ЗАПОРІЗЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ

УНІВЕРСИТЕТ
Кафедра мікробіології, вірусології та імунології

ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ПИТАНЬ

З МІКРОБІОЛОГІЇ, ВІРУСОЛОГІЇ ТА ІМУНОЛОГІЇ

з дисципліни «Мікробіологія, вірусологія та імунологія»

для підготовки до занять студентів

спеціальності 222 Медицина

кваліфікації професійної «Лікар» та
спеціальності 228 Педіатрія
кваліфікації професійної «Лікар-педіатр»

Запоріжжя
2021 рік
Затверджено на засіданні кафедри мікробіології, вірусології та імунології,
протокол № від 27 жовтня 2021р.
Завідувач кафедри мікробіології, вірусології та імунології ЗДМУ

к.мед.н., доцент _________________ Н.М. Поліщук

Затверджений на засіданні Центральної методичної комісії медико-біологічних

кафедр. Протокол № ___ від _______________2021 р.

Голова ЦМК кафедр медико-біологічного профілю ЗДМУ

Д.мед.н., професор _______________________ І.Ф. Бєлєнічев

Автори:
зав. кафедри к.мед.н., доцент Поліщук Н.М.,
к.мед.н. доцент Количева Н.Л.,
к.мед.н. доцент Жеребятьєв О.С.,
к.біол.н., ст.викладач Войтович О.В.,
к.біол.н., ст.викладач Єрьоміна А.К.,
к.біол.н., ст.викладач Крупєй К.С.,
к.біол.н., асистент Литвиненко О.С.,
к.біол.н., асистент Носач С.Г.,
асистент Деген А.С.,
асистент Матильонок Т.Ю.

Рецензенти:

Абрамов А.В., д.мед.н., профессор кафедри патологічної фізіології Запорізького

державного медичного університету.
Приходько А.Б., д.біол.н., доцент, завідувач кафедри медичної біології,
паразитології та генетики Запорізького державного медичного університету.

Збірник тестових питань з мікробіології, вірусології та імунології для

підготовки до занять студентів спеціальностей 222 «Медицина», 222 «СТН
Медицина» професійної кваліфікації «Лікар» та 228 «Педіатрія», 228 «СТН
Педіатрія» професійної кваліфікації «Лікар-педіатр» призначений для
поглибленого вивчення дисципліни «Мікробіологія, вірусологія та імунологія».
#1
У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту, з незміненою кількістю та функціональною
активністю Т- і В-лімфоцитів, при обстеженні виявлений дефект на молекулярному рівні,
при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект
структур яких клітин є можливим?
%!100% Макрофаги, моноцити
%0% Т-лімфоцити, В-лімфоцити
%0% NK-клітини
%0% Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити
%0% 0-лімфоцити
@ Роль антигенпрезентуючої клітини може грати будь-яка клітина організму, яка несе на
своїй поверхні антигени МНС ІІ класу і здатна сорбувати на своїй поверхні чужорідні
антигени. В організмі людини рецептори МНС ІІ класу несуть небагато клітин: макрофаги,
дендритні клітини, В-лімфоцити, а також клітини Лангерганса та кератиноцити шкіри,
ендотеліальні клітини судин та гломерул нирок. Макрофаги, дендритні клітини, В-лімфоцити
– є професійними АПК, оскільки вони більш мобільні, активні і виконують основний об’єм
функцій презентації антигенів.
#1
У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної
сироватки, з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням,
підвищилася температура тіла до 38, з'явилися болі в суглобах. Яку причину цих явищ Ви
припускаєте?
%!100% Сироваткова хвороба
%0% Анафілактична реакція
%0% Атопія
%0% Гіперчутливість уповільненого типу
%0% Контактна алергія
@ Одним із ускладнень при використанні гетерологічних сироваток є сироваткова хвороба.
Строки її розвитку залежать від частоти введення препарату. Так, після першого введення
симптоми захворювання проявляються в середньому через 7-10 днів, а при повторному –
через більш короткий термін – від кількох годин до 2-3 днів. Тривалість захворювання
залежить від його тяжкості і складає від кількох днів до 2-х тижнів.
#1
Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі перехворіла 3-денною малярією. Після
переїзду в іншу місцевість, через 1,5 року після переїзду захворіла малярією знову. Яка
найбільш вірогідна форма цього захворювання?
%!100% Рецидив
%0% Реінфекція
%0% Суперінфекція
%0% Персистуюча інфекція
%0% Вторинна інфекція
@ Рецидив (від лат. recidere) в медицині - відновлення хвороби після удаваного повного
одужання (ремісії). Рецидив пояснюється тією обставиною, що патоген в ході лікування в
повному обсязі не зникає з організму і, в певних умовах, знову викликає появу симптомів
захворювання. Клінічна картина рецидиву, як правило, повторює клінічну картину
первинного захворювання, нерідко в більш тяжкій формі.
#1
Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі
реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоїдів із серцевої м‘язи бика з
холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система,
фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для
постановки реакції?
%!100% Комплемент
%0% Живі трепонеми
%0% Еритроцити барана
%0% Діагностична преципітуюча сироватка
%0% Антиглобулінова сироватка
@ В завданні наведений список реактивів необхідний для постановки типової реакції
зв’язування комплементу. Одним із ключових реактивів, що використовується при
постановці даної реакції є комплемент. Його отримують з крові морських свинок, які
відрізняються найбільш стабільною продукцією компонентів системи комплементу.
#1
Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-му добу
трансплантат набряк, змінився його колір; на 11 добу почав відторгатися. Які клітини
приймають у цьому участь?
%!100% Т-лімфоцити
%0% Ерітроцити
%0% Базофіли
%0% Еозінофіли
%0% В-лімфоцити
@ При первинному пересадженні алотрансплантата в перші 2 доби встановлюється
загальний кровообіг між трансплантатом і реципієнтом. Зовні протягом 4-5 днів здається, що
трансплантат прижився. Однак саме в цей період формуються ефекторні механізми
вторгнення. До 6-7 доби спостерігається набряклість трансплантата, припиняється
кровопостачання, розвиваються геморагії. У зоні локалізації трансплантата накопичуються
клітини запальної реакції, серед яких домінують лімфоцити. Починається процес деструкції
трансплантата. До 10-11 дня трансплантат гине. При повторному пересадженні
трансплантата від того ж донора реакція відторгнення розвивається приблизно у 2 рази
швидше – за 6-8 діб. Основними, хоча і не єдиними, ефекторами трансплантаційного
відторгнення є Т-клітини – цитотоксичні CD8 Т-клітини і CD4 Т-клітини.
#1
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури
висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки
фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після
інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу
виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було
виконано?
%!100% Реакцію преципітації в гелі.
%0% Реакцію Кумбса.
%0% Реакцію аглютинації.
%0% Реакцію кільцепреципітації.
%0% Реакцію опсонізації.
@ В завданні наведена схема постановки реакції преципітації в гелі. Це один з найбільш
чутливих методів, який дозволяє виявити присутність антигенів мікроорганізмів,
представлених в молекулярній (розчинній) формі. В даному випадку антигенов в реакції
виступає екзотоксин збудника дифтерії.
#1
У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції
антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?
%!100% Макрофаги, моноцити
%0% Т-лімфоцити
%0% В-лімфоцити
%0% Фібробласти
%0% 0-лімфоцити
@ Роль антигенпрезентуючих клітин (АПК) може виконувати будь яка клітина організму, що
має антиген МНС ІІ класу і здатність сорбувати на своїй поверхні чужорідний антиген. В
організмі людини професійними АПК є макрофаги, дендритні клітини та В-лімфоцити (за
рахунок їх мобільності та активності).
#1
Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником.
Як називається така форма інфекції?
%!100% Реінфекція.
%0% Рецидив.
%0% Суперінфекція.
%0% Персистуюча інфекція.
%0% Хронічна інфекція.
@ Реінфекція – повторне зараження тим же видом збудника після повного клінічного та
лабораторного одужання.
#1
У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці
введення туберкуліну з’явилася папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції
гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?
%!100% Реакція гіперчутливості IV типа
%0% Реакція типа феномен Артюса
%0% Реакція типа сироваткової хвороби
%0% Атопічна реакція
%0% Реакція гіперчутливості ІІ типа
@ Реакція гіперчутливості IV типа (ГЧСТ) зумовлена клітинними імунними реакціями.
Розвивається не раніше ніж через 24-48 год після повторного введення антигену. Розвиток
ГЧСТ індукують продукти мікроорганізмів, гельмінтів, гаптени (лікарські препарати,
косметичні засоби). Класичними прикладами є туберкулінова пробі та контактний дерматит.
#1
У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження.
Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана.
Який висновок слід зробити на основі даних аналізу?
%!100% Зниження рівня Т-лімфоцитів
%0% Зниження рівня В-лімфоцитів
%0% Зниження рівня натуральних кілерів (NK-клітин)
%0% Зниження рівня системи комлементу
%0% Недостатність клітин- ефекторів гуморального імунітету
@ Всі Т-лімфоцити мають поверхневі молекули CD2 та CD3, які служать маркерами для їх
виявлення. Крім того, CD2-молекли адгезії зумовлюють контакт Т-лімфоцитів з іншими
клітинами. Цю здатність використали для їх виявлення за допомогою еритроцитів барана.
Вони здатні in vitro прилипати до поверхні лімфоцитів, утворюючи «розетки» які добре
видно при мікроскопії.
#1
В анотації до препарату вказано, що він містить антигени збудника черевного тифу,
адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей
препарат?
%!100% Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації
%0% Для виявлення антитіл в реакції зв’язування комплементу.
%0% Для виявлення антитіл в реакції Відаля
%0% Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації
%0% Для серологічної ідентифікації збудника черевного тифу.
@ Під непрямою (пасивною) гемаглютинацією розуміють реакцію, в якій антитіла
взаємодіють з антигенами, що попередньо були сорбовані на клітинах або часточках
речовин. В якості сорбентів частіше за все використовують еритроцити різних тварин,
часточки целюлози, бентоїту або латексу.
#1
У хворої після трансплантації печінки через 1,5 місяці погіршився стан внаслідок початку
реакції відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль
в цій реакції?
%!100% Т-кілери
%0% Інтерлейкін-1
%0% Природні кілери
%0% В-лімфоцити
%0% Т-хелпери
При первинному пересадженні алотрансплантата в перші 2 доби встановлюється загальний
кровообіг між трансплантатом і реципієнтом. Зовні протягом 4-5 днів здається, що
трансплантат прижився. Однак саме в цей період формуються ефекторні механізми
вторгнення. До 6-7 доби спостерігається набряклість трансплантата, припиняється
кровопостачання, розвиваються геморагії. У зоні локалізації трансплантата накопичуються
клітини запальної реакції, серед яких домінують лімфоцити. Починається процес деструкції
трансплантата. До 10-11 дня трансплантат гине. При повторному пересадженні
трансплантата від того ж донора реакція відторгнення розвивається приблизно у 2 рази
швидше – за 6-8 діб. Основними, хоча і не єдиними, ефекторами трансплантаційного
відторгнення є Т-клітини – цитотоксичні CD8 Т-клітини і CD4 Т-клітини.
#1
Вагітній жінці, при постановці на облік в жіночу консультацію, було проведено комплексне
дослідження на ряд інфекцій. У сироватці крові були виявлені IgM до вірусу краснухи. Про
що свідчить дане обстеження?
%!100% Про первинне інфікування жінки
%0% Про наявність хронічного процесу
%0% Жінка здорова
%0% Загострення хронічного процесу
%0% Повторне інфікування вірусом краснухи
@ IgM – синтезуються у найбільшій кількості при первинному потраплянні Аг в організм.
Виявлення їх в сироватці крові до антигенів конкретного збудника вказує на гострий
інфекційний процес в ході перинної імунної відповіді.
#1
В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії, щоб
обґрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою метою?
%!100% Встановити титр антитоксинів в РНГА
%0% Перевірити членів колективу на носійство палички дифтерії
%0% Встановити рівень антитіл проти дифтерійної палички
%0% Перевірити медичну документацію щодо вакцинації
%0% Перевірити стан імунітету щодо дифтерійної палички
@ Імунітет при токсинемічних інфекціях більшою мірою забезпечується антитілами
(гуморальна імунна відповідь). Для визначення наявності і напруженості імунітету в такому
разі можна використати визначення титру IgG (антитоксичних) та співвідношення IgG/IgM.
#1
Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З
метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський гамаглобулін.
Який вид імунітету було створено при цьому?
%!100% Пасивний
%0% Природний
%0% Антитоксичний
%0% Поствакцинальний
%0% Місцевий
@ Штучний пасивний імунітет досягається шляхом введення готових антитіл у складі таких
імунобіологічних препаратів як сироватки та імуноглобуліни. В таких ситуаціях імунна
система не бере участі в своєчасному розвитку імунологічних реакцій. Такий імунітет
формується швидко, зазвичай через декілька годин після введення препарату, зберігається
недовго і зникає по мірі видалення донорських антитіл з периферичного кровотоку.
#1
Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна
категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей
мав на увазі лікар?
%!100% Новонароджені
%0% Старші 14 років
%0% Ті, що перенесли кір на першому році життя
%0% Ті, що отримали планові щеплення
%0% Ті, чиї батьки не хворіли на кір
@ Природний пасивний імунітет пов'язаний з переносом IgG від матері до плоду через
плаценту (перенос по вертикалі). Це забезпечує стійкість новонароджених до багатьох
збудників протягом деякого періоду (зазвичай близько 6 місяців після народження).
#1
Молодий хлопець, у якого в анамнезі була гонорея і від якої він повністю вилікувався, знову
занедужав гонореєю. В даному випадку можна говорити про
%!100% реинфекции
%0% микст-инфекции
%0% рецидиве
%0% суперинфекции
%0% вторичной инфекции
@ Реінфекція – повторне зараження тим же видом збудника після повного клінічного та
лабораторного одужання.
#1
У кабінет до лікаря-дерматолога звернувся хворий. З гнійних виділень уретри цього пацієнта
лікар приготував мазок, пофарбував по Граму. При мікроскопії в препараті виявлено маса
лейкоцитів, в цитоплазмі яких знаходилася велика кількість грамнегативних бобовидной
форми диплококков. Результати якого процесу спостерігаються в препараті?
%!100% Фагоцитозу
%0% Метаболизму
%0% Капсулоутворення
%0% Спороутворення
%0% Малігнізації
@ Механізм, що забезпечує поглинання, перетравлення, інактивацію чужорідних для
організму речовин спеціальними лейкоцитами – фагоцитуючими клітинами, фагоцитами.
Фагоцити здатні переміщуватися до об’єкту фагоцитозу за градієнтом концентрації
біологічно активних речовин – хемоатрактантів та хемокінів (хемотаксис). Багато
вірулентних бактерій не гине і можуть тривалий час персистувати всередині фагоцитів. В
таких випадках фагоцитоз називають незавершеним.
#1
У хворого, який отримав травму в автомобільній катастрофі, через 7 днів з'явилися перші
симптоми правця. Йому призначили курс лікування протиправцевої сироватки і хворий
почав видужувати. Через два тижні у хворого підвищилася температура, збільшилися
лімфовузли, з'явилася набряклість суглобів, висип, свербіж і порушення з боку серцево-
судинної системи. Як називається стан, яке виникло у хворого?
%!100% Сироваткова хвороба
%0% Крапивниця
%0% Анафілактичний шок
%0% Дисбактеріоз
%0% Набряк Квінке
@ Одним із ускладнень при використанні гетерологічних сироваток є сироваткова хвороба.
Строки її розвитку залежать від частоти введення препарату. Так, після першого введення
симптоми захворювання проявляються в середньому через 7-10 днів, а при повторному –
через більш короткий термін – від кількох годин до 2-3 днів. Тривалість захворювання
залежить від його тяжкості і складає від кількох днів до 2-х тижнів.
#1
Вам запропоновані для роботи наступні препарати: 1.Бруцеллезная нашкірна вакцина.
2.Лептоспірозная вакцина. 3.Вакціна БЦЖ. 4.Адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева
вакцина АКДП. 5.Адсорбований правцевий анатоксин. Який імунітет створюють ці
препарати.
%!100% Штучний активний
%0% Нестерильний (інфекційний)
%0% Антибактеріальний
%0% Штучний пасивний
%0% Антитоксичний
@ Штучний активний імунітет розвивається після імунізації атенуйованими та убитими
мікроорганізмами або їх антигенами. В обох випадках організм активно бере участь в
створенні несприйнятливості. Як правило, така несприйнятливість встановлюється через
декілька тижнів після імунізації, спадково не передається.
#1
У пацієнта з бронхіальною астмою за дпомогою шкірних алергічних проб встановлено
сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє
вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?
%0% IgE.
%0% IgD.
%0% IgM.
%0% Сенсибілізовані Т-лімфоцити.
%0% IgG.
@ Реакції гіперчутливості І типу (анафілактичного) обумовлені взаємодією алергену і IgE,
сорбованими на мембранах тучних клітин і базофілів, що призводить до вивільнення БАР
(гістамін, серотонін, еозинофільний та нейтрофільний хемотаксичні фактори, протеази). Ці
медіатори взаємодіють з рецепторами м’язових, секреторних і багатьох інших клітин, що
призводить до скорочення гладкої мускулатури (напр., бронхів), збільшенню проникності
судин та набряку.
#1
У хворого М лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу стало відомо, що раніше він
переніс гонорею і лікування було повним. До якої категорії інфекцій можна віднести це нове
захворювання?
%!100% Реінфекція.
%0% Суперінфекція.
%0% Рецидив
%0% Вторинна інфекція.
%0% Аутоінфекція
@ Реінфекція – повторне зараження тим же видом збудника після повного клінічного та
лабораторного одужання.
#1
Лікар-бактеріолог виділив у хворої дитини збудника дизентерії Флекснера - тіп 2, Зонне - тип
I і ентеропатогенну кишкову паличку - 055 / В5. Як називається такий тип інфекції у даної
дитини?
%!100% Змішана інфекція
%0% Вторинна інфекція
%0% Носительство патогенных бактерий
%0% Супер інфекція
%0% Реінфекція
@ При змішаних інфекціях декілька видів мікроорганізмів одночасно викликають
захворювання.
#1
Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в
організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид
імунітету?
%!100% Нестерильний
%0% Гуморальний
%0% Типоспецифічний
%0% Природжений
%0% Перехресний
@ При деяких захворюваннях (туберкульоз, сифіліс) стійкість до повторного зараження
зберігається протягом того часу, доки в організмі присутній збудних захворювання. Такий
імунітет називають інфекційним, або нестерильним.
#1
Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка,частий
пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною
виниклого ускладнення?
%!100% Антитоксична сироватка
%0% Сульфаниламид
%0% Антибіотик
%0% Анатоксин
%0% Донорський гамма- глобулін
@ Гетерологічні (чужорідні) сироватки та імуноглобуліни при введенні людям можуть
визвати ускладнення в вигляді анафілактичного шоку або сироваткової хвороби. При
першому введенні таких препаратів відбувається сенсибілізація, а при повторному –
розвиток алергічних реакцій негайного типу.
#1
Для прискорення загоєння рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено
препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини в сльозах, слині,
грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці.
Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму і має назву:
%!100% Лізоцим
%0% Комплемент
%0% Інтерферон
%0% Інтерлейкін
%0% Іманін
@ Лізоцим – фермент, що здатен викликати лізис живих та загиблих клітин Micrococcus
luteus та ряду інших організмів, головним чином грампозитивних. В організмі людини
лізоцим знаходиться в сльотній рідині, слині, секреті слизових оболонок носу, шлунковому і
дуоденальному соку, грудному молоці, сироватці крові, екстрактах тканин і органів.
#1
Поворотний тиф, що викликається B. caucasica зустрічається лише на певних територіях, де є
переносник кліщ роду Alectorobius. Як можна назвати таку інфекцію?
%!100% Ендемічною
%0% Екзотичною
%0% Спорадичною
%0% Пандемічною
%0% Епідемічною
@ Ендемія – коли в якійсь місцевості постійно спостерігається захворюваність на певну
інфекцію. Що може бути пов’язано з ареалом існування переносника.
#1
Жінка 54 років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць, що
з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар призводили до
деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?
%!100% Ig E
%0% Ig А
%0% Ig D
%0% Ig G
%0% Ig M
@ Реакції гіперчутливості І типу (анафілактичного) обумовлені взаємодією алергену і IgE,
сорбованими на мембранах тучних клітин і базофілів, що призводить до вивільнення БАР
(гістамін, серотонін, еозинофільний та нейтрофільний хемотаксичні фактори, протеази). Ці
медіатори взаємодіють з рецепторами м’язових, секреторних і багатьох інших клітин, що
призводить до скорочення гладкої мускулатури (напр., бронхів), збільшенню проникності
судин та набряку.
#1
У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних
речовин, діагностовано атопічну бронхіальну астму. Діагностовано збільшення IgE. Для
якого типу реакцій це характерно:
%!100% Анафілактичні реакції
%0% Цитотоксичні реакції
%0% Імунокомплексні реакції
%0% ГСТ
%0% Автоімунні реакції
@ Реакції гіперчутливості І типу (анафілактичного) обумовлені взаємодією алергену і IgE,
сорбованими на мембранах тучних клітин і базофілів, що призводить до вивільнення БАР
(гістамін, серотонін, еозинофільний та нейтрофільний хемотаксичні фактори, протеази). Ці
медіатори взаємодіють з рецепторами м’язових, секреторних і багатьох інших клітин, що
призводить до скорочення гладкої мускулатури (напр., бронхів), збільшенню проникності
судин та набряку.
#1
У дитини, що одужує після кору, розвинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними
бактеріями. Яка найбільш імовірна форма цієї інфекції?
%!100% Вторинна інфекція
%0% Реінфекція
%0% Суперінфекція
%0% Персистуюча інфекція
%0% Госпітальна інфекція
@ Вторинна інфекція – до захворювання, яке вже розвинулося, і викликано одним
інфекційним агентом, приєднується новий інфекційний процес, викликаний іншим видом
мікроорганізму (ів).
#1
У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи – порушення активації системи
комплементу за класичним шляхом на фоні достатнього вмісту компонентів системи.
Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких
антитіл можна очікувати в першу чергу?
%!100% Ig M, IgG
%0% Ig A, IgG
%0% Ig D, IgG
%0% Ig E, IgG
%0% Ig M, Ig А
@ IgM – синтезуються у найбільшій кількості при первинному потраплянні Аг в організм.
Вони опсонізують, аглютинують, преципітують та лізують структури, що містять Аг,
активують комплемент по класичному шляху. IgG – основний класс Ат, який захищає від
бактерій, вірусів та токсинів. Їх синтез замінює продукію IgM (найбільша їх кількість – при
вторинній імунній відповіді). Беруть участь у реакціях імунного цитолізу, нейтралізації,
підсилюють фагоцитоз.
#1
Для визначення рівня протидифтерійного імунітету у дитини вирішено було поставити
реакцію пасивної гемаглютинації. Чим необхідно сенсибілізувати еритроцити, щоб вирішити
поставлене завдання?
%!100% Дифтерійним анатоксином
%0% Дифтерійним антитоксином
%0% Антигенами дифтерійної палички
%0% Протидифтерійною сироваткою
%0% Гемолітичною сироваткою
@ Під непрямою (пасивною) гемаглютинацією розуміють реакцію, в якій антитіла
взаємодіють з антигенами, що попередньо були сорбовані на клітинах або часточках
речовин. В якості сорбентів частіше за все використовують еритроцити різних тварин,
часточки целюлози, бентоїту або латексу. В даному випадку перевіряють наявність
антитоксичного протидифтерійного імунітету, тому в якості антигена повинен бути
використаний дифтерійний анатоксин.
#1
При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години в місці
введення алергену з'явилася припухлість, гіперемія і болючість. Які основні компоненти
визначають цю реакцію організму?
%!100% Мононуклеари, Т-лімфоцити та лімфокіни
%0% Гранулоцити, Т- лімфоциты і Ig G.
%0% Плазматичнні клітини, Т-лімфоцити та лімфокіни
%0% В- лімфоцити, Ig М
%0% Макрофаги, В-лімфоцити и моноцити
@ Реакція гіперчутливості IV типа (ГЧСТ) зумовлена клітинними імунними реакціями.
Розвивається не раніше ніж через 24-48 год після повторного введення антигену. В розвитку
ГЧСТ беруть участь: Т-ефектори, які продукують лімфокіни; мобілізовані ними макрофаги,
які продукують медіатори-монокіни; Т-кіллери – цитотоксичні клітини-ефнктори. Здатні
вбивати клітини-«мішені», що несуть на мембрані специфічні антигени.
#1
У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші хвилини
після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?
%!100% Анафілактичний
%0% Цитотоксичний
%0% Імунокомплексний
%0% Уповільненого типу
%0% Ідіотип-антиідіотип
@ Реакції гіперчутливості І типу (анафілактичного) – це негайні загальні або місцеві реакції,
обумовлені взаємодією алергену і IgE, сорбованими на мембранах тучних клітин і базофілів,
що призводить до вивільнення БАР (гістамін, серотонін, еозинофільний та нейтрофільний
хемотаксичні фактори, протеази). Анафілактичні реакції специфічні і розвиваються після
попадання алергену, до якого организм був попередньо сенсибілізований. Після первинного
контакту з алергеном такий стан формується через 7-14 діб і зберігається роками.
#1
Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними
даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз
шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї мети?
%!100% Діагностикуми
%0% Діагностичні сироватки
%0% Мічені сироватки
%0% Моноклональні антитіла
%0% Адсорбовані монорецепторні сироватки
@ Діагностикуми - суспензії убитих мікробів, які служать в якості антигенів при
серологічних дослідженнях і алергенів для алергічних діагностичних проб. У вірусології як
діагностикумів використовують антигени для РСК і антигени для РТГ (реакції гальмування
гемаглютинації).
#1
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії
антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні
антигени адсорбовані на еритроцитах?
%!100% Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації
%0% Реакція преципітації
%0% Реакція зв'язування комплементу
%0% Реакція гемадсорбції
%0% Реакція нейтралізації
@ Під непрямою (пасивною) гемаглютинацією розуміють реакцію, в якій антитіла
взаємодіють з антигенами, що попередньо були сорбовані на клітинах або часточках
речовин. В якості сорбентів частіше за все використовують еритроцити різних тварин,
часточки целюлози, бентоїту або латексу.
#1
Який стан може розвинутися через 15-30 хвилин після повторного введення антигену,
внаслідок підвищеного рівня антитіл, переважно IgE, які адсорбуються на поверхні клітин-
мішеній – тканинних базофілів (тучних клітин) та базофілів крові?
%!100% Анафілаксія
%0% Антитіло-залежна цитотоксичність
%0% Гиперчутливість уповільненого типу
%0% Імунно-комплексна гиперчутливість
%0% Сироваткова хвороба
@ Реакції гіперчутливості І типу (анафілактичного) – це негайні загальні або місцеві реакції,
обумовлені взаємодією алергену і IgE, сорбованими на мембранах тучних клітин і базофілів,
що призводить до вивільнення БАР (гістамін, серотонін, еозинофільний та нейтрофільний
хемотаксичні фактори, протеази). Анафілактичні реакції специфічні і розвиваються після
попадання алергену, до якого организм був попередньо сенсибілізований. Після первинного
контакту з алергеном такий стан формується через 7-14 діб і зберігається роками.
#1
У інфекційну лікарню потрапив пацієнт з вірусним гепатитом А. Які антитіла будуть
синтезуватися першими у відповідь на збудника?
%!100% IgM.
%0% IgG.
%0% IgA.
%0% IgD.
%0% IgE.
@ IgM – синтезуються у найбільшій кількості при первинному потраплянні Аг в організм.
Виявлення їх в сироватці крові до антигенів конкретного збудника вказує на гострий
інфекційний процес в ході перинної імунної відповіді.
#1
Ліквідатору наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, що отримав велику дозу опромінення
проведено трансплантацію кісткового мозку. Через деякий час після проведеної операції у
пацієнта діагностовано розвиток реакції трансплантат проти хазяїна. Які антигени
послужили пусковим механізмом виникнення цієї реакції?
%!100% Антигени системи HLA клітин організму ліквідатора.
%0% Антигени системи Rh еритроцитів ліквідатора.
%0% Антигени HBs, HBc, HBe.
%0% Антигенами системи ABO еритроцитів ліквідатора.
%0% Антигени системи HLA клітин організму донора.
@ Трансплантаційний імунітет – імунна реакція макроорганізма, спрямована ппроти
пересадженої в нього чужорідної тканини (трансплантанта). Ця реакція на чужорідні клітини
і тканини обумовлена тим, що до їх складу входять генетично чужорідні для організму
антигени - трансплантаційні або антигени гистосумісності. Комплекс антигенів
гістосумісності найбільш повно представлений на цитоплазматичній мембрані лейкоцитів
крові – в системі HLA.
#1
Пацієнт госпіталізований з попреднім діагнозом “гепатит В”. Для діагностики захворювання
здійснено постановку серологічної реакції, яка базується на взаємодії антигену з антитілом,
хімічно зв’язаним з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку назву має використана
серологічна реакція?
%!100% Імуноферментний аналіз
%0% Радіоімунологічний метод
%0% Реакція імунофлюоресценції
%0% Реакція зв’язування комплементу
%0% Реакція імобілізації
@ Імуноферментний аналіз (ІФА) – виявлення антигенів за допомогою відповідних антитіл,
кон'югованих з ферментом-міткою (пероксидаза хріну, β-галактозидаза або лужна
фосфатаза). Після взаємодії антигену з міченою ферментом імунною сироваткою в суміш
додають субстрат та хромоген. Субстрат розкладається ферментом, і його продукти
деградації визивають хімічну модифікацію хромогена. Хромоген змінює колір –
інтенсивність забарвлення прямо пропорційна кількості зв’язаних молекул антигену та
антитіл.
#1
У хворого діагностовано ГРВІ. У сироватці крові знайдено имуноглобуліни класу М. Який
період інфекційного процесу в даному випадку
%!100% Гострий період.
%0% Продромальний період.
%0% Інкубаційний період.
%0% Реконвалесценція.
%0% Мікробоносійство.
@ IgM – синтезуються у найбільшій кількості при первинному потраплянні Аг в організм.
Виявлення їх в сироватці крові до антигенів конкретного збудника вказує на гострий
інфекційний процес в ході перинної імунної відповіді.
#1
З досліджуваного матеріалу вірусологічним та бактеріологічним методами виділені збудники
кору та скарлатини. Яку форму інфекції спричинили мікроорганізми у пацієнта?
%!100% Змішану
%0% Персистуючу
%0% Латенту
%0% Хронічну
%0% Інапарантну
@ При змішаних інфекціях декілька видів мікроорганізмів одночасно викликають
захворювання.
#1
Кров людини з підозрою на черевнотифозне бактеріоносійство доставлено у лабораторію для
проведення серологічного дослідження. Для виявлення антитіл у досліджуваній сироватці
було використано діагностикум, який являє собою еритроцити, навантажені Ві-антигеном
черевнотифозної палички. Який результат реакції буде вважатися за позитивний?
%!100% Склеювання еритроцитів
%0% Повний лізіс еритроцитів
%0% Відсутність гемолізу
%0% Зв‘язування комплементу
%0% Утворення ліній преципітації
@ Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації (РНГА) заснована на використанні
еритроцитів (або латексу) з адсорбованими на їх поверхні антигенами або антитілами,
взаємодія яких з відповідними антитілами або антигенами сироватки крові хворих викликає
склеювання і випадання еритроцитів на дно пробірки або осередки у вигляді фестончатого
осаду.
#1
На об'єктах зовнішнього середовища і харчових продуктах антигени шигел Зонне виявляють
в реакції з використанням діагностичної тест-системи, в набір якої входить полістироловий
планшет з адсорбованими специфічними антитілами. Назвіть цю реакцію.
%!100% ІФА
%0% РІФ
%0% РОПГА
%0% РПГА
%0% Реакція імуноелектрофорезу
@ Твердофазний ІФА – варіант імунологічного тесту ІФА, коли один з компонентів імунної
реакції (антиген чи антитіла) сорбований на твердому носії, наприклад на лунках
мікропанелей з полістиролу.
#1
Перед початком введення хворому протидифтерійної гетерогенної сироватки потрібно
використати метод десенсібілізації. Яку назву він має?
%!100% Безредка.
%0% Манту.
%0% Шика.
%0% Коха.
%0% Пфейфера
Для профілактики анафілактичного шоку перед введенням гетерологічної сироватки ставлять
внутрішньошкірну пробу з розведеною 1: 100 сироваткою. Якщо шкірна проба позитивна, а
також при розвитку реакції на підшкірну ін'єкцію, препарат використовують тільки при
життєвої необхідності. Обов'язкові заходи щодо десенсибілізації - введення сироватки по
Безредко. Для цього сироватку розведену 1: 100 вводять підшкірно в об'ємі 0,5 мл, 2 мл, 5 мл
з інтервалом 15-20 хв, потім з такими ж інтервалами вводять підшкірно 0,1 мл, і 1,0 мл
нерозведеної сироватки. При відсутності реакції вводять призначену дозу сироватки.
#1
Серед бiологiчних препаратiв, отриманих генноiнженерним шляхом i упроваджених в
практику є вакцина. Проти якої вiрусної інфекції вона призначена?
%!100% Гепатиту В
%0% Поліомієліту
%0% Кору
%0% Паротиту
%0% Аденовiрусної iнфекцii
@ Рекомбінантні вакцини – препарати, отримані біосинтезом при культивуванні
рекомбінантних штамів бактерій та вірусів. На даний момент отримані рекомбінантні штами
кишкової палички, віруса осповакцини, дріжджів з вбудованими в їх геном генами
різноманітних патогенних антигенів, в результаті чого вони набувають здатності їх
продукувати. На даний момент зареєстрована та широко використовується генно-інженерна
молекулярна вакцина проти гепатиту В. Для її отримання використовують рекомбінантний
штам дріжджів з вбудованим в нього геном HBs – антигеном вірусу гепатита В.
#1
З метою специфічної профілактики використана вакцина, яка містить в своєму складі
мікроорганізми і знешкоджений формаліном екзотоксин. До яких вакцин вона належить?
%!100% Асоційованих
%0% Генно-інженерних
%0% Анатоксинів
%0% Хімічних
%0% Живих
@ Асоційовані вакцини - для одномоментного створення множинної несприйнятливості, в
цих препаратах поєднуються антигени кількох мікроорганізмів (як правило убитих).
Найбільш часто застосовуються: адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцевим вакцина
(АКДП-вакцина), тетравакціна (вакцина проти черевного тифу, паратифів А і В, правцевий
анатоксин), АДС-вакцина (дифтерійно-правцевий анатоксин).
#1
З метою профілактики правця проведена вакцинація дитини вакциною АКДП у віці 4, 5 і 6
місяців. Яке щеплення за показами проведено дитині?
%!100% Планове
%0% За епідемічними показами
%0% Термінове
%0% Необов’язкове
%0% Лікувальне
@ За ступенем необхідності виділяють: планову (обов'язкову) вакцинацію, яка проводиться
відповідно до календаря щеплень і вакцинацію за епідеміологічними показниками, яка
проводиться для термінового створення імунітету у осіб, які зазнали ризику розвитку
інфекції.
#1
При визначенні фагоцитарної активності лейкоцитів, через 2 години від моменту проведення
досліду, кожен лейкоцит захопив в середньому по 9 мікроорганізмів. Через 7 годин в
кожному лейкоциті виявлено не більше 5-ти мікроорганізмів. Яке фагоцитарне число?
%!100% 9
%0% 7
%0% 16
%0% 2
%0% 1,3
@ Облік фагоцитарної активності проводять, визначаючи відсоток нейтрофілів із
фагоцитованими бактеріями (фагоцитарне число) і кількість поглинутих мікробів з
розрахунку на один нейтрофіл (фагоцитарний індекс). У кожному препараті підраховують не
менше 200 клітин.
#1
У трирічної дівчинки краснуха. Її десятирічна сестричка не заразилась цією інфекційною
хворобою, хоча весь час контактувала з нею. Педіатр з’ясував, що вона хворіла на краснуху
п’ять років тому. Який вид імунітету лежить в основі захисту старшої сестри?
%!100% Природний активний
%0% Природний пасивний
%0% Штучний активний
%0% Штучний пасивний
%0% Видовий
@ Природний набутий активний (постінфекційний) імунітет - розвивається після
перенесених інфекційних захворювань, що протікали в клінічно вираженій формі або після
прихованих контактів з мікробними антигенами.
#1
У багатьох секретах людини міститься антибактеріальна речовина – лізоцим. Вкажіть, яку
структуру бактеріальної клітини руйнує лізоцим?
%!100% Пептидоглікан
%0% Ліпополісахарид
%0% Цитоплазматичну мембрану
%0% Тейхоєві кислоти
%0% Рибосоми
@ Лізоцим – фермент, що здатен викликати лізис живих та загиблих клітин Micrococcus
luteus та ряду інших організмів, головним чином грампозитивних. Механізм бактеріолітичної
дії лізоциму полягає в гідролізі зв’язків між N-ацетилглюкозаміном та М-ацетилмурамовою
кислотою в полісаридних ланцюгах пептидогліканового шару клітинної стінки бактерій.
#1
При серологічної діагностиці захворювання було встановлено присутність в сироватці крові
антитіл до передбачуваного збудника. В якому випадку отриманий результат може
вважатися підставою для постановки діагнозу?
%!100% Якщо антитіла виявлені в діагностичному титрі
%0% Виявлення антитіл до збудника має діагностичне значення незалежно від їх титру.
%0% Якщо антитіла виявлені в титрі, вище діагностичного
%0% Виявлення антитіл не має діагностичного значення в будь-якому випадку
%0% При дослідженні однієї проби сироватки достовірний серологічний діагноз поставити
неможливо
@ Діагностичний титр – титр (кількість) Ат до конкретного збудника хвороби в сироватці
крові, що виявляється у більшості осіб на певній фазі хвороби і не спостерігається у
більшості здорових людей. Підтверджує клінічний діагноз хвороби.
#1
Зазвичай для серологічного діагнозу інфекційного захворювання проводять повторне
дослідження сироватки для виявлення наростання титру антитіл в динаміці хвороби.
Дослідження однієї проби сироватки може бути достатнім, якщо виявлені антитіла до
збудника, що є
%!100% IgM
%0% IgG
%0% IgD
%0% IgE
%0% При дослідженні однієї проби сироватки достовірний серологічний діагноз поставити
неможливо
@ IgM – синтезуються у найбільшій кількості при первинному потраплянні Аг в організм.
Виявлення їх в сироватці крові до антигенів конкретного збудника вказує на гострий
інфекційний процес в ході перинної імунної відповіді.
#1
Найбільш міцним і тривалим є штучний активний імунітет, отриманий введенням вакцин:
%!100% З живих мікробів з ослабленою вірулентністю
%0% З убитих мікробів
%0% З окремих антигенів мікробних клітин (О або К-антигенів)
%0% Хімічних
%0% Генно-інженерних
@ Імунізація живою вакциною призводить до розвитку вакцинального процесу, що протікає
у більшості щеплених без видимих клінічних проявів. Основна перевага цього типу вакцин -
повністю збережений набір антигенів збудника, що забезпечує розвиток тривалої
несприйнятливості навіть після одноразової імунізації.
#1
У новонародженого запідозрили вроджений токсоплазмоз. Використаний імуноферментний
аналіз для визначення специфічних антитіл в пуповинної крові. Позитивний результат на
виявлення імуноглобулінів якого класу підтвердить внутрішньоутробну інфекцію?
%!100% IgM
%0% IgA
%0% IgG
%0% IgD
%0% IgE
@ IgM – синтезуються у найбільшій кількості при первинному потраплянні Аг в організм.
Виявлення їх в сироватці крові до антигенів конкретного збудника вказує на гострий
інфекційний процес в ході перинної імунної відповіді.
#1
У хворого знизився імунітет. З якою клітиною з означених нижче це може бути пов’язано?
%!100% Лімфоцит
%0% Тромбоцит
%0% Ерітроцит
%0% Моноцит
%0% Еозинофіл
@ Лімфоцит – імунокомпетентна клітина, здатна до специфічної відповіді на дію антигенів
завдяки наявністю рецепторів для взаємодії з Аг.
#1
Лімфоцити та інші клітини організму при взаємодії з вірусами синтезують інтерферони. Ці
речовини блокують розмноження вірусу в зараженій клітині, інгібуючи синтез вірусних:
%!100% Білків
%0% Ліпідів
%0% Вітамінів
%0% Біогенних амінів
%0% Нуклеотидів
@ Інтерферони – родина глікопротеїнів які синтезують клітинами імунної системи і
сполучної тканини. Безпосередньо на вірус поза клітиною він не діє, а зв’язується з
рецепторами клітин і впливає на репродукцію віруса в клітині на стадії синтезу білків.
#1
Імунна система за допомогою клітинних та гуморальних механізмів забезпечує
розпізнавання, зв’язування та руйнацію антигенів. Основними класами імуноглобулінів
крові, що реалізують гуморальну імунну відповідь на вторгнення чужорідного антигену, є:
%!100% Ig G та Ig M
%0% Ig A та Ig E
%0% Ig D та Ig A
%0% Ig g A та IgM
%0% Ig E та Ig D
@ IgM – синтезуються у найбільшій кількості при первинному потраплянні Аг в організм.
Вони опсонізують, аглютинують, преципітують та лізують структури, що містять Аг,
активують комплемент по класичному шляху. IgG – основний класс Ат, який захищає від
бактерій, вірусів та токсинів. Їх синтез замінює продукію IgM (найбільша їх кількість – при
вторинній імунній відповіді). Беруть участь у реакціях імунного цитолізу, нейтралізації,
підсилюють фагоцитоз.
#1
При серологічному дослідженні у сироватці крові хворого С. виявлені антистрептолізини.
Якими імунокомпетентними клітинами вони продукуються?
%!100% В-лімфоцити
%0% Т-лімфоцити
%0% Макрофаги
%0% NK-клітини
%0% Моноцити
@ Антистрептолізини – це антитіла до антигену стрептококів О-стрептолізину. В-лімфоцити
– ефекторні імунокомпетентні клітини. Вони та їх нащадки (плазматичні клітини)
відповідають за біосинтез імуноглобулінів, беруть участь в формуванні гуморального
імунітету, імунологічної пам’яті та гіперчутливості негайного типу (ГНТ).
#1
У пологовому будинку лікар-неонатолог готується до проведення вакцинації. Яку вакцину
він буде вводити новонародженим дітям?
%!100% БЦЖ
%0% АКДС
%0% АДС
%0% Поліовакцину
%0% СА
@ Щепленню вакциною БЦЖ підлягають усі новонароджені, що не мають до цього
протипоказань. Вакцинація проводиться на 3-5-у добу життя дитини (не раніше 48-ї години
після народження). Для вакцинації недоношених дітей з масою тіла ≥2500 г необхідно
застосовувати вакцину для профілактики туберкульозу із зменшеним вмістом антигену (далі
- БЦЖ-м).
#1
Розпізнавання та інактивацію пухлинних клітин здійснюють клітини імунної системи. Які із
перелікованих клітин найбільш активні у боротьбі зі злоякісними пухлинами?
%!100% Макрофаги та NK-клітини
%0% В-лімфоцити та плазмоцити
%0% Фібробласти та лаброцити
%0% Пігментоцити та періцити
%0% Адипоцити та адвентиціальні клітини
@ Головну роль в про пухлинному імунітеті відіграють клітинні реакції. Мутантні клітини
розпізнаються та знищуються Т-кілерами, онко-трансформовані клітини – натуральними
кілерами. Адоптивний перенос імунних Т-кілерів формує в організмі реципієнта
протипухлинний імунітет.
#1
Який тип алергічної реакції викликає комплекси пломбувальних матеріалів з білками
організму ("протезний стоматит")?
%!100% ГЧСТ
%0% Анафілактичний шок
%0% Хвороба імунних комплексів
%0% Атопію
%0% Цитотоксичні реакції
@ Реакція гіперчутливості IV типа (ГЧСТ) зумовлена клітинними імунними реакціями.
Розвивається не раніше ніж через 24-48 год після повторного введення антигену. Розвиток
ГЧСТ індукують продукти мікроорганізмів, гельмінтів, гаптени (лікарські препарати,
косметичні засоби).
#1
У пацієнта при плановому медичному огляді порожнини рота на слизовій оболонці щоки
виявлено безболісна виразка з щільними краями. Який експрес-метод дозволить найбільш
точно підтвердити передбачуваний діагноз?
%!100% ПРИФ
%0% Мікроскопія мазка виділень зіва, пофарбованого за Романовським-Гімзою
%0% Реакція аглютинації на склі с антисироваткою
%0% Культивування ексудату виразки в куриному ембріоні
%0% РЗК
@ Реакція імунофлюоресценції (РІФ) – заснована на тому, що антигени тканин або
мікроорганізми, оброблені імунними сироватками з антитілами. Міченими флюорохромами,
здатні світитися в УФ-променях люмінесцентного мікроскопу (прямий метод). Зогляду на
специфічність взаємодії антиген-антитіло, цей метод є методом експрес-діагностики для
виявлення антигенів мікроорганізмів чи визначення антитіл.
#1
Дитині встановлений діагноз "атопічний дерматит". Зі слів матері у дитини харчова алергія
"на все". Лабораторні тести, що будуть використовуватись для діагностики обов’язково
повинні включати:
%!100% Визначення загального та специфічного Ig E
%0% Визначення HLA фенотипу дитини
%0% Визначення рівню інтерлейкінів
%0% Визначення рівню Т-лімфоцитів
%0% Визначення рівню В-лімфоцитів
@ Реакції гіперчутливості І типу (анафілактичного) обумовлені взаємодією алергену і IgE,
сорбованими на мембранах тучних клітин і базофілів, що призводить до вивільнення БАР
(гістамін, серотонін, еозинофільний та нейтрофільний хемотаксичні фактори, протеази). Ці
медіатори взаємодіють з рецепторами м’язових, секреторних і багатьох інших клітин, що
призводить до скорочення гладкої мускулатури (напр., бронхів), збільшенню проникності
судин та набряку.
#1
У хворого після трансплантації нирки, який одержав відповідне лікування для попередження
відторгнення органів, розвинулась генералізована цитомегаловірусна інфекція. Вкажіть
причину розвитку такого стану.
%!100% Імунодепресивна терапія
%0% Реакція трансплантанта проти господаря
%0% Прояв реакції гістосумісності
%0% Поліклональна стимуляція В-лімфоцитів
%0% Дерепресія вірусного геному
@ Трансплантаційний імунітет – імунна реакція макроорганізму, спрямована проти
пересадженої в нього чужорідної тканини (трансплантата). Реакція відторгнення не виникає
тільки за умови повної сумісності донора та реципієнта по антигенам гістосумісності, що
можливо тільки у однояйцевих близнюків. Вираженість реакції відторгнення залежить від
ступеня чужорідності і об’єму трансплантує мого матеріалу. А також від адекватно
підібраної імунодепресивної терапії, яка буде значною мірою нівелювати імунні реакції
відторгнення.
#1
Пацієнту поставлено попередній діагноз – хламідіоз. Для виявлення збудника в організмі
хворого лікар використав полімеразну ланцюгову реакцію. Ця реакція ґрунтується на
виявленні:
%!100% Специфічної послідовності ДНК мікроорганізмів
%0% Специфічних поверхневих антигенів мікроорганізмів
%0% Специфічних рибосомальних антигенів мікроорганізмів
%0% Специфічного спектру жирних кислот
%0% Біохімічних особливостей мікроорганізмів
@ Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) дозволяє виявити мікроорганізми в
досліджуваному матеріалі (вода, продукти, матеріал від хворого) за наявністю в останньому
ДНК мікроорганізма без виділення чистої культури.
#1
В період спалаху дифтерії для імунізації дорослих була використана вакцина АДС. Який тип
імунітету створює цей препарат?
%!100% Антитоксичний
%0% Природній
%0% Клітинний
%0% Пасивний
%0% Постінфекційний
@ Вакцина АДС – анатоксин дифтерійно-правцевий відноситься до групи молекулярних
вакцин. Анатоксини - токсини знешкоджені формальдегідом (0,4%) при 37-40 ºС протягом 4
тижнів., Повністю втратили токсичність, але зберегли антигенность і імуногенність токсинів
і використовуються для профілактики токсінеміческіх інфекцій (дифтерії, правця, ботулізму,
газової гангрени, стафілококових інфекцій та ін.).
#1
Жінка 25 років страждала на алергію (ГНТ) на пилок рослин. Лікування проводилося
методом десенсибілізації (періодичне введення невеликих доз алергену) і дозволило
повністю позбутися від захворювання. Яким був найбільш ймовірний механізм придушення
алергічної реакції?
%!100% Накопичення Т-супресорів та IgG
%0% Інактивація базофілів
%0% Блокада клітинних рецепторів до гістаміну та гепарину
%0% Утворення імунних комплексів
%0% Зниження концентрації комплементу в сироватці
@ Важливою ознакою анафілактичної гіперсенсибілізації є можливість десенсибілізації
шляхом повторних введень мінімальних доз алергену. В результаті подавляється або
знижується здатність до реакції на алергени. Процеси десенсибілізації пов’язані з
перемиканням синтезу IgE на IgA чи IgG. Що зумовлено активацією Тх1, продукцією
інтерферону, інтерлейкінів ИЛ-10, ИЛ-12.
#1
В пульмонологічному відділенні довгостроково лікувався хворий з важкою формою
пневмонії, яка погано піддавалася антибактеріальної терапії. При мікробіологічному
дослідженні мокротиння виявлені мікроорганізми –Candida albicans. До якої групи інфекцій
можна віднести захворювання даного хворого?
%!100% Опортуністична інфекція
%0% Зооантропонозна інфекція
%0% Первинна інфекція
%0% Зоонозна інфекція
%0% Місцева інфекція
@ Опортуністичні інфекції (від лат. Opportunus - зручний, вигідний, і лат. Infectio -
зараження, також англ. Opportunity - можливість) - захворювання, що викликаються умовно-
патогенними вірусами або клітинними організмами (бактерії, гриби, найпростіші), які
зазвичай не приводять до хвороби здорових особин (з нормальною імунною системою).
Наприклад, опортуністичні інфекції розвиваються у осіб з імунодефіцитними станами.
#1
Через місяць після виписки молодої чоловіка з дермато-венерологічного стаціонару, де він
лікувався від сифілісу, пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на поява ущільненої
безболісної виразки. Лікар поставив діагноз "первинний сифіліс ". Які результати
попереднього стаціонарного лікування даного хворого і як називається виявлена лікарем
форма інфекційного захворювання?
%!100% Повне видужання, реінфекція
%0% Повне видужання, суперінфекція
%0% Неповне видужання, рецидив
%0% Неповне видужання, бактеріоносійство
%0% Повне видужання, вторинна інфекція
@ Реінфекція – повторне зараження тим же видом збудника після повного клінічного та
лабораторного одужання.
#1
Перші 6 місяців життя діти рідко хворіють на інфекційні захворювання, що пов'язане з
передачею дитині від матері антитіл через плаценту і грудне молоко. Яка форма набутого
імунітету у дітей в цьому віці?
%!100% Природний пасивний
%0% Природний активний
%0% Штучний пасивний
%0% Штучний активний
%0% Конституціонний
@ Природний пасивний імунітет пов'язаний з переносом IgG від матері до плоду через
плаценту (перенос по вертикалі). Це забезпечує стійкість новонароджених до багатьох
збудників протягом деякого періоду (зазвичай близько 6 місяців після народження).
#1
Вірус пташиного грипу може викликати масові захворювання серед людей у всіх країнах
світу. У цьому випадку мова піде про
%!100% Пандемії
%0% Епідемії
%0% Епізоотії
%0% Суперінфекції
%0% Реінфекції
@ Пандемія - рівень захворюваності даної нозологічної формою на даній території в
конкретний відрізок часу, різко перевищує рівень епідемії.
#1
Який з перерахованих факторів патогенності, притаманний більшості грамнегативних
бактерій, відіграє провідну роль в патогенезі захворювань, викликаних цими
мікроорганізмами?
%!100% Ендотоксин
%0% Екзотоксин
%0% Інвазивний фактор
%0% Капсула
%0% Геморагічний фактор
@ Ендотоксини - белковоліпополісахарідний комплекс клітинної стінки грамнегативних
бактерій, які виділяються при лизисе бактеріальної клітини. Вони термостабільним, менш
отруйні, діють швидко, але неспецифічні, малочутливі до хімічних речовин. Основна точка
їх застосування - макрофаги, які у відповідь виділяють ендогенних пірогенів, що викликають
лихоманку, лейкоцитоз з швидким переходом в лейкопению, гіпоглікемію, пригнічення
фагоцитозу, зниження артеріального тиску, інфекційно-токсичний шок. Ендотоксини
активують альтернативний механізм комплементу і мають властивості ад'юванта.
#1
У дитячому колективі проведено планове щеплення вакциною проти кору. Яким методом
можна перевірити ефективність проведеної вакцинації?
%!100% Імунологічним
%0% Вірусологічним
%0% Алергопроба
%0% Біологічним
%0% Вірусоскопічним
@ Серологічний (імунологічний) метод лабораторної діагностики базується на виявленні
специфічних антитіл в сироватці крові хворих до певного збудника.
#1
Єдиним препаратом, який дозволяє успішно лікувати такі токсикоінфекції, як дифтерія,
правець, ботулізм тощо, є антитоксичні сироватки. Виберіть метод, який дозволяє одержати
такі сироватки:
%!100% Гіперімунізація коней препаратом, одержаним з токсину
%0% Ферментативний діаліз (діаферм)
%0% Імунізація коней токсигенними бактеріями
%0% Гіперімунізація кроликів відповідними токсинами з наступною очисткою
%0% Використання рекомбінатних методик
@ Гетерологічні сироватки готують шляхом гиперімунізації найчастіше коней, тобто
шляхом багаторазового введення тваринам великих доз антигену за розробленою схемою. На
піку антитілоутворення у імунних тварин забирають кров, звільняють від формених
елементів і фібрину, фільтрують і стандартизують по концентрації антитіл (антитоксинів,
аглютиніни, віруснейтралізуючих антитіл і т.д.), вмістом білка і іншим властивостям.
Отримана таким чином нативна імунна сироватка містить багато баластних білків, і має
відносно низьку концентрацію антитіл. Тому з неї отримують імуноглобуліни шляхом
виділення, очищення та концентрування їх ферментативним способом в поєднанні діалізом
("Діаферм"), осадженням спиртом на холоді, хроматографією або іншими способами.
#1
Процес виготовлення вбитої вакцини складається з декількох етапів. При цьому вирішальне
значення має підбір вакцинного штаму. Виберіть, який критерій відбору є найважливіший?
%!100% відбирають штами з максимально вірулентністю
%0% використовують бактерії з яскраво вираженими біохімічними властивостями
%0% підбирають штами бактерій з низькою патогенністю
%0% використовують штами з низькою антигенністю та імуногенністю
%0% відбирають штами резистентні до антибіотиків
@ Вбиті вакцини готують з мікроорганізмів, які мають максимально виражену
імуногенність, інактивованих нагріванням, УФ-випромінюванням чи хімічними речовинами
(формаліном, фенолом, спиртом і т.д.) в умовах, що виключають денатурацію антигенів.
#1
У розвитку певних типів алергічних реакцій в осіб, які тривалий час контактують з
надлишком антигена (працівники сфери виробництва антибіотиків, птахівництва, фермери),
у патогенетичному механізмі відіграють основну роль:
%!100% Імунокомплексні реакції
%0% Туберкулінові реакції
%0% Цитолітичні реакції
%0% Атопічні реакції
%0% Трансплантаційні реакції
@ Реакції гіперчутливості III типу - імунокомплексний тип. Дані реакції обумовлені
утворенням імунних комплексів, що фіксуються в тканинах і викликають їх пошкодження. У
нормі такі комплекси Аг-Ат елімінуються фагоцитами. Іноді при високих концентраціях
імунних комплексів вони затримуються в тканинах (часто не мають відношення до джерела
антигену) і запускають місцеві і системні запальні реакції. Пов'язуючи і активуючи
компоненти системи комплементу, вони привертають фагоцити. Останні не здатні поглинати
такі великі структури і виділяють протеолітичні ферменти і інші медіатори запалення, які
пошкоджують тканини, в яких фіксований комплекс.
#1
Пацієнт хлопчик 6 міс., в анамнезі якого різноманітні інфекції. Спочатку був кандидоз,
потім переніс менінгіт, викликаний Haemophilus influenzae, за ним послідувала пневмоцистна
пневмонія. Приймаючи все це до уваги, про який імунодефіцит можна думати?
%!100% Нездатність стовбурових клітин диференціюватись у попередники В і Т клітин.
%0% Неспроможність В клітин диференціюватись в плазмоцити
%0% Нездатність CD8 клітин диференціюватись в тимусі
%0% Відсутність мембраноатакуючого комплексу комплементу
%0% Нездатність нейтрофілів синтезувати ферменти кисневого вибуху
@ Клітини, що забезпечують імунну відповідь, мають спільне походження, - вони є
похідними поліпотентної стволової кровотворної клітини. В результаті мітоза з стволових
клітин формується 2 види дочірніх клітин. Одні зберігають властивості батьківських клітин,
залишаючись в популяції недиференційованих стволових клітин. Інші – диференціюються в
клітини-попередники лімфоцитів чи мієлоцитів. Перші в подальшому перетворюються на В-
та Т-лімфоцити. Приймаючи до уваги умови завдання можна думати про імунодефіцит ний
стан, зумовлений недостатність клітинної ланки специфічного імунітету.
#1
При дослідженні імунного статусу людини обов’язково визначають кількість
імуноглобулінів різних класів. Яка з перераховних реакцій використовується для цього?
%!100% Реакція радіальної імунодифузії
%0% Реакція бласттрансформації
%0% Реакція оберненої непрямої гемаглютинації
%0% Реакція подвійної імунодифузії
%0% Ланцюгово-полімеразна реакція
@ При постановці реакції радіальної імунодифузії імунну сироватку вносять в агарових гель.
В лунки гелю поміщають розчин антигену, який дифундуючи в гель, утворює кільцеві зони
преципітації навколо лунок. Діаметр кільця преципітації пропорційний концентрації
антигену. Реакцію використовують для визначення вмісту в крові імуноглобулінів різних
класів, компонентів системи комплементу та ін.
#1
Реакція імунофлюоресценції належить до числа широковживаних з метою експрес-
діагностики інфекційних захворювань. Які властивості бактерій враховуються для їх
ідентифікації за умов використання цієї реакції?
%!100% Морфологічні та антигенні
%0% Морфологічні та тинкторіальні
%0% Антигенні та імуногенні
%0% Культуральні та антигенні
%0% Культуральні та ферментативні
@ Реакція імунофлюоресценції (РІФ) – заснована на тому, що антигени тканин або
мікроорганізми, оброблені імунними сироватками з антитілами. Міченими флюорохромами,
здатні світитися в УФ-променях люмінесцентного мікроскопу (можна вивчити морфологію
збудникі). Зогляду на специфічність взаємодії антиген-антитіло, цей метод є методом
експрес-діагностики для виявлення антигенів мікроорганізмів (вивчення антигенної
структури збудника) чи визначення антитіл.
#1
Гуморальний імунний захист відіграє важливу роль при багатьох інфекційних
захворюваннях. Яка дія не є властивою для антитіл?
%!100% Фагоцитуюча
%0% Опсонізуюча
%0% Активація комплементу
%0% Нейтралізуюча
%0% Активація клітинної цитотоксичності
@ Антитіла - ефекторні молекули гуморального імунної відповіді, білки, синтез яких
індукується антигенами, а їх основна властивість - здатність до специфічного взаємодії з
антигеном. Це молекули глікопротеїдів, γ-глобуліни, які продукуються плазмоцитами
(плазматичні клітини - це В-лімфоцити активовані і пройшли проліферацію і
диференціювання під впливом сигналу, запущеного антигеном).
#1
ДНК-полімераза з Thermus aquaticus - важливий компонент полімеразної ланцюгової реакції
(ПЛР). Цей мікроорганізм здатний до росту при температурі вище 100 ° C і є
%!100% Термофілом
%0% Мезофілом
%0% Психрофілом
%0% Галофілом
%0% Хемолітотрофом
@ Термофільні організми, термофіли (від грец. Θέρμη - тепло і φιλέω - люблю) - тип
екстремофілів, організми, що живуть при відносно високих температурах понад 45°C.
Термофіли поліляються на облігатних і факультативних: облігатні термофіли (також відомі
як крайні термофіли ) постійно вимагають таких високих температур для росту, але
факультативні термофіли (помірні термофіли) можуть рости як при високих температурах,
так і при низьких (нижче 50 ° C). Гіпертермофіли - деякі екстремальні термофіли, для яких
оптимальні температури вище 80°C.
#1
У пологовому будинку спалах кору. Материнські антитіла якого класу можуть забезпечити
несприйнятливість новонародженого до вірусу кору?
%!100% Ig G
%0% Ig M
%0% Ig A
%0% Ig D
%0% Ig E
@ Природний пасивний імунітет пов'язаний з переносом IgG від матері до плоду через
плаценту (перенос по вертикалі). Це забезпечує стійкість новонароджених до багатьох
збудників протягом деякого періоду (зазвичай близько 6 місяців після народження).
#1
Молодій жінці з групою крові А, що постраждала в автомобільній катастрофі, помилково
перелили донорську кров групи В. Розвилася посттрансфузійна реакція, провідним
механізмом якої є імунопатологічні реакція. До якого типу вона відноситься?
%!100% Цитотоксичному
%0% Анафілактичному
%0% Імунокомплексному
%0% Клітинному
%0% Стимулюючому
@ Реакції гіперчутливості II типу – цитотоксичний тип. Утворені антитіла (в основному IgG
або IgM) зв'язують чужорідні антигени, фіксовані на клітинах індивідуума. Формування
імунних комплексів на поверхні активує систему комплементу, що веде до формування МАК
і стимулює фагоцитарні реакції. Клінічно проявляються ураженнями крові (імунні
цитопенії), ураженні легенів і нирок при синдромі Гудпасчера, гострого відторгнення
транстплантантов, гемолітичною хворобою новонароджених.
#1
З метою профілактики проводиться імунізація населення вакцинами, що супроводжується
формуванням імунітету. Кооперативна взаємодія яких імунокомпетентних клітин необхідно
для ефективного формування первинної імунної відповіді гуморального типу?
%!100% Макрофагів, Т-лімфоцитів, В-лімфоцитів
%0% Т-лімфоцитів, плазматичних клітин, В-лімфоцитів
%0% Макрофагів, плазматичних клітин, В-лімфоцитів
%0% Тучних клітин, плазматичних клітин, В-лімфоцитів
%0% В-лімфоцитів, макрофагів, плазматичних клітин
#1
З метою профілактики проводиться імунізація населення вакцинами, що супроводжується
формуванням імунітету. Кооперативна взаємодія яких імунокомпетентних клітин необхідна
для ефективного формування первинної імунної відповіді клітинного типу?
%!100% Макрофагів і Т- лімфоцитів
%0% Т- лімфоцитів і плазматичних клітин
%0% Макрофагів і плазматичних клітин
%0% Тучних клітин і плазматичних клітин
%0% В- лімфоцитів і Т- лімфоцитів
#1
Відомо, що в розвитку інфекційного та епідемічного процесу приймають участь три ланки. В
інфекційному процесі першою ланкою є патогенний мікроорганізм, а що являє собою перша
ланка епід. процесу?
%!100% Джерело інфекції
%0% Доза мікроба
%0% Шлях проникнення
%0% Певні умови зовнішнього середовища
%0% Реактивність організму людини
@ Епідемічний процес обумовлює неперервність взаємодії 3 його елементів: джерела
інфекції; механізмів, шляхів та факторів передачі; сприйнятливого колективу. Вимкнення
будь якої з цих ланок призводить до переривання епід. процесу. Джерело інфекції – живий
чи абіотичний об’єкт, що є місцем нормальної життєдіяльності патогенних мікробів, із якого
відбувається зараження людей чи тварин.
#1
У хворої Л. після трансплантації печінки через 1,5 місяці погіршився стан внаслідок початку
реакції відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль
в цій реакції?
%!100% Т-кілери
%0% Інтерлейкін-1
%0% Природні кілери
%0% В-лімфоцити
%0% Т-хелпери
@ При первинному пересадженні алотрансплантата в перші 2 доби встановлюється
загальний кровообіг між трансплантатом і реципієнтом. Зовні протягом 4-5 днів здається, що
трансплантат прижився. Однак саме в цей період формуються ефекторні механізми
вторгнення. До 6-7 доби спостерігається набряклість трансплантата, припиняється
кровопостачання, розвиваються геморагії. У зоні локалізації трансплантата накопичуються
клітини запальної реакції, серед яких домінують лімфоцити. Починається процес деструкції
трансплантата. До 10-11 дня трансплантат гине. При повторному пересадженні
трансплантата від того ж донора реакція відторгнення розвивається приблизно у 2 рази
швидше – за 6-8 діб. Основними, хоча і не єдиними, ефекторами трансплантаційного
відторгнення є Т-клітини – цитотоксичні CD8 Т-клітини і CD4 Т-клітини.
#1
У бактеріологічний відділ СЕС поступив запит щодо якості вакцини, яка використовується
для специфічної профілактики одного з вірусних захворювань. За якою характеристикою не
перевіряють вакцину?
%!100% Наявністю пріонів
%0% Онкогенністю
%0% Стерильністю
%0% Імуногенністю
%0% Безпечністю
@ Загальними вимогами до вакцинних препаратів є: висоа імуногенність (здатність
забезпечувати надійний проти інфекційний захист), ареактогенність (відсутність вираженних
побочних реакцій), нешкідливість (в тому числі, неонкогенність) і мінімальна сенсибілізуюча
дія.
#1
Для проведення планової профілактичної імунізації в дитячому садочку необхідно
забезпечити наявність вакцини. Якими властивостями мусить володіти вакцина?
%!100% Імуногенність,авірулентність,ареактивність.
%0% Імуногенність,ареактивність.
%0% Авірулентність,проста технологія у виробництві.
%0% Ареактивність,проста у застосуванні.
%0% Імуногенність.
@ Загальними вимогами до вакцинних препаратів є: висоа імуногенність (здатність
забезпечувати надійний проти інфекційний захист), ареактогенність (відсутність вираженних
побочних реакцій), нешкідливість (в тому числі, неонкогенність) і мінімальна сенсибілізуюча
дія.
#1
При негативному результаті бактеріологічного обстеження діагноз хворому встановлюють за
допомогою серологічного дослідження. Відповідно склеювання мікроорганізмів під впливом
антитіл називається реакцією :
%!100% Аглютинації.
%0% Преципітації.
%0% Зв’язування комплементу.
%0% Лізису.
%0% Імобілізації
@ Аглютинація – серологічна реакція меж антитілами (аглютинінами) і антигенами
(аглютиніногенами), розміщеними на поверхні бактериальної клітини, а в результаті
утворюється комплекс антиген-антитіло (аглютинат). Механізм аглютинації – під впливом
іонів електролиту зменшується негативний поверхневий заряд бактеріальної клітини і отже
вони можуть зблизитися на таку відстань при якій виникає склеювання бактерій.
#1
Інститут бактерійних препаратів створює вакцини для планових щеплень. Як називають
вакцину, до складу якої входять мікробні клітини та анатоксин іншого збудника?
%!100% Асоційовані.
%0% Хімічні.
%0% Генноінженерні.
%0% Аутовакцини.
%0% Комбіновані.
@ Асоційовані вакцини - для одномоментного створення множинної несприйнятливості, в
цих препаратах поєднуються антигени кількох мікроорганізмів (як правило убитих).
Найбільш часто застосовуються: адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцевим вакцина
(АКДП-вакцина), тетравакціна (вакцина проти черевного тифу, паратифів А і В, правцевий
анатоксин), АДС-вакцина (дифтерійно-правцевий анатоксин).
#1
В травматологічному відділенні хворому зробили первинну хірургічну обробку рани і для
створення штучного пасивного імунітету в організм людини вводять:
%!100% Імунні сироватки.
%0% Вакцини.
%0% Анатоксини.
%0% Антибіотики.
%0% Вітаміни.
@ Штучний пасивний імунітет досягається шляхом введення готових антитіл у складі таких
імунобіологічних препаратів як сироватки та імуноглобуліни. В таких ситуаціях імунна
система не бере участі в своєчасному розвитку імунологічних реакцій. Такий імунітет
формується швидко, зазвичай через декілька годин після введення препарату, зберігається
недовго і зникає по мірі видалення донорських антитіл з периферичного кровотоку.
#1
Для визначення чутливості до антибіотиків пацієнту внутрішньошкірно ввели 0,2 мл розчину
пеніциліну. Через 10 хв у місці введення з’явилася гіперемія і набряк. До якого типу, за
класифікацією Кумбса та Джеля, відноситься ця реакція?
%!100% Анафілактична реакція (феномен Овері)
%0% Цитотоксична реакція
%0% Гіпечутливість сповільненого типу
%0% Реакція типу феномена Артюра
%0% Туберкулінова реакція
@ Реакції гіперчутливості І типу (анафілактичного) обумовлені взаємодією алергену і IgE,
сорбованими на мембранах тучних клітин і базофілів, що призводить до вивільнення БАР
(гістамін, серотонін, еозинофільний та нейтрофільний хемотаксичні фактори, протеази). Ці
медіатори взаємодіють з рецепторами м’язових, секреторних і багатьох інших клітин, що
призводить до скорочення гладкої мускулатури (напр., бронхів), збільшенню проникності
судин та набряку.
#1
У робітника підприємства зі стажем роботи 20 років розвинувся контактний дерматит
китиць. До якого типу імунних порушень відносяться дане захворювання?
%!100% Алергічна реакція сповільненого типу
%0% Первинний імунодефіцит
%0% Алергічна реакція негайного типу
%0% В- клітинний імунодефіцит
%0% Т- клітинний імунодефіцит
@ Реакція гіперчутливості IV типа (ГЧСТ) зумовлена клітинними імунними реакціями.
Розвивається не раніше ніж через 24-48 год після повторного введення антигену. Розвиток
ГЧСТ індукують продукти мікроорганізмів, гельмінтів, гаптени (лікарські препарати,
косметичні засоби). Класичними прикладами є туберкулінова пробі та контактний дерматит.

Як можна пояснити, що діти раннього віку не сприйнятливі до дизентерієподібного

ешерихіозу, але хворіють при інфікуванні ентеропатогенними кишковими паличками?
A НаявністюIg G
B Наявністю Ig M
C Наявністю сироваткових Ig A
D Наявністю Ig E
E Імунологічною толерантністю