًّ
( ،)2.4مما يعمل على صتعوبة الوصتول للمستشفى ،ولكنه
ضت توض تتاء والتَّلوث النات عن
يض تتمن راحة المرض تتى منذ ال َّ
الش ت ت توارع الرئيست ت تتيَّة ،ويمكن تقييم هذا الجانب بأنه ضت ت تتعيف
جدا (.)20%
شكل ( :)2.4موقع مستشفى العودة بال سنسبة َّ
للشوارع الرئيسيَّة المحيطة
52
يوضح م َخ َّ
طط الموِقع الخاص لمستشفى العودة شكل (ُ ِّ :)4.4
(المرجع :الباحثة).
حيث يتناسب هذا صميم المبنى القديم على شكل حرف ( ،)Lب ْ المصمم قام بت ْ
أن ُ المخطَّط السَّاب يمكن ُمالحظة َّ
من ُ
المص ت تمم للمبنى ،وهو أحد زوايا قطعة اورض التي ُخص ت تصت تت للمست تتتشت تتفى ،واختار َّ
الشت تكل مع الموقع الذي اختاره ُ
المصمم الزاوية الغربيَّة لزيادة نسبة الظالل التي يرميها المبنى على نفسه ،باإلضافة إلى الظالل التي ترميها المباني
ُ
صت تمم على شت تكل
المجاورة على المبنى ،أما المبنى الجديد والذي س تتيتم د ارس تتته وتحليله من خالل هذه الد ارس تتة ،فقد ُ
ُ
حرف ( ،)Uبتوجيه مناسب يسمل بتظليل معظم واجهات المبنى.
تم تطبي شكل المبنى المناسب والتوجيه المناسب للمبنى في المستشفى بصورة قوية (.)80%من الواضل َّأنه َّ
الو ِظيفيَّة: ِ َّ .0
الناحية َ
وغرفة الوالدةصت ت ت ت ت تغرىُ ، أما من َّ
الناحية الوظيفيَّة فقد ُخصت ت ت ت ت تص المبنى القديم لمبيت المرض ت ت ت ت تتى ،ولغرفة العمليَّات ال ُ َّ
تث كتتان الطَّ تاب اوول ُمخ َّ
ص ت ت ت ت ت ت تص لغرفتتة العملَّي تات واإلدارة ،حيتتث وزع تت هتتذه الف ارغتتات على طوابقتته اوربعتتة ،حيت ُ
فخص ت تص لمبيت المريضت تتات من قست تتم النست تتاء والوالدة ،والطَّاب الثَّالث أما الطَّاب الثَّاني ُ
ص ت تغرى ،وغرفة الوالدةَّ ،
ال ُ
الرابع والذي يمثل السَّطل فقد ُخصص لإلدارة بتغطية أما الطَّاب َّ
ُخصص لمبيت المرضى من الجراحات الصغرى ،و َّ
من القرميد.
فيتكون من طاب أرضتتي وثالثة طواب علويَّةُ ،خص تص الطَّاب اورضتتي منها لقستتمي االستتتقبال َّ أما المبنى الجديدَّ
ض تل بال َّشت تكل ( ،)5.4يحتوي قستتم االس تتتقبال والطَّوارئ على ُغرفتين الس تتتقبال
والطَّوارئ ،وقستتم اوش تتعَّة وكما هو مو َّ
وغرفة تحميض
أما قس تتم اوش تتعَّة فيحتوي على ُغرفتين لتص تتوير اوش تتعةُ ،
المرض تتى ،باإلض تتافة إلى غرفة ألت ارس تتاوند َّ
الصور وغرفة لتصوير اوسنان باوشعَّة وغرفة أخرى للتَّصوير ُ
الم َّلون.
57
يوضح ُمخطَّط الطَّا ِبق األرضي لمستشفى العودة
شكل (ِّ :)5.4
(المرجع :بلدية جباليا /الباحثة ِب ُّ
تصرف).
تتكون من عيادة العيون اوول فيحتوي على العيادات الخارجيَّة كما هو مو َّ
ضت ت ت تل بالش ت ت تتكل ( ،)6.4والتي َّ َّ أما الطَّاب
َّ
الحنجرة وعيادة الجراحة وعيادة العظام وعيادة اوطفال وعيادة الجلديَّة وعيادة النست ت ت ت تتاء والوالدة
وعيادة اونف واوُذن و ُ
وعيادة الباطنة وعيادة اوسنان باإلضافة إلى الصيدلية والمختبر.
ضت تل مدخله في الخريطة ومن ال َّشت تكل ال َّست تاب يمكن مالحظة َّ
أن المبنى يتَّصت تل مع المبنى القديم بواس تتطة جس تتر مو َّ
الم ْستتخدمين من خالله بستهولة إلى غرفة الوالدة وغرفة العمليات الصغرى في الطَّاب اوَّول من المبنى بحيث ينتقل ُ
القديم.
55
المختبر ُوجدا في الطَّاب اوول ،رغم أنه كان من اوفضتتل لل ُمصتتمم أن كما ُنالحظ من خالل ال َّش تكل َّ
أن الصتتيدليَّة و ُ
يكونا في الطَّاب اورضي لسهولة وصول جميع المرضى لهما.
المصت تتمم مست تتاحات مناست تتبة لالنتظار ،وذلك نظ ار لطبيعة هذا القست تتم من وجود عيادات مختلفة ،قد
ص ت تص ُ
كما قد خ َّ
تقتضي بوجود ازدحام للمرضى ،فراعى بذلك راحة المرضى والعاملين لتجنب حدوث ضوضاء.
وقد قام المص تتمم بفص تتل قس تتم العمليات وعزله في طاب مس تتتقل نظ ار للطَّبيعة الوظيفيَّة الح َّست تاس تتة للمكان ،وللطَّبيعة
االصطناعيَّة.
ْ االستعاضة عنها باإلضاءة
االستغناء عن اإلضاءة الطبيعيَّة و ْ
تم ْ الوظيفيَّة في ُغرف العمليَّاتَّ ،
56
يوضح ُمخطَّط الطَّابق الثَّالث لمستشفى العودة
شكل (ِّ :)8.4
(المرجع :بلدية جباليا /الباحثة ِب ُّ
تصرف).
المصمم راعى الجانب الوظيفي بشكل متوسط ( ،)50%حيث وجود الصيدليَّة أن ُ من التَّحليل السَّاب يمكن ُمالحظة َّ
والمختبر بعيدة عن قسم االستقبال و َّ
الطوارئ ،كما َّ
أن غرفة سحب العينات بعيدة عن المختبر في الطاب اوول. ُ
َّ َّ َّ ِ
.6اإل نارة النهاريَّة والتهوية الطبيعيَّة:
وذلك كما هو وقد وجه المبنيان التوجيه المناسب للسَّماح باإلنارة والتَّهوية الطَّبيعيَّة للمبنى بدون إزعاج أشعة َّ
الشم ُ
َّ
موضل بالشكل السَّاب .
57
المص تتمم على اس تتتخدام نوعين من َّ
النوافذ ولقد اعتمد ُ
اوول كتتان بمس ت ت ت ت ت ت تتاحتتة
المنشت ت ت ت ت ت ت تأةَّ ،
في إن تارة وتهويتتة ُ
( )180x120أ َّمت ت تا َّ
النوع اآلخر ك ت تتان مس ت ت ت ت ت ت ت ت تتاحت ت تته
( ،)1x120ورغم ذل تتك فق تتد ُوجت تدت بعض الف ارغ تتات
المصت ت ت تتمم من إنارتها وتهويتها طبيعيَّا، َّ
التي لم يتمكن ُ
وذلك كغرفة قطع التَّذاكر في قس ت ت تتم اوشت ت ت تعَّة في
يوضح فراغات لم يتم إِ َ
نارتها أو تهويتها طبيعيَّا في المبنى رغ الخاص بعيادة النساء شكل (ِّ :)10.4 الطَّاب اورضي ،وكالف ا
(المرجع :الباحثة). َّ
موضل بالشكل (.)10.4 والوالدة في الطَّاب اوول كما هو
(المرجع :الباحثة). ح اررة الفراغ ،وذلك يعني زيادة استهالك الكهرباء والوقود،
57
الشمس والتدفئة الطَّبيعيَّة:
.4أشعة َّ
للدخول من خاللها إلى فراغات المبنى عن طري نوعين من النوافذ لل َّس ت ت تماح بأشت ت تتعة ال َّش ت ت تم
المصت ت تتمم بتوزيع َّ
قام ُ
النوافذ أحدهما بمساحة ( )180x120واوُخرى بمساحة( ،)1x120ولكن كانت هذه اوشعة ُم ْزعجة إلى ٍّ
حد كبير في َّ
صتة الجنوبيَّة منها ،ولتحليل أشتتعَّة ال َّشتم ال َّس تاقطة على الفراغات َّ
الداخليَّة للمبنى، بعض الفراغات في المبنى ،وخا َّ
تمر تم اختيار َّ
النافذة ذات المس ت تتاحة اوكبر لتحليل اوش ت تتعَّة التي ُ
تم اختي تار يوم ( )21/8على
من خاللهتتا ،ولتحقي هتتذا الهتتدف َّ
اعتبار َّأنه أكثر أيَّام ال َّ
ص ت ت ت ت ت ت تيف ح اررة ويوم ( )21/1على اعتبار
َّأنه أش ت ت َّتد أيَّام الشت ت تتاء برودة ،.وايجاد زوايا الظل ال أرس ت تتية واوفقية
من خريطة المسار الشمسي.
في يوم أبالنس تتبة للواجهة الجنوبيَّة الشت ترقيَّة فكانت أش تتعَّة الش تتم
ض ت ت ت تل بال َّش ت ت ت تكل ( )12.4تدخل الفراغات من
( )21/8كما هو مو َّ
الساعة ( )11صباحا وحتى ( )2ظه ار.
المارة ِخّلل
األشعة َّ
َّ شكل (ِ :)12.4قطاع ومسقط ِّ
يوضح فإن أش تتعَّة ال َّشت تم تس تتقُط في ُمنتص تتف الفراغات،
ومن ال َّشت تكل َّ
الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم (.)21/8 َّ
النافذة َ الم ْستخدمين.مما ُيؤثر على راحة ُ َّ
(المرجع :الباحثة).
فء
وتُعتبر هتذه اوش ت ت ت ت ت ت ت َّعتة أش ت ت ت ت ت ت ت َّعتة نتافعتة تبعتث التتد ْ
والح اررة داخل الفراغ.
58
ض ت تل بال َّش ت تكل
وفي يوم ( )21/1وكما هو مو َّ
تتوسَّط الفراغ من فإن أشعَّة َّ
الشم (َّ )15:4
الساعة ( )11وحتى السَّاعة ( )2بعد الظهر،
أن هتتذه اوش ت ت ت ت ت ت ت َّع تة َّ
تتركز في المالحظ َّ
ومن ُ
مما يزيد من ح اررة الفراغ ُمنتصت تتف الفراغات َّ
وتقليتتل البرودة الَّن تاتجتتة عن انخفتتاض درجتتة
المارة خّلل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة يوم()21/1 األشعة َّ
ِّ يوضح
شكل ( :)15.4قطاع ومسقط ِّ الح اررة في فصل الشتاء.
(المرجع :الباحثة).
الخشن ،لزيادة نسبة الظالل الر ْشتقة البيضتاء ذات الملم َّ المصتمم ككستوة للمبنى لوقايته من أشتعَّة ال َّشتم
استتخدم ُ
الناتجة عن هذه التَّكس ت تيه ،واختار اللَّون اوبيض القادر على عكالبروزات الخش ت تنة َّ
ال َّس ت تاقطة على المبنى من أثر ُ
الجدران إلى داخل
مما يقلل من كميَّة الح اررة التي ُيمكن أن تستتري خالل ُ
وابعادها عن جدران المبنىَّ ، أشتتعَّة ال َّشتم
المبنى.
مما ستتب يمكن استتتنتاج أن التصتتميم واالبتكار في المستتتشتتفى كان ضتتعيفة ( ،)35%حيث َّ
أن
المصت ت ت تتمم لم يراعي الجانب الوظيفي بشت ت ت تتكل كامل ( ،)50%كما َّأنه من خالل التَّصت ت ت تتميم أوجد
ُ
فراغات لم يتم تهويتها وانارتها بطريقة طبيعيَّة ( ،)50%كما أنه لم يس تتتخدم على النوافذ أي نوع
المارة خالل هذه الَّنوافذ
َّ أو المشربيات والتي قد تقلل من أشعة الشم من أنواع كاسرات الشم
( ،)20%ولم يقم المصت ت ت ت ت ت تتمم بتغليف المبنى بمواد عتتازلتتة للح اررة والتي تعمتتل على عزل الح اررة
الخارجية والحد من مرورها خالل الحوائط واوسقف (.)20%
60
جدول ( :)3.4يوضح تحليل محور إدارة الطاقة في مستشفى العودة
3.1.4إدارة الطَّاقة
تعتمد المس ت ت تتتش ت ت تتفى على الطَّاقة الكهربائيَّة التي تعمل لس ت ت تتاعات محدودة تتراوح من ( )8-12س ت ت تتاعة حس ت ت تتب
اووضت ت تاع االقتص ت تتاديَّة والس ت تتياس ت تتيَّة ،لذلك يتوفَّر لدى المس ت تتتش ت تتفى جهازين لتوليد الكهرباء في حالة انقطاعها
ض ت تحين بال َّش ت تكل (َّ ،)16.4
قوة أحد مو َّ
اوج ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت تهت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت تزة()350KVA
واآلخر( ،)250KVAوهي كت ت تتافيت ت تتة
الالزم تتة لتغطي تتة ال َّ
طت تاق تتة الكهرب تتائَّيت تة َّ
لتشت تتغيل المست تتتشت تتفى في حال انقطاع
الكهربتتاء ،وتعمتتل بتتالتَّبتتادل بواقع ))4
ساعات لكل جهاز.
يوضح أجهزة توليد الكهرباء لمستشفى العودة
شكل (ِّ :)16.4 المختص، [مقابلة شتتخصتتية مع المهند
(المرجع :الباحثة). يوم االثنين .]15/6/2015
كما يتوفَّر في المست تتتش ت تتفى وحدة ( )UBSضت تتخمة كافية لتغطية جميع اوقس ت تتام واوجهزة الح َّس ت تاس ت تتة في فترة
انقطاع الكهرباء وتحويل إنتاج الطَّاقة الكهر َّ
بائية عبر المولدات ،كما يتوفَّر لدى المست ت ت ت تتتش ت ت ت ت تتفى مخازن للوقود
المختص ،يوم االثنين .)15/6/2015 االحتياطي بسعة ( )10آالف لتر( .مقابلة شخصية مع المهند
المصدر :الباحثة.
مما ستب يمكن استتنتاج أن محور إدارة الطاقة في المستتشتفى قد طُب بصورة ضعيفة (،)30%
المتجددة في تزويد المبنى بالطَّاقة ،كما أن
ٍّ أي من مصتتادر الطَّاقة البديلة و
حيث لم يتم استتتخدام ٍّ
المولٍّدات الكهربائيَّة والتي يتم استتخدامها لتزويد المستتشتفى بالطَّاقة ُوضعت في منطقة قريبة من
الرئيست تتيين لمباني المس تتتشت تتفى مما ُيست تتبب اإلزعاج
توافد المس تتتخدمين حيث كان مقابل المدخلين َّ
والضَّرر للمستخدمين.
جدول ( :)4.4يوضح تحليل محور إدارة المياه في مستشفى العودة
4.1.4إدارة ال ِمياه
أما عن المياه التي يتم تزويد المستتشفى بها ،فباإلضافة إلى مياه البلديَّة قامت إدارة المستشفى بحفر بئر مياه
َّ
تدر دائما للمياه في ظل أزمة انقطاع المياه المتكررة في قطاع غزة ،مو َّ
ض ت ت تل خاص بالمست ت تتتشت ت تتفى ليمثل مصت ت ت ا
َّ
بالشكل (.)17.4
61
َّ
حتياطيه كمتا ويحتفظ المست ت ت ت ت ت تتتشت ت ت ت ت ت تتفى َّ
بعدة مخازن ا
للميتاه ،تكفي لتشت ت ت ت ت ت تتغيلته ع َّتدة أيتام في حتالتة انقطاع
المست ت تتتشت ت تتفى ،هذا باإلضت ت تتافة إلى محطَّة المياه عن ُ
تاؤها حديثا لتغذية جميع تحلية مياه مركزَّية َّ
تم إنش ت ت ت ت ت ت ُ
أقسام المستشفى بالمياه العذبة ،إضافة إلى محطَّتي
ميتاه فرعَّيتة لتحليتة الميتتاه (أحتدهمتتا في غرفتة التَّعقيم
واوُخرى في مبنى اإلدارة)( .مقابلة شت ت ت تتخصت ت ت تتية مع
المختص ،يوم االثنين .)15/6/2015 المهند
المصدر :الباحثة.
تم تطبيقه في المس ت ت تتتش ت ت تتفى بص ت ت تتورة متوس ت ت تتطة مما س ت ت تتب يمكن اس ت ت تتتنتاج َّ
أن محور إدارة المياه َّ َّ
خاص بالمستتتشتتفى باإلضتتافة للمياه
ٍّ ( ،)50%حيث يتم تزويد المستتتشتتفى بالمياه عن طري بئر
التي تقوم البلديَّة بتزويد المس ت ت ت ت تتتش ت ت ت ت تتفى بها ،ويتم تخزين هذه المياه في مخازن احتياطيَّة ،ويوجد
بالمست ت ت تتتشت ت ت تتفى محطَّات تحلية لتوفير مياه الش ت ت ت ترب العذبة للمست ت ت تتتخدمين ،ولكن ال يتم جمع مياه
اومطار وتنقيتها ،كما ال يتم معالجة المياه الرمادية واالستفادة منها.
جدول ( :)5.4يوضح تحليل محور إدارة النفايات في مستشفى العودة
5.1.4إدارة النِّفايات
تعتمد المستتشتفى على الفصل بين النفايات بفرزها ،وذلك
لتجن تب اوخطتتار البيئَّي تة الَّن تاتجتتة عن التخلص من هتتذه
النفتايتات ،وذلتك بالفصت ت ت ت ت ت تتل بين النفايات الطبيَّة والنفايات
غير الطبيَّة لتفادي زيادة حجم النفايات الطبيَّة ،وذلك كما
ضتل بال َّش تكل (( .)18.4مقابلة شتتخصتتية مع مدير
هو مو َّ
يوضح طريقة فرز ِّ
النفايات في المستشفى شكل (ِّ :)18.4 التمريض :محمد الشرافي ،يوم الثالثاء .)16/6/2015
(المرجع :الباحثة).
كما ال تعتمد إدارة المستتتشتتفى في استتتراتيجيَّاتها على إعادة تدوير بعض المواد القابلة للتَّدوير ،وحتى َّ
النفايات
يتم التَّخلص منها بالطر التقليديَّة ،أما عن النفايات الطبيَّة فيتم نقلها من قبل إدارة المس ت ت ت تتشت ت ت تتفى إلى
الورقيَّة ّ
صت تة بمس تتتش تتفى الشت تفاء للتَّخلص منها( .مقابلة ش تتخص تتية مع مدير التمريض :محمد الشت ترافي ،يوم محرقة خا َّ
الثالثاء .)16/6/2015
المصدر :الباحثة.
61
تم تطبيقه في المس ت تتتش ت تتفى بص ت تتورة متوس ت تتطة مما س ت تتب يمكن اس ت تتتنتاج َّ
أن محور إدارة النفايات َّ َّ
الرغم من الفص ت ت ت ت تتل بين النفايات الطبية والنفايات غير الطبية إال أن هناك
( ،)50%حيث على َّ
تقص ت تتير من العاملين بااللتزام بهذا الفص ت تتل ،كما أن المس ت تتتش ت تتفى ال تعتمد على اس ت تتتخدام المواد
المعاد تدويرها.
جدول ( :)6.4يوضح تحليل محور جودة البيئة الداخلية في مستشفى العودة
يقوم قستم الصتيانة بال َّستيطرة المباشترة على أي نوع من أنواع التَّسرب داخل المبنىَّ ،
مما يؤدي إلى عدم وجود
المواد العض تتويَّة من عفن وبكتيريا ،كما أن تهوية المبنى تهوية جيدة باس تتتخدام الوس تتائل الطبيعيَّة والميكانيكيَّة
َّأدى إلى تنقية الهواء داخل الفراغات بص ت تتورة مس ت تتتمرة( .مقابلة ش ت تتخص ت تتية مع مدير المس ت تتتش ت تتفى :د .يوس ت تتف
الس تتويطي ،يوم الثالثاء ،)16/6/2015أما بالنس تتبة للست تتيطرة على مس تتببات التلوث الداخلي فكانت متوست تتطة
(.)50%
.4تحسين البيئة الدَّاخليَّة واإلنتاجيَّة:
62
ولكن في بعض الفراغات في المستتشفى يتم استخدام أثاث مريل للمستخدمين وأدوات وأجهزة طبية حديثة كما
ضت ت ت ت ت تل بال َّشت ت ت ت ت تكل ( )20.4وفي بعض ت ت ت ت تتها اآلخر يتم اس ت ت ت ت تتتخدام اوثاث غير المريل كما هو مو َّ
ض ت ت ت ت ت تل هو مو َّ
بال َّش ت ت تكل( ،)21.4مما سببببق يمكال مةحأة أن تحسبببيال البيئة الداخلية في المبنى تم تطبيقها ب ريقة متوسبببطة
(.)50%
ُّ
التحكم بالضَّجيج: .3
ض تجي َّ
النات عن االعمال التي يقوم بها مستتتخدمي مبنى الص تيانة الذي يقع يعاني مستتتخدمين المبنى من ال َّ
ص ت توت على الجدران ووجود الفتحات
خلف هذا المبنى ،وست تتاعد على انتقال الصت تتوت عدم است تتتخدام عوازل لل َّ
أن المبنى بعيد عن ال َّش توارع الرئيستتيَّة والتي قد تس تبب ال َّ
ض توضتتاء بستتبب حركة المركبات. الكبيرة للنوافذ ،كما َّ
(مقابلة شتخصتية مع مدير المستتشتفى :د .يوستف الستويطي ،يوم الثالثاء ،)16/6/2015ت َّم التحكم بالضجيج
في المبنى ب ريقة ضعيفة جداً (.)20%
المصدر :الباحثة.
67
مما ستب يمكن استتتنتاج َّ
أن جودة البيئة الداخلية للمستتشتتفى كانت ضتعيفة ( ،)35%وذلك لستتوء َّ
تهويتتة بعض الف ارغتتات والتي كتتانتتت تفتقتتد للتهويتتة الطبيعَّي تة ،ولتلوث بعض الف ارغتتات بتتالتتدختتان
صت تصت تتة لهم أو مرشت تتحات لتنقيه الهواء ،كما أن
النات عن التدخين ،وذلك لعدم توفير أماكن مخ َّ
بعض االقسام تعاني من الضجي الخارجي والصَّادر عن أقسام مجاورة في مباني المستشفى.
يعمل المستتتشتتفى بنظام التَّحويل بين المستتتشتتفيات ،ويضتتم تخص تص تات فر َّ
عية في طب اوطفال
منها تخصت تص طب اوطفال ،أمراض كلى اوطفال ،أمراض الجهاز العص تتبي لعطفال ،أمراض
الدم واوورام لعطفال ،أمراض الجهاز الهض تتمي والمناظير لعطفال ،باإلض تتافة إلى عناية ُمكثَّفة
َّ
اوشعة وقسم العالج الطَّبيعي لعطفال ،باإلضافةالدم و َّ المختبر وبنك َّ َّ
خارجية و ُ لعطفال وعيادات
إلى خدمات تخطيط الدماغ والعضالت( .االدارة العامة للمستشفيات2014 ،م).
جدول ( :)7.4يوضح تحليل محور الموقع واألرض في مستشفى عبد العزيز الرنتيسي
1.2.4الموقع واألرض
الرنتيستتي التَّخصتصتي لعطفال في حي َّ
النصتر أحد اوحياء الجديدة الواقعة ّ تقع مستتتشتتفى ال َّشتهيد عبد العزيز َّ
العيون ويعتبر موقع المستتتشتتفى بعيد نستتبيا عن مناط الخدمة
غزة بالقُرب من ُمفتر ُمستتتشتتفى ُ شتتمال مدينة َّ
موضل َّ
بالشكل(.)22.4 َّ التي يشرف عليها لذلك َّ
فإن هذا العنصر طُب بشكل ضعيف ( )40%كما هو
65
تقع المس ت تتتش ت تتفى على ثالث شت ت توارع رئيس ت تتية كما هو مو َّ
ضت ت تل
بال َّش تكل (َّ )23.4
مما يستتمل بستتهولة الوصتتول للمستتتشتتفى من
ثالث جهات ،وهي من الجهة الجنوبيَّة بحيث تقع المس تتتش تتفى
على شت تتارع بعرض ( )20م ،ومن الناحية الشت تترقيَّة والشت تتماليَّة
فتقع على شت ت ت ت ت ت تتارعتان بعرض ( )16م ،أمتا من الجهتة الغربية
النفست ت ت ت ت ت تتي ،وبهتذا يكون قد تحققَّت
فيقع مست ت ت ت ت ت تتتشت ت ت ت ت ت تتفى الطتب َّ
الم ِحيطة
الرئيسيَّة ُ شكل ( :)23.4موقع المستشفى ِّ
بالنسبة َّ
للشوارع َّ الوصولية للمستشفى بصورة قوية (.)80%
(المرجع :غزة)https://www.google.com/maps/place/
تم تطبيقه بصتتورة متوستتطة (،)46.67% أن محور الموقع واورض قد َّ مما ستتب ُيمكم استتتنتاج َّ َّ
حيث َّ
أن المس ت ت ت تتتش ت ت ت تتفى تقع في مكان بعيد نس ت ت ت تتبيَّا عن مناط الخدمة الخاص ت ت ت تتة به ،كما تعتبر
صتة في المستتشتفى للترفيه عن المستخدمين ولخدمة النواحي البيئية
المخصت َّ
المستاحات الخضتراء ُ
صغيرة جدا وال تتناسب مع مساحة المبنى وعدد المستخدمين.
66
جدول( :)8.4يوضح تحليل محور التصميم واالبتكار في مستشفى عبد العزيز الرنتيسي
2.2.4التَّصميم ِ
واالبتِكار
تي وطاب أول
يتكون من طاب أرضت ت ٍّ تكون المست تتتشت تتفى من مبنى واحد بمست تتاحة ( )2508متر مربع ،بحيث َّ ت َّ
وبدروم ،كما ُخص ت تص ت تت مست تتاحات لوقوف ست تتيَّارات العاملين تنفصت تتل عن ست تتيَّارات اإلست تتعاف ،وذلك كما هو
موضل َّ
بالشكل (.)25.4 َّ
نتيسيالر ِ
خطط الموقع الخاص لمستشفى عبد العزيز َّيوضح م َّ
شكل (ُ ِّ :)25.4
(المرجع :المكتب الهندسي /وزارة ِ
الص َّحة الفلسطينيَّة /الباحثة ِب ُّ
تصرف).
تم فصت ت ت ت ت ت تتل بعض الختتدمتتات عن المبنى كتتالمولت َّتدات الكهربتتائَّيتة والمحوالت ومواتير الميتتاه َّ
وخزان الميتتاه، كمتتا َّ
حدهما مدخل رئيستتي وهو المدخل الجنوبي ،وآخر أن للمستتتشتتفى ثالثة مداخل أ ُ المخطَّط ال َّستاب َّ
وي ْستتنت من ُ ُ
المصتتمم اختار شتتكل المبنى وتوجيهه بصتتورة قوية َّ
أما المدخل الجنوبي فهو للخدمة ،كما أن ُ شترقي للطوارئَّ ،
(.)80%
.0الناحية الوظيفيَّة:
أما من الناحية الوظيفيَّة فقد ُخصص الطَّاب اورضي لستَّة أقسام ،كل قسم منفصل عن اآلخر وهي كما هي َّ
ض تحة بال َّش تكل ( )26.4قستتم العيادات الخارجيَّة الذي يحتوي على س تتبع عيادات تخص تص تيَّة ،قس تتم الكلى،
مو َّ
ص ت ت ت ت تص الدقيقة كما يوجد بنك َّ
للدم وفراغ ُمخ َّ المختبر الذي يحتوي على مختبر للكيمياء وآخر لعحياء َّ
قست ت ت ت تتم ُ
67
لست تتحب العينات ،قست تتم اوشت ت َّتعة الذي يحتوي على فراغات للتَّصت تتوير باوشت تتعَّة الفو صت تتوتيَّة وكذلك فراغات
يتكون من ص تتالة الطَّوارئ وص تتالة
المركزة ،وقستتم الطوارئ الذي َّ َّ للتَّصتتوير بأش تتعة اولت ارستتاوند ،وقس تتم العناية
تم الفصل بينهما لتفادي التَّزاحم. العالج الطَّبيعي ،حيث َّ
أن هذه اوقست ت تتام على احتكاك دائم ومباشت ت تتر مع الجمهور لذلك كانت في الطَّاب اورضت ت تتي ،وراعى والشت ت ت َّ
تك َّ
المصمم الفصل بين هذه اوقسام لتفادي التَّزاحم الذي ُيسبب اإلزعاج للمرضى والعاملين.
ُ
صتل بين جميع اوقسام في المستشفى ،وتوفير جميع الخدماتالمصتمم راعى الف ْ مما ستب يمكن ُمالحظة َّ
أن ُ َّ
الراحة لكل من العاملين والمرضى.
الضروريَّة لكل قسم على حدى بما يضمن الهُدوء و َّ
الر ِ
نتيسي خطط الطَّابق األرضي لمستشفى عبد العزيز َّ
يوضح م َّ
شكل (ُ ِّ :)26.4
الصحة الفلسطينية /الباحثة ِب ُّ
تصرف). (المرجع :المكتب الهندسي /وزارة ِّ
الم ْختلفة والتي تتمثل في قس تتم الجهاز الهض تتمي وقس تتم َّ
أما الطاب اوول فيحتوي على غرف المبيت لعقس تتام ُ
ض تل بال َّش تكل
الدم واوورام ونزل اوطباء وذلك كما هو مو َّ اوعصتتاب وقستتم الكلية وقستتم القلب وقستتم أمراض َّ
( ،)27.4كما يستقل كل قسم عن القسم اآلخر لضمان الهدوء في مختلف اوقسام.
67
الر ِ
نتيسي خطط الطَّابق َّ
األول لمستشفى عبد العزيز َّ يوضح م َّ
شكل (ُ ِّ :)27.4
الصحة الفلسطينيَّة /الباحثة ِب ُّ
تصرف). َّ (المرجع :المكتب الهندسي /وزارة
68
الر ِ
نتيسي يوضح م َّ
خطط طابق البدروم لمستشفى عبد العزيز َّ شكل (ُ ِّ :)28.4
الصحة الفلسطينيَّة /الباحثة ِب ُّ
تصرف). (المرجع :المكتب الهندسي /وزارة ِّ
70
وقد ُوجه المبنى التوجيه المناست ت تتب لل َّس ت ت تماح باالست ت تتتخدام اومثل لإلنارة والتهوية الطَّبيعيَّة بدون إزعاج أش ت ت تتعة
الشم .
الم ْنشت ت تأة كانت بمس ت تتاحة ()1x120 المص ت تتمم على اس ت تتتخدام نوع واحد من َّ
النوافذ في إنارة وتهوية ُ ولقد اعتمد ُ
بحيث تكون كل نافذتين ُمتجاورتين ُمتباعدتين عن بعضتهما ( )20سم ،ورغم ذلك فقد ُوجدت بعض الفراغات
َّ
المركزة التي لم يتم إنارتها وتهويتها بطريقة طبيعيَّة وذلك كغرفة اوطبَّاء وغرفة الممرضت ت ت تتين في قست ت ت تتم العناية
وبن تتك ال ت َّتدم وغرف تتة الم تتدير وغرف تتة التعقيم في المختبر وغرف تتة التمريض في قست ت ت ت ت ت تتم الكلي وبعض العي تتادات
الطاب اورضي. التَّخصصيَّة في العيادات الخارجيَّة وجميعها في َّ
الم ْس ت ت ت ت ت تتخدمين لهذه الفراغات على اإلنارة الص ت ت ت ت ت تناعيَّة التي يصت ت ت ت ت ت ُتدر منها اال ْنبعاثات
وهذا يؤدي إلى اعتماد ُ
الح ارريتَّة التي تزيتد من ح اررة الفراغ في ظل غياب التَّهوية الطَّبيعيَّة وا ْس ت ت ت ت ت ت تتخدام التَّهوية الميكانيكيَّة َّ
مما يعني
الضارة على البيئة المحيطة.
َّ زيادة استهالك الكهرباء والوقود وبالتَّالي زيادة االنبعاثات والغازات
المص تتمم لم يس تتتخدم أي طريقة لزيادة التهوية الطَّبيعيَّة والتي تعمل على إيجاد فر ض تتغط بين خارج
أن ُكما َّ
الفراغ وداخله لمست ت ت ت ت تتاعدة الهواء للمرور داخل الفراغ كالم ْش ت ت ت ت ت تربيَّات أو مالقف الهواء ،كما َّأنه لم يعتمد على
التهويتة الميكتتانيكَّيتة في بعض الف ارغتتات التي لم يتم تهويتهتتا طبيعَّيتا ممتا يؤدي إلى انزعتتاج مست ت ت ت ت ت تتتختتدمي هتتذه
بالتَّالي على أدائهم الوظيفية ،وبذلك َّ
تم تطبي االنارة بالراحة والرضى والذي ينعك
الفراغات وعدم إحساسهم َّ
الطبيعية والتهوية الصناعية في المستشفى بصورة متوسطة (.)50%
أشعة َّ
الشمس والتدفئة الطبيعيَّة: َّ .4
للدخول من خاللها إلى فراغات المبنى عن طري نافذتين النوافذ لل َّس تماح بأشتتعَّة ال َّش تم
المصتتمم بتوزيع َّ
قام ُ
متجاورتين تبعد الواحدة عن اوخرى مستتافة ( )20ستتم وكل واحدة منهما بمستتاحة ( )1x120ولكن كانت هذه
حد َّما في بعض الفراغات في اوش تتعَّة ُمزعجة إلى ٍّ
ص ت ت ت ت ت تة الجنوبيَّة منها ،ولتحليل أشت ت ت ت ت تتعَّة
المبنى وخا َّ
ال َّست ت تاقطة على الفراغات الداخليَّة للمبنى، ال َّشت ت تم
ولتحقي ه تذا الهتتدف تم اختتتار يوم ( )21/8على
ص ت ت تيف ح اررة ويوم ()21/1
اعتبار انه أكثر أيَّام ال َّ
على اعتبار َّأنه َّ
أشد أيَّام الشتاء برودة.
71
تتو َّست تط الفراغ من ال َّست تاعة أن أش تتعَّة ال َّشت تم
ضت تل بال َّشت تكل (ُ )31.4يالحظ َّ
أما في يوم ( )21/1وكما هو مو َّ
ثم تبدأ بالتَّحرك
( )11إلى ال َّست ت ت ت تاعة (َّ )2
جانبا لتختفي من الفراغ.
(المرجع :الباحثة).
ال َّست ت تاقطة على الفراغات في يوم ( )21/8كما هو أما بالنست تتبة للواجهة الجنوبيَّة الغربيَّة كانت أش ت تتعَّة ال َّشتت تم
موضل َّ
بالشكل ( )32.4تدخل الفراغات من السَّاعة ( )1وحتى السَّاعة ( )2بعد الظهر. َّ
األشعة
َّ شكل (ِ :)33.4قطاع ومسقط ِّ
يوضح
المارة ِخّلل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة َّ
يوم(.)21/1
(المرجع :الباحثة).
71
لم ْست ت ت تتخدميها من حيث درجات الح اررة في فص ت ت تتل
أن الفراغات مريحة ُ ومن التَّحليل ال َّست ت ت تاب يمكن اس ت ت تتتنتاج َّ
صت تيف ،وهذا يعني زيادة اس تتتهالك الطَّاقة في فص تتل ال َّ
صت تيف وبالتَّالي الشت تتاء لكنها مزعجة جدا في فص تتل ال َّ
المناست تتبة المص تتمم نجل في توفير أش تتعة الش تتم
زيادة االنبعاثات التي تعمل على تلوث البيئة ،وبالتالي فإن ُ
والتدفئة الطبيعية في الفراغات بصوة قوية جدا (.)90%
ِ .3غّلف المبنى:
َّ
الناعم وذلك الشم الحجر الجيري أبيض اللَّون ذو الملم استخدم المصمم ككسوة للمبنى لوقايته من أشعة َّ
ُ
َّ
الرديئة على توصت ت تتيل الح اررة واختار اللون اوبيض
ليعمل كعازل للح اررة وذلك لخواص هذا الحجر من قُدرته َّ
مما ُيقلل من كميَّة الح اررة التي يمكن أن تمر
وابعادها عن جدران المبنى َّ أش ت ت تتعَّة ال َّشت ت ت تم القادر على عك
خالل الجدران للمبنى ،وبذلك يكون المصمم قد استخدم غالف المبنى بصوة ضعيفة (.)30%
المصدر :الباحثة.
تم تحقيقه في مس ت ت تتتش ت ت تتفى عبد العزيز مما س ت ت تتب يمكن اس ت ت تتتنتاج َّ
أن محور التص ت ت تتميم واالبتكار َّ َّ
المصت ت تتمم راعى الجانب الوظيفي في أن ُالرنتيست ت تتي بصت ت تتورة قوية ( ،)65%وذلك على الرغم من ّ
ولكنه لم يستتتطع تهوية وانارة جميع الفراغات في المبنى بطريقة طبيعيَّة ،كما َّأنه استتتخدم
المبنى ّ
نوافذ صت ت تتغيرة الحجم نست ت تتبيَّا ومتقاربه بدال من است ت تتتخدام نوافذ كبيرة وذلك للحد من دخول أشت ت تتعَّة
ال أرس ت تتية لتعمل على تقليل حجم اوش ت تتعة المزعجة ،كما َّأنه اس ت تتتخدم كاست ت ترات الش ت تتم الش ت تتم
المزعجة ،ورغم اختياره لمواد ذات قدرة عالية لمقاومة الح اررة إال َّأنه لم يست تتتخدم العوازل الح اررية
في الجدران واوسقف.
جدول ( :)9.4يوضح تحليل محور إدارة الطَّاقة في مستشفى عبد العزيز الرنتيسي
3.2.4إدارة الطَّاقة
تعتمد المستتشتفى على الطَّاقة الكهربائيَّة التي تعمل لستاعات محدودة تتراوح من ( )8-12ستتاعة ،ولذلك يتوفَّر
لدى المس تتتش تتفى ( )3أجهزة لتوليد
الكهرب ت تتاء في ح ت تتال ت تتة انقط ت تتاعه ت تتا
جته ت ت تتازيتتن قتتوة التجته ت ت تتاز التواح ت ت تتد
( ،)500KVAكما هو مو َّ
ض ت ت ت ت تل
بتتتال َّش ت ت ت ت ت ت تك تتل ( ،)34.4وهو كت تتافي
لتغطيتة ال َّ
طتاقتة الكهربتائَّيتة ا َّ
لالزمتتة
لتشت ت ت ت تتغيل المست ت ت ت تتتشت ت ت ت تتفى في حال
الر ِ َّ
ويتمكن الجهتتاز انقطتتاع الكهربتتاء،
نتيسي يوضح أحد أجهزة توليد الكهرباء لمستشفى عبد العزيز َّ
شكل (ِّ :)34.4
(المرجع :الباحثة). الواحد من العمل َّ
لمدة تصت ت ت تتل إلى
( )12ستاعة ،وتعمل إدارة المستشفى على تشغيل الجهازين بالتَّ ُ
بادل حيث يعمل كل جهازين لفترتين متتاليتين
72
من انقطاع الكهرباء وذلك بالتناوب( .مقابلة شت تتخصت تتية مع المهندست تتين في المكتب الهندست تتي لمست تتتشت تتفى عبد
العزيز الرنتيسي ،السبت .)20/6/2015
َّ
المركزة أما الجهاز الثَّالث فهو ُمخ َّ
ص ت تص لقست تتم العناية َّ
وذل ت ت تتك في ح ت ت تتال ت ت تتة ُعطُت ت ت تل الجه ت ت تتازين اآلخرين وهو
موضل َّ
بالشكل ()35.4 َّ بقوة( )40KVAوذلك كما هو
كما يتوفَّر لدى المست ت ت تتتشت ت ت تتفى مخازن للوقود االحتياطي
بستتعة ( )13ألف لتر( .مقابلة شتتخصتتية مع المهندستتين
الر ِ
نتيسي يوضح أحد أجهزة توليد الكهرباء لمستشفى عبد العزيز َّ
شكل (ِّ :)35.4 في المكتب الهندستتي لمستتتشتتفى عبد
(المرجع :الباحثة). ال تع تزيتتز ال ترن تتتتيس ت ت ت ت ت ت تتي ،الست ت ت ت ت ت ت تب ت ت تتت
.)20/6/2015
المصدر :الباحثة.
4.2.4إدارة ال ِمياه
يتم تزويد المس ت تتتش ت تتفى بالمياه عن طري مياه البلدية
باإلض ت ت ت تتافة إلى بئر للمياه قامت إدارة المس ت ت ت تتتش ت ت ت تتفى
بحفره ،كما يوجد للمس ت ت تتتش ت ت تتفى َّ
خزان أرض ت ت تتي بحجم
خصصومحطات للتحلية منها ما هو ُم َّ َّ ()12x5x5
بالشكل ( )36.5وأجهزة موضحة َّ َّ لتحليه مياه الش ْرب
الخاصة بغسيل الكلى
َّ خصصة لتحلية المياه
أُخرى ُم َّ
يوضح أحد أجهزة تحليه مياه ُّ
الشرب للمستشفى شكل (ِّ :)36.4 مو َّ
ض تحة بالش تتكل (( .)37.4مقابلة ش تتخص تتية مع
(المرجع :الباحثة). المهندس تتين في المكتب الهندستتتي لمس تتتش تتفى عبد
العزيز الرنتيسي ،السبت .)20/6/2015
كما تحتوي المست ت تتتشت ت تتفى على مخازن احتياطيه للمياه توجد
الخزان اورض ت تتي عن طري على الس ت تتطل تُزَّود بالمياه من َّ
جه تتاز لضت ت ت ت ت ت تتخ الم تتاء ،وتكفي ه تتذه َّا
الخزن تتات است ت ت ت ت ت تتتهالك
المستتتشتتفى من المياه ليوم واحد فقط( .مقابلة شتتخص تية مع
المهندست تتين في المكتب الهندست تتي لمست تتتشت تتفى عبد
الخاصة بغسيل الكلى
َّ يوضح جهاز تحليه ِ
للمياه شكل (ِّ :)37.4
العزيز الرنتيسي ،السبت .)20/6/2015
(المرجع :الباحثة).
المصدر :الباحثة.
77
تم تطبيقه في المس ت ت تتتش ت ت تتفى بص ت ت تتورة متوس ت ت تتطة مما س ت ت تتب يمكن اس ت ت تتتنتاج َّ
أن محور إدارة المياه َّ َّ
خاص بالمستتتشتتفى باإلضتتافة للمياه
ٍّ ( ،)50%حيث يتم تزويد المستتتشتتفى بالمياه عن طري بئر
التي تقوم البلديَّة بتزويد المس ت ت ت ت تتتش ت ت ت ت تتفى بها ،ويتم تخزين هذه المياه في مخازن احتياطيَّة ،ويوجد
صتة بوحدة غستتيلبالمستتشتفى محطَّات تحلية لتوفير مياه الشترب العذبة للمستتخدمين والمياه الخا َّ
الكلى ،ولكن ال يتم جمع ميتاه االمطتار وتنقيتهتا ،كما ال يتم معالجة المياه الرمادية واالست ت ت ت ت ت تتتفادة
منها.
جدول ( :)11.4يوضح تحليل محور إدارة النفايات في مستشفى عبد العزيز الرنتيسي
5.2.4إدارة النِّفايات
تعمل إدارة المس تتتش تتفى على توعية العاملين من خالل مش تتروع عزل النفايات الذي بدأ َّ
مؤخ ار في المس تتتش تتفى،
صت ت تة بها ،وفرز المواد َّ
الحادة في أماكن خا َّ صت ت تة بها ،وفرز النفايات
وذلك بفرز المواد الكرتونية في أماكن خا َّ
المعتتديتتة أو الخطرة مثتتل عين تات البول أو
ُ
البراز ،وفرز المواد الكيمتتاوَّي تة مثتتل المواد
ص تة بتحميض صتتور اوشتتعَّة ،وأخي ار
الخا َّ
فرز المواد الخطيرة جتتدا مثتتل عينتات الت َّتدم
ص ت تة بها( .مقابلة شت تتخصت تتية
في أماكن خا َّ
لجنت ت تتة مكت ت تتافح ت تتة الع ت تتدوى في مع رئي
مست تتتشت تتفى عبد العزيز الرنتيست تتي د :أحمد
شتات ،اوحد .)21/6/2015
لكن هذا المشت ت ت ت ت تتروع مازال في بدايته ويقوم العاملين بفرز ثالث أنواع من
بما نست ت ت ت ت ت تتبته ( ،)100%وهي المواد الكرتونيَّة والمواد َّ
النفتايتات ولكن لي
موضل َّ
بالشكل(.)38.4 َّ المعدية وذلك كما هو َّ
الحادة والمواد ُ
كما ال تعتمد إدارة المستشفى في استراتيجياتها على إعادة استخدام بعض
المواد أو إعت ت تادة ت ت تتدوير بعض المواد الق ت تتابل ت تتة
يوضح طرق فرز ِّ
النفَ َايات في المستشفى. شكل (ِّ :)38.4 للتَّت تدوير ،وحتى النف تتايت تات الورقَّيت تة يتم التَّخلص
(المرجع :الباحثة).
أما
منها بالطر التقليديَّة ،دون االس تتتفادة منهاَّ ،
صت تة بمس تتتش تتفى الشت تفاء للتَّخلص منها
عن النفايات الطبيَّة فيتم نقلها من قبل إدارة المس تتتش تتفى إلى محرقة خا َّ
لجنة مكافحة العدوى في مستتشتتفى عبد العزيز الرنتيستي د :أحمد شتتتات، بحرقها( .مقابلة شتخصتتية مع رئي
اوحد .)21/6/2015
المصدر :الباحثة.
تم تطبيقه في المس ت تتتش ت تتفى بص ت تتورة متوست ت تطة مما س ت تتب يمكن اس ت تتتنتاج َّ
أن محور إدارة النفايات َّ َّ
الرغم من الفص ت ت ت ت تتل بين النفايات الطبية والنفايات غير الطبية إال أن هناك
( ،)60%حيث على َّ
75
تقص ت تتير من العاملين بااللتزام بهذا الفص ت تتل ،كما أن المس ت تتتش ت تتفى ال تعتمد على اس ت تتتخدام المواد
المعاد تدويرها.
جدول ( :)12.4يوضح تحليل محور جودة البيئة الداخلية في مستشفى عبد العزيز الرنتيسي
الم ْنشت ت تأة نقّيا وذلك بمنع التَّدخين داخل المبنى وال َّست ت تماح به في
يتم التَّحكم بالتَّدخين للحفاظ على الهواء داخل ُ
المناط المفتوحة ،وذلك بصتورة قوية ( ).)70%مقابلة شتخصتية مع مدير مستتشتفى عبد العزيز الرنتيسي د:
مصطفى العيلة ،اوحد .)21/6/2015
التلوث الداخلي:
مسببات ُّ
ِّ .6
وع َّمال نظافة من التَّأكد من تهوية الفراغات داخل المبنى قبل استتتخدامهيقوم العاملين بالمستتتشتتفى من آذنات ُ
ومكيفات للهواء
بص ت تتورة يوميَّة ،كما يعمل تص ت تتميم المبنى باإلض ت تتافة إلى أجهزة التهوية الميكانيكيَّة من مراوح ُ
بتتالحفتتاظ على درجتتات الح اررة داختتل
المبنى مالئمتة ،كمتا يتم الحفاظ على
نظتافة المكان بصت ت ت ت ت ت تتورة دوريَّة وعلى
م ت ت تتدار التيتتوم كتم ت ت تتا هتتو متتو َّ
ض ت ت ت ت ت ت تل
بال َّشت ت ت ت ت ت تكل( ،)39.4كما يتم االعتماد
على اإلنتتارة النهتتارَّيتة الطبيعَّيتة وذلتتك
إلراحة َّ
النظر ،وتحستتين الصت َّ
تحة عن
طري تزويتتد الجست ت ت ت ت ت تتم بفيتتتامين (د)
الممرات داخل المستشفى
َّ يوضح نظافة
شكل (ِّ :)39.4 وتحس ت تتين المزاج واإلنتاجيَّة وس ت تترعة
(المرجع :الباحثة). ودقَّة اوفراد(.مقابلة ش تتخص تتية مع مدير
مستشفى عبد العزيز الرنتيسي د .مصطفى العيلة ،اوحد .)21/6/2015
76
للم ْست تتخدمين وأدوات وأجهزة طبية حديثة كما هو
في بعض الفراغات في المس تتتش تتفى يتم اس تتتخدام أثاث مريل ُ
موضل َّ
بالشكل(،)41.4 َّ موضل َّ
بالشكل ( )40.4وفي بعضها اآلخر يتم استخدام اوثاث غير المريل كما هو َّ
يتم تحسين البيئة الداخلية للمستشفى بصورة متوسطة (.)50%
ُّ
التحكم بالضَّجيج: .3
77
على ثالث شتوارع والتي عملت على ح ْجب ال َّ
ضتوضتاء التي قد تنت من مباني مجاورة لها( .مقابلة شتتخصتتية
تم الس تتيطرة على
مع مدير مس تتتش تتفى عبد العزيز الرنتيس تتي د :مص تتطفى العيلة ،اوحد ،)21/6/2015وهكذا َّ
الضجي بصورة قوية جدا (.)90%
المصدر :الباحثة.
شهداء األَقصى:
3.4مستشفى ُ
اؤه عام (2001م) على عجل بعد أحداث انتفاض تة اوقصتتى بأمر من تم إ ْنش ت ُ
حكومي َّ
ّ مستتتشتتفى
الرئي ياسر عرفات رحمه اهلل ،يعتبر المستشفى الوحيد في المنطقة الوسطى الذي سيادة َّ
الشهيد َّ
يقوم بتقديم خدمات العالج ال َّست ت ت تريري وهو يش ت ت تترف على رعاية وعالج ما يقارب من( )300ألف
نستتمة وهو مستتتشتتفى عام يقوم بتقديم خدمات ( )10تخص تص تات باإلضتتافة إلى قستتم االستتتقبال
والطوارئ بست ت تتعة ( )125س ت ت ترير ،ومنذ إنشت ت تتاء المست ت تتتشت ت تتفى تقوم و ازرة الص ت ت تحة والقائمون على
الد ُؤوب َّ
الدائم على تطوير المست ت تتتشت ت تتفى من حيث اإلنشت ت تتاءات و زيادة عدد المست ت تتتشت ت تتفى بالعمل َّ
جمع ناصت ت ت تتر الطبي في خان يون
المتميزة ،لُيض ت ت ت تاهي بذلك ُم َّ
المتخص ت ت ت تصت ت ت تتة و ُ َّ
الطبية ُ الكوادر
(االدارة العامة للمستشفيات2014 ،م).
جدول ( :)13.4يوضح تحليل محور الموقع واألرض في مستشفى شهداء األقصى
1.3.4الموقع واألرض
تقع المس ت تتتش ت تتفى على ش ت تتارع ال َّشت ت ت ْرقي في منطقة
الزوايتتدة بتتدير البلل ،بحيتتث تختتدم جميع منتتاط َّ
البري ،المغازي، محافظة الوست تتطى (النص ت ت ْيراتُ ،
ضت ت ت ت تل بال َّش ت ت ت ت تكل ()42.4
دير البلل) وكما هو مو َّ
ُي ْعتبر موقع المس ت ت تتتش ت ت تتفى ض ت ت تتعيف جدا ()20%
لبعده عن ُم ْعظم مناط خدمتها.
ظة الوسطى.
لم َحاف َ
سبة ُ شكل ( :)42.4موقع المستشفى ِّ
بالن َ
(المرجع :غزة)https://www.google.com/maps/place/
77
موضل َّ
بالشكل َّ تقع المستتشفى على أربع شوارع كما هو
مما يس ت ت ت ت ت تمل
( )43.4اثْنان رئيست ت ت ت ت تتيَّان واآلخران فرعيَّان َّ
بستهولة الوصتول للمستتشتفى من الجهات اوربعة بصورة
قوية ( ،)80%حيث تقع على ش ت تتارعان بعرض ( )14م
من الجه تتة الش ت ت ت ت ت ت تم تتالَّيت تة والجه تتة الغربَّيت تة ،ومن الن تتاحي تتة
الجنوبيَّة فتقع على ش ت تتارع بعرض ( )6م ،أما من الجهة
الشرقيَّة فتقع على شارع بعرض ( )3م.
78
المخصصَّة في المستشفى للترفيه عن المستخدمين ولخدمة النواحي البيئية صغيرة جدا
الخضراء ُ
وال تتناسب مع مساحة المبنى وعدد المستخدمين.
شهداء األقصى
جدول ( :)14.4يوضح تحليل محور التصميم واالبتكار في مستشفى ُ
واالبتِ َكار
2.3.4التَّص ِميم ِ
الرئيسي ومبنى اإلدارة تتكون مستشفى ُشهداء اوقصى من َّ
عدة مباني ،مبنى النساء والوالدة واوطفال والمبنى َّ َّ
ومتب ت ت تتاني الخ ت ت تتدم ت ت تتات
كتتالمول تدات الكهربتتائَّي تة
وال ت ُم تحتتوالت وم توات تيتتر
الميت ت تتاه وخزان الميت ت تتاه
وهتتذا كمتتا يوض ت ت ت ت ت ت تحتته
ال َّش تكل ( )46.4والذي
ُيمثت تل الموقع الخ تتاص
للمستشفى.
المصت تتمم قام بتصت تتميم مبنى اوطفال والوالدة على شت تتكل مست تتتطيل ض ت تلعه اوطول َّ
فإن ُ المخطَّط ال َّس ت تاب
من ُ
باتجاه ش ت ت ت تتر غرب ،بحيث تكون الواجهات اوطول هي الواجهة ال َّش ت ت ت ت تماليَّة والواجهة الجنوبيَّة ،وهذا يست ت ت ت تتمل
المزعجة إلى المبنى عن طري الواجهة الجنوبيَّة خصت تتوصت تتا في غياب المباني
بدخول أكبر قدر من اوشت تتعَّة ُ
الرئيستتي والذي ستتيتم د ارستتته وتحليله من خالل
المجاورة التي قد ترمي بظاللها على هذه الواجهة ،أما المبنى َّ
صتمم على شكل مستطيل طُولي ضلعه اوطول باتجاه شمال جنوب ،بحيث تكون الواجهتين هذه الد ارستة فقد ُ
المزعجة ب ُكتلة ُمنكس ت ترة على المص ت تمم َّ
حدة اوشت تتعة ُ اوطول هي الواجهة الش ت ترقيَّة والواجهة الغربيَّة وقد كست تتر ُ
المصمم اختار شكل المبنى وتوجيهه بصورة َّ الواجهة الشترقيَّة للمبنى كما هو مو َّ
ضتل بالشتكل السَّاب ،كما أن ُ
قوية (.)80%
الن ِ
احية الوظيفيَّة: َّ .0
الرئيستي للمستتشتفى من أربع طواب ،الطَّاب اورضتي والذي ُخصص لقسم االستقبال و َّ
الطوارئ يتكون المبنى َّ
َّ
ضتل َّ
بالشكل (،)47.4 والعيادات الخارجيَّة واستتقبال اوطفال وقستم اوشتعَّة وقستم الكلية الصتناعيَّة كما هو مو َّ
تم دمجهُما في جناح
خاص ماعدا االست ت ت ت ت ت تتتقبال والطوارئ والعيادات الخارجيَّة فقد َّ
ٍّ وكان َّ
كل قست ت ت ت ت ت تتم في جناح
مشترك.
70
أن هذه اوقسام على احتكاك دائم ومباشر مع الجمهور لذلك ُوجدت في الطَّاب اورضي وراعى من الواضتل َّ
المصمم الفصل بين هذه اوقسام وتوفير جميع الخدمات الضروريَّة لكل قسم حسب وظيفته لتفادي التَّز ُ
احم. ُ
لكل من قستم النستاء والوالدة وقسم اوطفال كما هو وغرف المبيت ٍّاوول فيحتوي على قستم الوالدة ُ
َّ أما الطَّاب
َّ
صص مبنى كامل لهذين القسمين إالَّ َّأنه لم يتم العمل فيه حتى اآلن، موضل َّ
بالشكل ( )48.4ورغم َّأنه قد خ َّ َّ
للمستخدمين.
وكل قسم يستقل بذاته بما يضمن الهدوء ُ
ومن ال َّش تكل يمكن ُمالحظة َّأنه قد تُرك جناح كامل بمستتاحة التقل عن ثلث مستتاحة الطَّاب فارغة لم تُ ْست تتغل
صت ت تص ت تتة في
الم ْست ت تتنفذه في المبنى ،فقد كانت هذه المس ت تتاحة ُمخ َّ َّ
مما يعني ه ْدر الطاقات ُ بأي خدمات وظيفيَّة َّ َّ
تم دمجه الحقا بالعيادات الخارجيَّة في الطَّاب اورضتت تتي كما ُذكر ال َّست ت تاب لقس ت تتم االس ت تتتقبال والطَّوارئ والذي َّ
سابقا.
71
شهداء األقصى. خطط َّ
الطا ِبق َّ
األول لمستشفى ُ يوضح م َّ
شكل(ُ ِّ :)48.4
الصحة الفلسطينيَّة /الباحثة ِب ُّ
تصرف). َّ (المرجع :المكتب الهندسي /وزارة
أما بالنستتبة للطَّاب الثاني فقد ُخص تص لعالج مرضتتى القلب بغرف المبيت الخا َّ
ص تة لك ٍّل من النستتاء والرجال َّ
الرابع لمبيت خاص ٍّ
لكل منهما منفصت تتل عن جناح العالج للمرضت تتى ،كما ُخص ت تص الجناح َّ ٍّ بت ْخص ت تيص قست تتم
موضل َّ
بالشكل (.)49.4 َّ وخصص أيضا جناح خاص ُبن ُزل اوطبَّاء وذلك كما هو النساء من قسم الباطنة ُ
71
شهداء األقصى. خطط الطَّا ِبق الثَّاني لمستشفى ُ
يوضح م َّ
شكل (ُ ِّ :)49.4
الصحة الفلسطينيَّة /الباحثة ِب ُّ
تصرف). َّ (المرجع :المكتب الهندسي /وزارة
اوول ُخصص لقسم بالشكل ( )50.4فقد قُسم وربع أجنحة ُمختلفة الجناح َّ موضل َّ
َّ أما الطَّاب الثَّالث كما هوَّ
الرابع فقد العمليَّات ،والجناحين الثَّاني والثَّالث فقد ُخص تص تا لمبيت النستتاء والرجال لقستتم الجراحةَّ ،
أما الجناح َّ
تم الفصت ت تتل بين هذه اوجنحة وتوافر في كل جناح
ُخص ت ت تص لمبيت المرضت ت تتى الرجال من قست ت تتم الباطنة ،وقد َّ
الخاصة به حسب الحاجة وذلك لضمان الهدوء للمستخدمين.
َّ الخدمات
72
شهداء األقصى. خطط الطَّا ِبق الثَّالِث لمستشفى ُ
يوضح م َّ
شكل (ُ ِّ :)50.4
الصحة الفلسطينيَّة /الباحثة ِب ُّ
تصرف). َّ (المرجع :المكتب الهندسي /وزارة
77
هاريَّة والتهوية الطَّبيعيَّة: اإل نارة َّ
الن ِ ِ .6
75
الم ْس ت ت ت تتخدمين لهذه الفراغات على اإلنارة الص ت ت ت تناعيَّة التي ينبعث منها اال ْنبعاثات وكل ذلك يؤدي إلى اعتماد ُ
الحرارَّيتة التي تزيتتد من ح اررة الفراغ وذلتتك في ظتتل غيتتاب التهويتتة الطَّبيعَّي تة واست ت ت ت ت ت تتتختتدام التهويتتة الميكتتانيكَّي تة
لس ت تتاعات أطول وذلك يعني زيادة اس ت تتتهالك الكهرباء والوقود وبالتَّالي زيادة االنبعاثات والغازات الض ت ت َّ
تارة على
المحيطة.
البيئة ُ
المص تتمم لم يس تتتخدم أي طريقة لزيادة التهوية الطَّبيعيَّة والتي تعمل على إيجاد فر ضت تغط بين خارج
أن ُكما َّ
الفراغ وداخله لمستاعدة الهواء للمرور داخل الفراغ كالم ْشتربيَّات أو مالقف الهواء ،لذلك تعتبر استتتخدام االنارة
النهارية والتهوية الطبيعية في المبنى بصوره ضعيفة جدا (.)20%
الشمس والتدفئة الطَّبيعيَّة:
أشعة َّ
َّ .4
في أما بالنست تتبة للواجهة الش ت ترقيَّة فكانت أشت تتعة ال َّش ت تمَّ
ض ت ت ت تل بال َّشتت ت ت تكل (ُ )53.4
تدخل يوم ( )21/8كما هو مو َّ
الفراغات من ال َّست ت ت ت تاعة الحادية عشت ت ت ت تر ص ت ت ت تتباحا وحتى
السَّاعة الثانية ظه ار.
المارة
األشعة َّ
َّ شكل (ِ :)53.4قطاع ومسقط ِّ
يوضح
ِخّلل َّ
النافذة الشرقيَّة يوم (.)21/8
(المرجع :الباحثة).
الشكل يمكن ُمالحظة مدى إزعاج هذه اوشعَّة ال ْنتشارها داخل الفراغات ووقات طويلة وبكميَّات ومن خالل َّ
مما يؤدي إلى استخدام اوجهزة الميكانيكيَّة لتكييف الفراغات ،وبالتَّالي زيادة استهالك َّ
الطاقة وزيادة كبيرةُ َّ ،
الضارة.
َّ االنبعاثات
76
ض تل بال َّش تكل
أما في يوم ( )21/1وكما هو مو َّ
َّ
أن أشت ت ت ت ت تتعة ال َّش ت ت ت ت ت تم
( )54.4يمكن مالحظة َّ
تتو َّس ت تط الفراغ من ال َّس ت تاعة ( )11صت تتباحا إلى
ال َّس ت تاعة ( )2بعد الظهر ثَُّم تبدأ بالتَّحرك جانبا
لتختفي من الفراغ.
المارة ِخّلل
األشعة َّ
َّ شكل (ِ :)54.4قطاع ومسقط ِّ
يوضح
َّ
النافذة الشرقيَّة يوم(.)21/1
(المرجع :الباحثة).
المارة
األشعة َّ
َّ شكل (ِ :)55.4قطاع ومسقط ِّ
يوضح
خّلل َّ
النافذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم (.)21/8
(المرجع :الباحثة).
الن ِ
افذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم(.) 21/1 المارة ِخّلل َّ
األشعة َّ
َّ شكل (ِ :)56.4قطاع ومسقط ِّ
يوضح
(المرجع :الباحثة).
77
األشعة
َّ يوضح شكل (ِ :)57.4قطاع ومسقط ِّ
الن ِ
افذة الجنوبيَّة الغربيَّة يوم المارة ِخّلل َّ
َّ
(.)21/8
(المرجع :الباحثة).
ومن خالل ال َّش تكل يمكن ُمالحظة مدى إزعاج هذه اوشتتعَّة من خالل انتش تارها داخل الفراغات ووقات طويلة
وبكميتَّات كبيرة ممتا ُيؤدي إلى است ت ت ت ت ت تتتختدام اوجهزة الميكانيكيَّة لتكييف الفراغات وتقليص درجات الح اررة فيها،
الضارة.
َّ الطاقة وزيادة االنبعاثات مما يؤدي إلى زيادة استهالك َّ َّ
األشعة
َّ شكل (ِ :)58.4قطاع ومسقط ِّ
يوضح
المارة ِخّلل َّ
النافذة الجنوبيَّة الغربيَّة َّ
يوم(.)21/1
(المرجع :الباحثة).
77
تم تحقيقه في مستتتشتتفى ُش تهداء اوقصتتى مما ستتب يمكن استتتنتاج َّ
أن محور التصتتميم واالبتكار َّ َّ
المصت ت تتمم است ت تتتخدم العوازل الح اررية لوقاية
أن ُ
بصتت تتورة متوست ت تتطة ( ،)48%وذلك على الرغم من ّ
المبنى إال أنه لم يراعى الجانب الوظيفي في المبنى بشكل كامل ،كما أنه لم يستطع تهوية وانارة
للحد من أشتعة الشم جميع الفراغات في المبنى بطريقة طبيعيَّة ،ولم يستتخدم كاسترات الشتم
الضارة.
جدول ( :)15.4يوضح تحليل محور إدارة الطَّاقة في مستشفى ُ
شهداء األقصى
3.3.4إدارة الطَّاقة
تعتمد المستتتشتتفى على الطَّاقة الكهربائيَّة المست َّ
تتمدة من شتتركة الكهرباء والتي تعمل من ( )8-12ستتاعة حستتب
اووض تتاع االقتص تتاديَّة والست تياس تتيَّة ،لذلك يتوفَّر لدى المس تتتش تتفى( )3أجهزة لتوليد الكهرباء في حالة انقطاعها،
الالزمة ضت ت ت ت تل بال َّشت ت ت ت تكل ( ،)60.4وهو كافي لتوفير الطَّاقة الكهر َّ
بائية َّ جهاز رئيس ت ت ت تتي بقوة ( ،)660KVAمو َّ
لتشت ت تتغيل المست ت تتتشت ت تتفى في حال انقطاعها ،ويتم تشت ت تتغيل الجهاز في حال انقطاع التَّيار الكهربائي خالل الفترة
صت ت ت ت تباحيَّة والتي عادة تكون من ال َّست ت ت ت تاعة ()7
ال َّ
ص تتباحا حتى ال َّست تاعة ( )14بعد الظهر (.مقابلة
ش ت ت ت ت ت تتخص ت ت ت ت ت تتية مع مدير المكتب الهندس ت ت ت ت ت تتي في
مس ت تتتش ت تتفى ش ت تتهداء االقص ت تتى م :ياس ت تتر النوا ،
اوربعاء .)24/6/2015
الرئيسي
يوضح جهاز توليد الكهرباء َّ
شكل (ِّ :)60.4
شهداء األقصى.
لمستشفى ُ
(المرجع :الباحثة).
المصدر :الباحثة.
78
مما ستب يمكن استتنتاج أن محور إدارة الطاقة في المستتشتفى قد طُب بصورة ضعيفة (،)30%
أي من مصت ت ت ت ت ت تتادر الطَّتاقتة المتج ٍّتددة في تزويتد المبنى بتالطَّتاقتة ،كمتا أن
حيتث لم يتم است ت ت ت ت ت تتتختدام ٍّ
المولٍّدات الكهربائيَّة والتي يتم استتخدامها لتزويد المستتشتفى بالطَّاقة ُوضعت في منطقة قريبة من
مباني المستشفى مما ُيسبب االزعاج والضَّرر للمستخدمين.
شهداء األقصى
جدول ( :)16.4يوضح تحليل محور إدارة المياه في مستشفى ُ
4.3.4إدارة ال ِمياه
خزانات تكفي الس تتتهالك المس تتتشت تفى يتم تزويد المس تتتش تتفى بالمياه عن طري مياه البلدية التي يتم تخزينها في َّ
ص ت تص تتة لتحليه مياه الش ت تربلمدة أس تتبوع ،وتحتوي المست تتتشتتتفى على ( )3محطَّات للتحلية المياه ( )2منها ُمخ َّ َّ
ص ت تة بغست تتيل الكلى( .مقابلة أما الجهاز الثَّالث ُمخ َّ
ص ت تص لتحلية المياه الخا َّ اوولى رئيس تتيَّة والثانية احتياطيَّةَّ ،
شخصية مع مدير المكتب الهندسي في مستشفى شهداء االقصى م :ياسر النوا ،اوربعاء .)24/6/2015
المصدر :الباحثة.
تم تطبيقه في المس ت ت تتتش ت ت تتفى بص ت ت تتورة متوس ت ت تتطة مما س ت ت تتب يمكن اس ت ت تتتنتاج َّ
أن محور إدارة المياه َّ َّ
( ،)50%حيث تحتوي المستتتشتتفى على مخازن للمياه ،ويوجد بالمستتتشتتفى محطَّات تحلية لتوفير
ص ت ت تة بوحدة غست ت تتيل الكلى ،ولكن ال يتم جمع مياه
مياه الش ت ت ترب العذبة للمست ت تتتخدمين والمياه الخا َّ
االمطار وتنقيتها ،كما ال يتم معالجة المياه الرمادية واالستفادة منها.
شهداء األقصى
جدول ( :)17.4يوضح تحليل محور إدارة النفايات في مستشفى ُ
5.3.4إدارة النِّفَايَات
تعتمد المستتشتفى على الفصتل بين بعض النفايات بفرزها بشتكل صحيل وذلك لتجنب اوخطار البيئيَّة َّ
الناتجة
َّ
الحادة فقط والنفايات عن التخلص من هذه النفايات ،وذلك بالفصل بين النفايات الطبيَّة التي تتمثَّل في المواد
غير الطبَّي ت تة وذلت تتك لتقليص حجم النفت تتايت تتات
ض ت ت ت ت ت ت تل بتتال َّش ت ت ت ت ت ت تكتتل
الطبَّي تة وذلتتك كمتتا هو مو َّ
( ])62.4مقابلة ش ت تتخص ت تتية مع المدير الطبي
لجنة مكافحة العدوى في مست ت ت تتتش ت ت ت تتفى ورئي
شت ت تتهداء االقصت ت تتى د :كمال خطاب ،الخمي
]25/6/2015
وضح طُرق فرز ِّ
الن َفايات في المستشفى. شكل (ِّ :)62.4
(المرجع :الباحثة). كم ت تتا ال تعتم ت تتد إدارة المست ت ت ت ت ت تتتشت ت ت ت ت ت تتفى في
اس ت ت ت تتتراتيجيَّاتها على إعادة اس ت ت ت تتتخدام بعض المواد أو إعادة تدوير بعض المواد القابلة للتَّدوير وحتَّى النفايات
الورقيتَّة يتم التَّخلص منهتا بتالطر التَّقليتديَّة دون االست ت ت ت ت ت تتتفادة منهاَّ ،
أما عن النفايات الطبيَّة فيتم نقلها من قبل
صتة بمستشفى ناصر للتَّخلص منها (مقابلة شخصية مع المدير الطبي ورئي
إدارة المستتشتفى إلى م ْحرقة خا َّ
لجنة مكافحة العدوى في مستشفى شهداء االقصى د :كمال خطاب ،الخمي .)25/6/2015
المصدر :الباحثة.
80
تم تطبيقه في المس ت تتتش ت تتفى بص ت تتورة متوس ت تتطة مما س ت تتب يمكن اس ت تتتنتاج َّ
أن محور إدارة النفايات َّ َّ
الرغم من الفص ت ت ت ت تتل بين النفايات الطبية والنفايات غير الطبية إال أن هناك
( ،)50%حيث على َّ
تقص ت تتير من العاملين بااللتزام بهذا الفص ت تتل ،كما أن المس ت تتتش ت تتفى ال تعتمد على اس ت تتتخدام المواد
المعاد تدويرها.
شهداء األقصى.
جدول ( :)18.4يوضح تحليل محور جودة البيئة الداخلية في مستشفى ُ
الم ْنش ت ت ت ت ت ت تأة نقيَّا وذلك عن طري منع التَّدخين داخل المبنى من
يتم التَّحكم بتالتًّدخين للحفاظ على الهواء داخل ُ
قبل أمن المست تتتشت تتفى وال َّس ت تماح به في المناط المفتوحة( .مقابلة ش ت تتخصت تتية مع مدير دائرة الشت تتؤون االدارية
،)25/6/2015ولقلة المناط المفتوحة والمالية في مس تتتش تتفى ش تتهداء االقص تتى س تتامي أبو نامو ،الخمي
في المستشفى كان التحكم في التدخين بصورة ضعيفة جدا (.)20%
التلوث الداخلي:
سببات ُّ
ُ .6م ِّ
الناتجة عن التَّهوية غير الس ت ت تتليمة لهذه الفراغات والتي تعمل على وجود
الرطوبة العالية في بعض الفراغات و َّ
بعض المواد العض ت ت ت تتوية من عفن وبكتيريا مما يؤدي إلى تلوث الهواء بروائل مزعجة ،وتعمل الصت ت ت ت تيانة غير
للمنشأة( .مقابلة شخصية مع مدير دائرة الشؤون االدارية
اخلية ُ الدورية لكثير من اوجهزة على تلوث البيئة َّ
الد َّ
والمالية في مستتشتفى شهداء االقصى سامي أبو نامو ،الخمي .)25/6/2015وبالتالي َّ
فإن السيطرة على
مسببات التلوث الداخلي كان بصورة ضعيفة جدا (.)20%
.4تحسين البيئة الداخليَّة واإلنتاجيَّة:
وع َّمال نظافة من التَّأكد من تهوية الفراغات داخل المبنى قبل استتتخدامه يقوم العاملين بالمستتتشتتفى من آذنات ُ
بص ت تتورة يومية ،كما يعمل تص ت تتميم المبنى باإلض ت تتافة إلى أجهزة التَّهوية الميكانيكيَّة من مراوح ُ
ومكيفات للهواء
بالحفاظ على درجات الح اررة داخل المبنى ُمالئمة ،كما يتم الحفاظ على نظافة المكان بصت ت ت ت ت ت تتورة دورية وعلى
ضت ت تل بال َّشت ت تكل(،)63.4
مدار اليوم كما هو مو َّ
كما يتم االعتماد على اإلنارة َّ
النهاريَّة الطبيعيَّة
وذلك إلراحة َّ
النظر ،وتحس ت ت ت تتين الص ت ت ت ت َّ
تحة عن
طري تزويد الجس ت ت ت ت تتم بفيتامين (د) وتحس ت ت ت ت تتين
المزاج واإلنتاجيَّة وست ت ت ت تترعة ودقَّة اوفراد وذلك
في الكثير من فراغات المست ت ت ت تتتشت ت ت ت تتفى( .مقابلة
يوضح نظافة الفراغات داخل المستشفى.
شكل (ِّ :)63.4 ش ت ت ت ت تتخص ت ت ت ت تتية مع مدير دائرة الش ت ت ت ت تتؤون االدارية
(المرجع :الباحثة). والمالية في مستشفى شهداء االقصى سامي أبو
.)25/6/2015 نامو ،الخمي
81
في بعض الفراغات في المس تتتش تتفى يتم اس تتتخدام أثاث مريل للمس تتتخدمين وأدوات وأجهزة طبيَّة حديثة كما هو
موضل َّ
بالشكل(.)65.4 َّ موضل َّ
بالشكل ( )64.4وفي بعضها اآلخر يتم استخدام اوثاث غير المريل كما هو َّ
لذلك َّ
فإن تحسين البيئة الداخلية واإلنتاجية للمبنى كان بصورة متوسطة (.)%50
ُّ
التحكم بالضَّجيج: .3
81
أن وقوع المستشفى الم ْزدوج في الحوائط الخارجيَّة َّأدى إلى عزل الصَّوت الخارجي عن المبنى ،كما َّ
الخارجي ُ
على أربع ش توارع والتي عملت على حجب ال َّ
ض توضتتاء التي قد تنت من مباني مجاورة لها( .مقابلة ش تخصتتية
مع مدير دائرة الش ت ت ت تتؤون االدارية والمالية في مس ت ت ت تتتش ت ت ت تتفى ش ت ت ت تتهداء االقص ت ت ت تتى س ت ت ت تتامي أبو نامو ،الخمي
.)25/6/2015ومن هنا َّ
فإن التحكم بالضجي كان بصورة قوية (.)70%
المصدر :الباحثة.
4.4مستشفى األمل:
سطيني ،وهو جزلء من مدينة اومل الطبيَّة، ّ خاص تابع لجمعية الهالل اوحمر الفل
ّْ وهو مستتشفى
حيث تحتوي المدينة على فُند اومل ومبنى كليَّة اومل لتنمية القُ ُدرات ،وأخي ار مبنى مس ت تتتش ت تتفى
اوو َّلية والعال َّ
جية تم ا ْفتتتاحته عتام (1997م) وهي تُقتدم الختدمات الع َّ
الجية ،والرعاية َّ اومتل التذي َّ
المتنوعة وتش ت تتمل التَّخصت ت تصت ت تات
ضت ت تم عددا من اوقس ت تتام والعيادات ُ َّ
الجنوبية ،وت ُ وهالي المنطقة
العيون ،جراحة المست ت ت ت ت ت تتالك الب ْو َّلية ،جراحة او ْنف واوُ ُذن الطبَّيتة التتاليتة :الج ارحتة العت َّ
امة ،جراحة ُ
نجرة ،جراحة او ْعصتاب ،جراحة العظام ،قستم اوش َّتعة ،قستم المناظير ،قستم ال َّستمعَّيات ،قسم الح ُ
و ُ
المختبر والتَّحاليل الط َّ
بية ( .جمعية اومراض الج َّ
لدية ،قستتم النس تاء والوالدة ،قستتم اوستتنان ،وقستتم ُ
الهّلل األحمر الفلسطيني2012 ،م).
جدول ( :)19.4يوضح تحليل محور الموقع واألرض في مستشفى األمل.
1.4.4الموقع واألرض
ضت تتمن مشت تتروع مدينة تقع مست تتتشت تتفى اومل على شت تتارع الهالل اوحمر في منطقة المشت تتروع بمدينة خانيون
اومل الطبيَّة التَّابعة للهالل اوحمر الفلس ت تتطيني ،تخدم المس ت تتتش ت تتفى جميع مناط المحافظة كما هو مو َّ
ضت ت تل ّ
بال َّش ت ت تكل (ُ )66.4يعتبر موقع المست ت تتتشت ت تتفى قريب من مركز المدينة بحيث ي ْس ت ت تهل الوصت ت تتول إليها من ُم ْختلف
الخاصة به بصورة قوية (.)80% َّ تم تطبي قرب المستشفى عن مناط الخدمة المناط ،بالتالي فقد َّ
82
شكل( :)66.4موقع مستشفى األمل ِّ
بالنسبة لمحافظة خانيونس.
(المرجع :غزة.)https://www.google.com/maps/place/
(المرجع :غزة)https://www.google.com/maps/place/
وموزعة بصتتتورة ضت تتعيفة جدا ( ،)10%بحيث وزعت في َّ بالنس تتبة للمس تتاحات الخضت تراء فتُعتبر محدودة َّ
جدا
المنطقة الجنوبيَّة الشت ت تترقيَّة بجوار الس ت ت تور وأُخرى في المنطقة ال َّش ت ت تماليَّة الشت ت تترقيَّة ُخص ت ت تص ت ت تت لخَّزانات المياه
مما يحد من الظالل
المتفرقة بصتتورة عش توائيَّة ،وهذه اوشتتجار ذات ارتفاع قصتتير َّ اورضتتيَّة وبعض اوشتتجار ُ
المست تتتشت تتفى ُمحاطل بال َّش ت توارع من ثالث جهاتَّ ،
مما أن ُالمحيطة ُخصت تتوصت تتا َّ
التي قد ترميها على المست تتاحات ُ
87
لحارة بتستتخين المبنى دون التَّخفيف من َّ
حدة هذه اوشتتعَّة بالظالل التي قد ترميها هذه ا َّ يستتمل وشتتعَّة ال َّش تم
اوشجار على المبنى.
المصدر :الباحثة.
تم تطبيقه بصت تتورة متوست تتطة (،)53.5% مما ست تتب ُيمكم است تتتنتاج َّ
أن محور الموقع واورض قد َّ َّ
أن المستتتشتتفى تقع في مكان قريب من مناط الخدمة الخاصتتة بها ،لكن تعتبر المستتاحاتحيث َّ
المخصصَّة في المستشفى للترفيه عن المستخدمين ولخدمة النواحي البيئية صغيرة جدا
الخضراء ُ
وال تتناسب مع مساحة المبنى وعدد المستخدمين.
جدول ( :)20.4يوضح تحليل محور التصميم واالبتكار في مستشفى األمل
بتكار صميم و ِ
اال ِ 2.4.4التَّ ِ
يوضح م َّ
خطط الموقع الخاص شكل (ُ ِّ :)96.4
لمستشفى األمل.
(المرجع :المكتب الهندسي /مدينة األمل
الطبيَّة /الباحثة ِب ُّ
تصرف).
المصمم قام بتصميم المبنى على شكل حرفي )ُ )T( ،(Hمتداخلين ، خطط السَّاب يمكن ُمالحظة َّومن الم َّ
أن ُ ُ
مما يستتمل ل ُكتل المبنى ترقي
ّ َّ ت ش جنوبي ينتتلكُ ال تداخل عن ات َّ
الن بركْ او جدرَّ
ت ال يكون بحيث المبنى توجيه وتم
َّ
ّ
برمي ظاللها على نفستها كما أخذ الضتلع اوطول التَّوجيه ال َّشتمالي الغربي بحيث يسمل بدخول أكبر قدر من
ض تل بال َّش تكل ال َّس تاب وبذلك كان شتتكل المبنى وتوجيهه هو النات عن حركة الرياح ،وذلك كما هو مو َّ الهواء َّ
ال َّشت ت ت ت ت تكل والتَّوجيه المناست ت ت ت ت تب لمنع اوش ت ت ت ت تتعَّة المزعجة من دخول المبنى وال َّست ت ت ت ت تماح بالتَّهوية الطَّبيعيَّة َّ
الالزمة ُ ُ
الالزمة والتي قد ترمي بظاللها على المبنى ،كما ُخصت تتوصت تتا في غياب المباني المجاورة والمناط الخض ت تراء َّ
ُ
المصمم اختار شكل المبنى وتوجيهه بصورة قوية (.)80%
أن ُ
الناحية ِ
الوظيفيَّة: َّ .0
الرئيسي للمستشفى من ثالث طواب ،الطَّاب اورضي والذي ُخصص لقسم االستقبال والطوارئ يتكون المبنى َّ
َّ
ص ت تة بالتَّعقيم والمغست تتلة
المختبر والصت تتيدليَّة باإلضت تتافة إلى الفراغات الخا َّ
والعيادات الخارجيَّة وقست تتم اوشت تتعَّة و ُ
85
ض تل بال َّش تكل( ،)70.4وحاول المصتتمم الفصتتل بين اوقستتام المختلفة م
كل في جناح والمطبخ وذلك كما هو مو َّ
ُ ُ
المختلفة للمستشفى. َّ َّ خاص َّ
ولكنه لم يكن موفقا بالشكل الكافي حيث اختلطت العيادات الخارجيَّة مع اوقسام ُ ٍّ
أن هذه اوقست تتام على احتكاك دائم ومباشت تتر مع الجمهور من المرضت تتى لذلك ُوجدت في الطَّاب
من الواضت تتل َّ
المصمم الفصل التَّام بين هذه اوقسام وتوفير جميع الخدمات َّ
الضروريَّة لكل قسم على حدى اورضي وحاول ُ
الراحة للمرض ت ت تتى من جهة ولعطباء والعاملين لتفادي التَّز ُ
احم الذي قد يحدث والذي قد ُيس ت ت تتبب اإل ْزعاج وعدم َّ
من جهة أخرى.
الخاصة بهذا
َّ اوول فيحتوي على قستم العمليَّات وقستم العناية الم َّ
ركزة وقسم التَّأهيل وغرف المبيت ُ َّ أما الطَّاب
َّ
ضتل بال َّشتكل ( )71.4ويستتتقل كل قستتم عن القستتم اآلخر بما يضتتمن الهدوء للمرضتتىالقستتم وذلك كما هو مو َّ
والعاملين في مختلف اوقسام.
86
خطط الطَّا ِبق َّ
األول لمستشفى األمل. يوضح م َّ
شكل (ُ ِّ :)71.4
(المرجع :المكتب الهندسي /مدينة األمل الطِّبيَّة /الباحثة ِب ُّ
تصرف).
أما بالنستتبة للطَّاب الثَّاني فقد ُخصتص لقستتم النستتاء والوالدة بغرف المبيت الخا َّ
صتة بهذا القستتم باإلضتتافة إلى َّ
جناح مبيت للرجال من قست تتم الجراحة وجناح منفص ت تتل لمبيت النست ت تاء من هذا القس ت تتم ،وذلك كما هو مو َّ
ضت ت تل
الالزمة لكل جناح ،مما ست تب وتم توفير جميع الخدمات َّ تم فص تتل كل جناح على حدا َّ بال َّشت تكل ( ،)72.4كما َّ
تم تطبيقه في المستشفى بصورة متوسطة (.)50% يتَّضل َّ
أن الجانب الوظيفي َّ
87
خطط الطَّا ِبق الثَّاني لمستشفى األمل.
يوضح م َّ
شكل (ُ ِّ :)72.4
(المرجع :المكتب الهندسي /مدينة األمل الطِّبيَّة /الباحثة ِي ُّ
تصرف).
المصتتمم للمستتتشتتفى شتتكال مختلفا من خالل تداخل كتلتين أحدهما على شتتكل حرف ( )Tواوُخرى على
أوجد ُ
شت ت ت ت ت تتكل حرف ( )Hوذلك كما هو واضت ت ت ت ت تتل بال َّش ت ت ت ت ت تكل
(.)73.4
87
المنشتأة وذلك يدل على العش توائيَّة
المصتتمم على استتتخدام نوافذ بمستتاحات مختلفة في إنارة وتهوية ُولقد اعتمد ُ
النوافذ وتحديد هذه اونواع بطريقة غير مدروس ت تتة ،وكان أكثرها بمس ت تتاحة ()160x120في اختيار مس ت تتاحات َّ
وبمساحة (.)200x120
للمصمم بتهوية وانارة جميع فراغات المبنى بطريقة طبيعيَّة وبصورة قوية أن شتكل المبنى سمل ُ المالحظ َّ
ومن ُ
للمست تتتخدمين بتقليص است تتتخدام اإلنارة الص ت تناعيَّة التي ينبعث منها االنبعاثات الح ارريَّة
( ،)80%وهذا يست تتمل ُ
مما يعني تقليص اس تتتهالك المس تتتخدمين َّ
للطاقة وبالتَّالي تقليل التي تزيد من ح اررة الفراغ والتَّهوية الميكانيكيَّة َّ
ُ
الضارة على البيئة.َّ االنبعاثات
أي طريقة لزيادة التهوية الطَّبيعيَّة والتي تعمل على إيجاد فر ضت ت ت تتغط بين خارج
المصت ت ت تتمم لم يست ت ت تتتخدم َّ
لكن ُ
الفراغ وداخله لمساعدة الهواء للمرور داخل الفراغ كالم ْشربيَّات أو مالقف الهواء.
الشمس والتَّ ْد ِفئة الطَّ ِبيعيَّة:
أشعة َّ
َّ .4
88
أ َّمتا بتتالنس ت ت ت ت ت ت تبتة للواجهتتة الجنوبَّيتة الغربَّيتة حيتتث كتتانتتت
ال َّس ت ت ت ت ت تاقطة على الفراغات في يوم أشت ت ت ت ت تتعَّة ال َّش ت ت ت ت ت تم
ض ت ت ت ت ت تل بال َّش ت ت ت ت ت تكل ( )76.4تدخل
( )21/8كما هو مو َّ
الفراغات من ال َّست ت تاعة ( )11ص ت تتباحا وحتَّى ال َّس ت ت تاعة
( )2ظه ار.
الخشن والذي رغم الشم الحجر القُدسي البارز ذو الملم استخدم المصمم ككسوة للمبنى لوقايته من أشعَّة َّ
ُ
ي إال َّأنه يرمي الظالل على نفس ت تته ُفيقلل من كميَّة الح اررة التيّ ار
ر الح يل ت ت تصوَّ
ت لل اومته قم في ديئةالر خواصتت ته
ُ
أي نوع من أنواع العوازل الح ارريَّة على غالف المبنى المصت ت تتمم َّ
تست ت تتري خالل الجدران للمبنى ،ولم يست ت تتتخدم ُ
لتقليل قدرتها على توصيل الح اررة داخل المبنى ،وبذلك يكون تطبي العزل لغالف المبنى بصورة ضعيفة جدا
(.)20%
المصدر :الباحثة.
100
تم تحقيقه في مست تتتشت تتفى اومل بصت تتورة مما ست تتب يمكن است تتتنتاج َّ
أن محور التصت تتميم واالبتكار َّ َّ
المصتتمم في الفصتتل التام بين جميع اوقستتام في المستتتشتتفى،
متوستتطة ( ،)50%حيث لم ينجل ُ
الضت تتارة، للحد من حجم أشت تتعة الشت تتم كما أنه لم يست تتتخدم أي نوع من أنواع كاس ت ترات الشت تتم
باإلضافة إلى ذلك لم يستخدم أي نوع من أنواع العوازل الح اررية على الجدران واوسقف.
جدول ( :)21.4يوضح تحليل محور إدارة الطَّاقة في مستشفى األمل.
3.4.4إدارة الطَّاقة
المستت َّ
مدة من شركة الكهرباء والتي تعمل لساعات محدودة تتراوح من َّ
تعتمد المستتشتفى على الطاقة الكهربائية ُ
( )8-12ستاعة حستب اووضتاع االقتصتادية والستياسيَّة ولذلك يتوفَّر لدى المستشفى( )3أجهزة لتوليد الكهرباء
تي
في حالة انقطاعها جهاز رئيس ت ّ
بقوة ( ،)500KVAوهو ك ت تتافي
الالزمة لتغطيتة الطَّاقة الكهر َّ
بائية َّ
لتشت ت ت تتغيل المست ت ت تتتشت ت ت تتفى في حال
انقطتتاع الكهربتتاء ،أ َّم تا الجهتتازين
تاوول بت ت ت ت تق ت ت ت تتوة
اآلخت ت ت ت تري ت ت ت تتن ف ت ت ت ت َّ
( )350KVAواآلخ ت ت تتر بت ت ت تق ت ت تتوة
( )250KVAويتم تشت ت ت ت ت ت تتغيلهمتتا
ختتالل ان تق تط ت ت تتاع ال تت تي ت ت تتار ع تلتتى
يوضح أجهزة توليد الكهرباء في مستشفى األمل.
شكل (ِّ :)78.4
التَّنتتاوب وذلتتك كمتتا هو مو َّ
ض ت ت ت ت ت ت تل
(المرجع :الباحثة).
بال َّش ت ت ت ت ت تكل ( )78.4كما يتوفَّر لدى
االحتياطي بسعة ( )10آالف لتر(.مقابلة شخصية مع بعض المهندسين في المكتب
ّ المستشفى مخازن للوقود
الهندسي لمستشفى اومل ،االثنين .)29/6/2015
المصدر :الباحثة.
مما ستب يمكن استتنتاج أن محور إدارة الطاقة في المستتشتفى قد طُب بصورة ضعيفة (،)30%
المتجددة في تزويد المبنى بالطَّاقة.
ٍّ أي من مصادر الطَّاقة البديلة و
حيث لم يتم استخدام ٍّ
101
جدول ( :)22.4يوضح تحليل محور إدارة المياه في مستشفى األمل.
مياه ِ
4.4.4إدارة ال َ
تُزَّود المس ت ت تتتشت ت ت تتفى بمياه البلديَّة التي يتم تخزينها في
خزان ْين أرضتيَّين ستعة َّ
الخزان الواحد ( )10آالف لت ار َّ
كما هو مو َّ
ض ت ت تل بال ّش ت ت تكل( ،)79.4ويتم تحويل هذه
المياه إلى َّ
خزانات على ست ت تتطل المبنى بست ت تتعة ()10
آالف لتر تكفي الست ت تتتهالك المست ت تتتشت ت تتفى ليوم واحد،
وتحتوي المستتتشتتفى على محطة لتحلية مياه الش ت ْرب.
خزانات ِ
الم َياه األرضيَّة في مستشفى األمل. يوضح أحد َّ
شكل (ِّ :)79.4 (مقابلة ش تتخص تتية مع بعض المهندس تتين
(المرجع :الباحثة). في المكتب الهندس ت تتي لمس ت تتتش ت تتفى اومل
االثنين .)29/6/2015
المصدر :الباحثة.
طب في المستتتشتتفى بصتتورة متوستتطة (،)50% أن محور إدارة المياه ُم َّ
مما ستتب يمكن استتتنتاج َّ
َّ
حيث تحتوي المس تتتش تتفى على مخازن للمياه ،ويوجد بها محطَّات تحلية توفر مياه الشت ترب العذبة
للمستتتخدمين ،ولكن ال يتم جمع مياه االمطار وتنقيتها ،وال يتم معالجة المياه الرمادية واالستتتفادة
منها.
جدول ( :)23.4يوضح تحليل محور إدارة النفايات في مستشفى األمل
5.4.4إدارة ِّ
النفَايات
تُحاول المس ت تتتش ت تتفى الفص ت تتل بين بعض النفايات بفرزها
بشتتكل صتتحيل وذلك بالفصتتل بين النفايات الطبيَّة التي
تتمثَّت تل في المواد الح ت َّ
تادة والنف تتاي تتات غير الطبَّيت تة وذل تتك
لتقليص حجم النفتايتات الطبيتَّة وذلك كما هو مو َّ
ض ت ت ت ت ت ت تل
بال َّش ت ت تكل ( ،)80.4وال يلتزم الكادر التمريضت ت تتي بفصت ت تتل
ورَّبمتتا يرجع ذلتتك لنقص التَّوعيتتة ال َّالزمتتة هتتذه َّ
النفتتاي تات ُ
لذلك ،كما ال تعتمد إدارة المست تتتشت تتفى في است تتتراتيجياتها
يوضح طُ ُرق فرز ِّ
النفَايات في المستشفى. شكل (ِّ :)80.4 على إعتادة است ت ت ت ت ت تتتختدام بعض المواد أو إعتادة تدوير
(المرجع :الباحثة).
المواد القت تتابل تتة للتَّت تدوير وحتَّى َّ
النفت تايت تتات الورقَّي ت تة يتم
التَّخلص منهتتا بتتالطر التقليتتدَّي تة دون االست ت ت ت ت ت تتتفتتادة منهتتا ،أ َّم تا عن النفتتايتتات الطبَّي تة فيتم نقلهتتا من قبتتل إدارة
خاصة بمستشفى ناصر للتَّخلص منها عن طري حرقها.
َّ المستشفى إلى محرقة
المصدر :الباحثة.
101
تم تطبيقه في المس ت تتتش ت تتفى بص ت تتورة متوس ت تتطة مما س ت تتب يمكن اس ت تتتنتاج َّ
أن محور إدارة النفايات َّ َّ
الرغم من الفص ت ت ت ت تتل بين النفايات الطبية والنفايات غير الطبية إال أن هناك
( ،)50%حيث على َّ
تقص ت تتير من العاملين بااللتزام بهذا الفص ت تتل ،كما أن المس ت تتتش ت تتفى ال تعتمد على اس ت تتتخدام المعاد
تدويرها.
جدول ( :)24.4يوضح تحليل محور جودة البيئة الداخلية في مستشفى األمل
الناتجة عن الص ت ت ت تيانة غير الدورية للعديد من التَّ ْمديدات والتي التصت ت ت تتل
الرطوبة العالية في بعض الفراغات و َّ
إلى حد وجود المواد العضت ت ت ت ت تتويَّة من عفن وبكتيريا َّ
ولكنها تعمل على تلوث الهواء بروائل مزعجة ،لذلك كانت
السيطرة على مسببات التلوث ضعيفة جدا (.)20%
.4تحسين البيئة الداخليَّة واإلنتاجيَّة:
وعمال نظافة من تهوية الفراغات داخل المبنى قبل است تتتخدامه بصت تتورة
يقوم العاملين بالمست تتتشت تتفى من آذنات َّ
يوميَّة ،كما يعمل تص ت تتميم المبنى باإلض ت تتافة إلى أجهزة التَّهوية الميكانيكيَّة من مراوح ومكيفات للهواء بالحفاظ
على درجات الح اررة داخل المبنى مالئمة ،كما يتم الحفاظ على نظافة المكان بص ت ت ت تتورة دورية طوال اليوم كما
ضت ت تل بال َّشت ت تكل( ،)81.4كما يتم االعتماد على اإلنارة النهاريَّة الطبيعيَّة وذلك إلراحة َّ
النظر ،وتحستت تتين هو مو َّ
الصحة بتزويد الجسم بفيتامين (د) وتحسين المزاج واإلنتاجيَّة وسرعة ودقَّة اوفراد. َّ
102
في بعض الفراغات في المس تتتش تتفى يتم اس تتتخدام أثاث مريل للمس تتتخدمين وأدوات وأجهزة طبيَّة حديثة كما هو
موضل َّ
بالشكل(،)83.4 َّ موضل َّ
بالشكل ( )82.4وفي بعضها اآلخر يتم استخدام اوثاث غير المريل كما هو َّ
من هنا يمكن مالحظة َّ
أن تحسين البيئة الداخلية في المستشفى متوسط (.)50%
بالض ِجيج:
َّ ُّ
التحكم .3
كل في جناح خاص ،سبَّب في وجود الضَّوضاء والضجي تصميم الم ْنشأة والذي لم يعمل على فصل اوقسام ًّ
ُ
داخل المستتتش تتفى ،ولكون المس تتتشتتفى ضت تمن مدينة اومل الطبيَّة َّأدى هذا لتقليل ال َّ
ضت توض تتاء الخارجيَّة بحيث
تتش ت ت تتابه وظيفة المبنى مع وظائف المباني المجاورة ٍّ
لحد كبير ،ووقوع المس ت ت تتتش ت ت تتفى على ثالث شت ت ت توارع والتي
عملت على حجب ال َّ
ضت ت ت ت ْوض ت ت تتاء التي قد تنت من مبان مجاورة لها ،وبذلك يكون التحكم بالض ت ت تتجي قد طُب
بصورة متوسطة (.)50%
المصدر :الباحثة.
107
مما ستب يمكن استتنتاج َّ
أن جودة البيئة الداخلية للمستشفى كانت ضعيفة ( ،)35%وذلك لتلوث َّ
بعض الفراغات بالرطوبة العالية الناتجة عن تستترب بعض المواستتير ،وستتوء البيئة الداخلية وذلك
نظ ار لوجود بعض المعدات واوثاث الذي يحتاج إلى صيانة.
األوروبي:
ِّ 5.4مستشفى َّ
غزة
بدأت المس تتتش تتفى كم ْنحة من االتحاد اووروبي لل َّشت ت ْعب الفلس تتطيني في أواخر االنتفاض تتة اوولى
عام(1989م) ،وقد بدأ العمل على إنش ت ت تتاء المس ت ت تتتش ت ت تتفى عام (1993م) عن طري وكالة الغوث
الدولية وذلك لغياب وجود أي ستتلطة فلستتطينيَّة في ذلك الوقت ،وعند استتتالم الس تلطة الفلستتطينيَّة
تم نقل ملكيَّة المستشفى إلى و ازرة الصَّحة الفلسطينيَّة.
َّ
فبشهر يوليو (1999م) بدأ العمل بالمستشفى باستخدام فري دولي مع فري عربي محلي وانتهى
استمر العمل بإدارة الفري المحلي العربي.
فعليا في أكتوبر(2000م) و َّ الفري َّ
الدولي عمله َّ
قامت و ازرة الص تحة بوضتتع مخطَّط عام للمستتتشتتفى ون يكون مستتتشتتفى تحويلي تعليمي ريادي،
مما َّأدى إلى تأخر وصول
جمة بسبب اوحداث في فترة االنتفاضة َّ صعوبات َّ
ل واجهت المستتشفى
اوجهزة ونقص بعض الكفاءات ،برغم ذلك بدأت المستتتشتتفى تنفيذ المخطَّط الذي وضتع لها على
المستوى الطبي واإلداري والتعليمي ،ويحتوي المستشفى العديد من اوقسام تتمثَّل في:
اوقستتام التَّخص تص تيَّة من (قستتم الدم واوورام ،قستتم القلب ،اوعصتتاب ،الكلى ،الجهاز الهضتتمي،
َّ
المركزة ،وأخي ار قست ت تتم الغدد الصت ت تتماء ،الحضت ت تتانة التَّخص ت ت تص ت ت تيَّة ،العناية
الجهاز التنفست ت تتي ،قست ت تتم ُ
االستقبال).
اوقسام الطبيَّة المساعدة وهي (الصيدليَّة ،اوشعَّة ،المختبر وبنك الدم ،العالج الطَّبيعي).
105
جدول ( :)25.4يوضح تحليل محور الموقع واألرض في مستشفى غزة األوروبي
1.5.4الموقع واألرض
106
المصت ت تمم على إيجاد المس ت تتاحات الخضت ت تراء في ُمختلف المناط في
بالنس ت تتبة للمس ت تتاحات الخضت ت تراء فحرص ُ
المصتتتمم ضت تل بال َّشت تكل ( )87.4حيث َّ
نوع ُ الموقع ،حول المباني وبينها وبمس تتاحات واس تتعة ،وذلك كما هو مو َّ
صص للمرضى والزائرين ،ومنها ما يمكن تسميته بالسور اوخضر
بين المساحات الخضراء ،فمنها ما هو ُمخ َّ
بحيث يحجب الرؤية ويرمي الظالل على المست ت ت تتاحات وال ُكتل المحيطة ،باإلضت ت ت تتافة إلى مست ت ت تتاحات خض ت ت ت تراء
ُخصصت وغراض بيئيَّة.
اوول في قطاع غزة والذي يحتوي على أكبر مستتاحات خضتراء لخدمة
تُعتبر المستتشتتفى اووروبي المستتتشتتفى َّ
تم تطبيقها بصورة قوية (.)80%
اوغراض البيئيَّة ،لذلك فإن توافر المساحات الخضراء في المستشفى َّ
107
جدول ( :)26.4يوضح تحليل محور التصميم واالبتكار في مستشفى األوروبي.
2.5.4التصميم واالبتكار
يوضح م َّ
خطط الموقع الخاص لمستشفى األوربي شكل (ُ ِّ :)88.4
الصحة الفلسطينيَّة /الباحثة ِب ُّ
تصرف). َّ (المرجع :المكتب الهندسي /وزارة
المصتتمم بتصتتميم مبنى الجراحة والباطنة ومبنى النستتاء والوالدة واوطفال على شتتكل حرف) ،(Hأما مبنى
قام ُ
فتم تصتتميمه على شتتكل حرف ( ،)Iوتم توجيه المباني بحيث يكون الض تلعان اللَّذان يحتويان تدرج في
اإلدارة َّ
مما يست ت ت تتمل لكتل المبنى برمي ظاللها على نفس ت ت تتها كما أخذ الض ت ت ت تلعان
ال ُكتل جنوبي غربي وش ت ت تتمالي غربي َّ
النات عن حركة اوطول التوجيه الجنوبي الغربي والشتتمالي الشترقي بحيث يستتمل بدخول أكبر قدر من الهواء َّ
الرياح.
107
الن ِ
احية الوظيفيَّة: َّ .0
المتَّصتتلة مبنى َّ تتكون المستتتشتتفى من ثالث مبان ُمتَّص تلة َّ
بممرين قصتتيرين ،لذلك ستتيتم اعتبار الثالث مباني ُ َّ
الرئيسي من خالل وزعة على الثَّالث مباني بحيث يكون المدخل َّ واحد أثناء تحليله ،للمستشفى ثالث مداخل ُم َّ
مبنى اإلدارة والخدمات.
108
المصتمم الفراغات بين كتل المبنى كمناط خضتراء تُطل على فراغات المستتشفى حيث يتم استغاللها َّ
ا ْستتغل ُ
َّ
للزائرين والمرضى. الراحة للعاملين ،وكما تحتوي على مناط جلو
في أوقات َّ
اوول فيحتوي على قس ت ت ت ت تتم العمليَّات وقستت ت ت ت تتم العناية الم َّ
ركزة وقستت ت ت ت تتم مبيت الرجال وذلك في مبنى ُ َّ أما الطَّاب
َّ
وجيا (علم اومراض) وقاعة محاضرات والمكتبة ،وفي الجراحة والباطنة ،وفي مبنى الخدمات هناك قسم الباثُولُ ْ
موضل َّ
بالشكل (.)90.4 َّ مبنى النساء والوالدة واوطفال قسم مبيت النساء وقسم مبيت اوطفال ،وذلك كما هو
أما بالنست ت تتبة للطَّاب الثَّاني في مبنى اإلدارة فقد ُخص ت ت تص لقست ت تتم اإلدارة بمكاتب الموظَّفين ،كما هو مو َّ
ضت ت ت تل َّ
َّ
بالشكل (.)91.4
110
الطا ِبق الثَّ ِاني للمستشفى األوروبي.
يوضح م َخطَّط َّ
شكل(ُ ِّ :)91.4
الصحة الفلسطين ِية /الباحثة ِب ُّ
تصرف). َّ (المرجع :المكتب الهندسي /وزارة
111
هذا التداخل مع توجيه المبنى بهذا ال َّشت ت ت ت تكل جعل الواجهة الش ت ت ت تتماليَّة الغربيَّة والواجهة الجنوبيَّة الش ت ت ت تترقيَّة هما
الواجهات اوطول وأما الواجهة الجنوبيَّة الغربيَّة والواجهة الشت ت ت تتماليَّة الش ت ت ت ترقيَّة فهي أقصت ت ت تتر الواجهات كما هو
النهار بالتَّ ُ
غلغل داخل فراغات المبنى عن طري فتحات َّ
النوافذ واض تتل من ال َّشت تكل ال َّست تاب َّ
مما يس تتمل لض تتوء َّ
المص تتمم بتغطيتها بمشت تربيات التي قام ُ
من الطوب كما هو واضتتل في ال َّش تكل
( )93.4والتي تست ت ت ت ت تتمل وقل كميَّة من
بالعبور داخل الفراغات أش تتعَّة ال َّشت تم
كما تعمل على إيجاد مناط ضت ت ت ت ت تتغط
منخفض وأخرى ذات ضت ت ت ت ت ت تتغط مرتفع
وذلتتك لل َّس ت ت ت ت ت ت تمتتاح بمرور الهواء وايجتتاد
تيَّار هواء داخل المست ت ت ت تتتشت ت ت ت تتفى ،وذلك
يوضح تغطية النوافذ بالمشربيات.
شكل (ِّ :)93.4 المصت تتمم على االعتماد على
حرصت تتا من ُ
(المرجع :الباحثة). التهوية الطبيعيَّة للمبنى.
للمصت ت ت ت ت تتمم بتهوية وانارة جميع فراغات المبنى بطريقة طبيعية ،وهذا يست ت ت ت ت تتمل كما َّ
أن شت ت ت ت ت تتكل المبنى ست ت ت ت ت تتمل ُ
ص ت ت ت تناعيَّة التي ينبعث منها االنبعاثات الح ارريَّة التي تزيد من ح اررة
للمست ت ت تتتخدمين بتقليص است ت ت تتتخدام اإلنارة ال َّ
ُ
َّ
مما يعني تقليص اس تتتهالك المس تتتخدمين للطاقة وبالتالي تقليل االنبعاثات والغازات الفراغ والتهوية الميكانيكيَّة َّ
الضارة على البيئة.
َّ
النوافذ كانت بمست تتاحة ( ،)100x120لذلك ست تتيتم د ارست تتة مدى ُمالئمة هذه َّ
النوافذ فإن جميع َّ
وكما ذكر ست تتابقا َّ
تم
النوافذ ،ولتحقي هذا الهدف َّ للتَّص تتميم من خالل تحليل أش تتعَّة ال َّشت تم ال َّست تاقطة على الفراغات خالل هذه َّ
صتتيف ح اررة ويوم ( )21/1على اعتبار َّأنه أشت َّتد أيَّام الشتتتاء
اختيار يوم ( )21/8على اعتبار َّأنه أكثر أيَّام ال َّ
ُبرودة.
111
فإن أشتعَّة ال َّشتم تستقُط فيوكما هو واضتتل في ال َّشتكل َّ
ُمنتص ت تتف الفراغات ولكن لفترة قص ت تتيرة جدا وقد اس ت تتتخدم
ال أرستت تتيَّة لتقليل كميَّة أشت ت تتعة المصت ت تمم كاست ت ترات الش ت تتم
ُ
الداخلة خالل َّ
النافذة إلى الفراغ. َّ
الشم
المارة ِخّلل
األشعة َّ
َّ شكل (ِ :)94.4قطاع ومسقط ِّ
يوضح
الن ِ
افذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم (.)21/8 َّ
(المرجع :الباحثة).
الن ِ
افذة الجنوبيَّة الشرقيَّة يوم(.)21/1 المارة ِخّلل َّ
األشعة َّ
َّ شكل (ِ :)95.4قطاع ومسقط ِّ
يوضح
(المرجع :الباحثة).
الر ْشقة الخشنة التي تعمل على زيادة مساحة الظالل َّ المصمم ككسوة للمبنى لوقايته من أشعَّة الشم استخدم ُ
الجدران
على الحوائط وذلك برْميها الظالل على نفس ت ت ت تتها ُفيقلل من كميَّة الح اررة التي يمكن أن تس ت ت ت تتري خالل ُ
أي نوع من أنواع العوازل الح ارريَّة على غالف المبنى لتقليل قدرة الجدران على المصتتمم َّ
للمبنى ،ولم يستتتخدم ُ
تم تطبيقه بص تورة
توصتتيل الح اررة داخل فراغات المبنى ،لذلك فإن استتتخدام غالف مبنى مناستتب للمستتتشتتفى َّ
ضعيفة (.)40%
المصدر :الباحثة.
تم تحقيقه في مستتتشتتفى اووروبي بصتتورة مما ستتب يمكن استتتنتاج َّ
أن محور التصتتميم واالبتكار َّ َّ
المصتتمم في الفصتتل التام بين جميع اوقستتام في المستتتشتتفى ،كما أنه
قوية ( ،)72%حيث نجل ُ
112
الضت تتارة ،باإلضت تتافة إلى ذلك ال أرست تتية للحد من حجم أشت تتعة الشت تتم است تتتخدم كاس ت ترات الشت تتم
استتتخدم المش تربيات على النوافذ ،وبالرغم من ذلك لم يستتتخدم أي نوع من أنواع العوازل الح اررية
على الجدران واوسقف.
جدول ( :)27.4يوضح تحليل محور إدارة الطَّاقة في مستشفى األوروبي
3.5.4إدارة الطَّاقة
الم ْستت َّ
مدة من شركة الكهرباء والتي تعمل لساعات محدودة تتراوح من َّ
تعتمد المستتشتفى على الطاقة الكهربائيَّة ُ
( )8-12ستاعة حستب اووضتاع االقتصتاديَّة والستياسيَّة ولذلك يتوفَّر لدى المستشفى( )3أجهزة لتوليد الكهرباء
في حتتالتتة ا ْنقطتاعهتتا جهتتازين رئيست ت ت ت ت ت تتييَّن بقوة ( ،)250KVAوهمتتا كتتافيتان لتغطيتتة الطَّتاقتتة الكهربتتائَّيتة َّ
الالزمتتة
أما الجهاز الثَّالث بقوة ( )500KVAوهو مولد ا ْحتياطي لتش ت ت ت تتغيل المس ت ت ت تتتش ت ت ت تتفى في حال انقطاع الكهرباءَّ ،
ركزة ،العناية الم َّ
ركزة ُي ْس ت ت ت ت ت ت تتختدم في حاالت الطوارئ لتشت ت ت ت ت ت تتغيل اوقست ت ت ت ت ت تتام الحرجة مثل (العمليَّات ،العناية الم َّ
ُ ُ
لتتعط تف ت ت تتال) ،وهتتي متتو َّ
ضت ت ت ت ت ت ت تح ت ت تتة
َّ
بالشكل(. )96.4
مما ستب يمكن استتنتاج أن محور إدارة الطاقة في المستتشتفى قد طُب بصورة ضعيفة (،)30%
المتجددة في تزويد المبنى بالطَّاقة.
ٍّ أي من مصادر الطَّاقة البديلة و
حيث لم يتم استخدام ٍّ
117
جدول ( :)28.4يوضح تحليل محور إدارة المياه في مستشفى األوروبي
4.5.4إدارة ِ
المياه
يتم تزويد المستشفى بالمياه عن طري مياه البلديَّة التي يتم تخزينها في َّ
خزانين أرضيَّين سعة أحدهما ()600
خاص بئر موضل َّ
بالشكل( ،)98.4كما َّ َّ كوب ،وسعة َّ
م أن ُهناك ل الخزان اآلخر( )160كوب ،كما هو
تتزود المستشفى منه
بالمستشفى َّ
بالمياه باإلضافة لمياه البلديَّة ،تحتوي
المستشفى على شبكة مياه مركزيَّة
تنقل المياه من المخازن إلى جميع
أقسام المستشفى ،كما تحتوي على
محطَّات لتحلية المياه لغسيل الكلى،
ومحطَّة لتحلية مياه الشرب(.مقابلة
شخصية مع بعض المهندسين في
خزانات ِ
المياه األرضيَّة في مستشفى األوروبي. يوضح َّ
شكل (ِّ :)98.4 المكتب الهندسي لمستشفى اووروبي،
(المرجع :الباحثة). االثنين .)6/7/2015
المصدر :الباحثة.
تم تطبيقه في المس ت ت تتتش ت ت تتفى بص ت ت تتورة متوست ت ت تطة مما س ت ت تتب يمكن اس ت ت تتتنتاج َّ
أن محور إدارة المياه َّ َّ
( ،)50%حيث تحتوي المستتتشتتفى على مخازن للمياه ،ويوجد بالمستتتشتتفى محطَّات تحلية لتوفير
ص ت ت تة بوحدة غست ت تتيل الكلى ،ولكن ال يتم جمع مياه
مياه الش ت ت ترب العذبة للمست ت تتتخدمين والمياه الخا َّ
االمطار وتنقيتها ،كما ال يتم معالجة المياه الرمادية واالستفادة منها.
جدول ( :)29.4يوضح تحليل محور إدارة النفايات في مستشفى األوروبي.
5.5.4إدارة ِّ
النفَ َايات
مست ت ت تتتشت ت ت تتفى غزة اووروبي تعتبر المست ت ت تتتشت ت ت تتفى الوحيد في قطاع غزة التي تحتوي على نظام ُمتكامل لمعالجة
وبالرغم من أن هذا النظام لم يتم تص ت تتميمه بغرض الحفاظ على
النفايات الس ت تتائلة (مياه الص ت تترف الص ت تتحي)َّ ،
البيئ تتة وخ تتدمته تتاَّ ،إنم تتا أت تتت الح تتاج تتة إليج تتاد آب تتار
تم تص ت ت تتميم
صت ت ت ترف الصت ت ت تحي لكون المنطقة التي َّ
لل َّ
ص ت ت ترف
المست ت تتتشت ت تتفى عليها ال تحتوي على شت ت تتبكة لل َّ
المصت ت ت ت تمم إيجاد ش ت ت ت تتبكة
الص ت ت ت تتحي ،لذلك كان على ُ
صترف صتحي مركزيَّة للمستتشتفى ،موضَّحة َّ
بالشكل
115
المهن تتدست ت ت ت ت ت تتين في المكتت تتب الهنت تتدست ت ت ت ت ت تتي
ل تتمس ت ت ت ت ت ت تتتش ت ت ت ت ت ت ت تف تتى اووروب تتي ،الت تث تتالث ت ت تتاء
.)7/7/2015
يتم ريَّها ِ االست ت ت ت ت ت تتتفتتادة منه تتا واست ت ت ت ت ت تتتغالله تتا في ري
بمياه الصرف شكل ( :)100.4مناطق خضراء في المستشفى ُّ
الصحِّي بعد المعالجة. المناط الخض ت ت ت ت تراء البعيدة عن الجمهور
(المرجع :الباحثة). صت ت ت ت تة بالمس ت ت ت تتتش ت ت ت تتفى ،وذلك كما هو
الخا َّ
ضتحة بال َّشتكل(( .)100.4مقابلة شتخصتية مع بعض المهندستين في المكتب الهندستي لمستشفى اووروبي،
مو َّ
الثالثاء .)7/7/2015
كما تعتمد المست تتتشت تتفى على الفصت تتل بين بعض النفايات بفرزها بشت تتكل صت تتحيل وذلك لتجنب اوخطار البيئيَّة
الَّنتاتجتتة عن التخلص من هتتذه النفتتايتتات
وذلك بالفص تتل بين النفايات الطبيَّة التي
تتمثَّتل في المواد الحت َّ
تادة والنفتتايتتات غير
الطبَّي ت تة وذلت تتك لتقليص حجم النفت تتايت تتات
ضت ت ت تل بال َّشت ت ت تكل
الطبيَّة وذلك كما هو مو َّ
(( .)101.4مقابلة ش تتخص تتية مع بعض
المهنتتدست ت ت ت ت ت تتين في المكتتتب الهنتتدست ت ت ت ت ت تتي
الخاصة بالمستشفى.
َّ يوضح َم ْد َخنة َم ْح َرقة ِّ
النفَايات شكل (ِّ :)102.4
(المرجع :الباحثة).
116
كما ال تعتمد إدارة المستتشتفى في ا ْستراتيجيَّاتها على إعادة استخدام بعض المواد أو إعادة تدوير بعض المواد
القابلة للتدوير وحتَّى النفايات الورقيَّة يتم التخلص منها بالطر التقليدية دون االستفادة منها.
المصدر :الباحثة.
تم تطبيقه في المستشفى بصورة قوية (،)70% مما ستب يمكن استتنتاج َّ
أن محور إدارة النفايات َّ َّ
ص ت ت ترف الصت ت تتحي
حيث تعتبر المست ت تتتشت ت تتفى الوحيد في قطاع غزة التي تعمل على معالجة مياه ال َّ
واالس تتتفادة منها ،كما أنها تعمل على فص تتل بين النفايات الطبية والنفايات غير الطبية ،كما أنها
تعمل على التخلص من النفايات الطبية الخاصًّة بها عن طري محرقة تعتبر اوكثر ارتفاعا بين
المحار الموجودة في قطاع غزة.
جدول ( :)30.4يوضح تحليل محور جودة البيئة الداخلية في مستشفى األوروبي.
الم ْس ت ت ت ت ت ت تتختدمين للف ارغتات ،هو أكثر ُمست ت ت ت ت ت تتببتات تلوث الهواء الداخلي
تلوث الهواء بتالتدختان النتات من تتدخين ُ
للمست تتتشت تتفى ،رغم ت ْخص ت تيص مناط مفتوحة ُموَّزعه على ُم ْختلف المناط في المست تتتشت تتفى ،لكن ُم ْستت تتخدمي
الفراغات ال يقومون با ْرتياد هذه المناط أثناء التدخين ،وربما يعود ذلك لقلَّة التوعية( .مقابلة ش ت ت تتخص ت ت تتية مع
المدير االداري لمستتتشتتفى اووروبي كمال موستتى ،الخمي .)7/7/2015لذلك كانت الستتيطرة على مستتببات
التلوث متوسطة (.)50%
.4تحسين البيئة الداخليَّة واإلنتاجيَّة:
وع َّمال نظافة من التأكد من تهوية الفراغات داخل المبنى قبل ا ْس تتخدامه يقوم العاملين بالمستتتشتتفى من آذنات ُ
ومكيفات للهواء بص ت تتورة يومية ،كما يعمل تص ت تتميم المبنى باإلض ت تتافة إلى أجهزة التهوية الميكانيكيَّة من مراوح ُ
بالحفاظ على درجات الح اررة داخل المبنى ُمالئمة ،كما يتم الحفاظ على نظافة المكان بصت ت ت ت ت ت تتورة دورية وعلى
ض ت ت ت تل بال َّش ت ت ت تكل( ،)103.4كما يتم االعتماد على اإلنارة النهاريَّة الطبيعيَّة وذلك إلراحة
مدار اليوم كما هو مو َّ
الصحة عن طري تزويد الجسم بفيتامين (د) وتحسين المزاج واإلنتاجيَّة وسرعة ودقَّة اوفراد
َّ َّ
النظر ،وتحسين
117
وذلك في جميع فراغات المستتشتفى (.مقابلة شتخصية
مع المدير االداري لمستتتشتتفى اووروبي كمال موستتى،
.)7/7/2015 الخمي
يوضح نظافة الفراغات داخل المستشفى.
شكل (ِّ :)103.4
(المرجع :الباحثة).
117
ُّ
التحكم بالضَّجيج: .3
خاص ،عمل على عزل ّ للم ْنش ت ت تأة والذي عمل على فصت ت تتل كل قست ت تتم من اوقست ت تتام في جناح
التصت ت تتميم الجيد ُ
حد من الض ت تتوضت ت تاء والض ت تتجي الداخلي الذي قد يحدث في المس ت تتتش ت تتفى ،ولكونمما َّ
اوقس ت تتام عن بعض ت تتها َّ
المحاطة باوستتوار َّأدى هذا لتقليل الضتتوضتتاء
المستتتشتتفى ضتتمن موقع ُمتكامل ُمحاط بالمستتاحات الخض تراء ُ
الخارجيَّة( .مقابلة ش ت تتخص ت تتية مع المدير االداري لمس ت تتتش ت تتفى اووروبي كمال موس ت تتى ،الخمي ) وبذلك يكون
التحكم بالضجي بصورة قوية (.)80%
المصدر :الباحثة.
مما سب يمكن استنتاج َّ
أن جودة البيئة الداخلية للمستشفى كانت متوسطة ( ،)60%وذلك لجودة َّ
اوثاث والمعدات فيها ،جودة الهواء َّ
الداخلي نتيجة لوفرة العنصتتر اوخضتتر باإلضتتافة إلى أجهزة
التهوية الميكانيكيَّة.
118
الخّلصة:
مستتشتفيات متنوعة من مستتشتفيات قطاع غزة (مستتشفى من خالل هذا الفصتل تم اختيار خم
العودة ،مستتشتفى عبد العزيز الرنتيستتي التخصتصتي ،ستتتشتفى شتهداء اوقصتتى ،مستتشتتفى اومل،
مستتشتفى غزة اووروبي) تم تحليل هذه المستتشتفيات تبعا لمحاور االستدامة الستة التالية (الموقع
واورض ،التص تتميم واالبتكار ،الطاقة ،المياه ،النفايات ،جودة البيئة الداخلية) وذلك لد ارس تتة مدى
تطبي مفاهيم االس ت تتتدامة في مس ت تتتش ت تتفيات قطاع غزة ويوض ت تتل جدول ( )31:4مدى تطبي هذه
المحاور في المستشفيات.
جدول ( :)31.4قياس تطبيق مفاهيم االستدامة في مستشفيات قطاع غزة.
متوسطة ()50% قوية ()80% ضعيفة جدا ()20% ضعيفة ()40% قوية جدا ()90% القرب من مناطق الخدمة
الموقع واألرض
قوية ()80% قوية ()70% قوية ()80% قوية ()80% ضعيفة جدا ()20% سهولة الوصول
قوية ()80% قوية ()80% ضعيفة ()30% ضعيفة جدا ()20% ضعيفة ()30% المساحات الخضراء
قوية ()70% متوسطة ()53.3% متوسطة ()43% قوية ()64.67% متوسطة ()46.6% النسبة الكلية
قوية ()80% قوية ()80% قوية ()80% قوية ()80% قوية ()80% الشكل والتوجيه
قوية ()80% متوسطة ()50% ضعيفة ()40% قوية جدا ()90% متوسطة ()50% الناحية الوظيفية
التصميم واالبتكار
قوية ()80% قوية ()80% ضعيفة جدا ()20% متوسطة ()50% متوسطة ()50% اإلنارة النهارية والتهوية الطبيعية
قوية ()80% ضعيفة جدا ()20% ضعيفة جدا ()20% قوية جدا ()90% ضعيفة جدا ()20% أشعة الشمس والتدفئة الطبيعية
ضعيفة ()40% ضعيفة جدا ()20% قوية ()80% ضعيفة ()30% ضعيفة جدا ()20% غّلف المبنى
قوية ()72% متوسطة ()50% متوسطة ()48% قوية ()65% ضعيفة ()35% النسبة الكلية
ضعيفة ()30% ضعيفة ()30% ضعيفة ()30% ضعيفة ()40% ضعيفة ()30% إدارة الطاقة
متوسطة ()50% متوسطة ()50% متوسطة ()50% متوسطة ()50% متوسطة ()50% إدارة المياه
قوية ()70% ضعيفة ()40% ضعيفة ()30% متوسطة ()50% متوسطة ()50% إدارة النفايات
ضعيفة ()30% ضعيفة جدا ()20% ضعيفة جدا ()20% قوية ()70% ضعيفة جدا ()20% التهوية والتَّ ُّ
حكم بالتدخين
جودة البيئة الداخلية
متوسطة ()50% ضعيفة جدا ()20% ضعيفة جدا ()20% ضعيفة ()30% متوسطة ()50% التلوث الدَّاخلي
مسبِّبات ُّ
قوية ()80% متوسطة ()50% متوسطة ()50% متوسطة ()50% متوسطة ()50% تحسين البيئة الدَّاخليَّة واإلنتاجيَّة
قوية ()80% قوية ()70% قوية ()70% قوية جدا ()90% ضعيفة جدا ()20% بالضجيج
َّ ُّ
التحكم
متوسطة ()60% ضعيفة ()40% ضعيفة ()40% متوسطة ()60% ضعيفة ()35% النسبة الكلية
المصدر :الباحثة.
110
الفصـــل الخامس
111
الفصل الخامس
مقدمة
َّ
منهجية الدراسة واجراءاتُها محو ار رئيسا يتم من خالله انجاز الجانب التطبيقي من الدراسة، تعتبر
الحصول على البيانات المطلوبة إلجراء التَّحليل اإلحصائي للتَّوصل إلى َّ
النتائ وعن طريقها يتم ُ
المتعلقة بموض تتوع الد ارس تتة ،وبالتَّالي تحق اوهداف
التي يتم تفس تتيرها في ض تتوء أدبَّيات الد ارست تة ُ
التي تسعى إلى تّحقيقها.
1.5منهج الدِّارسة:
بأنه "المنه الذي يست تتعى لوصتتتف ويعرف الحمداني (2006،100م) المنه الوصتتتفي التحليلي َّ ُ
المنظَّم لوص ت تتف
الراهنة فهو أحد أش ت تتكال التحليل والتفست ت تير ُ
المعاصت ت ترة ،أو َّ
الظواهر أو اوحداث ُ
عينة في الواقع ،وتتطلَّب معرفة المشت تاركين في ويقدم بيانات عن خص تتائص ُم َّ ظاهرة أو ُمش تتكلةُ ،
الدارسة والظواهر التي ندرسها واووقات التي نستعملها لجمع البيانات".
ِ
أساسييَّن للمعلومات: الباحثة مصدرين وقد استخدمت َ
الثـانويـة :حيتث اتَّجهتت البتاحثتة في ُمعالجة اإلطار النظري للد ارست ت ت ت ت ت تتة إلى
َّ .1المصـ ِ
ــــــــادر
مصادر البيانات الثانويَّة والتي تتمثَّل في ال ُكتب والمراجع العربيَّة واوجنبيَّة ذات العالقة،
و َّ
الدوريَّات والمقاالت والتقارير ،واوبحاث والد ارس ت ت ت ت تتات ال َّست ت ت ت ت تابقة التي تناولت موض ت ت ت ت تتوع
الم ْختلفة.
المطالعة في مواقع اإلنترنت ُ
الدارسة ،والبحث و ُ
111
لمعالجة الجوانب التحليليَّة لموض تتوع الد ارس تتة لجأت الباحثة إلى جمع ِ
.1المصــادر األوليَّةُ :
البيانات اووليَّة من خالل االس ت تتتبانة كأداة رئيس ت ت َّتية للد ارس ت تتةُ ،
صت ت تممت خصت ت تيص ت تتا لهذا
الغرض.
الدراسة:
ُ 5.2مجتمع ِّ
الدراسة:
عينة ِّ
ِّ 3.5
المستشفى
الع ْنقُوديَّة ذات المرحلتين ،المرحلة اوولى حسب ُ
قامت الباحثة باستتخدام طريقة العينة ُ
ثم المرحلة الثانية حس تتب التَّخصت تص ،حيث َّ
تم توزيع ( )360اس تتتبانة على ُمجتمع الد ارس تتة ومن َّ
تم ا ْسترداد ( )352استبانة بنسبة (.)%97.5 وقد َّ
الدراسة:
4.5أداة ِّ
تم إعداد استتبانة حول " اسـتراتيجيات تحقيق االستدامة في مباني المستشفيات -المستشفيات
َّ
في قطاع غزة -حالة دراسية".
112
الدراسة من قسمين رئيسيَّين:
تتكون استبانة ِّ
َّ
ويتكون من ( )7فقرات.
َّ المجال األول :الموقع واألرض،
ويتكون من ( )10فقرات.
َّ المجال الثاني :التصميم واالبتكار،
ويتكون من ( )8فقرات.
َّ المجال الثالث :إدارة الطَّاقة،
ويتكون من ( )5فقرات.
َّ المجال الرابع :إدارة المياه،
ويتكون من ( )4فقرات.
َّ المجال الخامس :إدارة ِّ
النفَايات،
ويتكون من ( )12فقرة.
َّ المجال السادس :جودة البيئة الداخليَّة،
است تتتجابات الم ْب ُحوثين لفقرات االست تتتبانة حست تتب الخماست تتي لقيا
ليك ْرت ُ تم است تتتخدام مقيا
وقد َّ
جدول (:)2.5
جدول ( :)2.5درجات مقياس لِي َك ْرت ال ُخ َماسي
موافق بشدة موافق محايد غير موافق غير موافق بشدة االستجابة
5 4 3 2 1 الدرجة
قامت الباحثة بإعداد أداة الد ارس ت تتة لمعرفة " است ت تتتراتيجيات تحقي االست ت تتتدامة في مباني" ،واتَّبعت
الباحثة الخطوات التالية لبناء االستبانة- :
.1االطالع على اودب الهندست ت تتي والد ارست ت تتات الست ت تتابقة ذات الص ت ت تلة بموضت ت تتوع الد ارست ت تتة،
واالستفادة منها في بناء االستبانة وصياغة فقراتها.
المشتترفين في تحديد مجاالت .1استتتشتتارت الباحثة عددا من أستتاتذة الجامعات الفلستتط َّ
ينية و ُ
االستبانة وفقراتها.
.2تحديد المجاالت الرئيسة التي شملتها االستبانة.
.7تحديد الفقرات التي تقع تحت كل مجال.
117
.5تم تصميم االستبانة في صورتها اووليَّة.
الم ْشرف.
.6تم مراجعة وت ْنقيل االستبانة من قبل ُ
في الجامعة المحكمين من أعض ت ت ت ت تتاء ه ْيئة التَّدري
.7تم عرض االس ت ت ت ت تتتبانة على ( )3من ُ
اإلسالمية ،والملح رقم (ُ )3يبين أسماء أعضاء لجنة التحكيم.
تم تعديل بعض فقرات االستتتبانة من حيث الحذف أو اإلضتتافة
المحكمين َّ
.7في ضتتوء أراء ُ
والتعديل ،لتستقر االستبانة في صورتها النهائية على ( )46فقرة ،ملح (.)2
6.5صدق االستبيان:
االستتتبانة ما ُوض تع لقياستته" (الجرجاوي2010،م ،)105،كما صتتد االستتتبانة يعني " أن يقي
ُي ْقصت تد بالص تتد " ُشت ت ُمول اال ْست تت ْقصت تاء لكل العناص تتر التي يجب أن تدخل في التحليل من َّناحية،
وم ْفرداتها من َّناحية ثانية ،بحيث تكون مفهومة لكل من يست ت ت تتتخدمها" (عبيدات ووضت ت ت تتوح فقراتها ُ
تم التأكد من صد االستبانة بطريقتين:وآخرون2001 ،م .)179،وقد َّ
"الصدق الظَّ ِ
اهري": الم َح ِّكمين ِّ ِ
-0صدق ُ
المتخص ت تصت تتين في مجال
المحكمين ُ المحكمين "هو أن يختار الباحث عددا من ُ ُي ْقص ت تد بصت تتد ُ
تم عرض االستتتبانة على الظاهرة أو المشتتكلة موضتتوع الد ارستتة" (الجرجاوي )107،2010،حيث َّ
المحكمين َّ
المحكمين تألفت من (ُ )2متخصت ت تص ت تتين في الهندس ت تتة الم ْعمارية وأس ت تتماء ُ مجموعة من ُ
المتخصتصين في التَّحليل اإل ْحصائي ،وقد ا ْستجابت يمها من أحد ُتم تحك ُبالمْلح رقم ( ،)3كما َّ
ُ
المقترحات ال ُم َّ
قدمة، ضت ت ت ت توء ُ
المحكمين وقامت بإجراء ما يلزم من حذف وتعديل في ُ الباحثة آلراء ُ
المْلح رقم (.)2
صورته النهائيَّة -اُنظُر ُ
وبذلك خرج االستبيان في ُ
صدق ِ
الم ْقياس: ِ -6
أوالِ :
اال تِّساق الد ِ
َّاخلي Internal Validity َ
ُيقصتد بصتد االتسا َّ
الداخلي مدى اتسا كل فقرة من فقرات االستبانة مع المجال الذي تنتمي
لي لالست تتتبانة وذلك من خالل حست تتاب َّ
إليه هذه الفقرة ،وقد قامت الباحثة بحس ت تاب االتس ت تا الداخ ّ
تم ُمعامالت اال ْرتباط بين كل فقرة من فقرات مجاالت االستبانة و َّ
الدرجة ال ُكليَّة للمجال نفسه ،وقد َّ
كونة من ( )40استبانة. الم َّ
ذلك على العينة االستطالعيًّة ُ
115
يوضت ت تل جدول (ُ )3.5معامل اال ْرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال " الموقع واورض " والدرجة
المبيَّنة دالَّة عند ُمست ت ت ت ت ت تتتوى معنوية α ≥0.05
الكليتة للمجتال ،والتذي يبين أن ُمعتامالت االرتباط ُ
وبذلك يعتبر المجال صادقا لما ُوضع لقياسه.
جدول( :)3.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال " الموقع واألرض " والدرجة الكلية للمجال
القيمة معامل الفقرة م
االحتمالية بيرسون
().Sig لّلرتباط
*0.000 .561
تقع المستشفى في موقع قريب من ُمختلف المناط السكنية التي تشرف عليها. .0
*0.000 .679
موقع المستشفى مناسب حيث تقع المستشفى على شوارع رئيسيَّة يسهل الوصول .6
إليها.
*0.000 .707
المحيطة
يقع المستشفى في مكان آمن بحيث يمكن الوصول إليها من الطر ُ .4
بطريقة آمنة.
*0.000 .583
للمستشفى مدخالن أحدهما رئيسي واآلخر للطَّوارئ وهناك فصل بين مدخل .3
المستشفى الرئيسي ومدخل اإلسعاف والطوارئ.
*0.000 .723
المستشفى تشميسا ُمناسبا. تقع المستشفى في بيئة صحيَّة ُمناسبة تسمل بتشمي .1
*0.000 .538
تقع المستشفى في بيئة صحيَّة تسمل بتهوية المستشفى التهوية المناسبة صيفا .2
وشتاء.
*0.000 .661
مما يعمل ومسطَّحات َّ
مائية َّ تقع المستشفى في مكان تتوافر فيه مساحات خضراء ُ .1
على تحسين اوجواء داخل المستشفى كما يسمل بتزويد المستشفى بالظَّالل.
0.8
0.6
0.4
0.2
0
الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة
األولى الثانية الثالثة الرابعة الخامسة السادسة السابعة
116
يوض ت ت ت ت ت ت تل جتدول (ُ )4.5معتامتل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال " التصت ت ت ت ت ت تتميم واالبتكار "
الم َّبينتتة دالَّتة عنتتد ُمست ت ت ت ت ت تتتوى معنوَّي تة والت َّتدرجتتة ال ُكلَّي تة للمجتتال ،والتتذي ُيبين َّ
أن ُمعتتامالت االرتبتتاط ُ
α ≥0.05وبذلك ُيعتبر المجال صادقا لما ُوضع لقياسه.
جدول ( :)4.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال " التصميم واالبتكار " والدرجة الكلية للمجال
القيمة معامل الفقرة م
االحتمالية بيرسون
().Sig لّلرتباط
*0.000 .580
الصيف والشتاء َّ
الداخلة للفراغات ُمناسبة وغير ُمزعجة في َّ مية أش َّعة َّ
الشم .0ك َّ
َّ
الطبيعية. للحصول على اإلنارة والتدفئة ُ
*0.000 .751
للحصول على
المناسبة للفراغات ُ أشعة َّ
الشم .6شكل المبنى ساعد على ُدخول َّ
ُ
َّ
الطبيعية. اإلنارة والتدفئة
*0.000 .702
وكبر عدد من أشعة الشم
للسماح بدخول َّ المناسب َّ .4المبنى ُم َّ
وجه التوجيه ُ
َّ
الطبيعية. للحصول على اإلنارة والتدفئة
الفراغات ُ
*0.000 .655 َّ
الالزمة للفراغات أشعة َّ
الشم للسماح بدخول َّ
.3عدد النوافذ في المبنى ُمناسبة َّ
َّ
الطبيعية. للحصول على اإلنارة والتدفئة
ُ
*0.000 .693
المناسبة للفراغ أشعة َّ
الشم للسماح بدخول َّ .1حجم َّ
النوافذ ومساحاتها ُمناسبة َّ
ُ
َّ
الطبيعية. للحصول على اإلنارة والتدفئة
ُ
*0.000 .630
الرحة المطلوبة. َّ
الطبيعية للوصول إلى َّا ُ .2معظم اووقات يتم االعتماد على التهوية
*0.008 .379
.1يتم االعتماد على التَّهوية والتكييف الميكانيكَّية ُمعظم اووقات وذلك باستخدام
المكيفات الهو َّ
ائية. المراوح الكهر َّ
بائية و ُ
*0.000 .743 أشعة َّ
الشم بدخول الهواء الطبيعي المرغوب به بدون إزعاج َّ .8تسمل َّ
النوافذ ُ
غير ال ُمريحة.
*0.000 .504
المستخدم لتلطيف درجات الح اررة ونشر الظالل كاف
العنصر النباتي والمائي ُ
ُ .9
الجو بالقدر الكافي.
للسماح بتلطيف َّّ
*0.000 .612
.01وجود فر في درجات الح اررة بين الفراغات داخل المبنى والمساحات خارجه.
117
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة
األولى الثانية الثالثة السابعة السادسة الخامسة الرابعة الثامنة العاشرة التاسعة
يوضت تل جدول (ُ )5.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال " إدارة الطَّاقة " و َّ
الدرجة ال ُكليَّة
المبيَّنة دالَّة عند ُمستتتوى معنويَّة α ≥ 0.05وبذلك ُيعتبر
أن ُمعامالت االرتباط ُللمجال ،والذي ُيبين َّ
المجال صادقا لما ُوضع لقياسه.
كل فقرة من فقرات مجال "إدارة الطَّاقة " والدَّرجة ال ُكِليَّة للمجال جدول ( :)5.5م ِ
عامل االرِت َباط بين ِّ ُ
القيمة معامل الفقرة م
االحتمالية بيرسون
().Sig لّلرتباط
*0.000 .648
مما َّأدى إلى تقليل استهالك المبنى للطَّاقة. تم توجيه مباني المستشفى التَّوجيه ُ
المناسب َّ َّ .0
*0.000 .527
وزعة بطريقة مدروسة سمحت المائية حول المبنى ُم َّ
َّ سطحات .6المساحات الخضراء والم َّ
ُ
لتقليل استهالك المبنى للطَّاقة.
*0.000 .774
مما يسمل بتقليل استهالك المبنى .4عدد َّ
النوافذ ومساحاتها وأماكنها مناسبا في المبنى َّ
للطَّاقة.
*0.000 .701 الطبيعية أكثر من االعتماد على استخدام المراوح الكهر َّ
بائية َّ .3االعتماد على التهوية
وأجهزة التكييف.
*0.000 .575 .1تسخين المياه المستخدمة في المبني باستخدام اولواح َّ
الشمسَّية المعروفة بتسخين المياه ُ
الساخنة للعاملين والمرضى.
لتوفير المياه َّ
*0.000 .605
الالزمة له في ُمختلف اووقات وفي أصعب .2يتم تزويد المبنى بالطَّاقة الكهر َّ
بائية َّ
الظروف.
117
*0.002 .441
لمولد كهربائي ذو قدرة ُمناسبة يتم من خالله تزويدها بالطَّاقة
.1استخدام المستشفى ُ
التيار الكهربائي. بائية َّ
الالزمة لها في حال انقطاع َّ الكهر َّ
*0.000 .680 ُ .8يعتبر استخدام طُر بديله لتوليد الطَّاقة الكهر َّ
بائية كاستخدام الخاليا الكهروضوئَّية
سيكون أكثر ف َّ
عالية في تأمين الكهرباء للمستشفى.
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة
األولى الثانية الثالثة الرابعة الخامسة السادسة السابعة الثامنة
يوض ت ت ت ت ت ت تل جتدول (ُ )`6.5معتامتل االرتبتاط بين كتل فقرة من فقرات مجتال " إدارة الميتاه " وال َّتدرجة
بينتة دالَّة عند ُمست ت ت ت ت ت تتتوى معنويَّة α ≥ 0.05
الم َّ ال ُكليتَّة للمجتال ،والتذي ُيبين َّ
أن ُمعتامالت االرتبتاط ُ
وبذلك ُيعتبر المجال صادقا لما ُوضع لقياسه.
جدول ( :)6.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال "إدارة المياه " والدرجة الكلية للمجال
القيمة معامل الفقرة م
االحتمالية بيرسون
().Sig لّلرتباط
للمستخدمين من مياه الشرب َّ
النظيفة. َّ َّ
الكميات الالزمة ُ .0يتوافر في المستشفى
*0.000 .690
118
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
الفقرة األولى الفقرة الثانية الفقرة الثالثة الفقرة الخامسة الفقرة الرابعة
يوض ت ت ت ت ت ت تل جتدول (ُ )7.5معتامتل االرتبتاط بين كتل فقرة من فقرات مجتال "إدارة النفايات " وال َّدرجة
بينتة دالَّتة عند ُمست ت ت ت ت ت تتتوى معنويَّة α ≥0.05
الم َّ ال ُكليتَّة للمجتال ،والتذي ُيبين َّ
أن ُمعتامالت االرتبتاط ُ
وبذلك ُيعتبر المجال صادقا لما ُوضع لقياسه.
جدول ( :)7.5معامل االرتباط بين كل فقرة من فقرات مجال "إدارة النفايات " والدرجة الكلية للمجال
القيمة معامل الفقرة م
االحتمالية بيرسون
().Sig لّلرتباط
*0.000 .743
الصادرة عن المستشفى ب ُمختلف أنواعها بطريقة سليمة
.0يتم التخلص من النفايات َّ
وم ْنتظمة.
ُ
*0.000 .696
المخلَّفات التي ُيمكن االستفادة منها واعادة
.6تُساعد المستشفى بإعادة تصنيع بعض ُ
خاصة لتجميعها.
َّ تصنيعها بتخصيص أماكن
*0.000 .786 خصص مثال أماكن لعو ار والمواد الكرتُ َّ
ونية .4هناك فصل بين أنواع النفايات حيث تُ َّ
المع َّدات ال َّ َّ
طبية وأماكن وأماكن ثانية لعدوات الط َّبية من ُمخلفات اودوية واإلبر و ُ
َّ
الستيكية وهكذا. أُخرى للمواد الب
*0.000 .774
التعامل معها بإعادة
ُ خاصة تُجيد
َّ .3يتم تصدير النفايات غير ال َّ
طبية إلى جهات
تدويرها واستخدامها.
120
0.8
0.78
0.76
0.74
0.72
0.7
0.68
0.66
0.64
الفقرة األولى الفقرة الثانية الفقرة الثالثة الفقرة الرابعة
يوض ت ت ت ت ت ت تل جتدول (ُ )8.5معتامتل االرتبتاط بين كتل فقرة من فقرات مجتتال " جودة البيئتة التداخلَّيتة "
الم َّبينتتة دالَّتة عنتتد ُمست ت ت ت ت ت تتتوى معنوَّي تة والت َّتدرجتتة ال ُكلَّي تة للمجتتال ،والتتذي ُيبين َّ
أن ُمعتتامالت االرتب تاط ُ
α ≥0.05وبذلك ُيعتبر المجال صادقا لما ُوضع لقياسه.
ِ
الداخليَّة " والدَّرجة ال ُكلِّية للمجال كل فَقَرة ِمن فَقَرات َمجال " جودة ال ِبي َئة جدول ( :)8.5مع ِ
امل االرِت َباط بين ِّ َُ
القيمة معامل الفقرة م
االحتمالية بيرسون
().Sig لّلرتباط
الروائل الكريهة. .0نوعَّية الهواء داخل المستشفى رديء وغير نقي ت ُش ُ
وبه َّ
*0.017 .407
.6يتم منع التَّدخين داخل المستشفى حفاظا على نظافة الهواء وسالمة ا ُ
لمرتادين.
*0.004 .447
*0.000 .658
للمدخنين ُيوجد بها ُمرشحات لتنقية الهواء أو تكون مفتُوحة
صصة ُ ُ .4هناك أماكن ُمخ َّ
بحيث يتم تجديد الهواء باستمرار.
*0.011 .398
ُ .3يوجد في المبنى نسبة عالية من الرطوبة تُؤدي إلى ظُهور العفن والبكتيريا وغيرها
من مواد ُعضوَّية.
تمرة حفاظا على نقاء .1يتم التَّأكد من تهوية المبنى بطريقة جيدة بصورة دورَّية ُ
ومس َّ
*0.000 .692
غير ُمزعجة.
*0.000 .673
الحمامات وأماكن التَّدخين ال ُمغلقة في اصة ب ٍّ
كل من المطابخ و َّ ُ .1هناك تهويه خ َّ
المستشفى.
121
*0.000 .756
.8يتم الحفاظ على نظافة المستشفى بصورة ُمستمَّرة ودورَّية.
*0.000 .586
المستخدم في المستشفى ُمريل وعملي.
.9اوثاث ُ
*0.000 .627 يعية التي تُريل َّ
النف .01كثير من الفراغات في المستشفى تُط ّل على المناظر الطب َّ
َّ
داخلية. أو تتوافر فيها زراعة
*0.000 .533 عرض َّ
للضجي الخارجي من خارج المستشفى .00بعض الفراغات في المستشفى تت َّ
سواء حركة َّ
السيارات أو أصوات أُخرى ُمزعجة.
*0.000 .550 عرض َّ
للضجي من فراغات أُخرى قريبة منها .06بعض الفراغات في المستشفى تت َّ
داخل المستشفى.
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة
األولى الثانية الثانية الحادية العاشرة التاسعة الثامنة السابعة السادسة الخامسة الرابعة الثالثة
عشر عشر
شكل ( :)6.5يوضح مدى ارتباط كل فقرة من فقرات مجال (جودة البيئة الداخلية).
(المصدر :الباحثة).
* االرتباط دال إحصائيا عند مستوى داللة . α ≥0.05
121
س ِت َبانة ِ ِ
اال ِ ِ امل ِ
جدول ( :)9.5مع ِ
ست َبا َنة والدََّر َجة ال ُكليَّة لّل ْ االرِت َباط َب َ
ين َدرجة ك ّل َم َجال من َم َجاالت ْ َُ
القيمة االحتمالية )(Sig. معامل بيرسون لّلرتباط المجال
*0.000 .679
الموقع واألرض.
*0.000 .724
التصميم واالبتكار.
*0.000 .875
إدارة الطاقة.
*0.000 .771
إدارة المياه.
*0.000 .635
إدارة النفايات.
*0.000 .859 جودة البيئة الداخلية.
*االرتباط دال إحصائيا عند مستوى داللة . α ≥0.05
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0
الموقع إدارة المياه إدارة َّ
الطاقة التصميم إدارة جودة البيئة
واألرض واالبتكار ال ِّنفايات الداخليَّة
وقد تحقَّقت الباحثة من ثبات است ت ت تتتبانة الد ارست ت ت تتة من خالل ُمعامل أْلفا ُك ُ
رونباخ Cronbach's
النتائ كما هي ُمبيَّنة في جدول (.)10.5 ،Alpha Coefficientوكانت َّ
122
جدول ( :)10.5معامل ألفا كرونباخ لقياس ثبات ِ
االستبانة
الصدق الذاتي* معامل ألفا كرونباخ عدد الفقرات المجال
0.920 0.847 7
الموقع واألرض.
0.909 0.826 10
التصميم واالبتكار.
0.878 0.771 8
إدارة الطاقة.
0.918 0.843 5
إدارة المياه.
0.917 0.841 4
إدارة النفايات.
0.890 0.792 12
جودة البيئة الداخلية.
0.964 0.930 46 جميع المجاالت معا
*الصد الذاتي = الجذر التربيعي الموجب لمعامل ألفا كرونباخ
0.92
0.91
0.9
0.89
0.88
0.87
0.86
0.85
الموقع التصميم إدارة إدارة المياه جودة البيئة إدارة
واالبتكار واألرض الطاقة الداخلية النفايات
رونباخ ُمرتفعة ل ُكل مجالأن قيمة ُمعامل ألفا ُك ُ ضتحة في الجدول السَّاب َّ واضتل من َّ
النتائ المو َّ
حيتتث تتراوح بين ( ) 0.847،0.771بينمتتا بلغتتت لجميع فقرات االست ت ت ت ت ت تتتبتتانتتة ( .)0.930وكتتذلتتك قيم تة
الص ت ت ت ت ت ت تد ال َّتذاتي ُمرتفعتة ل ُكتل مجتال حيتث تتراوح بين ( ) 0.920،0.878بينما بلغت لجميع فقرات
إحصائيَّا. أن الثَّبات ُمرتفع ود ْ
ال ْ االستبانة ( )0.964وهذا يعنى َّ
الملح ( )2قابلة للتَّوزيع .وتكون الباحثة صورتها النهائيَّة كما هي في ُ وبذلك ت ُكون االستبانة في ُ
امة بصت ت ت تتحَّة االست ت ت ت تتبانة قد َّ
تأكدت من ص ت ت ت تد وثبات است ت ت تتتبانة الد ارست ت ت تتة م َّما ي ْجعلُها على ثقة ت َّ
اختبار فرضيَّاتها. وصالحيَّتُها لتحليل َّ
النتائ واإلجابة على أسئلة الدراسة و ْ
127
خدمة:
المستَ َ
8.5األساليب اإلحصائية ُ
تم تفريغ وتحليل االس ت تتتبانة من خالل ب ْرنام التَّحليل اإل ْحصت ت تائي Statistical Package for
َّ
.(SPSS) the Social Sciences
تم ا ْست ت ت تتخدام ا ْختبار ُكوْل ُم ُجوروف -س ت ت تتمرنوف )Kolmogorov-Smirnov Test )K-S َّ
الختبتار ما إذا كانت البيانات تتْبع التَّوزيع الطَّبيعي من عدمه ،وكانت الَّنتائ كما هي ُمبَّينة في
جدول (.)11.5
وضح َنتَ ِائج اختبار التَّ ِ
وزيع الطبيعي جدول (ُ :)11.5ي ِّ
القيمة االحتمالية )(Sig. قيمة االختبار المجال
0.444 0.864
الموقع واألرض.
0.505 0.824
التصميم واالبتكار.
0.900 0.571
إدارة الطاقة.
0.795 0.648
إدارة المياه.
0.481 0.840
إدارة النفايات.
0.570 0.784
جودة البيئة الداخلية.
0.636 0.745 جميع مجاالت االستبانة معا
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0
الموقع التصميم إدارة إدارة المياه إدارة جودة البيئة
واألرض واالبتكار الطاقة النفايات الداخلية
125
حصائيَّة التالية: َدوات ِ تم ِ
اإل َ خدام األ َ
است َ وقد َّ
-1النسب المئويَّة والتكرارات ( :)Frequencies & Percentagesلوصف عينة الدراسة.
درجة االرتباط: ُ -5معامل ارتباط بير ُس ت تون ( )Pearson Correlation Coefficientلقيا
استخدامه لحساب االتسا الداخلي والصد البنائي لالستبانة.
ُ تم
قد َّ
-6ا ْختبار Tفي حالة عينة واحدة ( )T-Testلمعرفة ما إذا كانت ُمتوسط درجة االستجابة قد
المتوسطة وهي 3أم زادت أو ّقلَّت عن ذلك .ولقد َّ
تم استخدامه للتَّأكد الموافقة ُ
وصلت إلى درجة ُ
المتوسط لكل فقرة من فقرات االستبانة.
من داللة ُ
تاين اوُحتتادي )One Way Analysis of Variance) ANOVA -7ا ْختب تار تحليتتل التَّبت ُ
لمعرفة ما إذا كان ُهناك فُروقات ذات داللة إ ْحصائيَّة بين ثالث مجموعات أو أكثر من البيانات.
الجزء عرضت تتا لتحليل البيانات واختبار فرض ت تَّيات الد ارست تتة ،وذلك من خالل اإلجابة يتضت ت َّتمن هذا ُ
تم التوصت ت تل إليها من خالل تحليل
عن أس ت تتئلة الد ارس ت تتة واس ت تتتعراض أبرز نتائ االس ت تتتبانة والتي َّ
العمر،
المؤهل العلميُ ، َّ
فقراتها ،والوقوف على المعلومات الش ت ت ت ت ت تخصت ت ت ت ت ت تيَّة التي اش ت ت ت ت ت تتتملت على ( ُ
المع تالج تات التَّخص ت ت ت ت ت ت تص ،عتتدد ست ت ت ت ت ت تتنين الخبرة في مجتتال العمتتل ،مكتتان العمتتل) ،لتتذا َّ
تم إجراء ُ
تم اس ت تتتخدام برنام الرزم اإلحصت ت تتائَّية
المتجمعة من اس ت تتتبانة الد ارس ت تتة ،إذ َّ
اإلحص ت تتائية للبيانات ُ
ض تها وتحليلها في هذا
تم عر ُ
للد ارستتات االجتماعية ) (SPSSللحصتتول على نتائ الد ارستتة التي َّ
الفصل.
وفيما يلي عرض ت تا لخص ت تائص عينة الد ارست تتة وف المعلومات ال َّش ت تخص ت تيَّة كما يوضت تتحها الجدول
(:)12.5
126
الش ِ خص ِائص ِّ
خصيَّة علومات َّ
الم َالدراسة ِوفق َ
عي َنة ِّ جدول (َ :)12.5
تصنيفاتها المعلومات الشخصية
ثانوية عامة فأقل ()3% دبلوم ()24% ()58% بكالوريو دراسات عليا ()%15 الم َؤهِّل العلمي
ُ
( )50سنة وأكثر ()6% ()23%( )40-50 ()32%( )30-40 أقل ( )30سنة ()39% العمر
( )10سنوات فأكثر ()39% ( )5-10سنوات ()25% أقل من ( )5سنوات ()36% سنوات الخبرة
اووروبي ()47% اومل ()10% اوقصى ()22% الرنتيسي ()13% العودة ()8% مكان العمل
بكالوريو
س
%11
يتَّضل من َّ
الشكل السَّاب َّ
أن ما نسبته ( )%15.1من عينة الدراسة ُمؤهلهم العلمي دراسات ُعليا،
)مؤهلهم
)مؤهلهم العلمي دْبلُوم ،بينم ت تتا (ُ %3.1
(ُ )%57.7مؤهلهم العلمي بك ت تتالوريو ُ %24.1( ،
عامة فما دون.
العلمي ثانوية َّ
127
العمر
الدراسة حسب ُ
عي َنة ِّ
-توزيع ِّ
10
من -40 أقل من سنة
أقل من 30فأكثر
10سنة سنة %2
%23 %39
من
-30أقل
من 40
سنة
%32
العمر.
الدراسة حسب ُ
عي َنة ِّ
شكل ( :)11.5توزيع ِّ
(المصدر :الباحثة).
طبيب
أخرى %19
%41
ممرض
%23مهندس
%2
127
فكانت أعلى نس تتبه للموظَّفين وهذا بديهي حيث يندرج تحت ُمس ت َّتمى ُموظَّف جميع التَّخصت تص تتات
الممرض من (موظَّفين ُمختبر ،طبيب صيدلي ،فنيي العالج ذات العالقة الطبيَّة ماعدا الطبيب و ُ
المهندسين العاملينتم توزيع االستتبانة على جميع ُ المهندستين فرغم أنه َّ
أما ُ
الطبيعي .... ،الخ)َّ ،
في هذه المستشفيات إال أن نسبتهم هي اوقل.
يتَّضتل من َّ
الشكل َّ
أن ما نسبته ( )%35.5من عينة الدراسة سنوات خبرتهم في مجال عملهم أقل
من ( )5س ت ت تتنوات )%25.3( ،تتراوح س ت ت تتنوات خبرتهم من ( )5إلى أقل من ( )10س ت ت تتنوات ،بينما
( )%39.2سنوات خبرتهم ( )10سنوات فأكثر.
مستشفى
مستشفى العودة
مستشفى عبد %1
غزة العزيز
األوربي الرنتيسي
%43 %13
مستشفى
مستشفى شهداء
األمل األقصى
%10 %22
الدراسة حسب مكان العمل.
عينة ِّ
شكل ( :)14.5توزيع ِّ
(المصدر :الباحثة).
128
يتَّض تل من ال َّش تكل ال َّس تاب َّ
أن ما نستتبته ( )%8.0من عينة الد ارستتة يعملون في مستتتشتتفى العودة،
الرْنتيس تتي )%21.6( ،يعملون في مس تتتش تتفى ُشت تهداء
( )%12.8يعملون في مس تتتش تتفى عبد العزيز َّ
اوقص ت تتى )%10.2( ،يعملون في مس ت تتتش ت تتفى اومل ،بينما ( )%47.4يعملون في مس ت تتتش ت تتفى غزة
اووربي.
وهذه النس ت ت تتب بالتَّأكيد ترجع وعداد العاملين في المس ت ت تتتش ت ت تتفيات وحجم هذه المس ت ت تتتش ت ت تتفيات و َّ
ون
المس ت تتتشتت تتفى اووروبي أكبر هذه المس ت تتتشتت تتفيات من حيث الحجم وعدد العاملين فيه كانت نستت تتبه
المستهدفين فيه هي اوكبر.
المستجوبين ُ
ُ
2.9.5اختبار فَ ِ
رضيَّات الدِّراسة
تم است تتتخدام اختبار Tلعينة واحدة لمعرفة ما إذا كانت ُمتوس ت تط درجة
الختبار فرضت تيَّات الد ارس تتة َّ
المتوست تطة وهي ( )3أم ال ،فإذا كانت )Sig) > 0.05 الموافقة ُ
االستتتجابة قد وص تتلت إلى درجة ُ
( Sigأكبر من َّ )0.05
فإن ُمتوس تط آراء اوفراد حول الظاهرة موض تع الد ارستتة ال يختلف جوهريا
أما إذا كانت Sig( )Sig) < 0.05أقل من )0.05ف َّ
إن عن ُمواف بدرجة ُمتوست ت ت ت تطة وهى َّ ،3
المتوس ت ت تطة ،وفي هذه الحالة يمكن تحديد
الموافقة ُ
ُمتوست ت تط آراء اوفراد يختلف جوهريا عن درجة ُ
المتوس ت تطة ،وذلك
ما إذا كان ُمتوس ت تط اإلجابة يزيد أو ينقص بصت تتورة جوهرية عن درجة الموافقة ُ
المتوس ت ت تط الحس ت ت تابي لإلجابة
أن ُمن خالل قيمة االختبار فإذا كانت قيمة االختبار ُموجبة فمعناه َّ
المتوسطة والعك صحيل. الموافقة ُ
يزيد عن درجة ُ
المستجوب حيث كانت
ولتحديد نستبة الموافقة بصتورة دقيقة تم وضتع معيار يوضل درجة موافقه ُ
كما هي موضحة بالجدول (.)13.5
جدول ( :)13.5المعيار المستخدم لتحديد نسبة الموافقة
النسبة المئوية للموافقة المتوسط الحسابي للموافقة المعيار
80% - 90% )(-4)-(-4.5 غير موافق بشدة
60% -80% )(-3)-(-4 غير موافق
ــــــــــــــــــ 0 محايد
60% -80% 3-4 موافق
80% - 90% 4-4.5 موافق بشدة
المصدر :الباحثة.
170
عنوية ()α < 0.05
ســــتاوى َم َّ وجد دور ُمهم ذو َدال لَة إِ ْح َ
صــــائيَّة عند ُم ْ -الفرضــــية األولىُ :ي َ
تغير موقع المستشفى في تحقيق االستدامة في مباني مستشفيات قطاع غزة. لِ ُم ِّ
الموافقة
تم استخدام اختبار Tلمعرفة ما إذا كانت ُمتوسط درجة االستجابة قد وصلت إلى درجة ُ
َّ
َّ
موضحة في جدول (.)14.5 المتوسطة وهي ( )3أم الَّ ،
النتائ ُ
سابي وقيمة االحتمال ) (Sig.لِ ِّ
كل فقرة من فقرات مجال " الموقع واألرض " ِ
توسط الح َ
الم َّ
جدول (ُ :)14.5
الترتيب القيمة قيمة المتوسط االنحراف المتوسط الفقرة م
االحتمالية االختبار الحسابي المعياري الحسابي
().Sig النسبي
171
4.5
4
3.5
3
الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة
الثانية األولى السابعة السادسة الخامسة الرابعة الثالثة
المتوس تط الحستتابي للفقرة الخامستتة " تقع المستتتشتتفى في بيئة صتتحيَّة ُمناس تبة تستتمل بت ْش تمي
ُ -
المتوس تط الحس تابيأن ُ المستتتشتتفى تشتتميستتا مناستتبا " يستتاوي (َّ )4.20
(الدرجة ال ُك َّلية من )5أي َّ
أن القيمة االحتمالية ( )Sig.تس ت تتاوي ()0.001 النس ت تتبي ( ،)%83.98قيمة االختبار( )24.41و َّ
يدل على َّ
أن ُمتوست ت ت تط لذلك تعتبر هذه الفقرة دالَّة إحص ت ت تتائيا عند مس ت ت تتتوى داللة َّ ،α ≥ 0.05
مما ُ
أن ُهناك المتوست ت تطة وهي ( )3وهذا يعني َّالموافقة ُدرجة االس ت تتتجابة لهذه الفقرة قد زاد عن درجة ُ
موافقة من قبل أّفراد العينة على هذه الفقرة.
المتوستط الحسابي للفقرة اوولى " تقع المستشفى في موقع قريب من ُمختلف المناط السكنية
ُ -
المتوس ت ت تط الحس ت ت تابي النست ت تتبي ( ،)%70.17قيمة التي تشت ت تترف عليها " يست ت تتاوي ( )3.51أي َّ
أن ُ
أن القيمة االحتمالية ( )Sig.تستت ت ت ت تتاوي ( )0.001لذلك تُعتبر هذه الفقرة دالَّةاالختبار( ،)7.93و َّ
مما يدل على َّ
أن ُمتوس تط درجة االستتتجابة لهذه الفقرة قد إحصت َّ
تائيا عند مستتتوى داللة َّ ،α ≥ 0.05
المتوست تطة وهي ( )3وهذا يعني َّ
أن ُهناك ُموافقة من قبل أفراد العينة على الموافقة ُ
زاد عن درجة ُ
هذه الفقرة.
أن ُمتوس ت ت ت تط درجة االست ت ت تتتجابة لهذا المجال يختلف جوهرَّيا عن درجة ُ
الموافقة يدل على َّ
مما ُ
المتوسطة وهي( )3وهذا يعني َّ
أن ُهناك ُموافقة من قبل أفراد العينة على فقرات هذا المجال. ُ
الموافقة
أن هذه ُ أن ُهناك ُموافقة من قبل أفراد العينة على جميع فقرات هذا المجال إال َّبالرغم من َّ
َّ
أن أكبرهاالمتوست تطات قريبة من ( ،)3و َّ ليس تتت كبيرة بحيث ُنالحظ من التَّحليل ال َّست تاب َّ
أن جميع ُ
171
رضت ت ت ت تتا تام على فقرات هذا المجال (الموقع هو ( )4.20وهذا يعني َّ
بأن ُهناك رضت ت ت ت تتا ولكن لي
لعدة أستتباب ،فبعض هذه المستتتشتتفيات تخدم أكثر من منطقة وموق ُعها ي ْب ُعد واورض) وذلك يعود َّ
صها أن جميع المستشفيات ينقُ ُ عن كثير من مناط الخدمة مثل مستتشتفى ُشتهداء اوقصى ،كما َّ
الالزم لعغراض البيئيَّة واالجتماعيَّة. النباتي والمائي الكافي و َّ
الغطاء َّ
المستتتشتتفيات يستتهل الوصتتول إليها بأمان لوقوعها على ش توارع أن جميع ُعزو الباحثة ذلك إلى َّ وت ُ
رئيس ت ت تتيَّة من َّ
عدة جهات ،كما َّ
أن ،لكل مس ت ت تتتش ت ت تتفى أكثر من مدخل يس ت ت تتمل بس ت ت تتهولة الوص ت ت تتول
العمراني الذي يعاني منه قطاع غزة والذي َّأدى لوجود الرغم من االزدحام ُ
للمس ت ت ت ت تتتش ت ت ت ت تتفى ،وعلى َّ
معظم هذه المستشفيات في مناط ُمزدحمة ُعمرانيَّا ،إالَّ َّأنها تقع في بيئة صحيَّة نسبيا.
عنوية ()α < 0.05 رضــــيَّة الثانية :يوجد َدور مهم ذو َداللة إِحصـ ِ
ـــائيَّة عند ُمســــتوى َم َّ -الفَ ِ
ُ
تغير تصميم المستشفى في تحقيق االستدامة في مباني مستشفيات قطاع غزة. لِ ُم ِّ
الموافقة
تم اس ت تتتخدام اختبار Tلمعرفة ما إذا كانت ُمتوست ت تط درجة االس ت تتتجابة قد وص ت تتلت درجة ُ
َّ
َّ
موضحة في جدول (.)15.5 المتوسطة وهي ( )3أم الَّ .
النتائ ُ
لكل فقرة من فقرات مجال " التَّصميم و ِ
اال ْب ِت َكار " توسط ِ
الحسا ِبي وقيمة االحتمال )ِّ (Sig. الم ِّ
جدول (ُ :)15.5
الترتيب القيمة قيمة المتوسط االنحراف المتوسط الفقرة م
االحتمالية الحسابي االختبار المعياري الحسابي
().Sig النسبي
5 *0.000 15.92 75.17 0.89 3.76 الداخلة للفراغات مناسبة وغير .0كمية أشعة الشم
مزعجة في الصيف والشتاء للحصول على اإلنارة
والتدفئة الطبيعية.
2 *0.000 19.94 77.04 0.80 3.85 المناسبة .6شكل المبنى ساعد على دخول أشعة الشم
للفراغات للحصول على اإلنارة والتدفئة الطبيعية.
4 *0.000 16.52 75.40 0.87 3.77 .4المبنى موجهه التوجيه المناسب للسماح بدخول أشعة
وكبر عدد من الفراغات للحصول على اإلنارة الشم
والتدفئة الطبيعية.
3 *0.000 19.07 76.61 0.81 3.83 .3عدد النوافذ في المبنى مناسبة للسماح بدخول أشعة
الالزمة للفراغات للحصول على اإلنارة والتدفئة الشم
الطبيعية.
172
1 *0.000 20.85 78.12 0.81 3.91 .1حجم النوافذ ومساحاتها مناسبة للسماح بدخول أشعة
المناسبة للفراغ للحصول على اإلنارة والتدفئة الشم
الطبيعية.
9 *0.000 3.79 64.47 1.10 3.22 .2معظم اووقات يتم االعتماد على التهوية الطبيعية
للوصول إلى الراحة المطلوبة.
10 *0.000 - 43.41 0.92 2.17 .1ال يتم االعتماد على التهوية والتكييف الميكانيكية
16.90
معظم اووقات وذلك باستخدام المراوح الكهربائية
والمكيفات الهوائية.
7 *0.000 11.13 70.89 0.91 3.54 .8تسمل النوافذ بدخول الهواء الطبيعي المرغوب به بدون
غير المريحة. إزعاج أشعة الشم
8 *0.000 4.38 65.06 1.08 3.25 .9العنصر النباتي والمائي المستخدم لتلطيف درجات
الح اررة ونشر الظالل كافيه للسماح بتلطيف الجو
بالقدر الكافي.
6 *0.000 16.67 73.74 0.77 3.69 .01وجود فر في درجات الح اررة بين الفراغات داخل
المبنى والمساحات خارجه.
*0.000 17.88 69.95 0.52 3.50 جميع فقرات المجال معا
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة
األولى الثانية الثالثة السابعة السادسة الخامسة الرابعة الثامنة العاشرة التاسعة
177
( )Sig.تستاوي ( )0.001لذلك تُعتبر هذه الفقرة دالَّة إحصائَّيا عند مستوى داللة َّ ،α ≥ 0.05
مما
المتوست تطة وهي ()3
الموافقة ُ يدل على َّ
أن ُمتوست تط درجة االس تتتجابة لهذه الفقرة قد زاد عن درجة ُ ُ
وهذا يعني َّ
أن هناك ُموافقة من قبل أفراد العينة على هذه الفقرة.
َّ
الميكانيكية ُمعظم اووقات المتوسط الحسابي للفقرة السَّابعة " يتم االعتماد على التهوية والتكييف
ُ -
المتوسط الحسابي
أن ُائية " يساوي ( )2.17أي َّ المكيفات الهو َّ وذلك باستتخدام المراوح الكهر َّ
بائية و ُ
أن القيمة االحتمالية ( )Sig.تساوي ()0.001 النسبي ( ،)%43.41قيمة االختبار ( ،)-16.90و َّ
يدل على َّ
أن ُمتوست ت ت تط مما ُ لذلك تُعتبر هذه الفقرة دالَّة إحص ت ت ت َّ
تائيا عند مس ت ت تتتوى داللة َّ ،α ≥ 0.05
المتوس ت ت ت تطة وهي () 3وهذا يعني َّ
أن الموافقة ُ
درجة االست ت ت تتتجابة لهذه الفقرة قد انخفض عن درجة ُ
ُهناك غير ُموافقة من قبل أفراد العينة على هذه الفقرة.
كاف على جميع فقرات هذا المجال أن ُهناك رضا ولكن لي من التَّحليل السَّاب يمكن مالحظة َّ
تأن المتعلقتتة بتتالتهويتتة الميكتتانيكَّي تة ُ
فمعظم أفراد العينتتة يرون بت َّ (التصت ت ت ت ت ت تتميم واالبتكتتار) عتتدا الفقرة ُ
المستشفيات تعتمد اعتمادا أكبر على التهوية الميكانيكيَّة من اعتمادها على التهوية الطبيعيَّة.
عزو الباحثة ذلك إلى كون ُمعظم أفراد العينة على دراية غير كافية بتص ت ت ت تتميم المس ت ت ت تتتش ت ت ت تتفيات وت ُ
النباتي والمائي صت تر َّ
العن ُ المناست تب لل ُكتل والفراغات ومس تتاحات َّ
النوافذ وتوزيع ُ َّ
واوش تتكال والتوجيه ُ
وممرضين يصعب على أفراد العينة من أطبَّاء ُ ُ درو حول ال ُكتل وغير ذلك من أمور هندسيَّة الم ُ
وموظفين من إدراكها ،وكما ست ت تتب ذكره َّ
فإن أقل فئة من أفراد العينة كانت من المهندست ت تتين ،لكن ُ
ضاهم عن اوداء الوظيفي للمنشأة كان إيجابي ٍّ
لحد إحستاسهم بهذه الفراغات وهذه ال ُكتل ومدى ر ُ
ما.
175
معنوية ()α < 0.05
َّ ـــائية عند ُمســــتوى -الفَ ِ
رضــــيَّة الثالثة :يوجد َدور ُمهم ذو َداللة إحصـ ِّ
لمتغير إدارة الطَّاقة في المستشفى في تحقيق االستدامة في مباني مستشفيات قطاع غزة.
الموافقة
تم استتخدام اختبار Tلمعرفة ما إذا كانت ُمتوسط درجة االستجابة قد وصلت إلى درجة ُ
َّ
وضحة في جدول (.)16.5 المتوسطة وهي (َّ .)3
النتائ ُم َّ ُ
لكل فقرة من فقرات مجال " إدارة َّ
الطاقة " توسط ِ
الحسابي وقيمة االحتمال )ِّ (Sig. الم ِّ
جدول(ُ :)16.5
الترتيب القيمة قيمة المتوسط المتوسط االنحراف الفقرة م
االحتمالية االختبار الحسابي المعياري الحسابي
().Sig النسبي
5 *0.000 9.12 68.13 0.84 3.41 تم توجيه مباني المستشفى التوجيه المناسب مما .0
أدى إلى تقليل استهالك المبنى للطاقة.
6 *0.003 2.71 62.95 1.02 3.15 المساحات الخضراء والمسطحات المائية حول .6
المبنى موزعة بطريقة مدروسة سمحت لتقليل
استهالك المبنى للطاقة.
4 *0.000 8.87 68.41 0.89 3.42 عدد النوافذ ومساحاتها وأماكنها مناسبا في .4
المبنى مما يسمل بتقليل استهالك المبنى
للطاقة.
8 0.056 -1.59 58.18 1.07 2.91 االعتماد على التهوية الطبيعية أكثر من .3
االعتماد على استخدام المراوح الكهربائية وأجهزة
التكييف.
7 *0.024 1.99 62.44 1.15 3.12 تسخين المياه المستخدمة في المبني باستخدام .1
اولواح الشمسية المعروفة بتسخين المياه لتوفير
المياه الساخنة للعاملين والمرضى.
2 *0.000 18.29 79.15 0.98 3.96 يتم تزويد المبنى بالطاقة الكهربائية الالزمة له .2
في مختلف اووقات وفي أصعب الظروف.
1 *0.000 26.85 83.19 0.81 4.16 استخدام المستشفى لمولد كهربائي ذو قدرة .1
مناسبة يتم من خالله تزويدها بالطاقة الكهربائية
الالزمة لها في حال انقطاع التيار الكهربائي.
3 *0.000 8.85 70.94 1.16 3.55 بديله لتوليد الطاقة يعتبر استخدام طر .8
الكهربائية كاستخدام الخاليا الكهروضوئية
سيكون أكثر فعالية في تأمين الكهرباء
للمستشفى.
*0.000 15.07 69.15 0.57 3.46 جميع فقرات المجال معا
176
4.5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة الفقرة
األولى الثانية الثالثة الرابعة الخامسة السادسة السابعة الثامنة
177
مما يدل على َّ
أن لذلك ُيعتبر مجال " إدارة الطَّاقة " دال إحصت َّ
تائيا عند مستتتوى داللة َّ ،α ≥ 0.05
المتوسطة وهي ( )3وهذا ُمتوسط درجة االستجابة لهذا المجال يختلف جوهرَّيا عن درجة ُ
الموافقة ُ
يعني َّ
أن ُهناك ُموافقة من قبل أفراد العينة على فقرات هذا المجال.
أن ُهناك رضتتا من أفراد العينة على فقرات هذا المجال (إدارة الطَّاقة)
من التَّحليل ال َّستاب ُنالحظ َّ
المتعلقة باالعتماد على التهوية الطبيعيَّة
ولكن هذا الرضت ت تتا لي كبير بالحد الكافي ،ماعدا الفقرة ُ
أكثر من التهوية الميكانيكيَّة فقد رأى أفراد العينة َّ
أن االعتماد اوكبر على التهوية الميكانيكيَّة.
تغير
لم ِّ نتيجة الفَ ِ
رضـيَّة :يوجد َدور ُمهم ذو داللة إِحصــائيَّة عند ُمسـتوى
معنوية (ُ )α < 0.05
َّ
إدارة الطاَّقة في المستشفى في تحقيق االستدامة في مباني مستشفيات قطاع غزة.
الموافقة
تم استتخدام اختبار Tلمعرفة ما إذا كانت ُمتوسط درجة االستجابة قد وصلت إلى درجة ُ
َّ
َّ
موضحة في جدول (.)17.5 المتوسطة وهي ( )3أم الَّ .
النتائ ُ
لكل فقرة من فقرات مجال " إدارة ِ
المياه " توسط ِ
الحسابي وقيمة االحتمال )ِّ (Sig. الم ِّ
جدول (ُ :)17.5
الترتيب القيمة قيمة المتوسط االنحراف المتوسط الفقرة م
الحسابي االختبار االحتمالية المعياري الحسابي
().Sig النسبي
1 *0.000 9.95 72.25 1.15 3.61 الكميات الالزمة للمستخدمين
ّ .0يتوافر في المستشفى
من مياه الشرب النظيفة.
4 *0.006 2.52 63.01 1.12 3.15 .6هناك تسرب للمياه في اونابيب و َّ
المعدات
للمراحيض أو اودشاش أو المغاسل أو صنابير
المياه في المستشفى.
3 *0.000 4.83 65.06 0.98 3.25 .4هناك فحص منتظم لنوعية المياه المستخدمة في
المستشفى وخصوصا المخصصة للشرب.
2 *0.000 5.10 65.47 1.01 3.27 .3هناك حرص على ترشيد استخدام المياه في مختلف
اوماكن في المستشفى حفاظا على المياه.
177
5 *0.006 -2.52 56.92 1.14 2.85 .1تجميع مياه اومطار ومعالجتها واالستفادة منها
سياسة ناجحة تتبعها المستشفى في ترشيد استهالك
المياه.
*0.000 6.20 64.53 0.68 3.23 جميع فقرات المجال مع ا
* المتوسط الحسابي دال إحصائيا عند مستوى داللة .α ≥0.05
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
الفقرة الرابعة الفقرة الثالثة الفقرة الثانية الفقرة األولى الفقرة
الخامسة
178
المتوسط الحسابي النسبي
أن ُالمتوسط الحسابي يساوي ( ،)3.23و َّ -بشكل عام ُيمكن القول َّ
بأن ُ
يساوي ( ،)%64.53قيمة االختبار( )6.20و َّ
أن القيمة االحتمالية ( )Sig.تساوي ( )0.001لذلك
مما َّ
إحصائيا عند ُمستوى داللة َّ ،α ≥ 0.05 " إدارة المياه " دال ُيعتبر مجال
المتوس تطة أن ُمتوس تط درجة االستتتجابة لهذا المجال يختلف جوهرَّيا عن درجة ُ
الموافقة ُ يدل على َّ
وهي ( )3وهذا يعني َّ
أن ُهناك ُموافقة بسيطة من قبل أفراد العينة على فقرات هذا المجال.
تغير
لم ِّ نتيجة الفَ ِ
معنوية (ُ )α < 0.05
َّ رضـيَّة :يوجد َدور ُمهم ذو َداللة إحصــائيَّة عند ُمسـتوى
إدارة المياه في المستشفى في تحقيق االستدامة في مباني مستشفيات قطاع غزة.
عزو الباحثة ذلك إلى عدم اهتمام إدارة المستشفيات بترشيد استهالك المياه والفحص َّ
الدوري وت ُ
أن ُهناكالرغم من توافر المياه الصَّالحة للشرب في جميع المستشفيات ،كما َّ
لهذه المياه ،على َّ
مما ُيسبب تسرب المياه في بعض هذه للم َّ
عدات واونابيب َّ لحوظ في الصيانة َّ
الدورية ُ تقصير م ُ
أن هذه المستشفيات ال تعمل على تجميع مياه اومطار لالستفادة منها بدال من الم َّ
عدات ،كما َّ ُ
هدرها.
الموافقة
تم استتخدام اختبار Tلمعرفة ما إذا كانت ُمتوسط درجة االستجابة قد وصلت إلى درجة ُ
َّ
َّ
موضحة في جدول (.)18.5 المتوسطة وهي ( )3أم الَّ .
النتائ ُ
لكل فقرة من فقرات مجال " إدارة ِّ
النفَايات " توسط ِ
الحسابي وقيمة االحتمال )ِّ (Sig. الم ِّ
جدول (ُ :)18.5
الترتيب القيمة قيمة المتوسط االنحراف المتوسط الفقرة م
الحسابي االختبار االحتمالية المعياري الحسابي
().Sig النسبي
1 *0.000 14.67 74.42 0.92 3.72 .0يتم التخلص من النفايات الصادرة عن المستشفى
بمختلف أنواعها بطريقة سليمة ومنتظمة.
4 *0.000 -7.50 51.97 1.00 2.60 .6تساعد المستشفى بإعادة تصنيع بعض المخلفات التي
يمكن االستفادة منها واعادة تصنيعها بتخصيص
أماكن خاصة لتجميعها.
2 *0.000 3.70 64.49 1.14 3.22 .4هناك فصل بين أنواع النفايات حيث تخصص مثال
أماكن لعو ار والمواد الكرتونية وأماكن ثانية لعدوات
الطبية من مخلفات اودوية واإلبر والمعدات الطبية
وأماكن أخرى للمواد البالستيكية وهكذا.
150
3 0.344 0.40 60.45 1.06 3.02 .3يتم تصدير النفايات غير الطبية إلى جهات خاصة
تجيد التعامل معها بإعادة تدويرها واستخدامها.
*0.000 3.42 62.82 0.77 3.14 جميع فقرات المجال مع ا
* المتوسط الحسابي دال إحصائيا عند مستوى داللة .α ≥0.05
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
الفقرة األولى الفقرة الثانية الفقرة الثالثة الفقرة الرابعة
بمختلف
ص تادرة عن المستتتشتتفى ُ
المتوس تط الحستتابي للفقرة اوولى " يتم التخلص من النفايات ال َّ
ُ -
المتوست ت ت ت ت تط
أن ُأنواعها بطريقة س ت ت ت ت تتليمة ومنتظمة " يس ت ت ت ت تتاوي (( )3.72الدرجة الكلية من )5أي َّ
الحستتابي النستتبي ( ،)%74.42قيمة االختبار( )14.67و َّ
أن القيمة االحتمالية ( )Sig.تستتاوي (
مما يدل على َّ
أن )0.001لذلك تُعتبر هذه الفقرة دالَّة إحصت ت ت َّ
تائيا عند مست ت تتتوى داللة َّ ،α ≥ 0.05
المتوستطة وهي ( )3وهذا يعني َّ
أن الموافقة ُ
ُمتوستط درجة االستتتجابة لهذه الفقرة قد زاد عن درجة ُ
ُهناك ُموافقة من قبل أفراد العينة على هذه الفقرة.
151
مما يدل على َّ
أن لذلك ُيعتبر مجال "إدارة النفايات " دال إحص َّ
تائيا عند ُمستوى داللة َّ ،α ≥ 0.05
المتوسطة وهي ( )3وهذا ُمتوسط درجة االستجابة لهذا المجال يختلف جوهرَّيا عن درجة ُ
الموافقة ُ
يعني َّ
أن ُهناك ُموافّقة غير كبيرة من قبل أفراد العينة على فقرات هذا المجال.
عزو الباحثة ذلك إلى عدم اهتمام المستشفيات بإعادة تدوير ُمخلَّفاتها ،كما َّأنه وعلى الرغم من وت ُ
أن طاقم التمريض لهذه الناتجة إالَّ َّ
النفايات َّ
اتباع إدارة المست ت ت تتتشت ت ت تتفيات لست ت ت تتياست ت ت تتة الفصت ت ت تتل بين ٍّ
المستتشتفيات ال يلتزم بذلك وذلك يعود إلى نقص الوعي َّ
الالزم سواء للعاملين أو حتَّى المسؤولين
في بعض المستشفيات.
151
4 *0.000 8.54 68.51 0.93 3.43 .1يتم التأكد من تهوية المبنى بطريقة جيدة بصورة
دورية ومستمرة حفاظا على نقاء الهواء الداخلي
للمستشفى.
3 *0.000 10.91 71.28 0.97 3.56 .2درجات الح اررة للفراغات الداخلية للمستشفى مناسبة
ومالئمة ونسبة الرطوبة داخلها غير مزعجة.
8 *0.000 5.48 66.15 1.05 3.31 .1هناك تهويه خاصة بكل من المطابخ والحمامات
وأماكن التدخين المغلقة في المستشفى.
1 *0.000 23.86 80.23 0.80 4.01 .8يتم الحفاظ على نظافة المستشفى بصورة مستمرة
ودورية.
6 *0.000 6.36 67.61 1.11 3.38 .9اوثاث المستخدم في المستشفى مريل وعملي.
5 *0.000 6.49 68.01 1.16 3.40 .01كثير من الفراغات في المستشفى تطل على المناظر
أو تتوافر فيها زراعة الطبيعية التي تريل النف
داخلية.
11 *0.016 -2.15 57.33 1.17 2.87 .00بعض الفراغات في المستشفى تتعرض للضجي
الخارجي من خارج المستشفى سواء حركة السيارات
أو أصوات أخرى مزعجة.
12 *0.009 -2.39 56.82 1.25 2.84 .06بعض الفراغات في المستشفى تتعرض للضجي من
فراغات أخرى قريبة منها داخل المستشفى.
*0.000 11.62 66.80 0.55 3.34 جميع فقرات المجال مع ا
* المتوسط الحسابي دال إحصائيا عند مستوى داللة .α ≥ 0.05
5
4
3
2
1
0
المتوستط الحستتابي للفقرة الثامنة " يتم الحفاظ على نظافة المستتتشتتفى بصتتورة مستتتمرة ودورية "
ُ -
المتوست ت تط الحس ت تتابي النس ت تتبي ( ،)%80.23قيمة
أن ُيس ت تتاوي (( )4.01الدرجة الكلية من )5أي َّ
152
أن القيمة االحتمالية ( )Sig.تست ت ت تتاوي ( )0.001لذلك تُعتبر هذه الفقرة دالَّة
االختبار( )23.86و َّ
مما يدل على َّ
أن ُمتوستط درجة االستجابة لهذه الفقرة قد إحص َّ
تائيا عند مستتوى داللة َّ ،α ≥ 0.05
المتوست تطة وهي ( )3وهذا يعني َّ
أن ُهناك ُموافقة من قبل أفراد العينة على الموافقة ُ
زاد عن درجة ُ
هذه الفقرة.
المتوس تط الحستتابي للفقرة الثانية عشتتر " بعض الفراغات في المستتتشتتفى تتعرض لل َّ
ض تجي من ُ -
المتوس تط الحستتابي النستتبي
أن ُفراغات أُخرى قريبة منها داخل المستتتشتتفى " يستتاوي ( )2.84أي َّ
( ،)%56.82قيمة االختبار ( )-2.39و َّ
أن القيمة االحتمالية ( )Sig.تس ت ت ت ت تتاوي ( )0.009لذلك
مما يدل على َّ
أن ُمتوست ت ت تط درجة تُعتبر هذه الفقرة دالَّة إحص ت ت ت َّ
تائيا عند مس ت ت تتتوى داللةَّ ،α ≥ 0.05
المتوس ت ت ت تطة وهي ( )3وهذا يعني َّ
أن ُهناك الموافقة ُ
االستت ت تتتجابة لهذه الفقرة قد انخفض عن درجة ُ
غير موافقة من قبل أفراد العينة على هذه الفقرة.
الم َّ
عدات الذي يعمل على زيادة الرطوبة وتعزو الباحثة ذلك إلى وجود تسرب في بعض اونابيب و ُ
أن تلوث الهواء ببعض المس تتتخدمين لهذه الفراغات ،كما َّ مما ُيقلل من رض تتا ُ
في بعض الفراغات َّ
الملوثت تات ك تتالتَّت تدخين وروائل ُمزعج تتة أخرى وغير ذل تتك ،كم تتا ًّ
أن تخري تتب أث تتاث المبنى من قب تتل ُ
المستخدمين والتقصير في صيانة هذا اوثاث كان مصدر إزعاج أفراد العينة.
ُ
-تحليل جميع فقرات االستبيان
الموافقة
توسط درجة االستجابة قد وصلت إلى درجة ُ
تم استتخدام اختبار Tلمعرفة ما إذا كانت ُم ٍَّّ
َّ
موضحة في جدول (.)20.5 المتوسطة وهي 3أم الَّ .
النتائ ُ
157
توسط ِ
الحسابي وقيمة االحتمال ) (Sig.لجميع فقرات االستبيان الم ِّ
جدول (ُ :)20.5
القيمة قيمة المتوسط االنحراف المتوسط البند
االحتمالية االختبار الحسابي المعياري الحسابي
().Sig النسبي
*0.000 19.95 69.05 0.43 3.45 جميع الفقرات االستبيان
* المتوسط الحسابي دال إحصائيا عند مستوى داللة .α ≥0.05
المتوسط الحسابي لجميع الفقرات يساوي (( )3.45الدرجة ال ُك َّلية من أن ُمن جدول ( )20.5تبيَّن َّ
أن القيمة االحتمالية المتوسط الحسابي النسبي ( ،)%69.05قيمة االختبار( )19.95و َّ )5أي َّ
أن ُ
مما
تائيا عند مس تتتوى داللة َّ ،α ≥ 0.05 ( )Sig.تس تتاوي ( )0.001لذلك تُعتبر الفقرات دالَّة إحص ت َّ
المتوس ت تطة وهي
الموافقة ُ يدل على َّ
أن ُمتوس ت تط درجة االست تتتجابة لجميع الفقرات قد زاد عن درجة ُ
( )3وهذا يعني َّ
أن ُهناك ُموافقة غير كبيرة من قبل أفراد العينة على فقرات االستبيان بشكل عام.
ومن خالل المقارنة بين مجاالت الد ارس ت ت تتة الس ت ت تتتة وذلك حس ت ت تتب درجة الموافقة من المس ت ت تتتجوبين
ثم للتصت ت تتميم واالبتكار يليه إدارة الطاقة ثم
يتضت ت تتل بأن أكبر درجة موافقة كانت للموقع واورض َّ
ثم إدارة المياه وأخي ار إدارة النفايات وذلك كما هو موضل بالجدول (:)21.5
جودة البيئة الداخلية َّ
جدول ( :)21.5مقارنة بين درجة الموافقة المتوسطة لمجاالت الدارسة.
155
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
الموقع التصميم إدارة الطاقة جودة البيئة إدارة النفايات إدارة المياه
واألرض واالبتكار الداخلية
المقابلة الختبار" التباين اوحادي " أكبر من مست ت ت ت تتتوى الداللة أن القيمة االحتماليَّة )ُ (Sig. تبيَّن َّ
( )0.05لمجتال " التصت ت ت ت ت ت تتميم واالبتكتار " وبتذلتك ُيمكن است ت ت ت ت ت تتتنتتاج َّأنه ال توجد فُرو ذات داللة
المؤهل العلمي.
إحصائيَّة بين ُمتوسطات تقديرات عينة الدراسة حول هذا المجال تعزى إلى ُ
عزو الباحثة ذلك لكون هذا المجال يعتمد على خبره هندست ت ت تتيَّة ال يكتست ت ت تتبها الكثيرين من أفراد
وت ُ
العينة بحكم تخصصاتهم وخبراتهم وطبيعة عملهم.
أما بالنست ت تتبة لباقي المجاالت والمجاالت ُمجتمعة ،فقد تبيَّن َّ
أن القيمة االحتمالية ) (Sig.أقل من َّ
ُمستوى الداللة ( )0.05وبذلك ُيمكن استنتاج َّأنه توجد فرو ذات داللة إحصائيَّة بين ُمتوسطات
156
المؤهل العلمي
تقتديرات عينتة التد ارست ت ت ت ت ت تتة حول هتذه المجتاالت والمجتاالت ُمجتمعة معا تعزى إلى ُ
وذلك لصالل الذين ُمؤهلهم العلمي دبلوم فأقل.
* الفر بين المتوسطات دال إحصائيا عند مستوى داللة .α ≥ 0.05
المؤهل العلمي
14
12
10
8
6
4
2
0
الموقع التصميم إدارة الطاقة إدارة المياه إدارة النفايات جودة البيئة
واألرض واالبتكار الداخلية
157
وســــــطات
معنوية ( )α < 0.05بين ُمتَ ِّ
َّ -توجد فُروقَات ذات َدالله إحصـــــائيَّة عند ُمســـــتوى
الم ْب ُحوِثين حول (اسـتراتيجيات تحقيق االستدامة في مباني المستشفيات) تعزى ِا ِ
جابات َ
سـت َْ
إلى العمر.
من َّ
النتائ الموضَّحة في جدول ( )23.5يمكن استنتاج ما يلي:
تبيَّن َّ
أن القيمة االحتمالية ) (Sig.المقابلة الختبار" التباين اوحادي " أكبر من مست ت ت ت تتتوى الداللة
( )0.05للمجالين " الموقع واورض ،التَّصميم واال ْبتكار " وبذلك يمكن استنتاج َّأنه ال توجد فُُرو
ذات داللة إحصائيَّة بين ُمتوسطات تقديرات عينة الدراسة حول هذين المجالين تعزى إلى العمر.
أفراد العينتتة ومتتدى راحتهم بموقع وت ْع ُزو الب تاحثتتة ذلتتك العتمتتاد هتتذين المج تالين على إحس ت ت ت ت ت ت تتا
المستشفى وتصميمه وفقا لفقرات هذين المجالين.
أما بالنست ت تتبة لباقي المجاالت والمجاالت ُم ْجتمعة ،فقد تبيَّن َّ
أن القيمة االحتماليَّة ) (Sig.أقل من َّ
مستوى الداللة ( )0.05وبذلك يمكن استنتاج َّأنه توجد فرو ذات داللة إحصائيَّة بين ُمتوسطات
العمر وذلك لصالل
تقديرات عينة الدراسة حول هذه المجاالت والمجاالت ُم ْجتمعة معا تعزى إلى ُ
الذين أعمارهم أقل من ( )30سنة.
أن المجاالت اوُخرى تعتمد على معرفه أفراد العينة باستتتراتيجيَّات وستتياستتات وت ْعزو الباحثة ذلك َّ
المستشفى في إدارة هذه المجاالت كالطَّاقة والنفايات.
العمر
جدول ( :)23.5نتائج اختبار " التباين األحادي " – ُ
القيمة قيمة المتوسطات المجال
االحتمالية االختبار 40سنة من -30أقل من أقل من30
().Sig فمكثر 40سنة سنة
0.915 0.089 3.93 3.90 3.91
الموقع واألرض.
0.146 1.938 3.54 3.42 3.53
التصميم واالبتكار.
*0.001 7.229 3.30 3.46 3.57
إدارة الطاقة.
*0.007 5.094 3.17 3.11 3.37
إدارة المياه.
*0.000 13.377 2.93 3.02 3.39
إدارة النفايات.
*0.037 3.322 3.22 3.36 3.40
جودة البيئة الداخلية.
*0.013 4.407 3.38 3.42 3.53 جميع المجاالت معا
* الفر بين المتوسطات دال إحصائيا عند مستوى داللة .α ≥ 0.05
157
العمر
14
12
10
8
6
4
2
0
الموقع التصميم إدارة الطاقة جودة البيئة إدارة النفايات إدارة المياه
واألرض واالبتكار الداخلية
توســــــطات
معنوية ( )α < 0.05بين ُم ِّ
َّ -توجد فُروقَات ذات دالله إحصـــــائيَّة عند مســـــتوى
الم ْب ُحوِثين حول (اسـتراتيجيات تحقيق االستدامة في مباني المستشفيات) تعزى ِا ِ
جابات َ
سـت َْ
خصص.إلى التَّ ُّ
من َّ
النتائ الموضَّحة في جدول ( )24.5يمكن استنتاج ما يلي:
المقابلة الختبار" التباين اوحادي " أكبر من مست ت ت ت تتتوى الداللة أن القيمة االحتماليَّة )ُ (Sig. تبيَّن َّ
( )0.05لمجتال " التَّصت ت ت ت ت ت تتميم واالبتكتار " وبتذلتك يمكن ا ْس ت ت ت ت ت ت تتنتتاج َّأنه ال توجد فرو ذات داللة
إحصائيَّة بين ُمتوسطات تقديرات عينة الدراسة حول هذا المجال تعزى إلى التَّخصص.
عزو الباحثة ذلك ُب ْعد تخصت تص تتات أفراد العينة عن مجال التَّص تتميم واالبتكار َّ
مما يعني إعطاء وت ُ
أفراد العينة إجاباتهم بناء على إحس ت ت ت ت تتاس ت ت ت ت تتهم ومعرفتهم المحدودة حول هذا المجال ،وبذلك تكون
َّ
النتائ غير دقيقة.
أما بالنست ت تتبة لباقي المجاالت والمجاالت ُم ْجتمعة ،فقد تبيَّن َّ
أن القيمة االحتماليَّة ) (Sig.أقل من َّ
مستوى الداللة ( )0.05وبذلك يمكن استنتاج َّأنه توجد فُرو ذات داللة إحصائيَّة بين ُمتوسطات
تقديرات عينة الد ارست ت تتة حول هذه المجاالت والمجاالت ُم ْجتمعة معا تعزى إلى التَّخص ت ت تص وذلك
لصالل الذين تخصصهم موظف.
َّ
وتعزو البتتاحثتتة ذلتتك بتنوع الطبيعتتة الوظيفَّي تة وفراد العينتتة ُ
الم ْن تدرجين تحتتت بنتتد موظف فمنهم
تتنوع إجاباتهم حست تتب نوع الفراغ وطبيعة عملهم
الصتتتيدلي ومنهم فني المختبر وغير ذلك وبذلك َّ
ومعرفتهم.
158
جدول ( :)24.5نتائج اختبار" التباين األحادي " – التَّ ُّ
خصص
القيمة االحتمالية قيمة المتوسطات المجال
().Sig االختبار موظف مهندس ممرض طبيب
*0.043 2.750 4.00 3.96 3.85 3.77
الموقع واألرض.
0.087 2.203 3.56 3.47 3.48 3.37
التصميم واالبتكار.
*0.030 3.006 3.52 3.59 3.44 3.29
إدارة الطاقة.
*0.029 3.044 3.31 3.29 3.21 3.02
إدارة المياه.
*0.001 5.370 3.20 2.76 3.28 2.90
إدارة النفايات.
*0.000 9.813 3.45 3.52 3.29 3.06
جودة البيئة الداخلية.
*0.000 7.271 3.53 3.50 3.44 3.26 جميع المجاالت معا
* الفر بين المتوسطات دال إحصائيا عند مستوى داللة .α ≥ 0.05
التخصص
10
8
6
4
2
0
الموقع التصميم إدارة الطاقة جودة البيئة إدارة النفايات إدارة المياه
واألرض واالبتكار الداخلية
توســــــطات
معنوية ( )α < 0.05بين ُم ِّ
َّ -توجد فُروقَات ذات دالله إحصـــــائيَّة عند ُمســـــتوى
الم ْب ُحوِثين حول (اسـتراتيجيات تحقيق االستدامة في مباني المستشفيات) تعزى ِا ِ
سـت َجابات َ
ْ
إلى سنوات ِ
الخبرة.
من َّ
النتائ الموضَّحة في جدول ( )25.5يمكن استنتاج ما يلي:
المقابلة الختبار" التباين اوحادي " أقل من مست ت ت ت ت ت تتتوى الداللة أن القيمة االحتماليَّة )ُ (Sig. تبيَّن َّ
( )0.05للمجتاالت " الطَّتاقتة ،النفتايتات ،جودة البيئتة التداخليَّة " وبذلك يمكن است ت ت ت ت ت تتتنتاج َّأنه توجد
فُرو ذات داللة إحصتتائيَّة بين ُمتوس تطات تقديرات عينة الد ارس تتة حول هذه المجاالت تعزى إلى
160
ستتنوات الخبرة وذلك لصتتالل الذين ستتنوات خبرتهم أقل من ( )5ستتنوات للمجالين الطَّاقة والنفايات
ولصالل الذين سنوات خبرتهم تتراوح من (-5أقل من (10سنوات لمجال جودة البيئة الداخليَّة.
أن القيمة االحتماليَّة ) (Sig.أكبرأما بالنسبة لباقي المجاالت والمجاالت ُم ْجتمعة معا ،فقد تبيَّن َّ َّ
من مست ت تتتوى الداللة ( )0.05وبذلك يمكن است ت تتتنتاج َّأنه ال توجد فرو ذات داللة إحص ت ت تتائيَّة بين
ُمتوس تطات تقديرات عينة الد ارستتة حول هذه المجاالت والمجاالت ُم ْجتمعة معا تعزى إلى س تنوات
الخبرة.
جدول ( :)25.5نتائج اختبار " التباين األحادي " – سنوات ِ
الخبرة
القيمة قيمة المتوسطات المجال
االحتمالية االختبار 10سنوات من -5أقل أقل من 5
().Sig فمكثر من 10 سنوات
سنوات
0.729 0.316 3.88 3.94 3.93
الموقع واألرض.
* الفر بين المتوسطات دال إحصائيا عند مستوى داللة .α ≥ 0.05
سنوات الخبرة
8
6
4
2
0
الموقع التصميم إدارة المياه إدارة الطاقة إدارة جودة البيئة
واألرض واالبتكار النفايات الداخلية
161
توســــــطات
معنوية ( )α < 0.05بين ُم ِّ
َّ -توجد فُروقَات ذات دالله إحصـــــائيَّة عند ُمســـــتوى
الم ْب ُحوِثين حول (اسـتراتيجيات تحقيق االستدامة في مباني المستشفيات) تعزى ِا ِ
جابات َ
سـت َْ
إلى مكان العمل.
161
مكان العمل
20
15
10
5
0
الموقع التصميم إدارة الطاقة جودة البيئة إدارة النفايات إدارة المياه
واألرض واالبتكار الداخلية
المقامة عليها أكثر ُمالئمة أن المستتتشتتفى الذي كان موقعها واورض ُ ومن التحليل الستتاب يتبيَّن َّ
ثم اووربي ثُم العودة ثُم ش تتهداء
هي مس تتتش تتفى اومل تليها مس تتتش تتفى عبد العزيز الرنتيس تتي ومن َّ
ضتل بال َّشتكل( ،)27.5ولك َّن تبعا لتحليل الباحثة في الفصتتل ال اربع َّ
فإن اوقصتى وذلك كما هو مو َّ
الترتيب يكون كاآلتي( :اووربي ،الرنتيسي ،اومل ،العودة ،شهداء اوقصى).
الموقع واألرض
4.5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
أما بالنستتبة للتصتتميم واالبتكار فقد كانت مستتتشتتفى العودة أكثر المستتتشتتفيات تحقيقا لهذا المحور
َّ
ثم شت تتهداء اوقصت تتى وذلك كما هو مو َّ
ض ت تل ثم الرنتيست تتي َّ
ثم اووربي َّ
تلتها مست تتتشت تتفى اومل ومن َّ
162
بتال َّش ت ت ت ت ت ت تكتل( ،)28.5وتختلف الباحثة مع هذا َّ
الرأي تبعا لتحليلها في الفصت ت ت ت ت ت تتل الرابع حيث يكون
الترتيب يكون كاآلتي( :اووربي ،الرنتيسي ،اومل والعودة ،شهداء اوقصى).
التصميم واالبتكار
3.8
3.6
3.4
3.2
3
2.8
أما بالنستبة إلدارة الطَّاقة فكانت أكثر المستتشتفيات تحقيقا لهذا المحور هي مستشفى العودة تلتها
َّ
مستشفى اومل ثَُّم اووربي ثَُّم شهداء اوقصى ثَُّم الرنتيسي وذلك كما هو موضَّل بالشكل(،)29.5
وترى الباحثة من خالل تحليلها في الفصت ت ت تتل الرابع َّ
أن أي من هذه المست ت ت ت تتش ت ت ت تتفيات لم تست ت ت ت تتخدم
مصتتادر طاقة طبيعيَّة في تشتتغيل المبنى ولكن قد ستتاعد التصتتميم الجيد للمنشتتاة تقلقل استتتهالك
الطاقة في بعض المستشفيات ،مثل مستشفى عبد العزيز الرنتيسي والعودة واومل.
إدارة الطاقة
4
3.5
3
2.5
وبالنس ت تتبة إلدارة المياه كانت مس ت تتتش ت تتفى العودة هي أكثر المس ت تتتش ت تتفيات تحقيقا لهذا المحور تلتها
بالشكل ( ،)30.5واعتبرت مستتشتفى اومل ثَُّم اووربي ثَُّم اوقصى ثَُّم الرنتيسي ،كما هو موضَّل َّ
الباحثة جميع المستتتشتتفيات حقَّقت هذا المحور وذلك بتوفير المياه ال َّ
ص تالحة للش ترب ل ُم ْس تتخدميها
ومحاولة توفير اس ت ت ت تتتهالك المياه فيها وذلك من خالل تحليلها لهذه المس ت ت ت تتتش ت ت ت تتفيات في الفص ت ت ت تتل
السَّاب .
167
إدارة المياه
4
3
2
1
0
إدارة النفايات
4
3
2
1
0
الداخليَّة فكانت كما يوض ت ُحها ال َّشتكل ( )32.5أكثر المستتتشتتفيات تحقيقا له وبالنستتبة لجودة البيئة َّ
هي مس ت تتتش ت تتفى العودة ثَُّم اومل ثَُّم اووربي ثَُّم الرنتيس ت تتي ثَُّم ش ت تتهداء اوقص ت تتى ،وترى الباحثة َّ
أن
ترتيب المست تتتشت تتفيات بالنست تتبة لتحقيقها لهذا المحور هو (المست تتتشت تتفى اووربي ،الرنتيست تتي ،العودة
وشهداء اوقصى ،اومل) ،وذلك تبعا لتحليلها لهذه المستشفيات في الفصل السَّاب .
165
جودة البيئة الداخلية
4
3
2
1
0
وهكذا تكون مستتتشتتفى العودة أكثر المستتتشتتفيات تحقيقا لمفاهيم االستتتدامة بالنستتبة لعينة الد ارستتة
من المستشفيات مستشفى العودة يليها مستشفى اومل ثَُّم اووربي ثَُّم الرنتيسي ثَُّم شهداء اوقصى
أن الترتيب يكون كاآلتي (:اووربي، ض ت ت ت ت ت ت تل بال َّش ت ت ت ت ت ت تكل ( ،)33.5وترى الباحثة َّ
وذلك كما هو مو َّ
الرنتيسي ،العودة ،اومل ،شهداء اوقصى).
محاور االستدامة
3.8
3.6
3.4
3.2
3
2.8
166
الخّلصة:
الستجواب عينه من ُمجتمع الدراسة الذي قامت الباحثة تم تصميم استبانة ْ من خالل هذا الفصل َّ
الم ْختصت ت تين في مجال الد ارس ت تتة، المحكمين ُ
وتم تحكيم هذه االس ت تتتبانة من قبل ( )3من ُ بد ارست تتتهَّ ،
كونه من تم قيا مدى صت ت تد وثبات هذه االس ت تتتبانة بتوزيعها على عينه ا ْست ت تتطالعيَّة ُم َّ ثم َّ
ومن َّ
صت تة بهذه العينة ،وعند التَّأكد من مدى صت تد وثبات االس تتتبانة ت َّم
( )40فرد وتحليل النتائ الخا َّ
تم ا ْسترداد ( )352استبانة بنسبة (.)%97.5
توزيعها على ( )360عينة من ُمجتمع الدراسة وقد َّ
تم تحليل بيانات االستتبانة وفرضيَّات الدراسة باستخدام برنام ( ) spssباستخدام مجموعة
وقد َّ
من اودوات االحصائيَّة تتمثَّل في:
-6ا ْختبار Tفي حالة عينة واحدة ( )T-Testلمعرفة ما إذا كانت ُمتوسط درجة االستجابة قد
المتوستطة وهي 3أم زادت أو ّقلَّت عن ذلك .ولقد َّ
تم استخدامه الموافقة ُ
وصتلت إلى درجة ُ
المتوسط لكل فقرة من فقرات االستبانة. َّ
للتأكد من داللة ُ
-7ا ْختبار تحليل التَّ ُ
باين اوُحادي لمعرفة ما إذا كان ُهناك فُروقات ذات داللة إ ْحصت ت ت ت تائَّية بين
ثالث مجموعات أو أكثر من البيانات.
167
الفصـــل السادس
النتائج والتوصيات
167
الفصل السادس.
َّ
النتائج والتوصيات.
مقدمة
الدراسة:
1.6نتائج ِّ
تعدد المحاوالت المعماريَّة للوص ت تتول إلى عمارة بيئيَّة خضت ت تراء منذ القدم وحتى قبل انعقاد مؤتمر
بورتالند والذي يعتبر البداية الفعلية الستحداث مفهوم االستدامة.
تعتبر المحاور الست تتَّة التي اس تتتخدمتها الباحثة في د ارس تتتها للمس تتتش تتفيات من العوامل اوس تتاس تتية
لتكوين المستشفيات الخضراء في قطاع غزة.
من أكثر المعوقات التي تحول دون إيجاد مستتشتفيات خضراء في قطاع غزة القيادة الغير سديدة
من إداءة هذه المستشفيات والتي ال تأخذ في استراتيجياتها تطبي مفاهيم االستدامة.
تُطب مستتتشتتفيات قطاع غزة بعض مفاهيم االستتتدامة ،وبالتَّالي تندرج بعضتتا منها تحت
تصتتنيف مستتتشتتفيات خض تراء تبعا الستتتراتيجيات المؤس تستتات العالميَّة التي تستتعى لتحقي مفاهيم
االستدامة في المستشفيات.
ُيعتبر التصت ت ت تتميم واالبتكار أكثر المحاور تطبيقا في المست ت ت تتتشت ت ت تتفيات في قطاع غزة ،يليه
جودة البيئتة التداخليتَّة يليهتا إدارة النفتايات ،ثَُّم إدارة المياه ثَُّم الموقع واورض ثَُّم إدارة الطَّاقة وذلك
ضت ت تل بال َّشت ت تكل( )1:6حيث أ َّن إدارة
المو َّ َّ
تبعا لتحليل الباحثة الذي لم يتف مع رأي عينة الد ارس ت تتة ُ
168
الطَّاقة أكثر هذه المحاور تطبيقا في المستشفيات يليها جودة البيئة َّ
الداخليَّة ثَُّم التصميم واالبتكار
ثَُّم إدارة المياه يليها الموقع واورض ثَُّم إدارة النفايات.
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
الموقع إدارة المياه إدارة َّ
الطاقة التصميم إدارة جودة البيئة
واألرض واالبتكار ال ِّنفايات الداخليَّة
5
4
3
2 عيِّنة الدِّراسة
1 الباحثة
0
أكثر المست ت ت تتتش ت ت ت تتفيات ُمالئمة من حيث الموقع واورض هي المست ت ت تتتش ت ت ت تتفى اووربي يليها
الدرستتة
مستتشتتفى الرنتيستي ثَُّم مستتتشتتفى اومل ثَُّم العودة ثَُّم شتهداء اوقصتتى ،ولم تتف عينة ا
170
كما هو واض تتل من خالل الشت تتكل ( )3.6مع ذلك حيث كان أكثر المس تتتشت تتفيات ُمالئمة هي
مستشفى اومل تليها مستشفى الرنتيسي تَُّم اووربي ثَُّم العودة ثَُّم شهداء اوقصى.
4.5
4
3.5
3
2.5
2 عيِّنة الدِّراسة
1.5
1 الباحثة
0.5
0
أكثر المس ت تتتش ت تتفيات ُمالئمة من حيث التص ت تتميم واالبتكار هي المس ت تتتش ت تتفى اووربي يليها
مستشفى الرنتيسي ثَُّم مستشفى شهداء اوقصى ثَُّم العودة واومل ،ولم تتف عينة الدراسة
كما هو واضت ت ت تتل من خالل الشت ت ت تتكل( )4.6مع ذلك حيث كانت مست ت ت تتتشت ت ت تتفى العودة أكثر
ثم
ثم الرنتيس تتي َّ
ثم اووربي َّ
المس تتتش تتفيات تحقيقا لهذا المحور تلتها مس تتتش تتفى اومل ومن َّ
شهداء اوقصى.
4
3
2
عيِّنة الدِّراسة
1
الباحثة
0
171
الشت ت تتكل( )5.6حيث كانت مست ت تتتشت ت تتفى العودة اوكثر في توفير الطَّاقة تلتها مست ت تتتشت ت تتفى اومل ثَُّم
اووربي ثَُّم شهداء اوقصى ثَُّم الرنتيسي.
4
3.5
3
2.5
2
1.5 عيِّنة الدِّراسة
1 الباحثة
0.5
0
4
3.5
3
2.5
2
1.5 عيِّنة الدِّراسة
1 الباحثة
0.5
0
أكثر المس ت ت تتتش ت ت تتفيات تنفيذا الس ت ت تتتراتيجيَّات إدارة النفايات هي المس ت ت تتتش ت ت تتفى اووربي يليها
مستشفى الرنتيسي ثَُّم مستشفى شهداء اوقصى والعودة ثَُّم اومل ،ولم تتف عينة الدراسة
كما هو واضت ت ت تتل من خالل الشت ت ت تتكل( )7.6مع ذلك حيث كانت مست ت ت تتتشت ت ت تتفى العودة أكثر
171
ثم ش ت ت تتهداء
ثم اووربي َّ
المس ت ت تتتش ت ت تتفيات تحقيقا لهذا المحور تلتها مس ت ت تتتش ت ت تتفى اومل ومن َّ
ثم الرنتيسي.
اوقصى َّ
5
4
3
2 عيِّنة الدِّراسة
1 الباحثة
0
4
3.5
3
2.5
2
1.5 عيِّنة الدِّراسة
1 الباحثة
0.5
0
172
4.2
4
3.8
3.6
3.4
3.2
3
قرب الشوارع مداخل الوصول تشميس المسطحات تهوية
المحيطة المستشفى الخضراء المستشفى المستشفى المستشفى اآلمن
شكل ( :)9.6ترتيب عناصر الموقع واألرض للمستشفيات حسب األكثر تطبيق ا فيها.
(المصدر :الباحثة).
بالنستتبة للتص تتميم واالبتكار للمس تتتش تتفيات كما هو واض تتل بال َّشت تكل( )10.6فإن هذه المس تتتش تتفيات
للفراغات للحصول على تحتوي على نوافذ بمساحات وأحجام مناسبة تسمل بدخول أشعة الشم
اإلنتارة والتتدفئتتة الطبيعيتتة ،وهو أكثر العنتتاصت ت ت ت ت ت تتر تواف ار فيهتتا ،ويعتبر عتتدم االعتمتتاد على التهويتتة
والتكييف الميكانيكية معظم اووقات أق ّل العناصر تطبيقا في المستشفيات.
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
شكل ( :)10.6ترتيب عناصر التصميم واالبتكار للمستشفيات حسب األكثر تطبيق ا فيها.
(المصدر :الباحثة).
بالنست ت ت تتبة إلدارة الطَّاقة للمست ت ت تتتشت ت ت تتفيات قيد الد ارست ت ت تتة كما هو واضت ت ت تتل بال َّش ت ت ت تكل( )11.6فإن هذه
المست ت ت ت تتتشت ت ت ت تتفيات تست ت ت ت تتتخدم مولدات كهربائية ذات قدرة مناست ت ت ت تتبة يتم من خاللها تزويدها بالطاقة
الكهربتتائيتتة الالزمتتة في حتتال انقطتتاع التيتتار الكهربتتائي وهو أكثر العنتتاصت ت ت ت ت ت تتر تواف ار فيهتتا ،ويعتبر
اعتمتاد هتذه المست ت ت ت ت ت تتتشت ت ت ت ت ت تتفيتات على التهويتة واإلنتارة الميكتانيكيتَّة أكثر من اعتمتادهتا على الطَّاقة
الطبيعيَّة هو أقل العناصر تطبيقا في المستشفيات.
177
4.5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
توجيه تصيم ج ِّيد توزيع ج ِّيد استخدام تسخين توافر تفضيل استخدام
مُالئِم للنباتات للنوافذ التهوية المياه َّ
الطاقة استخدام مولِّدات
للمبنى َّ
بالطاقة الطبيع َّية طرق بديله كهربائ َّية الكهربائ َّية
الشمسية أكثر من َّ
للطاقة
الميكانيك َّية
شكل ( :)11.6ترتيب عناصر إدارة الطَّاقة للمستشفيات حسب األكثر تطبيق ا فيها.
(المصدر :الباحثة).
بالنس تتبة إلدارة المياه للمس تتتش تتفيات قيد الد ارس تتة كما هو واض تتل بال َّشت تكل( )12.6فإن هذه
الكميات الالزمة للمس ت ت تتتخدمين من مياه الش ت ت تترب النظيفة وهو أكثر
ّ المس ت ت تتتش ت ت تتفيات توفر
أن اعتماد هذه المستشفيات في استراتيجيَّاتها على تجميع مياه العناصتر تواف ار فيها ،كما َّ
اومطار ومعالجتها واالستتتفادة منها لترشتتيد استتتهالك المياه هو أقل العناصتتر تطبيقا في
المستشفيات.
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
ترشيد فحص دوري وجود تسرب توافر مياه تجميع مياه
الشرب استهالك لنوعيَّة المياه للمياه في األمطار
األنابيب المياه ومعالجتها
وال ُم ِع َّدات
شكل ( :)12.6ترتيب عناصر إدارة المياه للمستشفيات حسب األكثر تطبيقا فيها.
(المصدر :الباحثة).
بالنس ت ت تتبة إلدارة النفايات للمس ت ت تتتش ت ت تتفيات قيد الد ارس ت ت تتة كما هو واض ت ت تتل بال َّشت ت ت تكل( )13.6فإن هذه
المس ت ت تتتش ت ت تتفيات تتخلَّص من النفايات الص ت ت تتادرة عنها بمختلف أنواعها بطريقة س ت ت تتليمة ومنتظمة،
وتعتبر إعادة تص ت تتنيع بعض المخلفات التي يمكن االس ت تتتفادة منها واعادة تص ت تتنيعها بتخص ت تتيص
أماكن خاصة لتجميعها هو أقل العناصر تطبيقا فيها.
175
4
3
2
1
0
تخلص سليم إعادة تصنيع تخلص نهائي فصل بين
لل ِّنفايات سليم لل ِّنفايات أنواع ال ِّنفايات المخلَّفات
4.5
4
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
شكل ( :)14.6ترتيب عناصر جودة البيئة الداخليَّة للمستشفيات حسب األكثر تطبيقا فيها.
(المصدر :الباحثة)
2.6التوصيات:
اختيار موقع المس تتتش تتفى في مكان ص تتحي مناس تتب يتو َّست تط المناط التي تش تترف عليها
بحيث يسهل الوصول اآلمن إليها من مختلف اوماكن.
176
معمقة تعتمد على تحليل الموقع تحليال بيئي وظيفي بما
د ارستتة موقع المستتتشتتفى د ارس تتة َّ
يخدم التصميم وبما يتناسب مع أعداد المستفيدين من الخدمة.
الحرص على إيجتاد مست ت ت ت ت ت تتاحتات كتافيتة من المناط الخض ت ت ت ت ت ت تراء المفتوحة داخل الموقع
والمتصلة بصريا مع مباني المستشفى.
الحرص على تصت ت ت ت ت تتميم المست ت ت ت ت تتتشت ت ت ت ت تتفى بحيث تكون كامله متكاملة تتوافر داخلها جميع
الخدمات الالزمة والض ت ت تترورية كالمطعم والمغس ت ت تتلة وغير ذلك من الخدمات الن في ذلك
من والى المستشفى. توفي ار للطاقات المستنزفة في نقل الطعام أو المالب
العمت تتل على تصت ت ت ت ت ت تتميم المبت تتاني بحيت تتث تكون أكثر توفي ار للطت تتاقت تتة ،وذلت تتك من خالل
االستراتيجيات التي تم ذكرها داخل الدراسة.
العمل على توفير كمية كافية من العنصت ت ت تتر اوخضت ت ت تتر داخل الفراغات وخارجها لما لها
من تأثير إيجابي على الجوانب البيئية واالقتصادية واالجتماعية.
الحرص على إنشت ت ت ت ت تتاء المباني الحديثة من مخلفات المباني القديمة والتي يتم تدويرها أو
اعادة تصت تتنيعها ،ونشت تتر ثقافة تدوير المخلفات أو اعادة تصت تتنيعها عوضت تتا عن التخلص
منها.
العمل على زيادة الوعي لدى المجتمع الفلستتطيني لضتترورة تطبي مفاهيم االستتتدامة وما
يعود به هذا التطبي من فائدة على البيئة والمجتمع واالقتصاد.
العمل على زيادة الوعي لدى العاملين بالمس ت ت تتتش ت ت تتفى لض ت ت تترورة االلتزام بفص ت ت تتل النفايات
الطبية وغير الطبية.
الحرص على االستتفادة من المخلفات التي يمكن اعادة تدويرها أو اعادة تصنيعها وذلك
بالتعاون مع الو ازرات المختلفة.
يجب توفير أماكن خاصتة للمدخنين ،ومن اوفضتل منع التدخين في مباني المستتشفيات
لما له من أثر سلبي على المستخدمين وخصوصا المرضى.
الحرص على توفير اودوات والمعدات الالزمة لتوفير بيئة صت ت ت تتحية داخلية مناست ت ت تتبة في
المستشفيات ،وخصوصا اودوات الالزمة إلتمام أعمال الصيانة في المستشفيات بأقصى
سرعة.
إيجاد عوازل صت ت ت ت تتوت في اوماكن التي تتعرض لضت ت ت ت تتجي داخلي أو خارجي في مباني
المستشفيات.
177
العمل على زيادة الوعي وثقافة حس تتن التعامل مع المرض تتى من قبل العاملين لما له من
أثر إيجابي كبير في سرعة شفاء المريض.
تش ت تتكيل لجنة متخصت ت تص ت تتة من و ازرة الص ت تتحة الفلس ت تتطينية ،النقابات الهندس ت تتية والطبية،
الجامعات ،وجميع المؤست ت ت تس ت ت تتات المعنية بإعداد دليل خاص بالمس ت ت تتتش ت ت تتفيات الخضت ت ت تراء
يتناسب مع قطاع غزة يتم اعتماده من الجهات الرسمية كدليل ملزم للجميع.
تكليف الجهات الرست تتمية بإعداد قانون يلزم الجهات العاملة في القطاع الصت تتحي بتطبي
محاور االستدامة في المستشفيات الفلسطينية.
مواكبة التطور المست تتتمر الحاصت تتل في هذا المجال (المست تتتشت تتفيات الخض ت تراء) من ناحية
التصميم المعماري ومواد البناء وسبل اإلنشاء والتجهيزات الطبية والتقنية.
177
المصادر والمراجع
المصادر والمراجع
ادريخ ،مجد عمر2005( .م) .استراتيجيات وسياسات التخطيط المستدام والمتكامل الستخدامات
او ارضت ت تتي والمواصت ت تتالت في مدينة نابل ( ،رست ت تتالة ماجست ت تتتير غير منشت ت تتورة) .جامعة النجاح
الوطنية ،نابل ،فلسطين.
(أري ) ( .)2014معبر رفل القض تتية العالقة ،تس تتلط إست ترائيل في معهد اوبحاث التطبيقية القد
غزةhttp://www.poica.org/preview.php?Article=600 ، النشاطات بقطاع
إس ت تتماعيل ،س ت تتمر يوس ت تتف2011( .م) .إس ت تتتراتيجيات تحقي االس ت تتتدامة في التص ت تتميم العمراني
للمدار :حالة دراسية :مدار وكالة غوث وتشغيل الالجئين الفلسطينيين بقطاع غزة( ،رسالة
ماجستير غير منشورة) .الجامعة اإلسالمية ،غزة ،فلسطين.
الجرجاوي ،زياد 2010( .م) .القواعد المنهجية لبناء االس ت ت تتتبيان ،ط .1فلس ت ت تتطين :مطبعة أبناء
الجراح.
حست ت ت ت ت تتين ،هند ارشت ت ت ت ت تتد2014( .م) .االست ت ت ت ت تتتدامة في تصت ت ت ت ت تتميم المباني _ مصت ت ت ت ت تتطلل وأبعاد،
www.fewaonline.gov.ae/white/_uploads/enviro1_ar.pdf.
مابين التطوير والتخطيط، حمدان ،أفنان محمد 2008( .م) .واقع المستتتشتتفيات في مدينة نابل
(رسالة ماجستير غير منشورة) .جامعة النجاح الوطنية ،نابل ،فلسطين.
الحمداني ،موف 2006( .م) .مناه البحث العلمي ،عمان :مؤسسة الو ار للنشر.
خضت تتر ،رست تتمية محمد2010( .م) .د ارست تتة تأثير عناصت تتر البيئة المبنية لمجمع الشت تتفاء الطبي
وأثرها على الحركة فيه( ،رسالة ماجستير غير منشورة) .الجامعة اإلسالمية ،غزة ،فلسطين.
170
رويترز (2014م) .ش ت ت تتفاء بريطاني من اويبوال بعد عالجة بعقار تجريبي .المجلة اإلقتص ت ت تتادية،
العددhttps://www.aleqt.com/2014/09/03/article_883034.htm ،8154
س تتماد ،س تتونيا ظاهر2004( .م) .تطوير وتخطيط الخدمات الص تتحية في مدينة جنين في ض تتوء
التطور العمراني للمدينة( ،رس ت ت ت تتالة ماجس ت ت ت تتتيرغير منش ت ت ت تتورة) .جامعة النجاح الوطنية ،نابل ،
فلسطين.
ست ت ت ت ت ت تتيف التتدولتتة ،محمتتد2009( .م) .أوست ت ت ت ت ت تتلو وست ت ت ت ت ت تتالح غزة .دليتتل المتتدونيين المص ت ت ت ت ت ت تريين،
مصر http://www.misrians.com/contact_us.php?actCode=CONTACT_US.
في بيوت اوثرياء .جريدة الش ت ت تتر ش ت ت تتعبان ،محمد حس ت ت تتن2009( .م) .عمارة الفقراء حلم يتنف
،11218 الت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت تع ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت تتدد اووس ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت ت تتط،
http://archive.aawsat.com/details.asp?issueno=10992&article=531867#.VraCUizh
PIU
الشت ت ت ت ت ت تتيمي ،أحم ت تتد2013( .م) .تصت ت ت ت ت ت تتميم المب ت تتاني المس ت ت ت ت ت ت تت ت تتدام ت تتة ،جودة البيئ ت تتة ال ت تتداخلي ت تتة،
http://sustainablebuildingdesigns.blogspot.com/2013/10/blog-post.html
الصتالل ،هشتتام عبد اهلل2004( .م) .ممارستتة العمارة في ظل مفهوم التنمية الشتتاملة والمستتتدامة.
المجلة العلمية لجامعة الملك فيصت ت تتل( ،العلوم االست ت تتاست ت تتية والتطبيقية) ،المجلد الخام ،العدد
الثاني .جامعة الملك فيصل ،الدمام ،المملكة العربية السعودية.
عبد الحميد ،عماد2012( .م) .تنسي مع المعنيين لتسريع تزويد مستشفى الجليلة بالخدمات.
جريدة البيان ،دبي ،االمارات العربية المتحدةhttp://www.albayan.ae/across-the-.
uae/news-and-reports/2012-11-11-1.1764817
عبد العال ،سلوى2014( .م) .آليات تطوير أقسام العمليات الجراحية في مستشفيات قطاع غزة.
رسالة ماجستير غير منشورة( ،الجامعة اإلسالمية) .غزة ،فلسطين.
عبيتدات وذوقتان وعتد ،عبتد الرحمن وعبتد الح وكايد 2001( .م) .البحث العلمي-مفهومه
وأدواته وأساليبه ،عمان :دار الفكر للنشر والتوزيع.
عدنان ،مريم2014( .م) 221 .عملية تجميل خالل 7أش ت ت ت ت ت تتهر في مدينة خليفة الطبية .مجلة
الت ت ت ت ت تخ ت ت ت ت ت تلت ت ت ت ت تي ت ت ت ت ت ت ،أبتت ت ت ت تتو ظت ت ت ت ت تبت ت ت ت ت تتي ،اإلمتت ت ت ت تتارات ال ت ت ت ت ت تع ت ت ت ت ت تربت ت ت ت ت تي ت ت ت ت تتة ال ت ت ت ت ت تمت ت ت ت ت تت ت ت ت ت ت تحتت ت ت ت تتدة.
http://www.alkhaleej.ae/alkhaleej/page/697c1d93-84da-4586-a858-5752aaa36e9e
171
علي ،هش تتام حس تتن 1997( .م) .إعتبارات تص تتميم المس تتتش تتفيات ،مص تتر ،جامعة أس تتيوط :كلية
الهندسة المعمارية.
كيخا ،محمد2006( .م) .االست ت تتتدامة وخصت ت تتوصت ت تتيتها في أبنية المست ت تتتشت ت تتفيات( ،رست ت تتالة دكتوراه
منشورة) .مجلة جامعة دمش للعلوم الهندسية ،المجلد ،11العدد اوول ،دمش ،سوريا.
محيست تتن ،أمل يحيى 2012( .م) .إست تتتراتيجيات التخطيط المست تتتدام الست تتتعماالت او ارضت تتي في
مدينة غزة( ،رسالة ماجستيرغير منشورة) .الجامعة اإلسالمية ،غزة ،فلسطين.
تقرير مركز المعلومات الصت ت ت ت تتحية الفلست ت ت ت تتطينية ،و ازرة الصت ت ت ت تتحة الفلست ت ت ت تتطينية ،التقرير الست ت ت ت تتنوي
للمستشفيات (2014م).
مشت ت ت تتتهى ،عماد صت ت ت تتالح نبيه2010( .م) .االست ت ت تتتدامة حالة د ارست ت ت تتية في أروقة معمارية .مجلة
الفلسطيني ،العدد اوول ،نقابة المهندسين ،قطاع غزة ،فلسطين. المهند
مكتب العالقات العامة مست تتتشت تتفى الجامعة2014( ،م) .ورشت تتة تثقيفية لمرضت تتى الست تتكري يعقدها
مس ت ت ت ت ت ت ت ت ت تتتشت ت ت ت ت ت ت ت ت ت تف ت ت تتى الت ت ت تج ت ت تتامت ت ت تع ت ت تتة اوردنت ت ت تي ت ت تتة .أخت ت ت تب ت ت تتار اوردنت ت ت تي ت ت تتة ،عت ت ت تم ت ت تتان ،اوردن.
http://ujnews2.ju.edu.jo/Lists/News/Disp_FormNews1.aspx?ID=5129
المنسي ،يوسف2002( .م) .المعايير التخطيطيَّة والتصميميَّة للمُنش ت العالجيَّة في قطاع غزة،
(رسالة دكتوراة غير منشورة) .جامعة اوزهر ،القاهرة ،مصر.
النتشت تتة وياغي وأبو علية ،رفي شت تتاكر واست تتماعيل احمد وعبد الفتاح حست تتن 1991( .م) .تاريخ
فلسطين وجغرافيتها ،بيروت :المؤسسة العربية للدراسات والنشر.
النتشت تتة وياغي وأبو علية ،رفي شت تتاكر واست تتماعيل احمد وعبد الفتاح حست تتن 1991( .م) .تاريخ
فلسطين الحديث والمعاصر ،بيروت :المؤسسة العربية للدراسات والنشر.
171
http://www.env- ،البيئة أخبار. مفهوم ومعايير اوبنية الخض ت ت تراء.)م2012( . عامر،واصت ت تتل
news.com/in-depth/articles/3914/
: المراجع األجنبية:ثانيا
Eric Bonnema, Daniel Studer, Andrew Parker, Shanti Pless, and Paul
Torcellini, (2010).Large Hospital 50% Energy Savings: Technical
Support Document. Technical Report.
172
http://www.cambridge2000.com
http://commons.wikimedia.org
http://www.doctorsforthegulf.com
http://en.wikipedia.org/wiki/File:Trombe_wall.jpg
http://www.green-conscience.com/1/post/2014/08/all-aboard-the-
earthship.html
https://www.google.com/maps/place/غزة
http://inhabitat.com/arcology-paolo-soleri-at-the-boston-architectural-
center/
www.perkinseastman.com/category_2400024_healthcare
http://www.startimes.com
177
المّلحق
المّلحق
176
177
177
178
180
181
181
182
ثانيا :الملحق الثاني
بسم اهلل الرحمن الرحيم
الجــــــــــــــــامعــــــــــــــــة اإلســــــــّلميــــــــة-غــــــــزة
عمادة الدراســـــــــــــــــــــات العليــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــا
كـلـيــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــة الــهنـــــدســــــــــــــة
قســــــــــم الهندســـــــــــــــــــــــــــــــــــة المعمـــــاريـــــة
اسـتبـــــانة
تعتبر االستتتدامة من المفاهيم العالميَّة التي من خاللها يتم تقليل الضتترر النات من المباني على
البيئة وذلك بتقليل الغازات الضت تتارة الناتجة من هذه المباني وتقليل است تتتهالك هذه المباني للموارد
البيئية كالماء والنفط ،وتهدف هذه االست ت تتتبانة إلى التعرف على مست ت تتتشت ت تتفيات قطاع غزة من َّ
عدة
مدى تطبي هذه المس تتتش تتفيات لمفاهيم االس تتتدامة ،وذلك من خالل جوانب يتم من خاللها قيا
تحليلها لمحاور س ت تتتة وهي الموقع واورض ،االبتكار والتص ت تتميم ،الطاقة ،المياه ،النفايات ،جودة
البيئة الداخلية للمنشت ت ت ت ت ت تتأة ،وحصت ت ت ت ت ت تتر أهم المشت ت ت ت ت ت تتاكل والمعوقات التي تحول دون تطبي مفاهيم
ثم إيجاد الحلول واالستراتيجيَّات التي تدعم
االستتدامة في أبنية المستشفيات في قطاع غزة ،ومن َّ
ص تة ،حيث تُش تكل هذه
تطبي مفاهيم االستتتدامة في أبنية المستتتشتتفيات في قطاع غزة بصتتفة خا َّ
االستتتبانة جزءا مهما من الد ارستتة التي تقوم بها الباحثة الستتتكمال متطلبات الحصتتول على درجة
المتاجس ت ت ت ت ت ت تتير في الهنتدست ت ت ت ت ت تتة المعمارية من كلية الهندست ت ت ت ت ت تتة بالجامعة اإلست ت ت ت ت ت تتالمية وهي بعنوان
"استراتيجيات تحقيق االستدامة في مباني المستشفيات".
لذا نرجو من حضترتكم التكرم باإلجابة على جميع اوستئلة الواردة ضتمن هذه االستبانة،
وأن تتميز إجاباتكم بالدقة والموض ت تتوعيَّة من أجل تحقي اوهداف الالَّزمة للد ارس ت تتة الس ت تتابقة ،واذ
تتقدم الباحثة ببالغ الش تتكر ووافر االحترام لحس تتن تعاونكم وكرم تجاوبكم في إنجاح هذه الرس تتالة،
فإنها تؤكد بأن المعلومات التي س ت ت ت تتوف يتم الحص ت ت ت تتول عليها من قبل ُكم لن تُس ت ت ت تتت ْخدم إال لغرض
البحث العلمي.
الباحثة وتفضلوا بقبول فائق االحترام والتقدير
م .داليا جهاد َّ
كّلب
187
أوالا :المعلومات الشخصية( :يرجى وضع إشارة ( )أمام اإلجابة الصحيحة)
)0المؤهل العلمي:
ثانوية عامة فما دون............... : دبلوم بكالوريو دراسات عليا
)6العمر:
من -20أقل من 70سنة أقل من20سنة
50سنة فأكثر من -70أقل من 50سنة
)4التخصص:
أخرى.............: مهند ممرض طبيب
)3عدد سنين الخبرة في مجال العمل:
10سنوات فأكثر من – 5أقل من 10سنوات أقل من 5سنوات
)1مكان العمل:
185
( :)7-1تقع المستشفى في مكان تتوافر فيه مساحات خضراء
ومسطحات مائية مما يعمل على تحسين اوجواء داخل المستشفى
كما يسمل بتزويد المستشفى َّ
بالظالل.
.6التصميم واالبتكار
غير
غير موافق
موافق محايد موافق األسئلة
موافق بشدة
بشدة
الداخلة للفراغات مناسبة وغير ( :)1-1كمية أشعة الشم
مزعجة في الصيف والشتاء للحصول على اإلنارة والتدفئة
الطبيعية.
المناسبة ( :)1-1شكل المبنى ساعد على دخول أشعة الشم
للفراغات للحصول على اإلنارة والتدفئة الطبيعية.
( :)2-1المبنى موجهه التوجيه المناسب للسماح بدخول أشعة
وكبر عدد من الفراغات للحصول على اإلنارة والتدفئة الشم
الطبيعية.
( :)7-1عدد النوافذ في المبنى مناسبة للسماح بدخول أشعة
الالزمة للفراغات للحصول على اإلنارة والتدفئة الطبيعية. الشم
( :)5-1حجم النوافذ ومساحاتها مناسبة للسماح بدخول أشعة
المناسبة للفراغ للحصول على اإلنارة والتدفئة الطبيعية. الشم
( :)6-1معظم اووقات يتم االعتماد على التهوية الطبيعية
للوصول إلى الراحة المطلوبة.
( :)7-1ال يتم االعتماد على التهوية والتكييف الميكانيكية معظم
اووقات وذلك باستخدام المراوح الكهربائية والمكيفات الهوائية.
( :)7-1تسمل النوافذ بدخول الهواء الطبيعي المرغوب به بدون
الغير مريحة. إزعاج أشعة الشم
( :)8-1العنصر النباتي والمائي المستخدم لتلطيف درجات
الح اررة ونشر الظالل كافية للسماح بتلطيف الجو بالقدر الكافي.
( :)10-1وجود فر في درجات الح اررة بين الفراغات داخل
المبنى والمساحات خارجه.
186
.4الطَّاقة.
غير
غير موافق
موافق محايد موافق األسئلة
موافق بشدة
بشدة
( :)1-2تم توجيه مباني المستشفى التوجيه المناسب مما أدى إلى
تقليل استهالك المبنى للطاقة.
( :)1-2المساحات الخضراء والمسطحات المائية حول المبنى
موزعة بطريقة مدروسة سمحت لتقليل استهالك المبنى للطاقة.
( :)2-2عدد النوافذ ومساحاتها وأماكنها مناسب في المبنى مما
يسمل بتقليل استهالك المبنى للطاقة.
( :)7-2االعتماد على التهوية الطبيعية أكثر من االعتماد على
استخدام المراوح الكهربائية وأجهزة التكييف.
( :)5-2تسخين المياه المستخدمة في المبني باستخدام اولواح
الشمسية المعروفة بتسخين المياه لتوفير المياه الساخنة للعاملين
والمرضى.
( :)6-2يتم تزويد المبنى بالطاقة الكهربائية الالزمة له في مختلف
اووقات وفي أصعب الظروف.
( :)7-2استخدام المستشفى لمولد كهربائي ذو قدرة مناسبة يتم
من خالله تزويدها بالطاقة الكهربائية الالزمة لها في حال انقطاع
التيار الكهربائي.
( :)7-2يعتبر استخدام طر بديلة لتوليد الطاقة الكهربائية
كاستخدام الخاليا الكهروضوئية سيكون أكثر فعالية في تأمين
الكهرباء للمستشفى.
.3المياه.
غير
غير موافق
موافق محايد موافق األسئلة
موافق بشدة
بشدة
الكميات الالزمة للمستخدمين من
ّ ( :)1-7يتوافر في المستشفى
مياه الشرب النظيفة.
( :)1-7هناك تسرب للمياه في اونابيب و َّ
المعدات للمراحيض أو
اودشاش أو المغاسل أو صنابير المياه في المستشفى.
( :)2-7هناك فحص منتظم لنوعية المياه المستخدمة في
المستشفى وخصوصا المخصصة للشرب.
187
( :)7-7هناك حرص على ترشيد استخدام المياه في مختلف
اوماكن في المستشفى حفاظا على المياه.
( :)5-7تجميع مياه اومطار ومعالجتها واالستفادة منها سياسة
ناجحة تتبعها المستشفى في ترشيد استهالك المياه.
.1النفايات.
غير غير موافق
موافق موافق محايد موافق بشدة األسئلة
بشدة
( :)1-5يتم التخلص من النفايات الصادرة عن المستشفى
بمختلف أنواعها بطريقة سليمة ومنتظمة.
( :)1-5تساعد المستشفى بإعادة تصنيع بعض المخلفات التي
يمكن االستفادة منها واعادة تصنيعها بتخصيص أماكن خاصة
لتجميعها.
( :)2-5هناك فصل بين أنواع النفايات حيث تخصص مثال
أماكن لعو ار والمواد الكرتونية وأماكن ثانية لعدوات الطبية من
مخلفات اودوية واإلبر والمعدات الطبية وأماكن أخرى للمواد
البالستيكية وهكذا.
( :)7-5يتم تصدير النفايات الغير طبية إلى جهات خاصة تجيد
التعامل معها بإعادة تدويرها واستخدامها.
.2جودة البيئة الداخلية.
غير غير موافق
موافق موافق محايد موافق بشدة األسئلة
بشدة
( :)1-6نوعية الهواء داخل المستشفى رديء وغير نقي تشوبه
الروائل الكريهة.
( :)1-6يتم منع التدخين داخل المستشفى حفاظا على نظافة
الهواء وسالمة المرتادين.
( :)2-6هناك أماكن مخصصة للمدخنين يوجد بها مرشحات
لتنقية الهواء أو تكون مفتوحة بحيث يتم تجديد الهواء باستمرار.
( :)7-6يوجد في المبنى نسبة عالية من الرطوبة تؤدي إلى ظهور
العفن والبكتيريا وغيرها من مواد عضوية.
( :)5-6يتم التأكد من تهوية المبنى بطريقة جيدة بصورة دورية
ومستمرة حفاظا على نقاء الهواء الداخلي للمستشفى.
187
( :)6-6درجات الح اررة للفراغات الداخلية للمستشفى مناسبة
ومالئمة ونسبة الرطوبة داخلها غير مزعجة.
( :)7-6هناك تهويه خاصة بكل من المطابخ والحمامات وأماكن
التدخين المغلقة في المستشفى.
( :)7-6يتم الحفاظ على نظافة المستشفى بصورة مستمرة ودورية.
( :)8-6اوثاث المستخدم في المستشفى مريل وعملي.
( :)10-6كثير من الفراغات في المستشفى تطل على المناظر
أو تتوافر فيها زراعة داخلية. الطبيعية التي تريل النف
( :)11-6بعض الفراغات في المستشفى تتعرض للضجي
الخارجي من خارج المستشفى سواء حركة السيارات أو أصوات
أخرى مزعجة.
( :)11-6بعض الفراغات في المستشفى تتعرض للضجي من
فراغات أخرى قريبة منها داخل المستشفى.
188
ثالثا :الملحق الثالث
تحكيم االستبانة
تم تحكيم االستبانة بعرضها على مجموعة من المتخصصين وهم:
َّ
100