БАЗА 7.

Мікропрепарат підщелепної слинної залози

виявляє клітини кошикоподібної форми, сконцентровані
ВСТУП
навколо ацинусів та вивідних проток, що оточують
основи серозних клітин і називаються
1. На гістологічному препараті в сполучній
міоепітеліоцитами. До якої тканини відносяться ці
т ка н и н і з н а й д е н о ве л и к і к л і т и н и , з ап о в н е н і
клітини:
б а з о ф і л ь н о ю м е т а х р ом ат и ч н о ю з е р н и с т і с т ю ;
A. Спеціалізованої сполучної
гістохімічно встановлено, що гранули містять гепарин
B. Епітеліальної
та гістамін. Які клітини найбільш вірогідно знайдено в
C. М’якої сполучної
препараті?
D. Нервової
A. @Тучні клітини
E. @М'язової
B. Фібробласти
C. Макрофаги 8. Мікроскопічне дослідження органа виявило
D. Плазмоцити ацинуси, що складаються з 10-15 конусних клітин з
E. Адипоцити базофільною цитоплазмою, круглим ядром і добре
розвиненою гранульованою ендоплазматичною сіткою.
2. У недоношеного немовля – дихальна
Ацинус оточений база льною мембраною з
недостатность. Недостатність якого з компонентів з
міоепітеліальними клітинами. Назвіть орган.
аерогематичного бар'єру обумовлює дану патологію?
A. Підязична залоза
A. @Сурфактант
B. @Завушна залоза
B. Альвеолоцити
C. Підшлункова залоза
C. Б а з а л ь н а мембрана
D. Печінка
альвеолоцитів
E. Легені
D. Б а з а л ь н а мембрана
ендотеліоцитів 9. Під час гістологічного дослідження шлунка
E. Капілярний ендотелій з'ясувалося, що кількість парієтальних клітин у складі
залоз різко зменшена або повністю відсутня. Слизову
3. На препараті одного з відділів дихальної
оболонку якої частини шлунка було досліджено?
системи виявлено трубчастий орган, в якому
A. Стравохідну
визначається невисокий епітелій, добре розвинена
B. Дна шлунка
м’язова оболонка, відсутні залози та хрящ. Назвіть цей
C. Тіла шлунка
орган:
D. Кардіальної частини
A. @Малий бронх
E. @Пілоричної частини
B. Трахея
C. Гортань 10. На електронній мікрофотограмі виявляється
D. Великий бронх ма к р о ф а г з е р и т р о ц и т а м и н а р і з н и х е т ап а х
E. Середний бронх диференціації, розташованих вздовж синусоїдів. Ці
клітини якого органа?
4. Препарат сполучної тканини дерми забарвили
A. @Червоний кістковий мозок
Судан-III і гематоксилін-еозином. Виявлено групи
B. Селезінка
великих полігональних клітин, помаранчевого кольору з
C. Мигдалина
розташованими на периферії сплощеними ядрами.
D. Лімфатичний вузол
Назвіть тканину?
E. Тимус
A. Ретикулярна сполучна тканина
B. Пластинчаста кістка 11. При мікроскопічному дослідженні червоного
C. Бурий жир кісткового мозку виявлено кілька капілярів через
D. @Білий жир стінки, яких мігрують зрілі кров'яні клітини. Який тип
E. Гіаліновий хрящ капілярів це?
A. Фенестраційний
5. Гістологічний препарат органа порожнини
B. @Синусоїдальний
рота виявляє, що передня поверхня органа обмежена
C. Вісцеральний
багатошаровим плоским епітелієм без зроговіння, а
D. Лімфатичний
задня - багаторядним війчастим епітелієм. Який це
E. Соматичний
орган?
A. Щока 12. 6-місячна дитина задихається, лежачи на
B. Губа спині. При пальпації на передній стінці трахеї до
C. Ясна яремної вирізки грудини виявлено пухлиноподібну
D. Тверде піднебіння масу, що тягнеться до переднього середостіння. Що з
E. @М'яке піднебіння наведеного нижче може притиснути трахею?
A. Паратироїдні лімфатичні вузли
6. Препарат м'якого піднебіння, з оральною та
B. Паращитовидная залоза
назальною поверхнями. Епітелій оральної поверхні
C. Щитовидна залоза
виявляє ознаки альтерації. Який епітелій було
D. @Вилочкова залоза
пошкоджено?
E. Навколо трахеальні лімфатичні вузли
A. Багаторядний війчастий
B. Б а г а т о ш а р о в и й п р и з м а т и ч н и й б е з 13. Гістологічний зразок представляє орган,
кератинізації який має як кортикальну, так і мозкову речовину.
C. Плаский з кератинізацією Коркова речовина складається з зовнішньої зони, яка
D. Багатошаровий кубічний без кератинізації містить лімфатичні вузлики, а також паракортикальну
E. @Багатошаровий плоский без кератинізації зону. Медулярна речовина містить медулярні шнури,
пазухи та трабекули. Який орган має ці морфологічні Мозкова представлена хроматофінними клітинами та
ознаки? ве н о з н и м и с и н у с о ї д а м и . Я к и й о р г а н ма є ц і
A. Наднирники морфологічні особливості?
B. Нирка A. @Наднирник
C. Тимус B. Нирка
D. Селезінка C. Щитовидна залоза
E. @Лімфатичний вузол D. Лімфатичний вузол
E. Тимус
14. У гістологічному зразку паренхіма органа
представлена лімфоїдною тканиною, яка утворює 20. Гістологічний препарат виявляє кровоносну
лімфатичні вузли, що розташовані дифузним чином і судину. Її внутрішній шар складається з ендотелію,
містять центральну артерію. Що має таку морфологічну субендотеліального простору та внутрішньої еластичної
структуру? мембрани. Середній шар містить велику кількість
A. Тимус гладких міоцитів. Дана морфологічна характеристика
B. @Селезінка типова для:
C. Мигдалина A. Капіляра
D. Лімфатичний вузол B. @Артерії м'язового типу
E. Червоний кістковий мозок C. Вени безм’язового типу
D. Артерії еластичного типу
15. Інтралобулярні капіляри печінки
E. Вени м’язового типу
мають широкий нерівномірний просвіт.
Базальна мембрана в основній частині 21. 54-річний чоловік звернувся до лікарні зі
капіляра відсутня. Який це тип капілярів? скаргами на біль у правій підреберній області, блювоту
A. Соматичний з кров’ю. Об'єктивно: збільшена печінка, варикозне
B. Посткапілярний розширення вен шлунка та стравоходу. Порушення
C. Прекапілярний функції якої судини має місце?
D. @Синусоїдний A. Aorta abdominalis
E. Вісцеральний B. Vena hepatica
C. Vena cava inferior
16. Електронно-мікро скопічне вивчення
D. @Vena porta
коркової речовини нирок виявило структури, вистелені
E. Vena cava superior
призматичним епітелієм з війчастою облямівкою та
глибокими складками клітинної мембрани з базального 22. Де повинен бути вставлений катетер для
боку. Між ними розміщена велика кількість евакуації лімфи з грудної лімфатичної протоки?
мітохондрій. До якої частини нефрона відносяться дані A. Нижня порожниста вена
структури: B. Верхня порожниста вена
A. Дистальний прямий каналець C. Ліва пахова вена
B. @Проксимальний каналець D. @Лівий венозний кут
C. Ниркове тільце E. Правий венозний кут
D. Дистальний звивистий каналеці
23. Запальний процес змінив субсерозний шар
E. Петля Генле
навколо шийки матки, спричинюючи інтенсивний
17. Електронна мікрофотографія нефрона больовий синдром. Де відбувається патологічний
продемонструвала приносну артеріолу клубочка, під процес?
ендотелієм вміщує - гігантські клітини, які містять A. Міометрій
секреторні гранули. Назвіть тип цих клітин: B. Периметрій
A. Гладком’язові C. Мезометрій
B. Проміжна D. @Параметрій
C. @Юкстагломерулярні E. Ендометрій
D. Мезангіальні
24. На препараті яєчника, забарвленому
E. Юкставаскулярні
гематоксиліном-еозіном, визначається фолікул, в якому
18. Гістологічний препарат нирки показує клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари
частину дистальних канальців, що йдуть між та мають кубічну форму, навколо овоциту видно
аферентним і еферентним артеріолами. Клітини, що оболонку яскраво- червоного кольору. Назвіть цей
утворюють стінку канальців, мають щільні ядра; фолікул:
базальна мембрана відсутня. Таке структурне утворення A. @Первинний
називається: B. Примордіальний
A. Юкстово-судинні клітини C. Вторинний
B. @Macula dens (щільна D. Зрілий
пляма) E. Атретичний
C. Нефротелій
2 5 . П і д ч а с е м б р і о г е н е зу т р о ф о бл а с т
D. Мезангіальні клітини
перетворюється на рудиментарний орган, який має
E. Ю кс т а гл ом е рул я р н і
ендокринну функцію. Назвіть даний рудиментарний
клітини
орган.
19. Гістологічний препарат представлений A. @Ворсинки хоріона
паренхіматозним органом, який має коркову та мозкову B. Жовтяний мішок
речовину. Коркова складається з груп епітеліоцитів, між C. Амніон
якими є кровоносні капіляри, групи формують три зони. D. Пупкова хорда
 E. Алантоіс D. Клітинного центру
E. Гольджі апарату
26. Під час пубертатного періоду клітини
чоловічих статевих залоз починають виробляти 4. При електронномікроскопічному дослідженні
чоловічий статевий гормон тестостерон, що відповідає біоптату печінки виявлено, що між чисельними
за формування вторинних статевих ознак. Які клітини мітохондріями знаходиться велика кількість плоских
чоловічих статевих залоз виробляють цей гормон? цистерн і міхурців з секреторними гранулами, стінки
A. Сперматозоїди яких утворені мембранами. Про гіперплазію складових
B. @Клітини Лейдіга якої ультраструктури йде мова?
C. Клітини Сертолі A. Лізосом
D. Сустеноцити B. Мікротрубочок
E. Підтискувальні клітини C. @Апарату Гольджі
D. Ендоплазматичного ретикулуму
27. Молода людина скаржиться на розлад
E. Піноцитозних міхурців
сечовипускання. Вивчення зовнішніх статевих органів
показало, що уретра розщеплена, і сеча витікає з цього 5. Ультраструктурне дослідження біопсії
отвору. Яка аномалія розвитку зовнішніх статевих печінки показало, що між мітохондріями існували
органів? численні плоскі цистерни та міхурці з секреторними
A. @Епіспадія гранулами, обмеженими мембраною. Назвіть структуру
B. Гіпоспадія клітини з гіперпластичними складовими?
C. Парафімоз A. @Гольджі апарат
D. Фімоз B. Піноцитозні бульбашки
E. Гермафродитизм C. Ендоплазматичний
ретикулум
28. Вивчення геніталій новонародженого
D. Лізосоми
хлопчика виявило зяяння уретри, що відкривається на
E. Мікротубули
нижній частині його члена. Назвіть дану
мальформацію? 6. Комплекс Гольджі експортує речовини з
A. Монорхізм клітини за рахунок злиття мембранного міхура з
B. Гермафродитизм клітинною мембраною. Вивільнює вміст пухирця. Який
C. Епіспадія процес це?
D. @Гіпоспадія A. Сприяння дифузії
E. Крипторхізм B. @Екзоцитоз
C. Активний транспорт
D. Усі відповіді є помилковими
УЛЬТРАСТРУКТУРА
E. Ендоцитоз
1. Електронним мікроскопічним дослідженням клітини 7. Ул ь т р а м і к р о с ко п і ч н е
виявлено округлі везикули, що оточені мембраною і дослідження "темної" гепатоцелюлярної
містять багато різних гідролітичних ферментів. Відомо, популяції в клітинній цитоплазмі виявило
що ці органели забезпечують внутрішньоклітинне розвинений гранульований
ендоплазматичний ретикулум. Яку функцію
травлення та захисні функції. Ці елементи: має ця органела?
A. Дезінтоксикаційна
A. Ендоплазматичний ретикулум B. Осадження іонів кальцію
B. Рибосоми C. @Синтез білків плазми
C. Мітохондрії крові
D. Центросоми D. Виробництво жовчі
E. @Лізосом E. Синтез вуглеводів
2. Мікроскопічним аналізом клітин серця 8. Життєвий цикл клітини включає
людини виявлені деякі овальні оганелі, їх туніка в себе процес ауторедублікації ДНК. У
формується двома мембранами: зовнішня гладка, результаті цього процесу монохроматидні
внутрішня - кристи. Біохімічний аналіз визначив хромосоми перетворюються на
присутність ферменту АТФ-синтетази. Які органели біхроматидні. Це явище спостерігається
були проаналізовані? протягом наступного періоду клітинного
A. Центросоми циклу:
B. Рибосоми A. G2
C. @Мітохондрії B. G1
D. Лізосоми C. @S
E. Ендоплазматичний ретикулум D. G0
3. Позначені амінокислоти аланін та триптофан E. М
були введені в мишу, щоб вивчити локалізацію 9. Електронна мікрофотографія являє собою
біосинтезу білка в її клітинах. Навколо яких органел клітину, яка не має ядра та ядерної мембрани.
буд е с п о с т е р і г ат и с я н а ко п и ч е н н я п ом і ч е н и х Хромосоми мають вільне положення, центріоли
амінокислот? мігрують до полюсів. Назвіть фазу клітинного циклу:
A. Лізосом A. @Профаза
B. @Рибосом B. Телофаза
C. А г р а н у л я р н о г о е н д о п л а з м а т и ч н о г о C. Метафаза
ретикулума
 D. Міжфаза B. Тривалості мітозу
E. Анафаза C. Цитокінезу
D. Спіралізації хромосом
10. Переміщення дочірніх хроматид до полюсів
E. @Депаралізації хромосом
клітини спостерігається в мітотично діленій клітині. На
якому етапі мітотичного циклу ця клітина? 1 7 . 4 6 х р о м о с о м б ул и в и я в л е н і п р и
A.Інтерфаза каріотипному огляді 5-річної дівчини. Одна з 15-ти пар
B.Метафаза хромосом більше, ніж зазвичай, через пов'язану
C.Профаза хромосому з 21 пари. Який тип мутації має ця дівчина?
D.@Анафаза A. Видалення
E.Телофаза B. Недостатність
C. Інверсія
11. Вивчення фаз мітотичного циклу кореня
D. Дублювання
цибулі виявило клітину, в якій хромосоми розташовані в
E. @Перекладка
екваторіальній площині, утворюючи зірку. Яка стадія
клітинного мітозу це? 18. У деяких регіонах Південної Африки
виявляється розповсюджена серповидно- клітинна
A. Профаза
анемія, в якій еритроцити мають форму серпа в
B. Анафаза
результаті заміщення глутаміну валіном у молекулі
C. Телофаза
гемоглобіну. Яка причина цього захворювання?
D. Інтерфаза
A. @Генна мутація
E. @Метафаза
B. Порушення механізмів
12. У генетичній лабораторії під час роботи з реалізації генетичної інформації
молекулами ДНК білих щурів лінії Вістара було C. Геномічні мутації
заміщено ще один нуклеотид. При цьому в пептиді D. Перетинаючі мутації
заміщували лише одну амінокислоту. Яка мутація дала E. Трансдукція
такі зміни?
19. Експертиза 7-річної дитини виявила такі
A. Переміщення
симптоми: низькій зріст, широке округле обличчя, тісно
B. Зсув кадру зчитування
розміщені очі, вузькі пальці, напіввідкриту порожнину
C. @Трансгресія
рота. Виявлено дефект клапана. Ці клінічні дані,
D. Видалення
швидше за все, характерні для синдрому Дауна. Назвіть
E. Дублювання
причину такої патології:
13. Дослідження пацієнта показало знижений A.Нерозходження статевих хромосом
вміст іонів магнію, необхідних для приєднання рибосом B.Часткова моносомія
до гранулярного ендоплазматичного ретикулуму. C.@Трисомія 21 хромосоми
Відомо, що це викликає порушення біосинтезу білка. D.Трисомія 13 хромосоми
Яка стадія біосинтезу білка буде порушена? E. X-хромосомна трисомія
A. Подвоєння
20. При обстеженні 7-річної дитини виявлено
B. @Трансляція
наступні синдроми: низький зріст, широке округле
C. Активація амінокислоти
обличчя, близько розміщені очі з вузькими очними
D. Тиражування
щілинами, напіввідкритий рот. Діагностовано також
E. Транскрипція
ваду серця. Ці клінічні ознаки найбільш характерні для
14. У хворого виявлено зниження вмісту іонів
хвороби Дауна. Вкажіть причину даної патології.
магнію, які потрібні для прикріплення рибосом до
A. @Трисомія 21-ої хромосоми
гранулярної ендоплазматичної сітки. Відомо, що це
B. Трисомія 13-ої хромосоми
призводить до порушення біосинтезу білка. Який саме
C. Трисомія 20-ої хромосоми
етап біосинтезу білка буде порушено?
D. Часткова моносомія
A. @Трансляція
E. Нерозходження статевих хромосом
B. Транскрипція
C. Реплікація 21. У дитини, 5 місяців, яка померла від
D. Активація амінокислот пневмонії, при макроскопічному обстеженні знайдено:
E. Термінація косий розріз очей, западаюча спинка носа, високе
піднебіння, низьке розташування малих вушних
15. У постсинтетичний період мітотичного
раковин, а під час розтину - дефект розвитку серця і
циклу був знищений синтез білків-тубулінів, які беруть
магістральних судин. При генетичному дослідженні
участь у формуванні мітозу. Це може спричинити
виявлено трисомію за 21 парою аутохромосом. Який з
погіршення:
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. Х р о м о с о м н у
A. @Хвороба Дауна
деспіралізацію
B. Синдром Патау
B. Цитокінез
C. Синдром Шерешевського-Тернера
C. Тривалості мітозу
D. Синдром Едвардса
D. @Розділення хромосом
E. Синдром Марфана
E. Хромосомної спіралізації
22. Аномальна диз'юнкція хромосом при мейозі
16. У період постсинтезу мітотичного циклу
призвела до утворення: яйцеклітини з 22 аутосом і
порушувався синтез білків тубуліну. Ці білки беруть
полярним тілом з 24 хромосомами. Якщо така
участь у будівництві веретена поділу. Це може
яйцеклітина буде запліднена звичайним сперматозоїдом
призвести до порушення:
(22+X), дитина може мати наступний синдром:
A. Розсіювання хромосом
 A. Синдром Клайнфельтера C. Трисомія по 18-й хромосомі
B. Трисомія X D. Трисомія по 20-й хромосомі
C. @Синдром Тернера E. Часткова моносомія
D. Синдром Дауна
29. У новонародженої дитини виявлено
E. Синдром Едвардса
наступну патологію: аномалія розвитку нижньої щелепи
23. У дівчини виявлено диспропорцію тіла, та гортані, що супроводжується характерними змінами
крилоподібні складки на шиї. При цитогенетичному го л о с у, а т а кож м і к р о ц е ф а л і я , в а д а с е р ц я ,
дослідженні в ядрах лейкоцитів не виявлені "барабанні чотирьохпалість. Яка найбільш йморівна причина таких
палички", а в ядрах букального епітелію відсутні тільця аномалій?
Барра. Який найбільш вірогідний діагноз? A. @Часткова моносомія короткого плеча 5-ої
A. @Синдром Шерешевського-Тернера хромосоми
B. Синдром Клайнфельтера B. Часткова моносомія короткого плеча 7-ої
C. Синдром Дауна хромосоми
D. Синдром Патау C. Часткова моносомія короткого плеча 9-ої
E. Синдром Едвардса хромосоми
D. Часткова моносомія короткого плеча 11-ої
24. 8-місячна дитина має незакрите піднебіння,
хромосоми
ряд дефектів очей, мікроцефалію, розлад серцево-
E. Трисомія 21-ої хромосоми
судинної системи. Цитогенетичний аналіз показав 47
РЕГЕНЕРАЦІЯ. ПРОЦЕСИ АДАПТАЦІЇ ТА
хромосом з додатковою 13-ю хромосомою. Який
КОМПЕНСАЦІЇ
діагноз можна поставити на основі клінічних
ВАРІАНТ №
спостережень та цитогенетичних досліджень?
A. Синдром Дауна
1. У дитини, 12 років, хворої на поліомієліт, скелетні
B. Синдром Едвардса
м'язи слабкі, об'єм їх зменшений, шкіра суха, бліда. При
C. @Синдром Патау
морфологічному дослідженні біоптату м'яких тканин
D. Кишковий синдром
виявлені характерні морфологічні зміни. Визначите
E. Синдром Клайнфельтера
характер патологічного процесу в м'яких тканинах.
25. При розтині трупа новонародженого A. @Атрофія
хлопчика виявлені: полідактилія, мікроцефалія, B. Гіпертрофія
незарощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а C. Гіперплазія
також гіпертрофія паренхіматозних органів. Вказані D. Метаплазія
вади відповідають синдрому Патау. Яка найбільш E. Гіпоплазія
ймовірна причина даної патології? 2. На розтині померлої, 86 років, що страждала на
A. @Трисомія 13-ої хромосоми атеросклероз судин головного мозку, виявлено атрофію
B. Трисомія 18-ої хромосоми кори головного мозку. Як називається ця атрофія за
C. Трисомія 21-ої хромосоми етіологією?
D. Нерозходження статевих хромосом A. @Від недостатнього кровопостачання
E. Часткова моносомія B. Від тиску
C. Від дії фізичних і хімічних чинників
26. 28-річна жінка повідомила лікаря про
D. Нейротична
безпліддя. Експертиза показала недорозвинені яєчники і
E. Дисфункціональна
матку, нерегулярний менструальний цикл. Вивчення
3. При розтині тіла жінки, 69 років, яка тривалий час
статевого хроматину показало 2 тіла Барра в більшості
страждала на гіпертонічну хворобу, патологоанатом
соматичних клітин. Яка хромосомна хвороба є
виявив, що обидві нирки щільної консистенції, значно
найбільш вірогідною у цьому випадку?
зменшені, поверхня їх дрібнозерниста. Про що свідчать
A. Синдром Тернера
ці зміни?
B. Синдром Патау
A. Атрофію від тиску
C. Синдром Едвардса
B. Старечу атрофію
D. @Трисомія-X синдром
C. @ А т р о ф і ю в і д н е д о с т а т н ь о г о
E. Синдром Клайнфельтера
кровопостачання
27. У індивіда з підозрою на синдром Прадера- D. Дисфункціональну атрофію
Віллі під час картування хромосом з використанням E. Гіпоплазію
бендингу відмічено відсутність смужки q-12 хромосоми 4. Після видалення зуба у пацієнта через деякий час
15. Якому дефекту відповідає виявлена зміна? розвинулась атрофія країв зубної лунки. Назвіть цей вид
A. @Делеція атрофії.
B. Інверсія A. @Дисфункціональна
C. Дуплікація B. Внаслідок недостатності кровообігу
D. Інсерція C. Від тиску
E. Транслокація D. Нейротична
E. Від дії фізичних та хімічних факторів
28. У 19-річної дівчинки клінічно виявлено таку
5. Пiдлiток скаржиться на стоншення м'язiв i зменшення
групу синдромів: низький зріст, статевий інфантилізм,
об'єму гомiлки, якi виникли пiсля перелому стегнової
відставання в інтелектуальному та статевому розвитку,
кiстки без пошкодження нервів, який тривало не
вада серця. Які найбільш ймовірні причини даної
загоювався. Як називається така атрофiя м'язiв?
патології?
A. Нейротична
A. @Нерозходження статевих хромосом
B. Викликана стисканням
B. Трисомія по 13-й хромосомі
C. Вiд дiї фiзичних факторiв
 D. @Дисфункцiональна м'язових клітин серця було діагностовано гіпертрофію
E. Від недостатнього кровопостачання міокарда, оскільки цитоплазма кардіоміоцитів містила
6. У 40-річного чоловіка зі стенозуючим (без велику кількість:
метастазів) раком стравоходу визначаються наступні A. Гліальних філаментів
зміни: атрофія скелетних м'язів, жирової клітковини. B. Нейрофіламентів
Шкіра - землисто-коричневого кольору, епідерміс C. Віметину
стоншений, серце - зменшене за розмірами. Міокард і D. @Десміну
печінка - бурого кольору. Поставте діагноз. E. Цитокератину
A. Міастенія 13. У хворого, який помер при легенево-серцевій
B. @Аліментарна кахексія недостатності: серце збільшене за розмірами, стінка
C. Ракова кахексія правого шлуночка на розрізі потовщена, порожнина -
D. Бура атрофія розширена. Визначите характер патологічного процесу
E. Хвороба Аддісона A. @Гіпертрофія
7. Хворий на рак шлунка з множинними метастазами B. Гіперпластичні розростання запальної
помер від ракової кахексії. Назвіть характерні зміни природи
серця, виявлені на розтині. C. Метаплазія
A. @Бура атрофія міокарда D. Атрофія
B. Амілоїдна кардіомегалія E. Склероз
C. Дилатаційна кардіоміопатія 14. При розтинi померлого хворого, що довгий час
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія страждав на гiпертонiчну хворобу, виявлено рiзко
E. "Тигрове" серце збiльшене серце, масою 800.0 г. Назвiть вид
8. На розтині померлого від гострого інфаркту міокарда компенсаторної гiпертрофiї серця.
хворого, що страждав на часті гемороїдальні кровотечі, A. Вiкарна
виявлено: соковитий, червоного кольору кістковий B. @Робоча
мозок діафіза стегнової кістки. Який процес розвинувся C. Нейрогуморальна
в кістковому мозку? D. Гiпертрофiчнi розростання
A. Вікарна гіпертрофія E. Вакатна
B. Гіпертрофічні розростання 15. У хворого, померлого вiд гiпертонiчної хвороби, на
C. @Компенсаторна гіперплазія розтинi виявлене збiльшене серце масою 600 г з
D. Гормональна гіперплазія потовщеною до 2 см стiнкою лiвого шлуночка i
E. Робоча гіпертрофія розширеною порожниною шлуночка. Уточнiть рiзновид
9. На розтині померлого, 73 років, виявлено: збільшену, пристосувальної перебудови серця.
м'яку, еластичну, злегка горбисту передміхурову залозу, A. Вiкарна гіпертрофія
що на розрізі складається з окремих вузлів, розділених B. @Ексцентрична гіпертрофія
прошарками сполучної тканини. При мікроскопії C. Концентрична гіпертрофія
виявлено збільшення кількості залозистих елементів. D. Ексцентрична атрофiя
Величина часточок і кількість залозистих структур - E. Вакантна гiпертрофiя
різна. Який процес має місце в передміхуровій залозі? 16. При розтині померлого, 57 років, що страждав на
A. М′язово-фіброзна нодулярна гіперплазія гіпертонічну хворобу і помер від декомпенсації серцевої
B. @Змішана нодулярна гіперплазія н е д о с т ат н о с т і , в и я в л е н о з б і л ь ш е н е с е р ц е з
C. Аденокарцинома розширеними порожнинами (маса 550 г, товщина стінки
D. Залозиста нодулярна гіперплазія лівого шлуночка 2,5 см). Мікроскопічно: кардіоміоцити
E. Недиференційований рак значно збільшені за розмірами, з жировою дистрофією і
10. У ході гістологічного дослідження біоптату, що був гіперхромними діжкоподібними ядрами. Який з
отриманий в результаті роздільного діагностичного перерахованих патологічних процесів найбільш
вишкрібання стінки матки у 45 річної жінки, з вірогідні у серці?
порушеннями оваріально-менструального циклу, A. Компенсована гіпертрофія
виявлені: збільшення кількості ендометріальних залоз, B. Концентрична гіпертрофія
деякі - пилкоподібно звивисті, деякі залози – кістозно C. Ангіогенний кардіосклероз
розширені. Діагностуйте захворювання. D. Кардіоміопатія
A. Плацентарний поліп E. @Декомпенсована гіпертрофія
B. Атипова гіперплазія ендометрію 17. При розтині тіла померлого, 57 років, який страждав
C. Залозистий поліп ендометрію на гіпертонічну хворобу та помер від серцевої
D. Аденокарцинома ендометрію д е ком п е н с а ц і ї , з н а й д е н о з б і л ь ш е н е с е р ц е з
E. @ З а л о з и с т о - к і с т о з н а г і п е р п л а з і я розширеними порожнинами (маса - 550 г, товща стінки
ендометрію лівого шлуночка - 2,5 см). мікроскопічно кардіоміоцити
11. Хворого, 65 років, прооперовано в урологічному значно збільшені у розмірах, з жировою дистрофією та
відділенні з приводу доброякісної гіперплазії гіперхромними діжкоподібними ядрами. Який з
передміхурової залози. Під час операції виявлено, що перелічених патологічних проце сів найбільш
стінка сечового міхура потовщена до 1 см. Це можна вірогідний у серці?
пояснити: A. @Ексцентрична гіпертрофія
A. Вікарною гіпертрофією B. Міокардит
B. Гормональною гіпертрофією C. Концентрична гіпертрофія
C. @Робочою гіпертрофією D. Ангіогенний кардіосклероз
D. Гормональною гіперплазією E. Кардіоміопатія
E. Захисною гіперплазією 18. У хворого 10 років тому було видалено праву
12. При електронномікроскопічному дослідженні легеню з приводу пухлини, об'єм лівої легені
збільшився на 50%. Який процес розвинувся в лівій
легені?
A. Нейрогуморальна гіпертрофія
B. Робоча гіпертрофія
C. Несправжня гіпертрофія
D. @Вікарна гіпертрофія
E. Гипертрофічні розростання
19. Хворий помер від серцевої недостатності, в анамнезі
- пульмонектомія з приводу кісти правої легені. На
розтині виявлено збільшену за розмірами ліву легеню.
Назвіть патологічний процес у лівій легені.
A. Нейрогуморальна гіпертрофія
B. Дисфункціональна атрофія
C. @Вікарна гіпертрофія
D. Дисциркуляторна атрофія
E. Нейротична атрофія
20. Після травматичного пошкодження печінки згодом
відбулося повне відновлення будови та функції печінки.
Як називається такий вид регенерації?
A. @Реституція
B. Субституція
C. Патологічна
D. Звичайна
E. Фізіологічна
21. Назвіть форму регенерації серцевого м'яза при
інфаркті міокарда і вкажіть її джерело.
A. Патологічна, фібробласти і кардіоміоцити
B. Внутрішньоклітинна, кардіоміоцити
C. @Репаративна, фібробласти
D. Фізіологічна, кардіоміоцити
E. Клітинна, фібробласти
22. Чоловiк, 74 рокiв, помер вiд хронiчної серцевої
недостатностi. На аутопсiї в серцi виявлено старий
постiнфарктний рубець. Гiстологiчно: дiлянки фiброзу,
гiпертрофiя кардiомiоцитiв. Проявом якої регенерацiї є
описанi змiни?
A. Патологiчної
B. @Субституцiї
C. Фiзiологiчної
D. Реституцiї
E. Метаплазiї
23. Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт
міокарда. Після лікування та реабілітації був виписаний
у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта.
Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі.
Встановити характер патологічного процесу в міокарді,
який було виявлено на розтині.
A. @Крупноосередковий кардіосклероз
B. Дрiбноосередковий кардіосклероз
C. Атрофiя
D. Некроз
E. Гiперплазiя
24. У хворого з ампутованою нижньою кінцівкою у
куксі з'явилися хворобливі вузлики. При
мікроскопічному дослідженні виявлено ампутаційні
невроми. Назвіть патологічний процес, з яким
пов'язаний розвиток невром.
A. @Патологічна регенерація
B. Повна репаративна регенерація
C. Запалення
D. Неповна репаративна регенерація
E. Метаплазія
25. У чоловіка, 38 років, після лікування опіку лівої
руки сформувався келоїдний рубець. Цей процес є
прикладом:
A. @Патологічної регенерації
B. Вікарної гіпертрофії
C. Захисної гіперплазії
D. Метаплазії
E. Репаративної регенерації
26. У патоморфологічне відділення доставлено
шматочок тканини з краю хронічної виразки шлунка.
При гістологічному дослідженні у ньому виявлено:
некроз, грануляційна тканина, надмірний розвиток
волокнистої сполучної тканини і метаплазія епітелію.
Який вид компенсаторно-пристосувального процесу має
місце?
A. @Порушена регенерація з порушенням
зміни фаз
B. Гіпертрофія
C. Фізіологічна регенерація
D. Репаративна регенерація (субституція)
E. Репаративна регенерація (реституція)
27. До патогiстологiчного вiддiлення надiслано
шматочок тканини шлунка з наявнiстю виразки. При
гiстологiчному дослiдженнi в стiнцi виразки виявлено:
некроз та лейкоцити, грануляцiйна тканина, надмiрний
розвиток склеротичної тканини та метаплазiя епiтелiю
слизової в краї виразки. Про який вид регенерацiї
свiдчать цi змiни?
A. Гiпертрофiя
B. Фiзiологiчна регенерацiя
C. @Спотворена патологiчна регенерацiя з
порушенням змiни фаз
D. Повна репаративна регенерацiя (реституцiя)
E. Н е п о в н а р е п а р а т и в н а р е г е н е р а ц i я
(субституцiя)
28. У хворого, 65 років, який зловживав палінням, при
мікроскопічному дослідженні: слизова оболонка
бронхів місцями вистелена незроговілим
багатошаровим епітелієм замість війчастого
однорядного епітелію. Зміни в епітелії слизової
оболонки бронха - це прояви:
A. Гіпертрофії
B. Регенерації
C. @Метаплазії
D. Гіперплазії
E. Організації
29. Мікроскопічне дослідження біоптату слизової
оболонки, взятого з центрального бронха шахтаря, 56
років, виявило зміну циліндричного епітелію на зрілий
багатошаровий. Цю зміну епітелію слід назвати:
A. Адаптація епітелію
B. @Метаплазія епітелію
C. Репаративна регенерація
D. Лейкоплакія
E. Гіперплазія епітелію
30. У біоптаті слизової оболонки бронха в хворого на
х р о н і ч н и й б р о н х і т б ул и в и я в л е н і д і л я н к и
багатошарового плоского незроговілого епітелію.
Діагностуйте патологічний процес у слизовій оболонці
бронха.
A. Атрофія
B. Гіперплазія
C. Дисплазія
D. Злоякісна пухлина
E. @Метаплазія
31. У біоптаті слизової оболонки бронха хворого, 50
років, який 20 років хворів на хронічний бронхіт,
знайдено стоншення її, кістоподібне перетворення
слизових залоз, осередки заміни призматичного
епітелію на багатошаровий пло ский. Який з
перелічених патологічних проце сів найбільш
вірогідний?
 A. @Метаплазія 38. Після падіння у дитини виник перелом однієї з
B. Гіперплазія кісток передпліччя, який через певний час загоївся
C. Гетеротопія Назвіть форму регенерації та клітини, які приймали в
D. Гетероплазія цьому участь.
E. Дисплазія A. Клітинна, остеокласти, остеобласти
32. У хворого на хронічний цистит у біоптаті слизової B. Патологічна, остеокласти
оболонки сечового міхура разом з перехідним епітелієм C. Фізіологічна, остеобласти
в и я вл е н і о с е р ед к и б а г ато ш а р о во го п л о с ко го D. Внутрішньоклітинна, остеоцити
незроговілого епітелію. Який процес лежить в основі E. @Репаративна, остеокласти і остеобласти
зазначених змін в епітелії? 39. При гістологічному дослідженні ділянки перелому
A. Гіперплазія стегнової кістки було виявлено грануляційну тканину в
B. Дистрофія стадії дозрівання, зрілу сполучну тканину та помірну
C. Гіперкератоз кількість примітивних кісткових балочок з незначним
D. Дисплазія вмістом вапна; в оточуючих ділянках – осередкові
E. @Метаплазія лімфо-макрофагальні інфільтрати та гемосидероз.
33. При гiстологiчному дослiдженнi бiоптату, Діагностйте вид ураження кістки.
отриманого з нижньої третини стравоходу чоловiка, 57 A. Несправжній суглоб
років, з симптомами тривалого рефлюксу шлункового B. Попередня сполучнотканинна мозоля
вмiсту, виявлено наступнi змiни: у слизовiй оболонцi на C. Попередня кісткова мозоля
мiсцi багатошарового плоского епітелiю визначається D. @Попередня кістково-хрящова мозоля
одношаровий залозистий призматичний епiтелiй, з E. Остаточна кісткова мозоля
ознаками продукцiї cлизу. Вкажiть патологiчний процес,
який виник у слизовiй оболонцi: ПАРЕНХІМАТОЗНІ ДИСТРОФІЇ
A. @Метаплазiя ВАРІАНТ №
B. Гiперплазiя
1. На розтині тіла хворого, який страждав на
C. Гiпертрофiя
лейкоз, і помер від наростаючої хронічної анемії, серце
D. Органiзацiя
збільшене в розмірах, м'яз серця на розрізі тьмяний,
E. Регенерацiя
дряблий, блідо-сірого кольору, під ендокардом
34. Хвора, 45 років, скаржиться на біль і кровотечу з
визначаються жовті плями і смуги. Який патологічний
каріозної порожнини під час їжі. Раніше спостерігався
процес розвинувся у серці?
неспровокований біль. Під час огляду: на жувальній
A. Вакуольна дистрофія
поверхні - глибока каріозна порожнина, виповнена
B. Гіаліново-крапельна дистрофія
тканиною червоного кольору, під час зондування
C. @Паренхіматозна жирова дистрофія
відмічається біль і кровотеча. Яка тканина розрослася у
D. Мезенхімальна жирова дистрофія
каріозній порожнині?
E. Робоча гіпертрофія
A. Фіброзна
B. @Грануляційна 2. На розтині трупа на підставі характерних
C. Жирова макроскопічних змін діагностовано паренхіматозну
D. Епітеліальна жирову дистрофію міокарда. Яка образна назва серця
E. М’язова при цій дистрофії?
35. Головний клiнiко-анатомiчний прояв реакцiї строми A. «Бичаче»
мiокарда на хронiчну гiпоксiю органа: B. «Волохате»
A. @ Р о з р о с т а н н я с п о л у ч н о ї т к а н и н и C. «Панцирне»
(кардiосклероз) D. «Легеневе»
B. Iнфiльтрацiя строми ліпідами E. @«Тигрове»
C. Формування неспецифiчної гранульоми
3. У померлого від хронічної серцево-судинної
D. Атрофiя строми
недостатності на розтині виявлено "тигрове серце". З
E. Ослизнення строми
боку ендокарда виявляється жовто-біла посмугованість,
36. Пiсля загоєння рани на її мiсцi утворився рубець.
міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес
Яка речовина є основним компонентом цього рiзновиду
зумовив дану патологію?
сполучної тканини?
A. Вуглеводна дистрофія
A. @Колаген
B. Гіаліново- крапельна дистрофія
B. Еластин
C. @Жирова дистрофія
C. Гiалуронова кислота
D. Зерниста дистрофія
D. Хондроїтин-сульфат
E. Амілоїдоз
E. Кератансульфат
37. У хворого на цукровий діабет після оперативного 4. Хвора на дифтерію померла від серцевої
втручання (розкриття абсцесу задньої області шиї), недостатності. На розтині: порожнини серця розширені,
загоєння рани відбувалося впродовж 1,5 місяців, з рани міокард тьмяний, з боку ендокарда спостерігається
постійно виділявся гнійний ексудат. Після загоєння жовта посмугованість. При гістологічному досліджені в
рани на її місці утворився грубий рубець. Який з видів кардіміоцитах виявлені жирові вакуолі. Образна назва
загоєння мав місце у даному клінічному випадку? серця?
A. Загоєння під струпом A. “Волове”
B. @Вторинне загоєння B. @“Тигрове”
C. Епіталізація C. “Волохате”
D. Первинне загоєння D. “Левове”
E. Змішане загоєння E. “Панцирне”
 5. При розтині тіла, померлої від серцевої
недостатності, серце збільшене в об'ємі, дрябле;
міокард - глинисто-жовтий, тьмяний; з боку ендокарда
визначається жовто-біла посмугованість ("тигрове
серце"). Мікроскопічно: в групах кардіоміоцитів
відсутня поперечна посмугованість, цитоплазма
кардіоміоцитів містить дрібні краплі, які фарбуються
суданом IV - в чорний колір. Ваш діагноз?
A. Кардіосклероз
B. @Жирова дистрофія міокарда
C. Ревматичний міокардит
D. Ожиріння серця
E. Міомаляція
6. У чоловіка, 62 років, який помер при
наростаючих явищах серцевої недостатності, на розтині
виявлено збільшене в об'ємі серце. Серце дряблої
консистенції, камери розтягнуті, міокард на розрізі
тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда
визначається жовто-біла посмугованість, яка особливо
виражена в сосочкових м'язах. Який патологічний
процес найбільш вірогідний?
A. Ожиріння серця
B. Дилатаційна кардіоміопатія
C. Міомаляція
D. Кардіосклероз
E. @Жирова дистрофія міокарда
7. У дитини з діагностованою дифтерією зіва,
померлої від гострої серцевої недостатності, на розтині
виявлено, що порожнини с ерця розширені в
поперечнику. М'яз серця тьмяний, дряблий, на розрізі
строкатий, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі
деяких кардіоміоцитів зі збереженою цитоплазмою
виявлено дрібні вакуолі. На заморожених зрізах вакуолі
забарвлюються суданом III в оранжевий колір. Який вид
дистрофії виявлено в кардіоміоцитах?
A. @Жирова
B. Вуглеводна
C. Балонна
D. Гіаліново-крапельна
E. Гідропічна
8. У дівчини, 18 років, з'явився різкий біль при
ковтанні, збільшились лімфатичні вузли шиї,
підвищилась температура до 39 o C. На слизовій
оболонці мигдаликів - блідо-жовті плівки, які насилу
відділяються з утворенням дефекту. Діагностовано
дифтерію. Стан прогресивно погіршувався. Хвора
померла на 8-й день захворювання при наростаючих
явищах серцевої недостатності. Які гістологічні зміни в
кардіоміоцитах ймовірно будуть виявлені?
A. Гідропічна дистрофія
B. @Жирова дистрофія
C. Гіаліново-крапельна дистрофія
D. Балонна дистрофія
E. Слизова дистрофія
9. Жінка, 36 років, яка хворіла на дифтерію,
померла від гострої серцевої недостатності. На розтині:
порожнини серця розширені, міокард тьмяний,
строкатий, на розрізі з жовтуватими ділянками. Який
процес виявлено в кардіоміоцитах?
A. Вуглеводна дистрофія
B. Балонна дистрофія
C. @Жирова дистрофія
D. Гіаліново-крапельна дистрофія
E. Гідропічна дистрофія
1 0 . У ж і н к и з ва ж ко ю і н то кс и ка ц і є ю ,
обумовленою сепсисом, який і став безпосередньою
причиною смерті, на розтині виявлено "тигрове серце".
Мікроскопічно в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені
ліпіди. Який морфогенетичний механізм розвитку
найчастіше лежить в основі даної дистрофії?
A. @Декомпозиція
B. Інфільтрація
C. Трансформація
D. Порушений синтез
E. Транссудація
11. При мікроскопічному дослідженні серця з
використанням судану IV в цитоплазмі кардіоміоцитів
виявлені відкладення чорного кольору. Який
морфогенетичний механізм розвитку лежить в основі
даної дистрофії?
A. @Декомпозиція
B. Інфільтрація
C. Трансформація
D. Порушений синтез
E. Інверсія
12. У жінки похилого віку з постійними
матковими кровотечами "масткого" характеру при
клінічному обстеженні відмічені прояви ішемії міокарда
та збільшення печінки. Вкажіть тип морфологічних змін
в серці та печінці, характерний для вказаних клінічних
проявів.
A. Амілоїдоз
B. Білкова дистрофія
C. Вуглеводна дистрофія
D. Кардіосклероз, фіброз печінки
E. @Жирова дистрофія
13. У хворої на цукровий дiабет при обстеженнi
виявлено збiльшення розмiрiв печiнки. У кровi
пiдвищення рiвня триглiцеридiв, лiпопротеїдiв. Який
вид дистрофiї можна чекати у бiоптатi з печiнки?
A. Мукоїдне набухання
B. @Паренхiматозна жирова дистрофія
C. Гiалiноз
D. Амiлоїдоз
E. Гiалiново-крапельна дистрофія
1 4 . П р и е л е к т р о н н о м і к р о с ко п і ч н о м у
дослідженні біоптату печінки хворого на цукровий
діабет в ядрах гепатоцитів виявлено пошкодження пор
нуклеолеми та "дірчасті, пусті ядра". Який з
перелічених патологічних проце сів найбільш
вірогідний?
A. Каріолізис
B. @Дійсні ядерні включення
C. Дисфункціональний набряк ядра
D. Вірусообумовлені ядерні включення
E. Ядерні цитоплазматичні включення
15. У померлого від легенево-серцевої
недостатності, на розтині виявлено різко збільшену
недокрівну печінку, тістоподібної консистенції, жовтого
кольору. При забарвленні гематоксиліном та еозином
виявлені різних розмірів вакуолі в цитоплазмі
гепатоцитів. Яка це дистрофія?
A. @Паренхіматозна жирова
B. Паренхіматозна вуглеводна
C. Гіаліново-крапельна
D. Спадкова жирова
E. Гідропічна
16. У жінки, 45 років, яка померла від хронічної
алкогольної інтоксикації, на аутопсії виявлено: різко
збільшену печінку, тістоподібної консистенції,
жовтуватого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі
гепатоцитів при фарбуванні гематоксиліном та еозином
виявляються різних розмірів оптично порожні вакуолі.
Який вид дистрофії має місце?
A. Вуглеводна
B. Гіаліново-крапельна
C. Рогова
D. @Паренхіматозна жирова
E. Гідропічна
17. При огляді ротової порожнини чоловіка,
який палить багато років, на слизовій оболонці язика
виявлено бляшку білого кольору. Ваш діагноз:
A. @Рогова дистрофія
B. Балонна дистрофія
C. Жирова дистрофія
D. Гіаліново-крапельна дистрофія
E. Гідропічна дистрофія
18. У хворого на слизовій оболонці порожнини
рота з'явився осередок сірувато-білого кольору,
щільний, який виступає над слизовою оболонкою.
Гістологічно в цій ділянці виражений гіперкератоз.
Який патологічний процес розвинувся в слизовій
оболонці?
A. @Лейкоплакія
B. Гіаліноз
C. Осередковий іхтіоз
D. Локальний пухлинний амілоїдоз
E. Лейкодерма
19. При огляді порожнини рота на слизовій
оболонці щоки визначається щільна пляма білого
кольору діаметром близько 1 см, яка дещо підвищується
над рівнем слизової оболонки. Як називається цей
патологічний процес?
A. @Лейкоплакія
B. Еритроплакія
C. Карніфікація
D. Організація
E. Мукоїдне набухання
20. При профілактичному огляді робочих,
пов'язаних з виробництвом кам'яновугільних смол, у
ротовій порожнині виявлені ділянки потовщення і
зроговіння слизової оболонки, переважно щік, білястого
кольору, з шорсткою поверхнею, безболісні. Про яку
патологію йдеться?
A. Папіломатоз
B. Глосит
C. @Лейкоплакія
D. Стоматит
E. Метаплазія
21. На вентральній поверхні язика у чоловіка з
протезом на нижній щелепі виявлено щільні сірі бляшкі
неправильної форми з нерівною поверхнею з чіткими
межами. При гістологічному дослідженні утворення
виявляються: збережена структура багатошарового
плоского епітелію, потовщення його за рахунок
шипуватого і базального шарів, гіперкератозу, акантозу;
спостерігається лімфомакрофагальна інфільтрація у
сполучній тканині. Встановити діагноз.
A. Еритроплакія
B. @Лейкоплакія
C. Папілома
D. Рак на місці
E. Кондилома
22. При зовнішньому огляді новонародженого
виявлялися виражені зміни шкірних покривів усього
тіла. Шкіра суха, тьмяна з нерівною поверхнею і
наявністю сірих пластинок, що відшаровуються. З яким
видом дистрофії це пов'язано?
A. Гідропічною
B. Гіаліново-краплинною
C. Зернистою
D. Жировою
E. @Роговою
23. При зовнішньому огляді новонародженого
виявлялися виражені зміни шкірних покривів всього
тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з
наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким
видом дистрофії пов'язана ця патологія?
A. Стромально-судинною білковою
B. Стромально-судинною жировою
C. Змішаною
D. @Паренхіматозною білковою
E. Паренхіматозною жировою
24. У мертвонародженої дитини шкіра
потовщена, нагадує панцир черепахи, вушні раковини
недорозвинуті. Гістологічно: надмірне зроговіння
шкіри, атрофія зернистого шару епідермісу, відсутні
запальні зміни. Яке захворювання можна припустити ?
A. @Іхтіоз
B. Еритроплакія
C. Дерматоміозит
D. Лейкоплакія
E. Ксеродермія
25. Під час аутопсійного дослідження нирки
було встановлено: макроскопічно - нирки звичайної
форми та розмірів, корковий шар помірно потовщений;
мікроскопічно: епітеліальні клітини звивистих
канальців збільшені в розмірах, ядро зміщене на
периферію, цитоплазма майже не фарбується, містить
велики вакуолі, вміст яких суданонегативний та ШИК
негативний. Діагностуйте вид дистрофії.
A. Гіаліновокраплинна
B. Жирова
C. Рогова
D. @Гідропічна
E. Вуглеводна
26. У померлого, що за життя страждав на
хронічний гломерулонефрит, при мікроскопичному
дослідженні нирок виявлено: клітини епітелію
ниркових канальців головних відділів збільшені в
розмірах, їх цитоплазма заповнена вакуолями, що
містять прозору суданонегативну рідину, а ядро зміщено
на периферію. Вкажіть, яка з паренхіматозних
дистрофій найбільш вірогідна?
A. Білкова
B. Рогова
C. Гіаліново-крапельна
D. @Гідропічна
E. Жирова
27. У чоловіка 32 роки діагностовано вірусний
гепатит В. Хворому проведено пункційну біопсію
печінки. При гістологічному дослідженні біоптатів
печінки відмічається порушення балчастої будови з
поліморфізмом гепатоцитів, в яких багато фігур мітозу.
Гепатоцити збільшені в об’ємі, цитоплазма заповнена
вакуолями, які містять прозору рідину. Який вид
дистрофії характерний для даного захворювання?
A. @Гідропічна
 B. Зерниста респіраторні інфекції, хронічний бронхіт, пневмонії, та
C. Вуглеводна системне ураження екскреторних залоз, у легенях
D. Гіаліново-крапельна виявлено обтураційнi ателектази та бронхоектази, з
E. Жирова поверхні розрізу – стікає густа гнійно-слизова маса.
Мікроскопічно – явища гнійного бронхіту та пневмонії,
28. При мікроскопичному дослідженні біоптату
дрібні бронхоектази та абсцеси. Який з перелічених
нирки хворого, який страждає на цукровий діабет,
діагнозів найбільш вірогідний?
виявлено: епітелій вузького та дистального сегментів
A. @Легенева форма муковісцидозу
канальців нирок високий зі світлою пінистою
B. Бронхопневмонія
цитоплазмою. При забарвленні карміном Беста в
C. Бронхоектатична хвороба
цитоплазмі епітелію та просвітах канальців знайдено
D. Хронічна пневмонія
зерна червоного кольору. Вкажіть яка це з перелічених
E. Хронічний бронхіт
видів паренхіматозних дистрофій?
A. Білкова
СТРОМАЛЬНО-СУДИННІ ДИСТРОФІЇ
B. @Вуглеводна
ВАРІАНТ №
C. Гіаліново-крапельна
D. Гідропічна
E. Жирова 1. Виберіть процес, що виникає під час розвитку
судинно-стромальних диспротеїнозів:
29. До лікаря звернулась мати з приводу
A. Нагромадження інтерстиціальної рідини
поганого самопочуття дитини - відсутність апетиту,
B. @Нагромадження білків плазми крові в
поганий сон, дратівливість. При біохімічному
інтерстиції
дослідженні в крові виявлено відсутність ферменту
C. Нагромадження клітин крові в інтерстиції
глюкоцереброзидази. Для якої патології це характерно?
D. Нагромадження ліпідів в інтерстиції
A. @Хвороба Гоше
E. Нагромадження ліпідів у стінці судин
B. Хвороба Тея-Сакса
C. Хвороба Німана-Піка 2. Внаслідок гіпоксії й активації гіалуронідази
D. Хвороба Гірке відбувається нагромадження глікозаміногліканів в
E. Хвороба Помпе основній речовині сполучної тканини і стінках судин.
Вкажіть назву патології:
30. Хвороба Тея-Сакса характеризується
A. Фібриноїдне набухання
в і д с у т н і с т ю ф е р м е н т у α - г е кс о з а м і н і д а з и т а
B. Гіаліноз
накопиченням гангліозидів у лізосомах нервових
C. Фібриноїдний некроз
клітин, що зв’язано з генетичним дефектом, який
D. @Мукоїдне набухання
визначається як:
E. Набряк
A. @Дефектність одного гена
B. Транслокація гена 3. Виберіть процес, який переважає під час
C. Дефектність кількох генів розвитку мукоїдного набухання.
D. Трисомія 21 хромосоми A. Плазморагія
E. Дефектність теломера Х-хромосоми B. Інтерстицій містить значну кількість
фібрину
3 1 . П р и е л е к т р о н н о м і к р о с ко п і ч н о м у
C. Відбувається проліферація фібробластів
дослідженні пунктату печінки дитини, 5 років, яка
D. Колагенові волокна розпадаються на
страждає на циклічну нейтропенію, аденопатію,
фібрили
гепатоспленомегалію та рецидивуючі інфекції,
E. @Збільшується кількість глікозаміногліканів
виявлено утворення гігантських органел, у тому числі
сполучної тканини
гігантських лізосом. Який з перелічених діагнозів
найбільш вірогідний? 4 . У ч ол о в і ка з м і т р а л ь н и м с т е н о з ом
A. @Синдром Чедіака Хігасі ревматичної етіології в кардіохірургічному відділенні
B. Хвороба Тея-Сакса проведено біопсію тканини вушка лівого передсердя.
C. Хвороба Садхоф Мікроскопічно: зміни колагенових волокон – набряк,
D. Ювенільний гангліозідоз набухання, базофілія (при фарбуванні гематоксилін-
E. Хвороба Дабіна-Джонса еозином), що свідчить про загострення процесу і
наявність мукоїдного набухання. Яке необхідне
32. Дитина 4 років померла від легенево-
додаткове гістохімічне фарбування препарату для
серцевої недо статно сті. На аутопсії знайдено
підтвердження діагнозу?
ущільнення підшлункової залози, в бронхах –
A. Судан ІІІ
обтураційні ателектази та бронхоектази. В печінці –
B. Конго-рот
жирова інфільтрація. Мікроскопічно в підшлунковій
C. ШИК-реакція
залозі відмічається: кістозно розширені протоки,
D. Кармін Беста
атрoфія паренхiми залози, дифузний фіброз та лімфо-
E. @Толуїдиновим-синім
гістiоцитарна інфільтрація. Ваш діагноз?
A. @Фетальний муковісцидоз 5. Оперативно висічено сполучну тканину
B. Інфекційна фетопатія деформованого мiтрального клапана, що дає базофiльну
C. Гаметопатія реакцію при забарвленні гематоксилiн-еозином, а під
D. Ембріопатія впливом толуїдинового синього фарбується в рожевий
E. Хвороба Гіршпрунга колiр (метахромазiя). Які зміни сполучної тканини
виявляються такими типами реакцій?
33. На розтині померлої дитини, 5 років, яка
A. Фiбриноїдний некроз
впродовж усього життя ст раждала на го ст рі
B. Набряк
 C. Петрифiкацiя A. Амілоїдоз
D. @Мукоїдне набухання B. @Гіаліноз
E. Гiалiноз C. Мукоїдне набухання
D. Фібриноїдне набухання
6. При гемотрансфузії у хворої раптово з'явився
E. Ліпідоз
озноб, розвинулася картина анафілактичного шоку.
Реанімаційні заходи виявилися неефективними, настала 12. Хворий, 66 років, за 10 років до смерті
смерть. При гістологічному дослідженні внутрішніх переніс перитоніт. На розтині: капсула печінки та
органів виявлено: осередкове потовщення базальних селезінки місцями різко потовщена, ущільнена,
мембран капілярів та артеріол, їх набряк і базофілія. напівпрозора. Найвірогідніше це:
При фарбуванні толуїдиновим синім у цих ділянках - A. @Гіаліноз
виражена метахромазія. Морфологічні зміни в B. Некроз
капілярах та артеріолах є проявом: C. Мукоїдне набухання
A. Амілоїдозу D. Фібриноїдне набухання
B. Гіалінозу E. Амілоїдоз
C. @Мукоїдного набухання
13. При рoзтинi померлої виявлено ознаки
D. Фібриноїдного набухання
ревматичної вади серця: потовщенi, деформованi
E. Фібриноїдного некрозу
клапани, якi набули хрящоподiбної консистенцiї, з
7. Під час дослідження біоптату шкіри хворого блискучою поверхнею. Який процес спостерiгається в
на алергічний васкуліт виявлено: стінка судин клапанах серця?
потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлюється у A. Амiлоїдоз
жовтий колір, ШИК-позитивна. Назвіть патологічний B. Ожирiння
процес у стінках судин? C. @Гiалiноз
A. Мукоїдне набухання D. Кальциноз
B. @Фібриноїдне набухання E. Колагеноз
C. Амілоїдоз
1 4 . П р и ма к р о с ко п і ч н ом у д о с л і д же н н і
D. Гіаліноз
видаленого шлунка, лікар виявив в антральному відділі
E. Ліпідоз
на малій кривизні глибокий дефект, який доходить до
8. При дослідженні біоптату шкіри хворого на м'язового шару, діаметром 1,5см, округлої форми з
алергічний васкуліт виявлено: стіна судин потовщена, рівними краями. В дні де фекту визнача лась
гомогенна, пікрофуксином забарвлена в жовтий колір, напівпрозора, щільна ділянка, яка на вигляд нагадувала
ШИК-позитивна. Назвіть різновид мезенхимальної гіаліновий хрящ. Який процес розвинувся в дні дефекту
дистрофії. шлунка?
A. Амілоїдоз А. Загальний гіаліноз
B. Мукоїдне набухання B. Амілоїдоз
C. Гиаліноз C. Мукоїдне набухання
D. @Фібриноїдне набухання D. Фібриноїдні зміни
E. Ліпідоз E. @Місцевий гіаліноз
9. У померлого, 58 років, на розтині мітральний 15. Під час дослідження біоптату шкіри хворого
клапан деформований, потовщений, змикається не до на алергічний васкуліт виявлено: стінка судин
кінця. Мікроскопічно: ділянки колагенових волокон потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлюється у
еозинофільні, дають позитивну реакцію на фібрин. Ваш червоний колір, ШИК-позитивна. Який процес
діагноз: розвинувся в стінках судин?
A. Амілоїдоз A. Мукоїдне набухання
B. Фібринозне запалення B. Фібриноїдне набухання
C. Мукоїдне набухання C. Амілоїдоз
D. Гіаліноз D. @Гіаліноз
E. @Фібриноїдне набухання E. Ліпідоз
10. Жінка, 28 років, померла від серцевої 16. 78-річний чоловік, котрий біля 40 років
недостатності, під час дослідження серця було хворів на артеріальну гіпертензію, помер від
встановлено: макроскопічно - стулки мітрального крововиливу у головний мозок. Гістологічне
клапана ущільнені, потовщені та помірно деформовані; дослідження тканин внутрішніх органів виявило, що
м і к р о с ко п і ч н о - п у ч к и ко л а г е н о в и х ф і б р и л стінки артеріол та капілярів потовщені, еластичні
гомогенізовані, еозинофільні, метахромазія та мембрани і м’язовий шар у них атрофовані та заміщені
компоненти імунних комплексів не виявляються, оточує слабо еозинофільними гомогенними масами, просвіт
їх незначний макрофагальний інфільтрат. Діагностуйте цих судин щілиноподібний. Як називається описаний
вид ураження сполучної тканини. процес?
A. Мукоїдне набухання A. Стеатоз
B. Амілоїдоз B. @Гіаліноз
C. @Фібриноїдне набухання C. Ліпідоз
D. Гіаліноз D. Диспротеїноз
E. Склероз E. Ксантоматоз
11. При якому виді пошкодження відбувається 17. У померлого, на розтині виявлено дещо
деструкція волокон та основної речовини сполучної зменшену селезінку блідо-рожевого кольору. При
тканини: мікроскопічному дослідженні фолікули зменшені в
об’ємі, стінки артеріол і трабекули потовщені, 23. При аутопсії тіла померлого, середніх років,
представлені гомогенними еозинофільними, ШИК- що тривало страждав на бронхоектатичну хворобу,
позитивними масами. При додатковому фарбуванні виявлено, що обидві наднирковові залози різко
пікрофуксином маси забарвлюються в червоний колір. збільшені в об'ємі за рахунок коркового шару, щільні,
Ці зміни свідчать про наявність: бліді, сального вигляду. Мікроскопічно за ходом
А. @Гіалінозу ретикулярної строми, у стінках судин - відкладання
B. Амілоїдозу безструктурних, гомогенних, еозинофільних, конго-рот-
C. Мукоїдного набрякання позитивних мас. Який процес зумовив ці зміни?
D. Фібриноїдного набухання A. Мукоїдне набухання
E. Склерозу (фіброзу) B. Гіаліноз
C. @Амілоїдоз
18. До якого виду дистрофій належить
D. Фібриноїдне набухання
амілоїдоз:
E. Ліпідоз
A. Жирова
B. Вуглеводна 24. Жінка, 56 років, впродовж 20 років хворіє на
C. Мінеральна хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легень,
D. @Білкова надійшла в нефрологічне відділення з явищами уремії.
E. Гідропічна Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїду
виявилася позитивною. Яка це форма амілоїдозу?
19. Яку хімічну будову має компонент F
А. Сімейний вроджений
амілоїду:
B. Первинний системний
A. Глобулярні білки
C. Обмежений (місцевий)
B. @Фібрилярні білки
D. @Вторинний системний
C. Глюкопротеїди
E. Сенильний (старечий)
D. Нейтральні жири
E. Полісахариди 25. Чоловік, 63 років, хворіє на циротичний
туберкульоз легень впродовж 24 років, поступив у
20. Чоловік, 19 років, з раннього дитинства
нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва
страждав на бронхоектатичну хворобу. Помер від
проба на наявність у нирках амілоїду виявилася
ниркової недостатності. На розтині виявлено: окрім
позитивною. Яка форма амілоїдозу в даному випадку
множинних бронхоектатичних каверн, заповнених
має місце?
гнійним ексудатом, збільшені в розмірах нирки щільної
A. Сімейний вроджений
консистенції; корковий шар - потовщений, білого
B. @Вторинний системний
кольору, щільний. Піраміди нирки - анемічні, чіткі.
C. Первинний системний
Назвати процес у нирках:
D. Обмежений (місцевий)
A. @Вторинний амілоїдоз
E. Сенильний (старечий)
B. Гломерулонефрит
C. Хронічний пієлонефрит 26. Хворий на фіброзно-кавернозний
D. Вроджений кістоз нирок туберкульоз помер від ниркової недостатності. На
E. Вторинний нефросклероз розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка серця,
фібринозний перикардит, фібринозно-геморагічний
21. На розтині тіла померлого від ниркової
ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, щільні, з
недостатності, який протягом останніх 5-ти років хворів
множинними втягненнями. Гістологічно на препаратах,
на бронхоектатичну хворобу, виявлені збільшені в
забарвлених Конго-рот - червоні маси у клубочках та
розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним
с т і н ка х суд и н , ат р о ф і я б і л ь ш о с т і н е ф р о н і в ,
корковим шаром білого кольору та сальним блиском.
нефросклероз. Дайте характеристику нирки при цій
Про яке захворювання нирок можна думати?
патології.
A. @Вторинний амілоїдоз
A. Вторинно-зморщені
B. Гломерулонефрит
B. Первинно-зморщені
C. Первинний амілоїдоз
C. @Амілоїдно-зморщені
D. Хронічний пієлонефрит
D. Атеросклеротично-зморщені
E. Некротичний нефроз
E. Пієлонефритично-зморщені
22. У хворого 53-х років, який тривало страждав
27. Хворий, який страждав на хронічний
на бронхоектатичну хворобу та кровохаркання,
гнійний остеомієліт, помер від хронічної ниркової
з’явилися набряки на обличчі й у ділянці попереку; у
недостатності. При розтині виявлено великі щільні
сечі - білок 33 мг/л. Смерть настала від легеневої
нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на
кровотечі. Результати аутопсії: нирки збільшені в
розрізі. Ваш діагноз:
об’ємі, ущільнені, поверхня розрізу має сальний вигляд.
A. @Амілоїдоз нирок
Гістологічно відзначено відкладення у клубочках і за
B. Хронічний гломерулонефрит
ходом канальців гомогенних еозинофільних мас, які
C. Підгострий гломерулонефрит
в и б і р ко во з а б а р вл ю ют ь с я ко н го - р от і д а ют ь
D. Септичний нефрит
метахромазію з метиловим фіолетовим. Який
E. Гострий некротичний нефроз
патологічний процес мав місце в нирках у даному
випадку? 28. Чоловік, 40 років, впродовж 10 років після
A. @Амілоїдоз перелому великогомілкової кістки страждав на
B. Гіаліноз хронічний остеомієліт. Три роки тому з'явився
C. Жирова дистрофія нефротичний синдром. Смерть настала від уремії. На
D. Мукоїдне набухання секції: нирки щільні, білі, з рубцями в корковому шарі,
E. Фібриноїдне набухання на розрізі - з сальним блиском. Ваш діагноз:
 A. Хронічний гломерулонефрит А. Мукоїдне набухання
B. Первинний амілоїдоз B. Гіаліноз
C. Ідіопатичний амілоїдоз C. Жирова дистрофія
D. @Вторинний амілоїдоз D. @Амілоїдоз
E. Хронічний пієлонефрит E. Гемохроматоз
29. Оберіть захворювання, яке може 35. В яких структурах нирки нагромаджується
с у п р о в о д ж у в а т и с я р о з в и т ко м а м і л о ї д о з у з амілоїд:
нагромадженням АА амілоїду: A. Миски – субепітеліально
А. Гострий бронхіт B. @Клубочки
B. @Ревматоїдний артрит C. Просвіт порожнини капсули Боумена-
C. Мієломна хвороба Шумлянського
D. Плазмоцитома D. Чашечки – субепітеліально
E. Рак шлунка E. Інтима ниркової артерії
30. При розтині трупа померлого, 61 року, який 36. Макроскопічно печінка збільшена в
страждав на ревматоїдний артрит, виявлено збільшені у розмірах, ущільнена, тканина сірувато-жовтого кольору,
розмірах нирки, дуже щільні за консистенцією, жовто- нагадує старе сало. Який патологічний процес лежить в
білі з воскоподібним блиском, з осередками рубцевих основі розвитку "сальної" печінки?
змін на поверхні. При фарбуванні конго-рот виявлено A. @Амілоїдоз
відкладення гомогенних червоних мас у капілярних B. Жирова дистрофія
петлях клубочків, у стінках артеріол, артерій, у C. Гіаліноз
базальній мембрані канальців та у стромі. Розвитком D. Ожиріння
якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит? E. Мукоїдне набухання
A. @Вторинний амілоїдоз нирок
37. Під час розтину тіла померлого, 56 років,
B. Постінфекційний гломерулонефрит
який страждав на фіброзно-кавернозний туберкульоз
C. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
легень, знайдено збільшену у розмірах щільну
D. Гострий некротичний нефроз
селезінку. На розрізі тканина її коричнево-рожевого
E. Фібропластичний гломерулонефрит
кольору, гладенька, з воскоподібною поверхнею.
31. У жінки, 56 років, після перенесеного, 13 Назвіть патологічний процес у селезінці?
рокiв тому, шигельозу, сформувався хронічний абсцес A. @Сальна селезінка
печінки. У даний час з'явилися ознаки ниркової B. Глазурована селезінка
недостатності. Назвіть ускладнення, пов'язане з C. Ціанотична індурація
хронічним абсцесом? D. Порфірна селезінка
A. @Амiлоїдоз нирок E. Сагова селезінка
B. Постстрептококовий гломерулонефрит
38. При розтині тіла померлої, 40 років, яка
C. Осередковий iнтерстицiальний нефрит
страждала на ревматоїдний артрит виявлено збільшену,
D. Пролiферативний гломерулонефрит
щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-
E. Подагрична нирка
червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які
32. У жiнки вiком 56 рокiв, яка тривалий час мають вигляд напівпрозорих, сірувато-білуватих зерен.
(впродовж 13 рокiв) ст раждає на хронiчний Вкажіть, який процес найбільш вірогідний:
пiлефлебiтичний абсцес печiнки пiсля перенесеного A. @Сагова селезінка
шигельозу з'явилися ознаки ниркової недостатностi. Яке B. Глазурована селезінка
ускладнення в нирках, може бути пов'язане з хронiчним C. Сальна селезінка
абсцесом i, що могло послужити причиною цьому D. Гіаліноз селезінки
A. @Амiлоїдоз нирок E. Порфірна селезінка
B. Постстрептококовий гломерулонефрит
39. Чоловік. 52 років, помер від раптової
C. Осередковий iнтерстицiальний нефрит
зупинки серця. На розтині виявлено симетричний тип
D. Пролiферативний гломерулонефрит
ожиріння ІІІ ступеня, розрив стінки правого шлуночка з
E. Подагрична нирка
гемоперикардом; під епікардом - надлишкове
33. Хворий на фіброзно-кавернозний відкладення жиру. Мікроскопічно – жирова тканина з
туберкульоз легень помер від хронічної легенево- епікарда проникає в міокард з атрофією м'язових
серцевої недостатності. Впродовж останніх місяців волокон. Який з перелічених патологічних процесів
спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки найбільш вірогідний?
збільшені, щільні, поверхня на розрізі - воскоподібна. А. Ішемічна хвороба серця
Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли B. Жирова дистрофія міокарда
викликати протеїнурію? C. @Просте ожиріння серця
A. @Амілоїдоз нирок D. Гіпертонічна хвороба
B. Туберкульоз нирок E. Гострий інфаркт міокарда
C. Гломерулонефрит
40. При мікроскопії атеросклеротичної бляшки
D. Нефролітіаз
серед колагенових волокон виявлено безліч оптично
E. Некротичний нефроз
порожніх вакуолей. При дослідженні замороженого
34. На розтині виявлено нирки, збільшені в зрізу в поляризованому світлі у цій ділянці виявляються
розмірах, щільні, тканина сірувато-жовтого кольору, з кристалоїдні структури з яскравою подвійною
сальним блиском. Який патологічний процес лежить в переломністю світла. При фарбуванні осмієвою
основі описаних змін?
кислотою ділянка набуває чорного кольору. Ці зміни
свідчать про:
A. Амілоїдоз
B. Паренхіматозну жирову дистрофію
C. Гіаліноз
D. Вакуольну (жирову) дистрофію
E. @Ліпідоз
41. Ожиріння II ступеня – це збільшення маси
тіла на:
A. 20 %
B. 75 %
C. @30-40 %
D. 10-15 %
E. 45 %
42. Під час розтину тіла померлого, що за життя
страждав на важку форму гіпотиреозу, виявлено:
сполучна тканина, строма органів, жирова і хрящова
тканини набряклі, напівпрозорі, слизоподібні.
Мікроскопічно у тканинах виявляються зірчасті клітини
з відростками, між якими знаходиться слиз. Назвіть вид
дистрофії:
A. Стромально-судинна жирова
B. @Стромально-судинна вуглеводна
C. Стромально-судинна білкова
D. Паренхіматозна білкова
E. Паренхіматозна жирова
43. У чоловіка, який хворіє на ревматоїдний
артрит, при мікроскопічному дослідженні біоптату
капсули колінного суглоба виявлено: колагенові
волокна, які при збереженні пучкової структури,
виражено набряклі, потовщені, при фарбуванні
гематоксилін-еозином слабо базофільні. При додаткових
методиках фарбування (толуїдиновим синім) ця ділянка
фарбується в червоно-фіолетовий колір. Така
мікроскопічна картина свідчить про збільшення вмісту:
A. Нейтральних мукополісахаридів
B. Глікогену
C. Ліпопротеїдів
D. Складного гіаліну
E. @Глікозаміногліканів
ЗМІШАНІ ДИСТРОФІЇ
ВАРІАНТ №1
1. При черевному тифі некротизовані пейєрові
бляшки тонкої кишки, забарвлюються у жовто-
ко р и ч н е в и й ко л і р . Я к и й п і г м е н т п р о с я к а є
некротизовану тканину?
A. Індол
B. Гемоглобін
C. Ліпофусцин
D. @Білірубін
E. Меланін
2. Чоловік, 28 років, надійшов зі скаргами на
нудоту, блювання, біль у правому підребер’ї.
Об’єктивно: жов- тяничність шкіри, склер; температура
тіла підвищена, печінка збільшена, сеча темна, кал
гіпохолічний. Гіпербілі- рубінемія (білірубін прямий та
непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія,
зниження зсідання крові.Для якого з перелічених нижче
станів найбільш характерні ці зміни?
A. @Клітинно-паренхіматозна жовтяниця
B. Підпечінкова жовтяниця
C. Надпечінкова гемолітична жовтяниця
D. Гострий холецистит
E. Гострий панкреатит
3. Чоловіка, 50 років, госпіталізовано в
хірургічне відділення зі скаргами на поступовий
розвиток жовтушності склер, шкірних покривів, темну
с ечу, знебарвлений ка л. Смерть наст а ла від
прогресуючої інтоксикації. На розтині: в голівці
підшлункової залози виявлено пухлинний вузол
розмірами 5х4см, що стискав загальну жовчну протоку.
Порушення обміну якої речовини має місце в даному
випадку?
A. @Білірубіну
B. Ліпофусцину
C. Меланіну
D. Феритину
E. Гемосидерину
4. Хворий надiйшов до клiнiки зi скаргами на
загальну слабкiсть, порушення сну. Шкiра має жовтий
колiр. У кровi: збiльшена кiлькiсть прямого бiлiрубiну,
жовчних кислот. Кал ахолiчний. Для якого стану
характернi цi змiни?
A. @Механiчна жовтяниця
B. Гемолiтична жовтяниця
C. Надпечiнкова жовтяниця
D. Синдром Жiльбера
E. Хронiчний холецистит
5. Хвора, 48 років, надійшла до клініки зі
скаргами на слабкість, дратівливість, порушення сну.
Об’єктивно: шкіра та склери жовтого кольору. У крові:
підвищення рівня загального білірубіну з переважанням
прямого. Кал - ахолічний. Сеча - темного кольору
(жовчні пігменти). Яка жовтяниця має місце в хворої?
A. @Механічна
B. Гемолітична
C. Паренхіматозна
D. Синдром Жільбера
E. Синдром Кріглера-Найяра
6. У хворого після отруєння грибами з’явилося
жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі.
Який пігмент спричинює забарвлення сечі?
A. Білівердин
B. Кон’югований білірубін
C. @Некон’югований білірубін
D. Вердоглобін
E. Стеркобілін
7. У хворого з жовтяницею встановлено:
пiдвищення у плазмi кровi вмiсту загального бiлiрубiну
за рахунок непрямого (вiльного), в калi та сечi - високий
вмiст стеркобiлiну, рiвень прямого (зв’язаного)
бiлiрубiну в плазмi кровi в межах норми. Про який вид
жовтяницi можна думати?
A. @Гемолiтична
B. Паренхiматозна (печiнкова)
C. Механiчна
D. Жовтяниця немовлят
E. Хвороба Жильбера
8. У чоловіка, 52 років, з діагнозом «підгострий
септичний ендокардит» при огляді лікар відзначив
загальну блідість іктеричність шкіри, склер та видимих
слизових оболонок. У крові виявлено збільшену
кількість непрямого білірубіну. Жовте забарвлення
шкіри, склер і слизових оболонок - це прояв:
А. Печінкової жовтяниці
B. @Надпечінкової жовтяниці
C. Гемосидерозу
 D. Жирової дистрофії 15. Хворий, 56 років, помер від хронічної
E. Підпечінкової жовтяниці серцевої недостатності в результаті ревматичної вади
серця. На розтині: легені бурого кольору, збільшені,
9. У жінки, доставленої після укусу гюрзи
щільні. Ваш діагноз?
( о т р у й н а з м і я ) , в и я в л е н о р і з ко в и р а ж е н и й
А. Хронічна емфізема
внутрішньосудинний гемоліз. На розтині: селезінка,
B. Гострий бронхіт
кістковий мозок і лімфатичні вузли мали буре
C. Стільникові легені
забарвлення. При мікроскопічному дослідженні в
D. Хронічний бронхіт
цитоплазмі макрофагів виявлено велику кількість
E. Бура індурація легень
пігменту коричневого кольору. Який пігмент
накопичився в тканинах? 16. У чоловіка, який за життя страждав на
A. Гематин мітральний стеноз, під час розтину виявлені ущільнені
B. Гематоїдин легені бурого кольору. Про який патологічний процес в
C. @Гемосидерин легенях йде мова?
D. Ліпофусцин A. Гемохроматоз
E. Білірубін B. Ліпофусциноз
C. Жовтяниця
10. Чоловік, 58 років, тривалий час хворів на
D. Гемомеланоз
гемобластоз. На розтині виявлено: кістковий мозок,
E. @Гемосидероз
селезінка, печінка, лімфатичні вузли - коричневого
кольору. Проведено гістохімічну реакцію Перлса. 17. Після перенесеного геморагічного інсульту у
Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні і хворого виникла кіста головного мозку. Через 2 роки
гістіоцитарні елементи цих органів містять гранули хворий помер внаслідок грипозної пневмонії. На
синього кольору. Який пігмент виявлено при розтині в мозку виявлено: кісту зі стінками біло-
застосуванні зазначеного забарвлення? іржавого відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з
А. Гематоїдин процессів найбільш вірогідний у стінці кісти?
B. Білірубін A. Інфільтрація білірубіном
C. @Гемосидерин B. Загальний гемосидероз
Д. Гемомеланін C. Місцевий гемомеланоз
E. Гематопорфірин D. @Місцевий гемосидероз
E. Первинний гемохроматоз
11. При обстеженнi хворого, 47 рокiв, робiтника
анiлiнової фабрики, виявлено: хронiчне недокрiв'я i 18. У хворого на гостру виразкову хворобу
жовтяничне забарвлення шкiри. При дослiдженнi шлунка, що ускладнилась шлунковою кровотечею,
бiоптату з кiсткового мозку виявлено коричнево-жовтий блювотні маси темно-коричневого кольору («кавова
пiгмент у цитоплазмi макрофагiв (реакцiя на залiзо за гуща»). Наявність якого пігменту в блювотних масах
Перлсом позитивна). Про який з нижченаведених визначає їх забарвлення?
пiгментiв iде мова? A. Білірубіну
A. Лiпофусцин B. Гемоглобіну
B. Гематин C. @Солянокислого гематину
C. Бiлiрубiн D. Гемомеланіну
D. @Гемосидерин E. Сульфіду заліза
E. Гематоїдин
19.У хворого на виразкову хворобу шлунка з
12. У харкотинні хворого з мітральною вадою кровотечею, при ендоскопії у шлунці виявлено рідину
серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. кольору кавової гущі. Який пігмент зумовив такий колір
Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент? вмісту шлунка?
A. Порфірин A. Феритин
B. Гематоїдин B. Гемосидерин
C. Меланін C. Білірубін
D. @Гемосидерин D. @Солянокислий гематин
E. Білірубін E. Порфірин
13. У хворого з вадою мiтрального клапана 20. У хворого при гастроскопiї виявлено виразку
з'явився кашель, мокротиння іржавого кольору. Який слизової оболонки шлунка з штампованими краями i
пiгмент обумовив такий колiр мокротиння? буро-чорним дном, а при гастробiопсiї пiдтверджено
A. Меланiн гостру виразку з коричнево-чорним пiгментом в її
B. Гемомеланiн некротичному шарi. Який це пiгмент?
C. Гемоглобiн A. @Солянокислий гематин
D. Сiрчасте залiзо B. Гемосидерин
E. @Гемосидерин C. Порфiрин
D. Феритин
14. У харкотинні хворого з мітральною вадою
E. Бiлiрубiн
серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент.
Реакція Перлса позитивна. Назвіть дані клітини: 21. При розтині померлого, що страждав на
A. Пирогова-Лангханса малярію: виражена жовтушність шкіри, склер та
B. @Серцевих вад слизових оболонок. Селезінка збільшена, аспідно-сірого
C. Мікуліча кольору. Цей колір селезінки зумовлений наявністю:
D. Тутона A. Меланіну
E. Вірхова B. @Гемомеланіну
 C. Ліпофусцину A. Порфірин
D. Гемосидерину B. @Меланін
E. Гемопорфірину C. Білівердін
D. Гемосидерин
22. Хворого доставлено в лікарню у стані
E. Ліпофусцин
глибокої церебральної коми. Відомо, що за життя у
нього мали місце періодичні приступи лихоманки. На 28. Пiсля перенесеного сепсису у хворої, 27
секції виявлено забарвлення у сіро-аспідний колір рокiв, з’явився бронзовий колiр шкiри, характерний для
головного мозку, лімфатичних вузлів, збільшених аддiсонової хвороби. Механiзм гiперпiгментацiї полягає
печінки і селезінки. Гістологічно в зазначених органах в пiдвищеннi секрецiї такого гормону:
мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів A. @Меланоцитстимулюючого
найбільш вірогідний? B. Соматотропного
A. @Малярія C. Гонадотропного
B. Гемолітична анемія D. B-лiпотропного
C. Аддисонова хвороба E. Тиреотропного
D. Септицемія
29. При розтині тіла чоловіка, 87 років, звертає
E. Чорна віспа
на себе увагу виражене виснаження і коричнево-бурий
23. Під час розтину трупа чоловіка, 55 років, колір серця, печінки. В кардіоміоцитах, гепатоцитах і
який впродовж останніх восьми років хворів на цитоплазмі нейронів виявлено накопичення гранул
хронічну форму тропічної малярії, виявлено, що сіра золотисто-коричневого кольору. Який пігмент
речовина головного мозку та селезінка аспідно-сірого виявлено?
кольору. Який пігмент зумовив таке забарвлення? A. @Ліпофусцин
A. @Гемомеланін B. Гемомеланін
B. Ліпофусцин C. Білірубін
C. Гематопорфірин D. Гемосидерин
D. Меланін E. Цероїд
E. Гемосидерин
30. У чоловіка, який за життя хворів на
24. У фрагменті шкіри 1х2 см, доставленому для бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з вираженими
гістологічного дослідження, виявлено новоутворення явищами кахексії, на розтині: серце зменшене в
бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно розмірах, стінки стоншені, дряблої консистенції, на
пухлина складається з невусних клітин у вигляді тяжів і розрізі тканина бурого кольору. Відкладання якого
гнізд, розташованих у дермі, з бурим пігментом у пігменту спостерігається в міокарді?
цитоплазмі, який дає негативну реакцію Перлса. Який A. @Ліпофусцину
пігмент найбільш вірогідний? B. Гемосидерину
А. Гемосидерин C. Гематоїдину
B. Гематоїдин D. Цероїду
C Гемомеланін E. Ліпохрому
D. Білірубін
31. У виснаженого хворого, який помер від раку
E. @Меланін
стравоходу, на розтині виявлено: атрофію печінки,
2 5 . У х во р о го , з д во б і ч н и м у р а же н н я с е р ц я , з н и к н е н н я ж и р о в о ї к л і т ко в и н и . П р и
надниркових залоз, з’явилося темне коричневе гістологічному до слідженні в цитоплазмі
забарвлення шкірних покривів, при гістохімічному кардіоміоцитів поблизу ядер виявлені відкладення буро-
дослідженні шкіри реакція Перлса негативна. Який жовтих зерен і глибок; негативна реакція Перлса. Яка це
пігмент зумовив зміну кольору шкіри? речовина?
A. @Меланін А. Меланін
B. Гемосидерин B. @Ліпофусцин
C. Порфірин C. Гемосидерин
D. Ліпофусцин D. Ферритин
E. Білівердін E. Гемомеланін
26. У чоловіка, 34 років, з туберкульозом 32. На розтині померлого від хроніосепсису,
надниркових залоз, шкіра сірувато-коричневого кольору, виявлено: атрофію скелетних м’язів, буру атрофію
артеріальний тиск знижений, адинамія та зниження міокарда, печінки. Порушення обміну якого пігменту
рівня 17-оксикортикостероїдів у сечі та плазмі крові. виявлено у померлого?
Порушення якого пiгменту зумовило клiнiчнi прояви у A. Гемомеланіну
хворого? B. @Ліпофусцину
A. Лiпохрому C. Гемосидерину
B. Бiлiрубiну D. Ліпохрому
C. Лiпофусцину E. Меланіну
D. @Меланiну
33. Жінка, 62 років, з діагнозом «Рак шлунка з
E. Гемосидерину
множинними метастазами» померла внаслідок кахексії.
27. У хворого, який страждав на рак нирки з Назвіть характерні зміни серця, виявлені на розтині.
множинними метастазами, також і у надниркові залози, А. Дилатаційна кардіоміопатія
з'явилися: темно-коричневий колір шкірних покривів, B. Атрофія
слабкість, гіпотонія, адинамія. Який пігмент зумовив C."Тигрове серце"
зміну кольору шкіри? D. Гіпертрофічна кардіоміопатія
 E. @Бура атрофія міокарда B. Метастатичне звапнування
C. Фібриноїд
34. Хворий, який страждав на рак шлунка,
D. @Дистрофічне звапнування
помер внаслідок ракової кахексії. На розтині виявлені
E. Амілоїдоз
характерні зміни в серці. Як назвати таке серце?
41. На аутопсії жінки, яка хворіла на хронічну
А. Панцирне
дизентерію, при гістологічному дослідженні внутрішніх
B. Волохате
органів у стромі та паренхімі міокарда, нирок, у
C. @Буре атрофічне
слизовій оболонці шлунка, у сполучній тканині легень
D. Тигрове
виявлені аморфні відкладення фіолетового кольору, що
E. Волове
дають позитивну реакцію за Коссом. Яке ускладнення
35. Пацiєнт, 46 рокiв, звернувся до лiкаря зi розвинулось у хворої?
скаргами на болi в дрiбних суглобах нiг та рук. Суглоби A. Метастатичне звапніння
збiльшенi, мають вигляд потовщених вузлiв. У B. Дистрофічне звапніння
сироватцi встановлено пiдвищений вмiст уратiв. Це C. Метаболічне звапніння
може бути спричинене: D. Амілоїдоз
A. @Порушенням обмiну пуринiв E. Гіаліноз
B. Порушенням обмiну вуглеводiв
C. Порушенням обмiну лiпiдiв
НЕКРОЗ, АПОПТОЗ,
D. Порушенням обмiну пiримiдинiв
БІОЛОГІЧНА СМЕРТЬ
E. Порушенням обмiну амiнокислот
ВАРІАНТ №
36. Чоловік, 70 років, звернувся до лікаря зі
скаргами на біль у дрібних суглобах рук і ніг. Суглоби
1. У новонародженої дитин при огляді виявлено
деформовані, болючі. Виявлено підвищений рівень
дефект у ділянці твердого піднебіння у вигляді
солей сечової кислоти в крові та сечі. Про порушений
порожнини. Внаслідок порушення якого процесу він
обмін яких речовин йде мова?
утворився?
A. Калію
A. @Апоптозу
B. Кальцію
B. Атрофії
C. Хромопротеїдів
C. Некрозу
D. Ліпопротеїдів
D. Дистрофії
E. @Нуклеопротеїдів
E. Запалення
37. На розтині трупа хворого, страждаючого
2. У новонародженої дитини при огляді
хронічною нирковою недостатністю в нирках знайдені
виявлено дефект в ділянці твердого піднебіння у вигляді
камені - урати. З порушенням якого обміну зв'язано це
порожнини. Внаслідок якого процесу він утворився?
захворювання?
A. Атрофії
A. Білірубіну
B. Некрозу
B. Ліпопротеїдів
C. Гістогенетичного апоптозу
C. Гемосидерину
D. @Морфогенетичного апоптозу
D. Хромопротеїдів
E. Філогенетичного апоптозу
E. @Нуклеопротеїдів
3. Під час огляду новонародженої дитини
38. На розтинi трупа жiнки, яка хворiла на
в и я в и л и з р о щ е н н я п а л ь ц і в ве р х н і х к і н ц і во к
нирковокам'яну хворобу, ускладненою двобічним
(синдактилія). Така вада розвитку є результатом
гiдронефрозом, виявлено деформацiю дрiбних суглобiв
порушення:
через наявнiсть утворень кам’янистої щiльностi. За
A. @Морфогенетичного апоптозу
життя в кровi пiдвищився вмiст сечової кислоти. Змiни
B. Гістогенетичного апоптозу
у дрiбних суглобах зумовленi вiдкладенням?
C. Філогенетичного апоптозу
A. Лiпiдiв
D. Некрозу
B. Гiалiну
E. Атрофії
C. Холестерину
D. @Уратiв 4. Дослідник при мікроскопічному і електронно-
E. Фосфатiв мікроскопічному вивченні печінки звернув увагу на те,
що деякі окремо розташовані клітини розпалися на
39. Як назвати процес накопичення вапна в
дрібні фрагменти, оточені мембраною. У деяких з них
осередках туберкульозу, iнфарктах, атеросклеротичних
наявні органели, інші включають фрагменти ядра, що
бляшках, старих рубцях?
розпалося. Перифокальна запальна реакція відсутня.
A. Метаболiчне обвапнування
Дослідник розцінив ці зміни, як:
B. Фiбриноїдний некроз
A. Гіпоплазію
C. Метастатичне обвапнування
B. Дистрофію
D. Органiзацiя процесу
C. Атрофію
E. @Дистрофiчне обвапнування
D. Некроз
40. Під час розтину тіла хворої, яка страждала E. @Апоптоз
на ревматизм з комбінованою мітральною вадою -
5. Хворого, 22 років, (в 20 років перехворів
стулки мітрального клапана різко потовщені, зрощені
вірусним гепатитом В) госпіталізовано в клініку зі
між собою, кам'янистої щільності, визначається хрускіт
скаргами на невизначений біль у правому підребер'ї,
при їх розрізі. Який патологічний процес зумовив
явища диспепсії, втрату ваги. В біоптаті печінкової
кам'янисту щільність стулок клапана?
тканини виявлено незворотну внутрішньоклітинну
А. Метаболічне звапнування
зміну, що є типовою для перенесеного вірусного
гепатиту В. Назвіть цю зміну.
A. Внутрішньоклітинне ожиріння
B. Тьмяний набряк печінкових клітин
C. Скупчення в ядрах клітин глікогену
D. @Тільця Каунсілмена
E. Гідропічна дистрофія
6. Чоловік, 45 років, раптово помер. На розтині в
задній стінці лівого шлуночка серця виявлено інфаркт
міокарда. Які найбільш вірогідні зміни у будові
кардіоміоцитів можна побачити в осередку інфаркту
мікроскопічно?
А. Звапнування
B. Жирову дистрофію
C. Вуглеводну дистрофію
D. @Каріолізис
E. Білкову дистрофію
7. Під впливом патогенних факторів може
наст ати некротична загибель клітини, яка
супроводжується порушенням утворення енергії,
внаслідок чого виникають фактори, які ведуть до
загибелі ядра та розриву клітинної мембрани. Головний
з цих факторів:
A. Ушкодження апарата Гольджі
B. Порушення саркоплазматичного ретикулуму
C. Гіпертрофія мітохондрій
D. Зміни вмісту циклічних нуклеотидів
E. @ Р о з р и в л і з о с о м з і з в і л ь н е н н я м
активованих протеаз
8. При електронномікроскопічному дослідженні
клітини було встановлено, що вона загинула внаслідок
некрозу, а не апоптозу, оскільки для апоптозу не є
характерним:
A. Фагоцитоз апоптозних тілець
B. Розщеплення ДНК
C. Збереження цілісності органел
D. Відсутність запальної відповіді
E. @Дифузна локалізація хроматину в клітині
9. У хворого на туберкульоз у біоптаті нирки
при гістологічному дослідженні в осередку казеозного
некрозу виявлено: безладно розсипані дрібні зерна
хроматину. Наслідком чого є виявлені зміни?
A. Пікнозу ядер
B. Каріолізису
C. @Каріорексису
D. Мітотичної активності ядер
E. Апоптозу
10. Наявність зерен хроматину в осередку
казеозного некрозу є проявом:
A. Апоптозу
B. Мітотичної активності ядер
C. @Каріорексису
D. Пікнозу ядер
E. Каріолізису
11. У пацієнта, який багато років тому хворів на
сифіліс, з приводу якого він не лікувався, під час
операції хірург у нижньому краю печінки помітив чітко
відмежовану, блідо-жовтувату, дряблу ділянку тканини і
резектував її. При макроскопічному дослідженні
патологоанатом побачив, що ця ділянка представлена
сухуватою безструктурною, пастоподібною, жовтувато-
білуватою масою. Він вирішив, що це:
A. Інфаркт
B. @Казеозний (сирнистий) некроз
C. Воскоподібний некроз
D. Фібриноїдний некроз
E. Стеатонекроз
12. На розтині тіла чоловіка, 35 років, у другому
сегменті правої легені виявлено осередок ущільнення
діаметром 5 см, оточений тонкою капсулою,
представлений сухою крихкою тканиною з тьмяною
поверхнею. Для якого захворювання характерні такі
морфологічні зміни?
A. @Туберкулема
B. Рак легені
C. Хондрома
D. Туморозна форма силікозу
E. Післязапальний пневмосклероз
13. На розтині трупа померлого від черевної
тифу, 57 років, виявлено, що м’язи передньої черевної
стінки і стегон щільні, білувато-жовтого кольору,
нагадують стеаринову свічку. Проявом якого
патологічного процесу є описані зміни у м’язах:
A. @Воскоподібного некрозу
B. Апоптозу
C. Фібриноїдного некрозу
D. Колікваційного некрозу
E. Казеозного некрозу
14. При розтині трупа чоловіка, який помер від
черевного тифу, виявлено, що м'язи передньої черевної
стінки і стегна щільні, ламкі, білувато-жовтуватого
кольору, нагадують воскову свічку. Описана зміна є
проявом:
A. @Ценкеровського некрозу
B. Фібриноїдного некрозу
C. Казеозного некрозу
D. Колікваційного некрозу
E. Апоптозу
15. У чоловiка, 58 рокiв, померлого при
наростаючих явищах хронiчної серцевої недостатностi,
дiагно стовано ревматичний гранульоматозний
мiокардит. Мiкроскопiчно в мiокардi спостерiгаються
гранульоми, що складаються з макрофагiв з
гiперхромними ядрами та свiтлою цитоплазмою, в
центрi - осередок некрозу. Який характер має некроз в
серединi гранульоми?
A. @Фiбриноїдний
B. Ценкеровський
C. Казеозний
D. Колiквацiйний
E. Жировий
16. При гістологічному дослідженні нирок
молодої жінки, 25 років, яка померла під час пологів, в
епітелії канальців головних відділів нефрона виявлені:
конденсація хроматину ядер, розпад їх на грудочки і
лізис, а також плазморексис і цитоліз. Який
патологічний процес виявлено в епітелії канальців
нирок?
A. Амілоїдоз
B. Гідропічна дистрофія
C. @Некроз
D. Жирова дистрофія
E. Гіаліноз
17. Робітник хімічної промисловості звернувся
до лікаря зі скаргою на стирання емалі. При огляді
виявлено розповсюджене руйнування коронок зубів з
утворенням замісного дентину. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
 A. Флюороз хірург?
B. Ерозія зубів A. Трофічна виразка
C. Клиноподібні дефекти B. Волога гангрена
D. @Некроз твердих тканин зубів C. Пролежень
E. Середній карієс D. @Суха гангрена
E. Газова гангрена
18. Лікар-стоматолог оглянув хворого, який
скаржився на гострий зубний біль. У малому 24. У пацієнтки хірургічного відділення, 77
кореневому зубі виявлено каріозну порожнину, що років, встановлено діагноз “Паховий лімфаденіт”.
проникає аж до пульпи. Пульпа має вигляд сіро-чорної Об’єктивно: у паховій області розміром з горошину
маси з гнильним запахом. Назвіть патологічний процес рожево-червоного кольору болюча припухлість, зі
у пульпі. скаргами на нудоту. При спостереженні розміри
A. Атрофія припухлості прогресивно збільшувалися, у хворої
B. Серозне запалення з’явилася блювота з домішками жовчі. Інтраопераційно:
C. @Гангрена при розрізі шкіри над припухлістю відчувався важкий
D. Гіаліноз неприємний запах, підлеглі тканини мали вигляд
E. Кальциноз напіврідкої сіруватої кашоподібної маси. При
лапаротомії – ділянка тонкого кишківника ціанотичного
19. У хворого, 77 років, який страждав на
кольору, роздута, стінка набрякла, перистальтика не
атеросклероз, з'явився біль у правій стопі. Стопа
виявляється. Частина стінки кишки знаходиться у
збільшена в розмірі, шкірні покрови чорного кольору,
звуженому паховому кільці і не виділяється з нього.
мацеровані, демаркаційна зона не виражена. Який
Назвіть процес у стінці кишки внаслідок пристінкового
п атол о г і ч н и й п р о ц е с у с то п і д і а г н о с то ва н о
защемлення кили?
патологоанатомом:
A. Секвестр
A. Нома
B. Суха гангрена
B. @Волога гангрена
C. Сухий пролежнь
C. Суха гангрена
D. Вологий пролежень
D. Секвестр
E. @Волога гангрена
E. Коагуляційний некроз
25. Хвору, 70 рокiв, прооперовано з приводу
20. У хворого на атеросклероз, 70 років, з'явився
"гострого живота". Пiд час операцiї виявлено близько
біль у лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент
80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина
огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини дряблі,
тьмяна, покрит а фiбринозним нашаруванням,
чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не
перистальтика не визначається, просвiт верхньої
виражена Діагностуйте патологічний процес:
брижової артерiї обтурований сухим бурим згустком
A. @Волога гангрена
кровi, який легко кришиться та прикрiплений до стiнки
B. Муміфікація
судини. Який процес розвинувся в кишцi?
C. Коагуляційнний некроз
A. Бiлий інфаркт
D. Суха гангрена
B. Пролежень
E. Секвестр
C. Коагуляцiйний некроз
21. У хворого, який тривалий час страждає на D. @Гангрена
переміжну кульгавість, тканини пальців стопи сухі, E. Бiлий iнфаркт з геморагiчним вiнчиком
чорного кольору, нагадують мумію. На невеликій
26. Жiнка, 69 рокiв, довго хворiла на
відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна
атеросклероз. Поступила в хірургічне вiддiлення з
лінія (червона лінія прилягає до практично незмінених
симптомами гострого живота. При лапаротомiї
тканин, а біло-жовта - до змінених тканин). Який вид
виявленi: тромбоз мезентерiальної артерiї, петлi тонкої
некрозу в даного хворого?
кишки набряклi, багряно-чорного кольору, на їх
A. @Гангрена
серознiй оболонцi фiбринознi нашарування. Який
B. Пролежень
патологiчний процес розвинувся у кишцi хворої?
C. Секвестр
A. @Волога гангрена
D. Інфаркт
B. Суха гангрена
E. Мацерація
C. Iшемiчний інфаркт
22. У хворого на цукровий діабет з'явився різкий D. Секвестр
біль у правій стопі. Об'єктивно: великий палець стопи E. Коагуляцiйний некроз
чорного кольору, тканини стопи набряклі, осередки
27. Під час огляду дитини, яка перехворіла на
відшарування епідермісу, виділення з неприємним
кір, у м’яких тканинах щік та промежини виявлено
запахом. Яка клініко-морфологічна форма некрозу
нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору
розвинулася в хворого?
ділянки, в яких виявляється помірна флюктуація. Яке
A. Секвестр
ускладнення розвинулося у дитини?
B. Пролежень
A. Пролежень
C. Інфаркт
B. @Волога гангрена
D. Гангрена суха
C. Газова гангрена
E. @Гангрена волога
D. Трофічна виразка
23. До хірурга звернувся чоловік, 60-ти років, E. Суха гангрена
який тривалий час хворіє на цукровий діабет.
28. У дитини, після перенесеного кору, при
Об'єктивно: тканини правої стопи чорного кольору,
огляді виявлено у м'яких тканинах щік і промежини
щільні, з чіткими краями. Який діагноз поставив
нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору
ділянки, які злегка флуктують. Яке ускладнення А. @Ішемічний інфаркт
розвинулося у дитини? B. Абсцес мозку
A. @Волога гангрена (нома) C. Крововилив
B. Суха гангрена D. Геморагічний інфаркт
C. Трофічна виразка E. Набряк мозку
D. Газова гангрена
35. У померлого, 75 років, який довгий час
E. Пролежень
страждав на атеросклероз церебральних судин, на
29. У дитини, 6 років, госпіталізованої з аутопсії виявлені: тромбоз правої середньої мозкової
коровою пневмонією, стоматолог виявив на слизовій артерії, великий осередок сірого кашоподібного
оболонці щоки ділянку брудно-сірого кольору розм’якшення мозкової тканини неправильної форми.
розмірами 2х2,5 см без чітких меж. М'які тканини Який патологічний процес розвинувся в головному
набряклі, тьмяні, з неприємним запахом. Який найбільш мозку?
вірогідний діагноз встановлено стоматологом? A. Казеозний некроз
A. @Нома B. @Ішемічний інфаркт
B. Гангренозний стоматит C. Геморагічний інфаркт
C. Пустульозний стоматит D. Волога гангрена
D. Флегмонозний стоматит E. Коагуляційний некроз
E. Виразковий стоматит
36. Хворого, 65 рокiв, який страждає на
30. У лежачого хворого з недостатністю атеро склероз, го спiталiзовано до хiрургiчного
кровообігу, нерухомого після інсульту, шкіра і м’які вiддiлення з приводу розлитого гнiйного перитонiту.
тканини над крижами почорніли і набрякли, після Пiд час операцiї дiагностовано тромбоз брижових
відторгнення епідермісу в чорних тканинах відкрились артерiй. Яка найбiльш iмовiрна причина перитонiту?
виразки. Який процес розвинувся у хворого? A. @Геморагiчний інфаркт
A. @Пролежні B. Iшемiя ангiоспастична
B. Суха гангрена C. Iшемiчний інфаркт
C. Флегмона D. Стаз
D. Інфаркт E. Iшемiя компресiйна
E. Абсцес
37. Жінку, 68 років, яка ст раждає на
31. Під час розтину тіла жінки, яка померла атеро склероз, го спіталізовано до хірургічного
внаслідок пухлинної дис емінації муцинозної відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту.
цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене Під час операції діагностовано тромбоз брижових
положення в ліжку, були виявлені великі ділянки артерій. Яка найбільш імовірна причина перитоніту?
некрозу шкіри та підлеглих м’яких тканин крижової A. @Геморагічний інфаркт
ділянки. Діагностуйте форму некрозу. B. Ішемія ангіоспастична
A. Ценкеровський некроз C. Стаз
B. Інфаркт D. Ішемія компресійна
C. Секвестр E. -
D. Сирнистий
38. У померлого на розтині виявлено розрив
E. @Пролежень
лівої середньої мозкової артерії з формуванням, з
32. При розтині померлого, 46 років, у міокарді великого осередку, порожниною виповненою згортками
лівого шлуночка виявлено великий осередок жовто- крови. Назвіть патологічний процесс:
сірого кольору, а в коронарній артерії - свіжий тромб. А. Волога гангрена
Поставте діагноз: B. Коагуляційний некроз
А. Міокардит C. Абсцес
B. Кардіосклероз D. @Гематома
C. @Інфаркт міокарда E. Секвестр
D. Амілоїдоз
39. На розтинi тiла померлого, який страждав на
E. Кардіоміопатія
гiпертонiчну хворобу, у лiвiй гемiсферi мозку виявлено
33. На розтині померлого, 48 років, виявлено порожнину округлої форми 4х5 см з iржавою стiнкою,
обтурацію просвіту середньої мозкової артерії тромбом. заповнену жовтуватою прозорою рiдиною. Назвiть
У тім`яно-скроневій ділянці лівої півкулі головного патологiю, яка розвинулась у головному мозку хворого:
мозку - осередок кашоподібної консистенції сірого A. @Кiста
кольору. Найвірогідніше це: B. Iшемiчний iнфаркт
A. Гангрена C. Геморагiчне просякнення
B. Секвестр D. Гематома
C. @Інфаркт E. Абсцес
D. Казеозний некроз
40. Паціент, 72 років, з діагнозом «Інфаркт
E. Фібриноїдний некроз
правої гемісфери». Через рік під час комп'ютерної
34. При розтині померлого, 48 років, у правій томографії мозку в правій півкулі виявлено порожнину
скроневій частці головного мозку виявлено великий з гладкими стінками, заповнену ліквором. Який
осередок розм'якшення сірого кольору, кашоподобної патологічний процес знайдено в головному мозку?
консистенції. В артеріях основи мозку - численні біло- А. @Постінфарктну кісту
жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. B. Гідроцефалію
Ваш діагноз? C. Сіре розм'якшення мозку
 D. Інфаркт мозку B. Трупне висихання
E. Гематому C. Трупне охолодження
D. Трупне розкладання
41. У хворого, 58 років, через 6 місяців після
операції та хіміотерапії з приводу злоякісної пухлини E. Трупнi гіпостази
кореня язика, виникли порушення ковтання та
47. На розтині померлого, 68 років, який помер
утруднення проходження твердої їжі. Виявлені
на 10 добу в реанімаційному відділенні в результаті
множинні метастази у лімфатичні вузли шиї, легені та
черепно-мозкової травми, виявлено ущільнення
печінку, хворий схуд на 30,0 кг. Помер при наростаючих
скелетної мускулатури всього тіла, труднощі при
явищах анемії та інтоксикації. Назвати вид смерті:
згинанні голови та кінцівок в суглобах. Визначити
A. Насильницька смерть
послідовність задубіння м’язів після смерті:
B. @Смерть від захворювання
A. Парадоксальний
C. Біологічна смерть
B. Висхідний
D. Клінічна смерть
C. Ретроградний
E. Природна смерть
D. Змішаний
42. У породіллі, 28 років, через 1 годину після E. @Низхідний
пологів виникла раптова атонічна маткова кровотеча.
48. Хворий помер внаслідок туберкульозу
Хвора різко зблідла, настала короткочасна зупинка
легень. Які ознаки біологічної смерті хворого встановив
дихання, серцебиття, зниження артеріального тиску.
патологоанатом?
Через декілька хвилин - повторна зупинка серцевої та
A. Зупинка дихання
дихальної функцій, розширення зіниць очей з
B. Зупинка кровообігу
відсутністю реакції на світло. В результаті своєчасних
C. @Трупне заклякання
реанімаційних заходів життя породіллі було врятоване.
D. Розвиток інфаркту міокарда
Назвати патологічний стан, що виник у хворої:
E. Розрив аневрізми мозку
A. @Клінічна смерть
B. Біологічна смерть 49. Аутопсію проведено на 2-й день після
C. Непритомність смерті. При огляді трупа спостерігається виражене
D. Кома трупне задубіння, яке зумовлене:
E. Післяреанімаційна хвороба A. Висиханням тканин трупа [муміфікація]
B. Аутолізом і гниттям тканин
43. Після автокатастрофи у водія відбулась
C. Трупним гемолізом і перерозподілом крові
зупинка серцевої і дихальної діяльності. Після
D. Трупними гіпостазами
виконання реанімаційних заходів лікарями швидкої
E. @Зникненням з м'язів АТФ з накопиченням
допомоги, постраждалому було відновлено серцебиття
молочної кислоти
та дихання. В якому стані знаходився водій після аварії?
A. Біологічна смерть 50. Під час огляду трупа відмічено: мутні
B. Природна смерть рогівки, сухі шкірні покриви з жовто-бурими
C. @Клінічна смерть пергаментного вигляду плямами. Встановіть вид
D. Фізіологічна смерть посмертних змін.
E. Соціальна смерть А. @Трупне висихання
B. Перерозподіл крові
44. У приймальне відділення стаціонару
C. Трупні плями
доставлено невідомого у непритомному стані. Черговий
D. Трупне задубіння
лікар запідозрив смерть людини. Які з ознак смерті є
E. Охолодження трупа
недостовірними (орієнтовними)?
A. Ознака Бєлоглазова (феномен "котячого 51. У тяжко травмованої людини поступово
ока") настала біологічна смерть. Свідченням цього є:
B. Плями Лярше A. @У клітинах відбувається аутоліз і
C. @Нетривалі: апное, асистолія, арефлексія розкладання
D. Трупне задубіння B. Непритомність
E. Зниження ректальної температури до 20°С C. Відсутність серцебиття і дихання
D. Невпорядкованість хімічних процесів
4 5 . П р и о гл я д і п о м е р л о г о , 7 2 р о к і в ,
E. Відсутність рухливості
патологоанатом зазначив, що м'язи померлого мають
дуже щільну консистенцію, суглоби згинаються і 52. Хворий, 64 років, на цукровий діабет помер
розгинаються погано. Як називається ця в результаті трансмурального інфаркту міокарда. На
патологоанатомічна ознака смерті? розтині встановлено: розрив стінки лівого шлуночка,
A. Трупне висихання гемотампонада порожнини перикарда (550,0 мл),
B. @Трупне задубіння гіпостатична пневмонія, атеросклероз розповсюдженого
C. Трупне охолодження характеру, набряк і трофічні виразки нижніх кінцівок та
D. Трупне розкладання ознаки посмертних змін. Назвати пізню ознаку смерті:
E. Трупні гіпостази A. Охолодження (algor mortis)
46. При зовнiшньому дослiдженнi трупа B. Задубіння м’язів (rigor mortis)
чоловiка, 69 рокiв, який помер 4 години тому, C. @Трупна емфізема
патологоанатом вiдмiтив, що м’язи померлого мають D. Потьмяніння рогівки очей
дуже щiльну консистенцiю, суглоби згинаються та E. Трупні плями
р о з г и н а ют ь с я ва ж ко . Я к н а з и ва є т ь с я ц я
патологоанатомiчна ознака смертi? ПОРУШЕННЯ КРОВОБІГУ 1
A. @Трупне заклякання ВАРІАНТ №

1. Після перенесеної психічної травми у
пацієнтки періодично відбувається підвищення
артеріального тиску, що супроводжується головним
болем, серцебиттям, загальною слабкістю. Який
механізм лежить в основі?
A. @Підвищення тонусу артеріол
B. Збільшення маси циркулюючої крові
C. Зниження хвилинного об’єму крові
D. Тахікардія
E. Веноконстрикція
2. Студент на екзамені не зміг вірно відповісти
н а п и т а н н я е к з а м е н а ц і й н о г о б і л е т у, щ о
супроводжувалося почервонінням шкіри обличчя,
відчуттям жару і невпевненістю поведінки. Який вид
артеріальної гіперемії розвинувся у даному випадку?
A. @Нейротонічна
B. Нейропаралітична
C. Метаболічна
D. Патологічна
E. Постішемічна
3. У чоловіка, 46 років, після емоційної реакції,
викликаної гнівом, виник напад загрудинного болю. На
ЕКГ були встановлені ознаки порушення коронарного
кровообігу. Який вид порушень міг обумовити ці
явища?
A. Венозний стаз
B. Артеріальна гіперемія
C. Істинний стаз
D. Венозна гіперемія
E. @Ангіоспастична ішемія
4. При закупорці магістральної артерії верхньої
кінцівки тромбом, спостерігається почервоніння шкіри
вище місця обтурації. Назвіть вид артеріальної
гіперемії, яка виникає при затрудненні кровотоку по
магістральній артерії.
A. Вакатна
B. Запальна
C. @Колатеральна
D. Післяанемічна
E. Ангіоневротична
5. У хворого порушення периферичного
кровообігу, основою якого є обмеження припливу
артеріальної крові. При цьому має місце зниження
місцевої температури, шкіра даної ділянки бліда. Це
зумовлене:
A. Лімфостазом
B. @Ішемією
C. Артеріальною гіперемією
D. Сладж - феноменом
E. Венозною гіперемією
6. Хворомий, якому швидко видалили близько
10 літрів асцитичної рідини з черевної порожнини,
раптом знепритомнів. Ваш діагноз:
А. Тромбоз церебральних вен
B. Тромбоз церебральних артерій
С. Крововилив у головний мозок
D. Вакатна гіперемія
E. @Недокрів’я головного мозку
7. Під час емоційно напруженої роботи раптово
помер молодий чоловік. На розтині виявлено
нерівномірне кровонаповнення міокарда. Гістохімічно –
зниження вмісту глікогену. Електронно мікроскопічно –
деструкція мітохондрій, контрактури міофібрил.
Вкажіть імовірний розлад кровообігу?
A. @Гостра ішемія
B. Хронічна ішемія
C. Вакатна артеріальна гіперемія
D. Гостра венозна гіперемія
E. Ангіоневротична артеріальна гіперемія
8. При короткочасній ішемії міокарда (до 10
хвилин) спостерігаються оборотні пошкодження
кардіоміоцитів внаслідок іонного дисбалансу в них.
Назвіть зміни, які при цьому не спостерігаються в
кардіоміоцитах.
A. П о р у ш е н н я в н у т р і ш н ь о - к л і т и н н о г о
розподілу іонів натрію та кальцію
B. Втрата іонів калію
C. Збільшення іонів кальцію
D. @Накопичення іонів калію
E. Збільшення іонів натрію
9. У хворого, 75 рокiв, який довгий час страждав
на атеросклероз церебральних судин, на аутопсiї
виявленi: тромбоз правої середньої мозкової артерiї,
великий о середок неправильної форми сiрого
кашоподiбного розм’якшення мозкової тканини. Який
патологiчний процес розвинувся в спинному мозку?
A. @Iшемiчний інфаркт
B. Геморагiчний інфаркт
C. Гума мозку
D. Кіста мозку
E. Гематома
10. У хворого з защемленою килою під час
операції у мішку кили виявлено багряно-синюшного
кольору петлю кишки з тьмяною серозною оболонкою.
Вкажіть вид розладу кровообігу:
А. Місцеве венозне повнокров'я
B. Місцеве артеріальне повнокров'я
С. Компресійна ішемія
D. Обтураційна ішемія
E. @Геморагічний інфаркт кишки
11. На секції в лівій легені виявлено ділянку
щільної тканини червоного кольору. Ділянка має форму
конуса, чітко відмежована від здорової тканини,
основою обернена до плеври. Тканина на розрізі
зерниста, темно-червона. Ваш діагноз:
A. Геморагічний інфаркт
B. Абсцес легені
C. Гангрена легені
D. Первинний туберкульозний афект
E. Крупозна пневмонія
12. Жінку, 68 років, яка ст раждає на
атеро склероз, го спіталізовано до хірургічного
відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту.
Під час операції діагностовано тромбоз брижових
артерій. Яка найбільш імовірна причина перитоніту?
A. @Геморагічний інфаркт
B. Ішемія ангіоспастична
C. Стаз
D. Ішемія компресійна
E. -
13. У хворого на цироз печінки після видалення
з черевної порожнини 10 літрів асцитичної рідини
розвинувся колапс і гіперемія очеревини. Визначте вид
артеріальної гіперемії.
А. Колатеральна
B. @Гіперемія після анемії
 С. Вакатна 20. Чоловік, 44 років, з інфарктом міокарда
D. Запальна помер від лівошлуночкової недостатності. На аутопсії:
E. В результаті шунтування крові набряк легень, дрібні крововиливи в серозних і
слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні і
14. Під час гри у волейбол спортсмен після
некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців
стрибка приземлився на зовнішній край стопи. Виник
нирок, у печінці - центролобулярні крововиливи і
гострий біль у гомілковостопному суглобі, активні рухи
осередки некрозу. Вкажіть вид порушення кровообігу:
в ньому обмежені, пасивні - в повному обсязі, але
A. Хронічне недокрів'я
болючі. Потім розвинулася припухлість в області
B. Хронічне загальне венозне повнокров'я
зовнішньої щиколотки, шкіра почервоніла, стала
C. Гостре недокрів'я
теплішою на дотик. Який вид розладу периферичного
D. Артеріальна гіперемія
кровообігу розвинувся?
E. @Гостре загальне венозне повнокров'я
A. Стазі
B. Емболія 21. На 3 добу у хворої, 62 років, з гострим
C. Тромбоз повторним інфарктом міокарда передньо-бокової стінки
D. Венозна гіперемія лівого шлуночка, з’явилася різко виражена задуха,
E. @Артеріальная гіперемія кашель з виділенням великої кількості пінистої
мокроти, ціаноз обличчя. Хвора померла на фоні
15. Чоловіку з переломом плечової кістки було
прогресуючої серцевої недостатності. На розтині
накладено гіпсову пов'язку. Через 2 години кисть і
виявлено великі, важкі легені, сіро-рожевого кольору. З
видима частина передпліччя стала синюшною,
поверхні розрізу стікає світла піниста рідина. Який
холодною на дотик, набряклою. Ваш діагноз:
патологічний процес обумовив смерть?
А. Місцеве недокрів'я
A. @Набряк
B. Місцеве артеріальне повнокров'я
B. Інфаркт
С. @Місцеве венозне повнокров'я
C. Пневмосклероз
D. Стаз
D. Пневмонія
E. Тромбоз
E. Гідроторакс
16. На розтинi виявлено збiльшену печiнку
22. На розтині померлого виявлено, що печінка
строкатого вигляду, з малюнком мускатного горiха на
збільшена, щільна, краї закруглені, на розрізі тканина
розрiзi. У просвiтi печiнкових вен знайденi пристiнковi
жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними
тромби. Назвiть вид порушення кровообiгу в печiнцi.
крапками та смужками, що нагадує малюнок
A. Загальне венозне повнокров'я
мускатного горіха. Який процес лежить в основі таких
B. Кровотеча
змін печінки?
C. Недокрiв'я
A. Хронічна кровотеча
D. @Мiсцеве венозне повнокров'я
B. Гостре венозне повнокров'я
E. Крововилив
C. Артеріальне повнокров’я
17. На розтині померлого, що хворів на ваду D. @Хронічне венозне повнокров’я
серця, виявлено збільшену печінку строкатого вигляду, E. Артеріальне недокрів’я
з малюнком мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид
23. Хворий, 68 років, який страждав на
порушення кровообігу.
цукровий діабет та переніс інфаркт міокарда, помер при
A. Загальне артеріальне повнокров'я
явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності.
B. @Загальне венозне повнокров'я
На розтині – ціанотична індурація селезінки та нирок,
C. Недокрів'я
бура індурація легень та мускатна печінка. Який вид
D. Крововилив
порушення кровообігу обумовив зміни внутрішніх
E. Кровотеча
органів?
18. На розтині померлого, 48 років, який A. Загальна артеріальна гіперемія після анемії
страждав на хронічну серцеву недостатність, виявлено B. Загальна гостра венозна гіперемія
збільшену печінку строкатого вигляду, з малюнком C. @Загальна хронічна венозна гіперемія
мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид порушення D. А р т е р і а л ь н а і ш е м і я в р е з у л ь т а т і
кровообігу: перерозподілу крові
A. @Загальне венозне повнокров'я E. Місцева хронічна венозна гіперемія
B. Загальне артеріальне повнокров'я
24. При розтині тіла померлого, 73 років, який
C. Недокрів'я
тривало хворів на ішемічну хворобу серця, виявлено:
D. Крововилив
«мускатну» печінку, буру індурацію легень, ціанотичну
E. Кровотеча
індурацію нирок і селезінки. Вкажіть, який з видів
19. Чоловік, 50 років, хворів на ішемічну порушення кровообігу призвів до таких наслідків?
х в о р о бу с е р ц я , п о м е р в і д л і в о ш л у н оч ко в о ї A.Гостре загальне венозне повнокров'я
недостатності. При розтині виявлено: набряк легень, B.Артеріальна гіперемія
повнокров’я печінки та нирок, дрібнокрапельні C.Гостре недокрів'я
крововиливи у серозних та слизових оболонках. Ваш D. @Хронічне загальне венозне повнокров'я
діагноз: E. Хронічне недокрів'я
A. Артеріальна гіперемія
25. При розтинi тiла померлого чоловiка, 73
B. @Гостре загальнне венозне повнокров’я
рокiв, який тривало страждав на iшемiчну хворобу
C. Хронічне загальне венозне повнокров’я
серця з серцевою недостатнiстю, знайдено: ”мускатна”
D. Гостре недокрів’я
печiнка, бура iндурацiя легень, цiанотична iндурацiя
E. Хронічне недокрів’я
нирок та селезiнки. Який з видiв порушення кровообiгу
найбiльш iмовiрний?
A. @Хронiчне загальне венозне повнокров’я
B. Артерiальна гіперемія
C. Гостре загальне венозне повнокров’я
D. Гостре недокрів’я
E. Хронiчне недокрів’я
26. При розтині померлого, 69 років, який
тривало страждав на ІХС з серцевою недостатністю,
виявлено: “мускатна” печінка, бура індурація легень,
ціанотична індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який
з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?
A. Гостре недокрів’я
B. Артеріальна гіперемія
C. Гостре загальнне венозне повнокров’я
D. @Хронічне загальне венозне повнокров’я
E. Хронічне недокрів’я
27. На розтині померлого виявлено: печінка
збільшена, щільна, краї закруглені, на розрізі тканина
жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними
крапками і смужками, що нагадує малюнок мускатного
горіха. Який патологічний процес лежить в основі
таких змін печінки?
А. Артеріальне повнокров'я
B. Гостре венозне повнокров'я
С. @Хронічне венозне повнокров'я
D. Артеріальне недокрів'я
E. Хронічна кровотеча
28. У хворого на алкогольний цироз печінки зі
скаргами на загальну слабкість, задишку виявлено:
зниження артеріального тиску, асцит, розширення
поверхневих вен передньої черевної стінки,
спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки
спостерігається у хворого?
A.Недостатність правого шлуночка серця
B.Тотальна серцева недостатність
C.Недостатність лівого шлуночка серця
D.Колапс
E.@Синдром портальної гіпертензії
29. При розтині померлого, 43 років, який
страждав на ІХС з розвитком інфаркту міокарда,
патологоанатом виявив набряк легень. Які зміни могли
зумовити набряк легень?
A. Ішемія малого кола
B. Гостре загальне недокрів'я
C. Гостра правошлуночкова недостатність
D. @Гостра лівошлуночкова недостатність
E. Стаз крові
30. У хворого, який страждав на ревматизм,
виявлено стеноз мітрального клапана. Смерть настала
від серцево-легеневої недостатності. На розтині
виявлено буру індурацію легень. Назвіть вид
порушення кровообігу при цих змінах в легенях.
A. Хронічна правошлуночкова недостатність
B. @Хронічна лівошлуночкова недостатність
C. Гостра лівошлуночкова недостатність
D. Гостра правошлуночкова недостатність
E. Портальна гіпертензія
31. Чоловік, 52 років, помер від хронічної
серцевої недостатності в результаті ревматичної вади
серця. На розтині: легені бурого кольору, збільшені в
розмірах, щільні. Як називаються такі зміни в легенях?
А. Хронічна емфізема
B. Мускатні легені
С. Стільникові легені
D. Хронічний бронхіт
E. @Бура індурація легень
32. Молодий чоловік з дитинства страждає на
ревматизм, клінічно діагностовано стеноз мітрального
клапана. Останніми роками - часті епізоди серцево-
судинної недостатності, майже постійний кашель з
іржавим мокротинням. Назвіть можливі зміни в
легенях?
А. Пневмосклероз
B. Емфізема легень
С. Ателектаз легень
D. @Буре ущільнення легень
E. Бронхоектази
33. На розтині легені щільні, коричневого
кольору за рахунок відкладання ендогенного пігменту.
Відомо, що за життя у хворого спостерігався хронічний
венозний застій у малому колі кровообігу. Який
патологічний процес викликав таку картину?
A. Меланоз
B. Жовтяниця
C. @Гемосидероз
D. Порфірія
E. Кальциноз
34. Утворення "клітин серцевих вад" є проявом
цитофізіологічної активності клітин за типом:
A. Резорбції
B. Макропіноцитозу
C. Апоптозу
D. @Фагоцитозу
E. Мікропіноцитозу
35. Чоловік, 63 років, страждав на емфізему
легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності.
На розтині виявлено: мускатний цироз печінки,
ціанотична індурація нирок і селезінки, асцит, набряки
нижніх кінцівок. Для якого типу серцевої недостатності
характерні дані зміни?
A.Загальна серцева недостатність
B.Гостра лівошлуночкова недостатність
C.Гостра правошлуночкова недостатність
D.@Хронічна правошлуночкова недостатність
E.Хронічна лівошлуночкова недостатність
36. Хворий помер при явищах серцево-судинної
недостатності. Результати розтину: постінфарктний
кардіосклероз, гіпертрофія міокарда і дилатація його
порожнин, особливо правого шлуночка. Печінка
збільшена, з гладкою поверхнею, на розрізі -
повнокровна, з темно-червоним крапом на буруватому
фоні поверхні тканини. Гістологічно: повнокров'я
центральних відділів часточок; у периферичних
відділах, навколо портальних трактів, гепатоцити в
стані жирової дистрофії. Як називаються описані зміни
печінки?
A. Цироз печінки
B. Псевдомускатна печінка
C. Амілоїдоз
D. @Мускатна печінка (хронічне венозне
повнокров'я)
E. Стеатоз печінки
37. При гістологічному дослідженні печінки
виявлено: венозне повнокров'я центру часточок,
дистрофія і атрофія гепатоцитів в осередках венозного
застою, жирова дистрофія гепатоцитів по периферії
часточок з наявністю розростання сполучної тканини в
місцях атрофії гепатоцитів. Про який патологічний
процес йдеться?
A. Жировий гепатоз
B. Біліарний цироз печінки
C. @Мускатна печінка з передциротичними
явищами
D. Гепатит
E. Токсична дистрофія печінки
38. Хворий, 63 років, який страждав на ішемічну
хворобу серця і переніс повторний інфаркт міокарда,
п о м е р в і д п р о г р е с у ю ч о ї с е р ц е в о - с уд и н н о ї
недостатності. На розтині виявлено: збільшену щільну
селезінку, темно-вишневого кольору на розрізі. При
мікроскопічному дослідженні органа встановлено
склероз пульпи і атрофія фолікулів. Яким терміном
визначають зміни селезінки?
A. Порфірова селезінка
B. “Сагова селезінка”
C. “Сальна селезінка”
D. @Ціанотична індурація селезінки
E. Септична селезінка
39. У хворого з варикозним розширенням вен
пiд час огляду нижнiх кiнцiвок виявляється: цiаноз,
пастознiсть, зниження температури шкiри, поодинокi
петехiї. Який розлад гемодинамiки має мiсце у хворого?
A. @Венозна гіперемія
B. Компресiйна ішемія
C. Обтурацiйна ішемія
D. Тромбоемболiя
E. Артерiальна гiперемiя
40. У хворого на пневмосклероз розвинулася
легенева гіпертензія та правошлуночкова серцева
недостатність з асцитом та набряками. Який основний
патогенетичний механізм розвитку набряків у цього
хворого?
A. Зменшення осмотичного тиску крові
B. Збільшення онкотичного тиску тканин
C. Зменшення онкотичного тиску крові
D. @Збільшення гідростатичного тиску у венах
E. Збільшення проникності стінок судин
41. На розтині тіла чоловіка, який помер від
раку шлунка, виявлено множинні метастази в печінку,
л і м ф ат и ч н і ву з л и , ка р ц и н ом ато з оч е р е в и н и .
Встановлено кахексію, анасарку, гідроторакс,
гідроперикард, асцит. Визначити характер набряків:
A.Запальні
B.Застійні
C.@Дистрофічні
D.Серцеві
E. Ниркові
42. Хвора, 75 років, з тривалим флеботромбозом
(близько 10 років) звернулась зі скаргами на значні
набряки нижніх кінцівок. При огляді стоп та гомілок
вони збільшені в об’ємі, шкіра їх суха, напружена.
Назвіть вид набряку:
A. @Застійні
B. Запальні
C. Ниркові
D. Дистрофічні
E. Серцеві
43. У хворого з нефротичним синдромом
спостерігаються масивні набряки обличчя та кінцівок.
Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку
набряків?
A. @Зниження онкотичного тиску крові
B. Підвищення судинної проникності
C. Підвищення гідродинамічного тиску крові
D. Лімфостаз
E. Підвищення лімфовідтоку
44. У хворого з церебральною формою перебiгу
хронiчної малярiї спостерiгається коматозний стан.
Вкажiть, з чим пов'язаний його розвиток?
A. Депонуванням збудника малярiї в капiлярах
B. Виникненням тромбозу судин мозку
C. Розвитком загальної анемiї
D. Масивним крововиливом у тканину мозку
E. @Зі стазом еритроцитiв у капiлярних
структурах мозку
ПОРУШЕННЯ КРОВООБІГУ 2
ВАРІАНТ №
1. У 68 рiчної жiнки, внаслiдок стенозуючого
атеросклерозу вiнцевих артерій, розвинувся гострий
iнфаркт мiокарда. Пiд час секцiї виявлено: в просвiтi
передньої мiжшлуночкової гiлки лiвої коронарної
артерiї - крихкi сiро-жовтi маси, що нагадують
атероматозний детрит i повнiстю обтурують просвiт
судини, в товщi передньої та бiчної стiнок лiвого
шлуночка - трансмуральну дiлянку неправильної
форми, сiро-жовтого забарвлення, по периферiї оточену
геморагiчним вiнцем. Дiагностуйте причину iнфаркту.
A. Ретроградна емболія
B. Жирова емболія
C. @Тромбоз
D. Тканинна емболія
E. Емболiя стороннiми тiлами
2. При розтині померлого від набряку легень у
міокарді виявлено великий осередок жовто-сірого
кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб.
Уточніть діагноз:
A. @Інфаркт міокарда
B. Кардіосклероз
C. Міокардит
D. Амілоїдоз
E. Кардіоміопатія
3. Назвіть вид інфаркту за макроскопічними
ознаками, який найчастіше зустрічається в міокарді.
A. Геморагічний
B. @Білий з геморагічним вінчиком
C. Білий
D. Змішаний
E. Червоний
4. У померлого, 75 років, який довгий час
страждав на атеросклероз церебральних судин, на
аутопсії у правій тім'яно-скроневої ділянці головного
мозку виявлено осередок неправильної форми, дряблої
консистенції, сірого кольору. Яка найбільш вірогідна
причина розвитку цього процесу?
A. @Тромбоз правої середньої мозкової артерії
B. Тромбоз правої передньої мозкової артерії
C. Тромбоз правої задньої мозкової артерії
D. Тромбоз судини м'якої мозкової оболонки
E. Тромбоз базилярної артерії
5. При розтині померлого, хворого на
атеросклероз, у головному мозку виявлено тромбоз
гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору
осередок вологого розм'якшення тканини. Який
патологічний процес виявлено в головному мозку?
A. @Ішемічний інфаркт
B. Геморагічна інфільтрація
C. Гематома
D. Енцефаліт
E. Пухлина мозку
6. У хворого на атеросклероз та гіпертонічну
хворобу, 72 років, виникла гостра ішемія в басейні
правої середньо-мозкової артерії. Через 3 доби хворий
помер. На розтині в головному мозку виявлені набряк
та набрякання, в ділянці підкоркових вузлів правої
півкулі - осередок розм’якшення мозку сіро-червоного
кольору, неправильної форми, розмірами 4х4х3 см.
Патологічний процес у головному мозку, що обумовив
смерть:
A. @ Б і л и й і н ф а р к т з г е м о р а г і ч н и м
просоченням
B. Гематома
C. Абсцес
D. Червоний (геморагічний) інфаркт
E. Білий (ішемічний) інфаркт
7. Хворому з тромбофлебітом правої нижньої
кінцівки проведено оперативне лікування гомілкових
вен. При дослідженні післяопераційного матеріалу
виявлені тромби, що закупорюють просвіти судин,
мікроскопічно в тромботичних масах виявлені фібрин,
поодинокі лейкоцити та велика кількість еритроцитів.
Назвати вид тромбу:
A. Змішаний
B. @Обтуруючий червоний
C. Обтуруючий білий
D. Пристінковий білий
E. Пристінковий червоний
8. У патоморфологiчну лабораторiю надiслано
сполучну тканину з крупною артерiальною судиною, у
просвiтi якої - сiруватого кольору суха кришковата маса,
щiльно з'єднана зі стiнкою судини. При гiстологiчному
дослiдженнi виявлено: в артерiальнiй судинi - маса
облiтеруючого характеру, яка мiстить у собi фiбрин,
тромбоцити, малу кiлькiсть еритроцитiв з переважною
кiлькiстю лейкоцитiв з явищем початкової органiзацiї.
Рiзновид якого процесу спостерiгаеться в просвiтi
артерiальной судини?
A. Тромбоембол
B. Облітеруючий гiалiновий тромб
C. @Облiтеруючий бiлий тромб
D. Згорток кровi
E. Сполучна тканина
9. При мікроскопічному дослідженні згортка
крові, який було виявлено в просвіті стегнової артерії,
патологоанатом побачив нерівномірне розташування
фібрину і зруйновані формені елементи крові, зв'язок з
інтимою і повне закриття просвіту судини. Що це?
A. Тромбоембол
B. Посмертний згусток крові
C. @Змішаний тромб
D. Гіаліновий тромб
E. Червоний тромб
10. У померлого, 78 років, який впродовж 30
років страждав на цукровий діабет, на розтині
встановлено: виразковий атеросклероз аорти з
аневризмою у черевному відділі діаметром 10 см, що
нагадує форму мішка, порожнина якої виповнена
тромботичними масами. Визначити вид тромбу:
A. Пристінковий
B. Кулеподібний
C. Обтураційний
D. @Дилатаційний
E. Тромб-вершник
11. При мікроскопічному дослідженні пупкової
вени новонародженого, померлого від інтоксикації:
стінка судини - з дифузною запальною інфільтрацією, у
просвіті її – обтуруючий тромб з великою кількістю
нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису та
колоніями бактерій. Який з наслідків тромбозу
найбільш вірогідний?
A. Асептичний лізис
B. @Септичний лізис
C. Організація та каналізація тромбу
D. Перетворення на тромбоембол
E. Петрифікація тромбу
12. Хворий, 55 років, якого було прооперовано з
приводу гострого апендициту, на 5 добу, піднявшись з
ліжка, відчув недостатність повітря, різкий ціаноз
обличчя, втратив свідомість. Реанімаційні заходи не
дали результату і хворий помер. На розтині виявлено
тромбоемболію легеневого стовбура. Що є джерелом
тромбоемболії?
A. Тромбоз у лівому шлуночці серця
B. Тромбоз ворітної вени
C. Тромбоз брижової артерії
D. @Тромбоз вен нижніх кінцівок
E. Кулеподібний тромб передсердя
13. Хворого на атеросклероз, 65 рокiв,
госпiталiзовано до хiрургiчного вiддiлення з приводу
розлитого гнiйного перитонiту. Пiд час операцiї
дiагностовано тромбоз брижових артерiй. Яка найбiльш
iмовiрна причина перитонiту?
A. @Геморагiчний інфаркт
B. Iшемiя ангiоспастична
C. Iшемiчний інфаркт
D. Стаз
E. Компресiйна ішемiя
14. Хворий, 75 рокiв, був оперований з приводу
раку передмiхурової залози, помер раптово на 4-ту добу
пiсля оперативного втручання. При розтинi тiла
померлого у просвiтах головного стовбура i бiфуркацiї
легеневої артерiї були виявленi i легко видаленi крихкi
маси темно-червоного кольору з тьмяною поверхнею.
Такi ж маси знаходились у порожнинi правого
шлуночка серця. Який рiзновид порушення кровообiгу
призвiв до раптової смертi хворого?
A. @Тромбоемболiя легеневої артерiї
B. Тканинна емболiя
C. Тромбоз легеневої артерiї
D. Iнфаркт мiокарда
E. Парадоксальна емболiя
15. У хворого з тромбофлебітом нижніх кінцівок
раптово після навантаження виникли: задишка, різкий
біль у грудях, ціаноз, набухання шийних вен. Яке
найбільш імовірне порушення кровообігу виникло у
хворого?
A. @Тромбоемболія легеневої артерії
B. Тромбоемболія вінцевих судин
C. Тромбоемболія судин головного мозку
D. Тромбоемболія мезентеріальних судин
E. Тромбоемболія ворітної вени
 16. У хворого, 72 років, який страждав на C. Тромбоемболiя судин головного мозку
тромбофлебіт глибоких вен гомілок, раптово виник біль D. Тромбоемболiя мезентерiальних судин
за грудниною, задуха, ціаноз обличчя і він помер. На E. Тромбоемболiя ворiтної вени
розтині: в правому шлуночці і основному стовбурі
22. На секції виявлено: множинні геморагічні
легеневої артерії виявлені щільні тромбоемболи, сіро-
інфаркти легень, у деяких судинах легень - бурого
червоного кольору, з нерівною поверхнею. Причина
кольору щільні маси, які не прикріплені до стінки
смерті хворого:
судин, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, в
A. Хронічне венозне повнокров'я
яких наявні тромби. Про який процес іде мова:
B. Гостре венозне повнокров'я
A. Застійний тромбоз судин легеневої артерії
C. Больовий шок
B. Жирова емболія судин легеневої артерії
D. Тромбоемболія легеневих артерій
C. Тканинна емболія судин легеневої артерії
E. @Пульмокоронарний рефлекс
D. @Тромбоемболія судин легеневої артерії
17. У хворої, 65 років, яка страждала на E. Геморагічна бронхопневмонія
тромбофлебіт глибоких вен гомілки, в поліклініці, в
23. У хворого, який страждав на гнійний отит і
черзі на прийом до лікаря, раптово настала смерть. На
тромбоз сигмоподібного синуса твердої мозкової
розтині трупа в загальному стовбурі та біфуркації
оболонки, відрив частини тромбу може загрожувати
легеневої артерії знайдені вільно лежачі червоні пухкі
розвитком:
маси з тьмяною, гофрованою поверхнею. Який
A. @Тромбоемболії гілок легеневої артерії
патологічний процес у легеневій артерії виявив
B. Тромбоемболії судин головного мозку
патологоанатом?
C. Розвитком сірого розм'якшення мозку
A. Тканинну емболію
D. Тромбоемболії судин сітчастої оболонки ока
B. @Тромбоемболію
і розвитком сліпоти
C. Тромбоз
E. Тромбоемболії коронарних артерій
D. Жирову емболію
A. Місцевого недокрів'я
E. Емболію сторонніми тілами
24. Чоловік помер після абдомінальної операції.
18. При розтині тіла чоловіка, 63 років, який
На розтині у венах малого таза були виявлені численні
помер від раптової зупинки серця, встановлено, що
тромби. Клінічно був зафіксований пульмокоронарний
можливим механізмом смерті є пульмокоронарний
рефлекс. Де слід шукати тромбоемболи?
рефлекс. Який процес є причиною його виникнення?
А. Портальна вена
A. Жирова емболія
B. @Легеневий стовбур
B. @Тромбоемболія о сновного стовбура
С. Лівий шлуночок серця
легеневої артерії
D. Головний мозок
C. Тромбоз системи легеневих мікросудин
E. Вени нижніх кінцівок
D. Повітряна емболія
E. Тромбоемболія дрібних гілок легеневої 25. У хворого, 27 років, з політравмою (закрита
артерії травма грудної клітини, закритий перелом правого
стегна) через дві години після проведення скелетного
19. При розтині померлого від раптової зупинки
витягнення різко погіршився стан і, на фоні гострої
серця, 63 років, встановлено, що можливим механізмом
легенево- серцевої недостатності, настала смерть. При
смерті є пульмокоронарний рефлекс. Який патологічний
гістологічному дослідженні кровоносних судин легень
процес є причиною його виникнення?
та головного мозку померлого, при забарвленні
A. Жирова емболія
Суданом ІІІ, виявлені краплі помаранчевого кольору, які
B. Тромбоз системи легеневих мікросудин
закупорюють просвіт судин. Яке ускладнення
C. Повітряна емболія
політравми розвинулося у хворого?
D. @Тромбоемболія truncus pulmonalae
A. @Жирова емболія
E. Тромбемболія arterie pulmonalae B. Газова емболія
C. Мікробна емболія
20. У жiнки, 30 рокiв, з гiпернефроїдним раком
D. Тромбоемболія
правої нирки з проростанням пухлини у ниркову вену
E. Повітряна емболія
пiд час операцiї нефректомiї, настала раптова зупинка
серця. При аутопсiї в порожнинi правого шлуночка 26. У хворого, 31 років, з діагнозом: «Перелом
виявлено пухлинний ембол великих розмiрiв. Вкажiть правого стегна з великою кількістю уламків», на 3 добу
який з вказаних факторiв мав провiдне патогенетичне від одержання травми з’явилися скарги на біль у
значення у розвитку раптової смертi. грудній порожнині, утруднене дихання. Через добу на
A. Спазм вiнцевих артерiй фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності
B. Спазм бронхiального дерева настала смерть. При гістологічному дослідженні у
C. Великi розмiри ембола кровоносних судинах легень та головного мозку
D. @Пульмокоронарний рефлекс виявлені суданофільні краплини оранжевого кольору,
я к і п о в н і с т ю п е р е к р и в а л и п р о с в і т и с уд и н
E. Спазм гiлок легеневої артерiї
мікроциркуляторного русла. З яким ускладненням
21. У хворого з тромбофлебiтом нижнiх кiнцiвок пов’язана смерть хворого?
раптово пiсля навантаження виникли задишка, рiзкий A. Медикаментозною емболією
бiль у грудях, цiаноз, набухання шийних вен. Яке B. Газовою емболією
найбiльш iмовiрне порушення кровообiгу виникло у C. @Жировою емболією
хворого? D. Мікробною емболією
A. @Тромбоемболiя легеневої артерії E. Тромбоемболією
B. Тромбоемболiя вiнцевих судин
 27. Хворий, 63 років, помер від гострої
легенево-серцевої недостатності. Під час розтину було
запідозрено жирову емболію легеневої артерії. Який
метод забарвлення мікропрепаратів пот рібно
застосувати для підтвердження діагнозу?
А. Гематоксилін-еозін
B. Пікрофуксин
С. @Судан III
D. Конго-рот
E. Метиленовий синій
28. Під час дорожньо-транспортної пригоди
водій отримав поранення в шию розбитим склом.
Кровотеча була невелика, але через декілька хвилин
потерпілий помер при явищах гострої ядухи. При
розтині серця померлого у заповненій водою порожнині
перикарда виділяються пухирці. Вкажіть імовіриний
патологічний процес.
A. @Повітряна емболія
B. Газова емболія
C. Жирова емболія
D. Тромбоемболія
E. Емболія чужорідними тілами
29. У хворого після відкритого перелому
ключиці раптово настала смерть. На розтині в правому
шлуночці серця і легеневих артеріях виявлено пінисту
кров. Що стало причиною смерті?
A. Жирова емболія
B. Бактеріальна емболія
C. Кровотеча
D. Тканинна емболія
E. @Повітряна емболія
30. До лікарні потрапив хворий з пораненням
яремної вени. При обстеженні встановлено зниження
артеріального тиску, збільшення центрального
венозного тиску, ціаноз. Яке порушення периферичного
кровообігу виникло у хворого?
A. Емболія портальної вени
B. Тромбоемболія
C. Ішемія
D. Емболія малого кола кровообігу
E. @Емболія великого кола кровообігу
31. Чоловік з кесонною хворобою помер з
ознаками гострих порушень мозкового кровообігу в
басейні а. meningea media лівої півкулі головного мозку.
На розтині виявлено осередок сірого розм'якшення
мозку в зазначеній ділянці розмірами 6х7х3,4 см. Що
спричинило смерть людини?
A. @Газова емболiя
B. Жирова емболiя
C. Тромбоз
D. Тромбоемболiя
E. Атеросклероз судин
32. У льотчика, який загинув внаслідок
розгерметизації кабіни літака, при розтині були
виявлені: добре виражене трупне задубіння, емфізема
підшкірної клітковини тулуба та обличчя; у легенях
спостерігався набряк та периваскулярні крововиливи, у
венах - піниста та рідка кров. При гістологічному
дослідженні внутрішніх органів у судинах виявлено
велику кількість пухирців, у печінці - жирова
дистрофія; в головному і спинному мозку - множинні
дрібні ішемічні осередки сірого розм'якшення. Вкажіть
найбільш ймовірну причину таких змін.
A. Повітряна емболія
B. Тромбоемболія
C. Тканинна емболія
D. Жирова емболі
E. @Газова емболія
33. Робітник ртутного комбінату звернувся до
лікаря зі скаргами на слабкість, зниження
працездатності, млявість. Об’єктивно: пожовтіння
шкіри та слизових оболонок, окремі діапедезні
крововиливи. В біоптаті печінки - виражені дистрофічні
зміни гепатоцитів, дрібні крововиливи та окремі
гемосидеробласти. Назвати механізм крововиливів:
A. Ро з ’ ї д а н н я с т і н к и п р от е ол і т и ч н и м и
ферментами
B. Розрив стінки судини
C. Підвищення проникності артерій середнього
калібру
D. Підвищення проникності вен середнього
калібру
E. @ П і д в и щ е н н я п р о н и к н о с т і с уд и н
мікроциркуляторного русла
34. Хворого, 40 років, який страждає на
хронічну виразкову хворобу шлунка, госпіталізовано зі
скаргами на гострий біль в епігастральній ділянці,
одноразову блювоту у вигляді “кавової гущі”. В
стаціонарі зареєстровано мелену. Назвати патологічний
процес, що обумовив дані симптоми захворювання:
А. Гематома
В. Геморагічна інфільтрація
С. Внутрішня кровотеча
D. Геморагічний синдром
Е. @Зовнішня кровотеча
35. На розтині померлого в правій півкулі
головного мозку виявлено порожнину неправильної
форми 4х2,5см, заповнену червоними згустками крові і
розм'якшеною тканиною мозку. Назвіть відповідну
патологію головного мозку.
А. Кіста
B. Геморагічне просочення
С. Ішемічний інфаркт
D. @Гематома
E. Абсцес
36. У хворого похилого віку виникло гостре
порушення мозкового кровообігу з коматозним станом і
смертельним наслідком. При розтині в правій півкулі
головного мозку виявлено велику порожнину, заповнену
кров'ю. Яки патологічний процес виявлено в головному
мозку?
A. Інфаркт мозку
B. Геморагічну інфільтрацію
C. @Гематому
D. Діапедезний крововилив
E. Пухлину мозку
37. При розтині померлого, що страждав на
гіпертонічну хворобу, у речовині головного мозку
виявлено порожнину, стінки якої мають іржавий колір.
Що передувало виникненню даних змін?
A. @Гематома
B. Діапедезні крововиливи
C. Ішемічний інфаркт
D. Плазморагії
E. Абсцес
38. Хворий, 35 років, поступив у лікарню зі
скаргами на багаторазову блювоту, пронос, падіння
артеріального тиску, серцебиття. Свій стан пов'язує з
прийомом недоброякісної їжі. Дослідження показало
інфікування сальмонелами. В аналізі крові - збільшення
числа еритроцитів в одиниці об'єму. Вкажіть розлад
кровообігу:
A. @Згущення крові
B. Гемоліз еритроцитів і компенсаторне
посилення гемопоезу
C. Загальне артеріальне повнокров'я
D. Поліцитемія
E. Гіперхромна анемія
39. При аутопсiї померлої вiд полiорганної
недостатностi, виявленi численнi згортки кровi в
мiкросудинах легень, головного мозку нирок, печiнки,
наднирникiв, а також осередковi геморагiї в слизових i
серозних оболонках органiв. Який процес виявлено в
даному випадку?
A. Дисемiнований тромбоз
B. @ Д и с е м i н о в а н е в н у т р i ш н ь о с уд и н н е
згортання кровi
C. Дисемiнований стаз
D. Дисемiноване гостре недокрiв'я
E. Дисемiнований садж-феномен
40. Хворого, 30 років, госпіталізовано до
інфекційного відділення у тяжкому стані з гектичною
температурою, болем у горлі, інтоксикацією. Смерть
настала на третю добу на фоні прогресуючої серцево-
судинної недостатності, що супроводжувалася
с и м п т о м а м и ш л у н ко в о - к и ш ко в о ї к р о в о т е ч і ,
діапедезними крововиливами у шкіру. На розтині
виявлено: субарахноїдальні крововиливи. Гістологічно
у внут рішніх органах – фокуси некрозів т а
к р о в о в и л и в і в , с т а з т а т р ом б о з суд и н
мікроциркулярорного русла, сладж-феномен. Назвати
патологічний процес, що розвинувся:
A. Гіпертермія
B. Шок
C. @ С и н д р о м дисемінованого
внутрішньосудинного згортання крові
D. Геморагічний синдром
E. Тромбоцитопенічний синдром
41. Хворого, 30 років, госпіталізовано до
інфекційного відділення у тяжкому стані з гектичною
температурою, болем у горлі, інтоксикацією. Смерть
настала на третю добу на фоні прогресуючої серцево-
судинної недостатності, що супроводжувалася
с и м п т о м а м и ш л у н ко в о - к и ш ко в о ї к р о в о т е ч і ,
діапедезними крововиливами у шкіру. На розтині
виявлено: субарахноїдальні крововиливи. Гістологічно
у внут рішніх органах – фокуси некрозів т а
к р о в о в и л и в і в , с т а з т а т р ом б о з суд и н
мікроциркулярорного русла, сладж-феномен. Назвати
патологічний процес, що розвинувся:
A. Гіпертермія
B. Шок
C. Синдром згортання крові
D. @Тромбо-геморагічний синдром
E. Тромбоцитопенічний синдром
4 2 . Х в о р и й , 2 9 р о к і в , у р е зул ьт ат і
автотранспортної пригоди отримав множинні закриті
переломи, помер на фоні прогресуючої дихальної
недостатності. На розтині: в легенях - множинні
ателектази, під вісцеральною плеврою - петехіальні
крововиливи, з поверхні розрізу стікає рожева рідина
пінистого вигляду. Мікро скопічно: в судинах
мікроциркуляторного русла - стаз, сладж-феномен,
тромбоз; у просвітах альвеол - серозна рідина. Назвати
процес у легенях:
A. Гостра лівошлуночкова недостатність
B. Пневмонія
C. Хронічна лівошлуночкова недостатність
D. @Шок
E. Туберкульоз
43. Жінка, 59 років, поступила в лікарню з
ознаками ексикозу в стані глибокого шоку, аутопсійне
мікробіологічне дослідження кишкового вмісту виявило
наявність вібріону Ель Тор. Який вид шоку спричинив
смерть хворої?
A. Травматичний
B. @Гіповолемічний
C. Токсичний
D. Анафілактичний
E. Кардіогенний
44. Хвору, 42 років, через тиждень після
вживання сирих домашніх яєць, госпіталізовано до
інфекційного відділення зі скаргами на слабкість, втому,
гарячку, нудоту та діарею (до 15 разів на добу). У
стаціонарі з’явилася прогресуюча олігоанурія і настала
смерть в результаті шоку. Назвати вид шоку у хворої:
A. @Інфекційно-токсичний
B. Кардіогенний
C. Септичний
D. Анафілактичний
E. Травматичний
45. У хворого на сепсис у фiналi захворювання
вiдмiчено швидкопрогресуючу, наростаючу легеневу
недостатнiсть. На секцiї - помiтний набряк тканини
легень. Гiстологiчно вiдмiчається потовщення та набряк
альвеолярних перегородок, наявнiсть гiалiнових
мембран та некротизованих епiтелiальних клiтин в
альвеолах. Вказанi змiни характернi для:
A. Набряку легень гемодинамiчного характеру
B. Розвитку бронхоектатичної хвороби
C. Обструкцiї бронхiв
D. @Респiраторного дистрес-синдрому
E. П р и є д н а н н я в ф i н а л i з а х во р ю ва н н я
пневмонiї
46. У хворого на алкогольний цироз печінки -
скарги на загальну слабкість, задишку. Виявлено:
зниження артеріального тиску, асцит, розширення
поверхневих вен передньої черевної стінки,
спленомегалію. Ваш діагноз:
A.Недостатність правого шлуночка серця
B.Тотальна серцева недостатність
C.Недостатність лівого шлуночка серця
D.@Синдром портальної гіпертензії
E.Колапс
47. Жінка, 45 років, хворіє на рак лівої молочної
залози. На лівій руці є ознаки недостатності
лімфатичної системи - набряк кінцівки, збільшення
лімфовузлів. Яка форма недостатності лімфообігу
спостерігається у хворої?
A. @Механічна недостатність
B. Динамічна недостатність
C. Резорбційна недостатність
D. Змішана недостатність
E. -
48. У хворої, 52 років, через рік після
правобічної мастектомії з приводу злоякісної пухлини
поступово збільшився об’єм правої руки. Поверхня
шкіри стала грубою, в зморшках, з ціанозом. При A. З утворенням шпилястих кондилом
пальпації рука з підвищеною шорохуватістю, B. Інтерстиціальне
омозолінням. При гістологічному дослідженні біоптату C. Гранульоматозне
встановлено потовщення дерми в 4 рази, дифузне D. @З утворенням поліпів
розростання волокнистої сполучної тканини з E. Ексудативне
ділянками гіалінозу. Назвати вид порушеного
3. Мiкроскопiчно в стромi мiокарда виявлено запальний
лімфообігу:
iнфiльтрат, який складається з гiстiоцитiв, фiбробластiв,
A. @Механічна
лiмфоцитiв i плазмоцитiв. Про який мiокардит йде
B. Резорбційна зі зміною дисперсності білків
мова?
C. Динамічна
A. @Промiжний продуктивний
D. Резорбційна зі збільшенням проникності
B. Серозний
лімфатичних капілярів
C. Гранулематозний
E. Функціональна
D. Альтеративний
49. У 49 річної жінки після видалення
E. Паренхiматозний проміжний
лімфатичних вузлів правої аксилярної ділянки з
приводу раку грудної залози через півроку виявлено 4. При мікроскопічному дослідженні міокарда чоловіка,
збільшення правої верхньої кінцівки в об’ємі та значне померлого від серцевої декомпенсації, виявлено склероз
її ущільнення, гладка та напружена шкіра, через навколосудинної сполучної тканини та дифузну
щілиноподібні дефекти якої на поверхню витікає і н ф і л ьт р а ц і ю ї ї л і м ф о ц и т а м и , м а к р о ф а г а м и ,
прозора рідина. Діагно стуйте вид порушення плазмоцитами та поодинокими нейтрофілами. Вкажіть,
лімфообігу: який з перелічених видів запалення найбільш
A. Хронічна набута місцева лімфедема вірогідний?
B. Хронічна вроджена місцева лімфедема A. @Інтерстиційне продуктивне
C. Гостра місцева лімфедема B. Гранульоматозне
D. Хронічна загальна лімфедема C. Альтеративне
E. Гостра загальна лімфедема D. Ексудативне дифузне
E. Ексудативне осередкове
50. На розтині тіла жінки, 69 років, виявлено
пухлину передньої стінки черевної порожнини. З 5. При мікроскопічному дослідженні міокарда,
черевної порожнини вилучено 1500,0 мл рідини з померлого від декомпенсації серцевої недостатності,
сіруватим відтінком. В результаті лабораторних аналізів виявлено склероз навколосудинної сполучної тканини і
у рідині виявлено велику кількість жиру. Назвати дифузна інфільтрація її лімфоцитами, макрофагами,
патологічний процес у черевній порожнині: плазмоцитами і поодинокі нейтрофілами. Вкажіть, який
A. Марантичні набряки з перерахованих видів запалення найбільш вірогідний:
B. Анасарка A. Гранульоматозне
C. @Хільозний асцит B. Альтеративне
D. Фібринозний перитоніт C. @Інтерстиціальне продуктивне
E. Гнійний перитоніт D. Ексудативне дифузне
E. Ексудативне осередкове
51. У хворого, 27 років, гострий кавернозний
вторинний туберкульоз ускладнився правобічним 6. Хворий, 58 років, помер від прогресуючої серцевої
ексудативним плевритом. При пункції правої недостатності. На розтині: серце розширене у
плевральної порожнини отримано 800,0 мл рідини поперечнику, дрябле, м’яз на розрізі нерівномірного
білого кольору, яка нагадує розведене молоко. Назвати кровонаповнення, пістрявий. При гістологічному
патологічний процес у плевральній порожнині. дослідженні: у міокарді - повнокров’я, у стромі -
A. Гемоторакс лімфогістіоцитарні інфільтрати, що розсувають
B. @Хілоторакс кардіоміоцити. Виявлені морфологічні зміни свідчать
C. Гідроторакс про:
D. Емпієма плеври A. @Негнійний проміжний міокардит
E. Фібринозний перикардит B. Венозне повнокров’я
C. Жирову дистрофію міокарда
ПРОЛІФЕРАТИВНЕ ЗАПАЛЕННЯ. D. Кардіосклероз
ВАРІАНТ № E. Інфаркт міокарда
7. У хворого, 45 років, з країв виразкового дефекту
гомілки хірург висік на біопсію шматочок. Клінічний
1. До якого виду запалення відноситься запалення з
діагноз: «Трофічна виразка гомілки». Патолог на
утворенням поліпів та шпичастих кондилом?
висновках виявленого морфологічного процесу країв
A. Гранулематозне
виразки діагностував вкриту виразками гуму. Вкажіть,
B. Ексудативне
на висновках якого з указаних патологічних процесів у
C. Фібринозне
краї виразкового дефекту патолог поставив даний
D. Проміжне
діагноз?
E. @Продуктивне
A. С ерозне запалення, набряк, венозне
2. У хворого на операції видалено з порожнини носа повнокров'я, мікротромби
сосочкові розростання слизової оболонки. При B. Сірозно-гнійне запалення, неспецифічна
гістологічному дослідженні в них виявлено дифузну грануляційна тканина
і н ф і л ьт р а ц і ю л і м ф о ц и т а м и , п л а з м о ц и т а м и , C. Дифузне гнійне запалення, некроз
макрофагами. Назвіть вид запалення. D. Фібринозно-гнійне запалення, некроз
 E. @ Л і м ф о п л а з м а т и ч н и й і н ф і л ь т р а т, епітеліоїдні, лімфоїдні, плазматичні клітини, а також
продуктивні васкуліти велику кількість клітин Пирогова-Лангханса, які
переважають в інфільтратах. Яку гранульому знайдено
8. При мікроскопічному дослідженні біопсійного
в легенях?
матеріалу патологоанатом виявив у тканині печінки
A. Макрофагальну
гранульоми, які складаються переважно з Т-лімфоцитів
B. Фагоцитарну
та епітеліоїдних клітин, серед яких поодинокі гігантські
C. Епітеліоїдно-клітинну
багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. В
D. Чужорідних тіл
центрі гранульоми розміщена невелика ділянка
E. @Гігантоклітинну
казеозного некрозу. Який патологічний процес має
місце? 14. При мiкроскопiчному дослiдженнi вилученого
A. @Проліферативне запалення лiмфатичного вузла у хворого з пiдозрою на
B. Коагуляційний некроз туберкульоз виявленi гранульоми, у центрi яких -
C. Альтеративне запалення осередок казеозного некрозу, далi - вали з епiтелiоїдних
D. Ексудативне запалення клiтин i лiмфоцитiв, мiж якими зустрiчаються
E. Колікваційний некроз поодинокi гiгантськi клiтини з великим числом ядер,
розташованих пiдковоподiбно. Назвiть гiгантськi
9. У дiвчинки, 3,5 років, яка гостро захворiла
клiтини за автором.
дiагностовано черевний тиф. Смерть настала на 5 добу
A. Вiрхова
вiд початку захворювання. На розтинi виявлено, що
B. Мiкулича
груповi фолiкули на протязi 1,5 м термiнального вiддiлу
C. @Пирогова-Лангханса
клубової кишки збiльшенi, повнокровнi, набряклi,
D. Анiчкова
виступають над слизовою оболонкою. На їх поверхнi
E. Рида-Березовського-Штернберга
видно борозни i звивини, якi нагадують поверхню
мозку На розрiзi - сiро-червонi, соковитi. Гiстологiчно 15. При розтині померлого, 49 років, у легенях і печінці
виявлено: повнокров'я, набряк, тифознi вузлики, якi виявлено багато про соподібних вузликів.
складаються з великих мононуклеарних клiтин, що Мікроскопічно: виявлено гранульоми з осередком
мають свiтлу цитоплазму i мiстять черевнотифознi некрозу в центрі, по периферії - клітини Пирогова-
палички. Про який патологiчний процес можна думати: Лангханса, лімфоїдні, плазматичні клітини, а також
A. @Гостре пролiферативне запалення велику кількість епітеліоїдних, які переважають в
B. Гіпертрофiю інфільтратах. Яку гранульому знайдену в легенях?
C. Катаральне запалення A. Макрофагальну
D. Гiперплазiю B. Фагоцитомну
E. Хронiчне пролiферативне запалення C. Епітеліоїдноклітинну
D. Чужорідних тіл
10. При гістологічному дослідженні біоптату шкіри
E. @Гігантоклітинну
хворого, 24 років, виявлено: казеозниий некроз,
оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед 16. У чоловiка, 30 рокiв, при гiстологiчному
яких зустрічаються окремі гігантські клітини, має місце дослiдженнi бiоптату з шийного лiмфатичного вузла
розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який виявленi гранульоми, якi складаються з епiтелiоїдних,
характер патологічного процесу? лiмфоїдних, багатоядерних гiгантських клiтин типу
A. Продуктивне інтерстиціальне запалення Пирогова-Лангханса. У центрi гранульом визначається
B. @Продуктивне гранульоматозне запалення некроз. Який збудник потрiбно виявити в зонi некрозу
C. Абсцес для пiдтвердження дiагнозу «Туберкульоз»?
D. Катаральне запалення A. Блiду трепонему
E. Серозне запалення B. @Мiкобактерiю Коха
C. Бацили Волковича-Фрiша
11. Хворого госпіталізовано у лікарню з діагнозом
D. Мікобактерію лепри
«Трихінельоз». Які форма та вид запалення розвинулись
у м'язах хворого навколо тваринного паразиту? E. Сальмонели
A. Ексудативне серозне
17. При мiкроскопiчному дослiдженнi шийного
B. @Продуктивне гранульоматозне
лiмфатичного вузла виявлено скупчення епiтелiоїдних
C. Ексудативне катаральне
клiтин, лімфоцитів i гiгантських клiтин Пирогова-
D. Ексудативне фібринозне
Лангханса. В центрi - казеозний некроз. Вкажiть
E. Продуктивне інтерстиціальне
найбiльш iмовiрну патологiю:
12. При мікроскопічному дослідженні біоптату нирки A. @Туберкульоз
виявлені осередки, в центрі яких знаходяться зернисті B. Риносклерома
еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, C. Саркоїдоз
епітеліоїдних клітин і поодиноких клітин Пирогова- D. Сап
Лангханса. Назвіть патологічний процес.
E. Сифiлiс
A. @Гранульоматозне запалення
B. Коагуляційний некроз 18. У бiоптатi лiмфатичного вузла виявлено скупчення
C. Казеозний некроз навколо осередків некрозу епiтелiоїдних клiтин i
D. Альтеративне запалення лiмфоцитiв з наявнiстю гiгантських багатоядерних
E. Проліферація і диференціювання макрофагів клiтин Лангханса. Для якого захворювання характернi
виявленi морфологiчнi змiни?
13. При розтині померлого в легенях і печінці виявлено
A. @Туберкульозу
багато просоподібних вузликів. Мікроскопічно:
B. Лiмфогранулематозу
гранульоми з осередком некрозу в центрі, по периферії -
C. Склероми
 D. Прокази
E. Сифiлiсу
19. У жiнки, 30 рокiв, при гiстологiчному дослiдженнi
шийного лiмфовузла виявлено порушення малюнка
внаслiдок розростання епiтелiоїдних, лiмфоїдних
клiтин i макрофагiв з ядрами у виглядi пiдкови, в центрi
деяких скупчень клiтин - безструктурнi дiлянки блiдо-
рожевого кольору з уламками ядер. Для якого
захворювання характернi такi змiни?
A. @Туберкульоз
B. Лiмфогранулематоз
C. Актиномiкоз
D. Метастаз пухлини
E. Сифiлiс
20. У хворого з субфібрильною температурою в біоптаті
збільшеного лімфатичного вузла виявлені численні
гранульоми, які містять у центрі казеозний некроз,
оточений епітеліоїдними клітинами, велетенськими
багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса і
лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі
патогістологічні зміни?
A. @Туберкульоз
B. Лімфогранулематоз
C. Лепра
D. Лімфолейкоз
E. Банальний лімфаденіт
21. При мікроскопічному дослідженні тканини легень
виявлено ділянку запалення, яка складається з осередку
некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних,
лімфоїдних клітин, є плазматичні клітини, макрофаги і
гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса.
Ваш діагноз.
A. Банальне продуктивне запалення
B. Запалення при лепрі
C. @Запалення при туберкульозі
D. Ексудативне запалення
E. Альтеративне запалення
22. При мікроскопічному дослідженні легень хворого,
52 років, виявлені осередки некрозу, оточені валом
епітеліоїдних клітин і лімфоцитів. Між лімфоцитами й
епітеліоїдними клітинами розміщені великі клітини
о к р у гл о ї ф о р м и з в е л и ко ю к і л ь к і с т ю я д е р ,
розташованних на периферії. Ваш діагноз:
A. @Туберкульозна гранульома
B. Саркоїдозна гранульома
C. Сифілітична гранульома
D. Лепрозна гранульома
E. Риносклерома
23. При мікроскопічному дослідженні некропсії легень
хворого, 52 років, виявлено осередки некрозу, оточені
валом епітеліоїдних клітин та лімфоцитів з домішкою
макрофагів та плазматичних клітин. Між лімфоцитами
та епітеліоїдними клітинами розміщені великі клітини
округлої форми з великою кількістю ядер, розміщених
на периферії. Як називається виявлене утворення?
A. Гранульома навколо паразита
B. Осередкове інтерстиціальне продуктивне
запалення
C. Сифілітична гранульома
D. @Туберкульозна гранульома
E. Гранульома навколо стороннього тіла
24. При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри
в и я вл я ют ь с я г р а н ул ь ом и , я к і с к л а д а ют ь с я з
епітеліоїдних клітин, оточених переважно Т-
лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин
розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні
клітини типу Пирогова-Лангханса. У центрі деяких
гранульом - ділянки казеозного некрозу. Кровоносні
судини відсутні. Ваш діагноз:
A. @Туберкульоз
B. Сифіліс
C. Лепра
D. Риносклерома
E. Сап
25. У хворого на облiтеруючий перикардит в
оперативно вилученому перикардi мiкроскопiчно
виявленi множиннi казеозно-епiтелiоїднi гранульоми з
гiгантськими багатоядерними клiтинами Пирогова-
Лангханса. Уточнiть дiагноз.
A. Ревматичний перикардит
B. Некротичний перикардит
C. Фiбропластичний перикардит
D. Iдiопатичний перикардит
E. @Туберкульозний перикардит
26. На слизовій оболонці правого піднебінного
мигдалика спостерігається безболісна виразка з гладким
лакованим дном та рівними хрящоподібної консистенції
краями. Мікроскопічно - запальний інфільтрат
складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої
кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин. Яким
збудником викликаються такі зміни?
A. @Бліда трепонема
B. Стафілокок
C. Кандиди
D. Стрептокок
E. Актиноміцети
27. При мікроскопії біоптату з виразки порожнини рота
виявлені осередки казеозного некрозу, оточені
плазмоцит ами, епітеліоїдними і лімфоїдними
клітинами, зрідка гігантськими багатоядерними
клітинами типу Пирогова-Лангханса, зустрічаються
дрібні судини з ознаками ендо- і периваскуліту. Вкажіть
захворювання.
A. Риносклерома
B. Туберкульоз
C. Лепра
D. @Сифіліс
E. Сап
28. При мікроскопії біоптату печінки виявлені
гранульоми, які складаються з плазматичних,
лімфоїдних, гігантських багатоядерних клітин типу
Пирогова-Лангханса, дрібних судин з ознаками ендо- та
периваскуліту, зустрічаються осередки казеозного
некрозу. Про яке захворювання можна думати?
A. Риносклерому
B. Туберкульоз
C. Лепру
D. @Сифіліс
E. Сап
29. У тканині печінки виявлено округле утворення
діаметром 0.5 см. Мікроскопічно воно має наступну
будову: у центрі – некротичні маси, їх оточує
грануляційна тканина з наявністю у її складі
плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з
явищами васкуліту. Який діагноз необхідно поставити
на підставі даних мікроскопії?
A. @Солітарна гума печінки
B. Солітарна аденома печінки
 C. Солітарна лепрома печінки
D. Хронічний абсцес печінки
E. Рак печінки
30. На секцiї виявлено аневризму висхiдного вiддiлу
аорти. Мiкроскопiчно в стiнцi аорти виявлено запальнi
iнфiльтрати з лiмфоцитiв, плазматичних клiтин,
фiбробластiв, гiгантських клiтин Пирогова-Лангханса.
Про яке захворювання слiд думати?
A. Туберкульоз
B. Ревматизм
C. Гiпертонiчну хворобу
D. @Сифiлiс
E. Атеросклероз
31. Хвора, 22 років, постійно мешкає в Західній Україні,
скаржиться на утруднене носове дихання. При огляді
носової порожнини слизова оболонка зі значною
кількістю кірок, на носових раковинах виявлені
інфільтрати рожевого кольору, без виразок. Клінічний
діагноз: склерома но са. Проведено біопсійне
дослідження. Які морфологічні зміни, характерні для
риносклероми, могли бути виявлені в біоптаті?
A. Гранульоми з клітинами сторонніх тіл
B. Гранульоми з клітинами Вірхова
C. Інтерстиціальне запалення
D. Гр а н ул ь ом и з к л і т и н а м и П и р о го ва -
Лангханса
E. @Гранульоми з клітинами Мікулича
32. Хворий, 22 років, постійно мешкає в Західній
Україні, скаржиться на утруднене носове дихання. При
морфологічному дослідженні біоптату слизистої
оболонки носової порожнини виявлені лімфоїдні,
епітеліоїдні, плазматичні клітини і клітини Мікулича.
Ваш діагноз:
A. Сап
B. Туберкульоз
C. Лепра
D. Сифіліс
E. @Риносклерома
33. Хворий, 46 років, скаржиться на утруднене дихання.
У біоптаті з потовщеної слизової носа виявлено:
клітини Мікулича, скупчення епітеліоїдних клітин,
плазмоцитів, лімфоцитів, гіалінових куль. Ваш діагноз?
A. Аденовірусний риніт
B. Алергічний риніт
C. @Склерома
D. Риновірусная інфекція
E. Менінгококовий назофарингіт
34. У біоптаті слизової носа виявлені епітеліоїдні
клітини, плазмоцити, клітини Мікулича, еозинофілні
тільця Русселя. Ваш висновок:
A. Алергічний риніт
B. Сифіліс
C. Туберкульоз
D. Респіраторносинцитіальна інфекція
E. @Риносклерома
35. При гістологічному до слідженні біоптату
перегородки носа хворого, який страждав на утруднене
носове дихання, у слизовій оболонці виявлено
гранульоматозне запалення з наявністю в гранульомах
клітин Мікулича і бактерій. Ваш діагноз.
A. Сифіліс
B. @Риносклерома
C. Туберкульоз
D. Сап
E. Лепра
36. При дослідженні біоптату виявлено гранульому, що
складається з лімфоцитів, плазматичних клітин,
макрофагів з пінистою цитоплазмою (клітини
М ікул и ча) , баг ато г іа л ін о в и х кул ь . П р о я ке
захворювання можна думати?
A. Лепра
B. @Риносклерома
C. Сифіліс
D. Туберкульоз
E. Актиномікоз
37. Хворому зі скаргами на ядуху проведено біопсію
слизової оболонки носової порожнини. Встановлено
діагноз: риносклерома. Які клітини типові для даного
захворювання при мікроскопічному дослідженні?
A. Клітини Пирогова-Лангханса
B. Плазмоцити
C. Лімфоцити
D. @Клітини Мікулича
E. Тільця Шаумана
38. При гістологічному до слідженні біоптату
перегородки носа хворого, який страждає на утруднене
носове дихання, в слизовій оболонці знайдено
гранульоматозне запалення з наявністю в гранульомах
клітин Мікулича і бактерій Волковича-Фріша. Який
найбільш вірогідний діагноз?
A. @Риносклерома
B. Сифіліс
C. Туберкульоз
D. Сап
E. Лепра
39. При гістологічному дослідженні біоптату шкіри
виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних
вузликів з наявністю лімфоцитів і плазматичних клітин.
Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими
вакоулями у вигляді куль, які містять упаковані
з буд н и к и з а х в о р ю в а н н я ( п а л и ч к у Га н з е н а ) .
Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого
захворювання характерна описана картина?
A. Туберкульозу
B. @Лепри
C. Сифілісу
D. Риносклероми
E. Сапу
40. При гістологічному дослідженні біоптату шкіри
виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних
вузликів з наявністю лімфоцитів і плазматичних клітин.
Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими
вакоулями у вигляді куль, які містять упаковані
з буд н и к и з а х в о р ю в а н н я ( к л і т и н и В і р хо в а ) .
Грануляційна тканина добре васкуляризована. Назвіть
захворювання:
A. Туберкульоз
B. @Лепра
C. Сифіліс
D. Риносклерома
E. Сап
41. У чоловіка, 58 років, померлого при наростаючих
явищах хронічної с ерцевої недо ст атно сті,
діагно стовано ревматичний гранульоматозний
міокардит. Мікроскопічно: в міокарді спостерігаються
гранульоми, що складаються з гіперхромними ядрами і
світлою цитоплазмою макрофагів, в центрі - осередок
некрозу. Назвіть характер некрозу в гранульомі?
 A. @Фібриноїдний
B. Ценкерівський
C. Казеозний
D. Колікваційний
E. Жировий
42. У хворого, померлого від серцевої недостатності,
при патоморфологічному дослідженні виявлено: стулки
мітрального клапана деформовані, потовщені, зрослися
по краях; у сполучній тканині міокарда - дифузно
розкидані вузлики, які складаються з ділянок
фібриноїдного некрозу, навколо яких скупчуються
макрофагоцити, що нагадують гігантські багатоядерні
клітини. Подібні осередки оточені лімфоцитами та
поодинокими плазматичними клітинами. Яка з
перерахованих гранульом має місце у даного хворого?
A. @Ревматична
B. Туберкульозна
C. Актиномікотична
D. Сифілітична
E. Лепрозна
43. Хворому проведено резекцію 1/3 печінки з
багатокамерним ехінококом. Яку характерну реакцію
оточуючих тканин печінки на тваринний паразит виявив
патологоанатом при гістологічному дослідженні
операційного матеріалу?
A. Альтеративну тканеву реакцію
B. Дряблу консистенцію печінки
C. Утворення специфічних гранульом
D. @Утворення неспецифічних гранульом
E. Ексудативну тканеву реакцію
4 4 . П р и м i к р о с ко п i ч н ом у д о с л i д же н н i
пiсляоперацiйного iнфiльтрату навколо шовного
матерiалу виявленi епiтелiоїдноклiтиннi гранульоми з
гiгантськими багатоядерними макрофагами. До якого
виду гранульом вони вiдносяться:
A. Туберкульознi гранулеми
B. Ревматичнi гранульоми
C. Мiкотичнi гранульоми
D. @Гранульоми стороннiх тіл
E. Лепроматознi гранульоми
45. При мiкроскопiчному дослiдженнi шийного
лiмфатичного вузла виявлено скупчення епiтелiоїдних
клiтин, лiмфоцитiв i гiгантських клiтин Пiрогова-
Ланганса. Казеозний некроз вiдсутнiй. Вкажiть
найбiльш вiрогiдну патологiю.
A. @Саркоїдоз
B. Сап
C. Сифіліс
D. Туберкульоз
E. Риносклерома
ІМУННЕ ЗАПАЛЕННЯ
1. Хворий, 68 років, з діагнозом "Абсцес легені", помер
при явищах наростаючої серцевої недостатності. На
розтині виявлено: лімфатичні вузли середостіння
збільшені, соковиті, рожево-червоного кольору.
Селезінка збільшена, дрябла. Чим можна пояснити дані
зміни?
A. Компенсаторною гіперплазією
B. Гормональною гіперплазією
C. Венозним застоєм
D. Гнійним запаленням в лімфовузлі і селезінці
E. @Захисною гіперплазією
2. Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні
лімфовузли. При гістологічному дослідженні в них
виявлені збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і
лімфатичних фолікулів в кірковому шарі, а також
велика кількість плазматичних клітин. Який процес в
лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні
зміни?
A. @Антигенну стимуляцію
B. Набуту недостатність лімфоїдної тканини
C. Природжену недостатність лімфоїдної
тканини
D. Пухлинну трансформацію
E. Реакцію гіперчутливості
3. П р и г і с тол о г і ч н ом у д о с л і д же н н і
лімфатичного вузла виявлено велику кількість
збільшених лімфоїдних фолікулів з крупними
центрами розмноження і великою кількістю
фігур мітозу. Про що свідчать описані зміни?
A. @Антигенну стимуляцію з фолікулярною
гіперплазією
B. Атрофію лімфоїдної тканини
C. Кандидоз
D. Лімфогранулематоз
E. Лімфолейкоз
4. При ультраструктурному вивченні
біоптату тканини встановлено, що в цитоплазмі
макрофага, який входить до складу запального
інфільтрату, виявляється значне збільшення
кількості лізосом. Це свідчить про:
A. Проліферативну активність клітин
B. Уповільнення фагоцитозу
C. Активацію апоптозу
D. @Активацію фагоцитозу
E. Уповільнення апоптозу
5. Під час розтину тіла померлої жінки, 54 років, з
діагнозом "Вузликовий периартеріїт", мікроскопічно
були виявлені такі змін в артеріолах: мукоїдне і
фібриноїдне набухання, фібриноїдний некроз стінок,
дифузна лімфогістіоцитарна інфільтрація, зміни
ендотеліоцитів. Назвіть вид запалення в артеріолах:
A. @Гостре імунне запалення
B. Дифузне ексудативне запалення
C. Фібринозне запалення
D. Дифтеритичне запалення
E. Гостре неімунне запалення
6. Експериментальній тварині після попередньої
сенсибілізації підшкірно введено дозу антигену. У місці
ін'єкції розвинулося фібинозне запалення з альтерацією
стінок судин, основної речовини і волокнистих структур
с п о л у ч н о ї т к а н и н и у в и гл я д і м у ко ї д н о г о і
фібриноїдного набухань, фібриноїдного некрозу.
Назвіть відповідну реакцію.
A. @Гіперчутливість негайного типу
B. Гіперчутливість сповільненого типу
C. Реакція трансплантаційного імунітету
D. Нормергічна реакція
E. Гранульоматоз
7 . Тв а р и н i , с е н с и б i л i з о в а н i й т у б е р к ул i н о м ,
внутрiшньоочеревинно введено туберкулiн. Через 24
години при лапаратомiї виявлено венозну гiперемiю та
набряк очеревини. У мазках-вiдбитках з очеревини
велика кiлькiсть лiмфоцитiв та моноцитiв. Яке
запалення має мiсце у тварини?
A. @Алергiчне
B. Серозне
C. Гнiйне
D. Фiбринозне
E. Асептичне
8. Хворий, 38 років, помер під час нападу бронхіальної
астми, що не знімався. При гістологічному дослідженні:
в просвіті бронхів виявлено скупчення слизу, в стінці
бронхів - багато тучних клітин (лаброцитів), чисельні -
в стані дегрануляції, а також багато еозинофілів. Який
патогенез змін у бронхах?
A. Цитотоксичний, цитолітична дія антигенів
B. @Атопія, анафілаксія
C. Імунокомплексний механізм
D. Клітинно обумовлений цитоліз
E. Гранульоматоз
9. У померлого від ядухи чоловіка, який багато років
страждав на бронхіальну астму, при гістологічному
дослідженні легень виявлено: у просвітах бронхіол і
дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів,
склероз міжальвеолярних перегородок, розширення
просвітів альвеол. Назвіть механізм розвитку реакції
гіперчутливості.
A. Цитотоксична реакція
B. Імунокомплексна реакція
C. @Реагінова реакція
D. Цитоліз, обумовлений лімфоцитами
E. Гранульоматоз
10. У хворої на бронхіальну астму вірусне інфікування
спровокувало астматичний статус зі смертельним
наслідком. При гістологічному дослідженні легень
виявлено: спазм і набряк бронхіол, в їх стінках -
виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами й
іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів.
Який механізм гіперчутливості лежить в основі даного
процесу?
A. @Реагінова реакція гіперчутливості
B. Запальний
C. Аутоіммунний
D. Імунокомплексний
E. Імунообумовлений клітинний цитоліз
11. У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою
шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію
алергеном тополевого пуху. Який фактор імунної
системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього
імунопатологічного стану?
A. @IgE
B. IgD
C. IgM
D. Т-лімфоцити
E. IgG
12. Хворому, 39 років, у зв'язку з лікуванням гнійного E. Набутий імунодефіцит
пульпіту було проведено інфільтраційну анестезію
18. Хворому на аутоімунний гастрит проведено біопсію
розчином ультракаїну з адреналіном, після чого раптово
слизової шлунка. При дослідженні боптату в слизовій
виникли почервоніння, набряк шкіри, формування
оболонці виявлено лімфоцитарну і макрофагальну
пухирів і свербіння. Який тип гіперчутливості має
інфільтрацію. Це свідчить про розвиток у слизовій
місце?
оболонці гіперчутливості:
A. Імунокомплексне пошкодження
A. І типу (реагінового типу)
B. Цитотоксичний
B. ІІ типу (антитільної цитотоксичності)
C. @Анафілактичний
C. ІІІ типу (імунокомплексної цитотоксичності)
D. Гіперчутливість сповільненого типу
D. @ІV типу (клітинної цитотоксичності)
E. Гранульоматозний
E. V типу (гранульоматозу)
13. На гістологічному препараті в сполучній тканині
19. 14-річна дівчинка раптово померла після
знайдено великі клітини, заповнені базофільною
перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції. Під
м е т а х р ом ат и ч н о ю з е р н и с т і с т ю ; г і с тох і м і ч н о
час розтину виявлені: різко збільшені в розмірах тимус,
встановлено, що гранули містять гепарин та гістамін.
генералізована гіперплазія лімфатичних вузлів,
Які клітини найбільш вірогідно знайдено в препараті?
гіперплазовані яєчники. Діагностуйте захворювання.
A. @Тучні
A. @Тиміко-лімфатичний стан
B. Фібробласти
B. Акцидентальна інволюція тимуса
C. Макрофаги
C. Гіпоплазія тимуса
D. Плазмоцити
D. Атрофія тимуса
E. Адипоцити
E. Тимома
14. Після проведення туберкулінової проби (проба
20. При розтині померлої від внутрішньоутробної
Манту) у дитини через 48 годин на місці введення
пневмонії новонародженої дитини, виявлено зменшення
туберкуліну утворилася папула розміром до 10 мм у
розмірів і маси вилочкової залози. При мікроскопічному
діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в
дослідженні в її часточках стерта межа між корковою та
основі описаних змін?
м о з ко во ю р еч о в и н о ю в н а с л і д о к л і м ф о ї д н о го
A. @Клітинна цитотоксичність
спустошення обох зон; у мозковій речовині - численні,
B. Анафілаксія
різних розмірів тільця вилочкової залози (тільця
C. Антитілозалежна цитотоксичність
Гасс а ля), з явищами кератозу і ка льцинозу;
D. Імунокомплексна цитотоксичність
міжчасточкова сполучна тканина розвинена надмірно.
E. Гранульоматоз
Який з перерахованих патологічних процесів у тимусі
15. 4-річній дитині зроблено реакцію Манту. Через 60 найбільш вірогідний?
годин після введення в шкіру туберкуліну з'явилося A. @Акцидентальна інволюція тимуса
осередкове затвердіння і почервоніння шкіри, B. Атрофія
діаметром 15 мм, що було розцінене як позитивний C. Гіпотрофія
тест. Який вид реакції гіперчутливості лежить в основі D. Аплазія
цього тесту? E. Тимомегалія
A. @Гіперчутливість сповільненого типу
21. При дослідженні тимуса дитини, 5 років, яка
B. І м у н о к о м п л е к с - о п о с е р е д к о в а н а
померла від гострої деструктивної стафілококової
гіперчутливість
пневмонії, виявлено зменшення маси залози до 3,0 гр.
C. Комплемент-опосредованна цитотоксична
При гістологічному дослідженні в тимусі визначається
D. Гіперчутливість негайного типу
зменшення часточок залози, значне зниження кількості
E. Некроз
лімфоцитів з колапсом строми, інверсія шарів,
16. На 8-й день після введення протиправцевої кістоподібне збільшення тілець Гассаля. Який з
сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта перерахованих діагнозів вірогідний?
підвищилася температура тіла до 380С, з’явилися біль у A. Агненезія тимуса
суглобах, висипка, свербіж. У крові - лейкопенія і B. Тимомегалія
тромбоцитопенія. Який тип алергічної реакції C. Гіпоплазія тимуса
розвинувся? D. Дисплазія тимуса
A. @Імунокомплексна E. @Акцидентальна інволюція
B. Анафілактична
22. У дитини, 2 років, - множинні порушення розвитку
C. Цитотоксична
кісток лицьового відділу черепа. Причиною смерті став
D. Гіперчутливість уповільненого типу
сепсис, який розвинувся на тлі бронхопневмонії. У
E. Стимулююча
крові вміст імуноглобулінів в межах фізіологічної
17. При гістологічному дослідженні діагностичної норми. На розтині встановлено відсутність тимуса.
біопсії лівого вушка серця виявлено ревматичну Назвіть захворювання, що привело до розвитку сепсису.
гранульому, яка представлена осередком фібриноїдного A. Синдром комбінованого імунодефіциту
некрозу, навколо якого розміщені базофільні макрофаги, B. Вторинний імунодефіцитний синдром
лімфоцити, фібробласти і поодинокі плазмоцити. C. Гострий лімфолейкоз
Вкажіть вірогідний тип запальної реакції на імунній D. @Синдром недо статно сті клітинного
основі. імунітету
A. Нормергічний тип E. Синдром хронічної інтоксикації
B. Гіперчутливість негайного типу
23. При розтині дитини, 6 міс., померлої від сепсису,
C. Природжений імунодефіцит
виявлено відсутність вилочкової залози, зменшення
D. @Гіперчутливість сповільненого типу
розмірів і маси селезінки. При мікроскопічному епiтелiальнi клiтини. Який патологiчний процес лежить
дослідженні селезінки: відсутність периартеріальних Т- в основi даного явища:
залежних зон фолікулів зі спустошенням червоної A. Альтерацiя
пульпи; у лімфатичних вузлах – відсутність B. Набряк
паракортикальної зони, яка в основному представлена C. Пролiферативне запалення
Т-лімфоцитами. В-зони в периферичних імунних D. Бiлкова вакуольна дистрофія
органах розвинені нормально. Який патологічний E. @Ексудативне запалення
процес має місце?
3. У жінки, 34-х років, після необережного
A. Синдром Гланцмана-Рінкера (недостатність
поводження з праскою, у правому вказівному пальці
клітинного і гуморального імунітету)
з'явився різкий біль, почервоніння, припухлість. Через
B. С и н д р о м Б р у т о н а ( н е д о с т а т н і с т ь
декілька хвилин виник пухир, заповнений прозорою
гуморального імунітету)
рідиною солом'яно-жовтого кольору. Проявом якого
C. Акцидентальная інволюція тимуса
патологічного процесу є описані зміни?
D. @Синдром Ді-Джорджі (недостатність
A. Травматичного набряку
клітинного імунітету)
B. Альтеративного запалення
E. ВІЛ-інфекція
C. @Ексудативного запалення
24. При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною D. Проліферативного запалення
групою крові в и з н ач е н о в и с о к и й р і в е н ь E. Вакуольної дистрофії
антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй був
4. У хворого після термічного опіку на шкірі
підшитий шкірний клапоть її резус-позитивного
сформувалися болючі пухирі, заповнені каламутною
чоловіка. Через 2 тижні клапоть відторгнувся,
рідиною. Яка форма запалення виникла?
мікроскопічно в ньому знайдені: порушення кровообігу,
A. Продуктивне
н а б р я к , к л і т и н н а і н ф і л ьт р а ц і я в о с н о в н ом у
B. Крупозне
лімфоцитами, нейтрофілами і макрофагами. Який з
C. Гранульоматозне
перерахованих патологічних процесів найбільш
D. @Серозне
вірогідний?
E. Дифтеритичне
A. Реакція гіперчутливості негайного типу
B. @Трансплантаційний імунітет 5. У хворого, 43 років, опіки правої кисті. На
C. Реакція гіперчутливості сповільненого типу долоні і зовнішній поверхні кисті розвинулося
D. Гранульоматозне запалення відшаровування епідермісу і утворення пухирів,
E. Інтерстиціальне запалення заповнених злегка каламутною рідиною. Яке запалення
виникло у хворого?
25. При пункційній біопсії в трансплантованій нирці
A. @Серозне
виявлено дифузну інфільтрацію строми лімфоцитами,
B. Гнійне
плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а
C. Катаральне
також некротичний артеріїт. Який патологічний процес
D. Гнильне
розвинувся у трансплантаті?
E. Фібринозне
A. @Імунне відторгнення
6. У хворого, 6 рокiв, через кiлька хвилин пiсля
B. Гломерулонефрит
укусу оси в дiлянцi правої кистi з’явився рiзкий бiль,
C. Ішемічне пошкодження нирки
припухлiсть, почервонiння, локально пiдвищилася
D. Тубулонекроз
температура. Який морфологiчний процес лежить в
E. Пієлонефрит
основi вказаних змiн:
A. @Серозне запалення
ЗАГАЛЬНЕ ВЧЕННЯ ПРО ЗАПАЛЕННЯ.
B. Пролiферативне запалення
ЕКСУДАТИВНЕ ЗАПАЛЕННЯ
C. Геморагiчне запалення
ВАРІАНТ №
D. Транссудацiя
E. Дистрофiя
1. Дитина, 5 років, скаржилася на біль у горлі
7. Чоловік скаржиться на свербіння і
при ковтанні, погане самопочуття. При огляді в зіві та
почервоніння шкіри в ділянці щоки, яке з'явилося після
мигдаликах на тлі помірної набряклості і гіперемії
гоління. Об'єктивно: на ділянці гіперемованої шкіри
виявлені сірувато-білі плівчасті нашарування,
щоки виявлені пухирці, заповнені прозорою рідиною.
завтовшки до 1 мм, щільно пов'язані з прилеглими
Який характер рідини в пухирцях?
тканинами. Про який патологічний процес свідчать ці
A. Транссудат
зміни?
B. Гнійний ексудат
A. Дистрофія
C. Слизовий ексудат
B. Некроз
D. Геморагічний ексудат
C. @Запалення
E. @Серозний ексудат
D. Метаплазія
E. Організація 8. Жiнка, 38 рокiв, хворiє на декомпенсовану
ваду мiтрального клапана ревматичної етiологiї. При
2. Хлопчика, 14 рокiв, турбувала сверблячка,
обстеженнi перед операцiєю кардiохiрург виявив у
пiдвищення температури в дiлянцi облямiвки нижньої
порожнинi перикарда бiля 60 мл солом'яно-жовтої,
губи, пiзнiше з'явилося багато дрiбних пухирцiв, якi
опалесцуючої рiдини. Листки перикарда повнокровнi,
мiстять ледь каламутну, солом'яно-жовтого кольору,
тьмянi. При гiстологiчному дослiдженнi
опалесцуючу рiдину. При мiкроскопiчному дослiдженнi
iнтраоперацiйної бiопсiї виявлено помiрну лiмфоїдну
виявленi лiмфоцити, поодинокi нейтрофiли, злущенi
iнфiльтрацiю з домiшкою поодиноких полiморфно-
ядерних лейкоцитiв, еритроцитiв. Вираженi повнокров'я
i набряк епiкарда. До якого виду ексудативного D. Проліферативне
запалення можна вiднести описанi патологiчнi змiни: E. Змішане
A. Фiбринозне
15. На розтині у печінці померлого, 71 років,
B. @Серозне
виявлено осередок розпаду тканини діаметром 3,7 см,
C. Гнiйне
заповнений рідиною жовтувато-зеленого кольору.
D. Катаральне
Найвірогідніший діагноз:
E. Геморагiчне
A. @Абсцес
9. Захворювання дитини почалося з нежитю, B. Флегмона
нездужання. З'явилися висока температура, головний C. Карбункул
біль, нудота, блювота. Дитину госпіталізовано в D. Емпієма
інфекційне відділення, проте, через 2 доби, настала E. Гранульома
смерть. На розтині виявлено: різко потовщена, тьмяна,
16. На розтині померлого від легенево-серцевої
набрякла, повнокровна, жовтувато-зеленуватого кольору
недостатності чоловіка, 47 років, у лівій легені
м'яка мозкова оболонка, мозок різко набряклий,
виявлено порожнину розмірами 4х4см, заповнену
уклинення стовбура у великий потиличний отвір. Який
гноєм, стінка - фестончаста, нерівна, представлена
вид запалення розвинувся?
легеневою тканиною. Найвірогідніше це :
A. Катаральне
A. @Гострий абсцес
B. Геморагічне
B. Хронічний абсцес
C. Фібринозне
C. Кавернозний туберкульоз
D. @Гнійне
D. Ехінококоз
E. Серозне
E. Фіброзуючий альвеоліт
10. На розтині померлого від менінгіту, м'яка
1 7 . Ч ол о в i к , 4 0 р о к i в , п е р е бу ва в у
мозкова оболонка потовщена, різко повнокровна,
пульмонологiчному вiддiленнi з приводу рецидивуючої
тьмяна, набрякла, просочена густим зеленувато-жовтим
правобічної пневмонiї. Помер вiд легенево-серцевої
ексудатом. Про яку форму запалення йдеться?
недостатностi. На розтинi в правiй легенi виявляється
A. @Гнійне
дiлянка круглої форми 3х4 см. Вона являє собою
B. Серозне
порожнину з нерiвними шорсткими краями, заповнену
C. Фібринозне крупозне
каламутною вершкоподiбною жовто-зеленою рiдиною.
D. Фібринозне дифтеритичне
Мiкроскопiчно: стiнка порожнини утворена тканиною
E. Геморагічне
легенi з дифузною iнфiльтрацiєю лейкоцитами.
11 . У д и т и н и , 3 р о к і в , р о з в и н у в с я Визначте патологiчний процес у легенi:
менінгококовий менінгіт. Макроскопічно: м'яка мозкова A. @Гострий абсцес
оболонка жовто-зеленого кольору, набрякла. Назвіть B. Хронiчний абсцес
форму запалення C. Емпiєма
A. @Гнійне D. Гангрена
B. Серозне E. Iнфаркт
C. Геморагічне
18. Чоловiк, 65 рокiв, знаходився у ЛОР-
D. Катаральне
вiддiленнi з приводу гнiйного, рецидивуючого отиту. На
E. Гнильне
9 добу перебування в стацiонарi помер вiд набряку
12. При розтині померлого патологоанатом мозку з вклиненням мигдаликiв мозочка у великий
виявив, що м'яка мозкова оболонка повнокровна, потиличний отвiр. На аутопсiї у скроневiй ділянцi лiвої
потовщена, непрозора, жовтувато-зеленуватого кольору. п i в к у л i в и я в л е н о о с е р е д к к р у гл о ї ф о р м и ,
Для якої форми запалення характерні такі зміни? безструктурний, який являє собою порожнину з
A. @Гнійного нерiвними, шорсткими краями, заповнену каламутною
B. Серозного вершкоподiбною жовтувато-зеленуватою рiдиною.
C. Геморагічного Стiнки порожнини вистеленi тканиною мозку. Про який
D. Фібринозного патологiчний процес свiдчать описанi морфологiчнi
E. Катарального змiни у тканинi мозку:
A. Хронiчний абсцес
13. У хворого з перитонітом виявлено в черевній
B. Флегмону
порожнині 200 мл в'язкої жовто-зеленої рідини.
C. @Гострий абсцес
Визначте форму ексудативного запалення.
D. Колiквацiйний некроз
A. Серозне
E. Емпiєму
B. Фібринозне
C. Геморагічне 19. Хворому хірург видалив порожнинне
D. @Гнійне утворення печінки діаметром 2 см. Встановлено, що
E. Гнилісне стінка порожнини утворена щільною волокнистою
сполучною тканиною, вміст являє собою каламутну,
14. Макроскопічно губчастий і кортикальний
густу, жовтувато-зеленуватого кольору рідину з
шари гомілкової кістки на окремих ділянках у стані
неприємним запахом, яка мікроскопічно складається
розпаду; порожнини, які сформувалися, заповнені
переважно з поліморфноядерних лейкоцитів. Якому
вершкоподібними масами зеленувато-жовтого кольору.
процесу відповідають такі зміни?
Вкажіть найбільш вірогідну форму запалення:
A. @Хронічному абсцесу
A. Катаральне
B. Гострому абсцесу
B. @Гнійне
C. Емпіємі
C. Серозне
D. Флегмоні
 E. Холодному (натічному) абсцесу верхівкою, яка піднімається над поверхнею шкіри. Ваш
діагноз.
20. У хворого після операції з приводу масивних
A. @Фурункул
опіків, в умовах різкого зниження реактивності
B. Флегмона
організму, виник і став прогресувати сепсис, що
C. Абсцес
призвело до смертельного наслідку. В ділянці передньої
D. Карбункул
стінки черевної порожнини на розрізі мікроскопічно
E. Емпієма
спо стерігається набряк, дифузна інфільтрація
сегментоядерними лейкоцитами міжм'язових проміжків, 2 6 . П р и м i к р о с ко п i ч н ом у д о с л i д же н н i
лізис м'язових волокон. Визначити характер змін. запального iнфiльтрату шкiри виявлене накопичення
A. Дифтеритичне запалення гнiйно-лейкоцитарного ексудату в декiлькох волосяних
B. Абсцес фолiкулах. Як називається таке запалення:
C. @Флегмона A. Фурункул
D. Некроз B. Флегмона
E. Катаральне запалення C. Натiчник
D. @Карбункул
21. У хворого на розтинi в правiй плевральнiй
E. Абсцес
порожнинi було виявлено 380 мл жовтої медоподiбної
рiдини з неприємним запахом. При мiкроскопiї рiдини - 27. У жінки, 38 років, хірург діагностував
багато нейтрофiльних гранулоцитiв. Ваш дiагноз? карбункул носо-губної складки. Яке небезпечне
A. Флегмона ускладнення даного патологічного процесу може
B. Гнiйний катар плеври розвинутися?
C. @Емпiєма плеври A. Гнійний лімфаденіт
D. Абсцес легені B. Гнійний фарингіт
E. Гангрена легенi C. @Гнійний менінгіт
D. Гнійний хейліт
22. При розтині хворого, який страждав на
E. Гнійний стоматит
крупозну пневмонію і помер від пневмококового
сепсису, в правій плевральній порожнині містилося 900 2 8 . С л и з о в а о б о л о н к а т р а хе ї т ь м я н а ,
мл каламутної зеленувато-жовтого кольору рідини. повнокровна, з сіро-білими плівками. Вкажіть найбільш
Листки плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть форму вірогідну форму запалення:
запалення в плевральній порожнині. A. Гнійне
A. Фібринозне B. @Фібринозне
B. Флегмона C. Серозне
C. Хронічний абсцес D. Проліферативне
D. Гострий абсцес E. Змішане
E. @Емпієма
29. Дівчинка, 4 років, на 3 добу від початку
23. У хворого висока температура, задуха, біль у захворювання на дифтерію померла від справжнього
правій половині грудної клітки. Під час плевральної крупу. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї і
пункції видалено 700 мл вершкоподібної рідини бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватою
жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз: плівкою, яка легко відділяється. Визначити вид
A. @Емпієма плеври ексудативного запалення гортані:
B. Карциноматоз плеври A. Серозне
C. Серозний плеврит B. @Фібринозне
D. Фібринозний плеврит C. Гнійне
E. Геморагічний плеврит D. Змішане
E. Катаральне
24. Пiд час проведення операцiї з приводу
гострого флегмонозного апендициту у хлопчика, 14 30. Дитину доставлено у відділення в стані
рокiв, хiрург звернув увагу на те, що листки очеревини асфіксії. При огляді в гортані виявлені білі плівки, які
на всьому протязi дифузно потовщенi, повнокровнi, обтурують просвіт і легко відділяються. Лікар
тьмянi, шорсткi. В черевнiй порожнинi виявлено бiля запідозрив дифтерію. Про яку форму запалення гортані
800 мл каламутної, густої, жовтувато-зеленуватого йдеться?
кол ь о ру р i д и н и з н е п р и є м н и м з ап а хом , я ка A. Катаральне
мiкро скопiчно складається переважно з ПЯЛ, B. Геморагічне
поодиноких еритроцитiв. Якому патологiчному процесу C. Серозне
вiдповiдають такi морфологiчнi змiни: D. Гнійне
A. Гнiйно-геморагiчному запаленню E. @Фібринозне
B. @Емпiємi
31. При розтині тіла померлого від крупозної
C. Абсцесу
пневмонії: в плевральній порожнині - непрозора рідина,
D. Катарально-гнiйному запаленню
на вісцеральній плеврі - сіруватого кольору плівка.
E. Флегмонi
Визначити вид запалення на вісцеральній плеврі.
25. Хворий, 34 років, звернувся до лікаря зі A. Катаральне
скаргами на локальний біль в зоні потилиці, B. Гнійне
підвищення температури тіла в цій ділянці. C. Гранулематозне
Макроскопічно визначається інфільтрат конусоподібної D. @Фібринозне
форми багряно-синюшного кольору з жовто-зеленою E. Геморагічне
 32. Чоловік, 55 років, тривалий час хворів на C. Серозне
хронічний пієлонефрит. Помер при явищах хронічної D. Гнійне
ниркової недостатності. На поверхні епікарда і E. Гранульоматозне
перикарда виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті
38. На розтині померлого від ревматизму, 34
нашарування. Який патологічний процес мав місце в
років, - поверхня епікарда ворсиста, покрита плівками
перикарді?
сірого кольору, що легко відділяються. Після їх
А. @Фібринозне запалення
відділення визначається набрякла повнокровна
В. Організація
поверхня епікарда. Найвірогідніший діагноз:
С. Проліферативне запалення
A. @Фібринозний перикардит
D. Геморагічне запалення
B. Гнійний перикардит
Е. Артеріальне повнокров’я
C. Геморагічний перикардит
33. Чоловік, 55 років, хворів на хронічний D. Проліферативний перикардит
гломерулонефрит. Смерть настала при явищах E. Катаральний перикардит
хронічної ниркової недостатності. На аутопсії виявлено
39. Дівчинка, 6 років, захворіла на дифтерію. На
уринозний запах. Макроскопічно: на поверхні епікарда і
третю добу померла від асфіксії внаслідок істиного
перикарда - сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування,
крупу. На розтині: слизова оболонка гортані, трахеї і
після зняття яких добре видно різко розширені і
бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита
переповнені кров'ю судини. Який процес мав місце в
сіруватими плівками, які легко відділяються. Про який
перикарді?
патологічний процес свідчать морфологічні зміни в
A. Організація
гортані?
B. Геморагічне запалення
A. Серозне запалення
C. Проліферативне запалення
B. Гнійне запалення
D. @Фібринозне запалення
C. @Крупозне запалення
E. Артеріальне повнокров'я
D. Дифтеритичне запалення
34. Хворий на хронічний пієлонефрит помер від E. Катаральне запалення
х р о н і ч н о ї н и р ко во ї н ед о с т ат н о с т і . З а ж и т тя
40. Дитину, 6 років, доставлено у приймальне
аускультативно був відмічений феномен "шуму тертя
відділення дитячої лікарні в стані асфіксії. У гортані
перикарда". На розтині епікард тьмяний, вкритий
виявлені білі плівки, які легко відділяються та
"волосяним покривом". Який перикардит за характером
обтурують просвіт. Проведено трахеостомію. Який вид
запалення має місце?
запалення розвинувся?
A. @Фібринозний
A. Геморагічне
B. Катаральний
B. Дифтеритичне
C. Гнійний
C. Катаральне
D. Гнильний
D. Гнійне
E. Серозний
E. @Крупозне
35. Хворий на хронічний пієлонефрит помер від
41. Дитину доставлено в санпропускник у станi
хронічної ниркової недо статно сті. Прижитєво
асфiксiї. При оглядi в гортанi виявленi бiлуватi плiвки,
аускультативно відмічено феномен “шум тертя
що обтурують просвiт та легко видаляються. Лiкар
перикарда”. На розтині виявлено, що епікард тьм’яний,
запiдозрив дифтерiю. Про яке запалення гортанi
шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який
йдеться?
перикардит за характером запалення має місце?
A. @Крупозне
A. @Крупозний
B. Катаральне
B. Дифтеритичний
C. Дифтеритичне
C. Гнійний
D. Серозне
D. Гнильний
E. Гнiйне
E. Серозний
42. При розтині трупа дівчинки, яка померла від
36. На розтині померлого від го строго
асфіксії, виявлено, що слизова оболонка трахеї і бронхів
трансмурального інфаркту міокарда на поверхні
вкрита блідо-сірими плівками, з’єднаними з підлеглими
перикарда виявлено: ниткоподібні нашарування біло-
тканинами, які легко знімаються пінцетом. Просвіт
коричневого кольору, які сполучають парієтальний і
сегментарних бронхів заповнений масами сіро-білого
вісцеральний листки перикарда між собою. Вказати
кольору. Який трахеобронхіт за характером ексудату
різновид запалення в перикарді?
відмічено при розтині?
A. @Фібринозне
A. Катаральний
B. Серозне
B. Дифтерійний
C. Гнійне
C. Гнійний
D. Гранульоматозне
D. @Крупозний
E. Геморагічне
E. Гнильний
37. У померлого від гострого трансмурального
43. Під час розтину тіла дитини, яка померла
інфаркту міокарда на розтині на поверхні перикарда
при ознаках асфіксії, були виявлені в трахеї і головних
виявлено: ниткоподібні відкладення білувато-
бронхах сіруватого кольору плівки, які вільно лежали у
коричневого кольору, які з’єднували парієтальний та
просвіті дихальних шляхів, нагадуючи їх зліпки.
вісцеральний листки перикарда між собою. Вказати
Вкажіть вид запалення:
різновид запалення в перикарді?
A. @Крупозне
A. @Крупозне
B. Дифтеритичне
B. Дифтеритичне
 C. Катаральне
D. Серозне
E. Гнійне
44. При розтині померлого, 24 років, який хворів
на підгострий гломерулонефрит і помер при явищах
прогре суючої уремії, на поверхні перикарда,
вісцеральному і пристінковому листках плеври,
очеревини спостерігалися нашарування у вигляді
білуватих ниток, які легко відділялися від підлеглої
тканини. Вказати різновид запалення.
A. @Крупозне фібринозне
B. Дифтеритичне фібринозне
C. Гнійне
D. Дифузне проліферативне
E. Серозне
45. У дитини з помірно вираженою загальною
інтоксикацією виявлено дифтерію з ураженням великих
бронхів. Який вид запалення бронхів при дифтерії?
A. Дифтеритичне
B. Альтеративне
C. Геморагічне
D. @Крупозне
E. Продуктивне
46. На розтинi у правiй плевральнiй порожнинi
виявлено 0,5 л жовтуватої прозорої рiдини з наявнiстю
бiлих пухких грудочок. Парiєтальна i вiсцеральна
плевра покритi бiлим пухким налітом. Про який вид
ексудативного запалення йде мова?
A. Катаральне
B. Гнильне
C. @Крупозне
D. Серозне
E. Гнiйне
47. Дiвчинка, 4 рокiв, померла вiд дизентерiї. На
розтинi слизова прямої кишки покрита бiло-сiрою
плiвкою, яка легко знiмається пiнцетом. Зустрiчаються
поодинокi виразки. Який вид ексудативного запалення
має мiсце?
A. Альтеративне
B. Дифтеритичне
C. Гнiйне
D. Катаральне
E. @Крупозне
48. У чоловіка, 32 рокiв, було виявлено
дифтеритичне запалення слизової оболонки зiва.
Виберiть морфологiчну ознаку, що зумовлює клiнiчний
перебiг процесу.
A. @Щiльний зв'язок плiвки з пiдлягаючими
тканинами
B. Щiльна консистенцiя ексудату
C. Глибокий некроз слизової та пiдлягаючих
тканин
D. Наявнiсть нейтрофiльних лейкоцитiв у
ексудатi
E. Наявнiсть полiмеризованого фiбрину у
ексудатi
49. Дитина, поступила в інфекційне відділення
зі скаргами на різкий біль у горлі, утруднення при
ковтанні, підвищення температури тіла до 39.0°С,
набряк шиї. При огляді виявлено: мигдалики збільшені,
їх слизова оболонка повнокровна, вкрита великою
кількістю плівок білувато-жовтого кольору, які щільно
зв'язані зі слизовою оболонкою. При спробі зняти
плівку залишається глибокий дефект, який кровоточить.
Який вид запалення має місце?
A. @Дифтеритичне
B. Гнійне
C. Серозне
D. Крупозне
E. Геморагічне
50. У хворого, 28 років, мигдалики значно
збільшені, повнокровні, болючі, з щільними брудно-
сірими плівками, які поширюються на тверде
піднебіння і пов'язані з прилеглими тканинами; при
спробі відділення виникає кровотеча. Яке запалення
зумовлює такі морфологічні зміни?
A. Крупозне
B. @Дифтеритичне
C. Катаральне
D. Гнійне
E. Геморагічне
51. У хворого, 28 років, мигдалики значно
збільшені, повнокровні, болючі, на їх поверхні – щільні
брудно-сірі плівки, які поширюються на тверде
піднебіння, щільно зв’язані з підлеглими тканинами,
при спробі відокремити їх – розвивається кровотеча.
Я к и й п ат о л о г і ч н и й п р о ц е с о бу м о в л ю є д а н і
морфологічні зміни?
A. @Дифтеритичне ексудативне запалення
B. Крупозне ексудативне запалення
C. Катаральне ексудативне запалення
D. Гнійне ексудативне запалення
E. Геморагічне ексудативне запалення
52. У дитини, 6 років, мигдалики збільшені,
вкриті білястими плівками, що знімаються насилу.
Виберіть відповідь, яка характеризує зміни в зіві і
мигдаликах.
A. @Дифтеритичне запалення
B. Казеозний некроз
C. Фібриноїдний некроз
D. Крупозне запалення
E. Гнійне запалення
53. У дитини підвищилася температура тіла,
з'явилися болі при ковтанні. При огляді: піднебінні
мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-
жовтими плівками, щільно спаяними з поверхнею
мигдаликів. Яке запалення розвинулося в мигдаликах?
A. @Дифтеритичне
B. Крупозне
C. Геморагічне
D. Гнійне
E. Катаральне
54. На слизовій оболонці мигдаликів та м’якого
піднебіння виявляються білувато-сірого кольору плівки,
які щільно з’єднані з підлеглою тканиною, при спробі
зняти плівку на її місці виникає глибокий дефект
тканини. Визначити патологічний процес, який виник
на слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння?
A. @Дифтеритичне запалення
B. Серозне запаленя
C. Крупозне запалення
D. Гнійне запалення
E. Змішане запалення
55. При розтині померлого від хронічної
ниркової недостатності на слизовій оболонці товстої
кишки виявлені сіро-жовті, щільно спаяні з підлеглою
тканиною плівки, які відділяються з утворенням C. @Слиз
виразок. Вид запалення: D. Багато нейтрофілів
A. @Дифтеритичне E. Лімфоцити
B. Серозне
61. Дитина, 7 років, захворіла гостро, з
C. Катаральне
підвищенням температури до 38,0°С, появою нежитю,
D. Крупозне
кашлю, сльозотечі і крупноплямистого висипу на шкірі.
E. Гнійне
Слизова оболонка зіва набрякла, вкрита слизом. В
56. При розтинi тiла жiнки, померлої вiд ділянці великих кореневих зубів, на слизовій оболонці
хронiчної ниркової недостатностi, в слизовiй оболонцi щік - білясті плями. Яке запалення лежить в основі змін
товстої кишки виявленi сiро-жовтi плiвки, що щiльно зіва?
з’єднанi з пiдлеглим шаром, при вiдокремленнi яких A. @Катаральне
утворюються виразки. Мiкроскопiчно: глибока ділянка B. Гнійне
некрозу пронизана нитками фібрину. Визначте вид C. Фібринозне
запалення: D. Геморагічне
A. @Дифтеритичне E. Серозне
B. Крупозне
62. Юнак, 17 років, захворів гостро, температура
C. Катаральне
тіла підвищилася до 38,5°С, з’явилися кашель, нежить,
D. Гнильне
сльозотеча, виділення з но су. Яке запалення
E. Гнiйне
розвинулося у юнака?
57. У юнака, 18 років, який захворів гостро і A. @Катаральне
помер від інфекційно-токсичного шоку, на аутопсії B. Серозне
виявлено збільшені мигдалики, вкриті сіро-білими C. Фібринозне
плівками, що поширюються на піднебінні дужки, D. Гнійне
набряк м’яких тканин шиї. При гістологічному E. Геморагічне
дослідженні: некроз епітелію мигдаликів та дужок,
63. У дитини, 5 років, розвинулось гостре
підлеглі тканини просякнуті фібринозним ексудатом,
респіраторне захворювання, яке супроводжувалось
який утворює масивні нашарування на поверхні. Ваш
кашлем, виділенням значної кількості слизу із носа.
діагноз:
Який тип запалення у хворої дитини?
A. @Дифтерія
A. Катаральне
B. Скарлатина
B. Фібринозне
C. Аденовірусна інфекція
C. Геморагічне
D. Інфекційний мононуклеоз
D. Гнійне
E. Стафілококова інфекція
E. Гнилісне
58. У чоловіка, 50 років, діагностовано
64. При ректороманоскопії у дитини, 10 років,
дизентерію. Смерть настала на 8-й день захворювання.
слизова оболонка прямої та сигмоподібної кишки
Під час розтину виявлено потовщену стінку
набрякла, червонуватого кольору, вкрита товстим
сигмоподібної та початкових відділів прямої кишки,
шаром слизу. Визначити вид вказаних змін.
фібринозну плівку на поверхні слизової оболонки.
A. Гнійне запалення
Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з
B. Змішане запалення
просяканням некротичних мас фібрином. Який вид
C. @Катаральне запалення
коліту мав місце у хворого?
D. Геморагічне запалення
A. Виразковий
E. Венозне повнокров’я
B. Катаральний
C. @Дифтеритичний 65. При гістологічному дослідженні легень
D. Гангренозний померлого від серцевої недостатності, виявлені
E. Фолікулярний осередки запалення з заповненням альвеол рідиною,
забарвленою у блідо-рожевий колір, місцями з
59. Чоловiк, 48 рокiв, захворів на сибірку і
наявністю тонких рожевих ниток, створюючих
помер. На розтинi виявлено, що м'якi мозковi оболонки
дрібносплетену мережу з невеликою кількістю
на склепiннi та основi мозку набряклi, просякнутi
лімфоцитів. Який характер ексудату в легенях?
кров'ю, темно-червоного кольору, нагадують "шапочку
A. Геморагічний
кардинала". Гiстологiчно - альтерацiя стiнок дрiбних
B. Серозний
судин оболонок i тканини мозку, дрiбнi лiмфоцитарнi
C. Гнійний
і н ф і л ьт р ат и . Я ко м у п ат о л о г і ч н о м у п р о ц е с у
D. Фібринозний
вiдповiдають описані зміни:
E. @Серозно-фібринозний
A. Субарахноїдальному крововиливу
B. Набряку мозку 66. На розтині у померлого в черевній
C. Крововиливу у мозок порожнині виявлено близько 1,8 л гнійної рідини.
D. Венозному повнокров'ю мозку Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком. На серозній
E. @Геморагiчному запаленню оболонці кишок - сіруватого кольору нашарування, що
легко знімаються. Вірогідно це:
60. У хворого, 50 років, при фіброгастроскопії
A. Туберкульозний перитоніт
виявлено набухання та гіперемію слизової оболонки
B. Геморагічний перитоніт
шлунка, велику кількість каламутного, в'язкого ексудату
C. Серозний перитоніт
на поверхні. Який морфологічний склад ексудату?
D. @Фібринозно-гнійний перитоніт
A. Фібрин
Е. Катаральний перитоніт
B. Глобуліни
 67. Дитині, 7,5 років, яка надійшла в інфекційне
відділення з температурою до 38°С, дрібноплямистим
яскраво-червоним висипом на шкірі, був поставлений
діагноз: «Скарлатина». Слизова оболонка зіва яскрава,
гіперемована, набрякла, мигдалики - різко збільшені, з
тьмяними осередками жовтувато-сірого кольору і
ділянками чорного кольору. Назвіть вид запалення:
A. Фібринозне
B. Геморагічне
C. Серозне
D. Катаральне
E. @Гнійно-некротичне
68. При розтині тіла дитини, померлої від
серцевої недостатності, виявлено: розширення
порожнин шлуночків серця. Мікроскопічно в стромі
міокарда: повнокров’я, набряк, розповсюджені
інфільтрати з гістіоцитів, лімфоцитів, нейтрофілів,
еозинофілів. Який найбільш імовірний діагноз?
A. @ Д и фу з н о п р о м і ж н и й е кс уд ат и в н и й
міокардит
B. Осередковий проміжний ексудативний
міокардит
C. Вузликовий продуктивний міокардит
D. Проміжний продуктивний міокардит
E. Альтеративний міокардит
69. При мікроскопічному дослідженні міокарда
дівчинки, яка померла від серцевої недостатності при
дифтерії виявлені: жирова дистрофія і множинні
осередки некрозу кардіоміоцитів, незначні осередкові
клітинні інфільтрати в інтерстиції. Про який міокардит
йдеться?
A. Дифузний ексудативний
B. @Альтеративний
C. Осередковий ексудативний
D. Інтерстиціальний
E. Гранульоматозний
7 0 . Ж i н ка , 3 3 р о к і в , з н а ход и л а с я в
гастроентерологiчному вiддiленнi з дiагнозом: «Гострий
гастрит». Ендоскопiчно - по малiй кривизнi шлунка
виявляється безлiч виразок дiаметром до 1 см.
Гiстологiчно в гастробiоптатi: поверхневий дефект
слизової оболонки, який покритий темно-сiрими
некротичними масами; у глибинi цього дефекту -
повнокров'я i набряк тканин, скупчення дрiбних клiтин
з великим гiперхромним ядром. Про який вид запалення
свiдчать виявленi змiни в стiнцi шлунка:
A. Пролiферативне
B. @Альтеративне
C. Гранульоматозне
D. Ексудативне
E. Слизове
АНЕМІЇ.
ВАРІАНТ №
1. Хворий, 17 років, з таласемією (хвороба Кулі)
помер від прогресуючої серцевої недостатності. На
розтині виявлені: деформація черепа (“башенний”
череп), гепатоспленомегалія, бура індурація легень,
гемосидероз серця, печінки, селезінки. В аналізах крові
- хронічна гемолітична гіпохромна анемія з наявністю
мішенеподібних еритроцитів (гіпохромія еритроцитів),
анізоцитоз, овалоцитоз. Вказати причину даної анемії:
A. Зниження активності піруваткінази
еритроцитів
B. Аномалія структури мембрани еритроцитів
C. Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
еритроцитів
D. @Аномалія структури гемоглобіну
E. Дефіцит заліза
2. До гематологічного відділення
госпіталізовано дитину, 5 місяців, з діагнозом «Гостра
вірусно-респіраторна інфекція, жовтяниця». При
обстеженні виявлені: спленомегалія, в аналізі крові -
гіпербілірубінемія з підвищенням непрямої фракції,
мікросфероцитарна анемія, ретикулоцитоз, підвищений
вміст заліза в плазмі. В аналізі сечі: реакція на білірубін
слабо позитивна. Заключний діагноз: хвороба
Шоффара-Мінковського (спадковий мікросфероцитоз).
Визначити патогенетичну ланку гемолітичної анемії:
A. Порушення активності ферментів
еритроцитів
B. Синтез аномального гемоглобіну
C. Зміна антигенної структури еритроцита
D. @Дефект структури мембрани еритроцитів
E. Пошкодження еритроцитів антитілами
3. У хворого, 68 років, діагностовано рак голівки
підшлункової залози з проростанням у стінку 12-палої
кишки, що спричинило масивну кишкову кровотечу.
Проведено видалення частини головки залози з
сегментом тонкої кишки з формуванням анастомозів
між її відділами. Згодом у хворого поступово
розвинулась і наростала слабкість. В аналізі
периферичної крові: гіпохромна анемія (кольоровий
показник 0,6), кількість лейкоцитів, тромбоцитів та
ретикулоцитів у межах норми, анізо- та пойкілоцитоз,
швидкість зсідання еритроцитів 10 мм/год. У плазмі
крові кількість білірубіну в нормі, гемокоагулограма не
змінена, вміст заліза знижений. Визначити
патогенетичну ланку залізодефіцитної анемії:
A. @Резорбційна недостатність
B. Аліментарна недостатність заліза
C. Підвищений попит заліза
D. Пригнічення гемопоезу
E. Аномалія в структурі гемоглобіну
 4. У хворої, з групою крові А (II) та негативним
резус-фактором на 36 тижні вагітності народився
хлопчик з групою крові А (II) та позитивним резус-
фактором. В аналізі крові: гемоглобін 60 г/л,
еритроцитів 1·1012/л, ретикулоцити складають 100%. На
3 добу після народження дитина померла. На розтині
виявлені: жовтяниця, набряк шкіри, підшкірної
клітковини та оболонок головного мозку; кардіо-,
гепато- та спленомегалія, асцит, гідроторакс,
гідроперикард; об’єм легень зменшений; множинні
дрібні крововиливи у внутрішніх органах, на серозних
та слизових оболонках. Плацента - губчаста, набрякла,
маса та об’єм збільшені. Встановити діагноз:
A. Геморагічна хвороба новонароджених
B. @Гемолітична хвороба новонароджених
C. Анемія Фанконі
D. Хвороба Маркіафави-Мікелі
E. Аутоімунна гемолітична анемія
5. У хворого, 20 років, з жовтяницею
встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту
загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного),
в калі та сечі - високий вміст стеркобіліну, рівень
прямого (зв’язаного) білірубіну в плазмі крові в межах
норми. Про який вид жовтяниці можна думати?
A. Гемолітична
B. Паренхіматозна (печінкова)
C. Механічна
D. Жовтяниця немовлят
E. Хвороба Жильбера
6. Хвора, 37 років, яка страждає на системний
червоний вовчак, звернулась до лікаря зі скаргами на
слабкість, задуху, серцебиття, біль у суглобах. При
обстеженні виявлені: гепатоспленомегалія, жовтяниця
(гіпербілірубінемія 25 мкмоль/л з підвищенням
непрямої фракції), нормохромна анемія (гемоглобін 90
г/л, кольоровий показник 1,0), швидкість зсідання
еритроцитів 25 мм/год, гіперглобулінемія,
гемоглобінурія. Назвіть зміни внутрішніх органів,
характерні для хронічного перебігу гемолітичної анемії.
A. Ліпофусциноз
B. Жирова дистрофія
C. Інфаркти
D. Продуктивне інтерстиційне запалення
E. @Гемосидероз
7. Хворий, 9 років, який страждав на хворобу
Мінковського-Шоффара, помер від чергового
гемолітичного кризу. На розтині виявлені: жовтяниця,
остеопороз, гепатоспленомегалія, паренхіматозна
дистрофія. Внутрішні органи з бурим відтінком (легені,
нирки, печінка, селезінка). Назвіть зміни, що
спричинили спленомегалію при даному захворюванні.
A. Амілоїдоз
B. @Гемосидероз
C. Інфаркти
D. Мієлоїдна метаплазія
E. Ціанотична індурація
8. Хворого, 52 років, госпіталізовано до
хірургічного відділення з ознаками механічної
жовтяниці (загальний білірубін крові 80 мкмоль/л,
прямий 60 мкмоль/л). У загальному аналізі крові
виявлені патологічні форми еритроцитів: зменшені за
розмірами, без характерного просвітлення в центрі. Під
час операції в загальній жовчній протоці виявлено
пігментний камінець, що перекривав її просвіт на рівні
papilla Fateri, та спленомегалію. Проведено
спленектомію та літотомію з дренуванням жовчної
протоки. У післяопераційному періоді у хворого
розвинулась виражена анемія з відсутністю
ретикулоцитів у периферичній крові. Визначити вид
анемії у даного хворого:
A. Гостра постгеморагічна
B. Хронічна постгеморагічна
C. @Спадкова мікросфероцитарна гемолітична
D. Аутоімунна
E. Дефіцитна
9. Хворого, 35 років, госпіталізовано у тяжкому
стані з опіками шкіри 2-3 ступеня. На третю добу сеча
стала темною, з червоним відтінком. В аналізі: крові
нормохромна анемія (еритроцити 2,3х1012/л, гемоглобін
50 г/л, кольоровий показник 1,0), гіпербілірубінемія з
підвищенням некон’югованої фракції, в сечі -
гемоглобінурія. Визначити вид анемії:
A. @Гемолітична внутрішньосудинна
B. Гемолітична внутрішньоклітинна
C. Залізодефіцитна
D. Перніціозна
E. Постгеморагічна
10. Хворий, який переніс малярію, звернувся до
лікаря зі скаргами на блідість шкіри з жовтим відтінком,
болі в кістках. При обстеженні виявлені:
гепатоспленомегалія, тромбофлебіт нижніх кінцівок. В
аналізі крові: гіпохромна анемія, наявність
еритробластів та еритроцитів серпоподібної форми,
помірний лейкоцитоз. Вказати можливу причину даної
анемії:
A. Дефіцит вітаміну В12
B. Дефект структури мембрани еритроцитів
C. Дефект структури ферментів еритроцитів
D. @Дефект структури гемоглобіну
E. Дефіцит заліза
11. Хворий, 20 років, скаржиться на загальну
слабкість, запаморочення, швидку втомлюваність. У
крові: Hb- 80 г/л. Мікроскопічно: еритроцити зміненої
форми. Причиною цього стану може бути:
A. Серпоподібноклітинна анемія
B. Паренхіматозна жовтяниця
C. Гостра переміжна порфірія
D. Обтураційна жовтяниця
E. Хвороба Аддісона
12. Хвора, 18 років, звернулась до лікаря зі
скаргами на появу жовтяниці під час менструацій. При
обстеженні виявлені: помірна спленомегалія,
гіпербілірубінемія з підвищенням непрямої фракції,
нормохромна анемія макросфероцитарного типу з
незначним ретикулоцитозом, анізопойкілоцитозом,
зниження активності піруваткінази. Активність
глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів та
структура гемоглобіну не змінені. Вказати вид анемії:
A. @Внутрішньоклітинна,
еритроцитоферментопатична
B. Внутрішньоклітинна, еритроцитопатична
C. Внутрішньосудинна, еритроцитопатична
D. Внутрішньосудинна, аутоімунна
E. Внутрішньосудинна, гаптенова
13. При ультразвуковому обстеженні вагітної в
порожнині матки виявлено 2 живих плода. На 24 тижні
вагітності з’явилися ознаки порушення смаку,
підвищений попит до вживання в їжу сирих макаронних
та круп’яних виробів, крейди. В аналізі крові:
гіпохромна анемія, еритроцити не змінені, вміст заліза в
плазмі крові знижений. Хронічні екстрагенітальні
захворювання не виявлені. Визначити патогенетичну
ланку у розвитку залізодефіцитної анемії:
A. Резорбційна недостатність
B. @Підвищений попит на залізо
C. Аліментарна недостатність
D. Еритроцитоферментопатія
E. Гемоглобінопатія
14. Пацієнтка, 58 років, скаржиться на
підвищену втомлюваність, зниження працездатності,
сонливість, задишку під час швидкої ходи. У крові: ер.-
4,6 • 1012/л, Hb- 92 г/л, КП- 0,6. У мазку крові - велика
кількість гранулоцитів та мікроцитів. Для якої анемії це
характерно?
A. @Залізодефіцитна
B. Постгеморагічна
C. Гемолітична
D. Перніціозна
E. Серповидноклітинна
15. На розтині померлої дитини, яку тривалий
час лікували цитостатиками з приводу гострого
лімфобластного лейкозу (стадія рецидиву) і яка померла
від сепсису, встановлені: анемія, множинні петехіальні
крововиливи у слизові та серозні оболонки,
гемосидероз, жирова дистрофія паренхіматозних
органів, виразково-некротичний гастроентероколіт.
Червоний кістковий мозок плоских і трубчастих кісток
майже повністю заміщений жировим. В аналізі
периферичної крові: панцитопенія, нормохромна анемія
(гемоглобін 20 г/л), абсолютна кількість лімфоцитів
1,5х109/л, швидкість зсідання еритроцитів 50 мм/год.
Визначити вид анемії:
A. Гемолітична
B. Постгеморагічна
C. Мегалобластична
D. @Апластична
E. Залізодефіцитна
16. Хворого, 45 років, прооперовано з приводу
перфорації хронічної виразки шлунка. З черевної
порожнини вилучено близько 1000,0 мл кров’янистої
рідини з домішками їжі та згортків крові. На 2-3 добу
післяопераційного періоду хворий став блідим, кволим,
спостерігалась мелена. В аналізі крові – еритроцити
3,8·1012/л, гемоглобін 90 г/л, кольоровий показник 1,0,
лейкоцити 9,6·109/л, тромбоцити 450·109/л, поодинокі
еритрокаріоцити, ШЗЕ 15 мм/год, гіперазотемія при
нормальних показниках сечовини та концентрації заліза
в плазмі крові. Визначити вид анемії:
A. @Гостра постгеморагічна
 B. Хронічна постгеморагічна 20. При якому виді анемії зустрічається дефіцит
C. Аліментарна, залізодефіцитна внутрішнього фактора Касла?
D. Гостра гемолітична A. @В-12-фолієводефіцитна анемія
E. Хронічна гемолітична B. Постгеморагічна анемія
C. Залізодефіцитна анемія
17. Хворий, 10 років, з вадами розвитку, який
D. Гіпопластична анемія
страждав на сімейну апластичну анемію Фанконі, помер
E. Гемолітична анемія
від сепсису. На розтині: пігментація шкіри, множинні
крововиливи в серозні та слизові оболонки, гнійна 21. У хворого на анемію при аналізі крові
пневмонія, септична селезінка, гострий поліпозно- виявили велику кількість мегалобластів. Назвіть цей
виразковий ендокардит, абсцеси печінки, нирок. В вид анемії.
аналізі крові: панцитопенія, гіперхромна анемія, A. @В-12 – фолієво дефіцитна
анізоцитоз, підвищення швидкості зсідання B. Залізодефіцитна
еритроцитів. Зміни у кістковому мозку пласких кісток, C. Гемолітична
які спричинили розвиток даної анемії: D. Постгеморагічна
A. Остеосклероз E. Апластична
B. Мієломатоз
22. У хворого на анемію при дослідженні крові
C. @Панмієлофтиз
виявлено переважання еритробластів, нормобластів та
D. Гіперплазія
мегалобластів. Такі ж клітини знайдено в червоному
E. Остеомієліт
кістковому мозку. Для якого виду анемії характерна така
18. У хворого, 54 років, здійснено субтотальну картина крові?
резекцію шлунка з приводу злоякісного новоутворення. A. @B-12-фолієводефіцитна
Через 5 років виявлено: блідість шкірних та слизових B. Гемолітична
покровів, атрофія сосочків язика, помірна C. Залізодефіцитна
гепатоспленомегалія. В аналізі крові – гіперхромна D. Післягеморагічна
анемія, анізо- та пойкілоцитоз з наявністю E. Апластична
мегалобластів і мегалоцитів, лейкопенія, нейтропенія з
23. У хворого при огляді порожнини рота
полісегментацією ядер, тромбоцитопенія,
визначається атрофія слизової оболонки язика з
гіпербілірубінемія за рахунок непрямого білірубіну.
червоними плямами (Гунтеровський глосит). Склери
Визначити вид анемії:
жовтуваті. В аналізі крові – кольоровий показник
A. Гемолітична
більше одиниці. Для якої анемії характерні ці зміни?
B. Постгеморагічна
A. @В-12-фолієводефіцитна
C. Залізодефіцитна
B. Залізодефіцитна
D. @Перніціозоподібна В12 -дефіцитна
C. Гостра постгеморагічна
E. Перніциозна первинна
D. Хронічна постгеморагічна
19. Чоловік, 56 років, потрапив до клініки зі E. Гемолітична
скаргами на загальну слабкість, біль і печіння в язиці,
24. При розтині чоловіка, який страждав на
відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс
хронічну анемію, знайдено лимонно-жовтий відтінок
резекцію кардіального відділу шлунка. У крові: Hb- 80
шкіри, водянисту кров, гунтеровський глосит,
г/л; ер.- 2,0 • 1012/Л; КП- 1,2, лейк.- 3,5 • 109/Л. Який вид
атрофічний гастрит. Печінка, селезінка та нирки -
анемії у цього хворого?
щільні, бурого кольору, кістковий мозок малиново-
A. @В12-фолієводефіцитна
червоний, соковитий, має вигляд малинового желе.
B. Гемолітична
Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
C. Постгеморагічна
A. @Перніціозна анемія
D. Апластична
B. Анемія Фанконі
E. Залізодефіцитна
 C. Анемія Ерліха
D. Спадкова гемолітична анемія
E. Залізодефіцітна анемія
25. У хворого, який перенiс 5 рокiв тому
субтотальну резекцiю шлунка, розвинулась В12-
фолiєводефiцитна анемiя. Який механiзм є провiдним у
розвитку такої анемiї?
A. @Вiдсутнiсть внутрiшнього фактора Касла
B. Вiдсутнiсть зовнiшнього фактора Касла
C. Порушення всмоктування вiтамiну В12 в
тонкiй кишцi
D. Дефiцит фолiєвої кислоти
E. Дефiцит транскобаламiну
26. Хворий, 45 років, звернувся до лікаря зі
скаргами на поганий апетит, млявість, біль в
епігастральній ділянці, нудоту та здуття живота після
прийому їжі, схильність до закрепу. При обстеженні
виявлені: глосит, гіперхромна анемія
мегалобластичного типу, гастринемія, ахлоргідрія після
гістамінової стимуляції. Патогістологічне заключення:
«Хронічний атрофічний гастрит з відсутністю
парієтальних клітин фундального відділу шлунка».
Визначити вид анемії:
A. Анемія Альберс-Шемберга
B. @Анемія Аддісона-Бірмера
C. Анемія Ерліха
D. Хвороба Мінковського-Шоффара
E. Хвороба Кулі (талассемія)
27. Швидкою медичною допомогою до клініки
доставлено хвору, 46 років, зі скаргами на луночкову
кровотечу впродовж 6 годин після видалення зуба,
загальну слабкість. В анамнезі - гіпертонічна хвороба.
Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових
оболонок, кількість гемоглобіну у крові 80 г/л,
гематокрит - 30%, показникі часу кровотечі та зсідання
крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення
розвинулося в хворої в зв’язку з кровотечею?
A. Гемолітична анемія
B. Залізодефіцитна анемія
C. Хронічна постгеморагічна анемія
D. Фолієводефіцитна анемія
E. @Гостра постгеморагічна анемія
ІХС
ВАРІАНТ №
1. Під час емоційно напруженої роботи раптово
помер молодий чоловік. На розтині виявлено
нерівномірне кровонаповнення міокарда. Гістохімічно –
зниження вмісту глікогену в кардіоміоцитах.
Електронномікроскопічно – деструкція мітохондрій,
контрактури міофібрил. Вкажіть ймовірний розлад
кровообігу?
A. Хронічна ішемія
B. @Гостра ішемія
C. Вакатна артеріальна гіперемія
D. Гостра венозна гіперемія
E. Ангіоневротична артеріальна гіперемія
2. Хворий, 56 років, помер через 2 години після
нападу стенокардії. На аутопсії виявлено: атеросклероз
вінцевих артерій, нерівномірне кровонаповнення
міокарда. Гістохімічно – відсутність забарвлення
телуритом калію, зниження вмісту глікогену.
Електронномікроскопічно – деструкція мітохондрій.
Вкажіть ймовірний патологічний процес у міокарді?
A. @Гостра ішемія
B. Хронічна ішемія
C. Гостра венозна гіперемія
D. Ангіоневротична артеріальна гіперемія
E. Інфаркт міокарда
3. В патологоанатомічній практиці для ранньої
(до 6 год.) макроскопічної діагностики гострої ішемії
міокарда використовують барвник, ефект якого
проявляється лише в м’язовій тканині з незруйнованою
ферментативною системою. Назвіть цей барвник?
A. @Солі тетразолію
B. Толуоїдиновий синій
C. Йодисті сполуки
D. 10% розчин сірчаної кислоти
E. Конго червоний
4. При розтині померлого від набряку легень в
міокарді знайдено великий осередок жовто-сірого
кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб.
Уточніть діагноз:
A. @Інфаркт міокарда
B. Кардіосклероз
C. Міокарди
D. Амілоїдоз
 E. Кардіоміопатія
5. Під час гістологічного дослідження серця
померлого від гострої серцевої недостатності у міокарді
лівого шлуночка виявлено ділянку омертвіння,
відмежовану від неушкодженої тканини зоною
повнокровних судин, дрібних крововиливів та
лейкоцитарною інфільтрацією. Який діагноз найбільш
імовірний?
A. Ішемічна дистрофія міокарда
B. @Інфаркт міокарда
C. Дифузний ексудативний міокардит
D. Осередковий ексудативний міокардит
E. Продуктивний міокардит
6. Назвіть вид інфаркту за макроскопічними
ознаками, який найчастіше зустрічається в міокарді.
A. @Білий з геморагічним вінчиком
B. Геморагічний
C. Білий
D. Змішаний
E. Червоний
7. Назвіть найбільш імовірну ранню (1-2 години)
ознаку інфаркту міокарда:
A. @Зникнення глікогену в кардіоміоцитах
B. Вакуольна дист рофія кардіоміоцитів
субендокардіальної зони
C. Жирова інфільтрація кардіоміоцитів
D. Падіння активності дегідрогеназ
E. Розслаблення міофібрил
8. У хворого о 8 годині ранку з’явилися болі за
грудиною, о 9 годині ранку в приймальному відділенні
за даними ЕКГ встановлено інфаркт міокарда. Через 10
хвилин хворий помер. Яку найбільш імовірну
морфологічну ознаку інфаркту міокарда знайдуть при
гістологічному дослідженні після розтину трупа?
A. Зникнення глікогену в кардіоміоцитах
B. Вакуольну дистрофію кардіоміоцитів
субендокардіальної зони
C. Жирову інфільтрацію кардіоміоцитів
D. @Некроз міокардіоцитів
E. Розслаблення міофібрил кардіоміоцитів
9. Чоловік, 38 років, раптово помер. На розтині у
задній стінці лівого шлуночка серця виявлено інфаркт
міокарда. Які найбільш вірогідні зміни у будові
кардіоміоцитів можна побачити в осередку інфаркту
мікроскопічно?
A. Жирова дистрофія
B. Вуглеводна дистрофія
C. @Каріолізис
D. Звапнування
E. Білкова дистрофія
10. Хвора, 65 років, перенесла інфаркт міокарда,
а через 8 тижнів померла від гострої серцевої
недостатності. На розтині виявлено інфаркт на стадії
організації та свіжий інфаркт. Свіжий інфаркт міокарда
називається:
A. Повторний
B. @Рецидивний
C. Первинний
D. Гострий
E. Хронічний
11. На розтинi в серцi виявлено наступнi змiни:
великий осередок некрозу бiлого кольору з червонною
облямiвкою, який захоплює всю товщу серцевого м’яза.
На зовнiшнiй оболонцi серця - ознаки фiбринозного
перикардиту. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
A. @Трансмуральний iнфаркт мiокарда
B. Субендокардiальний iнфаркт мiокарда
C. Субепiкардiальний iнфаркт мiокарда
D. Iнтрамуральний iнфаркт міокарда
E. Мiокардит
12. Під час розтину померлого, 43 років, який
страждав на ІХС з розвитком інфаркту міокарда,
патологоанатом виявив набряк легень. Які патологічні
зміни могли зумовити набряк легень?
A. @Гостра лівошлуночкова недостатність
B. Гостре загальне недокрів’я
C. Гостра правошлуночкова недостатність
D. Ішемия малого кола кровообігу
E. Стаз крові
13. Внаслідок якого ускладнення гострого
інфаркту міокарда може розвинутись тампонада серця?
A. @Міомаляція
B. Дрібноосередковий кардіосклероз
C. Крупноосередковий кардіосклероз
D. Кардіогенний шок
E. Фібриляція шлуночків
14. Хворий, 59 років, який страждав на
трансмуральний інфаркт міокарда лівого шлуночка, B. Міокардит
помер від справжнього розриву серця – гемотампонади C. @Післяінфарктний міокардіосклероз
перикарда. Який процес у зоні інфаркту міг сприяти D. Кардіоміопатія
розриву серця? E. Інфаркт
A. Заміщення сполучною тканиною зони
18. Хворий переніс повторний інтрамуральних
інфаркту (організація)
інфаркт міокарда. Після лікування та реабілітації його
B. Підвищення тиску в малому колі кровообігу
виписали у задовільному стані під нагляд дільничого
C. @Аутолітичне розплавлення тканини
терапевта. Через 2 роки він загинув в автомобільній
міокарда (міомаляція)
катастрофі. Встановити характер патологічного процесу
D. Формування рубця зі стоншенням стінки
в міокарді, який було встановлено на розтині.
лівого шлуночка
A. @Крупноосередковий кардiосклероз
E. Гіперплазія кардіоміоцитів
B. Дрiбноосередковий кардiосклероз
15. У хворого, який переніс інфаркт міокарда, C. Атрофiя
після фізичного навантаження відмічаються ознаки D. Некроз
недостатності кровообігу: ціаноз та набряк підшкірної E. Гiперплазiя
клітковини нижніх кінцівок. Які морфологічні зміни
19. Під час розтину в міокарді макроскопічно
розвиваються на місці інфаркту міокарда у особи, після
виявлено крупний щільний осередок сірого кольору, що
одужання?
гістологічно складається з грубоволокнистої сполучної
A. @Кардіосклероз
тканини, оточеної гіпертрофованими м’язовими
B. Внутрішньоклітинна регенерація
волокнами. Які зміни виникли у серці?
C. Мітотичне новоутворення кардіоміоцитів
A. @Постінфарктний крупноосередковий
D. Міокардит
кардіосклероз
E. Атрофія міокарда
B. Ішемічна стадія інфаркту міокарда
16. У чоловіка, 63 років, який багато років C. Некротична стадія інфаркту міокарда
страждав на атеросклероз і переніс раніше інфаркт D. Дрібноосередковий дифузний кардіосклероз
міокарда, розвинувся напад загрудинного болю. E. Міокардит
Хворого госпіталізували, через 3 дні, на фоні
20. Хворий, 70 років, помер від гострого
прогресуючої серцево-судинної недостатності, він
порушення мозкового кровообігу. На розтині: в правій
помер. Під час розтину тіла у ділянці задньої стінки
півкулі головного мозку - ішемічний інсульт та
лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки
тромбоембол у просвіті правої середньо-мозкової
виявлено ділянку білого кольору близько 3см у діаметрі,
артерії, атеросклероз аорти та стегнових артерій,
волокнисту, западаючу, з чіткою межею. Прозектор
хронічна аневризма лівого шлуночка серця з
трактував ці зміни як:
пристінковими тромбами, флеботромбоз та набряк лівої
A. Дистрофія міокарда
гомілки. Визначити можливе джерело тромбемболії
B. Міокардит
артерій головного мозку:
C. Ішемія міокарда
A. Гомілкові вени
D. Інфаркт міокарда
B. @Стінка хронічної аневризми серця
E. @Осередковий кардіосклероз
C. Черевний відділ аорти
17. Під час розтину трупа чоловіка, 60 років, у D. Правий атріо-вентрикулярний клапан
міокарді передньої стінки лівого шлуночка виявлено E. Стегнові артерії
сірий неправильної форми щільний осередок 5х4 см з
21. Під час дослідження коронарних артерій
чіткими межами, волокнистої структури. Який діагноз
виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що
найбільш вірогідний?
закривають просвіт судин на 1/3. У м’язі дрібні
A. Д и ф у з н и й д р і б н о о с е р е д к о в и й
міокардіосклероз
множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як E. Вади мітрального клапана
називається процес, виявлений у міокарді?
25. У померлого від раптової зупинки серця
A. @Дифузний кардіосклероз
чоловіка, 45 років, знайдено симетричний тип ожиріння
B. Тигрове серце
III ступеня, розрив стінки правого шлуночка з
C. Післяінфарктний кардіосклероз
гемоперикардом; під епікардом - надлишкові
D. Міокардит
відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з
E. Інфаркт міокарда
епікарда розповсюджується у міокард з атрофією
22. Хворий, 58 рокiв, помер вiд прогресуючої м'язових волокон. Який процес найбільш вірогідний?
серцевої недостатностi. На розтинi: серце розширене у A. @Ожиріння серця
поперечнику, дрябле, м’яз на розрiзi - нерiвномiрного B. Жирова дистрофія міокарда
кровонаповнення, пiстрявий. При гiстологiчному C. Гострий інфаркт міокарда
дослiдженнi: у мiокардi - повнокров’я, у стромi - D. Iшемічна хвороба серця
лiмфогiстiоцитарнi iнфiльтрати, що розсувають E. Гіпертонічна хвороба
кардiомiоцити. Виявленi морфологiчнi змiни свiдчать
26. На розтині померлого, 48 років, виявлено
про:
обтурацію просвіту середньої мозкової артерії тромбом.
A. @Негнiйний промiжний мiокардит
У тім`яно-скроневій області лівої півкулі головного
B. Венозне повнокров’я
мозку – осередок кашоподібної консистенції сірого
C. Жирову дистрофiю мiокарда
кольору. Найвірогідніше це:
D. Кардiосклероз
A. Секвестр
E. Iнфаркт мiокарда
B. Гангрена
23. При розтинi тiла дитини, померлої вiд C. Казеозний некроз
серцевої недостатностi, виявлено: розширення D. Фібриноїдний некроз
порожнин шлуночкiв серця. Мiкроскопiчно в стромi E. @Інфаркт
мiокарда: повнокров’я, набряк, розповсюдженi
27. При розтині померлого хворого на
iнфiльтрати з гiстiоцитiв, лiмфоцитiв, нейтрофiлiв,
атеросклероз у головному мозку виявлено тромбоз
еозинофiлiв. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору
A. @ Д и фу з н о - п р ом i ж н и й е ксуд ат и в н и й
осередок вологого роз'якшення тканини. Який
мiокардит
патологічний процес виявлено в головному мозку?
B. Осередковий промiжний ексудативний
A. @Ішемічний інфаркт
мiокардит
B. Геморагічна інфільтрація
C. Вузликовий продуктивний мiокардит
C. Гематома
D. Промiжний продуктивний мiокардит
D. Енцефаліт
E. Альтеративний мiокардит
E. Пухлина мозку
24. Смерть хворого настала від серцево-
28. У хворого, 75 років, який довгий час
судинної недостатності. На аутопсії: серце значно
страждав на атеросклероз церебральних судин, на
збільшене в розмірах, дрябле, порожнини розширені з
аутопсії виявлені: тромбоз правої середньої мозкової
тромботичними накладаннями на ендокарді; міокард на
артерії, великий осередок неправильної форми сірого
розрізі строкатий, клапани не змінені. Назвіть
кашоподібного розм’якшення мозкової тканини. Який
патологічний процес.
патологічний процес розвинувся в спинному мозку?
A. @Ізольований ідіопатичний міокардит
A. @Ішемічний інфаркт
B. Ревматичний міокардит
B. Геморагічний інфаркт
C. Міокардіопатія
C. Коагуляційний некроз
D. Гіпертрофія міокарда при гіпертонічній
D. Гума мозку
хворобі
E. -
 29. У померлого, 58 років, при розтині в правій D. Діапедезний крововилив
скроневій частці головного мозку знайдено велику E. Пухлину мозку
ділянку розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної
33. На розтині померлого в підкоркових ядрах
консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи
правої півкулі головного мозку визначається порожнина
мозку - чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які
неправильної форми 5х3х4 см, заповнена червоними
різко звужують просвіт. Ваш діагноз?
згортками крові і розмякшеною тканиною мозку.
A. @Ішемічний інфаркт головного мозку
Назвіть патологію, яка розвинулась у головному мозку.
B. Абсцесс головного мозку
A. @Гематома
C. Крововилив головного мозку
B. Геморагічне просякнення
D. Геморагічний інфаркт головного мозку
C. Ішемічний інфаркт
E. Набряк головного мозку
D. Кіста
30. У померлої з атеросклерозом судин E. Абсцес
головного мозку на аутопсії у лівій півкулі головного
34. На розтинi тiла померлого, який страждав на
мозку виявлено осередок, що представлений дряблою,
гiпертонiчну хворобу, у лiвiй гемiсферi мозку виявлено
безструктурною, сірувато-жовтуватою тканиною, з
порожнину округлої форми 4х5 см iз iржавою стiнкою,
нечіткими краями. Про наявність якого патологічного
заповнену жовтуватою прозорою рiдиною. Назвiть
процессу йде мова?
патологiю, яка розвинулась у головному мозку хворого:
A. Мультифокальний ріст пухлини з кістозним
A. @Кiста
перетворенням
B. Iшемiчний iнфаркт
B. @Ішемічний інсульт
C. Геморагiчне просякнення
C. Б е з л і ч о с е р е д к і в с в і ж и х і с т а р и х
D. Гематома
крововиливів у мозок
E. Абсцес
D. Осередковий енцефаліт
35. Літня людина перенесла інфаркт правої
E. Стареча енцефалопатія
півкулі головного мозку. Через рік, враховуючі
31. При розтині тіла померлого, 56 років, у
відсутність рухомості в лівих кінцівках, проведено
правій скроневій частці головного мозку знайдено
комп’ютерну томографію мозку, яка у правій півкулі
великий осередок розм’якшеної сірої речовини
виявила порожнину з гладкими стінками, заповнену
кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В
ліквором. Який патологічний процес знайдено в
артеріях основи мозку - чисельні білувато-жовті
головному мозку?
потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Який
A. @Постінфарктна кіста
найбільш вірогідний діагноз?
B. Гідроцефалія
A. @Ішемічний інсульт
C. Сіре розм’якшення мозку
B. Абсцес мозку
D. Інфаркт мозку
C. Крововилив
E. Гематома
D. Геморагічний інсульт
36. Хворий, 68 років, з ожирінням ІІ-ІІІ ступеня,
E. Набряк мозку
помер на 5 добу перебування у відділенні реанімації. На
32. У хворого похилого віку виникло гостре
розтині: набряк головного мозку, атеросклероз судин
порушення мозкового кровообігу з коматозним станом і
головного мозку з осередком некрозу в лівій скронево-
смертельним наслідком. На розтині: в правій півкулі
базальній ділянці, розмірами 2х1,5х1см, сіро-білого
головного мозку виявлено велику порожнину, заповнену
кольору з перифокальними крапчасто-зливними
згортками крові. Який патологічний процес виявлено в
крововиливами. Визначити можливий наслідок
головному мозку?
вказаного процесу:
А. Геморагічну інфільтрацію
A. Рубець
В. Інфаркт мозку
B. Осифікація
С. @Гематому
 C. Каверна A. Клiтинний.
D. @Кіста B. Метаболiчний.
E. Секвестр C. Функцiональний.
D. Морфологiчний.
ОСНОВИ ОНКОМОРФОЛОГІЇ.
E. @Тканинний
ВАРІАНТ № 5. У хворого в прямій кишці виявлені дрібні
вузли на тонкій ніжці. При мікро скопічному
дослідженні біоптату слизової оболонки встановлено
1. Хворий помер від раку шкіри. З анамнезу розростання сполучної тканини і залоз. Про який
встановлено, що він 15 років працював у науковій
процес йдеться?
лабораторії з вивчення впливу іонізуючого опромінення
на життєві об'єкти. Назвіть, яке іонізуюче опромінення A. @Гіперпластичний поліп

привело до цього захворювання. B. Гіпертрофія

C. Метаплазія
A. α-промені D. Атрофія
B. β-промені
E. Склероз
C. Нейтрони
6. При ендоскопiчному дослiдженнi сечового
D. @Рентгенівське
мiхура проведено бiопсiю пухлини, що складається з
E. γ-промені
тонких, розгалужених сосочкiв, вкритих декiлькома
2. У хворої, яка мешкає в Чорнобильськiй зонi,
рядами клiтин перехiдного епiтелiю. Назвiть пухлину:
через 5 рокiв пiсля аварiї збiльшилась щитовидна
залоза, в бiоптатi дiагностовано папiлярний рак залози. A. @Папiлома

Вкажiть провідний механiзм у розвитку цього B. Базалiома

захворювання. C. Перехiдноклiтинна карцинома
D. Плоскоклiтинна карцинома
A. Дефіцит йоду в їжi
E. Фiброаденома
B. Стрес
7. У жінки на шкірі шиї виявляється
C. Травма
зморшкувате новоутворення кулястої форми, на ніжці.
D. @Вплив радiонуклiдiв
В біоптаті: надмірна проліферація покривного епітелію
E. Надлишок йоду в їжi
і строми шкіри; полярність клітин, їх комплексність,
3. Мікроскопічне дослідження новоутворення
власна мембрана збережена, є тканинний атипізм. Ваш
шкіри показало: паренхіма складається з покривного
діагноз?
епітелію зі збільшеним числом шарів. Строма разом з
розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид A. @Папілома

атипізму. B. Рак

A. Клітинний C. Фіброма

B. @Тканинний D. Невус
C. Метаболічний E. Саркома

D. Функціональний 8. Хворому видалено пухлинне утворення

E. Гістохімічний
4. При гiстологiчному дослiдженнi
новоутворення шкiри виявлено: паренхiма сформована з
покривного епiтелiю зі збiльшеним числом шарiв. В
епiтелiї збережена полярнiсть клiтин, стратифiкацiя,
цiлiснiсть власної мембрани. Строма розташована в
центрi сосочкiв. Вкажiть вид атипiзму.
шкіри, яке має вигляд вузла з сосочковою поверхнею
(нагадує цвітну капусту), щільної консистенції.
Мікроскопічно пухлина складається з багатьох
сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію
зі збільшеним числом шарів. В епітелії збережена
полярність клітин, шари стратифіковані, цілісність
власної мембрани збережена. Строма пухлини
розташована в центрі сосочків. Який найвірогідніший
діагноз?
A. @Папілома
B. Фіброма
C. Аденома
D. Фіброаденома
E. Цистаденома
9. У хворого, 34 років, з'явилася охриплість
голосу, під час ларингоскопії виявлено пухлину гортані,
сіро-білого кольору з сосочковою поверхнею.
Мікроскопічно: розростання сполучної тканини, яка
вкрита багатошаровим плоским епітелієм зі збільшеним
зроговінням, клітинна атипія відсутня. Достовірніше
всього це:
A. Пролiферативна мастопатiя
B. Аденокарцинома
C. Непролiферативна мастопатiя
D. Аденома
E. @Фiброаденома
13. У жінки, 20 років, під час медичного оляду
при пальпації в молочній залозі виявлено щільний
інкапсульований вузол діаметром 1.0см. Результат
п і с л я о п е р а ц і й н о го б і о п с і й н о го д о с л і д же н н я :
розростання сполучної тканини навколо проток
молочної залози та залозисті елементи різного діаметра,
що не утворюють часточок, без ознак клітинного
атипізму. Яка відповідь патологоанатома?
A. @Фіброаденома

A. Фіброма B. Фіброма
B. Поліп C. Метастаз раку
C. Ангіома
D. Аденома
D. Ангіофіброма
E. @Папілома E. Фіброзний рак

10. Гістологічне дослідження біопсії пухлини
сечового міхура показало, що вона складається з тонких
сосочків, що гілкуються, вкритих декількома рядами
клітин перехідного епітелію. Назвіть пухлину.
A. Базаліома
B. Перехідно-клітинна карцинома
C. Плоскоклітинна карцинома
D. @Перехідно-клітинна папілома
E. Фіброаденома
11. Вкажiть доброякiсну органонеспецифiчну
пухлину з епiтелiю:
A. Фiброма
B. Семiнома
C. @Аденома
D. Лейомiома
E. Лiпома
12. У хворої з молочної залози оперативно
видалено щiльний вузол дiаметром 2.0 см у капсулi. На
розрізi вiн бiло-рожевий, волокнистий. Мiкроскопiчно:
пухлина представлена залозами без клiтинного
атипiзму, що здавленi сполучною тканиною. У пухлинi
строма переважає над залозистою паренхiмою. Ваш
дiагноз?
14. При дослідженні біоптату вагінальної порції
шийки матки у базальному відділі епітеліального
пласта виявлено збільшення кількості клітин,
підвищення мітотичної активності і порушення
полярності клітин. Вкажіть характер виявленої
патології.
A. Помірна дисплазія
B. Важка дисплазія
C. @Легка дисплазія
D. Акантоз
E. Спонгіоз
15. У 47-рiчного чоловiка пiд час колоноскопiї
дiагностовано полiп прямої кишки, який був видалений.
При гiстологiчному дослiдженнi полiпа виявленi
характернi морфологiчнi ознаки аденоматозного полiпа,
а т а кож д е я к i о з н а к и м а л i г н i з а ц i ї . В ка ж i т ь
найдостовiрнiшу морфологiчну ознаку малiгнiзацiї.
A. Епiтелiальнi клiтини у залозах мають
гiперхромнi ядра
B. У залозистому епiтелiї спостерiгаються
множиннi мiтози
C. @ П о о д и н о к i з а л о з и с т i с т р у к т у р и
знаходяться у нiжцi полiпа
D. Пухлина має органоїдну будову
 E. Полiп побудований з призматичного 20. У чоловіка, 37 років, при гастроскопічному
епiтелiю, який утворює залозистi структури дослідженні в ділянці малої кривизни виявлене
пухлинне утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який
16. Гістологічне дослідження біоптату з ділянки
характер росту пухлини?
пухлини слизової оболонки правого бронха, показало
наявність клітинного і тканинного атипізму, появу A. Експансивний
структур у вигляді «ракових перлин». Назвіть B. Інфільтруючий
патологічний процес. C. Апозиційний
D. @Екзофітний
A. Доброякісна пухлина
E. Ендофітний
B. Гіперплазія
C. Метаплазія 21. На розтині тіла померлого від ракової
D. Гіпоплазія інтоксикації, виявлено: потовщення стінки шлунка до
E. @Злоякісна пухлина 1,2 см, слизова оболонка нерухома, її складки не
виявляються. На розрізі - тканина однорідна, біляста,
17. При гістологічному дослідженні біоптату
хрящоподібної щільності. Для якої форми пухлини
ерозії шийки матки у хворої, 47 років, виявлені ознаки
характерні описані зміни?
клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін.
Поставити діагноз. A. Вузол
B. @Інфільтрат
A. @Карцинома in situ
C. Виразка
B. Ерозія
D. Виразково-інфільтративна
C. Аденокарцинома
E. Кіста
D. Папілома
22. У хворого на шкірі щоки поступово
E. Ендометріоз
розвинулася бляшка з некрозом і виразкою в центрі.
18. У шкiрi виявлено щiльну, рухому, чiтко
При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено
вiдмежовану вiд оточуючих тканин пухлину. На розрiзi
розростання атипових епітеліальних клітин з великою
вона бiлого кольору, представлена волокнистою
кількістю патологічних мітозів. Ваш діагноз.
тканиною. Мiкроскопiчно: хаотично переплетенi
колагеновi волокна, клiтин мало. Назвіть вид росту A. @Рак шкіри
пухлини? B. Саркома
C. Папілома
A. @Експансивний
D. Трофічна виразка
B. Інвазивний
E. Фіброма
C. Інфільтруючий
23. У хворого на шкірі обличчя з'явилося
D. На місці
пухлинне утворення бляшковидної форми з виразкою.
E. Апозиційний
Ваш попередній діагноз до гістологічного дослідження.
19. При лапаротомії у чоловіка, 49 років,
виявлено пухлину в ділянці сигми, що проростає усі її A. Текома
шари та обтурує просвіт кишки. Який характер росту у B. @Базаліома

виявленої пухлини по відношенню до оточуючих C. Карциноїд

тканин? D. Пінеалома
E. Тімома
A. Ендофітний
24. Чоловік, 45 років, звернувся до лікаря з
B. Експансивний
приводу бляшкоподібного утвору на шиї. В біоптаті
C. Мультицентричний
шкіри гістологічно виявлено пухлинні клітини,
D. @Інфільтруючий
розташовані гніздами, які мають круглу та овальну
E. Екзофітний
форму з вузьким обідком базофільної цитоплазми та
схожі на клітини базального шару епідермісу. Як
називається пухлина?
A. @Базаліома
B. Епідермальний рак
C. Гідраденома
D. Трихоепітеліома
E. Сирінгоаденома
25. У хворого, 69 рокiв, на шкiрi в дiлянцi
нижньої повiки з’явилося невелике бляшкоподiбне
утворення з наступним виразкуванням, яке було
о п е р ат и в н о в и д а л е н е . П р и м i к р о с ко п i ч н ом у
дослiдженнi утворення: в дермi шкiри - комплекси з
атипових епiтелiальних клiтин; по периферiї клiтини
розташованi перпендикулярно до базальної мембрани.
Клiтини темнi, призматичної полiгональної форми з
гiперхромними ядрами з частими мiтозами. Iнодi
зустрiчаються утворення, подiбнi до волосяного
фолiкула. Яка гiстологiчна форма раку у хворого?
A. @Базально-клiтинний рак
B. Плоскоклiтинний рак з ороговiнням
C. Плоскоклiтинний рак без ороговiння
D. Аденокарцинома
E. Недиференцiйований рак
26. При гістологічному дослідженні ворсинчатої
пухлини сечового міхура встановлено, що вона
побудована з клітин атипового перехідного епітелію з
патологічними мітозами, які формують пухлинні
сосочки і проростають в м'язовий шар. Назвіть вид
пухлини.
A. Ворсинчата аденома
B. @Перехідно-клітинний рак
C. Папілома
D. Аденокарцинома
E. Саркома
27. У чоловіка, 64 років, який тривалий час
курив і вживав міцні спиртні напої, на бічній поверхні
язика виявили подібний на виразку утвір з білої,
помірно щільної тканини розмірами 5х3 см. При
гістологічному дослідженні біоптату виявили, що він
побудований з клітин, які формують солідні структури і
тяжі, що нагадують за будовою багатошаровий плоский
епітелій, в якому клітини з вираженим поліморфізмом, з
великими атиповими ядрами з патологічними мітозами.
Діагностуйте виявлене у чоловіка захворювання:
A. @Плоскоклітинний незроговілий рак
B. Плоскоклітинний зроговілий рак
C. Еритроплакія
D. Рак на місці
E. Лейкоплакія
28. Гістологічне дослідження біопсії бронха
виявило пухлину, яка побудована з гніздових скупчень
атипових клітин багатошарового плоского епітелію,
місцями з характерними “перлинами”. Ваш діагноз?
A. Плоскоклітинний рак без зроговіння
B. Солідний рак
C. Слизовий рак
D. Скір
E. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
29. У хворого, 52 років, з клінічним діагнозом
«Хронічний бронхіт, пневмосклероз», взято біоптат з
підозрілої ділянки слизової оболонки лівого бронха.
Гістологічно встановлено клітинний і тканинний
атипізм, поява структур у вигляді ”ракових перлин”.
Якому патологічному процесу відповідають виявлені
гістологічні зміни?
A. Хронічний поліпозний бронхіт
B. @ П л о с ко к л і т и н н и й р а к б р о н х а з і
зроговінням
C. Бронхоектаз
D. Гострий бронхіт
E. Пло скоклітинна мет аплазія слизової
оболонки бронха
30. Чоловік, 37 років, який страждав на
хронічний бронхіт, помер від виснаження. На розтині в
про світі правого бронха виявлено ендофітне
розро ст ання світло-сірої м’якуватої тканини.
Мікроскопічне дослідження: серед розростань
атипового плоского епітелію - «рогові перлини». Ваш
діагноз.
A. Плоскоклітинний рак без зроговіння
B. Аденокарцинома
C. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
D. Недиференційований рак
E. Апудома
 31. У хворого, який довго палив та страждав на
хронiчний бронхiт виявлено пухлину легень. Пiд час
операцiї встановлено, що пухлина тiсно пов'язана зi
стiнкою бронха i росте у виглядi полiпа. Мiкроскопiчно
виявлено групи полiморфних епiтелiальних клiтин,
мiтози, помiж яких зустрiчають лускатi оксифiльнi
без'ядернi структури. Назвати гiстологiчний тип
пухлини?
A. Рабдомiосаркома
B. Солiдна аденокарцинома
C. @Плоскоклiтинний рак зі зроговiнням
D. Слизовий рак
E. Щiльна папiлома
3 2 . Ч о л о в i ко в і , 5 6 р о к i в , п р о в е д е н о
бронхоскопiю, в ходi якої в лiвому головному бронсi
виявлено екзофiтну пухлину, яка звужує просвiт бронха
на 2/3; гiстологiчно - пухлина побудована з
полiморфних епiтелiальних клiтин, з численними
патологiчними мiтозами та гiперхромними ядрами;
пухлиннi клiтини формують тяжi та гнiзда, в
центральних частинах яких виявляються еозинофiльнi,
концентрично орiєнтованi маси. Дiагностуйте пухлину.
A. Великоклiтинний рак
B. @Плоскоклiтинний рак з кератинізацією
C. Залозисто-плоскоклiтинний рак
D. Дрiбноклiтинний рак
E. Плоскоклiтинний рак без кератинізації
33. У хворого, 52 років, взято біопсію слизової
оболонки бронха. При гістологічному дослідженні
виявлені тяжі атипових клітин епітелію, які вростають в
підлягаючу тканину. В центрі тяжів виявлені
концентричні утворення рожевого кольору (“ракові
перлини”). Назвіть вид пухлини.
A. Помірно диференційована аденокарцинома
B. Плоскоклітинна рак без ороговіння
C. Меланома
D. Перехідно-клітинний рак
E. І н ва з и в н и й п л о с ко к л і т и н н и й р а к з і
зроговінням
34. У біоптаті шийки матки при гістологічному
дослідженні виявлено клітинну і ядерну атипію
багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а
також рогові перлини в глибині епітеліальних шарів.
Ваш діагноз:
A. Перехідно-клітинний рак
B. Плоскоклітинний рак без зроговіння
C. Залозистий рак
D. Анапластичний рак
E. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
35. При мiкроскопiчному дослiдженнi бiоптату
шийки матки хворої на хронiчний ендоцервiкоз
виявлені клiтинна i ядерна атипiї багатошарового
плоского епiтелiю, патологiчнi мiтози, а також роговi
перлини в глибинi епiтелiальних шарiв. Ваш дiагноз:
A. @Плоскоклiтинний рак зi зроговiнням
B. Перехiдноклiтинний рак
C. Залозистий рак
D. Плоскоклiтинний рак без зроговiння
E. Анапластичний рак
36. У жінки, 63 років, почалася кровотеча в
менопаузі. Гістологічно: у вишкребках слизової
оболонки шийки матки виявлено розростання атипового
епітелію з утворенням так званих "ракових перлин".
Ваш діагноз?
A. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
B. Аденокарцинома
C. Плоскоклітинний рак без зроговіння
D. Слизовий рак
E. Недиференційований рак
37. У літньої жінки з метрорагією в менопаузі
при патогістологічному дослідженні у вишкребках
слизової оболонки шийки матки виявлені розростання
атипового епітелію з утворенням так званих ракових
перлин. Ваш діагноз?
A. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
B. Аденокарцинома
C. Плоскоклітинний рак без зроговіння
D. Слизовий рак
E. Недиференційований рак
38. При гістологічному дослідженні вишкребків
слизової оболонки матки у хворої, 48 років, з клінічним
діагнозом «Маткова кровотеча» виявлено: розростання
атипових залозистих структур, які складаються з клітин
з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів, атипією.
Атипові залозисті структури вростають у міометрій.
Виберіть патологічний процес для якого характерні
виявлені мікроскопічно зміни?
A. @Аденокарцинома матки
B. Залозиста гіперплазія ендометрію
C. Гострий ендометрит
D. Плацентарний поліп
E. Хоріонепітеліома матки
39. У хворої в клімактеричному періоді
з'явилися рецидивуючі маткові кровотечі. Виконано
діагностичне вишкрібання матки. У вишкребках
ендометрію серед елементів крові розташовані
залозисті елементи різної величини і форми, утворені
атиповими клітинами з гіперхромними ядрами, з
численними мітозами (у тому числі патологічними).
Назвіть процес.
A. Залозиста гіперплазія ендометрію
B. @Аденокарцинома
C. Хоріонепітеліома
D. Аденоматозний поліп
E. Ознаки перерваної вагітності
4 0 . П р и м і к р о с ко п і ч н ом у д о с л і д же н н і
вишкребків слизової оболонки матки у хворої, 50 років,
з клінічним діагнозом «Порушення оваріально-
менструального циклу » виявлено розро стання
залозистих структур, які складаються з поліморфних
клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів. Ваш
діагноз:
A. @Аденокарцинома матки
B. Плацентарний поліп
C. Гострий ендометрит
D. Залозиста гіперплазія ендометрію
E. Хоріонепітеліома матки
41. При мікроскопічному дослідженні біоптату
легень виявлено атипові клітини, які формують
множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка
гістологічна форма раку легень має місце у хворого?
A. @Аденокарцинома
B. Солідний
C. Недиференційований рак
D. Плоскоклітинний рак
E. Залозистоплоскоклітинний рак
42. При гістологічному дослідженні біопсії
легені виявлені атипові клітини, які формують
множинні ацинарні структури і продукують слиз.
Вкажіть форму раку легень.
A. @Високодиференційована аденокарцинома
B. Помірно-диференційована аденокарцинома
C. Недиференційований рак
D. П о м і р н о - д и ф е р е н ц і й о в а н и й
плоскоклітинний рак
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
43. Гістологічне дослідження вузла у видаленій
молочній залозі показало, що серед рясної строми
присутні різних розмірів і форми комплекси атипових
поліморфних епітеліальних клітин з наявністю
просвітів у центрі комплексів. Клітини з крупними
ядрами, наявністю атипових мітозів. Поставте діагноз:
A. Плоскоклітинний незроговілий рак
B. Солідний рак
C. @Аденокарцинома
D. Фіброаденома молочної залози
E. Недиференційований поліморфноклітинний
рак
44. При мiкроскопiчному дослiдженнi бiоптату
товстої кишки виявлено пухлину з призматичного
епiтелiю, що формує атиповi залозистi структури рiзної
форми i розмiру. Клiтини полiморфнi, ядра гiперхромнi,
є патологiчнi мiтози. Базальна мембрана залоз
зруйнована. Деякi залози вистеленi псевдобагаторядним
епiтелiєм, просвiт збережений. Ваш дiагноз.
A. @Аденокарцинома
B. Базально-клiтинний рак
C. Недиференцiйований рак
D. Солiдний рак
E. Слизовий рак
45. При гістологічному дослідженні біоптату з
товстої кишки, виявлено пухлину з призматичного
епітелію, що формує атипові залозисті структури різної
форми і розмірів. Клітини поліморфні, ядра
гіперхромні, є патологічні мітози. Базальна мембрана
залоз зруйнована. Ваш діагноз.
A. Неінвазивна аденокарцинома
B. Солідний рак
C. @Інвазивна аденокарцинома
D. Слизовий рак
E. Недиференційований рак
 46. У чоловіка, 50 років, при гастроскопії на D. Недиференцiйована саркома
малій кривизні в препілоричному відділі знайдене E. Аденома
утворення кратероподібної форми. З краю утворення
50. При мікроскопічному дослідженні пухлини
взято біопсію. Дані гістологічного дослідження:
молочної залози виявлено, що пухлина побудована з
пухлина з залозистоподібними структурами різної
н и з ь код и ф е р е н ц і й о в а н и х ат и п о в и х к л і т и н
форми і величини, які вростають в оточуючу тканину, з
епітеліального походження, які утворюють трабекули,
вираженим атипізмом клітин. Назвіть вид даної
розділені між собою прошарками сполучної тканини,
пухлини.
співвідношення клітин і строми приблизно 1:1. Назвіть
A. Плоскоклітинний рак гістологічний варіант раку.
B. Скір шлунка
A. @Солідний
C. Слизовий рак шлунка
B. Аденокарцинома
D. @Аденокарцинома
C. Медулярний
E. Солідний рак шлунка D. Скірозний
E. Недиференційований
47. При мікроскопічному дослідженні пухлини
шлунка виявлено багато перснеподібних клітин. Назвіть 51. При гістологічному дослідженні біоптату
гістологічний варіант раку. пухлини молочної залози визначаються солідні пласти,
побудовані з дрібних епітеліальних клітин з
A. Аденокарцинома
п ол і м о р ф н и м и я д р а м и , з ве л и ко ю к і л ь к і с т ю
B. Саркома
патологічних мітозів. Строми дуже мало, присутня
C. Солідний
лімфоцитарна інфільтрація. Ваш діагноз.
D. @Слизовий
A. Скірозний рак
E. Карциноїд
B. Хвороба Педжета
48. При ендоскопiї шлунка виявлено атрофiю
C. @Медулярний рак
слизової оболонки. Мiкроскопiчно в бiоптатi виявлено
D. Аденома
п у х л и н у, п о буд о ва н у з л а н ц юж к i в ат и п о в и х
E. Фіброаденома
епiтелiальних клiтин, розташованих серед тяжiв
52. При бронхоскопічному дослідженні у
грубоволокнистої сполучної тканини; строма значно
х в о р о г о , 6 5 р о к і в , у п о ч а т ко в о м у в і д д і л і
переважає над паренхiмою. Який найбiльш iмовiрний
верхньочасткового бронха правої легені знайдено
дiагноз?
утворення у вигляді поліпа діаметром до 1,0 см. При
A. @Скірозний рак гістологічному дослідженні виявлено пухлину, яка
B. Солiдний рак складається з дрібних лімфоцитоподібних клітин з
C. Медулярний рак гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами і
D. Дрiбноклiтинний рак тяжами. Вкажіть вид пухлини.
E. Аденокарцинома
A. Недиференційований великоклітинний рак
49. При гiстологiчному дослiдженнi бiоптатiв, B. @Недиференційований дрібноклітинний рак
взятих з потовщених країв виразки шлунка, виявленi
C. Плоскоклітинний рак
н е ве л и к i г н i зд о в i с ку п ч е н н я р i з ко ат и п о в и х
D. Аденокарцинома
гiперхромних невеликих епiтелiальних клiтин, якi
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
розташованi серед дуже розвиненої строми. Визначте
53. У хворої, 24 років, видалено пухлину
пухлину:
яєчника, яка представлена кістою, діаметром 8 см. Під
A. @Скiрозний недиференцiйований рак час патогістологічного дослідження було з’ясовано, що
B. Медулярний рак кіста має в своєму складі жирову, хрящову і нервову
C. Аденокарцинома
тканини, волосся. До якого різновиду пухлин
відноситься дане утворення?
А. Пухлина жирової тканини
В. Епітеліальна органоспецифічна
С. Епителіальна органонеспецифічна
D. @Тератома
Е. Пухлина сполучної тканини
54. У хворого, 60 років, при обстеженні був
діагно стований рак передміхурової за лози з
метастазами у нижні відділи хребта, кістки таза та
патологічний перелом стегна. Який патологічний
процес лежить в основі розвитку метастазів пухлини?
A. Некроз тканини
B. Мікробна емболія
C. Газова емболія
D. @Тканинна емболія
E. Емболія сторонніми тілами
55. У хворої, 36 років, амбулаторно було
видалено темно-коричневого кольору "родимку" на
щкірі правої гомілки. Гістологічне дослідження не
проводилось. Через 5 місяців у правій паховій області
з'явився конгломерат лімфатичних вузлів. При
гістологічному дослідженні одного з вузлів були
виявлені метастази меланоми. Який шлях
метастазування пухлини має місце у хворої?
A. Гематогенний
B. Анапластичний
C. Змішаний
D. Периневральний
E. @Лімфогенний
56. При розтині трупа чоловіка, 59 років,
померлого від раку легень, знайдені множинні
метастази. Які метастази можна розцінити як
імплантаційні (контактні) за механізмом розвитку?
A. Метастази в перібронхіальні, біфуркаційні,
паратрахеальні лімфатичні вузли
B. @Дрібні множинні пухлинні вузлики на
плеврі
C. Метастази в головний мозок
D. Метастази в надниркові залози
E. Проростання пухлини з бронха в стравохід
57. Під час операції з приводу пухлини яєчника
у жінки в черевній порожнині виявлено 2 літри
геморагічної рідини, в очеревині – велика кількість
вузликів діаметром до 0,5 см. При цитобіопсії у
вузликах виявлено розростання ракових клітин. Який
процесс розвинувся у черевній порожнині?
А. Туберкульоз
В. Геморагічний перитоніт
С. Фібропластичний перитоніт
D. Асцит
Е. @Канцероматоз очеревини
58. У жінки, 39 років, під час паліативної
операції з приводу раку шлунка виявлені метастази в
яєчники (“крукенбергський рак яєчників”). Який шлях
метастазування призвів до ураження яєчників?
A. @Лімфогенний ретроградний
B. Лімфогенний ортоградний
C. Гематогенний
D. Імплантаційний
E. Каналікулярний
59. У хворої, 45 років, виявлені збільшені
надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні
біопсійного матеріалу лімфатичного вузла виявлено
метастаз перстенедібно-клітинного раку. Оберіть
найбільш ймовірну локалізацію первинної пухлини.
A. @Рак шлунка
B. Рак стравоходу
C. Рак щитовидної залози
D. Рак легень
E. Рак шийки матки
60. Вкажіть локалізацію вірховського метастазу
у випадку раку шлунка:
A. @Ліві надключичні лімфатичні вузли
B. Метастатичний рак яєчників
C. Карциноматоз очеревини
D. Лімфатичні вузли параректальної клітковини
E. Гематогенні метастази в печінку
61. У хворого, 52 років, виявлені збільшені
надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні
біопсійного матеріалу з лімфатичного вузла виявлено
метастаз перснеподібно-клітинного раку. Локалізацію
первинної пухлини:
A. @Шлунок
B. Стравохід
 C. Щитовидна залоза
D. Легені
E. Шийка матки
62. У померлої жінки, 41 років, оперованої у
минулому з приводу пухлини шлунка, на розтині
виявлено різко збільшений, щільний яєчник білого
кольору. Гістологічно: в препараті вкрай атипові
перснеподібні епітеліальні клітини, які розміщені серед
сполучної тканини. Яке захворювання мало місце у
хворої?
A. Серозна цистаденокарцинома
B. @Крукенбергський рак яєчника
C. Псевдомуцинозна цисткарцинома
D. Злоякісна текома
E. Злоякісна гранульозоклітинна пухлина
63. Вкажіть локалізацію вірховського метастазу
у випадку раку шлунка:
A. @Ліві надключичні лімфатичні вузли
B. Метастатичний рак яєчників
C. Карциноматоз очеревини
D. Лімфатичні вузли параректальної клітковини
E. Гематогенні метастази в печінку
64. Локалізація крукенбергівського метастаза у
випадку раку шлунка:
A. Карциноматоз очеревини
B. В ліві надключичні лімфатичні вузли
C. @Ретроградні лімфогенні метастази в
яєчники
D. Гематогенні метастази в печінку
E. В лімфатичні вузли парарект а льної
клітковини
65. Під час розтину померлого в печінці
виявлені метастази раку. Вважаючи, що мова йде про
первинні метастази гематогенного походження, яка
локалізація первинної пухлини?
А. Легені
В. @Шлунок
С. Молочна залоза
D. Гортань
Е. Нирки
66. Хворий на рак шлунка з множинними
метастазами помер від ракової кахексії. Назвати
характерні зміни в серці, які були виявлені на ротині:
A. @Бурая атрофія міокарда
B. Амілоїдна кардіомегалія
C. Дилятаційна кардіоміопатія
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія
E. "Тигрове" серце
67. У хворого, прооперованого з приводу
масивної заочеревинної пухлини, розвинулася гостра
ниркова недостатність. Які морфологічні зміни лежать в
її основі?
A. Тромбоемболія ниркової артерії
B. Апоптоз
C. @Некротичні зміни ептелію канальців
D. Гематурія
E. Некротичні зміни в клубочках нирки
ПУХЛИНИ ЕПІТЕЛІАЛЬНІ РІЗНИХ ОРГАНІВ
ВАРІАНТ №
1. Мікроскопічне дослідження новоутворення шкіри
показало: паренхіма складається з покривного епітелію
зі збільшеним числом шарів. Строма разом з
розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид
атипізму.
А. Гістохімічний
B. Клітинний
С. Метаболічний
D. Функціональний
Е. @Тканинний
2. У жінки на шкірі шиї утворилося кулястої форми,
зморшкувате новоутворення на ніжці. У біоптаті:
надлишкова проліферація покривного епітелію і строми
шкіри, полярність клітин, їх комплексність, власна
мембрана збережена, тканинний атипізм. Ваш діагноз?
A. Саркома
B. Рак
C. Фіброма
D. Невус
E. @Папілома
3. Хворому видалено пухлинне утворення на шкірі, яке
має вигляд вузла з сосочковою поверхнею (нагадує
ко л ь о р о ву к а п у с т у ) , щ і л ь н о ї ко н с и с т е н ц і ї .
Мікроскопічно пухлина складається з багатьох
сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію
зі збільшеним числом шарів. В епітелії збережена
полярність клітин, стратифікація ядер, цілісність
власної мембрани. Строма пухлини розташована в E. Сирінгоаденома
центрі сосочків. Який найбільш ймовірний діагноз?
8. У хворої на шкірі щоки поступово розвинулася
А. @Папілома
бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При
B. Фіброма
патогістологічному дослідженні біоптату виявлено
C. Аденома
розростання атипових епітеліальних клітин з великою
D. Фіброаденома
кількістю патологічних мітозів. Який найбільш
E. Цистаденома
вірогідний діагноз?
4. У хворого на шкірі обличчя з'явилося пухлинне А. @Рак шкіри
утворення бляшкоподібної форми з виразкою. Ваш B. Саркома
припустимий діагноз? C. Папілома
A. Карциноїд D. Трофічна виразка
B. Текома E. Фіброма
C. @Базаліома
9. При гістологічному дослідженні біоптату піхвової
D. Пінеалома
частини шийки матки у хворої, 47 років, з ерозією, яка
E. Тимома
довгий час не гоїлась, були виявлені ознаки клітинного
5. Чоловік, 70 років, звернувся до хірурга з приводу атипізму, базальная мембрана - без змін. Поставте
глибокої виразки (ulcus rodens), яка локалізується на діагноз.
шкірі обличчя. Виберіть форму пухлини для якої таке А. @Карцинома in situ
ускладнення є найбільш характерним. В. Ерозія
A. Недиференційований рак С. Аденокарцинома
B. Плоскоклітинний рак зі зроговінням D. Папілома
C. Плоскоклітинний рак без зроговіння Е. Ендометріоз
D. @Базально-клітинний рак
10. При гістологічному дослідженні біоптату ерозії
E. Рак з потових залоз
шийки матки у хворої, 47 років, виявлено ознаки
6. У чоловіка, 64 років, на шкірі обличчя з’явилася клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін.
пухлина. Мікроскопічно: розростання дрібних, Поставити діагноз.
витягнутих епітеліальних клітин, які формують чітко А. Папілома
відокремлені тяжі і альвеоли. Зустрічаються поодинокі B. Ерозія
мітози. Ваш діагноз: C. Аденокарцинома
А. Трихоепітеліома D. @Неінвазивний рак
В. Сarcinoma in situ E. Ендометріоз
С. Саркома
11. У жінки, 65 років, почалася кровотеча в менопаузі.
D. @Базаліома
При гістологічному дослідженні в слизовій оболонці
Е. Плоскоклітинний рак
шийки матки виявлені розростання атипового епітелію
7. Чоловік, 48 років, звернувся до лікаря з приводу з утворенням так званих ракових перлин. Ваш діагноз?
бляшкоподібного утворення на шиї. Гістологічно в A. Слизовий рак
біоптаті шкіри виявлені пухлинні клітини, розташовані B. Аденокарцинома
гніздами, мають круглу і овальну форму з вузьким C. Плоскоклітинний рак без зроговіння
обідком базофільної цитоплазми і схожі на клітини D. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
базального шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини. E. Недиференційований рак
A. Епідермальний рак
12. У біоптаті шийки матки під час гістологічного
B. Гідраденома
дослідження виявлено: клітинну і ядерну атипію
C. @Базаліома
багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а
D. Трихоепітеліома
також рогові перлини в глибині епітеліальних шарів.
Ваш діагноз:
A.@Плоскоклітинний рак зі зроговінням
B.Перехідно-клітинний рак
C.Плоскоклітинний рак без зроговіння
D.Залозистий рак
E. Анапластичний рак
13. У хворої в клімактеричному періоді з'явилися
рецидивуючі маткові кровотечі. Зроблено діагностичне
вишкрібання матки. В ендометрії серед елементів крові
видно залозисті елементи різної величини і форми,
утворені атиповими клітинами з гіперхромними ядрами,
з численними мітозами (в тому числі і патологічними).
Про який процес можна думати?
А. @Аденокарцинома
B. Залозиста гіперплазія ендометрію
C. Хоріонепітеліома
D. Аденоматозний поліп
E. Ознаки перерваної вагітності
14. Під час гістологічного дослідження вишкрібків
слизової оболонки матки у хворої, 48 років, з клінічним
діагнозом «Маткова кровотеча» виявлено: розростання
атипових залозистих структур, які складаються з клітин
з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів, атипією.
Атипові залозисті структури вростають у міометрій.
Для якого патологічного процесу характерні виявлені
мікроскопічно зміни?
А. Залозиста гіперплазія ендометрію
B. @Аденокарцинома матки
C. Гострий ендометрит
D. Плацентарний поліп
E. Хоріонепітеліома матки
15. При мікроскопічному дослідженні вишкрібків
слизової оболонки матки у хворої, 50 років, з клінічним
діагнозом «Порушення оваріально-менструального
циклу» виявлено розростання залозистих структур, які
складаються з поліморфних клітин з гіперхромними
ядрами, фігурами мітозів. Для якого патологічного
процесу характерні виявлені гістологічні зміни?
А. Залозиста гіперплазія ендометрію
B. Плацентарний поліп
C. Гострий ендометрит
D. @Аденокарцинома матки
E. Хоріонепітеліома матки
16. У жінки, 25 років, вагітність закінчилася смертю
плода на ранніх строках. Під час гістологічного
дослідження вмісту матки виявлено гідропічне і
кістозне переродження ворсин хоріона, конгломерати
яких нагадують гроно винограду. Який патологічний
процесс розвинувся в плаценті?
А. Залозисто-кістозна гіперплазія
В. Плацентарний поліп
С. Хоріонепітеліома
D. Фолікулярні кісти
Е. @Міхуровий занос
17. Хвора, 45 років, оперується з приводу пухлини
матки. Макроскопічно: губчастий, строкатий вузол у
міометрії. Гістологічно - великі світлі епітеліальні
клітини, серед яких багато темних поліморфних клітин.
Строма відсутня, судини мають вигляд порожнин, які
вистелені клітинами пухлини. Виявляються множинні
крововиливи. Як називається виявлена пухлина?
A. Деструюючий (злоякісний) міхуровий занос
B. Аденокарцинома
C. @Хоріонепітеліома
D. Кавернозна гемангіома
E. Медулярний рак
18. У молодої жінки, яка страждала на метрорагію, під
час операції виявлено червону, м’яку, губчасту пухлину,
що кровоточить; побудовану з атипових синцитіальних
клітин і клітин трофобласта, яка проростає з
ендометрію в міометрій. Ваш діагноз?
А. Рак матки
В. Фіброміома
С. Міосаркома
D. Гемангіома
Е. @Хоріонкарцинома
19. У 30-річної жінки з матковими кровотечами під час
огляду в стінці матки виявлено пухлину. Мікроскопічно
виявлені світлі епітеліальні клітини Лангханса, серед
яких багато гігантських і поліморфних клітин
синцитію; строма відсутня, судини мають вигляд
порожнин висланих клітинами пухлини. Який
патологічний процес найбільш вірогідний?
А. Рак матки
В. @Хоріонепітеліома
С. Міхуровий занос
D. Ендометрит
Е. Ендометріоз
20. У жінки, 32 років, через 8 місяців після аборту
розвинулася маткова кровотеча. При гінекологічному
огляді виявлено пухлину матки. Макроскопічно:
тканина темно-червоного кольору з множинними
порожнинами, що нагадує “губку”. При
мікроскопічному дослідженні пухлини в лакунах крові
знайдені атипові світлі епітеліальні клітини Лангханса і
гігантські клітини синцитіотрофобласта. Назвіть
пухлину.
A. @Хоріонепітеліома
B. Плоскоклітинний незроговілий рак
C. Аденокарцинома
D. Фіброміома
E. Міхуровий занос
21. У жінки, 25 років, через 4 тижні після аборту
з’явився кашель, підвищилась температура тіла. На
рентгенограмі в легенях виявлені осередки затемнення з
обох боків. Впродовж 10-ти днів хвора отримувала
антибіотики, але без ефекту. Було проведено крайову
резекцію легені. В препараті знайдено пухлину, яка
складається з клітин трофобласта та поліморфних
гігантських елементів синцитіотрофобласта з високою
мітотичною активністю; строма відсутня, множинні
крововиливи. Заключення по гістологічній картині:
A. @Хоріонкарцинома
B. Світлоклітинний рак
C. Плоскоклітинний рак
D. Трофобластична пухлина плацентарного
ложа
E. Аденокарцинома
22. При гістологічному дослідженні вмісту порожнини
матки, який був отриматий шляхом діагностичного
вишкрібання, виявлено хоріонепітеліому. З яких
тканинних елементів розвивається ця пухлина?
A. Тканини яєчника
B. Слизової оболонки тіла матки
C. @Тканинних елементів плаценти
D. Слизової оболонки цервікального каналу
E. -
23. У жінки, 36 років, під час пальпації молочної залози
виявлено вузол 2 см в діаметрі. При гістологічному
дослідженні виявляється сполучна тканина з ділянками
гіалінозу, в якій розташовуються атрофічні часточки і
кістозно-розширені протоки. Протоки і кісти вистелені
атрофічним епітелієм. Яке захворювання молочної
залози найбільш вірогідне?
А. Мастит
В. Рак
С. Фіброаденома
D. @Доброякісна дисплазія
Е. Хвороба Педжета
24. У біопсійному матеріалі молочної залози виявлені
ознаки тканинного атипізму, що виражаються в
порушенні співвідношення паренхіми і строми, з
переважанням останньої, різних розмірів і форми
залозистих структур, з щілинно-подібними просвітами,
які вистелені одношаровим проліферуючим епітелієм.
Ваш припустимий діагноз?
A. @Інтраканалікулярна фіброаденома
B. Папілома
C. Неінфільтруючий рак
D. Інфільтруючий рак
E. Мастит
25. У жінки, 25 років, під час медичного огляду при
пальпації в молочній залозі виявлено щільний вузол
діаметром 1,0 см. Результат біопсійного дослідження:
вузол у капсулі, у вузлі - розростання сполучної
тканини навкруги базальної мембрани проток молочної
залози, залозисті елементи різного діаметра, які не
утворюють часточок, клітинний атипізм відсутній.
Поставте діагноз.
A. @Периканалікулярна фіброаденома
B. Фіброма
C. Метастаз раку
D. Аденома
E. Фіброзний рак
26. При гістологічному дослідженні видаленого
збільшеного пахвового лімфатичного вузла у ньому
виявлено пухлину органоїдної будови, яка складається з
комплексів атипових епітеліальних клітин різної
виличени і форми з гіперхромними ядрами і великою
кількістю мітозів. Дані клітини мають рецептори до
естрогенів та прогестерону. Яка найбільш вірогідна
локалізація первинної пухлини?
A. @Рак молочної залози
B. Дрібноклітинний недиференційований рак
легені
C. Аденокарцинома шлунка
 D. Пло скоклітинний рак ст равоходу зі атипові великі клітини зі світлою і оптично порожньою
зроговінням цитоплазмою, з відсутністю міжклітинних містків. Такі
E. Медулярна карцинома щитовидної залози клітини знайдені і в гирлі великих проток залози.
Встановіть діагноз.
27. Гістологічне дослідження вузла молочної залози
A. Внутрішньопротоковий рак
показало, що серед рясної строми присутні різних
B. Базально-клітинний рак
розмірів і форми комплекси атипових поліморфних
C. Плоскоклітинний рак
епітеліальних клітин з наявністю просвітів у центрі
D. @Хвороба Педжета
комплексів. Клітини з великими ядрами, збільшеним
E. Меланома
числом ядерець і ядерцевих організаторів, наявністю
атипових мітозів. Поставте діагноз. 31. У жінки, 37 років, об'єктивно: сосок з ареолою
A. @Аденокарцинома молочної залози набряклий, пастозний, має вигляд
B. Фіброаденома молочної залози "лимонної шкірки". Уся молочна залоза збільшена,
C. Солідний рак ущільнена. В біоптаті виявляються солідні пласти,
D. Плоскоклітинний незроговілий рак побудовані з шароподібних клітин з поліморфними
E. Недиференційований поліморфноклітинний ядрами, з великою кількістю патологічних мітозів.
рак Строма дуже бідна, з лімфоцитарною інфільтрацією.
Встановити діагноз.
28. При мікроскопічному дослідженні пухлини
A. Медулярний рак
молочної залози виявлено, що вона побудована з
B. Аденофіброма
н и з ь код и ф е р е н ц і й о в а н и х ат и п о в и х к л і т и н
C. Аденома
епітеліального походження, які утворюють трабекули,
D. @Хвороба Педжета
розділені між собою прошарками сполучної тканини,
E. Скірозний рак
співвідношення клітин і строми приблизно 1:1. Назвіть
гістологічний варіант раку. 32. У жінки, 25 років, з’явилися ознаки гірсутизму
А. Дрібноклітинний (підвищене оволосіння), аменорея. Про пухлину якого
B. Аденокарцинома органа слід думати?
C. Плоскоклітинний А. Нирки
D. Скірозний В. @Яєчника
E. @Солідний С. Печінки
D. Молочної залози
29. При гістологічному дослідженні біоптату пухлини
Е. Матки
молочної залози визначаються солідні пласти,
побудовані з дрібних епітеліальних клітин з 33. У хворої, 24 років, видалено пухлину яєчника, яка
п ол і м о р ф н и м и я д р а м и , з ве л и ко ю к і л ь к і с т ю представлена кістою, діаметром 8 см. Під час
патологічних мітозів. Строми дуже мало, присутня патогістологічного дослідження було з’ясовано, що
лімфоцитарна інфільтрація. Встановіть вид пухлини. кіста має в своєму складі жирову, хрящову і нервову
А. Скірозний рак тканини, волосся. До якого різновиду пухлин
B. @Медулярний рак відноситься дане утворення?
C. Хвороба Педжета А. Пухлина жирової тканини
D. Аденома В. Епітеліальна органоспецифічна
E. Аденофіброма С. Епителіальна органонеспецифічна
D. @Тератома
30. Об'єктивно: у жінки, 39 років, біля соска молочної
Е. Пухлина сполучної тканини
залози визначається мокнуча ділянка, неглибока виразка
із запальною гіперемією і набряком шкіри. При 34. У чоловіка, 37 років, при гастроскопічному
гістологічному дослідженні біоптату цієї ділянки в дослідженні в ділянці малої кривизни виявлено
базальному шарі потовщеного епідермісу виявлені
пухлиноподібне утворення діаметром 1,5 см на ніжці. 38. При мікроскопічному дослідженні пухлини шлунка
Який характер росту пухлини? виявлено багато перснеподібних клітин. Назвіть
А. Ендофітний гістологічний варіант раку.
B. Експансивний А. Саркома
C. Інфільтруючий B. Аденокарцинома
D. Апозиційний C. @Слизовий
E. @Екзофітний D. Солідний
E. Карціноїд
35. На розтині тіла чоловіка, 50 років, померлого від
ракової інтоксикації, виявлено потовщення стінки 39. При гістологічному дослідженні біоптату з товстої
шлунка до 1.2 см, слизова оболонка нерухома, її кишки, виявлено пухлину з призматичного епітелію, яка
складки не визначаються. На розрізі тканина однорідна, формує атипові залозисті структури різної форми і
білуват а, хрящоподібної щільно сті. Для якої розміру. Клітини поліморфні, ядра гіперхромні, є
макроскопічної форми пухлини характерні описані патологічні мітози. Базальна мембрана залоз
зміни? зруйнована. Ваш діагноз.
А. Виразково-інфільтративна А. @Інвазивна аденокарцинома
B. Вузол B. Базально-клітинний рак
C. Виразка C. Солідний рак
D. @Інфільтрат D. Слизовий рак
E. Кіста E. Недиференційований рак

36. У хворого, 42 років, виявлені збільшені
надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні
матеріалу біопсії з лімфатичного вузла виявлено
метастаз персневидно-клітинного раку. Виберіть
найбільш ймовірну локалізацію первинної пухлини.
А. @Шлунок
B. Стравохід
C. Щитовидна залоза
D. Легені
E. Шийка матка
37. У чоловіка, 50 років, при гастроскопії на малій
кривизні в препілоричному відділі виявлено утворення
кратероподібної форми. З крайової ділянки утворення
взято біопсію. Дані гістологічного дослідження:
пухлина з залозистоподібними структурами різної
форми і величини, з вираженим атипізмом клітин
вростає в навколишню тканину. Назвіть гістологічний
варіант даної пухлини.
А. Плоскоклітинний рак
B. @Аденокарцинома
C. Скір
D. Слизовий рак
E. Солідний рак
40. Гістологічне дослідження біопсії пухлини сечового
міхура показало, що вона складається з тонких,
розгалужених сосочків вкритих декількома рядами
клітин перехідного епітелію. Назвіть пухлину.
А. Плоскоклітинна карцинома
B. Базаліома
C. Перехідно-клітинна карцинома
D. @Перехідно-клітинна папілома
E. Фіброаденома
41. При мікроскопічному дослідженні біоптату нирки
виявлено пухлину, яка складається зі світлих
полігональних, поліморфних клітин, які вміщують у
собі ліпіди, характерні множинні мітози. Клітини
утворюють альвеоли і часточки, залозисті і сосочкові
структури, розділені погано вираженою стромою і
судинами. Ваш діагноз?
А. Нефробластома
В. @Нирково–клітинний рак
С. Темноклітинна аденома
D. Світлоклітинна аденома
Е. Ацидофільна аденома
42. У видаленій нирці - чітко відмежований вузол
більше 5 см в діаметрі, з крововиливами. При
гістологічному дослідженні вузла було з’ясовано, що
він складається з клітин з широким вінчиком
вакуолізованої цитоплазми, невеликими,
мономорфними ядрами, які утворюють великі
комплекси. Виберіть найбільш вірогідний діагноз:
А. Солідний рак
В. @Світлоклітинний рак
С. Світлоклітинна аденома
D. Трабекулярна аденома
Е. Метастатичний вузол у нирці
43. У чоловіка, 60 років, видалено нирку з пухлиною у
вигляді вузла діаметром 8 см. Тканина пухлини на
розрізі строката, з множинними крововиливами,
некрозами. Гістологічно: пухлина складається зі світлих
клітин, які утворюють альвеолярні і сосочкові
структури, помірно виражений інвазивний ріст. У
багатьох клітинах пухлини визначаються патологічні
мітози, гіперхромні ядра. Діагностуйте виявлену
пухлину нирки.
A. Світлоклітинна аденома
B. @Світлоклітинний рак
C. Аденокарцинома
D. Нефробластома
E. Ацидофільна аденома з малігнізацією
44. При гістологічному дослідженні матеріалу після
т рансурет ральної ре зекції про ст ати виявлено
переважання залоз різної форми і величини, які
утворені атиповими, гіперхромними клітинами з
патологічними мітозами. Діагнозтуйте захворювання.
А. @Аденокарцинома
В. Аденома
С. Аденоматозна нодулярна гіперплазія
D. М’язово-фіброзна гіперплазія
Е. Хронічний простатит
45. У хворої, 34 років, з'явилася захриплість, під час
ларингоскопії виявлено пухлину гортані, сіро-білого
кольору з сосочковой поверхнею на широкій основі.
Мікроскопічно: розростання сполучної тканини, яка
вкрита багатошаровим пласким епітелієм зі збільшеним
зроговінням, клітинна атипія відсутня. Найвірогідніше
це:
А. @Папілома
B. Фіброма
C. Поліп
D. Ангіома
E. Ангіофіброма
46. У хворої, 29 років, з'явилася захриплість, під час
лярінгоскопії виявлено пухлину гортані, сіро-білого
ко л ь о р у з с о с оч ко в о й п о в е р х н е ю н а н і ж ц і .
Мікроскопічно: розростання сполучної тканини, яка
вкрита багатошаровим пласким епітелієм без
зроговіння, клітинна атипія відсутня. Найвірогідніше
це:
А. @Папілома
B. Фіброма
C. Поліп
D. Ангіома
E. Ангіофіброма
47. Гістологічне дослідження біоптату з ділянки
пухлини слизової оболонки правого бронха показало:
наявність клітинного і тканинного атипізму, появу
структур у вигляді «ракових перлин». Визначити
характер патологічного процесу.
А. Гіпоплазія
B. Доброякісна пухлина
C. Гіперплазія
D. Метаплазія
E. @Злоякісна пухлина
48. При гістологічному дослідженні біоптату з бронха
виявлено пухлину, яка побудована з гніздних скупчень
атипових клітин багатошарового плоского епітелію,
місцями з характерними "перлинами". Ваш діагноз?
A. Плоскоклітинний рак без зроговіння
B. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
C. Солідний рак
D. Слизовий рак
E. Скір
49. У хворого, 52 років, взято біопсію слизової
оболонки бронха. При гістологічному дослідженні
виявлено тяжі атипових клітин епітелію, які вростають
у підлеглу тканину. У центрі тяжів виявлені
концентричні утворення рожевого кольору. Назвіть вид
пухлини?
A. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
B. Помірно диференційована аденокарцинома
C. Плоскоклітинний рак без зроговіння
D. Меланома
E. Перехідноклітинний рак
50. Чоловік, 48 років, страждав на хронічний бронхіт,
помер від виснаження. На розтині: в просвіті правого
бронха виявлено ендофітні розростання світло-сірої
м'якої тканини. Мікроскопічно: серед розростань
атипового плоского епітелію виявлені «рогові
перлини». Ваш діагноз.
A. Недиференційований рак
B. Плоскоклітинний рак без зроговіння
C. Аденокарцинома
D. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
E. Апудома
51. У хворої, 52 років, з клінічним діагнозом
«Хронічний бронхіт, пневмосклероз» узято біоптат з
підозрілої ділянки слизової лівого бронха. Гістологічно:
клітинний і тканинний атипізм, "ракові перлини".
Якому патологічного процесу відповідають ці
гістологічні зміни?
A. Бронхоектазія
B. Хронічний поліпозний бронхіт
C. @ П л о с ко к л і т и н н и й р а к б р о н х а з і
зроговінням
D. Гострий бронхіт
E. Плоскоклітинна метаплазія слизової бронха
52. У чоловіка, 55 років, в результаті обтурації
середньочасткового бронха м'яким вузлом утворився
ателектаз середньої частки правої легені. При
бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені розростання
залозистоподібного атипового епітелію з патологічними
мітозами, який проростає в підлягаючі тканини і хрящ.
Якому захворюванню найдостовірніше відповідають ці
дані?
A. Дисплазія епітелію бронха
B. @Бронхогенний рак легень
C. Запальний поліп
D. Деформуючий бронхіт
E. Саркома бронха
53. При бронхоскопічному дослідженні у хворого, 65
років, у початковому відділі верхньочасточкового
бронха правої легені знайдено утворення у вигляді
поліпа діаметром до 1,0 см. При гістологічному
дослідженні виявлено пухлину, яка складається з
дрібних лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними
ядрами, клітини ростуть пластами і тяжами. Вкажіть,
який з перерахованих видів пухлин найбільш
вірогідний?
A. @Недиференційований дрібноклітинний рак
B. Недиференційований крупноклітиний рак
C. Плоскоклітинний рак
D. Аденокарцинома
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
54. При гістологічному дослідженні біопсії легень
виявлено атипові клітини, які формують множинні
ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна
форма раку легень має місце у хворого?
A. Помірно диференційована аденокарцинома
B. Недиференційований рак
C. @Високодиференційована аденокарцинома
D. П о м і р н о диференційований
плоскоклітинний рак
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
55. У жінки, 22 років, яка декілька років хворіла на
міастенію, в передньому середостінні виявлено пухлину
великих розмірів, яка гістологічно складається з
витягнутих (веретеноподібних) клітин з овальними
темними ядрами, які утворюють тяжі, присутні тільця
Гассаля. Після хірургічного видалення пухлини ознаки
міастенії почали прогресивно зникати. Діагностуйте
пухлину, яка має етіопатогенетичний зв'язок з
міастенією.
A. @Тимома
B. Аденома щитовидної залози
C. Аденома паращитовидної залози
D. Парагангліома
E. Медуллобластома
56. У хворої при пальпації щитовидної залози виявлено
вузол діаметром 1,5 см. При гістологічному
дослідженні виявлено різного розміру порожнини, які
вислані атиповим епітелієм і заповнені сосочками, які
вростають у стінку і капсулу пухлини. Який найбільш
вірогідний діагноз?
А. Солідна аденома
В. Фолікулярний рак
С. Папілярна аденома
D. @Папілярний рак
Е. Фолікулярна аденома
57. У хворого під час пальпації щитовидної залози було
виявлено вузол діаметром 2 см. Під час гістологічного
дослідження були виявлені великі епітеліальні клітини
зі світлою оксифільною цитоплазмою, які
розростаються серед заповнених колоїдом фолікулів.
Ваш діагноз?
A. Папілярна аденома
B. Фолікулярна аденома
C. Папілярний рак
D. Фолікулярний рак
E. @Солідна аденома
58. У хворого з підвищеним рівнем паратгормону при
гістологічному дослідженні ділянки патологічного
перелому кістки виявлені осередки лакунарного
розсмоктування (лакунарної резорбції) остеоїдних
балок кістки і новоутворення фіброзної тканини. Ваш
діагноз.
А. @Аденома паращитовидних залоз
В. Мієломна хвороба
С. Мінеральна дистрофія
D. Остеобластокластома
Е. Остеомієліт
59. У хворого з тривалою гіперкальційемією при
рентгенологічному дослідженні в нирках виявлено
множинні камені, в кістках - остеопороз. Яка пухлина
може призвести до таких змін?
A. @Аденома паращитовидних залоз
B. Пухлина задньої часточки гіпофіза
C. Аденома з базофільних клітин гіпофіза
D. Феохромоцитома
E. Альдостерома
60. У хворого, 28 років, знайдені множинні
р е ц и д и ву юч і п е п т и ч н і в и р а з к и ш л у н ка т а
дванадцятипалої кишки. Диагноз «Синдром Золлінгера-
Елісона». Вказати з якою пухлиною повязаний цей
синдром?
A. Аденома кори наднирників
B. Карциноїд сліпої кишки
C. @Пухлина острівців підшлункової залози
D. Феохромоцитома
E. Аденокарцинома підшлункової залози
61. Хвора, 64 років, за 2 місяці до госпіталізації
помітила перші симптоми захворювання у вигляді
слабкості і болей в правому підребер’ї. В стаціонарі
відмічалась: кахексія, асцит, пожовтіння шкіри та склер.
Хвора померла. Під час розтину: по малій кривизні
шлунка виявлено утворення у вигляді поліпа на товстій
ніжці. Печінка дуже щільна, поверхня дрібнозерниста,
ліва часточка представлена осередковими білими
розростаннями щільної консистенції, які зливаються. У
нижній третині стравоходу - варикозне розширення вен.
Атеросклероз аорти. Набряк мозку. Ваш діагноз?
A. Прогресуючий портальний цироз печінки
B. Рак шлунка з метастазами в печінку
C. Хронічний гепатит
D. Постнекротичний цироз печінки
E. @Рак печінки на фоні портального циррозу
62. При розтині тіла чоловіка, 59 років, померлого від
раку легень, виявлені множинні метастази. Які з нижче
перерахованих метастазів можна розцінити як
імплантаційні за механізмом розвитку?
A. Метастази в наднирники
B. Метастази у перибронхіальні, біфуркаційні,
паратрахеальні лімфатичні вузли
C. Метастази в головний мозок
D. @Дрібні множинні пухлинні вузлики по
плеврі
E. Проростання пухлини з бронха в стравохід
63. У померлої, 48 років, у минулому оперованої з
приводу пухлини шлунка, на розтині виявлено: різко
збільшений, щільний яєчник білого кольору.
Гістологічно: в препараті вкрай атипові епітеліальні
клітини, розміщені серед пластів і тяжів сполучної
тканини. Яке захворювання мало місце у хворої?
A. @Крукенбергівський рак яєчника
B. Серозна цистаденокарцинома
C. Псевдомуцинозна цисткарцинома
D. Злоякісна текома
E. Злоякісна гранульозоклітинна пухлина
64. У жінки, 39 років, під час паліативної операції з
приводу раку шлунка виявлені крукенбергівскі
метастази в яєчники. Який шлях метастазування
призвів до ураження яєчників?
А. Каналікулярний
B. Лімфогенний ортоградний
C. Гематогенний
D. Імплантаційний
E. @Лімфогенний ретроградний
65. У жінки, 46 років, під час паліативної операції з
приводу раку шлунка вст ановлено наявність
крукенбергівських метастазів в яєчники
("крукенбергівський рак яєчників"). Який з наведених
шляхів метастазування призвів до ураження яєчників?
А. Гематогенний
В. Лімфогенний ортоградний С. Дилатаційна кардіоміопатія
С. @Лімфогенний ретроградний D. Гіпертрофічна кардіоміопатія
D. Імплантаційний Е. "Тигрове" серце
Е. Каналікулярний

66. Локалізація крукенбергівського метастазу у випадку

раку шлунка:
A. Карциноматоз очеревини
B. Ліві надключичні лімфатичні вузли
C. @Ретроградні лімфогенні метастази в
яєчники
D. Гематогенні метастази в печінку
E. Лімфатичні вузли параректальної клітковини

67. Вкажіть локалізацію вірховського метастазу у

випадку раку шлунка:
A. @Ліві надключичні лімфатичні вузли
B. Метастатичний рак яєчників
C. Карциноматоз очеревини ПУХЛИНИ МЕЗЕНХІМАЛЬНІ
D. Лімфатичні вузли параректальної клітковини ВАРІАНТ №
E. Гематогенні метастази в печінку

68. Під час операції з приводу пухлини яєчника у жінки 1. При макроскопічному дослідженні пухлини
в черевній порожнині виявлено 2 літри геморагічної матки (післяопераційний матеріал), вона м'якої
рідини, в очеревині – велика кількість вузликів консистенції, з крововиливом і ділянками некрозу, на
діаметром до 0,5 см. При цитобіопсії у вузликах розрізі нагадує «риб’яче м’ясо». Гістологічне
виявлено розростання ракових клітин. Який процесс дослідження встановило ознаки вираженого клітинного
розвинувся у черевній порожнині? і тканинного атипізму, зустрічаються клітини з
А. Туберкульоз патологічними фігурами мітозів. Поставте діагноз.
В. Геморагічний перитоніт A. Аденокарцинома
С. Фібропластичний перитоніт B. Ангіома
D. Асцит C. @Саркома
Е. @Канцероматоз очеревини D. Фіброма
E. Ліпома
69. Під час розтину померлого в печінці виявлені
метастази раку. Вважаючи, що мова йде про первинні 2. У чоловіка, 30 років, у шкірі виявлено
метастази гематогенного походження, яка локалізація пухлину - щільну, рухому, чітко відмежовану від
первинної пухлини? навколишніх тканин. На розрізі вона білого кольору,
А. Легені представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно:
В. @Шлунок хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало.
С. Молочна залоза Назвіть пухлину.
D. Гортань A. @Фіброма
Е. Нирки B. Міома
C. Гістіоцитома
70. Хворий на рак шлунка з множинними метастазами
D. Дерматофіброма
помер від ракової кахексії. Назвати характерні зміни в
E. Десмоїд
серці, які були виявлені на ротині:
А. @Бурая атрофія міокарда 3. У молодого чоловіка в товщі шкіри
В. Амілоїдна кардіомегалія в и з н ач а є т ь с я щ і л ь н а п у х л и н а , р у хом а . П р и
мікроскопічному дослідженні: хаотично розташовані E. Міома
пучки колагенових волокон з невеликою кількістю
7. У чоловіка, 40 років, було видалено пухлину,
веретеноподібних клітин. Яку пухлину видалено?
яка росла під шкірою спини. Гістологічний діагноз:
A. @Щільна фіброма
«Ліпома». На яких принципах класифікації пухлин
B. Лейоміома
базувався патологоанатом коли давав таке заключення?
C. Меланома
A. Макроструктури органа
D. Ліпома
B. @Гістогенезу
E. Гломус-ангіома
C. Фізико-хімічних особливостей
4. У патогiстологiчну лабораторiю надiслано D. Біохімічних особливостей
шматочок шкiри з пiдшкiрною клiтковиною. E. Ультраструктурних особливостей
Макроскопiчно в пiдшкiрнiй клiтковинi знайдено
8 . У ч о л о в і к а , 4 1 р о к у, п і д ш к і р о ю
щiльну пухлину добре вiдмежовану вiд навколишнiх
нижньощелепної ділянки виявлено рухоме утворення
тканин. При мiкроскопiчному дослiдженнi пухлинне
розмірами 1,0x0,7 см з чіткими межами, тістоподібною
утворення представлене хаотично переплетеними
консистенцією, яке повільно збільшується. При
пучками колагенових волокон i невеликою кiлькiстю
гістологічному дослідженні утворення виявлені
осередково розташованих сполучнотканинних клiтин.
ліпоцити, які формують різної форми і розмірів
Яка пухлина видiлена?
часточки, розділені тонкими прошарками сполучної
A. Меланома
тканини з судинами. Встановити діагноз.
B. Гемангiома
A. Фіброма
C. Лейомiома
B. @Ліпома
D. Лiпома
C. Ангіома
E. @Щiльна фiброма
D. Ліпосаркома
5. У жінки, 33 років, на передній стінці по білій E. Фібросаркома
лінії живота знаходиться пухлиноподібне утворення,
9. У жiнки, 65 рокiв, видалено пухлиноподiбне
яке під час вагітності почало збільшуватися. При
утворення 1,0 х 1,0 х 0,8 см, що росло пiд шкiрою
гістологічному дослідженні виявлено, що пухлина
стегна. Макроскопично: утворення представлене
побудована з диференційованої сполучної тканини, в
жировою тканиною у капсулi. Мiкроскопiчно:
якій колагенові волокна переважають над клітинами.
рiзнокалiбернi часточки з жирових клiтин, що роздiленi
Яка пухлина в даному випадку?
прошарками зі сполучної тканини. Назвiть це
A. @Десмоїд
утворення.
B. Щільна фіброма
A. Десмоїд
C. Фібросаркома
B. Гiбернома
D. М'яка фіброма
C. Лiпосаркома
E. Дерматофіброма
D. @Лiпома
6. У чоловіка, 35 років, в м'яких тканинах лівого E. Фiброма
стегна з'явилося безболісне новоутворення без чітких
10. Жінці, 24 років, видалено пухлинне
меж. У біоптаті: тканина новоутворення нагадує
новоутворення. При гістологічному дослідженні
«риб'яче м'ясо», складається з незрілих
виявлені різних розмірів часточки з жирової тканини.
фібробластоподібних клітин з численними мітозами, що
Поставте діагноз.
проростають у м’язи. Ваш діагноз?
A. Фіброма
A. Міосаркома
B. Гігрома
B. Фіброма
C. Папілома
C. Рак
D. @Ліпома
D. @Фібросаркома
E. Гемангіома
 11. При гістологічному дослідженні пухлини
шкіри виявлені різних розмірів часточки з жирової
тканини, відмежовані нерегулярними прошарками
сполучної тканини. Поставити діагноз.
A. @Лiпома
B. Фiброма
C. Гiгрома
D. Папiлома
E. Гемангiома
12. У хворого, 66 років, з позаочеревинного
простору видалено пухлину розмірами 12х6х7 см. При
мікроскопічному дослідженні: анаплазовані жирові
клітини з ознаками клітинного атипізму, поліморфізму.
Зустрічаються величезні спотворені клітини, які мають
у цитоплазмі жирові крапельки. Який найвірогідніший
діагноз?
A. Ліпома
B. @Ліпосаркома
C. Міосаркома
D. Фібросаркома
E. Мезотеліома
13. У хворого, 32 років, у заочеревинному
про сторі виявлено пухлиноподібне утворення
розмірами 17х15 см з проростанням його в брижу, яке
хірург цілком вилучити не зміг. Макроскопічно: тканина
утворення на розрізі жовтувата, м’яка, з осередками
некрозу і о слизнення. При мікро скопічному
до слідженні виявлено: клітини з вираженим
поліморфізмом ядер, з наявністю патологічних мітозів,
цитоплазма клітин - світла, дрібновакуолізована, при
фарбуванні суданом вакуолі дають позитивну реакцію.
Визначте пухлину:
A. @Ліпосаркома
B. Ліпома
C. Фібросаркома
D. Фіброма
E. Пбернома
14. Хворий, 50 років, звернувся до лікаря зі
скаргами на наявність під шкірою в правій тім'яній
ділянці новоутворення кулястої форми, діаметром до 2
см, щільної консистенції, нерухоме. При гістологічному
дослідженні видаленого новоутворення виявлено:
безладне розміщення кісткових балок, між якими
розростається волокниста сполучна тканина. Ваш
діагноз?
A. @Губчата остеома
B. Компактна остеома
C. Остеопороз
D. Остеомаляція
E. Остеосаркома
15. У чоловіка, 25 років, через 2 роки після
удару ліктя з'явилося пухлинне розростання в області
епіфіза плечової кістки, без чітких меж. У біоптаті:
велика кількість поліморфних клітин остеобластичного
типу з великою кількістю патологічних мітозів.
Поставте припустимий діагноз.
A. @Остеосаркома
B. Хондросаркома
C. Остеоїд-остеома
D. Фібросаркома
E. Синовіальна саркома
16. У молодої жінки в області дистального кінця
стегнової кістки видалено пухлину, яка швидко росла,
пухлина строкатого вигляду – від біло-сірого до
коричнево-червоного кольору, пухкої консистенції.
Мікроскопічно: основний тканинний компонент
пухлини представлений кістковими і остеоїдними
структурами, вистеленими атиповими остеобластами, з
наявністю безлічі тонкостінних судин і фігур
патологічних мітозів. Ваш діагноз?
A. @Остеосаркома
B. Хондрома
C. Остеома
D. Саркома Юїнга
E. Ангіосаркома
17. У хлопчика, 14 років, виявлено збільшення в
об'ємі нижньої третини стегна, місцеву гіперемію,
посилення венозного малюнку в зоні патологічного
процесу. Рентгенологічно - коровий шар стегнової
кістки зруйнований, структури колінного суглобу
збережені. При дослідженні біоптату виявлено
скупчення атипових остеобластів з множинними
мітозами та ділянками аномально сформованих
кісткових балок, ознаки інвазії у прилеглі тканини.
Діагностуйте захворювання.
A. @Остеогенна саркома
B. Фіброзна дисплазія
C. Остеоїд-остеома
D. Хондросаркома
E. Остеобластокластома
 18. У дитини, 14 років, в ділянці діафіза м'язи та міобласти без клітинного атипізму. Ваш
стегнової кістки з'явився болісний м'якуватий вузол, діагноз?
який швидко росте з кістково-м’язової порожнини з A. @Рабдоміома
руйнуванням губчастого шару кістки. Мікроскопічно: B. Рабдоміосаркома
мономорфні круглі клітини трохи більше зрілого C. Гібернома
лімфоцита, зі скудною світлою цитоплазмою, яка D. Лейоміома
містить глікоген. Місцями вони формують псевдо- E. Фіброміома
розетки з нечисленними мітозами. Між клітинами -
22. Хворій, 47 років, видалено матку. Під
фіброзні септи. Встановити діагноз.
слизовою оболонкою визначаються численні округлої
A. Лімфома
форми вузли, які чітко відмежовані від навколишньої
B. Рабдоміосаркома
тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків
C. Нейробластома
гладкої мускулатури з явищами тканинного атипізму.
D. @Саркома Юїнга
Ваш діагноз?
E. Метастаз дрібноклітинного раку
A. @Лейоміома
19. У дитини, 6 рокiв, з дiагнозом «Пухлина B. Рак матки
дiафiза стегнової кiстки» пiд час обстеження вiдмiчено C. Фіброміома
наявнiсть кiлькох метастатичних відсівів iншої D. Хоріонепітеліома
кiсткової локалiзацiї. У гiстологiчному описi вказується, E. Лейоміосаркома
що первинна пухлина переважно складається з
23. Хворій, 29 років, видалено матку. Під
округлих клiтин з бiдною цитоплазмою, якi мають
слизовою оболонкою визначаються численні округлої
незначну тенденцiю до утворення псевдорозеток, i
форми вузли, які не чітко відмежовані від навколишньої
проявляють себе поодинокими мiтозами. Вказанi змiни
тканини. Мікроскопічно: пухлина побудована з різних
характернi для:
пучків гладкої мускулатури з явищами тканинного та
A. Фiбросаркоми
клітинного атипізму. Ваш діагноз.
B. @Саркоми Юiнга
A. @Лейоміосаркома
C. Хондроми
B. Рак матки
D. Остеосаркоми
C. Фіброміома
E. Плазмоцитоми
D. Хоріонепітеліома
20. При гістологічному дослідженні вузла у E. Лейоміома
центральній ділянці кістки зап'ястка, який поволі
24. У дитини, 4 років, на шкірі шиї
збільшувався впродовж 3 років, у хлопця, 15 років,
розташований плоский вузол червоного кольору, при
виявлено: безладно розташовані в хрящових лакунах
натисканні склом вузол блідне. Який найвірогідніший
зрілі хондроцити без мітозів. Хрящові лакуни різної
діагноз?
форми і розмірів в результаті різної кількості в них
A. Пігментний невус
хондроцитів, між якими основна речовина з рідкими
B. Меланома
прошарками сполучної тканини. Який найвірогідніший
C. @Гемангіома
діагноз?
D. Лейоміома
A. Хондробластома
E. Лімфангіома
B. Хондросаркома
25. При мікроскопічному дослідженні пухлини
C. @Хондрома
верхньої губи, виявлено, що вона побудована з
D. Тератома
числених щілино-подібних порожнин, стінка яких
E. Хордома вистелена сплощеним ендотелієм, заповнених рідкою
кров`ю і згортками. Поставити діагноз.
21. При біопсії вузла з поперечнопосмугованого
A. @Капілярна гемангіома
м'язу знайшли клітини, які нагадують ембріональні
B. Венозна гемангіома
 C. Кавернозна гемангіома
D. Гемангіоперицитома
E. Гломус-ангіома
26. Гістологічне дослідження пухлини верхньої
губи показало, що вона складається з численних судин
капілярного типу, строма пухка. Поставте діагноз.
A. Венозна гемангіома
B. Кавернозна гемангіома
C. Гемангіоперицитома
D. Гломус-ангіома
E. @Капілярна гемангіома
27. У хворого, 17 років, інтраопераційно на
нижній поверхні печінки виявлена пухлина розмірами
4,5х5,0х3,5см з субсерозною локалізацією,
темночервоного кольору, на розрізі представлена
порожнинами значним вмістом крові. Поставити
попередній діагноз.
A. @Кавернозна гемангiома
B. Капiлярна гемангіома
C. Гемангiоперицитома
D. Гемангiоендотелiома
E. Лiмфангiома
28. У хворого з вираженим імунодефіцитом,
наявністю в крові лимфопенії із зміною співвідношення
Т-хелперов до Т-супрессоров, відзначено ураження
шкіри нижніх кінцівок у вигляді множинних пухлинних
вузликів синюшно-червоного кольору, що зливаються і
створюють поверхні виразки. При дослідженні біоптату
шкіри виявлено новоутворення кровоносних судин і
розширення капілярів, що створюють порожнині різної
форми і величини. Діагностуйте найвірогідніший
характер шкірної патології.
A. Лімфома шкіри
B. Запальний дерматит
C. Базаліома
D. Дерматомікоз
E. @Саркома Капоши
29. У хворого з ВIЛ-iнфекцiєю визначена
ураження шкiри нижнiх кiнцiвок у виглядi множинних
пухлинних вузликiв синюшно-червоного кольору, що
зливаються i створюють поверхневi виразки. При
дослiдженнi бiоптату шкiри виявлено новоутворення
кровоносних судин, що створюють порожнини рiзної
форми i величини та побудоване з ендотелiю, багато
пучкiв веретеноподiбних клiтин. Дiагностуйте
найiмовiрнiший характер шкiрної патологiї:
A. @Саркома Капошi
B. Базалiома
C. Дерматомiкоз
D. Лiмфома шкiри
E. Запальний дерматит
30. Жінка 31-го року хворіє на ВІЛ-інфекцію на
стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової
оболонки піднебіння з’явились рудувато-червоні плями,
яскраво-червоні вузлики різних розмірів. Один з
вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено
багато хаотично розташованих тонкостінних судин,
вистелених ендотелієм, пучки веретеноподібних клітин
з наявністю гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у
хворої?
A. @Саркома Капоші
B. Гемангіома
C. Лімфома Беркіта
D. Лімфангіома
E. Фібросаркома
31. У жінки на шкірі обличчя з'явилося
пігментне утворення у вигляді вузлика, яке швидко
збільшувалося. Зроблено біопсію. Мікроскопічно в
біоптаті визначаються поля веретеноподібних і
поліморфних клітин, які містять бурий пігмент. Дуже
багато мітозів. Ваш діагноз
A. Пігментний невус
B. Рак
C. Папілома
D. @Меланома
E. Дерматофіброма
32. У чоловіка, 46 років, на шкірі визначалась
темна пляма, яка вибухала та не спричиняла турбот. З
часом пляма почала збільшуватись, з’явився біль, колір
став чорно-коричневим і почав пальпуватися вузлик.
При гістологічному дослідженні видаленої тканини
визначалися веретеноподібні і поліморфні клітини з
численними мітозами, цитоплазма яких вміщувала
пігмент бурого кольору. Про яку пухлину йдеться?
A. @Меланома
B. Базаліома
C. Гемангіома
D. Невус
 E. -
33. У жінки, 50 років, на шкірі з'явилася ділянка
темного кольору, безболісна, що видається над
поверхнею шкіри. З часом пляма почала збільшуватися,
з'явився біль, колір став чорно-коричневим і почав
пальпуватися вузлик. При гістологічному дослідженні
видаленої тканини визначалися веретеноподібні і
поліморфні клітини, цитоплазма яких вміщувала
пігмент коричневого кольору. Про яку пухлину йдеться?
A. Базаліома
B. @Меланома
C. Гемангіома
D. Гематома
E. Карциноїд
34. На шкірі обличчя у жінки, 60 років,
впродовж року з'явилася неправильної форми коричнева
бляшка з чорними вкрапленнями. При гістологічному
дослідженні її в епідермісі і всій товщині дерми
знайдені поліморфні великі клітини з патологічними
мітозами, з крупними ядерцями, жовто-коричневим
пігментом у цитоплазмі багатьох клітин. Вказані
клітини ростуть у вигляді дрібних груп, або поодинці.
Встановіть діагноз.
A. Пігментний невус
B. Пігментна папілома
C. @Меланома
D. Пігментна ксеродерма
E. Меланоз шкіри
35. У чоловіка, 52 років, видалено очне яблуко, в
судинній оболонці якого виявлено пухлинне утворення
1х0,4 см чорного кольору. Мікроскопічне дослідження
показало наявність в клітинах множинних патологічних
мітозів, у цитоплазмі багатьох клітин визначається
пігмент жовто-бурого кольору. Ваш діагноз?
A. Неврінома
B. Ангіосаркома
C. @Меланома
D. Нейробластома
E. Гангліонейробластома
36. Для гістологічного дослідження доставлено
очне яблуко: в сітківці ока на проекції очного нерва -
пухлина 1х1см, м'якої консистенції, коричневого
кольору. Мікроскопічно пухлина складається з
поліморфних клітин з прозорою цитоплазмою,
згрупованих в альвеолярні структури, подекуди з
накопиченням бурого пігменту, визначаються
патологічні мітози. Достовірніше всього це:
A. Шванома
B. Гломусна пухлина
C. @Меланома
D. Парагангліома
E. Ангіосаркома
37. У літнього чоловіка з ампутованої кукси
нижньої кінцівки оперативно видалено пухлину в
капсулі, діаметром 2 см; мікро скопічно вона
складається з веретеноподібних клітин мономорфного
вигляду з паличкоподібними ядрами, які утворюють
разом з волокнами “палісадні структури”. Який з
перерахованих видів пухлин найбільш вірогідний?
A. @Доброякісна неврилемома
B. Нейрофіброма
C. Злоякісна неврилемома
D. М'яка фіброма
E. Фібросаркома
38. Чоловік, 45 років, повністю втратив слух на
праве вухо. Клінічне обстеження не виявило ніяких
патологічних змін у системі правого слухового
аналізатора. Томографія головного мозку виявила
новоутворення в ділянці мосто-мозочкового кута
діаметром 7 см, гомогенне, без чітких контурів. Назвати
новоутворення:
A. @Неврилемома кінця слухового нерва
B. Гангліоневрома
C. Астроцитома
D. Арахноїдендотеліома
E. Нейрофіброма
39. За ходом слухового нерва у молодої жінки
виявлено пухлину у вигляді вузла до 3 см в діаметрі,
м’яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору,
однорідна. Мікроскопічно пухлина містить пучки
клітин з овальними ядрами. Клітинно-волокнисті пучки
формують ритмічні структури, створені паралельними
рядами, правильно орієнтованими клітинами,
розташованими у вигляді частоколу, поміж яких
знаходиться безклітинна гомогенна зона (тільця
Верокаї). Що це за пухлина?
A. @Невринома
B. Злоякісна невринома
C. Гангліоневрома
 D. Нейробластома Достовірніше всього це:
E. Гангліонейробластома A. Медулосаркома
B. Метастаз раку
40. У хворого, 20 років, видалено пухлину
C. Метастаз саркоми
лобної частки правої півкулі головного мозку діаметром
D. Гліобластома
5 см, яка була нечітко відмежована від оточуючої
E. @Медулобластома
тканини. На розрізі - однорідного вигляду, гістологічно -
складається з зіркоподібних клітин, численні відростки 44. У хворого з неврологічними порушеннями
яких утворюють густі сплетіння. Яка пухлина була у діагностовано пухлину головного мозку. Під час
хворого? операції видалено пухлину, яка має вигляд щільного
A. @Астроцитома вузла, пов'язаного з твердою мозковою оболонкою.
B. Олігодендрогліома Гістологічно пухлина побудована з ендотеліоподібних
C. Іангліоневрома клітин, які тісно прилягають одна до одної. Ваш
D. Епендімома діагноз:
E. Хоріоїдпапілома A. Гліобластома
B. @Менінгіома
41. У хворого, 35 років, видалено пухлину
C. Менінгіальна саркома
тім'яної частки правої півкулі головного мозку
D. Астроцитома
діаметром 5 см, яка була нечітко відокремлена від
E. Нейробластома
навколишньої тканини. На розрізі - однорідна,
гістологічно: складається з клітин, численні відростки
ГОСТРІ ЛЕЙКОЗИ
яких утворюють густі сплетіння. Яка пухлина мала
ВАРІАНТ №
місце?
A. @Астроцитома
1. Під час роботи щодо ліквідації наслідків
B. Олігодендрогліома
аварії на АЕС, робітник одержав дозу опромінення 500
C. Гангліоневрома
рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту,
D. Епендімома
запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна
E. Хоріоїдпапілома
очікувати в хворого через 10 годин після опромінення?
42. У хворого з швидко наро ст аючою
A. @Нейтрофільний лейкоцитоз
внутрішньомозковою гіпертензією діагностовано
B. Лімфоцитоз
пухлину мозку. Під час операції видалено пухлину
C. Лейкопенія
тім’яно-скроневої частки, м’якої консистенції, на розрізі D. Агранулоцитоз
строкатого вигляду. Гістологічно пухлина побудована з
E. Лейкемія
поліморфних гіперхромних клітин з утворенням
2. Ураження хворого одноразовою дозою
псевдорозеток та великої кількості судин, ділянками
iонiзуючого випромiнювання спричинило розвиток
некрозів і крововиливами. Який найбільш імовірний
кiстковомозкової форми променевої хвороби. Якi
діагноз?
патологiчнi прояви з боку кровi будуть характерними в
A. @Гліобластома
перiод удаваного благополуччя?
B. Олігодендрогліома
A. @Наростаюча лiмфопенiя, лейкопенiя
C. Арахноїдендотеліома
B. Перерозподiльчий лейкоцитоз, лiмфоцитоз
D. Астроцитома
C. Анемiя, лейкопенiя
E. Менінгіома
D. Тромбоцитопенiя, анемiя
43 При розтині тіла дитини, 8 років, в мозочку
E. Тромбоцитопенiя, лейкоцитоз
виявлено пухлину, яка не має чітких меж з
3. При розтині померлого чоловіка, який служив
навколишньою тканиною, гістологічно побудована з
на підводному атомному човні, виявили наступні
атипових дрібних клітин з гіперхромними ядрами.
п атол о г і ї : с п у с то ш е н н я в к і с т ко в ом у м о з ку
(панмієлофтиз), анемію, лейкопенію, тромбоцитопенію,
розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці,
лімфатичному апараті шлунково-кишкового тракту,
крововиливи в наднирники. Яка хвороба розвинулась у
даному випадку?
A. @Гостра променева хвороба
B. Кесонна хвороба
C. Гострий лейкоз
D. Гостра анемія
E. Вібраційна хвороба
4. На розтинi трупа дитини, 4 рокiв, знайденi
збiльшенi в розмiрах лiмфатичнi вузли, вилочкова
залоза i селезiнка. Кiстковий мозок трубчастих кiсток
соковитий, малинового кольору. У легенях - осередок
бронхопневмонiї. За життя в кровi дитини виявлено
56·109 лейкоцитiв, серед яких 70% лiмфобластiв. Яке
основне захворювання було у дитини?
A. Сепсис
B. @Лейкоз гострий
C. Бронхопневмонiя
D. Лiмфосаркома
E. Лейкоз хронiчний
5. До гематологічного відділення
госпіталізовано хворого, 10 років, зі скаргами на
підвищення температури тіла до 390С,
крововиливи на шкірі. При обстеженні виявлено:
гепатоспленомегалія, дифузна гіперплазія лімфатичних
вузлів. В аналізі периферичної крові: анемія,
л е й ко ц и т о з 1 0 · 1 0 9 / л , е о з и н о ф і л і я , м о н о - т а
тромбоцитопенія, лімфоцити складають 30%. Після
цитохімічного дослідження пунктату кісткового мозку
(трепанобіопсія грудини) діагностовано гострий
лімфобластний лейкоз. Визначити варіант лейкозу:
A. Лейкемічний
B. Сублейкемічний
C. Лейкопенічний
D. Лейкемоїдна реакція
E. @Алейкемічний
6. До гематологічного відділення
госпіталізовано хворого, 16 років, зі скаргами на
підвищення температури тіла до 380С, млявість,
блідість та крововиливи у шкіру нижніх кінцівок, біль у
кістках. В аналізі периферичної крові: нормохромна
анемія; загальна кількість лейкоцитів 12х109/л,
яких 70% складали лімфоцити; по 0,5% мієлоцити та
метамієлоцити; 1% паличкоядерні гранулоцити; 3%
сегментоядерні; моноцити та еозинофіли – відсутні;
швидкість зсідання еритроцитів 20 мм/год. За
р е з ул ьт а т а м и м і є л о г р а м и к і с т ко в о г о м о з к у
діагно стовано го ст рий лімфобластний лейкоз
(розгорнута стадія). Визначити гематологічний варіант
гострого лейкозу:
A. Лейкемічний
B. Сублейкемічний
C. @Алейкемічний
D. Лейкопенічний
E. Лейкемоїдна реакція
7. Хворому, 17 років, який страждає на гострий
лімфобластний лейкоз, проводилось лікування
хіміопрепаратами. У черговому аналізі периферичної
крові загальна кількість лейкоцитів знизилась до
3,5х109/л та бластів - до 3%. Визначити варіант гострого
лейкозу
A. Лейкемічний
B. Сублейкемічний
C. @Лейкопенічний
D. Алейкемічний
E. Апластичний
8. У хворого, 8 років, який страждає на анемію
петехіальні та геморагічний синдром, в аналізі периферичної крові
виявлені: нормохромна анемія, збільшення загальної
кількості лейкоцитів до 75х109/л, серед яких 90%
складали бласти, поодинокі нормоцити, мієлоцити,
промієлоцити, 5% лімфоцитів, 0% моноцитів та
еозинофілів, тромбоцитів 5х109/л. За результатами
дослідження пунктату кісткового мозку грудини
(мієлограми) діагностовано гострий лімфобластний
лейкоз. Визначити гематологічний варіант гострого
лейкозу:
A. @Лейкемічний
B. Сублейкемічний
C. Лейкопенічний
D. Алейкемічний
E. Апластичний
9. У хворого, 35 років, який страждає на гострий
мієлобластний лейкоз, в аналізі периферичної крові:
нормохромна анемія, лейкоцитоз з переважанням
молодих недиференційованих клітин, мієлобластів;
серед кількість паличкоядерних та сегментоядерних
нейтрофілів, тромбоцитів знижена; перехідні форми
гранулопоезу та еозинофіли відсутні; швидкість
зсідання еритроцитів підвищена. Вказати вид
гематологічних змін, що характеризують дане
захворювання:
A. @Лейкемічний провал
B. Бластний криз
C. Лейкемоїдна реакція
D. Мієлотоксичний агранулоцитоз
E. Мієлоз
10. До гематологічного відділення
госпіталізовано хворого, 5 років, зі скаргами на
геморагічний висип на шкірі нижніх кінцівок,
підвищення температури до 37,80С, знижений апетит.
При огляді: блідість шкіри, лімфатичні вузли 10х15 мм,
край печінки виступає на 2 см нижче краю правої
реберної дуги, селезінка на рівні пупка. В аналізі
периферичної крові: нормохромна анемія, лейкоцитоз
11,2·109/л, бласти 49%, метамієлоцити 1%, лімфоцити
34%, моноцити 2%, плазмоцити 1%, нейтрофіли
паличкоядерні 4%, сегментоядерні 9%, швидкість
зсідання еритроцитів 10 мм/год, анізо- та пойкілоцитоз.
У мієлограмі - бласти 84%. За результатами
цитохімічних досліджень діагностовано гострий
лімфобластний лейкоз. Визначені гематологічні зміни
характерні для даної форми лейкозу:
A. @Лейкемічний провал
B. Бластний криз
C. Лейкемоїдна реакція
D. Псевдобластна реакція
E. Промієлоцитарна реакція
11. Хворий, 3 років, помер від сепсису. На
розтині в кістках обличчя виявлені два щільні
утворення розмірами 2х3 см, на розрізі зеленуватого
в і д т і н к у. П р и г і с т о л о г і ч н о м у д о с л і д ж е н н і
спостерігається деструкція кісткової тканини з
проліферацією атипових недиференційованих
кровотворних клітин. Ваш діагноз:
A. @Хлоролейкоз
B. Остеомієліт
C. Мієломна хвороба
D. Хвороба Педжета кісток черепа
E. Плазмобластний лейкоз
12. Хворий, 2 років, страждав на лейкоз і помер
від крововиливу у головний мозок, на розтині виявлено
незначну гепатоспленомегалію. В кістці нижньої
щелепи - множинні пухлинні вузли зеленуватого
відтінку, що мікроскопічно складались з атипових
недиференційованих кровотворних клітин мієлоїдного
ростка. Поставити діагноз:
A. @Хлоролейкоз
B. Гострий мієлобластний лейкоз
C. Мієломна хвороба
D. Гострий недиференційований лейкоз
E. Хронічний мієлолейкоз
13. У хворого, 5 років, який відвідував
дошкільний дитячий заклад, поступово погіршився
апетит, знизилась рухова активність на дитячому
майданчику, впродовж останнього місяця шкіра нижніх
кінцівок стала блідою, з’явились геморагічні
висипання. Після обстеження в гематологічному
відділенні в пунктаті кісткового мозку: бластні клітини
перевищували 30%. За цитохімічними маркерами (PAS-
р е а к ц і я н а гл і ко г е н п о з и т и в н а , р е а к ц і ї н а
глікозаміноглікани, ліпіди та ферменти - негативні)
встановлено гострий лейкоз. Визначити форму лейкозу:
A. Недиференційований
B. Мієлобластний
C. @Лімфобластний
D. Хлоролейкоз
E. Монобластний
14. Хворий, 8 років, з вираженим геморагічним
синдромом помер від двобічної бронхопневмонії. На
розтині: кістковий мозок та селезінка соковиті, червоні.
Вилочкова залоза, лімфатичні вузли середостіння та
брижі збільшені за розмірами, на розрізі соковиті, біло-
рожевого кольору. Біла речовина головного та спинного
мозку, його оболонки інфільтровані лейкозними
клітинами (нейролейкоз). В аналізі крові: анемія, різке
збільшення числа бластів та поодинокі зрілі елементи
крові (hiatus leucemicus). Визначити форму гострого
лейкозу:
A. Мієлобластний
B. @Лімфобластний
C. Монобластний
D. Плазмобластний
E. Еритромієлобластний
15. Хворому, 10 років, з підозрою на пневмонію
проведено рентгенологічне дослідження органів грудної
порожнини, за результатами якого встановлено значне
збільшення прикореневих лімфатичних вузлів та
вилочкової залози, що утворювали конгломерат. В
аналізі периферичної крові: нормохромна анемія,
л е й ко ц и то з д о 1 5 0 х 1 0 9 / л . г р а н ул о ц и то п е н і я ,
лімфоцитопенія, тромбоцитопенія, 87% складали
бласти, в яких виявлено гранули глікогену (позитивна
PAS-реакція). Реакції на ферменти негативні. Ваш
діагноз:
A. Недиференційований гострий лейкоз
B. @Лімфобластний лейкоз
C. Мієлобластний лейкоз
D. Еритромієлобластний лейкоз
E. Монобластний лейкоз
16. Хворий на лейкоз зі злоякісним перебігом, 47
років, помер від масивного крововиливу у головний
мозок. У мієлограмі - проліферація незрілих
кровотворних клітин з ядерним та клітинним
поліморфізмом, з гранулами глікозаміногліканів,
глікогену та ліпідів у цитоплазмі, проміжні форми
гранулоцитів відсутні, зрілі форми поодинокі
(лейкемічний провал). Визначити форму гострого
лейкозу:
A. Недиференційований
B. Мієлобластний
C. Лімфобластний
D. @Промієлоцитарний
E. Монобластний
17. У хворого, 5 років, перебіг гострого лейкозу
супроводжувався вираженою тромбоцитопенією,
гіпофібриногенемією, частими геморагіями. Пацієнт
помер від крововиливу у головний мозок. При
гістологічному дослідженні внутрішніх органів:
лейкозні клітини інфільтратів характеризуються
поліморфізмом, наявністю у цитоплазмі гранул
глікозаміногліканів, глікогену та ліпідів. Позитивні
ре акції на пероксидазу, кислу фо с фат азу т а
хлорацетатестеразу, реакція на α-нафтилестеразу
негативна. Визначити форму гострого лейкозу:
A. Недиференційований
B. Лімфобластний
C. @Промієлоцитарний
D. Плазмобластний
E. Мієлобластний
18. Хворий, 21 років, помер від ускладнень
гострого лейкозу. На розтині: печінка збільшена в 1,5
рази, на поверхні розрізу виявляються прошарки
с і р у в ат о го ко л ь о р у. П р и г і с т о л о г і ч н о м у т а
гістохімічному дослідженнях вздовж судин портального
тракту та синусоїдів - розростання пухлинних
кровотворних клітин, в цитоплазмі яких виявлено
глікоген, суданофільні включення та позитивні реакції
н а п е р о к с и д а з у, α - н а ф т и л е с т е р а з у т а
хлорацетатестеразу. Визначити форму гострого лейкозу:
A. Недиференційований
B. @Мієлобластний
C. Промієлоцитарний
D. Лімфобластний
E. Еритромієлобластний
19. Хворий, 20 років, помер від лейкозного
менінгіту. На розтині кістковий мозок трубчастих та
плоских кісток сірий, з зеленуватим відтінком. При
гістологічному дослідженні внутрішніх органів
(печінка, селезінка, нирки та оболонки головного мозку)
виявлені лейкемічні інфільтрати, більшість клітин яких
містять глікоген та суданофільні включення, дають
позитивну реакцію на пероксидазу, кислу фосфатазу, α-
нафтилестеразу та хлорацетатестеразу. Визначити
форму гострого лейкозу:
A. Недиференційований
B. @Мієлобластний
C. Лімфобластний
D. Плазмобластний
E. Монобластний
20. При диспансерному обстеженні хворого, 43
років, який у минулому лікувався від
лімфогрануломатозу, виявлено гепатоспленомегалію. В
аналізі периферичної крові: гіперхромна анемія,
абсолютна кількість лейкоцитів 9х109/л, кількість
еритроцитів та тромбоцитів знижена, зустрічаються
еритрокаріоцити, атипові еритробласти та мієлобласти.
Форма лейкозу, для якої характерні дані зміни:
A. Гострий мієлобластний
B. @Гострий еритромієлобластний
C. Хронічний мієлолейкоз
D. Хронічний еритромієлоз
E. Еритремія
21. Хворий, 6 років, який страждав на гострий
лейкоз, помер від масивного крововиливу у головний
мозок. На розтині виявлені характерні зміни: кістковий
мозок червоний, соковитий, селезінка та печінка
збільшені у розмірах, у правій легені – осередкова
пневмонія, на серозних та слизових оболонках -
геморагічний висип дифузного характеру, печінка,
нирки та серце - анемічні, некротичний гінгівіт та
тонзиліт. При цитохімічному аналізі кісткового мозку
реакції на глікоген, ліпіди, глікозаміноглікани та
ферменти негативні. Визначити форму гострого
лейкозу:
A. @Недиференційований
B. Мієлобластний
C. Лімфобластний
D. Хлоролейкоз
E. Монобластний
22. Хворий на лейкоз, 10 років, помер від
сепсису. На розтині виявлені різноманітні крововиливи
у внутрішні органи, шкіру, серозні та слизові оболонки.
Печінка та селезінка збільшені у 1,5 рази, кістковий
мозок трубчастих та плоских кісток на розрізі червоний,
соковитий. У шлунці та кишечнику - множинні виразки,
гіперплазія групових лімфатичних та солітарних
фолікулів. При цитохімічному дослідженні кістковий
мозок складається з однорідних кровотворних клітин, в
яких реакції на глікоген, глікозаміноглікани, ліпіди та
ферменти негативні. Визначити форму лейкозу:
A. @Недиференційований
B. Лімфобластний
C. Монобластний
D. Плазмобластний
E. Мієлобластний
2 3 . Х в о р а , 1 4 р о к і в , з н а ход и л а с ь н а
диспанс ерному обліку з приводу го ст рого
лімфобластного лейкозу, була госпіталізована зі
скаргами на підвищення температури до 39,50С,
головний біль, нудоту, блювання, судоми. Проведено
діагностичну пункцію спинномозкового каналу. У
спинномозковій рідині виявлено значне підвищення
вмісту білка з переважанням глобулінової фракції
(позитивна реакція Панді), загальна кількість
лейкоцитів 6х109/л, з них бласти складали 80%.
Визначити ускладнення лейкозу:
A. @Лейкозний менінгіт
B. Гнійний менінгіт
C. Серозний менінгіт
D. Абсцеси головного мозку
E. Крововилив у головний мозок
24. У хворого, 43 років, на фоні гострого
мієлолейкозу з’явились менінгеальні симптоми
(головний біль, нудота, блювання). За результатами
цитологічного дослідження спинномозкової рідини
діагностовано лейкозний менінгіт. Патоморфологічні
зміни нервової системи, що характеризують
нейролейкоз:
A. @Дифузна інфільтрація оболонок головного
мозку мієлобластами
B. Дифузна інфільтрація оболонок мозку
нейтрофілами
C. Е м б о л і я с у д и н г о л о в н о г о м о з к у
мієлобластами
D. Субарахноїдальні крововиливи
E. Абсцеси головного мозку
25. У хворого, 12 років, на гострий лейкоз
підвищилась температура тіла до 39,80С, з’явився
гострий біль у горлі. При огляді ротової порожнини
виявлено: набряк мигдаликів, на їх поверхні - глибокі
дефекти з нерівними краями, множинні петехіальні
крововиливи у слизовому шарі зіва та навколо
мигдаликів. Визначити вид ангіни, що ускладнила
перебіг захворювання:
A. Катаральна
B. Фібринозна
C. Гнійна
D. @Некротична
E. Гангренозна
26. Хворий, 38 років, через рік після лікування з
приводу гострого мієлобластного лейкозу звернувся до
лікаря зі скаргами на підвищення температури тіла до
38,90С, біль у горлі, нудоту. При огляді ротової
порожнини діагностовано ангіну. Вказати форму ангіни,
типову для даного захворювання:
A. Катаральна
B. Флегмонозна
C. Фолікулярна
D. @Фібринозно-некротична
E. Хронічна
27. Новонароджена дитина з вродженою
формою лейкозу померла на 2 тижні при явищах
прогресуючої анемії та геморагічного синдрому. На
розтині – шкіра бліда, суха, з множинними плямистими
крововиливами діаметром 1-3 см, печінка, селезінка та
лімфтичні вузли збільшені. При гістологічному
до слідженні виявлено дифузну лейкемічну
інфільтрацію внутрішніх органів. Вказати локалізацію
лейкемічних інфільтратів:
A. Головний мозок
B. Печінка
C. Шлунково-кишковий тракт
D. Легені
E. @Шкіра
 ХРОНІЧНІ ЛЕЙКОЗИ
1. При розтині померлого хворого виявлені:
гіперплазія кісткового мозку плоских і трубчастих
кісток (піоїдний кістковий мозок), спленомегалія (6 кг),
гепатомегалія (5 кг), збільшення всіх груп лімфатичних
вузлів. Якому захворюванню відповідають виявлені
зміни?
A. Мієломна хвороба
B. Хронічний лімфолейкоз
C. @Хронічний мієлолейкоз
D. Справжня поліцитемія
E. Лімфогранулематоз
2. При розтинi трупа чоловiка, 48 рокiв,
виявлено, що кiстковий мозок пласких кiсток, дiафiзiв
та епiфiзiв трубчастих кiсток соковитий, сiро-червоний
або сiро-жовтий гноєподiбний (пiоїдний кiстковий
мозок). Селезiнка масою - 7 кг. На розрiзi вона темно-
червоного кольору, з iшемiчними iнфарктами. Всi
лiмфатичнi вузли збiльшенi, м’якi, сiро-червоного
кольору. В печiнцi - жирова дистрофiя i лейкемiчнi
iнфiльтрати. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
A. @Хронiчний мiєлоїдний лейкоз
B. Мiєломна хвороба
C. Гострий мiєлоїдний лейкоз
D. Гострий лiмфоїдний лейкоз
E. Лiмфогранулематоз
3. На розтині померлого чоловіка, 30 років,
виявлені збільшені: селезінка (900 г), печінка (4000 г),
лімфатичні вузли; кістковий мозок діафіза стегнової
кістки соковитий, малиново-червоного кольору.
Мікроскопічно в печінці, переважно за ходом
портальних трактів, розміщені щільні інфільтрати, що
складаються з незрілих кровотворних клітин з ядром
округлої форми і вузькою облямівкою цитоплазми. Яке
це захворювання?
A. Хронічний мієлоїдний лейкоз
B. @Хронічний лімфолейкоз
C. Генералізована форма лімфогранулематозу
D. Гострий мієлобластний лейкоз
E. Гострий лімфобластний лейкоз
4. При мікроскопічному дослідженні тканини
збільшеного шийного лімфатичного вузла визначається
стертість його структури, лімфоїдні фолікули відсутні,
всі поля зору представлені клітинами з округлими
ядрами і вузькою облямівкою базофільної цитоплазми. З
клінічних даних відомо, що збільшені й інші групи
лімфовузлів, а також селезінка та печінка. Про яке
захворювання слід думати?
А. Мієломна хвороба
B. Лімфогранулематоз
C. Лімфома
D. Мієлоїдний лейкоз
E.@ Лімфоїдний лейкоз
5. При патогістологічному дослідженні біоптату
печінки чоловіка, 70 років, у якого в крові - велика
кількість лімфоцитів і пролімфоцитів, виявлені:
множинні скупчення зазначенних клітин переважно
п р ом і ж п еч і н ко в и м и ч а с точ ка м и . Д л я я ко го
захворювання характерні ці зміни?
A. Лімфогранулематоз
B. Гострий лімфолейкоз
C. @Хронічний лімфолейкоз
D. Хронічний персистуючий гепатит
E. Гепатоцелюлярний рак печінки
6. У хворого в обох щелепах рентгенологічно
виявлені числені дефекти у вигляді гладкостінних
округлих отворів. При гістологічному дослідженні –
я в и щ а о с т е о л і з и с у і о с т е о п о р о з у, с л а б к е
кісткоутворення. В сечі хворого виявлено білок Бенс-
Джонса. Назвіть захворювання.
A. Гострий мієлолейкоз
B. @Мієломна хвороба
C. Хронічний еритромієлоз
D. Хронічний мієлолейкоз
E. Гострий недиференційований лейкоз
7. У хворого в обох щелепах рентгенологічно
виявлено числені дефекти у вигляді гладкостінних
округлих отворів. При гістологічному дослідженні:
я в и щ а о с т е о л і з и с у і о с т е о п о р о з у, с л а б к е
кісткоутворення. В сечі хворого виявлено парапротеїн
подібний до імуноглобуліну Е. Назвіть захворювання.
A. Гострий мієлолейкоз
B. Хронічний мієлолейкоз
C. Хронічний еритромієлоз
D. @Мієломна хвороба
E. Гострий недиференційований лейкоз
 8. У хворого при рентгенологічному обстеженні о с ередки некрозу т а склерозу. Діагно стуйте
в плоских кістках виявлені множинні осередки захворювання.
остеопорозу та остеолізису. У трепанобіоптаті виявлено A. Гнійний лімфаденіт
велику кількість пухлинних плазматичних клітин. Ваш B. Гіперплапзія лімфатичного вузла
діагноз. C. Гранульоматозний лімфаденіт
A. Гістіоцитоз D. @Лімфома Ходжкіна
B. Гострий моноцитарний лейкоз E. Неходжкінська лімфома
C. Хронічний мієлолейкоз
3. У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між
D. Лімфогранулематоз
собою лімфовузлів щільної консистенції. При
E. @Мієломна хвороба
гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла
9. У жінки, 64 років, виник «патологічний» відмічається проліферація ретикулярних клітин,
перелом плечової кістки. Результат біопсії: атипові наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке
плазматичні клітини. Рентгенологічно у місці перелому захворювання йдеться?
- пухлиноподібні утворення. Можливе захворювання: A. Лімфагранулематоз
А. Хондросаркома B. Лімфобластний лейкоз
B. Хронічний остеомієліт. C. Мієлобластний лейкоз
C. @Мієломна хвороба D. Мієлоцитарний лейкоз
Д. Фіброзна дисплазія кістки. E. Лімфоцитарний лейкоз
E. Метастаз аденокарциноми.
4. У молодої чоловіка збільшилися шийні
лімфатичні вузли. При біопсії в тканині лімфовузла
ЛІМФОМИ
виявлені осередки проліферації лімфоїдної тканини,
ВАРІАНТ №
поміж якими розміщені велетенські клітини Рід-
Березовського-Штернберга, еозинофіли, осередки
1. У хворого на шкірі відзначені інфільтративно-
некрозу та склерозу. Яке захворювання найбільш
бляшкові поліморфні висипання, різних контурів,
вірогідно буде у даному випадку?
розмірів, застійно-синюшного кольору, схильні до
A. Мієломна хвороба
периферичного зростання і злиття. При біопсійному
B. Хронічний лімфолейкоз
дослідженні шкіри виявлені масивні проліферати з
C. @Лімфома Ходжкіна
лімфоїдних клітин, які займають всю дерму і
D. Лімфома Беркіта
розповсюджуються в підшкірний жировий шар. Ваш
E. Гістіоцитоз
діагноз.
5. У молодої людини збільшилися шийні
A. @Лімфома шкіри
лімфатичні вузли. При біопсії в лімфовузлі виявлені
B. Грибовидний мікоз
осередки проліферації лімфоїдної тканини з наявністю
C. Внутрішньодермальний невус
D. Шкірні прояви системного червоного велетенських клітин Березовського-Штернберга і
еозинофілів, ділянки некрозу та фіброзу. Яке
вовчака
захворювання найбільш вірогідно буде діагностоване у
E. Флегмона підшкірної клітковини
хворого?
2. Під час огляду стоматологом хлопчика, 16
A. @Лімфагранулематоз
років, були виявлені збільшені підщелепні та шийні
B. Хронічний лімфолейкоз
л і м ф ат и ч н і ву з л и . Бул о п р о в ед е н о б і о п с і ю .
C. Мієломна хвороба
Мікро скопічно було знайдено: типова будова
D. Лімфома Беркіта
лімфатичних вузлів стерта, клітинна популяція
E. Гістіоцитоз
гетерогенна, наявні великі клітини з багатолопатевим
ядром, множинні одноядерні клітини великого розміру, 6. У збільшеному шийному лімфатичному вузлі
дівчинки, 14 років, мікроскопічно було виявлено
еозинофільні та нейтрофільні лейкоцити, лімфоцити;
порушену будову тканини вузла: лімфоїдні фолікули C. Лімфома Беркіта
відсутні, наявні осередки склерозу та казеозного D. Рак легень
некрозу; клітинний склад поліморфний: наявні E. Лімфолейкоз
лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих
10. На розтині померлого хворого виявлені
розмірів з багатолопатевими ядрами (клітини Рід-
збільшені, спаяні між собою, щільні, з біло-жовтими
Березовського-Штернберга), одноядерні великі та малі
осередками некрозу лімфатичні вузли різної локалізації
атипові клітини. Ваш діагноз.
(шийні, пахвові та медіастинальні). Селезінка мала
A. Хронічний лімфолейкоз
" п о р ф і р о в и й " в и гл я д . П р и м і к р о с ко п і ч н ом у
B. Гострий лімфолейкоз
дослідженні тканини лімфатичних вузлів і селезінки
C. @Лімфома Ходжкіна
виявлено проліферацію поліморфних клітин, атипові
D. Лімфома Беркіта
клітини, поміж якими розміщені багатоядерні гігантські
E. Грибовидний мікоз
клітини Рід-Березовського-Штернберга. Ваш діагноз.
7. У жінки, 22 років, виявлені збільшені А. @Лімфома Ходжкіна
лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в B. Хронічний лімфолейкоз
тканині лімфатичного вузла виявлені лімфоцити, C. Саркоїдоз
гістіоцити, ретикулярні клітини, малі та великі клітини D. Ретикулосаркома
Ходжкіна, багатоядерні клітини Рід-Березовського- E. Грибоподібний мікоз
Штернберга, поодинокі осередки казеозного некрозу.
11. На розтині померлого виявлене системне
Для якого захворювання характерні такі зміни?
збільшення лімфатичних вузлів з утворенням
A. Лімфома Беркіта
пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на
B. @Лімфома Ходжкіна
розрізі строката: на червоному тлі пульпи - множинні
C. Хронічний лейкоз
дрібні осередки жовтувато-білого та сіруватого кольору.
D. Гострий лейкоз
Якому захворюванню найбільш притаманні описані
E. Метастаз раку легень
зміни?
8. Під час розтину померлого, 35 років, поряд зі A. Лімфома Беркіта
збільшенням багатьох лімфатичних вузлів було B. Саркоїдоз
виявлено збільшену селезінку (600 г), що на розрізі C. @Лімфома Ходжкіна
виглядала неоднорідною, темно-червоного кольору, D. Рак легень
щільною, з осередками некрозу сірувато-жовтуватого E. Лімфолейкоз
кольору діаметром до 1 см (порфірова селезінка). Про
12. При гістологічному дослідженні тканини
яке захворювання можна думати?
лімфатичного вузла виявлені: дифузне розростання
А. Лімфома Беркіта
лімфоїдних клітин, еозинофіли, атипові гістіоцити,
В. Хронічний лімфоїдний лейкоз
поодинокі гігантські клітини з двома та більше ядрами,
С. Хронічний мієлоїдний лейкоз
осередки некрозу та склерозу. Найбільш вірогідний
D. @Лімфома Ходжкіна
діагноз:
Е. Метастази раку
A. Саркоїдоз
9. На розтині померлого знайдено системне B. @Лімфома Ходжкіна
збільшення лімфатичних вузлів з утворенням C. Лімфома Беркіта
пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на D. Лімфолейкоз
розрізі строката: на червоному тлі пульпи - множинні E. Мієлолейкоз
дрібні осередки жовтувато-білого та сіруватого кольору.
13. При гістологічному дослідженні тканини
Якому захворюванню найбільше відповідають описані
лімфовузла хворого, 18 років, з ділянки заднього
зміни?
трикутника шиї, морфолог виявив скупчення клітин,
A. @Лімфагранулематоз
серед яких: поодинокі багатоядерні клітини Рід-
B. Саркоїдоз
Березовського-Штернберга, великі та малі клітини
Ходжкіна і багато лімфоцитів, поодинокі плазматичні
клітини, еозинофіли. Яке захворювання спостерігається
у даному випадку?
А. Пухлина Беркіта
B. Нодулярна лімфома
C. @Лімфома Ходжкіна
D. Лімфоцитарна лімфома
Е. Хронічний лімфоїдний лейкоз
14. У 23-рiчного чоловiка впродовж трьох-
чотирьох мiсяцiв вiдзначається збiльшення шийних
лiмфатичних лiмфовузлiв вздовж заднього краю
грудинно-ключично-сосцеподібного м'яза. Проведено
дiагностичну бiопсiю одного з цих лiмфовузлiв. При
гiстологiчному дослiдженнi виявленi типовi ознаки
хвороби Ходжкiна, змiшано-клiтинного варiанту.
Виберiть, на пiдставi якої морфологiчної ознаки став
можливим такий дiагноз:
A. У складi пухлини є множиннi еозинофiльнi
лейкоцити
B. @Пухлина мiстить поодинокi клiтини
Березовського-Штернберга
C. Серед цих клiтин спостерiгаються великi i
малi клiтини Ходжкiна
D. Звичайна будова лiмфовузла вiдсутня
E. П у х л и н а с к л а д а є т ь с я з в и р а ж е н о
полiморфних клiтин
15. При дослідженні біоптату лімфатичного
вузла було діагностовано лімфому Ходжкіна. На
підставі наявності яких ознак був поставлений діагноз?
A. Клітин Вірхова
B. Клітин Тутона
C. Клітин Пирогова-Лангханса
D. @Клітин Рід-Штернберга
E. Клітин Мікулича
16. При гістологічному дослідженні збільшеного
шийного лімфатичного вузла відмічено, що загальний
рисунок вузла нечіткий за рахунок розростання
атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю
гігантських клітин Березовського-Штернберга, наявні
ділянки некрозу, склерозу, гіалінозу. Для якого
захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в
лімфатичному вузлі?
A. @Лімфагранулематозу
B. Гострого мієлолейкозу
C. Хронічного мієлолейкозу
D. Грибовидного мікозу
E. Туберкульозу
17. При дослідженні біоптату збільшеного
шийного лімфатичного вузла було виявлено: стертість
малюнка; тканина лімфатичного вузла представлена
великою кількістю проліферуючих лімфоцитів з
п о од и н о к и м и к л і т и н а м и Р і д - Б е р е з о в с ь ко го -
Штернберга. Ці зміни свідчать про:
A. Лімфома Ходжкіна, змішано-клітинний
варіант
B. Лімфома Ходжкіна, нодулярний склероз
C. @Лімфома Ходжкіна, з переважанням
лімфоїдної тканини
D. Лімфома Беркіта
E. Лімфома Ходжкіна, з пригніченням
лімфоїдної тканини
1 8 . У л i м ф о ву з л i , н а п р а в л е н о м у д л я
гiстологiчного дослiдження, виявлено розростання
фiброзної тканини, яка оточує осередки полiморфних
клiтин, серед яких велика кiлькiсть гiгантських
багатоядерних, окремих гiгантських одноядерних i
лiмфоцити. Дiагностувати процес?
A. Склерома
B. Туберкульоз
C. @Лiмфогранулематоз (нодулярний склероз)
D. Токсоплазмоз
E. Хронiчний мiєлолейкоз
19. При томографії у хворого в середостінні
з н а й д е н і з б і л ь ш е н і л і м ф а т и ч н і ву з л и . П р и
гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені
циркулярні розростання сполучної тканини, яка
оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів,
плазмоцитів і великих двоядерних клітин
Березовського-Штернберга. Ваш діагноз?
A. @Лімфагранулематоз
B. Лімфома Беркіта
C. Туберкульоз
D. Саркоїдоз
E. Лімфолейкоз
20. При томографії у хворого в середостінні
в и я в л е н і з б і л ь ш е н і л і м ф а т и ч н і ву з л и . П р и
гістологічному дослідженні в тканині лімфовузла
виявлені циркулярні розростання сполучної тканини,
яка оточувала гранульомоподібні утворення з D. ЛГМ, лімфогістіоцитарний варіант
лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин. E. Саркома Ходжкіна
Якому варіанту захворювання відповідають виявлені
23. У хворого, 60 років, при торакотомії в
зміни?
передньому середостінні знайдені збільшені та спаяні
A. Лімфома Ходжкіна, змішано-клітинний
між собою лімфатичні вузли, з яких взято біоптат.
варіант
Мікроскопічно: атипові клітини, серед яких переважали
B. @Лімфома Ходжкіна, нодулярний склероз
к л і т и н и Ход ж к і н а і г і г а н т с ь к і к л і т и н и Р і д -
C. Лімфома Ходжкіна, з переважанням
Березовського-Штернберга; склероз відсутній. Яке
лімфоїдної тканини
захворювання найбільш відповідає цим ознакам ?
D. Лімфома Беркіта
A. Лімфома Ходжкіна, змішано-клітинний
E. Л і м ф о м а Ход ж к і н а , з п р и г н і ч е н и м
варіант
лімфоїдної тканини
B. Лімфома Ходжкіна, нодулярний склероз
21. У хворого, 60 років, при торакотомії в C. Лімфома Ходжкіна, з переважанням
передньому середостінні знайдені збільшені в розмірах лімфоїдної тканини
та спаяні між собою лімфатичні вузли, з яких взято D. Лімфома Беркіта
біоптат. Мікроскопічно виявлено атипові клітини, серед E. @Лімфома Ходжкіна, з пригніченим
яких переважають клітини Ходжкіна і гігантські лімфоїдної тканини
клітини Рід-Березовського-Штернберга, присутні
лімфоцити, еозинофіли; склероз відсутній. Яке
АТЕРОСКЛЕРОЗ.
захворювання найбільш відповідає цим ознакам?
ГІПЕРТОНІЧНА ХВОРОБА.
A. @ З м і ш а н о - к л і т и н н и й в а р і а н т
ВАРІАНТ №
Лімфагранулематозу
B. Л і м ф а г р а н ул е мато з з п е р е ва ж а н н я м
1. На розтині тіла померлого від серцевої
нодулярного склерозу
недостатності, в інтимі аорти і коронарних судин
C. Л і м ф а г р а н ул е мато з з п е р е ва ж а н н я м
виявлені: жовтого кольору плями і смуги; сірувато-
лімфоїдної тканини
D. Лімфома Беркіта жовтуваті бляшки, що здіймаються над поверхнею
інтими, а також осередкове виразкування даних бляшок
E. Л і м ф а г р а н ул е м а т о з з п р и г н і ч е н и м
з наявністю крововиливів, тромбозів та осередків
розвитком лімфоїдної тканини
звапніння. Для якого захворювання характерні вказані
22. На секції тіла дівчинки, 15 років, було
зміни судин?
знайдено: шийні, медіастинальні та мезентеріальні
A. Системний васкуліт
лімфатичні вузли збільшені в розмірах, об’єднані в
B. Вузликовий периартеріїт
конгломерати, на розрізі тканина вузлів неоднорідна,
C. Сифілітичний мезаортит
містить ділянки некрозу. Мікроскопово: будова
D. Гіпертонічна хвороба
лімфатичних вузлів стерта, зустрічаються ділянки
E. @Атеросклероз
склерозу та осередки некрозу, клітинна популяція
2 . П р и р о з т и н і п о м е р л о го , 7 8 р о к і в ,
неоднорідна - включає одноядерні атипові клітини,
заочеревинна клітковина просочена кров’ю, у
великі атипові клітини з багаточасточковими ядрами,
значний домішок еозинофілів та нейтрофілів, кількість черевному відділі аорти виявлено мішкоподібне
випинання, в якому визначається дефект з нерівним
лімфоцитів незначна. Діагностуйте вид лімфоми
краєм, стінка аорти місцями кам’янистої щільності.
Ходжкіна – лімфагранулематозу (ЛГМ).
Ускладнення якого захворювання розвинулось у
A. ЛГМ, варіант з пригніченням лімфоїної
хворого?
тканини
B. @ЛГМ, змішано-клітинний варіант A. @Атеросклерозу
B. Гіпертонічної хвороби
C. ЛГМ, нодулярний склероз
 C. Системного васкуліту B. Ліпосклерозу
D. Вісцерального сифілісу C. Атероматозу
E. Хвороби Морфана D. Атерокальцинозу
E. Стадія утворення атероматозної виразки
3. При гістологічному дослідженні стінки аорти
7. Під час розтину трупа жінки, 69 років,
виявлено велику кількість ксантомних клітин, які
підвищеної вгодованості, яка померла від гострого
розташовані, переважно, в інтимі. Для якого
інфаркту міокарда, в інтимі коронарних артерій
захворювання можлива така картина?
виявлені численні білуваті, щільні формування, що
A. @Атеросклероз
вип’ячуються різко звужуючи просвіт судин. Для якої
B. Гіпертонічна хвороба
стадії атеросклерозу властиві такі зміни?
C. Сифілітичний мезаортит
A. @Ліпосклероз
D. Неспецифічний аортоартеріїт
B. Утворення атероматозної виразки
E. Нодозний периартеріїт
C. Ліпоїдоз
4. Під час мікроскопічного дослідження аорти D. Атероматоз
виявлено: осередки інфільтрації інтими ліпідами,
E. Атерокальциноз
білками. Ліпіди просочують інтиму та накопичуються у
8. Мікроскопічне дослідження коронарної
міоцитах середнього шару та макрофагах. Встановіть
артерії у померлого, 53 років, виявило звуження
стадію атеросклерозу.
просвіту судини за рахунок фіброзної бляшки з
A. @Ліпоїдоз
домішкою ліпідів. Назвіть стадію атеросклерозу:
B. Ліпосклероз
A. Ліпоїдоз
C. Атероматоз
B. @Ліпосклероз
D. Атерокальциноз
C. Доліпідна
E. Доліпідна
D. Атероматоз
5. На аутопсії трупа чоловіка, 39 років, який
E. Виразкування
раптово помер, в інтимі черевного відділу аорти
9. При розтині тіла чоловіка, 70 років, який
виявляються ділянки жовтуватого кольору, які не
помер від серцево-судинної недостатності, а за життя
підвищуються над її поверхнею. Гістологічно – в цих
страждав на стенокардію, гіперхолестеринемію та
ділянках серед гладком’язових клітин і макрофагів
ожиріння, виявлені: хронічне венозне повнокров’я
наявні клітини з пінистою цитоплазмою. При
органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з
забарвленні суданом ІІІ ці клітини мають яскраве
дрібноосередковим кардіосклерозом, об'ємні жовтувато-
жовтогаряче забарвлення. Для якої стадії атеросклерозу
білуваті бляшки в інтимі аорти з дрібнозернистими
це характерно?
масами у центрі, які заглиблюються у товщу стінки. Яку
A. @Ліпоїдозу
стадію атеросклерозу виявлено на аутопсії?
B. Ліпосклерозу
A. Артеріолосклероз
C. Атероматозу
B. Ліпоїдоз
D. Виразкування
C. Ліпосклероз
E. Атерокальцинозу
D. @Атероматоз
6. При розтині трупа чоловіка, 47 років,
E. Кальциноз
померлого раптово, в інтимі черевного відділу аорти
10. На розтині тіла чоловіка, 74 років, який
знайдені осередки жовтого кольору у вигляді плям та
п ом е р в і д с е р ц е в о ї н ед о с т ат н о с т і , в и я вл е н і
смуг, що не вибухають над поверхнею інтими. При
деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі
фарбуванні суданом ІУ спостерігається чорне
внутрішня поверхня артерій горбиста, стінка білувата,
забарвлення. Для якої стадії атеросклерозу характерні
ламка, кам'янистої щільності. Про яку стадію
такі зміни?
атеросклерозу йдеться?
A. @Ліпоїдозу
A. Атероматоз
 B. Ліпосклероз ускладнення атеросклерозу черевного відділу аорти
C. Виразкування виникло у пацієнта?
D. Ліпоїдоз A. Істинна аневризма
E. @Атерокальциноз B. Розшаровуюча аневризма
C. @Хибна аневризма
11. Під час розтину трупа чоловіка, 70-ти років,
D. Коарктація аорти
який тривало хворів на атеросклероз і помер при
E. Атерокальциноз
явищах серцево-судинної недостатності, в черевному
відділі аорти при макроскопічному дослідженні 15. У померлого, 75 років, який довгий час
спостерігаються щільні, овальної форми фіброзні страждав на атеросклероз церебральних судин, на
бляшки з відкладенням вапна у вигляді щільних, ламких аутопсії виявлені: тромбоз правої середньої мозкової
пластин. Вкажіть стадію морфогенезу атеросклерозу: артерії, великий осередок неправильної форми сірого
A. Атероматоз кашоподібного розм’якшення мозкової тканини. Який
B. @Атерокальциноз патологічний процес розвинувся в головному мозку?
C. Ліпоїдоз A. @Ішемічний інфаркт
D. Ліпосклероз B. Геморагічний інфаркт
E. Виразкування C. Коагуляційний некроз
D. Гума мозку
12. На розтині тіла померлого від серцевої
E. -
недостатності, в інтимі аорти і коронарних судин
виявлені жовтого кольору плями і смуги, сірувато- 16. При розтині тіла померлого, 56 років, у
жовтуваті бляшки, що здіймаються над поверхнею правій скроневій частці головного мозку знайдено
інтими, а також осередкове виразкування даних бляшок великий осередок розм’якшеної сірої речовини
з наявністю крововиливів, тромбів і осередків кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В
звапнування. Для якої стадії атеросклерозу характерні артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті
вказані зміни судин? потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Який
A. Доліпідна найбільш вірогідний діагноз?
B. Ліпоїдоз A. @Ішемічний інсульт
C. Ліпосклероз B. Абсцес мозку
D. Атерокальциноз C. Крововилив
E. @Ускладнених уражень D. Геморагічний інсульт
E. Набряк мозку
13. Під час дослідження коронарних артерій
виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що 17. Під час макроскопічного дослідження судин
закривають просвіт на 1/3. У м'язі серця - дрібні основи головного мозку померлого від ішемічного
множинні білуваті прошарки сполучної тканини. інсульту, виявлено, що інтима судин головного мозку
Вкажіть макроскопічну стадію атеросклерозу? нерівна з помірною кількістю жовтих плям та
A. Плям жовтувато-білуватих бляшок, що звужують просвіт.
B. Смуг Ваш діагноз:
C. Фіброзних бляшок A. @Атеросклероз
D. @Ускладнених уражень B. Вузликовий періартеріїт
E. Виразкування C. Цукровий діабет
D. Гіпертонічна хвороба
1 4 . П р и р о з т и н і п ом е рл о го , 7 8 р о к і в ,
E. Ревматизм
заочеревинна клітковина просочена кров’ю, у
черевному відділі аорти виявлено мішкоподібне 18. При розтині померлого чоловіка, 63 років,
випинання, в якому визначається дефект з нерівним виявлено: атеросклероз судин головного мозку, тромбоз
краєм, стінка аорти місцями кам’янистої щільності. Яке
гілки внутрішньої сонної артерії і осередок вологого E. Міокардит
розм’якшення тканин сірого кольору. Ваш діагноз:
23. Під час розтину трупа чоловіка, 60 років, у
А Гематома
міокарді передньої стінки лівого шлуночка виявлено
B. Геморагічне просочення
сірий неправильної форми щільний осередок 5х4 см з
C. Геморагічний інсульт
чіткими межами, волокнистої структури. Який діагноз
D. @Ішемічний інсульт
найбільш вірогідний?
E. Транзиторна ішемія
A. @Післяінфарктний міокардіосклероз
19. У померлої жінки, 86 років, яка страждала на B. Д и ф у з н и й д р і б н о о с е р е д к о в и й
атеросклероз судин головного мозку, на розтині міокардіосклероз
виявлено атрофію кори головного мозку. Як називається C. Інфаркт
ця атрофія відносно причини? D. Міокардит
A. Від дії фізичних та хімічних факторів E. Кардіоміопатія
B. Від тиску
24. У хворого, 60 років, який багато років
C. @Від недостатнього кровопостачання
страждає на атеросклероз і переніс раніше інфаркт
D. Нейротична
міокарда, розвинувся напад загрудинного болю.
E. Дисфункціональна
Хворого госпіталізовано через 3 дні; на фоні
20. Жінка, 69 років, довго хворіла на
прогресуючої серцево-судинної недостатності він
атеросклероз. Поступила в хірургічне відділення з
помер. Під час розтину тіла у ділянці задньої стінки
симптомами гострого живота. При лапаротомії
лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки
виявлені: тромбоз мезентеріальної артерії, петлі тонкої
виявлено ділянку білого кольору близько 3 см у
кишки набряклі, багряно-чорного кольору, на їх
діаметрі, волокнисту, западаючу, з чіткою межею.
серозній оболонці - фібринозні нашарування. Який
Прозектор трактував ці зміни як:
патологічний процес розвинувся у кишці хворої?
A. @Осередковий кардіосклероз
A. @Волога гангрена
B. Ішемія міокарда
B. Суха гангрена
C. Інфаркт міокарда
C. Ішемічний інфаркт
D. Міокардит
D. Секвестр
E. Дистрофія міокарда
E. Коагуляційний некроз
25. Хворий перенiс повторний iнтрамуральний
21. У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено
iнфаркт мiокарда. Пiсля лiкування та реабiлiтацiї був
значне збільшення маси міокарда лівого шлуночка. Це
виписаний у задовiльному станi пiд нагляд дiльничного
сталося внаслідок:
терапевта. Через 2 роки загинув у автомобiльнiй
А. Збільшення кількості кардіоміоцитів
катастрофi. Який характер патологiчного процесу в
B. @Збільшення об’єму кардіоміоцитів
мiокардi було встановлено на розтинi?
C. Розростання сполучної тканини
A. @Крупноосередковий кардiосклероз
D. Затримки води в міокарді
B. Дрiбноосередковий кардiосклероз
E. Жирової інфільтрації міокарда
C. Атрофiя
22. На розтині в серці виявлено наступні зміни: D. Некроз
великий осередок некрозу білого кольору з червоною E. Гiперплазiя
облямівкою, який захоплює всю товщу серцевого м’яза.
26. Під час дослідження коронарних артерій
На зовнішній оболонці серця - ознаки фібринозного
виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що
перикардиту. Який найбільш імовірний діагноз?
закривають просвіт судин на 1/3. У м’язі - дрібні
A. @Трансмуральний інфаркт міокарда
множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як
B. Субендокардіальний інфаркт міокарда
називається процес, виявлений у міокарді?
C. Субепікардіальний інфаркт міокарда
A. @Дифузний кардіосклероз
D. Інтрамуральний інфаркт міокарда
 B. Тигрове серце
C. Післяінфарктний кардіосклероз
D. Міокардит
E. Інфаркт міокарда
27. Пiд час розтину померлого, 43 рокiв, який
страждав на IХС з розвитком iнфаркту мiокарда,
патологоанатом виявив набряк легень. Якi патологiчнi
змiни могли зумовити набряк легень?
A. @Гостра лiвошлуночкова недостатнiсть
B. Гостре загальне малокрiв’я
C. Гостра правошлуночкова недостатнiсть
D. Iшемiя малого кола
E. Стаз кровi
28. Хворий помер від прогресуючої серцевої
недостатності. На розтині: серце розширене у
поперечнику, дрябле, м’яз на розрізі нерівномірного
кровонаповнення, пістрявий, при гістологічному
дослідженні у міокарді - повнокров’я, у стромі -
лімфогістіоцитарні інфільтрати, що розсувають
кардіоміоцити. Виявлені морфологічні зміни свідчать
про:
A. @Негнійний проміжний міокардит
B. Венозне повнокрів’я
C. Жирову дистрофії міокарда
D. Кардіосклероз
E. Інфаркт міокарда
29. У близнюків, хворих на есенціальну
г і п е рт е н з і ю , вс т а н о вл е н о зм і н и с ко р отл и в и х
властивостей гладких м’язів судин, що пов’язують зі
спільним для них дефектом гена, який відповідає за:
A. @Транспорт натрію і кальцію в клітинних
мембранах
B. Екскрецію натрію ниркою
C. Кодування синтезу ангіотензиногену
D. Натрій-калієвий транспорт в гладких м’язах
E. Порушення синтезу аденозину
30. При розтині тіла померлого, 57 років, який
страждав на гіпертонічну хворобу та помер від серцевої
д е ком п е н с а ц і ї , в и я в л е н о з б і л ь ш е н е с е р ц е з
розширеними порожнинами (550 г товщина стінки
лівого шлуночка 2,5 см). Мікроскопічно кардіоміоцити
значно збільшені, з жировою дистрофією та
гіперхромними діжкоподібними ядрами. Який з
перелічених патологічних проце сів найбільш
вірогідний у серці?
A. Концентрична гіпертрофія
B. @Ексцентрична гіпертрофія
C. Міокардит
D. Ангіогенний кардіосклероз
E. Кардіоміопатія
31. У чоловіка, 60 років, який тривалий час
хворів на гіпертонічну хворобу і помер від хронічної
ниркової недостатності, при аутопсії виявлено, що
обидві нирки значно зменшені у розмірах, поверхня їх
дрібно-зерниста; гістологічно - більшість клубочків
г і а л і н і з о ва н а , ч а с т и н а с к л е р о з о ва н а , о к р е м і
гіперплазовані; в стромі - поля склерозу; артеріоло- та
артеріосклероз, еластофіброз великих гілок ниркових
артерії. Для якої форми гіпертонічної хвороби
характерні дані зміни?
A. Злоякісна, мозкова форма
B. Злоякісна, ниркова форма
C. Доброякісна, кардіальна форма
D. Злоякісна, кардіальна форма
E. @Доброякісна, ниркова форма
32. У хворого, який впродовж 15 років хворів на
гіпертонічну хворобу, з`явилися скарги на швидку
втомлюваність, поліурію. Хворий помер від хронічної
ниркової недостатності при наростанні явищ уремії. На
розтині: нирки зменшені, з дрібногранулярною
поверхнею, паренхіма атрофічна, особливо стоншена
кіркова речовина. Який патологічний проце с
розвинувся в нирках?
A. @Первинно-зморщені нирки
B. Вторинно-зморщені нирки
C. Інфаркт нирок
D. Артеріолонекроз нирок
E. Амілоїдоз нирок
33. При розтині трупа жінки, 69 років, яка
тривалий час страждала на гіпертонічну хворобу,
патологоанатом виявив, що обидві нирки щільної
консистенції, значно зменшені за розмірами, поверхня
їх дрібнозерниста. Ці зміни свідчать про
A. Гіпоплазію
B. @ А т р о ф і ю в і д н е д о с т а т н ь о г о
кровопостачання
C. Старечу атрофію
D. Атрофію дисфункціональну
 E. Атрофію від тиску ниркової недостатності, при аутопсії виявлено, що
обидві нирки значно зменшені, поверхня їх
34. Хворий, 67 років, впродовж 20 років
дрібнозерниста; гістологічно - більшість клубочків
страждав на гіпертонічну хворобу. Помер від хронічної
гіалінізована, частина склерозована, окремі нефрони -
ниркової недостатності. Який вигляд мали нирки при
гіперплазовані; в стромі - поля склерозу, артеріоло- та
розтині трупа?
артеріосклероз, еластофіброз великих гілок ниркових
A. Великі білі
артерії. Назвіть виявлені зміни:
B. Великі строкаті
A. Атеросклеротичний нефросклероз
C. Великі червоні
B. @Артеріолосклеротичний нефросклероз
D. @ М а л е н ь к і , щ і л ь н і , п о в е р х н я
C. Хронічний гломерулонефрит
дрібнозерниста
D. Хронічний пієлонефрит
E. Великі з множинними тонкостінними
E. Вторинно зморщена нирка
кістами
39. На розтині померлого, обидві нирки
35. У хворого, який помер від ускладнень
зменшені за розмірами вагою близько 50,0 гр з
гіпертонічної хвороби, на розтині виявлені маленькі,
дрібнозернистою поверхнею та рівномірно стоншеною
щільні нирки з дрібнозернистою поверхнею, паренхіма
ко р ко в о ю р еч о в и н о ю . П р и м і к р о с ко п і ч н ом у
та кіркова речовина - атрофічні. Дайте назву таким
дослідженні: стінки артеріол значно потовщені за
ниркам.
рахунок відкладання в них гомогенних, безструктурних
A. @Первинно-зморщені нирки
м а с р ож е в о го ко л ь о р у, к л у б оч к и з м е н ш е н і ,
B. Амілоїдно-зморщені нирки
склерозовані, канальці атрофовані. Для якого
C. Вторинно-зморщені нирки
захворювання характерні дані зміни?
D. Пієлонефритично-зморщені нирки
A. Амілоїдоз
E. Інфаркт нирок
B. Пієлонефрит зі зморщуванням нирки
36. У померлої, 56 років, яка впродовж
C. @Гіпертонічна хвороба
тривалого часу хворіла на гіпертонічну хворобу, на
D. Гострий гломерулонефрит
розтині: нирки значно зменшені (вага обох нирок 80г),
E. Мембранозна нефропатія
їх поверхня дрібнозерниста, на розрізі - кора рівномірно
40. Хворий тривалий час хворів на гіпертонічну
стоншена. Назвіть зміни в нирках?
хворобу і помер від крововиливу в мозок. На розтині
A. Вторинно-зморщені нирки
нирки зменшені, щільної консистенції, поверхня їх
B. Пієлонефритично-зморщені нирки
дрібнозерниста, кіркова речовина дещо стоншена. Які
C. @Первинно-зморщені нирки
мікроскопічні зміни характерні для нирки?
D. Амілоїдно-зморщені нирки
A. @Артеріологіаліноз
E. Діабетичний нефросклероз
B. Поля склерозу
37. У 60-річної померлої, яка тривало хворіла на
C. Амілоїдоз
гіпертонічну хворобу, на розрізі нирки значно зменшені D. Інтерстиціальне запалення
(вага обох нирок 80г), поверхня дрібнозерниста, на
E. Інфаркт
розтині кора рівномірно стоншена. Як можна назвати
41. У хворого на гіпертонічну хворобу
зміни в нирках?
діагностовано багатогодинний гіпертонічна криза. Які
A. Атеросклеротичний нефросклероз
патоморфологічні зміни в стінках артеріол виникають
B. @Артеріолосклеротичний нефросклероз
під час гіпертонічного кризу?
C. Вторинно- зморщені нирки
A. Склероз
D. Амілоїдно-зморщені нирки
B. Гіаліноз
E. Діабетичний нефросклероз
C. @Фібриноїдний некроз
38. У чоловіка, 60 років, який тривалий час D. Амілоїдоз
хворів на гіпертонічну хворобу і помер від хронічної
E. Кальциноз
 42. На розтинi тiла померлого, який страждав на
гiпертонiчну хворобу, у лiвiй гемiсферi мозку виявлено
порожнину округлої форми 4х5 см з iржавою стiнкою,
заповнену жовтуватою прозорою рiдиною. Назвiть
патологiю, яка розвинулась у головному мозку хворого:
A. @Кiста
B. Iшемiчний iнфаркт
C. Геморагiчне просякнення
D. Гематома
E. Абсцес
43. При розтині тіла померлого, який страждав
на гіпертонічну хворобу, у речовині головного мозку
виявлено порожнину, стінки якої мають іржавий колір.
Що передувало виникненню даних змін?
A. Плазморагії
B. @Гематома
C. Ішемічний інфаркт
D. Діапедезні крововиливи
E. Абсцес
44. У хворого зі швидко наро стаючою
внутрішньомозковою гіпертензією діагностовано
пухлину мозку. Під час операції видалено пухлину
тім'яно-скроневої ділянки, м'якої консистенції, на
розрізі строкатого вигляду. Гістологічно пухлина
побудована з поліморфних гіперхромних клітин з
утворенням псевдорозеток та великої кількості судин, з
ділянками некрозів і крововиливами. Який найбільш
імовірний діагноз
A. Нома
В. @Гліобластома
С. Фіброма
D. Склерома
Е. Сіре розплавлення мозку
РЕВМАТИЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ
ВАРІАНТ №
1. Яким збудником викликається ревматизм?
A. Стафілокок
В. @Стрептокок
С. Гонокок
D. Пневмокок
E. Клебсієла
2. У жінки, 27 років, сукупність клінічних та
лабораторних ознак дозволяє запідозрити ревматичне
захворювання. Вкажіть, яке з наведених положень є
найбільш вірогідним для діагностики ревматичних
захворювань:
A. Генетична схильність
B. Хронічний хвилеподібний перебіг
C. @Системна прогресуюча дезорганізація
сполучної тканини
D. Системне ураження судин
E. Імунопатологічні реакції
3. У біоптаті з вушка серця хворого на
ревматизм виявлені ділянки мукоїдного набухання,
фібриноїдного некрозу сполучної тканини. Яка імунна
реакція розвинулась у тканинах вушка серця?
А. Нормергічна реакція
В. Гіперчутливість сповільненого типу
С. Реакція трансплантаційного імунітету
D. @Гіперчутливість негайного типу
Е. Ексудативна реакція
4. При гістологічному дослідженні
діагностичної біопсії лівого вушка серця виявлено
ревматичну гранульому, яка побудована з осередку
фібриноїдного некрозу, навколо якого розміщені
базофільні макрофаги, лімфоцити, фібробласти і
поодинокі плазмоцити. Яка імунна реакція розвинулась
у тканині лівого вушка серця?
A. Нормергічний тип
B. @Гіперчутливість сповільненого типу
C. Гіперчутливість негайного типу
D. Вроджений імунодефіцит
E. Набутий імунодефіцит
5. У хворої після переохолодження розвинулася
деформація суглобів, болючість та обмеженість рухів у
пальцях кінцівок; поряд з суглобами з’явились маленькі
щільні вузлики. При біопсії в вузликах знайдені
осередки фібриноїдного некрозу, оточені гістіоцитами.
Ваш діагноз:
A. Дерматоміозит
B. Ревматоїдний артрит
C. @Ревматизм
D. Подагра
E. Деформуючий артроз
6. У дитини, 7 років, на шкірі розгинальних
поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились
щільні, безболісні вузлики розмірами 1-2 мм. У біоптаті
вузликів - великий осередок фібриноїдного некрозу мітрального клапана деформовані, потовщені, зрослися
сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по по краях; у сполучній тканині міокарда - дифузно
периферії. При якому захворюванні спостерігаються розкидані вузлики, що складаються з ділянок
такі вузлики? фібриноїдного некрозу, навколо яких скупчуються
A. Склеродермія макрофаги, що нагадують гігантські багатоядерні
B. Ревматоїдний артрит клітини. Подібні осередки оточені лімфоцитами та
C. @Ревматизм поодинокими плазматичними клітинами. Яка з
D. Вузликовий периартеріїт перерахованих гранульом має місце у даного хворого?
E. Системний червоний вовчак A. Лепрозна
B. Туберкульозна
7. При гістологічному дослідженні вушка серця
C. Актиномікотична
у хворого на стеноз мітрального отвору виявлені
D. Сифілітична
гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади
E. @Ревматична
серця свідчать гістологічні дослідження?
A. @Ревматичний 11. У чоловіка, 58 років, померлого при
B. Атеросклеротичний наростаючих явищах хронічної серцевої недостатності,
C. Сифілітичний діагно стовано ревматичний гранульоматозний
D. Природжений міокардит. Мікроскопічно в міокарді спостерігаються
E. Септичний гранульоми, що складаються з макрофагів з
гіперхромними ядрами та світлою цитоплазмою, в
8. На розтинi тiла померлої виявлено
центрі - осередок некрозу. Який характер має некроз в
морфологiчнi змiни: стеноз лiвого ат рiо-
середині гранульоми?
вентрикулярного отвору, недостатнiсть мiтрального
A. @Фібриноїдний
клапана. Гiстологiчно в мiокардi - осередковий
B. Ценкеровський
кардiосклероз, наявнiсть квiтучих гранульом Ашофф-
C. Казеозний
Талалаєва. Який з перерахованих нижче дiагнозiв
D. Колікваційний
найбiльш iмовiрний?
E. Жировий
A. @Ревматизм
B. Склеродермiя 12. При гістологічному дослідженні стулки
C. Дерматомiозит мітрального клапана серця виявлено: мукоїдне
D. Вузликовий периартерiїт набухання, пошкодження ендотелію, утворення по
E. Системний червоний вовчак замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма
ревматичного ендокардиту спостерігається?
9. На розтині померлої виявлено морфологічні
A. Зворотно-бородавчастий ендокардит
прояви хронічної правошлуночкової с ерцевої
B. Дифузний ендокардит
недостатності, стеноз лівого атріовентрикулярного
C. Фібропластичний ендокардит
о т в о р у, н е д о с т ат н і с т ь м і т р а л ь н о го к л а п а н а .
D. @Гострий бородавчастий ендокардит
Гістологічно в міокарді – осередковий кардіосклероз,
E. Поліпозно-виразковий ендокардит
наявність в’янучих гранулем Ашоф-Талалаєва. Який з
перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний? 13. У жінки, 27 років, яка з дитинства страждає
A. @Ревматизм на ревматичну ваду серця, розвинулась декомпенсована
B. Склеродермія серцева недостатність. На розтині було виявлено:
C. Дерматоміозит мітральний стеноз, різке потовщення, склероз стулок,
D. Вузликовий периартериїт зрощення їх по лінії змикання. Яка форма ендокардиту
E. Системний червоний вовчак зумовила ваду серця?
A. @Фібропластичний
10. У померлого від серцевої недостатності, при
B. Дифузний ендокардит
патоморфологічному дослідженні виявлено: стулки
C. Зворотний ендокардит
 D. Гострий бородавчастий
E. Поліпозно-виразковий
14. Під час гістологічного дослідження стулок
мітрального клапана серця дівчинки, 14 років, було
встановлено, що ендотеліальні клітини осередково
десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки
розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна
тканина стулки помірно дезорганізована з ділянками
склерозу та ангіоматозу. Діагностуйте вид клапанного
ендокардиту.
A. Дифузний
B. @Зворотно-бородавчастий
C. Гострий бородавчастий
D. Фібропластичний
E. Поліпозно-виразковий
15. У хворого, 50 років, впродовж багатьох років
була ревматична вада серця. При загостренні
захворювання розвинулась геміплегія і настала смерть.
Гістологічно: в мітральному клапані виявлено
виражений склероз, осередкові клітинні інфільтрати,
фібринозні нашарування. Для якої форми ендокардиту
характерні виявлені зміни?
A. Фібропластичного
B. Гострого бородавчастого
C. Дифузного
D. @Зворотно-бородавчастого
E. Виразково-поліпозного
16. Хвору, 27 років, з ревматичною вадою серця
госпіталізовано зі скаргами на задишку, набряки на
ногах, асцит, збільшення печінки. Смерть настала від
хронічної серцевої недостатності. На розтині було
діагностовано мітральний стеноз. Який з факторів
морфогенезу є найбільш вірогідним?
A. Наявність дрібних тромбів на поверхні
клапана
B. Склероз і ущільнення стулок
C. Склероз і вкорочення стулок
D. Вкорочення сухожильних ниток
E. @Зрощення стулок між собою
17. Яка з форм ураження міокарда при
ревматизмі спостерігається частіше у дорослих людей?
A. @ В у з л и к о в и й продуктивний
(гранулематозний) міокардит
B. Д и фу з н и й п р ом і ж н и й е ксуд ат и в н и й
міокардит
C. Осередковий продуктивний ексудативний
міокардит
D. Альтеративний міокардит
E. Еозинофільний міокардит
18. У 23-річного хворого, який помер від
прогресуючої серцевої недостатності діагностовані
типові прояви ревматичного ураження серця:
ендокардит мітрального клапана, міокардит і серозно-
фібринозний перикардит. Виберіть найтиповіші зміни в
інтерстиції міокарда лівого шлуночка, характерні для
ревматичного міокардиту:
A. Мукоїдне набухання
B. Дифузний лімфо-макрофагальний інфільтрат
C. П е р е в а ж н о п е р и в а с к ул я р н і , д р і б н і
скупчення великих гіперхромних
макрофагів
D. Дрібно осередковий і дифузний склероз
E. @Осередковий лімфо-макрофагальний
інфільтрат
19. На розтині померлого, 34 років, від
ревматизму - поверхня епікарда ворсиста, покрита
плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після
їх відділення визначається набрякла повнокровна
поверхня епікарда. Найвірогідніший діагноз:
A. @Фібринозий перикардит
B. Гнійний перикардит
C. Геморагічний перикардит
D. Проліферативний перикардит
E. Катаральний перикардит
20. Дитина, 7 років, померла від швидкого
прогресування ревматизму з вираженими алергічними
реакціями. На розтині: у порожнині перикарда було 100
мл напівпрозорої рідини, на поверхні епікарда –
фібринозні нашарування сіруватого кольору. Назвіть,
який процес має місце у даному випадку:
А. Геморагічний перикардит
В. Серозний перикардит
С. @Фібринозний перикардит
D. Гнійний перикардит
Е. Фібропластичний перикардит
21. Який різновид ексудату з’являється в
перикарді при ревматичному перикардиті?
A. @Серозно-фібринозний
 B. Гнилісний D. Амілоїдоз
C. Геморагічний
E. Атеросклеротичний нефросклероз
D. Гнійний
25. На розтині померлої дівчини, 19 років,
E. Катаральний знайдено бородавчастий ендокардит усіх клапанів,
осередкові крововиливи під ендокард, виразковий
22. Дитина, 7 років, померла від швидкого
стоматит, виразки стравоходу, двобічну пневмонію,
прогресування ревматизму з вираженими алергічними
нефрит, гіперплазію селезінки з периваскулярним
реакціями. На розтині виявлено набряк мітрального
склерозом, васкуліт і некроз в ділянці зорового бугра, на
клапана, мікроскопічно у ньому виявлено осередки
шкірі – численні фурункули. Яке більш ймовірне
мукоїдного та фібриноїдного набряку. Міокард щільний,
захворювання?
повнокровний, мікроскопічно – набряк і дифузна
A. @Системний червоний вовчак
інфільтрація інтерстицію лімфоцитами. На епікарді -
B. Ревматизм
сіруваті ниткоподібні фібринозні нашарування. Який
C. Септичний ендокардит
процес має місце у даному випадку?
D. Ішемічна хвороба серця
A. @Панкардит
E. Гіпертонічна хвороба
B. Ендокардит
C. Міокардит 26. При гістологічному дослідженні органів і
D. Перикардит тканин померлої від ниркової недостатності молодої
E. Ревмокардит жінки, у якої прижиттєво виявлявся високий титр
а н т и н у к л е а р н и х а н т и т і л , в и я вл е н і п о ш и р е н і
23. Хвора, 45 років, звернулась зі скаргами на
фібриноїдні зміни в стінках судин. Відмічається ядерна
облисіння. При огляді: шкіра голови плямисто-
патологія з вакуолізацією ядер, каріорексисом,
коричневого кольору, малорухлива, тоненька, щільна,
утворенням гематоксилінових тілець. Який найбільш
вкрита роговими лусочками. При гістологічному
імовірний діагноз?
до слідженні - гіперкератоз, в дермі склероз,
A. @Системний червоний вовчак
периваскулярні лімфо-макрофагальні інфільтрати,
B. Атеросклероз
атрофія потових та сальних залоз. У крові виявлені LE-
C. Вузликовий периартеріїт
клітини. Який Ваш діагноз?
D. Гіпертонічна хвороба
A. Ревматизм
E. Облітеруючий ендартеріїт
B. Ревматоїдний артрит
C. Вузликовий периартеріїт 27. У хворого з високим титром антинуклеарних
D. @Системний червоний вовчак антитіл смерть настала від наростаючої ниркової
E. Системна склеродермія недостатності. При патологоанатомічному дослідженні
виявлено: мезангіопроліферативний гломерулонефрит,
24. На розтині померлої жінки, 49 років, - серце
абактеріальний бородавчастий ендокардит, у селезінці -
збільшене, стулки аортального клапана ущільнені,
периартеріальний цибулинний склероз, у шкірі –
потовщені, з тромботичними нашаруваннями. В стінці
продуктивно-проліферативний васкуліт. Ваш діагноз.
аорти - еластоліз і дрібні рубчики в середній оболонці.
A. @Системний червоний вовчак
Нирки – збільшені, строкаті, з діляками крововиливів.
B. Нефротичний синдром
Мікро скопічо: у ядрах епітелію кана льців -
C. Ревматизм
гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран
D. Дерматоміозит
капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель,
E. Вузликовий периартеріїт
подекуди в капілярах - гіалінові тромби та осередки
фібриноїдного некрозу. Поставте діагноз. 28. На розтині тіла жінки, 49 років, яка померла
A. @Системний червоний вовчак від хронічної ниркової недостатності, виявлено: нирки
B. Ревматизм у щ і л ь н е н і , зм е н ш е н і , с т р о кат і , з д і л я н ка м и
C. Артеріолосклеротичний нефросклероз крововиливів. Мікроскопічно: у ядрах епітелію
канальців - гематоксилінові тільця, потовщення
базальних мембран капілярів клубочків, які мають
вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах - гіалінові
тромби та осередки фібриноїдного некрозу. Який
найбільш вірогідний діагноз?
A. @Системний червоний вовчак
B. Ревматизм
C. Артеріолосклеротичний нефросклероз
D. Амілоїдоз
E. Атеросклеротичний нефросклероз
29. На розтині померлої від уремії, 25 років:
нирки збільшені, пістряві, з осередками крововиливів.
Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця,
капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних
петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного
некрозу, у судинах селезінки – “цибулинний” склероз.
Який Ваш діагноз?
A. Системна склеродермія
B. @Системний червоний вовчак
C. Ревматоїдний артрит
D. Ревматичний артрит
E. Вузликовий периартеріїт
30. При розтині тіла жінки, 40 років, померлої
від уремії, знайдено: збільшені пістряві нирки, у нирках
– потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді
“дротяних петель”, осередки фібриноїдного некрозу їх
стінок та “гіалінові” тромби у просвітах, у ядрах –
“гематоксилінові тільця”; у серці – ендокардит Лібмана-
Сакса. Яке ураження нирок найбільш вірогідне?
A. @Вовчаковий нефрит
B. Ревматичний гломерулонефрит
C. Холерний гломерулонефрит
D. Склеродермічна нирка
E. Термінальний гломерулонефрит
31. У хворого, 38 років, на 3-му році
захворювання на системний червоний вовчак виявлене
дифузне ураження нирок, що супроводжується
масивними набряками і вираженою протеїнурією. Що є
найбільш вірогідною причиною розвитку протеїнурії у
пацієнта?
A. @Аутоімунне ушкодження нирок
B. Асептичне ураження нирок
C. Ішемічне ушкодження нирок
D. Запальне ураження сечового міхура
E. Запальне ураження сечовивідних шляхів
32. Жінка, 45 років, померла внаслідок уремії
при системному червоному вовчаку. Утворення антитіл
до яких стуктур найбільш вірогідно в механізмі
розвитку даного захворювання?
A. Ендотеліальних клітин
B. Міоцитів
C. Міозину
D. @Нативної ДНК
E. Ревматоїдного фактора
33. Жінка, 54 років, мала значну деформацію
суглобів пальців рук і стоп. Гістологічно: у
навколосуглобовій сполучній тканині - мукоїдне
набухання, ділянки фібриноїдного некрозу, скупчення
макрофагів, ділянки склерозу; в синовіальній оболонці -
н а б р я к і во р с и н и , з о з н а ка м и м у ко ї д н о го т а
фібриноїдного набухання; в синовіальній порожнині
зустрічаються поодинокі "рисові тільця". Діагностуйте
захворювання.
A. @Ревматоїдний артрит
B. Ревматизм
C. Хвороба Бехтєрева
D. Гематогенний туберкульоз
E. Подагра
34. Хворий, 70 років, помер від гострої
коронарної недостатності. За життя виявились
припухлість, деформація і біль колінних суглобів. При
патоморфологічному дослідженні деформованих
суглобів і синовіальних оболонок виявлено: гіперемія
оболонок з множинними периваскулярними запальними
інфільтратами з лімфоцитів, плазмоцитів, макрофагів.
Скупчення фібрину, які організуються, вкривають
ділянки синовіальної оболонки і визначаються в
суглобовій рідині у вигляді рисових зерен. Ваш діагноз.
A. Деформуючий артроз
B. Вузликовий периартеріїт
C. Анкілозуючий спондилоартрит
D. Туберкульозний артрит
E. @Ревматоїдний артрит
35. Жінка, 56 років, скаржиться на болі в
дрібних суглобах рук і ніг. Хворіє впродовж 12 років,
під час огляду рук відмічено підвивих у п’ястно-
пальцевих суглобах з відхиленням пальців назовні
(вигляд „плавників моржа”). В крові виявлено
високомолекулярні імунні комплекси. Назвати основне
захворювання.
 A. @Ревматоїдний артрит 39. У хворої, 40 років, біль у суглобах та за
B. Ревматичний поліартрит ходом м'язів ніг, який турбує її впродовж 2 місяців після
C. Системний червоний вовчак перенесеної вірусної інфекції. Об'єктивно: фіолетово-
D. Дерматоміозит синюшна еритема навколо очей та колінних суглобів.
E. Подагричний артрит При мікроскопічному дослідженні біоптатів із м'язів
гомілки та шкіри: в їх сполучній тканині: набряк,
36. Чоловік, 45 років, впродовж останніх 10
навколосудинні лімфоплазмоцитарні інфільтрати;
років скаржився на біль у спині, обмеження
д і л я н к и м у ко ї д н о го , ф і б р и н о ї д н о го н а б р я ку,
повноцінних рухів у хребті. Хворий помер від
гомогенізації, гіалінізації колагенових волокон шкіри.
п р о г р е с у юч о ї н и р ко в о ї н е д о с т ат н о с т і . П р и
Крім цього, в м'язових волокнах - зникнення поперечної
аутопсійному дослідженні виявлено амілоїдоз нирок, у
смугастості, зменшення вмісту глікогену. Який
суглобах хребта – анкілоз, деструкція суглобового
найбільш імовірний діагноз?
хряща, панус, склероз синовіальної оболонки з
A. @Дерматоміозит
дифузним хронічним запаленням. Діагностуйте
B. Системний червоний вовчак
захворювання.
C. Ревматизм
A. Остеоартроз хребта
D. Склеродермія
B. @Анкілозуючий спондилоартрит
C. Ревматоїдний артрит E. Вузликовий периартеріїт
D. Остеопороз хребта
40. При гістологічному дослідженні біоптатів
E. Паратиреоїдна остеодистрофія
скелетних м’язів хворого з підозрою на колагеноз
37. Хворий, 6 рокiв, скаржиться на значну виявлено дистрофічні зміни: відсутність поперечної
слабкiсть. Захворiв гостро з пiдвищенням температури посмугованості, багато некротизованих м’язових
тiла, нездужанням, болем у суглобах та за ходом м’язiв волокон, відклади дрібних зерен вапна в осередках
нiг. Об’єктивно: фiолетово-синюшна еритема навколо некрозу. Вкажіть найбільш ймовірне захворювання.
очей та над колiнними суглобами. ЧСС- 120/хв., тони A. Поліміозит
серця ослабленi. У кровi: лейк.-12х109, ШЗЕ-40 мм/год. B. @Дерматоміозит
Який найбiльш вiрогiдний дiагноз? C. Системна склеродермія
A. @Дерматомiозит D. Міотонічна дистрофія
B. Системний червоний вовчак
E. М’язова дистрофія Беккера
C. Ревматоїдний артрит
41. При гістологічному дослідженні біоптату з
D. Атопiчний дерматит
E. Реактивний полiартрит ураженої ділянки шкіри виявлено: незначно виражену
атрофію епідермісу, в дермі - гіаліноз колагенових
38. Жінці, 45 років, зі скаргами на прогресуючу
волокон, скупі периваскулярні лімфоцит арні
м’язову слабкість, проведено біопсію м’яких тканин
інфільтрати, у підлеглих скелетних м’язах - виражений
гомілки. При гістологічному дослідженні біоптату
інтерстиційний набряк, вт рат а поперечної
знайдено: дрібноосередкову петрифікацію дерми і
п о с м у го ва н о с т і , д р і б н о о с е р ед ко в і н е к р о з и з
скелетних м’язів, зменшення кількості глікогену і
петрифікацією. Діагностуйте виявлене захворювання.
зниження поперечної посмугованості у м’язових
A. @Дерматоміозит
волокнах, деякі волокна некротизовані, строма
B. Склеродермія
і н ф і л ьт р о в а н а л і м ф о ц и т а м и , м а к р о ф а г а м и і
C. Системний червоний вовчак
плазматичними клітинами. Діагностуйте захворювання.
D. Вузилковий периартериїт
А. @Дерматоміозит
В. Системна склеродермія E. Ревматизм
С. Системний червоний вовчак
D. Ревматизм
Е. Вузликовий периартеріїт
 42. Вузликовий периартериїт характеризується
розвитком запалення в кровоносних судинах наступного
типу:
A. @Артеріях середнього і дрібного калібру
B. Аорті
C. Артеріях великих по калібру
D. Артеріолах
E. Капілярах
43. На розтині тіла жінки, 27 років, що померла
від хронічної ниркової недостатності, виявлені
множинні рубці та інфаркти в селезінці, нирках. Під час
мікроскопічного дослідження виявлені зміни в артеріях
середнього та дрібного калібру, які характеризуються
склерозом стінок, помірною проліферацією ендотелію і
вираженою лімфогістіоцитарною інфільтрацією
навколо. На яке захворювання страждала померла?
A. @Вузликовий периартеріїт
B. Атеросклероз
C. Гіпертонічна хвороба
D. Хвороба Марфана
E. Вісцеральний сифіліс
ЗАХВОРЮВАННЯ ШЛУНКОВО-КИШКОВОГО
ТРАКТУ
1. При огляді зіва у хворого на ангіну
визначається: гіперемія слизової оболонки піднебіння,
мигдалики збільшені, червоні, на їх поверхні помітні
дрібні біло-жовті ділянки. Який клініко-морфологічний
варіант ангіни найбільш імовірний у даному випадку?
A. @Лакунарна
B. Катаральна
C. Гнійна
D. Фібринозна
E. Некротична
2. У дитини підвищилась температура тіла,
з’явились болі при ковтанні. При огляді: піднебінні
мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-
жовтими плівками, щільно спаяними з поверхнею
мигдаликів. Яке запалення розвинулося в мигдаликах?
A. @Дифтеритичне
B. Крупозне
C. Геморагічне
D. Гнійне
E. Катаральне
3. На слизовій оболонці мигдаликів та м’якого
піднебіння виявляються білувато-сірого кольору плівки,
які щільно з’єднані з підлеглою тканиною; при спробі
зняти плівку на її місці виникає глибокий дефект
тканини. Визначити патологічний процес, який виник
на слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння?
A. @Дифтеритичне запалення
B. Серозне запалення
C. Крупозне запалення
D. Гнійне запалення
E. Змішане запалення
4. При ендоскопії шлунка, на гістологічне
дослідження взято біоптат слизової оболонки. Його
дослідження виявило: слизова оболонка збережена,
потовщена, набрякла, гіперемована, з множинними
дрібними крововиливами, щільно вкрита слизом.
Визначити форму гострого гастриту.
A. @Катаральний (простий)
B. Ерозивний
C. Фібринозний
D. Гнійний
E. Некротичний
5. При гастроскопії на гістологічне дослідження
узято біоптат слизової оболонки. При дослідженні
виявлено, що слизова оболонка збережена, потовщена, з
набряком, гіперемією, з численними дрібними
крововиливами, рясно покрита слизом. Визначити
форму гострого гастриту.
A. @Катаральний (простий)
B. Ерозивний
C. Фібринозний
D. Гнійний
E. Некротичний
6. При гастробіопсії хворого виявлено:
потовщення слизової оболонки в пілоричному відділі,
вона набрякла, гіперемована, поверхня вкрита товстим
шаром слизу, подекуди - дрібні крововиливи. Ваш
діагноз.
A. @Катаральний (простий) гастрит
B. Флегмонозний гастрит
 C. Фібринозний гастрит
D. Сифілітичний гастрит
E. Туберкульозний гастрит
7. Хвора, 38 років, поступила в клініку з
температурою тіла 39,4°C, різкими розлитими
болями в епігастральній області. При операції
прийнято рішення видалити весь шлунок.
Гістопатологічне дослідження всіх анатомічних
відділів шлунка показало розлите гнійно-
деструктивне запалення всіх шарів стінки з
утворенням численних дрібних абсцесів.
Діагноз?
A. @Флегмонозний гастрит
B. Хронічний гастрит, тип А
C. Хронічний гастрит, тип В
D. Хронічний гастрит, тип С
E. Хелікобактер-асоційований гастрит
8. При дослідженні шлунка померлого, який
страждав на ниркову недостатність, виявлено наявність
жовто-коричневої плівки на потовщеній слизовій
оболонці, яка міцно утримується на її поверхні та
досягає значної товщини. Мікроскопічно: наявність
гіперемії та некрозу слизового та підслизового шарів,
фібрин. Ваш діагноз:
A. @Дифтеритичний гастрит
B. Крупозний гастрит
C. Флегмонозний гастрит
D. Катаральний гастрит
E. Корозивний гастрит
9. Хворому, з тривалими болями в шлунці,
виконано гастробіопсію. Гістологічно виявлено:
покривно-ямковий епітелій сплощений, залози -
вкорочені, кількість їх зменшена. У власній пластинці
слизової оболонки виявляються ділянки склерозу і
дифузний лімфоплазмоцитарний інфільтрат. Ваш
діагноз.
A. @Атрофічний гастрит
B. Гіпертрофічний гастрит
C. Виразкова хвороба
D. Поверхневий гастрит
E. Ерозивний гастрит
10. При фiброгастроскопiї хворого, водiя, 48
рокiв, який скаржився на бiль в епiгастрiї пiсля прийому
їжі, слизова оболонка шлунка гiперемована, складки її
зменшенi. Мiкроскопiчно в гастробiоптатi: слизова
оболонка стоншенена, кiлькiсть залоз зменшена,
розростання сполучної тканини, iнфiльтрованої
лiмфоцитами, плазмоцитами. Вкажіть діагноз.
A. @Хронiчний атрофiчний гастрит
B. Гострий катаральний гастрит
C. Гострий гнiйний гастрит
D. Хронiчний поверхневий гастрит
E. Гiгантський гiпертрофічний гастрит
11. При гастробiопсiї у хворого встановлено
метаплазiю поверхневого епiтелiю слизової оболонки,
який замiсть цилiндричного набув вигляду кишкового.
Разом з тим, спостерiгається склероз на мiсцi залоз
слизової оболонки та лiмфогiстiоцитарна iнфiльтрацiя.
Про яке захворювання шлунка можна думати?
A. @Хронiчний атрофiчний гастрит
B. Корозивний гастрит
C. Хронiчний гастрит з ураженням залоз без
атрофiї
D. Ерозивний гастрит
E. Поверхневий хронiчний гастрит
12. При гістологічному до слідженні
гастробіоптатів виявлено стоншення слизової оболонки
шлунка зі зменшенням кількості залоз і значним
розростанням сполучної тканини, протоки залоз
р о з ш и р е н і ; с л и з о ва о б ол о н ка і н ф і л ьт р о ва н а
лімфоцитами і плазматичними клітинами. Який з
перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
A. Хронічний поверхневий гастрит
B. Хронічний виражений атрофічний гастрит з
кишковою метаплазією
C. Хронічний помірний атрофічний гастрит
D. @Хронічний виражений атрофічний гастрит
E. Флегмона шлунка
13. При гістологічному дослідженні біоптату
слизової оболонки шлунка жінки, 50 років, виявлено:
стоншення слизової оболонки, зменшення кількості
залоз, осередки кишкової метаплазії, повнокров'я,
набряк і склероз строми, дифузна лімфоплазмоцитарна
інфільтрація зі значними включеннями полінуклеарних
лейкоцитів. Встановіть діагноз. темно-червону кров. Який патологічний процес
A. Хронічний атрофічний гастрит в неактивній виявлено у шлунці?
фазі
A. @Гострі виразки
B. Хронічний поверхневий гастрит
C. @Хронічний атрофічний гастрит в активній B. Хронічні виразки

фазі C. Ерозії
D. Гострий катаральний гастрит
D. Тромбоз
E. Гострий фібринозний гастрит
E. Запалення
14. Виберіть вид хронічного гастриту, при якому
відбувається перебудова епітелію. 18. При морфологічному дослідженні шлунка
виявлено глибокий дефект стінки з ураженням м’язової
A. @Гастрит з кишковою метаплазією
болонки, проксимальний край якого підритий,
B. Поверхневий дист альний - пологий. При мікро скопічному
дослідженні: в дні дефекту виявляється зона некрозу,
C. Антральний
під якою - грануляційна тканина та масивна ділянка
D. Фундальний
рубцевої тканини на місці м’язового шару. Встановити
E. Глибокий діагноз.

15. У хворого при фіброгастроскопії шлунка A. @Хронічна виразка у стадії загострення

виявлено різке потовщення слизової оболонки.
B. Хронічна виразка з малігнізацією
Гістологічно в біоптаті виявлені: проліферація
C. Гостра виразка
залозистих клітин, гіперплазія залоз, лімфо-
плазмоцитарна інфільтрація слизової оболонки. Ваш D. Ерозія
діагноз.
E. Рак-виразка
A. @Гіпертрофічний гастрит
B. Аутоімунний гастрит 19. У хворого виявлено глибокий дефект стінки
з ураженням м'язової оболонки, проксимальний край
C. Дифузний рак шлунка
якого підритий, дист а льний - пологий. При
D. Рефлюкс-гастрит
мікроскопічному дослідженні в дні дефекту виявлено:
E. Гострий гастрит
зона фібриноїдного некрозу, під якою, - грануляційна
16. У хворого, який помер від гострої серцевої
тканина і масивна ділянка грубої волокнистої тканини
недостатності, клінічно спостерігалась шлунково-
на місці м'язового шару. Встановіть діагноз.
кишкова кровотеча. При досліджені на слизовій
A. Хронічна виразка з малігнізацією
оболонці шлунка знайдено декілька дефектів слизової
B. Гостра виразка
які досягали до м’язового шару; краї та дно їх рівні,
C. Ерозія
пухкі, в деяких знайдені згустки крові. Який
D. Рак-виразка
патологічний процес виявлено в шлунці?
E. @Хронічна виразка у стадії загострення
A. Хронічні виразки
B. Ерозії 20. При гістологічному дослідженні вилученої

C. @Гострі виразки виразки шлунка в її дні знайдено фібринозно-

лейкоцитарний ексудат, поширена зона фібриноїдного
D. Тромбоз
некрозу, нижче розташовані шари грануляційної та
E. Запалення
фіброзної тканини. Ваш діагноз:
17. У померлого хворого від гострої серцевої
недостатності, клінічно спостерігалась haemotemesis, A. @Хронічна виразка

при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено B. Гостра виразка

декілька дефектів, які сягають м’язового шару; краї і
C. Гостра ерозія
дно їх переважно рівні та пухкі, в деяких виявлено
 D. Малігнізована виразка E. Хронічний гіпертрофічний гастрит

E. Флегмона шлунка 25. У хворого з кривавою блювотою на операції

в шлунці знайдено виразку, що проникає в м’язовий
21. У хворого з кривавою блювотою при
шар. Краї виразки щільні, в дні – кровоточива судина.
операції виявлено виразку, проникаючу в м'язовий шар
При цитобіопсії в краях і дні виразки виявлено рубцеву
шлунка. Край виразки щільний, на дні - судина, що
тканину. Яке ускладнення виразкової хвороби у
кровоточить. При біопсії в краях і дні виразки виявлено
пацієнта?
рубцеву тканину. Яка це виразка?
A. Пенетруюча виразка A. @Виразково-деструктивне
B. Гостра виразка, що кровоточить
B. Виразково-запальне
C. @Хронічна виразка, що кровоточить
C. Рубцеве
D. Перфоративна виразка шлунка
E. Малігнізована виразка D. Змішане

22. Хворому з хронічною виразковою хворобою E. Малігнізація

без загострення виконано фіброгастроскопію з біопсією
26. У хворого, який страждав на виразкову
слизової оболонки. Які морфологічні зміни в біоптаті
хворобу шлунка, ускладнену шлунковою кровотечею,
свідчитимуть про стадію ремісії виразкової хвороби?
блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, які
A. Фібриноїдний набряк
описуються як блювота “кавовою гущею”. Наявність
B. Фібриноїдні зміни стінок судин
якого пігменту визначає таке забарвлення блювотних
C. Наявність гнійно-некротичного детриту
мас?
D. @Розростання сполучної тканини
A. Гемоглобіну
E. Зона фібриноїдного некрозу в дні виразки
B. Білірубіну
23. При дослідженні видаленого шлунка, лікар C. Гемомеланіну
виявив в антральному відділі по малій кривизні D. @Солянокислого гематину
глибокий дефект слизової оболонки, що доходить до E. Сульфіду заліза
м'язового шару, діаметром 1,5 см, округлої форми, з
27. На аутопсії померлого, 56 років, який
рівними краями. У дні де фекту визнача лася
тривало страждав на виразкову хворобу шлунка
напівпрозора, щільнувата ділянка, що на вигляд
виявлено виразку на малій кривизні з численними
нагадувала гіаліновий хрящ. Який процес розвинувся в
розростаннями щільної рубцевої тканин та потовщення
дні дефекту?
слизової оболонки біля виразки. При гістологічному
A. @Місцевий гіаліноз
дослідженні виявляється різко виражений клітинний
B. Амілоїдоз
атипізм. Ваш діагноз:
C. Мукоїдний набряк
A. Пенетрація виразки шлунка
D. Фібриноїдні зміни
B. Виразковий рак шлунка
E. Загальний гіаліноз
C. Метастаз раку легені у шлунок
24. При розтині чоловіка, померлого в результаті D. Перфорація виразки шлунка
прогресуючої анемії, в шлунці виявлено близько 1 л E. @Малігнізована хронічна виразка шлунка
рідкої крові і кров'яних згустків, а на малій кривизні
28. Хворому з діагнозом «Рак шлунка»
р о з т а ш о ву є т ь с я в и р а з ка о ва л ь н о ї ф о рм и з
проведено гастректомію. При патогістологічному
валикоподібно підведеними щільними краями і гладким
дослідженні виявлено: стінка шлунка потовщена,
дном. Яке захворювання має місце?
щільна, нерухома. Пухлина росте ендофітно в
A. Хронічний атрофічний гастрит
слизовому, підслизовому і м'язовому шарах за ходом
B. @Хронічна виразка шлунка
сполучнотканинних прошарків. Назвіть клініко-
C. Гострий гастрит
анатомічну форму раку.
D. Гостра виразка шлунка
A. Інфільтративно-виразковий
 B. Поліпозний розташованi серед дуже розвиненої строми. Визначте
C. @Дифузний пухлину:
D. Фунгозний
A. @Скiрозний недиференцiйований рак
E. Блюдцеподібний
B. Медулярний рак
29. При розтині трупа чоловіка, померлого від
C. Аденокарцинома
ракової кахексії, при макроскопічному дослідженні
стінка шлунка потовщена до 1,2 см, слизова оболонка D. Недиференцiйована саркома
нерухома, складки не виявляються. На розрізі -
E. Аденома
однорідна, біляста, хрящоподібної щільності. Для якої
макроскопічної форми пухлини характерні описані 33. При рентгенологічному дослідженні шлунка,
лікар виявив дефект накопичення контрастної речовини
зміни?
на малій кривизні за типом “плюс тканина мінус тінь”.
A. Вузловатої
У біоптаті цієї ділянки знайдено розростання залоз з
B. @Інфільтративної
C. Виразкової атипових клітин, багаточисленні патологічні мітози,

D. Виразково-інфільтративної гіперхромність клітин зі збільшеними ядрами. Про який

діагноз можна думати?
E. Кістозної
A. @Аденокарцинома шлунка
30. При розтині померлої, 33 років, знайдено:
потовщення стінки шлунка в пілоричному відділі (на B. Атрофічно-гіперпластичний гастрит
розрізі шари стінки розрізняються) з розростанням
C. Поліп шлунка
щільної білуватої тканини в підслизовому шарі і
D. Плоскоклітинний рак шлунка
дрібними тяжами її в м'язовому шарі. Рельєф слизової
оболонки збережений, складки ригідні, нерухомі. Яка E. Виразка - рак шлунка
макроскопічна форма пухлини в даному випадку?
34. При гістологічному дослідженні пухлини
A. @Інфільтрат
шлунка виявлено багато персневидних клітин. Назвіть
B. Вузол
гістологічний варіант раку.
C. Виразка
D. Кіста A. @Слизовий

E. Інфільтративно-виразкова форма B. Солідний

31. При ендоскопії шлунка виявлено атрофію C. Аденокарцинома

слизової оболонки. Мікроскопічно в біоптаті - пухлина,
D. Саркома
побудована з ланцюжків атипових епітеліальних клітин,
розташованих серед тяжів грубоволокнистої сполучної E. Карциноїд

тканини; строма значно переважає над паренхімою. 35. У померлої, 42 років, оперованої у минулому
Який найбільш імовірний діагноз? з приводу пухлини шлунка при розтині: яєчник різко
A. @Скірозний рак збільшений в розмірах, щільної консистенції, білуватого
B. Солідний рак кольору. Гістологічно: в препараті крайньо атипові
C. Медулярний рак епітеліальні клітини, розміщені серед пластів і тяжів
D. Дрібноклітинний рак сполучної тканини. Яке захворювання мало місце у
E. Аденокарцинома хворої?

32. При гiстологiчному дослiдженнi бiоптатiв, A. @Крукенбергівський рак яєчника

взятих з потовщених країв виразки шлунка, виявленi
B. Серозна цистаденокарцинома
н е ве л и к i г н i зд о в i с ку п ч е н н я р i з ко ат и п о в и х
гiперхромних невеликих епiтелiальних клiтин, якi C. Псевдомуцинозна цистаденокарцинома

D. Злоякісна текома
 E. Злоякісна гранульозоклітинна пухлина містять некротичні маси. Діагностуйте ускладнення
виразкової хвороби дванадцятипалої кишки.
36. У жінки, 46 років, під час паліативної
A. Кровотеча
операції з приводу раку шлунка встановлено наявність
B. Стеноз
крукенбергівських метастазів в яєчники
C. Перфорація
(“крукенбергівський рак яєчників”). Який з наведених
D. @Пенетрація
шляхів метастазування призвів до ураження яєчників?
E. Малігнізація
A. @Лімфогенний ретроградний
40. У хворого під час операції з приводу
B. Лімфогенний ортоградний хронічного апендициту виявлені розро ст ання
C. Гематогенний слизоподібної тканини на очеревині. Червоподібний
відросток кістозно розширений, заповнений слизовими
D. Імплантаційний
масами у вигляді глобул. Вкажіть найбільш імовірне
E. Каналікулярний
захворювання:
37. У хворої, 45 років, збільшились надключичні A. Флегмонозний апендицит
лімфатичні вузли. Під час дослідження біопсійного B. Апостематозний апендицит
матеріалу з лімфатичного вузла виявлено метастатичне C. @Мукоцеле червоподібного відростка
пошкодження персневидно-клітинного раку. Виберіть D. Первинний гангренозний апендицит
найбільш вірогідну локалізацію первинної пухлини. E. Простий апендицит
A. Рак стравоходу 41. При операцiї у хлопчика, 12 рокiв, видалено
B. Рак щитовидної залози
апендикс, який надiслано патологу на дослiдження.
C. Рак легень
Макроскопiчно: апендикс у дистальному вiддiлi з
D. Рак шийки матки булавоподiбним потовщенням дiаметром 3 см, при
E. @Рак шлунка розрiзi якого вилилася прозора жовтувата рiдина, стiнка
38. Жінка, віком 41 рік, скаржиться на біль в апендикса стоншена. Мiкроскопiчно: атрофiя всiх шарiв
епігастрії через 2-2,5 год після приймання їжі. Харчова апендикса, ознак запалення немає. Ваш діагноз:
непереносимість риби та яєць. При ФГДС виявлено A. @Водянка аппендикса
хронічну виразку цибулини дванадцятипалої кишки. B. Флегмонозний апендицит
Діагноз підтверджено гістологічним дослідженням C. Емпiєма апендикса
біопсії слизової оболонки дванадцятипалої кишки. D. Хронiчний апендицит
Позитивна уреазна реакція. Який найбільш вірогідний E. Мiксоглобульоз аппендикса
ведучий механізм розвитку захворювання? 42. Апендикс, надісланий у
A. @Хелікобактерна інфекція патоморфологічне відділення після
апендектомії, потовщений і збільшений за
B. Продукція ауто антитіл
розмірами, серозна оболонка блискуча, судини
C. Кишкова інфекція повнокровні, з просвіту відростка виділяються
D. Зниження синтезу простагландинів калові маси. При якій формі апендициту
розвиваються такі зміни?
E. Харчова алергія
A. @Простий катаральний
39. Під час розтину тіла чоловіка, 29 років, який B. Поверхневий катаральний
т р и в а л и й ч а с х в о р і в н а в и р а з ко ву х в о р о бу C. Флегмонозний
дванадцятипалої кишки були виявлені ознаки D. Гангренозний
перитоніту, множинні стеатонекрози заочеревеної E. Апостематозний
жирової тканини і головки підшлункової залози, а в
43. Апендикс довжиною 9 см, товщиною 0,9 см.
ділянці дна виразки по задній стінці ДПК знайдено
Серозна оболонка тьмяна, повнокровна. Мікроскопічно
дефект діаметром 5 мм і глибиною до 15 мм, краї якого
– стінка набрякла, стази у капілярах і венулах - дрібні
крововиливи; у слизовій і підслизовій оболонках –
осередки некрозу с лейкоцитарною інфільтрацією
навкруги їх. Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. @Гострий поверхневий апендицит
B. Гострий простий апендицит
C. Гострий флегмонозний апендицит
D. Гострий флегмонозно-виразковий апендицит
E. Гострий гангренозний апендицит
44. Гістологічно в апендиксі у всіх шарах
в и я вл е н і о с е р ед ко в і н а ко п и ч е н н я
поліморфноядерних лейкоцитів з осередками
некрозу, повнокров'я, гемостази. Така картина
характерна для:
A. Гангренозного апендициту
B. Поверхневого апендициту
C. Простого апендициту
D. Хронічного апендициту
E. @Апостематозного апендициту
45. При дослідженні апендикса спостерігається
дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів стінки.
Назвіть форму апендициту.
A. @Гострий флегмонозний
B. Гострий простий
C. Некротичний
D. Гострий поверхневий
E. Гангренозний
46. До патогістологічої лабораторії доставлено
червоподібний відросток товщиною до 2,0 см. Серозна
оболонка його тьмяна, потовщена, вкрита жовто-
зеленими плівковими нашаруваннями. Стінка дрябяла,
сіро-червона. Про світ відро стка розширений,
виповнений жовто-зеленими масами. При
гістологічному дослідженні виявлено, що стінка
інфільтрована нейтрофілами. Визначте захворювання
апендикса:
A. @Гострий флегмонозний аппендицит
B. Гострий гангренозний апендицит
C. Гострий поверхневий апендицит
D. Гострий простий апендицит
E. Хронічний апендицит
47. На гістологічне дослідження надіслано
видалений червоподібний відросток. Розміри його
збільшені, серозна оболонка тьмяна, повнокровна,
вкрита плівками фібрину, стінки потовщені, на розрізі із
просвіту виділяється гній. При мікроскопічному
дослідженні спостерігається повнокров’я судин, набряк
всіх шарів і дифузна інфільтрація їх лейкоцитами.
Назвіть форму гострого апендициту:
A. Флегмонозний
B. Апостематозний
C. Простий
D. Поверховий
E. Гангренозний
48. Оперативно видалений червоподібний
відросток потовщений, серозна оболонка його
тьмяна, повнокровна, з білуватими рихлими
плівчастими накладеннями, в просвіті -
каламутна, білувато-жовт а рідина. При
мікроскопічному дослідженні стінка відростка
дифузно інфільтрована нейтрофілами. Про який
варіант апендициту можна думати в даному
випадку?
A. @Флегмонозний
B. Гангренозний
C. Простий
D. Поверхневий
E. Хронічний
49. Апендикс, надісланий до патомор-
фологічного відділення після апендектомії, потовщений
і збільшений за розмірами, серозна оболонка тьмяна,
судини повнокровні, з просвіту відростка на розрізі
виділяється рідина жовто- зеленого кольору. При якій
формі апендициту виникають такі зміни?
A. @Флегмонозний
B. Простий катаральний
C. Поверхневий катаральний
D. Гангренозний
E. Апостематозний
50. Гістологічно в апендиксі в усіх шарах
знайдені в значній кількості поліморфноядерні
лейкоцити, повнокров’я, стази. Така картина є
характерною для:
 A. @Флегмонозного апендициту
B. Гангренозного апендициту
C. Поверхневого апендициту
D. Простого апендициту
E. Хронічного апендициту
5 1 . П р и м і к р о с ко п і ч н ом у д о с л і д же н н і
оперативно видаленого апендикса відмічався набряк,
дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки з некрозом
та наявністю дефекту слизової оболонки з ураженням її
м’язової пластинки. Яка форма апендициту розвинулась
у хворого?
A. @Флегмонозно-виразкова
B. Флегмонозна
C. Гангренозна
D. Поверхнева
E. Апостематозна
52. Вилучений при апендектомії
хробакоподібний відросток потовщений, покритий
фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари відростка
інфільтровані нейтрофілами, слизова оболонка місцями
зруйнована. Ваш діагноз?
A. @Флегмонозно-виразковий апендицит
B. Простий апендицит
C. Флегмонозний апендицит
D. Гангренозний апендицит
E. Поверхневий апендицит
53. Видалений при апендектомії червоподібний
відросток потовщений, покритий фібринозно-гнійним
нальотом. Всі шари відростка інфільтровані гнійним
ексудатом, слизова оболонка зруйнована. Ваш діагноз?
A. П р о с т и й ап е н д и ц и т з о с е р ед ко в о ю
деструкцією слизового і підслизового шару
B. Флегмонозний апендицит з осередковою
деструкцією слизового і підслизового шару
C. Гангренозний апендицит з осередковою
деструкцією слизового і підслизового шару
D. @Флегмонозно-виразковий апендицит з
осередковою деструкцією слизового і
підслизового шару
E. Поверхневий апендицит з осередковою
деструкцією слизового і підслизового шару
54. При терміновій операції лапаротомії у
хворого, 42 років, було виявлено різко потовщений,
сірувато-чорного кольору червоподібний відросток. У
дистальному відділі його – дефект стінки, через який з
просвіту апендикса виділяються сірувато-бурі маси з
н е п р и є м н и м з а п а хом . П р и м і к р о с ко п і ч н ом у
дослідженні: стінка апендикса впродовж всієї довжини
некротизована з осередками крововиливів, просвіт
б р и жо в о ї а р т е р і ї з а п о в н е н и й т р ом б ом . Я к а
морфологічна форма апендициту у хворого?
A. @Гангренозний
B. Флегмонозний
C. Хронічний
D. Простий
E. Апостематозний
55. При огляді хворого, 27 років, виявлені
чисельні параректальні нориці, з яких виділяється
гнійний ексудат. Спостерігаються явища парапроктиту.
Ускладненням якого коліту можуть бути вищезазначені
прояви.
A. @Гострого
B. Хронічного
C. Поліпозного
D. Гіпертрофічного
E. @Виразкового
56. Під час розтину тіла померлого в прямій та
сигмоподібній кишках видно дефекти слизової
оболонки неправильної форми з нерівними контурами,
вони зливаються між собою, залишаючи невеликі
острівці збереженої слизової оболонки. Про який
різновид коліту йдеться?
A. @Виразковий
B. Фібринозний
C. Гнійний
D. Фолікулярний
E. Катаральний
57. У товстій кишці при колоноскопії виявлено
дефект слизистої оболонки діаметром 3,5 см з нерівним
горбистим дном, з нерівними краями; межа росту
нечітка. Тканина дна і країв дефекту щільна, білувата;
шари стінки кишки в цій ділянці не помітні. Встановіть
макроскопічну форму пухлини.
A. Вузловата
 B. Інфільтративна
C. @Виразкова
D. Кістозна
E. Інфільтративно-виразкова форма
58. На розтині тіла чоловіка похилого віку, який
впродовж останніх 2-х тижнів страждав на гострий
розлад кишківника, виявлені зміни у прямій та
сигмоподібній кишках: на поверхні слизової оболонки
спостерігається коричнево-зелена плівка. Стінка кишки
потовщена, порожнина різко звужена. Мікроскопічно
виявляється некроз, що проникає на різну глибину
слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками
фібрину, з лейкоцитарною інфільтрацією. Який з
перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
A. @Фібринозний коліт
B. Катаральний коліт
C. Виразковий коліт
D. Фолікулярний коліт
E. -
59. У біоптаті товстої кишки - поверхневий
д е ф е кт с л и з о в о ї о б ол о н к и , з н и же н н я ч и с л а
келихоподібних клітин і кількості слизу в них, різка
лімфоплазмоцитарна інфільтрація з наявністю
сегментоядерних лейкоцитів, зокрема еозинофілів.
Виберіть найбільш вірогідний і точний діагноз.
A. @Неспецифічний виразковий коліт у фазі
загострення
нерівним горбистим дном, нерівними краями, що
підвищуються над дном на 1,7 см; межа цього
підвищення нечітка. Тканина дна і країв дефекту
щільна, білувата, шари стінки кишки у цій ділянці не
розрізняються. Встановіть макроскопічну форму
пухлини:
A. @Виразка
B. Вузол
C. Інфільтрат
D. Кіста
E. Інфільтративно-виразкова форма
62. При лапаротомії чоловіка, 49 років, виявлено
пухлину в ділянці сигми, що проростає усі її шари та
обтурує просвіт кишки. Який характер росту у
виявленої пухлини по відношенню до оточуючих
тканин?
A. @Інфільтруючий
B. Експансивний
C. Ендофітний
D. Екзофітний
E. Мультицентричний
63. Під час мікроскопічного дослідження
біоптату з низхідного відділу товстої кишки
діагностовано пухлину з призматичного епітелію, яка
формує атипові залозисті структури різної форми та

B. Хвороба Крона величини. Клітини поліморфні, ядра гіперхромні,

патологічні мітози. Базальна мембрана залоз порушена.
C. Хронічний ішемічний коліт
Ваш діагноз.
D. Дизентерія в третій стадії
E. Амебіаз кишечника з формуванням виразок A. Базально-клітинний рак
B. Солідний рак
60. 54-річній жінці проведено лівобічну
C. @Аденокарцинома
геміколектомію з приводу перфорації кишки. При
D. Слизовий рак
гістологічному дослідженні операційного матеріалу
E. Недиференційований рак
виявлено множинні епітеліоїдно-клітинні гранульоми,
щілиноподібні виразки, виражений набряк підслизового
шару. Діагностуйте захворювання. ХВОРОБИ ПЕЧІНКИ
A. @Хвороба Крона
1. Хворого, 33 років, доставлено у відділення
B. Туберкульоз кишки
інфекційної реанімації після вживання у їжу грибів.
C. Неспецифічний виразковий коліт
Загальний стан важкий, артеріальний тиск знижений.
D. Хвороба Уіпла
При наростанні гепато-ренальної недостатності він
E. Лімфома кишки
помер. На розтині печінка зменшена за розмірами,
61. У товстій кишці під час колоноскопії дрябла, жовтого кольору. Поставити діагноз:
виявлено дефект слизової оболонки діаметром 3,5 см з A. @Гострий гепатоз
 B. Хронічний жировий гепатоз
C. Гепатит
D. Цироз
E. Хронічне венозне повнокров’я
2. При розтині тіла чоловіка, 49 років, який
поступив у стаціонар з проявами гепатотропної
інтоксикації і раптово помер: печінка збільшена, дрябла,
жовто-коричневого кольору; на поверхні розрізу печінки
і лезі ножа помітні краплі жиру. Мікроскопічно:
гепатоцити периферії істинних печінкових часточок
містять масу дрібних крапель жиру, які переповнюють
цитоплазму і зрушують ядро на периферію. Який
процес найімовірніше має місце в печінці?
A. @Жирова дистрофія
B. Хвороба Гоше
C. Хвороба Німанна-Піка
D. Хвороба Тея-Сакса
E. Хвороба Нормана-Ландінга
3. Чоловік, 60 років, був госпіталізований до
стаціонару з діагнозом «Отруєння грибами», де і помер
на 12-й день з ознаками го ст рої печінкової
недостатності. На секції - макроскопічно: печінка
дрябла, жовто-сірого кольору, глинистого вигляду як на
поверхні, так і на розрізі; мікроскопічно: ділянки
некрозу з аутолітичним розпадом і утворенням жиро-
білкового детриту в центрі та вузькою смужкою
гепатоцитів у стані жирової дистрофії на периферії
печінкових часточок. Який найбільш імовірний діагноз?
A. @Токсична дистрофія печінки в стадії
жовтої дистрофії
B. Токсична дистрофія печінки в стадії
червоної дистрофії
C. Хронічна токсична дистрофія печінки
D. Хвороба Вільсона-Коновалова
E. Спадковий пігментний гепатоз
4. При розтині людини, яка померла від
отруєння грибами встановлено, що печінка зменшена,
капсула її зморщена, на розрізі тканина печінки
червоного кольору. Мікроскопічно: в паренхімі органа -
жиро-білковий детрит, синусоїди переповнені кров’ю.
Який діагноз витікає з наведеного?
A. @Токсична дистрофія печінки (стадія
червоної дистрофії)
B. Токсична дистрофія печінки (стадія жовтої
дистрофії)
C. Постнекротичний цироз печінки
D. Хронічний активний гепатит
E. Портальний цироз печінки
5. Хворий, 55 років, довгий час зловживає
алкоголем. Останнім часом з’явився біль у правому
підребер’ї розміри печінки збільшилися. При
досліджені біоптату печінки виявлені каблучкоподібні
гепатоцити, які розміщені окремими ділянками. Який
діагноз можна передбачити?
A. @Жировий гепатоз (стеатоз печінки)
B. Гострий гепатит
C. Токсична дистрофія печінки
D. Рак печінки
E. Біліарний цироз печінки
6. У чоловіка при обстеженні виявлено
порушення синтезу жовчних кислот, зниження
каталазної активності печінки. При
електронномікроскопічному дослідженні біоптату
печінки виявлено: відсутність пероксисом в
гепатоцитах, зменьшення числа мітохондрій, редукцію
ендоплазматичної сітки, накопичення в цитоплазмі
глікогену та ліпідів. Який з перелічених діагнозів
найбільш вірогідний?
A. @Синдром Целвегера
B. Акаталаземія
C. Системна недостатність карнітину
D. Хвороба Вільсона-Коновалова
E. Синдром Картагенера
7. У пункційному біоптаті печінки виявлені:
дистрофія гепатоцитів з некрозами, а також склероз з
порушеннями балкової та часточкової будови, з
утворенням несправжніх часточок і регенераторних
вузлів. Оберіть найбільш вірогідний діагноз:
A. @Цироз печінки
B. Хронічний гепатоз
C. Хронічний гепатит
D. Прогресуючий масивний некроз печінки
E. Гострий гепатит
8. Біопсія печінки хворого з підозрою на гепатит
показала наявність дистрофії та некрозу гепатоцитів,
спотворення їх регенерації, широкі смужки склерозу,
порушення часточкової структури печінки. Про яке
захворювання можна думати?
A. @Цироз печінки
 B. Хронічний персистуючий гепатит 12. При розтині померлого чоловіка, який
C. Хронічний активний гепатит тривалий час зловживав алкоголем - печінка малих
D. Токсична дистрофія печінки розмірів, щільна, дрібногорбиста. Мікроскопічно:
E. Гострий некротичний гепатит несправжні часточки, дрібні, розподілені вузькими
п у ч ка м и с п ол у ч н о ї т ка н и н и , і н ф і л ьт р о ва н о ї
9. Хворий, 76 років, страждав на
лімфоцитами та макрофагами; гепатоцити у стані
бронхоектатичну хворобу та пневмосклероз, помер від
великокрапельного ожиріння. Який з перелічених
прогресуючої серцево-судинної недостатності. На
діагнозів найбільш вірогідний?
розтині печінка збільшена за розмірами, щільна,
A. @Портальний цироз печінки
поверхня її дрібнозерниста, край нерівний. Визначити
B. Хронічний активний алкогольний гепатит
вид цирозу печінки залежно від етіології:
C. Хронічний персистуючий алкогольний
A. Інфекційний
гепатит
B. Токсичний
D. Постнекротичний цироз печінки
C. Біліарний
E. Жировой гепатоз
D. Обмінно-аліментарний
E. @Циркуляторний 13. У хворого, 67 років, який тривало страждав
на жовчно-кам'яну хворобу з ознаками холангіту,
10. Чоловік, 59 років, мав ознаки
р о з в и н у вс я ц и р о з п еч і н к и . Д о я ко го з
паренхіматозної жовтяниці та портальної гіпертензії.
нижчеперерахованих видів цирозу він відноситься?
Під час гістологічного дослідження пункційного
A. Інфекційного
біоптату печінки було знайдено: балково-часточкова
B. Токсичного і токсико-алергічного
будова порушена, частина гепатоцитів має ознаки
C. Обмінно-аліментарного
жирової дистрофії, формуються порто-портальні
D. Циркуляторного
сполучнотканинні септи, перипортально розташований
E. @Біліарного
лімфо-макрофагальний інфільтрат. Діагностуйте
захворювання печінки. 14. Пiд час розтину тiла жiнки, 52 рокiв, яка
A. @Портальний цироз тривалий час хворiла на жовчно-кам’яну хворобу,
B. Гострий гепатоз макроскопiчно було виявлено: печiнка помiрно
C. Хронічний гепатоз збiльшена, деформована, поверхня органа горбиста,
D. Біліарний цироз тканина щiльна, на розрiзi тканина коричнева з зеленим
E. Постнекротичний цироз вiдтiнком, складається з множинних вузликiв дiаметром
8-10 мм. Мiкроскопiчно - гепатоцелюлярнi вузлики
11. Хворий, який страждав на хронічний
оточенi прошарками сполучної тканини, яка мiстить
вірусний гепатит, помер від гострої постгеморагічної
збiльшену кiлькiсть дрiбних жовчних проток з
анемії, яка виникла на тлі кровотечі з варикозно
холестазом. Дiагностуйте захворювання печінки.
розширених вен стравоходу. На розтині - печінка різко
A. @Бiлiарний цироз печiнки
зменшена за розмірами, щільної консистенції, поверхня
B. Холелiтiаз
дрібногорбиста. Мікроскопічна картина однорідна –
C. Токсична дистрофiя печiнки
тонкопетлиста сполучнотканинна мережа і дрібні,
D. Портальний цироз печiнки
неправильної будови часточки. Який морфогенетичний
тип цирозу має місце: E. Постнекротичний цироз печінки
A. Постнекротичний
15. Хворій, 70 років, з підозрою на гострий
B. Змішаний
холецистит, проведено лапаротомію. При ревізії органів
C. @Портальний
черевної порожнини був виставлений клінічний діагноз:
D. Вірусний
«Біліарний цироз печінки». Які макроскопічні зміни
E. Біліарний
характерні для цього цирозу?
A. @Печінка збільшена, щільна, зеленого
 кольору з дрібновузловою поверхнею
B. Печінка велика, червона
C. Печінка жовта, дрябла
D. Печінка зменшена, щільна, з великими
вузлами
E. Печінка щільна, бліда
16. Хворий, 25 років, звернувся до лікаря зі
скаргами на пожовтіння склер, схуднення, відсутність
апетиту, свербіж. При дослідженні біоптату печінки
виявлено: колапс строми, широкі поля фіброзу,
зближення тріад (в одному полі зору більше трьох),
білкова дистрофія та некроз гепатоцитів, структурна
перебудова печінки. Про яке захворювання печінки
можна думати?
A. @Постнекротичний цироз печінки
B. Хронічний активний гепатит
C. Біліарний цироз печінки
D. Токсична дистрофія печінки
E. Рак печінки
17. При розтині тіла чоловіка, який тривалий час
зловживав алкоголем - печінка малих розмірів, щільна,
дрібногорбриста. Мікроскопічно: псевдочасточки
дрібні, розподілені вузькими прошарками сполучної
тканини з лімфо-макрофагальними інфільтратами;
гепатоцити в стані великокрапельної жирової дистрофії.
Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Алкогольний цироз
B. Хронічний активний алкогольний гепатит
C. Хронічний персистуючий алкогольний
гепатит
D. Токсична дистрофія печінки
E. Жировий гепатоз
18. У хворого, 50 рокiв, виявленi: жовтяниця,
дефанс (напруження м’язiв) у правому верхньому
квадрантi живота, судиннi зiрочки на шкiрi та асцит.
Медичнi препарати не приймає. Зловживає алкоголем.
Що найбiльш вiрогiдно виявлятиметься при обстеженнi
пацiєнта?
A. @Тiльця Малорi при бiопсiї печiнки
B. Напруженi яремнi вени
C. АлАТ набагато вище за АсАТ
D. Ш в и д к е к л i н i ч н е о д у ж а н н я п і с л я
припинення прийому алкоголю
E. Спленомегалiя
19. Хворого, 48 років, який страждає на
алкоголізм, госпіталізовано зі скаргами на жовтушність
шкіри, тупий біль у правому підребер’ї, нудоту,
відрижку, схуднення та підвищення температури. В
біохімічному аналізі крові - підвищення активності
трансаміназ, гіпербілірубінемія, гіпергамаглобулінемія.
При пункційній біопсії встановлено активний
хронічний гепатит, що характеризувався наявністю в
цитоплазмі гепатоцитів та екстрацелюлярно великої
кількості еозинофільних тілець (алкогольний гіалін).
Визначити назву тілець при алкогольному гепатиті:
A. Тільця Руселя
B. Тільця Каунсильмена
C. @Тільця Малорі
D. Тільця Ерліха
E. Тільця Негрі
20. Хворий поступив у стаціонар з клінікою
печінкової недостатності, де і помер. Печінка на секції
щільна, дещо зменшена, з горбкуватою поверхнею.
Спостерігаються однакових розмірів (здебільшого
діаметром до 0,3 см) вузлики-регенерати розділені
вузькими септами сполучної тканини. Про яку
макроскопічну форму патології печінки іде мова?
A. @Дрібновузловий цироз
B. Фіброз печінки
C. Великовузловий цироз
D. Мускатний фіброз печінки
E. Змішаний (дрібно-великовузловий) цироз
21. Хворий, 18 років, через 2 місяці після
вірусного гепатиту помер від прогресуючої гепатаргії.
На розтині - печінка щільна, зменшена за розмірами,
поверхня вузлувата, нагадує бруківку, на поверхні
розрізу - вузли (5-20 мм) жовтувато-коричневого
кольору, відмежовані прошарками сірого кольору. При
гістологічному дослідженні – у великих полях
сполучної тканини розташовуються по декілька тріад
(міжчасточкові вена, артерія і жовчна протока) та хибні
часточки з багатоядерними гепатоцитами. В збережених
часточках - білкова дистрофія та некробіоз гепатоцитів,
осередкові прояви холестазу . Визначити основну
причину смерті хворого:
A. Хронічний гепатит
B. Первинний біліарний цироз печінки
C. Портальний цироз печінки
D. Вторинний біліарний цироз
 E. @Постнекротичний цироз печінки
22. Пацiєнт звернувся зi скаргами на гострий
бiль у правому пiдребер’ї. При оглядi лiкар звернув
увагу на пожовтiння склер хворого. Лабораторно:
пiдвищена активнiсть АлАТ та негативна реакцiя на
стеркобiлiн у калi. Для якого захворювання характернi
такi симптоми?
A. @Гепатит
B. Гемолiтична жовтяниця
C. Хронiчний гастродуоденiт
D. Хронiчний колiт
E. Хронiчний гастрит
23. Хворого госпіталізовано у стаціонар зі
скаргами на біль в правому підребір’ї, жовтяницю,
нудоту. Захворів після вживання надмірної кількості
алкоголю. Після обстеження хворого був встановлений
діагноз: «Гострий алкогольний гепатит». Визначте
типовий наслідок хвороби, якщо пацієнт припинить
вживати алкоголь.
A. @Видужання
B. Цироз печінки
C. Розвиток раку печінки
D. Гемосидероз печінки
E. Гемохроматоз печінки
24. У померлого хворого, який прижиттєво
отримував чисельні ін’єкції наркотиків, в печінці
гістологічно виявлено гідропічну дист рофію
гепатоцитів, “матово склоподібні гепатоцити”,
ацидофільні тільця Каунсильмена, лімфоцитарно-
макрофагальну інфільтрацію в портальних трактах.
Найбільш вірогідна етіологія захворювання:
A. @Вірусна
B. Бактеріальна
C. Токсична
D. Паразитарна
E. Грибкова
25. Проведено пункційну біопсію печінки
хворому, 38 років, з вираженою жовтяницею, дрібними
крововиливами у шкірі, загальною слабкістю, втратою
апетиту. Гістологічне дослідження виявило поширену
дистрофію, некроз гепатоцитів, наявність тілець
Каунсильмена. По периферії часточок - значна
інфільтрація лімфоцитами, зустрічаються окремі
багатоядерні гепатоцити. Діагностуйте захворювання.
A. @Гострий вірусний гепатит
B. Гострий алкогольний гепатит
C. Міліарний цироз печінки
D. Токсична дистрофія печінки
E. Хронічний гепатит
26. При пункційній біопсії печінки хворого з
клінікою печінково-клітинної недостатності виявлені:
вакуольна, балонна дистрофія гепатоцитів, некроз
окремих клітин, тільця Каунсильмена, інфільтрація
портальної та часточкової строми переважно
лімфоцитами та макрофагами з незначною кількістю
поліморфноядерних лейкоцитів. Який найбільш
вірогідний діагноз?
A. Гострий вірусний гепатит
B. Хронічний персистуючий гепатит
C. Хронічний активний гепатит
D. Аутоімунний гепатит
E. Алкогольний гепатит
27. Хворий, 18 років, наркоман, помер в
інфекційному відділенні від септичної пневмонії. В
аналізі крові - позитивна реакція на антитіла (Ig M) до
РНК вірусного гепатиту типу С. На розтині – жовтуха,
набряк головного мозку, діапедезні крововиливи у
внутрішні органи та в місцях ін’єкцій. В печінці –
ознаки гострого гепатиту, що характеризувався
утворенням еозинофільних тілець з пікнотичним ядром
або бе з ядра (“муміфіковані”, некротизовані
гепатоцити). Визначити назву цих клітин:
A. Тільця Руселя
B. @Тільця Каунсильмена
C. Тільця Малорі
D. Тільця Ерліха
E. Тільця Негрі
28. Хворого, 22 років, госпіталізовано в клініку
зі скаргами на невизначений біль в правому підребер’ї,
диспепсичні явища, втрату ваги. За даними анамнезу в
20 років перехворів вірусним гепатитом В. У біоптаті
п еч і н ко в о ї т к а н и н и в и я в л е н о н е з в о р о т н у
внутрішньоклітинну зміну, що є типовою для
перенесеного вірусного гепатиту В. Назвіть цю зміну ?
A. @Тільця Каунсильмена
B. Гідропічна дистрофія
C. Тьмяний набряк печінкових клітин
D. Внутрішньоклітинне ожиріння
 E. Скупчення в ядрах клітин глікогену B. Злоякісна
C. Хронічна
29. При гістологічному дослідженні біоптату
D. Холестатична
печінки чоловіка з проявами печінкової недостатності
E. Безжовтянична
виявлено порушення будови часточок, алкогольний
кератогіалін та балонну дистрофію гепатоцитів, їх 32. Хворий, 39 років, страждав на вірусний
некроз на периферії часточок. Крім того спостерігається гепатит типу В і помер від печінкової недостатності. На
д и фу з н а г і с т і ол і м ф о ц и т а р н а і н ф і л ьт р а ц і я розтині: печінка зменшена за розмірами, дрябла,
склерозованих портальних трактів, яка проникає на жовтого кольору, капсула зморщена. При гістологічному
периферію часточок, оточуючи і руйнуючи гепатоцити. дослідженні - масивні некрози паренхіми чергуються з
Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? ділянками спадіння ретикулярної строми вздовж
A. @Хронічний активний алкольний гепатит синусоїдів, тільця Каунсильмена, накопичення
B. Гострий алкогольний гепатит зірчастих ретикулоцитів, лімфоцитів, макрофагів,
C. Гостра циклічна форма вірусного гепатиту нейтрофільних лейкоцитів. На периферії часточок -
D. Холестатична форма вірусного гепатиту гідропічна та балонна дистрофія гепатоцитів.
E. Хронічний перситуючий алкогольний Визначити клініко-морфологічну форму гепатиту:
гепатит A. @Фульмінантна
B. Безжовтушна
30. Хвора, 25 років, наркоманка, інфікована
C. Холестатична
вірусом імунодефіциту людини, померла від сепсису. На
D. Гостра циклічна
розтині: печінка збільшена за розмірами, нерівномірної
E. Хронічна активна
щільності, поверхня місцями дрібнозерниста. При
гістологічному дослідженні: часточкова структура та 33. У хворого з підгострим септичним
погранична пластинка збережені, в гепатоцитах - ендокардитом при огляді лікар виявив загальну блідість
дистрофія, між часточками - дифузна інфільтрація та іктеричність шкіри, склер і видимих слизових
лімфоцит ами, гістіоцит ами, плазмоцит ами т а оболонок. У крові виявлено збільшену кількість
розростання волокнистої сполучної тканини. В окремих непрямого білірубіну. Жовтий колір шкіри, склер та
ч а с точ ка х зу с т р і ч а ют ь с я г і с т і ол і м ф о ц и т а р н і слизових оболонок - це прояв:
інфільтрати, проліферація ретикулоцитів та осередки A. @Надпечінкової жовтяниці
склерозу ретикулярної строми. Визначити форму B. Жирової дистрофії
гепатиту: C. Гемосидерозу
A. Гострий ексудативний D. Печінкової жовтяниці
B. Гострий проліферативний E. Підпечінкової жовтяниці
C. Хронічний активний
34. У хворого виявлені: асцит, у два рази
D. @Хронічний персистуючий
збільшена селезінка, варикозне розширення вен
E. Хронічний холестатичний
стравоходу і прямої кишки. При гістологічному
31. Хворий в інфекційному відділенні скаржився до слідженні біоптату печінки виявлено
на слабкість, відсутність апетиту, підвищення мікронодулярний цироз. Який процес ускладнив цироз
температури до 38°С. На 7 добу - різкий біль в правому печінки?
підребер’ї та пожовтіння шкіри. При мікроскопії A. Серцева недостатність
біоптату печінки: порушення балочної будови, в B. Гепато-лієнальний синдром
гепатоцитах –гідропічна і балонна дистрофія, в деяких C. @Синдром портальної гіпертензії
гепатоцитах - некроз, тільця Каунсильмена, на D. Печінково-клітинна недостатність
периферії часточок - збільшена кількість багатоядерних E. -
гепатоцитів. Яка форма вірусного гепатиту найбільш
35. Швидкою допомогою до приймального
вірогідна?
відділення доставлено хворого з кривавим блюванням.
A. @Циклічна, жовтянична
В анамнезі - цироз печінки. Пошкодження яких вен
найбільш вірогідне у даному випадку?
A. @Стравохідні
B. Верхня брижова
C. Печінкові
D. Нижня брижова
E. Селезінкова
36. Хворий, 48 років, з гострим вірусним
гепатитом типу В (блискавична форма) помер від
печінкової коми. На розтині: печінка зменшена за
розмірами, капсула зморшкувата, консистенція дрябла,
на розрізі паренхіма з жовтуватим відтінком.
Морфологічні зміни, що зумовили печінкову кому:
A. Холангіт
B. @Некроз паренхіми
C. Проліферація ретикулоендотеліоцитів
D. Дистрофія гепатоцитів
E. Склероз
37. Хворий помер при явищах серцево-судинної
недостатності. Результати розтину: постінфарктний
кардіосклероз, гіпертрофія міокарда і дилатація його
порожнин, особливо правого шлуночка. Печінка
збільшена, з гладкою поверхнею, на розрізі -
повнокровна, з темно-червоним крапом на бурому фоні
тканини. Гістологічно - повнокров’я центральних
відділів часточок; у периферичних відділах навколо
портальних трактів - гепатоцити в стані жирової
дистрофії. Як називаються описані вище зміни печінки?
A. Псевдомускатна печінка
B. Амілоїдоз
C. Цироз печінки
D. @Мускатна печінка
E. Стеатоз печінки
38. У хворого, 46 років, з ревматичною вадою
серця (стенозом лівого атріовентрикулярного отвору) -
задишка при незначному фізичному навантаженні,
серцебиття, ціаноз губ, вологі хрипи в нижніх відділах
легень, набряки нижніх кінцівок. Які гістологічні зміни
будуть характерні для печінки?
A. Некроз гепатоцитів у центрі часточок,
гіаліново-крапельна дистрофія на периферії
B. Некроз гепатоцитів у центрі часточок,
гідропічна дистрофія на периферії
C. Жирова дистрофія гепатоцитів у центрі
часточок, некроз на периферії
D. @Некроз гепатоцитів у центрі часточок,
жирова дистрофія на периферії
E. Гідропічна дистрофія гепатоцитів у центрі
часточок, некроз на периферії
39. У печінці виявлене округле утворення
діаметром 0,5 см. Мікроскопічно воно представлене
н е к р о т и ч н и м и м а с а м и в ц е н т р і , о т оч е н и м и
плазматичними, лімфоїдними клітинами і
кровоносними судинами, з явищами васкуліту. Який
діагноз необхідно поставити на підставі даних
мікроскопії?
A. Солітарна аденома печінки
B. @Солітарна гума печінки
C. Солітарна лепрома печінки
D. Хронічний абсцес печінки
E. Рак печінки
40. Хвору, 55 років, прооперовано з приводу
п е р и то н і ту і в и д а л е н о жо вч н и й м і ху р . П р и
гістологічному дослідженні його стінки виявлено:
повнокров’я з діапедезними крововиливами, ворсинки
набряклі, слизова оболонка та підлеглі шари дифузно
інфільтровані поліморфно-ядерними лейкоцитами, на
поверхні серозної оболонки - нашарування фібрину.
Визначити форму холециститу:
A. Катаральний
B. Фібринозний
C. @Флегмонозний
D. Гангренозний
E. Калькульозний
41. Хвору, 50 років, прооперовано з приводу
перитоніту, причиною якого встановлено перфорацію
стінки жовчного міхура. При гістологічному
дослідженні його стінки виявлені деструкція ворсинок
слизової оболонки, дифузна лейкоцитарна інфільтрація,
крововиливи та великі ділянки некрозу, просочені
гемолізованими еритроцитами, та лейкоцитарна
інфільтрація брижі. Визначити форму холециститу:
A. Катаральний
B. Фібринозний
C. Гнійний
D. @Гангренозний
E. Калькульозний
ХВОРОБИ НИРОК
ВАРІАНТ №
 1. У жінки відмічались: кровохаркання, A. @Iмунний
гематурія, при імунофлюресцентному дослідженні B. Гідронефроз
біоптату нирки лінійне світіння IgG в базальній C. Нефротоксичний
мембрані капілярів клубочків. Можливий діагноз: D. Iшемiчний
A. Хронічний ме зангіопроліферативний E. Медикаментозний
гломерулонефрит
5. У дитини, 15 років, через 14 днів після
B. Системний червоний вовчак; вовчаковий
перенесеної ангіни з’явилися набряки на обличчі
гломерулонефрит
зранку, підвищення артеріального тиску, сеча у вигляді
C. @Синдром Гудпасчера; екстракапілярний
“м’ясних помиїв”. Імуногістохімічне дослідження
продуктивний гломерулонефрит
біоптату нирки виявило відкладання імунних
D. Мієломна хвороба
комплексів на базальних мембранах капілярів та у
E. Періодична хвороба, амілоїдоз нирок
мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулось у
2. У хворої жінки спостерігаються: хворого?
субфебрильна температура, кашель, відходження A. @Гострий гломерулонефрит
мокроти з прожилками крові, задишка, підвищення АТ, B. Гострий інтерстиційний нефрит
зниження діурезу (менше 500 мл на добу), набряки C. Ліпоїдний нефроз
кінцівок. Клінічно виявлено хронічну ниркову D. Гострий пієлонефрит
недостатність II ступепя. Дані симптоми розвинулися E. Некротичний нефроз
поступово впродовж 6 тижнів. Для уточнення діагнозу
6. У хворого, який переніс стрептококову
виконано біопсію нирок, після чого поставлено діагноз
ангіну, з`явилися набряки на обличчі вранці, сеча -
«Синдром Гудпасчера». Вкажіть який патологічний
кол ь о ру м ` я с н и х п ом и ї в , гол о в н и й б і л ь .
процес лежить в основі даного захворювання.
Макроскопічний вигляд нирок:
A. @Наявність аутоантитіл до базальної
A. Первинно-зморщені
мембрани
B. Великі білі
B. Наявність аутоантитіл до мітохондрій
C. @Великі строкаті
C. Наявність аутоантитіл до ДНК
D. Вторинно-зморщенні
D. Цитотоксична реакція проти епітелію
E. Строкаті
канальців
7. На розтині померлого спостерігаємо: нирки
E. В і д к л а д е н н я і м у н н и х ком п л е кс і в у
збільшені, набряклі, піраміди темно-червоні, кора -
клубочках
сірувато-коричнева з дрібними крововиливами на
3. Пiсля перенесеної стрептококової iнфекцiї у
поверхні та розрізі. Ваш діагноз.
чоловiка дiагностовано гострий гломерулонефрит.
A. @Гострий гломерулонефрит
Найбiльш iмовiрно, що ураження базальної мембрани
B. Підгострий гломерулонефрит
ниркових тiлець виникає внаслiдок алергiчної реакцiї
C. Мезангіальний гломерулонефрит
такого типу:
D. Фібропластичний гломерулонефрит
A. @Iмунокомплексна
E. Мембранозний гломерулонефрит
B. Анафiлактична
8. У добовій сечі хворого знайдені вилужені
C. Цитотоксична
D. Сповiльнена еритроцити. Для якої патології нирок найбільш
притаманний виявлений симптом?
E. Стимулююча
A. @Дифузний гломерулонефрит
4. У чоловiка, 25 рокiв, дiагностовано гострий
B. Нефротичний синдром
дифузний гломерулонефрит. З анамнезу: за 18 днiв до
C. Нирковокам’яна хвороба
прояву хвороби перенiс ангiну. Який механiзм ураження
D. Пієлонефрит
ниркових клубочкiв буде спостерiгатися у цьому
E. Гостра ниркова недостатність
випадку?
 9. Д л я п і д го с т р о го гл ом е рул о н е ф р и ту
характерно:
A. Нирки збільшені в розмірах, блідо-рожеві з
гладкою поверхнею
B. Нирки зменшені, з дрібними западинами на
поверхні, щільні, сіро-червоні
C. Нирки щільні, бліді з жовтими плямами в
корковому шарі
D. @Нирки збільшені, дряблі, корковий шар
широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний,
з червоним крапом і добре відмежований від
темно-червоної мозкової речовини
E. Нирки збільшені, набряклі, піраміди темно-
червоні, кора сірувато-коричнева з дрібними
крововиливами на поверхні та розрізі
10. У хлопчика, 8 років, через 2 тижні після
тонзиліту розвинувся нефротичний синдром. В аналізі
сечі: гематурія, циліндрурія, протеїнурія, лейкоцитурія.
Діагностовано постстрептококовий гломерулонефрит.
Морфологічний еквівалент це:
A. @ І н т р а кап і л я р н и й п р ол і ф е р ат и в н и й
гломерулонефрит
B. Е кс т р а к а п і л я р н и й п р о л і ф е р ат и в н и й
гломерулонефрит
C. Мембранозний гломерулонефрит
D. Фібропластичний гломерулонефрит
E. Гломерулонефрит
11. У хворого, 28 років, виявлялися: підвищення
артеріального тиску, гематурія та набряки на обличчі.
Незважаючи на лікування, наростали явища ниркової
недостатності. Через 6 місяців хворий помер від уремії.
Мікроскопічно при дослідженні нирок у клубочках
виявлені: проліферація нефротелію капсули, подоцитів з
утворенням "півмісяців", склероз та гіаліноз клубочків.
Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гострий пієлонефрит
B. Нефротичний синдром
C. Хронічний гломерулонефрит
D. @Підгострий гломерулонефрит
E. Гострий гломерулонефрит
12. При мікроскопічному дослідженні нирок
померлої від ниркової недостатності жінки, 36 років, в
клубочках виявлено: проліферацію нефротелію капсули,
подоцитів та макрофагів з утворенням “півмісяців”,
некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх
просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків,
атрофію канальців та фіброз строми нирок. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Підгострий гломерулонефрит
B. Гострий гломерулонефрит
C. Хронічний гломерулонефрит
D. Фокальний сегментарний склероз
E. Мембранозна нефропатія
13. На аутопсії померлого від ниркової
недостатності відмічено, що нирки збільшені, дрялі,
широка кора жовто-сірого кольору з червоним крапом.
При мікроскопічному дослідженні виявлено: епітелій
капсули клубочків проліферує з появою “напівмісяців”,
капілярні петлі з ділянками некрозу та фібриновими
тромбами у просвітах. Ваш діагноз:
A. @Підгострий гломерулонефрит
B. Гострий гломерулонефрит
C. Ліпоїдний нефроз
D. Хронічний гломерулонефрит
E. Амілоїдоз нирок
14. При розтині померлого від ниркової
недостатності спостерігались наступні зміни: нирки
збільшені, дряблі, корковий шар широкий, набряклий,
жовто-сірий, тьмяний, з червоним крапом, добре
відмежований від темно-червоної мозкової речовини.
Мікроскопічно: проліферація епітелію капсули
клубочків, подоцитів та макрофагів з формуванням
„півмісяців”. Для якого захворювання характерні
вищезазначені зміни?
A. @Підгострий гломерулонефрит
B. Гострий гломерулонефрит
C. Хронічний гломерулонефрит
D. Гострий пієлонефрит
E. Амілоїдоз нирок
15. Д л я п і д го с т р о го гл ом е рул о н е ф р и ту
характерно:
A. Нирки збільшені в розмірах, блідо-рожеві з
гладкою поверхнею
B. Нирки зменшені, з дрібними западинами на
поверхні, щільні, сіро-червоні
C. Нирки щільні, бліді з жовтими плямами в
корковому шарі
D. @Нирки збільшені дряблі, корковий шар
широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний,
 з червоним крапом і добре відмежований від
темно-червоної мозкової речовини
E. Нирки збільшені, набряклі, піраміди темно-
червоні, кора сірувато-коричнева з дрібними
крововиливами на поверхні та розрізі
16. Для якої з перерахованих патології нирок
характерно утворення півмісяців в клубочках
A. Ліпоїдний нефроз
B. Фокальний сегментарний гломерулярний
гіаліноз
C. Мембранозна нефропатія
D. Г о с т р и й п о с т с т р е п т о к о к о в и й
гломерулонефрит
E. @Підгострий гломерулонефрит
17. До підго строго гломерулонефриту
відносяться:
A. Інтракапілярний продуктивний
B. @Екстракапілярний проліферативний
C. Мезангіопроліферативний
D. Мезангіокапілярний
E. Фібропластичний
18. Для екстракапілярного продуктивного
гломерулонефриту характерні всі перераховані
зміни, за виключенням:
A. Проліферація нефротелію та подоцитів з
утворенням півмісяців
B. @Вузли Кімельстила-Уілсона
C. Некроз капілярних петель клубочка
D. Білкова дистрофія канальцевого епітелію
E. Фібрин у просвіті капсули клубочка
19. На розтині прозектор знайшов зміни в
нирках: збільшення в розмірах, корковий шар широкий,
жовто-сірий з червоним крапом, добре відмежований
від мозкової речовини, яка має темно-червоний колір.
При гістологічному дослідженні - розростання
нефротелію і подоцитів в капсулі клубочків з
утворенням “півмісяців”, явища склерозу і гіалінозу
клубочків, фіброз строми. Про яке захворювання нирок
йде мова?
A. @ Е к с т р а к а п і л я р н и й п р о д у к т и в н и й
гломерулонефрит
B. І н т р а к а п і л я р н и й п р о д у к т и в н и й
гломерулонефрит
C. Е к с т р а к а п і л я р н и й е к с у д а т и в н и й
гломерулонефрит
D. І н т р а к а п і л я р н и й е к с у д а т и в н и й
гломерулонефрит
E. Інтерстиційний нефрит
20. У молодої о соби впродовж року
прогресувала ниркова недостатність зі смертельним
наслідком. При розтині виявлені великі строкаті нирки з
червоними дрібними краплинами в жовто-сірому
корковому шарі. Гістологічно у клубочках виявлені
"напівмісяці" з проліферуючого нефротелію. Ваш
діагноз:
A. @Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
B. Амілоїдоз
C. Крововилив у нирки
D. Гнійний нефрит
E. Рак нирки
21. Хворий, поступив до лікарні зі скаргами на
головний біль, запаморочення. Впродовж останнього
року визначалися високі показники артеріального тиску.
Лікарські засоби майже не допомагали. У біоптаті
нирки виявлено екстракапілярну проліферацію з
утворенням “півмісяців” Для якого захворювання це
характерно?
A. @Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
B. Гострий гломерулонефрит
C. Вовчаковий гломерулонефрит
D. Гранулематоз Вегенера
E. Хронічний гломерулонефрит
22. При мікроскопічному дослідженні нирок
спостерігається проліферація нефротелію капсули
Боумена, подоцитів і макрофагів з утворенням в її
просвіті “півмісяцевих” структур, які стискують
клубочок. Капіляри клубочків зазнають некрозу, в їх
просвіті спостерігаються фібринові тромби. Деякі
к л уб оч к и с к л е р о зу ют ь с я а б о г і а л і н і зу ют ь с я .
Спостерігається виражена дистрофія нефроцитів,
набряк та інфільтрація строми нирок. Назвіть патологію
нирок.
A. @Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
B. Післяінфекційний гломерулонефрит
C. Хронічний гломерулонефрит
D. Хронічний пієлонефрит
E. Амілоїдоз нирок
 23. Чоловік, 62 років, помер від хронічної A. @Нефротичний синдром
ниркової недостатності. На секції виявлено: нирки B. Нефритичний синдром
зменшені, щільної консистенції, фіброзна капсула C. Хронічний пієлонефрит
знімається важко, поверхня грубозерниста, кіркова D. Гостра ниркова недостатність
речовина стоншена, тканина тьмяна. Гістологічно: в E. Хронічна ниркова недостатність
частині клубочків - проліферація епітелію капсули
27. Після гострой респіраторно-вірусної
Боумена з напівмісяцевими утвореннями, інші клубочки
інфекції, у дворічного хлопчика розвинулась
гіалінізовані. В стромі - нечисленні лімфоїдні
анасарка. При проведенні лабораторних
інфільтрати. Стінки судин гіперплазовані, просвітии
досліджень виявлено: значна альбумінурія,
звужені. Поставте діагноз:
гіпопротеїнемія, гіперліпідемія. Зміни зникли на
A. @Хронічний гломерулонефрит
фоні кортикостероїдної терапії. Вкажіть
B. А р т е р о с к л е р о т и ч н и й н е ф р о с к л е р о з
вірогідне захворювання.
(первинно зморщена нирка)
A. @Мінімальні зміни
C. Атеросклеротично зморщена нирка
B. Фокальний сегментарний гломерулярний
D. Гострий екстракапілярний ексудактивний
гіаліноз
гломерулонефрит
C. Мембранозна нефропатія
E. Підгострий екстракапілярний продуктивний
D. Гострий гломерулонефрит
гломерулонефрит
E. Швидко прогресуючий гломерулонефрит
24. Для мезангіального гломерулонефриту
28. У трирічної дівчинки, після перенесеної
характерно:
гострої респіраторної вірусної інфекції з’явилися
A. Нирки збільшені в розмірах, блідо-рожеві з
р о з п о в с юд же н і н а б р я к и ( а н а с а р ка ) , ма с и в н а
гладкою поверхнею
протеїнурія, гіпоальбумінемія, гіперліпідемія. При
B. Нирки зменшені, з дрібними западинами на
дослідженні біоптату нирки виявлено: відсутність
поверхні, щільні, сіро-червоні
малих відростків подоцитів судинних клубочків.
C. @Нирки щільні, бліді з жовтими плямами в
Вкажіть вірогідне захворювання нирок.
корковому шарі
A. @Ліпоїдний нефроз
D. Нирки збільшені дряблі корковий шар
B. Післяінфекційний гломерулонефрит
широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний,
C. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
з червоним крапом і добре відмежований від
D. Фокальний сегментарний гломерулосклероз
темно-червоної мозкової речовини
E. Мембранозний гломерулонефрит
E. Нирки збільшені, набряклі, піраміди темно-
29. Проявом якого патологічного процесу є
червоні, кора сірувато-коричнева з дрібними
зміни в нирках, що називаються «Великі білі
крововиливами на поверхні та розрізі
нирки»:
25. На розтині нирки зменшені, з дрібними
A. Підгострий гломерулонефрит
западинами на поверхні, щільні, сіро-червоні.
B. @Ліпоїдний нефроз
Можливий діагноз.
C. Нефротична стадія амілоїдозу нирок
A. Гострий гломерулонефрит
D. Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
B. Підгострий гломерулонефрит
E. Латентна стадія амілоїдозу нирок
C. Мезангіальний гломерулонефрит
30. На розтині: нирки різко збільшені,
D. @Фібропластичний гломерулонефрит
дряблі, капсула знімається легко, поверхня під
E. Мембранозний гломерулонефрит
капсулою їх гладка, жовтувата. На розтині
26. У жінки, 30 років, виникли набряки обличчя.
корковий шар широкий, жовто-білий, піраміди
При обстеженні виявлені: протеїнурія (5,87 г/л),
сіро-червоні. Можливий діагноз.
гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперліпідемія. Для
A. Мембранозний гломерулонефрит
якого стану характерно таке поєднання симптомів?
 B. @Ліпоїдний нефроз B. Гостра ниркова недостатність (олігоанурічна
C. Фокальний сегментарний склероз стадія)
D. Склерозуючий гломерулонефрит C. Гострий гломерулонефрит
E. Е к с т р а к а п і л я р н и й п р о д у к т и в н и й D. Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит
гломерулонефрит E. Хронічний гломерулонефрит

31. На розтині нирки збільшені в розмірах, 35. У чоловіка, 42 років, який хворів на важку
блідо-рожеві з гладкою поверхнею. Можливий форму черевного тифу, розвинулась гостра ниркова
діагноз. недостатність, від якої він помер. При аутопсії нирки
A. Гострий гломерулонефрит збільшені, набряклі, фіброзна капсула знімається легко;
B. Підгострий гломерулонефрит на розрізі кора – блідо-сіра, піраміди темно-червоні.
C. Мезангіальний гломерулонефрит При гістологічному дослідженні: у більшості канальців
D. Фібропластичний гломерулонефрит просвіт звужений; епітеліальні клітини збільшені, без
E. @Мембранозний гломерулонефрит ядер; клубочки - колабовані; у стромі - набряк, невелика
лейкоцитарна інфільтрація, дрібні геморагії. Про яку
32. У н а р ко з а л е ж н о г о р о з в и н ул а с ь
патологію нирок іде мова?
протеїнурія. У біоптаті нирки виявлено:
A. @Некротичний нефроз
облітерація частини капілярних петель деяких
B. Гострий пієлонефрит
клубочків. Можливий діагноз.
C. Гострий гломерулонефрит
A. Амілоїдоз
D. Піонефроз
B. Півмісяцевий гломеруглонефрит
E. Гідронефроз
C. @Фокальний сегментарний гломерулярний
гіаліноз 36. У хворого з кровотечею розвинулась гостра
D. Ліпоїдний нефроз ниркова недостатнiсть, що спричинила смерть. На
E. В у з л и ко в и й д и фу з н и й д і а б е т и ч н и й аутопсiї макроскопiчно: нирки збiльшенi з широким
гломерулосклероз блiдо-рожевим кiрковим шаром, рiзко вiдмежованим вiд
темно-червоних пiрамiд. Мiкроскопiчно: вiдсутнiсть
33. У результаті порушення техніки безпеки
ядер епiтелiю звивистих канальцiв, тубулорексис,
відбулося отруєння сулемою (хлористою ртуттю). Через
венозний застiй, ядра клiтин судинних клубочкiв та
2 дні добовий діурез склав 620 мл. У хворого з’явилися:
прямих канальцiв збереженi. Яка патологiя нирок
головний біль, блювання, судоми, задишка, у легенях -
розвинулась ухворого?
вологі хрипи. Ваш діагноз:
A. @Некронефроз
A. @Гостра ниркова недостатність
B. Iнфаркт
B. Хронічна ниркова недостатність
C. Гломерулонефрит
C. Уремічна кома
D. Пiєлонефрит
D. Гломерулонефрит
E. Нефроз
E. Пієлонефрит
37. При розтинi тiла чоловiка, померлого вiд
34. На розтині тіла жінки, яка померла від
опiкової хвороби, виявлено: набряк головного мозку,
значних опіків, виявлено венозну гіперемію
збiльшення печiнки, а також нирок, кiрковий шар яких
інтермедіарної зони та пірамід при осередковій ішемії
широкий, блiдо-сiрий, мозковий - повнокровний.
коркового шару нирок. Мікроскопічно: капіляри
Мiкроскопiчно: некроз епiтелiю канальцiв головних
клубочків у стані спадіння, в епітеліїї канальців -
вiддiлiв з деструкцiєю базальних мембран, набряк
гіаліново-крапельна, гідропічна та жирова дістрофія, в
iнтерстицiю з лейкоцитарною iнфiльтрацiєю та
канальцях - циліндри. Який з перелічених діагнозів
крововиливами. Який з перелiчених дiагнозiв найбiльш
найбільш вірогідний?
iмовiрний?
A. @Гостра ниркова недостатність (шокова
A. @Некротичний нефроз
стадія)
B. Тубулоiнтерстицiальний нефрит
 C. Пiєлонефрит
D. Подагрична нирка
E. Мiєломна нирка
38. На аутопсії померлого від отруєння
етиленгліколем: нирки дещо збільшені, набряклі, їх
капсула знімається дуже легко, кіркова речовина
широка, блідо-сіра, мозкова речовина - темно-червона.
Яка патологія нирок розвинулась у хворого?
A. @Некротичний нефроз
B. Гострий пієлонефрит
C. Гострий гломерулонефрит
D. Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит
E. Ліпоїдний нефроз
39. У хворого, який знаходиться у клініці з
ознаками отруєння ртуттю, у нирках відмічаються
наступні процеси: осередкові некротичні зміни
канальців головних відділів, набряк, лейкоцитарна
інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій.
Який стан розвинувся у хворого?
A. @Гострий некротичний нефроз
B. Гострий гломерулонефрит
C. Хронічна ниркова недостатність
D. Гострий пієлонефрит
E. Хронічний пієлонефрит
40. У працівника шкіряного виробництва
спостерігалось гостре захворювання з явищами гострої
ниркової недостатності. На 5-ту добу хворий помер.
При аутопсії: в нирках, крім некротичних змін
канальців з деструкцією базальних мембран і великою
кількістю "циліндрів", виявлено масивні відкладення
солей кальцію в ділянках некрозу. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
A. @"Сулемова нирка"
B. Гемолітична нирка
C. Ураження нирок сульфаніламідами
D. Сечокам’яна хвороба
E. Ураження антифризом
41. При мікроскопічному дослідженні нирок
виявлено некроз епітелію звивистих канальців,
тубулорексис, набряк строми, ішемія коркового шару і
повнокров’я мозкового. Назвіть цей патологічний
процес.
A. @Некротичний нефроз
B. Гломерулонефрит
C. Пієлонефрит
D. Полікістоз
E. Сечокам’яна хвороба
42. На аутопсії померлої, яка тривалий час
хворіла на цистіт і дискінезію сечоводів, виявлено
морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно
рубцево-зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні
уратні камені і пісок. Гістологічно виявлено
“щитовидну нирку”, осередки інтерстиційного
запалення. Який з нижчеперерахованих діагнозів є
найбільш вірогідний?
A. @Хронічний пієлонефрит
B. Гострий пієлонефрит
C. Атеросклеротично зморщена нирка
D. Первинно зморщена нирка
E. Амілоїдно зморщена нирка
43. На розтині жінки, 56 років, яка померла від
ниркової недостатності, нирки нерівномірно зменшені
за розмірами, поверхня їх великогорбиста; на розрізі -
ділянки рубцевої тканини чергуються з незміненою
паренхімою; миски розширені, стінки їх потовщені.
Мікроскопічно в стінках мисок, чашок та в інтерстиції –
явища склерозу та лімфо-плазмоцитарної інфільтрації.
Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Хронічний пієлонефрит
B. Гострий пієлонефрит
C. Гострий гломерулонефрит
D. Тубулоінтерстиціальний нефрит
E. Хронічний гломерулонефрит
44. При розтині тіла жінки, яка померла від
у р е м і ї : н и р к и р і з н и х р о зм і р і в , п о в е р х н я ї х
великогорбиста, між нирковою поверхнею та капсулою
нирок – щільні спайки. Мікроскопічно в нирковой
т ка н и н і в и я вл я ют с я і н кап сул ь о ва н і а б с ц е с и ,
розростання сполучної тканини з лімфогістіоцитарною
інфільтрацією, осередки метаплазії перехідного
епітелію в багатошаровий, дистрофія та атрофія
канальців. Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. @Хронічний пієлонефрит
B. Хронічний гломерулонефрит
C. Гострий пієлонефрит
D. Гострий гломерулонефрит
E. Тубулоінтерстиціальний нефрит
 45. Хворому з артеріальною гіпертензією, B. Первинно зморщені нирки
змінами в аналізах сечі і періодичними болями в лівій C. Амілоїдно зморщені нирки
поперековій області з діагностичною метою зробили D. “Мієломна” нирка
біопсію нирки. При гістологічному дослідженні E. “Подагрична” нирка
біоптату виявлено розширення більшості канальців,
49. У хворого, який помер від хронічної
різного ступеня хронічне інтерстиціальне запалення і
н и р ко в о ї н ед о с т ат н о с т і н а ф о н і х р о н і ч н о го
фіброз у кірковому і мозковому шарі. Велика кількість
гломерулонефриту, нирки зменшені за розмірами,
клубочків зберігає звичайну гістоструктуру. Вкажіть
щільної консистенції, капсула знімається важко,
найбільш вірогідний діагноз.
оголяючи зернисту поверхню. На розрізі: кірковий та
A. @Хронічний пієлонефрит
мозковий шари тонкі, тканина нирок суха, недокрівна,
B. Хронічний гломерулонефрит
сірого кольору. Ваш діагноз:
C. Гострий гломерулонефрит
A. @Вторинно-зморщені нирки
D. Артеріолосклеротичний нефросклероз
B. Первинно-зморщені нирки
E. Нефротичний синдром
C. Атеросклеротично-зморщені нирки
46. У бiоптатi нирки чоловiка з хронiчною D. Амілоїдно-зморщені нирки
хворобою нирок виявлено: склероз, лiмфо- E. Пієлонефротично-зморщені нирки
плазмоцитарна iнфiльтрацiя стiнок мисок та чашок,
50. У хворої, 62 років, яка впродовж 14 років
дистрофiя та атрофiя канальцiв. Збереженi канальцi
хворіла на хронічний гломерулонефрит, на розтині
розширенi, розтягненi колоїдоподiбними масами,
виявлені: фібринозне запалення серозних та
епiтелiй сплющений (”щитоподiбна” нирка). Який
слизових оболононок, дистрофічні зміни міокарда
дiагноз найбiльш iмовiрний?
та печінки, набряк легень, маленькі, щільні,
A. @Хронiчний пiєлонефрит
дрібнозернисті нирки. Причина смерті:
B. Тубуло-iнтерстицiальний нефрит
A. Дистрофія міокарда
C. Гострий пiєлонефрит
B. Дифтеретичний коліт
D. Гломерулонефрит
C. Фібринозна пневмонія
E. Нефросклероз
D. Фібринозний перекардит
47. У біопт аті нирки: склероз, лімфо- E. @Уремія
плазмоцитарна інфільтрація стінок мисок та чашок;
51. Хворий, який страждав на хронічний
дистрофія та атрофія канальців. Збережені канальці
гнійний остеомієліт, помер від хронічної ниркової
розширені, розтягнені колоїдоподібними масами,
недостатності. При розтині знайдені великі щільні
епітелій сплюснутий (“щитовидна” нирка). Який
нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на
діагноз найбільш вірогідній?
розрізі. Ваш діагноз:
A. @Хронічний пієлонефрит
A. @Амілоїдоз нирок
B. Гострий пієлонефрит
B. Хронічний гломерулонефрит
C. Гломерулонефрит
C. Підгострий гломерулонефрит
D. Нефросклероз
D. Септичний нефрит
E. Тубуло-інтерстиціальний нефрит
E. Гострий некротичний нефроз
48. Під час розтину трупа жінки, 45 років, яка
52. Хворий на фіброзно-кавернозний
впродовж тривалого часу страждала на хронічний
туберкульоз легень помер від хронічної легенево-
гломерулонефрит, виявлено: нирки розмірами 7х3х2,5
серцевої недостатності. Впродовж останніх місяців
см, масою 65 г, щільні, дрібнозернисті. У внутрішніх
спостерігалась виражена протеїнурія. На розрізі: нирки
органах спостерігаються дистрофічні зміни, у
збільшені, щільні, восковидні поверхні і на розрізі. Які
головному мозку – набряк, у серозних і слизових
зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли
оболонках – фібринозне запалення. Це:
викликати протеїнурію?
A. @Вторинно зморщені нирки
 A. @Амілоїдоз нирок
B. Казеозний некроз
C. Гломерулонефрит
D. Нефролітіаз
E. Некротичний нефроз
53. Хворий на фіброзно-кавернозний
туберкульоз помер при зростаючих явищах ниркової
недостатності. На розтині – запах сечі, гіпертрофія
лівого шлуночка, фібринозний перикардит, фібринозно-
геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені за
розмірами, дуже щільні, з множинними втягненнями.
Гістологічно на препаратах, забарвлених конго-рот -
рожеві маси у клубочках та стінках судин, загибель і
атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте
характеристику нирки при даній патології.
A. @Амілоїдно зморщені нирки
B. Первинно зморщені нирки
C. Вторинно зморщені нирки
D. Атеросклеротично зморщені нирки
E. Пієлонефритично зморщені нирки
54. Для латентної стадії амілоїдозу нирок
мікроскопічно характерно:
A. Епітелій канальців головних відділів у стані
гіаліновокрапельної та гідропічної дистрофії
B. В канальцях виявляються циліндри
C. @В клубочках спостерігається потовщення
нирки збільшені, поверхня їх крупно-горбиста за
та двоконтурність капілярних мембран з
рахунок наявності численних порожнин з гладкою
аневризматичним розширенням просвіту
стінкою, заповнених прозорою рідиною. Назвіть
капілярів
патологічний процес, виявлений в нирках.
D. В пірамідах та інтермедіарній зоні склероз і
амілоїдоз набувають дифузного характеру
E. Канальні розширені, заповнені циліндрами
55. Проявом якого патологічного процесу є
зміни в нирках, який зветься «Велика сальна
нирка»:
A. Підгострий гломерулонефрит
спадковому нефротичному синдромі:
B. Ліпоїдний нефроз
C. Нефротична стадія амілоїдозу нирок
D. @Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
E. Латентна стадія амілоїдозу нирок
56. Макроскопічні зміни в нирках при
нефротичній стадії амілоїдозу нирок:
A. В інтермедіарній зоні та пірамідах строма
просякнута білками плазми
B. Нирки збільшені, щільні, з блідо-сірою, або
жовто-сірою поверхнею
C. На розрізі корковий шар широкий, матовий,
м о з ко ва р еч о в и н а с і р о - р оже ва , м а є
«сальний» вигляд
D. @Нирки великі, щільні, воскоподібні
E. Помірно зменшені, дуже щільні, з рубцями в
корковому шарі
57. Проявом якого патологічного процесу є
зміни в нирках, який зветься «Велика біла
амілоїдна нирка»:
A. @Нефротична стадія амілоїдозу нирок
B. Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
C. Латентна стадія амілоїдозу нирок
D. Азотемічна стадія амілоїдозу нирок
E. Ліпоїдний нефроз
58. Проявом якого патологічного процесу є
зміни в нирках, який зветься «Амілоїдно-
зморщені нирки»:
A. Нефротична стадія амілоїдозу нирок
B. Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
C. Латентна стадія амілоїдозу нирок
D. @Азотемічна стадія амілоїдозу нирок
E. Ліпоїдний нефроз
59. На розтині померлого хворого виявлено, що
A. @Полікістоз
B. Некротичний нефроз
C. Пієлонефрит
D. Гломерулонефрит
E. Інфаркт
60. Мікро скопічні зміни в нирках при
A. Дифузне потовщення стінок капілярів
B. Базальна мембрана потовщена внаслідок
злиття з подоцитами
C. @Кістозне перетворення канальців у
поєднанні з аномаліями розвитку нирок
D. Шипики на базальній мембрані
E. Мезангіоцити набувають вигляду пінистих
клітин
 61. Запис в акті судово-медичного експерта про
обстеження трупа потерпілого з тупою травмою обох
нирок, який після травми помер від гострої ниркової
недостатності: “В обох сечоводах виявлені червоні
тромби довжиною до 10 см., що обтурують простір
сечоводів”. Начальник судово-медичного бюро
прочитав і не погодився з цим записом. Він поступив
так тому, що:
A. @У сечоводах не буває тромбів
B. У сечоводах можуть бути лише білі тромби
C. Це тромбоемболи
D. Т р о м б и в с е ч о в о д а х н е б у в а ю т ь
обтуруючими
E. У сечоводах можуть бути лише змішані
тромби
62. На розтині у померлого хворого виявлено
аденому передміхурової залози і великі нирки з різко
збільшеними мисками і чашечками, заповненими
прозорою рідиною. Назвіть процес.
A. @Гідронефроз
B. Гломерулонефрит
C. Амілоїдоз
D. Туберкульоз
E. Пієлонефрит
63. При морфологічному дослідженні видаленої
нирки виявлено наявність у проксимальному відділі
сечовода конренкременту, який обтурує його просвіт,
нирка різко збільшена, перенхіма атрофована, чашки та
миска значно розширені. Мікроскопічно: дифузний
склероз, атрофія клубочків та канальців, збережені
канальці кістозно розширені. Назвіть ускладення
хворого:
A. @Гідронефроз
B. Піонефроз
C. Пієлонефрит
D. Гломерулонефрит
E. Хронічний паранефрит
64. На розтині померлого від хронічної ниркової
недостатності внаслідок нирково-кам’яної хвороби,
виявлено: права нирка представлена тонкостінним
мішком, заповненим прозорою рідиною солом’яно-
жовтого кольору, в її просвіті знаходиться конкремент
жовто-коричневого кольору, розмірами 6х4х5,6 см, що
повторює форму мисочки і щільно притиснутий до її
стінок; ліва нирка дещо збільшена, на розрізі у її
чашечках знайдено 3 конкременти жовто-коричневого
кольору круглої форми, діаметром по 1,5 см. Вказати
назву патологічних змін, що розвинулися в правій нирці
і ускладнили перебіг захворювання.
A. @Гідронефроз
B. Гідрокалікоз
C. Пієлоектазії
D. Піонефроз
E. Нефросклероз
65. На секції виявлено значне збільшення об’єму
правої нирки. На розрізі в ній міститься камінь. Просвіт
ниркової миски розтягнутий сечею, яка накопичується.
Паренхіма нирки різко стоншена. Який з діагнозів є
найбільш правильним?
A. @Гідронефроз
B. Пієлоектазія
C. Гідроуретронефроз
D. Кіста нирки
E. Пієлонефрит
66. На розтині померлого, віком 62 років,
виявлено наступні зміни: шкіра сіро-землистого кольору
з дрібнокраплинними крововиливами, обличчя мов
припудрене білуватим порошком, фібринозно-
геморагічний ларингіт, т рахеїт, фібринозний
перикардит, катаральний гастроентероколіт. Для якого
синдрому характерний даний комплекс морфологічних
змін?
A. @Хронічної ниркової недостатності
B. Гострої печінкової недостатності
C. Гострої ниркової недостатності
D. Хронічної серцевої недостатності
E. Гострої надниркової недостатності
67. Жінка, 49 років, тривалий час хворіла на
хронічний гломерулонефрит, який призвів до смерті. На
розтині встановлено, що нирки мають розміри 7х3х2.5
см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Мікроскопічно:
фібринозне запалення серозних і слизових оболонок,
дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк
головного мозку. Яке ускладнення обумовлює вказані
зміни?
A. @Уремія
B. Анемія
C. Сепсис
D. ДВЗ-снндром
E. Тромбоцитопенія
 68. Який характер має запальний ексудат при
розвитку уремічного ураження дихальних шляхів і
легень?
A. @Фібринозний
B. Серозний
C. Катаральний
D. Гнійний
E. Гнилісний
69. Чоловік, 55 років, хворів на хронічний
гломерулонефрит. Смерть настала при явищах
хронічної ниркової недостатності. На аутопсії виявлено
уринозний запах. Макроскопічно: на поверхні епікарда і
перикарда - сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування,
після зняття яких добре видно різко розширені і
переповнені кров’ю судини. Який процес мав місце в
перикарді?
A. @Фібринозне запалення
B. Організація
C. Проліферативне запалення
D. Геморагічне запалення
E. Артеріальне повнокров’я
70. Хворий на хронічний пієлонефрит помер від
хронічної ниркової недостатності. Прижиттєво
аускультативно відмічено феномен “шум тертя
перикарда”. На розтині виявлено, що епікард тьмяний,
шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який
перикардит за характером запалення має місце?
A. @Крупозний
B. Дифтеритичний
C. Гнійний
D. Гнильний
E. Серозний
71. При розтині чоловіка, 28 років, який хворів
на підгострий гломерулонефрит і помер при явищах
прогре суючої уремії, на поверхні перикарда,
вісцеральному та пристінковому листках плеври,
очеревини спостерігалися нашарування у вигляді
білуватих ниток, які легко відокремлювалися від
підлеглої тканини. Вказати різновид запалення в
серозних оболонках.
A. @Крупозне фібринозне запалення
B. Дифтеритичне фібринозне запалення
C. Гнійне запалення
D. Дифузне проліферативне запалення
E. Серозне запалення
72. При пункційній біопсії в трансплантованій
нирці виявлені: дифузна інфільтрація строми
лімфоцит ами, плазмоцит ами, лімфобласт ами,
плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який
патологічний процес розвинувся у трансплантаті?
A. @Імунне відторгнення
B. Гломерулонефрит
C. Iшемічне пошкодження нирки
D. Тубулонекроз
E. Пієлонефрит
73. У чоловіка, 62 років, видалено нирку, у якій
при макроскопічному дослідженні виявлено пухлину у
вигляді вузла діаметром до 8 см. Тканина пухлини на
розрізі строката, з множинними крововиливами,
некрозами. Гістологічно: пухлина складається зі світлих
клітин, які утворюють альвеолярні і сосочкові
структури, помірно виражений інвазивний ріст. У
багатьох клітинах пухлини визначаються патологічні
мітози, гіперхромні ядра. Ваш діагноз:
A. @Світлоклітинний рак
B. Світлоклітинна аденома
C. Аденокарцинома
D. Нефробластома
E. Ацидофільна аденома з малігнізацією
З А Х В О Р Ю ВА Н Н Я С ТАТ Е В И Х О Р ГА Н І В .
ПАТОЛОГІЯ ВАГІТНОСТІ.
ВАРІАНТ №
1. При гістологічному дослідженні
передміхурової залози, оперативно видаленої у
чоловіка, 72 років, який скаржився на утруднення
сечовипускання, виявлено: збільшення кількості
залозистих та м'язових елементів. Часточкова будова
залози порушена. Який процес у передміхуровій залозі
найбільш вірогідний?
A. @Змішана форма простатопатії
B. Залозиста гіперплазія
C. М'язово-фіброзна гіперплазія
D. Простатит
E. Аденокарцинома
2. На розтині у померлого, 73 років, виявлено
збільшену, м’яку, еластичну, злегка горбкувату
передміхурову залозу, яка на розрізі складається з
окремих вузлів, розділених прошарками сполучної D. Перехідно-клітинним епітелієм
тканини. При мікроскопії відмічено збільшення E. Б а г ато ш а р о в и м п л о с к и м з р о го в і л и м
кількості залозистих елементів. Величина часточок і епітелієм
кількість залозистих елементів в них - різні. Який
7. Під час гістологічного дослідження біопсії
процес має місце у передміхуровій залозі?
шийки матки був встановлений діагноз: «Ендоцервікоз
A. М’язово-фіброзна (стромальна) нодулярна
(псевдоерозія)». Які характерні мікроскопічні зміни в
гіперплазія
біоптаті шийки матки виявив патологоанатом?
B. @Залозиста нодулярна гіперплазія
A. Зроговіння покривного епітелію слизової
C. Змішана нодулярна гіперплазія
оболонки
D. Аденокарцинома
B. Клітинний атипізм покрівного епітелію
E. Недиференційований рак
слизової оболонки
3. Під час гістологічного дослідження слизової C. @Локальна зміна багатошарового плоского
оболонки матки знайдено подовжені, звивисті, пилко- та епітелію на одношаровий призматичний
штопороподібні залози, розростання строми з D. Ракові перлини
гіперплазією її клітин. Який найбільш вірогідний E. Слизова дистрофія залоз
діагноз?
8. При гістологічному дослідженні піхвової
A. @Залозиста гіперплазія ендометрію
порції шийки матки виявлено заміщення
B. Гострий ендометрит
багатошарового плоского епітелію на однорядний
C. Лейоміома
призматичний, під яким розташовано багато залоз без
D. Міхуровий занос
ознак їх новоутворення. Який з перелічених діагнозів
E. Плацентарний поліп
найбільш вірогідний?
4. Жінка, 45 років, звернулася до гінеколога зі А. Аденоз
скаргами на ацикличні, надмірні, маткові кровотечі. В. Прогресуючий ендоцервікоз
При досліджені біоптату виявлено: збільшення С. Ендоцервікоз, що загоюється
кількості залоз, кістозне її розширення. Для якого D. Малігнізований ендоцервікоз
процесу характерні ці зміни? Е. @Простий ендоцервікоз
A. Атрофія ендометрію
9. Для ендоцервікозу характерним є:
B. @Гіперплазії ендометрію
A. Метаплазія епітелію в перехідно-клітинний
C. Гіпертрофії ендометрію
B. Наявність плоского зроговілого епітелію
D. Метаплазії
C. Н а я в н і с т ь с т о н ш е н о г о п л о с к о г о
E. Організації
незроговілого епітелію
5. Піхвова частина шийки матки вкрита: D. @Циліндричний епітелій за межами
A. Мезотелієм цервікального канала
B. Залозистим епітелієм E. Відсутність епітелію
C. @Багатошаровим плоским епітелієм без
10. Основна ознака слабо вираженої дисплазії
зроговіння
багатошарового плоского епітелію шийки матки:
D. Перехідно-клітинним епітелієм
A. Гіперкератоз
E. Багатошаровим пло ским епітелієм зі
B. @Базально-клітинна гіперактивність на 1/2 -
зроговінням
1/3 товщі епітеліального покриву
6. Цервікальний канал шийки матки висланий: C. Базально-клітинна гіперактивність по всій
A. Мезотелієм товщі епітелію
B. Багатошаровим плоским незроговілим D. Паракератоз
епітелієм E. Клітинний атипізм
C. @Залозистим епітелієм
 11. Основна ознака дисплазії багатошарового 16. Жiнка, 39 рокiв, в анамнезi 3 вагiтностi та 3
плоского епітелію шийки матки: пологiв, скаржиться на маткові кровотечi. При
A. Акантоз опитуваннi встановлено вторинний прогресуючий
B. @ П о р у ш е н н я т и п о в о ї с т р у к т у р и з характер дисменореї. Пiд час вагiнального дослiдження
осередковою клітинною атипією визначається щільна, дифузно збiльшена матка.
C. Паракератоз Результати бiопсiї ендометрiю без патологiї. Який
D. Зроговіння найбiльш вiрогiдний дiагноз?
E. Лейкоплакія A. @Ендометріоз
B. Ендометрит
12. При гістологічному дослідженні біоптату
C. Аденомiоз
піхвової частини шийки матки у хворої, 47 років, з
D. Саркома матки
ерозією, що тривало не загоювалась виявлені ознаки
E. Лейомiома
клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін.
Поставити діагноз. 17. При гістологічному дослідженні вишкребків
A. Ендометрiоз слизової оболонки матки у хворої, 54 років, з клінічним
B. Ерозiя діагнозом «Порушення оваріально-менструального
C. Аденокарцинома циклу» виявлено – розростання атипових залозистих
D. Папiлома структур, що складаються з клітин з гіперхромними
E. @Карцинома in situ ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові залозисті
структури вро стають у міометрій. Для якого
13. У літньої жінки з метрорагією в менопаузі
п ат о л о г і ч н о го п р о ц е с у х а р а к т е р н і в и я в л е н і
при патогістологічному дослідженні вишкребків
мікроскопічно зміни?
слизової оболонки шийки матки виявлені розростання
A. @Аденокарцинома матки
атипового епітелію з утворенням так званих "ракових
B. Залозиста гіперплазія ендометрію
перлин". Ваш діагноз?
C. Гострий ендометрит
A. Слизовий рак
D. Плацентарний поліп
B. Аденокарцинома
E. Хоріонепітеліома матки
C. Плоскоклітинний рак без зроговіння
D. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням 18. Назвати основну гістологічну ознаку, яка
E. Недиференційований рак характерна для маткової вагітності:
A. Децедуальна тканина
14. Основна ознака інвазивного раку в епітелії
B. Гравідарні залози в спонгіозному прошарку
шийки матки:
C. @Ворсини хоріона та елементи трофобласта
A. @Прорив база льної підепітеліа льної
D. Атипові клітини
мембрани атиповими епітеліальними
E. Лейкоплакія
клітинами
B. Клітинний поліморфізм 19. Плацентарний поліп виникає в результаті:
C. Гіперхроматоз ядер A. Метапластичних змін гермінативного
D. Збереження базальної мембрани епітелію в ендометрії
E. - B. Метапластичних змін ендометрію
C. Міхурового заносу
15. Що таке ендометріоз?
D. Підслизової лейоміоми
A. Гіперплазія ендометрію
E. @ З ат р и м к и п л а ц е н т а р н о ї т ка н и н и в
B. @Наявність елементів ендомет рію в
порожнині матки
невластивих йому місцях
C. Атрофія ендометрію 20. В перший період пологів у жінки
D. Дистрофія ендометрію відмічалось підвищення артеріального тиску (220/110
E. - мм.рт.ст.), з’явилася легка жовтяниця шкіри, потім
розвинулися судоми і втрата свідомості. Смерть настала
від гострого порушення мозкового кровообігу. На
розтині: ДВЗ синдром, жовтяниця, набряк легень і
головного мозку, дрібні крововиливи в підкіркових
ядрах головного мозку, легень, печінки; ішемія і
повнокров'я нирок, дрібні симетричні некрози кіркової
речовини нирок. Ваш діагноз.
A. @Еклампсія
B. Геморагічний інсульт
C. Вірусний гепатит
D. Некротичний нефроз
E. Геморагічна пневмонія
21. Для яких термінів вагітності характерна
еклампсія вагітних?
А. Ранніх
В. @Пізніх
С. Середніх
D. Усіх
22. У вагітної після кримінального аборту –
сепсис. Смерть настала при явищах наростаючої
ниркової недостатності. При патоморфологічному
дослідженні нирок біло виявлено розповсюджений
тромбоз гломерулярних капілярів, аферентної
артеріоли, некроз епітелію звивистих канальців і
клубочків. Які зміни в нирках були причиною розвитку
ниркової недостатності?
A. Амілоїдоз нирок
B. Папілярний некроз
C. Гострий тубулярний некроз
D. @Кортикальний некроз
E. Гострий гломерулонефрит
23. У молодої жінки раптово відбулося
переривання вагітності на 20 тижні. При цьому з матки
виділилося все плідне яйце (плід і оболонки), згортки
крові. При гістологічному дослідженні було виявлено
оболонки плоду, ворсини хоріона, децидуальна тканина.
Назвати різновид патології.
A. Штучний аборт
B. Передчасні пологи
C. Міхуровий занос
D. Хоріонепітеліома
E. @Мимовільний повний аборт
24. У жінки, 39 років, під час операції були
видалені збільшена маткова труба та частина яєчника з
великою кістою. При гістологічному дослідженні стінки
труби виявлені децидуальні клітини, ворсини хоріона.
Який найбільш вірогідний діагноз було встановлено при
дослідженні маткової труби?
A. Трубна вагітність
B. Плацентарний поліп
C. Хоріонкарцинома
D. "Паперовий" плід
E. Літопедіон
25. У молодої жінки в зв’язку з гострими болями
в клубовій ділянці, вилучено маткову трубу з локальним
розширенням її середньої третини, що заповнено
кров’ю. При гістологічному дослідженні в отворі труби
виявлені ворсини хоріона, великі поля еритроцитів з
домішками лейкоцитів. Який найбільш імовірний
діагноз?
A. Трубна вагітність
B. Гострий гнійний сальпінгіт
C. Крововилив у маткову трубу
D. Геморагічний сальпінгіт
E. Гнійний сальпінгіт
26. Під час розтину тіла жінки, 28 років, яка
п ом е рл а в і д ге м о р а г і ч н о го ш о ку, в и я вл е н о :
гемоперитонеум, права маткова труба збільшена,
багряна, з наскрізним дефектом стінки, її дилатований
просвіт виповнений темно-червоними згортками крові.
Гістологічно у слизовій оболонці труби та серед
м’язових клітин виявляються пласти великих світлих
децидуальних клітин, у м’язовій оболонці та серед
згортків крові у просвіті труби - ворсинки хоріона.
Діагностуйте патологію вагітності:
A. @Порушена трубна вагітність
B. Порушена маткова вагітність
C. Деструюючий міхуровий занос
D. Черевна вагітність
E. Інтерлігаментарна вагітність
27. У жінки з позаматковою вагітністю
відбулось виділення плода в порожнину маткової труби
з кровотечею. Назвіть патологічний процес.
A. Повний трубний аборт
B. @Неповний трубний аборт
C. Самочинний аборт
D. Штучний аборт
E. Кримінальний аборт
 28. У жінки, 23 років, після аборту з’явилася
маткова кровотеча. Мікроскопічно у вишкребках з
порожнини матки виявлені ворсини хоріона, що
нагадують грона винограду. Мікроскопічно: набряк
строми ворсин з утворенням безліч кіст, що
супроводжуються проліферацією епітелію та синцитію
ворсин, залишки плоду і плодових оболонок. Який
найбільш імовірний діагноз?
A. @Міхуровий занос
B. Вагітність
C. Хоріонепітеліома
D. Ендометрит
E. Плацентарний поліп
29. Патогістологічно у вишкребках з порожнини
матки у жінки, 36 років, яка мала значну маткову
кровотечу, було виявлено велику кількість світлих
епітеліальних клітин Лангханса та багатоядерних
симпластів, кількість фігур мітозу дуже значна, строма
відсутня, судинні порожнини вистелені вказаними
клітинами. Діагностуйте пухлину матки.
A. Поліп ендометрію
B. @Хоріонепітеліома
C. Низькодиференційована аденокарцинома
ендометрію
D. Частковий міхуровий занос
E. Повний міхуровий занос
30. У жінки після пологів з'явилися безперервні
кровотечі з порожнини матки. Після оперативного
видалення матки в її порожнині виявлено вузол, м'якої
консистенції, строкатого кольору. Мікроскопічно
тканина вузла складається з клітин цитотрофобласта і
поліморфних елементів синцитіот рофобласт а,
визначаються множинні некрози. Ваш діагноз?
A. Гострий ендометрит
B. @Хоріонкарцинома
C. Поліпозна гіперплазія ендометрію
D. Плацентарний поліп
E. Інвазівний міхурний занесок
31. Після проведенної операції у жінки, 24 років,
видалено маткову трубу, яка була досліджена
патологоанатомом. Макроскопічно: значне потовщення
труби, серозна оболонка її тьмяна, вкрита жовтувато-
сірими плівками, судини її повнокровні. На розрізі
просвіт труби заповнений жовто-зеленою в'язкою
масою, стінка – пухка. Який попередній
патологоанатомічний діагноз?
A. Гострий фібринозний сальпінгіт
B. Гострий катаральний сальпінгіт
C. Гострий гангренозний сальпінгіт
D. @Гострий гнійний сальпінгіт
E. Гострий геморагічний сальпінгіт
32. При інтраопераційній біопсії молочної
з а л о з и в и я в л е н о ко н ц е н т р и ч н е р о з р о с т а н н я
внутрішньочасточкової сполучної тканини навкруги
дрібних проток, які вкриті одношаровим епітелієм. Ваш
діагноз?
A. Мастит
B. Внутрішньопротокова папілома
C. Часточковий неінфільтративний рак
D. Внутрішньопротоковий неінфильтративний
рак
E. @Фіброаденома
33. При гістологічному дослідженні видаленого
збільшеного лімфатичного вузла, в ньому було виявлено
пухлину органоїдної будови, яка складається з
комплексів атипових епітеліальних клітинн різної
величини і форми з гіперхромними ядрами і великою
кількістю мітозів. Ці клітини мають рецептори до
естрогену та прогестерону. Яка найбільш вірогідна
первинна локалізація пухлини?
A. Аденокарцинома шлунка
B. Дрібноклітинний недиференційований рак
легень
C. @Рак молочної залози
D. Плоскоклітинний зроговілий рак стравоходу
E. Медулярная карцинома щитовидної залози
34. При гістологічному дослідженні вузла у
видаленій молочній залозі серед добре вираженої
строми були виявлені різних розмірів і форми
комплекси атипових поліморфних епітеліальних клітин
з наявністю просвітів у центрі цих комплексів. Клітини
з великими ядрами, наявність атипових мітозів.
Поставте діагноз
A. Плоскоклітинний незроговілий рак
B. @Аденокарцинома
C. Солідний рак
D. Фіброаденома молочної залози
E. Недиференційований поліморфноклітинний
рак
 35. При гістологічному дослідженні злоякісної
пухлини молочної залози виявлено, що пухлина
побудована з низькодиференційованих атипових клітин
епітеліального походження, які утворюють трабекули,
відокремлені між собою прошарками сполучної
тканини, співвідношення клітин і строми приблизно 1:1.
Встановіть діагноз.
A. @Солідний рак
B. Аденокарцинома
C. Плоскоклітинний рак
D. Фіброзний рак
E. Дрібноклітинний рак
ПРЕ-, ІНТРА- ТА ПЕРИНАТАЛЬНА ПАТОЛОГІЯ тканин, шкіри та мозкових оболонок. Розпластаний
спинний мозок лежить відкритим на передній стінці
1. При ранній пренатальній діагностиці каналу. Який з перелічених діагнозів найбільш
хромосомних аномалій плода оптимальним матеріалом вірогідний?
для дослідження являються клітини: A. @Рахіосхіз
A. @Амніотичної рідини B. Менінгоцеле
B. Лімфоцити матері C. Енцефалоцистоцеле
C. Лімфоцити батька D. Мієлоцеле
D. Децидуальної тканини E. Менінгомієлоцеле
E. Все вказане
6. Під час аутопсії мертвонародженого відмічено
2. При аутопсії плода виявлено епідуральну (між виражене укорочення та потовщення кінцівок з
кістками склепіння черепа і твердої мозкової оболонки) утворенням в їх шкірі великих складок. Голівка
гематома, яка утворилася в результаті розриву збільшена, ніс сідлоподібний, ротова порожнина
серповидного синуса і намету мозочка. Ці зміни є напіввідкрита, язик товстий, шия коротка, тіла хребців
проявом патології: потовщені, грудна клітка гіпоплазована. Вада поєднана
A. @Інтранатального періоду з гіпоплазією легень. Для якої з вроджених вад м’язово-
B. Перинатального періоду скелетної системи це характерно ?
C. Антенатального періоду A. @Летальна мікромелія
D. Постнатального періоду B. Ахондроплазія
E. Періоду прогенезу C. Недосконалий остеогенез
D. Вроджена мармурова хвороба
3. У жінки, 27 років, народився мертвий плід з
E. Вроджена міотонія Опенгейма
гестаційним віком понад 43 тижні. Шкіра плоду суха,
лупиться. Відзначається загальна гіпотрофія і наявність 7. При патологоанатомічному дослідженні
я д е р , о ко с т е н і н н я п р о к с и м а л ь н о г о е п і ф і з а інтранатально загиблої дитини виявлено: укорочення та
великогомілкової і плечової кісток. Води, пуповина та потовщення кінцівок, великі шкіряні складки,
оболонки посліду забарвлені меконієм. Для якого збільшення голови, сідлоподібний ніс, вкорочення шиї,
п е р i од у р о з в и т ку п л од а ха р а кт е р н і о п и с а н і потовщення тіл хребців, гіпоплазію грудини та легень.
морфологічні зміни? Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Антенатального A. @Летальна мікромелія
B. Пренатального B. Ахондродисплазія
C. Інтранатального C. Недосконалий остеогенез
D. Постнатального D. Мармурова хвороба
E. Прогенезу E. Фокомелія
8. Дитина з масою тіла 2100 г, довжиною тіла 43
4. У новонародженої дитини виявлено вродженi
см та з іншими ознаками недоношеності, померла на 3-
вади розвитку травної системи, що пов’язано з дiєю
й день після народження. На секції виявлено:
тератогенних факторiв на початку вагiтностi. На який з
крововиливи в сегментах легень, плеврі, підкапсулярні
зародкових листкiв подiяв тератоген?
гематоми печінки, двобічні гематоми в надниркових
A. @Ендодерма
залозах, великі плямисті крововиливи в мозковій
B. Усi листки
речовині нирок. Ваш діагноз?
C. Ендодерма i мезодерма
A. @Геморагічна хвороба новонароджених
D. Ектодерма
B. Менінгококцемія
E. Мезодерма
C. Геморагічна пневмонія
5. У мертвонародженої дитини знайдено повний D. Вроджений сифіліс
дефект задньої стінки хребтового каналу, м’яких
E. Гемолітична хвороба новонароджених
 9. У дівчинки, 4 років, під час операції в
заочеревинній ділянці виявлено, що права нирка на 1/3
менша від лівої. Діаметр правої ниркової артерії 0,3 мм,
лівої - 0,4 мм. Який патологічний процес має місце в
даному випадку?
A. @Гіпоплазія
B. Атрофія фізіологічна
C. Атрофія патологічна
D. Агенезія
E. Аплазія
10. У новонародженого малюка педiатр виявив,
що отвiр крайньої плотi за величиною не перевищує
дiаметр сечовивiдного каналу i голiвка статевого члена
не може виходити через такий отвiр. Як називається цей
стан?
A. @Фiмоз
B. Епiспадiя
C. Гiпоспадiя
D. Парафiмоз
E. Гермафродитизм
11. До лiкаря-педiатра звернулись батьки
новонародженої дитини зi скаргами на видiлення
рiдини (сечi) в дiлянцi пупка. Яка вроджена вада у
дитини?
A. @Незрощена сечова протока
B. Дивертикул Меккеля
C. Розщеплення сечiвника
D. Пупкова грижа
E. Пахвинна грижа
12. У новонародженої дитини мають місце
значний дефект передньої черевної стінки, гіпоплазія
черевної порожнини, наявність неприкритих петель
тонкої кишки, печінки, позачеревної порожнини. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Евентрація органов черевної порожнини
B. Грижа пупка
C. Мекелев дивертикул
D. Пупково-кишкова нориця
E. Ентерокистома
13. Жiнка, 30 рокiв, народила хлопчика з
розщепленням верхньої губи ("заяча губа" i "вовча
паща"). При додатковому обстеженнi виявленi значнi
порушення нервової, серцево-судинної систем та зору.
При дослiдженнi карiотипу дiагностовано трисомiю за
13-ю хромосомою. Який синдром наявний у хлопчика?
A. @Патау
B. Шерешевського-Тернера
C. Едвардса
D. Дауна
E. Клайнфельтера
14. При обстеженні хворого з клінікою
білатеральної ектопії кришталика очей виникло
припущення про наявність синдрому Марфана.
Вкажіть, які з виявлених змін можуть підтвердити це
припущення?
A. @Всі вказані зміни
B. Недостатність аортального клапана і
розширення висхідного відділу аорти
C. Пролапс стулок мітрального клапана
D. Доліхоцефалія
E. Жодна з вказаних змін
15. При розтині новонародженої дитини, яка
померла на першому тижні життя від серцевої
недостатності, виявлено збільшення серця з наявністю
гіпертрофії м’язових волокон переважно лівого
шлуночка. Ендокард лівого шлуночка, а також
мітральний і аортальний клапани значно потовщені,
біло-жовтого кольору. Який з перелічених діагнозів
найбільш вірогідний?
A. @Фіброеластоз ендокарда
B. Дифузний ендокардит
C. Фібропластичний ендокардит
D. Гіпертрофія міокарда
E. Кардіоміопатія
16. У хлопчика, 1,5 років, який помер від
вірусної пневмонії, на аутопсії виявлено: виступаючі
потиличні та лобові горби (“квадратна голова”),
сідлоподібний ніс, сплюснута потилиця, незарощене
велике тім’ячко, потовщення у ділянках кістково-
суглобових з’єднань ребер та епіфізів довгих
трубчастих кісток, Х-подібна деформація нижніх
кінцівок. При макроскопічному дослідженні: зона росту
кісток - нерівна, розширена, скловидна; гістологічно -
розширення хрящової зони з неправильним
чергуванням і розташуванням хрящових клітин,
відсутня чітка і рівна погранична лінія між хрящовою
та остеоїдною тканинами. Діагностуйте захворювання
скелета.
A. @Рахіт
B. Вроджений сифіліс
C. Хондродисплазія
 D. Недосконалий остеогенез
E. Фіброзна дисплазія
ЗАХВОРЮВАННЯ
ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ
ВАРІАНТ № 1
1. При ураженні яких клітин підшлункової
залози розвивається цукровий діабет?
A. @Бета-клітин
B. Альфа-клітин
C. Гама-клітин
D. Дельта-клітин
E. С-клітин
2. На розтині чоловіка, 67 років, померлого при
явищах гіпоглікемічної коми, в підшлунковій залозі
спостерігаються ділянки розростання сполучної
тканини та некротичні осередки, атрофія острівків
Лангенгарса. Яке захворювання зумовило такі зміни в
підшлунковій залозі?
A. @Цукровий діабет
B. Муковісцидоз
C. Гострий панкреатит
D. Рак головки підшлункової залози
E. Гіпоплазія підшлункової залози
3. У жінки, 67 років, яка впродовж 14 років
хворіла на цукровий діабет, за останні 2 роки різко
погіршився зір. З якими характерними процесами
пов’язане погіршення зору?
А. Макроангіопатія
В. @Мікроангіопатія
С. Кальциноз скловидного тіла
D. Помутніння рогівки
Е. Помутніння кришталика
4. Хворому з наростаючими явищами хронічної
ниркової недостатності проведено біопсію нирки.
Гістологічно в біопт аті виявлено: дифузний
інтракапілярний гломерулосклероз, розширення і
ущільнення мезангію, потовщення базальної мембрани
клубочків. З урахуванням клінічних і лабораторних
даних діагностовано синдром Кімельстіла-Уілсона. З
яким захворюванням пов'язаний розвиток даного
синдрому?
A. Інфарктом нирки
B. Амілоїдозом нирок
C. @Цукровим діабетом
D. Пієлонефритом
E. Гломерулонефритом
5. У померлого з прижиттєвим діагнозом
«Цукровий діабет», з високою протеїнурією, набряками
і артеріальною гіпертензією, на розтині: нирки дещо
зменшені, з заглибленнями на поверхні до 0,6 см,
щільні. Мікроскопічно: дифузне розростання сполучної
тканини, різко виражений гіаліноз мезангію і загибель
клубочків. Назвіть клінічний синдром в даному
випадку.
A. Синдром Дресслера
B. Синдром Бадда-Кіарі
C. Синдром Уотерхауса-Фрідеріксена
D. Синдром Ляріша
E. @Синдром Кімельстіла-Уілсона
6. Хворий на цукровий діабет помер від
хронічної ниркової недостатності з розвитком уремії.
Під час секції виявлені всі прояви уремії зі змінами в
нирках. Які найімовірніші мікроскопічні зміни мають
місце в нирках при цьому?
A. Некроз епітелію канальців нефрону
B. Спазм приносних артеріол
C. Гіалінові циліндри в просвіті канальців
нефрону
D. @Гіаліноз та склероз капілярів клубочків
E. Осередковий некроз коркової речовини
нирок
7. У хворого на цукровий діабет з'явились
ознаки наростаючої ниркової недостатності. Який
процес у нирках є причиною ниркової недостатності?
A. Інтерстиціальне запалення
B. Некроз епітелію звивистих канальців
C. Амілоїдоз
D. @Гломерулосклероз
E. Мембранозна нефропатія
8. Жінка, 27 років, з дитинства хворіла на
ц у к р о в и й д і а б е т. В п р од о вж о с т а н н і х р о к і в
спостерігались артеріальна гіпертензія, протеїнурія.
Хвора померла при явищах уремії. Які характерні зміни
знайдено патологоанатомом при розтині?
A. A “Тигрове” серце
B. @“Волохате” серце
C. “Панцирне” серце
D. Просте ожиріння серця
E. Гнійний перикардит
 9. При електронномікроскопічному дослідженні
біоптату печінки хворого на цукровий діабет в ядрах
гепатоцитів виявлено пошкодження пор нуклеолеми та
"дірчасті, порожні ядра". Який з перелічених
патологічних процесів найбільш вірогідний?
A. Ядерні цитоплазматичні включення
B. @Істинні ядерні включення
C. Вірусозумовлені ядерні включення
D. Каріолізис
E. Дисфункціональний набряк ядра
10. Хворій виконано субтотальну резекцію
щитовидної залози з приводу дифузного токсичного
волоу. Післяопераційний період ускладнився нападами
тонічних судом, виник ларингоспазм з асфіксією. Що
могло призвести до даних ускладнень?
A. @Видалення паращитовидних залоз
B. Трахеомаляція
C. Пошкодження n.reccurens
D. Пошкодження трахеї
E. Тиреотоксична криза
11. На розтині померлого від кахексії виявлено
аденому паращитовидних залоз, деформацію кісток,
особливо кінцівок, хребетного стовпа, ребер. Кістки
м’які, порозні, легко ріжуться ножем. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Паратиреоїдна остеодистрофія
B. Остеопетроз
C. Хондродисплазія
D. Остеомієліт
E. Фіброзна дисплазія
12. При розтині померлого, 28 років, виявлено
деформацію кісток кінцівок, ребер; вони м’які легко
ріжуться ножем, нирки зморщені. Гістологічно
виявляються осередки лакунарного розсмоктування
кісткової тканини, фіброзна тканина. Про яке
захворювання треба думати?
A. @Паратиреоїдна остеодистрофія
B. Остеомієліт
C. Фіброзна дисплазія
D. Остеонекроз
E. Хвороба Педжета
13. У померлого хворого на розтині виявлено
бронзове забарвлення шкіри та слизових оболонок
порожнини рота. В наднирниках виявлені казеозні маси.
Яке захворювання ендокринної системи у померлого?
A. @Адісонова хвороба
B. Синдром Іценко-Кушинга
C. Базедова хвороба
D. Акромегалія
E. Феохромоцитома
14. У хворого, який раніше хворів на
гематогенний туберкульоз, з'явилась гіперпігментація
(меланоз) шкіри та слизових оболонок, кахексія,
недо статність серцево-судинної системи. Яке
захворювання викликало такі зміни?
A. @Адісонова хвороба
B. Феохромоцитома
C. Хвороба Симондса
D. Хвороба Іценко-Кушинга
E. Хвороба Грейвса
15. Під час патологоанатомічного розтину
померлої хворої був встановлений діагноз: «Адісонова
хвороба». Виберіть найбільш імовірну безпосередню
причину смерті цієї хворої:
A. Гостра ниркова недостатність
B. @Гостра недостатність надниркових залоз
C. Печінкова недостатність
D. Тромбоемболія легеневої артерії
E. Тромбоз ворітної вени
16. На розтині тіла жінки, 40 років, яка
прижиттєво страждала на ожиріння за верхнім типом,
стероїдний цукровий діабет, артеріальну гіпертонію,
вторинну дисфункцію яєчників виявлено: гіпертрихоз,
гірсутизм, стрії на шкірі стегон та живота. В передній
частці гіпофіза - пухлина (мікроскопічно: базофільна
аденома); у надниркових залозах - гіперплазія коркового
шару. Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. Гіпофізарний нанізм
B. Синдром Іценко-Кушинга
C. Хвороба Симондса
D. Адипозогенітальна дистрофія
E. @Хвороба Іценко-Кушинга
17. На розтині тіла жінки, віком 45 років, яка
впродовж останніх 15 років страждала на артеріальну
гіпертензію, цукровий діабет та дисфункцію яєчників,
виявлено: ожиріння за верхнім типом, базофільну
аденому у передній частці гіпофіза, гіперплазію кори
надниркових залоз Який з перелічених діагнозів
найбільш вірогідний?
A. Адипозогенітальна дистрофія
B. Синдром Іценко-Кушинга
C. Гіпертонічна хвороба
D. Адісонова хороба
E. @Хвороба Іценко-Кушинг
18. У хворого з верхнім типом ожиріння
клінічно тривало відмічалися артеріальна гіпертонія,
гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала від
крововиливу у головний мозок. При
патоморфологічному дослідженні виявленні: базофільна
аденома гіпофіза, гіперплазія кори надниркових залоз.
Ваш можливий діагноз?
A. @Хвороба Іценко-Кушинга
B. Цукровий діабет
C. Синдром Іценко-Кушинга
D. Хвороба Симондса
E. Адипозогенітальна дистрофія
19. У молодої людини виявлено надлишок
соматотропного гормону, збільшені розміри носа, губ,
вух, нижньої щелепи, кистей і стоп. Ваш діагноз?
A. @Акромегалія
B. Гіпофізарний нанізм
C. Хвороба Іценко-Кушинга
D. Адісонова хвороба
E. Адипозогенітальна дистрофія
20. У хворого, 45 років, поступово почали
пропорційно збільшуватись за розмірами стопи, права
кисть, ніс і губи. Виявлено аденому гипофіза. Яке
захворювання можна запідозрити?
A. @Акромегалія
B. Нанізм
C. Хвороба Базедова
D. Адісонова хвороба
E. Цукровий діабет
21. У видаленій збільшеній щитовидній залозі
фолікули різних розмірів і форми, з інтра- та
екст рафолікулярною проліферацією епітелію,
прошарками сполучної тканини, яка частково
відокремлює окремі ділянки. Поставте найбільш
правильний діагноз.
A. @Макрофолікулярне, мікрофолікулярне
воло з утворенням вузлів
B. Дифузне воло
C. Аутоімунний тиреоїдит
D. Фолікулярний рак
E. Тиреоїдит Риделя
22. У хворого з гірського району Середньої Азії
виявлене збільшення щитовидної залози, що утруднило
ковтання. Спостерігались: збільшення маси тіла,
загальмованість, сонливість, набрякле обличчя. При
мікроскопічному дослідженні у щитовидній залозі -
різних розмірів фолікули з гіпохромним колоїдом. Який
з діагнозів найбільш вірогідний?
A. Тиреоїдит Хасімото
B. Базедове воло
C. @Ендемічне воло
D. Спорадичне воло
E. Воло Риделя
23. У хворого, який мешкає у болотистій
місцевості, виявлене збільшення щитовидної залози, що
заважає ковтанню. Спостерігається збільшення маси
тіла, сонливість, загальмованість, набрякле обличчя.
Ваш діагноз:
A. Воло Хасімото
B. Хвороба Грейвса (тиреотоксичне воло)
C. @Ендемічне вузлувате воло
D. Тиреоїдит де Кервена
E. Колоїдне воло
24. Хворій з підвищеною активністю
тиреостимулюючих імуноглобулінів був встановлений
діагноз: «Базедова хвороба». Назвіть імунний механізм
розвитку даного захворювання.
A. Антитілозалежна цитотоксичність
B. Комплемент залежна реакція
C. Системна анафілаксія
D. Ц и тото кс и ч н і с т ь о п о с е р ед ко ва н а Т -
лімфоцитами
E. @ А н т и т і л о о п о с е р ед ко ва н а к л і т и н н а
дисфункція
25. Жінці, 40 років, проведено операцію
тироїдектомії. При гістологічному дослідженні
щитовидної залози виявлено, що її фолікули
різновеликі, містять пінистий колоїд, епітелій фолікулів
високий, місцями формує сосочки, в стромі – осередки
лімфоцитарна інфільтрація. Діагностуйте захворювання D. @Гіпертрофію кардіоміоцитів з набряком та
щитовидної залози. лімфоїдною інфільтрацією строми
A. Вузлове воло E. Г і а л і н о в о - к р а п е л ь н у д и с т р о ф і ю
B. Тироїдит Хасімото кардіоміоцитів
C. Тироїдит Риделя
29. При гістологічному дослідженні щитовидної
D. Тироїдит де Кервена
залози, видаленої при операції, виявлені: деструкція та
E. @Воло Базедове
атрофія фолікулів, дифузна лімфоцитарна інфільтрація з
2 6 . Ж і н ка , 4 5 р о к і в , з в е р н ул а с я д о формуванням лімфоїдних фолікулів у стромі. До якої
ендокринолога, який встановив попередній діагноз: групи захворювань належить цей тиреоїдит?
« Д и фу з н и й то кс и ч н и й з о б » . Я к і ха р а кт е р н і A. Бактеріальних
мікроскопічні зміни повинен знайти патологоанатом у B. @Аутоімунних
пункційному біоптаті залози? C. Викликаних фізичними факторами
A. @Циліндричний фолікулярний епітелій з D. Інфекційно-алергічних
утворенням со сочків, які гілкуються E. Вірусних
всередині фолікулів і лімфоплазмоцитарну
30. При гістологічному дослідженні щитовидної
інфільтрацію строми
залози виявлено: помірну атрофію паренхіми, склероз,
B. П л о с к и й ф о л і к ул я р н и й е п і т е л і й з
дифузну інфільтрацію строми лімфоцитами і
нейтрофільною інфільтрацією строми
плазматичними клітинами з формуванням лімфоїдних
C. Некроз залози з лімфоплазмоцитарною
фолікулів. Ваш діагноз?
інфільтрацією строми
A. Тиреотоксичне воло
D. Великі фолікули зі сплющеним епітелієм,
B. Паренхіматозне воло
які заповнені колоїдом
C. @Аутоімунний тиреоїдит
E. Клітинний атипізм фолікулярного епітелію
D. Тиреоїдит
27. При розтині тіла жінки, 50-ти років, E. Воло Риделя
померлої від серцевої недостатності, знайдено дифузне
31. При гістологічному дослідженні щитовидної
збільшення щитоподібної залози. Мікроскопічно:
залози встановлено лімфоцитарну інфільтрацію
перетворення призматичного епітелію фолікулів у
міжфолікулярного простору з формуванням лімфоїдних
циліндричний, проліферація епітелію з утворенням
фолікулів, розростання сполучної тканини з атрофією
сосочків, розрідження колоїду та лімфоплазмоцитарна
паренхими. Який з перелічених діагнозів найбільш
інфільтрація строми; в серці - гіпертрофія лівого
вірогідний?
шлуночка, серозний набряк та лімфоїдна інфільтрація
A. @Аутоімунний тиреоїдит
строми, в печінці - серозний набряк. Який з перелічених
B. Тиреоїдит Риделя
діагнозів найбільш імовірний?
C. Базедова хвороба
A. @Дифузний токсичний зоб
D. Колоїдний зоб
B. Ендемічний зоб
E. Ендемічний зоб
C. Зоб Хасімото
32. У хворого з клінічними симптомами
D. Зоб Риделя
гіпотиреозу, щитовидна залоза збільшена удвічі, при
E. Гострий тиреоїдит
пальпації: щільна, з горбистою поверхнею. При
28. Хвора померла після операції з приводу
гістологічному дослідженні - поряд з атрофією
дифузного токсичного вола. На розтині виявлене
фолікулів залози відмічається дифузна інфільтрація
“тиреотоксичне серце”. Які характерні морфологічні
паренхіми лімфоцитами, плазматичними клітинами з
зміни в серці знайшов патологоанатом?
утворенням фолікулів і посилене розростання
A. Амілоїдоз строми міокарда
сполучної тканини. Вкажіть найбільш вірогідний
B. Фібринозний перикардит
діагноз.
C. Великоосередковий міокардіосклероз
 A. @Зоб Хасімото
B. Фіброзний зоб
C. Ендемічний зоб
D. Спорадичний зоб
E. Дифузний токсичний зоб
33. У хворого виникло збільшення щитовидної
залози в 2 рази. При пальпації залоза щільна, поверхня
нерівномірно горбиста. При гістологічному дослідженні
- дифузна інфільтрація тканини залози лімфоцитами,
плазматичними клітинами з утворенням фолікулів та
посилене розростання сполучної тканини. Яке
захворювання має місце у хворого?
A. Дифузней токсичне воло
B. Ендемічней воло
C. Спорадичне воло
D. @Воло Хасімото
E. Воло Риделя
34. При гістологічному дослідженні щитовидної
залози хворого, який помер від серцевої недостатності
при явищах гіпотиреозу виявлено дифузну інфільтрацію
залози лімфоцитами, плазмоцитами, атрофію паренхіми
і розростання сполучної тканини. Поставте діагноз.
A. @Тиреоїдит Хасімото
B. Тиреоїдит Риделя
C. Тиреоїдит де Кервена
D. Воло тиреотоксичне
E. Воло Базедова
35. У бiоптатi щитовидної залози виявлено
атрофію паренхіматозних елементiв, дифузну
інфільтрацію тканини залози лiмфоцитами та
плазматичними клiтинами з утворенням в нiй
лiмфоїдних фолiкулiв. Для якого захворювання є
характерними наведенi ознаки?
A. @Тиреоїдит Хасiмото
B. Тиреоїдит Рiделя
C. Ендемiчний зоб
D. Хвороба Базедова
E. Аденома щитовидної залози
36. При гiстологiчному дослiдженнi щитовидної
залози виявляються: значна iнфiльтрацiя лiмфоцитами з
утворенням лiмфоїдних фолiкулiв, руйнування
паренхiматозних елементiв, розростання волокон
сполучної тканини. Для якого захворювання характерна
така картина?
A. @Зоб Хасімото
B. Колоїдний зоб
C. Ендемiчний зоб
D. Дифузний токсичний зоб
E. Паренхiматозний зоб
37. Під час гістологічного дослідження
операційної біопсії щитовидної залози виявлено: серед
фолікулів, заповнених колоїдом, лімфоїдні структури з
центрами росту. Яке захворювання у хворого?
A. @Зоб Хасімото
B. Ендемічний зоб
C. Спорадичний зоб
D. Базедов зоб
ТУБЕРКУЛЬОЗ
ВАРІАНТ №
1. У жінки, 20 років, при гістологічному
дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені
вузлики, які складаються з валів епітеліоїдних,
лімфоїдних клітин та багатоядерних гігантських клітин
Пирогова-Лангханса, розташованих між ними. У центрі
вузликів виявляється казеозний некроз. Який збудник
потрібно виявити у зоні некрозу для встановлення
остаточного діагнозу?
A. @Паличку Коха
B. Паличку Ганзена
C. Бліду трепонему
D. Рикетсії
E. Паличку Волковича-Фріша
2. У чоловіка, 30 років, при гістологічному
дослідженні біоптату з шийного лімфатичного вузла
виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних,
лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу
Пірогова-Лангханса. У центрі гранульом виявляється
некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу
для підтвердження діагнозу туберкульозу?
A. @Мікобактерію Коха
B. Бліду трепонему
C. Стафілокок
D. Бацили Волковича-Фріша
E. Сальмонели
3. У дитини після перенесеної ангіни різко
збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні,
біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні
шийного лімфатичного вузла виявлені осередки 7. У жінки, 22 років, при гістологічному
некрозу, обмежені лімфоцитами, епітеліоїдними дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів,
клітинами, та клітинами Пирогова-Лангханса. Вкажіть виявлені вузлики, що складаються переважно з
найбільш вірогідну патологію. плоских, дещо витягнутих, з блідо забарвленим ядром,
A. @Туберкульоз гігантських клітин округло- овальної форми з блідо-
B. Саркоїдоз рожевою цитоплазмою та з ядрами, розташованими на
C. Риносклерома периферії (у вигляді частоколу), а також дрібних
D. Сап округлої форми клітин з вузьким обідком цитоплазми; у
центрі деяких вузликів - безструктурні маси, забарвлені
E. Сифіліс
в блідо-рожевий колір. Для якого захворювання
4. У хворого з субфібрильною температурою в біоптаті
характерні такі зміни?
збільшеного лімфатичного вузла виявлені численні
A. Туберкульоз
гранульоми, які містять у центрі казеозний некроз,
B. Лімфогранулематоз
оточений епітеліоїдними клітинами, велетенськими C. Саркоїдоз
багато-ядерними клітинами Пирогова-Лангханса і
D. Бруцельоз
лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі
E. Неспецифічний гіперпластичний лімфаденіт
патогістологічні зміни?
8. При розтині у дитини виявлено первинний
A. @Туберкульоз
кишечний туберкульозний комплекс: первинна аффект-
B. Лімфогранулематоз
виразка порожньої кишки, лімфангіт і регіонарний
C. Лімфома
казеозний лімфаденіт. Смерть настала від перфорації
D. Лімфолейкоз
виразки і розвитку розлитого перитоніту. Назвіть шлях
E. Банальний лімфаденіт
зараження дитини туберкульозом.
5. При мікроскопічному дослідженні шийного
A. @Аліментарний
лімфатичного вузла виявлено скупчення епітеліоїдних
B. Трансплацентарний
клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пирогова-
C. Аерогенний
Лангханса. В центрі - казеозний некроз. Вкажіть
D. Змішанний
найбільш імовірну патологію: E. Контактний
A. Туберкульоз
9. Дівчинка впродовж останніх 3 місяців
B. Риносклерома
вживала сире коров'яче молоко. В лікарню поступила з
C. Саркоїдоз
клінікою "гострого живота". На операції - в сліпій
D. Сап
кишці знайдено циркулярну виразку з перфорацією.
E. Сифіліс
При гістологічному дослідженні в краях виразки -
6. У жінки, 30 років, при гістологічному
некротичні маси, лімфоцити, епітеліоїдні клітини,
дослідженні шийного лімфовузла виявлено порушення
одинокі гігантські багатоядерні клітини. Ваш діагноз.
малюнка внаслідок розростання епітеліоїдних, A. Неспецифічний виразковий коліт
лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді
B. Амебіаз
підкови, в цент рі деяких скупчень клітин -
C. @Первинний туберкульозний афект в кишці
безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з
D. Рак сліпої кишки
уламками ядер. Для якого захворювання характерні такі E. Дизентерія
зміни?
10. У хворого на рентгенограмі легень виявлено
A. Туберкульоз
затемнення. Під час діагностичної експрес-біопсії
B. Лімфогранулематоз
лімфатичного вузла бронха виявлено: сирнистий
C. Актиномікоз
некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та
D. Метастаз пухлини
лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних
E. Сифіліс
гігантських клітин. Вкажіть причину лімфаденіту.
 A. @Туберкульоз
B. Пневмонія
C. Сифіліс
D. Метастази раку
E. Аденовірусна інфекція
11. Під час розтину тіла дівчинки, 9 років, у
верхівці правої легені було знайдено осередок
казеозного некрозу, діаметром 15 мм, біфуркаційні
лімфатичні вузли були збільшені, містили дрібні
осередки некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно -
у легеневому осередку та в лімфатичних вузлах навколо
некротичних мас були розташовані епітеліоїдні клітини,
лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські
клітини. Діагностуйте захворювання.
A. @Первинний туберкульоз
B. Гематогенний туберкульоз з переважним
ураженням легень
C. Гематогенний генералізований туберкульоз
D. Вторинний осередковий туберкульоз
E. В т о р и н н и й ф і б р о з н о - о с е р е д к о в и й
туберкульоз
12. При гістологічному дослідженні збільшених
надключичних лімфатичних вузлів, у жінки, 40 років,
знайдено порушення їх структури з осередками
скупчення злегка витягнутої форми клітин зі світлим
ядром, багатоядерних крупних овально-округлої форми
клітин, багатих цитоплазмою і ядрами, розташованими
на периферії у вигляді частоколу, скупчення оточені
лімфоїдними клітинами; в центрі - безструктурні маси,
забарвлені в рожевий колір. Описані зміни характерні
для?
A. Метастазу пухлини
B. Лімфогранулематозу
C. Гіперпластичного лімфаденіту
D. Саркоїдозу
E. @Туберкульозного лімфаденіту
13. На розтині тіла чоловіка, 43 років, в ІІІ
сегменті правої легені субплеврально виявлено ділянку
ущільнення діаметром 1,5 см з чіткими межами,
оточену білою волокнистою тканиною, на розрізі - з
ділянками біло-жовтого кольору, що кришаться.
Наявність даного осередку характерно для:
A. Периферичного раку
B. Хондроми
C. @Інкапсульованого первинного афекту
D. Фіброми
E. Інфаркту легені, що організується
14. Дитина, 8 років, раніше не хворіла, в
лікарню надійшла з ознаками задухи. При
рентгенівському обстеженні в плевральній порожнині -
повітря і рідина. Під час операції в правій легені
виявлено субплевральну порожнину діаметром 2,4 см,
неправильної форми з залишками казеозних мас, яка
сполучалася з плевральною порожниною. Такі ж
казеозні маси виявлені при розрізі збільшених
прикореневих лімфатичних вузлів. При гістологічному
дослідженні стінки порожнини виявлені лімфоцити,
епітеліоїдні клітини, багатоядерні гігантські клітини. Як
правильно назвати порожнину?
A. @ П е р в и н н а л е г е н е в а к а в е р н а п р и
туберкульозі
B. Абсцес легені
C. Емпієма плеври
D. Каверна при го строму кавернозному
туберкульозі
E. Каверна при фіброзно-кавернозному
туберкульозі
15. На розтині тіла дівчини, 17 років, померлої
внаслідок легеневої недостатності, виявлено: у нижній
частці правої легені зливні зони казеозного некрозу, в
бронхопульмональних, бронхіальних та біфуркаційних
лімфатичних вузлах – ділянки казеозного некрозу. Який
з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Ріст первинного афекту при первинному
туберкульозі
B. Ге м а т о г е н н а ф о р м а п р о г р е с у в а н н я
первинного туберкульозу
C. Гематогенний туберкульоз з переважним
ураженням легень
D. Туберкулема
E. Казеозна пневмонія при вторинному
туберкульозі
16. На розтині тіла чоловіка, 34 років,
діагностовано туберкульоз з наявністю у верхній частці
правої легені зони казеозної пневмонії, казеозного
лімфаденіту у збільшених лімфатичних вузлах
середостіння та множинні міліарні осередки у багатьох
органах. Назвіть виявлену форму туберкульозу.
A. @Первинний змішаної форми генералізaції
 B. Первинний гематогенно-генералізований
C. Первинний лімфогенно-генералізований
D. Первинний з ростом первинного афекту
E. Гематогенний
17. Хворий, 27 років, який з дитинства страждав
на туберкульоз, помер від легенево-с ерцевої
недостатності. На розтині у III сегменті правої легені
субплеврально розташовано петрифікований фокус
Гона, лімфатичні вузли грудної та черевної порожнини
збільшені, з чисельними петрифікатами та свіжими
фокусами казеозного некрозу. Виберіть правильний
діагноз:
A. @Хронічно перебігаючий первинний
туберкульоз
B. Вторинний туберкульоз
C. Туберкулема
D. Гематогенний туберкульоз
E. Туберкульозна інтоксикація
18. На розтині тіла чоловіка, 52 років, який
тривалий час страждав на туберкульозний простатит і
помер від менінгоенцефаліту, в м'яких оболонках
головного мозку, селезінці, нирках, печінці знайдено
велику кількість щільних сірого кольору вузликів
діаметром 0,5-1мм; при гістологічному дослідженні
вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і
нечисленних гігант ських клітин з ядрами,
розташованими на периферії клітин у вигляді підкови.
Знайдені зміни свідчать про:
A. Найгостріший туберкульозний сепсис
B. @Гострий міліарний туберкульоз
C. Хронічний міліарний туберкульоз
D. В е л и ко о с е р е д ко в и й д и с е м і н о в а н и й
туберкульоз
E. Септикопіємію
19. На розтині трупа чоловіка, 44 років, який
помер від легенево-серцевої недостатності, виявлено:
пневмосклероз, емфізему легень, гіпертрофію правого
шлуночка серця. В обох легенях, переважно
субплеврально, множинні осередки діаметром до 1 см.
Гістологічно: в центрі осередку – зона некрозу, на
периферії – вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з
домішкою макрофагів і плазматичних клітин.
Виявляються гігантські клітини Пірогова-Лангханса.
Невелике число кровоносних капілярів розміщена на
периферії осередку. Ваш діагноз:
A. @Гематогенний туберкульоз
B. Актиномікоз легень
C. Саркоїдоз
D. Сифіліс
E. Силікоз
20. При розтині тіла чоловіка, 48 років,
померлого від туберкульозу легень, виявлені частково
випорожнені симетричні туберкульозні каверни у
ко р т и ко - п л е в р а л ь н и х з о н а х з п е р е в а ж а н н я м
продуктивної тканинної реакції; в обох легенях -
ніжний сітчастий пневмосклероз та емфізема; “легеневе
серце”; у біфуркаційних лімфовузлах - туберкульозний
казеозний лімфаденіт. У ІІІ сегменті правої легені -
осередок Гона. Вкажіть, який з перелічених діагнозів
найбільш вірогідний?
A. @Гематогенно-дисемінований туберкульоз
B. Гематогенна генералізація первинного
туберкульозу
C. Хронічний первинний туберкульоз
D. Хронічний міліарний туберкульоз
E. Циротичний туберкульоз
21. При мікроскопічному дослідженні біоптату
шкіри виявляються гранульоми, які складаються з
епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-
лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин
розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні
клітини Пирогова-Лангханса. В центрі деяких
гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу.
Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання
характерні описані гранульоми?
A. @Туберкульозу
B. Сифілісу
C. Лепри
D. Риносклероми
E. Сапу
22. У померлої дитини, 3 рокiв, за життя мала
мiсце менiнгiальна симптоматика. На розтинi в м’якiй
м о з ко в i й о б о л о н ц i м а к р о с ко п i ч н о в и я в л е н i
просоподiбнi вузлики, якi мiкроскопiчно представленi
осередком казеозного некрозу з валами епiтелiоїдних,
лiмфоїдних клiтин, мiж якими зустрiчаються великi
клiтини з ядрами на периферiї у виглядi пiвмiсяця. Який
найбiльш iмовiрний менiнгiт у дитини?
 A. @Туберкульозний
B. Сифiлiтичний
C. Бруцельозний
D. Грипозний
E. Менiнгококовий
23. У померлого, 70 років, на секції виявлено
збільшення та деформація правого колінного суглоба.
При гістологічному дослідженні тканин суглоба та
прилягаючих ділянок виявлено: масивні осередки
казеозного некрозу, які оточені валами епітеліоїдних,
лимфоїдних клітин з наявністю гігантських макрофагів.
Ваш діагноз:
A. @Туберкульозний артрит
B. Сифілітичний артрит
C. Ревматоїдний артрит
D. Гонорейний артрит
E. Деформуючий остеоартроз
24. 10-річна дівчинка по ступила в
т равматологічне відділення з симптомами
патологічного перелому правої стегнової кістки. В ході
гістологічного дослідження операційного матеріалу
виявлено, що в кістковому мозку видаленого фрагменту
стегнової кістки розташовані множинні осередки
казеозного некрозу, оточені по периферії епітеліоїдними
клітинами та поодинокими клітинами Пирогова-
Ланхганса; зони казеозного некрозу поширюються і на
прилягаючі ділянки кісткової тканини, руйнуючи її.
Діагностуйте захворювання.
A. @Туберкульозний остеомієліт
B. Туберкульозний спондиліт
C. Туберкульозний коксит
D. Загальний крупноосередковий туберкульоз
E. В т о р и н н и й г о с т р и й о с е р е д к о в и й
туберкульоз
25. При УЗ-дослідженні у хлопця, 17 років, у
правій нирці виявлені ознаки пієлоектазії з порушенням
відтоку сечі по сечоводу. Мікроскопічне дослідження
біоптату нирки виявило на фоні дифузної інфільтрації
інтерстицію лімфоцитами і гістіоцитами в кірковій і
мозковій речовині - осередки деструкції з утворенням
порожнин, оточені валом з епітеліоїдних, лімфоїдних
клітин і домішкою гігантських клітин Пирогова-
Лангханса. Яке захворювання найбільш ймовірно?
A. Апостематозний нефрит
B. Неспецифічний тубуло-інтерстиціальний
нефрит
C. Полікістоз нирки
D. @Туберкульоз нирки
E. Хронічний пієлонефрит
26. На розтині тіла чоловіка, 63 років, у II
сегменті правої легені виявлено туберкульозний
панбронхіт, з осередком казеозної бронхопневмонії,
навколо якого спостерігається вал епітеліоїдних клітин
з домішкою лімфоїдних і гігантських клітин Пирогова-
Лангханса. Яка форма туберкульозу легень у даному
випадку?
A. @Гострий осередковий туберкульоз
B. Первинний туберкульозний комплекс
C. Ріст первинного афекту
D. Гострий міліарний туберкульоз легенів
E. Інфільтративний туберкульоз
27. На розтині тіла чоловіка, 35 років, у другому
сегменті правої легені виявлено осередок ущільнення
діаметром 5 см, оточений тонкою капсулою. Осередок
представлений сухою крихкою тканиною з тьмяною
поверхнею. Для якого захворювання характерні такі
морфологічні зміни?
A. Туберкулема
B. Рак легені
C. Хондрома
D. Туморозна форма силікозу
E. Післязапальний пневмосклероз
28. При розтині тіла померлого чоловіка, 48
років, у ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено
круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами,
оточений тонким прошарком сполучної тканини,
виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте
форму вторинного туберкульозу:
A. Туберкулема
B. Казеозна пневмонія
C. Гострий кавернозний туберкульоз
D. Гострий осередковий туберкульоз
E. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
29. У хворого, який помер від туберкульозу
виявлено: в І сегменті правої легені осередок біло-
сірого кольору, оточений капсулою, діаметром 3 см.
Мікроскопічно: ділянка некрозу з капсулою, відсутність
перифока льного запа лення. Назвіть форму
туберкульозу. E. Гострий осередковий туберкульоз
A. @Туберкулема
33. У чоловіка, 43 років, який тривалий час
B. Гострий кавернозний туберкульоз
хворів на туберкульоз, розвинулась кровотеча з легень,
C. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
що призвела до смерті. На розтині в легенях виявлено
D. Циротичний туберкульоз
декілька порожнин овальної або круглої форми, стінка
E. Казеозна пневмонія
яких створена некротичними масами та тканиною
30. У чоловіка, 50 років, який хворів на легень. Для якої форми туберкульозу характерні такі
туберкульоз та помер при явищах легенево-серцевої зміни?
недостатності, при розтині виявлено лобарний характер A. @Гострий кавернозний
ураження легень: верхня частка правої легені B. Фіброзно-кавернозний
збільшена, щільна, на розрізі жовтого кольору, крихкого C. Туберкулема
вигляду, на плеврі – фібринозні нашарування. До якої з D. Казеозна пневмонія
форм вторинного туберкульозу відноситься вказана
E. Гострий осередковий
патологія?
34. Померлій жінці було виставлено клінічний
A. @Казеозна пневмонія
діагноз: «Хронічний абсцес легень». При розтині
B. Фіброзно-осередковий туберкульоз
виявлено порожнину в ІІ-му сегменті правої легені
C. Інфільтративний туберкульоз
D. Туберкулема розміром 5 см, округлої форми. Внутрішня поверхня
порожнини була сформована казеозними масами,
E. Гострий осередковий туберкульоз
зовнішня – щільною тканиною легень, піогенна
31. У померлого, який прижиттєво страждав на мембрана відсутня. Як на вашу думку, про який процес
прогресуючу форму вторинного туберкульозу, під час йде мова?
аутопсії виявлено збільшену, щільну ліву легеню, на A. @Гострий кавернозний туберкульоз
розрізі жовтого кольору з фібринозними накладеннями B. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
на плеврі. Мікроскопічно виявлено переважання C. Гострий абсцес
некротичних змін. Який з перелічених діагнозів D. Хронічний абсцес
найбільш вірогідний? E. Первинна легенева каверна
A. @Казеозна пневмонія
35. На розтині тіла чоловіка, 63 років, були
B. Інфільтративний туберкульоз
виявлені множинні патологічні порожнини в обох
C. Гострий осередковий туберкульоз
легенях, мікроскопічно у внутрішньому шарі стінки
D. Фіброзно-осередковий туберкульоз
порожнини знайдені некротичні маси, які дифузно
E. Фіброзно-кавернозний туберкульоз інфільтровані нейтрофілами, середній - містить
інфільтрат з епітеліоїдних клітин, лімфоцитів та
32. Хворий, який страждав на туберкульоз
багатоядерних гігантів, зовнішній шар складається зі
п о м е р в і д п р о г р е с у юч о ї л е г е н е в о - с е р ц е в о ї
зрілої сполучної тканини. Діагностуйте форму
недостатності. На розтині: в області верхівки правої
туберкульозу.
легені визначається порожнина діаметром 5 см, яка
A. @Фіброзно-кавернозний
сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінки
B. Гострий осередковой
порожнини зсередини покриті сирнистими масами, під
C. Фіброзно-осередковий
якими знаходяться епітеліоїдні клітини і клітини
D. Гострий кавернозний
Пирогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму
E. Циротичний
туберкульозу.
A. @Гострий кавернозний туберкульоз 36. При розтині померлого, який хворів на
B. Туберкулема туберкульоз, у верхній частці правої легені знайдено
C. Казеозна пневмонія порожнину розмірами 3х2 см, яка сполучається з
D. Інфільтративний туберкульоз бронхом. Стінка порожнини щільна, має три шари:
внутрішній - піогенний, середній - шар туберкульозної C. Гломерулонефрит
грануляційної тканини, зовнішній - сполучнотканинний. D. Нефролітіаз
Який діагноз найбільш імовірний?
E. Некротичний нефроз
A. @Фіброзно-кавернозний туберкульоз
B. Фіброзно-осередковий туберкульоз 40. На рентгенограмі у легенях було виявлено
фіброзно-осередковий туберкульоз, у верхівках –
C. Туберкулема
бульозну емфізему. Раптово після фізичного
D. Гострий осередковий туберкульоз
напруження у хворого виникли сильний біль у правій
E. Гострий кавернозний тубеокульоз
половині грудної клітини, задишка. Об’єктивно: ціаноз,
37. При розтині тіла чоловіка, 40 років, який 10
правобічний тимпаніт, ослаблене дихання. Яке
років хворів на туберкульоз, у І і II сегментах правої
ускладнення туберкульозу виникло у хворого?
легені виявлено порожнину з щільною стінкою.
A. @Спонтанний пневмоторакс
Внутрішня поверхня порожнини нерівна, з балками, які
B. Арозивна кровотеча
є облітерованими бронхами і тромбованими судинами.
C. Ателектаз легені
Середня і нижня частки щільні, на розрізі з жовтими
D. Гостре легеневе серце
о с ередками. Яку форму туберкульозу можна
E. Амілоїдоз
запідозрити в даному випадку?
41. На слизовій оболонці правого піднебінного
A. @Фіброзно-кавернозний
B. Гострий кавернозний мигдалика спостерігається безболісна виразка з
гладеньким лакованим дном та рівними хрящоподібної
C. Фіброзно-осередковий
консистенції краями. Мікроскопічно: запальний
D. Туберкулема
інфільтрат, що складається з лімфоцитів, плазмоцитів,
E. Циротичний
невеликої кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин,
38. 40-річний ув’язнений помер у виправно-
та наявність ендо- та периваскуліту. Про яке
трудовій колонії від туберкульозу. При автопсійному
захворювання йдеться?
дослідженні тіла померлого встановлено деформацію і
A. @Сифіліс
зменшення розмірів верхівок обох легень, множинні
B. Актиномікоз
порожнини з щільними стінками, товщиною 2-3 мм у
C. Туберкульоз
верхніх частках обох легень, дисеміновані осередки
D. Дифтерія зіва
діаметром від 5 мм до 2 см казеозного некрозу у нижніх
E. Виразково-некротична ангіна Венсана
частках легень. Діагностуйте форму туберкульозу.
A. @Вторинний фіброзно-кавернозний 42. У хворого на слизовiй оболонцi ясен -
B. Вторинний фіброзно-осередковий виразка овальної форми з припiднятими краями
C. Ге м ат о г е н н и й в е л и ко о с е р е д ко в и й з хрящоподiбної щiльностi. Дно виразки м’ясисто-
ураженням легень червоного забарвлення з нашаруваннями сiрого кольору.
D. Первинний, ріст первинного афекту При мiкроскопiчному дослiдженнi - пролiферацiя

E. Вторинний циротичний е н д о т е л i ю д р i б н и х с уд и н , п е р и в а с к ул я р н а
л i м ф о п л а з м о ц и т а р н а i н ф i л ьт р а ц i я . П р о я ке
39. Хворий на фіброзно-кавернозний
захворювання йдеться?
туберкульоз легень помер від хронічної легенево-
A. @Сифiлiс
серцевої недостатності. Впродовж останніх місяців
B. Травматична виразка
спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки
C. Виразка-рак
збільшені, щільні, восковидні з поверхні і на розрізі. Які
D. Ерозивно-виразкова лейкоплакiя
зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли
E. Виразково-некротичний гiнгiвiт
викликати протеїнурію?
43. У хворої, 18 років, пахові лімфатичні вузли
A. @Амілоїдоз нирок
B. Казеозний некроз при пальпації збільшені, не болючі, ущільнені. У
ділянці слизової оболонки геніталій - невеликих
р о зм і р і в в и р а з ка з у щ і л ь н е н и м и к р а я м и т а E. Природжений пізній сифіліс
"лакованим"дном сіруватого кольору. Який найбільш
вірогідний діагноз? ГОСТРІ ПНЕВМОНІЇ. ХНЗЛ
A. @Сифіліс ВАРІАНТ №
B. Туберкульоз
1. При електронномікроскопічному дослідженні
C. Лепра
покривного епітелію дихальних шляхів та слизової
D. Трофічна виразка
оболонки середнього вуха в їх війках знайдені дефектні
E. Гонорея
малорухомі мікротрубочки. Який з перелічених
44. Чоловік, 35 років, помер у приймальному діагнозів найбільш вірогідний?
відділенні лікарні, куди був доставлений у шоковому A. @Синдром Картагенера
стані. На розтині тіла виявлено аневризму дуги аорти з B. Хвороба Альцгеймера
її розривом та масивною кровотечею. Мікроскопічно: в C. Синдром Чедіака-Хігасі
медії аорти скупчення лімфоцитів та плазмоцитів, D. Хвороба Вільсона-Коновалова
поодинокі гігантські клітини Пирогова-Лангханса, E. Синдром Целвегера
фібробласти. Спостерігаються також дрібні осередки
2. На секції в лівій легені виявлено ділянку
некрозу та руйнування еластичних структур стінки
зруйнованої тканини червоного кольору. Ділянка має
аорти. Яке захворювання зумовило такі зміни?
форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини,
A. Сифіліс
основою ділянка обернена до плеври. Тканина ділянки
B. Висипний тиф
щільна, зерниста, темно-червона. Ваш діагноз.
C. Атеросклероз
A. @Геморагічний інфаркт
D. Туберкульоз
B. Абсцес легені
E. -
C. Гангрена легені
45. У тканині печінки виявлено округле D. Первинний туберкульозний афект
утворення діаметром 0,5 см. Мікроскопічно воно має
E. Крупозна пневмонія
наступну будову: у центрі – некротичні маси, їх оточує
3. Під час розтину в верхній частці правої легені
грануляційна тканина з наявністю у її складі
плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з виявлено крупну клиноподібну темно-червону, ділянку
щільної тканини. При гістологічному дослідженні в ній
явищами васкуліту. Який діагноз необхідно поставити
виявлено: некроз стінок альвеол, просвіт альвеол
на підставі даних мікроскопії?
щільно заповнений еритроцитами. Який процес
A. @Солітарна гума печінки
B. Солітарна аденома печінки розвинувся у верхній частці правої легені?
A. @Геморагічний інфаркт легень
C. Солітарна лепрома печінки
B. Карніфікація легень
D. Хронічний абсцес печінки
C. Гангрена легень
E. Рак печінки
D. Крововилив у легені
46. Під час розтину тіла чоловіка 61 року, було E. Ателектаз легень
діагностовано аневризму висхідної частини та дуги
4. У хворого, який страждав на хронічний
аорти. Гістологічно в стінці аорти виявлені значні
гломерулоне фрит, на тлі хронічної ниркової
плазмоклітинні інфільтрати та ділянки фрагментації
недостатності з'явився кашель з відходженням
еластичних мембран та осередки еластолізису.
слизового мокротиння. При бронхоскопії: слизова
Діагностуйте форму та період розвитку сифілісу.
оболонка бронхів повнокровна, набрякла, з дрібними
A. @Набутий третинний
крововиливами. У просвіті бронхів - багато слизу.
B. Набутий первинний
Встановіть процес у бронхах.
C. Набутий вторинний
A. @Вторинний гострий катаральний бронхіт
D. Набутий нейросифіліс
B. Первинний гострий катаральний бронхіт
 C. Хронічний катаральний бронхіт
D. Деструктивно-виразковий бронхіт
E. Ателектаз легень
5. На розтині померлого від легенево-серцевої
недостатності хворого виявлено: в просвіті дрібних
бронхів - гнійний ексудат, гіпертрофія правих відділів
серця. Гістологічно виявляються гіпертрофія слизових
залоз, лімфоплазмоцитарна запальна інфільтрація
слизової оболонки бронхів, перибронхіальний склероз.
Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
A. @Хронічний бронхіт
B. Пневмонія
C. Пневмосклероз
D. Емфізема легень
E. Бронхіальна астма
6. У гістологічному висновку дослідження
біоптату стінки бронха хворого на хронічний бронхіт: у
слизовому шарі - розростання грануляційної тканини,
що виступають над його поверхнею та містять
дифузний запальний інфільтрат. Діагностуйте вид
бронхіту:
A. Хронічний деформуючий
B. Хронічний слизово-гнійний
C. Хронічний слизовий
D. Хронічний гнійний
E. @Хронічний поліпозний
7. У біоптаті слизової оболонки бронха хворого,
50 років, який впродовж 20 років страждав на
хронічний бронхіт, виявлено: стоншення слизової
оболонки, кістоподібне перетворення слизових залоз,
о с е р ед к и з а м і н и п р и змат и ч н о го е п і т е л і ю н а
багатошаровий плоский. Який з перелічених процесів
найвірогідніший?
A. Гіперплазія
B. @Метаплазія
C. Гетеротопія
D. Гетероплазія
E. Дисплазія
8. Під час гістологічного дослідження легень
хворого, який помер від серцевої недостатності,
виявлені осередки запалення з заповненням альвеол
рідиною, забарвленою у блідо-рожевий колір, місцями з
наявністю тонких рожевих ниток, що утворюють
дрібнопетлисту сітку з невеликою кількістю
лімфоцитів. Який характер ексудату у легенях?
A. @Серозно-фібринозний
B. Геморагічний
C. Серозний
D. Гнійний
E. Фібринозний
9. При розтині трупа чоловіка зі злоякісною
пухлиною шлунка, померлого від ракової кахексії, у
задніх нижніх відділах легень виявлені щільні, сіро-
червоного кольору, неправильної форми осередки, що
виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно: в
просвіті, стінках дрібних бронхів і альвеолах
виявляється ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке
захворювання виявлено в легенях?
A. @Гостра гнійна бронхопневмонія
B. Гострий бронхіт
C. Крупозна пневмонія
D. Проміжна пневмонія
E. Гостра серозна бронхопневмонія
10. Хворий, 67 років, захворів на важку форму
грипу, що завершилася летально. На розтині виявлені
“великі строкаті легені”. При мікроскопічному
дослідженні виявлено різке повнокров'я судин,
крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвітах
бронхів і альвеол - ексудат, що містить переважно
еритроцити. Про який характер змін легень свідчать ці
морфологічні ознаки?
A. Гнійна бронхопневмонія
B. Катаральна бронхопневмонія
C. @Геморагічна бронхопневмонія
D. Десквамативна бронхопневмонія
E. Фібринозна плевропневмонія
11. На розрізі легені виявлені множинні
осередки до 2,5 см. в діаметрі неправильної форми,
щільні, безповітряні, без чітких меж, яскраво-червоного
кольору. При мікроскопічному дослідженні в просвіті
альвеол виявлено велику кількість еритроцитів та
невелику кількість лімфоцитів. Описані зміни
характерні для:
A. @Грипозної пневмонії
B. Крупозної пневмонії
C. Геморагічного інфаркту легені
D. Корової пневмонії
E. Аспіраційної пневмонії
 12. У 30 річного чоловіка, який хворів на гостре E. Вірусна
респіраторне захворювання та загинув при явищах
16. 42-річний чоловік захворів гостро після
гострої легенево-серцевої недостатності, під час
охолодження. Захворювання супроводжувалось
розтину виявлено: фібринозно-геморагічне запалення в
серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер.
слизовій оболонці гортані та трахеї, деструктивний
Під час розтину виявлено, що уся права легеня
панбронхит, збільшені легені, яки мають пістрявий
збільшена, печінкової щільності, важка; на плеврі –
вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який
значні фібринозні нашарування. На розрізі легеня сірого
з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина.
A. Респіраторно-синцитіальна інфекція
При гістологічному дослідженні – гостре запалення з
B. Парагрип
наявністю у просвітах альвеол гнійно-фібринозного
C. @Грип
ексудату. Який з наведених діагнозів найбільш
D. Кір
вірогідний?
E. Аденовірусна інфекція.
A. Осередкова пневмонія
13. Чоловік, 42 років, помер при явищах B. @Крупозна пневмонія
вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На C. Інтерстиціальна міжальвеолярна пневмонія
розтині: тканина легень у всіх відділах строката, з D. Стафілококова пневмонія
множинними дрібноосередковими крововиливами та
E. Ідіопатичний фіброзуючий альвеолі
осередками емфіземи. Гістологічно у легенях:
17. У 45-річного хворого, який гостро захворів
геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у
на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк
цитоплазмі клітин епітелію бронхів - еозинофільні і
легень, який став причиною смерті. На розтині
базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції
захворювання. знайдено, що уражена вся верхня частка правої легені -
збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними
A. Парагрип
нашаруваннями, на розрізі сірого кольору, з поверхні
B. @Грип
розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно: в
C. Аденовірусна інфекція
просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги,
D. Респіраторно-синцитіальна інфекція
E. Стафілококова бронхопневмонія гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у
хворого?
14. На розтині померлого виявлено, що вся
A. @Крупозна пневмонія
нижня частка лівої легені брудно-сірого кольору,
B. Стафілококова бронхопневмонія.
печінкової консистенції, на плеврі - клаптик жовто-сірої
C. Вірусна пневмонія
тонкої плівки. Вкажіть етіологію захворювання:
D. Гіпостатична пневмонія
A. @Стрептокок пневмонії
E. Респіраторний дистрес-синдром дорослих
B. Тромбоз системи бронхіальних артерій
C. Мікобактерія туберкульозу 18. У хворого, померлого через 3 тижні від
D. Бліда трепонема початку пневмонії, нижня частка правої легені різко
E. Тромбоз системи легеневих артерій збільшена, щільна, безповітряна, сіра, з накладеннями
фібрину на плеврі. При мікроскопії у всіх альвеолах цієї
15. При розтині померлого від пневмонії
частки виявлено фібрин та сегментоядерні лейкоцити.
виявлено, що нижня частка правої легені щільна,
безповітряна, на розрізі - сірого кольору, на Ваш діагноз:
A. @Крупозна пневмонія
вісцеральній плеврі - накладення фібрину. Вкажіть
B. Осередкова бронхопневмонія
найбільш вірогідну етіологію пневмонії.
C. Грипозна пневмонія
A. Стафілококова
D. Фібринозний плеврит
B. @Пневмококова
C. Стрептококова E. Інтерстициальна пневмонія

D. Мікоплазмова
 19. Верхня частка правої легені збільшена, E. Фіброзуючий альвеоліт
сірого кольору, безповітряна, з поверхні розрізу стікає
23. При розтині хворого, який помер від
каламутна рідина, на плеврі - багато фібринозних
крупозної пневмонії, в плевральній порожнині -
плівок; мікроскопічно в альвеолах виявляється ексудат з
непрозора рідина, на вісцеральній плеврі - сіруватого
присутністю нейтрофілів, десквамованих альвеолоцитів
кольору плівка. Визначити вид запалення на
і ниток фібрину. Стінка бронха інтактна. Який найбільш
вісцеральнiй плеврi.
вірогідний діагноз?
A. @Фiбринозне
A. @Крупозна пневмонія
B. Катаральне
B. Інтерстиціальна пневмонія
C. Гнiйне
C. Абсцес легень
D. Гранульоматозне
D. Осередкова пневмонія
E. Геморагiчне
E. Грипозна пневмонія
24. При розтині тіла померлого, 49 років, який
20. На секції хворого, який помер від
х в о р і в н а к ру п о з н у п н е вм о н і ю і п ом е р в і д
наростаючої легеневої недостатності, виявлено
пневмококового сепсису, в лівій плевральній порожнині
наступні прояви: легені червоного кольору, щільні,
містилось до 700 мл каламутної рідини зеленувато-
безповітряні, за щільністю нагадують печінку.
жовтого кольору з неприємним запахом. Листки плеври
Мікроскопічно: в альвеолах значне накопичення
тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну
еритроцитів і поліморфноядерних лейкоцитів, між
форму запалення в плевральній порожнині:
клітинами - нитки фібрину. Ваш діагноз.
A. @Емпієма
A. @Крупозна пневмонія
B. Хронічний абсцес
B. Вірусна геморагічна пневмонія
C. Гострий абсцес
C. Гангрена легень
D. Флегмона
D. Периферичний рак легень
E. Фібринозне запалення
E. Циротичний туберкульоз
25. У хворого висока температура, задуха, біль у
21. При розтинi тіла чоловiка, 50 рокiв, виявлено правій частині грудної клітини. Плевральна пункція
наступнi змiни: права легеня у всiх вiддiлах помiрно дала 700 мл в’язкої рідини жовто-зеленого кольору.
щiльна, на розрiзi тканина безповiтряна, Який патологічний процес розвився у плевральній
дрiбнозерниста, сухувата. Вiсцеральна плевра з порожнині?
нашаруванням фiбрину сiро-коричневого кольору. Який A. @Емпієма плеври
найбiльш iмовiрний дiагноз? B. Бронхопневмонія
A. @Крупозна пневмонiя C. Серозний плеврит
B. Туберкульоз D. Геморагичний плеврит
C. Бронхопневмонiя
E. Карциноматоз плеври
D. Iнтерстицiальна пневмонiя
E. Пневмофiброз 26. У хворого, віком 30 років, гіпертермія,
задуха, біль у лівій половині грудної клітини. Під час
22. На розтині виявлено, що вся права легеня
плевральної пункціїї видалено 500 мл вершкоподібної
збільшена, щільна, на плеврі - нашарування фібрину, на
рідини жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший
розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна
діагноз:
рідина. Для якого захворювання легень характерна дані
A. @Емпієма плеври
зміни?
B. Карциноматоз плеври
A. Інрерстиціальна пневмонія
C. Серозний плеврит
B. Бронхопневмонія
D. Фібринозний плеврит
C. @Крупозна пневмонія
D. Гангрена легені E. Геморагічний плеврит
 27. На розтині хворого, який помер від двобічної
бронхопневмонії у нижній частці лівої легені виявлено
порожнину діаметром 5 см, заповнену рідкими
жо вту вато - б і л и м и м а с а м и . Я ке у с к л а д н е н н я
розвинулось при даному виді пневмонії?
A. @Абсцес
B. Гангрена
C. Гранульома
D. Секвестр
E. Туберкулема
28. Чоловік, 52 років, на 10 добу лікування
гострої нижньочасточкової правобічної стафілококової
пневмонії помер при явищах наростаючої серцево-
легеневої недостатності. На аутопсії у нижній частці
правої легені виявлено порожнину неправильно
округлої форми приблизно 5 см в діаметрі, що містить
гній і що сполучається з бронхом. Яке ускладнення
гострої пневмонії має місце у хворого?
F. Тромбоемболія легеневого стовбура
G. Гангрена легені
H. @Абсцес легені
I. Бронхоектатична хвороба
J. Гострий бронхіт
29. У хворого з легеневою патологією на розтині
виявлено порожнину з ущільненими стінками,
виповнену густою рідиною зеленуватого кольору, з
непрємним запахом. Поставити діагноз.
A. @Абсцес легень
B. Гангрена легень
C. Iнфаркт легень
D. Каверна легень
E. Туберкулома легень
30. Чоловік, 60 років, хворів на пневмококову
плевропневмонію і помер від серцево-судинної
недостатності та інтоксикації. При розтині: в середній
частці правої легені виявлено порожнину розмірами
5 х 5 х 7 с м н е п р а в и л ь н о ї ф о рм и з н е р і в н и м и
фестончатими краями, заповнену жовто-зеленою
в'язкою масою. Навколо порожнини легенева тканина
всієї частки щільна, сірого кольору без пористої
структури. Яке ускладнення плевропневмонії виникло в
середній частці легені у хворого?
A. @Гострий абсцес
B. Хронічний абсцес
C. Гостра каверна
D. Хронічна каверна
E. Кіста
31. У хворого діагностовано порожнисте
утворення легені діаметром 2 см. Встановлено, що
стінка порожнини утворена щільною волокнистою
сполучною тканиною, вміст являє собою каламутну,
густу, жовтувато-зеленуватого кольору рідину з
неприємним запахом, яка мікроскопічно складається
переважно з поліморфноядерних лейкоцитів. Якому
патологічному процесу відповідають такі зміни?
A. @Хронічному абсцесу
B. Гострому абсцесу
C. Емпіємі
D. Флегмоні
Е. Карбункулу
32. Хворий помер від наростаючої легенево-
с е р ц е в о ї н ед о с т ат н о с т і . П р и г і с тол о г і ч н ом у
дослідженні виявлено: дифузне ураження легень з
і н т е р с т и ц і а л ь н и м н а б р я ко м , і н ф і л ьт р а ц і є ю
інтерстиціальної тканини лімфоцитами, макрофагами,
плазмоцидами; пневмофіброз, панацинарна емфізема.
Який найбільш вірогідний діагноз?
A. @Фіброзуючий альвеоліт
B. Хронічний бронхіт
C. Бронхопневмонія
D. Ателектаз легенів
E. Бронхіальна астма
33. Хвора, 38 років, померла під час нападу
бронхіальної астми, який не вдалося купірувати. Під час
гістологічного дослідження в просвіті бронхів виявлені
скупчення слизу, в стінці бронхів багато тучних клітин
(лаброцитів), численні - у стані дегрануляції, а також
багато еозинофілів. Який патогенез цих змін у бронхах?
A. @Атопія
B. Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
C. Імунокомплексний механізм
D. Клітинно обумовлений цитоліз
E. Гранулематоз
34. У хворої на бронхіальну астму вірусне
інфікування спровокувало астматичний статус зі
с м е рт е л ь н и м н а с л і д ком . П р и г і с тол о г і ч н ом у
дослідженні легень виявлено спазм і набрякання
бронхіол, в їх стінках - виражена інфільтрація
лімфоцитами, еозинофілами та іншими лейкоцитами, а
також дегрануляція лаброцитів. Який механізм
гіперчутливості лежить в основі описаних змін?
A. @Реагінова реакція гіперчутливості
B. Запальний
C. Аутоімунний
D. Імунокомплексний
E. Імунозумовлений клітинний цитоліз
35. Спадкова схильність до розвитку емфіземи
легень пов’язана з генним порушенням, яке
проявляється у зменшенні продукції:
A. @α-1-антитрипсина
B. С-реактивного білка
C. Антистрептолізину-О
D. Гіалуронідази
E. Комплемента
36. Чоловiк, 50 рокiв, хворiє на хронiчний
бронхiт, скаржиться на задишку пiд час фiзичного
навантаження, постiйний кашель з вiдходженням
харкотиння. При обстеженнi дiагностовано ускладнення
- емфiзема легень. Чим вона зумовлена?
A. @Зниження еластичних властивостей легень
B. Зменшення альвеолярної вентиляцiї
C. Зменшення розтяжностi легень
D. Зменшення перфузiї легень
E. Порушення вентиляцiйно-перфузiйного
спiввiдношення в легенях
37. На розтині прозектор виявив, що легені
збільшені за розмірами, бліді, м'якої консистенції, не
спадаються, ріжуться з хрускотом. Мікроскопічно -
розширення альвеолярних ходів, міжальвеолярні
перегородки тонкі, є ознаки інтракапілярного склерозу.
Для якого захворювання легень характерна така
морфологічна картина?
A. @Емфізема
B. Пневмосклероз
C. Пневмоторакс
D. Ателектаз
E. Пневмонія
38. Хворий, який тривало страждав на
захворювання легень помер від наростаючої легенево-
серцевої недостатності. На розтині легені збільшені в
об’ємі, не спадаються. На розрізі: тканина нагадує
великочарункову губку, на тлі якої визначаються крупні
бульозні утворення. Мікроскопічно відмічається значне
розширення альвеол і розпад міжальвеолярних
перегородок. Вкажіть вид легеневої патології.
A. @Емфізема легень
B. Хронічний бронхіт
C. Пневмосклероз
D. Пневмонія
E. Бронхіальна астма
39. На розтині померлого від легенево-серцевої
недостатності, обумовленої хронічним дифузним
бронхітом, виявлені великі, підвищеної повітряності,
легені, що прикривають середостіння, блідо-сірого
кольору, ріжуться з хрускотом, при натисканні пальцем
на поверхні легень залишається ямка. З просвіту
бронхів виділяється слизово-гнійний ексудат.
Встановіть діагноз.
A. @Хронічна дифузна обструктивна емфізема
легень
B. Хронічна осередкова емфізема легень
C. Інтерстиціальна проміжна емфізема легень
D. Первинна ідіопатична емфізема легень
E. Вікарна компенсаторна емфізема легень
40. При розтині померлого від хронічної
ниркової недостатності, у зв'язку з амілоїдозом нирок,
чоловіка, 34 років, патологоанатом в легенях виявив
(переважно в нижніх частках): множинні дифузні
розширення бронхів, в просвітах яких - гнійний вміст.
Поверхня розрізу легень має дрібнокомірковий вигляд,
нагадує бджолині стільники. Гістологічно в стінці
розширених бронхів - хронічне запалення, м'язові
волокна заміщені сполучною тканиною. Ці зміни в
легені лікар розцінив як:
А. Хронічний бронхіт
В. Бронхопневмонія
С. @Бронхоектази
D. Хронічна пневмонія
E. Абсцеси легень
41. У дитини, 8 років, виражені ознаки легенево-
серцевої недостатності, задуха, пальці у вигляді
барабанних паличок, нігті у вигляді годинкових
скелець, кашель зі значною кількістю слизово-гнійного
харкотиння (особливо вранці) При рентгенологічному
дослідженні виявлено різке розширення бронхів.
Діагностуйте захворювання.
A. @Бронхоектатична хвороба
 B. Бронхіальна астма
C. Хронічний бронхіт
D. Бронхопневмонія
E. Емфізема легень
42. При аутопсії померлого, який тривалий час
хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені різко
збільшені нирки за рахунок коркової речовини. Вони
щільні, бліді, мають сальний вигляд. Мікроскопічно за
ходом ретикулярної строми, в стінках судин –
відкладання безструктурних, гомогенних,
еозинофільних мас, які конго-рот-позитивні. Ці зміни
характерні для:
A. Гіалінозу
B. Мукоїдного набухання
C. Фібриноїдного набухання
D. Ліпідозу
E. @Амілоїдозу
43. Юнак, 19 років, з раннього дитинства
страждав на бронхоектатичну хворобу. Помер від
ниркової недостатності. На розтині: окрім множинних
бронхоектатичних каверн, заповнених гнійним
ексудатом виявлено збільшені нирки, щільної
консистенції, корковий шар потовщений, білого
кольору, щільний. Піраміди нирки - анемічні, чіткі.
Назвати процес, який розвинувся в нирках?
A. Вроджений полікістоз нирок
B. Гломерулонефрит
C. Хронічний пієлонефрит
D. @Вторинний амілоїдоз
E. Вторинний нефросклероз
44. У хворого внаслідок обтурації
середньочасточкового бронха вузлом м'яких тканин
утворився ателектаз середньої частки правої легені. При
бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені розростання
залозоподібного атипового епітелію з патологічними
мітозами, який проростає в підлеглі тканини і хрящ.
Якому захворюванню найбільш вірогідно відповідають
ці дані?
A. @Бронхогенний рак легень
B. Деформуючий бронхіт
C. Запальний поліп
D. Дисплазія епітелію бронха
E. Саркома бронха
45. При мікроскопічному дослідженні біоптату
легень виявлено атипові клітини, які формують
множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка
гістологічна форма раку легень має місце у хворого?
A. @Високодиференційована аденокарцинома
B. Помірнодиференційована аденокарцинома
C. Недиференційований рак
D. Помірнодиференційований плоскоклітинний
рак
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
4 6 . П р и м і к р о с ко п і ч н ом у д о с л і д же н н і
бронхобіопсії виявлено пухлину, яка побудована з
гніздових скупчень атипових клітин багатошарового
п л о с ко го е п і т е л і ю , м і с ц я м и з ха р а кт е р н и м и
“перлинами”. Ваш діагноз?
A. @Плоскоклітинний рак із зроговінням
B. Плоскоклітинний рак без зроговіння
C. Солідний рак
D. Слизовий рак
E. Скір
47. У хворого, 67 років, з клінічним діагнозом
«Хронічний бронхіт, пневмосклероз, серцево-легенева
недостатність» взято біоптат з підозрілої ділянки
слизової правого бронха. Гістологічно встановлено:
клітинний і тканинний атипізм, появу структур у
вигляді ”ракових перлин”. Якому патологічному
процесу відповідають зазначені гістологічні зміни?
A. @ П л о с ко к л і т и н н и й р а к б р о н х а з і
зроговінням
B. Хронічний поліпозний бронхіт
C. Бронхоектаз
D. Гострий бронхіт
E. Плоскоклітинна метаплазія слизової бронха
48. При бронхоскопії у хворого, 62 років, у
початковому відділі верхньочасточкового бронха правої
легені виявлено поліпоподібне утворення діаметром до
1,0 см. При гістологічному дослідженні виявлено
пухлину, яка побудована з дрібних лімфоцитоподібних
клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть
пластами та тяжами. Вкажіть, який з перелічених видів
пухлин найбільш вірогідний?
A. @Недиференційований дрібноклітинний рак
B. Недиференційований великоклітинний рак
C. Плоскоклітинний рак
 D. Аденокарцинома A. @Силiкоз
B. Талькоз
C. Азбестоз
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
D. Сидероз
47. У хворого з вираженим пневмосклерозом E. Берилiоз
пiсля перенесеного iнфiльтративного туберкульозу
53. Мікроскопічно у видаленому сегменті легені
легень розвинулась дихальна недостатнiсть. До якого
шахтаря знайдені чисельні, округлі вузлики, побудовані
патогенетичного типу вона вiдноситься?
з концентричних гіалінізованих пучків сполучної
A. @Рестриктивний
тканини. Більша частина їх розташована
B. Обструктивний
периваскулярно та перибронхіально. Найбільш
C. Дисрегуляцiйний
вірогідний діагноз:
D. Рефлекторний
A. @Силікоз
E. Апнеїстичний
B. Туберкульоз
50. Чоловік, віком 62 років, помер внаслідок C. Бронхіт
декомпенсації хронічного легеневого серця, на секції D. Фіброзуючий альвеоліт
було виявлено, що легені збільшені, їх тканина містить
E. Рак легень
щільні вузли, овальної форми і темно-сірого або
54. На розтині померлого, що багато років
чорного кольору. Гістологічно у вузлах виявлялася
працював на підприємстві з високим рівнем вільного
сполучна тканина та значні скупчення коніофагів, у
двоокису кремнію у повітрі, знайдені збільшені та
цитоплазмі яких були скупчення екзогенного пігменту.
ущільнені в об'ємі легені зі значною кількістю
Діагностуйте захворювання.
міліарних і більш великих осередків склерозу округлої
A. @Пневмоконіоз
та овальної форми сірого або сіро-чорного кольору.
B. Осередкова пневмонія
Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
C. Крупозна пневмоія
A. @Вузлувата форма силікозу
D. Бура індурація легень
B. Дифузно-склеротична форма силікозу
E. Пневмоцироз
C. Антракосилікоз
51. У легенях пацієнта, який впродовж 9-ти D. Силікоантракоз
років працював шліфувальником каменю, виявлені E. Азбестоз
дрібні округлої форми щільні вузлики, що складаються
55. При розтині тіла шахтаря та гістологічному
зі сполучної тканини. На периферії цих вузликів
дослідженні у легенях було виявлені численні тонкі
розташовані макрофаги. Проявом якого захворювання є
тяжі сполучної тканини з осередками склерозу навколо
зміни в легенях?
бронхів та судин легень; розростання сполучної
A. @Силікоз
тканини в альвеолярних перегородках з розвитком
B. Гостра пневмонія
бронхіоліту та бронхоектазів. У біфуркаційних
C. Бронхоектатична хвороба
лімфовузлах – поодинокі лімфовузли зі склерозом їх
D. Хронічний бронхіт
тканини та великою кількістю частинок пилу та
E. Бронхіальна астма
коніофагів. Вкажіть форму силікозу, виявлену під час
52. Пiд час розтину трупа шахтаря, який
розтину.
проробив у шахтi бiльше 10-ти рокiв, у легенi виявленi A. @Дифузно-склеротична
тяжi бiлуватої волокнистої тканини i вузлики 0,2-0,3 см B. Вузликова
у дiметрi. При гiстологiчному дослiдженнi у вузликах
C. Змішана
невелика кiлькiсть коричневого пилу, концентричнi
D. Силікотична кавернозна
розростання сполучної тканини, бiдної на клiтини, з
вираженим гiалiнозом. Про який пневмоконiоз слiд
E. Силікотуберкульоз
думати у данному випадку?
 56. У померлого, що понад 20 років працював на
шахті зі здобуття кам’яного вугілля, при розтині
знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі
значними ділянками новоутвореної сполучної тканини
та наявністю великої кількості макрофагів з пігментом
чорного кольору у цитоплазмі. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Антракоз
B. Антракосилікоз
C. Силікоантракоз
D. Талькоз
E. Сидероз
57. На розтині померлого від хронічної
легенево-серцевої недостатності шахтяря, виявлено, що
легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані,
верхівки - емфізематозно змінені, поверхня - сіро-
чорного кольору, на розрізі тканина легень аспідно-
чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть
хворого?
A. @Антракоз
B. Силікоз
C. Талькоз
D. Асбестоз
E. Алюміноз
58. Хворий з 30-рiчним стажем роботи у шахтi
помер вiд легенево-серцевої недостатностi, що
наростала. На розтинi легенi збiльшенi за розмiрами,
щiльної консистенцiї, на розрiзi у них велика кiлькiсть
вузликiв розмiрами з просянi зерна i бiльше, щiльних,
сiруватого i сiрувато-чорного кольору, мiсцями вузлики
зливаються у бiльш великi дiлянки. Назвiть найбiльш
iмовiрне захворювання:
A. @Антрако-силiкоз
B. Азбестоз
C. Алюмiноз
D. Берилiоз
E. Сидероз
59. У чоловіка, віком 48 років, шахтаря, який
добував гематит, на розтині виявлено збільшені легені,
буро-червоного кольору. Мікроскопічно: помірний
пневмосклероз, субміліарні та міліарні вузлики, які
складаються з пилових клітин з частинками, що дають
позитивну реакцію на залізо. В лімфатичних вузлах
багато пилу і значний дифузний склероз. Якому з
професійних захворювань відповідає описана картина?
A. @Червоний сидероз
B. Чорний сидероз
C. Алюміноз
D. Бериліоз
E. Антракоз
60. Чоловік, 47 років, поступив у діагностичне
відділення профпатології для уточнення характеру
пневмоконіозу. При вивченні біоптату легені виявлено
багато дрібних гранульом, які локалізуються
субплеврально в інтерстиціальній тканині навколо
дрібних судин і бронхів. Гранульоми складаються з
епітеліоїдних, лімфоїдних, плазматичних клітин, а
також клітин типу Лангханса або гігантських клітин
сторонніх тіл. У гранульомах і всередині гігантських
клітин розташовуються голчасті кристалічні включення
(спікули) від 3 до 10 нм у довжину, які мають подвійну
променезаломлюваність у поляризованому світлі і
складаються з карбонату кальцію. Виявлення цих
структур дозволило лікарю поставити діагноз:
A. @Хронічний бериліоз
B. Гострий бериліоз
C. Азбестоз
D. Антракоз
E. Силікоз
61. У хворого, який тривалий час страждав на
хронічний бронхіт, розвинулась хронічна серцева
недостатність. На розтині в легенях: емфізема та
пневмосклероз. Які зміни в серці розвинулися в даному
випадку?
A. Гіпертрофія лівого шлуночка
B. @Гіпертрофія правого шлуночка
C. Гіпертрофія всіх відділів серця
D. Дифузний кардіосклероз
E. Атрофія міокарда
62. Хворий на хронічну обструктивну емфізему
легень помер від легенево-серцевої недостатності. Які
зміни можливо виявити в серці?
A. Гіпертрофію лівого шлуночка
B. @Гіпертрофію правого шлуночка
C. Амілоїдоз
D. Великоосередковий кардіосклероз
E. Розрив правого шлуночка
63. В анамнезі у хворого, віком 62 років, з
дитинства спостерігались хронічні запальні хвороби
легень. Хворий потрапив до лікарні з ознаками нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке
легеневої та серцевої недостатності і при наростанні захворювання призвело хворого до смерті?
останньої помер. Які зміни в серці було виявлено на
A. @Холера
розтині?
B. Дизентерія
A. @Гіпертрофію та дилатацію правого
C. Черевний тиф
шлуночка
D. Сальмонельоз
B. Гіпертрофію та дилатацію лівого шлуночка
C. Гіпертрофію обох шлуночків E. Харчова токсикоінфекція
D. Дилатацію обох шлуночків 3. У хворого впродовж двох днів відмічались
E. Серце без макроскопічних змін профузна діарея, блювота; смерть настала від різкого

64. Чоловік, 63 років, який впродовж 15 років зневоднення. На розтині: стінка кишки набрякла,

страждав на хронічну дифузну обструктивну емфізему гіперемована з множинними крововиливами в слизовій

легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності. оболонці. В просвіті кишки міститься біляста рідина,
На розтині виявлені: мускатний цироз печінки, що нагадує рисовий відвар. Вкажіть захворювання яке
ціанотична індурація нирок та селезінки, асцит, набряки розвилось у хворого.

нижніх кінцівок. Визначте тип серцевої недостатності A. @Холера

при даних змінах. B. Дизентерія
A. Гостра правошлуночкова C. Сальмонельоз
B. @Хронічна правошлуночкова D. Черевний тиф
C. Хронічна лівошлуночкова
E. Ентероколіт
D. Гостра лівошлуночкова
E. Загальна серцева 4. Чоловік, 36 років, знаходився в інфекційній
лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу,
ІНФЕКЦІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ. СЕПСИС. падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час
БАКТЕРІАЛЬНІ КИШКОВІ ІНФЕКЦІЇ. р о з т и н у з н а й д е н о : у п р о с в і т і то н ко ї к и ш к и
ВАРІАНТ № безкольорову рідину у вигляді рисового відвару; слизова
оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні
тонкої кишки – повнокров'я судин, осередкові
1. При розтині трупа чоловіка, 40 років, крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція
виявлено різко розширений просвіт тонкої кишки, келихоподібних клітин та лімфо-лейкоцитарна
переповнений рідиною, яка нагадує “рисовий відвар”. інфільтрація строми слизової оболонки. Назвіть
Стінка кишки набрякла, на слизовій - велика кількість захворювання.
д р і б н о к р а п ч а с т и х к р о в о в и л и в і в . Д л я я ко г о
A. @Холера
інфекційного захворювання характерний описаний
B. Сальмонельоз
ентерит?
C. Дизентерія
A. @Холера D. Черевний тиф
B. Чума E. Хвороба Крона
C. Бруцельоз
5. У хворого, 35 років, який перебував в Індії,
D. Туляремія
захворювання почалося гостро з раптового проносу.
E. Сибірка Випорожнення були водянистими. Пізніше приєдналася
багаторазова блювота, шкіра стала зморшкуватою,
2. При розтині хворого, померлого через
спостерігалися судоми, сильна спрага, задишка. При
тиждень від початку профузної діареї, виявлено різко
бактеріологічному дослідженні виділено збудника
виражений ексикоз - усі тканини сухі, кров густа. При
захворювання – вібріон Ель-Тор. При гістологічному
бактеріологічному дослідженні вмісту тонкої кишки, що
дослідженні ентеробіоптату - серозно-геморагічний
гастроентерит з десквамацією епітелію, з ділянками
його набуханням, вакуолізації цитоплазми та деструкції
мікроворсинок. Яке ускладнення може розвинутися при
холерній діареї?
A. @Гіповолемічний шок
B. Анемія
C. Тромбогеморагічний синдром
D. Кахексія
E. Уремія
6. Хворий, 58 років, помер від холерної коми, що
супроводжувалася різким зниженням температури тіла і
артеріального тиску, прогресуючою олігурією. На
розтині виявлені ознаки вираженого зневоднення
організму: “поза гладіатора”, “руки прачки”, “біла
жовч”. Вказати період холери, що характеризується
проявом ексикозу:
A. Холерний ентерит
B. Холерний гастроентерит
C. @Алгідний період
D. Холерний тифоїд
E. Посталгідний період
7. При розтині трупа чоловіка, який хворів на
черевний тиф, виявлені зміни у тонкій кишці: групові
лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над
поверхнею слизової оболонки, вони сіро-червоні,
соковиті, їх поверхня має вигляд звивин та перегородок.
При мікроскопічному дослідженні відмічається
утворення черевнотифозних гранульом. Вкажіть, яка з
перелічених стадій черевного тифу найбільш вірогідна?
A. @Мозкоподібного набухання
B. Некрозу
C. Утворення виразок
D. Чистих виразок
E. Загоювання
8. На розтині тіла чоловіка, який помер на 5-у
добу захворювання на черевний тиф, виявлені наступні
зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені,
повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на
їх поверхні видно борозни та звивини. Гістологічно:
повнокров’я і набряк тканини, наявність великих клітин
зі світлою цитоплазмою, які містять черевнотифозні
палички. Про який період місцевих змін при черевному
тифі можна думати?
A. @Стадія мозкоподібного набухання
B. Стадія некрозу
C. Стадія загоювання виразок
D. Стадія чистих виразок
E. Стадія утворення виразок
9. На розтині померлого було виявлено
наявність крові в тонкій та товстій кишках (1,5-2 л). У
нижніх відрізках клубової кишки стінка мала "брудні"
виразки на місці групових лімфатичних фолікулів.
Решта пейєрових бляшок була зеленуватого кольору з
демаркаційним запаленням навколо. Було діагностовано
черевний тиф. Для якого періоду черевного тифу
найбільш характерні описані морфологічні зміни кишки
й ускладнення?
A. @Утворення виразок
B. Загоювання виразок
C. Чистих виразок
D. Некрозу
E. Мозкоподібного набухання
10. На розтині тіла чоловіка, померлого від
внутрішньoкишкової кровотечі, в клубовій кишці
спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів,
з імбібіцією жовчю і кров’ю мертвих тканин; у
нижньому відрізку кишки – явища секвестрації та
відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів.
Який Ваш діагноз?
A. @Черевний тиф, стадія "брудних" виразок
B. Черевний тиф, стадія чистих виразок
C. Черевний тиф, стадія некрозу
D. Черевнотифозна форма сальмонельозу
E. Хвороба Крона
11. У хворого, 50 років, перебіг черевного тифу,
на третьому тижні від початку захворювання,
ускладнився внутрішньокишковою кровотечею. Назвіть
стадію захворювання, що призвела до кровотечі?
A. Мозкове набухання
B. Стадія некрозу черевнотифозних гранульом
C. @Стадія брудних виразок
D. Стадія чистих виразок
E. Стадія загоєння виразок
12. На розтині померлого від черевного тифу у
здухвинній кишці виявлені розташовані повздовж неї
виразки з рівними краями, чистим дном, яке утворено
м’язовим шаром або навіть серозною оболонкою
кишки, а також поодинокі перфорації. На якій стадії
черевного тифу це спостерігається?
A. @Стадія “чистих” виразок
B. Стадія мозкоподібного набряку
C. Стадія некрозу
D. Стадія “брудних” виразок
E. Стадія загоєння виразок
13. При розтині тіла померлого в інфекційному
відділенні виявлено: фібринозно-гнійний перитоніт; у
слизовій оболонці клубової кишки багаточислені
виразкові дефекти овальної форми до 3-5 см, які
розташовані вздовж кишки і повторюють форму
пейєрової бляшки, краї виразок рівні, заокруглені, дно
чисте, представлене м’язовою або серозною оболонкою.
В дні двох виразок знайдені отвори до 0,3 см в діаметрі.
Для якого захворювання найбільш характерні ці зміни?
A. @Черевний тиф
B. Дизентерія
C. Неспецифічний виразковий коліт
D. Хвороба Крона
E. Паратиф
14. На розтині трупа чоловіка, 56 років, у
термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька
виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок
піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки
виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які
кришаться. Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз.
A. @Черевний тиф
B. Паратиф
C. Поворотний тиф
D. Дизентерія
E. Хвороба Крона
15. У чоловiка, 43 рокiв, який помер у
хiрургiчному вiддiленнi при явищах розлитого гнiйного
перитонiту, на розтинi у дистальному вiддiлi тонкого
кишечника виявленi пейєровi бляшки, що виступають у
просвiт, поверхня деяких з них вкрита струпом,
коричнево-зеленуватого кольору, у центрi деяких
бляшок наявнi глибокi дефекти, що сягають серозного
шару. Для якого захворювання характернi дані змiни?
A. @Черевний тиф
B. Дизентерiя
C. Туберкульоз кишечника
D. Хвороба Крона
E. Стафiлококовий ентерит
16. При розтині померлого хворого від
розповсюдженого перитоніту в дистальних відділах
тонкої кишки виявлено численні виразки овальної
форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок
чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною
оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох
виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см.
Яке захворювання можна запідозрити у померлого
хворого?
A. @Черевний тиф
B. Дизентерія
C. Холера
D. Туберкульоз
E. Висипний тиф
17. Жінка, 28 років, захворіла го стро.
Температура тіла підвищилася до 40ºС. Втратила
свідомість, були зорові та слухові галюцінації, марення.
На 9-й день хвороби на шкірі грудей і живота
з’являється екзантема - незначні висипання блідо-
рожевого кольору (розеоли), розміром проса, яке зникає
при натискуванні. На 18-й день хвороби виявлені
ознаки “гострого живота’’, діагностовано перитоніт.
Після чого хвора померла. На аутопсії у клубовій кишці
виявлені глибокі виразки в ділянці групових фолікулів,
одна з яких перфорувала. У черевній порожнині -
фібринозно-гнійний ексудат. Поставте діагноз.
A. @Черевний тиф
B. Лямбліоз
C. Кампілобактерійний ентероколіт
D. Дизентерія
E. Амебіаз
18. На розтині, померлого від інтоксикації
хворого в тонкій кишці знайден набряк групових
лімфатичних фолікулів, виступаючих над поверхнею
слизової оболонки у вигляді м'яко-еластичних бляшок з
нерівною поверхнею у вигляді борозен і звивин, що
нагадує поверхню мозку. Який діагноз найбільш
можливий?
A. @Черевний тиф
B. Дизентерія
 C. Сальмонельоз результатами бактеріологічного дослідження -
D. Гострий ентерит стафілокок). Визначити ускладнення черевного тифу:

E. Холера A. Первинна бронхопневмонія

19. Смерть хворого, 16 років, настала від B. Реактивна плевропневмонія

розлитого фібринозно-гнійного перитониту. На розтині: C. @Вторинна бронхопневмонія

в нижній ділянці тонкої кишки виявлено виразку, яка D. Абсцедуюча бронхопневмонія

повторювала форму пейєрової бляшки, з перфорацією E. Гангрена легень

стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило:
стертість малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її
п р ол і ф е ру юч и м и м о н о ц и т а м и , я к і ф о рм у ют ь
гранульоми. Ускладненням якого захворювання є
причина смерті хворого:
A. @Черевного тифу
B. Дизентерії
C. Холери
D. Бруцельозу
E. Неспецифічного виразкового коліту
20. Хворий, 50 років, захворів гостро: з’явився
22. Хворий помер від інтоксикації на 4-у добу
після вживання сирих яєць. На розтині слизова
оболонка шлунка і тонкої кишки запалена, вкрита
слизовим ексудатом; у легенях, головному мозку і
печінці знайдені абсцеси. Який діагноз найбільш
вірогідний?
A. @Сальмонельоз (септична форма)
B. Дизентерія
C. Сальмонельоз (черевнотифозная форма)
D. Сальмонельоз (інтестинальна форма)
E. Черевний тиф

гострий біль у животі, підвищилась температура тіла до 23. При розтині померлої дитини, яка страждала
38,5°С. Був направлений у хірургічний стаціонар з на діарею, виявлено ексикоз і поширений фібринозний
діагнозом “Гострий перитоніт”. При лапаротомії в коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені
черевній порожнині виявлено фібринозно-гнійний грам-негативні палички. Ваш попередній діагноз?
ексудат (розлитий перитоніт), у низхідному відділі
A. @Дизентерія
тонкої кишки - перфоративні виразки, значне
B. Холера
збільшення мезентеріальних лімфатичних вузлів. При
C. Стафілококова кишкова інфекція
мікроскопічному дослідженні видаленої ділянки кишки
D. Черевний тиф
визначаються специфічні гранульоми з ділянками
E. Сальмонельоз
некрозу, в складі яких є великі макрофагальні клітини зі
світлою цитоплазмою. Визначити найбільш ймовірний 24. Який мікроорганізм спричиняє бактеріальну
тип гранульоми: дизентерію?
A. Туберкульозна
A. @Шигела
B. @Черевнотифозна
B. Амеба
C. Сипнотифозна
C. Стафілокок
D. Ревматична
D. Кишкова паличка
E. Бруцельозна
E. Мікобактерія
21. Хворий, 27 років, який страждав на черевний
2 5 . Н а р о з т и н і у п ом е рл о го х во р го в
тиф, помер від розлитого перитоніту. На розтині: в
сигмоподібній та прямій кишці - множинні червоні
нижніх часточках обох легень виявлені щільнуваті
строкатого вигляду ділянки, що зливалися між собою, виразки неправильної форми, між якими слизова вкрита

при мікроскопічному дослідженні цих ділянок - б р уд н о - с і р о ю п л і в ко ю . В к а ж і т ь е т і о л о г і ю

захворювання:
міжальвеолярні перегородки повнокровні, альвеоли
нерівномірно заповнені серозним, серозно-гнійним A. @Шигела
ексудатом, в якому виявлялися колонії бактерій (за B. Амеба
C. Мікобактерія туберкульозу
 D. Сальмонела
E. Стафілококовий ентеротоксин
26. На розтині тіла чоловіка, 46 років, на
слизовій оболонці прямої та сигмоподібної кишок
виявлено множинні коричнево-зелені нашарування,
крововиливи; у просвіті кишки слиз, невелика кількість
крові; гістологічно - фібринозний коліт. При
бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяна
S.Sonne. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. @Дизентерія
B. Холера
C. Сальмонельоз
D. Ієрсиніоз
E. Хвороба Крона
27. Під час ректороманоскопії хворого зі
скаргами на діарею виявлено, що слизова оболонка
прямої і сигмоподібної кишок різко гіперемована,
набрякла, вкрита великою кількістю слизу, а у деяких
д і л я н к а х в к р и т а п л і вч а с т и м и н а к л а д а н н я м и
зеленуватого кольору. Про яке захворювання можна
думати?
A. @Дизентерія
B. Сальмонельоз
C. Холера
D. Черевний тиф
E. Амебіаз
28. У хворого на 5-й день від початку діареї при
колоноскопії в слизовій оболонці прямої кишки
знайдені сіро-зелені плівчасті нашарування, щільно
фіксовані з підлеглою тканиною. Який діагноз найбільш
вірогідний?
A. @Дизентерія
B. Черевний тиф
C. Неспецифічний виразковий коліт
D. Сальмонеллез
E. Хвороба Крона
29. Хворий помер на 3-й день після операції з
приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами
розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова
оболонка стінки товстої кишки потовщена, вкрита
фібриновою плівкою, поодинокі виразки проникають на
різну глибину; гістологічно: некроз слизової, фібрин,
інфільтрація лейкоцитами з фокусами геморагій.
Ускладнення якого захворювання стало причиною
смерті хворого?
A. @Дизентерія
B. Черевний тиф
C. Неспецифічний виразковий коліт
D. Хвороба Крона
E. Амебіаз
30. У померлого, 67 років, на розтині знайдені
ознаки фібринозного запалення в товстому кишечнику.
Ваш діагноз:
A. @Дизентерія
B. Амебіаз
C. Черевний тиф
D. Холера
E. Балантидіаз
31. Пiд час аутопсiї тiла хворого, котрий помер
вiд тяжкого ексикозу, на ґрунтi профузної дiареї,
виявленi такi змiни: слизова оболонка прямої та
сигмоподiбної кишок на всій довжинi вкрита сiро-
бiлими плiвчастими нашаруваннями, що мiцно з’єднанi
з пiдлеглими тканинами, мiж плiвками розташованi
множиннi великi й поверхневi виразки, вкритi
згортками кровi. Мiкроскопiчно дiагностовано
фiбринозно-виразковий колiт. Яке захворювання
проявляється такими змiнами?
A. Дизентерiя
B. Колi-iнфекцiя
C. Стафiлококова iнфекцiя
D. Iєрсiнiоз
E. Сальмонельози
32. На розтині чоловіка похилого віку, який
впродовж останніх 2 тижнів страждав від гострого
розладу кишечника виявлені зміни у прямій та
сигмоподібній кишках: на поверхні та між складками
слизової оболонки відмічається фібринозна коричнево-
зелена плівка. Стінка кишки потовщена, порожнина
різко звужена. Мікроскопічно виявляється проникаючий
на різну глибину некроз слизової оболонки, некротичні
маси пронизані нитками фібрину, фокуси геморагій та
лейкоцитарної інфільтрації. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Фібринозний дизентерійний коліт
 B. Катаральний дизентерійний коліт
C. Виразковий дизентерійний коліт
D. Черевний тиф, стадія некрозу
E. Черевнотифозна форма холери
33. У хворого на дизентерію при колоноскопії
виявлено, що слизова оболонка товстої кишки
гіперемована, набрякла, її поверхня вкрита сіро-
зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму
дизентерійного коліту:
A. @Фібринозний
B. Катаральний
C. Виразковий
D. Гнійний
E. Некротичний
34. Слизова оболонка товстої кишки у
померлого від дизентерії на розтині повнокровна,
покрита плівкою сірого кольору, що відривається із
зусиллям. Який вид запалення розвинувся у кишці
хворого?
A. @Дифтеритичне
B. Крупозне
C. Геморагічне
D. Серозне
E. Катаральне
35. У чоловіка, 50 років, який гостро захворів,
діагностовано дизентерію. Смерть настала на 8-й день
захворювання. Під час розтину виявлено потовщену
стінку сигмовидної та початкових відділів прямої
кишки, фібринозну плівку на поверхні слизової.
Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з
просяканням некротичних мас фібрином. Який вид
коліту мав місце у хворого?
A. @Дифтеритичний
B. Катаральний
C. Виразковий
D. Постдизентерійний
E. Гангренозний
36. Хвора дитина, 5 років, яка страждала на
гостру дизентерію, померла від гнійного перитоніту. На
розтині: солітарні фолікули товстої кишки збільшені,
поверхня їх некротизована, вкрита гнійними масами,
слизова повнокровна, набухла, вкрита каламутним
ексудатом. Визначити форму дизентерійного коліту:
A. Катаральний
B. Фібринозний
C. Фолікулярний
D. @Фолікулярно-виразковий
E. Гангренозний
37. Хворий, 58 років, помер від тяжкого перебігу
дизентерії. На розтині причиною смерті встановлено
розлитий фібринозно-гнійний перитоніт. Сигмоподібна
кишка здута, серозна оболонка тьмяна, її стінка
тоненька, дрябла, буро-чорного кольору з дрібними
перфораціями. При бактеріологічному дослідженні
виявлена анаеробна мікрофлора. Назвати морфологічну
форму дизентерійного коліту:
A. Катаральний
B. Фібринозний
C. Виразковий
D. @Гангренозний
E. Атрофічний
38. У хворого, 40 років, хронічна дизентерія
супроводжувалася нирковою недо ст атністю з
порушенням мінерального обміну (гіперкальціемія).
Помер від виснаження. При мікро скопічному
дослідженні внутрішніх органів виявлені відкладання
вапна в легенях, слизовій оболонці шлунка, в нирках,
міокарді та стінках артерій. Вказані зміни є проявом:
A. Метаболічного звапніння
B. Фібриноїдного набрякання
C. Дистрофічного звапніння
D. Мукоїдного набрякання
E. @Метастатичного звапніння
39. У породіллі з пієлонефритом, 25 років,
післяпологовий період ускладнився стафілококковим
ендометритом. Після суправагінальної ампутації матки
з придатками розвинулися гемолітична жовтяниця,
синдром дисемінованого внутрішньо судинного
згортання крові, гектична лихоманка,
гепатоспленомегалія. На третю добу хвора померла.
При аутопсії виявлені: діапедезні крововиливи в
слизових та серозних оболонках, крововиливи в м’яких
тканинах навколо ін’єкцій, в серці фібриноїдний некроз
ендокарда з пристінковими тромбами, в селезінці та
лімфатичних вузлах - проліферація ретикулярних
клітин, лімфоцитів з накопиченням зрілих та незрілих
кровотворних клітин. Визначити клініко-морфологічну
форму сепсису:
A. @Септицемія
B. Септикопіємія
C. Хроніосепсис
D. Септичний ендокардит
E. Криптогенний сепсис
40. Хворий, 30 років, під час швидкого гоління
обличчя пошкодив шкіру гострим лезом. Через 6 годин
різко підвищилася температура до 39°С, погіршився
стан, свідомість затьмарилася. При госпіталізації
виявлені: жовтяниця, петехіальні висипання на шкірі та
слизових, збільшення селезінки та підщелепних
лімфатичних вузлів. На фоні прогресуючої інтоксикації
він помер. При гістологічному дослідженні внутрішніх
органів встановлені набряк строми з дифузною
інфільтрацією її нейтрофілами, лімфоцитами та
гістіоцитами, васкуліти з фібриноїдним некрозом стінок
судин, а також гіперплазія лімфоїдної та кровотворної
тканини. Визначити клініко-морфологічну форму
сепсису:
A. @Септицемія
B. Септикопіємія
C. Первинний септичний ендокардит
D. Хроніосепсис
E. Вторинний септичний ендокардит
41. У померлого, 40 років, за життя довгий час
була висока температура, затемнення свідомості,
бактеріємія. При розтині: склера і шкіра жовтого
кольору, крововиливи у серозних і слизових оболонках,
збільшені лімфатині вузли та селезінка. Мікроскопічно:
в селезінці та лімфовузлах - проліферація ретикулярних
клітин; в серці, печінці, нирках – проміжне запалення; в
стінках судин - васкуліти, фібриноїдний набряк. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Септицемія
B. Септикопіємія
C. Гострий лімфолейкоз
D. Гострий недиференційований лейкоз
E. Хроніосепсис
42. Після позалікарняного аборту у жінки
пргресував гнійний ендоміометрит зі смертельним
наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні
абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках,
гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у
жінки?
A. @Септикопіємія
B. Септицемія
C. Хроніосепсис
D. Легеневий сепсис
E. Уросепсис
43. Хвора, 20 років, померла від інтоксикації
через 8 днів після штучного позалікарняного аборту при
терміні вагітності 14 – 15 тижнів. На розтині тіла
померлої жовтувате забарвлення склери очей, шкіри,
гнійно-некротичний ендометрит, багаточисленні
гнійники в легенях, явна гіперплазія селезінки з
великою кількістю нейтрофілів в її синусах. Яке
ускладненя після аборту розвинулось у хворої?
A. @Септикопіємія
B. Септицемія
C. Геморрагічний шок
D. Хроніосепсис
E. Вірусний гепатит А
44. Жінка, 32 років, померла в післяпологовому
періоді. На розтині були знайдені ознаки гнійного
ендометриту, гнійний тромбофлебіт вен матки,
множинні абсцеси легень, абсцеси нирок і селезінки,
апостематозний міокардит та гнійний менінгіт. Вкажіть
ускладнення післяпологового періоду, яке призвело до
смерті.
A. @Септикопіємія
B. Септицемія
C. Хроніосепсис
D. Гострий септичний ендокардит
E. Затяжний септичний ендокардит
45. На розтині хворого, 48 років, який помер від
уросепсису, виявлені: ендокардит, абсцеси печінки,
абсцедуюча двобічна пневмонія, гострий пієлонефрит,
гнійний пери- та паранефрит з флегмоною м’яких
тканин поперекової ділянки спини. Селезінка
збільшена, дає великий зішкребок пульпи, при
гістологічному дослідженні в пульпі багато лейкоцитів.
Визначити клініко-морфологічну форму сепсису:
A. Септицемія
B. @Септикопіємія
 C. Хроніосепсис розтині серце збільшено в об’ємі, 600 г, гіпертрофія
D. Септичний ендокардит стінок лівого та правого шлуночків (відповідно 3 см та
E. Криптогенний сепсис 1 см), камери розширені, міокард дряблий. Стулки
аортального клапана зруйновані на 2/3, вздовж країв
46. При гістологічному дослідженні матки
кукси бородавчасті тромботичні нашарування. При
хворої, 30 років, яка померла від септикопіємії, в
мікроскопічному дослідженні в тромбах виявлені
міометрії виявлені: гнійний тромбофлебіт, в стромі
колонії бактерій. Визначити причину серцево-судинної
набряк та дифузна інфільтрація нейтрофільними
недостатності:
лейкоцитами, лімфоцитами та гістіоцитами. Визначити
складовий компонент тромбу, характерний для сепсису: A. Ревматична вада
B. @Септичний ендокардит
A. Гемолізовані еритроцити
C. Кардіоміопатія
B. @Колонії бактерій
D. Гіпертонічна хвороба
C. Грануляційна тканина
E. Ішемічна хвороба серця
D. Нейтрофільні лейкоцити
E. Фібрин 50. У хворого, який довгий час вживав
наркотики - лихоманка, явища інтоксикації, піурія, на
47. Молодий чоловік помер від наростаючої
ехокардіографії виявлені масивні нашарування на
серцевої недостатності. При патоморфологічному
клапанах серця. З крові висіяний стафілокок. Хворий
дослідженні виявлені: селезінка масою 500 гр.,
помер від тромбоемболії легеневої артерії. Вкажіть на
імунокомплексний гломерулоне фрит, виразки
зміни серця, виявлені у хворого під час розтину.
півмісяцевих клапанів аорти, які прикриті
поліпоподібними тромбами з колоніями бактерій. A. @Поліпозно-виразковий ендокардит
Вкажіть найбільш вірогідний діагноз. B. Ендокардит Лібмана-Сакса
C. Дифузний вальвуліт
A. @Септичний бактеріальний ендокардит
D. Гострий бородавчатий ендокардит
B. Септицемія
E. Зворотно-бородавчастий ендокардит
C. Ревматичний тромбоендокардит
D. Гострий ревматичний вальвуліт 51. У чоловіка, 40 років, померлого від
одонтогенного сепсису, на розтині виявлено різке
E. Септикопіємія
потовщення півмісяцевих клапанів аорти, вони були
48. На розтині тіла померлої молодої людини,
білясті, непрозорі, малорухливі, на зовнішній поверхні
яку госпіталізовано в стаціонар у стані мозкової коми і
розташовувалися тромботичні накладення розмірами
через деякий час померла, виявлено: поширений
1х1.5 см. Про яку форму ендокардиту йдеться?
тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також
велика септична селезінка, імунокомплексний A. Дифузний ендокардит

гломерулонефрит, виразки в стулках аортального B. @Поліпозно-виразковий ендокардит

клапана, прикриті поліпоподібними тромбами з C. Гострий бородавчастий ендокардит

колоніями стафілококів. Яке захворювання призвело до D. Фібропластичний ендокардит

церебральної тромбоемболії? E. Поворотно-бородавчастий ендокардит

52. Хвора, 22 років, страждала на септичний

A. @Септичний бактеріальний ендокардит
ендокардит, померла від ішемічного некрозу головного
B. Септицемія
мозку. На розтині: множинні інфаркти та рубці в
C. Гострий ревматичний вальвуліт
нирках, селезінці; гангрена фрагменту тонкого
D. Септикопіємія
кишечника з перифокальним серозно-фібринозним
E. Ревматичний тромбоендокардит
перитонітом, на зруйнованих і склерозованих стулках
49. Хвора, 27 років, яка вживала ін’єкції
аортального клапана - різні за розмірами тромботичні
наркотиків впродовж шести років, померла при явищах
прогресуючої серцево-судинної недостатності. На
нашарування. Вказати головне ускладнення септичного
ендокардиту:
A. Геморагічний синдром
B. Ішемічний синдром
C. Тромбогеморагічний синдром
D. @Тромбоемболічний синдром
E. Недостатність аортального клапана
53. Під час розтину чоловіка, у якого після
поранення кінцівки виникло тривале нагноєння рани, і
який помер при явищах інтоксикації, виявлено: загальне
виснаження, зневоднення, бура атрофія печінки,
міокарда, селезінки, поперечносмугастої мускулатури
та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів
найбільш вірогідний?
A. Хроніосепсис
B. Септикопіємія
C. Септицемія
D. Хвороба Чорногубова
E. Бруцельоз
54. У хворого-інваліда, 65 років, з
посттравматичним остеомієлітом лівої стегнової кістки
перебіг захворювання супроводжувався септично-
резорбтивною лихоманкою. Помер при явищах
прогресуючої поліорганної недостатності. На розтині:
виражена кахексія, в серці, печінці та скелетних м’язах -
бура атрофія, зневоднення тканин, зменшення
селезінки, в нирках - амілоїдоз. Для якої форми сепсису
найбільш характерні вказані зміни?
A. Септицемія
B. Септикопіємія
C. Первинний септичний ендокардит
D. Вторинний септичний ендокардит
E. @Хроніосепсис
55. На розтині померлого, 18 років, селезінка
вагою 580 грамів, темно-червоного кольору на розрізі,
дає рясні вишкребки пульпи. Гістологічно: виражена
проліферація ретикулярних клітин, наявність великої
кількості зрілих нейрофілів у сінусоїдних капілярах.
Назвіть цю селезінку.
A. @“Септична”
B. “Сагова”
C. “Порфірова”
D. “Ціанотична”
E. “Лейкозна”
56. Хворий, 38 років, наркоман, помер від
гнійного менінгіту. На розтині: селезінка збільшена, дає
значні вишкребки пульпи (септична селезінка). У
внутрішніх органах - метастатичні гнійники. Найбільш
характерним в селезінці є:
A. Проліферація лімфоцитів
B. Проліферація ретикулоцитів
C. Інфільтрація мієлобластами
D. @Інфільтрація лейкоцитами
E. Гемоліз еритроцитів
57. Хвора, 18 років, померла від сепсису на 710
добу після патологічних пологів. На розтині
вст ановлені ознаки геморагічного синдрому:
петехіальні крововиливи на шкірі, у внутрішніх
органах, в серозних та слизових оболонках. При
гістологічному дослідженні строма внутрішніх органів
повнокровна, з набряком, інфільтрована нейтрофілами,
лімфоцитами, гістіоцитами, в кровоносних судинах -
білкова дистрофія, фібриноїдний некроз, інфільтрація
с т і н о к п ол і м о р ф н оя д е р н и м и л е й ко ц и т а м и т а
макрофагами. Визначити причину геморагічного
синдрому при септицемії:
A. Осередковий некротичний васкуліт
B. @Дифузний некротичний васкуліт
C. Дифузний продуктивний васкуліт
D. Гранульоматозний васкуліт
E. Деструктивно-продуктивний васкуліт
58. На розтині померлого від шигельозу в
печінці виявлені багаточисленні дрібні осередки
діаметром до 1,5 см. При мікроскопічному дослідженні
в їх центрі - гнійно-некротичні маси, обмежені
нейтрофільними лейкоцитами, в стінках венул та
навколо них - виражена лейкоцитарна інфільтрація, в
просвітах - тромби. Визначити ускладнення, що
розвинулося в печінці:
A. Кісти з нагноєнням
B. Гострий рективний гепатит з некрозами
C. Ехінококоз
D. @Пілефлебітичні абсцеси
E. Гострий фульмінантний гепатит
59. У хворого на підгострий септичний
ендокардит при огляді лікар відзначив загальну
слабкість і іктеричність шкіри, склер і видимих A. Вібріон холери
слизових оболонок. У крові виявлено збільшену B. Мікобактерія туберкульозу
кількість непрямого білірубіну. Що зумовлює C. Мікобактерія лепри
жовтяничність шкіри і слизових? D. Паличка сибірки
E. @Коринебактерія дифтерії
A. @Надпечінкова жовтяниця
B. Жирова дистрофія 2. Під час огляду ротової порожнини дівчинки, 9
C. Гемосидероз років, було виявлено, що поверхня стінок зіва та
D. Печінкова жовтяниця мигдаликів вкрита біло-жовтими плівками, регіонарні
E. Підпечінкова жовтяниця лімфатичні вузли збільшені. Гістологічно у видалених
мигдаликах встановлено, що поверхневий епітелій
60. На розтині померлого від сепсису в
частково некротизований та вкритий плівчастими
с т е г н о в і й к і с т ц і н и ж н ь о ї к і н ц і в к и в и я вл е н о
нашаруваннями фібрину з домішкою нейтрофілів. У
флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок,
післяопераційному періоді з’явилися клінічні ознаки
гаверсові канали та періост. Під періостом - множинні
міокардиту та ниркової недостатності. Діагностуйте
абсцеси, в навколишніх м’яких тканинах стегна - також
захворювання.
флегмонозне запалення. Який патологічний процес має
A. @Дифтерія
місце?
B. Скарлатина
A. @Гострий гематогенний остеомієліт C. Важка форма грипу
B. Остеопороз D. Первинна фолікулярна ангіна
C. Хронічний гематогенний остеомієліт E. Первинна апостематозна ангіна
D. Остеопетроз
3. На розтині тіла дівчинки, 16 років, було
E. -
виявлено, що поверхня зіва та мигдаликів вкрита
61. У хворого, 40 років, при прогресуванні білувато-жовтими плівками, які міцно пов’язані з
стафілококового гнійного періодонтиту виникло гнійне підлеглою сполучною тканиною, серцеві камери
запалення кістково-мозкових просторів альвеолярного дилатовані, міокард тьмяний та дряблий, помірно
в і д р о с т ка , а п о т і м і т і л а н и ж н ь о ї щ е л е п и . строкатий. Мікроскопічно в міокарді виявлені
Мікроскопічно кісткові балки стоншені, осередки множинні осередки некрозу кардіоміоцитів та ознаки їх
н е к р о з у, к і с т к о в і с е к в е с т р и , о т о ч е н і жирової дистрофії, незначні осередкові інфільтрати
сполучнотканинною капсулою. Який найбільш інтерстицію. Діагностуйте захворювання.
імовірний діагноз? A. Грип
B. Кір
A. @Хронічний остеомієліт
C. Скарлатина
B. Гострий остеомієліт
D. @Дифтерія
C. Пародонтома
E. Коклюш
D. Хронічний фіброзний періостит
E. Гнійний періостит 4. У юнака, 18 років, який захворів гостро і
помер від інфекційно-токсичного шоку, на аутопсії
виявлено збільшені мигдалики, вкриті сіро-білими
ВІРУСНІ ІНФЕКЦІЇ.
плівками, що поширюються на піднебінні дужки,
ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ
набряк м’яких тканин шиї. При гістологічному
ВАРІАНТ №
дослідженні: некроз епітелію мигдаликів та дужок,
1. У дитини при огляді зіва виявлені жовто-білі підлеглі тканини просякнуті фібринозним ексудатом,
плівки фібрину, які вкривають мигдалики, піднебінні який утворює масивні нашарування на поверхні.
дужки і важко знімаються шпателем. Встановлено Діагностуйте захворювання
діагноз інфекційного захворювання. Назвіть його A. @Дифтерія
збудника. B. Скарлатина
 C. Аденовірусна інфекція E. -
D. Інфекційний мононуклеоз
9. Оглядаючи дитину, 6 років, лікар помітив на
E. Стафілококова інфекція глоткових мигдаликах сірувату плівку, при спробі
в и д а л е н н я я ко ї в и н и к л а п ом і р н а к р о в от еч а .
5. Дівчинка, 4 років, на 3 добу від початку
Бактеріоскопія мазків з мигдаликів показала наявність
захворювання на дифтерію померла від справжнього
грампозитивних бактерій була- воподібної форми. Які
крупу. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї та
симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні,
бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватою
якщо не буде проведене специфічне лікування?
плівкою, що легко відокремлюється. Визначити вид
A. @Токсичні ураження серцевого м’яза,
ексудативного запалення гортані
печінки, нирок
A. @Фібринозне
B. Набряк легень
B. Серозне
C. Дуже сильний нападоподібний кашель
C. Гнійне
D. Папульозні висипи на шкірі
D. Змішане
E. Хвилеподібна лихоманка
E. Катаральне
10. При мікроскопічному дослідженні міокарда
6. У дитини з помірно вираженою загальною
дівчинки, яка померла від дифтерії внаслідок серцевої
інтоксикацією виявлено дифтерію з ураженням крупних
недостатності виявлені: жирова дистрофія та множинні
бронхів. Який вид запалення характерний для цього
осередки некрозу кардіоміоцитів, незначні осередкові
виду дифтерії?
клітинні інфільтрати інтерстицію. Про який міокардит
A. Продуктивнее
йде мова?
B. Дифтеритичне
A. Осередковий ексудативний
C. Альтеративне
B. Дифузний ексудативний
D. Геморагічне
C. @Альтеративний
E. @Крупозне
D. Інтерстиціальний
7. Дівчинка, 5 років, захворіла на дифтерію. На
E. Гранульоматозний
третю добу померла від асфіксії внаслідок справжнього
11. На розтині тіла хлопчика 8 років, що хворів
крупу. На розтині встановлено, що слизова оболонка
на дифтерію зіва та мигдаликів і помер на другий
гортані, трахеї та бронхів потовщена, набрякла, тьмяна,
тиждень від початку захворювання, виявлено зміни в
п о к р и т а с і р у в ат и м и п л і в ка м и , я к і л е г ко
міокарді у вигляді дрібноосередкових некрозів
відокремлюються. Про який патологічний процес
міокардиоцитів, набряку строми з незначною
свідчать морфологічні зміни у гортані:
лімфоцитарною інфільтрацією. Діагностуйте вид
A. @Крупозне запалення
міокардиту.
B. Серозне запалення
A. @Альтеративний
C. Змішане запалення
B. Септичний
D. Дифтеритичне запалення
C. Гранульоматозний
E. Катаральне запалення
D. Інтерстиціальний
8. Основна клінічна тріада синдрому крупу:
E. Осередковий проміжний ексудативний
A. Дрібно-плямистий висип, нежить, біль у
12. Під час огляду ротової порожнини хлопчика,
горлі
14 років, виявлено картину “палаючого зіва”, мигдалики
B. В е л и ко - п л я м и с т и й в и с и п , к а ш е л ь ,
збільшені, яскраво-червоні. Мікро скопічно у
кон’юктивіт
мигдаликах - гіперемія, дрібні осередки некрозу з
C. @Грубий, “гавкаючий” кашель, осиплість
незначним лейкоцитарним інфільтратом та ланцюжками
голосу, задишка з утрудненим вдихом
стрептококів. Підщелепові лімфатичні вузли збільшені.
D. Сухі, свистячі хрипи, задишка з утрудненим
Через 3 тижні після видужання з’явилися ознаки
видихом, кашель
г о с т р о г о гл о м е р у л о н е ф р и т у. Д і а г н о с т у й т е D. Серозне
захворювання. E. Катаральне
A. Дифтерія
16. На розтинi тіла дитини виявлено:
B. @Скарлатина
некротична ангiна, флегмона шиї, гнiйний отит, гнiйний
C. Важка форма грипу
менiнгiт. Цi змiни найбiльш характернi для:
D. Первинна фолікулярна ангіна
A. @Септичної скарлатини
E. Первинна апостематозна ангіна
B. Менiнгококової iнфекцiї
13. У дитини, 10 років, з’явилися різкий біль C. Токсичної скарлатини
при ковтанні, набряк шиї, температура тіла підвищилась D. Дифтерiї зiва
до 39ºС, з’явились яскраво-червоні дрібнокрапчасті E. Отогенного сепсису
висипання по всьому тілі. У зіві і мигдаликах – різке
17. У людини, яка померла від інфекційного
повнокров’я (“палаючий зів”), “малиновий язик”. На
менінгіту, на розтині виявлено некрози та крововиливи
поверхні мигдаликів – поодинокі сіруваті осередки
в надниркові залози, що при житті супроводжувалось
некрозів. Про яке захворювання може йти мова?
гострою наднирковою недостатністю (синдром
A. @Скарлатина
Уотерхауса-Фридериксена). Назвіть збудника цього
B. Менінгококовий назофарингіт
захворювання.
C. Дифтерія
A. Пневмокок
D. Грип
B. Стафілокок
E. Кір C. Стрептокок
D. @Менінгокок
14. У дитини, 7 років, з`явився біль у горлі,
E. Гонококк
підвищилась температура тіла. На 2-ий день від початку
захворювання виявлені висипання червоного кольору у 18. Дитина, 8 років, захворіла гостро. Клінічно
вигляді дрібних, густо розташованих плям, величиною з спостерігалася нудота, блювота, головний біль. Через
макове зерно. Вони покривають усе тіло, за дві доби від початку захворювання настала смерть. На
виключенням носо-губного трикутника. При огляді аутопсії виявлено, що м’які мозкові оболонки різко
порожнини рота – в зіві яскраве почервоніння, повнокровні, просякнуті густим каламутним жовтувато-
мигдалики збільшені, язик малиново-червоний. Ваш зеленуватим ексудатом на базальній поверхні головного
діагноз? мозку. Тканина мозку набрякла. Мигдалики мозочка
A. @Скарлатина збільшені в об’ємі. виражена странгуляційна борозна.
B. Аденовірусна інфекція Поставте діагноз.
C. Дифтерія зіва A. @Менінгококова інфекція
D. Кір B. Скарлатина
E. Стрептококова ангіна C. Коклюш
D. Дифтерія
15. Дитині, 8 років, яка надійшла до
інфекційного відділення з високою температурою (до E. Кір
38°C), дрібнокрапчастим яскраво-червоним висипом,
19. Дитина, 3 років, померла при явищах
було встановлено діагноз «Скарлатина». Об’єктивно:
глибокої церебральної коми. На розтині виявлено гнійні
слизова оболонка зіва яскраво гіперемована, набрякла,
нашарування на поверхні м’якої мозкової оболонки в
мигдалики різко збільшені, з тьмяними осередками
передніх відділах головного мозку, набряк мозку.
жовтувато-сірого кольору і ділянками чорного кольору.
Мікро скопічно – повнокров’я і нейтрофільна
Яке запалення лежить в основі змін у зіві?
інфільтрація м’яких мозкових оболонок. Вкажіть
A. @Гнійно-некротичне
ймовірне захворювання?
B. Фібринозне
A. @Менінгококовий менінгіт
C. Геморагічне
B. Менінгіт при сибірці
 C. Грипозний менінгіт
D. Туберкульозний менінгіт
E. Паротитний менінгіт
20. На розтині тіла хворого виявлено: м’яка
мозкова оболонка верхніх відділів півкуль головного
мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору,
просочена гнійним та фібринозним ексудатом, що
нагадує чіпець. Для якого захворювання характерна
така картина?
A. @Менінгококового менінгіту
B. Туберкульозного менінгіту
C. Грипозного менінгіту
D. Менінгіту при сибірці
E. Менінгіту при висипному тифі
21. Дитина, 4 років, захворіла гостро. Клінічні
прояви: нудота, блювання, головний біль. Через 2 доби
від початку захворювання настала смерть. На розтині
виявлено: набряк головного мозку, мозкові оболонки
різко повнокровні та просочені густим каламутним
жовто-зеленуватим гнійним ексудатом. Виберіть
правильний діагноз:
A. @Менінгококовий лептоменінгіт
B. Скарлатина
C. Дифтерія
D. Кір
E. Менінгококовий назофарингіт
22. На розтині померлого від набряку головного
мозку з дислокацією стовбура, виявлені зміни м'якої
мозкової оболонки: тьмяна, сірувато-зеленого кольору,
потовщена. Який патологічний процес мав місце в
м'якій мозковій оболонці?
A. @Дифузний гнійний лептоменінгіт
B. Менінгококовий лептоменінгіт
C. Туберкульозний лептоменінгіт
D. Злоякісна арахноїдендотеліома
E. Гідроцефалія
23. Під час розтину трупа дівчинки, 12 років
виявлено: множинні крововиливи у шкірі (переважно
сідниць, нижніх кінцівок), серозних та слизових
оболонок, у головному мозку. У надниркових залозах -
осередковий некроз та масивні крововиливи, у нирках -
некротичний нефроз, гнійний артрит, іридоцикліт,
васкуліт. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. @Менінгококцемія
B. Висипний тиф
C. Вузликовий периартеріїт
D. Системний червоний вовчак
E. Променева хвороба
24. Дитина, 12 років, занедужала гостро з
підвищенням температури до 38°C, з головним болем,
дертям у горлі, потім з'явився грубий кашель, на 3 день
на шкірі обличчя, шиї і верхньої частини тулуба – рясна
плямиста папульозна висипка, яка не свербить. Слизова
оболонка рота яскраво гіперемійована, з наявністю на
щоках біля нижніх корінних зубів дрібної білої
енантеми. Який найбільш імовірний діагноз?
A. @Кір
B. Скарлатина
C. Краснуха
D. Алергічний дерматит
E. Дизентерія
25. У дитини, 2 років, катаральний кон’юктивіт,
фарингіт, ларинготрахеобронхіт. На слизовій оболонці
щік, навпроти нижніх малих кореневих зубів, білі
плями, а пізніше – великоплямистий і папульозний
висип на обличчі, тулубі, кінцівках. Вкажіть
захворювання.
A. Висипний тиф
B. Скарлатина
C. Менінгококова інфекція
D. @Кір
E. Грип
26. У дитини, після перенесеного кору, при
огляді виявлено у м’яких тканинах щік і промежини
нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору
ділянки, які злегка флуктують. Яке ускладнення
розвинулося у дитини?
A. Пролежень
B. Суха гангрена
C. Газова гангрена
D. @Волога гангрена (нома)
E. Трофічна виразка
27. Хворого, 25 років, госпіталізовано до
інфекційного відділення з діагнозом “Кір. Вторинний
міокардит” зі скаргами на гострий біль в області серця,
що посилювався при кашлі, температуру 39,5оС, задуху.
При аускультації вислуховувався характерний шум
тертя перикарда та розширення меж серця при перкусії.
На 3 добу при явищах прогресуючої серцево-легеневої
недо статно сті хворий помер. На розтині під
вісцеральним листком перикарда - дрібні крововиливи,
поверхня серозної оболонки тьмяна, дифузно вкрита
нашаруваннями сіро-білого кольору у вигляді сіточки,
волосків та плівок, у просвіті перикарда 200 мл
каламутної рідини. Який вид запалення характерний
для даної форми перикардиту?
A. Дифтеритичне фібринозне
B. @Крупозне фібринозне
C. Серозне
D. Гнійне
E. Катаральне
28. У дівчинки, 8 років, раптово підвищилась
температура, з’явились явища катару дихальних шляхів.
На 5-й день хвороби виник параліч м’язів нижніх
кінцівок і приєднались дихальні розлади. В передніх
рогах спинного мозку виявлено проліферацію глії
навколо загиблих нейронів. Яке захворювання
розвинулось у дівчинки?
A. @Поліомієліт
B. Кір
C. Дифтерія
D. Менінгококцемія
E. Скарлатина
29. У дитини, 3 років, тривале пiдвищення
температури, збiльшенi лiмфовузли, у кровi - значне
пiдвищення кiлькостi лiмфоцитiв. Методом IФА
виявлено антиген вiруса Епштейна-Бара. Який дiагноз
можна поставити на основi вказаного?
A. @Iнфекцiйний мононуклеоз
B. Лiмфома Беркіта
C. Герпетична аденопатiя
D. Генералiзована iнфекцiя, викликана Herpes-
Zoster
E. Цитомегаловiрусна інфекція
30. На розтині у померлого хлопчика, віком 8
років, в обох легенях виявлено перибронхіальні ділянки
ущільнення неправильної форми різних розмірів,
червоного кольору, які випинають або інколи западають
відносно поверхні розрізу легеневої тканини, з ділянок
розрізу, що випинають, стікає червона рідина. Найбільш
вірогідна етіологія хвороби:
A. @Вірус грипа
B. Паличка Фридлендера
C. Стрептокок пневмонії
D. Повна обтурація окремих бронхів
E. Часткова обтурація окремих бронхів
31. Чоловiк, 42 рокiв, помер при явищах
вираженої iнтоксикацiї i дихальної недостатностi. На
розтинi: тканина легень у всiх вiддiлах строката, з
множинними дрiбноосередковими крововиливами та
ділянками емфiземи. Гiстологiчно у легенях:
геморагiчна бронхопневмонiя з абсцедуванням, у
цитоплазмi клiтин епiтелiю бронхiв еозинофiльнi i
базофiльнi включення. Дiагностуйте виявлене на секцiї
захворювання:
A. @Грип
B. Крупозна пневмонiя
C. Плевропневмонiя
D. Часткова пневмонiя
E. Стафiлококова бронхопневмонiя
32. У хворого, 60 років, який скаржився на
субфебрильну температуру, головний біль та кашель з
мокротинням впродовж 10 днів, задуху. Через 6 діб
настала смерть. На розтині: слизові, серозні та мозкові
оболонки, просочені кров’ю, у легенях ознаки
інтерстиціальної пневмонії, що викликана вірусом і
бронхопневмонії, що пов’язана з вторинною інфекцією;
геморагії та ателектази. Ваш діагноз:
A. @Грип
B. Кір
C. Ентеровірусна інфекція
D. Натуральна віспа
E. ВІЛ-інфекція
33. У чоловіка, 30 років, який хворів на гостре
респіраторне захворювання та помер при явищах
гострої легенево-серцевої недостатності, під час
розтину виявлено: фібринозно-геморагічне запалення в
слизовій оболонці гортані та трахеї, деструктивний
панбронхіт, збільшені легені, які мають пістрявий
вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який
з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Грип
B. Парагрип
C. Респіратрно-синцитіальна інфекція
D. Кір
 E. Аденовірусна інфекція гіпокампа - еозинофільні утворення (тільця Бебеша-
Негрі). Який діагноз відповідає описаним
34. Під час патологоанатомічного дослідження
морфологічним проявам?
тіла хлопчика, 5 років, який хворів на ГРВІ, було
A. Энцефаліт
виявлено: серозно-геморагічний
B. Менінгококовий менінгіт
риноларинготрахеобронхіт з ділянками некрозу
C. @Сказ
слизової оболонки трахеї і бронхів; у легенях –
D. Енцефаломієліт
множинні осередки серозно-геморагічної пневмонії з
E. Бруцельоз
поодинокими гіаліновими мембранами в просвітах
альвеолярних ходів. Діагностуйте форму грипу. 38. Для патоморфологічної картини енцефаліта,
A. @Важка спричиненого вірусом простого герпесу, характерно:
B. Легка A. Набряк нервових волокон
C. Середньої важкості B. Гнійне запалення мозкових оболонок
D. Грипозний токсикоз C. @Ділянки некрозу речовини головного
мозку
E. Велика строката легеня
D. Периваскулярна інфільтрація
35. Хворий, 67 років, мав важку форму грипу з
E. -
летальним наслідком. На секції зміни в легенях були
39. У хворого з наркоманією за результатами
подібні змінам “великих строкатих легень”. При
клініко-лабораторних досліджень поставлено діагноз
мікро скопічному до слідженні виявлено: різке
«СНІД». Назвіть збудника захворювання.
повнокров’я судин, крововиливи, набряк легеневої
A. Реовіруси
тканини, в просвіті бронхів і альвеол - ексудат, який
B. Аденовіруси
містить переважно еритроцити. Про який характер
C. @Ретровіруси
запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки?
D. Риновіруси
A. @Геморагічна бронхопневмонія
E. Ентеровіруси
B. Катаральна бронхопневмонія
C. Гнійна бронхопневмонія 40. Який клон імунокомпетентних клітин
D. Десквамативна бронхопневмонія уражується при інфікуванні вірусом імунодефіциту
людини?
E. Фібринозна плевропневмонія
A. @Т-лімфоцити хелпери
36. У хворого з важким перебігом респіраторної
B. В-лімфоцити
в і ру с н о ї і н ф е к ц і ї з ' я в и л и с я к л і н і ч н і о з н а к и
C. Т-лімфоцити кіллери
прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до D. Макрофаги
смерті на 2-му тижні захворювання. На розтині - серце
E. Клітини пам’яті
з і з н ач н и м р о з ш и р е н н я м п о р ож н и н , д р я бл е .
41. Під час гістологічного дослідження
Гістологічно в міокарді виявляється повнокров'я
головного мозку хворого, який помер від ВІЛ-інфекції,
мікросудин і дифузна інфільтрація строми лімфоцитами
в субкортикальній білій речовині, середньому мозку і
і гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
стовбурі мозку були виявлені дрібні, периваскулярні
A. @Міокардит
некрози, мікрогліальні вузлики з багатоядерними
B. Стенокардія
гігантськими клітинами, осередковий гліофіброз.
C. Гостра коронарна недостатність
Назвати найбільш вірогідний характер ураження ЦНС.
D. Інфаркт міокарда
A. Вакуолярна мієлопатія
E. Кардіоміопатія
B. Метаболічна енцефалопатія
37. На розтині в головному мозку виявлено
C. Цитомегаловірусний енцефаліт
набряк, повнокров’я, дрібні крововиливи в довгастому
D. Первинна лімфома ЦНС
мозку. Мікроскопічно: хроматоліз, гідропія і некроз E. @Підгострий менінгоенцефаліт
нервових клітин; у цитоплазмі нервових клітин
 42. У хворого з наркоманією довгий час була
лихоманка, генералізована лімфаденопатія, зниження
маси тіла. Смерть настала від пневмоцистної пневмонії.
Попередній діагноз:
A. Сепсис
B. Лімфома
C. Туберкульоз
D. @СНІД
E. Лімфолейкоз
43. У померлого, 44 років, громадянина України,
за результатами розтину встановлено поєднання
пневмоцистної пневмонії, саркоми Капоші та В-
клітинної лімфоми. В анамнезі невпорядковані статеві
контакти. Що є найбільш вірогідним?
A. @Інфекція вірусом імунодефіциту людини,
стадія СНІДу
B. Інфекція вірусом імунодефіциту людини,
стадія преСНІДу
C. В то р и н н и й і м у н од е ф і ц и т в н а с л і д о к
первинної В-клітинної лімфоми
D. Вторинний імунодефіцит внаслідок саркоми
Капоші
E. -
44. У хворого з клініко-лабораторними проявами
набутого імунодефіциту, зумовленого ВІЛ-інфекцією,
на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок
розташовуються множинні темно-червоного кольору
плями, бляшки. Гістологічно в біоптаті шкіри з цих
ділянок виявляється пухлинна тканина, яка складається
з множинних новоутворених хаотично розташованих
тонкостінних судин і пучків веретеноподібних клітин.
Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
A. Дерматомікоз
B. Лімфома шкіри
C. @Саркома Капоши
D. Базальноклітинний рак
E. Запальний дерматит
45. Жiнка, 31 року, хворiє на ВIЛ-iнфекцiю на
стадiї СНIД. На шкiрi нижнiх кiнцiвок, слизової
оболонки пiднебiння з’явились рудувато-червонi плями,
яскраво-червонi вузлики рiзних розмiрiв. Один з
вузликiв взято на гiстологiчне дослiдження. Виявлено:
багато хаотично розташованих тонкостiнних судин,
вистелених ендотелiєм, пучки веретеноподiбних клiтин
з наявнiстю гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у
хворої?
A. @Саркома Капошi
B. Гемангiома
C. Лiмфома Беркiта
D. Лiмфангiома
E. Фiбросаркома
46. У хворого з вираженим імунодефіцитом,
наявністю в крові лімфопенії зі зміною співвідношення
Т-хелперів до Т-супресорів, відмічається ураження
шкіри нижніх кінцівок у вигляді множинних
пухлиноподібних вузликів синюшно-червоного кольору,
які зливаються. При дослідженні біоптату шкіри
виявлено новоутворення кровоно сних судин і
розширення капілярів, які утворюють порожнини різної
форми і розмірів. Діагностуйте найбільш вірогідний
характер шкірної патології.
A. Лімфома шкіри
B. Базаліома
C. Дерматомікоз
D. @Саркома Капоши
E. Запальний дерматит
47. Під час розтину тіла новонародженої дитини
були виявлені ознаки гідроцефалії, привушна слина
залоза збільшена, ущільнена. Гістологічно в тканині
залози - лімфо-макрофагальний інфльтрат строми,
дрібні ділянки склерозу, частина епітеліальних клітин
проток та ацинусів збільшені за розмірами, містять
внутрішньоядерні еозинофільні включення великих
розмірів. Діагно стуйте вірусне інфекційне
захворювання у дитини.
A. @Цитомегаловірусна інфекція
B. Кір
C. Епідемічний паротит
D. Інфекційний мононуклеоз
E. Герпес
48. Хворий з пересадженою ниркою отримував
імуносупресивну терапію, помер від інтоксикації. При
морфологічному дослідженні в легенях, нирках,
підшлунковій залозі виявлені гігантські клітини з
великими ядрами та світлою зоною по периферії, які
нагадують совине око. Назвати захворювання:
A. Туберкулез
B. @Цитомегалія
C. Сифиліс
 D. Лепра
E. Чума
49. У померлого наркомана, 30 років, який
страждав на ВІЛ-інфекцію при патоморфологічному
дослідженні виявлено, що обидві легені ущільнені,
темно-бордово-сірі, мало повітряні, міжальвеолярні
перегородки густо інфільтровані лімфоцитами, частина
альвеолоцитів трансформовані у великі клітини, з
центрально розташованим круглим ядром зі світлим
обідком, і які нагадують “совине око”. Яка
опортуністична інфекція викликала пневмонію у даного
хворого?
A. @Цитомегаловірус
B. Пневмоциста карінії
C. Атипова мікобактерія
D. Герпес-вірус
E. Токсоплазма
КАРАНТИННІ ІНФЕКЦІЇ
ВАРІАНТ №
1. У хлопчика, 7 років, з’явилися болі в ділянці
пупка, незначне здуття живота, бурчання, нудота.
Впродовж тижня закрепи замінювалися проносами
(жовтуваті випорожнення з незначними домішками
слизу). Випорожнення часті, рідкі, зі значною кількістю
слизу, які мали зелене забарвлення і пінистий вигляд.
Мікроскопічне дослідження біопсії різних відділів
кишки показало наявність у слизовій оболонці 12-ти
палої кишки серпоподібних трофозотів на поверхні
мікроворсин епітеліальних клітин та ентероколіт з
помірною лімфогістіоцитарною інфільтрацією слизової
оболонки. Ваш діагноз.
A. @Лямбліоз
B. Кампілобактерний ентероколіт
C. Дизентерія
D. Сальмонельоз
E. Амебіаз
2. Чоловiк, впродовж 3 рокiв працював в однiй з
африканських країн. Через мiсяць пiсля повернення в
Україну звернувся до офтальмолога зi скаргами на бiль
в очах, набряки повiк, сльозоточивiсть i тимчасове
послаблення зору. Пiд кон’юнктивою ока були виявленi
гельмiнти розмiрами 30-50 мм, якi мали видовжене
ниткоподiбне тiло. Ваш діагноз.
A. @Фiлярiоз
B. Дифiлоботрiоз
C. Аскаридоз
D. Ентеробiоз
E. Трихоцефальоз
3. Турист нещодавно повернувся з країн
Середньої Азiї, де є багато москiтiв. У нього на шкiрi
з’явилися невеликi виразки з нерiвними краями. В
ц ь ом у в и п а д ку м ож н а п р и п у с т и т и н а с ту п н е
захворювання:
A. @Дерматотропний лейшманiоз
B. Токсоплазмоз
C. Короста
D. Демодекоз
E. Специфiчний мiаз
4. Пiд час операцiї в печiнцi хворого виявленi
дрiбнi мiхурцi малих розмiрiв з незначною кiлькiстю
рiдини, якi щiльно прилягають один до одного. Який
гельмiнтоз виявився у хворого?
A. @Альвеококоз
B. Фасцiольоз
C. Опiсторхоз
D. Клонорхоз
E. Дiкроцелiоз
5. Під час розтину в печінці померлого був
виявлений утвір у вигляді міхура округлої форми з
гладкою поверхнею діаметром 5 см. В його порожнині
знаходилася велика кількість дрібних міхурців з
прозорим безбарвним вмістом. Тканина печінки навколо
міхура склерозована. Вкажіть ймовірний патологічний
процес.
A. @Гідатидозний ехінококоз
B. Альвеококоз
C. Цистицеркоз
D. Опісторхоз
E. Шистосомоз
6. У чоловіка, 40 років, в ділянці шиї виникло
почервоніння та набряк шкіри і з часом розвинувся
невеликий гнійник. На розрізі осередок щільний, жовто-
зеленого забарвлення. В гнійних масах видно білі
крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка,
плазматичні та ксантомні клітини, макрофаги. Вкажіть
найбільш ймовірний вид мікозу.
A. @Актиномікоз
 B. Аспергільоз
C. Кандидоз
D. Споротрихоз
E. Кокцидіоїдомікоз
7. При гiстологiчному дослiдженнi бiоптату
шкiри виявленi гранульоми, якi складаються з
макрофагальних вузликiв з наявнiстю лiмфоцитiв та
плазматичних клiтин. Крiм того, зустрiчаються великi
макрофаги з жировими вакуолями, якi мiстять
запакованих у виглядi куль збудникiв захворювання
(клiтини Вiрхова). Грануляцiйна тканина добре
васкуляризована. Для якого захворювання характерна
описана гранульома?
A. @Лепра
B. Туберкульоз
C. Сифiлiс
D. Риносклерома
E. Сап
8. Чоловiк, 36 рокiв, лiсник за фахом, через
тиждень пiсля тривалого перебування у весняному лiсi
гостро захворiв - гарячка, головний бiль, порушення
свiдомостi, епiлептиформнi напади, смерть розвинулася
на 3-й день хвороби. На розтинi тiла: набряк головного
мозку, множиннi крапчастi геморагiї; пiд час
мiкроскопiчного дослiдження - периваскулярний та
перицелюлярний набряк, множиннi периваскулярнi,
переважно лiмфоцитарнi, iнфiльтрати. Дiагностуйте
основне захворювання:
A. @Клiщовий енцефалiт
B. Менiнгококова iнфекцiя
C. Полiомiєлiт
D. Гнiйний енцефалiт
E. Церебро-васкулярна хвороба
9. Хворий скаржився на лихоманку, сильний
головний біль, задишку, серцебиття. При огляді
виявлено: педикульоз, розеoли і петехії на шкірі грудної
клітини, пролежні гомілок, гангрену стопи. Помер при
ознаках серцевої недостатності. Гістологічно в тканині
довгастого мозку спостерігаються гіперемія, стази,
периваскулярні муфти з плазматичних клітин і осередки
проліферації мікроглії (гранульоми Попова). Ваш
діагноз.
A. @Епідемічний висипний тиф
B. Сибірковий менінгоенцефаліт
C. Менінгококовий менінгіт
D. Черевний тиф
E. Краснуха
10. У померлого внаслідок с ерцевої
недостатності на шкірі виявляються сліди висипу у
вигляді плям і крапок. У ділянці крижі, остистих
відростків хребців - пролежні. При мікроскопічному
дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз, в судинах
мікроциркуляторного русла і дрібних артеріях -
деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з
н а я в н і с т ю г р а н ул ь ом П о п о ва ; в с е р ц і -
інтерстиціальний міокардит. Який з перелічених
діагнозів навірогідний?
A. @Висипний тиф
B. Ку-гарячка
C. Черевний тиф
D. Вузликовий периартеріїт
E. ВІЛ-інфекція
11. На розтині хворого, який помер при
наростанні явищ серцевої недостатності, виявлено:
серозний менінгіт, некроз і крововиливи в надниркових
залозах, пролежні. Мікроскопічно: деструктивно-
проліферативний ендотромбоваскуліт (гранульоми
Попова) у довгастому мозку, інтерстиціальний
міокардит. В анамнезі: поява на 5-й день захворювання
екзантеми на шкірі, гіпотонії; на 3-му тижні -
бульбарних розладів: (порушення ковтання і дихання).
Яке захворювання має місце?
A. @Висипний тиф
B. Скарлатина
C. Кір
D. Черевний тиф
E. Грип
12. Хворого, 30 рокiв, турбують напади ознобу,
гарячки, профузного поту, якi повторюються кожний
третiй день. Хворiє 2 тижнi. Склери та шкіра - яскраво
жовтяничнi. Печiнка та селезiнка збiльшенi. Рiк тому
працював в Африцi. Який з дiагнозiв найбiльш
вiрогiдний?
A. @Малярiя
B. Рак головки пiдшлункової залози
C. Сепсис
D. Вiрусний гепатит
E. Лептоспiроз
 13. У хворого на важку плевропневмонію з E. Фурункул
мокротиння висіяли Yersinia pestis. Яке інфекційне
17. Патологоанатом у біоптаті шкіри побачив
захворювання розвинулось?
гостре серозно-геморагічне запалення і ділянку некрозу.
A. @Чума
З анамнезу: захворювання почалося з появи невеликої
B. Сибірка
червоної плями, в центрі якої утворився міхур з
C. Бруцельоз
серозно- геморагічною рідиною. Згодом центральна
D. Туберкульоз
частина стала чорною. Який діагноз найвірогідний?
E. Лепра A. @Сибірковий карбункул

14. При розтині, померлого від чуми хворого, на

фоні геморагічного синдрому виявлено: геморагічний
некроз шкіри стегна, лимфангіт, паховий геморагічний
лімфаденіт. Назвіть форму чуми.
A. @Шкірно-бубонна
B. Бубонна
C. Первинно-септична
D. Первинно-легенева
E. Геморагічна

15. Робітник тваринницької ферми гостро

захворів і при наростаючих явищах інтоксикації помер.
При розтині тіла встановлено: селезінка збільшена,
дрябла, на розрізі пульпа темно-вишневого кольору, з
рясними вишкребками. М’які мозкові оболонки на
склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров’ю,
мають темно-червоний колір ("шапочка кардинала").
Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення
оболонок і тканин головного мозку з руйнуванням
стінок дрібних судин. Який найімовірний діагноз?
A. @Сибірка
B. Туляремія
C. Бруцельоз
D. Чума
E. Холера

16. Чоловік, 40 років, м’ясник, помер від

сепсису. На правій щоці виявляється конусовидний,
щільний темно-червоний ільфільтрат 6 см з чорною
корочкою у центрі. Права половина обличчя, шиї – різко
набряклі, щільні. При мікроскопічному дослідженні
інфітрату – найгостріше серозно-геморагічне запалення,
в центрі інфільтрату – некроз епідермісу і підлеглих
шарів. Ваш діагноз?
A. @Сибірська виразка
B. Чума
C. Туляремія
D. Флегмона шиї