ТПО – поведінка / дихання / колір шкіри.

Вага 1-12 р - 2 × (вік(роки) +4), 13-18 р - 30 + 4 × (кількість років, після 12-ти).

3А Прохідність розмовляє
Загроза обструкції порушення свідомості, храп, булькання, стридор…
Обструкція повна/часткова
4В ЧД ШВЛ - до 1р – 25; ≥ 1р – 20; ≥ 8р – 15; ≥ 12р – 10
Робота дихання крила носу, кивки головою, межреберні проміжки…
Дихальний обсяг поверхневе дихання, аускультація
Оксигенація SpO₂, колір шкіри
5С ЧСС 80 ≥ до 1 року ≤ 180, 60 ≥ старше 1 року ≤ 160
Периферична перфузія КН, шкіра на дотик, колір шкіри, ДАТ
Пульсовий обсяг амплітуда пульсу, переферічний пульс
АТ, АТсер до 1 міс – 50; 1міс-1рік – 70; 1-10 років – 70+1*роки; >10
років – 80. САТ = ДАТ + ⅓ (АТсист.−ДАТ)
Переднавантаження Вени шиї, печінка, хрипи в легенях
D AVPU A – 14-15; V – 9-13; P – 4-8; U – 3
ШКГ Ясна – 15; Приглушення – 13-14; Сопор – 9-12; Кома –
4-8
Глюкоза крові гіпоглікемія (< 2,8 – 3,9 ммоль/л)
EtCO2 ≥15 мм рт.ст. (1 мм = 0.1333 кПа) ©БорисенкоЯ.В.

Дефібриляція 4 Дж/кг, з 6 розряду – 6 Дж/кг, 7 розряду – 8 Дж/кг

Кардіоверсія 1 2 медикаменти 4 Дж/кг.
Болюс після ліків: до 1р – 2 мл; ≥ 1р – 5 мл; ≥ 8р – 10 мл; ≥ 12р – 20 мл.
Опіки ≥ 14 р. – 2 мл х m(кг) х %, < 14р. – 3 мл х кг х %, < 30 кг – 3 мл х кг х %.
Гіповолемічний До 60 мл/кг (при кровотечах вазопресори після 20 мл/кг )
Кардіогенний 5-10 мл/кг, розглянути вазопресори/інотропи
Обструктивний За потреби 5-10 мл/кг
Дистрибутивний До 100 мл/кг/доба. Розглянути вазопресори/інотропи після:
*сепсис – 40 мл/кг, спинальна травма/анафілаксія – 20 мл/кг
Дисоціативний До 60 мл/кг/доба
СВТ – до 1-го року >220, старше 1-го року >180, старше 8-ми років >160
Ознаки життя R Причина ШТ – QRS > 0,08 сек,ЧСС
Стабільний S Анамнез >120
ЧСС (швидка/повільна)
V Показники
(вузькі)0,8 <QRS> 0,08(широкі)
Ритм регулярний? T Допомога
Адреналін 0.18% в/в – 10 мкг/кг, інфузія – 0.05 мкг/кг/хв, небулайзер
A Вік – 0.1-0.5 мл/кг S Симптоми
T Час події/прибуття A Алергія
M Механізм травми M Медикаменти
I Отримані травми P Захворювання
S Ознаки/симптоми L Прийом їжі
T Допомога E Обставини які призвели
Атропін 0.1% 0,02 мг/кг (0,02 мл/кг) max – 0,5 мг, повторити 1 раз
АТФ 1% 0,2-0,4 мг/кг– max – 10 мг, 2 доза 0,4-0,6 мг/кг– max – 20-30 мг
Аміодарон 5% 5 мг/кг (0,1 мл/кг) протягом 20 хв
Будесонід 0.25/0.5мг/мл 2 мг через небулайзер
Верапаміл 0.25% 0,1 мг/кг (0,04 мл/кг), max – 5 мг
Гідрокортизон 4 мг/кг, max – 200 мг
Глюкоза 10% 3 мл/кг. Підтримуюча інфузія 6-8 мг/кг/хв (0,06-0,08 мл/кг/хв)
ГіперК – в/в 0,1 ОД/кг інсуліну (max-10 ОД) + 0,5 г/кг (max – 25г)
глюкози в/в протягом 15-30 хв.
Дексаметазон0.4% 0,15 – 0,6 мг/кг в залежності від основного захворювання
Діазепам 0.5 % 0,15 – 0,3 мг/кг (0,03-0,06мл/кг) max – 10 мг. Ректально 0,5 мг/кг
Дімедрол 1% 1 мг/кг – max – 50 мг
Дофамін 0.5%, 4% <3 (нирковий); 3-5 (інотроп); >5 мкг/кг/хв (інотроп/вазопресор)
Еуфілін 2% 5 мг/кг навантаження протягом 20хв, підтримка 0,5-1 мг/кг/хв
Ібупрофен 10 мг/кг
Іпратропіум інгалятор 4-8 доз до 3-х раз протягом 1-ої години (1-4 години), або
через небулайзер – 0,25-0,5 мг кожні 20хв (до 3-х за годину протягом 1-
4 годин)
Калію хлорид 7.5 % Інфузія – 0,5-1 ммоль/кг/год (0,5-1 мл/кг), мах – 20 мл/год, при важкій
(1 ммоль – 1мл) гіпокаліємії 1 ммоль/кг (max – 30 ммоль) протягом 20 хв.
При СЛР – 1 ммоль/кг (мах – 20 ммоль), протягом 2-х хв
Кальцію глюконат 0,4 мл/кг (max – 20 мл) протягом 2 – 5 хв, при СЛР протягом 2-х хв
Кальцію хлорид 0,2 мл/кг (max – 10 мл) протягом 5 – 10 хв, при СЛР протягом 2-х хв
Кетамін 5% Знеболення в/в – 0,1 – 0,4 мг/кг (max – 30 мг). Седація в/в – 1-1.5 мг/кг
(max – 100 мг)
Лідокаїн 2% СЛР – 1 мг/кг (мах 100/50 мг). Порушення ритму – 1 мг/кг протягом 2
хв, підтримуюча 20-50 мкг /кг/хв. Знеболення в/к – 0.5 мг/кг
Магнію сульфат 25% В/в – 50 мг/кг (0,2 мл/кг) протягом 10 хв. Інгаляційно – 150 мг
Манітол 15% В/в – 1 г/кг (6мл/кг) протягом 5 хвилин. При тривалому стисненні (після
звільнення за ознак гіперкаліємії) 0,5 г/кг/год
Морфін 1% 0,1 мг/кг (0,01 мл/кг)
Налоксон 0.04% 10 – 40 мкг/кг (0,025 – 0,1 мл/кг ). Інтраназально (0,1 мг/кг) 28 дн – 4
років – 0,8 – 1 мг, > 5 років – 2 мг, мах – по 1 мг у кожний носовий хід
Натрію гідрокарбонат4% 1 ммоль/кг (2мл/кг)
Новокаїнамід 10% 17 мг/кг, швидкість 0.5 мг/кг/хв
Норадреналін 0.2% Початкова доза 0.1 мкг/кг/хв
Парацетамол 10-15 мг/кг
Пропофол 1% Седація – 1-3 мг/кг в/в. Підтримуюча інфузія 0,3 мг/кг/год.
Ондансетрон 0.2% 0.1 мг/кг (0,05 мл/кг)
Сальбутамол 100 мкг/доза кожні 15-30 секунд до 10 доз кожні 20 хв, або небулізація
0,15 мг/кг через кожні 20-30 хвилин. Безперервна небулізація 60-
300мкг/кг/год
Супрастін 2% 500 мкг/кг (0,025 мл/кг)
Сукцінілхолин 2% до 10 кг – 1,5-2 мг/кг (0,1 мл/кг) > 10 кг – 1-1,5 мг/кг (0,05 мл/кг)
Транексамова к-та 20 мг/кг протягом 10 хв в/в, підтримуюча інфузія 2 мг/кг/год
Фентаніл 0.005% 1-2 мкг/кг (0,02-0,04 мл/кг)
Фуросемід 1% 0,5 - 1 мг/кг (0,05-0,1мл/кг)
©Борисенко Я.В.