Professional Documents
Culture Documents
Макропрепарати патан
Макропрепарати патан
Діагноз: Лейкоплакія
Процес: рогова дистрофія, паренхіматозна дистрофія
Опис: На слизові оболонці язика спостерігається щільна сірувато-біла пляма неправильної форми з
нерівною поверхнею, що незначно піднімається над незміненою поверхнею
Причини: авітаміноз, хронічне запалення, аномалії розвитку слизової оболонки
Наслідки: несприятливий - утворення “ракових перлин” при трансформації в плоскоклітинний рак,
сприятливий - при ліквідації причини набуває зворотнього розвитку
Діагноз: Меланома
Процес: злоякісна пухлина із меланінутворюючої тканини
Опис: Пухлина шкіри випинається над її поверхнею у вигляді вузла, має пігментовані краї
коричневого кольору, поверхня пухлина ізв’явлена чорного кольору із окремими осередками
депігментації.
Причини: неконтрольований вплив сонячної радіації або штучного ультрафіолетового
випромінювання
Наслідки: проростання пухлини глибоко в шкіру, поширення судинах та в лімфатичних вузлах.
Діагноз: Туберкулома
Процес: казеозний (сирнистий) некроз
Опис: Легені нормального розміру, дещо згладженої форми білувато-рожевого кольору. На розрізі
спостерігається суха, чітко виражена ділянка тканини білувато-жовтого кольору, що здатна легко
кришитись, представлена безструктурною масою, що оточена фіброзною капсулою.
Причини: туберкульоз легень, підвищена реактивність організму на присутність збудника.
Наслідки: кровохаркання, ателектаз, хронічне серцеве серце, легенева недостатність.
Діагноз: Нефросклероз
Процес: білкова стромально-судинна дистрофія
Опис: Нирки зменшені в розмірах, ущільнені, поверхня їх нерівна, горбкувата. На розрізі шари
диференціюються, при цьому кірковий шар стоншений з сіруватим відтінком. Мозковий шар
синюшний, слизова оболонка сечовивідних шляхів бліда.
Причини: гіпертонічна хвороба, порушення кровопостачання нирок внаслідок атеросклерозу,
тромбозу чи тромбоемболії ниркових артерій, запальні та дистрофічні процеси в нирках
Наслідки: атрофія паренхіми, склероз, зморщення органа з появою прогресуючої ниркової
недостатності.
Діагноз: Невус
Процес: пухлина із меланінутворюючої тканини
Опис: На шкірі спостерігається утворення неправильної форми чорного кольору. Невус
представлений гніздами невусних клітин на межі епідермісу та дерми.
Причини: генетична мутація спадкового матеріалу меланінутворюючих тканин.
Наслідки: пухлинна прогресія, поширення на глибші тканини, розвиток метастазування
Діагноз: Лейкодерма
Процес: змішені дистрфії, порушення обміну протеїногенних пігментів.
Опис: На тілі людини спостерігаються знебарвлені ділянки у вигляді плям різної форми, розміру та
локалізації, край яких часто облямований забарвленою каймою. Часто знебарвлена ділянки
зливаються у великі зони, що немають чітких обрисів.
Причини: порушення нейроендокринної регуляції меланогенезу, наприклад, при лепрі,
гіперпаратиреоїдизмі, цукровому діабеті; утворення антитіл до меланіну, запальні і некротичні
пошкодження шкіри.
Наслідки: сприятливі - не впливає та стан життя людини й не викликає порушень життєвоважливих
функцій.
Орган: Шкіра
Процес: системний червоний вовчак -хронічне аутоімунне захворювання
Опис: На шкірі спостерігаються еретиматозні плями з чіткими межами в ділянці перенісся і щік у
формі метелика. У дермі розвивається набряк, васкуліти з фібриноїдним некрозом, периваскулярна
лімфомакрофагальна інфільтрація, накопичення муцну в дермі. Спостерігається імуноглобуліну і
комплементу в дермоепідермальному з’єднанні. Розвивається склероз, гіперкератоз, атрофія
потових і сальних залоз.
Причини: імунокомплексне та аутоімунне хронічного запалення, що може бути спричинено
інфекціями, деякими ліками чи хімічними речовинами, гормональними факторами.
Наслідки: Ураження нирок (ниркова недостатність), гнійні та септичні процеси ( внаслідок
гормональної терапії), стероїдний туберкульоз, ендокринні розлади, облисіння
Орган: Суглоби
Процес: Ульнарна девіація суглобів при ревматоїдному артриті (хронічне запальне захворювання
обумовлене аутоімунним процесом)
Опис: стійка деформація пальців рук і кисті при якій вони фіксуються у неправильному положенні,
відхиляються назовні. Типова деформація суглобів із відхиленням І-ІV пальців у п’ястково-фалангових
суглобах у ліктьовий бік - “ласти моржа”. Шкіра бліда, суха, м’язи атрофуються.
Причини: ревматоїдний артрит
Наслідки: Ураження нирок (ниркова недостатність), гнійні та септичні процеси ( внаслідок
гормональної терапії), стероїдний туберкульоз, ендокринні розлади
Клінічне значення: прогресуюча деформація суглобів за рахунок періартикулярних тканин на фоні
ревматоїдного артриту. Прилеглі мязи атрофуються. Відхилення пальців у пястково-фалангових
суглобах у ліктьовий бік.
Орган: Легені
Процес: Крупозна пневмонія сірої гепатизації
Опис: Уражена частка легені збільшена, щільна, важка, на плеврі значні фібринозні плівки
(плеропнемонія); на розтині сіра, а з зернистої поверхні стікає каламутна рідина, кореня легені
збільшені, біло-рожеві. Характеризується накопичуванням фібрину і руйнуванням еритроцитів в
ексудаті, який є фібринозно-гнійним через появу в ньомувеликої екількості нейтрофілів.
Причини: пневмококи, аутоінфекція, вплив охолодження, травми
Наслідки: сприятливий - видужання хворого без ускладнень; несприятливі - карніфікація - організація
ексудату, абсцес або гангрена легені, емпієма плеври, гострий виразковий або поліпозно-виразковий
ендокардит, перикардит, перитоніт
Орган: Легені
Процес: Бронхопневмонія
Опис: Осередки запалення здебільшого в задніх та задньонижніх сегментах. Вони різних розмірів,
щільні, на розтині сіро-червоного кольору. При цьому слизова оболонка повнокровна, набрякла,
спостерігається посилена продукція слизу, покривний епітелій слизової оболонки злущується. Стінка
бронхів потовщується за рахунок набряку і клітинної інфільтрації.
Причини: мікробні агенти - пневмококи, стафілококи, стрептококи, ентеробактерії, віруси,
мікоплазми, патогенні гриби. Також розвиваються внаслідок впливу хімічних та фізичних факторів.
Наслідки: карніфікація, нагноєння з утворення абсцесів, плеврит, серцево-легенева недостатність
Орган: Легені
Процес: хронічний бронхіт
Опис: Стінка бронхів потовщується, оточується прошарками сполучної тканини, іноді виникає
деформація бронхів, сіро-білого кольору. Просвіти виповнені слизово-гнійними масами. Слизова
оболонка червона, повнокровна, вкрита гнійним ексудатом.
Причини: затяжний гострий бронхіт, тривалий вплив на слизову оболонку бронхів біологічних,
фізичних і хімічних факторів (мікроби, віруси, охолодження дихальних шляхів, куріння, запилення).
Наслідки: порушення дренажної функції бронхів, ателектаз, обструктивна емфізема, хронічна
пневмонія, пневмофіброз.
Клінічне значення: характеризується гіперпродукцією слизу бронхіальними залозами з появою
кашлю щорічно не менш як упродовж 3 місяців, щоспостерігається не менше 2 років
Орган:Хронічне легеневе серце
Процес: зміни в серці при емфіземі легень
Опис: Об’єм та маса серця збільшується за рахунок гіпертрофії міокарда і розширення правих його
порожнин, стінка правого шлуночка потовщена, міокард дряблої консистенції, глинистого виду, різко
виражені ознаки дистрофії (жирова дистрофія кардіоміоцитів, стадія декомпенсації гіпертрофії
міокарда
Причини: гіпертензія в малому колі кровообігу внаслідок хронічної дифузної обструктивної емфіземи
Наслідки: гіпертензія малого кола кровообігу, гіпертрофія правого шлуночка, серцева недостатність
Орган: Легеня
Процес: пухлина, рак легені периферичний
Опис: Форма легені збережена. Легеня на розрізі коричневого кольору з множинними темними
осередковими включеннями, що всередині білуватого кольору, округлої форми. Бронхи світло-сірого
кольору з чорними включеннями округлої формибез чіткої локалізації.
Причини: вдихання канцерогенних речовин, куріння, проникнення канцерогенних речовин до легень
з кров’ю та лімфою, хронічні запальні процеси з подальшою дисплазією і метаплазією епітелію.
Наслідки: ускладнення метастазами, кахексія що призведе до смерті.
Клінічне значення:як правило розв з епітелію бронхів. Пухлина на ранній стадії в більшості випадків
не викликає жодних симптомів.
Орган: Легеня
Процес: Фіброзуючий альвеоліт (стільникова легеня)
Опис: Орган сірувато-коричневого кольору, ущільненої консистенції. На розрізі легеня представлена
множинними дрібними порожнинами з потовщеними стінками, які утворились внаслідок дифузного
продуктивного запалення в міжклітинному інтерстиції з виходом у склероз.
Причини: віруси, бактерії, гриби, пил, лікарські препарати з токсичною пневмотропною дією
Наслідки: Гіпертензія малого кола кровообігу – > гіпертрофія правого серця («легеневе» серце).
Легенева недостатність і серцева недостатність. Нерідко такі пацієнти страждають на рецидивні
пневмонії, спонтанний пневмоторакс.
Орган: Легені
Процес: Емфізема легень
Опис: Легені рівномірно збільшені в розмірах,підвищеної наповненості повітрям, прикривають
своїми краями переднє середостіння, бліді, м’які, не спадаються, розрізаються з хрускотом. З бронхів,
стінка яких потовщена, виділяється слизово-гнійний ексудат. Слизова оболонка повнокровна,
дифузно-інфільтрована лейкоцитами. Стінки альвеол витоншуються і випрямляються,
міжальвеолярні пори розширюються, капіляри порожніють. Дихальні бронхіоли розшрюються,
альвеолярні мішечки скорочуються. Капілярна сітка в респіраторній частині ацинусів редукується, що
зумовлює альвеолярно-капілярний блок.
Причини: хронічний бронхіт і бронхіоліт, що призводять до виникнення множинних бронхоектазів і
пневмосклерозу
Наслідки:легенева і серцева недостатність
Клінічнезначення: характеризуються порушенням газообміну і дихання в легенях. Це захворювання
поширене переважно серед людей похилого віку.
Орган: Шлунок
Процес: хронічний атрофічний гастрит
Опис: слизова оболонка шлунку зі згладженими сладками, потоншена, бліда, сіруватого кольору, з
дрібними дрібнокрасплистими крововиливами, ерозіями.
Причини: аутоімунні реакції, хелікобактерна інфекція
Наслідки: розвиток склерозу, метаплазія та дисплазія епітелію, рак шлунку.
Клінічне значення: Хронічний мультифокальний атрофічний гастрит вважається передраковим
станом
Орган: Шлунок
Процес: Кровотеча, викликана виразкою
Опис:виникає в період загострення, спочатку зявляється запалення у вигл фібринозних плівок в
області перфорації, а потім стає розповсюдженим фібринозно-гнійним, некроз розповсюджується на
всі шари- утвор дирка. Некротичний процес порушує цілісність судин цієї ділянки, через що виникає
кровотеча.
Причини: виразкова хвороба шлунка, дія сильних хімічних речовин
Наслідки: дифузний перитоніт
д)Клінічне значення: хронічне з циклічним перебігом захворювання основними проявами є
рецидивуюча виразка шлунка чи 12ти палої кишки
Орган: Шлунок
Процес: пенетрація виразки шлунка
Опис: Шлунок в розрізі, слизова оболонка бліда, в ділянці виразкового дефекту складки слизової
змінюють свій хід і розташовані концентрично. Краї дефекту заокруглені, щільні, білуватого кольору
(сполучна тканина). Дно виразки сірого кольору, поверхня його нерівна через грануляції. Наявний
поверхневий дефект у пенетруючому органі. Тканини, що прилягають до місця пенетрації
ущільнюються, склерозуються.
Причини: виразкова хвороба шлунка
Наслідки: ушкодження органу та порушення його функцій, малігнізація виразки, перитоніт, кровотеча
Орган: Очеревина
Процес: пухлина, імплантаційне метастазування раку шлунку
Опис: Очеревина усіяна пухлинними вузлами різного розміру,що з’єднуються в конгломерати, серед
яких петлі кишок.
Причини: пухлинна прогресія раку шлунку із набуттям ним здатносі до метастазування
Наслідки: несприятливі – ракова кахексія, кровотеча, стеноз пілоричного відділу, обсімененя
пухлиною легень, печінки, стравоходу.
Клінічне значення: Може розвиватись у будь-якому відділі шлунка і поширюватись на інші органи,
особливо стравоходу, легені й печінку.
Орган: Очеревина
Процес: запалення очеревини
Опис:Вісцеральна та парієтальна очеревина різко гіперемійована з крововиливами, між кишковими
петлями - скопичення ексудату, який начебто склеює петлі. Ексудат знаходиться не тільки на поверхні
органів і стінок очеревини, але й скопичується в більш нижніх відділах. Стінка кишок в’яла, легко
рветься, в їх порожнині міститься значна кількість рідини та газів.
Причини: апендицит, прорив виразки, проникнення інфекції, розрив кишечника, абсцеси черевної
порожнини, крововилив в очеревину
Наслідки: утворення спайок у черевній порожнині,кишкова непрохідність, сепсис, печінково-ниркова
недостатність, септичний шок.
Клінічне значення: запалення очеревини; часто виникає як ускладнення запальних захворювань
органів черевної порожнини та при травмі живота
Орган: Шлунок
Процес: некроз, хронічна виразка шлунка
Опис: В слизовій оболонці шлунка глибокий круглий кратероподібний дефект слизової оболонки та
підоеглих тканин. Стінки шлунка з рівними щільними заокругленими краями, які випинаються над
поверхнею слизової оболонки, по краю виразки множинні точкові крововиливи у слизовій оболонці,
в дні виразки жовто-білі накладення фібрину, арозована кровоносна судина.
Причини: виразкова хвороба шлунка,
Наслідки: виразково-деструктивні(перфорація, кровотеча, пенетрація), -рубцеві, запальні,
малігнізація виразки.
Клінічне значення: Хронічне рецидивуюче захворювання що зустрічається у 7–10% дорослого
населення. Головними факторами виразкоутворення на сьогодні варто вважати кислотну агресію й
інфекцію Helіcobacter pylorі. У більше ніж 95% хворих на дуоденальну виразку і близько 70–75%
хворих на виразку шлунка є ці бактерії
Орган: Шлунок
Процес: некроз, гостра виразка шлунка
Опис: Форма і розміри органу збережені, маса не змінена. Слизова оболонка зі згладженої
складчастістю. Спостерігається ерозивний дефект слизової оболонки неправильної круглої форми з
чіткими краями, що оточений зоною гіперемії. Дно виразки являє собою м’язову оболонку стінки,
дно брудно-сірого кольору. Дефект дещо лійкоподібний з основою біля слизової оболонки і
верхівкою у дні.
Причини: виразкова хвороба щлунка, дія сильних хімічних речовин
Наслідки: сприятливий - загоювання гострої вразки рубцюванням або епітелізацією, несприятливий -
розвиток хронічної виразки, малігнізація клітин епітелію, перфорація виразки.
Орган: Нирка
Процес: гідронефроз
Опис: Нирка збільшена в розмірах, ущільнена. Порожнин мисок і чашечок значно розширені, стінки
їх стовщені. У слизовій оболонці при запаленні крововиливи. Кірковий та мозковий шари дуже тонкі.
Нирка на розрізі нагадує тонкостінний мішок, виповнений зміненою сечею
Причини: обструкція і дискінезія сечовивідних шляхів, камені в сечовивідних шляхах, інфекційні
захворювання нирок, стеноз ділянки сечовода
Наслідки: приєднання вторинної інфекції, розвиток АГ, при уражені обох нирок – розвивається
хронічна ниркова недостатність та уремія.
Клінічне значення гідронефрозу полягає у його ролі у виникненні ниркової недостатності та АГ, а
також я джерело сепсису.
Орган: Нирка
Процес: гостра ниркова недостатність
Опис: нирки збільшені, набряклі, фіброзна капсула напружена, легко знімається. На розрізі з
вираженим широким блідо-сірий корковий шар різко відмежований від темно-червоних пірамід, в
інтермедіарній зоні нирки і мисках – крововиливи.
Причини: колапс, шок і інші порушення гемодинаміки нирок; наявність екзогенних інтоксикацій
організму - отрутами, застосовуваними в побуті, лікарськими препаратами, укусами отруйних комах,
гострі ниркові захворювання; травматизм або видалення нирки.
Наслідки: виникає олігурія або анурія, видужання (якщо базальна мембрана капілярів клубочків не
ушкоджена); якщо ушкоджена - рубцеве зморщування нирок; смерть від уремії, хронічна ниркова
недостатність. Ускладнення - сегментарний або тотальний некроз коркової речовини
Клінічне значення: порушенням ниркового лімфо відтоку, розвитком набряку інтерстиція, ішемією
кори і в результаті глибокими дистрофічними й некротичними змінами епітелію канальців з
розривом канальцевої базальної мембрани (тубулорексис). Потім спостерігається олігурія і, навіть,
анурія.
Орган: Нирка
Процес: папілонекроз
Опис: Нирки збільшені, набряклі, повнокровні, горбисті, спостерігається склерозування паренхіми.
Порожнини мисок розширені, заповнені каламутною сечею або гноєм, слизова оболонка тьмяна. На
розтині спостерігаються сіро-жовті ділянки оточені повнокровною зоною та крововиливами,
спостергіається некроз сосочків нирок.
Причини: токсичний вплив бактерій в умовах сечового стазу, здебільшого у хворих на цукровий
діабет
Наслідки: артеріальна гіпертензія, хронічна ниркова недостатність
Клінічне значення:є послідовною стадією пієлонефриту.
Орган: Нирка
Процес: піонефроз, гнійне запалення нирки
Опис: Нирка збільшена, однак на розрізі її паренхіма атрофована, ущільнена, особливо стоншений
корковий шар. Чашечки та миски значно розширені, заповнені зеленуватим гноєм. Спостерігається
розправлення тканини нирки внаслідок гнійно-деструктивного процесу.
Причини: ускладнення пієлонефриту внаслідок прогресування гнійного процесу
Наслідки: перинефрит, паранефрит, хронічна ниркова недостатність, без оперативного втручання -
смерть.
Клінічне значення: це кінцева стадія обструктивного хронічного пієлонефриту (інфікованого
гідронефрозу)
Орган: Нирка
Процес: діабетичний нефросклероз
Опис: нирки рівномірно зменшенні, ущільненнні, дрібнозернисті, поверхня сірувата. На розрізі
кірковий та мозковий шари стоншені, спостерігається розростання сполучної тканини нирки в області
її воріт.
Причини: специфічне ураження нирок при цукровому діабеті, що веде до ураження в першу чергу
ниркових судин
Наслідки: розвиток прогресуючої хронічної ниркової недостатності, яка може закінчитися уремією.
Клінічне значення: Проявляється сечовим синдромом, тяжкою артеріальною гіпертензією,
набряками, нефротичним синдромом, істотним зниженням функції нирок, розвитком важкої
ниркової недостатності.
Орган: Яєчник
Процес: доброякісна пухлина, муцинозна цистаденома
Опис: На розмірі яєчника спостерігається багатокамерна кіста з тонкими, місцями потовщеними і
склерозованими стінками з гладкою зовнішньою поверхнею, в їх просвіті - прозора жовтувата рідина.
Стінки якої вислані високим призматичним епітелієм, може виділяти слиз.
Причини: дисгормональні захворювання, перенесені запальні процеси яєчників, операції на органах
в малому тазі, що може викликати пухлинну трансформацію клітин.
Наслідки: псевдоміксоми, імплантація клітин кісти по очеревині, накопичення слизу в черевній
порожнині.
Клінічне значення: посідає друге місце по частоті (після циліоепітеліальних пухлин) і являє собою
доброякісне новоутворення яєчника (колишня назва - псевдомуцинозна пухлина). Пухлина
виявляється в усі періоди життя, частіше - в постменопаузальному.
Орган: Яєчник
Процес: злоякісна пухлина, дисгермінома яєчника
Опис: Яєчник збільшеного розміру. На розрізі спостергіається наявність щільного горбистого вузла,
частіше в одному яєчнику, пухлина при розрізі сіро-білого(бурого) кольору з крововиливами.
Пухлинні клітини утворюють альвеолярні структури, що розділені прошарками сполучної тканини.
Причини: обтяжена спадковість, гормональні порушення, безпліддя або відсутність пологів, часті
аборти.
Наслідки: У запущених випадках пухлина повністю заміщає тканину яєчника, місцеве агресивне
проростання і лімфогенне метастазування в лімфовузли черевної аорти і загальної клубової артерії. У
запущених випадках - віддалене метастазування в легені, печінку і кістки.
Клінічне значення: це злоякісна пухлина яєчника, яка може загрожувати життю при несвоєчасному
лікуванні
Орган: Яєчник
Процес: пухлина статевого тяжу яєчника, гранульозоклітинна пухлина яєчника
Опис: Пухлина являє собою вузол з бугристою поверхнею, щільний, на розтині сіро-жовтого кольору
з осередками крововиливів та невеликими ділянками некрозу. Клітини утворюють трабекулярні або
аденоматозні структури. Вміст пухлини серозний, у деяких – желеподібний, гормонально-активна.
Причини: обтяжена спадковість, гормональні порушення, безпліддя або відсутність пологів, часті
аборти.
Наслідки: порушення гормонального стану в організмі, рецедиви та метастази
Клінічне значення: Пухлина є гормонально активною і продукує естрогени, відбувається порушення
гормональної рівноваги.
Орган: Матка
Процес: пухлина, хоріонкарцинома
Опис: На розрізі спостерігаємо кілька великих, темних, вузлів з гарним кровопостачанням без чітких
меж у порожнині матки, а саме у місці імплантації хоріональної оболонки. Вузли собою являють
темну геморагічну масу м’ягкої консистенції із зонами розм’якшення та розпаду.
Причини: підвищений ризик при наявності в анамнезі аборту чи позаматкової вагітності, пізніх
перших пологах, багатоплідна вагітність
Наслідки: Хоріонкарцинома дає гематогенні метастази у печінку, легені, нирки, селезінку, піхву та
інші органи.
Клінічне значення: Злоякісна, гормон-продукуюча, багато васкуляризована пухлина. Клінічне
значення полягає у злоякісності даної пухлини та загрозі життю людини.
Орган: Яєчник
Процес: злоякісна пухлина, папілярна серозна цистаденокарцинома
Опис: Яєчник значно збільшений в розмірах. На розтині спостерігається пухлина представлена кістою,
при розтині якої всередині наявні сосочкові розростання.
Причини: обтяжена спадковість, гормональні порушення, безпліддя або відсутність пологів, часті
аборти.
Наслідки: метастазування, загальна інтоксикація.
Клінічне значення : Цистаденокарцинома вважається раком вторинного типу; характерна
агресивність і складність діагностування за рахунок відсутності симптомів на ранніх стадіях.
Орган: Печінка
Процес: паренхіматозна жирова дистрофія, гострий гепатоз
Опис: Печінка дещо збільшених або звичайних розмірів розмірів, ущільнена або в’яла з гладкою
поверхнею передній край заокруглений яскраво-жовта з поверхні та на розрізі.
Причини: Жирова дистрофія печінки виникає при надмірному надходженні жирів з їжею (ожиріння),
зловживанні алкоголем, цукровому діабеті, білковій недостатності, інтоксикаціях.
Наслідки: Зниження або випадіння функції ураженого органу(печінки), жовтуха, геморагічний
синдром, гостра печінкова чи ниркова недостатність, постнекротичний цироз печінки
Клінічне значення: Жирова дистрофія печінки виникає при надмірному надходженні жирів з їжею
(ожиріння), цукровому діабеті, зловживанні алкоголем, порушення харчування(дефіцит білка),
гепатотропних інтоксикаціях,що може призвести до знаження функції печінки
Орган: Печінка
Процес: жирова дистрофія печінки, хронічний гепатоз
Опис: Печінка збільшена, ущільнена охряно-жовтого, глинистого кольору, поверхня гладка, передній
краї заокруглений. На розрізі печінка теж охряно-жовтого або жовто-коричневого кольору з
нальотом жиру,тістуватої консистенції, з жирним блиском на розрізі, часточкова будова збережена.
Причини: Жирова дистрофія печінки виникає при надмірному надходженні жирів з їжею (ожиріння),
зловживанні алкоголем, цукровому діабеті, білковій недостатності, інтоксикаціях.
Наслідки: постнекротичний цироз печінки
Клінічне значення: група захворювань печінки, в основі яких лежить порушення обміну речовин в
печінкових клітинах (гепатоцитах) і розвиток в клітинах печінки дистрофічних змін. При
цьому запальні явища відсутні або слабо виражені
Орган: Печінка
Процес: дрібновузловий цироз печінки- результат некрозу, продуктивного запалення та атрофії
паренхіми органа
Опис: Печінка збільшена, деформована, ущільнена, оверхня дрібногорбиста - зерниста, із
зеленувато-сірими, світло-коричневими осередками залежно від змін паренхіматозних та
стромальних структур. На розрізі печінка дрібновузлової будови з випинанням вузлів-регенератів,
обмежених широкими сіруватими сполучнотканинними прошарками, коричнево-жовтий колір
вказує на жирову дистрофію гепатоцитів.
Причини: зловживанні алкоголем, цукровому діабеті, білковій недостатності,надмірному
надходженні жирів іх їжею.
Наслідки: печінкова кома, кровотеча з гемороїдально розширених вен стравоходу, асцит-перитоніт,
рак печінки.
Клінічне значення: хронічне дифузне прогресуюче захворювання печінки, яке проявляється
структурною перебудовою її паренхіми у вигляді вузликової трансформації та фіброзу внаслідок
некрозу гепатоцитів, появою шунтів між портальною і центральними венами в обхід гепатоцитів з
розвитком портальної гіпертензії та наростаючої печінкової недостатності. ЦП займає перше місце
серед причин смертності від хвороб органів травлення.
Орган: Печінка
Процес: великовузловий цироз печінки - результат некрозу, продуктивного запалення та атрофії
паренхіми органа
Опис: Печінка збільшена, ущільнена, поверхня деформована, великогорбиста. Нижній край
заокруглений, сіро-коричневого кольору. На розрізі виявляються нерівномірні вузли у діаметрі
більше 5 мм, вузли розділені широкими сполучнотканинними септами.
Причини: вірусні інфекційні ураження печінки
Наслідки:печінкова кома, кровотеча з гемороїдально розширених вен стравоходу, асцит-перитоніт,
рак печінки, печінкова недостатність.
Клінічне значення: хронічне дифузне прогресуюче захворювання печінки, яке проявляється
структурною перебудовою її паренхіми у вигляді вузликової трансформації та фіброзу внаслідок
некрозу гепатоцитів, появою шунтів між портальною і центральними венами в обхід гепатоцитів з
розвитком портальної гіпертензії та наростаючої печінкової недостатності. ЦП займає перше місце
серед причин смертності від хвороб органів травлення.
Орган: Печінка
Процес: змішаний цироз - результат некрозу, продуктивного запалення та атрофії паренхіми органа
Опис: Печінка збільшена, ущільнена, поверхня деформована, велико- і дрібногорбиста. Нижній край
заокруглений, сіро-коричневого кольору. На розрізі печінка вузлуватої будови, розміри вузлів-
регенератів різні, вузли є більше 5 мм і менше, поверхня їх випинається, колір жовтуватий з
зеленуватими осередками, сполучнотканинні прошарки розділяють вузли.
Причини: зловживанні алкоголем, цукровому діабеті, білковій недостатності,надмірному
надходженні жирів іх їжею, вірусні інфекції.
Наслідки: розвиток раку, печінкова кома асцит-перитоніт, більшість з цих ускладнень призводять до
смерті
Клінічне значення: змішаний цироз печінки характеризується проявами печінково-клітинної
недостатності – голова медузи, телеангіоектазія, асцит. Зазвичай його діагностують у людей після 40
років.
Орган: Печінка
Процес: Злоякісна пухлина, гепатоцелюлярний рак печінки
Опис: На розтині печінки спостерігаються вузли пухлини жовтувато-зеленуваті із зонами
крововиливів та некрозу в центрі органу. Клітини пухлини часто зберігають здатність продукувати
жовч.
Причини: цироз печінки, внаслідок гепатиту В, гепатиту С, алкоголю, неалкогольний стеатогепатит
Наслідки: наростаюча печінкова недостатність –дисфункція органу- отруєння організму токсинами –
смерть
Клінічне значення: В цілому , виживаність пацієнтів при раку печінки з метастазами не перевищує
показника – 5% від загальної кількості. Це означає, що із сотні пацієнтів з такою формою онкології
прожити 5 і більше років зможуть не більше 5 з них.
Орган: Стравохід
Процес: варикозне розширення вен стравоходу при портальній гіпертензії
Опис: В нижній третині стравоходу спостерігається розширення венозних судин, спостерігається їхнє
повнокрів’я, ділянки розміщення судин виглядають темно-вишневими. Судини можуть
підвищуватись над стінкою стравоходу, тобі видно їх звивистий хід. Слизова оболонка стравоходу
гіперемована.
Причини: портальна гіпертензія, гіпертонічна хвороба, вроджені аномалії
Наслідки: розрив вен стравоходу, кровотеча
Клінічне значення: варикозному розширенню вен можуть сприяти гіпертонічна хвороба та вроджен
аномалії, також нерідко розвивається і на тлі важких захворювань щитоподбної залози. За
статистикою, варикозне розширення вен стравоходу частіше діагностується у чоловків 50 років і
старше.
Орган: Стравохід
Процес: розрив варикозно розширеної вени
Опис: Слизова оболонка стравоходу набрякла, в підслизовій основі нижньої третини стравоходу
видно набряклі, розширені синюшного кольору звивисті варикозно-розширені вени стравоходу, що
стали причиною кровотечі, розрив при переході стравоходу у шлунок.
Причини: варикозне розширення вен стравоходу внаслідок портальної гіпертензії, артеріальній
гіпертензії, вроджені аномалії
Наслідки: кровотеча, постгеморагічна анемія
Клінічне значення: варикозному розширенню вен та розриву варикозного розширення вен можуть
сприяти гіпертонічна хвороба та вроджен аномалії, також нерідко розвивається і на тлі важких
захворювань щитоподбної залози. За статистикою, варикоз стравоходу частіше діагностується у
чоловків 50 років і старше
Орган: Кишечник
Процес: Інфекція, черевний тиф. Мозкоподібне набухання, відторгнення некротичних мас і
утворення виразок.
Опис: На місці групових лімфатичних фолікулів спостерігаються виразки, що розміщені вздовж кишки,
видовженої форми, незначно заокруглені, краї рівні, крім того, набряклі з запальною реакцією. Дно
виразок чисте й утворене м’язовим шаром, та має темно-червоне забарвлення.
Причини: зараження черевнотифозною паличкою від хворого чи бацилоносія
Наслідки: Некроз.
Клінічне значення Інфекційне захворювання з ураженням слизової оболонки кишки. Гостре
інфекційне захворювання із групи кишкових, типовий антропоноз. Можливі епідемії, але в даний час
захворювання має переважно спорадичний характер.
Орган: Кишка
Процес: Інфекція, фібринозна дизентерія
Опис: Стінка кишки потовщена, порожнина різко звужена. На вершині складок і між складками
спостерігається масивна шорстка фібринозна плівка коричнево-зеленого кольору, що щільно
прикріплена до підлеглих тканин. Слизова оболонка набрякла. В ділянках відторгнення плівки
утворюються різногликові виразки неправильної форми. Виразкові дефекти слизової оболонки
зливаються між собою, утворюючи великі виразкові поверхні.
Причини: зараження фекально-оральним шляхом шигелами
Наслідки: Гангрена, некроз, сепсис. Кишкові: перфорація з розвитком парапроктиту або перитоніту,
флегмона кишки, гангрена кишки, кровотеча, стеноз. Серед позакишкових ускладнень найбільш
вагомими є бронхопневмонія, пієліт і пієлонефрит, токсичні (серозні) артрити, •пієлофлебітичні
абсцеси печінки, амілоїдоз, виснаження, порушення водно-мінерального обміну.
Клінічне значення: Хвороба характеризується, як місцевими так і загальними проявами. Сприяє
розвитку кишкових та позакишкових порушень. Гостре кишкове інфекційне захворювання з
переважним ураженням товстої кишки і явищами інтоксикації.
Орган: Легені
Процес: казеозна пневмонія при туберкульозі
Опис: Легеня збільшена, щільна на плеврі спостерігаються фібринозні накладення. На розтині
сірувато-білого кольору, спостерігаються зливні безповітряні ділянки казеозного некрозу з
перифокальними пневмонічними змінами та різновеликими гострими кавернами.
Причини: прогресування інфільтративного туберкульозу
Наслідки: Легенева недостатність, інтоксикація.
Казеозна пневмонія розвивається як самостійне захворювання або є ускладненням прогресуючого
туберкульозного процесу
Орган: Нирка
Процес: гематогенний туберкульоз
Опис: Нирка збільшена в розмірах, у місці патологічного осередку видно випинання. На розрізі
спостерігаються великі сіро-жовті вогнища казеозного некрозу в корі та пірамідах нирки, які
руйнують паренхіму та деформує корковий шар та капсулу у вигляді вип’ячування назовні. Паренхіма
нирки світла, бліда, ущільнена.
Причини:гематогенне поширення мікобактерій туберкульозу
Наслідки: хронічна ниркова недостатність
Клінічне значення: Туберкульоз нирки- специфічне запальне захворювання вторинного характеру
внаслідок заносу мікобактерій гематогенним шляхом, свідчить про період бактеріємії.
Орган: Легені
Процес: вторинний гострий осередковий туберкульоз
Опис: Серед незміненої легеневої паренхіми виявляється округла світла туберкульозна ділянка
величиною до 1 см в діаметрі. Вогнище Абрикосова інкапсульоване та петрифіковане, такі вогнища
носять назву Ашофа-Пуля.
Причини: повітряно-крапельне зараження мікобактерією туберкульозу
Наслідки: дихальна недостатність, плевропневмосклероз, легенева кровотеча.
Клінічне значення: Своєчасне виявлення осередкового ТБ є профілактикою розвитку деструктивних і
задавнених форм ТБ
Орган: Легені
Процес: Гострий кавернозний вторинний туберкульоз
Опис: На розтині легень спостерігаються множинні різновеликі гострі каверни на тлі лобарної
казеозної пневмонії у поєднанні з пневмосклерозом і бурою індурацією легень
Причини: гнійне розплавлення та розрідження казеозного детриту у вогнищі туберкульозного
ураження.
Наслідки: дихальна недостатність, плевропневмосклероз, легенева кровотеча, виділення казеозних
мас разом із мікобактерією туберкульозу з мокротою в навколишнє середовище
Клінічне значення: гострий кавернозний туберкульоз це форма вторинного туберкульозу, для якої
характерне швидке утворення порожнини розпаду , а потім каверни на місці осередка-інфільтрата
або туберкулеми.
Орган: Легені
Процес: Циротичний вторинний туберкульоз
Опис: Легені деформовані, щільні, малорухомі. На розрізі спостерігаються каверни із щільною
стінкою. Внутрішня поверхня каверн нерівна, з перетинаючими каверну балками, навколо каверн.
Наявні численні бронхоектази. Навколо каверн спостерігається розростання сполучної тканини, на
місці загоєнних каверн - лінійний рубець. З’являються плевральні розростання.
Причини: прогресування розвитку туберкульозу, відсутність вчасно звернення та лікування
туберкульозу
Наслідки: дихальна недостатність, плевропневмосклероз, легенева кровотеча, гнійний плеврит,
амілоїдоз легень
Клінічне значення: Циротичний туберкульоз є останньої морф-фазою, що розвивається при
туберкульозу. Він є найважчим виявом туберкульозу, що порушує діяльність легень, зумовлює
розвиток дихальної недостатності і смерть людини.
Орган: Легені
Процес: Фіброзно-кавернозний туберкульоз
Опис: На розрізі легені спостерігаються множинні різновеликі товстостінні порожнини (хронічні
каверни) в легенях у поєднанні з сіро-білими осередками казеозного некрозу. Внутрішня поверхня
каверни нерівна, з перетинаючими порожнину каверни балками. Навколо каверни спостерігаються
бронхоектази. В просвіті деяких каверн міститься сіро-біла казеозна маса. Тканини легень щільна
внаслідок пневмосклерозу, плевра потовщена.
Причини: прогресування розвитку туберкульозу, відсутність вчасно звернення та лікування
туберкульозу
Наслідки: кровотеча, потрапляння вмісту каверни у плевральну порожнину, пневмоторакс, гнійний
плеврит, амілоїдоз.
Клінічне значення: полягає у розвитку серцево-легеневої недостатності.
Орган: Аорта
Процес: сифілітична аневризма аорти
Опис: Висхідна частина аорти утворює узуру грудини та прилеглих частин ребер у вигляді випинання
крізь шкіру. Стінка аорти у місці випинання стоншена, просвіт її розширений.
Причини: вісцеральний сифіліс
Наслідки: Розрив аорти, дефекти кісток грудної клітини, здавлювання органів середостіння
Клінічне значення: Має значення у діагностиці вісцерального сифілісу та свідчить про наявність
пізньої стадії мезаортиту
Орган: Шкіра
Процес: Вітряна віспа
Опис: На шкірі спостерігаються червонуваті сверблячі плями, в центрі яких формується везикула,
заповнена прозорою рідиною. У підсохших везикулах западає центр і вони покриваються бурою
плівкою. Везикули розташовані на обличчі, волосяній частині голови, крім того, ще можуть
виявлятись на тулубі і кінцівках. Через те, що елементи різної давнини, шкіра набуває пістрявості.
Причини: повітро-крапельних шлях зараження поксвірусом (Varicella zoster)
Наслідки: сприятливий - одужання, несприятливий - розвиток стафілококового сепсису, .
Клінічне значення: Висип при вітряній віспі частіше з’являється одразу, без передвісників. Рідше за 1–
5 днів до появи висипу відзначаються субфебрильна температура тіла, в’ялість, неспокій, відсутність
апетиту, іноді блювання, пронос. В числі продромальних симптомів можливі судоми і
скарлатиноподібний висип, так званий реш-висип. Висипання зявляються з інтервалом 1-2 дні.
Орган: Шкіра
Процес: екзантема
Опис: На шкірі спостерігається великоплямистий папульозний висип, що з’являється спочатку за
вушами, на обличчі, шиї, тулубі, а потім на розгинальній поверхні кінцівок.
Причини: кір
Наслідки: несприятливі – бронхіт , пневмонія, хронічне ураження легень; сприятливі – одужання.
Клінічне значення: Висипання має важливе діагностичне значення для виявлення кору
Орган: Шкіра
Процес: сибірська вирізка
Опис:На шкірі спостерігається виразка із темним, чорним дном, навколо неї утворюється
гіперемічний вінчик та набряк оточуючих тканин
Причини: розвиток сибірки внаслідок зараження сибірковою паличкою
Наслідки: сприятливий - загоювання виразки з утворенням щільного рубця; несприятливий -
сибірковий сепсис.
Орган: Спинний мозок
Процес: поліомієліт - паралітична форма
Опис: Виявляються групи загинувших мотонейронів , навколо яких наявна проліферація клітин глії,
скопичуються лейкоцити
Причини: заразення поліовірусом
Наслідки: Несприятливі – смерть, стійкі вялі паралічі з атрофією мязів, набряк легень, дихальна
недостатність; сприятливі – одужання. При одуженні після поліомієліту функція вражених хворобою
нервів та м’язів не відновлюється
Клінічне значення: Поліомієліт - гостре інфекційне захворювання, що здатне перебігати з ураженням
ЦНС, із виникненням паралічів і парезів, іноді може закінчуватись смертю хворого.