Довідка

Видана
________________________________________________________________________________
Дата народження
________________________________________________________________________
Адреса
__________________________________________________________________________________
про те, що він (вона) отримав(ла) І вакцинацію від корона-
вірусної хвороби (COVID-19)в пункті щеплень
КНП « Тлумацький ЦПМД» ТМР ІФР ІФО___________________
(Дата проведення)

Назва препарату , доза

Серія :

ІІ вакцинацію від корона-вірусної хвороби

(COVID-19)в пункті щеплень __________________
(Дата проведення)
Назва препарату , доза
Серія

Лікар ____________