ТЕМА 05

ТЕМА: ФІЗІОЛОГІЯ СПИННОГО ТА ГОЛОВНОГО МОЗКУ. ДЕРМАТОМИ І МЕТАМЕРИ.

СПИНАЛЬНИЙ ШОК. СИСТЕМНА ДІЯЛЬНІСТЬ ОРГАНІЗМУ ПІД ЧАС ЗДІЙСНЕННЯ РУХІВ
ТІЛА.
МЕТА: Сформувати та закріпити знання про закономірності виникнення процесу збудження
у структурах нервової системи і його основними характеристиками, про системну роботу
нервової системи у здійсненні сенсорних, рухових та вегетативних функцій організму.

Виконав/ла студент/ка Беземчук Анастасія група 201 с.с

ПРАКТИЧНІ ТА ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ:

1. Записати структурно-логічну схему «Загальна характеристика нервової системи»
ЦЕНТРАЛЬНА НС
Головний мозок Спинний мозок
структури функції структури функції
Сіра речовина 1. Кора Аналізує інформацію від 1. Передні роги Виконують роль
рецепторів. нервових центрів ,
2. Ядра ЧМС ( чутливі) 2. Бічні роги крім задніх рогів .
3. Підкіркове Формування відповіді організму 3. Задні роги
ядро на дію подразника ( рухові) ( вставні нейрони )
Біла речовина 1. Висхідні Передають сенсорну ( чутливу 1.Пара передніх Іннервують скелетні
провідні інформацію до центрів мозку . корінців м’язи, м’язи і залози
шляхи(ВПШ) внутрішніх органів,
чутливі потові залози, м’язи
судин, м’яз –
розширювач зіниці.
2. Низхідні Керування складними руховими 2. Пара задніх Проходять імпульси
провідні реакціями організму, корінців від тактильних,
шляхи(НПШ) забезпечення тонічного больових,
рухові напруження м'язів, температурних
рецепторів шкіри,
(Канатики) рецепторів
внутрішніх органів,
пропріорецепторів
м’язів.
3.Бічний канатик

відділи функції відділи функції

1.Довгастий - Вегетативні функції 1.
Стовбур ГМ
 2.Міст •Через нього проходять висхідні
і низхідні нервові шляхи
(кірково-мозочкові шляхи)
•Ядра трійчастого ЧМН (V
пара): нервові центри
контролюють міміку та жування
•Ядра відвідного ЧМН (VI
пара): нервові центри
контролюють відведення очних
яблук вбік
- Соматичні функції
- Вегетативні функції
3.Середній Ядра ЧМН: 2.
мозок
•ІІІ Окоруховий •ІV Блоковий
Функції:
•Іннервація м'язів очних яблук,
зіничний рефлекс.
Ядра чотиригорбикового тіла:
• зіничний,орієнтовні, сторожеві
рефлекси
Червоні ядра і чорна речовина:
• є одним з основних центрів
регуляції рухів і напруження
скелетних м'язів, переважно
тих, які протидіють силі
- соматичні функції
- Вегетативні функції

4. Мозочок Мозочок виконує три основні

фуНкЦії координація рухів
регуляція рівноваги регуляція
мʼязового тонусу
5.Проміжний ІНтегрує сенсорні, рухові і 3.
мозок вегетативні реакції, необхідні д
л я цілісної діяльності
організму.
6.Великі Є новим утвором еволюції, який
Підкірковий
півкулі взяв під контроль функції всієї
відділ ГМ
(Кінцевий нервової системи. Він став
мозочок )
основою для складних форм
поведінки і пристосування
організму до мінливих умов
навколишнього середовища.
 7.Кора великих • Вищий аналізатор сигналів від 4.
півкуль усіх рецепторів тіла і синтез
відповідних реакцій у
біологічно доцільний акт.
• Асоціативна функція,
матеріальна основа
психологічної діяльності
людини — пам’яті, мислення,
емоцій, мови і регуляції
Кірковий
поведінки.
відділ
• Провідні шляхи головного
мозку пов’язують його частини
між собою, а також зі спинним
мозком (висхідні і низхідні
нервові шляхи), так що уся
центральна нервова система
функціонує як єдине ціле.

Лімбічна система Регулюють вегетативні функції

організму (у зв'язку з чим
лімбічну систему інколи
називають вісцеральним
мозком), в організації процесів
саморегуляції поведінки (у тому
числі інстинктивної) і психічної
активності (мотивацій і емоцій),
у процесах збереження пам'яті і
регулювання станів бадьорості
та сну.
• Лімбічна система функціонує
у взаємозв’язку з ретикулярною
формацією.
 РФ приймає участь в
забезпеченні багатьох функцій
ЦНС від простих ( рухових,
травлення) до складних
(розумова діяльність).
• Висхідний вплив РФ
заключається в активації
таламуса, кори, підтримки її
Ретикулярна формація нейронів в тонусі, що
забезпечує активність, функцію
неспання, бадьорості.
• Зниження функції РФ
приводить до зниження тонусу
кори і засипання.

ПЕРИФЕРИЧНА НС
види нервів за складом волокон волокна у складі нервів функції
1. Чутливи Від рецепторів нюхового ,
й зорового, слухового до
нервових центрів .
ЧМ нерви 12 2. Рухові Від ядер до окорухових м'язів .
пар
3. Змішані
Від рецепторів , іннервує
залози)
1. Змішані Утворений з пучків чутливих і
рухових нервових волокон :
СМ нерви 31
передніх (вентральних) рухових
пара
корінців та задніх (дорсальних)
чутливих корінців.
АФЕРЕНТНИЙ ВІДДІЛ ЕФЕРЕНТНИЙ ВІДДІЛ
Вегетативна НС
Соматична НС
(симпатична і парасимпатична)
структури функції структури функції структури функції
1.Рецептор Сприймають 1.Спинномозко Відповідають 1.
енергію ві нерви за рухи
подразника та частин тіла , а
перетворюють також і за
її у нервові відчуття
імпульси. шкіри.
2.Чутливі Сприймають 2.Черевномозк Відповідають 2.
волокна подразнення зі ові нерви за сенсорні та
шкіри лиця, рухові
твердої функції
мозкової голови та шиї.
оболонки
головного
мозку, слизових
оболонок носа,
рота, вуха,
кон'юнктиви,
крім ділянок,
що
іннервуються І,
VІІ, VIII, ІХ та
Х парами
черепних
нервів.
3.Рухові Іннервують всі 3.
волокна жувальні м'язи .

До завдання 1: «Спинний мозок і регуляція соматичних функцій»

№ Відділ кільк Функції
ість
сегм
ентів
1. C 8 Відповідвє за
Шийний регулювання рухів та
передачу сенсорної
інформації із шиї та
верхніх кінцівок.

Шкіра і мʼязи голови ,

крім обличчя . Шиї ,
зовнішній бік верхньої
латеральної частини
верхньої кінцівки,
верхньої третини
тулуба .
(Інновація)
2. Th 12 Відповідає за рухи та
Грудний відчуття в грудній
ділянці тіла.

Шкіра і мʼязи середньої

і нижньої частини
Тулуба (медіальна )
3. L 5 Регулює рухи та
Поперековий передачу сенсорної
інформації зі стегон і
нижніх кінцівок.

Шкіри і мʼязи
латеральної частини
нижньої кінцівки,
верхня частина сідниць
 4. S 5 Відповідає за рухи і
Крижовий +1 сенсорні функції у
сакральній ділянці тіла
та нижче.

4. Пронумерувати підписи до малюнку, вставити пропущені слова:

2 Виконавчий орган - Мʼяз

4 Передні(рухові- еферентні) та задні
(чутливі-аферентні ) корінці
9 Центральний канал
7 Чутливі нейрони у складі спинномозкового
нерва
8 Вставний (контактний) синапс
1 Ротаційна колінної зв’язки
5 Передній канатик ( біла речовина спинного
мозку,
моторні нервові волокна, еферентні провідні
шляхи)
10 Задні роги (тіла чутливих нейронів, сіра
речовина)
3 Бічний канатик (біла речовина спинного мозку,
чутливі нервові волокна, еферентні провідні
шляхи)
6 Мʼязові мієлінові нервові волокна у складі
спинномозкового нерва

5. Пронумерувати підписи до малюнку:

_6_ Довгастий мозок

_3_ Середній мозок
_2_ Проміжний мозок
_1_ Великі півкулі( кінцевий мозочок )
_5_ Мозочок
_4_ Міст

6. Рухові (соматичні) рефлекси спинного мозку і стовбура головного мозку. Встановити

відповідність між рефлексами та їх характеристикою. У першому стовпчику зазначити
відділ ЦНС, у якому локалізовані нервові центри зазначених рефлексів.
Відділ ЦНС Рефлекси Характеристика
Проміжний 1. Рефлекси розтягування А При світовому або звуковому
мозок подразнику відбувається
перерозподіл тонусу м’язів і
підвищується тонус згиначів (для
бігу або нападу)
 Проміжний 2. Шкірно-м’язові B Повернення голови і шиї на
мозок рефлекси звуковий подразник
Великі 3. Ритмічні рефлекси C Повернення голови і шиї на
півкулі світловий подразник
Мозочок 4. Тонічні рефлекси D Відбуваються при переміщенні
тіла у просторі
Довгастий 5. Статичні рефлекси E Визначають положення тіла у
мозок просторі
Міст 6. Статокінетичні рефлекси F Підтримання тонусу м’язів і
пози тіла
Спинний 7. Первинні рефлекси зору G Під час рефлексу розтягнення
мозок гальмується іннервація розгиначів,
відбувається скорочення згиначів
Середній 8. Орієнтовні рефлекси H Скорочення м’язів при
мозочок подразненні шкіри
Середній 9. Сторожові рефлекси I Скорочення м’язу під час його
мозочок розтягнення

Відповідь: 1 I. 2 H 3G 4F 5E 6D 7C 8В 9A

5. Описати рівні регуляції соматичних функцій:

№ Відділи ЦНС Структури
І Спинний мозок Передні роги
ІІ Мозочок Усі рухові
ІІІ Середній мозок Підкіркові ядра (червоні ядра вчора речовина )
ІV Мозковий стовбур Довгастий мозок, міст
V Кора головного мозку Сіра речовина

6. Заповнити таблицю «Загальна характеристика черепно-мозкових нервів»:

№ Назва пари За складом Місце Які виконавчі Від яких рецепторів
волокон розташування ядер органи іннервують проводять імпульси
до ЦНС
чутливий великі півкулі - від нюхових
І
Нюховий рецепторів до ядер

чутливий проміж.мозок - від зорових

ІІ
Зоровий рецепторів до ядер

руховий середній мозок - від ядер до м'язів

ІІІ
Окоруховий ока

руховий середній мозок - від ядер до м'язів

ІV
Блоковий ока

змішаний довг.мозок/міст Жувальні м'язи від рецепторів

Трійчастий шкіри обличчя,
V слизової губ, рота і
зубів до ядер,
іннервує жувальні
м'язи
VI руховий довгастий мозок - від ядер до м'язів
 Відвідний ока

змішаний довгастий мозок Мімічні м'язи , від смакових

Лицевий слинні залози рецепт. язика і
VII слизов. обол. рота
до ядер; іннервує
мімічні м'язи,
слинні залози
чутливий довгастий мозок - від слухових
VIII
Слуховий рецепторів до ядер

змішаний довгастий мозок М'язи глотки , від смакових

Язико- слинні залози рецепторів і рец.
IX
глотковий глотки, іннервує
м'язи глотки і
слинні залози
змішаний довгастий мозок М'язи внутрішніх від рецепторів
Блукаючий органів, залози внутр.органів до
X ядер; іннервує
м'язи
внутр.органів,
залози
руховий довгастий мозок М'язи шиї і іннервує м'язи шиї
XI
Додатковий потилиці і потилиці

руховий довгастий мозок М'язи язика і шиї іннервує м'язи

XII Під'язиковий язика і шиї

7. Ситуаційні задачі:
1) У пацієнта центральний параліч обох ніг, втрата всіх видів шкірної чутливості, порушена
функція тазових органів, утворилися пролежні. Який відділ ЦНС уражено?
Відповідь: Поперековий ( якщо один сегмент уражений то не працює все що нижче
нього )
2) У пацієнта центральний параліч верхніх і нижніх кінцівок. Втрата всіх видів шкірної
чутливості, порушена функція тазових органів, утворилися пролежні. Який відділ ЦНС
уражено?
Відповідь: Нижні шийний.(Уражено можливо середні відділи спинного мозку, що
відповідають за рухову та сенсорну функції.)
3) У пацієнта порушення чутливості шкіри голови, шиї, латеральної (зовнішньої) поверхні
верхніх кінцівок. Рухові функції тіла у нормі. Який характер ураження нервової системи?
Відповідь: Шийний відділ-переферичне ушкодження.(Це може бути ураження
трійничного нерва.)
4) У пацієнта порушення чутливості шкіри медіальної (внутрішньої) поверхні нижніх
кінцівок та стоп. Рухові функції тіла у нормі. Який характер ураження нервової системи?
Відповідь: Крижовий відділ-медіальний (Ймовірно, відбулося ураження задніх корінців
спинного мозку.)
5) Тварині в експерименті перерізали передні корінці п’яти сегментів спинного мозку. Які
зміни відбудуться в зоні іннервації?
Відповідь: В зоні іннервації відбудуться паралічі та втрата рухових функцій, що
відповідають відсіченим корінцям.
6) У пацієнта після травматичного ураження хребта виникло стиснення правої половини
спинного мозку. Виявлено порушення больової та температурної чутливості від рівня
соска донизу. Дайте відповіді на такі запитання:
a) за яким типом порушена чутливість?
b) з якого боку по відношенню до патологічного вогнища виникло порушення
чутливості?
c) ураженням яких структур і на якому рівні пояснюються чутливі розлади?
Відповідь:
a)Центральна.(Порушена больова та температурна чутливість.)
b) Порушення чутливості з правого боку.
c) Ураження білітеральних спинномозкових трактів на рівні, що відповідає порушенню
больової та температурної чутливості.
7) У хворого спостерігається зниження тонусу всіх м’язів, порушення координації рухів та
їх сповільнення. Змінився почерк, літери стали незграбними, прочитати написане важко.
Які структури головного мозку може бути уражено?
Відповідь: Можливо, уражені моторні корінці та пірамідні шляхи головного мозку.
8) Чому вкрай небезпечне для життя ушкодження довгастого мозку?
Відповідь: Довгастий мозок відповідає за основні життєво важливі функції, такі як
дихання та серцебиття.
9) У пацієнта поступово змінився голос, став глухий, гугнявий, мова не розбірлива.
Поперхується під час їди. Рухи язика різко обмежені, атрофії та посіпування м’язів язика.
Рухи м’якого піднебіння знижені. Про ураження яких нервів можна думати?
Відповідь: Проблеми з голосом та рухами язика можуть свідчити про ураження
глоссофарингеального та додаткового нервів.
10) У пацієнта виявляється частковий птоз (опущення) верхньої повіки правого ока. Зіниця
ока розширена. Про ураження яких нервів можна думати?
Відповідь: Це може бути пов'язане з ураженням окулярного та симпатичного нервів.
11) Пацієнт скаржиться на біль у шкірі обличчя, слизової губ і рота, а також зубний біль.
Йому важко жувати. Про ураження яких нервів можна думати?
Відповідь: Проблеми з болем та жуванням можуть вказувати на ураження трійничного
та лицевого нервів.
12) У пацієнта парез (нерухомість) частини обличчя. Про ураження яких нервів можна
думати?
Відповідь: Парез обличчя може бути пов'язаний з ураженням лицевого нерву.

8. Творче завдання.
На прийомі у офтальмолога пацієнт у відповідь на переміщення ліхтарика повертає очні
яблука в бік. Який вид рефлексу? Замалюйте рефлекторну дугу цього рефлексу із
зазначенням усіх типів нейронів, провідних шляхів і нервових центрів.

ІІІ. Заключний етап.

1. Виконання контрольних завдань за посиланням: https://forms.gle/A8yqAbkKYGPtTDoh6
2. Підведення підсумків.
3. Виставлення та коментування оцінки.
Домашнє завдання: Дослідження нервової регуляції вегетативних функцій

Підпис викладача _______________________