1.

Фебрилни конвулзии
Се јавуваат кај мали деца од 9-20 месеци. Ретко се фокални или унилатерални, често
се генерализирани напади. Не оставаат последици. Ако се појават пред 6 месеци или
после 5 години , ако траат повеќе од 15 мин. да се појават три и повеќе пати ,
хемилатерални или фокални и оставаат последици.
Причини- температура и може да варира од лесни до клонично тонични грчеви.
Поради тоа кога детето има висока температура обавезно антипиретик, разладување,
течности. Поопасни се ако се јават во афебрилен период.
Симтоми- несоница, раздразливост, главоболка, плачење, може да ја изгуби свеста
со апнеи, пена на уста, цијаноза па се даваат антиконвулзивни средства, кај доенчиња
може да има хипотонус и хипертонија
По нападот има млитавост со поматена свест. Конвулзиите личат на епи напад , ако се
повторуваат често постои можност за епилепсија.
Теарпија- не се дава фенобарбитон, да се избегнуваат провокативни фактори.
2. Оштетувања и повреди на мозокот
Тешките повреди оставаат трајни последици како церебрална парализа или ментална
ретардација.
Причини- родилна аксфиксија и механичка повреда при поминување низ родилниот
канал, проблеми со коагулацијата на крв и конгениталните аномалии.
Хипоксични повреди на мозокот најчест е кај недоносени деца поради хипоксија и
се јавува оток на мозокот со конвулзии итракраниални крварења.
Симптоми- пореметен мускулен тонус, конвулзии, фокални невролошки исходи,
затаени витални функции
Терапија- витамин К, лечење на конвулзии, мониторинг и одржување на хомеостаза.
3. Апстиненцијален синдром
Пренатален- пренатална употреба на наркотични и стимулативни средства од мајката
зависник- тип 1, а постнаталниот- прекин на медикација со фентанил или морфин кој
се користат за да се намали болката кај новородените деца- тип 2. Најчести
супстанции кој се причинители за овој синдром се опијатите и наркотиците
Клиничка слика- зависи од видот на дрогата или лекот, колку долго се употребувал,
како се употребувал, неонаталниот метаболизмот на детето и др. Колку е подолг
полуживотот, толку подоцна се манифестираат клиничките знаци. Се јавува
хипотрофија, микроцефалија и предвремено раѓање на овие деца, немир, тресење,
несоница, хипертонус, конвулзии, потење, треска, тахипнеа, апнеа, отежната исхрана,
слабо напредување во тежината, повраќање, дијареа.
Дијагноза- анамнеза, се бара присуство на лекови преку серум, урина, мекониум, каде
може да се најдат траги од кокаин, опоиди, а во косата до третиот месец после
раѓањето се наоѓа марихуана, кокаин, во папочната врвца истите супстанци како и во
мекониумот.
Терапијата е симптоматска и долготрајна, може да трае и до 3 месеци а при тоа се
користат супститути како метадон опиум, како превенција се советуваат бремените
зависнички да се одвикнат од дрогата и им се нуди помош во одвикнувањето.
4. Церебрална парализа
Пореметување на моториката кое настанува како последица на пренатално,
перинатално или постнатално оштетување на мозокот.
Симптомите- зависат од локализацијата на оштетувањето во мозокот, а не од
причината. Моториката е зафатена во сите форми. Моторичките проблеми се гледаат
најрано помеѓу 3-6 месец, ментална ретардација, страбизам, конвулзии и полесни
церебрални дисфункции.
Причини:

 Пренатални- конгенитални аномалии, интра-утерина исхемија, рубеола,

инфекции.
 Перинатални- церебрална исхемија и хеморагија, тешко породување.
 Постнатални- енцефалит, менингит, хипогликемија, дехидратација и крварења.
Клиничките форми се забележуваат во односот на држењето на главата, бебето
заостанува во следење со погледот, во фаќањето на предметите, седењето,
лазењето. Абнормалности во тонусот- хипертонус или хипотонус.
Патолошка положба на телото- хиперекстензија на вратот и трупот, вкрстување на
нозете, феномен на триножник при поставување во седечка пoложба
Спастичната парализа- е најчест облик на церебрална парализа и тука се јавува
оштетување на горниот моторен неврон.
Клиничка слика- парализа, хипер-рефлексија, развивање на контрактури и патолошки
положби. Зглобовите на рацете се во флексија, а нозете во екстензија.
Видови спастична парализа се

 Квадриплегија- кога се парализирани сите четири екстремитети,

 Параплегија- кога се парализирани само нозете,
 Хемиплегија- кога е зафатена едната половина на телото,
 Моноплегија- кога е зафатен еден екстремитет или дел од него,
 Диплегија- кога потешко се зафатени нозете
 Псевдобулбарна парализа- кога се оштетени мускулите за дишење и голтање.

5. Епилепсија
Епилепсијата хронично невролошко пореметување кое се карактеризира со
повторување на епилептични напади во отсуство на специфични предиспонирачки
фактори. Нападите можат да бидат општи, генерализирани, жаришни, моторни,
психомоторни.
Клиничка слика

 општи напади - губиток на свеста, променет мускулен тонус

 генерализирани напади
 Жаришни- во одредена зона на мозокот.
 Моторни- мускулни грчеви на лице, рака, нога.
  Психомоторни- халуцинации, прекин на свеста, пречки во говорот.
Епилептичен статус- ако кризата трае 10-15 мин. без прекин или ако се повторуваат
кризите во тек на еден час. Постои можност да се изгуби во напредната возраст.
ЕКСТРАПИРАМИДАЛНА ФОРМА или Дискинетичен синдром- нема оштетување на
активната моторика туку оштетување на координацијата, има вишок на движења-
хиперкинезии и дискинезии како тремор, атаксија и хореоатетоза.Психичкиот развој
често е запазен, грчевите се ретки, дискинезијата се одразува на говорот, но зачувана
е интелегенцијата.
Хипотоничната форма- се јавува диплегија и квадриплегија, незначителна ментална
ретардација со хипотонија, рефлексите се зачувани, дури и засилени. Оштетување во
булборетикуларниот центар за тонус во мозочното стебло и мозочните врски со него.
Терапијa- физикална терапија и рехабилитација, да се почне што порано затоа што
рехабилитацијата е можна само во рана возраст за да се оспособат нови центри во
мозокот место оштетените.
 МИНИМАЛНА ЦЕРЕБРАЛНА ДИСФУНКЦИЈА
Се јавува дури и до 10% од децата со потешкотии во учењето како математика,
пишување, читање, изразување, лесно пореметување има во моториката како
неспретност во фините движења, емоционална лабилност, потешко се концентрираат
и се импулсивни а имаат запазена интелегенција.
Оштетени се мал број на неврони со непозната причина и треба да се разликува од
лесна ментална ретардација на ЕЕГ покажуваат лесни абнормалности.
Терапијата вклучува работа на родителите и психолозите.
 Невролошки болести во детството-
Епилепсија-хронична болест која се одликува со минливи пароксизмални појави.Се
јавува во повеќе форми како-моторни, сензитивни, психосензитивни,
вегетативни.Кл.слика- се јавуваат напади и тоа –општи-со губиток на свеста,
променет мускулен тону, генерализирани напади.Жаришни напади-во одредена зона
на мозокот.Моторни напади-мускулни грчеви на лице, рака, нога. Сензитивно моторни-
ако продолжуваат со парестезиите, Психомоторни-сензорни халуцинации, прекин на
свеста, пречки во говорот.
Епилептичен статус-ако кризата трае 10-15 мин. без прекин или ако се повторуваат
кризите во тек на еден час. Постои можност да се изгуби во напредната возраст.
Акутен невролошки синдром-акутна енцефалопатија-енцефалит, менингит,
фебрилност. Промени во ликвор. Акутен церебрален синдром со акутна атаксија-
пореметена рамнотежа, конвулзии, пореметена свест, движења на очните јаболки.
Вертиго синкопи-проблем со увото, отит, тумори. Мигрена, главоболки.
Хемиплегија со брз почеток-посконвулзивни пореметувања.
ТЕТАНИЈА е зголемена надразливост на периферните нерви и ЦНС кој се
предизвикани од промени на јонскиот состав на телесните течности поради намалена
концетрација на јоните на калциум, магнезиум и водород. Симптоми, карпопедални
спазми, екстензија на интер-валангеални зглобови како акушерска рака личат со силни
болки во екстремитетите и тонични грчеви со апнеа.