Professional Documents
Culture Documents
Dược Chất Và Biệt Dược
Dược Chất Và Biệt Dược
PHÂN LOẠI
Theo nguồn gốc
Chiết suất từ thiên nhiên: Cocain
Tổng hợp: Procain, Lidocain
Theo cấu tạo hóa học: Theo đường nối giữa nhóm amin và nhân thơm.
Nhóm ester (-CO-O-)
Ester của Acid Benzoic: Cocain
Ester của PABA: Procain, Tetracain.
Nhóm amid (-NH-CO-): Lidocain, Dibucain, Mepivacain, Bupivacain, Etidocain,
Prilocain.
Nhóm ether (-O-): Pramoxime
Nhóm cetone (-CO-): Dyclonine
Các nhóm khác, không thuộc cấu trúc chung
Các dẫn xuất Phenetidin: Phenacain
Tinh dầu: Eugenol
Ethyl chloride (C2H5-Cl): Kélène
Tốc độ chuyển hoá ở gan xảy ra theo thứ tự:
Prilocain(nhanh nhất) >Etidocain >Lidocain >Mepivacain >Bupivacain.
CHỈ ĐỊNH ĐIỀU TRỊ
Lựa chọn DP gây tê cho một thủ thuật thường dựa vào khoảng thời gian tác dụng cần có:
Procain, Chloroprocain có hoạt tính ngắn.
Lidocain, Mepivacain, Prilocain, Cocain có tác động trung bình.
Tetracain, Bupivacain, Etidocain có thời gian tác dụng dài.
THUỐC CHỐNG LO ÂU
1. SSRIs: Fluoxetine, Fluvoxamine, Paroxetine, Sertraline.
2. SNRIs: Duloxetine, Venlafaxine, Desvenlafaxine.
3. Benzodiazepines
4. 5-HT1A partial agonist: Buspirone.
5. α2δ ligand: Pregabalin.
6. TCAs: Imipramine, Desipramine, Clomipramine.
7. MAOIs: Phenelzine.
8. Các thuốc khác: Trazodone, Mirtazapine, Vilazodone.
Nhóm cổ điển còn được phân loại dựa trên tiềm lực (potency), đó là lượng thuốc cần dùng (mg) để
mang lại hiệu quả tương đương với 100 mg Chlorpromazine:
– Nhóm tiềm lực thấp: Chlorpromazine, Thioridazine.
– Nhóm tiềm lực trung bình: Trifluoperazine, Perphenazine, Thiothixene, Loxapine.
– Nhóm tiềm lực cao: Haloperidol, Fluphenazine, Prochlorperazine.
Dopamin (D1>> >> ) Dobutamin (tác động trực tiếp thụ thể )
Isoproterenol Các biệt dược khác: Isoprenalin, Novodrin, Aleudrin
Dẫn xuất của Isoproterenol (chọn lọc β2): Metaproterenol, Terbutalin, Albuterol (Salbutamol): Ventolin,
Pirbuterol , Formoterol, Salmeterol, Bitolterol mesylat
Phenylephedrin Các dẫn xuất khác: Naphazolin , Xylometazolin
Amphetamin Một số dẫn xuất của Amphetamin: Metamphetamin, dimethoxyamphetamin
Tóm tắt: Rính chọn lọc tương đối của chất chủ vận trên Rc
Epinephrin 1= 2, 1= 2
Norepinephrin 1= 2, 1>>> 2
Dopamin D1>> >>
Isoproterenol 1= 2 >>>>
Phenylephedrin 1> 2>>>>
Clonidin 2> 1>>>>
1. Amphotericin B
2. Nhóm Azol
Imidazol: Ketoconazol, Miconazol, Clotrimazol
Triazol: Itraconazol, Fluconazol, Voriconazol, Posaconazol, Isavuconazol
3. Echinocandin: Caspofungin Acetat, Micafungin, Anidulafungin
4. Flucytosin (5-FC)
5. Griseofulvin
6. Nystatin
6. CYCLINE
Tetracyclin, Oxytetracyclin, Chlortetracyclin, Demeclocyclin, Methacyclin, Doxycyclin,
Minocyclin,
Tygecyclin
7. PEPTID
7.1. Glycopeptid:
Vancomycin, Teicoplanin
Telavancin, Oritavancin, Dalbavancin.
7.2. Polypeptid:
Polymyxin, Colistin.
7.3. Lipopeptid: Daptomycin.
8. QUINOLON
8.1. Kinh điển (Thế hệ 1): Acid nalidixic, Cinoxacin.
8.2. Thế hệ 2 (Fluoroquinolon)
Loại 1: Norfloxacin, Lomefloxacin, Enoxacin.
Loại 2: Ofloxacin, Ciprofloxacin.
8.3. Thế hệ 3: Sparfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin.
8.4. Thế hệ 4: Trovafloxacin, Delafloxacin
9. CÁC NHÓM KHÁC:
9.1. Nhóm Co-trimoxazol: Phối hợp giữa Sulfamethoxazol + Trimethoprim.
9.2. Nhóm Oxazolidinon: Linezolid, Tedizolid
9.3. 5-Nitro-Imidazol: Metronidazol, Ornidazol, Secnidazol, Tinidazol, Ternidazol