CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM BÀI “ BỆNH TIM BẨM

SINH Ở NGƯỜI LỚN”

1. Bệnh nhân nam 25 tuổi, mới được phát hiện Thông liên nhĩ. Siêu âm tim cho thấy
thông liên nhĩ lỗ thứ phát có đường kính 25 mm, thất phải và nhĩ phải dãn, áp lực
động mạch phổi 40 mmHg. Chỉ định nên thực hiện cho bệnh nhân là:
a. Điều trị nội khoa vì tuổi đã lớn không cần đóng thông liên nhĩ
b. Đóng thông liên nhĩ bằng dụng cụ hay bằng phẫu thuật
c. Điều trị nội khoa, chỉ can thiệp khi áp lực động mạch phổi không giảm
d. Đóng thông liên nhĩ khi có biến chứng suy tim phải

2. Các biến chứng của thông liên thất chưa phẫu thuật bao gồm:
a. Tăng áp động mạch phổi, suy tim phải, hở van động mạch chủ
b. Tăng áp động mạch phổi, hở van động mạch phổi, hở van động mạch chủ,
tăng huyết áp hệ thống
c. Tăng áp động mạch phổi, suy tim trái, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng và hở
van động mạch chủ
d. Hở đa van và tăng huyết áp

3. Các biến chứng sau phẫu thuật còn ống động mạch bao gồm
a. Túi phình giả ống động mạch
b. Liệt cơ hoành do cắt đứt thần kinh hoành
c. Tràn dịch dưỡng trấp màng phổi
d. a + b + c
e. b + c

4. Bệnh nhân nam 50 tuổi bị tăng huyết áp từ nhiều năm. Tuy nhiên điều trị không
kiểm soát được huyết áp ổn định, dù sử dụng nhiều thuốc. Đến khám bác sĩ
chuyên khoa cho thấy: huyết áp chi trên hai bên là 180/120 mmHg, huyết áp chi
dưới khó đo, khoảng 80/40 mmHg. Chẩn đoán nên nghĩ đến là:
a. Tăng huyết áp vô căn
b. Tăng huyết áp do hẹp eo động mạch chủ
c. Tăng huyết áp do bệnh Takayasu
d. Tăng huyết áp do u tuỷ thượng thận

5. Bệnh nhân nữ, 25 tuổi đến khám vì mệt và triệu chứng tím ở môi và đầu chi.
Khám lâm sàng, ECG, chụp phim ngực, siêu âm tim, xét nghiệm máu cho thấy
bệnh nhân bị còn ống động mạch biến chứng Eisenmenger. Điều trị nên làm là;
a. Điều trị nội khoa tối ưu, khuyên nên ở vùng thấp
b. Phẫu thuật tim kín kèm điều trị nội
c. Phẫu thuật tim hở kèm điều trị nội
d. Điều trị nội khoa tối ưu, khuyên nên ở vùng cao như Đà Lạt

Đáp án

1. b 2. c 3. d 4. b 5. a